Pentru ce boli este prescris chimioterapia??

Chimioterapia pentru cancerul de sân este un mijloc eficient de a ucide sau de a opri proliferarea celulelor maligne. Terapia este prescrisă în combinație cu alte metode de combatere a cancerului sau ca mijloc independent. Monoterapia cu medicamente chimice este utilizată pentru forme inoperabile de cancer, precum și contraindicații la radiații.

Când este nevoie de chimioterapie

În ciuda toxicității ridicate a medicamentelor chimioterapice, această tehnică este încă una dintre cele mai frecvente în tratamentul cancerului de sân. Beneficiile chimioterapiei includ:

  • Direcționarea celulelor canceroase. Au o rată mare de poliferare (divizare), astfel încât mor mai repede decât cele sănătoase..
  • Toxinele sunt selectate astfel încât să acționeze mai repede asupra celulelor atipice cu proprietăți afectate.
  • Țesuturile sănătoase sunt restabilite după chimioterapie - consecințele negative dispar.
  • Preparatele chimice pot reduce dimensiunea tumorii și gradul de presiune pe care îl exercită asupra țesuturilor din jur, ceea ce facilitează starea pacientului.
  • Distruge metastazele în tot corpul, deoarece se răspândește în tot corpul prin vasele de sânge.
  • În cazuri severe, oferă o șansă de recuperare.

Aspectele negative ale chimioterapiei sunt un complex de simptome caracteristice intoxicației organismului, precum și o scădere a imunității datorită efectului asupra măduvei osoase roșii, unde sunt produse globule albe din sânge. Prin urmare, după și în timpul chimioterapiei, pacienții sunt deosebit de sensibili la boli infecțioase și trebuie să poarte o mască pentru a reduce riscul de a contracta gripa comună..

Rata de diviziune a celulelor sănătoase este de obicei mai mică decât cea a celulelor canceroase, astfel că acestea din urmă sunt mai vulnerabile la otrăvuri foarte toxice, care sunt medicamente pentru chimioterapie.

Există două grupuri principale de medicamente în funcție de modul în care acționează asupra celulelor canceroase. Este vorba despre agenți citotoxici și citostatici. Primele distrug, cel de-al doilea inhibă diviziunea celulelor maligne.

Pentru terapie, se utilizează o schemă care include 2 până la 4 medicamente diferite.

Tipuri de chimioterapie, scopul și acțiunea ei

Cel mai avansat tip de chimioterapie este vizat. Esența sa constă în acțiunea vizată asupra celulelor țintă, în timp ce cele sănătoase sunt minim deteriorate. Medicamentele conțin anticorpi pentru receptorii HER2, deci acționează asupra unui singur tip de celule. Terapia vizată a fost deja testată și s-a dovedit, astfel încât geneticienii continuă să se dezvolte în această direcție..

Pe lângă chimioterapia vizată, există și alte tipuri de chimioterapie:

  • Chimioterapie adjuvantă. Se efectuează după îndepărtarea chirurgicală a tumorii și radioterapia. Dacă există metastaze îndepărtate pe care radioterapia nu le poate elimina, medicamentele chimice le distrug oriunde în corp. Scopul este de a preveni reapariția bolii.
  • Terapia neoadjuvantă. Se efectuează înainte de operație. Este posibil să micșorezi tumora în acest fel și să distrugi metastaze simple sau multiple. Cu o formă de cancer inoperabilă, chimia neoadjuvantă poate transforma cancerul într-o formă operabilă și face posibilă eliminarea majorității neoplasmului malign prin operație.
  • Chimioterapia paliativă este administrată pentru cancerul avansat. Cu ajutorul ei, ele ușurează condiția umană și prelungesc viața..

Schema și numărul de cursuri sunt selectate individual, în funcție de apartenența histologică a tumorii, stadiul procesului oncologic, precum și vârsta pacientului..

Indicații pentru medicamente

Produsele chimice se disting prin culoare - roșu, galben, albastru și alb. Cele mai toxice și puternice medicamente sunt roșii. Acestea includ Doxorubicina, Cytoxan și Epirubicina. Schema este folosită pentru etapele 2 și 3 ale cancerului, dacă procesul oncologic a afectat ganglionii limfatici. Recenziile chimioterapiei pentru cancerul de sân în stadiul 2 cu medicamente roșii sunt în mare parte negative: există greață, vărsături, căderea părului, lipsa poftei de mâncare și anemie. Terapia de susținere a sistemului imunitar este de dorit. De exemplu, cu medicamentul Nevlast sau Neopogen, care sunt injectate subcutanat pe tot parcursul cursului.

Chimie galbenă este mai puțin toxică. Dintre medicamentele utilizate sunt Fluorouracil, Metotrexat, Ciclofosfamidă. Albastrul este și mai slab, potrivit pentru regimuri complexe, alături de radiații și efecte hormonale. Chimia albă pentru cancerul de sân se aplică după intervenția chirurgicală în perioada de recuperare și crește șansele de a ucide complet celulele canceroase.

În prima etapă a cancerului, chimioterapia este prescrisă după îndepărtarea chirurgicală a tumorii. Dacă tumora nu este sensibilă la hormoni sau la factorul de creștere a epidermei.

Chimioterapia pentru cancerul de sân în stadiul 2, după sau înainte de operație, se realizează prin decizia medicului. Indicațiile sunt:

  • multiple noduri în sân;
  • risc ridicat de recidivă a cancerului;
  • tumori independente de hormoni;
  • vârsta femeii până la 35 de ani;
  • prezența metastazelor cu agresivitate ridicată a cancerului.

Câteva medicamente sunt utilizate pentru 4-6 cursuri.

În stadiul 3 al oncologiei, chimioterapia este indicată pentru toți pacienții. Numărul de cursuri depinde de reacția tumorii la terapia neoadjuvantă înainte de operație, precum și de starea pacientului la momentul tratamentului.

În stadiul 4, chimioterapia este un mijloc de a prelungi viața unei persoane, deoarece cu ajutorul acesteia este imposibil de oprit înmulțirea celulelor din alte organe. Este posibilă reducerea dozei de medicamente din cauza stării de sănătate precară a pacienților în ultima etapă a oncologiei.

Contraindicații pentru chimioterapie

Chimioterapia nu este administrată în următoarele cazuri:

  • Cu o scădere a numărului de trombocite în sânge. Medicul este ghidat de analize, dacă este necesar, se oferă o amânare. Trombocitopenia este eliminată prin transfuzie de sânge.
  • Infecția în organism. Odată cu introducerea chimiei, celulele sistemului imunitar, care sunt necesare pentru a combate agenții infecțioși, sunt afectate în primul rând. Chimioterapia pe fundalul unui proces inflamator poate duce la otrăvirea sângelui și la moartea pacientului.
  • Primul trimestru de sarcină. Utilizarea medicamentelor toxice duce la malformații congenitale ale fătului sau la nașterea unui copil nemișcat. Nici consumul de medicamente moi nu oferă o garanție de 100% că copilul va rămâne sănătos..
  • Insuficiență renală și hepatică. Produsele chimice sunt eliminate de rinichi și ficat, altfel provoacă intoxicații severe și insuficiență multiplă de organ, ceea ce duce la moarte mai rapid decât cancerul.
  • Dacă pacientul a fost recent operat. Așteptați să se vindece rana. Odată cu scăderea imunității, acest proces poate fi întârziat sau duce la intoxicații sanguine.
  • Cu epuizare severă - stare de cachexie.

La bătrânețe, tratamentul cu substanțe chimice este mult mai dificil. Prin urmare, medicul este obligat fie să abandoneze complet terapia, fie să selecteze medicamente mai moi..

Chimioterapia pentru cancerul de sân

Când se prescrie un curs de chimioterapie, se iau în considerare următorii factori:

  • Mărimea focalizării tumorii și gradul de invazivitate.
  • Gradul de diferențiere a cancerului. Afilierea histologică a celulelor.
  • Prezența metastazelor în ganglionii limfatici și în părțile îndepărtate ale corpului.
  • Sensibilitatea tumorii la medicamente hormonale. Chimioterapia poate să nu fie principalul mijloc de finalizare.
  • Rata de creștere și poliferare a celulelor.
  • Vârsta pacientului și gradul funcției ovariene.

Înainte de începerea tratamentului, se efectuează diagnosticarea stării sistemului cardiovascular, precum și a rinichilor și a ficatului. Medicamentele sunt administrate intravenos, astfel încât o femeie este plasată cu un cateter, care nu este îndepărtat pe parcursul întregului curs. Tratamentul poate fi efectuat într-un spital sau în ambulatoriu, în funcție de cum te simți.

Chimie înainte de operație

Terapia neoadjuvantă preoperatorie este prescrisă pentru oncologie metastatică și o tumoră mare. Pregătirea chimioterapiei pentru cancerul de sân începe imediat după diagnosticul cancerului de sân de trei ori negativ. În această formă de oncologie, tumora nu răspunde la nicio metodă tradițională de tratament, deoarece celulele nu au receptori pentru hormoni și factori de creștere. Tratamentul este urgent, deoarece celulele atipice ale cancerului de sân tri-negativ se împart într-un ritm ridicat și se metastazează rapid.

Formele agresive ale tumorilor mamare includ carcinomul intraductal slab diferențiat și carcinomul bazocelular..

Astfel de tumori, lipsite de receptori pentru medicamentele hormonale, sunt foarte sensibile la medicamentele citostatice care afectează ADN-ul unei celule atipice și opresc procesul de divizare. Conform statisticilor, o rată de supraviețuire de trei ani a fost atinsă la 63% dintre femei fără recurență tumorală. Până acum, oamenii de știință nu pot înțelege de ce, cu o sensibilitate ridicată la chimie, rata generală de supraviețuire la pacienți este mai mică..

Nutriția pacienților înainte și după tratament

Înainte de chimioterapie, alimentele care încarcă ficatul și pancreasul - alimente sărate, afumate, grase - sunt excluse din dietă. Pentru a pregăti organismul pentru intoxicații, trebuie să mâncați mai multe legume proaspete, fructe, produse lactate fermentate, fibre sub formă de cereale.

Este necesară eliminarea deshidratării, altfel cursul va fi mai greu de tolerat. Este recomandat să bei cel puțin 2 litri de apă pe zi, fără să-l iei în calcul la primele feluri de mâncare.

În timpul chimioterapiei, apetitul scade de obicei, iar femeia pierde mult în greutate. Grețurile și vărsăturile fac imposibilă mâncarea normală, cu toate acestea, mâncarea trebuie luată în porții mici, dar deseori. Susține sistemul imunitar, care este foarte important pentru recuperarea ulterioară..

După chimie, dieta trebuie să conțină o cantitate mare de vitamine, nutrienți concentrați și minerale. Scopul unei diete bogate în calorii este de a restabili greutatea corporală pierdută și de a ajuta imunitatea și alte celule din sânge să înceapă să își facă treaba..

Complicații și reacții adverse

Medicamentele toxice puternice duc inevitabil la întreruperea multor sisteme și organe. În acest caz, pot apărea complicații:

  • În activitatea inimii și a vaselor de sânge. Pereții capilarelor devin mai subțiri, ceea ce duce la frecvente hemoragii, similar cu anemia.
  • Cel mai mult, suferă măduva osoasă roșie, ale cărei celule au capacitatea de a se împărți rapid, ceea ce înseamnă că se încadrează sub efectele negative ale chimiei..
  • Chelie. Este cauzată de faptul că celulele foliculilor de păr au, de asemenea, un grad ridicat de poliferare, de aceea mor împreună cu celulele maligne. Acest proces este temporar, părul crește ulterior..
  • Sângerarea gingiilor este asociată cu o deteriorare a compoziției sângelui și decesul trombocitelor. La sfârșitul cursului, gingiile revin treptat la normal.
  • Tulburări digestive datorate efectelor toxice asupra țesutului hepatic, pancreasului și peretelui intestinal.
  • Scăderea funcției ovariene, ceea ce duce la absența menstruației, scăderea libidoului.
  • Scăderea funcției tiroidiene.
  • Posibilă îngălbenire a sclerei și pielii din cauza intoxicației hepatice.
  • Încărcarea toxică crescută afectează negativ rinichii și vezica urinară.

Fumatul complică cursul chimioterapiei și al recuperării. Comorbiditățile tipice pentru pacienții vârstnici complică, de asemenea, tratamentul și ieșirea din chimioterapie.

Consecințele pe termen lung ale chimioterapiei pentru cancerul de sân pot fi distrugerea țesutului osos - osteoporoza. Slăbirea activității cardiace până la un atac de cord nu apare imediat și este mai tipică pentru femeile în vârstă după 60 de ani. Pacienții cu vârsta reproductivă sunt adesea diagnosticați cu infertilitate din cauza chimioterapiei.

Procesele maligne ale măduvei osoase roșii sunt posibile datorită afectării persistente a funcției hematopoietice sub influența substanțelor chimice.

De asemenea, sunt posibile tulburări mintale - depresie, temeri, tentative de suicid.

Chimioterapia pentru oncologie. Ce este chimioterapia și cum funcționează?

Chimioterapia este una dintre principalele metode de tratament a cancerului. Această procedură implică utilizarea de medicamente speciale care distrug și suprimă creșterea celulelor canceroase.

Aproape toată lumea știe că chimioterapia este o metodă dificilă de tratament și chiar parțial periculoasă. Poate duce la reacții adverse neplăcute, cum ar fi căderea părului, pielea uscată, întreruperea sistemului digestiv, deteriorarea stării generale. Mulți pacienți, temându-se de consecințe negative, refuză complet chimioterapia, ceea ce nu este complet corect. Multe tumori nu răspund la chirurgie și radioterapie, așa că sunt tratate cu chimioterapie.

Să aruncăm o privire mai detaliată despre ce este vorba, în ce cazuri, de ce și pentru ce este nevoie de chimioterapie..

Pentru ce este chimioterapia??

Această metodă de tratament a cancerului constă în utilizarea de medicamente speciale care au un efect dăunător asupra celulelor tumorale. Medicamentele chimioterapice fie omoară celulele canceroase, fie inhibă proliferarea acestora. Primele au efect citotoxic, al doilea citostatic.

Clinici de conducere în Israel

Când este prescris chimioterapia? Indicații pentru realizarea:

  • Tumori maligne, care pot fi eliminate numai cu ajutorul medicamentelor chimioterapeutice (carcinom corionic, hemoblastoză, leucemie etc.);
  • Reducerea dimensiunii tumorii înainte de operație;
  • Este utilizat în combinație cu metoda principală de terapie.

Mulți pacienți au o întrebare - chimioterapia omoară metastazele? Chimioterapia este utilizată pe scară largă în prezența metastazelor și dacă se suspectează că vor apărea în viitor. Prin urmare, în unele cazuri, se efectuează un curs preventiv al chimiei..

Dacă ganglionii limfatici sunt deteriorați de celulele canceroase, chimioterapia este necesară, în ciuda dimensiunii neoplasmelor.

Chimioterapia pentru oncologie - care sunt avantajele?

Chimioterapia are mai multe beneficii, în ciuda faptului că este toxică pentru organism. Tratamentul chimioterapeutic face posibilă:

  1. Reduceți dimensiunea formării tumorii înainte de operație și distrugeți celulele tumorale care ar putea rămâne după îndepărtarea chirurgicală, prevenind astfel riscul de recurență;
  2. Acționează de la distanță asupra focarelor secundare de oncologie (metastaze) și a celulelor canceroase care au intrat în sânge.

Principiul terapiei este următorul - medicamentele chimioterapice, care intră în fluxul sanguin, sunt transportate în tot corpul. Acest lucru face posibilă afectarea sistemică a organismului, distrugerea celulelor canceroase și metastazelor, indiferent de locul în care se află. Prin urmare, chimioterapia este obligatorie dacă există sau există suspiciuni de metastaze la organele vecine..

În ciuda efectelor secundare după chimioterapie, nu există un efect mai puțin pozitiv din aceasta. Chimioterapeutul vă va ajuta să alegeți un regim de tratament individual, să vă dea sfaturi despre cum să îmbunătățiți starea generală în timpul cursului și să determinați câte cursuri de chimioterapie pacientul poate tolera.

Tipuri de chimioterapie

Există mai multe tipuri de chimioterapie, în funcție de medicamentele utilizate. Medicul prescrie tratament sub forma unei scheme constând din litere latine. Pentru pacient, desemnarea metodei de tratament după culorile medicamentelor este mai înțeleasă.

Deci care sunt tipurile de chimioterapie?

Chimioterapia poate fi de următoarele culori:

    Chimioterapie albă - medicamente albe Taxotel și Taxol sunt utilizate;

mitomicina

  • Chimioterapie galbenă - efectuată cu utilizarea Metotrexatului, Fluorouracilului, Ciclofosfamidei. O astfel de chimioterapie este cea mai ușoară și mai bine tolerată de pacienți;
  • Chimioterapia albastră - utilizați medicamente Mitomicină și Mitoxantrone;
  • Chimioterapia roșie este cea mai dificilă dintre toate. Se realizează cu utilizarea Antaciclinelor - soluții cu o culoare roșie pronunțată. Acest tip de terapie suprimă forțele imune ale organismului..
  • În plus, se disting următoarele tipuri de chimioterapie:

    • Li se prescrie chimioterapia neoadjuvantă pentru a micsora tumora înainte de a o îndepărta chirurgical. Această metodă de tratament va reduce riscul de metastaze;
    • Chimioterapie adjuvantă - efectuată după excizia chirurgicală a tumorii. De asemenea, chimia adjuvantă servește ca profilaxie pentru dezvoltarea ulterioară a unei tumori canceroase, elimină ascunse și chiar cele mai mici focare secundare de oncologie, pe care nu sunt întotdeauna posibile de identificat. Această metodă este utilizată în prezența oricărei tumori canceroase;
    • Inductia sau chimioterapia terapeutică sunt prescrise în cazuri de procese oncologice nefuncționale, cum ar fi leucemie, limfom, tumoră cu celule germinale a testiculului, formațiuni trofoblastice. În plus, chimioterapia prin inducție acționează ca terapie paliativă pentru a prelungi viața unui pacient în etapele ulterioare ale bolii;
    • Chimioterapia hipertermică (denumită la cald) este o metodă de influențare a celulelor tumorale prin temperaturi ridicate și chimioterapie. Tumora este expusă la o temperatură de 41 de grade. Această metodă de terapie ajută în lupta împotriva tumorilor mari. Chimia la cald este de asemenea eficientă pentru metastaze. Avantajul acestei metode este că este mai puțin toxic și efectul său este mult mai bun decât cel al chimioterapiei tradiționale;
    • Chimioterapia cu platină este prescrisă atunci când alte tratamente sunt ineficiente. Această metodă implică utilizarea medicamentelor care conțin platină (Fenantriplatină, Tsiplastină). Indicațiile pentru utilizarea chimiei platinei sunt cancerul plămânilor, ovarelor, testiculelor și vezicii urinare. Mulți oameni cred că chimia platinei se face în ultimele etape ale cancerului, dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Medicamentele pe bază de platină pot lupta împotriva tumorilor greu accesibile.
    • Chimioterapia vizată este una dintre cele mai eficiente metode de tratare a tumorilor maligne în medicina modernă. Procedura se realizează cu ajutorul unor medicamente speciale contra cancerului care acționează asupra tulburărilor genetice din celule. Această metodă de tratament este prescrisă după o cercetare genetică preliminară;
    • Chimioterapie blândă - utilizată cu chimioterapie mai puțin agresivă, cu mai puține efecte secundare. Acest tratament este mai puțin eficient;
    • Chimioterapia cu doze mari este o metodă de tratare a tumorilor cu doze mari de medicamente pentru chimioterapie. Numirea chimiei cu doze mari este mai frecventă în cazurile de limfoame (limfom non-Hodgkin, limfom cu celule maintice etc.). Dozele mari de medicament distrug celulele tumorale într-un timp scurt și evită rezistența celulelor canceroase la chimioterapie. Această metodă de tratament este mai toxică pentru om;
    • Chimioterapia paliativă este prescrisă în stadiul terminal, când nu există șanse de recuperare. Această metodă de terapie are ca scop ameliorarea durerilor regulate, inhibarea creșterii tumorale ulterioare, reducerea efectului toxic al consumului de medicamente și prelungirea vieții pacientului. Îngrijirea paliativă este indicată persoanelor care sunt capabile să aibă grijă de ei înșiși.

    Cum se utilizează medicamente pentru chimioterapie

    Medicina modernă oferă o listă întreagă de medicamente pentru chimioterapie utilizate în timpul tratamentului. Ei inhibă procesele biochimice din celulele canceroase, prin urmare, procesele de divizare și creștere a acestora sunt suspendate. Mai multe medicamente sunt prescrise simultan cu principii diferite de acțiune. Chimioterapeutul stabilește regimul de tratament, durata acestuia și dozarea medicamentelor.

    Terapia chimică poate dura de la o zi la câteva zile, apoi se face o pauză pentru o perioadă de la o săptămână la o lună, după care se ia un nou curs. De obicei se fac 6-8 cursuri, a căror durată, în general, durează de la 3 la 9 luni. Pauzele sunt necesare pentru a restabili rezistența organismului din cauza toxicității mari a medicamentelor și a riscului de reacții adverse.

    Înainte de a începe chimioterapia, pacienții se întreabă cum merge?

    Medicamentele chimioterapice se prezintă sub formă de pastile și injecții. Eficacitatea tratamentului depinde de forma medicamentului. Cele mai bune rezultate sunt obținute prin administrarea intravenoasă de medicamente, care sunt răspândite rapid în tot corpul cu fluxul de sânge, astfel încât nu provoacă niciun rău special asupra tractului digestiv. Preparatele orale sunt potrivite pentru tratamentul la domiciliu, dar efectul este mai rău și nu pot fi evitate reacțiile secundare ale tractului gastrointestinal.

    Administrarea medicamentelor intravenos sub formă de injecții și picători, precum și utilizarea lor sub formă de tablete, are o natură sistemică de acțiune. În plus, există agenți topici sub formă de diverse unguente și aplicații care sunt relevante în tratamentul cancerului de piele, cavității bucale etc..

    Chimioterapia poate acționa ca o metodă independentă de tratament și poate fi utilizată în combinație cu radioterapia și chirurgia. Cu o tumoră mare, prezența metastazelor și sănătatea precară a unui bolnav de cancer, operația nu are sens. În acest caz, chimioterapia face posibilă ameliorarea durerii și prelungirea vieții pacientului. Dar dacă pacientul se simte satisfăcător, atunci terapia poate fi efectuată înainte și după operație, pentru a evita recidivele..

    Radioterapia este adesea administrată împreună cu chimioterapia. Razele acționează asupra tumorii în locul localizării sale, în timp ce chimia acționează sistemic asupra întregului corp, prevenind riscul de metastaze și reapariția cancerului.

    Înainte de operație, chimioterapia neoadjuvantă este utilizată pentru a reduce dimensiunea neoplasmului și pentru a crea condiții confortabile pentru un tratament suplimentar..

    Datorită efectului toxic al medicamentelor și posibilelor reacții adverse, poate fi necesar să stai într-un spital, deoarece poate fi necesar ajutorul personalului medical. Dacă pacientul se simte normal după administrarea medicamentelor, puteți refuza tratamentul internat și îl puteți efectua în regim ambulatoriu..

    Pregătirea tratamentului

    Pe parcursul chimioterapiei, ar trebui să reduceți activitatea fizică. Prin urmare, se recomandă să vă luați o vacanță în timpul tratamentului. Ar trebui să duci un stil de viață sănătos și să renunți la obiceiuri proaste, dacă este cazul, deoarece fumatul de alcool și tutun în cancer reduce speranța de viață.

    Înainte de a începe un curs de chimioterapie, trebuie să:

    • Se supune tratamentului pentru alte boli;
    • Pentru a curăța corpul de substanțe toxice, pentru a obține cel mai bun rezultat din administrarea de medicamente chimioterapice;
    • Protejați tractul digestiv, rinichii și ficatul de efectele medicamentelor anticanceroase cu alte medicamente.

    Pacientul nu va fi deranjat de comunicarea cu oameni care au fost ajutați de chimioterapie. Acest lucru ajută la oferirea unui sprijin psihologic semnificativ și moral pentru tratament..

    Video pe această temă - chimioterapie

    Cum se administrează chimioterapia

    Există mai multe metode de chimioterapie. Este posibil să se utilizeze medicamente anticancer sub formă de injecții intravenoase și picurători, se injectează intramuscular și subcutanat, ceea ce nu doare deloc, iar medicamentele sunt utilizate topic și oral sub formă de tablete.

    Tratamentul trebuie efectuat conform schemei prescrise de medic, care la rândul său este prescris în funcție de tipul de oncologie și stadiul bolii. Complexul de medicamente pentru chimioterapie este selectat ținând cont de obținerea efectului maxim din procedură și de numărul minim de reacții adverse.

    Regimul de tratament este compus din următoarele medicamente:

    • taxani;
    • Preparate pe bază de platină;
    • antracicline;
    • antimetaboliți;
    • Medicamente alchilante;
    • antibiotice;
    • epipodofilotoxine.

    Schema este prescrisă de medicul oncolog individual, deoarece există contraindicații pentru unele medicamente.

    Cât durează chimioterapia??

    Cursurile de chimioterapie și numărul de ședințe sunt prescrise exclusiv de medicul oncolog. Medicamentele chimioterapice se iau zilnic și săptămânal, în funcție de regimul prescris. Un curs de tratament durează în medie o lună, după care se face o pauză.

    Un rezultat bun este obținut prin chimioterapia, efectuată la fiecare 2 săptămâni, dar nu orice pacient poate rezista la acest lucru, deoarece acest lucru reprezintă o povară mare pentru organism. Pot apărea complicații și, în consecință, va fi necesară reducerea dozei de medicamente sau întreruperea cursului, datorită căreia durata sa va crește.

    Doriți să obțineți o ofertă pentru tratament?

    * Numai cu condiția primirii datelor referitoare la boala pacientului, un reprezentant al clinicii va putea calcula o estimare exactă pentru tratament.

    Contraindicații împotriva chimioterapiei

    Chimioterapia este interzisă în următoarele cazuri:

    • Cu un conținut ridicat de bilirubină în sânge;
    • Cu metastaze în creier;
    • Cu metastaze hepatice;
    • Cu intoxicație organică;
    • Cu cachexia.

    Contraindicațiile depind de tipul tumorii, stadiul bolii, prezența metastazelor și caracteristicile individuale ale corpului pacientului.

    Exemple de tratament pentru diferite tumori

    Chimioterapia în tratamentul cancerului pulmonar se realizează cu ajutorul agenților vizați care acționează asupra anumitor receptori ai neoplasmului. Acest lucru minimizează efectele secundare și vă permite să obțineți rezultatul dorit..

    Pentru cancerul de sân, care se situează pe primul loc în oncologie la femei, chimioterapia (ulei) este folosită atât înainte, cât și după operație. În primul rând, cu ajutorul chimiei, tumora este redusă ca mărime, iar după operație, cu ajutorul chimiei, eventual celulele tumorale rămase sunt eliminate. Metodele moderne de chimioterapie permit unui bolnav de cancer să ducă o viață normală și să efectueze un tratament în orice moment al zilei în oncologie sau acasă, în locul tratamentului internat.

    În timpul chimioterapiei, medicamentele pentru greață și vărsături trebuie să fie prescrise pentru a facilita pacientului să suporte procedura..

    Pentru tumorile stomacale, chimioterapia este utilizată în combinație cu radioterapia și chirurgia, deoarece cancerul de stomac este mai puțin sensibil la chimioterapie. Tratamentul complet va ajuta la obținerea de rezultate bune dacă tumora este detectată la timp.

    Exemplele de mai sus arată clar că chimioterapia nu poate funcționa la fel pentru toate formațiunile tumorale și, în unele cazuri, nu poate înlocui radiațiile sau chirurgia..

    Efecte secundare

    Chimioterapia nu poate fi numită o procedură sigură, de aceea trebuie să știți totul despre procedură, de ce chimioterapia este periculoasă pentru organism, ce consecințe pot fi cauzate de luarea medicamentelor anticancerigene și de metodele de eliminare a acestora.

    Cele mai frecvente reacții adverse sunt:

    • Greață și vărsături;
    • Calvoarea și deteriorarea unghiilor;
    • Stare de rău generală;
    • Afectarea auzului;
    • Apetit slab;
    • Zgomot în urechi;
    • Schimbarea compoziției sângelui;
    • Coordonare afectată;
    • Defecțiuni intestinale.

    Simptomele secundare se pot manifesta în moduri diferite. Pentru unii, se pronunță, pentru alții, sunt slabi. Sindromul vărsător poate apărea imediat după utilizarea produsului, iar căderea părului apare la câteva săptămâni după încheierea sesiunilor..

    Dacă apar reacții adverse în timpul administrării altor medicamente, puteți opri cursul tratamentului. Nu este cazul chimioterapiei, deoarece în multe cazuri nu poate fi înlocuit cu un alt tratament. De aceea, tratamentul trebuie continuat conform indicațiilor medicului. Dacă vă simțiți rău, pacienții care iau chimioterapie trebuie monitorizați de un personal medical.

    După terminarea cursului terapiei, se observă o restaurare treptată a tuturor funcțiilor corpului, activitatea tractului digestiv revine la normal și părul este restabilit.

    Test de sânge în timpul tratamentului

    Întrucât chimioterapia afectează nu numai celulele canceroase, ci și cele sănătoase, acest lucru se reflectă în producerea de celule sanguine de către măduva osoasă roșie. Drept urmare, un pacient supus unui curs de chimioterapie suferă de anemie, forțele imune ale organismului slăbesc. Testele de sânge sunt caracterizate de obicei printr-un număr redus de leucocite, eritrocite și trombocite, astfel încât pacientul se simte slab și nu poate rezista la infecții.

    Pentru a crește nivelul de hemoglobină, este necesar să îmbogățiți dieta cu alimente care conțin fier, precum carne, leguminoase și ierburi. În unele cazuri, este necesară o transfuzie de sânge. Este recomandat să petreci mai mult timp în natură, să te relaxezi, să dormi opt ore pe zi.

    Pentru a crește nivelul leucocitelor, ar trebui să evitați hipotermia, să vizitați locuri mai puțin aglomerate pentru a evita infecțiile și să beți vitamine.

    Cât costă chimioterapia?

    Costurile chimioterapiei de la Moscova pot varia de la câteva zeci de mii la un milion de ruble. Totul depinde de tipul tumorii, locația și dimensiunea acesteia.

    Cele mai scumpe medicamente pentru chimie sunt Antraciclinele și Vincalkaloidele, iar cel mai scump tratament este tratamentul tumorilor cerebrale, pancreasului și cancerului de sânge, deoarece chimioterapia localizată este efectuată.

    Nutriția după chimioterapie

    Pacienții care suferă chimioterapie nu trebuie să urmeze o dietă specifică. Se recomandă limitarea consumului de alimente grase, picante, ceapă, usturoi și mirodenii. Consumul de legume și fructe va fi benefic. Dieta unui pacient cu cancer ar trebui să conțină alimente precum carne, păsări de curte, pește, fructe de mare, leguminoase, nuci și produse lactate. Acestea vor ajuta la reîncărcarea furnizării de energie pierdută în perioada de tratament..

    Reabilitarea pacienților cu cancer după chimioterapie

    Recuperarea de la chimioterapie este importantă. Cu oncologia, în stadiul inițial, este suficient să urmezi 1-2 cursuri de chimie. Pe măsură ce boala progresează, chimia va trebui să fie făcută de mai multe ori. Reacțiile adverse acționează ca răspunsul defensiv al organismului la medicamentele chimioterapice. Un stil de viață sănătos, o dietă echilibrată, mersul în aer curat, luând vitamine va ajuta la refacerea.

    Există, de asemenea, metode populare de recuperare din chimie. Dar înainte de a apela la remedii populare, ar trebui să verificați cu medicul dumneavoastră dacă tratamentul propriu al efectelor secundare și al consecințelor chimiei este eficient sau nu.

    Să rezumăm. După ce am studiat mai detaliat ce este chimioterapia, am realizat că nu este o metodă atât de periculoasă de tratare a tumorilor. Totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului, în ce stadiu a fost început tratamentul cancerului. Nu puteți refuza tratamentul, chiar dacă chimioterapia a fost prescrisă în stadiul 4 al bolii și trebuie tratată fără a consulta un medic. Auto-medicația poate fi fatală. Oncologul, în funcție de starea pacientului, stadiul bolii, va putea prescrie cursul necesar de tratament, va studia câte cursuri poate suporta o persoană și după ce oră trebuie să conducă ședințe de terapie. Este imposibil să spunem fără echivoc cât timp trăiesc după chimioterapie, deoarece acest indicator poate varia de la câteva luni la câțiva ani.

    Reguli de chimioterapie: ceea ce trebuie să știe pacientul

    Aproape toți pacienții care suferă de neoplasme maligne primesc terapie antitumorală. O caracteristică a acestui tratament este durata și repetabilitatea acestuia. Cursuri separate de administrare a medicamentului se desfășoară pe parcursul mai multor ani, uneori de-a lungul vieții pacientului. Ce reguli trebuie respectate la primirea acestui tip de tratament pentru a păstra calitatea vieții, a spus Elena Viktorovna Tkachenko, candidată la Științe Medicale - oncolog, chimioterapeut, șef al secției de chimioterapie de scurtă durată a N.N. Petrova.

    - Elena Viktorovna, când se utilizează chimioterapia?

    - Chimioterapia este utilizată în diferite stadii ale bolii oncologice: în stadiul inițial, terapia preoperatorie (neoadjuvantă) și postoperatorie (adjuvantă) se efectuează, de asemenea, în stadiile ulterioare, când operația nu mai este posibilă dintr-un anumit motiv. Terapia antitumorală se realizează și atunci când boala a revenit după un tratament radical. Prin urmare, mulți dintre pacienții noștri primesc acest tratament luni și ani. Și nu există nimic teribil sau surprinzător în acest sens. De exemplu, pacienții cu diabet zaharat, boli hipertensive sau ischemice observă constant anumite condiții de viață și iau medicamente speciale. De asemenea, o boală oncologică este cronică și, din păcate, adesea chiar și după finalizarea tratamentului, după un timp, ea trebuie reluată..

    - Care sunt efectele secundare ale chimioterapiei?

    - Efectele secundare sunt comune tuturor tipurilor de tratament anticancer, chiar dacă se realizează conform standardelor moderne. Acest lucru se datorează mecanismului de acțiune al medicamentelor anticancerigene. Complicațiile sunt de patru grade: efectele secundare ale primului și celui de-al doilea grad sunt mai îngrijorătoare pentru pacienții înșiși, dar medicii le tratează calm, deoarece aceste complicații sunt adesea inevitabile și nu reprezintă o amenințare pentru viață. Practic, acestea sunt schimbări în starea de bine a pacientului și parametrii de laborator care nu necesită tratament, de exemplu, căderea părului sau o ușoară scădere a leucocitelor pe baza rezultatelor testelor. Gradele al treilea și al patrulea includ așa-numitele complicații care pun viața în pericol, necesită atenție serioasă din partea medicului curant.

    - Pacientul primește terapie antitumorală în principal printr-o venă. Există modalități de a pregăti venele pentru a evita posibilele reacții adverse?

    - Da, există o serie de recomandări, după care pacientul poate învăța să-și antreneze venele înainte de administrarea medicamentelor.

    Pentru a face acest lucru, puteți:

    • timp de 10 minute, agățați mâinile sub nivelul inimii, înfășurându-le în prosoape umede calde, uneori se aplică turnechete slabe (nu folosiți turnechete strânse);
    • pentru a crea compresie, utilizați o manșetă tonometrică umflată la mijloc între presiunile sistolice și diastolice;
    • cu o zi înainte de injectarea medicamentului, pacientul trebuie să bea o cantitate suficientă de lichid, să poarte un pulover în ziua injecției, astfel încât mâinile sale să fie calde;
    • faceți ambalaje calde la locul viitoarelor injecții.

    - Care sunt efectele secundare ale administrării de medicamente?

    - Odată cu administrarea intravenoasă de citostatice, se dezvoltă deseori reacții inflamatorii și sclerozice din vene. Ele se manifestă într-o varietate de moduri: de la durere severă de-a lungul vaselor deja în timpul injecției până la flebita subacută, tromboflebite, flebotrombosis, cu un rezultat în eliminarea venelor, cu alte cuvinte, supraaglomerarea venelor. Cu administrarea prelungită de fluorouracil, pereții vaselor sunt impregnate cu medicamentul. Acest efect secundar apare în aproape 100% din cazuri cu utilizarea anumitor medicamente. Mâncărime și eritem al pielii de-a lungul venei în timpul administrării citostatice se observă în aproximativ 3% din perfuzii, dispar în 30 de minute fără complicații și nu indică scurgeri de medicamente. Contactul cu medicamente iritante (cisplatin, dacarbazină, etoposid, fluorouracil, paclitaxel, vinorelbine) sub piele poate provoca dureri arzătoare și roșeață la locul injecției, dar dacă luați măsurile corecte, acest lucru nu va duce la necroză.

    - Există modalități de a evita complicațiile sau de a le ușura?

    - Personalul medical știe să prevină complicațiile venei. Este util ca și pacienții să știe acest lucru. Cert este că injecțiile de soluții de citostatice sunt administrate numai în concentrațiile minime admise. Infuzia de picurare cu o cantitate mare de lichid este cea mai bună metodă de a preveni deteriorarea peretelui venelor (numai în cazurile în care este recomandată ca metodă de introducere a unui agent citostatic). Dacă medicamentul trebuie injectat într-un flux, atunci este diluat în 20-30 ml de solvent recomandat, iar după injectare, venele sunt spălate cu soluție izotonică de NaCl. Când unele medicamente ajung sub piele, hiperemie, inflamație apare. Într-o treime din cazuri, poate apărea necroză, care nu se va vindeca fără intervenție. În acest caz, trebuie să solicitați ajutor chirurgical..

    - Ce trebuie să faceți dacă medicamentul chimioterapic încă mai este sub piele?

    - Alimentarea cu medicamente trebuie oprită, dar acul sau cateterul nu trebuie să fie scoase din venă, prin care asistenta va extrage medicamentul care a ajuns sub piele. Pentru unele medicamente chimioterapice există antidoturi (antidoturi), dar, din păcate, nu sunt pentru toate medicamentele. Asistenta va folosi antidotul pentru a injecta locul injecției, apoi va scoate acul sau cateterul din venă. Membrul afectat trebuie plasat într-o poziție ridicată timp de 48 de ore pentru a reduce riscul de inflamație și umflare. Pentru a face acest lucru, este suficient să fixați brațul într-o poziție îndoită cu un bandaj sau eșarfă.

    De obicei, pacienții știu că picură. În funcție de medicamentul care a intrat în piele, se aplică frig sau căldură pe zona afectată. De exemplu, dacă doxorubicina, epirubicina, paclitaxelul ajung sub piele, atunci aplicați o pungă cu apă rece sau gheață timp de 15-20 de minute de cel puțin patru ori pe zi în primele 24 -48 ore. Uneori se folosesc aplicații cu Dimexide (șervețele de tifon se umezesc într-o soluție de 25-50% și se aplică pe zonele afectate 20-30 minute). Pe șervețel se aplică o peliculă de polietilenă din bumbac sau lenjerie. Durata cererii este de 10-15 zile. Dacă edemul, eritemul și durerea persistă mult timp, atunci aceasta este o indicație pentru a contacta chirurgul, chiar dacă ulcerația nu a apărut încă.

    Dacă medicamente precum vincristina, vinblastina, vinorelina, etoposidul ajung sub piele, aplicați o compresa caldă timp de 15-20 de minute de cel puțin patru ori pe zi, timp de 24-48 de ore. În cazul unei reacții inflamatorii, este posibilă aplicarea unguentului cu hidrocortizon.

    Dacă flebita s-a dezvoltat (adică inflamația venei), atunci este tratată după aceleași principii ca flebita obișnuită în afara arsurilor chimice: se utilizează heparine cu greutate moleculară mică, anticoagulante indirecte, agenți antiplachetar.

    - De ce tratamentul anticancer nu poate fi obținut decât în ​​clinici specializate?

    - Cert este că fiecare medicament are propriul său termen și rata de administrare, iar echipamentele speciale sunt utilizate pentru administrarea fracționată și pe termen lung. De aceea, în niciun caz nu trebuie să picurați chimioterapia acasă sau într-o policlinică, unde nu știu care este terapia anticancerigenă. De mult timp deja, cel puțin la Sankt Petersburg, de către comitetul de sănătate, medicilor și asistentelor li s-a interzis să picure medicamente anticancerigene acasă după moartea mai multor pacienți. Puteți administra chimioterapie doar într-o clinică specializată, unde puteți fi sigur că medicul și asistenta au înțeles ce fac. Medicamentele trebuie diluate, picurate, păstrate într-un anumit mod, nu trebuie amestecate. Există doar câteva medicamente care sunt amestecate într-o sticlă. Toate celelalte ar trebui să se scurgă alternativ și, chiar și între medicamente, este necesar să spălați sistemul cu soluție salină. Fiecare medicament trebuie diluat cu o soluție specifică: glucoză, soluție Ringer, apă pentru injecție sau soluție salină. Este o știință grea.

    - Ce echipament este folosit pentru administrarea de droguri astăzi??

    - Există mai multe tipuri de echipamente medicale pentru administrarea pe termen lung și fracționat a medicamentelor. De exemplu, perfuzoarele sunt dispozitive care furnizează medicamente și soluții cu o precizie excepțională. Uneori, factura merge la zeci de mililitri pe oră (acest lucru este folosit mai ales în unitatea de terapie intensivă, unde rata de administrare a medicamentelor, de regulă, este de 1 ml / oră, 5,6 ml / oră etc.). Perfuzoarele pot fi mecanice sau electronice. Acestea au mai multe denumiri: pompe de perfuzie, lineamats, pompe de seringă, distribuitoare de seringă, etc. Există o pompă de microinfuzie (infuzor) - un produs medical sigur și eficient conceput pentru administrarea pe termen lung, dozată, controlată a medicamentelor utilizate în terapia medicamentoasă (inclusiv chimioterapie). De obicei, aceste pompe sunt numite infuzor sau infuzom. De asemenea, puteți găsi nume: pompă de seringă, distribuitor medical, pompă de perfuzie etc..

    Când se utilizează o pompă de microinfuzie, se asigură un aport gradat de medicament în organism datorită mecanismului de reducere a rezervorului și a tubului infuzor.

    - Ce reguli pentru administrarea medicamentelor anticanceroase trebuie să știe pacientul?

    - Administrarea medicamentelor anticanceroase trebuie efectuată numai în secții specializate în chimioterapie citotoxică, exclusiv sub supravegherea unui medic competent. Această metodă de tratament necesită instruire specială, pregătirea atentă a soluțiilor medicamentoase și respectarea tuturor regulilor de administrare a acestora specificate în instrucțiuni. Prin urmare, asistenții medicali care au urmat o pregătire specială, instruiți în metode și tehnici sigure de lucru ar trebui să li se permită să lucreze cu citostatice. De asemenea, este necesar să se respecte secvența și viteza de administrare a medicamentelor, să se țină seama de proprietățile chimice atunci când se utilizează echipamente pentru administrarea lor. Respectați regulile și termenii de păstrare a medicamentelor atât în ​​ambalaje farmaceutice, cât și după prepararea lor. În niciun caz nu trebuie să amestecați medicamentele „într-o singură sticlă” dacă nu există instrucțiuni speciale pentru acest lucru în instrucțiunile de utilizare a acestor medicamente. Este necesar să cunoaștem și să respectăm toate condițiile de depozitare a medicamentului și transportul acestuia, dacă acesta este achiziționat și livrat în clinică de către pacientul însuși. Este foarte important. Pentru că mulți pacienți spun: „Voi cumpăra, o voi aduce și îmi dați picătură!” Dacă cumpărați, de exemplu, Herceptin într-o farmacie și ne aduceți-l nu la frigider, ci într-un pachet obișnuit, ce vom primi? În cel mai bun caz, apă. În cazul cumpărării personale de medicamente, verificați regulile de păstrare și transport la medicul dumneavoastră.

    - Ce metode de administrare intravenoasă a medicamentului sunt utilizate astăzi?

    - Astăzi există mai multe moduri: printr-un ac, un cateter venos periferic, un cateter venos central și un port implantabil. Știi, când am început să lucrez în medicină, am mai lucrat cu ace reutilizabile. Erau proști, așa că puteau să stea în venă mult timp. De îndată ce au apărut ace de unică folosință, au început să apară dificultăți. Sunt ascuțite, de îndată ce pacientul se mișcă, ea străpunge vena instant. Prin urmare, dacă este necesar să se administreze medicamentul pentru o lungă perioadă de timp, atunci este mai bine să îl faceți printr-un cateter venos periferic. Dacă este instalat în condiții aseptice, îngrijit în mod corespunzător, atunci poate fi utilizat până la 10 zile..

    Pentru acces venos mai lung, se utilizează un cateter venos central, în special în cazurile în care este necesară o nutriție parenterală completă la pacienții cronici. Marginea cateterului venos central este introdusă în vena goală. Aceste catetere au multe avantaje. Dar îngrijirea necorespunzătoare a acestora poate duce la complicații grave. Deoarece dacă apare inflamația, atunci nu va fi locală, ci generală. Prin urmare, un cateter venos central necesită o utilizare profesională și o îngrijire atentă..

    Există, de asemenea, un sistem portuar. Acesta este un port invaziv, care este un rezervor de titan sub forma unei monede groase cu un diametru de aproximativ 4-4,5 cm și o grosime de aproximativ 1 cm, care este acoperit din interior cu un polimer bioinert. Pe partea superioară plană este instalată o membrană din silicon multistrat, prin care sunt injectate medicamente. Portul are un tub subțire de cateter până la 10-15 cm lungime, care este trecut în vena jugulară și, mai rar, în arteră.

    Indicații pentru utilizarea sistemului portuar:

    • monitorizarea presiunii venoase centrale (CVP) la pacienții cu condiții acute pentru controlul echilibrului apei;
    • antibiotice intravenoase pe termen lung;
    • nutriție parenterală pe termen lung la pacienții cronici;
    • terapia durerii pe termen lung;
    • chimioterapie;
    • introducerea de medicamente care pot provoca flebita atunci când sunt administrate vene periferice (de exemplu, cu un pH alcalin), cum ar fi: clorură de calciu, soluție hipertonică de clorură de sodiu, soluție de clorură de potasiu;
    • colectarea de celule stem din sângele periferic;
    • prelevarea frecventă de sânge;
    • nevoia de a oferi acces venos constant sau frecvent;
    • necesitatea terapiei intravenoase în absența accesului venos periferic;
    • transfuzie de sange;
    • rehidratare.

    Există contraindicații, dar toate sunt relative, iar medicii înșiși decid dacă să le țină cont sau nu.

    - Care sunt avantajele evidente ale sistemului portuar?

    - O mulțime. Principalul lucru este că o persoană poate duce o viață normală. Portul venos este implantat sub pielea pacientului, nu este vizibil din exterior, deci nu poate fi atins de îmbrăcăminte, infectat în timp ce face baie sau „sări” din venă. Persoanele cu porturi consacrate pot face sport, exerciții fizice, înot, călătorii, vacanțe în străinătate etc. Pot fi supuse examinărilor RMN și CT, este compatibil cu câmpul magnetic. Cu o funcționare adecvată, sistemul portuar poate funcționa timp de 5-7 ani. Există observații că, dacă sistemul portuar este îngrijit în mod corespunzător, atunci poate fi folosit pe viață. În unele țări, instalarea unui sistem portuar este o parte integrantă a „standardului de aur” al tratamentului. În Europa de Vest, porturile sunt utilizate pe scară largă pentru pacienții cu cancer nou diagnosticați, care sunt programați să beneficieze de mai multe sesiuni de chimioterapie, în special medicamente citostatice care afectează venele periferice. În plus, porturile de perfuzie sunt plasate la pacienții cu vene periferice subțiri în extremitățile superioare și inferioare. În practica oncologică internă, porturile sunt încă foarte rar utilizate..

    - Cum este instalat portul de perfuzie?

    - Procedura de implantare a portului se realizează sub anestezie locală și este absolut nedureroasă. Portul, de regulă, este implantat în regiunea subclaviană dreaptă, deși locul poate fi oricare, principalul lucru este că în apropiere există o venă pasabilă. Procedura durează 10-30 minute și nu necesită spitalizare îndelungată. Pacientul se află în spital aproximativ o oră după instalare, apoi poate pleca singur acasă. Medicul îi oferă informațiile necesare despre regulile de conduită după operație și despre medicamentele care trebuie luate în câteva zile după procedură..

    - Cum să aveți grijă de sistemul portuar?

    - Îngrijirea corectă presupune utilizarea numai ace speciale - ace Huber pentru cateterizarea portului, precum și spălare corectă după perfuzie sau colectarea sângelui. Acul Huberului diferă de ace convenționale, cu o formă de ciot special și nu dăunează portului atunci când este introdus. Fiecare pacient cu un sistem de port instalat trebuie să aibă cu el un pașaport port, care indică dimensiunile acului Huber, care poate fi folosit special pentru portul său..

    - Ce „alarme” ar trebui să știe un pacient cu un port instalat?

    - Trebuie să înțelegeți că există complicații atunci când utilizați sistemul port. Pacientul trebuie să fie alert și să consulte un medic dacă:

    • durere, hiperemie, edem și hipertermie în zona portului;
    • senzații neplăcute sau dureroase în timpul administrării de medicamente;
    • frisoane și febră după utilizarea portului;
    • apariția umflăturilor în jurul portului și în proiecția cateterului;
    • lipsa aspirației sanguine venoase, administrarea dificilă a medicamentelor.

    surse

    1. Gershanovich M.L., Blank M.A. Complicațiile terapiei anticanceroase / M.L. Gershanovich, M.A. Blank, Sankt Petersburg: Rose of the Winds, 2013.376 p.
    2. Roland T.S. Chimioterapia antineoplastică: manuală / T.S. Roland, Moscova: GEOTAR-Media, 2011.1032 s.
    3. Boyiadzis M.M. Hematologie-terapie oncologică / M.M. Boyiadzis, New York: McGraw-Hill, divizia Medical Publishing, 2007.
    4. Chu E., DeVita V.T. Manual de medicamente pentru chimioterapia cancerului medicilor 2018 / E. Chu, V.T. DeVita, 2019.
    5. DeVita V.T., Lawrence T.S., Rosenberg S.A. DeVita, Hellman și cancerul lui Rosenberg: principii și practică de oncologie / V.T. DeVita, T.S. Lawrence, S.A. Rosenberg, 2019.
    6. Niederhuber J.E. Oncologie clinică a lui Abeloff / J.E. Niederhuber, ediția a 6-a, Philadelphia, PA: Elsevier, 2019.
    7. Manual de oncologie clinică, ed. D.A. Casciato, ediția a 5-a, Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2004.753 p..
    8. Ghid pentru chimioterapia bolilor tumorale, ed. N.i. Perevodchikova, V.A. Gorbunova, ediția a IV-a, Moscova: medicină practică, 2018.688 p..

    Material pregătit de:
    NATALYA SUBBOTINA
    specialist în relații publice
    Centrul Național de Cercetări Medicale de Oncologie numit după N.N. Petrova,
    Universitatea de Stat din Kemerovo, Facultatea de Filologie și Jurnalism, Departamentul de Jurnalism

    Material pregătit de:
    YULIA KOBLYAKOVA
    specialist în relații publice
    Centrul Național de Cercetări Medicale de Oncologie numit după N.N. Petrova,
    Universitatea Politehnică din Petru cel Mare
    Departamentul de publicitate și relații publice