Viață după chimioterapie și radiații

După ce a urmat un curs de chimioterapie, corpul pacientului are nevoie de reabilitare și curățare de produsele de degradare toxice. În primul rând, trebuie să înțelegeți importanța unui stil de viață sănătos:

  • încetarea completă a fumatului și a consumului de alcool;
  • plimbări zilnice în aer curat;
  • respectarea dietei și a regimului zilnic;
  • regim îmbunătățit de băut;
  • eliminarea factorului de stres.

Diverse metode de auto-medicare sunt puncte importante din care aș dori să avertizez pacienții în stadiul de reabilitare după chimioterapie. Doar în mod competent - un program de curățare întocmit, în urma recomandărilor medicului curant și utilizarea medicamentelor de restaurare necesare, poate garanta refacerea cu succes a funcțiilor corpului.
Primul pas în curățarea corpului este întotdeauna curățarea intestinului. Acest lucru se datorează faptului că, fără a curăța intestinele, este imposibil să începeți să curățați ficatul și sângele. Ficatul și sângele suferă cel mai mult de efectele toxice ale chimioterapiei și de produsele de descompunere ale țesuturilor tumorale..
Procesul de curățare a intestinelor include un curs de clisme, respectarea unui regim crescut de băut (până la 2,5 litri de lichid pe zi), o dietă prescrisă de un medic. După curățarea intestinelor, puteți trece la următoarele etape cele mai importante de curățare a organismului..

Cum vă curățați ficatul după chimioterapie

Celulele țesutului tumoral, distruse în timpul chimioterapiei și transformate în deșeuri toxice, afectează cel mai mult un organ precum ficatul. Curățarea ficatului nu va fi posibilă fără a urma o dietă care să includă următoarele alimente.

  1. Legume și fructe proaspete bogate în fibre și vitamine - varză, morcovi, roșii, mere, struguri. Va fi util fructele sălbatice - afine, lingonberries, afine.
  2. Supe de legume ușoare.
  3. Mâncarea cu aburi - vită slabă, curcan, pește alb.
  4. Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi și cașcaval.
  5. Terci de cereale integrale - hrișcă, făină de ovăz, orez.

Este necesar să fiți atenți la o serie de limitări. Acest lucru se aplică desigur pentru interdicția consumului de băuturi alcoolice, prăjite, grase și conserve. Se recomandă reducerea consumului de făină, dulce și cafea.
În regimul de băut, împreună cu apa curată, este bine să includeți băuturi cu fructe, compoturi, jeleuri și decocturi din plante. Mai ales utile sunt decocturile de mușețel, salvie, eucalipt. Volumul de lichid pe zi trebuie să fie de cel puțin 2,5 litri.

Cum să vă curățați sângele în timpul și după radiații și chimioterapie

După parcurgerea etapelor de curățare intestinală și hepatică, procesul de curățare a sângelui începe automat. Nu uitați însă că măduva osoasă deteriorată prin procedura chimioterapiei nu se recuperează atât de repede. Nivelul leucocitelor din sânge în această perioadă este extrem de scăzut, ceea ce face ca organismul pacientului să fie sensibil la diverse infecții. Prin urmare, este important să nu supraîncărcați corpul, să nu-l supuneți stresului și să încercați să nu vizitați locuri cu o mulțime de oameni..
Procesul de curățare și restabilire a sângelui va merge mai repede dacă se vor respecta următoarele recomandări:

  1. Respectarea normelor unui stil de viață sănătos.
  2. Respingerea completă a obiceiurilor proaste - fumatul și consumul de băuturi alcoolice.
  3. Respectarea unei diete care include alimente naturale bogate în vitamine și oligoelemente. Performanța energetică ridicată a produselor este de asemenea importantă pentru recuperarea rapidă a rezistenței..
  4. Regim îmbunătățit de băut.
  5. Respectarea tuturor prescripțiilor medicamentelor ale medicului curant.

În unele cazuri, transfuzia de eritrocit și masa plachetară va fi eficientă. În toate etapele curățării organismului, este necesar să se facă analize de sânge și să se monitorizeze cu atenție indicatorii acestora.

Cum se curăță corpul după chimioterapie folosind metode tradiționale

Când curățați corpul după chimioterapie, se pot obține rezultate excelente prin metode tradiționale sau alternative. Trebuie menționat că utilizarea acestor metode trebuie să fie atent coordonată cu medicul curant..
Printre cele mai populare metode populare de curățare a organismului după chimioterapie sunt următoarele:

  1. Tratamentul apei. Această metodă este infuzia de apă pe siliciu și argint. Aceste metale au proprietăți antiseptice puternice și le transferă în apă..
  2. Utilizarea tincturii de Eleutherococcus. Eleutherococcus este un imunostimulant natural puternic, uniformizează bine imaginea sângelui și îmbunătățește tonusul.
  3. Curățarea ficatului cu sfeclă, ovăz, hrișcă. Această metodă se bazează pe proprietățile naturale de vindecare și purificare a acestor produse și este utilizată în combinație cu metoda tyubage. Tubaj - curățarea ficatului cu o soluție specială pe bază de apă minerală și un tampon de încălzire cald.
  4. Tratamentul cu aloe. O metodă similară cu cea a Eleutherococcus. Aloe este, de asemenea, un excelent impuls de imunitate și un puternic antioxidant.

Metodele de mai sus sunt utilizate separat unele de altele sau în combinație numai după consultarea medicului curant.

Pentru a spori efectul oricărei metode, medicii prescriu adesea suplimente alimentare pentru curățarea organismului de cancer, ceea ce se datorează faptului că preparatele conțin substanțe care contribuie la curățarea cea mai rapidă și complexă a sistemelor organismului. De asemenea, astfel de preparate conțin un set echilibrat de vitamine și microelemente, pe care chiar și cea mai corectă dietă nu este întotdeauna în măsură să le ofere..

Un astfel de instrument poate fi numit în siguranță medicamentul "Agaric-Life". Acest medicament este o sursă de polizaharide, seleniu și substanțe biologic active. Poate fi utilizat atât în ​​pregătirea și desfășurarea unui curs de chimioterapie, cât și în stadiul de purificare și recuperare, după. Deja la începutul cursului internării, pacienții înregistrează o creștere a tonusului, o îmbunătățire a tabloului de sânge, o scădere a simptomelor precum greața și vărsăturile. Starea imună se îmbunătățește semnificativ.

Consecințele chimioterapiei și radioterapiei

Efectele pe termen lung ale chimioterapiei și radioterapiei.

  • Introducere
  • Tulburări endocrine și metabolice
  • infertilitate
  • Disfuncția organelor individuale
  • Tumori secundare
  • Tulburări neurologice și psihice

Introducere

În ultimii ani au fost marcate de progrese semnificative în tratamentul multor tumori maligne, cum ar fi tumorile cu celule germinale, limfoame, atât la adulți, cât și la copii. Pentru prima dată, a devenit posibilă prelungirea vieții pacienților cu un proces tumoral răspândit cu mulți ani. Sarcina principală a acestor tumori, deja vindecabile, a fost maximizarea speranței de viață a pacienților și, dacă este posibil, eliminarea manifestărilor toxice pe termen lung. Este important să cunoaștem posibilele consecințe pe termen lung ale tratamentului tumorilor maligne, deoarece multe dintre aceste consecințe pot complica în mod semnificativ viața pacienților și, în unele cazuri, o pot scurta. Urmărirea pacienților cu cancer vindecat ar trebui să continue pentru zeci de ani.

Tulburări endocrine și metabolice

Disfuncția glandei hipofizare apare adesea după radiații la nivelul întregului cap. În mai mult de 90% din cazuri, se dezvoltă deficiență de hormoni de creștere, apare pierderea osoasă, riscul de complicații cardiovasculare crește și starea generală se agravează. Observarea pacienților trebuie să dureze cel puțin 10 ani (teste de laborator de diagnostic: conținutul hormonului de creștere și al factorului de creștere asemănător insulinei în serul din sânge).

Metoda generală acceptată de coacere la copii este terapia de înlocuire a hormonilor somatotropi (dacă nu există semne de creștere a tumorii), este indicată oportunitatea prescrierii adulților. De asemenea, este posibil să se dezvolte deficiență de ACTH (determinând, la rândul său, insuficiență suprarenală), disfuncția glandei tiroide și gonadelor.

Insuficiență suprarenală. Suprimarea sistemului hipotalamic-hipofizar-suprarenal cu administrarea pe termen lung a glucocorticoizilor sintetici este cauza cea mai frecventă a insuficienței suprarenale.În contextul suprimării secreției de ACTH, stimularea țesutului suprarenal care sintetizează cortizolul duce la atrofierea acestuia. Secreția mineralocorticoidă rămâne de obicei aproape normală. Adesea funcțiile glandelor suprarenale sunt restabilite, dar uneori insuficiența suprarenală este persistentă (teste de laborator diagnostice: cortizol dimineața devreme și test sinnactenic). Simptomele sunt de obicei nespecifice (stare de rău cronică, anorexie). Crizele suprarenale sunt rare, dar în condiții de stres fiziologic, cum ar fi sepsis, este necesară creșterea dozei de glucocorticoizi.

Disfuncția tiroidiană primară apare adesea după radiații ale întregului corp, după radiații craniospinale sau radioterapie pentru tumorile de gât. De exemplu, incidența totală a acestei complicații de peste 20 de ani la pacienții cu limfogranulomatoză după radioterapie este aproape de 30%. Manifestările clinice, incluzând oboseala crescută, scăderea în greutate, intoleranță la frig, constipație, depresie, pot fi precedate de mulți ani de insuficiență tiroidiană latentă. Pacienților cu risc ridicat de a dezvolta hipotiroidism le este prezentat un studiu anual de screening. Tratamentul trebuie început atunci când este detectat un nivel ridicat de hormoni de stimulare a tiroidei, chiar dacă concentrația de tiroxină este normală. Această abordare evită hiperstimularea tiroidiană..

Sindromul metabolic. La 50% dintre copiii care au supraviețuit transplantului de măduvă osoasă, pe termen lung, pot fi identificate patru semne care sunt incluse în conceptul de „sindrom metabolic”: rezistență la insulină, dislipidemie, hipertensiune arterială și obezitate abdominală. Acestea au un risc crescut de dezvoltare timpurie a insuficienței coronariene și cerebrovasculare, prin urmare, monitorizarea acestor pacienți pe termen lung include monitorizarea regulată a lipidelor serice în condiții de repaus alimentar și a glucozei..

infertilitate

Motivele pentru infertilitate includ următoarele.

  • Implicarea directă a tumorii (de exemplu, în tumorile testiculare în 5% din cazuri, cancerul este detectat in situ în celălalt testicul).
  • Operația în sine (îndepărtarea organelor genitale).
  • Disfuncția glandei hipofizare și a gonadelor datorită radioterapiei (de exemplu, după iradierea întregului corp, atât bărbații, cât și femeile dezvoltă adesea infertilitate). Oligospermia tranzitorie se poate dezvolta la bărbați după iradiere în doze mici. Radioterapia în comparație cu chimioterapia are un efect dăunător mai pronunțat asupra ovarelor și este cu atât mai puternică, cu cât vârsta pacientului este mai mare.
  • Chimioterapia, în special cu medicamente alchilante (de exemplu, ciclofosfamidă) și cisplatină.

Aproximativ 30% dintre copiii vindecați de cancer dezvoltă infertilitate Tratamentul la vârsta adultă poate provoca, de asemenea, infertilitate. Pacienții trebuie să fie întotdeauna conștienți de riscul acestei complicații..

Dependența de vârstă: cu cât femeia este mai în vârstă, cu atât este mai probabil ca tratamentul să poată opri menstruația (menopauză). Astfel, probabilitatea de inducere a menopauzei ca urmare a chimioterapiei adjuvante cu antracicline și ciclofosfamidă în cancerul de sân la o femeie de 40 de ani este de 70%, iar la o femeie de 25 de ani - 10%. Testiculele în perioada prepubertală sunt mai puțin sensibile la efectele dăunătoare ale chimioterapiei decât la adulți.

Dependența de gen: după chimioterapia cu medicamente alchilante pentru limfogranulomatoză, infertilitatea se dezvoltă la 90% dintre bărbați, în timp ce menopauza prematură apare la 50% dintre femei, deși nu toate dezvoltă infertilitate.

Fertilitatea și funcția sexuală: spermatogeneza este mai sensibilă la chimioterapie decât la sinteza testosteronului, astfel încât infertilitatea se poate dezvolta fără scăderea libidoului și a disfuncției erectile.

Conservarea spermatozoizilor: Această problemă ar trebui discutată cu adulții care sunt responsabili pentru donatorul sub vârstă. Concepția atunci când se utilizează spermă conserve apare în 30% din cazuri. În unele tipuri de cancer (de exemplu, limfogranulomatoză, cancer testicular), funcția testiculară poate fi afectată chiar înainte de începerea chimioterapiei.

Metodele de conservare a funcției ovariene sunt următoarele.

  • Ovariopexia este o procedură chirurgicală în care ovarele sunt mutate din zona de radiație prevăzută. Rezultatele unei astfel de operații sunt inconsistente. Aparent, rolul său este nesemnificativ, având în vedere posibilitatea de a deteriora țesutul ovarian prin radiații împrăștiate sau dezvoltarea modificărilor acestora asociate cu alimentarea cu sânge afectată.
  • Analogii hormonali de eliberare a gonadotropinei (GnRH) pentru a realiza o supresie ovariană reversibilă în timpul chimioterapiei. Rezultatele acestei metode sunt neconcludente..
  • Conservarea țesutului ovarian. Numărul susținătorilor acestei metode este în creștere după rapoartele privind sarcinile reușite.

Este posibilă conservarea embrionilor înghețați.

  • o femeie trebuie să aibă un partener sexual;
  • necesitatea de a întârzia tratamentul;
  • unul sau mai multe cicluri de fertilizare in vitro.

Hiperstimularea ovariană la femeile cu tumori sensibile la estrogen este nedorită și deseori inacceptabilă.

Disfuncția organelor individuale

O inima. După chimioterapia cu antracicline (de exemplu, doxorubicină, epirubicină), mai des decât după tratamentul cu alte medicamente chimioterapice, complicațiile cardiovasculare se dezvoltă pe termen lung, în special, cardiomiopatie dilatată. Poate apărea la mulți ani după tratament. Cu cât este mai mare riscul, cu atât doza de medicament este mai mare. Radioterapia crește probabilitatea de a dezvolta complicații cardiovasculare. Ecocardiografia regulată sau examinarea radioizotopului cu mai multe proiecții a inimii cu ajutorul eritrocitelor etichetate cu 99 Tc (MUGA - Multigated Acquisition Scan) dezvăluie, de obicei, mișcarea paradoxală a septului interventricular înainte de scăderea fracției de ejecție. Pacienții în astfel de cazuri sunt chemați la un cardiolog. Tratamentul este de obicei administrat cu inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE). Recent, un interes semnificativ în rândul specialiștilor a fost scăderea funcției contractile a inimii în timpul tratamentului cu trastuzumab (herceptin-). Rezultatele studiilor preliminare ale pacienților cu această complicație arată că este reversibilă..

Plămânii. Chimioterapia cu bleomicină (de exemplu, în tratamentul tumorilor cu celule germinale) poate duce la dezvoltarea fibrozei pulmonare. Simptomele efectului toxic al acestui medicament asupra plămânilor (dispnee, tuse uscată, dureri toracice) pot apărea acut sau treptat peste câteva luni după tratament.

Rinichi. Unele medicamente chimioterapice utilizate în oncologie pot duce la dezvoltarea insuficienței renale cronice. Acestea includ antibiotice cisplatină și aminoglicozide, adesea prescrise pentru sepsis asociat cu neutropenie.

Auz. O serie de medicamente chimioterapice provoacă pierderi sau pierderi permanente ale auzului. Percepția sunetelor de înaltă frecvență este de obicei pierdută și poate apărea tinitus. Medicamentele cu platină, radioterapia cu doze mari și aminoglicozidele provoacă această complicație..

Nervi. Multe medicamente chimioterapice, cum ar fi cisplatina, taxanele, vincristina, duc la dezvoltarea neuropatiei atunci când sunt cumulate. Dacă nu este anulat, neuropatia (de obicei senzorială) devine cronică.

Viziune. După radioterapie sau tratament cu doze mari de glucocorticoizi, se pot dezvolta cataracte. În plus, este bine știut faptul că radioterapia poate duce la dezvoltarea sindromului Sjogren..

Oase. Terapia cu glucocorticoizi pe termen lung duce la osteopenie. Menopauza prematură cauzată de chimioterapie și radioterapie contribuie, de asemenea, la dezvoltarea acestei complicații. În cazul în care riscul de osteopenie este mare, densitometria osoasă trebuie efectuată periodic și, dacă este necesar, trebuie prescrise bifosfonați.

Tumori secundare

Factorii de risc pentru dezvoltarea tumorilor secundare includ următoarele:

  • chimioterapie anterioară cu anumite medicamente (de exemplu, medicamente alchilante, inhibitori de topoizomerază II) sau radioterapie;
  • predispoziție genetică (de exemplu, polimorfismul genelor predispuse la cancer, transportul genelor BRCA1 și BRCA2);
  • modificări adverse ale mediului care au efect cancerigen, de exemplu, un risc ridicat de cancer pulmonar și uroteliu la fumătorii pasivi;
  • expunere pe termen lung la factori nocivi (de exemplu, fumatul).

5-10% dintre copiii vindecați de cancer dezvoltă tumori secundare.

Incidența maximă a leucemiei mieloide secundare apare în 2-10 ani după tratament. Prognosticul este nefavorabil.

Riscul de a dezvolta tumori solide secundare la persoanele care s-au recuperat de cancerul testicular prin radioterapie este de 2-3 ori mai mare decât în ​​populație. Leucemia este, de asemenea, mai frecvent diagnosticată la indivizi după chimioterapia cu etoposid.

Pacienții vindecați cu limfogranulomatoză au o incidență crescută de leucemie, limfoame non-Hodgkin și tumori solide. Marea Britanie a introdus un program de detecție timpurie a cancerului de sân la femeile expuse radiațiilor din zona mantalei din cauza limfogranulomatozei.

Tulburări neurologice și psihice

Tulburările neurologice și psihice pe termen lung după tratamentul cancerului nu pot fi subestimate. Unele dintre aceste tulburări sunt o consecință directă a terapiei anticanceroase. De exemplu, iradierea capului la copiii mici duce în continuare la deteriorarea memoriei, atenției și asimilării informațiilor pe termen scurt. IQ de obicei nu scade, astfel încât copilul poate fi considerat sănătos.

În alte cazuri, tulburările neurologice și psihice sunt asociate nu cu efectele dăunătoare ale chimioterapiei sau ale radiațiilor, ci cu durata și intensitatea tratamentului, ceea ce duce la izolarea socială, la o lungă separare de școală sau de la locul de muncă. Stima de sine scade adesea, ceea ce se poate datora dificultăților de întoarcere în echipă, schimbărilor de aspect și performanței. La o dată ulterioară, la factorii descriși se adaugă trauma psihologică asociată cu disfuncția sexuală persistentă și problema angajării..

În cele din urmă, trebuie luate în considerare câteva aspecte practice care îngreunează integrarea pacienților în societate, de exemplu, necesitatea de a plăti prime sporite de asigurare medicală sau refuzul unei asigurări medicale, dificultăți în obținerea unei ipoteci..

Viață după chimioterapie și radiații

Cancerul este boala cu cele mai mari rate de mortalitate. În fiecare an, potrivit statisticilor oficiale, milioane de oameni mor din cauza cancerului, în ciuda tuturor eforturilor medicinii conservatoare. Dar iată ce nu vor spune nici medicamentul conservator în sine, nici reprezentanții săi, nici mass-media, nici statisticile oficiale: foarte, foarte des, moartea unui pacient nu provine deloc din cauza cancerului, ci din mijloacele prin care este tratat..

Chimioterapia, standardul de aur pentru tratamentul cancerului, ucide mai des decât economisește. Dar o persoană care se confruntă cu un diagnostic atât de teribil nu este întotdeauna în măsură să înțeleagă acest lucru pentru a-și proteja viața. Frica, confuzia, lipsa cunoștințelor speciale - toate acestea forțează pacienții să aibă încredere orb în doctori, ale căror calificări, din păcate, sunt prea des insuficiente..

Eficacitatea chimioterapiei

La această concluzie a ajuns deja mai mulți specialiști importanți în studiul metodelor de oncologie din întreaga lume. Printre adversarii chimioterapiei se numără Hardin B. Jones, profesor de fiziologie la Universitatea Americană din California. El și-a dedicat mai mult de 25 de ani din viața sa studierii efectelor radiațiilor și chimioterapiei asupra sănătății pacienților din camerele de oncologie și iată concluziile la care a ajuns.

  1. Foarte des, moartea unui pacient cu cancer apare după numai trei ani de radiații și medicamente chimice. În unele cazuri, pacientul moare în câteva săptămâni. Și adevăratul motiv pentru acest lucru nu este cancerul, ci consecințele distrugerii în organism, la care duce un tratament radical.
  2. Persoanele care refuză chimioterapia trăiesc cu 12 ani mai mult decât cei care au acceptat să o primească imediat. Aceasta este, în medie, statisticile pentru secțiunile de oncologie sunt și mai evidente: de exemplu, refuzul de a lua medicamente agresive și radiații ale pacienților cu cancer de sân duce la speranța de viață a acestora, care este de patru ori mai mare decât speranța de viață a celor care au suferit tratament standard.

De ce se folosesc medicamentele chimioterapice în oncologie

Concluziile sunt ușor de trasat: cancerul este o sursă de venituri uriașe pentru medici, clinici și producători de medicamente pentru chimioterapie. Desigur, nu se poate spune că este absolut neconcludent: statisticile neoficiale de supraviețuire după tratament vorbesc despre 2% dintre pacienții supraviețuitori. Dar este periculos să crezi în astfel de metode de terapie fără a privi înapoi, înțelegând perfect câți bani aduc industriei..

Este, de asemenea, periculos, deoarece nu o singură sursă oficială de informații nu vorbește despre starea reală în oncologie. În primul rând, va zguduie mitul despre eficacitatea tratamentului chimioterapic. În al doilea rând, va duce la zeci de proceduri, deoarece în multe cazuri un bolnav de cancer nu moare deloc din cauza bolii, ci din consecințele tratamentului său.

Cursurile de chimioterapie costă foarte mulți bani. Trebuie să fie repetate, distrugând din nou și în repetate rânduri organismul slăbit. Potrivit lui Hardin B. Jones, acesta este principalul pericol al unui astfel de tratament: medicamentele chimioterapice distrug celulele sănătoase ale organismului înainte de a putea distruge cancerul.

Cum funcționează chimioterapia

Așa funcționează chimioterapia: transformă întregul corp uman într-un câmp de distrugere în masă - celulele bolnave și sănătoase mor, sarcina pe organele vitale crește de zece ori. Drept urmare, aceia pur și simplu nu fac față sarcinilor și nu reușesc. Pe fondul imunității ucise de facto, orice astfel de eșec poate duce la eșecul organului și la moarte.

Cea mai mare încărcare cade pe ficat - nu are timp să elimine produsele reziduale, „sufocarea” cu celule moarte. Prin urmare, chiar și cu un rezultat pozitiv, persoanele care au suferit chimioterapie sunt obligate să efectueze în mod regulat cursuri de întreținere a ficatului până la sfârșitul vieții..

Un alt expert american, Allen Levin, care este șeful Centrului Național de Cercetare a Mortalității Pacienților (inclusiv Oncologie), menține o atitudine negativă față de chimioterapie. Expertul amintește că în urmă cu mai bine de 10 ani s-a dovedit deja că medicamentele chimioterapice nu sunt adecvate pentru tratamentul cancerului:

În ciuda acestor concluzii de cercetare, această metodă rămâne singurul standard de terapie în oncologie utilizat de medicii de pretutindeni. Rezultatul este evident: majoritatea pacienților mor după un curs de chimioterapie. Din păcate, veniturile uriașe pe care le promite această abordare nu lasă pacienților o șansă..

Ei trebuie să-și garanteze propria vindecare. Dacă vă confruntați cu un diagnostic teribil, nu disperați și nu vă grăbiți să aveți încredere în experți dubioși care urmează regimul de tratament standard..

Mituri și adevăruri despre chimioterapie

Chimioterapia este „învechită”? Pentru că doare mai mult decât ajută? Și în clinici progresive, cancerul a fost tratat mult timp fără „chimie”? Locuitorul Școlii Superioare de Oncologie al N.N. N.N. Petrova Katerina Korobeynikova.

Mitul unu: chimioterapia este ineficientă

În sprijinul acestui aviz, citat pe cercetarea pe internet de către profesorul universitar Harvard, John Cairns, publicat în Scientific American și în Journal of Clinical Oncology în 2004, că chimioterapia ajută de fapt doar 2,3-5% cazuri. Dar „chimia” este cea care provoacă „rezistența tumorii, care este exprimată în metastaze”..

Fotografie de la foartewell.com

Despre mit

Pentru a vorbi despre eficacitatea chimioterapiei „pentru cancer”, este necesar să clarificăm că conceptul de „oncologie” include multe boli diferite.

Există neuroblastom la copii sau corioncarcinomul uterului. Pot fi vindecate complet cu chimioterapie. (O cură înseamnă că persoana nu are recidivă în termen de 5 ani).

Există tumori foarte sensibile la chimioterapie - sarcomul Ewing, cancerul de prostată și cancerul vezicii urinare. Cu ajutorul chimioterapiei, acestea pot fi controlate - o cură este posibilă, cel puțin o remisiune pe termen lung se poate realiza.

Există un grup intermediar - cancer de stomac, cancer de rinichi, osteosarcom, în care contracția tumorală din chimioterapie apare în 75-50% din cazuri.

Și există cancer la ficat, pancreas. Aceste tumori sunt insensibile la terapia medicamentoasă, dar acum li se aplică alte metode de tratament - sunt operate sau iradiate. Și apoi există cancer de sânge - concept pe care pacienții îl numesc leucemie acută și limfom. În general se dezvoltă în funcție de diferite legi..

Chiar și cu un stadiu avansat de cancer cu metastaze, prognosticul depinde foarte mult de ce subtip specific de tumoră aveți..

De exemplu, subtipul hormon-sensibil al cancerului de sân, chiar și cu metastaze, este foarte bine controlat..

Prin urmare, este pur și simplu incorect să tragem concluzii despre „chimioterapia pentru cancer în general”.

Recent, abordarea tratamentului pacienților cu cancer a devenit din ce în ce mai individualizată. Multă vreme au spus: „Aveți cancer - ce groază!”, - apoi: „Aveți cancer al unui anumit organ - este rău”. Și acum medicul va analiza cu atenție „pașaportul” tumorii din markeri histochimici și imunogenetici și caracteristicile tumorii care i-a fost oferită pacientului în timpul examinării histologice (un astfel de studiu al tumorii este acum inclus în standardele de examinare) și, în funcție de aceasta, va alege tactica de tratament..

Despre sursa

- Este prima dată când aud despre cercetările „profesorului universitar Harvard John Cairns” pe care le menționați. Singurul medic actual practicant numit John Kearns care a putut fi găsit pe Internet este un neurolog-radiolog care se ocupă cu probleme ale creierului. Și toate articolele sale sunt dedicate în special creierului și RMN-ului, nu a scris deloc nimic despre chimioterapie.

Este posibil să vorbim despre medicul și biologul britanic John Cairns, care s-a retras din 1991 - s-a născut în 1923. Kerns este autorul Cancer: Science and Society (1978) și Matters of Life and Death: Opinions on Health Care, Biology Molecular, Cancer and the Perspects of the Human Race (1997).

A studiat cancerul, a lucrat în diferite laboratoare din Marea Britanie și Australia. A fost profesor la Școala Absolventă de Sănătate Publică de la Universitatea Harvard din 1980 până în 1991. Dar anii de viață și de muncă ai lui John Kearns indică faptul că în scrierile sale s-a referit la statisticile de supraviețuire din anii 1970-1980 și nu au putut fi publicate în reviste științifice la începutul anilor 2000..

Și dacă vorbim despre acest John Kearns, atunci putem vorbi doar despre cercetări învechite în oncologie..

În anii ’70, situația era diferită și, de atunci, eficacitatea drogurilor s-a schimbat foarte mult. „Jurnalul de oncologie clinică” nu este inclus în numărul de publicații autoritare moderne. Și studii importante care determină discuții științifice sunt publicate în mai multe ediții. Aici este suspect nici măcar faptul că datele au fost publicate într-un singur jurnal, dar că amploarea acestei publicații nu este atât de mare pentru declarații atât de puternice.

Scientific American este o revistă populară americană de știință. Oferă articole de știință populare și recenzii despre știință în general, nu doar medicamente. Și nu există încredere în el ca publicație care publică rezultatele cercetării științifice..

Un studiu sceptic similar despre chimioterapie a fost publicat recent de geektimes.ru. Acesta spune că „din 2009 până în 2015, au fost aprobate 48 de medicamente anticancer diferite. Dintre acestea, 10% sunt eficiente, iar 57% nu au avut niciun efect. " Numele cercetătorului a fost dat - Hussein Nasi.

Am început să înțeleg, am găsit articolul original și s-a dovedit că cercetătorii au evaluat doar doi parametri - rata de supraviețuire de cinci ani și calitatea vieții. Dar, în același timp, s-au amestecat într-o grămadă de boli foarte diferite - cancerul de stomac, cancerul pulmonar și cancerul de hematologie - cancerul de sânge. Însă indicatorii pentru aceste localizări ale tumorilor sunt foarte diferiți, mecanismul de acțiune al medicamentelor este și el, iar un semn al eficacității unui medicament va fi ratele de supraviețuire diferite. Iar cercetătorii au obținut doar „temperatura medie din spital”.

Mitul doi: în unele diagnostice, viața fără chimioterapie este mai lungă decât în ​​cazul chimioterapiei

Poza de la time.com

Pe internet, se spune că acest lucru a fost dovedit de un doctor în științe medicale Alan Levin și de profesorul Charles Mathieu. Și „de fapt” majoritatea pacienților care primesc chimioterapie mor din cauza „chimioterapiei” și nu din cauza cancerului..

- Nu am găsit nicio informație de susținere că medicii cu astfel de nume (există, dar nu sunt oncologi) și-au exprimat o astfel de opinie.

Astăzi Rusia, la fel ca țările din Europa și Statele Unite, se îndreaptă treptat către standardele medicamentelor bazate pe dovezi. În acest sistem, toate probele sunt evaluate la o anumită scară. Și cel puțin din toată încrederea - argumente din seria „a spus profesorul Ivanov”.

Medicamentul bazat pe dovezi necesită descrieri detaliate ale diverselor cazuri de leac, fiabile, confirmate de certificate și documente..

Un nivel mai serios de argumente este metaanalizele, adică combinarea mai multor studii mici deja efectuate într-unul, când rezultatele lor sunt adăugate și numărate împreună.

Și în final, un argument foarte serios este rezultatele unui studiu clinic randomizat. Numărul de pacienți există, dar în cele mai multe cazuri există un grup controlat cu placebo care este tratat conform standardului, dar fără noul medicament.

Un astfel de studiu se realizează într-o metodă „dublu-orb” - pentru puritatea rezultatelor, nici pacientul, nici investigatorul care îl observă nu știu ce combinație de medicamente este primită de acesta sau de acel pacient, dacă există un medicament nou adăugat printre medicamentele sale care este testat..

Astfel, declarațiile specialiștilor individuali trebuie tratate cu precauție..

Fotografie de pe site-ul npr.org

Chimioterapia este un tratament. Și ca orice tratament, are reacții adverse. Ei provin din orice medicamente, vin după operație.

Chimioterapia în sine diferă, de asemenea, în funcție de scop. Chimioterapia preoperatorie este utilizată înainte de operație pentru a reduce dimensiunea tumorii și a face operația cât mai blândă.

Scopul „chimiei” postoperatorii este eliminarea celulelor tumorale individuale care pot circula în continuare în organism.

Și există chimioterapie paliativă. Este utilizată atunci când tumora se execută, cu metastaze multiple și este imposibil să vindecați pacientul, dar este posibil să încetiniți progresia ulterioară și să încercați să controlați tumora. În acest caz, chimioterapia este concepută pentru a oferi pacientului timp, dar, de regulă, îl însoțește până la sfârșit. Și atunci s-ar putea avea impresia că pacientul a murit nu din cauza cancerului, ci din „chimie”, deși nu este așa.

În plus, în timpul „chimiei” preoperatorii sau postoperatorii, medicii observă adesea pacientul nu numai în momentul în care primește picături cu medicamente, ci și între cursuri. Prin urmare, decesele sunt rare..

Cine gestionează un pacient cu cancer

În Rusia, acestea se mută din ce în ce mai mult în practică, când o comisie multidisciplinară ia o decizie cu privire la modul de tratare a unui pacient. Acesta include un chimioterapeut, un oncolog chirurg, un radiolog, un radiolog-radiolog și un patolog (patomorfolog, un medic care determină tipurile de tumori).

Întâlniri speciale ale unor astfel de echipe au loc în centrele federale mari; dacă pacientul este tratat într-un dispensar mai puțin progresiv, înainte de începerea tratamentului, va vizita fiecare dintre acești medici separat.

Mitul trei: chimioterapia provoacă leziuni ireparabile ale ficatului, sistemului hematopoietic, sistemului nervos și mucoaselor.

- Chimioterapia afectează într-adevăr sistemele de bază pentru sprijinirea vieții umane.

Principalul mecanism de acțiune al medicamentelor chimioterapice este efectul asupra mecanismului diviziunii celulare. Celulele canceroase se divid foarte repede, prin urmare, acționând asupra diviziunii celulare, oprim creșterea tumorii.

Dar, pe lângă tumoră, există multe alte celule care se divid rapid în corp. Se găsesc în toate sistemele care sunt reînnoite activ - în sânge, în mucoase. Acele medicamente pentru chimioterapie care nu acționează selectiv asupra acestor celule.

După chimioterapie, se așteaptă ca scăderea numărului de sânge al pacientului să scadă. De obicei, vârful toamnei cade în a șaptea sau a paisprezecea zi, deoarece „chimia” tocmai a afectat toate celulele care se aflau în sângele periferic, iar noua măduvă osoasă nu s-a dezvoltat încă.

Căderea apare în funcție de medicamentul care a fost utilizat; unii dintre ei acționează în principal asupra trombocitelor, alții asupra leucocitelor și neutrofilelor, iar alții asupra eritrocitelor și hemoglobinei.

Tratamentul chimioterapic are loc în cicluri. În funcție de regimul de chimioterapie, o persoană poate primi, de exemplu, trei zile de picături de chimioterapie, iar următoarele următoare vor fi în 21 de zile. Acest interval se numește „un ciclu”, este dat special pentru recuperarea corpului pacientului.

Înainte de fiecare nouă sesiune de chimioterapie, starea pacientului este monitorizată, ei analizează ce i s-a întâmplat în această perioadă - fac un test de sânge clinic și biochimic.

Până la recuperarea unei persoane, un nou ciclu de tratament nu începe..

Dacă, în afară de scăderea numărului de sânge la un anumit nivel, nu s-a întâmplat nimic „rău” în intervalul dintre „chimie”, tabloul de sânge va fi restaurat de la sine. O scădere excesivă a trombocitelor creează o amenințare la sângerare, unui pacient cu astfel de indicatori i se administrează o transfuzie de trombocite.

Dacă leucocitele, care sunt responsabile pentru imunitate, au scăzut, iar o persoană a contractat un fel de infecție, o tuse, un nas curgător, a început febra, antibioticele sunt imediat prescrise, astfel încât infecția să nu se răspândească. De obicei, toate aceste proceduri se fac în regim ambulatoriu..

Între cursurile de chimioterapie, pacientul este condus de un medic oncolog din centrul de oncologie raională sau policlinică.

Înainte de primul ciclu de chimioterapie, pacientului trebuie să i se explice toate complicațiile posibile, despre fiecare medicament și efectele acestuia; iar pacientul își poate consulta medicul oncolog.

Cantarea riscurilor este punctul de plecare pentru chimioterapie. Medicul și pacientul aleg între daunele pe care le poate aduce chimioterapia și beneficiile pe care le poate urma - și anume prelungirea vieții, uneori cu zeci de ani.

Acesta este un punct cheie în a decide dacă se utilizează medicamente pentru chimioterapie: dacă înțelegem că atunci când se prescrie un anumit medicament, rata de succes va fi mai mică decât efectele secundare, pur și simplu nu are rost să-l utilizăm..

Complicații majore ale chimioterapiei:

- scăderea numărului de sânge

- ulcerații ale mucoaselor și greață și diaree asociate

- căderea părului și unghiile fragile.

Acest efect se explică prin faptul că chimioterapia citostatică acționează nu numai asupra celulelor tumorale, ci asupra tuturor celulelor care divizează rapid. Când acțiunea medicamentului se termină, diviziunea celulară se reia, iar zonele deteriorate sunt restabilite.

De asemenea, anumite medicamente care au un efect toxic asupra organismului au complicații specifice. (Unele dintre medicamentele chimioterapice sunt făcute pe bază de platină - acesta este un metal greu).

Medicamentele cu chimioterapie toxică pot provoca o serie de simptome neurologice - dureri de cap, insomnie sau somnolență, greață, depresie și confuzie. Uneori există o senzație de amorțeală la nivelul membrelor, „umflături de gâscă”. Aceste simptome dispar după ce medicamentul este oprit..

Mitul patru: metastazele nu cresc din zonele neamenajate ale tumorii, ci din „celulele stem ale cancerului”, care „chimia” nu ucide încă

Fotografie de la independent.co.uk

- Cauzele metastazelor din diferite tumori sunt foarte diferite, cât de exact apar metastaze, nu știm încă. Singurul lucru pe care îl știm acum este că „celulele stem canceroase” nu există. O tumoră în diferitele sale fragmente și celule metastatice reprezintă o formațiune foarte eterogenă, toate celulele sunt diferite acolo, se divid rapid și se mută rapid.

În orice caz, chimioterapia afectează toate metastazele, oriunde s-ar afla. O excepție sunt metastazele cerebrale, unde nu toate medicamentele pătrund.

În aceste cazuri, este prescris un tratament special sau o injecție specială de medicamente în canalul spinal.

Există chiar și tumori în care accentul primar nu poate fi găsit - adică tot ceea ce vedem în corp este metastazele. Dar tratamentul este încă prescris și acesta, în multe cazuri, este realizat cu succes.

Cine face „chimia”

„Oncolog” este denumirea generală pentru o serie de specialități. În Rusia, după ce a terminat o rezidență în oncologie, un absolvent poate alege să devină chimioterapeut, specialist în tratamentul medicamentos al cancerului sau chirurg oncolog, medic care operează doar pe tumori canceroase. Radiologul - specialistul în radioterapie - și patologul sunt specialități separate.

În clasificarea occidentală a medicilor, toți sunt uniți de specialitatea „oncolog medical”.

Mitul cinci: chimioterapia este o metodă susținută de industria farmaceutică.

De fapt, de mult timp au existat medicamente mai eficiente, inofensive și mai ieftine, dar nu vorbesc despre ele, se tem să se prăbușească piața farmaceutică

- Mi se pare că acest mit există și despre alte boli, în special HIV.

„Medicamentele alternative” pe care le iau bolnavii de cancer sunt, în cel mai bun caz, ierburi inofensive care nu au un efect vizibil. Din păcate, se înrăutățește. De exemplu, uneori pacienții încep să bea medicamente „miraculoase” pe baza unui amestec de uleiuri diferite, deoarece uleiul este un produs foarte dificil pentru ficat. Drept urmare, pacientul provoacă literalmente inflamația ficatului și nu putem începe ciclul chimioterapiei, deoarece „chimioterapia” afectează și ficatul. Și este bine dacă pacientul ne spune cel puțin ce a luat și putem înțelege că acest lucru a înrăutățit situația. Dar tratamentul este amânat în cele din urmă, eficiența acestuia scade..

În plus, o serie de medicamente noi pentru tratamentul, de exemplu, cancerul de sân se bazează acum pe ingrediente pe bază de plante. De exemplu, medicamentul Trabekedin conține un extract prelucrat special de lalele marine.

Deci, uneori, medicamentele pe care pacienții le iau în timpul tratamentului oficial sunt ele însele „naturale”.

În ceea ce privește „banii uriași ai industriei farmaceutice”, unele dintre medicamentele chimioterapice, de exemplu, metotrexatul, sunt medicamente foarte vechi, dezvoltate de multă vreme, costă literalmente un ban. O scădere sau creștere a producției lor nu amenință nici o „prăbușire” sau „creștere a industriei”. În orice caz, pacienții din Rusia primesc gratuit medicamente pentru oncologie.

Noi medicamente pentru cancer

Recent, pe lângă citostatice - medicamente pentru chimioterapie care afectează întregul corp în ansamblu, au apărut noi medicamente. Aceasta este o nouă generație de medicamente pentru chimioterapie - medicamente și medicamente vizate, bazate pe un principiu de acțiune fundamental diferit - imunopreparate.

Un medicament vizat este un medicament care nu afectează întregul corp, dar vizează celulele tumorale. În același timp, este important - moleculele unui anumit medicament vizat se pot atașa la receptorii celulari doar a unui anumit tip de tumoră. Subtipul specific tumoral este determinat prin analiza genetică în timpul cercetărilor genetice moleculare.

Medicamentele pentru imunoterapie afectează sistemul imunitar al organismului și mecanismele imunitare ale tumorii din nucleul său. Ca urmare, organismul își activează propria imunitate, care începe să lupte împotriva celulelor canceroase..

Cu toate acestea, pentru a primi un imun drog și un medicament vizat, un pacient trebuie să aibă o tumoare cu anumite caracteristici; aceste medicamente nu afectează toate tumorile, ci mutațiile lor specifice. Patologul și geneticianul molecular trebuie să prescrie în detaliu pașaportul tumorii și să scrie în programare că pacientul are nevoie de acest anumit medicament.

O metodă relativ nouă este terapia cu hormoni, dar aici gama de indicații este încă mai restrânsă - tumora trebuie să fie sensibilă la hormoni. Se crede că tumorile de sân și prostată răspund cel mai bine la terapia hormonală, deși hormonii pot fi folosiți aici doar pentru anumite indicații.

Apropo, un alt mit este asociat cu terapia cu hormoni: cel mai adesea este folosit sub formă de pastile, iar pacienții cred că pastilele nu sunt „un leac” pentru o boală precum cancerul..

Este posibil să faci fără chimioterapie

Dacă tumora este sensibilă și reacționează la imunoterapie sau hormonoterapie, puteți trata un pacient cu cancer fără chimioterapie.

Fără chimioterapie, hormonii singuri sunt uneori folosiți pentru a trata, de exemplu, cancerul de sân. Deși este clar că hormonii nu sunt, de asemenea, inofensivi, au propriile complicații..

În același timp, trebuie să înțelegem: inventăm noi medicamente, dar celulele canceroase mută și se adaptează la ele..

Chiar și la un pacient care a fost tratat anterior fără chimioterapie, tumora poate progresa și devine insensibilă la medicamentele care inhibă creșterea acesteia.

În acest caz, chimioterapia este utilizată ca tratament de urgență..

De exemplu, un pacient cu cancer de sân ia hormoni pentru o lungă perioadă de timp și tumora nu crește. Deodată se simte slabă, metastazele apar în ficat, starea ei generală se agravează, testul de sânge se schimbă. Această afecțiune este numită criză viscerală. În acest caz, efectuăm mai multe cicluri de chimioterapie, revenim corpul într-o stare în care tumora începe să răspundă din nou la hormoni și apoi pacientul revine la regimul anterior de tratament..

La nivelul actual de dezvoltare a oncologiei, nu putem face deloc fără chimioterapie.

Dar, în același timp, dezvoltăm o întreagă zonă numită „tratament concomitent” - împreună cu chimioterapia, pacientul primește o serie întreagă de medicamente care pot ameliora greața, accelera recuperarea celulelor sanguine și normalizează scaunul. Deci efectele secundare neplăcute ale chimioterapiei pot fi reduse semnificativ..

Viață după cancer de sân

recomandări:

Există viață după cancerul de sân, dar aceasta este o viață diferită, deoarece încercările schimbă o femeie și părerile ei. Mulți încearcă să uite ce s-a întâmplat cu ei și, probabil, pentru ei aceasta este singura cale de ieșire. Alții, dimpotrivă, consideră victoria asupra cancerului începutul unei vieți mai noi. Atât boala, cât și tratamentul sever nu trec fără consecințe și nu este ușor să înveți să trăiești cu ele.

Cancerul de sân după operație

Fără intervenții chirurgicale, este imposibil să se vindece cancerul permanent doar cu chimioterapie și radiații, dar este posibil să se oprească dezvoltarea acestuia o perioadă, de obicei timp de doi-trei ani și mai rar mai mult. Prin urmare, stadiul chirurgical ar trebui considerat ca o binecuvântare, în ciuda consecințelor sale deseori ireparabile..

Rezecția care păstrează reproducerea deformează sânul, care este agravat de radioterapia obligatorie. Trebuie să fim pregătiți pentru faptul că modificările cicatriciale post-radiație vor crește în timp..

Principalul obiectiv al îndepărtării parțiale a sânului este reducerea limfostazei brațului, pentru aceasta, oncologii au refuzat să îndepărteze ganglionii limfatici axilari peste tot în absența metastazelor, preferând biopsia preliminară a nodului santinelă în timpul operației.

Cu sânii mari, va fi nevoie de o operație pe o glandă sănătoasă - estetică, adică realizată pentru „frumusețe” și încărcarea simetrică a coloanei vertebrale. Dar acest lucru nu este necesar, pentru că astăzi există o mulțime de modalități de a deghiza pierderea „părții din tine” din ochii indurerați..

Chimioterapia pentru cancerul de sân după operație

Chimioterapia preventivă după operație nu este efectuată în toate cazurile: este abandonată pentru o tumoră în stadiul 1 strivit la femeile în vârstă, cu caracteristici biologice favorabile. Cu dependență hormonală ridicată - tip A, preferința luminală este acordată terapiei cu hormoni profilactici, iar chimioterapia nu se efectuează.

Nu este nevoie de chimioterapie adjuvantă cu un curs complet de tratament preoperator medicamentos, care se realizează în stadiul 3 al bolii. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, chimioterapia este administrată pentru a suprima celulele canceroase care circulă în fluxul sanguin și pentru a preveni viitoarea metastaze, iar tratamentul începe imediat după ce rana postoperatorie se vindecă și înainte de radiații..

Nu există o combinație standard de medicamente, multe combinații și-au dovedit eficacitatea, astfel încât tratamentul este selectat strict individual. Studiile clinice au arătat că îmbunătățirea rezultatelor pe termen lung se realizează prin utilizarea obligatorie a doxorubicinei și a taxanelor.

Supraviețuirea după cancerul de sân

Nu este ușor să se stabilească cât timp va trăi o femeie după depistarea bolii, deoarece prognosticul depinde nu atât de dimensiunea tumorii, cât și de potențialul de agresivitate inerent în celulele canceroase..

În stadiul 1, rata de supraviețuire este cea mai mare - 80% dintre pacienți supraviețuiesc 5 ani, în stadiul 3 - jumătate mai mult, dar dintre cei care au suferit un tratament radical, indiferent de stadiu, aproape 60% vor trăi mai mult de cinci ani.

Cu toate acestea, niciun oncolog nu se va angaja să spună cât timp și cât va trăi pacientul său, deoarece totul este foarte, foarte individual și chiar și programele de calculator nu sunt capabile să calculeze un prognostic individual. O meta-analiză recentă a unui număr mare de articole cu câteva milioane de pacienți a arătat că calculul exact al duratei de viață a unui pacient este încă dincolo de înțelegerea științifică..

Nu există nici o îndoială că calitatea terapiei - selecția optimă a medicamentelor, respectarea dozei corecte și intervalele dintre injecții contribuie la creșterea vieții pacientului.

Astăzi, clinica Medicina 24/7 selectează o combinație de citostatice, ținând cont de sensibilitatea celulelor canceroase, programele individuale de menținere a sănătății bune și ameliorarea în timp util a toxicității ajută la „reținerea” dozei necesare de medicament și nu se pierd pentru o creștere a intervalului dintre injecții..

Recidive după cancerul de sân

În literatura oncologică în limba engleză, termenul „recidivă” înseamnă adesea orice manifestare a bolii după un tratament radical și, de asemenea, metastaze. Specialiștii domestici înțeleg, de obicei, recidiva ca re-formarea carcinomului în cicatricea postoperatorie..

Probabilitatea recidivei - dezvoltarea unei tumori în același loc este redusă prin utilizarea radioterapiei și performanța de înaltă calitate a stadiului chirurgical. Observațiile pe termen lung au arătat că rata de recurență a cicatricii după rezecție este aproape aceeași ca și după mastectomie, care a devenit motivul pentru extinderea indicațiilor pentru intervențiile de conservare a organelor..

În prevenirea recidivei, un rol important îl are arta unui chirurg oncolog, care determină corect scopul intervenției și o realizează eficient, precum și respectarea standardelor de radiații..

Metastaze după cancerul de sân

Probabilitatea metastazelor crește în paralel cu dimensiunea tumorii și a numărului de ganglioni limfatici afectați de metastaze.

În cele mai multe cazuri, moartea după tratamentul cancerului de sân este cauzată tocmai de metastaze. Mai ales nefavorabile în termeni prognostici sunt metastazele organelor interne, afectarea multiplă și malignă a mai multor sisteme de organe și țesuturi, de exemplu, plămâni, ficat și piele. Unică și solitară - singura metastază are o bună perspectivă de stabilizare și chiar de regresie cu o sensibilitate bună la medicamente.

Selecția adecvată a chimioterapiei în acest stadiu al vieții este principalul lucru, deoarece tratamentul medicamentos este singurul posibil, dar în unele cazuri poate fi completat cu radioterapie și chiar cu intervenții inovatoare minim invazive. Tratamentul cuprinzător al metastazelor este abordarea standard a clinicii Medicina 24/7, care ne permite să îmbunătățim calitatea și speranța de viață a pacienților noștri.

Reabilitare după cancer de sân

Măsurile de reabilitare încep deja în timpul operației, deoarece esența principală a rezecției de conservare a organelor și a biopsiei ganglionilor santinelă este conservarea maximă a funcției mâinii. Când nu este posibil să se evite îndepărtarea ganglionilor limfatici împreună cu fibra din axilare și, cu atât mai mult din regiunile subclaviene și subapapulare, probabilitatea dezvoltării limfostazei mâinii este mare.

Din păcate, radioterapia suplimentară contribuie, de asemenea, la încălcarea fluxului limfatic, care se manifestă nu numai printr-o creștere a mărimii membrului superior, ci și prin scăderea capacității motorii. Completați problemele și modificările cicatriciale ale țesuturilor, agravate de utilizarea citostatice, care cresc sensibilitatea țesuturilor moi la radiații.

De fapt, după un tratament radical, se formează un sindrom de tratament combinat al cancerului de sân, ale cărui componente sunt cicatrici postoperatorii care îmbunătățesc congestia locală a limfei, modificări post-radiație, fluxul de sânge venos afectat ca urmare a afectării venoase de către citostatice.

Terapia fizică și selecția lenjerie de compresie, metode hardware pentru oprirea limfostazei și agenților farmacologici ajută la restabilirea capacității de lucru.

Gama posibilităților terapeutice este largă, iar specialiștii „Medicină 24/7” vor selecta cea optimă pentru fiecare pacient.

Nutriția după cancerul de sân

Nu există o dietă care să reducă cancerul, dar nutriția este importantă pentru menținerea apărării organismului și recuperarea tratamentului. Aplecarea pe alimente sărate poate fi un punct de plecare pentru dezvoltarea limfostazei, iar mâncarea picantă va fi complicată de spasme ale intestinului, care nu a restabilit membrana mucoasă după chimioterapie.

Puteți rupe singur cercul vicios continuând o dietă, dar este mai ușor și mai eficient să faceți acest lucru cu ajutorul unui nutriționist.

În clinica „Medicină 24/7” vor selecta o dietă optimă și foarte individuală, ținând cont de consecințele unui tratament sever, probabilitatea de a dezvolta afecțiuni adverse și de a sprijini organismul în lupta împotriva unei tumori maligne.

Recenzii după operația de cancer de sân

Yulia K., în vârstă de 27 de ani, a fost operată la centrul federal pentru cancerul de sân în stadiul IIB - s-a efectuat o rezecție parțială a sânului drept cu îndepărtarea ganglionilor axilari. După operație, s-a efectuat un curs complet de radioterapie și 6 cursuri de chimioterapie. A început terapia hormonală profilactică, dar din cauza menstruației crescute și a sclipirilor calde frecvente, a încetat să mai ia tamoxifen după aproximativ 3 luni.

La un an și jumătate după terminarea tratamentului, în partea superioară a cicatricii, am observat o îngroșare de aproximativ un centimetru în diametru. La examinare, a fost suspectată o recidivă. Dispensarul oncologic a oferit o îndepărtare completă a sânului drept, urmată de chimioterapie cu mai multe cursuri. O tânără nu a fost de acord cu o mastectomie și a apelat la „Medicină 24/7”.

Nu s-a găsit examinarea metastazelor; o biopsie a nodului în treimea superioară a cicatricii postoperatorii a arătat prezența celulelor canceroase. Mastectomia subcutanată cu reconstrucție simultană a implantului a fost efectuată de rutină. Într-o tumoră recurentă reziduală cu dimensiunea de 0,8 cm, s-a găsit un conținut ridicat de receptori de estrogen și progestin, cu un HER-2 negativ.

În legătură cu funcția menstruală păstrată, tratamentul profilactic cu antiestrogeni se realizează sub supravegherea unui ginecolog și cu corectarea evenimentelor adverse. Starea de sănătate este bună, un examen de urmărire la un an după a doua operație nu a evidențiat metastaze.