Cauzele și simptomele adenocarcinomului uterin și speranța medie de viață a pacienților

Adenocarcinomul uterului (carcinom endometrial) este un neoplasm malign, a cărui localizare este observată în stratul mucos al uterului - endometrul. Multă vreme, poate fi asimptomatic, datorită căreia este adesea diagnosticat la o dată ulterioară. În prezent, se observă o rată semnificativă de creștere a carcinomului endometrial la pacienții cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani.

Carcinomul endometrial provoacă

Acest tip de malignitate este o tumoră dependentă de hormoni. Țesutul endometrial tinde să se schimbe ciclic pe parcursul vieții, sub influența hormonilor sexuali. În special, o creștere a producției de estrogen crește riscurile dezvoltării unui proces atipic..

Primul factor de risc este vârsta, femeile mai în vârstă după menopauză prezintă un risc mai mare de adenocarcinom uterin decât pacienții cu vârsta reproductivă. Utilizarea terapiei cu hormoni, utilizarea estrogenilor pentru întârzierea menopauzei sunt, de asemenea, un factor provocator în formarea cancerului endometrial..

Femeile care nu au născut niciodată sunt adesea afectate de boală, deoarece sarcina este asociată cu niveluri ridicate ale hormonului progesteron, care are un efect protector împotriva cancerului. Pacienții cu greutate corporală crescută sunt predispuși la patologie datorită cantităților excesive de estrogen produse de țesutul adipos.

De asemenea, oncologii identifică un grup de pacienți care sunt, de asemenea, predispuși la dezvoltarea carcinomului uterin - femei care au avut un debut precoce al menstruației și dezvoltarea tardivă a menopauzei.

Experții notează că factorii de risc pentru cancerul endometrial sunt foarte similari cu cauzele cancerului de sân..

Simptome și semne

Pentru o perioadă suficient de lungă, boala nu se face simțită, nu există simptome pronunțate. Un semn de avertizare la femei în timpul menopauzei este sângerarea uterină. Pentru pacienții cu vârste mai tinere, este caracteristică sângerarea menstruală prelungită cu secreție abundentă. Cu toate acestea, o astfel de sângerare nu este un simptom lipsit de ambiguitate al bolii, de multe ori acestea sunt primele semne ale altor patologii ginecologice..

Disfuncția ovariană, absența sarcinii, neregulile menstruale sunt alte semne ale carcinomului endometrial. De asemenea, cu un proces malign, secreția vaginală se modifică. Ele devin adesea profunde, serioase, cu un miros înțepător..

Odată cu răspândirea celulelor atipice apare un sindrom de durere, localizarea căruia se află în regiunea lombară și în organele pelvine. Durerea este adesea persistentă, paroxistică..

O mare parte dintre pacienți solicită ajutor medical atunci când se dezvoltă ultimele etape ale oncologiei și începe procesul de metastaze. Principalele reclamații ale unei femei:

pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, scădere în greutate, perturbarea sistemului digestiv. În unele cazuri, există o creștere a volumului abdomenului pe fundalul dezvoltării ascitei - acumularea de lichid în spațiul abdominal.

Diagnosticarea adenocarcinomului uterin

Diagnosticul se face pe baza mai multor măsuri de diagnostic:

  • examen ginecologic;
  • analize de laborator;
  • diagnostice instrumentale.

Biopsia prin aspirație este adesea practicată - cea mai simplă și mai accesibilă metodă pentru diagnosticarea patologiilor canceroase ale uterului. Un dezavantaj semnificativ al studiului este conținutul redus de informații în stadiile incipiente ale procesului patologic, sub 50%.

O examinare cu ultrasunete a organelor pelvine este prescrisă pentru a detecta modificări ale țesuturilor endometrului. Hysteroscopy are conținutul maxim de informații. Manipularea este o examinare endoscopică efectuată folosind un aparat special și un tub flexibil cu o cameră plasată în cavitatea vaginală. Studiul nu numai că permite medicului să vizualizeze clar starea endometrului, ci și să elimine probele de țesut pentru analize histologice. Procedura nu este în întregime confortabilă, prin urmare, poate fi efectuată sub anestezie generală / locală.

În plus, se realizează o analiză pentru markerii tumorii. Markerii tumorilor sunt substanțe care ajută la identificarea prezenței anumitor tipuri de tumori atipice. Concentrațiile lor sunt evaluate în sânge venos sau alte lichide biologice..

Creșterea concentrației markerului tumoral corespunzător în sânge este de obicei direct proporțională cu numărul de celule tumorale din organism. La efectuarea tratamentului (chirurgie, radioterapie, chimioterapie sau terapie hormonală), valoarea markerului tumoral ar trebui să scadă. Monitorizarea regulată a unui marker tumoral poate indica succesul tratamentului utilizat (va exista o concentrație scăzută a markerului în timpul diagnosticului) sau dacă există un risc ridicat de recurență tumorală (o creștere a markerului anterior cu emisii reduse de carbon).

Este posibil să spunem fără echivoc despre prezența unui proces oncologic doar în cursul unui studiu cuprinzător.

Care medic să contacteze?

Diagnosticul inițial este realizat de un medic ginecolog. Dacă se suspectează un proces oncologic, pacientul este redirecționat către un specialist specializat - oncolog-ginecolog.

Etapele adenocarcinomului uterin

În practica oncologică, este necesar să se distingă patru etape ale adenocarcinomului uterin:

  • Primul stagiu. Când este diagnosticată, o tumoare este detectată în corpul uterului, în timp ce țesuturile din jur nu vor fi afectate.
  • A doua faza. Răspândirea procesului asemănător tumorii în regiunea cervicală.
  • Etapa a treia. Tumora se răspândește la țesuturile adiacente, sunt afectate ganglionii regionali, apar metastaze.
  • Etapa patru. Procesul malign se răspândește dincolo de uter, afectează alte organe ale pelvisului mic și ale sistemului digestiv.

Articole populare:

Forme de carcinom endometrial

Adenocarcinom foarte diferențiat

Este un tip de tumoră malignă a uterului care se dezvoltă în epiteliul glandular. Este considerat una dintre cele mai ușoare forme de cancer, care răspunde bine la efectele terapeutice. În acest caz, vorbim despre o ușoară diferență între celulele sănătoase și cele atipice.

Grupul de risc pentru dezvoltarea acestei tumori include o femeie după vârsta de 50 de ani care a intrat în faza de menopauză. Acest tip de cancer este diagnosticat mai des decât alte forme, în aproape 85% din cazuri..

Cu endocarcinom extrem de diferențiat, riscul metastazelor este minim, nu depășind 1%. Principala cauză a oncologiei este considerată a fi influența hormonală..

Endocarcinom moderat diferențiat

Nu apare la fel de des ca primul tip, dar este mai dificil de diagnosticat acest tip de tumoră. Celulele atipice au o structură variată și se înmulțesc rapid. Modificările patologice sunt observate în țesutul muscular și membranele mucoase.

De asemenea, se distinge printr-un grad ridicat de dezvoltare a complicațiilor și dificultăților de tratament, dacă este detectată o tumoare la o dată ulterioară..

O tumoră moderat diferențiată se răspândește prin sistemul limfatic, afectând ganglionii limfatici ai pelvisului mic. Metastaza este observată în 9% din cazurile acestei forme de cancer..

Endocarcinom slab diferențiat

Este un tip al uneia dintre cele mai maligne tumori în care există o schimbare pronunțată a țesutului atipic. Neoplasmul are forma unor benzi și mase neregulate. În unele cazuri, conținutul spumoasă al citoplasmei celulare poate fi detectat.

Cu această formă, prognosticul bolii este cel mai puțin favorabil, metastaza apare în 85% din cazuri. În etapa 3-4, șansele de recuperare nu depășesc 5%.

Endometrioid endocarcinom

Apare în 65-70% din cazurile de cancer endometrial diagnosticate. Destul de des se dezvoltă în prezența hiperplaziei endometriale, precum și după stimularea cu preparate de estrogen. Metastaze - leziunile neoplazice secundare nu se dezvoltă la fel de des. Cu un tratament la timp, prognosticul este cel mai favorabil. Șansa de recuperare în etapele 3-4 este de aproape 25%.

Care este tratamentul?

Fiecare pacient primește tratament individual, care depinde de tipul tumorii, gradul procesului malign și starea reală a femeii. Prioritatea este acordată intervenției chirurgicale. Tratamentul chirurgical presupune eliminarea masei tumorale, care este de obicei singurul tratament pentru tumori. Operația este prescrisă în etapele 1-2 ale procesului oncologic, la 3 problema intervenției chirurgicale este decisă individual.

Ca metodă operativă, histerectomia (îndepărtarea uterului), panisterectomia (îndepărtarea uterului cu apendicele), adnexectomia (îndepărtarea uterului și a ovarelor cu ajutorul laparoscopiei).

Radioterapia este folosită ca etapă pregătitoare înainte de operație, precum și ca curs după operație.

Chimioterapia este de asemenea folosită ca tratament adjuvant. De regulă, se efectuează după o intervenție chirurgicală pentru a reduce riscul reapariției patologiei.

Terapia cu hormoni poate fi utilizată numai pentru anumite tumori sensibile la efectele hormonilor. Acest tratament, ca și chimioterapia, este doar o tehnică auxiliară. Menit să reducă creșterea educației și să reducă posibilitatea reapariției.

În plus, tratamentul cancerului biologic este considerat o metodă relativ nouă, este mai des practicat în Germania și Israel. Efectul biologic se bazează pe utilizarea de medicamente speciale care au un efect specific asupra tumorii, dăunând acesteia. Un exemplu clasic este Bevacizumab, care blochează un neoplasm să-și producă propriile vase de sânge și, astfel, îi perturbă alimentația..

În plus, metodele de terapie paliativă sunt utilizate pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului..

Previziuni și prevenire

Este dificil să prezici cu exactitate cursul unui proces malign. Factorul determinant este stadiul cancerului, forma acestuia și starea generală a femeii.

Este dificil să spui exact cât va trăi o persoană cu un astfel de diagnostic. Rata de supraviețuire pentru o perioadă de cinci sau mai mulți ani în prima etapă a endocarcinomului este de 97%, în a doua - 80%. Este mai dificil în etapele 3-4, unde rata de supraviețuire în 5 ani este de 55% și 15%. Riscul de recidivă este de aproape 70% și apare pentru prima dată la 3-4 ani de la terapia.

Ca atare, prevenirea cancerului nu există. Femeile trebuie să viziteze regulat un ginecolog, să facă o scanare cu ultrasunete și să trateze în timp util bolile organelor pelvine.

Adenocarcinomul uterului

Funcția de reproducere feminină a fost întotdeauna asociată cu o serie de probleme și patologii. Unul dintre cele mai frecvente dintre acestea este adenocarcinomul uterin. Din diferite motive - de la utilizarea de contraceptive, expunerea la o masă de cancerigeni, sarcina târzie, incidența acestei patologii crește de la an la an și nu a fost încă observată o scădere a acestui indicator. Mai mult decât atât, din cauza absenței frecvente a plângerilor în fazele incipiente sau a fricii unor femei înainte de a vizita un specialist, această tumoare este însoțită de o rată de mortalitate destul de mare. Mai jos vom vorbi despre etiologia, histologia, simptomele, metodele de tratament și prognosticul pentru acest tip de cancer..

Definiție

Adenocarcinomul uterului este o tumoră malignă care se dezvoltă din țesutul epitelial al colului uterin, endometrului sau ovarelor. Are o creștere destul de agresivă, afectând toate straturile uterului.

Boala este mai sensibilă la femei după menopauză (cincizeci până la șaizeci de ani). Se crede că una din o sută de fete este bolnavă. Dezvoltarea unei tumori poate începe la o vârstă mai tânără, dar în același timp nu se manifestă în niciun fel. Și după o schimbare a fondului hormonal în legătură cu menopauză, începe să progresezi activ.

Anatomie

Uterul este un organ gol, nepereche, care este alcătuit din fibre musculare și este situat în abdomenul inferior (pelvis) între rect și vezică. Apendicele sale se disting - acestea sunt trompele și ovarele uterine. Funcția sa este de a oferi un loc pentru fertilizarea oului, unde în viitor va petrece următoarele nouă luni. Funcția menstruală este, de asemenea, distinsă.

Uterul în sine are un corp și un col uterin. Corpul arată ca un triunghi, care este îndreptat în sus cu baza, iar gâtul este un canal care are o parte vaginală și servește pentru a împiedica agenții străini să intre în cavitatea uterină.

Toate acestea sunt formate din trei straturi principale:

Stratul exterior sau perimetria, care constă din peritoneul visceral și se confruntă cu cavitatea abdominală.

Stratul mediu sau miometrul, format din mai multe straturi de fibre musculare ale mușchilor netezi.

Stratul interior - endometrul, este format din membrana mucoasă și submucoasă.

Este acoperit cu epiteliu ciliat, care permite respingerea ovulului în absența fertilizării în timpul ciclului. În centrul membranei mucoase se află celule glandulare epiteliale, care pot pătrunde chiar până în miometru. Degenerarea acestor glande poate duce ulterior la dezvoltarea unei tumori numite adenocarcinomul uterului..

Practic, lungimea unui uter adult care nu a născut este de aproximativ șapte centimetri, colul uterin durează aproximativ o treime.

Clasificare

Înțelegând structura anatomică și histologică a uterului, putem distinge clasificarea unei tumori care se dezvoltă din celulele sale. Prin prezența anumitor celule și gradul de diferențiere a acestora, se poate judeca malignitatea adenocarcinomului.

Histologic, se disting următoarele tipuri:

  • adenocarcinom
  • Carcinomul cu celule scuamoase
  • Carcinom cu celule clare
  • Adenocarcinom cu celule glandulare
  • Cancer serios
  • Adenocarcinom mucinos.

În funcție de gradul de certitudine morfologică în structura celulelor de mai sus, se poate distinge următoarea clasificare:

Tipul înalt diferențiat de adenocarcinom al uterului are un grad destul de slab de degenerare a celulelor sale, în comparație cu celulele normale ale uterului. Chiar și îndeplinirea parțială a funcțiilor este posibilă, ca în celulele sănătoase.

Adenocarcinomul uterin moderat diferențiat este celulele polimorfe care sunt diferite de celulele normale, au un nucleu și nucleoli hipercromi măriti, se pot observa mitoze patologice.

Adenocarcinomul uterin slab diferențiat se caracterizează prin prezența unei degenerări puternice a celulelor, a atipiei acestora, a unui număr mare de diviziuni patologice și a unei restructurări complete a structurii tumorii.

Adenocarcinomul uterin nediferențiat - din cauza unei perturbări complete în structura celulei, este destul de dificil sau chiar imposibil să identificăm apartenența lor la orice tip de țesut. O astfel de tumoră este cea mai periculoasă din punct de vedere al prognosticului pentru tratament și viață..

De asemenea, pentru o mai bună înțelegere a locului localizării cancerului, a fost elaborată următoarea clasificare:

  • Adenocarcinomul colului uterin
  • Adenocarcinomul endometrului corpului uterin

După natura creșterii, există:

Motive de dezvoltare

Cauzele cancerului nu au fost studiate în mod fiabil. Adenocarcinomul uterin nu face excepție. Medicii pot identifica numai, pe baza studiilor clinice, anumiți factori de risc care pot duce la boală.

În fotografie: Celulă canceroasă

De exemplu, cercetările în acest domeniu din ultimii cinci ani indică faptul că o dietă bogată în proteine ​​și grăsimi animale crește semnificativ acest risc. De asemenea, se susține că aportul de alimente bogate în calorii pentru femei după patruzeci de ani este extrem de nedorit din punct de vedere că are și efectul său negativ..

Factorii de risc pentru dezvoltarea adenocarcinomului uterin:

  • Debut precoce al menstruației;
  • Menopauză târzie;
  • Obezitatea abdominală - aceasta duce la creșterea producției de estrogen, care ca urmare crește riscul de cancer dependent de hormoni;
  • Patologii cronice metabolice și endocrine în general;
  • Istoric familial complicat de adenocarcinom al intestinului gros, uter sau alte tipuri de cancer la rude;
  • Nașterea târzie sau absența lor completă;
  • Tulburări în durata ciclului, infertilitate;
  • Stresul cronic;
  • Expunerea la diferite doze de radiații;
  • Hiperplazie endometrială;
  • Utilizarea terapiei cu hormoni medicamentali;
  • Utilizarea continuă a contraceptivelor orale;
  • Prezența bolii ovariene polichistice;
  • Utilizarea continuă a Tamoxifenului;
  • Boala hipertonică;
  • Traumatisme cronice la nivelul uterului;
  • Abuzul de alcool și tutun.

Impactul tuturor acestor cauze poate duce la un risc crescut de adenocarcinom uterin..

Tumori cu diferite grade de diferențiere a țesuturilor

Adenocarcinom uterin foarte diferențiat

Adenocarcinomul uterin foarte diferențiat este o patologie malignă, a cărei apariție a simptomelor poate indica dezvoltarea etapelor sale ulterioare. Cel mai adesea, acest lucru sugerează că metastazele metastaze îndepărtate la nivelul intestinului, plămânilor, creierului sau coloanei vertebrale au început deja să-și dea simptomele secundare, iar adenocarcinomul în sine se află într-o stare de distrugere.

La efectuarea unuia dintre tipurile de examinare medicală, în cazul în care există suspiciunea acestei boli, oncologii sunt obligați să efectueze o gamă completă de măsuri de diagnostic pentru a stabili un diagnostic final, care va include localizarea, dimensiunea, gradul de diferențiere a țesuturilor și alți parametri ai tumorii..

Vdenocarcinom endometrioid foarte diferențiat cu focare de diferențiere a celulelor scuamoase

Odată cu localizarea procesului patologic direct în corpul uterului, se face un diagnostic de adenocarcinom foarte diferențiat al corpului uterin. Cu condiția să nu existe pătrundere în țesuturile din apropiere, tratamentul său include rezecția uterului cu apendicele.

La determinarea prezenței leziunilor difuze ale acestui organ, uterul, apendicele și ganglionii limfatici regionali pot fi rezecate. Acest lucru se realizează pentru a preveni răspândirea celulelor patologice prin sistemul limfatic..

Există, de asemenea, un adenocarcinom uterin slab diferențiat, care se caracterizează printr-un grad extrem de scăzut de diviziune morfologică a celulelor în specii. Aceste tumori se caracterizează printr-un tip extrem de agresiv de creștere invazivă, dezvoltarea frecventă a metastazelor și un răspuns slab la tratamentul chimioterapic. Prognoza supraviețuirii în această afecțiune este extrem de slabă..

Un fel de stare de mijloc între adenocarcinomul extrem de slab și diferențiat al uterului este adenocarcinomul moderat diferențiat al uterului. Se caracterizează prin prezența unor diferențe semnificative, dar nu foarte critice, în structura propriilor celule față de cele sănătoase, în cazuri rare, este capabilă de metastaze până la organele îndepărtate. Mai mult, este mult mai bine adaptat terapiei decât forma anterioară..

Adenocarcinom endometrial foarte diferențiat

Adenocarcinomul endometrial foarte diferențiat - această leziune canceroasă nu este la fel de frecventă ca patologia colului uterin. Motivul pentru aceasta este că membrana mucoasă interioară, numită endometru, este de obicei afectată în timpul menopauzei la vârsta de cincizeci până la șaizeci..

În acest stadiu al vieții, sistemul endocrin al femeii suferă o restructurare completă, ceea ce duce la inhibarea fertilității. Dar să argumentăm că această patologie nu apare la o vârstă mai mică este imposibil, deoarece tulburările hormonale sau menstruația se găsesc și la tinerețe.

Adenocarcinom endometrioid foarte diferențiat

Adenocarcinomul endometrioid înalt diferențiat este un derivat malign al glandelor tubulare ale epiteliului căptușește cavitatea uterină internă. Adesea provine din degenerarea hiperplastică a endometrului. Uneori stimularea hormonală a estrogenului corpului feminin poate servi drept declanșator în acest proces..

Această boală are cel mai adesea dimensiuni mici și reprezintă celulele care au suferit un proces serios de modificare și și-au pierdut complet funcțiile naturale. Au dimensiuni crescute, au un miez mare de formă neregulată.

Factorii care pot provoca adenocarcinomul endometrioid al uterului:

  • A fi supraponderal;
  • Debut tardiv al menopauzei;
  • Prezența diabetului zaharat;
  • infertilitate;
  • Luând medicamente pe bază de estrogen;
  • Tratamentul pe termen lung cu Tamoxifen;
  • Auto-administrarea contraceptivelor orale.

Adenocarcinomul corpului uterului (cancer endometrial)

Cancerul corpului uterin este înțeles ca dezvoltarea unei leziuni maligne a endometrului, care căptușește cavitatea uterină. Manifestările adenocarcinomului corpului uterului includ apariția din tractul genital al descărcărilor sângeroase, leucoree apoasă, dureri, sângerare uterină aciclică sau atipică. Clinic, cancerul uterin este recunoscut pe baza datelor de examen ginecologic, analiza citologică a aspiratelor, examenul cu ultrasunete, histeroscopia cu chiuretaj de diagnostic separat și rezultatele histologiei. Cancerul endometrial trebuie tratat în combinație, inclusiv componente chirurgicale, hormonale, de radiații, chimioterapie.

Clasificarea adenocarcinomului uterului

Oncologia clinică folosește clasificarea în stadiu (FIGO) și sistemul TNM, cu ajutorul cărora este posibilă evaluarea prevalenței tumorii primare (T), implicarea ganglionilor limfatici (N) și prezența metastazelor îndepărtate (M).

Clasificarea adenocarcinomului uterin include:

  • Etapa 0 (Tis), când este diagnosticat prezența cancerului uterin pre-invaziv (in situ);
  • Etapa I (T1), în care tumora este localizată în corpul uterului;
  • IA (T1a), când mai puțin de 1/2 din grosimea endometrială este infiltrată de cancerul corpului uterin;
  • IB (T1b), când cancerul corpului uterului se infiltrează în jumătate din endometru;
  • IC (T1c), când mai mult de 1/2 din grosimea endometrului este infiltrată de cancerul corpului uterin;
  • Etapa II (T2), la detectarea tumorii care trece în colul uterin, dar se află în ea;
  • AII (T2a), când endocervixul este implicat în tumoră;
  • IIB (T2b), în care stroma cervicală este invadată de cancer;
  • Etapa III (T3), care se caracterizează prin răspândirea tumorii la nivel local sau regional;
  • IIIA (T3a), în care o tumoare se răspândește sau metastazează la ovar sau la membrana seroasă. În plus, celulele atipice sunt detectate în efuziunea ascitică sau în apa de spălare;
  • IIIB (T3b), când o tumoră se răspândește sau metastazează la vagin;
  • IIIC (N1), în care cancerul corpului uterin metastazează ganglionii pelvieni sau para-aortici;
  • Etapa IVA (T4), care se caracterizează prin răspândirea tumorii la membrana mucoasă a vezicii urinare sau a intestinului gros;
  • Etapa IVB (M1), când tumora metastazează la nivelul ganglionilor și organelor limfatice îndepărtate.

Diferențierea cancerului endometrial

Se disting următoarele grade de diferențiere a cancerului endometrial:

  • adenocarcinom foarte diferențiat al uterului, care este una dintre varietățile de neoplasme cu caracter malign. Boala aparține unui grup de cancere, a căror dezvoltare este posibilă în epiteliul țesuturilor glandulare. Există un grad minim de polimorfism, la care celulele afectate diferă foarte ușor de celulele sănătoase. Simptomele și manifestările evidente ale adenocarcinomului uterin extrem de diferențiat includ o creștere a dimensiunii nucleelor ​​de celule care au suferit degenerare patologică și devenirea lor mai alungită. Diagnosticul și diagnosticul diferențiat în acest caz determină anumite dificultăți. Cu adenocarcinom foarte diferențiat al uterului, se răspândește superficial în miometru. Probabilitatea de a dezvolta complicații semnificative și apariția metastazelor de origine limfogenă atunci când sunt localizate, care nu depășește membrana mucoasă din regiunea inferioară a uterului, este minimă și nu este mai mare de 1%;
  • adenocarcinom moderat diferențiat al uterului, ale cărui celule au suferit modificări se caracterizează printr-un nivel ridicat de polimorfism în uter, în membrana mucoasă sau în țesutul muscular. Această oncologie a uterului prin mecanismul de acțiune este foarte similară cu dezvoltarea și cursul unui tip de adenocarcinom foarte diferențiat. O diferență semnificativă este implicarea în fenomene patologice a unui număr mult mai mare de celule, cu care are loc un curs activ al mitozei și proceselor de diviziune celulară. Adenocarcinomul moderat diferențiat al uterului este mai probabil să provoace dezvoltarea diferitelor complicații și patologii în caz de întârziere a diagnosticului și inițierea tratamentului. Cancerul se răspândește în principal, împreună cu fluxul limfei în ganglionii limfatici ai pelvisului mic. În prezența adenocarcinomului moderat diferențiat al uterului, metastaza, care are o origine limfatică, este detectată la 9% dintre femeile bolnave. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, metastazele nu sunt detectate la femeile tinere înainte de vârsta de 30 de ani;
  • adenocarcinom slab diferențiat al uterului, care este al treilea grad histopatologic al cancerului uterin. O neoplasmă oncologică include un set de celule care se dovedesc a fi formate sub formă de dungi sau mase care au o formă neregulată. Mucina intracelulară apare numai într-un caz din doi.

Uneori, citoplasma celulară include conținut oxifil, ușor, spumos, cu o cantitate mare de glicogen sau saturat cu lipide.

Cu adenocarcinom uterin slab diferențiat, este dezvăluit un polimorfism celular pronunțat. Se remarcă prezența unei maligne evidente, exprimată în formarea țesuturilor care au fost supuse unor modificări patologice. În acest caz, prognoza este cea mai puțin favorabilă. Probabilitatea de a dezvolta o invazie profundă în miometru este de 3-4 ori mai mare, iar riscul de metastaze în ganglionii limfatici regionali este de 16-18 ori mai mare comparativ cu adenocarcinomul uterului cu un grad mai mare de diferențiere.

Tipuri de adenocarcinom non-enodometrioide

Înfrângerea stratului muscular mai profund apare mai rar, iar identificarea acestuia este dificilă datorită dificultății de a lua probe de țesut. În cazul leziunilor musculare și a altor straturi ale corpului uterului, există tipuri de adenocarcinom non-endometrioide:

  • seroase, a căror dezvoltare nu are legătură cu un exces de estrogen. Este extrem de agresiv și canceroz. Captează structurile papilare și glandulare. Celulele atipice se caracterizează prin deținerea unei forme rotunjite, cu unul sau mai mulți nuclei. Se remarcă prezența unei tendințe de reproducere rapidă;
  • celulă clară, care afectează glandulocitele și structurile glandulare. În funcție de tipul de modificare a celulelor, se determină gradul de malignitate și se face o predicție a rezultatului posibil al bolii. Rata de supraviețuire de cinci ani variază între 34 și 75%;
  • mucinos, caracterizat prin prezența unei cantități mari de mucină în celule și multiple cavități chistice. Constă din noduri cu limite fuzzy încețoșate. Acest tip de adenocarcinom nu răspunde la radioterapie. Există o probabilitate foarte mare de recidivă și metastază la nivelul ganglionilor limfatici regionali;
  • celula scuamoasă, care este întâlnită destul de rar, mai des pe fondul prezenței cancerului de gât endometrial;
  • amestecat, care este diagnosticat atunci când sunt detectate mai multe tipuri de celule tumorale.

Motive pentru dezvoltarea adenocarcinomului uterului

De regulă, dezvoltarea cancerului endometrial și a cancerului corpului uterului apare la femei la menopauză, după 50-65 de ani.

Motivele pentru dezvoltarea adenocarcinomului uterului pot fi:

  • prezența obezității;
  • identificarea diabetului zaharat;
  • diagnosticul hipertensiunii arteriale;
  • prezența unui nivel crescut de estrogen în sânge;
  • debutul menopauzei tardive;
  • diagnostic de infertilitate;
  • depistarea cancerului ovarian sau de sân la o femeie sau rude apropiate;
  • tratamentul cancerului de sân cu Tamoxifen mai mult de 5 ani;
  • diagnosticarea cancerului endometrial la o mamă sau o soră.

Simptomele adenocarcinomului uterului

În cele mai multe cazuri, dezvoltarea cancerului endometrial este precedată de transferul bolilor endometriale de fond și precanceroase: polipi endometriali, adenomatoza endometrială. Simptomele adenocarcinomului uterin pot include:

  • apariția sângerării uterine care apare la femei în timpul menopauzei;
  • apariția sângerărilor menstruale prelungite și grele la femeile tinere care nu au intrat încă în perioada menopauzei;
  • apariția unei dureri dureroase constante în partea inferioară a spatelui.

Multă vreme, cancerul uterului poate fi asimptomatic, dar boala se manifestă adesea prin apariția sângerării uterine, o creștere a dimensiunii abdomenului sau apariția durerilor de spate..

Datorită vizitelor periodice preventive la medicul ginecolog, cancerul uterin poate fi detectat într-un stadiu incipient, când este posibil să opriți boala.

Diagnosticarea adenocarcinomului uterin

În cazul hemoragiei uterine la femeile care au intrat în menopauză, este recomandat să consultați de urgență un medic ginecolog, care va efectua toate studiile necesare și va stabili cauza sângerării. Principalele metode pentru diagnosticarea adenocarcinomului uterului includ:

  • efectuarea unui examen ginecologic, cu ajutorul căruia ginecologul este capabil să sondeze o formațiune volumetrică în uter. În cazul detectării abaterilor de la normă, medicul prescrie cercetări suplimentare;
  • efectuarea ecografiei organelor pelvine, datorită căreia, în cancerul endometrial, se constată o îngroșare a stratului intern al uterului. În cazul polipilor din cavitatea uterină, ecografia relevă prezența unor depășiri limitate ale endometrului. Dacă diagnosticul de cancer endometrial a fost deja stabilit, atunci cu ajutorul ecografiei organelor pelvine, se efectuează o căutare a metastazelor;
  • efectuarea chiuretajului diagnostic al cavității uterine, datorită căruia căptușeala interioară a uterului (endometru) este răzuită de către ginecolog folosind instrumente speciale. Materialul rezultat este examinat în continuare la un microscop. În cazul cancerului endometrial, se detectează celule canceroase;
  • efectuarea histeroscopiei cu biopsie endometrială, care este o metodă modernă pentru diagnosticarea cancerului endometrial. Pentru implementarea sa, este folosit un dispozitiv optic special (histeroscop), care este introdus în cavitatea uterină. În timpul histeroscopiei, medicul evaluează structura endometrului și apoi se efectuează o biopsie a zonei suspecte (cu ajutorul unor forceps mici, o bucată din endometru este ruptă). Materialul rezultat este apoi examinat la microscop pentru a identifica celulele canceroase..

Tratamentul adenocarcinomului uterului

Tratamentul cancerului uterului (endometru) este prescris în funcție de stadiul procesului.

ETAPA I. Tratamentul adenocarcinomului uterin din prima etapă, de regulă, include o operație care vizează îndepărtarea uterului și a anexelor sale.

II ETAPE În stadiul 2 adenocarcinomul uterului, se elimină uterul, apendicele și ganglionii limfatici înconjurați, în care au fost identificate metastaze..

Tratamentul cancerului endometrial avansat în majoritatea cazurilor se realizează cu ajutorul radioterapiei, în timpul căreia uterul este iradiat sau chimioterapie, care se înțelege că înseamnă un tratament medicamentos. În acest caz, pot fi utilizate Cisplatin, Carboplatin, Doxorubicin și alte medicamente.

prognoză

ETAPA I. Dacă a fost detectată și diagnosticată o creștere canceroasă în prima etapă, atunci prognosticul adenocarcinomului uterin este cel mai favorabil. În acest caz, există posibilitatea unei recuperări complete, care poate apărea după operație. În același timp, operația nu diferă într-un grad ridicat de severitate și urmează o terapie adecvată. O femeie poate reveni la viața normală în mai puțin de 1 an.

II ETAPE Dacă adenocarcinomul uterului a fost detectat în a doua etapă, atunci tratamentul bolii este plin de dificultăți semnificative, deoarece trebuie să se ocupe de un câmp chirurgical mare, iar pentru perioada postoperatorie este necesar un curs lung de radiologie și chimioterapie. Adesea, cu gradul de deteriorare a uterului în acest stadiu, eliminarea completă a acestuia este necesară, în urma căreia femeia pierde capacitatea de a purta copii și provoacă un dezechilibru hormonal puternic. Durata cursului de recuperare poate fi de până la 3 ani și, în consecință, este imposibil de obținut pe deplin starea sănătoasă a organismului, care a fost înaintea bolii.

III ETAPE. Prognosticul adenocarcinomului uterului atunci când boala este detectată la a treia etapă este agravat de faptul că, cu metastaza severă, pe lângă eliminarea uterului, este necesară îndepărtarea unei părți a vaginului sau a întregului vagin. Chiar și după 3 ani de recuperare, recuperarea completă este imposibilă.

IV ETAPA. În tratamentul celei de-a patra etape a adenocarcinomului uterului, există o luptă pentru viața pacientului. Datorită punerii în aplicare a măsurilor de recuperare, este posibil să se obțină un anumit efect pozitiv, dar în viitor viața este asociată cu prezența multor factori agravatori.

profilaxie

Nu există nicio modalitate de a evita complet apariția și dezvoltarea cancerului uterin, dar dacă se respectă anumite măsuri și principii, riscul dezvoltării oncologiei uterine poate fi redus la minimum.

Pentru prevenirea adenocarcinomului uterului, este important să se mențină greutatea corporală optimă, menținerea indicelui de masă în cadrul valorilor corespunzătoare normei. Pentru a menține greutatea corporală adecvată, unei femei i se recomandă să mențină un stil de viață activ, să crească conținutul de fructe și legume proaspete în dietă și să optimizeze aportul zilnic de calorii..

Probabilitatea dezvoltării cancerului scade atunci când intensitatea factorilor cancerigeni din aer, în sălile de lucru.

Prevenirea apariției adenocarcinomului uterului este eficientă numai dacă o femeie de la 30 de ani și mai în vârstă este supusă unui examen preventiv regulat de către un medic ginecolog de cel puțin 2 ori pe an. Este necesar să vizitați în mod sistematic un medic de sex feminin din momentul începerii activității sexuale. Datorită implementării unor astfel de examinări, este posibilă detectarea bolii într-un stadiu incipient, care precede dezvoltarea cancerului..

Adenocarcinom endometrial moderat diferențiat

Foarte des femeile se confruntă cu boli ale zonei genitale. În ultimele decenii, a existat o creștere a tendinței de degenerare în oncologie a problemelor care afectează această zonă particulară. Unul dintre acestea este un adenocarcinom endometrial extrem de diferențiat.

Ce este

Această tumoră invadează căptușeala din interiorul uterului. Cel mai adesea este diagnosticat la pacienții cu menopauză (după 45 de ani).

Motivele

Oncologii cred că o astfel de leziune apare din cauza perturbării hormonale. Riscul de a dezvolta un proces patologic la o femeie crește pe fondul concentrației de estrogeni, care afectează starea uterului de-a lungul vieții.

Următorii factori pot provoca un astfel de diagnostic:

  • lipsa nașterii;
  • afectiuni endocrine;
  • menstruația precoce;
  • debutul întârziat al menopauzei;
  • obezitate;
  • hiperplazie endometrială;
  • stres nervos;
  • infertilitate;
  • radiații ionizante.

Conform cercetărilor, riscul unei astfel de probleme apare din alimentația necorespunzătoare, cu predominanța alimentelor bogate în proteine ​​și grăsimi animale din dietă..

Simptome

Adenocarcinomul uterului se dezvoltă treptat, fără manifestări deosebit de pronunțate. Pe măsură ce procesul inflamator progresează, clinica capătă simptome mai specifice. Ginecologii recomandă să vă ascultați corpul și să acordați atenție oricăror schimbări negative. Simptomele problemei sunt:

  • dureri de brâu în peritoneul inferior, cu o altă natură a manifestării;
  • disconfort în timpul actului sexual;
  • scădere dramatică în greutate;
  • balonarea peritoneului;
  • ascita;
  • stare de rău constantă;
  • temperatura subfebrilă.

În perioada metastazelor, manifestările pot avea o mare varietate de forme și depind de localizarea focarelor secundare ale leziunilor maligne..

Tipuri și forme

Medicii disting mai multe tipuri de educație:

  • Papilar - o tumoră care apare dintr-un număr mare de papilame. În exterior, astfel de formațiuni seamănă cu conopida..
  • Endometrioidul este o leziune frecventă. Creșterea crește superficial în stratul miometrial, motiv pentru care, atunci când este detectat, inițial are un prognostic bun.
  • Scuamoasă - formată din celule plane. Patologia este extrem de rară. Apare în oncologia cervicală.

Etapele de dezvoltare

Procesul oncologic din momentul începerii până la final trece prin 4 etape de dezvoltare. Caracteristicile fiecărei etape de progresie depind de diverși factori. Caracteristica lor distinctivă în prognoză este următoarea:

  • în stadiul I, se caracterizează printr-o ușoară răspândire a formațiunilor în uter;
  • în stadiul II, distrugerea patologică poate afecta colul uterin;
  • în stadiul III, ganglionii limfatici și toate organele adiacente sunt implicate în proces;
  • în stadiul IV începe stadiul metastazelor rapide.

Terapia este selectată în funcție de faza, forma și tipul leziunii maligne. Oncologia endometrului uterului este clasificată și în funcție de anumite forme morfologice:

  • adenocarcinom cu celule clare;
  • adenocarcinom tipic;
  • tip mucinos;
  • tip scuamoas glandular.

De asemenea, se găsesc tipuri de oncologie scuamoase și seroase, precum și nediferențiate și glandulare..

Adenocarcinom cu celule clare

Aceasta este cea mai frecventă formă de patologie. Acest tip de leziune malignă se caracterizează prin prezența unor mari celule epiteliale poliedrice în zona țesutului inflamat. Se remarcă adesea prezența celulelor tipice, alternând cu adenocarcinoamele celulare clare. Uneori, celulele mesonefroidiene speciale sunt trimise la această categorie de patologie. Arată ca un cui de cizme cu șapcă..

Adenocarcinomul corpului uterului

Oncologia corpului uterin este dezvoltarea unui endometru malign care aliniază întreaga cavitate uterină. Printre semnele problemei, merită evidențiată apariția sângerărilor din organele genitale, leucoreea apoasă, dezvoltarea durerii, sângerare uterină atipică sau aciclică.

Adenocarcinomul colului uterin

Cu această variație a oncologiei, colul uterin conține celule glandulare care sunt împrăștiate de-a lungul interiorului membranei mucoase din canalul dintre uter și colul uterin. Din această cauză, se dezvoltă adenocarcinomul de astfel de țesuturi. Patologia este clasată ca o boală bine diferențiată, deoarece începe cu o fază precanceroasă, care este ușor detectată în timpul examinării.

Adenocarcinom foarte diferențiat

Boala se caracterizează prin modificări minore ale celulelor atipice. Se observă mici anomalii nefirești în nucleele celulare, care contribuie la alungirea și creșterea lor. Această formă de cancer glandular este una dintre cele mai favorabile dintre toate celelalte tipuri de patologie..

Adenocarcinom moderat diferențiat

Această formă de oncologie are propriile sale caracteristici clinice: structura și forma celulei sunt complet schimbate, ceea ce provoacă o încălcare a activității sale.

Cancer slab diferențiat

Procesul oncologic este foarte agresiv. Pacientul poate prezenta următoarele modificări: creșterile pătrund rapid în straturile peretelui uterin.

Diagnostice

Pentru a determina tipul de leziune oncologică, specialiștii folosesc o serie de activități de cercetare. Pacientului i se prescrie:

  • biopsia uterului;
  • examen ginecologic;
  • histeroscopie;
  • Ecografia organelor genitale feminine și a cavității abdominale;
  • test de sange.

În plus, CT și RMN sunt utilizate pentru a detecta prezența metastazelor și pentru a clarifica imaginea generală a procesului inflamator. Scopul acestor activități este de a determina următorii indicatori:

  • tipul de învățământ;
  • gradul de diferențiere a acestuia;
  • stadiile de progresie a unei reacții patologice.

După stabilirea diagnosticului corect, va fi posibil să oferim cel mai eficient regim de tratament și să oferim o prognoză precisă pentru viitor.

Biopsia endometrială

Această metodă de diagnostic este un pas important în determinarea tipului de neoplasm. Cu ajutorul acesteia, este posibilă identificarea tipului de tumoare după structura morfologică. O biopsie este eliminarea unei bucăți de țesut pentru examinare. O astfel de manipulare este completată ulterior prin răzuirea separată a canalului cervical și a viscerelor uterului.

Ecografie transvaginală

Datorită utilizării acestei tehnici de examinare, va fi posibilă aflarea mai precisă a stării organelor din interiorul pelvisului mic. Pentru pacienți, această metodă de diagnostic ajută la detectarea patologiei numai în faza de început..

Tratament

Tratamentul complex al acestei patologii include:

Adenocarcinomul uterului

În practica ginecologică, este frecvent întâlnită o boală precum adenocarcinomul uterului. Procesul oncologic începe să se dezvolte din epiteliul glandular al organului genital. Patologia se caracterizează printr-o perioadă asimptomatică lungă și diagnostic tardiv..

Descriere și statistici

Cancerul glandular al organelor de reproducere ale femeilor în oncologie este reprezentat de un grup larg de boli maligne. Adenocarcinoamele pot apărea în endometrul uterului, colului uterin și ovarelor. Toate aceste țesuturi au celule ale epiteliului glandular, care produc secreții mucoase sau alt fluid. Dacă devin maligne, celulele încep să se împartă incontrolabil și să dea naștere unei tumori canceroase..

De obicei, boala uterină este diagnosticată la femei înainte sau imediat după menopauză. Dacă vorbim despre un pacient în vârstă de reproducere, atunci principalul simptom al patologiei este sângerarea grea în timpul menstruației. Odată cu apariția menopauzei, ciclul se oprește, dar femeia poate prezenta și sângerare uterină, necaracteristică pentru această perioadă..

Cod ICD-10: C54.1 Neoplasmă malignă a endometrului uterului.

Motivele

Adenocarcinomul uterin este o tumoră dependentă de hormoni. Celulele glandulare ale endometrului - stratul interior al organului - suferă malignitate și proliferare patologică dacă există încălcări în producerea de estrogeni. Cu o creștere accentuată a titrului său, epiteliul crește, față de care crește riscul de a dezvolta un proces tumoral, atât benign, cât și malign.

Enumerăm factorii care pot fi precursori sau pot provoca adenocarcinomul uterin:

  • Anovulația. O afecțiune în care ovarele nu funcționează bine.
  • Infertilitate asociată cu probleme organice în sistemul reproducător.
  • Debut precoce al menstruației sau postmenopauză tardivă. Aceste fenomene sunt rezultatul sintezei excesive de estrogen. Dacă prima menstruație a unei fete a început înainte de debutul vârstei de 12 ani sau o femeie se confruntă cu menopauză târzie, vorbim despre efectul crescut al hormonilor sexuali asupra stratului endometrial al uterului. Acest fapt este o condiție necesară pentru dezvoltarea tumorilor maligne..
  • Tulburări ale ciclului menstrual. Această afecțiune este de obicei asociată cu suprimarea funcției ovulatorii a ovarelor, ceea ce se întâmplă pe fondul unui nivel scăzut de progesteron și a unui nivel crescut de estrogen..
  • Obezitatea. Oamenii de știință au dovedit că lipidele pot produce hormoni sexuali.
  • Absența forței de muncă în anamneză. Dacă o femeie nu a născut niciodată, probabilitatea de cancer a sistemului reproducător crește semnificativ.
  • Terapia cu hormoni. În funcție de cât timp au fost luate medicamentele și care a fost doza lor, se calculează riscul patologiilor canceroase.
  • Tumori benigne. Dacă astfel de modificări sunt prezente în apendice sau în uter, acestea pot produce hormoni, prin urmare, este necesar un tratament obligatoriu.
  • Ovar polichistic.
  • Hipertensiune.
  • Ereditate nefavorabilă.

Alți factori cancerigeni pot provoca adenocarcinomul uterin, de exemplu, dependențe, alimentație nesănătoasă, activități profesionale în industrii periculoase etc..

Cine este în pericol?

Potrivit experților, femeile supraponderale cu tulburări metabolice sunt predispuse la boală. Pacienții cu un indice de masă corporal crescut și obezitate de gradul al II-lea și al III-lea ar trebui să viziteze ginecologul mai des pentru a exclude afecțiunile din sistemul reproducător. De asemenea, sunt în pericol și femeile care nu au născut niciodată.

Clasificarea sistemului TNM internațional

În oncologia clinică se folosește o gradare a bolilor oncologice în funcție de sistemul TNM. Poate fi utilizat pentru a evalua răspândirea tumorii primare (T), deteriorarea ganglionilor limfatici (N) și prezența sau absența metastazelor îndepărtate (M).

Ia în considerare în tabelul următor clasificarea adenocarcinomului uterin.

etapeT - tumoră primarăN - ganglioni limfaticiM - metastaze îndepărtate
0 (Tis)In situN0M0
in absentaT1aN0M0
IBT1bN0M0
ICT1cN0M0
IIAT1aN0M0
IIBT2BN0M0
IIIAT3aN0M0
IIIBT3bN0M0
IIICT3bN1M0
IVT4N oricareM1

Să vedem cum arată decriptarea pentru tabel.

T - tumoră primară:

  • T0 - carcinom neinvaziv, situat pe suprafața membranei mucoase a corpului sau în canalul cervical al colului uterin, stadiu in situ (în esență);
  • T1a - tumora pătrunde mai puțin de ½ în grosimea endometrului;
  • T1b - tumora se infiltrează mai mult de jumătate din endometru;
  • T1c - neoplasma crește prin întregul strat endometrioid, ajungând în miometru;
  • T2a - tumora intră în endocervix;
  • T2b - cancerul se răspândește în colul uterin;
  • T3a - neoplasmul crește prin membrana seroasă a organului și metastazează la ovare;
  • T3b - tumora se răspândește în vagin;
  • T4 - tumora se răspândește pe pereții vezicii urinare și intestinelor.

N - deteriorarea ganglionilor limfatici:

  • N0 - neafectat;
  • N1 - celulele maligne se găsesc în structura ganglionilor pelvieni și paraaortici.

M - metastaze îndepărtate:

  • М0 - absent;
  • M1 - sunt afectate diferite structuri anatomice.

etape

Există mai multe etape ale adenocarcinomului uterin. Luați în considerare în tabelul următor.

etapeDescriere
euDin membrana mucoasă, carcinomul se răspândește în peretele organului genital. De obicei, debutul unei tumori și invazia acesteia are loc în partea inferioară a uterului. Nu există simptome clinice în această etapă. Șansele de a opri procesul oncologic și de a vindeca boala atunci când sunt diagnosticate în prima etapă sunt de 87%.
IIÎn plus față de corpul uterului, tumora se răspândește în partea sa cervicală. În acest caz, de regulă, organele vecine rămân neafectate. Prognosticul tratamentului în acest stadiu este 76% favorabil..
IIICreșterea invazivă a tumorii continuă, patologia surprinde organele interne adiacente - ovarele, vaginul și ganglionii limfatici. Semnele clinice ale adenocarcinomului sunt în creștere. În această etapă se detectează cel mai adesea procesul malign. Prognoza estimată a tratamentului este de 63%.
IVNeoplasmul, pe lângă afectarea organelor vecine, răspândește intens metastaze. Procesul oncologic se găsește în părți îndepărtate ale corpului, ceea ce înrăutățește semnificativ starea de bine a pacientului. Prognosticul de supraviețuire în acest stadiu a fost redus la 37%.

În funcție de stadiul bolii este diagnosticat la o femeie, se decide problema metodelor de tratament - conservatoare sau radicale.

Simptome

La pacienții cu vârsta reproductivă, odată cu dezvoltarea adenocarcinomului uterului, apare menstruația prelungită patologic și grea, precum și apariția sângerărilor între ei în timpul ciclului. La femeile în vârstă cu debutul menopauzei, un semn al unui proces malign la organele genitale este reluarea „menstruației” după absența lor prelungită.

Simptomele frecvente ale adenocarcinomului uterin vor fi următoarele:

  • tulburări ale ciclului menstrual;
  • dureri constante de durere în partea inferioară a abdomenului;
  • menstruație profuză;
  • sângerare uterină în timpul menopauzei;
  • temperatura subfebrilă;
  • durere în timpul și după actul sexual;
  • mărirea abdomenului;
  • oboseală crescută, slăbiciune;
  • tulburări de somn, disconfort psihologic.

Dacă tumora se răspândește dincolo de uter, pacienții se plâng de apariția disconfortului în zona perineală, care se intensifică în timpul urinării, defecării sau în timpul actului sexual. În plus, după contactul intim, sângerarea vaginală se pronunță..

Tipuri, tipuri, forme

Se disting următoarele grade de diferențiere a cancerului endometrial:

  • Adenocarcinom uterin foarte diferențiat. Tumora se caracterizează printr-un polimorfism minim, adică există puține celule atipice și practic nu diferă de cele sănătoase. Având în vedere acest lucru, diagnosticul diferențial al procesului oncologic este dificil. Cu adenocarcinom foarte diferențiat, procesul malign este distribuit superficial în endometrul uterului. Probabilitatea de a dezvolta complicații și metastaze de origine limfogenă este de 1%.
  • Adenocarcinom uterin moderat. Tumora se caracterizează printr-un conținut crescut de structuri celulare anormale. Comparativ cu forma anterioară, în structura sa există elemente mult mai atipice. Gradul de malignitate al adenocarcinomului uterin moderat diferențiat crește și, prin urmare, riscul de complicații și reacții adverse crește până la 9%, de exemplu, sub forma metastazelor limfogene ale procesului oncologic.
  • Adenocarcinom slab diferențiat. Din punct de vedere al histologiei, reprezintă a treia etapă a cancerului uterin. Tumora se caracterizează printr-un polimorfism pronunțat al celulelor canceroase. Au o malignitate ridicată, o absorbție rapidă și volumetrică a țesuturilor sănătoase. Adenocarcinomul cu un grad scăzut de diferențiere este un neoplasm minim favorabil, din punctul de vedere al unui rezultat prezumtiv, deoarece în această etapă, metastazarea tumorii la ganglionii limfatici regionali și structurile anatomice îndepărtate este inevitabilă..

Înfrângerea miometrului uterului apare mai rar, iar detectarea acestuia provoacă dificultăți cu îndepărtarea probelor din straturile profunde ale organului. Dacă vorbim despre înfrângerea mușchilor, seroase și a altor membrane, în oncologia clinică, citologia adenocarcinomului este clasificată în funcție de citologie. Luați în considerare:

  • Adenocarcinomul endometrului uterului. Cea mai frecventă boală apare în 75% din cazuri. Procesul oncologic crește în miometrul uterin superficial, prin urmare, cu depistarea la timp, are date prognostice favorabile.
  • Adenocarcinom seros al uterului. O formă agresivă de cancer care nu este asociată cu un titru în exces de estrogen în organism. Este detectat în 7-9% din cazuri. Are o asemănare puternică cu carcinomul ovarelor și trompelor uterine. Celulele canceroase sunt predispuse la diviziune rapidă. Apare mai ales la pacienții vârstnici.
  • Celula limpede. Constă în celule ușoare asemănătoare cu unghia. Are tendința de implantare timpurie a metastazelor la membranele seroase ale cavității abdominale. Prognoză slabă - rata de supraviețuire de 5 ani la pacienți nu este mai mare de 35%.
  • Adenocarcinomul papilar al uterului. Tumora este formată din creșteri papilare - papiloame, prin urmare, potrivit semnelor externe, seamănă cu o conopidă. Prognosticul este nefavorabil, deoarece procesul oncologic are o creștere rapidă invazivă.
  • Mucinous. Diferă de alte tumori într-un procent mare de mucină în celule și numeroase cavități chistice. Neoplasmul este format din noduri care au granițe confuze. Acest tip de adenocarcinom nu poate fi tratat cu radioterapie. Riscul ridicat de recidivă și metastaze limfogene.
  • Scuamos. Acest proces malign este rar. De obicei, dezvoltarea adenocarcinomului în acest caz este precedată de cancerul endometrial al colului uterin..
  • Amestecat. Această tumoră include diferite grupuri de celule canceroase, ceea ce complică semnificativ diagnosticul. Pe măsură ce boala progresează, prognosticul este de obicei slab.

Adenocarcinomul colului uterin. Partea cervicală a organului genital este căptușită cu epiteliu din interior. Prin urmare, procesul oncologic poate începe în această zonă, apoi să meargă în corpul său. Adenocarcinomul afectează celulele glandulare ale colului care produc mucus.

Este posibil să diagnosticați un proces malign în timpul unui examen ginecologic standard. Dacă medicul suspectează o tumoare, acesta va prescrie un studiu citologic folosind testul Papanicolaou.

Adenocarcinomul colului uterin este periculos pentru un curs lung, asimptomatic. Cancerul nu afectează practic starea de bine a pacientului. Prin urmare, este important să se supună regulat examinărilor preventive cu un ginecolog pentru a identifica în timp util abaterile de acest tip și pentru a începe tratamentul acestora..

Adenocarcinomul corpului uterului. În toate straturile sale se dezvoltă o tumoră care afectează corpul organului genital. În 50% din cazuri, procesul oncologic începe în fondul uterin. De obicei, adenocarcinomul uterin se dezvoltă la femeile cu vârsta reproductivă între 20 și 40 de ani, când sinteza de estrogen este cea mai mare și șansele de a concepe un copil sunt mari. Pentru a confirma diagnosticul, medicul preleva de la presupusa leziune pentru studiul ulterior al biomaterialului pentru atipie. Dar diagnosticul bolii este adesea complicat de localizarea tumorii în straturile profunde ale corpului uterului, în legătură cu care procesul oncologic se poate dovedi neconfirmat și, ulterior, a început.

Diferența dintre adenocarcinomul uterului și carcinomul

Carcinomul este o tumoră malignă care afectează celulele epiteliale ale pielii și membranele căptușesc organele interne. Poate începe dezvoltarea în orice structură anatomică a corpului uman, unde există un epiteliu..

Diagnostice

Când sângerarea uterină anormală are loc atât la femeile în vârstă de reproducere, cât și în timpul menopauzei, se recomandă o vizită urgentă la un ginecolog, care va prescrie setul necesar de examinări pentru a afla cauza acestei afecțiuni..

Principalele metode de diagnostic pentru cancerul uterin suspectate sunt:

  • Examenul ginecologic. În timpul acestuia, medicul poate simți o pecetă în peretele uterului. Dacă se constată, sunt necesare studii suplimentare.
  • Ecografie. Diagnosticarea cu ultrasunete a stării organelor pelvine în adenocarcinomul endometrial poate dezvălui o îngroșare a stratului intern al uterului și prezența unor depuneri limitate ale polipozei. Dacă diagnosticul a fost deja stabilit, atunci cu ajutorul ecografiei, medicul începe să caute metastaze și să evalueze deteriorarea structurilor anatomice cele mai apropiate.
  • Chiuretaj de diagnosticare sau chiuretaj. Este efectuat de un medic folosind instrumente speciale. În timpul procedurii, endometrul uterului este îndepărtat. Apoi, biomaterialul rezultat este examinat la microscop, cu adenocarcinom, sunt detectate celule maligne în el.
  • Histeroscopia cu biopsie. O metodă modernă pentru diagnosticarea cancerului endometrial. Pentru implementarea sa, este folosit un dispozitiv special, un histeroscop, care trebuie introdus direct în cavitatea uterină. În acest moment, medicul evaluează structura structurală a căptușelii interioare a organului și efectuează o biopsie din zonele cele mai suspecte - o bucată din endometru este ruptă cu forcepsul mic și așezată sub sticlă. În viitor, materialul obținut este examinat la microscop în laborator, analiza vă permite să identificați celule atipice.

Tratament

Lupta împotriva adenocarcinomului uterin presupune utilizarea diferitelor tehnici și abordări terapeutice, a căror fezabilitate este determinată de factori precum:

  • vârsta pacientului;
  • stadiul procesului oncologic;
  • însoțirea bolilor;
  • fapt de metastaze.

Primul stagiu. La începutul patologiei, tratamentul se realizează cu ajutorul unei operații, în timpul căreia organul genital este îndepărtat împreună cu apendicele - ovarele și trompele uterine.

A doua faza. Pe lângă rezecția uterului și a structurilor anatomice asociate, medicul elimină ganglionii limfatici regionali. Această decizie se datorează faptului că probabilitatea de deteriorare a celulelor lor atipice este prea mare.

Etapa a treia și a patra. Chirurgia nu este întotdeauna folosită în tratament. În această etapă, multe femei nu li se arată. Prin urmare, pot fi utilizate alte metode, cum ar fi chimioterapia și radiațiile..

Radioterapie. Este un curs de expunere în doze mari la razele X pe focul cancerului. Ca urmare a acestei proceduri, tumora se dezintegrează și celulele maligne sunt distruse până la dezvoltarea remisiunii bolii. Metoda poate fi folosită în stadiul de pregătire pentru operație, deoarece ajută la reducerea semnificativă a dimensiunii focalizării oncologice și după.

Chimioterapia. Ca metodă terapeutică, afectează în mod intenționat adenocarcinomul uterului, contribuind la distrugerea acestuia. În schemele de combatere a acestei patologii se folosesc agenți citotoxici, cum ar fi „Doxorubicin”, „Cisplatin”, „Carboplatin” și alții.

Intervenții chirurgicale care păstrează organe. Cu această boală, practic nu sunt folosite. Acest lucru este posibil, cu condiția ca femeia să fie foarte tânără și să nu aibă încă copii, iar tumora să se afle în stadiul principal de dezvoltare. Conizarea sau excizia unei porțiuni a colului uterin afectat de cancer poate fi, de asemenea, efectuată dacă adenocarcinomul este diagnosticat în endometrul acelei zone..

Oncologia nu pleacă de la sine. Boala trebuie tratată, iar asistența mai devreme și mai extinsă este oferită, cu atât rata de mortalitate este mai mică în rândul pacienților.

O metodă auxiliară de terapie este numirea hormonilor. Este indicat atunci când vine vorba de o tumoră dependentă de estrogen din epiteliul glandular. În cazul metastazelor îndepărtate, tratamentul chirurgical devine automat ineficient.

Procesul de recuperare după tratament

Durata perioadei de reabilitare după intervenția chirurgicală și a cursurilor de chimioterapie și radioterapie depinde de caracteristicile individuale ale unui anumit pacient și de stadiul bolii la care a fost efectuat tratamentul. După cum arată practica, externarea din spital poate avea loc în termen de 7-10 zile, dar o femeie va avea nevoie de cel puțin 6-8 săptămâni pentru a restabili puterea și bunăstarea generală..

În primele zile după operație, mulți pacienți se plâng de disconfort, dureri în abdomenul inferior și slăbiciune severă. Greața, urinarea cu dificultăți și mișcările intestinale naturale sunt frecvente. Toate aceste fenomene sunt reversibile, trec rapid după o perioadă scurtă de timp..

Îndepărtarea uterului și a apendicelor poate provoca reacții adverse, cum ar fi o schimbare bruscă a nivelului hormonal din organism, din cauza scăderii nivelului hormonilor sexuali. Simptomele în acest caz vor fi tipice pentru apariția menopauzei: o femeie începe să experimenteze bufeuri sistematice și transpirații nocturne, uscăciune excesivă în vagin, îmbătrânirea rapidă a pielii, probleme cu părul, etc. Starea psihologică suferă, de asemenea - o stare de spirit pozitivă este adesea înlocuită de iritabilitate, furie nejustificată și crize nervoase. Pentru a optimiza echilibrul hormonal în organism și a elimina fenomenele nedorite, este prescrisă terapia de înlocuire.

Cura de slabire

Toate persoanele cu patologii canceroase li se recomandă să adere la o dietă specială pentru a reduce la minimum cantitatea de toxine din organism și normaliza metabolismul. În acest scop, este necesar să se excludă pesticidele din dietă, să se abandoneze produsele potențial nesigure (taitei instant, maioneză etc.), bea apă curată în cantități suficiente, cumpără produse de la producătorii de încredere și introduce fibrele vegetale și antioxidanți care distrug radicalii liberi în meniul zilnic..

Femeilor cu adenocarcinom endometrial li se recomandă să consume 5 porții de fructe și legume în fiecare zi, să renunțe la alcool și să supraalimenteze.

Este recomandabil să includeți următoarele alimente în dietă:

  • ceai verde;
  • turmeric, curry;
  • boabe de soia;
  • mazăre, fasole;
  • roșii;
  • usturoi;
  • varză;
  • ghimbir;
  • zmeură;
  • căpșune;
  • afine;
  • struguri;
  • nuci;
  • mentă;
  • peste si fructe de mare;
  • carne dietetică;
  • chefir, brânză de căsuță, brânză.

Produsele enumerate mai sus stau la baza unei alimentații adecvate, efectul lor asupra organismului poate fi comparat cu opțiunea terapeutică. De aceea, pentru a crește șansele de recuperare, este important să le includeți în meniul dvs. în fiecare zi, și este mai bine să începeți ziua cu o ceașcă de ceai verde cu o felie de ghimbir..

Cursul și tratamentul bolii la copii, femei însărcinate și vârstnici

Copii. Adenocarcinomul uterului în copilărie practic nu apare. Există doar câteva cazuri de cancer endometrial la fetele sub 14 ani. Principalul simptom al bolii copilului a fost sângerarea uterină, care, din păcate, a apărut în stadiile tardive ale procesului oncologic și, prin urmare, diagnosticul patologiei a fost realizat prea târziu. Principiile tratamentului în acest caz rămân aceleași ca și la femeile adulte. Doar câțiva pacienți pediatrici au reușit să trăiască mai mult de 5 ani.

Sarcina. La femeile însărcinate, oncologia endometrului uterului și a colului uterin apare în 10 cazuri la 100 de mii. Boala este de obicei detectată într-un stadiu incipient, dar începe să progreseze rapid datorită modificărilor fondului hormonal. Principalul simptom este secreția vaginală sângeroasă. Atunci când este detectat un proces oncologic, principiile tratamentului depind de dorințele femeii de a păstra sarcina. Dacă se ia o decizie de a avea un copil, se practică tactici expectante până în al treilea trimestru. Livrarea se face prin cezariană. Apoi, se efectuează imediat extirparea uterului și a ovarelor, precum și a altor țesuturi afectate. Apoi, tratamentul continuă conform schemei recomandate..

Varsta inaintata. La femeile mai în vârstă, adenocarcinomul uterin este cel mai des detectat. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât este mai probabil să se confrunte cu un proces oncologic în organele sistemului reproducător. Principalul simptom al bolii, ca și în alte grupe de vârstă, este sângerarea uterină. După debutul menopauzei, aspectul său nu este tipic, de aceea este important să vă prezentați un medic cât mai curând posibil. Tratamentul se realizează conform principiilor generale. Depinde de stadiul procesului oncologic, de prezența contraindicațiilor la pacient, de detectarea metastazelor.

Tratamentul adenocarcinomului uterului în Rusia, Israel și Germania

Adenocarcinomul uterului din lume ocupă locul patru în prevalența printre alte tipuri de cancer. Vă invităm să aflați cum se luptă cu acest diagnostic în diferite părți ale lumii.

Tratament în Rusia

În această țară, medicina nu stă nemișcată, de aceea multe tipuri de cancer nu sunt o condamnare la moarte, cu condiția ca o persoană să fi solicitat ajutor la timp. Tratamentul adenocarcinomului uterului se realizează ținând cont de stadiul bolii și de vârsta femeii. Principala metodă de combatere a tumorilor maligne în Rusia este intervenția chirurgicală..

Dacă eliminați neoplasmul uterului într-un stadiu incipient, vă puteți baza cu încredere pe un prognostic pozitiv. Iradierea organelor pelvine se realizează pentru prepararea preoperatorie și în prezența leziunilor metastatice ale ganglionilor limfatici.

Chimioterapia este utilizată pe scară largă pentru a inhiba creșterea și dezvoltarea tumorii. În ciuda faptului că noile tehnologii sunt introduse în practica oncologică în întreaga lume, tratamentul cu medicamente chimioterapice nu își pierde relevanța..

O metodă auxiliară de acțiune care crește eficacitatea generală a terapiei sunt hormonii. Însă, indiferent de protocolul de tratament, înainte de numirea sa în centrele de cancer rusești, atât publice cât și private, se efectuează o examinare cuprinzătoare completă pentru clarificarea diagnosticului.

Costul terapiei este calculat individual, în timp ce o parte din măsurile de diagnostic și terapeutice pot fi luate sub un contingent complet gratuit la decizia pacientului. Pe exemplul clinicii din Moscova „Medis”, diagnosticul complex va costa o femeie de la 35 de mii de ruble, o operație radicală - histerectomia cu îndepărtarea uterului și apendicele va fi de la 600 de mii de ruble.

Ce instituții medicale din Rusia puteți contacta?

  • Clinica „Medis”, Moscova. Pe baza experienței medicinii israeliene. Calitatea serviciilor este realizată conform standardelor internaționale JCI.
  • Spitalul Clinic din oraș (GKB). S.P Botkin, Moscova. Cea mai mare instituție multidisciplinară din țară. Este o bază modernă pentru diagnosticul și tratamentul tuturor tipurilor de boli oncologice.
  • Centrul Național de Cercetări Medicale (RMN) de Oncologie numit după N. N. Petrov, Sankt Petersburg. Centrul științific și medical federal din Rusia, care oferă asistență specializată și de înaltă tehnologie în conformitate cu standardele mondiale.

Luați în considerare recenziile instituțiilor medicale enumerate.

Tratament în Germania

În clinicile germane, adenocarcinomul uterin este eliminat datorită tehnicilor moderne de conservare și chirurgicale. Specialiștii acestei țări folosesc în practică medicamente de nouă generație și probe de tehnologie, cu ajutorul cărora se efectuează cele mai complexe manipulări terapeutice.

Beneficiile combaterii adenocarcinomului uterin în Germania:

  • 56% dintre femei au reușit să-și păstreze fertilitatea;
  • 72% dintre pacienți s-au putut recupera cu metode non-chirurgicale conservatoare;
  • 88% dintre femei s-au întors la viață completă după terapie.

Lupta împotriva cancerului uterin în clinicile germane este realizată prin următoarele metode:

  • terapia cu hormoni, când vine vorba de creșterea producției de estrogen;
  • radioterapie - utilizat în combinație cu medicamente chimioterapice și chirurgie;
  • chimioterapia - se folosește strict înainte de operație și în etapele ulterioare ale procesului oncologic;
  • operații laparoscopice și abdominale - scopul lor depinde de răspândirea tumorii.

De asemenea, în lupta împotriva adenocarcinomului uterin, se poate folosi tratament fotodinamic și brahiterapie..

Costul diagnosticului oncologic pentru femei din Germania este de 4489 euro, în unele clinici durata unei examinări cuprinzătoare nu durează mai mult de 24 de ore. Prețul pentru tratamentul adenocarcinomului uterin este de la 17 mii de euro cu spitalizare de 19 zile sau mai mult.

Ce clinici din Germania puteți contacta?

  • Spitalul universitar „Rechts Der Isar”, Munchen. Aici se realizează terapia tuturor tipurilor de boli maligne și se efectuează cele mai complexe intervenții chirurgicale, inclusiv cele de tip conservant de organe..
  • Spitalul Universitar, Dusseldorf, Catedra de Oncologie. Punctul forte al instituției medicale este combinarea cu succes a unui tratament de înaltă calitate și a unei cercetări științifice. Datorită acestui fapt, puteți obține rezultate ridicate în lupta împotriva cancerului..
  • Clinica „Helios”, Dusseldorf. O instituție privată care oferă tratament ambulatoriu și ambulatoriu, îngrijire paliativă și reabilitare.

Luați în considerare recenziile clinicilor enumerate.

Tratamentul adenocarcinomului uterului în Israel

Această țară este considerată cea mai bună în lupta împotriva cancerului. Această opinie se explică prin faptul că specialiștii cu înaltă calificare lucrează aici și folosesc tehnologii avansate menite să mențină o calitate înaltă a vieții pentru pacienții lor..

Beneficiile terapiei cancerului uterin în clinicile israeliene:

  • Diagnosticare precisă. Cele mai multe spitale și centre de cancer sunt echipate cu echipamente moderne. Eroarea în cercetare este exclusă aici.
  • Păstrarea funcției reproductive. Într-un stadiu incipient al adenocarcinomului uterului, specialiștii israelieni pot prescrie terapia hormonală, care vă permite să amânați tratamentul chirurgical și să oferiți unei femei timp să conceapă și să nască un copil. Acest lucru este posibil în condiții favorabile..
  • Intervenție chirurgicală minim invazivă. Practic, operațiile asupra uterului sunt efectuate laparoscopic. Organul genital este îndepărtat prin puncții în abdomen, ceea ce scurtează semnificativ perioada de recuperare a unei femei.

Diagnosticul productiv și tratamentul adenocarcinomului uterului se datorează faptului că tehnologiile medicale din Israel nu stau nemișcate - sunt în continuă îmbunătățire. În medie, este nevoie de 4 zile pentru a determina un diagnostic precis. În acest timp, o femeie este supusă complexului necesar de examene sub formă de examen ginecologic, biopsie tumorală, histeroscopie, RMN și CT. În a patra zi, dacă diagnosticul este confirmat, medicul selectează un curs individual de tratament, ținând cont de posibilii factori de risc și de vârsta pacientului.

Terapia cu adenocarcinom se bazează în primul rând pe faptul că consecințele oricărei intervenții nu afectează viitorul pacientului. În stadiul incipient al procesului oncologic, o ședere în spital durează cel mult 2 zile. În această etapă se folosesc tehnici nechirurgicale, respectiv radioterapie, chimioterapie, brahiterapie și tratament hormonal. Acesta din urmă este utilizat dacă tumora este de origine estrogen-dependentă, iar femeia planifică sarcina și nașterea în viitorul apropiat..

Începând cu a doua etapă, specialiștii recurg la tratamentul chirurgical. Cantitatea de intervenție chirurgicală depinde de răspândirea procesului oncologic, dar, în orice caz, chirurgii israelieni încearcă să provoace mai puține daune corpului și să efectueze operația în cel mai blând mod.

Costul tratamentului pentru adenocarcinomul uterului în Israel depinde de statutul instituției medicale și de cantitatea de intervenții terapeutice necesare. De exemplu, în cea mai mare clinică privată Assuta, diagnosticul bolii va costa un pacient de la 6 mii de dolari, o operație pentru a elimina uterul și apendicele - de la 15 mii de dolari, un curs de chimioterapie cu excepția medicamentelor - de la 800 de dolari.

Ce instituții medicale din Israel pot contacta?

  • Clinica Assuta, Tel Aviv. Mare centru medical privat din țară. Diagnosticul și tratamentul bolilor oncologice sunt efectuate aici în termeni flexibili, ceea ce reduce timpul petrecut în Israel și, în consecință, taxa de serviciu..
  • Clinica Elisha, Haifa. Un spital privat multidisciplinar care oferă asistență calificată în toate domeniile oncologiei atât rezidenților locali, cât și cetățenilor străini.
  • Centrul medical „Shaare Zedek”, Ierusalim. Specializat în tratamentul bolilor oncologice ale sânului, uterului, plămânilor, etc. Oferă asistență adecvată pacienților aplicați la un nivel ridicat.

Luați în considerare recenziile instituțiilor medicale enumerate.

complicaţiile

Dacă boala oncologică a fost detectată în timp util, după un tratament adecvat, corespunzător stadiului adenocarcinomului, începe o perioadă de remisie și recuperare a pacientului. După aproximativ un an, o femeie poate începe să ducă o viață normală. În etapele ulterioare ale bolii, este nevoie de mult mai mult timp pentru recuperare, dar tot nu va fi posibilă restabilirea sănătății pierdute în întregime.

Enumerăm principalele complicații ale adenocarcinomului endometrial:

  • disconfort constant și durere în abdomenul inferior;
  • probleme cu intestinele și urinarea;
  • tulburări hormonale;
  • slăbiciune generală, pierderea forței;
  • lipsa libidoului și viața intimă deplină;
  • infertilitate.

Toate aceste consecințe sunt greu de eliminat în măsura în care o femeie și-ar dori.

recidivele

Durata apariției recidivelor după tratamentul adenocarcinomului uterin este de la 6 luni la 6 ani. Dar la 60% dintre pacienți, diagnosticul secundar de oncopatologie apare în primii 2 ani. După rezecția uterului, recidivele se dezvoltă de obicei în țepușul vaginal și în ganglionii limbi din pelvisul mic.

Pentru recidivele unice, terapia hormonală este prescrisă în combinație cu chirurgia și radiațiile, cu condiția să nu existe contraindicații. Dacă vorbim despre metastaze multiple sau focare secundare de cancer, se recomandă să luați medicamente înlocuite - progestine - în doze crescute. Eficacitatea terapiei este evaluată după 6-8 săptămâni. În caz de remisiune sau stabilizare a procesului oncologic, tratamentul hormonal este continuat în viitor. Chimioterapia este administrată dacă progestinele sunt ineficiente.

prognoză

Predicția adenocarcinomului endometrial este considerată favorabilă dacă procesul malign a fost diagnosticat într-un stadiu incipient, precum și în absența metastazelor în ganglionii limfatici și în organele îndepărtate. Ia în considerare în tabelul următor care este rata de supraviețuire de 5 ani în diferite stadii ale acestei boli..

etapePrognoza estimata
eu90.00%
II75.00%
III50.00%
IV10,00%

Desigur, șansele ca pacientul să trăiască mai mult sunt mai mari cu tumori extrem de diferențiate decât în ​​cazul neoplasmelor cu grad scăzut..

profilaxie

Nu există măsuri speciale pentru prevenirea dezvoltării adenocarcinomului endometrial. Dar șansele de a face acest diagnostic sunt reduse semnificativ dacă o femeie respectă următoarele recomandări de-a lungul vieții:

  • supus unui examen ginecologic o dată la 6 luni;
  • ecografie periodică a organelor pelvine;
  • diagnosticarea și corectarea în timp util a oricărei afecțiuni endocrine;
  • tratamentul obligatoriu al tuturor afecțiunilor precanceroase ale uterului și ale părții sale cervicale - displazie, fibroame etc.;
  • alimentație sănătoasă, respingere conștientă a cancerigenelor, aditivilor artificiali, etc.;
  • controlul greutății corporale, activitate fizică moderată;
  • tratamentul adecvat al afecțiunilor cronice, cum ar fi hipertensiunea, diabetul etc..

Dacă familia unei femei are cazuri de boli oncologice ale glandelor mamare sau ale organelor de reproducere, trebuie să fii mai atent la propria sănătate, deoarece riscul de tumori maligne în acest caz este crescut. Adică, care va fi prognosticul adenocarcinomului uterin, depinde în mare măsură de pacientul însuși..

Vă mulțumim că ați acordat timp pentru a finaliza sondajul. Opinia tuturor este importantă pentru noi.