Fluid în plămâni: cauze și tratament

Procesul respirator este cel mai important act de viață al fiecărei persoane, toată lumea știe acest lucru. Cu toate acestea, există multe patologii, a căror dezvoltare este dificilă să respire sau chiar oprirea completă a acestuia. Una dintre aceste probleme este formarea de lichid în principalul organ respirator - plămânii..

Odată cu dezvoltarea acestui proces patologic, nu numai că probabilitatea de sufocare crește, o lipsă sistematică de oxigen poate provoca daune colosale organismului uman și, chiar și mai rău, poate duce la moarte. O astfel de patologie necesită acțiune rapidă și verificată, dar mai întâi trebuie să vă dați seama care sunt cauzele și tratamentul lichidului din plămâni.

Fluid în plămâni - de unde provine?

La o persoană sănătoasă, plămânii sunt umpluți cu aer atunci când sunt inhalați. Acest proces fiziologic de bază vă permite să oferiți organismului oxigen, toată lumea știe acest lucru de la școală.

Acesta este un proces patologic care se dezvoltă sub influența unei varietăți de factori, nu numai a bolilor. Când plămânii se umplu cu lichid, volumul lor se micșorează, lăsând mai puțin loc pentru aer, ca să nu mai vorbim de masa complicațiilor de însoțitor asociate cu acest proces..

De unde provine lichidul din plămâni? Există mai multe răspunsuri la această întrebare:

  1. Creșterea permeabilității pereților vasului;
  2. Deteriorarea integrității vaselor de sânge.

Primul caz se datorează acumulării așa-numitului lichid edematos, adică a transudatului secretat de alveole. În cel de-al doilea caz, vorbim despre exudat, adică fluidul care este eliberat din țesuturi în prezența unui proces inflamator.

Motivele apariției

Am examinat principalul mecanism de umplere a plămânilor, dar trebuie spus că există o mulțime de factori predispozanți pentru dezvoltarea acestui proces patologic.

Pentru a răspunde la întrebarea de ce se colectează lichidul în plămâni, trebuie să vă familiarizați cu:

  • Procese inflamatorii - vorbim despre boli însoțite de inflamație în țesuturile pulmonare. Acestea includ tuberculoza, pneumonia (cunoscută și sub denumirea de pneumonie) și așa mai departe;
  • Separat, merită remarcat o astfel de boală inflamatorie ca pleurezia. În acest caz, inflamația apare în pleură, membrana seroasă care învelește fiecare plămân. Cu acest tip de inflamație, mobilitatea plămânului este limitată (capacitatea de a se ridica în mod normal la inhalare), apare o efuziune de lichide. Există mai multe tipuri de pleurezie, în aproape fiecare caz apare o revărsare pleurală, în unele cazuri chiar se pot forma depozite purulente;
  • Plămânii se pot umple cu lichid în insuficiență cardiacă. În acest caz, etiologia procesului patologic este afectată circulația sângelui, ceea ce duce la o activitate defectuoasă a alveolelor pulmonare. Drept urmare, alveolele se umflă, se umplu cu lichid;
  • Alte probleme cardiace pot provoca, de asemenea, educație și chiar stagnare. Vorbim despre aritmii grave pe termen lung și grave, defecte cardiace, atacuri de cord sau puls sistematic slab. În acest și în paragraful precedent, există așa-numitul edem pulmonar cardiologic;
  • Leziuni mecanice ale trunchiului toracic, precum și deteriorarea plămânilor înșiși. Atunci când este vorba de răni externe, în cele mai multe cazuri, ele înseamnă consecințele loviturilor puternice (după un accident, căderea de la o înălțime mare, lovită de un obiect greu etc.). În acest caz, există întotdeauna urme externe, vânătăi, hematoame, vânătăi sau fracturi ale coastelor. Cu toate acestea, există un alt motiv pentru cantitatea mare de lichid din plămâni din cauza deteriorării mecanice - o încălcare a integrității organului în sine (răni de puncție, fracturi grave ale toracelui etc.);
  • Leziuni traumatice ale creierului cu leziuni cerebrale, precum și intervenții chirurgicale efectuate pe creier. Funcția afectată a creierului după accidente vasculare cerebrale ischemice și hemoragice, precum și datorită altor patologii, poate provoca, de asemenea, edem pulmonar. În acest caz, fluidul este cauzat de edem, care la rândul său se dezvoltă datorită încetării controlului creierului asupra anumitor procese corporale. În special, vorbim despre o încălcare a schimbului de apă între țesutul pulmonar și vasele de sânge localizate aici, ceea ce contribuie la îmbunătățirea extravazării;
  • Oncologie - foarte des în oncologie, și anume în cazul cancerului pulmonar, lichidul se poate acumula în organul respirator. În acest caz, vorbim de edem tisular, precum și revărsat pleural, aproape identic cu pleurezia;
  • Există, de asemenea, cazuri în care lichidul se acumulează în insuficiență renală și hepatică;
  • Unul dintre factorii pentru acumularea de lichide este bătrânețea. Motivul pentru fluid la vârstnici nu este unul, depinde mult de vârsta persoanei și de bolile la care este susceptibilă. La bătrâni, sunt adesea observate diverse patologii ale sistemului cardiovascular, uneori cauza proceselor stagnante este obligată să se întindă etc. Pot exista mulți factori de vârstă..

Toți acești factori contribuie la procesul patologic. În plus, puteți adăuga edem pulmonar și acumularea de lichide în ele datorită dezvoltării unor boli infecțioase sau virale acute într-o formă avansată..

Fie că este posibil, tot procesul patologic descris, însoțit de formarea de exudat sau transudat în plămâni, necesită intervenție medicală urgentă..

Edem pulmonar cardiac

Am revizuit principalele dispoziții privind edemul cardiac. Lichidul este colectat și motivul pentru aceasta este circulația slabă cu umflarea ulterioară a alveolelor. Cu toate acestea, trebuie adăugat aici că există mai multe mecanisme de umflare alveolară:

  1. Edemul hidrostatic este cauzat de creșterea presiunii hidrostatice în capilarele circulației pulmonare. În acest caz, un volum excesiv de sânge duce la o încălcare a permeabilității pereților capilari, alveolele sunt umplute cu efuziune și umflături;
  2. Edemul membranei - în acest caz, umplerea cu lichid a alveolelor pulmonare are loc datorită distrugerii vaselor plămânilor. Medicii numesc cauza filtrării excesive a edemului plasmei din sânge, care însoțește acest proces patologic..

Potrivit unor medici, din cauza insuficienței cardiace, probabilitatea acumulării de lichide în plămânul stâng este puțin mai mare. Acest lucru explică localizarea mai strânsă a ambelor artere pulmonare.

Simptome de lichid în plămâni

Înainte de a continua cu tratarea acumulării de lichide, este necesar să înțelegem care sunt simptomele acestui proces patologic.

Deci, următoarele semne clinice vor fi un motiv de îngrijorare și de a căuta ajutor profesional:

  1. Scurtă respirație, chiar și cu efort ușor sau în repaus;
  2. Tuse paroxistică cu descărcare de spută;
  3. Amețeli, cianoză a pielii, dureri de cap, leșinuri cauzate de înfometarea cu oxigen;
  4. Durerea din partea inferioară a sternului poate să apară, în timpul atacurilor de tuse se simt mai clar și mai ascuțit;
  5. Cu cursuri severe ale procesului patologic, șuierile pot fi auzite în timpul respirației.

După ce au găsit cel puțin unele dintre simptomele și semnele dintre cele menționate, precum și observând o deteriorare generală a afecțiunii, grăbiți-vă să vă adresați unui medic.

Tratamentul lichidului în plămâni

Așa cum am menționat anterior, terapia procesului patologic discutat trebuie efectuată sub îndrumarea unui medic. Prin diagnosticare, specialistul trebuie să afle care a fost sursa principală a patologiei.

Acumularea de lichid și bolile care provoacă acest lucru sunt două probleme critice. Cert este că procesul de vindecare depinde în mare măsură de cauzele principale. Astfel, măsurile de tratament sunt destul de individuale. Luați în considerare principalele măsuri terapeutice, în funcție de cauza principală a dezvoltării patologiei:

  • Traumatisme mecanice - în acest caz, o procedură de drenaj este adesea efectuată sub anestezie, adică îndepărtarea lichidului acumulat cu ajutorul unui instrument medical special;
  • Insuficiență cardiacă - principala metodă este un curs lung de diuretice. Aceste diuretice promovează eliminarea rapidă a lichidului din organism, inclusiv fluxul acestuia din țesuturi. Terapia include, de asemenea, mijloace speciale pentru normalizarea sistemului cardiovascular;
  • Pneumonia - pneumonia este oprită de antibiotice, menită să oprească procesul inflamator. Cu toate acestea, uneori, medicamentul trebuie schimbat pe parcurs, datorită faptului că boala se poate adapta. Pentru a ajuta la curățarea plămânilor, medicamentele mucolitice sunt prescrise;
  • Insuficiență renală - datorită specificului bolii, în cele mai multe cazuri, este suficient să faceți față doar acesteia. Pentru a atinge acest obiectiv, medicii apelează la medicamente care ajută la normalizarea echilibrului acid-bazic și al apei, niveluri de electroliți și diuretice;
  • În cazurile în care pacientul dezvoltă pleurezie, lichidul din cavitatea pleurală trebuie instalat prin instalarea unui cateter special, adică se folosește din nou metoda de drenare;
  • Cazurile severe ale dezvoltării procesului patologic impun conectarea pacientului la un aparat de ventilație artificială, care este înlocuit ulterior prin inhalare de oxigen.

După cum se poate observa din toate cele spuse, marea majoritate a patologiilor discutate necesită utilizarea diuretice diverse. În rest, metodele de luptă depind de care este motivul principal pentru apariția fluidului. Prin urmare, este foarte important să evitați auto-medicația și să solicitați ajutor profesional..

Pe lângă principalele măsuri terapeutice, medicii apelează aproape întotdeauna la terapia simptomatică:

  1. Pentru a ameliora durerile de cap sau senzațiile dureroase în zona pieptului, medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice sau antispasmodice;
  2. Pentru a reduce sarcina asupra sistemului respirator, în special a mușchilor, este necesar să apeleze la administrarea bronhodilatatoarelor;
  3. În unele cazuri, este important să amețim reflexul de tuse cu antitusive etc..

De asemenea, este important să înțelegem că, printr-un curs ușor al procesului patologic, terapia la domiciliu este posibilă, un medic trebuie să fie vizitat doar periodic. Dar, în cazurile în care starea pacientului este agravată rapid sau motivul acumulării de lichid în plămâni a fost o patologie sau vătămare severă, este indicată spitalizarea.

Remedii populare pentru lichid în plămâni

În cazurile în care o persoană acumulează exudat sau transudat, medicina tradițională nu este în măsură să înlocuiască metodele tradiționale. Terapia medicală și măsurile fiziologice stau la baza. Cu toate acestea, remediile populare obțin un efect auxiliar bun, în special în etapele de recuperare..

Luați în considerare cele mai bune metode pentru ameliorarea edemului pulmonar prin medicina tradițională:

  • O decoct de boabe de ovăz - pentru gătit, trebuie să luați un pahar de materii prime vegetale, să-l turnați cu 500 de mililitri de lapte și să gătiți la foc mic timp de 30 de minute (asigurați-vă că laptele nu scapă). Apoi bulionul este filtrat, boabele sunt zdrobite, amestecate cu lapte, agentul este luat în 100 de mililitri înainte de masă. Acest medicament vă permite să eliminați excesul de mucus și lichid acumulat din plămâni;
  • Coada de cal are un efect diuretic bun. Pentru a pregăti o băutură diuretică, luați 15 grame de plante, turnați 250 de mililitri de apă clocotită peste ea și lăsați 2-3 ore sub un capac închis. Apoi strecurați infuzia și beți o treime dintr-un pahar de trei ori pe zi;
  • Cu edem cauzat de patologii cardiace, iarba de cianoză va ajuta. Fierbeți 200-250 mililitri de apă într-un bol mic, puneți-o într-o baie de apă și adăugați aproximativ 10 grame de cianoză. Protejați planta în această stare timp de 15-20 de minute, așteptați până când se răcește, încordează și bea 15 mililitri după fiecare masă, de asemenea, de trei ori pe zi.

Cunoscând cauzele și tratamentul, puteți combate cu succes boala chiar și acasă. Principalul lucru este să nu întârziați începerea tratamentului și să nu neglijați vizitele la medic. Același lucru este valabil și pentru utilizarea fiecărui remediu de medicină tradițională și tradițională..

Prieteni! Dacă articolul v-a fost util, vă rugăm să-l împărtășiți cu prietenii dvs. sau să lăsați un comentariu.

Fluid în plămâni

Fluidul din plămâni este un simptom caracterizat prin acumularea de lichid în țesuturile unui organ. În unele cazuri, acest proces patologic se numește edem pulmonar. Terapia de bază va depinde de factorul de bază. Dacă acumularea de lichid în plămâni nu este eliminată în timp util, atunci nu numai dezvoltarea complicațiilor grave este posibilă, ci și moartea. În acest caz, nu se poate pune problema terapiei independente fără prescripția medicului. Același lucru este valabil și pentru medicina tradițională..

etiologia

Clinicienii identifică următorii factori etiologici în dezvoltarea edemului pulmonar:

  • deteriorarea mecanică a organului;
  • complicații după procesele infecțioase sau inflamatorii;
  • consumul de droguri;
  • intoxicația generală a organismului din cauza expunerii la toxine;
  • complicații după operație;
  • patologie renală, ceea ce duce la reținerea excesului de lichid în organism;
  • leziuni ale creierului;
  • procese oncologice;
  • traumatisme toracice;
  • boli cardiovasculare;
  • pneumotorax;
  • ultimele etape ale cirozei hepatice;
  • insuficiență pulmonară;
  • intoxicație tuberculoasă.

Bolile sistemice, patologiile congenitale ale inimii și plămânilor nu trebuie excluse din etiologie..

Simptome

Simptomele acestui proces patologic sunt bine pronunțate, cu toate acestea, pentru un diagnostic precis, trebuie să consultați un medic. Simptomele externe ale edemului pulmonar includ următoarele:

  • atacuri severe de tuse, fără niciun motiv aparent;
  • dispnee;
  • senzație de slăbiciune, oboseală, fără un motiv aparent. Uneori, pacientul poate fi în această stare și în repaus complet;
  • tulburare respiratorie;
  • frecvență ușoară, pierderea cunoștinței;
  • transpirație crescută;
  • ameţeală;
  • lipsă de oxigen;
  • excitatie emotionala.

Trebuie menționat că aceasta este doar o listă brută de simptome care nu indică întotdeauna edem pulmonar. În orice caz, cu această afecțiune, trebuie să solicitați ajutor de la medici, și nu auto-medicament.

La examinarea fizică, următoarele semne pot indica prezența lichidului în plămâni:

  • când ascultă, medicul va auzi respirație șuierătoare;
  • respirația pacientului este grea, cu o ridicare mare a toracelui.

În plus, tabloul clinic general poate fi completat cu semne specifice, în funcție de factorul de bază. Deci, dacă lichidul se acumulează în plămâni cu oncologie, pot fi observate următoarele semne specifice:

  • limfonoduri mărite în regiunea submandibulară sau cervicală;
  • deteriorarea stării generale a unei persoane - apatie, schimbări bruște de dispoziție, dureri de cap;
  • pe măsură ce procesul oncologic se dezvoltă, poate exista o durere în gât, o senzație de corp străin;
  • tulburari ale somnului;
  • dificultăți de respirație.

Dacă apa din plămâni este cauzată de un proces inflamator sau infecțios, simptomele generale pot fi completate de semne de intoxicație a organismului, inclusiv temperatura ridicată a corpului..

Prezența unor astfel de simptome nu trebuie considerată edem pulmonar 100%. Acest lucru poate fi confirmat sau respins numai de către un specialist medical de specialitate după un diagnostic. Prin urmare, nu puteți lua medicamente la discreția dumneavoastră..

Diagnostice

Apariția lichidului în plămâni implică o consultare, în primul rând, cu un medic pulmonist. Dacă este necesar, un medic de o altă calificare poate fi conectat la alte măsuri terapeutice.

Programul de diagnostic include următoarele:

  • examen fizic cu auscultare;
  • radiografie toracică sau fluorografie;
  • test de sânge general și biochimic.

În funcție de tabloul clinic actual, medicul poate prescrie metode de diagnostic suplimentare. Pe baza rezultatelor examinării, se va determina cursul terapiei și tipul de tratament - conservator sau chirurgical.

Tratament

Medicul vă va spune cum să eliminați lichidul din plămâni după examinare. În cele mai multe cazuri, manifestarea unui astfel de simptom necesită spitalizarea pacientului. Totuși, totul va depinde de cantitatea de exces de lichid din plămâni. Dacă volumele sunt mici, atunci lichidul este îndepărtat prin medicamente speciale. Lista poate include următoarele:

  • antiinflamatoare;
  • diuretice;
  • antibiotice;
  • analgezice.

Dacă tratamentul medicamentos nu dă rezultatul dorit, excesul de lichid este îndepărtat prin pompare cu un cateter special. De asemenea, medicul poate prescrie inhalații speciale de oxigen pentru insuficiență pulmonară..

Dacă eliminarea afecțiunii care a provocat edemul pulmonar este începută în timp util, dezvoltarea de complicații grave și deces este exclusă. Prin urmare, trebuie să mergeți la spital la timp pentru un tratament corect..

profilaxie

Este posibil să se reducă riscul dezvoltării unui astfel de proces patologic dacă se observă următoarele:

  • fluorografie sistematică;
  • examen medical preventiv regulat;
  • la primul semn al unei boli, consultați un medic.

Ar trebui, de asemenea, să fie exclusă auto-medicația sau terapia cu remedii populare fără consultarea unui medic.

Simptomele și tratamentul pleureziei pulmonare

Pleurezia este una dintre cele mai frecvente afecțiuni patologice ale sistemului respirator. Este adesea numită boală, dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Pleurezia pulmonară nu este o boală independentă, ci mai degrabă un simptom. La femei, 70% din cazurile de pleurezie sunt asociate cu neoplasme maligne la nivelul glandei mamare sau a sistemului reproducător. Foarte des, procesul se dezvoltă la pacienții cu cancer pe fundalul metastazelor din plămâni sau pleură.

Diagnosticul și tratamentul la timp al pleureziei pot preveni complicațiile periculoase. Diagnosticul de pleurezie pentru un medic profesionist nu este dificil. Sarcina pacientului este de a solicita ajutor medical în timp util. Să analizăm mai detaliat ce semne indică dezvoltarea pleureziei și ce forme de tratament există pentru această afecțiune patologică..

Caracteristicile bolii și tipurile de pleurezie

Pleurezia este o inflamație a pleurei - membrana seroasă care învelește plămânii. Pleura arată ca foi de țesut conjunctiv translucid. Unul dintre ei este adiacent plămânilor, celălalt aliniază cavitatea toracică din interior. În spațiul dintre ele circulă fluidul, ceea ce asigură alunecarea celor două straturi ale pleurei în timpul inhalării și expirației. În mod normal, cantitatea sa nu depășește 10 ml. Odată cu pleurezia plămânilor, lichidul se acumulează în exces. Acest fenomen se numește efuziune pleurală. Această formă de pleurezie se numește efuziune sau exudativă. Apare cel mai frecvent. Pleurezia poate fi de asemenea uscată - în acest caz, proteina de fibrină este depusă pe suprafața pleurei, membrana se îngroașă. Cu toate acestea, de regulă, pleurezia uscată (fibrinoasă) este doar prima etapă a bolii, care precede formarea ulterioară a exudatului. În plus, atunci când cavitatea pleurală este infectată, exudatul poate fi purulent..

Așa cum am menționat deja, medicina nu clasifică pleurezia ca fiind o boală independentă, numind-o o complicație a altor procese patologice. Pleurezia poate indica boala pulmonară sau alte boli care nu afectează țesutul pulmonar. Prin natura dezvoltării acestei afecțiuni patologice și analiza citologică a lichidului pleural, împreună cu alte studii, medicul este capabil să determine prezența unei boli subiacente și să ia măsuri adecvate, însă pleurezia în sine necesită tratament. Mai mult, în faza activă, el este capabil să intre în prim plan în tabloul clinic. De aceea, în practică, pleurezia este adesea numită boală separată a sistemului respirator..

Deci, în funcție de starea lichidului pleural, există:

  • pleurezie purulentă;
  • pleurezie seroasă;
  • pleurezie sero-purulentă.

Forma purulentă este cea mai periculoasă, deoarece este însoțită de intoxicația întregului corp și, în lipsa unui tratament adecvat, amenință viața pacientului.

Pleurezia poate fi și:

  • acută sau cronică;
  • sever sau moderat;
  • afectează ambele părți ale pieptului sau manifestă pe o singură parte;
  • dezvoltarea este adesea provocată de o infecție, în acest caz se numește infecțioasă.

Lista cauzelor neinfecțioase ale pleureziei pulmonare este de asemenea largă:

  • boli ale țesutului conjunctiv;
  • vasculita;
  • embolie pulmonară;
  • traumatisme toracice;
  • alergie;
  • oncologie.

În ultimul caz, putem vorbi nu numai despre cancerul pulmonar în sine, ci și despre tumorile stomacului, sânului, ovarelor, pancreasului, melanomului etc. Când metastazele pătrund în nodulii limfatici ai pieptului, ieșirea limfei este mai lentă, iar pleura devine mai permeabilă. Fluidul se scurge în spațiul pleural. Este posibil să se închidă lumenul unui bronș mare, care scade presiunea în cavitatea pleurală, ceea ce înseamnă că provoacă acumularea de exudat.

În cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC), pleurezia este diagnosticată în mai mult de jumătate din cazuri. În adenocarcinom, frecvența pleurezii metastatice ajunge la 47%. Cu cancer pulmonar cu celule scuamoase - 10%. Cancerul bronhoolo-alveolar duce la o efuziune pleurală într-un stadiu incipient, iar în acest caz, pleurezia poate fi singurul semnal pentru prezența unei tumori maligne.

În funcție de formă, manifestările clinice ale pleureziei diferă. Cu toate acestea, de regulă, nu este dificil să se determine pleurezia pulmonară. Este mult mai dificil să găsiți adevărata cauză care a provocat inflamația pleurei și apariția revărsării pleurale..

Simptome de pleurezie

Principalele simptome ale pleureziei pulmonare sunt durerile toracice, mai ales atunci când inhalați, o tuse care nu aduce alinare, lipsa de respirație, senzație de strângere în piept. În funcție de natura inflamației și localizării pleurale, aceste semne pot fi evidente sau aproape absente. Cu pleurezie uscată, pacientul simte durere în lateral, care se intensifică la tuse, respirația devine dificilă, slăbiciunea, transpirația, frisoanele nu sunt excluse. Temperatura rămâne normală sau crește ușor - nu mai mult de 37 ° C.

Cu pleurezie exudativă, slăbiciunea și sănătatea precară sunt mai pronunțate. Lichidul se acumulează în cavitatea pleurală, comprimă plămânii, împiedică extinderea acestora. Pacientul nu poate inspira complet. Iritarea receptorilor nervoși în straturile interioare ale pleurei (practic nu există niciunul în plămâni înșiși) provoacă o tuse simptomatică. În viitor, creșterea respirației și greutatea în piept nu fac decât să crească. Pielea devine palidă. O acumulare mare de lichide previne fluxul de sânge din venele cervicale, acestea încep să se umfle, ceea ce în cele din urmă devine vizibil. Partea pieptului afectat de pleurezie este limitată în mișcare.

La pleurezie purulentă, la toate simptomele de mai sus se adaugă fluctuații de temperatură vizibile: până la 39-40 ° seara și 36,6-37 ° dimineața. Acest lucru indică necesitatea asistenței medicale urgente, deoarece forma purulentă este plină de consecințe grave..

Pleurezia este diagnosticată în mai multe etape:

  1. Examinarea și interogarea pacientului. Medicul află manifestările clinice, durata apariției și nivelul de bunăstare al pacientului.
  2. Examinare clinică. Se folosesc diferite metode: auscultarea (ascultarea cu un stetoscop), percuția (atingerea cu instrumente speciale pentru prezența fluidului), palparea (senzația de a identifica zonele dureroase).
  3. Examinarea radiografiei și CT. Radiografia X vă permite să vizualizați pleurezia, să evaluați volumul de fluid și, în unele cazuri, să revelați metastaze în pleura și ganglionii limfatici. Tomografia computerizată ajută la stabilirea prevalenței mai exacte.
  4. Test de sange. Cu un proces inflamator în organism, ESR, numărul de leucocite sau limfocite crește. Acest studiu este necesar pentru a diagnostica pleurezia infecțioasă..
  5. Puncția pleurală. Aceasta este colectarea lichidului din cavitatea pleurală pentru cercetarea de laborator. Procedura se realizează atunci când nu există nici o amenințare la viața pacientului. Dacă s-a acumulat prea mult lichid, se efectuează imediat o pleurocenteză (toracocenteză) - îndepărtarea exudatului printr-o puncție folosind un ac lung și o aspirație electrică, sau este instalat un sistem de port, care este soluția preferată. Starea pacientului se îmbunătățește, iar o parte din fluid este trimisă pentru analiză.

Dacă, după toate etapele, imaginea exactă rămâne neclară, medicul poate prescrie o videotoracoscopie. Un torascop este introdus în piept - acesta este un instrument cu o cameră video care vă permite să examinați zonele afectate din interior. Dacă vorbim despre oncologie, este necesar să luăm un fragment din tumoră pentru cercetări ulterioare. După aceste manipulări, este posibil să se facă un diagnostic precis și să se înceapă tratamentul..

Tratamentul afecțiunii

Tratamentul pleureziei plămânilor ar trebui să fie cuprinzător, care să vizeze eliminarea bolii care au cauzat-o. Terapia pleureziei în sine, de regulă, este simptomatică, concepută pentru a accelera resorbția fibrinei, pentru a preveni formarea de aderențe în cavitatea pleurală și „pungile” fluide, pentru a atenua starea pacientului. Primul pas este eliminarea edemului pleural. La temperaturi ridicate, pacientului i se prescriu medicamente antipiretice pentru durere - AINS analgezice. Toate aceste acțiuni permit stabilizarea stării pacientului, normalizarea funcției respiratorii și tratarea eficientă a bolii de bază..

Tratamentul pleureziei într-o formă ușoară este posibil acasă, în complex - doar într-un spital. Poate include diferite metode și tehnici..

  1. Toracocenteză. Aceasta este o procedură în care lichidul acumulat este îndepărtat din cavitatea pleurală. Alocați în toate cazurile de pleurezie în revărsat, în absența contraindicațiilor. Toracocenteza se efectuează cu precauție în prezența patologiei sistemului de coagulare a sângelui, creșterea presiunii în artera pulmonară, boala pulmonară obstructivă într-un stadiu sever sau prezența unui singur plămân funcțional. Pentru procedură se utilizează anestezie locală. Un ac este introdus în cavitatea pleurală din partea scapulei sub control cu ​​ultrasunete și se ia exudatul. Compresia țesutului pulmonar este redusă, devine mai ușor pentru pacient să respire.
  2. Adesea, procedura trebuie repetată, pentru aceasta s-au dezvoltat sisteme portuare interpleurale moderne și complet sigure care asigură acces constant la cavitatea pleurală atât pentru evacuarea exudatului, cât și pentru administrarea de medicamente, inclusiv în cadrul chimioterapiei.
    Acesta este un sistem format dintr-un cateter, care este introdus în cavitatea pleurală și o cameră de titan cu o membrană siliconică. Instalarea necesită doar două incizii mici, care sunt suturate ulterior. Portul este plasat în țesuturile moi ale peretelui toracic, sub piele. În viitor, nu provoacă niciun inconvenient pacientului. Manipularea nu durează mai mult de o oră. Pacientul poate merge acasă chiar a doua zi după instalarea portului. Când este necesar să evacuați din nou exudatul, este suficient să străpungeți pielea și membrana siliconică de sub ea. Este rapid, sigur și nedureros. Cu o nevoie bruscă și lipsa de acces la îngrijiri medicale, cu o anumită abilitate și cunoaștere a regulilor procedurii, chiar și rudele sunt capabile să elibereze independent cavitatea pleurală a pacientului din fluid prin port..
  3. Un alt tip de intervenție este pleurodeza. Aceasta este o operație de a crea artificial aderențe între straturile pleurei și de a distruge cavitatea pleurală, astfel încât să nu se acumuleze nicăieri. Procedura este prescrisă, de regulă, pacienților cu cancer cu ineficiență a chimioterapiei. Cavitatea pleurală este umplută cu o substanță specială care împiedică producerea de exudat și are un efect antitumoral - în cazul oncologiei. Acestea pot fi imunomodulatoare (de exemplu, interleukine), glucocorticosteroizi, agenți antimicrobieni, radioizotopi și citostatice alchilante (derivați de oxazafosforină și bis-a-cloroetilamină, nitrosourea sau etilendiamina, preparate de platină, alchil sulfonati, triazine sau tetrazine).
  4. Dacă metodele de mai sus nu funcționează, este indicată îndepărtarea pleurei și plasarea unui șunt. După șunt, lichidul din cavitatea pleurală trece în cavitatea abdominală. Cu toate acestea, aceste metode sunt clasificate drept radicale, capabile să provoace complicații grave, prin urmare, acestea sunt recurgute la ultima..
  5. Medicament. În cazul în care pleurezia este de natură infecțioasă sau este complicată de o infecție, se folosesc medicamente antibacteriene, alegerea cărora depinde în totalitate de tipul de agent patogen și de sensibilitatea acestuia la un antibiotic specific. Medicamentele, în funcție de natura florei patogene, pot fi:
  • peniciline naturale, sintetice, semi-sintetice și combinate (benzilpenicilină, fenoximetilpenicilină, meticilină, oxacilină, nafcilină, ticarcilină, carbpenicilină, "Sultasină", ​​"Oxamp", "Amoxiclav", mezlocilină, mezlocilină, mezlocilină)
  • cefalosporine ("Mefoxin", "Ceftriaxone", "Keyten", "Latamokcef", "Cefpirom", "Cefepim", "Zefter", "Ceftolosan");
  • fluoroquinolone (Microflox, lomefloxacin, norfloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin, gemifloxacin, gatifloxacin, sitafloxacin, trovafloxacin);
  • carbapenemuri („Tienam”, doripenem, meropenem);
  • glicopeptide ("Vancomicină", ​​"Vero-Bleomicină", ​​"Targotsid", "Vibativ", ramoplanină, decaplanină);
  • macrolide ("Sumamed", "Yutatsid", "Rovamycin", "Rulid");
  • ansamicine („Rifampicină”);
  • aminoglicozide (amikacin, netilmicină, sisomicină, izepamicină), dar sunt incompatibile cu peniciline și cefalosporine cu terapia simultană;
  • lincosamide (lincomicină, clindamicină);
  • tetraciclinele (doxiciclina, Minolexina);
  • amfenoli ("Levomicetină");
  • alți agenți antibacterieni sintetici (hidroximetilquinoxalindioxid, fosfomicină, dioxidină).

Pentru tratamentul inflamației pleurale, sunt prescrise și medicamente antiinflamatorii și desensibilizante (electroforeza unei soluții de 5% de novocaină, analgină, difenhidramină, o soluție de 10% de clorură de calciu, o soluție de 0,2% de hidrotartrat de platifilină, indometacină etc.), regulatoare ale echilibrului apă-electrolit ( soluție salină și glucoză), diuretice („Furosemid”), electroforeza lidazei (64 de unități la fiecare 3 zile, 10-15 proceduri pe parcurs de tratament). Ele pot prescrie fonduri pentru extinderea bronhiilor și glicozidelor cardiace care îmbunătățesc contracția miocardului („Eupilina”, „Korglikon”). Pleurezia pulmonară în oncologie răspunde bine la chimioterapie - după ce este efectuată, umflarea și simptomele dispar de obicei. Medicamentele sunt administrate sistemic - prin injecție sau intrapleural prin valva de membrană a sistemului port.

Conform statisticilor, cursurile de chimioterapie în combinație cu alte metode de tratament ajută la eliminarea pleurezii la aproximativ 60% dintre pacienții sensibili la chimioterapie.

Pe parcursul tratamentului, pacientul trebuie să fie permanent sub supravegherea unui medic și să primească terapie de susținere. După încheierea cursului, este necesar să se efectueze o examinare și, după câteva săptămâni, numiți-o din nou.

Prognoza bolii

Formele lansate de pleurezie a plămânilor pot avea complicații severe: apariția aderențelor pleurale, fistulelor bronhopleurale, tulburări circulatorii din cauza compresiunii vasculare.

În procesul de dezvoltare a pleureziei, sub presiunea fluidului, arterele, venele și chiar inima sunt capabile să se deplaseze în direcția opusă, ceea ce duce la o creștere a presiunii intratoracice și la o încălcare a fluxului de sânge către inimă. În acest sens, prevenirea insuficienței cardiace pulmonare este sarcina centrală a tuturor măsurilor terapeutice pentru pleurezie. Dacă este detectată deplasarea, pacientului i se arată pleurocenteză de urgență.

O complicație periculoasă este empiemul - formarea unui „buzunar” cu puroi, care în cele din urmă poate duce la cicatrizarea cavității și la terminarea finală a plămânului. O descoperire a exudatului purulent în țesutul pulmonar este fatală. În cele din urmă, pleurezia poate provoca amiloidoza parenchimatoasă sau leziuni renale..

O atenție deosebită se acordă pleurezii atunci când este diagnosticată la pacienții cu cancer. Efuzia pleurală agravează cursul cancerului pulmonar, crește slăbiciunea, dă o scurtare suplimentară a respirației și provoacă durere. Când vasele sunt stoarse, ventilația țesutului este perturbată. Ținând cont de tulburările imunitare, acest lucru creează un mediu favorabil pentru răspândirea bacteriilor și virusurilor..

Consecințele bolii și șansele de recuperare depind de diagnosticul de bază. La pacienții cu cancer, lichidul din cavitatea pleurală se acumulează de obicei în stadiile avansate ale cancerului. Acest lucru îngreunează tratamentul, iar prognosticul este adesea slab. În alte cazuri, dacă lichidul din cavitatea pleurală a fost îndepărtat la timp și a fost prescris un tratament adecvat, nu există nicio amenințare pentru viața pacientului. Cu toate acestea, pacienții au nevoie de monitorizare periodică pentru a diagnostica o recidivă în momentul în care apare..

Edem pulmonar: cauze, simptome și semne

Formarea de lichid în plămâni este o afecțiune patologică cauzată de o eliberare masivă de transudate (natura neinflamatoare) în interstitiul plămânilor din capilare și apoi în alveole. Acumularea de lichid în plămâni duce la scăderea funcțiilor alveolelor, tulburări ale schimbului de gaze și, în consecință, la hipoxie. În sânge se observă o modificare a compoziției gazelor cu o concentrație crescută de dioxid de carbon. Pe fondul hipoxiei, se dezvoltă depresia funcțiilor sistemului nervos central. Când se depășește viteza de fluid în cavitatea pleurală, apare edem pulmonar.

Fluidul în plămâni este un diagnostic destul de periculos și necesită îngrijiri medicale în timp util. Spitalul Yusupov acceptă pacienți non-stop, șapte zile pe săptămână. Medicii cu experiență vor elimina prompt edemul pulmonar, vor determina un curs adecvat de terapie pentru a elimina cauzele unei astfel de patologii.

Acumularea de lichid în plămâni: cauze

De ce se acumulează lichid în plămâni, cauzând edem pulmonar? În această problemă, există două grupuri principale de motive:

  • cauze ale edemului pulmonar hidrostatic (blocarea vaselor pulmonare; defecte cardiace; intrare de aer în cavitatea pleurală, insuficiență respiratorie acută, de exemplu, când obiectele străine intră în tractul respirator);
  • cauzele edemului pulmonar cu membrană (pneumonie, sepsis, inhalarea anumitor gaze, aspirație etc.).

Pacientul poate avea o acumulare de lichid în plămâni cu cancer, rezultând edem pulmonar. De asemenea, cu o tumoră malignă, se poate acumula un fluid închis în cavitatea pleurală, ceea ce duce la dezvoltarea pleurezii..

Fluidul în plămâni cu oncologie este o consecință a dezvoltării tumorilor maligne ale plămânilor, pieptului, stomacului, intestinelor, pancreasului și organelor sistemului reproducător. În stadiile avansate ale cancerului, pacienții pot dezvolta edemul picioarelor cu insuficiență pulmonară.

Progresele moderne în medicină, precum și înaltul profesionalism al medicilor de la Spitalul Yusupov, fac posibilă câștigarea luptei împotriva cancerului și readucerea pacienților la o viață normală, deplină. Medicii determină cursul terapiei pentru fiecare pacient în parte..

Edem pulmonar: simptome, semne

Nu este atât de dificil să diagnosticăm edem pulmonar dacă știi tabloul clinic al acestei afecțiuni patologice. Acumularea de lichid în plămâni are următoarele simptome și semne caracteristice:

  • durere în zona toracică, senzație de etanșeitate - acestea sunt primele semne ale edemului pulmonar acut;
  • dificultăți de respirație și dificultăți de respirație. În acest caz, pacientului este dificil să nu inhaleze aerul, ci și să exprime;
  • cianoza pielii;
  • palpitații cardiace și transpirație rece, scoasă;
  • tuse uscată, transformându-se în umed cu spută roz;
  • respirație rapidă, tare și intermitentă;
  • odată cu dezvoltarea edemului pulmonar, se observă o scădere a tensiunii arteriale, în timp ce pulsul este prost resimțit.

Dacă apare unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus, trebuie să solicitați sfatul unui medic. O echipă experimentată de medici la Spitalul Yusupov va efectua o examinare și va prescrie un tratament eficient cât mai curând posibil. În absența unei atenții medicale în timp util, edemul pulmonar poate fi fatal. Predicțiile depind de stadiul edemului pulmonar și de caracteristicile cursului bolii de bază.

De ce este periculos lichidul în plămâni?

Acumularea de lichid în plămâni duce la întreruperea funcționării normale a celulelor și vaselor de sânge. În acest caz, există o formă interstițială de patologie. În acest caz, nu contează deloc ce provoacă edem pulmonar. În a doua etapă, lichidul intră în cavitatea alveolară, perturbând astfel funcția de schimb de gaz. Este vorba de edem pulmonar alveolar. Apoi, toate alveolele sunt umplute cu lichid și sunt oprite din procesul de schimb de gaze. O persoană moare din cauza lipsei de oxigen.

Este imposibil să dați un răspuns clar la întrebarea cât timp se manifestă edemul pulmonar. Totul depinde de motivele care au provocat acumularea de lichid, precum și de stadiul de dezvoltare a patologiei.

Prim ajutor pentru edem pulmonar

Dacă o persoană este conștientă, în primul rând, trebuie să fie mutată într-o poziție așezată sau verticală. Apoi, este necesar să desfaceți îmbrăcămintea jenantă și să oferiți un flux de aer proaspăt, apoi oferiți pacientului o tabletă de furosemidă și nitroglicerină.

Tratamentul edemului pulmonar

Următoarele măsuri sunt prioritare pentru edemul pulmonar:

  • asigurarea unei brevete a căilor aeriene;
  • inhalare cu 100% oxigen printr-o soluție de 96% alcool pentru spumare;
  • morfină intravenoasă.

În continuare, se efectuează tratamentul medicamentos. Este important să înțelegem că edemul pulmonar nu este o boală independentă. Ceea ce înseamnă apariția lichidului în plămâni nu poate fi determinată decât de un medic. Edemul pulmonar se poate dezvolta datorită unui număr mare de patologii. Prin urmare, tactica de tratament este direct legată de specificul bolii de bază..

Puteți suferi diagnostice și un curs eficient de tratament în spitalul Yusupov. În clinica de terapie, medicii vor determina rapid adevărata cauză a dezvoltării edemului pulmonar și vor selecta un program de tratament pentru fiecare pacient în parte. Puteți face o programare cu un medic apelând la Spitalul Yusupov.

Apa în plămâni: cauze, consecințe, tratament

Acumularea de lichid în țesutul pulmonar este un simptom foarte alarmant care necesită îngrijiri medicale imediate. Dacă ratați momentul, există o mare probabilitate de a dezvolta complicații severe care pot fi fatale. Edemul pulmonar este un însoțitor al multor boli. Metodele de tratament vor depinde în mare măsură de ceea ce a provocat acumularea de lichid, precum și de cantitatea acestuia..

Alveolele, care sunt unități structurale pulmonare, în loc să se scurgă de sânge prin pereții subțiri ai capilarelor, sunt umplute cu lichid. Acest proces este declanșat din cauza deteriorării mecanice a vaselor de sânge sau a încălcării integrității acestora din cauza presiunii excesive.

Motive pentru acumularea de lichid în țesutul pulmonar

După cum s-a menționat, fluidul intră în alveole, pătrundând prin pereții vaselor. Când se întâmplă acest lucru din cauza faptului că devin mai subțiri, atunci apare un așa-numit lichid edematos, dar dacă se acumulează apă din cauza microtraumelor mecanice ale pereților, atunci vorbim despre exudat. Conținutul acumulat în interiorul alveolelor nu este altceva decât apă obișnuită saturată de compuși proteici.

Factorii care contribuie la apariția apei în plămâni:

  • Procese inflamatorii care afectează țesutul pulmonar. Poate fi pneumonie, tuberculoză sau pleurezie..
  • Întreruperi ale frecvenței cardiace
  • Insuficienta cardiaca
  • Defecte musculare congenitale sau dobândite
  • Leziunile anterioare ale capului și creierului
  • Modificări morfologice în creier
  • Intervenție chirurgicală în părțile creierului
  • rănire
  • Leziuni la nivelul pieptului
  • Masa de aer care intră în regiunea pleurală
  • Ultima etapă a cirozei hepatice
  • Neoplasme benigne și maligne
  • Intoxicație severă cauzată de alcool sau substanțe psiostimulatoare
  • Indice de masă corporală crescută
  • Tensiune arterială crescută
  • Insuficiență renală

Dacă pacientul se confruntă cu una dintre patologiile enumerate, trebuie să solicite cât mai curând ajutorul specialistului potrivit, ceea ce va reduce riscul acumulării de apă în plămâni..

Fluid în plămâni: simptome

Starea pacientului este direct legată de volumul de lichid care a umplut pereții plămânilor. În timpul bolii, se remarcă următoarele simptome:

  • Frecvența frecventă a respirației. Este considerat principalul simptom care indică prezența pleurezii. Evoluția treptată a bolii este însoțită de o creștere a respirației. În același timp, pacientul simte o pană. Simptome ca acestea pot apărea într-o stare relativ calmă sau pot fi luate prin surprindere fără un motiv aparent. În forma acută a bolii, o persoană poate începe să sufle.
  • Cu cât boala se agravează, cu atât mai clar apar simptomele acesteia. O tuse violentă se dezvoltă cu secreția de mucus. Capul începe să se învârtă, pulsul se accelerează, apare un sentiment nemotivat de anxietate. În acest caz, o persoană devine neliniștită, poate avea o criză nervoasă..
  • Majoritatea pacienților se plâng de dureri în pieptul inferior. Se agravează în timpul unui atac sever de tuse.
  • Înfometarea cu oxigen duce la cianoza pielii.

Un atac de tuse bruscă și scurtă respirație, de regulă, tulbură pacientul în primele minute după trezire. În timpul zilei, o tuse poate fi declanșată de o situație stresantă, o încordare fizică sau o hipotermie a organismului. La persoanele cu istoric de insuficiență cardiacă, tusea nocturnă provoacă tulburări de somn.

Acumularea de lichid în plămâni este o amenințare serioasă pentru viața umană. Datorită faptului că vasele de sânge nu pot transporta oxigenul în volumul necesar, nutriția plămânilor slăbește. Odată cu creșterea volumului de lichid, edemul țesutului pulmonar crește, ceea ce crește înfometarea cu oxigen a plămânilor. În acest caz, o persoană poate începe să respire puternic sau, invers, să facă pauze lungi între respirații.

Apariția unei tuse intermitente agravează doar imaginea existentă. Cert este că astfel de atacuri simptomatice stimulează producerea de mucus, i se pare pacientului că este aproape de moarte, iar panica crește. O persoană cu un exces de lichid în plămâni pare palidă, suferă de frisoane. Temperatura corpului este sub normală.

După ce au găsit primele simptome ale edemului pulmonar, este necesar să se livreze pacientul într-o unitate medicală cât mai curând posibil. Fără a lua măsuri preventive, o persoană se poate sufoca..

Fluid în plămâni cu oncologie

În tumorile maligne, lichidul în țesutul pulmonar se acumulează treptat și în volume mari, iar acest lucru creează un obstacol în contracția corectă a plămânilor. Insuficiența respiratorie se dezvoltă în timp.

Principalele cauze ale pleureziei de natură malignă:

  • Complicații cauzate de radioterapie, precum și îndepărtarea radicală a organelor afectate.
  • O tumoră primară mărită care ajunge la cele mai apropiate ganglioni limfatici.
  • Metastaze care împiedică ieșirea limfei în vasele limfatice și provoacă stagnarea exudatului. Procesul limfatic toracic este înfundat în plămân.
  • Scăderea presiunii oncotice (tipică pentru stadiul terminal al cancerului). În această afecțiune, nivelul proteinei totale atinge o valoare critică..
  • Permeabilitate pleurală excesivă.
  • Blocarea parțială sau completă a lumenului celui mai mare bronș, ceea ce va duce cu siguranță la o scădere a presiunii în cavitățile pleurale și la acumularea de apă în plămâni.

În ultimele etape ale cancerului, apar procese ireparabile și necontrolate, unul dintre ele este acumularea de lichid în plămâni. Edemul este rezultatul epuizării și epuizării complete a tuturor resurselor corpului.

Fluid în plămâni: cum să tratezi?

Tratamentul edemului pulmonar va fi determinat de severitatea patologiei, precum și de principalele cauze ale dezvoltării bolii. Insuficiența cardiacă, ca cauză principală a retenției de apă în plămâni, indică faptul că medicamentele diuretice ar trebui să joace un rol principal în terapie. Dacă boala nu progresează, atunci nu este necesară stabilirea unui tratament ambulatoriu.

Cu toate acestea, administrarea diuretice trebuie să fie de acord cu medicul dumneavoastră. În cazul unei deteriorări accentuate a stării, pacientul este internat la spital, unde se introduc diuretice speciale în sânge cu ajutorul unui picurator sau injecții.

Dacă rezultatele testelor de laborator arată că acumularea de lichid a fost provocată de un proces infecțios, atunci se prescrie antibioterapia.

Considerând insuficiența renală drept principalul vinovat pentru retenția de apă în sistemul respirator, medicul trebuie să trimită pacientul la dializă. Acesta este un set de manipulări complexe prin care excesul de apă este pompat din plămâni cu un dispozitiv special. Pentru o metodă artificială de îndepărtare a lichidului din plămâni, se folosește un cateter sau fistula.

Dacă pacientul se află într-o afecțiune clinică extrem de gravă, atunci medicii sunt obligați să apeleze la ajutorul unui ventilator. Datorită lui, este posibilă menținerea funcției respiratorii a unei persoane mult timp. După ce a găsit principala cauză a edemului pulmonar, pacientului i se administrează un tratament adecvat.

Trebuie menționat că edemul pulmonar ascunde adesea o boală extrem de periculoasă care poate provoca daune ireparabile sănătății umane. Prin urmare, greutatea în piept, lipsa respirației sau durerea apăsătoare care apare fără niciun motiv trebuie avertizate serios. Este mai bine să-l joci în siguranță și să mergi la clinică decât să te angajezi mai târziu într-un tratament scump.

Consecințele acumulării de apă în plămâni

Când o cantitate mare de lichid se acumulează în plămâni, acest lucru duce automat la edem sever. Un amestec de sânge și puroi poate fi prezent în fluid. Totul depinde de ce fel de boală a provocat umflarea. O ușoară acumulare de apă nu se transformă în consecințe grave pentru organism. Cu toate acestea, o formă severă a bolii poate provoca daune grave sănătății..

Edemul sever al țesutului pulmonar încalcă elasticitatea plămânilor, ceea ce afectează semnificativ schimbul de gaze în organul respirator. Hipoxia severă va avea cel mai rău efect asupra proceselor de activitate nervoasă mai mare. Drept urmare, o persoană poate dezvolta tulburări autonome ușoare sau se poate confrunta cu leziuni severe ale sistemului nervos central, ceea ce va duce la moarte..

profilaxie

Nu există nicio măsură universală care să poată proteja complet împotriva acumulării de lichide în plămâni, dar există anumite sfaturi medicale care nu trebuie neglijate:

  • Categoria de persoane înregistrate la un cardiolog ar trebui să fie supuse examinărilor preventive periodice.
  • Adesea, edemul pulmonar este provocat de diverși alergeni. Bolnavii de alergie ar trebui să aibă întotdeauna la îndemână antihistaminice și să încerce să reducă la minimum contactul cu potențialii alergeni.
  • Dacă o persoană lucrează într-o întreprindere industrială unde există multe impurități chimice în aerul inhalat, trebuie să-și amintească de măsuri de protecție - să lucreze într-un aparat respirator, să respecte măsurile de siguranță și să participe și la examene medicale.
  • Fumatul de tutun reprezintă un mare pericol. După cum arată diagnosticul, nicotina poate cauza acumularea de lichide în plămâni. La cea mai mică suspiciune de pleurezie, fumătorul ar trebui să renunțe la această dependență..

Fluid în plămâni: cauze, cum să elimini

Articolul vorbește despre motivul pentru care apare lichidul în plămâni. Sunt descriși factorii cauzali, metodele de diagnostic și tratamentul patologiei..

Fluidul în plămâni este o afecțiune care însoțește unele procese patologice. Datorită apariției lichidului, țesutul pulmonar nu își poate îndeplini funcțiile și apare insuficiență respiratorie. Acumularea progresivă de lichid determină moartea dacă este lăsat netratat.

Esența patologiei

Ce este fluidul în plămâni? Acesta este un proces patologic, însoțit de formarea de lichid în țesutul pulmonar aerisit. Drept urmare, o parte a organului sau a întregului plămân este oprită din funcția respiratorie. Acest lucru se întâmplă din diverse motive..

Motivele

De ce apare lichid în plămâni? Acest proces se dezvoltă după diferite mecanisme - nu numai patologia țesutului pulmonar în sine, ci și a altor organe.

Motivul principal pentru acumularea unei substanțe lichide este schimbul de aer patologic în țesuturile pulmonare, cauzat de deteriorarea pereților vaselor de sânge..

Această patologie poate fi cauzată de impactul mecanic sau fizic:

  • boli de inimă - atac de cord, defecte, aritmie, insuficiență cardiacă;
  • boli pulmonare inflamatorii - pleurezie, pneumonie, tuberculoză, boli oncologice;
  • boli ale ficatului și rinichilor - ciroză hepatică, insuficiență hepatică și renală;
  • boli sistemice - reumatism, diabet zaharat;
  • traumatism toracic și respirator.

Abuzul de alcool și droguri poate provoca, de asemenea, lichid în plămâni.

Simptome

Congestia pulmonară are un tablou clinic variat, în funcție de boala cauzală. Alocați simptome generale și specifice, care sunt caracteristice unei anumite boli.

Simptome frecvente

Patologia se caracterizează prin semne bine marcate:

  • lipsa respirației - incapacitatea de a respira adânc și de a expira;
  • durere în piept, coaste și hipocondru - crește odată cu mișcarea, tusea, strănutul;
  • tuse - paroxistică, agravată în timpul activității fizice, în situații stresante, poate fi însoțită de spută;
  • slăbiciune, letargie - apare chiar și în repaus;
  • frisoane, cianoză a pielii - apar din cauza înfometării cu oxigen.

Boala poate fi însoțită de febră, conștiință încețoșată, ritm cardiac crescut, amețeli.

Simptome specifice

În funcție de cauză, tabloul clinic este completat de simptome specifice:

  1. Tumora malignă a plămânilor. Acumularea de lichid este însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici submandibulari și cervicali, dureri în gât, senzație de corp străin, dureri de cap, tulburări de somn.
  2. Boala de inima. Odată cu acumularea de lichid în țesuturile plămânilor, durerile cardiace cresc, apare senzația de stoarcere în piept, crește tensiunea arterială, pulsul accelerează până la 200 de bătăi pe minut, care mai târziu pot deveni firești.
  3. Leziuni. Când pieptul și plămânii sunt răniți, prezența hematomelor și rănilor pe piele se adaugă la simptomele generale. Aerul care intră în cavitatea dintre plămân și pleură poate provoca pneumotorax.

Chiar și o cantitate mică de lichid în plămâni poate duce la sufocare. Este important dacă aveți simptomele de mai sus, consultați imediat un medic sau apelați o ambulanță..

Primul ajutor

Când apar simptome de acumulare a unei substanțe lichide în organele respiratorii, este necesar să așezați confortabil persoana, astfel încât picioarele să se spânzure. După aceea, trebuie să îndepărtați hainele incomode, strânse de la el și să oferiți acces la aer curat.

Pentru a atenua afecțiunea, puteți da o tabletă de nitroglicerină și un diuretic. Pentru a reduce ușor conținutul de umiditate din tractul respirator, la nasul persoanei se aduce vată, bumbac umezit din abundență cu alcool..

Diagnostice

Cum se poate spune dacă există lichid în plămâni? În stadiul examinării, raliile umede sunt dezvăluite în timpul auscultării, respirației, tusei, cianozei pielii. Dar, pe baza unui tablou clinic, nu este întotdeauna posibil să spunem cu siguranță despre prezența lichidului în țesutul pulmonar. Pentru a determina această condiție, utilizați metodele de diagnosticare instrumentală..

Medicul direcționează pacientul către o radiografie, unde zona de acumulare de lichide este clar identificată (în imagine). Ecografia determină cantitatea de lichid din țesutul pulmonar.

În plus, se efectuează o examinare detaliată:

  • identificarea provocatorului bolii;
  • examinarea biochimică a sângelui, a urinei, a lichidului din plămâni;
  • studiul compoziției gazelor din sânge;
  • CT vă permite să aflați cât mai exact cauza și gradul patologiei, dar costul procedurii este destul de mare.

După clarificarea cauzei bolii, este prescris un set de măsuri terapeutice.

Tratament

O persoană cu edem pulmonar necesită asistență medicală urgentă și spitalizare. Cu edem masiv, tratamentul este efectuat într-o unitate de terapie intensivă. Cum să scapi de lichidul din plămâni?

Pentru aceasta se efectuează medicamente și, dacă este necesar, tratament chirurgical. Alegerea tacticii de tratament depinde de boala cauzală. De exemplu, lichidul în căile respiratorii cauzate de traumatism la piept este îndepărtat prin drenaj.

Modul de desfășurare a procedurii de drenaj poate fi văzut în video în acest articol. Cu pleurezie, specialiștii recurg la puncție. Cu ciroza hepatică, care provoacă edem sever, cea mai bună cale de a ieși este transplantarea unui organ sănătos. În cazuri severe, ventilația artificială a plămânilor este efectuată înainte de a elimina cauza acumulării de lichide.

Tratament medicamentos

Combinația de medicamente utilizate pentru a elimina lichidul din plămâni depinde de ceea ce a cauzat afecțiunea. Există însă și un algoritm universal pentru tratamentul edemului pulmonar..

Masa. Medicamente pentru eliminarea lichidului din plămâni:

Un drogEfectInstructiuni de folosire
Oxigen combinat cu alcool etilicSuprimarea formării spumei în plămâniSe introduce cu un inhalator
MorfinăAmeliorarea durerii, încetinirea respirațieiSe introduce intravenos
DopaminaStabilizarea tensiunii arterialeIntrodus prin picurare intravenoasă
furosemidEfect diuretic puternicJet intravenos sau picurare
prednisolonElimină bronhospasmulPicurare intravenoasă

Tratamentul suplimentar se realizează după eliminarea stării acute, conform bolii de bază.

Fluidul în plămâni nu este o boală independentă, ci este o consecință a accidentării sau a oricărei boli. Acumularea de lichid necesită tratament imediat, deoarece poate duce la complicații grave, inclusiv decesul..