Chirurgie pentru eliminarea unui polip din uter
Cu ajutorul metodelor moderne de diagnostic - ecografia, histeroscopia, polipii din uter se găsesc în 6-20% din cazuri la femei, iar singurul tratament oferit de medici este îndepărtarea acestuia. Și chiar îndepărtarea polipilor din uter nu contribuie întotdeauna la eliminarea completă a neoplasmelor, foarte des apare o recidivă și polipii reapar, deoarece orice operație oprește doar consecințele, dar nu afectează cauza patologiei..
Care sunt polipii, simptomele și cauzele lor
Polipii din uter sunt hiperplazie endometrială, când mucoasa crește în unele zone ale endometrului. Polipii sunt de diverse forme - rotunde, ciuperci, pe o tulpină sau pe o bază groasă, precum și în culori diferite, de la roz pal la visiniu închis, sunt numeroase sau solitare. Se crede că principalul motiv al apariției lor este un dezechilibru în fondul hormonal la o femeie, de regulă, acesta este un exces de estrogen și o lipsă de progesteron. De asemenea, în combinație cu afecțiuni hormonale, diverse procese inflamatorii la organele genitale, leziuni mecanice, traume în timpul nașterii, avorturi (consecințe) frecvente, chiuretaj de diagnostic.
Există mai multe tipuri de polipi: glandular, fibros, fibroso-glandular și cel mai periculos adenomatos. Atunci când se găsesc polipi, este foarte important să se efectueze un examen histologic pentru a determina starea celulelor țesutului polipozei, dacă există semne de proliferare în acesta, adică la debutul proceselor oncologice, astfel de polipi trebuie îndepărtați împreună cu uterul. Aceasta este considerată stadiul inițial al cancerului uterin și întârzierea operației poate fi foarte periculoasă..
Cel mai adesea, dimensiunea mică a polipilor nu se manifestă cu niciun simptom, cu toate acestea, cu polipoză (polipi multipli) sau cu o dimensiune mare a neoplasmului, pot exista simptome, deoarece polipii reduc contractilitatea uterului, perturbă procesul natural de respingere a mucoasei, provocând sângerare, care se manifestă:
- sângerare uterină
- descărcarea sângeroasă, maro în mijlocul ciclului
- dureri de spate și dureri de tragere în abdomenul inferior, dureri în timpul actului sexual
- de asemenea, în unele cazuri, un polip poate îngreuna conceperea (vezi uter bor pentru concepție) sau poate contribui la avort spontan
Prin urmare, femeile care doresc să rămână însărcinate ar trebui să fie sigur de a elimina polipii. După un tratament radical și un curs de hormonoterapie postoperatorie, mucoasa este restaurată treptat și sănătatea femeii este normalizată. Mai multe informații despre polipi în uter, tratament, simptome, cauze pot fi găsite în articolul nostru.
Cum se elimină un polip din cavitatea uterină - metode, metode
Metoda modernă care îndepărtează cel mai eficient polipii endometriali este histeroscopia urmată de chiuretajul colului uterin și cavității uterine (polipectomie și chiuretaj), precum și examinarea histologică ulterioară a materialului eliminat. De asemenea, este posibil să se utilizeze chiuretaj de diagnostic separat sau îndepărtarea cu laser a polipilor.
Factorii precum mărimea polipului, structura acestuia, vârsta pacientului, natura endometrului, motivele dezvoltării polipului, precum și prezența bolilor endocrine metabolice la o femeie determină tactica de gestionare a pacientului..
Dacă o femeie are polipi fibroși, trebuie îndepărtați..
Histeroscopia uterului - îndepărtarea polipului
Dacă o femeie are o operație de îndepărtare a unui polip, ar trebui să contacteze o clinică unde se folosesc tehnologii medicale moderne și medici de nivel înalt, care folosesc histeroscopia medicală a uterului pentru a elimina un polip.
Aceasta este o metodă modernă de examinare a cavității uterine, iar îndepărtarea cu complicații minime, fără consecințe grave asupra corpului femeii, aceasta este o procedură blândă, deoarece este efectuată sub supravegherea vizuală a medicului operator. Pentru ca operația să aibă succes, s-a realizat o bună vizualizare a întregii cavități și a polipului, cel mai bine este să efectuați histeroscopie după menstruație, dar nu mai târziu de 10 zile ale ciclului menstrual. Nici băuturile și nici alimentele nu trebuie luate cu 6 ore înainte de histeroscopie pentru a preveni greața după operație.
Histeroscopia uterului - îndepărtarea polipilor se efectuează sub anestezie generală, mai rar sub anestezie locală. Operația de îndepărtare a unui polip în uter începe cu introducerea în colul uterin al unui histeroscop - un tub subțire flexibil cu o cameră video la sfârșit, care transmite imaginea monitorului. În continuare, se examinează cavitatea uterină, se stabilește locația polipului, dimensiunea acestuia, numărul de neoplasme, după care se elimină polipul cu un instrument special disponibil pe histeroscop, apoi țesuturile eliminate sunt trimise la laborator pentru cercetare.
Polipii pedunculați trebuie îndepărtați prin „deșurubare”, iar locul unde s-a atașat neoplasmul sau patul polip este tratat criogenat sau cauterizat cu electrocoagulare, iar un laser poate fi folosit, de asemenea, pentru a distruge țesuturile patologice, pentru a evita re-creșterea, recidiva bolii. Durata histeroscopiei de la 10 minute la 30 de minute, în funcție de starea endometrului.
Citiți despre starea după histeroscopie.
Chiuretaj de diagnostic
Aproape 30% din cazurile de polipi reapar din nou după îndepărtare, prin urmare, o condiție foarte importantă pentru operație este trauma minimă și coagularea atentă (cauterizarea) patului polip. Atunci când unei femei i se oferă un chiuretaj de diagnostic simplu, fără histeroscopie, în acest caz, medicul lucrează orb și este imposibil să îndepărtați piciorul polipului, de aceea este mai bine să efectuați histeroscopie urmată de chiuretaj. Până în prezent, multe instituții medicale nu au încă histeroscopuri moderne și personal instruit, prin urmare, se utilizează în continuare un chiuretaj de diagnostic separat, deși din ce în ce mai puțin.
Astăzi, chiuretajul de diagnostic este considerat o procedură absolut inutilă în raport cu tratamentul polipilor din uter. Adică, mai întâi trebuie să faceți histeroscopie, să „rupeți” polipul, să cauterizați piciorul și apoi să efectuați o chiuretă de diagnostic, dar pentru a obține restul endometrului, pentru a vă asigura că este „normal” sau anormal..
Curettage este foarte des efectuat din motive urgente, când apare sângerare severă pe fondul polipilor sau hiperplazia endometrială, caz în care o astfel de procedură forțată previne pierderea de sânge severă. În acest caz, este eliminat nu în scopul îndepărtării polipului (și de multe ori sângerarea apare brusc și necesită măsuri de urgență), ci în scopul hemostazei. Cu această metodă de chiuretaj, mai întâi, cu ajutorul unor instrumente speciale, colul uterin este dilatat, iar apoi cu ajutorul unei bucle metalice - o chiuretă sub anestezie generală, polipi și probe de țesut sunt răzuite de pe pereții uterului pentru examinare ulterioară.
Îndepărtarea polipilor din uter cu ajutorul unui laser
Astăzi, această metodă este folosită doar la Moscova, dar în viitorul apropiat va trebui să fie utilizată în fiecare oraș - aceasta este îndepărtarea țintită a polipilor din uter cu un laser, care este melodramatic, nu lasă cicatrici, menținând în același timp funcția de reproducere, ceea ce este deosebit de important pentru femeile care intenționează să aibă copii. Deoarece sarcina după îndepărtarea cu laser este mai probabilă. În centrele unde sunt utilizate tehnologii moderne, se poate efectua o examinare completă și eliminarea cu laser a unui polip în 3 ore, fără ședere în spital, fără dizabilități, fără a răni cavitatea uterină.
De asemenea, pentru un diagnostic mai amănunțit, este posibilă utilizarea mini-histeroscopiei sau a așa-numitei histeroscopii de birou, care apare fără traume cervicale și fără anestezie. În acest caz, alegerea metodei de tratament și evaluarea stării cavității uterine se face de către femeie împreună cu medicul curant. Cu ajutorul unui astfel de echipament, este posibilă determinarea oricărei patologii a uterului - fibroamele uterine (simptomele fibroamelor uterine), hiperplazia endometrială, synechia intrauterină.
Aceasta este cea mai eficientă și blândă metodă de tratament, deoarece medicul controlează profunzimea penetrării laser în straturi, prevenind accidentarea, scurtând perioada de recuperare, reducând pierderea de sânge, deoarece laserul sigilează vasele, procedura nu lasă cicatrici, ceea ce este favorabil pentru sarcina viitoare, perioada de recuperare după operație este de 6-8 luni.
Descărcarea după îndepărtarea polipului
Ceea ce este considerat normal după îndepărtarea polipilor uterini?
- După histeroscopie, o femeie poate suferi dureri minore de natură spasmodică atunci când uterul se contractă, ca și în cazul menstruației
- Ar trebui să existe o descărcare ușoară după procedură în termen de 14-20 de zile
După operația de îndepărtare a polipilor, o săptămână mai târziu, pacientul trebuie să fie supus unui examen ginecologic planificat, care va prescrie terapia de restaurare în funcție de natura polipului, vârsta femeii și pe baza principalului motiv pentru dezvoltarea unei neoplasme la o femeie..
Tratamentul după îndepărtarea polipilor din uter
Dacă operația se efectuează prin histeroscopie, atunci riscul de complicații este minim, este o procedură destul de sigură. Dar, în orice caz, trebuie determinată adevărata cauză a apariției unor astfel de neoplasme pentru a putea efectua un tratament preventiv după îndepărtarea polipilor.
În primele 3 zile după operație, trebuie să luați No-shpa 3 r / zi, pentru a relaxa mușchii uterului, pentru a exclude un astfel de fenomen ca un hematometru - acumularea de sânge în uter de spasmul cervical..
Având în vedere că polipii sunt adesea de natură inflamatorie, medicii prescriu cursuri scurte de terapie antiinflamatoare preventivă după operație
Rezultatele histologiei, care sunt gata în aproximativ 10 zile, ar trebui cu siguranță să fie discutate cu medicul dumneavoastră și ar trebui colectate și salvate..
Dacă cauza creșterii polipilor este insuficiența hormonală, iar polipii sunt glandulari și glandular-fibroși, medicii pot prescrie agenți hormonali - gestageni, cum ar fi Dufaston, Norkolut, Utrozhestan. Contraceptive orale hormonale - Yarina, Janine, Jess, Regulon, Dimia.
O femeie se poate apela, de asemenea, la un homeopat sau la un medicament pentru plante pentru o posibilă prescriere a tratamentului preventiv cu astfel de metode netradiționale. Deoarece tratamentul cu remedii populare are sens cel mai adesea în scop preventiv, după îndepărtarea polipilor pentru a menține imunitatea sau nivelurile hormonale. Puteți utiliza rostopasca, uter bor (vezi uter bor - indicații de utilizare), precum și medicamente homeopate, așa cum este prescris de un medic.
Consecințe, complicații ale operației
Dacă, după operație, atât chiuretajul, cât și histeroscopia, apar următoarele simptome, trebuie să consultați imediat un medic:
- Sângerare puternică
- Descărcați cu un miros neplăcut de o culoare închisă
- Creșterea temperaturii corpului
- Durere care durează mai mult de 2 zile sau debutul durerii abdominale acute, severe
Ce complicații pot apărea, consecințele după operația de îndepărtare a răzuitului?
o apariție foarte rară, care este posibilă dacă operația a avut loc pe fondul unei infecții netratate, a unui proces inflamator și, de asemenea, în cazul în care regulile antisepticelor și foselor septice au fost încălcate în timpul operației. În acest caz, terapia cu antibiotice este prescrisă..
formarea unei puncții a peretelui uterului, care poate fi cu pereți liberi sau cu o expansiune slabă. Perforații mari trebuie suturate, iar cele mici se depășesc singure.
Dacă a existat o încetare bruscă a descărcării sângeroase după operație, a apărut durere severă - aceasta ar putea fi un spasm al colului uterin și formarea unui hematometru. În acest caz, este posibilă infecția și durerea, care sunt ameliorate de terapia antiinflamatoare și utilizarea de antispastice..
Ceea ce femeia nu ar trebui să facă după operație?
Întrucât după îndepărtarea neoplasmului timp de 2-3 săptămâni, se observă o ușoară sângerare, femeia nu poate:
- Ia o baie fierbinte, baie de aburi, saună, este mai bine să faci doar un duș, deoarece supraîncălzirea favorizează sângerarea
- Nu luați acid acetilsalicilic, aspirina, care crește sângerarea
- În timpul unei luni nu puteți ridica lucruri grele, jucați sport
- Observă cu atenție igiena intimă
- Nu puteți să vă dușcați și să faceți sex timp de o lună după operație
Îndepărtarea unui polip din uter
Se consideră pe scară largă în rândul medicilor ginecologi și reproducători că orice neoplasm străin în cavitatea uterină trebuie îndepărtat. Polipii aparțin genului formațiunilor patologice. O caracteristică a bolii este că femeia nu știe de multe ori despre existența creșterilor pe colul uterin sau în canalul cervical.
Cu toate acestea, patologia nu este atât de simplă pe cât ar putea părea la prima vedere. Consecințele unui polip nemodificat sunt abaterile grave ale sănătății femeilor: avort sau infertilitate. Anumite tipuri de polipi uterini trec fără îngrijiri medicale. Totuși, proliferarea lor este periculoasă.
Unele tipuri de creșteri în organele genitale feminine sunt tratate cu medicamente. Dar sunt cunoscute forme de patologie în care medicamentele nu ajută, iar refuzul intervenției chirurgicale amenință extinderea unui polip într-o tumoră oncologică.
Îndepărtarea neoplasmului vă permite să preveniți consecințele negative și, în viitor, să nașteți un copil sănătos.
Indicații pentru operație
Polipii cu dimensiuni de cel mult 1 cm nu au nevoie de excizie chirurgicală. Dacă femeile au diagnosticat patologia pentru prima dată, iar mărimea creșterilor în milimetri este de 5-6 unități, atunci medicul pune femeile la un dispensar ginecologic pentru a monitoriza modificările semnelor clinice ale bolii. Dacă un polip benign este situat în partea inferioară a organului genital, ginecologii sfătuiesc să scape de el, chiar și un mic.
Imediat ce polipii încep să crească, se recomandă îndepărtarea acestora. Dimensiunea critică este diametrul polipului de peste 13 mm. O creștere a creșterii dimensiunii este însoțită de următoarele simptome:
- Mă doare stomacul;
- sindrom de durere localizat în inghinal;
- disconfort în timpul actului de intimitate;
- sângerare care nu este asociată cu sângerare menstruală (dacă polipii sângerează, riscul degenerarii lor în oncologie crește);
- perioade lungi, fără menstruație;
- miros urât de secreție vaginală.
Dacă apar simptome ale polipozei, înseamnă că a crescut riscul de deteriorare mecanică ca urmare a examinărilor ginecologice sau a actului sexual. În acest caz, există indicații directe pentru o intervenție chirurgicală pentru a preveni sângerarea polipului și apariția unui proces inflamator în uter cauzat de infecția tisulară..
Pe lângă dimensiunile mari ale polipului și simptomele pronunțate ale patologiei, indicațiile pentru îndepărtarea chirurgicală a neoplasmului sunt:
- plângerile femeii cu privire la neapariția sarcinii dorite;
- avort spontan, avort spontan;
- blocarea lumenului colului uterin sau a trompelor uterine;
- o femeie are sânge ca urmare a modificărilor structurale ale endometrului;
- riscul ca boala să devină o tumoră oncologică.
Pregătirea pacientului pentru operație
Nu este prevăzut un preparat special serios înainte de îndepărtarea polipului. Ea trebuie să știe doar ce oră va fi cea mai favorabilă pentru procedurile chirurgicale și ce nu trebuie făcut în ajunul procedurii..
Pentru operație, perioada cuprinsă între 6 și 9 zile ale ciclului menstrual este considerată cea mai potrivită, deoarece în acest moment polipii sunt vizualizați maxim: sângerarea menstruală s-a încheiat deja, iar stratul mucos după această fază a ciclului nu a avut încă timp de recuperare. Operația este posibilă în ziua ciclului după încheierea sângerării menstruale.
Cu 7 zile înainte de procedurile chirurgicale planificate, o femeie trebuie să renunțe la actul sexual. Nu este recomandat să faceți dublare înainte de operație, pentru a utiliza tampoane în timpul ultimei menstruații. Nu folosiți supozitoare vaginale și tablete. Dublarea la pregătirea unei operații este, de asemenea, nedorită..
Cu o zi înainte de operație, trebuie să respectați regulile dietetice: alimentele trebuie absorbite cu ușurință. În această zi, nu puteți mânca pâine neagră, leguminoase, varză. Este mai bine să înlocuiți cina cu chefir. Cu 12 ore înainte de operație, nu trebuie să mănânci sau să bei diverse băuturi. Apa potabilă este inacceptabilă.
analize
Înainte de histeroscopia unui polip, unei femei i se prescriu o serie de teste și metode de diagnostic:
- Examenul ginecologic. Medicul trebuie să examineze starea țesuturilor din colul uterin, să înregistreze prezența sau absența unui proces inflamator în el. În plus, medicul diagnostică cu atenție canalul cervical, deoarece prin acest organ se vor efectua proceduri medicale pentru îndepărtarea polipului.
- Citologia și examinarea bacteriană a secrețiilor vaginale. Analiza este altfel numită „frotiu”. Vă permite să identificați prezența bacteriilor în țesuturile organelor genitale feminine și să detectați în timp util natura oncologică a creșterii endometriale.
- Biopsie. Procedura vă permite să determinați tipul de polip.
- Ecografie transvaginală. Procedura vă permite să stabiliți locația exactă a creșterii, diametrul acesteia, conjugarea neoplasmelor cu fluxul de sânge.
- Colposcopia.
- Electrocardiogramă.
- Fluorografie.
- Numărul complet de sânge cu cercetări biochimice suplimentare.
- Analize de sânge pentru a detecta conținutul virusului hepatitei, HIV.
- Test de sânge cu microreacție la sifilis.
- Analiza generala a urinei.
Cu caracteristicile individuale ale bolii, femeii i se recomandă laparoscopie de diagnostic.
Polypectomie și tipuri de anestezie în timpul implementării sale
Medicina modernă oferă diferite modalități de a efectua manipulări pentru a îndepărta formarea patogenă în sistemul reproducător feminin. Alegerea unei metode specifice de intervenție chirurgicală rămâne la medic și este determinată de criteriile formei și mărimii polipilor, stării de sănătate fiziologică a pacientului. Vârsta pacientului este, de asemenea, luată în considerare. Timpul care va dura operația depinde de zona leziunii, cu o complicație însoțitoare, localizarea patologiei. În medie, procedura durează 20-40 de minute. În cazuri rare, când polipii sunt multipli și sunt asociați cu un proces inflamator, operația durează câteva ore.
Cel mai adesea, operația se efectuează sub anestezia generală a pacientului. Anestezia locală se utilizează numai atunci când femeia are contraindicații pentru anestezia generală. Sub anestezie locală, tehnologia laser este utilizată pentru ameliorarea bolii cu un polip.
Manipulările nu pot fi efectuate fără anestezie.!
Histeroscopia ca principală metodă de efectuare a intervenției chirurgicale pentru polipoza uterină
Histeroscopia este îndepărtarea unui polip în uter sau în cavitatea canalului cervical prin introducerea unui dispozitiv special echipat cu o cameră video și LED-uri în organele genitale feminine. Excizia histeroscopică a creșterii sau deșurubarea corpului său de la bază - piciorul, se realizează sub supravegherea continuă a unui specialist.
Pentru a vă pregăti pentru histeroscopie, nu mâncați și nu beți din seara zilei precedente.
În funcție de locația patologiei, de numărul de depășiri, de mărimea și complicațiile acestora, cu histeroscopie, este posibilă completarea eliminării polipului în maximum 2,5 ore. Dacă polipul este singur și nu există complicații însoțitoare ale bolii, în medie, histeroscopia nu va dura mai mult de 20 de minute. Metoda este eficientă pentru îndepărtarea masei endometriale placentare.
După histeroscopie, pacientul este în spital câteva ore.
Curettage a cavității uterine
Medicul decide că procedura de îndepărtare a polipului se va face prin chiuretaj dacă a apărut un neoplasm în cavitatea uterină. Complexitatea de a efectua manipulări cu răzuire este că nu există nici o modalitate de a observa vizual procesul. Medicul lucrează prin atingere.
Procedura se efectuează sub anestezie generală. Pentru operație, unei femei i se injectează un medicament care ajută la extinderea pereților uterului. Dispozitive speciale de dilatare sunt introduse în canalul cervical al uterului. Prin canalul cervical, o căruță, similară cu o lingură, este introdusă în cavitatea uterină și, cu o presiune ușoară, stratul endometrial este răzuit pe întreaga zonă a pereților uterin pentru a preveni inflamația, apoi cauterizarea se face cu iod.
După chiuretaj, se recomandă efectuarea unei histeroscopii de diagnosticare pentru a vă asigura că nu există fragmente de polipi cu cheaguri în cavitatea organului genital. Dacă se găsesc rămășițe ale creșterilor, va fi necesară reconsiderarea.
După chiuretaj, pacientului i se prescrie un curs de terapie antivirală. În cazuri selectate, se recomandă administrarea de hormoni. Timp de câteva zile, uterul sângerează după răzuire.
Dezavantajul acestei tehnologii: există un risc ridicat de reapariție a creșterilor.
Polipectomia cu laser
O tehnologie inovatoare de direcționare este eliminarea cu laser. Tehnica nu dăunează endometrului și exclude reapariția bolii.
Tehnologia este aplicată pe polipi cu un pedicul pronunțat. Pe lângă laser, astfel de neoplasme nedorite pot fi îndepărtate prin metoda undelor radio. Nu este nevoie de anestezie generală pentru a îndepărta un polip cu un laser, anestezia locală este suficientă. Polipii sunt expuși unui fascicul laser care distruge celulele neoplasmului. După finalizarea procedurii, trebuie localizat locul de localizare a acumulării.
Polipectomia cu laser durează 20-30 de minute. Dar înainte de a efectua, va trebui să vizitați biroul de ecografie, să obțineți rezultatele colposcopiei și histeroscopiei diagnostice.
Metoda nu încalcă funcția de reproducere, de aceea este folosită pentru a scăpa de polipii de fete tinere și nulipare. Fasciculul nu afectează țesutul sănătos, astfel încât nu va exista durere după operație. După un polip, nu există cicatrici și cicatrici în endometru. Aceasta înseamnă că, după finalizarea procedurii și respectarea recomandărilor clinice în perioada postoperatorie, o femeie va putea rămâne însărcinată și naște un copil..
Resectoscopy
Histerorezecția vă permite să eliminați un neoplasm patogen nu numai din funcțional, ci și din stratul bazal al uterului. Pentru operație se face mai întâi anestezia generală. Îndepărtarea profundă țintită fără flux de sânge minimizează riscul reapariției tumorii.
În cavitatea uterină este introdus un endoscop echipat cu o cameră video. După o examinare diagnostică a mărimii și localizării, creșterile sunt eliminate prin expunerea la un curent de înaltă frecvență. Medicul vede toate acțiunile pe monitor.
Histeroresectoscopia nu perturba ciclul menstrual natural al unei femei și nu provoacă perturbări hormonale.
Rezectoscopia este utilizată pentru pacienții de vârstă reproductivă. În prima zi după operație, există un sindrom de durere care trage în abdomenul inferior, care trece după 24 de ore. După histeroresectoscopie, organismul se redresează rapid. Pentru a preveni dezvoltarea unui proces bacterian uterin, femeilor li se prescriu medicamente speciale.
Nu este necesară urmărirea internă a pacienților după procedură.
histerectomia
Indicațiile pentru o abordare radicală în tratamentul femeilor sunt structura canceroasă a formării multiple a polipozei.
Histerectomia este o operație de îndepărtare a uterului. Pentru femeile în vârstă de reproducere, decizia de a elimina uterul este complet luată dacă situația este critică și este imposibil să scapi de boală prin alte metode. La îndepărtarea uterului, este posibilă intervenția chirurgicală abdominală.
După histerectomie, femeia este sub supraveghere internă pe termen lung a unui medic. Concediul bolnav poate fi prelungit pentru perioada de recuperare la domiciliu după externarea din spital. Tratamentul suplimentar și cursul de reabilitare a măsurilor sunt determinate de medic pe baza raportului histologic. Procesul natural de recuperare a corpului feminin după histerectomie este imposibil, sunt prescrise pastile hormonale.
Reabilitare postoperatorie
Creșterea temperaturii corpului în perioada postoperatorie inițială este norma pentru reacția organismului la manipulările medicale. Creșterea apare ca urmare a inflamației non-microbiene, prin care începe refacerea membranei mucoase.
Cu excepția histerectomiei, pacienții după îndepărtarea chirurgicală a neoplasmelor uterine sunt în spital nu mai mult de o zi. Reabilitarea endometrului uterului are loc în termen de 30 de zile. În termen de o lună după operație, o femeie are nevoie de măsuri de reabilitare:
- respectarea clinicii la recomandările primite la externarea din spital;
- respectarea igienei intime zilnice;
- refuz de la baie fierbinte;
- exclude activitatea fizică;
- nu poți juca sport;
- interdicția ridicării obiectelor cu o greutate mai mare de 4 kg;
- repaus sexual;
- refuzul de a utiliza supozitoare vaginale, tampoane;
- refuzul dublei;
- refuzul de a vizita piscina, baia și sauna.
Ținând cont de caracteristicile individuale ale unei femei, un medic ginecolog îi poate recomanda medicamentele care accelerează regenerarea membranelor uterine. Pacienților li se prescrie „Yarina” în cazurile de creștere multiplă a uterului.
După operație, pacienții vizitează regulat medicul ginecolog. După un curs de reabilitare, este permis să rămână însărcinată. Planificarea unei sarcini este recomandată sub supravegherea strictă a unui medic. Dacă se constată simptome alarmante, trebuie să vizitați un program neprogramat și să discutați problema.
Posibile complicații
Complicațiile după îndepărtarea polipilor sunt rare. Acestea includ:
- re-apariția depășirilor;
- disconfort cu intimitatea;
- menstruația este întârziată în absența sarcinii;
- menstruația este neregulată;
- sângerare menstruală profuză (dacă sângerare, trebuie să mergeți la o întâlnire cu un ginecolog);
- infecție endometrială;
- chiuretajul poate duce la perforație uterină;
- se formează adeziuni și cicatrici, cu posibile probleme de concepție;
- infertilitate;
- cu îndepărtarea incompletă a țesuturilor polipoză, este posibilă oncologia.
În caz de consecințe și complicații negative, o femeie este supusă histeroscopiei, după procedură, sunt necesare medicamente de detoxifiere și terapie hormonală.
Prevenirea reapariției după polipectomie
Ginecologii nu oferă recomandări directe cu o garanție de excludere a polipozei recurente. Cu toate acestea, există o serie de reguli, a căror respectare va permite minimizarea recurenței bolii ca o femeie:
- O femeie ar trebui să fie supusă unor examinări medicale periodice de către un medic ginecolog, chiar dacă totul este în regulă cu sănătatea femeilor sale.
- Partener sexual permanent.
- Actele de intimitate trebuie efectuate folosind echipament de protecție împotriva infecției și pentru a preveni sarcina.
- Minimizați riscul de deteriorare mecanică a stratului interior al membranelor organelor genitale feminine.
- Dacă sunt detectate simptome ale bolilor ginecologice, trebuie să contactați imediat o instituție medicală pentru ajutor.
- Refuzul medicamentelor tradiționale și al medicamentului automat atunci când sunt detectate simptome alarmante.
- Monitorizați ciclul menstrual (dacă se constată defecțiuni, trebuie să vă faceți o programare la un medic ginecolog).
- Trăiește o viață sănătoasă.
- Refuzați să beți băuturi alcoolice și să fumați.
- Evitați excesul de muncă și efortul fizic excesiv.
- Evitați situațiile stresante.
Prevenirea bolilor ar trebui să devină un principiu al vieții. Dacă o femeie respectă aceste reguli tot timpul, riscul unei recidive a bolii este minim. Etapele inițiale ale recidivei pot fi oprite cu ajutorul terapiei conservatoare.
Atunci când formațiunile tumorale uterine sunt îndepărtate chirurgical, aceasta este o abordare radicală a tratamentului care împiedică natura recurentă a bolii. Pentru mulți pacienți, verdictul medicului privind necesitatea unui astfel de tratament este șocant. Cu toate acestea, nu este nevoie să intrați în panică: metodele și tehnologiile moderne pentru îndepărtarea chirurgicală a unui polip, în majoritatea cazurilor sunt mini-operații. Refuzul operației amenință cu probleme grave și diagnostice îngrozitoare de oncologie și infertilitate.
Costul operației nu ar trebui să oprească nici o femeie. La urma urmei, păstrarea funcției de reproducere și a sănătății femeilor este importantă pentru orice pacient. Conform poliței de asigurare medicală obligatorie, spitalul efectuează operațiuni gratuit. Prin urmare, merită să evaluați în mod sensibil tabloul clinic al bolii și să aveți încredere în medic.
Caracteristici ale operației pentru a elimina un polip din uter
Evgrafova Olga Nikolaevna
Polipul uterin este format ca urmare a hiperplaziei focale a endometrului, datorită căruia apar pe un pedicul sau o bază largă neoplasme multiple sau individuale pe mucoasa uterină. Această patologie se caracterizează prin sângerare, disconfort, durere, precum și polipi - una dintre cauzele infertilității. Examinarea ginecologică, ecografia, histeroscopia, examinările histologice ajută la identificarea lor. Terapia constă în îndepărtarea chirurgicală a neoplasmelor și prevede chiuretaj, polipectomie, uneori - extruzie (îndepărtarea) uterului, amputație supravaginală.
Polipii sunt de natură benignă, se dezvoltă din stratul bazal al celulelor endometriale. Dimensiunea lor poate fi de câțiva milimetri sau centimetri. De obicei, neoplasmele sunt localizate în cavitatea uterină, dar uneori cresc în vagin. Grupa de vârstă a pacienților este diferită, astfel încât aceștia sunt adesea depistați chiar și la fetele tinere.
Structura neoplasmelor include glandele endometriale, stroma și canalul vascular central. Se pot infecta, metaplazie, ulcere, necroză. Există 4 tipuri de neoplasme:
- format din endometrul glandular, apar de obicei la fete;
- fibroase glandulare - pe lângă stratul glandular, acestea includ țesut conjunctiv, se dezvoltă mai des la pacienții de vârstă mijlocie;
- fibroase, formate din țesut conjunctiv, femeile după 40 de ani sunt sensibile la ele;
- ele sunt formate din epiteliu glandular, au semne de proliferare, pot precede cancerul uterin.
De asemenea, polipii placentari se disting din cauza complicațiilor după naștere, avort, avort, sarcină înghețată.
Trebuie să îndepărtez polipii din uter
Opinia experților este lipsită de ambiguitate - pentru a elimina, deoarece acestea sunt adesea cauza infertilității și pot duce la diverse complicații. În unele cazuri, decizia finală este luată de pacient, care este informat despre posibilele consecințe ale refuzului operației. În prezența următoarelor indicații, intervenția chirurgicală este obligatorie:
- varsta dupa 40 de ani, perioada premenopauza, cand apar modificari hormonale in organism, provocand cresterea activa a neoplasmelor;
- dacă dimensiunea polipilor este mai mare de 10 mm - acestea împiedică concepția, provoacă sângerare și se pot transforma în oncologie;
- în tratamentul infertilității - formațiunile supraaglomerate afectează mișcarea spermatozoizilor prin tuburi, ba chiar în cazul fertilizării, duce la întreruperea sarcinii în stadiile incipiente;
- lipsa de efect din terapia hormonală, care ameliorează simptomele bolii - sângerare, nereguli menstruale, durere, secreție amestecată cu puroi;
- prezența formelor adenomatoase.
Decizia este luată de medic după diagnosticare. Dacă neoplasmele sunt unice, dimensiunea lor nu atinge 10 mm, este posibil un tratament conservator cu utilizarea de medicamente hormonale.
Chirurgie pentru îndepărtarea unui polip endometrial
Polipii sunt îndepărtați în mai multe moduri, dintre care histeroscopia și chiuretajul sunt cele mai utilizate. Indiferent de tehnologia manipulării chirurgicale, o probă de țesut trebuie trimisă pentru examen histologic pentru oncologie. Se folosesc și alte tehnici:
- răzuire;
- criodestrucție (efectuată cu azot lichid);
- polipectomie;
- coagulare cu laser;
- Diatermocoagulare.
Înainte de a determina tehnica optimă, medicul efectuează un diagnostic amănunțit - examinare, ecografie, teste. Vârsta pacientului, caracteristicile individuale ale organismului, zonele de localizare a neoplasmelor sunt, de asemenea, luate în considerare. Ordinea procedurii, calendarul depinde de metoda de intervenție.
Eliminarea polipului endometrial - histeroscopie
Îndepărtarea histeroscopică este considerată cea mai blândă, deoarece se efectuează fără a compromite integritatea țesuturilor. Dilatatoarele sunt introduse în vagin, permițând chirurgului să acceseze zonele afectate. Apoi, cu ajutorul unui histeroscop echipat cu o sursă de lumină și o cameră video, pe monitor este afișată o imagine mărită a polipului. Ghidat de video, medicul îndepărtează neoplasmele și cauterizează zonele în care au fost localizate.
Durata procedurii este de 20-40 minute, se desfășoară sub anestezie locală sau generală, în funcție de numărul de polipi.
Înainte de histeroscopie timp de o săptămână, pacientul nu trebuie să facă dublarea, să utilizeze supozitoare, să ia medicamente (cu excepția celor prescrise de un medic ginecolog), ultimele 3 zile trebuie excluse din actul sexual. Operația este programată pentru a 10-15 zi a ciclului menstrual. Perioada de recuperare durează 1-2 luni. Puteți planifica o sarcină în șase luni.
Îndepărtarea polipului endometrial cu laser
Terapia cu laser este o tehnică eficientă care implică utilizarea de fascicule laser de intensitate diferită. Deci, pentru neoplasmele mici, se folosesc raze mai slabe. Pentru cele mari, de peste 10 mm, se folosesc grinzi cu intensitate crescută. În timpul procedurii, în vagin este introdus un histeroscop cu un LED și o mini cameră. Apoi, chirurgul, ghidat de imaginea de pe monitor, direcționează laserul în zona afectată și arde polipul. Fasciculul îndepărtează stratul de neoplasm cu strat, fără a deteriora alte țesuturi, excluzând infecția și îndepărtând complet piciorul. Nu rămân cicatrici după procedură.
Răzuire de polip endometrial
Răzuirea sau chiuretajul este o tehnică populară care îndepărtează stratul superior al celulelor endometriale. Pentru aceasta, un gaz inert sau un lichid special este pompat în uter pentru a îmbunătăți vederea zonei operate. Apoi, un histeroscop este introdus vaginal în cavitate, echipat cu o cameră și iluminare, prin care pe ecranul monitorului este afișată o imagine mărită a zonei afectate de polipoză. După ce a primit o imagine clară, chirurgul zgârie mucoasa endometrială cu o chiuretă. Procedura durează 20-40 minute și se efectuează sub anestezie generală. Dacă nu există complicații, pacientul este externat a doua zi. Contraindicație la chiuretaj - procese inflamatorii în uter.
Recuperare
După utilizarea tehnicilor de poliectomie minim invazive, perioada de recuperare este de 2-3 luni, care depinde de vârsta pacientului, starea corpului, natura neoplasmelor, mărimea lor, numărul. Pentru a consolida efectul și a preveni recidiva, se practică următoarele tipuri de terapie:
- Medicament. Pentru primele trei zile, No-Shpa (Drotaverin) este prescris pentru a elimina durerea, precum și pentru a preveni acumularea de cheaguri de sânge în uter. Dacă este necesar, antiinflamatoare, antiseptice și / sau antibiotice, dacă există o microfloră patogenă.
- Medicamente din plante, luând vitamine, suplimente alimentare, dietă, contribuind la recuperarea timpurie.
- Terapia cu hormoni. Este indicat dacă apariția polipilor se datorează perturbării hormonale. Selecția medicamentelor se realizează individual.
Se poate folosi una dintre metodele de tratament sau toate acestea. De asemenea, după operație, nu poți face sex, nu poți ridica greutăți (cel mult 3 kg), să faci sport, să mergi la baie, să faci baie.
Sarcina după îndepărtarea polipului endometrial
De obicei, poți planifica o sarcină după șase luni. Depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de gravitatea bolii, dar nu merită amânată, deoarece sunt posibile recidive. După îndepărtarea intervenției chirurgicale, probabilitatea de a rămâne însărcinată crește de câteva ori.
În practica medicală, există cazuri când apare un neoplasm în timpul sarcinii. Nu trebuie să vă panicați dacă după naștere cu o modificare a nivelului hormonal, polipul nu se dizolvă, va fi eliminat. Astfel de proceduri nu sunt efectuate în timpul sarcinii..
Consecințele îndepărtării polipului
Deoarece polipectomia este considerată o operație minim invazivă, blândă, complicațiile sunt rare. De obicei, după ea, se observă sângerare care durează până la 10 zile, descărcare maro, leucoree amestecată cu sânge. Dacă externarea are un miros neplăcut sau conține puroi, este necesar să consultați urgent medicul. După îndepărtare, pentru primele zile, temperatura poate crește până la 38 de grade, durere în partea inferioară a abdomenului. De asemenea, se observă o modificare a ciclului menstrual. Primele două luni ale ciclului nu sunt regulate. Apoi este restaurat. Dacă menstruația nu și-a revenit, devine dureroasă și durează mai mult de 7-8 zile, acesta este un motiv pentru a contacta medicul.
De obicei, polipectomia este bine tolerată și nu are complicații în 90% din cazuri.
Răspunsuri la întrebări populare
Este posibilă sarcina după îndepărtarea polipului glandular endometrial?
Posibil.
Chirurgie pentru eliminarea unui polip din uter: tipuri, consecințe, complicații
Tot conținutul iLive este revizuit de către experți medicali pentru a se asigura că este cât se poate de precis și faptic.
Avem linii directoare stricte pentru selectarea surselor de informații și ne conectăm doar la site-uri web de renume, instituții de cercetare academică și, dacă este posibil, cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt linkuri cu clic pentru astfel de studii.
Dacă credeți că oricare dintre materialele noastre sunt inexacte, depășite sau discutabile altfel, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
Polipii din uter sunt o întâmplare destul de frecventă care necesită un diagnostic în timp util și un tratament adecvat. Este important să identificați polipii din timp. Acest lucru va face posibilă utilizarea tratamentului conservator. În caz contrar, este necesară intervenția chirurgicală. Polipii trebuie tratați sau îndepărtați, deoarece pot provoca diverse complicații și pot degenera într-o tumoră canceroasă.
Trebuie să îndepărtez polipii din uter?
Uneori puteți face fără a șterge. În primul rând, trebuie să încercați un tratament conservator, fără intervenții chirurgicale. Dacă nu produce niciun rezultat, trebuie să îl ștergeți. Acestea sunt îndepărtate imediat dacă se găsesc în ele celule atipice sau există riscul transformării lor în celule canceroase.
De asemenea, polipii sunt excizați atunci când provoacă sângerare, provoacă anemie și anemie și contribuie la alte complicații. Înlăturarea este recomandată dacă terapia hormonală nu a dat rezultate, dacă dimensiunea polipului este depășită cu 1 cm. Femeile cu vârsta cuprinsă între 40-45 de ani se recomandă, de asemenea, îndepărtarea, deoarece acestea cresc semnificativ riscul de a dezvolta complicații și tumori maligne..
Dimensiunile polipului uterin pentru intervenție chirurgicală
Operația este obligatorie dacă dimensiunea depășește 1 centimetru.
Histeroscopia polipului uterin
Aceasta este o operație în care polipul este îndepărtat cu un histeroscop. Metoda este slab traumatică, adesea folosită în practica chirurgicală. Operația se efectuează în 15-20 de minute și se aplică atât anestezie locală, cât și generală și ameliorarea durerii. Este recomandat să o faceți la câteva zile după încheierea menstruației, deoarece în această perioadă mucoasa uterină devine cât mai subțire posibil, iar polipul este deasupra suprafeței. Poate fi îndepărtat cu ușurință în acest moment. Operația se efectuează prin deschiderea colului uterin cu ajutorul unui histeroscop. Acest dispozitiv conține o cameră cu care medicul examinează întreaga cavitate uterină și determină cursul suplimentar al operației. Odată găsit polipul, acesta este îndepărtat cu o buclă electrică. Este un instrument chirurgical care îndepărtează rapid un polip din cavitatea uterină prin tăierea acestuia..
Tehnica chirurgicală depinde în primul rând de mărime. Cel mic este pur și simplu răsucit folosind mișcări de rotație. Cu această metodă, puteți elimina numărul maxim de celule. De obicei, celulele sunt îndepărtate complet și riscul dezvoltării tumorale ulterioare (reapariția) este exclus.
După o astfel de procedură, este imperativ să se cauterizeze vasele care au alimentat polipul. Acest lucru evită sângerarea. Uneori se răsucesc deja în timpul rotației, iar sângerarea nu apare. În plus, este efectuată chiuretajul patului polip. Apoi se efectuează un tratament antiseptic, care evită riscul de complicații și operații postoperatorii. De asemenea, previne riscul de redresare.
Dacă se găsesc mai mulți polipi în uter sau pe col uterin, medicul efectuează chiuretaj, monitorizând cu un histeroscop. Echipament special este atașat la ea - o chiuretă cu marginea ascuțită.
Histeroscopia este eficientă în special în eliminarea tumorilor, deoarece riscul de metastaze este minim. Camera vă permite să monitorizați progresul operației. În timpul operației nu se fac incizii. Toate manipulările sunt efectuate prin deschideri naturale, prin deschiderea colului uterin. Nu rămân cusături după operație, deoarece nu se fac incizii. În consecință, recuperarea este foarte rapidă. Cu ajutorul unui aparat foto, medicul are posibilitatea de a controla toate nuanțele, de a vedea întreaga imagine. Este imposibil să ratăm un singur detaliu, în special un polip.
Curettage de un polip în uter
Polipii tind să se recupereze din celulele rămase dacă nu au fost îndepărtați complet. Recidivele apar în aproximativ 30% din cazuri. Prin urmare, pentru a elimina un astfel de risc, este necesar să răniți țesuturile din jur cât mai puțin posibil. Curettage este văzută ca o metodă destul de traumatică de îndepărtare a polipilor, deoarece există șanse mari ca piciorul polipului să rămână. Întrucât cu chiuretajul tradițional, medicul poate să nu observe nici măcar acest lucru, este preferată chiuretajul cu histeroscopie.
Cu această metodă, medicul poate vedea întreaga cavitate și pereții uterului complet, imaginea este vizualizată pe ecran. Dar astăzi, nu toate clinicile oferă posibilitatea histeroscopiei. Prin urmare, încearcă să se îndepărteze de răzuirea tradițională ca metodă de îndepărtare a polipilor..
Îndepărtarea unui polip din uter cu un laser
Aceasta este o metodă care face posibilă îndepărtarea polipului cât mai precis și mai precis posibil, fără a răni țesutul din jur. Această metodă nu lasă cicatrici pe gât, în urma căreia nu se pierde capacitatea de a se reproduce. Această metodă este recomandată femeilor în vârstă de reproducere dacă încă mai intenționează să aibă copii. avantajul metodei este că nu necesită spitalizare suplimentară a pacientului. Procedura durează în medie nu mai mult de 2-3 ore. Recuperarea se întâmplă foarte repede, este posibil ca o femeie să nu-și ia chiar concediul medical. Cu toate acestea, femeia trebuie să participe la verificări. După aproximativ o săptămână, cu siguranță, trebuie să treceți printr-un examen de rutină. Medicul va monitoriza starea uterului, va verifica eficacitatea operației și va prescrie un tratament de restaurare suplimentar.
Nu există cicatrici și urme, riscul de complicații este exclus, sângerarea nu apare. Îndepărtarea polipilor cu un laser este considerată cea mai eficientă și mai sigură metodă. Permite eliminarea polipului în straturi. Medicul poate controla clar adâncimea până la care pătrunde fasciculul laser. Datorită îndepărtării cu ajutorul fasciculului, posibilitatea de fertilizare a oului nu este afectată.
Evacuarea după îndepărtarea polipului uterin
După operație, vor fi diferite descărcări. Unele dintre ele au un caracter natural, fiziologic, altele sunt rezultatul unui proces patologic. O femeie ar trebui să cunoască principalele semne ale descărcărilor naturale și patologice. În cazul proceselor naturale, acest lucru va exclude excitația excesivă nejustificată. Odată cu externarea patologică, conștientizarea în acest domeniu vă va permite să consultați un medic în timp util și să luați măsurile necesare pentru a preveni complicațiile grave..
Dacă operația s-a efectuat într-un mod traumatic scăzut, externarea este de obicei fie complet absentă, fie se încadrează în norma fiziologică. De obicei, nu durează mai mult de 2 zile. Dacă a fost aleasă o metodă, cum ar fi răzuirea, care este foarte traumatică, descărcarea poate fi observată pentru o perioadă destul de lungă - de la 2 săptămâni la câteva luni.
În cadrul normei fiziologice, se consideră descărcarea de roșu lipicios, al cărui volum nu depășește 50 ml pe zi. De obicei, nu durează mai mult de 5 zile, așa că dacă volumul sau durata lor este crescută, trebuie să vă adresați unui medic.
De asemenea, poate apărea sângerare. Este destul de simplu să le recunoști - sângele stacojiu secretat de organele genitale. În acest caz, trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil și să încercați să nu vă deplasați. Înainte de sosirea medicilor, trebuie să vă culcați, să vă culcați. Acest lucru se întâmplă rar. Poate fi observat cu hemoglobină scăzută, anemie, cu coagulare scăzută de sânge sau dacă o femeie a luat un medicament care reduce coagularea sângelui, îl diluează.
Uneori, cheagurile de sânge pot fi eliberate. Sunt inodore, întunecate, destul de vâscoase și groase. De obicei, aceasta este o consecință a eliminării sângelui acumulat în cavitatea uterină, rămânând după operație. Ei ies în câteva zile după operație. Dacă durata unei astfel de descărcări de gestiune a depășit 5 zile și cu atât mai mult dacă apare sânge stacojiu care nu s-a îngrășat, aceasta poate indica sângerare. În acest caz, trebuie să vă adresați unui medic cât mai curând posibil..
Inflamațiile purulente apar în cazul unei infecții bacteriene. Devin tulburi, uneori pot dobândi o nuanță verde sau galbenă. Depinde de numărul de microorganisme și de tipurile acestora. Adesea o astfel de descărcare este însoțită de o creștere a temperaturii, semne de intoxicație. Vor fi dureri, senzație de arsură. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic care vă va prescrie antibioterapie..
Când clostridia intră în cavitatea uterină, se observă un proces putrefactiv. Evacuarea devine vâscoasă, spumoasă și capătă un miros neplăcut. Pot avea o nuanță galben-închis și chiar maro. În acest caz, trebuie să consultați de urgență un medic care va lua toate măsurile necesare pentru a preveni riscul de apariție a sepsisului.
Menstruație după îndepărtarea polipului uterin
Dacă ciclul menstrual a fost perturbat, va trebui să fie restaurat. Acest lucru durează de obicei 2-3 luni. Medicul va prescrie medicamentele necesare care reglementează ciclul menstrual, contraceptive. Ele trebuie luate strict în conformitate cu schema.
Temperatura după îndepărtarea polipului uterin
După îndepărtarea polipilor, o temperatură ridicată poate persista ceva timp. Dacă nu depășește 37,2-37,3, acest lucru este normal. Această temperatură poate indica procese de recuperare și este, de asemenea, o consecință a deteriorării țesuturilor și organelor interne..
Dacă temperatura depășește acești indicatori, trebuie să vă adresați unui medic. Acest lucru poate indica diverse patologii, inclusiv infecția, dezvoltarea unui proces inflamator, dehiscența suturilor sau deteriorarea suprafeței plăgii și multe altele. Cel mai adesea este un semn de complicații, dezvoltarea unui proces infecțios și inflamator.
De asemenea, trebuie reținut faptul că, după operație, organismul este slăbit, riscul de infecție, boli virale, răceli crește semnificativ, bolile cronice pot deveni inflamate.
Perioada postoperatorie
Atunci când efectuați o operație cu o metodă histeroscopică sau laparoscopică, practic nu există riscul de complicații. Dar, cu orice metodă, există întotdeauna riscul ca polipul să crească din nou, ceea ce se poate datora restului de celule care nu au putut fi răzuite în timpul operației. Chiar și o celulă poate provoca re-creșterea unui polip..
Există un risc mare atunci când efectuați chiuretaj, chiar dacă este efectuat sub histeroscopie. În acest caz, țesuturile din jur sunt rănite grav, ceea ce poate da un impuls creșterii repetate sau degenerarii celulelor în cele canceroase. Riscul de sângerare este redus la minimum, însă nu este complet exclus. Toate acestea necesită o femeie să fie atentă la sănătatea ei în viitor, să urmeze toate recomandările medicului și să participe la examene programate. Apoi, perioada postoperatorie poate trece fără complicații..
În primele trei zile de la operație, de obicei, calmantele sunt prescrise, deoarece durerea este prezentă. Deseori nu sunt necesare medicamente puternice, dar este destul de tare. Se ia de trei ori pe zi. Acest lucru face posibilă relaxarea mușchilor uterului și evitarea acumulării de sânge în colul uterin, care apare adesea ca urmare a spasmului..
De asemenea, medicii prescriu în mod necesar medicamente antiinflamatorii, deoarece orice intervenție, chiar minimă, este întotdeauna însoțită de inflamație. Inflamația trebuie oprită cât mai curând posibil pentru a nu provoca o re-creștere a polipului sau o creștere excesivă a mucoasei uterului. Dacă există riscul de infecție, dezvoltarea unui proces infecțios și inflamator, inflamație în alte biotopuri sau în caz de afecțiuni ale microflorei, este necesară o terapie cu antibiotice. Ocazional, pot fi prescrise medicamente probiotice. De asemenea, terapia cu antibiotice este aproape întotdeauna necesară dacă chiuretajul sau chiuretajul a fost efectuat în timpul operației. Acest lucru se datorează zonei mari de deteriorare și deteriorarea țesutului din jur, care poate duce la inflamații.
Polipul eliminat este întotdeauna examinat histologic pentru a determina dacă tumora este benignă sau malignă. Dacă se găsește o tumoră malignă, poate fi necesar un tratament suplimentar anticancer. De obicei, rezultatele sunt gata la 10-30 de zile de la livrare. Totul depinde doar de proprietățile biologice ale țesutului excizat, de ritmul creșterii acestuia. Țesutul este examinat prin metode microscopice și alte metode, în conformitate cu rezultatele obținute, este prescris un tratament adecvat.
În cazul în care un dezechilibru hormonal este cauza formării polipilor, medicamentele hormonale sunt prescrise. Cel mai adesea, sunt prescrise gestagene și contraceptive. Compoziția terapiei complexe de reabilitare poate include medicamente tradiționale, medicamente homeopate, dar acestea pot fi luate numai după obținerea rezultatelor studiului și după consultarea prealabilă cu un medic. Dacă este necesar, medicul însuși va include aceste fonduri în lista de recomandări. Dacă nu, acest aspect trebuie discutat cu medicul dumneavoastră..
Uneori sunt prescrise sedative. Acest lucru este eficient în special pentru deteriorarea țesuturilor din jur, cu dezechilibru hormonal. Sedativele ajută la ameliorarea stresului și la accelerarea procesului de vindecare.
Pentru a stimula o recuperare rapidă, pentru a accelera procesele de recuperare, se poate utiliza terapia de întărire generală, de exemplu, terapia cu vitamine, agenți imunomodulatori. Este important să respectați rutina zilnică și alimentația adecvată. Mâncarea trebuie să fie dietetică: fiartă, aburită. Alcoolul, precum și condimentele, marinatul, alimentele grase trebuie să fie complet excluse. Dieta trebuie dezvoltată împreună cu un medic pentru a ține cont de toate nuanțele. Acest lucru face posibilă creșterea rezistenței naturale a organismului, activarea mecanismelor de protecție. Terapia fizică poate fi necesară. O atenție deosebită se acordă electroforezei, magnetoterapiei și tratamentului cu ultrasunete.
O femeie aflată în perioada postoperatorie nu ar trebui să facă o baie fierbinte, să meargă la saune și băi. Aceasta poate provoca sângerare. Doar doar. În timpul lunii, nu puteți participa la activități sportive, fizice. În decurs de o lună nu poți face dușuri, nu trăiești sexual. Nu luați medicamente care subțiază sângele, inclusiv analginul, aspirina.
Spitalul după îndepărtarea polipului uterin
În medie, concediul medical este acordat pentru întreaga perioadă postoperatorie. În plus, se pot administra 1-2 săptămâni pentru recuperare ulterioară. Totul depinde de starea corpului, dacă există complicații, boli concomitente. Dacă apar complicații, concediul medical poate fi prelungit. Cel mai lung concediu medical va fi după chiuretaj, chirurgie abdominală. Dacă operația a fost efectuată printr-o metodă histeroscopică sau laparoscopică, concediul medical poate dura până la o săptămână. Dacă s-a efectuat îndepărtarea cu laser, este posibil ca o femeie să nu-și ia deloc concediu medical, deoarece poate reveni la viața normală după 2-3 ore.