Simptomele cancerului de sânge la bărbați și femei: diagnostic în timp util

Leucemia este afectarea celulelor sanguine din măduva osoasă. În cancerul de sânge, produce un număr mare de globule albe, adesea imaturi și incapabile să își îndeplinească funcțiile normale. Sunt produse de globulele albe și roșii normale și de trombocite.

Odată cu leucemia, funcțiile de bază ale sângelui sunt perturbate, cum ar fi transportul de oxigen, coagularea sângelui și imunitatea. Cauzele bolii sunt puțin cunoscute. Unele persoane au un risc mai mare de a dezvolta leucemie. Unele tipuri de boală sunt genetice și pot fi parțial ereditare. Factorii de risc cunoscuți includ chimioterapia, radiațiile, substanțele chimice (pesticide), fumatul, expunerea la fum.

Ce este cancerul de sânge?

Bolile oncologice ale sângelui sunt tulburări ale unor celule care circulă în sânge și care apar în măduva osoasă, la nivel genetic.

Datorită faptului că există multe celule și stadii de dezvoltare, există și câteva leucemii, care împreună se numesc boli mieloproliferative și limfoproliferative (proliferarea celulelor tumorale = reproducere).

Unele tipuri de leucemie sunt mai puțin grave, dar se pot transforma în leucemie clasică. Acestea includ, de exemplu, sindromul mielodisplastic, policitemia, trombocitemia primară, mielofibroza primară, etc. Cele mai frecvente simptome ale acestora includ un risc crescut de sângerare și creșterea coagulării sângelui.

Tulburările limfoproliferative includ limfoame, tumori maligne provenite de la celulele sanguine similare leucemiei, dar care se găsesc în ganglionii limfatici care măresc făcând vizibilă boala.

Leucemia clasică este „invizibilă”, deoarece se dezvoltă în sânge, în timp ce vasele nu cresc. Cu toate acestea, uneori limfomul devine leucemic, ceea ce înseamnă că celulele afectate invadează fluxul sanguin. Pe de altă parte, leucemia transportă și celulele afectate către anumite organe - ganglioni limfatici (sub formă de limfom), splină sau ficat, localizând astfel.

Nu se poate spune care pacienți - cu leucemie sau cu limfom - sunt mai susceptibili de tratament, deoarece există mai multe tipuri de leucemie și limfom; prognosticul fiecărui pacient este determinat de tipul histologic al tumorii. Cu cât celulele sunt mai mature (mai asemănătoare cu celulele adulte sănătoase normale) și cu atât mai puține celule bolnave are un pacient, cu atât prognosticul este mai bun.

Tipuri de cancer de sânge

Există 4 tipuri principale de leucemie (adică leucemie - nu limfoame, policitemie, trombocitemii etc.), care sunt descrise mai detaliat mai jos..

Clasificarea bolii nu depinde de ce rezultă, ci de curs. Cuvântul „acut” caracterizează cursul rapid al bolii, pentru „cronic” este de obicei lent. De regulă, leucemia acută durează mai mult decât leucemia cronică, dar acest lucru depinde în mare măsură de tratament.

Unele leucemii sunt clasificate în subtipuri în funcție de maturitatea celulară.

Leucemie mieloidă acută

Boala afectează mai ales grupa de vârstă, dar poate afecta populația pediatrică (până la 15 ani).

Mai multe tipuri de celule provin din rețeaua mieloidă, prin urmare există mai multe subtipuri de cancer de sânge, corespunzând etapelor de dezvoltare a celulelor afectate.

Nivelul leucocitelor din sânge variază individual. La unii pacienți, indicatorul poate fi de zece ori crescut, la alții - normal sau oarecum redus. Cu cât leucocitele sunt mai dureroase, cu atât boala este mai severă. Leucocitele sunt importante pentru a preveni dezvoltarea infecțiilor, dar atunci când se îmbolnăvesc, de fapt nu funcționează, o persoană este expusă riscului de infecție.

Leucemie mieloidă cronică

Această leucemie este caracteristică populației adulte. Cel mai adesea, boala se dezvoltă la vârsta de 45-55 de ani. O incidență mai mare este înregistrată la bărbați. Boala este rară la copii.

Această boală se caracterizează prin prezența așa-numitelor. Cromozomul Philadelphia (PC), o componentă a nucleului celular, care stochează gene (ADN). Există mai mulți cromozomi în celulă, iar în cancerul de sânge, cromozomul 2 este scurtat, 2 gene sunt conectate pe el, care în condiții normale sunt legate de alte (diferite) cromozomi. Atunci când sunt combinate, ele provoacă daune asociate cu supraproducția de celule leucemice și rezistența la dispariția lor. Pacienții cu PC au un prognostic mai bun decât cei fără el (5% din procentul total).

De obicei, pacienții au un număr semnificativ mai mare de globule albe din sânge. Când sângele devine mai vâscos, fluxul sanguin încetinește, există un risc crescut de tromboză (coagulare excesivă de sânge).

În alte cazuri, sângerarea poate apărea și din cauza lipsei de trombocite, deși numărul acestora este de obicei normal sau chiar mare. Cu toate acestea, celulele leucemice sunt mult mai mature decât în ​​leucemia acută, astfel încât prognosticul bolii este ceva mai bun..

Leucemie limfatică acută

Uneori boala se numește leucemie limfoblastică acută, ceea ce înseamnă același lucru.

Este cea mai frecventă leucemie la copil și chiar cel mai frecvent cancer din copilărie, afectând populația de vârstă în jurul vârstei de 4 ani. Acest tip de cancer este mai puțin frecvent la adulți, deși este frecvent la persoanele de peste 50 de ani. În total, există 5-7 cazuri la 100.000 de locuitori..

Această leucemie poate proveni din limfocite B sau T. În orice caz, măduva osoasă este umplută masiv cu aceste celule, în urma căreia suprimă hematopoieza inițială, pacienții devin anemici, devin predispuși la sângerare.

Odată cu dezvoltarea bolii, sistemul limfatic este deteriorat, celulele bolnave cu sânge pătrund în diferite organe (în special, apare o creștere a splinei și a ficatului).

Există mai multe subtipuri ale bolii (cu leziuni ale ganglionilor limfatici, splinei și altor organe) care afectează prognosticul, similar cu leucemia mieloidă acută, deși într-o măsură mai mică.

Leucemie limfatică cronică

Este cel mai frecvent tip de leucemie în general, dar are cel mai bun prognostic. Există 30 de cazuri la 100.000 de locuitori anual. În principal, acest tip de cancer afectează bărbații de peste 50 de ani..

La fel ca leucemia acută descrisă mai sus, boala apare din limfocitele B. Cu toate acestea, există și leucemii T, unele dintre ele având localizări cutanate rare (sindrom Sesari). Leucemii rare și B provenite din celule păroase (așa-numita leucemie cu celule păroase). Desigur, celulele nu au nicio legătură cu părul, vorbim despre fire microscopice situate pe suprafața celulelor leucemice.

Limfocitele B mature predomină în sânge și măduva osoasă. Predominanța lor constă în tulburarea morții celulare, astfel încât aceștia supraviețuiesc relativ mult timp în comparație cu celulele sănătoase, fără a se maturiza și, prin urmare, nu funcționează așa cum ar trebui. Un fapt interesant este faptul că nu se înmulțesc ca în cazul altor leucemii, trebuie doar să supraviețuiască și, astfel, să depășească numărul de celule sănătoase.

Cauzele cancerului de sânge

Cauzele cancerului de sânge sunt legate de tipul bolii. Fiecare dintre bolile oncologice pot apărea, apar (în funcție de diverși factori) din măduva osoasă, dar alte afecțiuni precedă bolile.

Leucemie mieloidă acută

Motivele și factorii din care apare acest tip de cancer de sânge, originile sale sunt reprezentate de efectele mediului extern, în special, de diverse substanțe chimice, radiații ionizante. Această teorie este susținută de o creștere a incidenței acestei leucemii după explozia bombei atomice din Japonia..

Alți factori, la fel de influenți, sunt infecțiile virale, tratamentul anterior al tumorilor citotoxice și influențele genetice. Unii oameni au o predispoziție înnăscută la cancerul de sânge, adică. au un risc mult mai mare de leucemie decât cei fără predispoziție genetică. Astfel de grupuri de risc includ, în primul rând, pacienții cu sindrom Down, sindromul Klinefelter, anemia Fanconi și boala Recklinghausen (neurofibromatoză). Persoanele cu aceste boli au unele tulburări genetice; doar o ușoară abatere este suficientă - și leucemia se dezvoltă rapid, în timp ce pentru persoanele sănătoase sunt necesare cel puțin 2 abateri.

Persoanele cu sindrom mielodisplastic sau cu policitemie prezintă, de asemenea, riscul de a dezvolta cancer de sânge. Această boală este adesea indicată ca o condiție necesară directă pentru dezvoltarea oncologiei; cu policitemia, o celulă sănătoasă se transformă într-o celulă canceroasă în aproximativ 1-2% (de ce apare leucemia, adică mecanismul de dezvoltare, rămâne necunoscut).

Leucemie mieloidă cronică

În mod similar cu cancerul de sânge acut, cronic se poate manifesta (se manifestă, apropo, relativ des) datorită influenței factorilor de mediu.

Factorul de risc al cancerului - deasupra cromozomului Philadelphia.

Leucemie limfatică acută

În unele forme rare de leucemie, infecțiile virale duc la formarea de celule canceroase - virusul HTLV-1, care provoacă leucemie la tinerii din sudul Japoniei, Africa, Caraibe și virusul Epstein-Barr, agentul cauzal al mononucleozei.

Ce factori se întâmplă încă? Boala poate apărea, ca și în forma acută, în grupuri de risc de pacienți cu anumite sindroame ereditare. Apariția unei celule maligne în aceste grupuri este înregistrată de aproximativ 20 de ori mai mult decât în ​​rândul populației sănătoase.

Peste 85% dintre pacienții leucemici au demonstrat unele defecte cromozomiale. De exemplu, prezența computerului, în care așa-numitul. leucemie hibridă (deoarece boala provine din țesut mieloid și limfoid), sugerează un prognostic mai rău (în comparație cu leucemia mieloidă cronică, unde, dimpotrivă, acest cromozom modificat îmbunătățește prognosticul).

Leucemie limfatică cronică

Spre deosebire de alte tipuri de cancer de sânge, nu a fost demonstrată o asociere cu expunerea mediului. Factorii cauzali ai acestui tip de boală sunt exclusiv genetici..

Notă! Boala genetică nu este aceeași cu cea ereditară.

Leucemiile nu sunt de obicei moștenite, anomaliile ADN nu se transmit de la părinți, ci apar la o persoană de-a lungul vieții și, în mod similar, nu sunt transmise altor descendenți.

Aproape toate tipurile de cancer de sânge sunt însoțite de sângerare.

Simptomele cancerului de sânge

Semnele cancerului de sânge variază în funcție de tipul și stadiul bolii. Simptomele cancerului de sânge în stadiile incipiente sunt diferite de manifestările etapelor ulterioare, semnele formei acute sunt diferite de cele ale cronicului. Un rol important în tabloul clinic îl au factorii de risc pentru cancerul de sânge. Simptomele sunt în general aceleași la femei și bărbați.

Semne ale unei forme acute

Simptomele clinice apar foarte repede - de la câteva zile la câteva săptămâni. Primele semne ale cancerului, leucemia, sunt rezultatul incapacității măduvei osoase de a forma suficiente celule sanguine funcționale și trombocite..

  • Din cauza anemiei (o deficiență a globulelor roșii), o persoană simte o pierdere de energie, oboseală rapidă, dureri de cap, amețeli.
  • Pielea este de asemenea afectată - simptomele includ paloarea, uscăciunea.
  • Printre simptomele cancerului de sânge se numără infecții persistente, recurente, pe termen lung, din cauza lipsei de globule albe funcționale.
  • Un deficit de trombocite duce adesea la sângerare din nas sau gingii, vânătăi excesive și vânătăi fără vânătăi prealabile și mici puncte roșii pe piele (petechii).
  • Mai puțin frecvent, celulele leucemice se acumulează în ganglionii limfatici, care se umflă și tind să fie resimțiți sau în splină, care pot fi măriți și pot provoca dureri abdominale.

Simptome de leucemie cronică

Leucemia cronică se dezvoltă foarte lent. Pacientul rămâne fără simptome pentru o perioadă îndelungată, de obicei, diagnosticul este determinat la întâmplare în timpul unui tablou de sânge.

  • Unul dintre primele simptome observate de un pacient cu leucemie cronică este mărirea nedureroasă a unor ganglioni.
  • În leucemia cronică, există durere abdominală, senzație de plenitudine și presiune din cauza unei spline mărită.
  • Pacienții pot vedea un medic cu simptome generale care sunt semne ale evoluției bolii. Acestea includ: febră, transpirație crescută (în special noaptea), scădere în greutate (mai mult de 10% din greutate în șase luni), slăbiciune generală, oboseală, dificultăți de respirație, palpitații.
  • Primele simptome pot fi și rezultatul unei afecțiuni hematopoietice (sângerare, reinfecții, anemie).

Diagnosticul cancerului de sânge

Cancerul de sânge este găsit (detectat) prin examinarea unei probe de sânge la microscop. La un pacient cu cancer, celulele leucemiei imature diferă semnificativ de leucocitele mature normale. Diagnosticul cancerului de sânge poate fi făcut uneori fără a detecta prezența celulelor atipice în sânge (acestea nu pot fi prezente). În acest caz, tumora este detectată prin prelevarea unei probe de măduvă osoasă (biopsie). Acest test se face prin introducerea unui ac în piept sub anestezie locală și prelevarea unei porțiuni din conținutul său. Diagnosticul pus în acest fel este cel mai de încredere.

Dacă cancerul de sânge este diagnosticat la timp, simplifică întrebarea ce trebuie făcut în scop terapeutic, prin urmare, îmbunătățește prognosticul bolii..

Cancerul de sânge la copii

Leucemia este una dintre cele mai frecvente (30%) boli maligne la copiii cu vârsta cuprinsă între 1-15 ani.

Simptome

Semnele de cancer de sânge la copii reflectă gradul de insuficiență a măduvei osoase. Debutul bolii variază. În 2/3 din cazuri există un debut acut al manifestărilor de cancer de sânge; simptomele sunt expresive, diagnosticul este stabilit în 3-6 săptămâni. Uneori, primele manifestări pot fi nespecifice și persistă câteva luni.

Primele simptome nespecifice:

  • oboseală, pierderea poftei de mâncare, iritabilitate, febră;
  • mărirea ficatului și splinei;
  • anemie datorată scăderii numărului de globule roșii;
  • sângerare subcutanată (vânătăi, hematom) ca urmare a deficitului de trombocite;
  • infecții grave datorate absenței leucocitelor;
  • dureri de cap, vărsături, tuse persistentă;
  • Noduli limfatici umflați;
  • dureri osoase, în principal la membrele inferioare, la nivelul umerilor și la nivelul coloanei vertebrale (blândețe, copilul refuză să meargă).

Motivele

S-au demonstrat modificări ale numărului sau structurii cromozomilor la copii, debutul unor astfel de tulburări poate apărea deja în timpul dezvoltării intrauterine. Cu toate acestea, cromozomii în sine nu sunt suficienți pentru a dezvolta leucemie. Modificările cromozomilor pot fi, de asemenea, cauzate de boli comune bacteriene sau virale.

Diverse modificări ale cromozomilor au un efect diferit asupra dezvoltării bolilor tumorale..

Tratament

Tratamentul leucemiei acute la copii este o combinație de tratament citostatic (chimioterapie) care durează până la 2 ani. Intensitatea tratamentului este diferită. La pacienții cu risc scăzut de recurență a bolii, terapia este mai moderată. În cazul unui risc ridicat de apariție a leucemiei, intensitatea tratamentului este mult mai mare.

Stadiile cancerului de sânge

În mod similar cu clasificarea leucemiei în forme separate ale bolii, sunt definite și 4 stadii ale cancerului de sânge. În ceea ce privește modul de determinare a gradului de boală, tabloul clinic joacă un rol important..

Faze (etape) care caracterizează dezvoltarea leucemiei (leucemie):

  • 1 grad - stadiul inițial al cancerului de sânge se caracterizează prin următoarele manifestări: exacerbarea infecțiilor cronice, o deteriorare semnificativă a sănătății generale, modificări minore ale sângelui și măduvei osoase (mai devreme, într-un stadiu incipient, aceste semne sunt uneori absente).
  • Cancerul de sânge din stadiul 2 se caracterizează prin modificări semnificative ale compoziției sângelui. Fără un tratament adecvat, a doua etapă se dezvoltă brusc până în ultima etapă (suprimarea completă a sistemului hematopoietic), sau începe faza 3 - o perioadă de remisie.
  • Faza 3, caracterizată prin absența manifestărilor externe, este adesea descoperită din întâmplare la examinarea sângelui din cauza altor boli. În această etapă, este diagnosticată o creștere a numărului de globule albe din sânge. În caz de exces excesiv al nivelului normal, se efectuează leucafereză.

Formarea tumorilor secundare, însoțită de o creștere rapidă a numărului de celule hematopoietice, este caracteristică cancerului de sânge de gradul 4. Aceasta duce la dezvoltarea celei mai grave stadii de leucemie și complicații legate de boală (mărirea splinei, ficatului, ganglionilor limfatici).

Tratamentul cancerului de sânge

Leucemia este tratată sau nu? Poate fi vindecată complet boala, ce tipuri de leacuri sunt cele mai puțin solicitante?

Terapia medicamentoasă modernă vă permite să tratați complet leucemia limfoblastică și limfocitară, prelungind semnificativ speranța de viață a pacienților cu leucemie mieloidă.

Cu toate metodele de tratare a cancerului de sânge, cea mai importantă cerință este menținerea funcționării măduvei osoase a pacientului până la normalizarea acestuia. Medicamentele anticanceroase la începutul terapiei pot agrava starea, în loc să o îmbunătățească. Gestionarea acestor complicații necesită cel mai înalt nivel de îngrijire medicală.

Cancerul de sânge este tratat cu 2 cursuri (chimioterapie).

Curs 1

Vorbim despre un tratament invaziv, care se realizează întotdeauna staționar, care are ca scop distrugerea cât mai multor leucocite și eliberarea pacientului de celule leucemice.

Celulele se înmulțesc împărțind una câte două celule noi. În timpul acestui proces, materialul genetic (ADN) al celulelor mamei conținut în nucleul său se împarte la jumătate. Medicamentele citostatice împiedică divizarea și, prin urmare, inhibă formarea de noi celule leucemice. După tratament, celulele normale ale măduvei osoase pot crește înapoi și pot produce celule albe din sânge funcționale.

2 desigur

Al doilea curs terapeutic este de susținere. Tratamentul se realizează acasă și are ca scop menținerea bolii în remisie.

Un al doilea sejur la spital este de obicei necesar în timpul tratamentului. Un pacient este considerat vindecat dacă a supraviețuit timp de 5 ani fără semne de recurență a bolii.

În mod alternativ, celulele leucemiei pot fi suprimate prin radioterapie. O doză mare de radiații radioactive oprește formarea tuturor celulelor, dar o doză mai mică nu afectează decât celulele anormale. Aceasta înseamnă că celulele tumorale sunt mai sensibile decât cele sănătoase, iar tratamentul poate fi reglat prin oprirea proliferării lor și fără a deteriora celulele normale din sânge..

În cursul tratamentului leucemiei limfoblastice acute, zona creierului și a măduvei spinării este iradiată astăzi, deoarece celulele leucemice afectează uneori sistemul nervos în etapele ulterioare ale bolii. Radioterapia va reduce probabilitatea acestei complicații..

Pacienții cu leucemie cronică rămân în remisie pentru perioade lungi de timp, fără niciun simptom, însă boala intră periodic și în mod repetat într-o fază acută care necesită un tratament similar cu faza acută a bolii. Pacienții cu leucemie cronică pot supraviețui mulți ani, iar consumul de medicamente moderne îmbunătățește semnificativ calitatea vieții lor.

Recent, transplantul de măduvă a fost folosit din ce în ce mai mult pentru tratarea leucemiei mieloide cronice. Rezultatele acestor operațiuni se îmbunătățesc constant.

Remedii populare

Cancerul de sânge apare în unele cazuri complet inexplicabil. Cu toate acestea, puteți încerca să evitați dezvoltarea bolii și, dacă apare, îmbunătățiți procesul terapeutic. Pentru aceasta, consolidarea corpului din interior este importantă..

Unul dintre remediile naturale este o tinctură de tamarisk, care activează metabolismul fierului și producerea de globule roșii. Tamarisk sprijină în mod semnificativ coagularea corectă a sângelui..

Puteți îmbunătăți formarea de hemoglobină și eritrocite cu o tinctură dintr-un amestec de eleutherococcus, heather, cătină și tamarisk. Tinctura accelerează procesul de curățare a corpului și a sângelui, îmbunătățește activitatea inimii și a ficatului.

Cursul pe bază de plante de a lua tincturi de ginseng, mesteacăn, floare de clopot și tamarisk, care stimulează hematopoieza și au un efect benefic asupra tabloului de sânge, va ajuta la susținerea procesului de recuperare după chimioterapie..

Sprijinirea producției de globule albe este, de asemenea, importantă. În acest caz, gemmoterapia cu viță de vie va ajuta..

Ierburile care susțin funcția măduvei osoase includ remania glutinoasă și ashwagandha. Un factor la fel de important este consolidarea imunității, de care organismul are nevoie pentru a lupta împotriva oricărui cancer. Cele mai eficiente în această privință sunt eleutherococcus, alun american și brâu.