Ce poate provoca o adâncitură pe spate?

Unele boli pot prezenta simptome care par ciudate la prima vedere. De exemplu, unii oameni constată că au o depresie în spate. O deformare vizibilă din exterior ar trebui să fie foarte alarmantă, deoarece o afecțiune poate indica modificări degenerative în aparatul osos. Pentru a preveni complicațiile severe, trebuie să contactați chirurgul în timp util și să descrieți dezvoltarea patologiei. Adesea, aceste adâncituri apar în etapele ulterioare ale bolii..

Spondiloza

Spondilolisteza este o deplasare a vertebrelor. În primele etape, procesul patologic nu se manifestă cu simptome caracteristice. Pentru a detecta primele semne necesită o atitudine foarte atentă la sănătatea ta. La cea mai mică abatere, treceți imediat la diagnosticare și cercetare hardware. În cele mai multe cazuri, boala este detectată într-un stadiu avansat. Principalele simptome includ următorii factori:

  1. Senzațiile de durere încep să se localizeze în moduri diferite, în funcție de locul deplasării. Dacă schimbarea are loc în a 4-a vertebră a coloanei vertebrale lombare, atunci durerea apare direct în partea inferioară a spatelui. Și dacă în a 5-a vertebră, atunci simptomul deranjează începând de la picioare, deplasându-se spre regiunea sacră. Coloana vertebrală cervicală se caracterizează prin durere la nivelul gâtului și brațelor. În cazul patologiei toracice - în părțile mediane și inferioare ale coloanei vertebrale. Senzațiile dureroase depind și de vârsta pacientului. De exemplu, la persoanele în vârstă, se observă disconfort în zona deteriorată. La copii, în majoritatea cazurilor, durerea radiază până la membre. Deplasarea vertebrelor devine vizibilă după efortul fizic sau o lungă ședere într-o poziție a corpului;
  2. Încă din primele stadii ale bolii, la 97% dintre pacienți, se poate găsi o adâncitură pe spate. La început, umbra este foarte minusculă și abia se observă, dar odată cu progresia patologiei, tocul devine destul de evident. La 4 - 5 etape, deplasarea devine mai lină, în aparență seamănă cu un prag. Postura pacientului este îndoită, deoarece persoana încearcă să ia cea mai confortabilă poziție corporală pentru el. Se dezvoltă Lordoza sau cifoza. Adesea, se observă o schimbare în zona lombară. Apoi vertebra apare în majoritatea cazurilor înapoi. Rezultatul este o adâncitură în spate. Aceasta duce la schimbarea poziției oaselor pubiene sau a sacrului. Încep să se îndrepte (există un semn de pubis mândru). Oasele devin verticale.

sclerodermia

Boala are multe tipuri, dintre care unul este atropodermia idiopatică din Pasini-Pierini. Aceasta este sclerodermia focală, în care se formează pete în spate. Au o formă neregulată, atingând un diametru de 10 cm sau mai mult. În cele mai multe cazuri, este diagnosticat la femei tinere. Culoarea spotului este albastru - violet. Și centrul zonei afectate se scufundă, formând o fosa pe spate. Un inel liliac poate fi observat în jur. Pielea este netedă. Boala progresează treptat de-a lungul anilor.

Tratamentul sclerodermiei este foarte lung, multe cursuri. O abordare integrată este necesară. Dacă patologia este într-un stadiu activ, atunci sunt prescrise cel puțin 6 cursuri, intervalul dintre care nu este mai mult de 1 - 2 luni. În cazul unei stări stabile a pacientului, intervalul dintre cursuri ajunge la 4 luni. După vindecare, cursurile trebuie repetate o dată la șase luni. Printre medicamentele destinate tratamentului stadiului activ al sclerodermiei se numără:

  • serii de antibiotice penicilină (Oxacilină, Amoxicilină, Ampicilină, acid Fusidic);
  • antihistaminice (Loratadin, Tavegil);
  • medicamente care suprimă excesul de sinteză de colagen (Actinogial, Collalizin, Longidaza, extract de placenta, aloe);
  • antagoniști ai calciului (Verapamil, Fenigidin, Corinfar);
  • mijloace pentru vasele de sânge (Mildronate, Eskuzan, Madecassol).

Alături de medicamente, se utilizează tratament hardware și preparate de actualitate. Cu o astfel de boală, trebuie respectate toate prescripțiile medicului..

Spina bifida

Un defect în care vertebrele nu se alătură complet în jurul măduvei spinării se numește spina bifida. Localizat în regiunile toracice inferioare, lombare sau toracice. Este congenital. Afectează mai multe vertebre simultan (3 - 6 bucăți). Multă vreme, o persoană nu poate fi conștientă de această patologie până când nu este luată o radiografie. Printre primele semne se numără o umflătură în spate. Nu este neobișnuit să găsești o marcă de naștere sau un fir de păr în această zonă (de obicei observată de părinți la copiii lor). Boala este destul de periculoasă. Conduce la o serie de alte patologii. În cazuri grave, boala afectează creierul, ducând la dizabilitate. Printre motivele se numără o predispoziție genetică, o lipsă de sare de acid folic în timpul gestației, boli infecțioase grave ale mamei în timpul sarcinii (gripă, herpes, infecție meningococică). Tratamentul este chirurgie. De asemenea, este prezentată terapia bolilor concomitente, cum ar fi hidrocefalie, patologia sistemului genitourinar. Tratament ortopedic necesar.

Dacă se formează gropi pe spatele unui adult și al unui copil, este necesar să se consulte un medic și să fie supus unui examen. Motivele formării neașteptate a depresiilor pe trunchi nu sunt inofensive și necesită un tratament minuțios..

„Am două găuri de cuțit în spate”. Vasily Utkin a mers împotriva tuturor

Utkin vs. Soloviev

Inamicul jurnalist Vasily Utkin a pornit din nou pe calea războiului informațional. Nu mai devreme a avut conflictele sale cu Tina Kandelaki și fotbalistul Artyom Dzyuba, care l-au eliminat de la meciul TV, decât a găsit o nouă țintă. Prezentatorul TV Vladimir Soloviev a avut imprudența să comenteze cuvintele fostului comentator sportiv despre situația cu coronavirus.

„În principiu, probabil aș rămâne singur acasă. Am stat și în alte situații ", a spus Utkin..

Soloviev a răspuns la această afirmație: „Și este Vasily Utkin care are nevoie de mult timp de ajutor psihiatric profesional? Și vrei să comentăm ce spune această nefericită profund bolnavă? Uite cum arată. Are nevoie de ajutor, arată grav și bolnav grav ".

Controversa nu s-a încheiat aici. Solovyov i-a cerut lui Utkin „să strige mai tare ca să poată auzi la Kiev”, iar Utkin, într-un interviu acordat canalului YouTube „MKVP”, a spus că nici măcar nu îi va da mâna adversarului: „Cu siguranță nu îi voi da o mână, pentru că deja ne-am întâlnit în mod similar situații. Și am făcut schimb de cuvinte urâte în această situație. Prin urmare, nici măcar nu se va pune problema dacă se vor strânge mâinile.

Nu vreau să iau un exces de ceva, dar am început cu programul „Look”. Am făcut o mulțime de lucruri. S-a întâmplat să umble cu paznici. Am două găuri de cuțit în spate. Am dedicat destul de mult timp acestei meserii și mi-am asumat riscuri în mod repetat ".

Ultimul cuvânt din conflict a rămas cu Soloviev, care l-a numit pe Utkin bolnav. „Bietul Utkin. Sindromul Tourette este evident. Da, chiar și cântărit prin apariția depresiei. Ajutor profesional necesar. Nu o poate face singur. Îmi pot plăti tratamentul ”, a scris el pe Twitter..

Utkin împotriva lui Kandelaki

Utkin a purtat un resentiment aprig împotriva celebrului prezentator și producător general al meciului TV Tina Kandelaki, de când a fost concediată de pe canalul de televiziune, unde a lucrat ca gazdă și comentator. Se pare că acest „război” verbal, care a durat aproape cinci ani, nu se va încheia niciodată.

Motivul ultimelor atacuri ale lui Vasily asupra fostului lider a fost evaluarea programelor sportive la jumătatea lunii martie, când multe competiții au fost deja anulate. S-a dovedit că Exercițiul de dimineață a fost cel mai apreciat pe canalul Karusel..

„Fără sport, femeie mediocră, nu este rău pentru canalul federal, dar pentru noi. Toți noi ”, - și-a început„ discursul înfocat ”Utkin în rețelele de socializare.

El a declarat că „oamenii care trăiesc prin munca lor în profesie” simt „doar disprețul pentru Kandelaki”. Și singura modalitate de a vă asigura că „Match” scapă în cele din urmă de „Carousel”, potrivit lui Utkin, este „a-l numi pe Kandelaki ca șef al„ Carusel ”. „La urma urmei, au fost exact exercițiile pe care le-ați desfășurat în locul concentrării a tot felul de șefi, când l-a felicitat pe jucătorul echipei naționale ruse, Serdar Azmun pentru victorie”, a adăugat Utkin..

Răspunsul lui Kandelaki nu a durat mult.

" Ieri "viermi", astăzi "toaletă",
Vasily Utkin ne distrează „.

Destinul tău este, până la urmă, să arzi cu un verb la bar și să apelezi la birouri mari cu calomnie, provocând un sentiment de rușine arzătoare chiar și printre cei cărora le-ai dat odată un bilet pentru profesie.

Ei bine, da, nu știți că canalul nostru este munca colectivă a sute de oameni. Este mai convenabil pentru tine să te prefaci că „Match TV” sunt eu - Freken Bok, care a luat un borcan de gem de la un copil în vârstă în vârstă.

Nu încetiniți cu insulte. Ai grijă de tine, măr Ökko. Flori și vin te așteaptă în continuare. Și, probabil, vă voi continua să vă văd prin fiecare colț ", a scris Kandelaki ca răspuns în canalul ei Telegram..

Dziuba vs. Utkin

Începutul unui conflict deschis între Utkin și Dziuba poate fi considerat 2016, când fostul comentator a lăsat un tweet înțepător jucătorului după jocul lui Zenit cu Krasnodar. Apoi au vorbit despre o posibilă luptă între Artyom și portarul Yuri Lodygin în vestiar. Pentru aceasta, Utkin a remarcat: „Nu puteți lupta la Zenit. Pentru Artem Dziuba - și luptă? Nu cred! Aici, iartă-mă, este nevoie de ouă, aici nu este suficientă o limbă lungă ".

Aceasta a fost urmată de atacuri rare din ambele părți. Utkin a numit-o pe Dziuba „un nebun”, „un krokhobor”, iar ca răspuns a auzit cuvintele „patetic” și „comentator degradat”.

„Găuri” în corpul vertebral

Examinarea coloanei vertebrale cervicale. Nu-mi plac zonele rotunjite ale corpului vertebral.. dacă se poate spune ceva în ceea ce privește proeminențele, ar fi și interesant.. Link http://yadi.sk/d/L5Y3De_s789ID

Modificări degenerative cu chisturi subcondrale, enostoză, hernie mediană posterioară a discului C4-5. În corpul C5 există focare osteolitice, unele dintre ele având contururi confuze, care este stresant. Poate chisturi cu astfel de osteoporoză maculară sau poate modificări secundare. Am nevoie de un RMN. Focalizarea hipodensă în lobul stâng al glandei tiroide.

"Punând toate semnificațiile și perfecțiunile la dispoziția numai a lui Dumnezeu, te salvezi multe necazuri." John Whitbourne.

Deplasarea vertebrelor, discuri ale coloanei vertebrale lombare: simptome, tratament

Spondilolisteza (deplasarea vertebrelor lombare) este o boală ale cărei simptome seamănă cu osteochondroza lombară. Apare destul de des, chiar și la tineri, și poate duce la dizabilități. Cum poți determina ce te împiedică să trăiești și să lucrezi în pace - sciatica sau deplasare? Să vorbim despre semnele spondilolistezei.

De ce „cad”?

În mod normal, fiecare vertebră ocupă o anumită poziție în raport cu segmentul de bază. Dacă se mișcă, duce la fracturarea proceselor, compresia nervilor, vaselor de sânge și alte consecințe nefericite..

Regiunea lombară este cea mai „luptătoare” dintre toate secțiunile coloanei vertebrale: trebuie să reziste la sarcini crescute. Există doar 5 vertebre în ea și cel mai adesea procesul patologic se dezvoltă în a cincea, mai rar în a 4-a. Acest lucru se întâmplă ca urmare a unei fracturi a piciorului..

Această patologie se găsește la 6% din populație. Factorii care predispun la apariția unei astfel de tulburări sunt patologiile congenitale ale structurii coloanei vertebrale, localizarea atipică a sacrului și defectul arcadelor. Decalarea poate fi dobândită. Acest lucru este facilitat de leziuni, sport crescut, efort fizic excesiv, inactivitate fizică, neoplasme, artroză, curbura trunchiului coloanei vertebrale. Modificările degenerative legate de vârstă, de asemenea, contribuie negativ la dezvoltarea patologiei..

Care sunt simptomele deplasării?

Există mai multe simptome generale care indică faptul că vertebra a luat o poziție necaracteristică:

  • există un sentiment constant de slăbiciune;
  • partea inferioară a spatelui, coada, fesele, genunchii, gleznele;
  • modificări de postură;
  • picioarele se umflă și își pierd periodic sensibilitatea, denivelările de gâscă aleargă peste ele;
  • uneori, tensiunea musculară puternică se simte în locul durerii;
  • un spasm care împiedică aplecarea spatelui;
  • slabiciune musculara.

Starea de bine a unei persoane, în funcție de gradul de încălcare, va fi următoarea:

  • în faza inițială, când vertebră nu este prea departe de locația normală (mai puțin de ¼ din lățimea vertebrei situate mai jos), apar dureri rare în timpul efortului, îndoirii și mișcărilor bruște ale corpului. Dacă vă uitați la partea inferioară a spatelui în acest moment, puteți vedea o gaură în zona cu probleme a spatelui. Durerea poate lipsi cu desăvârșire, iar lumbago-ul în această zonă este considerat de mulți drept un semn de sciatică;
  • în stadiul 2 (când vertebră este deviată de ½), apar frecvent dureri intense și disconfort foarte vizibil în timpul efortului fizic, încearcă să ridice greutăți. Adâncirea devine și mai vizibilă;
  • în faza a 3-a, sindromul durerii crește și mai mult, mersul se schimbă, durerea nu dă drumul persoanei. Mișcarea devine rigidă. Funcționalitatea vezicii urinare poate fi afectată, există dificultăți cu mișcarea intestinului. Sexul mai puternic scade potența;
  • când boala este pornită (stadiul 4), deplasarea a ajuns la 2/3 sau mai mult, articulațiile suferă modificări ireversibile și încep dificultăți cu mișcarea. Pacientul simte oboseală constantă, picioarele sunt îndoite, nu este capabil să stea și să stea mult timp, uneori sunt crampe la membre. Articulațiile (atât mari cât și mici) doare, degetele și degetele cresc amorțite. La locul fosei apare o proeminență, sacrul și oasele pubiene, în loc de oblic, dobândesc o poziție verticală. Cele mai vechi victime ale bolii pot dezvolta paralizie.

Citește și:

Potrivit unor experți, se poate distinge a cincea (cea mai dificilă) etapă, în care vertebra este complet separată de trunchiul spinării sau „cade” în pelvis.

Simptome care urmează să fie găsite de medic

Medicul va observa alte „mărci de identificare” obiective care confirmă faptul că a existat o deplasare a vertebrelor lombare. Iată câteva simptome ale acestei patologii:

  • creșterea tensiunii musculare în regiunea lombară;
  • curbura coloanei vertebrale în sens invers (mai rar invers);
  • o creștere notabilă a lungimii uneia dintre membrele superioare cu ochiul liber;
  • subsidența coloanei vertebrale în jos;
  • piele și grăsimea bine observate în regiunea lombară;
  • extinderea toracelui;
  • Dificultate de îndoire a spatelui înainte
  • îndoirea membrelor inferioare ale articulațiilor genunchiului și șoldului.

Medicamente, chiropractor sau bisturiu?

Pe baza datelor de examinare și a rezultatelor diagnosticărilor instrumentale, medicul selectează o strategie de tratament pentru deplasarea discurilor coloanei lombare. Se poate face conservator sau chirurgical. În primul caz, se folosesc AINS, steroizi, calmante, unguente topice și geluri. De asemenea, folosesc fizioterapie, educație fizică care îmbunătățește sănătatea (exercițiul terapeutic dă efect pozitiv doar în etapele 1 și 2), purtând dispozitive ortopedice (corsete), terapie manuală și masaj. Pacientului i se arată un regim de economisire. El ar trebui să petreacă mai mult timp culcat și stând, să se protejeze complet de munca grea, să nu poarte sau să ridice greutăți, să doarmă pe partea sa pe o suprafață plană.

Până la înflorirea bolii în plină floare, este posibil să se întoarcă vertebră „sărită” la locul ei cu ajutorul anumitor manipulări simple cu mâini iscusite. Dar înainte de a ajusta deplasarea vertebrelor lombare, trebuie să participați pentru a găsi un specialist cu adevărat bun. Dacă o situație dificilă nu poate fi corectată cu „puțină sânge”, ei apelează la o intervenție chirurgicală - efectuează o intervenție chirurgicală plastică a vertebrei, îndepărtează arcul vertebral sau presând țesutul cicatricial.

Citește și:

Deplasarea vertebrelor lombare poate fi tratată cu succes, mai ales dacă terapia este începută imediat ce apar primele simptome alarmante. Pacienții mai tineri au o șansă pentru o recuperare finală, vârstnicii au un prognostic ușor mai rău, din moment ce alte plagi se alătură acestei patologii. Respectă-ți coloana vertebrală și nu ignoră niciodată durerea ușoară și ocazională.!

Citiți alte secțiuni interesante

Gură în coloana vertebrală

Artroza articulațiilor costo-vertebrale: cauze, simptome și tratamentul bolii.

Ce este artroza articulațiilor costo-vertebrale?

La bătrânețe, din cauza unui metabolism lent, uzurii cartilajului și a leziunilor anterioare ale pieptului, se dezvoltă o boală rară - artroza articulațiilor costo-vertebrale. Acest tip de artroză apare datorită degradării țesutului cartilaginos în articulațiile coastelor și vertebrelor (7), cel mai adesea afectează a 9-a și a 10-a pereche de articulații costo-vertebrale.

Formele bolii și cauzele acestora

Conform etiologiei sale, artroza articulațiilor costo-vertebrale este împărțită în 2 forme:

Artroză primară (implicit).

Un astfel de diagnostic se face atunci când cauzele evidente ale artrozei nu au fost identificate. Este administrat mai des la pacienții vârstnici. În acest caz, artroza apare din cauza îmbătrânirii articulațiilor, încetinirea metabolismului, a întreruperii activității coordonate a întregului sistem de organe.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri folosesc cu succes SustaLife. Văzând o astfel de popularitate a acestui instrument, am decis să-l oferim în atenția ta..
Citiți mai multe aici...

Artroză secundară (răsturnată).

Motivele acestei artroze sunt stabilite:

  • Leziuni;
  • Inflamaţie;
  • Displazie congenitală;
  • Tulburări hormonale.

Această formă de artroză se poate dezvolta datorită tuberculozei, artritei reumatoide, inflamației purulente în cavitatea toracică..

Simptomele bolii

Orice tip de artroză se dezvoltă treptat, inclusiv în articulațiile vertebrale costale. Există 3 etape ale dezvoltării bolii, fiecare având propriile simptome:

  1. I grad - artroză latentă. Această etapă poate dura ani de zile fără a provoca prea multe griji. Principalul simptom este durerea la nivelul coastelor după efort. Mai puțin frecvent, durerea poate apărea în coloana vertebrală. Durata durerii este scurtă - după odihnă, totul dispare. Rigiditatea coloanei vertebrale apare dimineața..
  2. Gradul II Deformarea oaselor și a țesutului cartilaginos crește. Durerile devin mai prelungite și mai severe. Senzațiile dureroase apar la respirație, mișcările coloanei vertebrale sunt dificile.
  3. Gradul III Durerea constantă și severă interferează cu munca, efectuând cele mai simple acțiuni. Pacientul este recunoscut ca fiind handicapat. Deformarea cartilajului și a țesutului osos restricționează sever mișcarea. Odată cu dezvoltarea ulterioară a bolii, dizabilitatea este pusă.

Diagnosticul bolii

Pentru a face un diagnostic diferențial, este necesar să se efectueze o serie de examene, deoarece artroza articulațiilor vertebrale costale are simptome similare bolilor sistemului respirator, coloanei vertebrale.

  • Radiografie toracică în diferite proiecții;
  • Imagistică prin rezonanță magnetică;
  • Scanare CT.

Testele de laborator pentru artroza joncțiunii vertebrale costale nu sunt specifice - indicatorii ESR sunt mari, prezența acidului uric, proteinei C-reactive în sânge. Acești indicatori sunt tipici pentru orice proces inflamator..

Pe lângă aceste examinări, medicul poate prescrie o ecografie a organelor cavității toracice, a arterelor vertebrale și a venelor..

Metode de tratament

Tratamentul artrozei trebuie să fie cuprinzător. Pe lângă terapia medicamentoasă, chirurgul ortoped prescrie proceduri de fizioterapie, masaje și exerciții de fizioterapie. Pentru a îmbunătăți efectul măsurilor terapeutice, puteți utiliza câteva rețete de medicină tradițională.

Terapia medicamentoasă

Pentru a ameliora durerea și inflamația, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, fenilbutazonă, indometacină). Pentru uz local, sunt prescrise unguente anestezice bazate pe aceste medicamente (Voltaren, Relief profund), precum și unguente de încălzire pe bază de albine sau venin de șarpe și piper roșu. Astfel de geluri cresc circulația sângelui în zona artrozei, accelerează metabolismul în țesutul cartilaginos al articulațiilor costo-transversale.

Cu durere severă, injecții cu medicamente corticosteroizi sunt injectate în capsula articulară. Durerea și inflamația sunt ameliorate în câteva zile, dar această procedură poate fi efectuată nu mai mult de 3 ori pe an..

Condroprotectorii (sustagard, teraflex, condroxid) sunt prescriși pentru a restabili țesutul cartilaginos. Ele hrănesc și susțin cartilajul, furnizează substanțele necesare sintezei, declanșează regenerarea țesutului cartilaginos și producerea de lichid articular. Medicamentele sunt luate în cursuri de la o lună la șase luni, dacă este necesar, modul de administrare se repetă după câteva luni.

Fizioterapie

După ameliorarea durerii și inflamației, chirurgul ortoped prescrie cursuri de proceduri de fizioterapie:

  • Terapie cu ultrasunete;
  • Terapie magnetică, cu laser;
  • Băi de vindecare;
  • Reflexoterapie;
  • Hirudoterapie (tratament cu lipitori).

Fizioterapeutul selectează procedurile individual, ținând cont de stadiul bolii, de reacțiile alergice ale pacientului.

Gimnastica terapeutică și masaj

Pentru a readuce mobilitatea și a dezvolta flexibilitatea spatelui, sunt prescrise exerciții de fizioterapie, masaje.

Exercitiile gimnastice se desfasoara exclusiv sub supravegherea unui medic dintr-un cadru spitalicesc. Fizioterapeutul controlează distribuția încărcăturii pe spate, corectitudinea exercițiului. De multe ori bile gimnastice sunt utilizate la exerciții..

Sarcina de la începutul cursului trebuie să fie minimă, cu fiecare lecție dificultatea exercițiilor ar trebui să crească treptat. Gimnastica trebuie făcută în fiecare zi timp de 30-40 de minute.

În plus, în perioadele de remisie a artrozei, puteți vizita piscina, aerobicul cu apă. Apa reduce stresul asupra articulațiilor costo-vertebrale și ajută la menținerea tonusului mușchilor trunchiului.

După exerciții fizice, mușchii sunt relaxați cu masaj. Procedura trebuie efectuată de un fizioterapeut care cunoaște bine caracteristicile bolii.

Metode tradiționale de tratament

Acasă, puteți folosi comprese, unguente și frecare, preparate după rețete populare.

Compresa de hrean

Compresul se încălzește bine, îmbunătățește circulația sângelui și metabolismul local, ameliorează durerea. Pentru gătit, prindeți hreanul pe o răzătoare fină, înfășurați în cârpă de bumbac și încălziți într-o baie de apă. Aplicați la durere înapoi, lăsați peste noapte.

Unguent pe bază de miere

Unguentul ameliorează bine inflamația, hrănește, accelerează procesele metabolice. Pentru a spori efectul, puteți adăuga câteva picături de ulei esențial de molid, lemn de santal, 2-3 g mumie la miere. Aplicați amestecul pe spate cu mișcări ușoare, de masaj, frecați 10-15 minute. Izolați, lăsați 3-4 ore sau până dimineața.

Miere freca

Pe baza mierii, frecarea este pregătită pentru tratamentul artrozei. Se amestecă 2-3 linguri de miere cu glicerină, 4-5 picături de iod și 50 ml alcool. Insistați amestecul într-un loc întunecos peste noapte. Folosind bile de bumbac, frecați-vă spatele cu mișcări de masaj. Curs de frecare - 3-4 săptămâni.

Tratament operativ

În absența rezultatelor pozitive ale tratamentului terapeutic, este prescrisă o operație chirurgicală. În etapele 1-2 ale artrozei, se efectuează artroscopie - bucăți de cartilaj degradant și cheaguri de sânge sunt îndepărtate din cavitatea articulară. Această operație ajută la oprirea inflamației..

Pentru a alina durerea, chirurgii „opresc” terminațiile nervoase folosind căldură.

În a treia etapă a artrozei costal-transversale, se poate prescrie artroplastia - înlocuirea unei articulații vertebrale vechi, deformată cu una artificială.

Unele dintre cele mai importante măsuri preventive

Prevenirea este întotdeauna mai ușoară decât vindecarea unei boli.

Principii de bază pentru prevenirea artrozei coloanei toracice:

  1. O dietă adecvată care conține toate vitaminele esențiale, oligoelementele și aminoacizii necesari pentru întreținerea și regenerarea țesutului cartilaginos. În plus, puteți lua suplimente alimentare speciale.
  2. Exerciții regulate de spate. Yoga, întinderea, înotul sunt bune. Activitățile ar trebui să fie plăcute, nu dureroase.
  3. Masajul profesional ajută la relaxarea mușchilor după o zi grea de muncă, crește circulația sângelui. Un chiropractor bun și competent este capabil să restabilească sănătatea în spate, să-i restabilească mobilitatea și flexibilitatea.
  4. Dacă este necesar, trebuie să scapi de excesul de greutate. Kilogramele în plus reprezintă o încărcătură pe coloana vertebrală.
  5. Femeile ar trebui să poarte pantofi cu talie înaltă. Fiecare centimetru suplimentar de călcâi crește încărcarea pe coloana vertebrală cu 8-9 kg. Aceasta poate provoca nu numai artroza, dar și hernii intervertebrale..

Concluzie

Artroza vertebrală costală este o boală cronică. Dar, cu un tratament adecvat și la timp, puteți obține o remisiune stabilă pe termen lung. O abordare responsabilă a sănătății dvs. se află în centrul unei vieți lungi și fericite..

Stenoza coloanei vertebrale este o boală periculoasă care poate duce la dizabilitate. Diagnosticul de patologie este stabilit pe baza spondilometriei (măsurarea lumenului coloanei vertebrale) după efectuarea imagisticii prin rezonanță magnetică (RMN).

Citiți aici despre cum se efectuează RMN-ul coloanei vertebrale aici.

Patologia se poate forma nu numai în canalul spinal. Stenoza arterei vertebrale duce la o circulație slabă.

Canalul spinal este casa pentru măduva spinării. Când se îngustează, măduva spinării este comprimată. Starea este periculoasă prin pierderea funcționalității organelor innervate.

Ce este stenoza spinală

Stenoza spinală este diagnosticată atunci când lățimea canalului spinal anterior sau sacul dural scade. Dimensiunile sunt măsurate după efectuarea unei mielograme (injectarea contrastului în spațiul subarahnoidian al măduvei spinării și efectuarea radiografiilor).

Dacă distanța dintre procesul spinos al laturii opuse și arcul bazei sale în zona de măsurare este mai mică de 12 mm, este posibil să se diagnostice "îngustarea canalului spinal".

Stenoza, în funcție de locație, se împarte în:

Stenoza vertebrală centrală a coloanei vertebrale se caracterizează printr-o scădere a dimensiunii între arcul bazei procesului spinos și suprafața posterioară a vertebrei de la 12 la 10 mm (relativ) sau mai puțin de 10 mm (absolut).

Unii medici, atunci când evaluează gradul de îngustare a canalului spinal, calculează zona. Dacă este mai mică de 100 mm² - îngustare relativă; dacă mai puțin de 75 mm² - absolut.

Stenoza laterală este diagnosticată atunci când îngustarea canalului radicular este mai mică de 4 mm. Necesită o intervenție chirurgicală urgentă pentru decomprimarea structurilor.

Stenoza spinală este clasificată prin etiologie în:

  1. Congenital (idiopatic)
  2. dobândite;
  3. Combinat - o combinație dintre tipurile de boli de mai sus.

Ce semne indică stenoza congenitală a canalului spinal:

  1. Scurtarea arcadelor vertebrale;
  2. Creșterea grosimii arcurilor;
  3. Scăderea înălțimii vertebrelor;
  4. Diastematomelia cartilaginoasă.

Stenoza spinală congenitală este însoțită de următoarele modificări anatomice:

  • Depozite de calciu în discurile intervertebrale;
  • Spondiloartroza articulațiilor vertebrale;
  • Entorsa ligamentului galben;
  • Deplasarea vertebrelor;
  • Formarea de adeziune.

Atunci când formează un diagnostic, medicii stabilesc tipul de boală:

  1. Canalul spinal;
  2. Canal;
  3. Vizualizare combinată.

În funcție de localizarea constricției:

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri folosesc cu succes SustaLife. Văzând o astfel de popularitate a acestui instrument, am decis să-l oferim în atenția ta..
Citiți mai multe aici...

  1. de col uterin;
  2. Cufăr;
  3. Lombar;
  4. Sacral.

În funcție de întinderea leziunii:

  • Monosegmental;
  • Polysegmental;
  • Total;
  • Asimetric;
  • Unilateral;
  • Intermitent.

Gradul stenozei canalului spinal pe etape de dezvoltare:

Gradarea bolii pe baza clasificării de mai sus este folosită nu numai de medicii casnici, ci și de medicii străini.

Rețineți că cea mai frecventă cauză a bolii este depunerea sărurilor de calciu în aparatul ligamentar articular în timpul proceselor degenerative-distrofice (scolioză, spondiloză, osteochondroză).

În procesele degenerative, măduva spinării este comprimată treptat. Odată cu evoluția bolii, apar dureri locale și semne neurologice de inervație patologică a organelor periferice. Dacă sunt lăsate netratate, simptomele progresează rapid.

La persoanele vârstnice, datorită numeroaselor procese degenerative patologice din coloana vertebrală, se formează un diagnostic - „stenoză poligmentală”. Tratamentul patologiei cu metode conservatoare și chirurgicale nu poate decât să ușureze ușor cursul acesteia. De regulă, boala la bătrânețe duce la dizabilități, chiar dacă operația de decomprimare a măduvei spinării se efectuează în timp util..

Gradele clinice

Gradele clinice ale stenozei vertebrale:

  1. Îngustarea pe fundalul anomaliilor: neunificarea vertebrelor, anomaliile arcadelor, patologia joncțiunii lombosacrale, hiperplazia proceselor spinoase;
  2. Displastic: hipocondroplazie, spondilodistrofie, osteopatie, condrodisplazie, boala de marmură, boala Paget;
  3. Degenerativ: cu osteochondroză, hernie mediană, sechestrare subglotică a discului, spondiloartroză, spondilolisteză;
  4. Vedere constituțională: cu caracteristici structurale anatomice ale coloanei vertebrale;
  5. Dobândite nedegenerative: leziuni traumatice, boli neuromusculare, tulburări hormonale, consecințe ale chirurgiei coloanei vertebrale;
  6. Combinate: atunci când combinați mai multe tipuri în același timp.

Cauzele bolii

Care sunt cauzele stenozei în zona lombară și în alte regiuni:

  • Hernie intervertebrală;
  • Depunerea sărurilor de calciu în ligamentele spinoase (spondilită anchilozantă);
  • Lipom (formare benignă grasă);
  • Epidurită (inflamația sacului dural și a membranelor spinării).

Atunci când se evaluează dimensiunea părții inferioare a coloanei vertebrale la locația cauda equina, îngustarea este diagnosticată dacă dimensiunea minimă este mai mică de 3 mm la orice nivel. Pe mielograma cu această patologie, agentul de contrast nu umple complet buzunarul radicular. Într-o astfel de situație, este necesară urgent o operație..

Semne ale dezvoltării stenozei

Stenoza canalului spinal al lombarului și a altor regiuni duce la dizabilitate din cauza disfuncției multiple a organelor interne.

Cum apar semnele compresiei măduvei spinării:

  1. Compresia duce mai întâi la întreruperea funcționării țesuturilor fibroase osoase care înconjoară canalul spinal;
  2. Încălcarea formațiunilor neurovasculare formează edem local la locul accidentării;
  3. Încălcarea aportului de sânge și inervarea organelor interne duce la modificarea funcționalității organelor abdominale, a pelvisului mic, a extremităților inferioare;
  4. Patologia circulației LCR formează hipoxie cerebrală.

Semnele patogenetice de mai sus duc la dizabilitate dacă nu se efectuează tratament sau conservare în timp util. Fără un tratament în timp util și competent, simptomele pot provoca moartea unei persoane din cauza patologiei multor organe.

Simptomele bolii pot fi împărțite în următoarele grupuri:

Simptomele paroxistice se formează cu o exacerbare a bolii sau cu prezența unor modificări grave în organele interne.

Ce sindroame aparțin unui număr paroxistic:

  1. Claudicarea intermitentă a etiologiei neurogene;
  2. Simptom convulsiv paroxistic;
  3. Sensibilitatea membrelor afectate;
  4. Mișcări intestinale necontrolate și urinare;
  5. Disestezii de temperatură;
  6. Pareza membrelor (limitarea mobilității).
  • Distonie vegeto-vasculară;
  • Contracții tonice musculare;
  • Cervicalgia, cervicobrachialgia (stenoza cervicală duce la ea), toracalgia (cu constricție toracică), sacralgia, lumbodynia, ischialgia lombară (cu stenoza canalului vertebral lombar);
  • Simptome radiculare: sindromul poliradicular, monoradical, cauda equina;
  • Radicular-vascular: radiculomielischemie, mielopatie.

În funcție de gravitatea simptomelor, se disting următoarele grade de severitate a bolii:

  • 1 grad - claudicație intermitentă (apariția unei dureri ascuțite în mușchii gambei la mers);
  • Gradul 2 - tulburare moderată de mers cu sindromul durerii de tipul claudicației intermitente;
  • 3 grad - sindromul durerii este pronunțat, fără ajutorul mișcării este imposibil;
  • 4 grad - manifestări severe de claudicație intermitentă cu sindrom de durere severă.

Patologia aparține unui număr de boli progresive rapid. Dacă medicii reușesc să oprească un atac acut al bolii, după un timp revine din nou..

Tratamentul patologiei se realizează într-un spital. Terapia în ambulatoriu nu are succes datorită disponibilității limitate a medicamentelor. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au efecte secundare asupra intestinelor (provoacă un ulcer). Mai mult, majoritatea pacienților necesită o intervenție chirurgicală de decompresie.

Stenoza relativă a coloanei vertebrale lombare și cervicale

Stenoza relativă (gradul de îngustare de la 12 la 10 mm) este însoțită de următoarele manifestări neurologice:

  • Sindroame de durere;
  • Tulburări de mișcare;
  • Modificări radico-vasculare.

Stenoza lombară este asociată cu claudicația intermitentă. Acest simptom poate fi considerat primul semn al bolii. Apare la majoritatea pacienților, indiferent de localizarea compresiei măduvei spinării..

Legătura patogenetică din patologie este considerată a fi un atac ischemic tranzitoriu. Aceasta provoacă vasoconstricție nu numai a coloanei vertebrale, ci și a altor organe. Când treceți la o poziție verticală, senzațiile de durere cresc.

La schimbarea poziției, simptomele hipertensiunii venoase și a lichidului cefalorahidian devin de asemenea active. Dacă pacientul are edem al extremităților inferioare, acestea sunt mai grave în poziție verticală.

Dysbasia posturală este un simptom neurologic specific al bolii la nivelul coloanei lombare. Se caracterizează prin faptul că claudicația intermitentă apare nu numai când mergeți, ci și într-o poziție în picioare, când coloana vertebrală este extinsă.

Stenoza lombară spinală relativă se caracterizează prin următoarele manifestări neurologice:

  • Amorteala membrelor;
  • Slăbiciune în picioare;
  • Coordonarea deteriorată a mișcărilor datorită patologiei impulsurilor nervoase;
  • Schimbarea sensibilității membrelor;
  • Parestezie la nivelul picioarelor;
  • Tulburări sensibile fără scăderea forței la nivelul picioarelor;
  • Afecțiuni pelvine și ataxie.

La 10% dintre pacienți, simptomele bolii în stadiile inițiale nu sunt exprimate. Singurul marker care permite neuropatologilor să diagnostice stenoza coloanei vertebrale este mielopatia toracică..

Ce este mielopatia toracică

Mielopatia toracică este un sindrom de claudicație intermitentă combinată cu dureri în piept, abdomen, șolduri. Astfel de simptome pot fi inițiativa inițială a stenozei coloanei vertebrale absolute. Dacă nu se aplică tratamentul, măduva spinării se va comprima mai mult în timp..

Mielopatia toracică la majoritatea pacienților este caudogenă - asociată cu leziunile rădăcinilor cauda equina.

Tratament conservator

Stenoza necesită tratament imediat. Cu un grad mic de compresie a măduvei spinării, tratamentul poate fi utilizat pentru a elimina:

  • Compresia structurilor neurovasculare;
  • Tensiunea aparatului musculo-ligamentos;
  • Hipoxia rădăcinilor nervoase;
  • Insuficiență arterială și venoasă;
  • Tulburări metabolice metabolice;
  • Demielinizarea nervilor;
  • Inervarea patologică a organelor;
  • Încălcări ale circulației lichidului cefalorahidian;
  • Instabilitatea coloanei vertebrale.

Este imposibil să eliminați simptomele de mai sus la domiciliu, prin urmare, atunci când se stabilește o îngustare a canalelor spinale sau radiculare, pacientul are nevoie de spitalizare.

De ce se efectuează operația atunci când măduva spinării este îngustată?

Chirurgia pentru îngustarea canalului spinal se efectuează pentru a elimina compresia. Presiunea crescută prelungită în măduva spinării va provoca patologia din toate organele interne, imobilitatea extremităților superioare și inferioare.

Tratamentul chirurgical al patologiei se realizează cu o incizie mică pe piele (aproximativ 4-5 cm). După accesul operator în spațiul intervertebral, arcul este îndepărtat prin suturarea defectelor țesutului moale și eliminarea proeminențelor discurilor intervertebrale (cu laminectomie).

În caz de instabilitate vertebrală, operația este completată cu fixare transpediculară.

Stenoza nu este o boală frecventă. Este cel mai frecvent la vârstnici. Datorită modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, se formează complicații formidabile. Nu este posibilă eliminarea completă la vârstnici chiar și prin metode chirurgicale, prin urmare, în prezența acestei patologii, pacienții au o frecvență ridicată a dizabilității..

Osteocondroza este una dintre cele mai frecvente boli ale coloanei vertebrale. Mulți oameni cred că este caracteristic numai vârstnicilor. Cu toate acestea, semnele inițiale ale bolii sunt detectate chiar și la tineri. În acest caz, se găsește adesea condroza gâtului..

Unii pacienți, fără să știe la ce medic să apeleze la dureri la nivelul coloanei vertebrale, încep să ia singure câteva pastile sau să folosească sfaturile altor persoane. Dar acest lucru nu va scăpa de cauza lor - osteochondroza, deoarece doar simptomele bolii sunt eliminate. Prin urmare, este important să aveți încredere doar specialiștilor calificați care vor oferi informații cuprinzătoare despre cum să tratați condroza cervicală..

Cauzele și mecanismul dezvoltării

În primul rând, trebuie să înțelegeți ce duce la apariția osteocondrozei cervicale. Această boală este o consecință a efectelor multidirecționale asupra coloanei vertebrale a factorilor externi și interni. Acestea ar trebui să includă:

  1. Activitate fizică excesivă.
  2. Ședere prelungită în poziții forțate.
  3. Stil de viata sedentar.
  4. Tulburări metabolice în organism.
  5. Vârsta se schimbă.

Deoarece gâtul are cea mai mare mobilitate, atunci sarcina pe ea va fi mai mare decât, de exemplu, pe coloana toracică. Sub influența presiunii excesive, înălțimea discurilor scade, iar o încălcare a alimentației lor duce la pierderea lichidului, determinând o scădere a elasticității și a proprietăților de amortizare. În timp, pe vertebre se formează creșteri osoase - osteofite, care pot stoarce rădăcinile sau vasele nervoase din apropiere. Aceasta duce la apariția simptomelor clinice ale osteochondrozei..

Procesele patologice locale și sistemice sunt implicate în dezvoltarea condrozei. Eliminarea lor trebuie să fie sarcina principală a măsurilor medicale prescrise de un medic..

Simptome

Bolile sistemului musculo-scheletice au caracteristici destul de caracteristice. Pacientul prezintă reclamații subiective, care sunt detaliate și analizate de către medic. Și la examinare, se dezvăluie simptome obiective ale condrozei cervicale. Astfel, se dezvoltă o imagine generală a bolii, care rămâne de completat cu alte metode de diagnostic..

Cea mai frecventă manifestare a osteochondrozei este durerea. Ea este cea care îi face pe pacienți să acționeze activ și să vadă un medic. Acest simptom are o culoare diferită:

  • Ascuțit sau plictisitor.
  • Coase, dureri, trageri, palpitante.
  • Este localizat în gât și radiază spre cap, spate, umăr.
  • Singur sau dublu față.
  • Deranjat intermitent sau constant.
  • Aggravat de mișcările capului sau ale brațului.

Din această cauză, există o limitare a mobilității la nivelul coloanei vertebrale cervicale, ceea ce reduce abilitățile funcționale ale unei persoane. Un rol important îl are spasmul muscular, care apare reflexiv - ca răspuns la stres prelungit sau la iritarea fibrelor nervoase. Îngroșările asemănătoare rolelor se resimt de-a lungul coloanei vertebrale, iar punctele paravertebrale sunt dureroase la palpare. Se poate observa netezirea lordozei cervicale.

Dacă există compresiunea rădăcinilor coloanei vertebrale, atunci osteochondroza cervicală se manifestă prin tulburări ale conducerii nervilor. Acestea includ:

  • Amortețe, arsură, „târâre”, furnicături.
  • Scăderea sensibilității pielii.
  • Senzație de rigiditate și oboseală în mușchi.
  • Revitalizarea sau suprimarea reflexelor de tendon.
  • Schimbarea culorii și umidității pielii.

Pacienții cu condroză cervicală sunt adesea îngrijorați de dureri de cap, amețeli, care sunt de natură vasculară sau musculo-spastică. Dacă există o leziune simultană a regiunii toracice, atunci sunt posibile simptome din organele interne, care primesc impulsuri autonome de la rădăcinile afectate. Apoi, modificările funcției lor sunt observate sub forma:

  • Frecvența cardiacă crescută.
  • Fluctuații ale tensiunii arteriale.
  • Scurtă respirație.
  • Balonare.

Simptomele condrozei pot crea probleme semnificative, limitând viața activă a pacienților, amestecând activitățile cotidiene și profesionale. Și o vizită timpurie la medic va evita multe probleme..

Diagnostice

Îngrijorat de cum să trateze condroza gâtului, mulți uită că mai întâi este necesar să o identificați, confirmând asumarea medicului cu metode de diagnostic suplimentare. Este studiul imagistic care ne va permite să evaluăm structura coloanei vertebrale și să determinăm modificările patologice ale componentelor sale. Următoarele proceduri sunt cel mai adesea recomandate:

  1. Radiografie în două proiecții.
  2. Imagistică prin rezonanță magnetică.
  3. Tomografie computerizata.

Neuromografia ajută la analiza stării mușchilor și a conducerii nervilor. În cazul în care capul este îngrijorat, atunci ecografia sau reenoencefalografia poate fi prescrisă, iar durerea de spate care radiază spre umărul stâng necesită ECG pentru diagnostic diferențiat cu patologie cardiovasculară. De asemenea, trebuie să consultați un neurolog și un vertebrolog.

Tratament

Dacă, conform rezultatelor examinării, se confirmă condroza coloanei vertebrale cervicale, atunci este mai bine să începeți tratamentul cât mai devreme, deoarece în timp patologia va progresa doar. Medicina modernă are diverse metode pentru a ajuta pacientul să depășească boala. Acestea includ următoarele:

  • Terapia medicamentoasă.
  • Fizioterapie.
  • Fizioterapie.
  • Masaj și terapie manuală.
  • Operațiune.

Cel mai bun efect este obținut cu un tratament combinat atunci când sunt utilizate mai multe metode. Este imposibil să vindecați osteochondroza doar cu pastile, iar medicul nu poate face acest lucru singur - pacientul trebuie să facă multă muncă..

Toate tratamentele sunt utilizate conform indicațiilor. Fiecare pacient are nevoie de o abordare individuală care nu ar trebui să contravină standardelor de îngrijire medicală.

Terapia medicamentoasă

Tratamentul condrozei cervicale începe cu medicamente. Există suficiente medicamente care pot îmbunătăți starea pacientului - injecții, tablete, unguente - trebuie doar să le utilizați rațional. Medicamentele nu numai că elimină semnele clinice ale bolii, ci și normalizează procesele metabolice din organism, afectând cauzele și mecanismul dezvoltării patologiei. Cel mai adesea, cu osteochondroza, sunt prescrise următoarele medicamente:

  1. Antiinflamatoare nesteroidiene (Ksefokam, Dikloberl, Artrozan).
  2. Relaxante musculare (Mydocalm, Tolperil).
  3. Condroprotectori (Teraflex, Condroxid, Artra).
  4. Vitamine (Milgamma, Vitaxon, Neuromax).
  5. Vascular (Latren, Solcoseryl).

Dureri severe la nivelul gâtului sau la umăr pot fi ameliorate cu blocaje paravertebrale cu novocaină sau corticosteroizi (Diprospan, Kenalog). Și după eliminarea manifestărilor acute, puteți prescrie un gel sau unguent pentru condroza gâtului (Voltaren, Finalgon, Traumeel C, Apizartron).

Orice medicament ar trebui să fie prescris de un specialist și luat în conformitate cu recomandările sale. Acest lucru vă va permite să evitați consecințele nedorite de la a lua medicamente..

Fizioterapie

Metodele de fizioterapie ajută la tratarea osteochondrozei cervicale și toracice. Au efecte locale și generale pozitive. Acest lucru se realizează prin reducerea durerii și inflamației, relaxarea mușchilor, îmbunătățirea circulației sângelui și a proceselor metabolice în țesuturi. Cu condroza, sunt prezentate următoarele proceduri:

  • Electro- sau fonoforeza medicamentelor.
  • Tratamentul cu laser.
  • Terapia cu valuri.
  • Magnetoterapie.
  • Reflexoterapie.
  • Terapia cu apă și nămol.

Metodele fizice, împreună cu terapia medicamentoasă, ajută pacienții să scape de manifestările acute ale bolii, să prevină evoluția acesteia și să prevină complicațiile.

Fizioterapie

Condroza coloanei vertebrale cervicale necesită un regim motor corect. Și acest lucru nu poate fi obținut folosind doar medicamente - este necesar să se implice în exerciții terapeutice. Exercițiile fizice ajută la refacerea mobilității coloanei vertebrale și la stabilizarea acesteia formând un corset muscular și întărind ligamentele. În primul rând, este prezentată educația fizică, care vizează întinderea țesuturilor moi: înclinarea și întoarcerea capului, excluzând rotația. Apoi se efectuează exerciții de relaxare post-izometrice, în care tensiunea musculară statică este înlocuită cu relaxarea musculară. În acest caz, mișcările capului sunt efectuate încercând să depășească rezistența palmelor lor situate pe frunte, partea din spate a capului, zona parietală sau temporală..

Gimnastica trebuie efectuată treptat, fără mișcări bruște. O mare importanță este acordată regularității cursurilor.

Masaj și terapie manuală

Tratamentul pentru condroza gâtului include, de asemenea, tehnici manuale ale coloanei vertebrale. La fel ca gimnastica, acestea sunt efectuate numai în absența durerii acute. Arătat este un masaj al zonei gâtului și a gulerului și spate, în timpul căruia mușchii se relaxează și fluxul de sânge în țesuturile moi se îmbunătățește. Chiropracticul cunoaște tehnicile de întindere, mobilizare, răsucire, flexare și extindere a coloanei vertebrale. Acest lucru vă permite să eliminați subluxația articulațiilor mici și a deplasărilor minore, îmbunătățind funcția coloanei cervicale.

Operațiune

Terapia conservatoare nu are întotdeauna efectul scontat. Acest lucru se întâmplă în cazuri avansate, când modificările patologice ale coloanei vertebrale sunt prea semnificative. Atunci se ia în considerare problema intervenției chirurgicale. În timpul operației, osteofitele, proeminențele herniale sunt îndepărtate, iar coloana cervicală este stabilizată. După aceea, este necesar un curs de reabilitare..

Când se întreabă cum se tratează condroza cervicală, pacienții doresc cea mai simplă cale de a rezolva problema. Dar luând numai pastile, este imposibil să obțineți un efect pronunțat și de durată. Este necesar un efect complex asupra coloanei vertebrale, care include diferite metode non-medicamentoase.

Metastaze ale coloanei vertebrale

Tumorile spinale primare sunt rare. Statisticile arată că până la 90% din neoplasmele maligne ale coloanei vertebrale sunt metastaze ale cancerului localizate în alte organe..

Multe tipuri de cancer metastazează oasele, cel mai frecvent vertebrele. În cele mai multe cazuri, celulele tumorale se răspândesc hematogen - cu flux de sânge. Foliile secundare slăbesc țesutul osos, acest lucru amenință fracturile vertebrale patologice, care duc la dureri severe, o scădere semnificativă a calității vieții, compresiunea măduvei spinării și rădăcinilor nervoase.

În 95% din cazuri, metastazele coloanei vertebrale sunt extradurale, adică sunt localizate în afara duratei materne. În mai mult de jumătate din cazuri, focarele sunt localizate la diferite niveluri ale coloanei vertebrale..

Câteva numere și fapte:

  • Coloana vertebrală se află pe locul al treilea pe lista de organe la care se metastazează cel mai des diferite tumori maligne. Primele două locuri aparțin plămânilor și ficatului..
  • 70% din toate metastazele osoase sunt metastaze la nivelul coloanei vertebrale.
  • 5-30% dintre pacienții cu cancer în stadiul 4 au metastaze în coloana vertebrală.
  • Focurile secundare la nivelul coloanei vertebrale sunt mai frecvente la bărbați decât la femei. Cele mai multe cazuri apar între 40 și 65 de ani.
  • Doar 10% dintre pacienți prezintă simptome.
  • Aproximativ 70% din leziunile care provoacă simptome se regăsesc în regiunea toracică, 20% în zona lombară, 10% în colul uterin.
  • În 60% din cazuri, leziunile sunt localizate în partea anterioară a corpului vertebral.

Ce tumori maligne metastazează cel mai adesea la nivelul coloanei vertebrale?

Focurile primare sunt localizate în următoarele organe:

  • plămân - 31%;
  • glanda mamară - 24%;
  • tract gastrointestinal - 9%;
  • glanda prostatică - 8%;
  • limfoame - 6%;
  • melanom - 4%;
  • rinichi - 1%.

Aproximativ 13% sunt tumori maligne ale altor localizări. În 2% din cazuri, nu se cunoaște localizarea tumorii primare.

Care sunt simptomele metastazelor coloanei vertebrale în cancerul de stadiu 4?

Unii pacienți nu au deloc plângeri. Principalul simptom al metastazelor din coloana vertebrală este durerea la nivelul gâtului, spatelui sau a spatelui inferior. Durerea coloanei vertebrale poate fi cauzată de o serie de alte patologii. Este dificil să găsești o persoană cu vârsta peste 40-50 de ani care nu le-a experimentat niciodată. În cazul cancerului, durerea este de obicei constantă, înrăutățitoare, nu dispare după odihnă, mai rău noaptea, dimineața la trezire. Treptat, tumora crește, tot mai mult comprimă măduva spinării și rădăcinile nervoase. După câteva săptămâni sau luni, simptome precum slăbiciune musculară, amorțeală, senzații de furnicături se alătură durerii.

Mecanismul durerii în metastazele coloanei vertebrale este diferit, în funcție de acesta, acesta poate avea unele caracteristici:

  • Pe măsură ce tumora crește, inflamația se dezvoltă, tensiunea tisulară în coloana vertebrală. Aceasta produce durere, pe care pacienții o descriu drept „durere în profunzime”. Se intensifică noaptea și scade după trezire, când o persoană începe să se miște..
  • Când rădăcinile nervoase sunt comprimate, se dezvoltă durere radiculară. Se ard, trag, se răspândesc pe cursul nervului, „coboară” de-a lungul brațului sau piciorului, adesea însoțite de slăbiciune în mușchi, amorțeală, furnicături.
  • Durerea severă bruscă poate indica faptul că tumora a dus la distrugerea vertebrei și la fractura ei patologică. De obicei, o astfel de durere apare și se intensifică în timpul mișcării, în poziție așezată.

Una dintre complicațiile grave cauzate de compresia nervilor descendenți în partea inferioară a canalului spinal este sindromul cauda equina. În acest caz, funcția intestinelor, vezicii urinare este perturbată, există slăbiciune la nivelul picioarelor, pierderea sensibilității la nivelul feselor, anestezia șa (pierderea sensibilității în perineu, suprafața interioară a coapselor superioare). Chirurgia de urgență este adesea necesară dacă apare sindromul cauda equina.

Dacă tumora comprimă puternic măduva spinării, mișcările și sensibilitatea sunt tulburate sub locul compresiei, la bărbați apare incontinență fecală și scaun - disfuncție erectilă.

Diagnosticul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

Principalele metode de diagnostic sunt CT și RMN. Ele ajută la vizualizarea în detaliu a structurilor coloanei vertebrale, a țesutului tumoral. Radiografia este mai puțin informativă, deoarece pe imagini sunt vizibile doar structuri osoase, de obicei este utilizată dacă se suspectează o fractură patologică.

Diagnosticul este confirmat prin biopsie. Medicul primește un fragment de țesut tumoral și îl trimite la laborator pentru cercetări citologice, histologice, analize genetice moleculare. Materialul de biopsie poate fi obținut în diferite moduri:

  • Cel mai adesea, o biopsie percutană puncțională este efectuată folosind un ac, care este injectat sub controlul razelor X.
  • Mai puțin frecvent, o parte sau toată tumoarea este îndepărtată chirurgical. Această biopsie este numită incizională și, respectiv, excizională..

Tratamentul metastazelor la nivelul coloanei vertebrale

În stadiul 4 de cancer, șansele de remisie sunt foarte mici. Dar pacientul poate fi în continuare ajutat. Tratamentul poate avea următoarele obiective:

  • Creșteți speranța de viață.
  • Reduceți durerea și alte simptome.
  • Îmbunătățiți mișcarea, capacitatea de a merge, efectua activități zilnice.
  • Elimină instabilitatea vertebrelor, previne fracturile patologice.

Interventie chirurgicala

Se poate efectua o procedură minim invazivă pentru stabilizarea vertebrelor și reducerea durerii. Un ac este introdus în vertebră și volumul țesutului osos este reumplut cu ciment special.

Pacienții cu metastaze în coloana vertebrală nu tolerează bine intervențiile chirurgicale deschise, adesea dezvoltă complicații. Prin urmare, indicațiile pentru astfel de operațiuni sunt limitate:

  • Dacă speranța de viață a pacientului este de 6 luni.
  • Dacă există o singură leziune.
  • Dacă există tulburări neurologice severe, mișcare și sensibilitate afectate.

În acest moment, nu există dovezi clare că tratamentul chirurgical activ poate crește semnificativ speranța de viață la acești pacienți..

chimioterapia

Cu metastaze în coloana vertebrală, recurg la chimioterapia sistemică. Aceasta ajută la reducerea dimensiunii tumorii, la scutirea pacientului de durere. Sunt utilizate diferite tipuri de medicamente pentru chimioterapie. Pentru unele tumori, terapia hormonală, terapia țintită și imunoterapia sunt eficiente. Uneori apelează la chimioembolizare: un cateter este introdus în vasul care alimentează tumora și un medicament de chimioterapie este injectat prin ea în combinație cu un medicament de embolizare care înfundă lumenul vaselor, privând țesutul tumoral de nutrienți și oxigen..

Terapie cu radiatii

Studiile au arătat că radioterapia poate ameliora durerea cauzată de metastaze la nivelul coloanei vertebrale în 70% din cazuri. Cu toate acestea, efectul nu poate veni imediat, este nevoie de până la 2 săptămâni pentru a-l atinge. Uneori recurg la radiochirurgia stereotactică: un aparat special emite numeroase raze și le focalizează într-o zonă, unde se concentrează. Ajută la omorârea cancerului cu impact minim asupra țesutului sănătos înconjurător.

Ablație de radiofrecvență (RFA)

Unii pacienți pot avea o procedură în care un electrod în formă de ac este introdus în tumoră și i se aplică un curent de înaltă frecvență. Ca urmare, se produce încălzirea și moartea celulelor tumorale..

Combaterea durerii

Mulți pacienți cu metastaze ale coloanei vertebrale necesită ameliorarea durerii de calitate. Sunt utilizate analgezice narcotice și non-narcotice, preparate hormonale suprarenale (glucocorticoizi) și alte medicamente. În prezent, oncologii sunt ghidați de o schemă în trei etape: în fiecare etapă, medicamentele mai puternice sunt prescrise dacă medicamentele mai slabe nu ajută.

Prognoza pentru cancerul de stadiul 4 cu metastaze la nivelul coloanei vertebrale

Prognosticul depinde de tipul tumorii primare. Supraviețuirea mediană este de 10 luni. Un semn predictiv nefavorabil este compresia măduvei spinării. În același timp, rata medie de supraviețuire este de 3 luni..