Fluid în plămâni

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), bolile cardiovasculare sunt principala cauză de deces din lume. Doar în Brazilia, peste 300.000 de oameni mor în fiecare an din cauza acestui tip de boală. Boala cardiovasculară poate provoca și alte probleme de sănătate, ceea ce duce la dezvoltarea multor alte patologii, printre care acumularea de lichid în plămâni ocupă aproape primul loc..

Fluidul în plămâni este o cauză frecventă a spitalizărilor, problema se manifestă în multe simptome și poate duce la boli și mai grave, cum ar fi insuficiența respiratorie și chiar apnee cu stop cardiac, care poate duce la moarte. Fluidul în plămâni este o afecțiune foarte periculoasă și, prin urmare, necesită un tratament serios..

Mai jos veți afla care este problema lichidului din plămâni, aflați care sunt simptomele principale și cauzele posibile și înțelegeți cum să tratați și să preveniți această problemă..

Ce este fluid în plămâni?

Lichidul din plămâni, cunoscut și sub denumirea de edem pulmonar, este de obicei cauzat de insuficiență cardiacă, ceea ce crește presiunea în venele pulmonare. Atunci când această presiune se acumulează în vasele de sânge, lichidul este împins în alveolele din plămâni, întrerupând astfel fluxul de oxigen și provocând scurtarea respirației.

Edemul pulmonar poate provoca stop cardiac, iar în majoritatea situațiilor de urgență, dacă nu este asigurat rapid un tratament adecvat, starea se agravează, ducând la moartea pacientului în câteva ore. Edemul pulmonar este asociat cu o multitudine de complicații, cum ar fi diferite tipuri de probleme cardiace, inclusiv cardiomiopatie, atac de cord și disfuncție a valvulului cardiac, ceea ce duce la acumularea de lichid în alveole..

Diagnosticul acestei probleme se face la primele semne, pe lângă o evaluare completă a istoricului medical al pacientului. Dacă suspectați o problemă, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră, astfel încât toate examinările clinice necesare să poată fi efectuate cât mai curând posibil și astfel să determinați prezența lichidului în plămân.

Principalele motive

Printre numeroasele cauze posibile ale lichidului în plămâni se numără diferite boli de inimă, cum ar fi atacul de cord, scurgerea și îngustarea valvelor cardiace, cardiomiopatia, hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială), boala coronariană și multe altele..

Edemul pulmonar poate apărea și din cauza activității fizice efectuate la altitudini mari. Poate fi, de asemenea, cauzată de anumite tipuri de medicamente, anumite tipuri de reacții alergice, supradozaj medicamentos / medicament și anumite tratamente, cum ar fi radioterapia.

Fluidul în plămâni poate fi cauzat și de deteriorarea plămânilor, ca urmare a infecțiilor grave, insuficienței renale, ierburilor etc. În plus, există un risc mai mare de a dezvolta problema la persoanele în vârstă, deoarece acestea sunt mai predispuse la apariția insuficienței cardiace..

Obezitatea este, de asemenea, o altă patologie care poate crește riscul de edem pulmonar..

Principalele simptome

Simptomele lichidului din plămâni sunt destul de frecvente și pot apărea brusc sau chiar se dezvoltă în timp. Există în principal trei tipuri de edem pulmonar: acut, cronic și de mare altitudine. Fiecare dintre aceste tipuri prezintă simptome similare, dar fiecare are o serie de caracteristici specifice..

În edemul pulmonar acut, principalele simptome sunt, printre altele, anxietatea, tusea, sufocarea, lipsa respirației (dificultăți de respirație), durerea toracică. În cazurile de edem pulmonar cronic, principalele simptome sunt dispneea peste normal, respirația, creșterea rapidă în greutate din cauza acumulării de lichide, oboseală și edem al extremităților inferioare.

În cele din urmă, în cazurile de acumulare de apă la plămâni la altitudini mari, cele mai frecvente simptome sunt durerile de cap, lipsa respirației după exercițiu, dificultăți de mers și aplecare, febră, tuse, disconfort toracic, aritmii cardiace etc...

Tratament

Edemul pulmonar este una dintre cele mai grave situații clinice care necesită diagnostic și tratament imediat. Este important nu numai să oferiți asistență medicală de urgență, ci și să identificați cauzele problemei..

De regulă, pacienții cu edem pulmonar au nevoie de tratament în timp, din cauza lipsei de respirație pe care o simt, precum și a acumulării de lichide în plămâni. Unele simptome pot fi ameliorate deja prin plecare.

Tratamentul lichidului în plămâni este practic trei etape. Prima este menținerea funcțiilor respiratorii ale pacientului pentru a asigura o activitate vitală. În a doua etapă, obiectivul principal este reducerea presiunii capilare pulmonare, pentru a evita acumularea de lichide mai mari. În cele din urmă, al treilea obiectiv este eliminarea cauzei sau a factorului care a determinat afecțiunea.

În funcție de cauza și starea edemului pulmonar, anumite medicamente pot fi utilizate în tratament, inclusiv diuretice (cum ar fi furosemidul), care ajută la reducerea cantității de lichid în plămâni și medicamente pentru întărirea mușchiului cardiac, care pot ajuta la controlul ritmului cardiac și la reducerea tensiunii arteriale. o inima.

Este important să se lucreze pentru prevenirea edemului pulmonar prin monitorizarea sănătății. Persoanele cu probleme cardiace sunt predispuse să dezvolte probleme de fluid în plămâni și, prin urmare, trebuie să fie mai atenți la examinările de rutină pentru a evita posibilele probleme de sănătate..

Principalele teste sunt radiografiile toracice, testele de sânge și analiza gazelor arteriale pentru a preveni umflarea. Un stil de viață sănătos, exerciții fizice precum mersul pe jos și menținerea unei diete sănătoase cu mai puține alimente grase și băuturi alcoolice scăzute sunt modalități excelente de a preveni problemele de sănătate..

Să fii supraponderal sau obez poate crește și mai mult riscul de reținere în exces a apei în plămâni. În plus, fumatul poate agrava și problema, împreună cu alte probleme care pot crește riscul de dezvoltare a bolii..

Concluzie

Lichidul în plămâni poate fi fatal, iar această problemă trebuie abordată cât mai devreme pentru a preveni deteriorarea. Mulți factori pot duce la edem pulmonar, dar prevenirea este întotdeauna cea mai bună alternativă pentru a rămâne sănătos și ferit de boli..

Cu un apel în timp util la medici, prognosticul tratamentului este în general favorabil. Desigur, totul depinde de motiv, adică. boală datorită căreia se acumulează lichid în plămâni, caracteristicile individuale ale pacientului, atitudinea lui față de sănătate. Recuperarea este imposibilă fără tratament..

Cauzele, simptomele și tratamentul lichidului (apa) din plămâni

Fluidul în plămâni este o problemă gravă care necesită îngrijiri medicale. Complicațiile bolii pot duce la moartea pacientului. Prezența lichidului în sistemul pulmonar indică o serie de boli.

E IMPORTANT SA STII! Povestitorul Baba Nina: „Întotdeauna va fi o mulțime de bani dacă îl puneți sub pernă... Citește mai mult >>

Tratamentul bolii depinde de gradul de umplere de lichide. Alveolele plămânilor se umplu cu lichid în loc de sânge. Această patologie depinde direct de deteriorarea mecanică a pereților plămânilor sau de presiunea ridicată. Care este motivul acestei patologii pulmonare? Care pot fi consecințele dacă lichidul intră în plămâni?

Cauzele bolii

Lichidul în plămâni apare datorită pătrunderii pereților țesutului pulmonar din cauza încălcării integrității acestora. În acest caz, există umflarea țesutului pulmonar și formarea de exudat. Conținutul tulbure se scurge în alveole. Această afecțiune poate fi cauzată de:

  • procese inflamatorii ale țesutului pulmonar cu pleurezie, intoxicație tuberculoasă și pneumonie;
  • cu un ritm slab al inimii;
  • cu insuficiență cardiacă, când prezența lichidului afectează creșterea tensiunii arteriale;
  • boli cardiace congenitale și ereditare (defect);
  • leziuni la piept și plămâni;
  • cu leziuni cerebrale;
  • în timpul operațiilor pe creier;
  • cu pneumotorax;
  • neoplasme oncologice;
  • insuficiență renală sau hepatică;
  • în cazuri severe de ciroză hepatică.

Tratamentul bolii depinde de gradul de umplere de lichide. Alveolele plămânilor se umplu cu lichid în loc de sânge. Această patologie depinde direct de deteriorarea mecanică a pereților plămânilor sau de presiunea ridicată. Care este motivul acestei patologii pulmonare? Care pot fi consecințele dacă lichidul intră în plămâni?

Cauzele bolii

Lichidul în plămâni apare datorită pătrunderii pereților țesutului pulmonar din cauza încălcării integrității acestora. În acest caz, există umflarea țesutului pulmonar și formarea de exudat. Conținutul tulbure se scurge în alveole. Această afecțiune poate fi cauzată de:

  • procese inflamatorii ale țesutului pulmonar cu pleurezie, intoxicație tuberculoasă și pneumonie;
  • cu un ritm slab al inimii;
  • cu insuficiență cardiacă, când prezența lichidului afectează creșterea tensiunii arteriale;
  • boli cardiace congenitale și ereditare (defect);
  • leziuni la piept și plămâni;
  • cu leziuni cerebrale;
  • în timpul operațiilor pe creier;
  • cu pneumotorax;
  • neoplasme oncologice;
  • insuficiență renală sau hepatică;
  • în cazuri severe de ciroză hepatică.

Printre alte motive, medicii numesc etiologii bacteriene și virale. Este posibil ca edemul și apariția lichidului în țesutul pulmonar să fie rezultatul unor tulburări sistemice ale organismului din cauza bolilor: lupus eritematos, artrită reumatoidă, tromboembolism al arterelor pulmonare, anevrisme și hemodializă.

Simptome ale apariției de lichid în plămâni

Starea fiziologică din timpul bolii este legată de cantitatea de lichid acumulată în pereții plămânilor. Simptome de fluid:

  1. Scurtă respirație. Medicii consideră că acest fenomen este cel mai important simptom. Dacă boala crește treptat, atunci respirația poate limita la oboseală și invers. Aceste simptome apar într-o stare destul de calmă și pot apărea fără niciun motiv. În cazuri acute, pacientul se poate sufoca.
  2. Când boala se agravează, apare o tuse și mucusul poate fi eliberat. Pe fondul acestor procese apar amețeli, tahicardie, descompunere nervoasă și senzație de foame.
  3. Unii pacienți se confruntă cu dureri la nivelul pieptului inferior, care se agravează cu atacuri severe de tuse.
  4. Simptomul foamei de oxigen provoacă o tentă albăstruie a pielii.
  5. În unele cazuri, pacienții devin neliniștiți și se observă tulburări nervoase.

Tusea și scurtarea respirației apar cel mai adesea dimineața devreme. În alte momente ale zilei, tusea este provocată de condiții stresante, efort fizic sau frisoane cu hipotermie. Cu insuficiență cardiacă, tusea poate provoca somn neliniștit..

Formarea pulmonară a puffiness și fluid este o boală care poate pune viața în pericol. Vasele de sânge nu transportă oxigen în volumul necesar, iar plămânii nu sunt furnizați cu suficientă hrană. Hipoxia pulmonară crește cu o creștere a lichidului acumulat și umflarea țesutului pulmonar. Consecința acestui fenomen poate fi slăbită sau respirația rapidă. Tusea intermitentă agravează umflarea plămânilor. Cu astfel de atacuri simptomatice, secreția de mucus crește, iar pacientul simte frică de moarte, manifestând anxietate externă. Simptomele pot fi observate prin semne externe: paloare și frisoane ale corpului. În același timp, temperatura corpului scade. La vârstnici pot apărea simptome de edem pulmonar.

Când sunt detectate primele simptome ale edemului țesutului pulmonar, trebuie luate imediat măsuri preventive și pacientul trebuie trimis la spital. Dacă acest lucru nu se face, atunci în majoritatea cazurilor, prezența unor astfel de simptome este fatală..

Metode de diagnostic

Când apar primele simptome, pacientul este trimis pentru un studiu de diagnostic. Acest lucru se poate face rapid și se pot obține rezultate într-o perioadă scurtă de timp..

Formarea pulmonară a puffiness și fluid este o boală care poate pune viața în pericol. Vasele de sânge nu transportă oxigen în volumul necesar, iar plămânii nu sunt furnizați cu suficientă hrană. Hipoxia pulmonară crește cu o creștere a lichidului acumulat și umflarea țesutului pulmonar. Consecința acestui fenomen poate fi slăbită sau respirația rapidă. Tusea intermitentă agravează umflarea plămânilor. Cu astfel de atacuri simptomatice, secreția de mucus crește, iar pacientul simte frică de moarte, manifestând anxietate externă. Simptomele pot fi observate prin semne externe: paloare și frisoane ale corpului. În același timp, temperatura corpului scade. La vârstnici pot apărea simptome de edem pulmonar.

Când sunt detectate primele simptome ale edemului țesutului pulmonar, trebuie luate imediat măsuri preventive și pacientul trebuie trimis la spital. Dacă acest lucru nu se face, atunci în majoritatea cazurilor, prezența unor astfel de simptome este fatală..

Metode de diagnostic

Când apar primele simptome, pacientul este trimis pentru un studiu de diagnostic. Acest lucru se poate face rapid și se pot obține rezultate într-o perioadă scurtă de timp..

Pentru a determina un diagnostic precis, medicul va trebui să ia un istoric al simptomelor, să facă pacientului o examinare cu raze X a toracelui și ecografie a plămânilor. În ultimul caz, se determină prezența și cantitatea de fluid exudat în țesuturile pulmonare. Pentru un diagnostic mai precis, pot fi necesare teste biochimice suplimentare de sânge, urină și exudat pulmonar. Protocoalele medicale definesc următoarea listă a acțiunilor medicului în prezența simptomelor de mai sus la un pacient:

  • clasificarea reclamațiilor pacienților;
  • examinarea și determinarea stării generale (măsurarea temperaturii corpului, determinarea culorii pielii);
  • încheierea examinării fluoroscopice;
  • date cu ultrasunete;
  • analiza de sânge, urină și exudat.

Pentru diagnosticare suplimentară, anamneza este utilizată pentru a studia presiunea în țesuturile pulmonare, este studiat un test de coagulare a sângelui sau, invers, este diagnosticat un simptom al unui atac de cord. În istoricul medical al pacientului, analizele biochimice și prezența bolilor concomitente - rinichi, ficat și creier sunt verificate cu atenție.

În cazul simptomelor concomitente, este prescris un tratament complex.

Tratament patologic

Un complex de măsuri terapeutice este utilizat în funcție de istoricul bolii și de severitatea pacientului. În tratamentul edemului țesutului pulmonar, sunt utilizate următoarele metode:

  1. În cazul insuficienței cardiace, tratamentul se efectuează pe baza utilizării diuretice. Diureticele ajută la eliminarea excesului de lichid din corp, reducând astfel încărcătura pe țesutul pulmonar.
  2. Dacă cauza bolii este un mediu infecțios, atunci în tratamentul complex sunt utilizate medicamente antiseptice și antibiotice..
  3. Cauza apariției exudatului pulmonar poate fi explicată prin insuficiență renală în timpul hemodializei. În acest caz, se utilizează o metodă de îndepărtare artificială a excesului de lichid din corpul pacientului. În aceste scopuri, se utilizează un cateter..
  4. În cazuri grave, se folosește un ventilator. Aceasta menține starea generală a pacientului. Inhalarea de oxigen este de asemenea posibilă.

Cu un simptom de scurtă durată de respirație, trebuie să fie pompat lichid. Pentru a face acest lucru, un cateter este introdus în cavitatea pulmonară..

ethnoscience

Acumularea de lichid în plămâni este un eveniment periculos care necesită spitalizare. Cu toate acestea, dacă starea se îmbunătățește, puteți combate această problemă cu remedii populare..

Un decoct de semințe de anason va ajuta. Se fierbe semințele de anason în cantitate de 3 lingurițe într-un pahar de miere timp de 15 minute. Apoi adăugați ½ linguriță de bicarbonat de sodiu acolo și puteți lua oral.

Decocție de in: Fierbeți 4 linguri de semințe de in într-un litru de apă, apoi lăsați-o să se prepară. Se strecoară și se administrează oral la fiecare 2,5 ore, 100-150 ml.

Puteți macina complet rădăcina cianozei -1 linguriță. l. se toarnă apă - 0,5 litri. și se pune într-o baie de apă timp de 40 de minute. Apoi, toate acestea trebuie filtrate și luate în timpul zilei, 50 ml. Poate fi luat de până la 4 ori pe zi.

Tratamentul edemului pulmonar și eliminarea lichidului acumulat este un proces foarte dificil și necesită răbdare și rezistență a pacientului. La cea mai mică suspiciune de edem pulmonar, nu puteți neglija tratamentul și vă puteți lua ușor sănătatea. Mai mult, să vă prescrieți un tratament sub formă de antibiotice sau medicamente antivirale. Nu este cazul „mă voi culca și totul va trece”, este necesar să îl tratezi. Întârzierea atenției medicale poate costa viața pacientului.

Consecințe posibile

Cu simptome minore și prezența lichidului în plămâni, există o tendință pozitivă în tratamentul unei astfel de boli. Dacă sunt respectate toate precauțiile și recomandările medicilor, este inevitabil un rezultat favorabil al tratamentului. Aceasta apare în principal cu pleurezie sau pneumonie, dacă nu există complicații ale unei alte etiologii. Formele severe ale bolii și consecințele pot complica reabilitarea ulterioară a recuperării.

Consecințele edemului sever pot fi deteriorarea funcției pulmonare, condiții cronice de hipoxie. O consecință gravă a unei astfel de perturbări a funcționării sistemului pulmonar poate fi un dezechilibru al sistemului nervos și funcției creierului. Consecințele bolii pot provoca boli cronice ale ficatului și rinichilor. Și tulburările din activitatea creierului pot provoca tulburări vegetativ-vasculare, accidente vasculare cerebrale și pot duce la moarte. Drept urmare, prevenirea bolilor sistemului pulmonar este importantă..

Măsuri preventive

Nu poate fi exclus riscul de boală. Mai ales dacă motivul pentru asta poate fi factorii unui mediu infectat bacterian. Este imposibil să vă protejați de pleurezie infecțioasă sau pneumonie. Dar este important să cunoaștem măsurile de precauție în perioadele sezoniere..

Pacienții cu boli cronice ale sistemului cardiovascular ar trebui să fie studiați de cel puțin 2 ori pe an.

Pufulitatea plămânilor poate provoca reacții alergice. Prin urmare, persoanele predispuse la alergii ar trebui să utilizeze constant antihistaminice sau să evite pe cât posibil să provoace alergeni..

În cazul contactului cu substanțe nocive (producție chimică, accidente la fabricile chimice), nu trebuie să uitați de măsurile de protecție - un aparat respirator și un costum de protecție. Pentru astfel de persoane, sunt furnizate examene preventive constante..

Un stil de viață sănătos și renunțarea la fumat joacă un rol important în prevenirea bolilor sistemului pulmonar. Vorbim nu numai despre umflături, ci și despre alte boli pulmonare pe care le poate provoca această dependență dăunătoare..

Studii recente ale oamenilor de știință au identificat un alt motiv pentru apariția lichidului în plămâni - intrarea substanțelor toxice și cancerigene pe care le conține fumul de tutun. Substanțele de nicotină care intră în plămâni sunt transportate prin vase către alte organe și sisteme și provoacă boli cronice. La cea mai mică oportunitate, ar trebui să abandonați singur acest obicei prost sau să solicitați ajutorul unui psihoterapeut.

Practic, apa din plămâni cu un tratament adecvat poate avea un rezultat favorabil.

Chiar și după recuperare, ar trebui să vă monitorizați în mod constant sănătatea și sistemul respirator și să consultați constant la clinică..

Mai ales în timpul schimbărilor de temperatură sezonieră.

Speranța de viață cu ascită în ciroză, oncologie, insuficiență cardiacă

Acumularea de lichid anormal (efuziune) în abdomen se numește ascită. Această afecțiune nu este o boală independentă, ci o consecință a altor patologii severe. Ciroza este cauza ascitei în 75% din cazuri. În 10% - boli oncologice și 5% din cazuri - consecință a insuficienței cardiace progresive. O trăsătură caracteristică a picăturii este o creștere puternică a volumului abdomenului, apariția strălucirii pe zonele afectate ale pielii și tensiunea mușchilor peretelui abdominal..

Cât timp poate trăi o persoană cu ascită abdominală??

Ce voi afla? Conținutul articolului.

Ce este ascita?

Ascita (denumită în mod popular „picătură de abdomen”) este o manifestare a adaptării organismului la tulburări patologice severe (cel mai adesea aceste afecțiuni sunt asociate cu disfuncții hepatice). Principala manifestare a ascitei este acumularea de revărsat lichid în cavitatea abdominală (până la 25 litri).

Principalele semne ale patologiei:

  • un abdomen lărgit, cu distensie uniformă;
  • tensiunea pielii cu aspect de strălucire caracteristică;
  • apariția striurilor pe suprafețele laterale ale peretelui abdominal (dungi albe);
  • extinderea venelor safene din peretele abdominal (caracteristic presiunii crescute în vena portală);
  • hernie ombilicală cu proeminența ombilicului;
  • dispnee (mai ales când pacientul ia o poziție culcată);
  • perturbarea scaunelor;
  • disurie;
  • edem (ca urmare a decompensării cardiace).

Ciroza hepatică este cel mai frecvent factor etiologic al „picăturii abdominale”. Ciroza este o boală hepatică caracterizată prin apariția țesutului conjunctiv în locul țesutului hepatic parenchimatic. În consecință, ficatul își pierde funcțiile, ceea ce duce la tulburări asociate (inclusiv ascită). A trăi suferind de ciroză timp de 10 ani sau mai mult înseamnă a avea riscul de a dezvolta „picătură” în jumătate din cazuri. Cât timp oamenii cu ascită trăiesc cu ciroza ficatului depind de mai mulți factori.

Probabilitatea dezvoltării ascitei

  1. Odată cu ciroza, crește presiunea hidrostatică în vena portală.
  2. Sinteza proteinelor de către ficat este afectată.

În consecință, o scădere a presiunii oncotice (datorită hipoalbuminemiei) și o creștere a presiunii hidrostatice determină trecerea lichidului în cavitatea abdominală. Trebuie să spun că între organe există deja volume mici de lichid. Aceste volume sunt necesare pentru ca organele să nu se lipească între ele..

Probabilitatea de ascită este direct proporțională cu numărul de hepatocite moarte.

Ligamentul „ciroză-ascită” formează un cerc închis interconectat:

  • volumul de sânge care intră scade - conform mecanismului compensator, crește secreția de vasopresină și aldosteron - are loc retenția de lichide;
  • creșterea ischemiei miocardice duce la o scădere semnificativă a volumului debitului cardiac - apare edem.

Probabilitatea de a dezvolta ascită este mult mai mare în jumătatea masculină. Acest lucru se poate explica prin faptul că alcoolismul (una dintre cauzele principale ale cirozei) afectează adesea jumătatea masculină. Intoxicațiile cronice cu alcool determină ciroza, conform diferitelor surse, până la 80% din toate cazurile.

Ascita este mai frecventă la bărbați din cauza consumului de alcool

Răspunsul la întrebarea: „Cât timp poți trăi cu ascită?” - include mai multe puncte: eficacitatea tratamentului cirozei, stadiul acesteia și actualitatea tratamentului cu picătură abdominală în sine. Trebuie menționat că este imposibil de a prezice viața exactă a pacientului..

Cu ciroza în stadiul decompensat (cea mai periculoasă formă a bolii) asociată cu picătură, aproape 80% dintre pacienți vor trăi nu mai mult de cinci ani. Câți trăiesc cu ascită cu ciroză ușoară a ficatului - pacientul va putea trăi zece sau mai mulți ani cu un tratament și o dietă adecvate.

Principiile de bază ale terapiei pentru picăturile abdominale asociate cu ciroza hepatică sunt axate pe îmbunătățirea stării generale a pacientului. Sarcina principală este tratamentul etiotropic al disfuncției hepatice. Dacă cursul nu este început, odată cu refacerea funcționării normale a ficatului, pacientul se recuperează. Terapia conservatoare a ascitei se concentrează pe eliminarea acumulării de lichide patologice și prevenirea recidivei.

Se folosesc medicamente diuretice:

  • furosemid;
  • manitol;
  • spironolactona (Veroshpiron).

Este necesară o dietă specială (scăzută de Na). Utilizați cantitatea minimă de sare sub orice formă (sarea reține apa în organism). Consum mai mic de lichide (până la 1 litru pe zi). Utilizarea de alimente bogate în proteine ​​(pentru refacerea presiunii oncotice și prevenirea edemelor). Reducerea aportului de grăsime (pentru a evita inflamația în pancreas).

Laparocenteza cu ascită ameliorează starea pacientului și prelungește viața

În cazurile în care volumul de lichid devine critic, se folosesc metode chirurgicale pentru îndepărtarea acestuia:

  • laparocenteză - descărcare de efluență printr-un tub printr-o deschidere în peretele abdominal;
  • omentohepatofrenopexie - furnizarea de oment la ficat și diafragmă pentru a asigura absorbția acumulărilor de lichide;
  • TIPS - reduce tensiunea arterială în sistemul vena portae (venă portală).

Câte persoane trăiesc cu ascită abdominală

În ceea ce privește ascita cavității abdominale, este dificil să spun câți oameni cu această patologie trăiesc, deoarece trebuie luați în considerare mulți factori:

  • severitatea stadiului de ascită în sine;
  • severitatea bolii provocatoare;
  • receptivitate la metodele de terapie aplicată;
  • prezența bolilor asociate;
  • stil de viață greșit (fumat, alcoolism etc.);
  • urmând recomandările medicale ale pacientului (selecția alimentelor, rutina zilnică corectă etc.).

Cu ciroza ficatului

Câți oameni trăiesc cu ascită? Cu un curs necomplicat și terapie competentă, pacientul poate trăi de la 8-10 ani sau mai mult. Cu ciroza hepatică în stadiul decompensat - doar 20% dintre pacienții cu această patologie vor putea trăi mai mult de 5 ani.

Dacă ciroza hepatică cu ascită nu răspunde la terapie, atunci speranța medie de viață la jumătate dintre acești pacienți este de cel mult un an din momentul decompensării.

În acest caz, moartea apare din cauza:

  • sângerarea tractului gastrointestinal;
  • peritonită;
  • encefalopatie, pe fondul insuficienței celulelor hepatice.

Cu oncologie și insuficiență cardiacă

După cum sa menționat deja, la 10% dintre pacienți, picăturile abdomenului apar cu oncologie, iar în 5% cu insuficiență cardiacă. În aceste cazuri, o persoană va trăi 10 sau mai mulți ani sau va trăi mai puțin de un an - va decide conformitatea bolii la tratament, gravitatea și stadiul acesteia.

În oncologie, formarea efuziunii, în special, este cauzată de:

  • leziuni maligne ale intestinului gros;
  • pancreas;
  • cancer mamar;
  • cancer ovarian.

speranța medie de viață

Unul dintre factorii care determină viața unei persoane bolnave este prescrierea debutului bolii provocatoare. Câți trăiesc cu ascite? Răspunsul este că patologia în sine se poate dezvolta pe parcursul a 10-12 ani după diagnosticul de ciroză.

Factorii care afectează prognosticul pentru ascită:

  1. Ciroza compensatorie. O persoană poate trăi zece ani sau mai mult.
  2. Decompensarea cirozei - pacientul este probabil să trăiască nu mai mult de 5 ani.
  3. Recidive frecvente - până la 1 an.
  4. În stadiul inițial, are un efect nesemnificativ asupra cât timp va trăi pacientul.
  5. Nerespectarea recomandărilor terapeutice afectează negativ speranța de viață.

Prognoza bolilor concomitente

Când ascita apare ca o complicație severă concomitentă, prognosticul este întotdeauna negativ. În cazul unei asocieri cu ciroză, aproximativ 50% dintre pacienții care se confruntă cu o astfel de problemă nu pot trăi mai mult de doi ani. Prognoza bolilor concomitente se agravează. Infecțiile, tulburările metabolice, litiaza renală și alte disfuncții asociate scurtează viața.

Ascita poate nu are efect practic asupra speranței de viață: este posibilă la debutul bolii - prognosticul în acest caz este pozitiv.

Speranța de viață în diferite etape ale ascitei

EtapăCaracteristicăprognoză
Primul stagiuVolumul evacuării nu este mai mare de 3 litri. O ușoară creștere a dimensiunii abdomenului. Apariția telangiectaziilor, o creștere a venelor peretelui abdominal anterior. Senzație de revărsare de lichid în abdomen.Favorabil. Pacientul poate trăi mai mult de zece ani.
Etapa a douaSe acumulează de la 4 la 10 litri de lichid. Abdomenul umflat, lucios, tensiunea pielii peretelui abdominal anterior. Protruzia buricului este posibilă. Pieptul este deformat și funcționarea tractului gastro-intestinal este afectată. Tulburări de defecare.Depinde de încălcările asociate. De obicei, pacientul poate trăi până la 10 ani.
A treia etapăCele mai multe semne clinice sunt prezente. Decompensare cardiacă, respirație scurtă, edem generalizat. Volumul lichidului abdominal: mai mult de 10 litri. Posibilă asociere cu insuficiență renală.Prognosticul este slab. Adesea, pacientul nu are mai mult de 1 an de trăit..

Ascită în insuficiență cardiacă: cauze, tratament la domiciliu, prognostic

Prognoza și tratamentul ascitei în oncologie. Care sunt șansele de reușită?

Ascită la copii: fotografii, simptome, cauze și tratament cu picături ale cavității abdominale

Cum se tratează picăturile abdominale? Cauzele și simptomele bolii la femei și bărbați

Fluid în abdomen cu ciroză a ficatului: cauze, tratament și prognostic

Apa în plămâni: cauze, consecințe, tratament

Acumularea de lichid în țesutul pulmonar este un simptom foarte alarmant care necesită îngrijiri medicale imediate. Dacă ratați momentul, există o mare probabilitate de a dezvolta complicații severe care pot fi fatale. Edemul pulmonar este un însoțitor al multor boli. Metodele de tratament vor depinde în mare măsură de ceea ce a provocat acumularea de lichid, precum și de cantitatea acestuia..

Alveolele, care sunt unități structurale pulmonare, în loc să se scurgă de sânge prin pereții subțiri ai capilarelor, sunt umplute cu lichid. Acest proces este declanșat din cauza deteriorării mecanice a vaselor de sânge sau a încălcării integrității acestora din cauza presiunii excesive.

Motive pentru acumularea de lichid în țesutul pulmonar

După cum s-a menționat, fluidul intră în alveole, pătrundând prin pereții vaselor. Când se întâmplă acest lucru din cauza faptului că devin mai subțiri, atunci apare un așa-numit lichid edematos, dar dacă se acumulează apă din cauza microtraumelor mecanice ale pereților, atunci vorbim despre exudat. Conținutul acumulat în interiorul alveolelor nu este altceva decât apă obișnuită saturată de compuși proteici.

Factorii care contribuie la apariția apei în plămâni:

  • Procese inflamatorii care afectează țesutul pulmonar. Poate fi pneumonie, tuberculoză sau pleurezie..
  • Întreruperi ale frecvenței cardiace
  • Insuficienta cardiaca
  • Defecte musculare congenitale sau dobândite
  • Leziunile anterioare ale capului și creierului
  • Modificări morfologice în creier
  • Intervenție chirurgicală în părțile creierului
  • rănire
  • Leziuni la nivelul pieptului
  • Masa de aer care intră în regiunea pleurală
  • Ultima etapă a cirozei hepatice
  • Neoplasme benigne și maligne
  • Intoxicație severă cauzată de alcool sau substanțe psiostimulatoare
  • Indice de masă corporală crescută
  • Tensiune arterială crescută
  • Insuficiență renală

Dacă pacientul se confruntă cu una dintre patologiile enumerate, trebuie să solicite cât mai curând ajutorul specialistului potrivit, ceea ce va reduce riscul acumulării de apă în plămâni..

Fluid în plămâni: simptome

Starea pacientului este direct legată de volumul de lichid care a umplut pereții plămânilor. În timpul bolii, se remarcă următoarele simptome:

  • Frecvența frecventă a respirației. Este considerat principalul simptom care indică prezența pleurezii. Evoluția treptată a bolii este însoțită de o creștere a respirației. În același timp, pacientul simte o pană. Simptome ca acestea pot apărea într-o stare relativ calmă sau pot fi luate prin surprindere fără un motiv aparent. În forma acută a bolii, o persoană poate începe să sufle.
  • Cu cât boala se agravează, cu atât mai clar apar simptomele acesteia. O tuse violentă se dezvoltă cu secreția de mucus. Capul începe să se învârtă, pulsul se accelerează, apare un sentiment nemotivat de anxietate. În acest caz, o persoană devine neliniștită, poate avea o criză nervoasă..
  • Majoritatea pacienților se plâng de dureri în pieptul inferior. Se agravează în timpul unui atac sever de tuse.
  • Înfometarea cu oxigen duce la cianoza pielii.

Un atac de tuse bruscă și scurtă respirație, de regulă, tulbură pacientul în primele minute după trezire. În timpul zilei, o tuse poate fi declanșată de o situație stresantă, o încordare fizică sau o hipotermie a organismului. La persoanele cu istoric de insuficiență cardiacă, tusea nocturnă provoacă tulburări de somn.

Acumularea de lichid în plămâni este o amenințare serioasă pentru viața umană. Datorită faptului că vasele de sânge nu pot transporta oxigenul în volumul necesar, nutriția plămânilor slăbește. Odată cu creșterea volumului de lichid, edemul țesutului pulmonar crește, ceea ce crește înfometarea cu oxigen a plămânilor. În acest caz, o persoană poate începe să respire puternic sau, invers, să facă pauze lungi între respirații.

Apariția unei tuse intermitente agravează doar imaginea existentă. Cert este că astfel de atacuri simptomatice stimulează producerea de mucus, i se pare pacientului că este aproape de moarte, iar panica crește. O persoană cu un exces de lichid în plămâni pare palidă, suferă de frisoane. Temperatura corpului este sub normală.

După ce au găsit primele simptome ale edemului pulmonar, este necesar să se livreze pacientul într-o unitate medicală cât mai curând posibil. Fără a lua măsuri preventive, o persoană se poate sufoca..

Fluid în plămâni cu oncologie

În tumorile maligne, lichidul în țesutul pulmonar se acumulează treptat și în volume mari, iar acest lucru creează un obstacol în contracția corectă a plămânilor. Insuficiența respiratorie se dezvoltă în timp.

Principalele cauze ale pleureziei de natură malignă:

  • Complicații cauzate de radioterapie, precum și îndepărtarea radicală a organelor afectate.
  • O tumoră primară mărită care ajunge la cele mai apropiate ganglioni limfatici.
  • Metastaze care împiedică ieșirea limfei în vasele limfatice și provoacă stagnarea exudatului. Procesul limfatic toracic este înfundat în plămân.
  • Scăderea presiunii oncotice (tipică pentru stadiul terminal al cancerului). În această afecțiune, nivelul proteinei totale atinge o valoare critică..
  • Permeabilitate pleurală excesivă.
  • Blocarea parțială sau completă a lumenului celui mai mare bronș, ceea ce va duce cu siguranță la o scădere a presiunii în cavitățile pleurale și la acumularea de apă în plămâni.

În ultimele etape ale cancerului, apar procese ireparabile și necontrolate, unul dintre ele este acumularea de lichid în plămâni. Edemul este rezultatul epuizării și epuizării complete a tuturor resurselor corpului.

Fluid în plămâni: cum să tratezi?

Tratamentul edemului pulmonar va fi determinat de severitatea patologiei, precum și de principalele cauze ale dezvoltării bolii. Insuficiența cardiacă, ca cauză principală a retenției de apă în plămâni, indică faptul că medicamentele diuretice ar trebui să joace un rol principal în terapie. Dacă boala nu progresează, atunci nu este necesară stabilirea unui tratament ambulatoriu.

Cu toate acestea, administrarea diuretice trebuie să fie de acord cu medicul dumneavoastră. În cazul unei deteriorări accentuate a stării, pacientul este internat la spital, unde se introduc diuretice speciale în sânge cu ajutorul unui picurator sau injecții.

Dacă rezultatele testelor de laborator arată că acumularea de lichid a fost provocată de un proces infecțios, atunci se prescrie antibioterapia.

Considerând insuficiența renală drept principalul vinovat pentru retenția de apă în sistemul respirator, medicul trebuie să trimită pacientul la dializă. Acesta este un set de manipulări complexe prin care excesul de apă este pompat din plămâni cu un dispozitiv special. Pentru o metodă artificială de îndepărtare a lichidului din plămâni, se folosește un cateter sau fistula.

Dacă pacientul se află într-o afecțiune clinică extrem de gravă, atunci medicii sunt obligați să apeleze la ajutorul unui ventilator. Datorită lui, este posibilă menținerea funcției respiratorii a unei persoane mult timp. După ce a găsit principala cauză a edemului pulmonar, pacientului i se administrează un tratament adecvat.

Trebuie menționat că edemul pulmonar ascunde adesea o boală extrem de periculoasă care poate provoca daune ireparabile sănătății umane. Prin urmare, greutatea în piept, lipsa respirației sau durerea apăsătoare care apare fără niciun motiv trebuie avertizate serios. Este mai bine să-l joci în siguranță și să mergi la clinică decât să te angajezi mai târziu într-un tratament scump.

Consecințele acumulării de apă în plămâni

Când o cantitate mare de lichid se acumulează în plămâni, acest lucru duce automat la edem sever. Un amestec de sânge și puroi poate fi prezent în fluid. Totul depinde de ce fel de boală a provocat umflarea. O ușoară acumulare de apă nu se transformă în consecințe grave pentru organism. Cu toate acestea, o formă severă a bolii poate provoca daune grave sănătății..

Edemul sever al țesutului pulmonar încalcă elasticitatea plămânilor, ceea ce afectează semnificativ schimbul de gaze în organul respirator. Hipoxia severă va avea cel mai rău efect asupra proceselor de activitate nervoasă mai mare. Drept urmare, o persoană poate dezvolta tulburări autonome ușoare sau se poate confrunta cu leziuni severe ale sistemului nervos central, ceea ce va duce la moarte..

profilaxie

Nu există nicio măsură universală care să poată proteja complet împotriva acumulării de lichide în plămâni, dar există anumite sfaturi medicale care nu trebuie neglijate:

  • Categoria de persoane înregistrate la un cardiolog ar trebui să fie supuse examinărilor preventive periodice.
  • Adesea, edemul pulmonar este provocat de diverși alergeni. Bolnavii de alergie ar trebui să aibă întotdeauna la îndemână antihistaminice și să încerce să reducă la minimum contactul cu potențialii alergeni.
  • Dacă o persoană lucrează într-o întreprindere industrială unde există multe impurități chimice în aerul inhalat, trebuie să-și amintească de măsuri de protecție - să lucreze într-un aparat respirator, să respecte măsurile de siguranță și să participe și la examene medicale.
  • Fumatul de tutun reprezintă un mare pericol. După cum arată diagnosticul, nicotina poate cauza acumularea de lichide în plămâni. La cea mai mică suspiciune de pleurezie, fumătorul ar trebui să renunțe la această dependență..

Cauzele și tratamentul lichidului în plămâni cu insuficiență cardiacă la vârstnici

Bolile organelor interne pot determina acumularea de lichide în țesutul pulmonar. Este deosebit de periculos dacă o persoană în vârstă a colectat lichid în plămâni. Cel mai adesea, problema apare cu patologii cardiovasculare. Așadar, printre diverșii factori care au cauzat edem pulmonar, este diagnosticat infarctul miocardic. Indiferent de cauza problemei, aceasta trebuie corectată imediat cu ajutorul medicilor. Deoarece bolile respiratorii au consecințe periculoase și cauzează adesea moartea. Este necesar să se stabilească imediat cauza patologiei, să se ia măsuri eficiente pentru eliminarea acesteia.

Ce este fluid în plămâni

Patologiile periculoase care provoacă o încălcare a funcționalității organelor respiratorii includ edemul pulmonar. Datorită creșterii presiunii apei, celulele își pierd funcționalitatea, schimbul de fluide este perturbat. Rata dezvoltării patologiei depinde de starea de sănătate a pacientului în vârstă și de vârsta acestuia. Prin urmare, dacă lichidul se acumulează în plămânii unei persoane în vârstă, atunci simptomele bolii se dezvoltă mai repede decât la pacienții mai tineri..

Principalele motive care determină apariția edemului pulmonar:

  • boli grave, boli de inimă;
  • insuficiență hepatică;
  • cancer;
  • boli pulmonare;
  • ciroza ficatului;
  • boli obstructive;
  • tuberculoza, pneumonie.

De asemenea, lichidul este colectat sub influența unor patologii autoimune sistemice, viruși.

Acumularea de lichid la bătrâni

Există multe motive diferite pentru retenția de lichid în plămâni la persoanele în vârstă. Ele sunt asociate cu condițiile de viață ale unei persoane, starea sa de sănătate. Stabilirea unui factor provocator vă va permite să normalizați rapid organul afectat. Adesea, schimbul de gaze afectat în plămâni la pacienții vârstnici (peste 60 de ani) apare pentru că duc un stil de viață sedentar. Odată cu vârsta, vasele lor își pierd elasticitatea, nu sunt capabili să țină tot fluidul. Aceasta duce la deteriorarea fluxului sanguin, la dezvoltarea proceselor stagnante, la creșterea presiunii în țesutul pulmonar. Pentru a preveni dezvoltarea bolii, persoanelor în vârstă sunt sfătuite să crească activitatea fizică..

La pacienții mai în vârstă și pacienții cu pat, congestia pulmonară este o problemă comună. Adesea, acest lucru se întâmplă din cauza funcției cardiace slabe, a tensiunii arteriale crescute în vase. Modificările negative ale vaselor de sânge provoacă edem pulmonar. Concentrația de lichid duce la infiltrarea alveolelor implicate în procesul de respirație, modificări ale țesutului pulmonar. Edemul pulmonar duce adesea la înfometarea cu oxigen a creierului.

Manifestări principale

Boala are simptome pronunțate, care ar trebui să alarmeze pacientul în vârstă. Există o deficiență de oxigen în sânge, ceea ce duce la unele defecțiuni ale organismului. Cu o concentrație mare de lichid, există greutate în piept, devine mai dificil pentru pacient să respire. În absența asistenței medicale profesionale, presiunea din interiorul plămânilor crește. Pacienții dezvoltă greutate și presiune în piept și le este greu să respire.

Concentrația de lichid este însoțită de următoarele simptome:

  • Dispneea. Schimbarea schimbului de gaze obligă sistemul respirator să se adapteze noii situații. Plămânii funcționează într-un nou regim, respirația se schimbă - devine grea și rapidă. Pe măsură ce boala progresează, respirația poate apărea chiar și în timpul somnului. Când pacienții vârstnici dezvoltă o respirație scurtă, ea este cea care ar trebui să-i alerteze, să servească drept motiv pentru vizitarea unui medic.
  • Tuse. Un semn caracteristic de deteriorare este apariția unei tuse intermitente..
  • Decolorarea pielii. Deficitul de oxigen provoacă paliditatea epidermei și albastru în zona triunghiului nazolabial.
  • Durere. Există dureri dureroase care se intensifică în timpul activității fizice. Sunetele zgomotoase apar în mișcare.
  • O deteriorare accentuată a sănătății. Pacienții dezvoltă slăbiciune, apatie, depresie. Se pot produce atacuri de astm, pierderea cunoștinței. Pacienții vârstnici se plâng de dureri de cap persistente.
  • Întreruperea sistemului hepatic sau renal. Patologia nu afectează starea rinichilor și a ficatului în cel mai bun mod..

În prezența unor probleme de respirație, fiecare dintre patologiile de mai sus are consecințe negative pentru o persoană, ceea ce duce la dezvoltarea de patologii periculoase. Trebuie să vă adresați imediat unui medic, fără a aștepta următoarele schimbări negative în starea dumneavoastră. Cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât mai puțin timp trebuie să elimine semnele bolii..

Testele de diagnostic

Pacienții vârstnici pot înșiși să observe simptome ale bolii. Dacă suspectați acumularea de lichide, solicitați asistență medicală imediată. După o examinare vizuală, un specialist va trimite pacientul la o radiografie pentru a confirma patologia. Acest tip de examinare va determina cu exactitate prezența lichidului în plămâni. Dacă este necesar, pacienții vârstnici suferă o scanare cu ultrasunete pentru a determina volumul de lichid. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci pacienții necesită spitalizare.

Cum se tratează la vârstnici

Terapia depinde de cauzele bolii. Prin urmare, medicul va prescrie tratament numai după stabilirea unui diagnostic precis. Acest lucru este necesar pentru a elimina sursa problemei. Dacă lichidul se acumulează în plămâni, poate fi foarte periculos să tratați boala singură acasă. Prin urmare, tratamentul lichidului în plămâni și tratamentul la pacienții vârstnici, indiferent de metodele terapeutice alese, trebuie monitorizate de către un medic..

Tratament medicamentos

Dacă lichidul se acumulează în cantități mici, medicația poate ajuta pacienții mai în vârstă. Acestea sunt prescrise antiinflamatoare pentru a elimina inflamația. Ele elimină durerea, reduc umflarea. Facilitează starea pacientului prin administrarea de diuretice (Furosemidă, Eufilină etc.). Ele îndepărtează tot excesul de lichid, împiedică stagnarea acestuia. După aceea, se va acumula mai puțin, deci starea pacientului se va îmbunătăți semnificativ.

Sângele arterial, îmbogățit cu oxigen, va asigura buna funcționare a organelor și sistemelor interne. După ce a primit o parte suficientă de oxigen, organul începe să funcționeze normal. Pacienților cu insuficiență cardiacă li se prescriu medicamente cardiace.

Tratamentul cu remedii populare

Remediile populare pot fi utilizate ca tratament suplimentar. Dar acest lucru este posibil numai după stabilirea cauzei și prescrierea unui tratament de către un medic. Bulionul de ovăz ajută eficient la eliminarea excesului de lichid. După fierbere, trebuie să încordați produsul. Luați acest bulion de trei ori pe zi.

Pomparea lichidului din plămâni

Conținutul ridicat de lichid din plămânii unei persoane în vârstă este un indiciu pentru pomparea acestuia. Decizia de a ajuta la edem prin pomparea lichidului este luată de medicul curant. Imediat după tratamentul chirurgical, starea pacientului devine vizibil mai bună, sufocarea va dispărea. Folosind un ac lung și subțire, medicul face o puncție, după care începe foarte atent să pompeze lichidul. La sfârșit, locul de puncție este tratat cu alcool și se aplică un bandaj steril.

Speranța de viață când se găsește lichid în plămâni

Fiecare pacient diagnosticat cu edem pulmonar la vârstnici este interesat de prognosticul pentru viața pacienților vârstnici. Prognosticul acestei patologii este favorabil, cu furnizarea la timp a asistenței profesionale. Principalul lucru este că patologia nu se transformă într-o formă cronică..

Unii pacienți mai în vârstă sunt supuși unei intervenții chirurgicale pentru eliminarea excesului de lichid. Se pune întrebarea despre cât timp trăiește o persoană în vârstă după operație pentru a elimina lichidul din plămâni. Nu există un răspuns cert la această întrebare. Pentru că totul depinde de starea de sănătate a unei persoane și a corpului său.

Lipsa tratamentului medical poate provoca complicații:

  • VSD;
  • tulburări ale sistemului nervos;
  • pierderea elasticității țesutului pulmonar;
  • accident vascular cerebral.

Pentru a preveni astfel de complicații, trebuie să urmați cu strictețe recomandările medicului. Speranța de viață a persoanelor în vârstă depinde de modul în care se simt în legătură cu sănătatea lor.

profilaxie

Este complet imposibil să protejați corpul unei persoane în vârstă de acumularea de lichid în plămâni. Dar efectuarea de măsuri preventive va ține țesutul pulmonar al unei persoane în vârstă într-o stare normală. În acest scop, este necesar ca pacienții vârstnici cu patologii cardiace să se supună examinărilor periodice. Persoanele predispuse la reacții alergice ar trebui să aibă în permanență antihistaminice. Pacienții vârstnici ar trebui să renunțe la obiceiurile proaste.

Scriu articole în diverse domenii care, într-o măsură sau alta, afectează o astfel de boală precum edemul..

Apa în plămâni: cauze, diagnostic și tratament

Edemul pulmonar este o afecțiune cauzată de acumularea excesivă de lichid în el. Apa din plămâni interferează cu funcția respiratorie normală, determinând sângele să primească prea puțin oxigen și nu mai poate elibera suficient dioxid de carbon în aer. Deoarece acumularea de lichid în principalul organ respirator poate fi fatală, trebuie să consultați un medic atunci când apar primele simptome..

Ce este fluid în plămâni

Acumularea de lichid în plămâni se dezvoltă atunci când presiunea din interiorul vaselor de sânge (hidrostatică) crește sau când contrapresiunea (oncotică) care ține sângele în vase scade. În acest caz, lichidul poate părăsi liber vasele. Apa acumulată treptat în plămâni începe să interfereze cu schimbul de gaze dintre sângele și aerul care respiră.

Pe măsură ce lichidul progresează, fluidul intră în alveole (edem pulmonar alveolar), iar plămânii absorb mult mai puțin aer decât este necesar. Scurtarea respirației apare inițial în timpul activității fizice (scurtarea respirației la efort) și apoi în repaus.

Boala poate fi acută, adică cu o deteriorare bruscă a respirației sau poate avea o formă cronică. În bolile cronice, tulburările de respirație apar treptat și se agravează în timp..

Simptome de apă în plămâni

Principalul simptom al apei în plămâni este lipsa respirației, adică scurtarea respirației, care se manifestă printr-o senzație subiectivă de „foame de aer” și o creștere a frecvenței acțiunilor respiratorii (tahipnee, respirație mai rapidă).

În cazul edemului pulmonar acut, respirația se agravează în timp ce se culcă și poate fi însoțită de simptome precum;

  • suspine sau ai lui;
  • anxietate;
  • transpirație crescută;
  • tuse (uneori cu sânge);
  • paloare;
  • cardiopalmus;
  • dureri în piept.

Edemul cronic se caracterizează prin respirație dificilă, cu orice efort fizic:

  • dispnee;
  • noaptea trezire din lipsa respirației;
  • scăderea poftei de mâncare;
  • umflarea extremităților inferioare (picioare și glezne umflate);
  • oboseală constantă.

Scurtarea respirației poate fi de o intensitate diferită, de la ușoare la durere respiratorie. Depinde direct de gravitatea bolii care a provocat formarea apei în plămâni. Acumularea progresivă de lichid la nivel bronșic și alveolar provoacă apariția unor sunete anormale ale respirației, care sunt bine auzite în timpul auscultării toracelui.

semne

Acumularea de apă în plămâni are diverse cauze și consecințe. În funcție de care dintre cauzele edemului pulmonar pot exista semne diferite ale bolii. Cu toate acestea, există mai multe comune, indiferent de cauza bolii..

  • Scurtă respirație la efort.
  • Dificultate de respirație care apare atunci când efectuați chiar o muncă fizică ușoară și vă obligă să vă opriți să vă inspirați.
  • Ortopnee: dificultate de respirație la culcare.
  • Tusea nocturnă care este ameliorată prin așezarea sau folosirea mai multor perne în timpul nopții.
  • Dispneea nocturnă paroxistică: episoade acute și severe de lipsă de respirație, tuse care apar noaptea sau la trezire. În timp ce ortopneea poate fi atenuată așezându-se pe marginea patului cu picioarele atârnate (poziție care reduce revenirea venoasă la inimă și ameliorează supraîncărcarea de lichid la circulația pulmonară), dispneea paroxistică persistă chiar și după această poziție.
  • Cheyne-Stokes respirație (respirație periodică sau ciclică). Este cauzată de o sensibilitate crescută a centrelor nervoase care reglează respirația la presiunea parțială a dioxidului de carbon din sângele arterial (PCO 2). Se caracterizează prin faze de apnee, alternând cu hiperventilarea..
  • Descărcarea sputei amestecată cu sânge din cauza rupturii venelor bronșice.
  • Transpirație excesivă: cauzată de creșterea tonului adrenergic.

De asemenea, un semn de apă în plămâni este o culoare albăstruie a pielii și a mucoaselor, care apare din cauza scăderii saturației de oxigen a hemoglobinei..

Motivele

Acumularea de lichid în plămâni se poate datora diverselor motive, dar este cauzată mai ales de probleme cardiace. Datorită apei în plămâni, insuficiența cardiacă poate avea edem cardiogen sau noncardiogen.

Orice afecțiune care modifică structura sau funcția ventriculului stâng al inimii poate provoca dezvoltarea edemului pulmonar cardiogen. Principalele cauze ale edemului cardiogen sunt:

  • ischemie cardiacă;
  • ischemie și infarct miocardic;
  • tensiune arterială crescută;
  • tulburări ale valvei cardiace;
  • miocardiopatii congenitale sau dobândite;
  • modificări ale ritmului cardiac (aritmie).

Aceste cauze ale apei în plămâni sunt mai frecvente la persoanele în vârstă.

În edemul noncardiogen, apare o creștere a cantității de lichid din cauza deteriorării suprafeței capilarelor pulmonare, urmată de scurgerea proteinelor, a apei și a altor molecule în țesuturi..

Cele mai frecvente cauze ale edemului noncardiogen pot fi împărțite în trei categorii:

  • Leziuni pulmonare directe cauzate de aspirație, inhalare de gaze toxice, pneumonie, embolie pulmonară și reperfuzie ulterioară, în urma traumatismelor toracice.
  • Leziuni indirecte: datorită inflamației generale a întregului corp și prezenței substanțelor care intră în plămâni prin circulația sângelui și deteriorarea capilarelor (sepsis, pancreatită, traumatisme non-toracice, supradozaj de opiacee, modificări ale permeabilității membranei capilare a alveolelor-ARDS, șoc).
  • Modificări acute ale presiunii vasculare pulmonare: modificări în centrele nervoase responsabile de reglarea tensiunii arteriale (edem pulmonar neurogen) sau edem pulmonar de înaltă altitudine.

Diagnostice

Atunci când se face un diagnostic, se acordă o atenție specială istoricului medical al pacientului, analizei bolilor concomitente, evaluării simptomelor și semnelor care pot fi observate în timpul unui examen medical. Tipul de cercetare de laborator este atribuit în conformitate cu caracteristicile clinice ale unui caz particular. Pentru a face diagnosticul corect, acestea sunt de obicei prescrise:

  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • electrocardiogramă;
  • Raze x la piept;
  • ecocardiografie.

Dacă este necesar să se evalueze presiunea în ventriculul stâng, atunci se efectuează cateterismul cardiac. Dacă se suspectează boală coronariană, se face angiografie coronariană. Pentru a confirma suspiciunea de embolie pulmonară, este prescrisă tomografia computerizată.

Tratament

Alegerea tratamentului depinde de patologia specifică care a cauzat edemul. Când apa se acumulează în plămâni care amenință viața pacientului, se iau o serie de măsuri generale pentru a sprijini circulația sângelui, schimbul de gaze și mecanica pulmonară. Ei includ:

  • suport pentru ventilație și oxigenare;
  • oxigenoterapie;
  • ventilație de presiune pozitivă folosind o mască de față, mască nazală sau intubație endotraheală;
  • reducerea cantității de lichid extravascular prin administrarea de diuretice.

Preparatele inhibitorilor ACE sunt indicate pentru pacienții cu hipertensiune arterială esențială și reduc presiunea arterială și venoasă. În funcție de patologie, pot fi folosiți alți agenți terapeutici sau diferite categorii de medicamente..