Cancerul mamar ductal: care este această boală

Cancerul de sân ductal ocupă primul loc în ceea ce privește frecvența apariției în rândul tuturor bolilor oncologice feminine. Practic, o tumoră se dezvoltă ca un adenocarcinom, care pătrunde în structurile înconjurătoare și provine din celulele epiteliale glandulare care aliniază canalele excretorii..

Această patologie are o natură infiltrativă, ceea ce înseamnă că nu are o graniță clară sub formă de capsulă, care o distingea vizual de țesuturile din jur. Structura histologică în acest sens este destul de similară cu cancerul infiltrativ. Acest articol prezintă tabloul clinic, metodele de diagnostic, tratamentul și prognosticul supraviețuirii..

Clasificare

Există două forme clinice de cancer de sân:

1. Formă pre-invazivă - cancer de sân intraductal

Este diagnosticat atunci când cancerul crește în conductă, dar nu pătrunde în alte organe și țesuturi. Această formă este considerată etapa inițială a tumorii, când dezvoltarea complicațiilor este minimă, simptomele sunt, de asemenea, rareori determinate..

În acest sens, diagnosticul precoce este foarte dificil, dar dacă este detectat, tratamentul este foarte reușit. Există, de asemenea, un caz special al acestei forme, care se numește „cancer în loc”. Odată cu dezvoltarea acestei specii, procesele de divizare a celulelor noi și apoptoza celor vechi sunt echilibrate. Dar, cu ajutorul factorilor provocatori, este posibilă o a doua renaștere, care va accelera semnificativ creșterea și riscurile.

2. Forma invazivă sau cancer de sân ductal infiltrant

Acesta este tipul cel mai frecvent diagnosticat, care apare în aproximativ optzeci la sută din numărul total de patologii pentru cancerul de sân. Este o formă avansată descrisă mai sus..

Ca urmare a adăugării unor factori provocatori suplimentari, are loc degenerarea secundară, ceea ce duce la posibilitatea creșterii infiltrative nelimitate și la capacitatea de metastazare. Dezvoltarea cancerului de sân este însoțită de pătrunderea celulelor în țesuturile, organele, vasele sanguine și limfatice vecine, iar acest lucru, la rândul său, contribuie la deteriorarea ganglionilor limfatici și la creșterea metastazelor..

Această situație este mai puțin prognostic favorabilă, deoarece înfrângerea altor sisteme atrage o slăbire și mai mare a rezistenței organismului. În ceea ce privește structura histologică, dezvoltarea din țesutul epitelial al glandelor mamare, îl referă la adenocarcinom.

Carcinomul ductal san invaziv in situ

Cancer intraductal

Cancerul de sân intraductal este cel mai frecvent tip de oncologie al acestui organ. Simptomele sale vor depinde de tipul de neoplasm, dimensiunea acestuia, stadiul bolii.

Există două forme principale de cancer intraductal:

  • Non-invazive;
  • invazive.

Cancerul de sân neinvaziv intraductal este determinat prin analizarea unei micropreparate care este luată în timpul unei biopsii. În cancerul non-invaziv, tumora nu părăsește conducta și nu afectează țesuturile adiacente. Acest tip de cancer nu reprezintă o amenințare specială pentru viața unei femei, cu toate acestea, are o mare probabilitate de a se transforma într-o tumoră invazivă cu metastaze suplimentare. Cancerul non-invaziv intraductal răspunde bine la tratament, dar pacientul va trebui să viziteze regulat un mamolog și un oncolog pentru a monitoriza starea sânului.

Cancerul de sân intraductal invaziv are un prognostic mai slab după tratament. În acest caz, celulele maligne se răspândesc în țesuturile adiacente și, în timp, afectează vasele de sânge și ganglionii limfatici. Cancerul intraductal poate apărea la orice vârstă, dar femeile aflate în postmenopauză sunt mai predispuse la acesta.

Tratamentul cancerului intraductal va include mastectomie radicală, chimioterapie, radioterapie, utilizarea de medicamente hormonale (în cazul unei tumori dependente de hormoni), precum și terapie țintită pentru a opri creșterea celulelor maligne.

Autodetectarea adenocarcinomului

Adenocarcinomul glandei mamare tinde să se desfășoare aproape imperceptibil, de aceea boala este diagnosticată târziu. Asociația Mondială a Mamologilor a dezvoltat un algoritm pentru femei cu care puteți examina independent sânul pentru prezența patologiilor canceroase.

  1. Pentru a face acest lucru, o femeie ar trebui să stea în fața unei oglinzi și să-și examineze cu atenție sânii. Asimetria, decolorarea pielii poate indica prezența tumorilor canceroase.
  2. Mai departe, cu ajutorul palpării, trebuie să simțiți întregul sân, acordând o atenție deosebită zonei areolei și sfârcului. Dacă există sigilii, chiar și mici, o femeie ar trebui să consulte urgent un mamolog.
  3. În continuare, se simte axila. Unul dintre semnele unei tumori canceroase este o creștere a ganglionilor limfatici în acest loc..

Dacă există suspiciuni, atunci trebuie să contactați un specialist care va prescrie diagnosticarea cu ultrasunete și radiografie. Aceste metode vor determina prezența și dimensiunea tumorii, dacă există. Toate femeile peste 20 de ani trebuie să fie examinate de un mamolog o dată pe an..

Cancer lobular

Cancerul de sân lobular este al doilea tip cel mai frecvent de cancer de sân. Tumora își începe dezvoltarea în lobulii glandelor mamare (de unde și numele) din celulele epiteliale. Acest tip de cancer este, de asemenea, împărțit în non-invaziv și invaziv. Primul are un prognostic favorabil și răspunde bine la tratament. În al doilea caz, tratamentul la scară completă va fi aplicat cu îndepărtarea sânului și chimioterapia și radioterapia ulterioară..

Cancerul de sân lobular are un prognostic favorabil dacă este detectată o tumoare în etapele 1-2. La o dată ulterioară, probabilitatea de metastaze și reapariția patologiei crește semnificativ chiar și după un curs complet de tratament.

Tratament

Vindecarea cancerului poate consta în metode comune, care sunt operații urmate de radioterapie..

Operațiune

Intervenția chirurgicală este prima modalitate de a trata cancerul de sân ductal neinvaziv și invaziv în orice stadiu de dezvoltare. Se realizează pentru uscarea completă a nodului tumoral. Medicii încearcă să efectueze o operație cu probabilitatea păstrării părții laptelui din organ. Acest lucru este posibil numai în primele etape ale dezvoltării cancerului. Intervenția chirurgicală se realizează în două moduri:

  • Lumpectomie - o secțiune a glandei este excizată unde se află tumora, captând o mică zonă adiacentă de țesut sănătos.
  • Mastectomie - întregul sân este îndepărtat, împreună cu disecția ganglionilor axilari, mușchii mari ai toracelui. Este posibil să se efectueze o operație păstrând o parte a pielii, sfarcului, zonei areolei și efectuarea reconstrucției sânului pentru un implant.

Utilizarea ecografiei în metoda chirurgicală permite un tratament precis. Reconstituirea simultană a organului în timpul intervenției chirurgicale ajută la restabilirea aspectului sânului.

Terapie cu radiatii

Este utilizat după operație pentru a elimina celulele canceroase. Este considerat a doua modalitate semnificativă de vindecare a cancerului. Este prescris ca metodă auxiliară de tratament. O femeie primește radiații în timpul unei singure operații sau cu un curs de radioterapie externă după îndepărtarea unui nod oncologic. Sânul este iradiat în zone sau complet conform prescripțiilor medicului. Împiedică dezvoltarea celulelor maligne.

Metoda nu este aplicată dacă nu există riscul reapariției bolii.

La metodele principale de tratament se adaugă metode suplimentare de tratament dacă stadiul de dezvoltare a nodului este mai mare decât primul. Aceasta include chimioterapia și hormonoterapia.

chimioterapia

Este considerat un plus complex la tratamentul carcinomului. Pacienților li se prescriu medicamente citotoxice, care reduc și suprimă dezvoltarea nodului, distrug formațiunile celulare ale oncologiei. Chimioterapia are loc înainte și după operație sau tratamentul este prescris în cursuri.

Utilizarea înainte de operație vă permite să reduceți procesul inflamator, să reduceți dimensiunea formării. După metoda chirurgicală, vă permite să suspendați metastazele, să preveniți reapariția bolii.

Utilizarea hormonilor

Organul mamar este influențat favorabil de influența anumitor hormoni care controlează creșterea și dezvoltarea stratului celular. Ele sunt principalele componente ale structurii tisulare a corpului. Influența substanțelor hormonale are rezultate de durată pentru modificări benefice în țesuturi.

Tratamentul hormonal afectează organismul treptat. Medicamentul este prescris pentru un curs de cancer pozitiv sau pentru dezvoltarea repetată a bolii. Există diferențe între terapia hormonală în timpul menopauzei și tratamentul cancerului.

Baza tratamentului medicamentos este eliminarea celulelor canceroase după prima intervenție chirurgicală sau după alte metode. Tratamentul cu hormoni poate fi mai bun decât chimioterapia. Aceste 2 metode sunt utilizate într-un complex.

Dacă celula tumorală are un tip HER2 pozitiv, atunci tratamentul este dificil, oncologia se caracterizează printr-o dezvoltare accelerată. Utilizarea chimioterapiei nu dă o cură favorabilă. Medicamentele chimice cresc creșterea creșterii tumorii. Și cu acest tip, riscul de re-boală crește. Prin urmare, este important să se stabilească un indicator de proteine ​​în timpul cercetărilor de laborator..

Carcinom tubular

Tratamentul carcinomului tubular este relativ simplu, deoarece acest tip de patologie se referă la tumorile neagresive. Este un subtip de carcinom ductal invaziv care este rar (1-4% din toate cazurile de cancer mamar). Carcinomul tubular are dimensiuni mici și se prezintă adesea cu mai multe neoplasme cu diametrul de 1-2 cm. Are o structură tubulară și creștere lentă. Din această cauză, adesea apare un diagnostic eronat, iar carcinomul nu este tratat prompt (neoplasmul este confundat cu o tumoră benignă).

Prognosticul pentru acest tip de tumoră este favorabil. Tratamentul poate să nu folosească măcar o mastectomie radicală, ci doar o lumpectomie cu îndepărtarea țesutului afectat. În viitor, se utilizează radioterapie și medicamente hormonale (dacă tumora este dependentă de hormoni). Chimioterapia este prescrisă în funcție de indicații, dar în acest caz este utilizată rar.

Diagnostic și tratament

Este practic imposibil să detectați stadiul inițial al dezvoltării bolii fără echipamente și teste speciale. Simptome precum garniturile din areolă sau evacuarea din sfârc sunt observate la numai 1% dintre pacienți.

De obicei, o biopsie este suficientă pentru un diagnostic inițial. Dacă suspiciunile sunt confirmate, se efectuează studii, care ar trebui să confirme sau să nege rezultatele obținute inițial..

Pentru a determina amploarea leziunii și a confirma diagnosticul, mamografia, ecografia și, de asemenea:

  • RMN, scanare ușoară;
  • Scanare CT;
  • conductă și termografie.

Efectuarea unei varietăți de studii este cauzată de nevoia de a determina cu exactitate stadiul bolii și de a stabili un diagnostic prin excluderea altor forme de cancer de sân.

Atunci când colectează o anamneză, medicul poate întreba despre prezența amețelilor, nervozității, oboselii cronice, precum și pierderea rapidă în greutate și o serie de alte semne caracteristice anumitor etape ale oncologiei. Este obligatoriu să întrebați despre momentul apariției plângerilor și metodele utilizate pentru a face față manifestărilor bolii, precum și istoricul familial și reacțiile alergice existente.


Alegerea metodelor și prognosticul suplimentar pentru carcinomul ductal al glandei mamare are loc după ce medicul rezumă toate informațiile primite. Această patologie este tratată numai prin intervenție chirurgicală..

  • În forma neinvazivă, se efectuează lumpectomie sau cuadranttectomie. În ambele cazuri, o anumită parte a țesutului mamar este îndepărtată.
  • Mastectomia se efectuează numai în caz de creștere semnificativă a tumorii și trecerea bolii oncologice la stadiul 3-4.

Acțiunile de natură terapeutică sunt luate după eliminarea promptă a focarelor cu probleme. Tratamentele includ:

  • Radiație și chimioterapie. Acestea au ca scop distrugerea celulelor atipice rămase după operație, oprirea dezvoltării metastazelor.
  • Terapia cu hormoni. Utilizată dacă tumora este dependentă de hormoni, provoacă dezechilibrul hormonal în celule.
  • Terapie moleculară vizată. Distrugerea celulelor canceroase are loc la nivel genetic prin blocarea receptorilor de stimulare a creșterii.

În ciuda numeroaselor rețete pentru medicamente oferite de medicina tradițională, acestea nu pot fi utilizate ca medicament principal. Este permisă utilizarea acestor medicamente cu consimțământul medicului curant în timpul recuperării ca o completare la felul principal.

Cancer medular

Un alt tip de cancer mamar invaziv ductal este carcinomul medular. Tumora și-a primit numele din cauza structurii sale moi și a asemănării cu medula oblongata (medula). Boala este rară și apare în 3-5% din cazurile de cancer mamar. Mai frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 40-50 de ani.

Celulele tumorale se comportă ca celule agresive, dar de fapt nu sunt. Prin urmare, acest tip de cancer răspunde bine la tratament și are un prognostic favorabil. Cel mai mare procent de supraviețuire de zece ani este observat după tratamentul patologiei din prima și a doua etapă. Este de 70-90%. În a treia etapă, rata de supraviețuire de cinci ani este de 40-70%. A patra etapă nu este practic tratabilă, de aceea toate măsurile au drept scop ameliorarea stării pacientului.

Metode de diagnostic

Dacă este suspectat un cancer, sunt prescrise următoarele proceduri:

  • Examinarea unui mamolog.
  • Diagnosticarea cu ultrasunete a glandelor mamare.
  • mamografie.
  • Străpungere.
  • Tomografie toracică.
  • RMN mamar.
  • Biopsie.

Inițial, pacientul apelează la un mamolog, medicul ascultă plângeri și colectează o anamneză. Apoi sondează sânul sănătos cu mâinile, apoi cel afectat. Acest lucru vă va permite să determinați dimensiunea, locația și structura tumorii, după care specialistul vă va referi la o analiză generală și biochimică a sângelui și a urinei.

Cancer mucos

O altă formă ductală de cancer de sân. Apare în 5% din cazurile de cancer de sân la femei. Carcinomul mucos (coloid) se referă la cancerul de sân mucinos. Se caracterizează prin acumularea unor cantități mari de mucus în celule. În mod normal, celulele mamare se împart, își îndeplinesc funcțiile și mor. Aceste procese au loc constant și continuu, asigurând funcționarea normală a organului. Celulele maligne se divid mult mai repede, iar sângele nu are timp să utilizeze celulele afectate, astfel încât acestea rămân în glanda mamară, transformându-se în mucus.

Cancerul mucos se caracterizează printr-o dezvoltare lentă, fără metastaze, fără dureri în piept. Cu o terapie adecvată în timp util, prognosticul este favorabil.

Simptome și semne externe

În stadiul inițial, boala nu se manifestă (stadiul 0 al cancerului ductal poate fi detectat doar cu examinare instrumentală). Orice simptome negative ar trebui să vă avertizeze. De exemplu, poate fi o formă schimbată a sânului, prezența secreției mamelonului. Uneori există incluziuni sângeroase în conținutul externării. Garniturile sunt palpate în țesutul sân la palpare. Mărimea și densitatea lor nu sunt afectate de faza ciclului menstrual..

În plus, boala se poate manifesta cu următoarele simptome:

  • decolorarea și poziția sfarcului;
  • o creștere a dimensiunii sânului;
  • creșterea peelingului epidermei, formarea de răni, ulcere și riduri pe piele;
  • ganglionii umflati in axila.

Epiderma glandei devine grosieră, pe parcursul procesului oncologic, sfârcul este retras și simetria glandelor mamare este perturbată. Îngroșarea în glandă devine mai mare. Starea de sănătate se deteriorează, durerile toracice periodice și disconfortul sunt constante.

Cancer metaplastic

Cancerul de sân metaplastic are, de asemenea, un prognostic nefavorabil, deoarece este o patologie oncologică extrem de agresivă. În majoritatea cazurilor, acesta este detectat la 3-4 etape, ceea ce complică considerabil tratamentul. Acest tip de cancer este rar și reprezintă 3-5% din cazuri..

Cancerul metaplastic este un grup de tumori care au trăsături morfologice. Histologia cancerului de sân poate arăta prezența mai multor tipuri de sarcoame (liposarcom, fibrosarcom, osteosarcom etc.). Cancerul metaplastic este o patologie independentă de hormoni, care complică foarte mult procesul de tratament.

Posibile complicații și consecințe


Intervenția chirurgicală în etapele inițiale oferă până la 93% din rata de supraviețuire a pacienților cu cancer

Cu acest sabotaj oncologic, modificările care apar în glandă se pronunță doar pe măsură ce progresează. Prin urmare, specialiștii spun că, cu cancerul de sân ductal, simptomele și prognosticul sunt interrelaționate..

  1. Intervenția chirurgicală în etapele inițiale oferă o rată de supraviețuire a pacientului de până la 93%. În timp ce pacienții cu a treia etapă supraviețuiesc în medie doar în 54% din cazuri, iar cu al patrulea - până la 10%.
  2. Formele inoperabile de carcinom fac prognosticul complet inutil. Acești bolnavi de cancer mor într-o perioadă scurtă de timp..
  3. Terapia specială ajută la creșterea șanselor de recuperare în perioada postoperatorie. În caz contrar, este practic imposibil să distrugi vatra..

Nu există metode care să poată proteja complet împotriva cancerului ductal. Dar apariția de noi tehnologii ajută la îmbunătățirea depistării precoce a bolii. Datorită acestui fapt, puteți avea timp pentru a restabili sănătatea..

Tratament la Moscova

Spitalul Yusupov din Moscova are un departament de specialitate - o clinică de oncologie, care este specializată în tratarea tumorilor maligne de diferite tipuri și grade. Spitalul angajează medicii oncologi experimentați, doctori în științe, care folosesc în practică protocoale internaționale moderne pentru tratamentul patologiilor oncologice, care sunt cele mai eficiente în eliminarea neoplasmelor de diferite tipuri. Terapia patologiei este compilată strict individual, în funcție de caracteristicile cursului bolii la pacient, starea lui de sănătate, factori suplimentari.

Profesionalismul ridicat al medicilor, precum și dotarea bună a spitalului permit obținerea unor rezultate pozitive chiar și în cele mai dificile cazuri. Procesul de tratament are ca scop eliminarea cancerului în sine și reducerea probabilității unei reapariții a patologiei în viitor. Pacienților din etapele ulterioare li se oferă îngrijiri paliative de înaltă calitate, ceea ce reduce semnificativ severitatea simptomelor oncologiei. Tratamentul are loc într-un spital confortabil, unde pacienții sunt îngrijiți de personal specializat.

Alexey Andreevich Moiseev

Șef secție oncologie, oncolog, chimioterapeut, doctorat..

Tumori diferențiate moderat

Tumorile moderat de diferențiat sunt caracterizate de semne clinice similare cu cele ale formei anterioare.

Examenul histologic al adenocarcinomului dezvăluie o linie clară între celulele canceroase și structurile sănătoase. Neoplasmele ușor de diferențiat provoacă simptome moderate.

Adenocarcinoamele netratate de acest tip sunt adesea complicații. Cancerul glandular moderat diferențiat metastazează sistemul limfatic.

Tumori slab diferențiate

Adenocarcinoamele slab diferențiate ies în evidență pe fundalul țesuturilor sănătoase, datorită particularităților structurii celulare. Tumorile de acest tip se caracterizează prin dezvoltare rapidă și metastaze în fazele inițiale. Prognosticul în cazul detectării adenocarcinoamelor de grad scăzut este extrem de nefavorabil.

Cystoadenocarcinoma

Cystoadenocarcinomul este, de asemenea, malign. Această tumoră crește din celulele epiteliale care acoperă pereții interiori ai cavității chistice. Pe lângă glandele mamare, neoplasmul este adesea detectat în ovare și stomac..

Cystoadenocarcinomul este în creștere rapidă. Tumora în stadiile inițiale ale dezvoltării metastazează la alte organe.

Prognosticul de 5 ani pentru supraviețuirea cisteadenocarcinomului este de 30%.

Clasificare clinică

Adenocarcinoamele glandelor mamare, în funcție de natura simptomelor generale, se împart în:

  1. Mastită asemănătoare (inflamatorie). Acestea se caracterizează prin formarea de sigilii în glandele mamare și roșeața pielii în zona cu probleme. Adenocarcinoamele asemănătoare cu mastite provoacă o creștere a temperaturii corpului.
  2. Medular (cancer solid de sân glandular). Se caracterizează prin dimensiuni mari. Tumorile medulare rareori metastazează.
  3. Papilar. Localizat în canalele glandei mamare. Tumorile papilare nu invadează țesuturile adiacente și rareori metastazează.
  4. Infiltrativ ductal. Creșterea tumorilor de acest tip este însoțită de formarea catenelor de celule canceroase. În jurul adenocarcinoamelor infiltrative se formează o stromă densă de țesut de colagen.

Există, de asemenea, o formă tubulară de cancer glandular. Această neoplasmă se caracterizează printr-o structură tubulară cu lumen pronunțat. Adenocarcinoamele tubulare invadează țesutul adipos. Tumora nu depășește de obicei 2 cm.

Adenocarcinoamele tubulare se caracterizează printr-o creștere lentă și, prin urmare, sunt detectate în fazele ulterioare ale dezvoltării.

Pe lângă aceste forme de cancer glandular, boala Paget este izolată. Cu această patologie, procesul tumoral afectează complexul aromei mamelonului, provocând complicații severe.

Lista de referinte

  • ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor)
  • Spitalul Yusupov
  • Cherenkov V. G. Oncologie clinică. - ediția a III-a. - M.: Cartea medicală, 2010.-- 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A.Statul de îngrijire oncourologică la Moscova // Oncourologie. - 2013. - Nr. 4. - P. 10-13.
  • Volosyanko M.I. Metode tradiționale și naturale de prevenire și tratament al cancerului, Aquarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper's Clinical Oncology - ediția a V-a, eMEDICAL BOOKS, 2013

Tratamentul adenocarcinomului mamar

Uneori, medicii combină mai multe metode pentru rezultat..

  • Îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Este utilizat în toate etapele cancerului, una dintre cele mai eficiente metode, dar dimensiunea tumorii joacă un rol important aici.
  • Lumpectomie. Tumora este îndepărtată din țesutul neafectat. Această metodă vă va permite să nu tăiați întreaga glandă mamară, există chiar și posibilitatea de a păstra aspectul estetic atractiv al sânului..
  • Mastectomie. Întreaga glandă mamară este îndepărtată, precum și nodurile și țesuturile din apropiere.
  • Terapie cu radiatii. Metoda este folosită de obicei împreună cu intervenția chirurgicală. În primul rând, tumora va fi iradiată, reducându-i-o astfel ca dimensiune și apoi îndepărtată prin operație.
  • Tratamentul chimioterapic. Aceasta este utilizarea de medicamente speciale care vor ajuta la eliminarea completă a celulelor canceroase..
  • Terapia cu hormoni. Dacă în celulele tumorale există hormoni sexuali, atunci această metodă este potrivită.

Medicamente

În cazul unei tumori maligne la sân, sunt prescrise chimioterapia și medicamentele hormonale.

Chimioterapia include:

  • Alkeran
  • Metotrexatul
  • Fluorouracil-Teva

Medicamentele hormonale includ:

Recepția, dozarea și cursul tratamentului cu medicamente sunt prescrise doar de către un medic. Dacă aveți suspiciuni de adenocarcinom sau diagnosticul a fost confirmat, în niciun caz nu începeți să luați medicamente pe cont propriu, fără să consultați un mamolog.

Tratament tradițional

  1. Se macină rădăcinile de pepene verde la o stare păstoasă. Se aplică pe locul unei tumori maligne.
  2. Amestecați vodka cu icterul levkoin (200 ml de votcă la 10 g de plantă) și lăsați-l să se prepară o zi. Bea de 3 ori pe zi, câte 1 lingură.
  3. Covorașul este tenace, 4 linguri se toarnă cu 0,5 litri de apă clocotită, se lasă produsul să se rumenească câteva ore și se bea câteva înghițituri înainte de mese de 4 ori pe zi..
  4. Erba de oregano, 3 linguri se toarnă 0,5 litri de apă clocotită, se lasă să fiarbă câteva minute. Apoi, lăsați într-un loc cald timp de o jumătate de zi. Bea de 4 ori pe zi, o jumătate de pahar pentru cel mult o lună.
  5. O compresă dintr-o pungă de mlaștină se aplică pe zona afectată, se toarnă o lingură de plantă cu apă clocotită (200 ml). Se aplică până se dizolvă sigiliul.

Tratamentul adenocarcinomului cu remedii populare este posibil doar în combinație cu alte tipuri de terapie, este imposibil să vindecați cancerul cu plante medicinale.

Homeopatie

Remediile homeopate sunt utilizate pe scară largă în tratamentul tumorilor maligne. Acestea vor ajuta la vindecarea rapidă a rănilor dacă ați avut o intervenție chirurgicală la sân. Este necesar să bei medicamente homeopate din momentul detectării cancerului până la recuperarea completă. Odată cu radioterapia, luarea de remedii homeopate va evita consecințe neplăcute, cum ar fi greață, oboseală, dureri în articulații și cap.

De obicei medicamentele sunt prescrise:

Prevenirea adenocarcinomului glandelor mamare

Pentru a reduce riscul de a dezvolta cancer de sân (adenocarcinom), trebuie:

  • examinați și palpați independent glandele mamare cel puțin o dată pe lună;
  • în mod regulat, cel puțin o dată pe an, la împlinirea vârstei de 18 ani, vizitați un ginecolog și un mamolog, precum și faceți ecografie și mamografie;
  • în prezența oricăror boli ale zonei genitale și ale glandelor mamare - tratați-le în timp util;
  • urmați dieta, mâncați numai alimente proaspete și sănătoase;
  • excludeți obiceiurile proaste precum fumatul, consumul de alcool, drogurile;
  • controlul greutății.

Diagnostice

Nu este dificil să identificați procesul de cancer apărut, mai ales dacă acordați atenție semnelor de îngrijorare din timp și, fără auto-medicamente, supuneți examinării și vizitați un specialist la o unitate medicală. O complicație este că simptomele sunt adesea absente devreme. Pentru a determina boala sânului și pentru a stabili un diagnostic precis, se folosesc instrumente de diagnostic:

  • examinarea glandelor mamare și palparea acestora
  • mamografie - această metodă de examinare a glandelor mamare este considerată principala în diagnostic și trebuie utilizată la femeile cu vârsta peste 40 de ani; instantaneu vă permite să vedeți neoplasmul și să-l examinați în detaliu
  • procedura cu ultrasunete vă permite să distingeți cancerul de formațiunile chistice
  • radiografia canalelor de lapte determină gradul de patență al acestora prin metoda introducerii unui fluid special
  • examen pentru markeri de sânge venos și citogramă (răzuire pentru examen microscopic)

Dacă, după examinări, rămân îndoieli, se prescrie o biopsie sau trepanobiopsie odată cu îndepărtarea probelor de țesut și trimiterea lor pentru histologie și citologie. Un test de sânge nu poate determina cu exactitate oncologia, deoarece acest tip de boală este nespecifică. Mai întâi, se stabilește un diagnostic diferențial, bolile puțin probabile sunt excluse treptat și apoi se aprobă patologia stabilită.

Motivele

Studiile în curs nu au dat încă un răspuns neechivoc la întrebarea de ce apare cancerul glandular. Posibilele motive pentru dezvoltarea unui proces tumoral la sân includ un factor ereditar.

Pe această temă
  • Oncomammology

Ovariectomie pentru cancerul de sân

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 29 noiembrie 2020.

Grupul de risc pentru cancerul glandular include persoanele cu patologii genetice, al căror curs contribuie la transformarea celulelor.

Următorii factori provoacă dezvoltarea unui proces tumoral la sân:

  • traume frecvente la nivelul glandelor mamare;
  • debut tardiv al menopauzei;
  • menstruația precoce (până la 11 ani);
  • malformații congenitale ale glandelor mamare;
  • cursul bolilor oncologice (un rol aparte îl are dezvoltarea formațiunilor sclerocistice în ovare);
  • dezechilibru hormonal;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale;
  • infertilitate la femei.

Grupul de risc include bărbați și femei care trăiesc în regiuni cu o radiație de fond crescută. De asemenea, refuzul precoce alăptării și o dietă necorespunzătoare, care include alimente cancerigene și bogate în grăsimi, sunt capabile să provoace un proces tumoral..

Impactul acestor factori perturbă procesul de divizare a celulelor. Ca urmare, într-o anumită zonă, țesuturile încep să crească activ..

Pe măsură ce diferențierea celulelor scade, procesul tumoral se accelerează. Ulterior, în locul țesuturilor sănătoase se formează un neoplasm malign, metastazând la alte organe.

Dezvoltarea cancerului de sân: etiologie, tablou clinic și metode de terapie

Cancerul de sân ductal este unul dintre tipurile de tumori maligne ale sânului feminin. În acest caz, creșterea formării începe în țesuturile căptușelii interioare a conductului lăptos, cu răspândirea ulterioară a straturilor mai adânci și a țesuturilor adiacente..

Caracteristicile bolii

Cancerul ductal este o boală destul de frecventă și există 2 forme ale acestui cancer de sân:

  • Neinvaziv (pre-invaziv). Se caracterizează prin localizare exclusiv în țesuturile și lumenul canalului de lapte;
  • Invazive. În acest caz, tumora crește în dimensiune atât de mult încât pătrunde dincolo de conductă, afectează țesuturile din apropiere și vasele de sânge..

Deoarece mutația celulară începe în căptușeala interioară a canalului (țesut conjunctiv), acest tip de cancer se mai numește și carcinom ductal al sânului..

Prognosticul pentru detectarea unei forme non-invazive este destul de favorabil - până la 90% șanse de recuperare.

Dar pericolul constă în faptul că tratamentul nu a început la timp sau ineficiența acestuia amenință trecerea cancerului de la această formă la una mai periculoasă - invazivă. În forma invazivă, este mai dificil să se facă prognoze. Acest lucru se datorează faptului că acest tip de metastaze pentru cancerul de sân la alte organe și țesuturi, celulele canceroase se găsesc în ganglionii limfatici și în fluxul sanguin. Există însă o șansă de recuperare, în special cu un tratament adecvat..

Cauze și identificare

Atât fetele tinere, cât și femeile în vârstă sunt expuse riscului. Dar cel mai adesea acest tip de neoplasm este detectat la pacienții în timpul menopauzei. Acest lucru se datorează tulburărilor hormonale fiziologice legate de vârstă în organism, precum și utilizării îndelungate a terapiei de înlocuire a hormonilor..

De asemenea, sunt expuse riscului femeile care:

  • fie nu a existat o sarcină completă, fie concepția a apărut după 35 de ani;
  • există rude de sex feminin cu cancer;
  • există un dezechilibru hormonal (disfuncție ovariană, tumora glandei hipofizare, hipotalamusului sau glandei tiroide);
  • fara sex obisnuit;
  • istoric de boli cronice ale organelor genitourinare și ale glandelor mamare (mastopatie, mastită);
  • prima menstruație a avut loc mai devreme de 13 ani;
  • perioada menopauzei a început după 45 de ani.

Creșterea crescută a celulelor mutate poate începe, de asemenea, ca urmare a leziunilor toracice.

Tablou clinic

Nu sunt observate simptome în stadiile inițiale și cu formațiuni mici. Dar, în unele cazuri, pot exista plângeri cu privire la:

    > durere la unul dintre sâni, care nu depinde de perioada ciclului menstrual;

  • apariția unui sigiliu mic, cu mișcare lentă;
  • apariția descărcării din mamelon de orice consistență și culoare;
  • modificări ale parametrilor fizici ai unuia dintre sâni (creșterea dimensiunii, asimetrie în comparație cu celălalt, umflare);
  • scufundarea zonei de piele de lângă sfârc;
  • modificări în unele zone ale pielii pieptului (roșeață, peeling, culoarea „pielii marmorate”, riduri).
  • Cele mai vizibile simptome încep să apară odată cu trecerea unei forme non-invazive la una invazivă. De asemenea, simptomele nespecifice includ o tuse bruscă și fără răspuns. Acest lucru se datorează faptului că cel mai apropiat organ, care este conectat de fluxul de sânge și sistemul limfatic la sân, este plămânii, iar când celulele canceroase intră în ele, începe metastazele, care dau o astfel de imagine clinică. Prognosticul este destul de nefavorabil..

    Diagnostic și tratament tradițional

    Cu o dimensiune mică a neoplasmului, palparea obișnuită a sânului prin palpare poate să nu dea rezultate. Prin urmare, principalele metode precise de diagnosticare a cancerului mamar ductal sunt metodele de diagnostic instrumental:

    1. Mamografie. În acest caz, mai multe imagini sunt realizate în diferite proiecții folosind razele X, în care zonele cu calcificări (depozite de calciu în celulele moarte) sunt clar vizibile. Prezența unor astfel de zone indică prezența cancerului.
    2. Ecografia glandelor mamare. Această metodă permite evaluarea nu numai a dimensiunii și a poziției tumorii, ci și a furnizării de sânge și a locației sale în raport cu vasele mari..
    3. RMN-ul. Este prescris pentru vizualizarea slabă a neoplasmului, precum și pentru evaluarea proceselor patologice în țesuturile adiacente.
    4. Puncția tumorii. Aceasta este o măsură de diagnostic obligatorie care poate fi efectuată în mai multe moduri. În primul caz, vorbim despre o biopsie folosind o puncție cu ac fin. În acest caz, țesutul superior al sânului este străpuns cu un ac gol cu ​​o seringă specială la celălalt capăt. Acest ac este introdus în tumoră și un număr mic de celule sunt aspirate cu un piston. Dar, în unele cazuri, alegerea este oprită pe o puncție folosind un ac medical gros. Pentru a face acest lucru, se face o incizie mică în zona necesară și un ac este introdus în ea înainte de tumoare. Mai mult, procedeul este similar cu tehnica cu ac fin. După prelevarea biomaterialului, acesta este studiat cu atenție în laborator pentru gradul de dezvoltare a patologiei și prezența receptorilor dependenți de hormoni. Alegerea metodei de tratament depinde în mod direct de rezultatul unui studiu citologic al unei biopsii.
    5. Test de sange. Cancerul de sân ductal se caracterizează prin prezența unor markeri tumori specifici în sânge.

    Cel mai adesea, medicul prescrie mai multe tipuri de cercetări simultan, precum și un consult cu un oncolog.

    Cea mai eficientă și radicală metodă de tratament este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea completă a tumorii și a ganglionilor limfatici. În tratamentul radical al cancerului ductal, operațiile de conservare a sânului sunt luate în considerare ori de câte ori este posibil, adică numai tumora și o mică parte din țesuturile adiacente sunt îndepărtate. Dar acest tip de intervenție este posibil numai cu o formă non-invazivă, atunci când nu există celule canceroase în sistemul limfatic și în fluxul sanguin. În alte cazuri, este necesară eliminarea completă a glandei mamare, uneori cu o parte a mușchilor profunzi. Dar acesta este un mic sacrificiu în comparație cu viața salvată.

    După operație, țesutul tumoral este trimis pentru examen histologic pentru un studiu mai detaliat al mutației celulare.

    Dar chirurgia nu este ultimul pas în tratamentul acestui tip de cancer. Deci, prognosticul bolii se îmbunătățește semnificativ dacă pacientul trece:

    1. Terapie cu radiatii. Uneori este prescris înainte de operație pentru a reduce dimensiunea formațiunii, astfel încât să poată fi efectuată intervenția chirurgicală. În perioada postoperatorie, radioterapia ajută la eliminarea metastazelor apărute.
    2. Terapia cu hormoni. Acest tip de tratament este prescris în cazurile în care, conform rezultatelor unui studiu de biopsie, a fost evidențiată prezența receptorilor sensibili la hormoni, adică apariția și creșterea unei tumori este direct legată de nivelul și raportul anumitor hormoni sexuali (progesteron, prolactină, estrogen). În același timp, medicamentele speciale sunt prescrise și teste de sânge periodice pentru a verifica nivelul acestor hormoni (Tamoxifen, Fulvestrant, Faslodeks). Cazurile severe pot necesita îndepărtarea chirurgicală a ovarelor.
    3. Chimioterapia. Această metodă este folosită pentru a trata cancerul oricărui organ. În cancerul de sân ductal, chimioterapia este recomandată dacă tumora are o dimensiune mai mare de 2 cm și natura apariției și creșterii sale nu este hormonală (Paclitaxel, Docetaxel etc.). Procedurile sunt efectuate într-un cadru spitalicesc și au efecte secundare destul de grave..
    4. Terapie vizată. Aceasta este cea mai nouă metodă folosită în tratamentul cancerului. Esența sa constă în utilizarea unei substanțe care blochează receptorii de creștere de pe suprafața celulelor canceroase și, de asemenea, activează sistemul imunitar (Votrient, Nexavar etc.). Acest tip de terapie poate fi combinat cu toate metodele tradiționale..

    Cancerul de sân intraductal, chiar și într-o formă non-invazivă, nu este recomandat să fie tratat doar cu metode conservatoare, deoarece în timp există o mare probabilitate de metastaze și de creștere a tumorii.

    Medicină tradițională și principii nutriționale

    Utilizarea oricărei metode alternative atunci când este detectat cancerul mamar ductal este destul de riscant și amenință că va lipsi la începutul tratamentului eficient.

    Cu toate acestea, rețetele populare care ajută la menținerea unui răspuns imunitar ridicat nu sunt interzise și sunt perfect combinate cu terapia medicamentoasă. Cele mai eficiente mijloace sunt:

    • Rădăcină de brusture. Se ia sub formă de decoct, care este pregătit după următoarea schemă: 2 linguri de materiale vegetale se fierb timp de 15 minute în 500 ml de apă, după care bulionul se infuzează încă 1,5 ore. Cursul de tratament constă într-un aport dublu zilnic de 100 ml de bulion timp de 30 de zile;
    • Oregano. Lăstarii și frunzele plantei în cantitate de 3 linguri se pun în apă clocotită (400 ml) și se pun la fiert încă 3 minute. Bulionul este infuzat suplimentar timp de 40 de minute. Volumul rezultat este împărțit în 4 doze pe zi. Cursul de tratament este de 1-2 luni. Agentul are un efect sedativ ușor;
    • Miere și ierburi. Frunzele uscate de nucă și urzică în raport 1: 1 se toacă fin (de preferință într-o mașină de tocat cafea), după care se adaugă 4 linguri din acest amestec la 500 ml miere lichidă încălzită într-o baie de apă. Luați 0,5 linguri înainte de fiecare masă (de 4-5 ori pe zi). Durata cursului de tratament este de 2 luni.

    Nu ultimul loc în creșterea eficacității tratamentului și îmbunătățirea predicțiilor generale este respectarea unor reguli nutriționale:

    • în primul rând, meniul zilnic trebuie să fie puternic vitaminizat. Pentru a face acest lucru, trebuie să consumați o cantitate suficientă de fructe, legume, sucuri proaspăt stoarse (de exemplu, se crede că 1 pahar de suc de rodie, băut zilnic, inhibă creșterea celulelor canceroase);
    • în al doilea rând, coacerea, zahărul, dulciurile, carnea afumată sunt complet excluse din dietă. Acest lucru se datorează faptului că a fi supraponderal poate provoca un dezechilibru hormonal grav, care este cel mai periculos atunci când este diagnosticat carcinomul ductal al sânului;
    • în al treilea rând, crește consumul de produse care conțin aminoacizi Omega-3 și Omega-6: pește de mare, caviar, uleiuri vegetale;
    • în al patrulea rând, este mai bine să eliminați complet din alimentație toate alimentele care conțin soia. Acest lucru se datorează faptului că efectul OMG-urilor asupra celulelor canceroase nu a fost încă înțeles pe deplin, iar 90% din toate soia crescută sunt realizări ale ingineriei genetice..

    Pe lângă facilitarea activității organelor tractului gastro-intestinal, respectarea unor astfel de reguli simple poate reduce manifestările negative ale radiațiilor și chimioterapiei..

    Cancerul de sân ductal este o provocare serioasă pentru toate sistemele corporale. Dar un prognostic favorabil și o rată de supraviețuire atunci când este detectată o tumoră în stadii incipiente este destul de mare, astfel încât vizitele periodice la un mamolog, în special în timpul menopauzei, sunt pur și simplu vitale pentru fiecare femeie..

    Cancerul mamar ductal

    Cancerul de san ductal invaziv și non-invaziv se numără printre cele mai frecvente cancere ale acestui organ. O astfel de tumoare se formează din țesutul glandular al canalelor. Se poate răspândi în alte zone sau poate crește doar în lumenul lor. Localizarea procesului malign afectează manifestările bolii, metodele tratamentului acesteia și prognosticul suplimentar.

    etiologia

    Nu există o singură cauză pentru dezvoltarea cancerului. Există factori de risc care pot duce la dezvoltarea carcinomului:

    • predispozitie genetica;
    • menopauză;
    • încălcarea nivelurilor hormonale;
    • absența sarcinii până la 40 de ani;
    • refuzul de a alăpta în prezența laptelui;
    • contact frecvent cu cancerigeni;
    • tumori benigne ale sânului;
    • hipotiroidism;
    • iradierea cu unde radioactive;
    • utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale;
    • pubertate dr 12 ani.

    Dacă există mai mulți factori, riscul de a dezvolta cancer este foarte mare.

    Simptome de manifestare

    Carcinomul intraductal al glandei mamare poate să nu se manifeste mult timp, ceea ce este periculos prin dezvoltarea rapidă a etapelor severe ale procesului oncologic. Înainte ca cancerul să părăsească conductele și să înceapă să se infiltreze în țesuturile adiacente, nu se observă manifestări pronunțate. Cu o examinare atentă, puteți simți sigiliul fără limite precise. Din sfârc, se pot elibera conținuturi de natură purulentă seroasă și sângeroasă. Acest lucru face ca o femeie să vadă un medic..

    Odată cu progresia unei tumori ductale, apar eroziuni, ulcerații ale areolei mamelonului, macerare, răspândirea formării dincolo de limitele canalelor. Pielea peste conducta afectată devine întunecată-visiniu, retragerea ei este posibilă, formarea unui simptom de „coajă de lămâie” - când zona este luată într-un pli, pielea devine poroasă. Există o încălcare a pielii peste neoplasmă, ea devine mai puțin elastică și diferită vizual.

    Semnele comune ale neoplasmului ductal includ simptomele intoxicației organismului cu produse metabolice ale țesuturilor atipice. Pacienții se plâng de slăbiciune, febră prelungită, stare de rău, tulburări de somn, tulburări de apetit, pierdere rapidă în greutate. Odată cu răspândirea metastazelor la ganglionii limfatici regionali, apar senzația, hipersensibilitatea și creșterea dimensiunii.

    Măsuri de diagnostic

    La examinare și palpare, medicul poate dezvălui o formare, o încălcare a stării mamelonului și externarea patologică. Metodele de laborator includ analize de sânge generale și biochimice, ale căror rezultate vor reflecta epuizarea corpului, anemie și creșterea ESR. Examinarea markerilor tumorali ai glandei mamare va indica prezența unei concentrări patogene în organ. Când se examinează fondul hormonal al unei femei, se pot identifica abateri de la normă. Pentru examen histologic și citologic, se ia exudat din mamelon.

    Tehnici instrumentale

    Ce tratament?

    Intervenție chirurgicală

    Cancerul de sân ductal trebuie îndepărtat indiferent de mărimea formării, pentru a preveni răspândirea metastazelor către ganglionii limfatici și alte organe. Scopul operației depinde de caracteristicile individuale ale cancerului fiecărui pacient. Poate excizia în limitele țesutului sănătos, îndepărtarea unei părți a glandei sau a întregului organ.

    La 3-4 etape, operația este efectuată pentru a îmbunătăți starea pacientului.

    iradiație

    Metodele de terapie radioactivă sunt utilizate dacă carcinomul ductal al sânului a atins un astfel de grad de malignitate încât o vindecare este imposibilă. Cursurile de radiație sunt utilizate după operație pentru a preveni reapariția și a distruge celulele patologice. Utilizează o metodă externă de iradiere gamma.

    Chimioterapia și medicamentele hormonale

    Cursurile citostatice se desfășoară cu scopul de a opri sau încetini creșterea neoplasmelor. Se folosește o combinație de medicamente precum „Doxorubicină”, „Vincristine”, „Prednisolon”, „Vinblastină”, „Herceptin”. Introducerea medicamentelor chimioterapice ajută la reducerea volumului operației și la păstrarea organului. Terapia hormonală cu estrogeni este prescrisă pacienților cu niveluri ridicate. Cel mai adesea, „Tamoxifen” este prescris. Oprește dezvoltarea cancerului și previne recidivele..

    Care este prognoza?

    Cancerul de sân ductal este foarte sensibil la terapie în primele etape ale dezvoltării. Rata de supraviețuire de 1-2 grade este de 85–90%. Într-un caz avansat, când tumora crește în țesuturile adiacente, prognosticul este mai puțin favorabil. Radioterapia, chimioterapia, îndepărtarea unui organ și a ganglionilor limfatici pot prelungi viața până la 10 ani.

    Recomandări preventive

    Pentru a preveni această boală, cel mai important este să respectați examinările anuale la un mamolog cu mamografie. Aceasta contribuie la diagnosticul precoce și la tratamentul în etapele 1-2. Dacă o femeie are disconfort la nivelul pieptului, durere sau externare din sfârc, trebuie să consultați imediat un medic.

    Cancer de sân ductal infiltrativ

    Cea mai comună opțiune. Cancerul de sân ductal infiltrativ este un tip morfologic de tumoră întâlnit la majoritatea pacienților cu cancer de sân.

    Normal - hiperplazie - displazie - cancer in situ - cancer ductal

    Cancer de sân ductal infiltrativ

    Tipul histologic de neoplasm malign este important prognostic. Pe baza rezultatelor unei biopsii sau după o intervenție chirurgicală, un histolog va detecta cancer de sân ductal infiltrativ la aproape 85% dintre femei.

    Anatomic, țesutul glandular al sânului este lobulii de lapte, în care producția de lapte are loc în timpul alăptării, iar canalele prin care secreția de lapte este livrată sfârcului. Cancerul lobular este mult mai puțin frecvent decât cancerul intraductal..

    O variantă comună a creșterii tumorii este morfologic eterogenă și diversă, de aceea, în toate cazurile, este necesară evaluarea imunohistochimiei carcinomului. Există 4 tipuri principale:

    • Luminal A;
    • Luminal B;
    • Her2-negativ;
    • De trei ori negativ.

    Primul apare la 50% dintre pacienți și este cel mai prognostic favorabil, deoarece este sensibil la medicamente hormonale și chimioterapie. Acesta din urmă se întâmplă în 15% din cazuri și este cel mai prost tratat, deoarece este insensibil la medicamente.

    Varianta celulelor bazale a tumorii

    Diagnosticul imunohistochimic în centrele oncologice mari este întotdeauna efectuat. În plus, este de dorit să se evalueze tumora din sân prin fenotipul celular (acest lucru este mai scump, mai dificil și, prin urmare, nu este întotdeauna făcut). Există 3 tipuri de celule în canalele glandelor mamare:

    Stratul bazal este celulele stem din care se formează toate celelalte structuri intraductale. Cancerul de sân intraductal de tip bazal este o tumoare nefavorabilă prognostic, caracterizată prin următoarele simptome:

    • cel mai adesea este de trei ori negativ;
    • creștere rapidă infiltrativă (creșterea țesuturilor);
    • foarte agresiv din punct de vedere al metastazelor;
    • cu un grad ridicat de malignitate (G3);
    • practic nemuritor datorită suprimării apoptozei (moarte celulară programată);
    • insensibil la hormoni;
    • insensibil la chimioterapie.

    O tumoră malignă din celulele stem este aproape întotdeauna unul dintre cele mai periculoase tipuri de creștere a tumorii..

    Caracteristici ale diagnosticului și tratamentului

    Metode de diagnostic standard. Carcinomul ductal infiltrativ al glandei mamare este detectat în mod tipic - mamografie, ecografie mamară, RMN, biopsie. Factorii adverse care indică carcinomul bazocelular includ:

    • Creșterea rapidă a tumorilor;
    • Metastaze cu debut precoce la nivelul ganglionilor limfatici;
    • Diagnosticul tardiv (adesea carcinomul este detectat deja la 3-4 etape);
    • Metastaze distante la plămâni sau creier;
    • Reapariția precoce a unei neoplasme maligne în glanda mamară după operație.

    Cancerul de sân ductal infiltrativ dezvăluit de biopsie este baza pentru utilizarea tuturor opțiunilor de tratament - de la intervenții chirurgicale radicale la utilizarea de medicamente moderne. Tratamentul trebuie selectat individual, luând în considerare imunohistochimia carcinomului și, dacă este posibil, cu determinarea fenotipului celulelor tumorale.

    Cancerul mamar ductal

    Tot conținutul iLive este revizuit de către experți medicali pentru a se asigura că este cât se poate de precis și faptic.

    Avem linii directoare stricte pentru selectarea surselor de informații și ne conectăm doar la site-uri web de renume, instituții de cercetare academică și, dacă este posibil, cercetări medicale dovedite. Vă rugăm să rețineți că numerele dintre paranteze ([1], [2] etc.) sunt linkuri cu clic pentru astfel de studii.

    Dacă credeți că oricare dintre materialele noastre sunt inexacte, depășite sau discutabile altfel, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

    Pe lista de cancer de sex feminin, cancerul de sân ductal este la fel de frecvent ca celelalte tipuri de cancer de sân. Mai mult, în ultimii ani, incidența acestui tip de cancer a crescut semnificativ..

    Cancerul ductal diferă de alte tipuri de tumori maligne ale sânului, în primul rând, prin faptul că își începe dezvoltarea de la pereții interiori ai canalelor de lapte, fără a afecta lobii și alte țesuturi ale glandei.

    Cod ICD-10

    Cauzele canalului de sân cauzează

    Printre cauzele și factorii de risc pentru dezvoltarea cancerului de sân ductal, este necesar să se evidențieze următoarele:

    • fara antecedente de sarcina;
    • prima sarcină târzie (dacă femeia are peste 35 de ani);
    • pubertate precoce;
    • debut tardiv al menopauzei;
    • cazuri de cancer de sân la rude apropiate (mame, surori, fiice);
    • tratamentul pe termen lung cu medicamente ale hormonilor sexuali feminini (5-6 ani);
    • prezența unei predispoziții la creșterea tumorilor maligne (gene anormale).

    Cancerul de sân ductal poate apărea și la bărbații care poartă gena BRCA2 mutată.

    Simptomele canalului de sân

    Etapele inițiale și non-invazive ale cancerului ductal sunt de obicei detectate la întâmplare, în timpul unui examen de rutină sau al unei ecografii de rutină.

    Cancerul de san ductal invaziv poate prezenta mai multe simptome pe care pacientul le poate acorda atenție:

    • în glanda mamară există zone dense sau pineale care pot fi simțite. Astfel de sigilii nu dispar, ci cresc doar în dimensiune în timp;
    • zonele cu o culoare schimbată, structura apare pe pielea pieptului;
    • una dintre glandele mamare capătă o formă diferită, forma și contururile sale se schimbă;
    • există schimbări în zona unuia dintre sfârcuri. Aceasta poate fi apariția de roșeață, o schimbare a formei și retragerii sfarcului, formarea de solzi și ulcere în areolă;
    • atunci când este presat, sau independent, din conductele de lapte, apare descărcarea de altă natură (cu sânge, cu puroi sau lumină, în funcție de stadiul procesului);
    • există un sentiment de plenitudine și presiune la unul dintre sâni.

    Dacă o femeie descoperă cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, atunci cu siguranță ar trebui să consulte un medic pentru a realiza în timp util diagnostice suplimentare ale glandelor mamare. Vă puteți înscrie la o consultație cu un medic ginecolog, mamolog sau specialist în ecografie.

    Unde te doare?

    Formulare

    Cancer ductal invaziv la sân

    Forma invazivă a cancerului ductal se mai numește cancer infiltrant sau carcinom mamar.

    Cancerul de sân ductal infiltrant este cel mai frecvent tip de cancer de sân. Un astfel de cancer apare în 80% din cazurile de cancer mamar..

    Cancerul de infiltrare diferă de forma neobișnuită obișnuită, prin faptul că procesul malign nu se limitează doar la pereții canalului de lapte, ci depășește și afectează alte țesuturi apropiate ale sânului.

    Un semn caracteristic al cancerului invaziv este considerat a fi o tumoare destul de densă, cu granițe „zimțate”, care nu fluctuează (ca și cum ar fi „lipită” de cele mai apropiate țesuturi). Sfarcul sau întreaga areolă sunt adesea trase spre interior.

    Adesea, pe imagini de diagnostic din zona neoplasmului se găsesc depuneri mici de calcar localizate în țesut (de la 50 la 600 microni). Astfel de depozite sunt rezultatul unui proces necrotic în celule, urmat de saturația structurilor moarte cu săruri de calciu..

    O neoplasmă în cancerul mamar ductal invaziv poate avea dimensiuni și rate de dezvoltare diferite, care depinde de caracteristicile celulelor maligne în fiecare caz..

    Diagnosticul canalului de cancer de sân

    Pentru a determina cu exactitate boala sânului, este necesar să fie supusă unei anumite serii de examinări. Diagnosticul de cancer de sân ductal poate include următoarele proceduri:

    1. Mamografia este cea mai frecventă metodă de diagnostic, care este o radiografie a sânului. Precizia acestei examinări ajunge la 90-95%, chiar și în absența simptomelor vizuale și de palpare a tumorii. Procedura se realizează cu ajutorul unei mașini cu raze X speciale, care vă permite să examinați glanda mamară stângă și dreaptă din două unghiuri - frontală și laterală. Dispozitivele de mamografie de ultimă generație au dispozitive computerizate stereotaxice speciale, datorită cărora se realizează o puncție precisă cu biopsie ulterioară. Prezența unui aparat modern garantează practic recunoașterea cancerului ductal în perioada inițială a bolii și, de asemenea, facilitează foarte mult cursul intervenției chirurgicale. Este adevărat, există unele restricții în ceea ce privește utilizarea acestei metode de diagnostic: majoritatea experților nu recomandă fetelor și femeilor tinere sub 50 de ani să efectueze mamografie, deoarece mamografia este un tip de procedură cu raze X, în timpul căreia glanda mamară își asumă, deși este mică, dar tot. iradiație.
    2. Termografia este o metodă pentru determinarea temperaturii pielii sânului. Cert este că țesutul sănătos și țesutul tumoral au temperaturi diferite. Acest lucru se datorează faptului că tumora conține un număr mai mare de vase mici care generează căldură și sunt ușor detectate de un termograf. Adevărat, această metodă nu este foarte populară: eroarea sa în determinarea proceselor maligne este încă foarte mare..
    3. Scanarea ușoară este o versiune îmbunătățită a diafanoscopiei (examinarea lumenului țesutului). Procedura se bazează pe transmiterea în infraroșu a țesuturilor glandelor. Metoda nu este foarte frecventă datorită sensibilității slabe și complexității diferențierii bolilor.
    4. Ecografia este a doua cea mai populară metodă (după mamografie). Procedura este destul de rapidă, inofensivă și destul de informativă: oferă date cuprinzătoare despre procesul malign, locația, dimensiunea și forma sa. Ecografia este permisă să fie utilizată la orice vârstă de un număr nelimitat de ori.
    5. Ductografie (galactofografie sau mamografie de contrast). Această procedură este adesea folosită atunci când există descărcarea de la conductele de lapte. Se injectează un lichid de contrast special în canalul laptelui, după care se face o imagine, care indică modificări de-a lungul conductelor.
    6. Biopsie - îndepărtarea unei bucăți mici de țesut tumoral pentru examinare. Țesutul este luat cu o puncție - o puncție minoră a țesutului în zona locației propuse a tumorii. Ulterior, elementul țesutului îndepărtat este examinat la microscop pentru prezența în el a unor structuri celulare atipice. Puncția pentru biopsie nu se face întotdeauna: uneori, țesutul pentru cercetare este luat deja în timpul operației pentru a elimina tumora. Acest lucru este făcut pentru a face un diagnostic final pentru pacient..

    Ca studii suplimentare, se poate utiliza RMN și tomografie computerizată, scanarea sistemului osos etc..