Limfadenita inghinală: simptome, tratament, diagnostic, cauze ale inflamației ganglionilor limfatici din inghinal

Ganglionii limfatici sunt filtre care elimină bacteriile, virusurile, toxinele și resturile celulare de la nivelul limfei. Toți acești agenți intră pe limfa din țesuturile periferice și sunt inofensivi de către celulele imune din ganglionii limfatici. În plus, maturizarea legăturii cu celulele T a imunității are loc în ele: T-helpers și T-killers, care sunt responsabili pentru antitumoarea și apărarea antivirală a organismului..

Ganglionii limfatici care colectează limfa dintr-o anumită parte a corpului se numesc regionali. Din extremitățile inferioare, perineu și organele genitale, limfa curge prin ganglionii limfatici inghinali. Acestea se află la dreapta și la stânga perineului în regiunea ligamentului inghinal și a vaselor mari ale membrului inferior, acoperite de sus de grăsime subcutanată și piele. Inflamarea ganglionilor limfatici se numește limfadenită inghinală. Boala apare la ambele sexe și se dezvoltă mai des la copii, tineri și oameni maturi.

Trebuie înțeles că nu orice mărire a ganglionilor limfatici din inghine se numește limfadenită. O reacție similară apare atunci când este expus la infecții virale, expunere excesivă la soare, procese autoimune, supraîncălzire și indică activarea legăturii celulelor T a imunității. Celulele imune din noduri se înmulțesc și se dezvoltă activ, ceea ce duce la hiperplazie funcțională (creșterea cantității) de țesut limfoid. La persoanele sănătoase se pot crește până la 5 grupuri de ganglioni limfatici, ceea ce nu este considerat o patologie. Finalul -it în cuvântul limfadenită înseamnă schimbări inflamatorii la nivelul țesutului ganglionului limfadenită, despre care vom discuta mai jos.

Motivele

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, limfadenita inghinală este cauzată de microorganisme patogene și oportuniste. Acestea pătrund în ganglionii limfatici din focalizarea inflamației, care este localizată în organele genitale externe, perineu sau în țesuturile membrului inferior. Principalii agenți cauzali ai limfadenitei includ:

  • stafilococii;
  • streptococi;
  • micobacterium tuberculosis;
  • chlamydia;
  • yersinia pestis (băț de ciumă);
  • franciella tularensis (agentul cauzal al tularemiei);
  • Rickettsia;
  • virusul encefalitei cu căpușă;
  • HIV;
  • spirochetele.

De regulă, inflamația ganglionilor limfatici inghinali se dezvoltă pe fundalul bolii de bază, ca manifestare a diseminării agentului patogen cu fluxul limfatic. Următoarele afecțiuni conduc la apariția limfadenitei:

  • fierbe ale membrului inferior și perineu;
  • abraziuni infectate, tăieturi, răni;
  • supurarea ulcerelor trofice;
  • osteomielita oaselor extremităților inferioare;
  • erizipele pielii extremităților inferioare, abdomenului inferior, feselor;
  • boli cu transmitere sexuală (sifilis);
  • infecția fungică a unghiilor și pielea picioarelor;
  • flegmon sau abces în țesuturile membrului inferior și perineu.

Uneori limfadenita este unul dintre semnele unei tumori în creștere a limfoidelor sau a altor țesuturi:

  • limfoame;
  • lymphogranulomatosis;
  • metastaze de melanom localizate la extremitățile inferioare, perineu, fese;
  • metastaze ale tumorilor organelor genitale externe.

În fiecare vârstă și grup de gen, se pot distinge cele mai frecvente cauze ale limfadenitei:

  • la copii - abraziuni infectate și răni ale extremităților inferioare, tumori ale țesutului limfoid, osteomielită;
  • la femei - infecții genitale (sifilis, clamidie), procese purulente ale vulvei (vulvitis, bartholinită), ulcere trofice infectate ale extremităților inferioare, erizipele ale pielii;
  • la bărbați - boli cu transmitere sexuală (sifilis, clamidie), boli inflamatorii ale organelor genitale externe (balanopostită, uretrită), fierbe pe fese, extremități inferioare, tumori ale țesutului limfoid.

Ce se întâmplă în ganglionii limfatici

Inflamatiile, indiferent de cauza, pornesc intotdeauna in functie de acelasi scenariu. Oricare dintre factorii de mai sus (virusuri, bacterii, celule tumorale) afectează structurile ganglionului limfatic, ca urmare a cărora substanțele biologice active sunt eliberate din celulele deteriorate. Acestea din urmă declanșează o cascadă de răspunsuri menite să oprească extinderea suplimentară a agentului patogen. Acestea includ:

  • vasodilatație, ceea ce duce la stagnarea sângelui în zona ganglionilor limfatici;
  • permeabilitate vasculară crescută pentru plasma sanguină și celulele imune;
  • eliberarea părții lichide a sângelui în țesutul ganglionar cu formarea de edem;
  • migrarea leucocitelor din fluxul sanguin în cavitatea ganglionară.

S-ar părea că ganglionii limfatici sunt plini de celule imune, de ce nu sunt capabili să facă față patogenului singuri? Cert este că limfocitele T lucrează în strânsă cooperare cu alte celule imune și, fără ajutorul lor, „nu văd” inamicul. În plus, funcția lor principală este de a distruge propriile celule ale corpului, în care s-au produs orice modificări. Neutrofilele și monocitele de sânge sunt responsabile pentru protecția antimicrobiană, ei sunt cei care se grăbesc în număr mare să se concentreze asupra inflamației până la un semnal de suferință.

Dezvoltarea ulterioară a evenimentelor depinde de stadiul în care va fi posibil să distrugă inamicul:

  • inflamația seroasă se încheie în stadiul formării edemului și activării imunității;
  • purulent - cu moartea unui număr mare de neutrofile, celule ganglionare și bacterii;
  • flegmon - cu fuziunea purulentă a capsulei ganglionare și răspândirea procesului în grăsimea subcutanată adiacentă.

Tablou clinic

Ganglionii limfatici umflați sunt principalul semn clinic al limfadenitei inghinale. Se desprind de sub piele sub forma unor formațiuni rotunjite (o umflătură la îndoirea piciorului în zona inghinală), pielea de deasupra lor este normală sau hiperemică, sunt dureroase la palpare. Modelul general este că cu cât procesul este mai pronunțat distructiv în ganglionii limfatici, cu atât starea pacientului este mai gravă.

Limfadenita purulentă este însoțită de dureri severe la nivelul inghinalului, datorită cărora pacientul este obligat să restricționeze mișcarea articulației șoldului. Orice încercare de răpire a unui membru întinde ligamentul inghinal și îi provoacă suferință semnificativă. Uneori, o cavitate purulentă limitată se deschide independent cu ieșirea unei mase groase de culoare verde-galbenă din ea. Odată cu extinderea ulterioară a procesului odată cu formarea de flegmon, starea generală a pacientului se deteriorează brusc:

  • temperatura lui crește la 39-40 grade C
  • durerile de mușchi și articulații, dureri de cap, lipsa poftei de mâncare.

La începutul procesului, ganglionii inflamati sunt mobili și nu sunt sudați la țesuturile subiacente. Treptat, procesul surprinde grăsimea subcutanată și capsula ganglionilor învecinați, ca urmare a formării pachetelor dureroase nemișcate de ganglioni limfatici. Pielea de deasupra lor este de obicei schimbată - capătă o culoare stagnantă violet-cianotică, care persistă mult timp sub forma unui punct de hiperpigmentare.

Tabloul clinic descris este rezultatul expunerii la microflore nespecifice (stafilo-, streptococi, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella). Agenții patogeni specifici determină o schimbare a țesuturilor care este caracteristică numai pentru ei, vom lua în considerare care mai jos. Majoritatea acestor boli apar atât la adulți, cât și la copii. Caracteristicile limfadenitei inghinale la copii este o reacție violentă a țesutului limfoid la inflamație cu o creștere accentuată a ganglionilor limfatici.

Boala zgârieturii pisicii - felinoză

Boala se dezvoltă la 1-2 săptămâni după zgârierea sau mușcarea unei pisici (cel mai adesea pisoi fără adăpost) infectate cu unul dintre tipurile patogene de clamidie. La locul abraziunii vindecate se formează o pată roșie, care se transformă treptat într-o mică durere a pielii. După alte două săptămâni, se dezvoltă limfadenita regională, se formează un bubo mare. În acest moment, starea pacientului se deteriorează brusc, are febră ridicată și semne de intoxicație severă.

Boala se dezvoltă lent, supurația bubo se produce după 2-3 săptămâni. Adesea, în ea se formează o fistulă, prin care puroiul verzui gros este eliberat spre exterior. Pentru a confirma diagnosticul, contactul cu o pisică din istorie, un curs lung al bolii și depistarea anticorpilor în sângele pacientului sunt importante. Mai multe despre simptomele și tratamentul felinozei.

Tuberculoză

Mycobacterium tuberculosis ajunge în ganglionii limfatici inghinali destul de rar, de obicei din tractul gastrointestinal, oasele și pielea extremităților inferioare, organele genitale. Sunt bine protejați de agresiunea imunitară a organismului și călătoresc liber prin vasele limfatice cu flux limfatic. Micobacteriile se instalează într-unul sau mai multe ganglioni limfatici dintr-un grup și provoacă inflamații specifice în ele.

În cazul leziunilor tuberculoase se disting 3 tipuri de limfadenită:

  • Infiltrative - în ganglionii limfatici există o înmulțire crescută a limfocitelor T, acestea cresc semnificativ volumul nodului și fac consistența sa densă. Cursul bolii este benign, nodurile nu sunt dureroase, nu sunt sudate la țesuturile din jur, pielea de deasupra lor nu este schimbată.
  • Cazos - în cavitatea ganglionilor limfatici, țesutul se descompune odată cu supurația și formarea unei mase curbate asemănătoare cu crumb (necroză cazoasă). În exterior, cresc în dimensiuni, devin dense, dureroase și sunt lipite pe țesuturile și pielea de bază. Pielea de la locul inflamației devine roșie, în unele cazuri se formează găuri (fistule) pe suprafața sa, care comunică cu cavitatea ganglionară. Prin ei puroi și mase cazoase ies, vindecarea lor se produce lent, prin formarea unei cicatrici.
  • Inductiv - caracterizat printr-un curs lung, o severitate slabă a procesului inflamator și transformarea țesutului limfoid în țesut cicatricial. Nodul limfatic scade în dimensiune, devine imobil, foarte dens. Durerea la palpare este moderată sau ușoară, treptat se estompează.

Limfadenita tuberculoasă este însoțită de o creștere scăzută a temperaturii, oboseală crescută, slăbiciune, scădere în greutate. Diagnosticul este confirmat de izolarea tuberculozei micobacteriului din conținutul nodului (vezi cum se transmite tuberculoza).

Limfogranulomatoza inghinală

Limfogranulomatoza inghinală este cea mai frecventă formă de infecție cu clamidie în Europa. Infecția apare prin contact sexual neprotejat. Inițial, pe organele genitale se formează o mică eroziune nedureroasă, care se vindecă rapid fără tratament. După 1,5-2 luni, unul sau mai multe ganglioni limfatici cresc în inghinal, se lipesc împreună, cu țesuturile, pielea de deasupra lor se înroșește.

Treptat, nodurile se înmoaie, prin găuri se formează pe suprafața lor, prin care puroiul galben-verde este eliberat spre exterior. În momentul supurației, starea pacientului se agravează: temperatura corpului său crește și apar manifestări de intoxicație. În rezultatul bolii, în mai multe cazuri, se formează elefantiaza - un edem pronunțat al întregului membre inferior pe partea leziunii din cauza unei încălcări a fluxului limfatic. Diagnosticul este confirmat prin detectarea anticorpilor anti-clamidiali specifici în sânge..

sifilis

Limfadenita inghinală la bărbați și femei este adesea cauzată de treponema palidă - agentul cauzal al sifilisului. Mărirea ganglionilor limfatici apare în prima etapă a bolii, după câteva săptămâni de la infecție, care apare prin contact sexual. La locul infecției, se formează un tubercul dens nedureros cu diametrul de până la cm. Ganglionii limfatici inghinali se măresc în termen de 7-10 zile, de obicei pe ambele părți.

Toate schimbările sunt imperceptibile pentru pacient, întrucât nu aduc disconfort. Diagnosticul bolii se realizează prin depistarea anticorpilor specifici din sânge și a treponemelor motile la frotiuri din tractul genital..

Forma bubonică de ciumă

Boala este rară în lumea modernă, dar focurile naturale de circulație a agentului patogen există încă în țările din Asia Centrală (Uzbekistan, Tadjikistan). Intensificarea proceselor de migrație crește riscul introducerii ciumei în țara noastră, de aceea există o anumită alertă epidemiologică în raport cu aceasta. Boala se transmite prin mușcatura unei purici sau a unui șobolan, după care o persoană devine infecțioasă cu ceilalți.

Cel mai adesea ciuma continuă cu formarea de buboane în apropierea locului infecției. Bubo este un nodul limfatic inflamat mare (3-5 cm), în a cărui cavitate există o degradare pronunțată a țesuturilor și supurație. Cu ciuma, contururile sale sunt nedistinse, se lipesc rapid de țesuturile înconjurătoare, pielea de deasupra este violet-cianotică. Starea generală a pacientului este extrem de dificilă, el este epuizat de febră mare și intoxicație generală a organismului. Confirmarea diagnosticului se realizează prin inoculare bacteriologică pe materialele nutritive ale materialului de la pacient (sânge separat de bubo).

Tularemia bubonică

În țara noastră, boala apare în zonele de stepă și de stepă a pădurii (Bashkiria, regiunea Smolensk, regiunea Orenburg, Dagestan). Infecția apare prin contactul cu pielea rozătoarelor și prin mușcăturile insectelor care sugă sânge. Bubo este format lângă locul de introducere a agentului patogen.

Tularemia bubo are contururi clare, nu este sudată pe piele și ganglionii limfatici adiacenți. Crește încet în dimensiune, supurația apare nu mai devreme de a treia săptămână de la infecție, dezvoltarea inversă a procesului este de asemenea lungă. Starea pacientului suferă moderat, durerea în inghine este tolerabilă și nu perturbă activitatea umană. Diagnosticul este confirmat prin depistarea anticorpilor împotriva agentului patogen în sânge și un test alergic cu toxina tularemie.

Afectarea tumorii

O mărire izolată a ganglionilor limfatici inghinali apare atunci când tumorile din țesuturile apropiate se metastazează și, în unele cazuri, la începutul limfomului sau limfogranulomatozei. Metastazele provoacă o inflamație specifică în care nodul afectat devine atât de dens încât este comparat în duritate cu un copac. Senzațiile dureroase sunt deloc slabe sau absente, țesuturile din jur nu sunt implicate în procesul inflamator.

Cu tumorile țesutului limfoid, toate ganglionii limfatici ai grupului inghinal cresc. Starea pacientului se agravează lent, treptat, caracterizată prin slăbiciune severă și pierdere în greutate. O creștere a temperaturii până la 38-39 grade C are loc odată cu degradarea țesutului tumoral, cu limfogranulomatoza, febra este ușor tolerată. Diagnosticul este confirmat prin examinarea citologică a conținutului ganglionului limfatic - celule atipice se găsesc în acesta.

Diagnostice

Diagnosticul bolii este stabilit pe baza anamnezei, plângerilor pacientului, examinării și palpării zonei inghinale. Pentru a stabili cauza limfadenitei, medicul folosește teste de laborator și metode instrumentale de cercetare.

Anamneza și plângerile

Debutul bolii poate fi acut și treptat, în funcție de caracteristicile agentului patogen. Un rol important îl au datele despre sexul neprotejat, leziunile extremităților inferioare, contactele cu o pisică și prezența în mediul imediat a pacienților cu tuberculoză sau sifilis. Pacienții se plâng de:

  • disconfort în zona inghinală;
  • o creștere a ganglionilor limfatici inghinali;
  • durere la mers, mișcări în articulația șoldului;
  • senzație de căldură și tensiune în zona inghinală;
  • roseata pielii peste ganglionii inghinali;
  • formarea fistulei pe piele prin care este secretat puroi / lichid / caș.

Examinarea și palparea

Când examinează zona inghinală, medicul acordă atenție mărimii ganglionilor limfatici, mobilității acestora, gravității procesului inflamator. Inflamația activă este indicată prin semne precum:

  • ascuțirea bruscă a ganglionului limfatic la palpare;
  • edem pronunțat al țesuturilor din jurul ganglionului limfatic;
  • imobilitatea nodului datorită fuziunii sale cu țesuturile înconjurătoare;
  • consistența elastică densă a ganglionului limfatic;
  • culoare roșie strălucitoare a pielii peste nodul modificat.

Înmuierea centrului nodului inflamat este un semn al unei cavități purulente formate în interiorul său. Dacă peretele său se deschide spontan și procesul surprinde grăsimea subcutanată, atunci în zona inghinală se găsește o zonă dureroasă de compactare fără limite clare - flegmonul. Pasajele fistuloase de pe piele arată ca niște găuri prin care se secretă puroi și mase necrotice.

Într-un proces tumoral, inflamația este mai puțin accentuată:

  • o creștere a ganglionului limfatic este nesemnificativă;
  • puțin roșeață sau deloc a pielii;
  • nodurile nu sunt lipite de țesuturile subiacente;
  • senzațiile dureroase sunt moderate sau abia observabile;
  • ganglionii limfatici sunt greu de atins („cartofii într-o pungă”).

Teste de laborator și instrumentale

Pentru a confirma diagnosticul, medicul prescrie:

  • test de sânge general - în timpul procesului inflamator, indicele de culoare scade, numărul leucocitelor crește, ESR se accelerează;
  • test biochimic de sânge - limfadenita determină o creștere a concentrației serice a proteinei C-reactive, seromucoid, cu tumori de țesut limfoid, apare hiperproteinemie (exces de proteine ​​în plasmă);
  • analiza generală a urinei - la adulții cu inflamație, este posibil să se detecteze proteine ​​în urină, la copii - corpuri cetonice;
  • un test de sânge pentru anticorpi specifici pentru agenți patogeni - vă permit să stabiliți cauza inflamației;
  • examen microscopic - studiul conținutului ganglionului limfatic sub microscop oferă informații despre natura inflamației, agentul cauzal și prezența celulelor tumorale;
  • însămânțarea bacteriologică a materialului din nodul limfatic pe mediile nutritive - crește o colonie de microorganisme, astfel încât specia, genul agentului patogen și sensibilitatea sa la antibiotice pot fi determinate.

Printre metodele instrumentale se folosesc:

  • Radiografie X - vă permite să determinați modificări la plămâni cu tuberculoză, pentru a detecta calcificări în ganglionii limfatici;
  • Ecografie - examinează mărimea nodului, prezența și natura conținutului, starea țesuturilor adiacente, fluxul limfatic afectat
  • biopsia ganglionului limfatic inghinal - este străpuns cu un ac și conținutul este introdus într-o seringă pentru examinare ulterioară;
  • PET - prescris dacă se suspectează metastazarea ganglionilor limfatici inghinali pentru a detecta o tumoră primară.

Principii de tratament

În tratamentul limfadenitei inghinale sunt implicați diverși specialiști, în funcție de patologia de bază. Cel mai adesea se vede:

  • specialiști în boli infecțioase
  • chirurgi
  • dermato-venereologists.

Limfadenita inghinală la femei este uneori efectuată de ginecologi, dacă este combinată cu patologia în funcție de profilul lor. În multe cazuri, nu se realizează o terapie separată pentru limfadenită, deoarece ea dispărește de la sine după ce boala cauzală este eliminată. Dacă ganglionii limfatici nu revin la dimensiunile inițiale de mult timp, se efectuează ședințe de fizioterapie de încălzire (UHF, magnet, laser).

Cazurile de inflamație purulentă a ganglionilor limfatici necesită tratament activ. Pacientului i se prescrie un curs de medicamente antibacteriene cu spectru larg, antiinflamatoare și antihistaminice. Pentru a preveni lipirea, în unele cazuri, a ganglionilor limfatici, se efectuează electroforeză cu preparate enzimatice (lidază).

Odată cu maturarea cavității purulente se realizează formarea de fistule, flegmon, intervenție chirurgicală. Medicul, sub anestezie locală, deschide ganglionul limfatic, îndepărtează puroiul și țesutul distrus din acesta, își clătește cavitatea cu o soluție antiseptică și o sutură vag cu mai multe suturi. Rămâne un drenaj în nod, prin care iese exudatul inflamator, iar nodul limfatic este spălat din nou.

În majoritatea cazurilor, inflamația ganglionilor limfatici inghinali nu este o boală separată, ci un semn al unui proces infecțios sau tumoral în extremitățile inferioare și perineu. Încercările de a elimina independent limfadenita sunt asemănătoare cu tratamentul simptomatic, care atenuează starea pacientului, dar nu afectează în niciun fel dezvoltarea bolii în sine. Pentru a prescrie un tratament adecvat și pentru a stabili cauza bolii, trebuie să vizitați un medic și să faceți un examen.

Ganglionii limfatici din zona inghinală

În corpul uman, există mai mult de 563 de ganglioni limfatici de diferite dimensiuni și forme. Forma variază de la o elipsă rotundă sau biconvexă la forma unei fasole mică și conturul unui rinichi uman. Dimensiunea normală a ganglionului limfatic în zona inghinală este considerată a fi o limită de 10-13 mm: elementele sunt mai mari decât alte formațiuni similare. Ganglionii limfatici pot fi localizați de-a lungul vaselor mari de sânge, de obicei de-a lungul venelor, au conducte care se deschid în vase. Uneori localizate de-a lungul nervilor mari. Sistemul limfatic nu are o pompă, la fel ca fluxul sanguin, limfa se deplasează lent prin vasele limfatice. Locație: fie un singur izolat - un singur nod, fie în grupuri de 5-7 bucăți. Există lanțuri de până la 14 bucăți.

Ganglionii limfatici scurg limfa, ceea ce aduce materiale reziduale din organele și țesuturile din apropiere, cum ar fi lanțurile peptidice nedigerate, celulele moarte și alte produse reziduale ale corpului. În corpul nodului are loc maturizarea celulelor imune protectoare - limfocite. Aici, elementele sistemului suferă, de asemenea, o diferențiere în celule plasmatice, limfocite de tip T și B. Limfocitele, care asigură imunitate pe termen lung, sunt depozitate în organele periferice ale sistemului limfatic, se află în sistemul de răspuns activ, protejând organismul de virusuri potențial dăunătoare, ciuperci, bacterii patogene, alergeni, precum și din celulele atipice proprii ale organismului..

Ganglionii limfatici din inghinal sunt împărțiți în trei grupe:

  • Nodurile picioarelor sau nivelul inferior: de aici, limfa se scurge în clustere în zona inghinală.
  • Nivel mediu - părți nodale din anus și organe de reproducere externe (la bărbați și femei).
  • Nivelul superior este regiunea gluteală, coapsele, pelvisul, partea inferioară a peritoneului, zona triunghiului femural format din mușchii ligamentului inghinal, eductor și sartorius. Există un lanț de 9-10 ganglioni limfatici.

Organele periferiei sistemului limfatic, situate la joncțiunea coapsei și inghinalului, sunt bine palpabile. Cu toate acestea, spre deosebire de ganglionii limfatici localizați în alte părți ale corpului uman, acesta nu este un semn al modificărilor patologice. Nodurile inghinale sunt sănătoase dacă elementele sunt:

  • mobil;
  • elastic;
  • moale la atingere;
  • nu au legătură cu țesuturile adiacente;
  • diametrul este cuprins între 11-13 mm.

În funcție de nivelul de apariție, nodurile inghinale sunt împărțite în superficial și profund. Pentru femei și bărbați, locația este aproximativ aceeași. Nodurile situate sub ligamentul inghinal sunt distribuite între tubercul, osul pubian și coloana iliacă anterioară superioară.

Ganglionii limfatici superficiali sunt localizați sub camper - un strat gros de țesut conjunctiv al peretelui peritoneal. Nodurile de aici sunt extrem de dificil de simțit dacă o persoană suferă de exces de greutate și un strat de grăsime solidă este adăugat la stratul de țesut conjunctiv.

Ganglionii limfatici profunzi sunt localizați de-a lungul venei femurale, conectați la ganglionii superficiali ai ganglionilor pelvieni, iliaci externi și paraortali prin vasele limfatice. În funcție de unde provine lichidul limfatic, nodurile sunt numite:

  • superolateral, dacă limfa provine din fese și peretele abdominal inferior;
  • superomedial dacă limfa provine de la extremitățile inferioare și genitale erecte - clitorisul la femei și penisul la bărbați.

Limfadenita inghinală

Este necesar să se facă distincția între noțiunile de „limfadenopatie” și „limfadenită”. Limfadenopatia este o creștere a dimensiunii ganglionului limfatic. Procesul inflamator este de obicei absent. Limfadenita este deja o inflamație a ganglionului limfatic. Acționează ca un simptom separat și nu ca o boală independentă.

Inflamarea ganglionilor limfatici la bărbați

Ganglionii limfatici la bărbați se pot inflama și se manifestă ca un simptom al bolilor cronice ale sistemului genitourinar din organism: prostatită, epididimită, orhită.

  • Cu herpesul genital, se adaugă o erupție pe penisul masculin și pe piele în zona inghinală la inflamația nodurilor din zona inghinală.
  • În prostatita neinfecțioasă, tulburările clasice sunt o senzație de greutate la prostată, durere în timpul urinării și durere spastică a vezicii urinare.
  • În epididimita cronică, apariția durerii în testicule apare, poate fi însoțită de umflarea scrotului.

Un bărbat care preferă relațiile sexuale neprotejate cu parteneri casual este de obicei la risc..

Inflamarea ganglionilor inghinali la femei

La femei, în mijlocul ciclului menstrual sau mai aproape de începutul unuia nou, poate apărea durere în regiunea ganglionilor inghinali. Reacția se datorează faptului că organismul se pregătește pentru modificări hormonale. Disconfortul din ganglionii limfatici inghinali apare atunci când ovulul este separat de ovar, precum și în timpul ovulației - punctul superior al ciclului. În principiu, simptomul descris este norma, deoarece reacția la schimbări este individuală. În organism, există o scădere a nivelului de estrogen cu o creștere simultană a cantității de testosteron. De obicei, o femeie știe cum merge propriul ciclu și este pregătită pentru senzații dureroase. Trece în 1-2 zile după începerea unui nou ciclu menstrual.

Nu vă faceți griji dacă mărirea nodului a fost temporară și nu a provocat prea multe inconveniente. Acest lucru se întâmplă cu suprasolicitare și epuizare nervoasă, stres psihologic, reacție la un alergen.

Dacă inflamația este cronică, ea poate fi provocată de o infecție sau de o boală a organelor sistemului reproducător..

Un motiv suplimentar pentru apariția limfadenitei în zona inghinală la femei este o boală oncologică. Mai mult decât atât, reacția nodurilor este aceeași pentru formațiuni benigne (lipom) și maligne (cancer de col uterin, ovarian).

O creștere a ganglionilor limfatici la inghinal la femei este o consecință a candidozei (tusei) și a clamidiei vaginale. Bărbații nu au simptome similare..

Limfadenita ganglionilor limfatici inghinali la copii

La copii, ganglionii limfatici inghinali rareori se inflamează. Limfadenopatia este posibilă datorită deficienței de vitamină sezonieră, slăbirii sistemului imunitar sau stresului. Un nodul limfatic poate deveni inflamat. De regulă, situația apare din cauza unei încălcări a integrității pielii, daune mecanice ale nodului în sine sau extremităților inferioare. La un copil, în special la un băiat, acestea sunt vânătăi, tăieturi, răni, zgârieturi de pisică. Deși zgârierea poate provoca infectarea bacteriilor dăunătoare de sub ghearele pisicii. Dacă mărirea ganglionilor limfatici este însoțită de durere și febră mare, trebuie să consultați un medic.

Dr. Komarovsky spune: dacă un copil are ganglioni limfatici măriți, nu vă panicați. Limfadenopatia se datorează faptului că copiii dezvoltă activ sistemul imunitar. Procesul este reactiv - imunitatea poate reacționa la orice stimul. Dacă copilul nu are dureri, trebuie să-l lași în pace. Pentru propria liniște sufletească, ca măsură preventivă, este suficient să faceți un test clinic general de sânge de două ori pe an.

Cauzele și simptomele inflamației atunci când trebuie să vă adresați unui medic

Luați în considerare principalele cauze ale limfadenitei.

  • Inflamarea pielii (erizipele). Agentul cauzal este streptococul beta-hemolitic din grupa A. Inflamarea pielii afectează extremitățile inferioare. Pielea de pe zona afectată devine roșie (cel mai adesea este piciorul inferior), se umflă, există o creștere accentuată a temperaturii nucleului din organism și a intoxicației. Mai târziu, apar pieptene pe piele, izbucnesc și formează ulcere. Mai des boala afectează femeile.
  • Boala Lyme sau borrelioza. Agentul cauzal este bacteriile din specia Borrelia, un tip de spirochete. Căpușele sunt vectorii. Se manifestă prin febră, cefalee și o erupție cutanată caracteristică. Poate dăuna țesuturilor inimii, ochilor, articulațiilor și sistemului nervos. Conduce la moarte sau invaliditate dacă este lăsat netratat.
  • Limfogranulomatoza inghinală. Agentul cauzal este clamidia. Infecția apare prin contact sexual în timpul sexului fără a folosi prezervativ. Primul semn este o ușoară eroziune asupra organelor genitale. Dispare în timp și nu aduce senzații dureroase. Ganglionii limfatici încep să-și crească dimensiunea în 45-60 de zile. Odată cu inflamația, apare o afinitate a nodurilor învecinate și a țesuturilor moi din jur. Ulterior, se formează găuri pe organele afectate, eliberând o masă purulentă..

De asemenea, următoarele bacterii provoacă boli:

  • Flagelati - holera;
  • Înveliți - sifilis, leptospiroză;
  • Rod - intestinal, bacilul lui Koch, shigella, tetanos, difterie, yersinioză;
  • Globular - pneumococ, stafilococ, meningococ.

Bacilul lui Koch, care provoacă tuberculoză, afectează rar ganglionii limfatici inghinali. Când apare infecția, patologia se manifestă în ganglionii limfatici în trei variante:

  • Tipul infiltrativ. Organele nodulare periferice ale sistemului imunitar devin ferme la atingere, dar nu provoacă durere. Deplasați-vă când apăsați.
  • Tipul cazos. Este însoțită de distrugerea țesutului limfoid al nodului, apare supurația. Gruel se formează în interiorul nodului. Devine dens la atingere, atingerea este dureroasă, formează fistule.
  • Tipul inductiv. Țesuturile ganglionului limfatic sunt cicatricate, organul în sine devine rigid, imobil și scade în dimensiune. Nodul nu va mai putea efectua funcții directe, iar eliminarea este recunoscută ca o ieșire.

Boli ale sistemului reproductiv:

  • Boli urologice - inflamația canalelor urinare și vezicii urinare. Uneori, limfadenita poate provoca rinichi sau pietre la fiere.
  • Boli ginecologice - aceasta include bolile de natură inflamatorie, adesea cronice: adnexită, endometrită, chist, bartholinită.

Cauzele limfadenitei pot fi legate de vârstă. Anume, următoarele boli sunt cauze frecvente ale inflamației la o anumită grupă de vârstă:

  • infecții care penetrează pielea deteriorată mecanic a picioarelor;
  • osteomielita - putrezirea oaselor, măduvei osoase și țesuturilor moi adiacente, care este cauzată de bacteriile patogene, cel mai adesea stafilococi;
  • tumori de țesut limfoid.
  • boli inflamatorii ale organelor genitale externe - balanopostită, uretrită;
  • boli cu transmitere sexuală - sifilis, gonoree, clamidie;
  • fierbe pe picioare, pe fese, în zona inghinală (în caz de încălcare mecanică a integrității pielii, de exemplu, o tăietură);
  • tumori de natură benignă și malignă.
  • infecții genitale - candidoză (tuse), clamidie, sifilis, gonoree;
  • procese inflamatorii purulente - vulvitis, bartholinită;
  • erizipele pielii;
  • ulcere trofice ale extremităților inferioare.

Simptomele inflamației nodurilor

Simptomele sunt aceleași la ambele sexe. În acest caz, limfadenita nu este o boală independentă, iar gradul de manifestare și stadiu vorbește despre procesele patologice în organismul însuși.

Senzații dureroase. Sindromul durerii de intensitate ridicată este concentrat în zona nodului afectat, durerea este resimțită la nivelul membrului inferior (dacă inflamația este unilaterală), în abdomenul inferior, în spatele lombar. Este caracteristică limfadenitei acute și cronice. Durere la mers și la palpare în diferite poziții.

Modificări în dimensiunea grupului de celule limfoide. În bolile în faza acută, ganglionii limfatici sunt vizibili cu ochiul liber. Creșterea apare din cauza hiperplaziei tisulare sau a fuziunii mai multor ganglioni. În unele cazuri, cum ar fi tuberculoza, există o scădere a dimensiunii.

Simptomele dureroase însoțesc intoxicația organismului. Aceasta include slăbiciune nerezonabilă, febră, frisoane, greață, vărsături, dureri de cap.

Modificări ale pielii peste zona afectată. Cu limfadenita purulentă, culoarea pielii peste zona afectată devine roșie, iar mai târziu curge în albastru. Acest lucru indică o acumulare mare de puroi. În plus, există hipertermie a pielii peste zona inflamată. Temperatura pielii aici este mai mare decât media pentru corp..

Umflarea extremităților inferioare. Trece fără prea multă durere, aduce disconfort. Este posibil ca o persoană să nu cunoască problemele de sănătate.

Limfadenita la femei și trăsăturile sale

La femei, limfadenita din zona inghinală indică prezența bolilor ginecologice. Majoritatea sunt cronice.

  • Fenomenele oncologice în organele de reproducere - cel mai des întâlnite în rândul femeilor mai mari de vârsta lui Balzac.
  • Endometrita - inflamația uterului.
  • Bartholinita - procese inflamatorii care apar în glandele situate pe labii.
  • Andexita - inflamația ovarelor, a trompelor uterine și a apendicelor.

Măsuri de diagnostic

Dacă ganglionul limfatic dintre picioare este inflamat, acesta este umflat și apare un sindrom de durere severă, tratamentul nu poate fi amânat.

Dacă o persoană nu știe ce specialist este implicat în tratamentul limfadenitei inghinale, trebuie să contactați un terapeut. Medicul va îndruma persoana să facă teste, va prescrie o examinare suplimentară pentru a stabili tabloul clinic complet al bolii.

Diagnosticul bolilor care provoacă procese inflamatorii constă din următoarele măsuri:

  • Ecografia sau examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine și a cavității abdominale. Vă permite să detectați focarele procesului inflamator, starea organelor periferice ale sistemului limfatic.
  • Rezonanță magnetică și / sau tomografie computerizată.
  • Examenul cu raze X vă permite să evaluați starea țesutului limfoid din nodurile și țesuturile moi adiacente, gradul de conjugare al acestora.
  • Fibrogastroduodenoscopy.
  • Examinarea unui medic ginecolog pentru fete, urolog sau chirurg pentru bărbați.
  • Analiza fluidelor corporale:
  1. Analiza clinică generală a sângelui pentru a determina gravitatea specifică a limfocitelor, raportul cantitativ al acestora cu alte celule sanguine. Indicativ va fi și parametrul ratei de sedimentare a eritrocitelor, o creștere simultană a numărului de eritrocite și limfocite. Un exces de eozinofile indică prezența unui alergen sau a toxinelor lăsate de paraziți în sânge, o mulțime de neutrofile - există posibilitatea unei infecții a corpului uman. Monocitoza este caracteristică bolilor cu transmitere sexuală.
  2. Un test de sânge pentru markeri de cancer dacă medicul suspectează o tumoare. În special, peptida C-reactivă. Dacă această proteină se află în analiză, atunci aceasta poate indica prezența metastazelor tumorale sau a limfogranulomatozei. În același scop, se efectuează o examinare citologică a țesuturilor și fluidelor ganglionului limfatic în sine..
  3. Puncția lichidului limfoid pentru prezența neutrofilelor și celulelor mutate atipice, neutrofilele arată prezența unui proces inflamator, materialul celular cu anomalii poate indica prezența oncologiei. Metoda are ca scop realizarea unui diagnostic preliminar. Pe lângă oncologie, metoda descrisă determină tuberculoza, sarcoidoza, mononucleoza, fenomene distructive în materialul biologic studiat..
  4. Pentru bărbați, analiza lichidului din glanda prostatică este necesară pentru a confirma sau exclude prostatita.
  5. Analiza clinică generală a urinei pentru bacterii, ciuperci și proteine.
  6. Un tampon din uretra unui bărbat sau din vaginul unei femei. Necesar pentru detectarea agenților patogeni din sistemul genitourinar.

Tratamentul tradițional al inflamației inghinale

După colectarea unei anamneze, terapeutul se referă la medicii de specializare îngustă. În funcție de natura problemei:

  • Alergist - dacă inflamația este cauzată de un răspuns imun la o proteină străină.
  • Urolog sau ginecolog - dacă un nod inflamat problematic este o consecință și un simptom al bolilor organelor de reproducere.
  • Infecționist - pentru a stabili natura infecției: ciupercă, virus sau agent patogen de natură bacteriană.
  • Hematolog sau oncolog, atunci când există suspiciunea prezenței neoplasmelor maligne și benigne în corpul pacientului.

O serie de medicamente prescrise unui pacient cu limfadenită inghinală au ca scop eliminarea sindromului durerii, a naturii antipiretice și a medicamentelor care suprimă procesul inflamator.

  • Remedii locale - unguente precum Vishnevsky, ictiol, Levomekol. Conceput pentru a aplica bandaje pe zona afectată a pielii.
  • Antibiotice din familia Penicilinei. Injecțiile sunt prescrise mai des decât forma de tabletă a medicamentului. Ele nu reprezintă o amenințare pentru oameni, sunt toxice. Unele medicamente pot fi prescrise chiar și pentru femeile însărcinate din al doilea trimestru. Antibioticele grupului au un spectru larg de acțiuni împotriva organismelor anaerobe, spirochete, pneumococi, streptococi, microorganisme gram pozitive și gram-negative.
  • Medicamente simptomatice - antipiretice, antispastice, ameliorează durerea.

Se presupune că ar exclude încălzirea zonei afectate: procesul purulent de încălzire contribuie la ruperea capsulei de retenție și la răspândirea puroiului în țesuturile înconjurătoare. Aceasta poate duce la intoxicații cu sânge.

Chirurgia este necesară în aceste condiții:

  • Pentru a elimina procesul de dezvoltare purulent cu adenoflegmoni purulente și limfanonoită.
  • Când metastazele cancerului se găsesc în ganglionul limfatic, operația este efectuată pentru a limita și a opri metastaza.
  • Ganglionii limfatici sunt îndepărtați dacă nu mai pot îndeplini funcțiile lor naturale. De exemplu, cu tip cazuos și inductiv de leziune a celulelor limfoide cu bacilul lui Koch. În primul caz, nodul inghinal afectat se prăbușește și se transformă într-un fluid purulent. În cel de-al doilea caz, organul este cicatrizat, redus ca mărime și nu mai poate apăra corpul..
  • Chirurgia se face, de asemenea, pentru a reduce riscul de a răspândi metastaze după intervenția chirurgicală pentru a elimina tumora..

Ganglionii limfatici umflați în inghină: cauze, tratament

Articole de expertiză medicală

La o persoană sănătoasă, ganglionii limfatici nu sunt mai mult decât mazăre sau nu sunt simțiți deloc. Aceste organe ale sistemului imunitar sunt filtre care, în timp ce lasă lichidul limfatic, prind microorganisme patogene, împiedicându-le să intre în fluxul sanguin. Contactând străini, ganglionii limfatici produc în mod intens limfocite T-, B și NK pentru a normaliza starea corpului. Dacă nu este posibil să faceți față rapid elementelor străine, încep să apară modificări dureroase în ganglionii limfatici, ceea ce duce la creșterea lor, a genezei inflamatorii (limfadenitei) și a genezei non-inflamatorii (limfadenopatie).

În primul rând, reacția are loc în grupul de ganglioni limfatici cel mai aproape de organul afectat. Hiperplazia ganglionilor inghinali semnalează prezența unor probleme în zona feselor, părților laterale ale trunchiului, intestinelor, organelor de reproducere și extremităților inferioare.

Cod ICD-10

Epidemiologie

Statisticile medicale arată că peste 90% din cazurile de limfadenopatie inghinală apar după rănirea perineului și a organelor genitale. Din o mie de persoane care au solicitat ajutor medical, două sau trei persoane apelează la ganglioni limfatici măriți din orice localizare, dintre care aproximativ 60% sunt pacienți bărbați și aproximativ 40% sunt femei. Majoritatea pacienților cu limfadenopatie (60-80%) au peste patruzeci de ani.

Cauzele ganglionilor limfatici mărite în zona inghinală

Marea majoritate a cazurilor de limfadenopatie a acestei localizări sunt provocate de leziuni ale podelei pelvine și ale organelor de reproducere. Transmitere sexuală, virală (herpes genital, HIV), boli parazitare și bacteriene ale organelor pelvine, formațiuni tumorale, cum ar fi limfom, boli ale sângelui și țesutului conjunctiv, dermatoze, leziuni ale extremităților inferioare și, neobișnuit, sunt considerate ca fiind cei mai probabili factori de risc pentru hiperplazia ganglionilor limfatici din această zonă. activitate fizică ridicată asupra lor. Inițierea sau retragerea chimioterapiei hormonale poate fi însoțită și de ganglioni limfatici umflați în zona inghinală. Luând medicamente (sulfonamide, peniciline, cefalosporine, preparate din aur, finlepsină, captopril și altele), vaccinarea poate provoca limfadenopatie.

Limfadenopatiile sunt împărțite în nespecifice, al căror agent cauzativ este în majoritatea cazurilor stafilococi, ceva mai puțin frecvent - streptococi și alte bacterii piogene, uneori în combinație cu anaerobe și specifice, rubeole, boli venerice, actinomicoză, tuberculoză. Patogeneza hiperplaziei se bazează pe intrarea agentului patogen cu fluxul limfatic din sursa primară de infecție sau invazia celulelor canceroase în nodul limfatic, unde limfocitele B, recunoscând antigenul, încep să-i producă anticorpi. De asemenea, în ganglionul limfatic începe sinteza activă a proteinelor serice, imunocitelor (T-killers, T-helpers, NK-limfocite), care încearcă să distrugă microorganisme străine. Dacă microflora patogenă nu este complet suprimată, atunci ganglionul limfatic devine un focar al patologiei infecțioase cronice. Recidiva (limfadenita acută) se poate dezvolta ca urmare a scăderii imunității datorită factorilor endogeni sau exogeni (suprasolicitare nervoasă, îngheț, exacerbarea unei boli autoimune etc.).

Ganglionii limfatici mari din zona inghinală sunt un semn al patologiei progresive a organelor, din care curge fluxul limfatic spre ei. Nodurile superioare ale acestui grup cresc odată cu infecția feselor, părților laterale și organelor pelvisului mic, cele medii - intestinele, cele inferioare - picioarele.

Formulare

Tipuri de limfadenită acută după natura procesului inflamator:

  • simplă sau seroasă (catarhală) - hiperplazie moderată a ganglionilor limfatici, sunt moi, nu hiperemice, mobile și nu sunt sudate între ele, nu există edem, pot apărea dureri ușoare atunci când sunt apăsate;
  • purulent - infiltrare din ganglionii limfatici inflamati, sindrom de durere severă, durere, hiperemie și umflarea țesuturilor înconjurătoare, însoțită de o creștere accentuată a temperaturii (38-39 ° C), creștere semnificativă a ganglionilor limfatici care interferează cu mersul, un abces se poate rupe cu formarea unei fistule sau trece la etapa următoare;
  • adenoflegmon - inflamația se răspândește în capsula țesutului din jur, nodul este bolnav, care este însoțit de frisoane, tahicardie, cefalee, lipsa respirației, hipotensiune (necesită intervenție chirurgicală).

Tipurile date de boală demonstrează etapele dezvoltării unui singur proces. Căutarea în timp util a ajutorului medical în stadiul inflamației seroase cu ajutorul metodelor de tratament conservatoare duce la recuperare completă..

Complicații și consecințe

Nu trebuie ignorată o mărire a ganglionilor limfatici care durează mai mult de două săptămâni, chiar dacă nu provoacă disconfort grav. Puteți sări peste dezvoltarea unor boli grave precum tuberculoza, oncopatologie și altele.Este obligatoriu să consultați un medic și să aflați ce a provocat-o. Această afecțiune poate fi un simptom al problemelor grave de sănătate, iar cu cât diagnosticul este mai devreme și începe tratamentul, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare a sănătății..

Limfadenita acută provoacă de obicei un disconfort grav, iar oamenii încearcă să scape de ea. Cu toate acestea, nu se întorc întotdeauna imediat la medic, ci încearcă să fie tratate cu metode populare, care pot duce la inflamații purulente. Complicațiile limfadenitei purulente pot fi un abces sau adenoflegmon, care necesită intervenție chirurgicală.

Răspunsul organismului la un proces inflamator local poate fi intrarea infecției în circulația sistemică, apariția de focare purulente în organele îndepărtate și sepsis.

Tratamentul la nesfârșit al limfadenitei acute este plin de dezvoltarea inflamației purulente a venelor, a cărei consecință poate fi flebrotromoza sau patologia drenajului limfatic și dezvoltarea elefantiazei (elefantiaza). Tromboflebita extremităților inferioare poate duce la blocarea vaselor pulmonare și la moartea pacientului.

Inflamația cronică lentă a ganglionilor limfatici, care nu provoacă prea multe probleme și este ignorată de pacient, poate duce la hipoplazia ganglionilor limfatici, la cicatrizare și degenerare. În ganglionii limfatici afectați, țesutul conjunctiv crește, drenajul lichidului limfatic este perturbat, apare edemul cronic, în cazuri grave avansate - limfostază (elefantiaza picioarelor, scrot).

Diagnosticarea ganglionilor limfatici măriți în zona inghinală

Acumularea de ganglioni limfatici în această zonă este una dintre cele mai mari din organism. Hiperplazia unuia sau mai multor noduri poate semnala existența unei patologii grave a organelor vitale. Cum se poate determina o creștere a ganglionilor limfatici din inghinal? Cu dimensiunile lor normale, palparea nodurilor pe cont propriu este problematică. Ganglionii limfatici superficiali mari sunt vizibili, deoarece dimensiunile lor pot atinge 50-60 mm. Sunt dureroase, mai ales când merg pe jos. O concluzie exactă cu privire la prezența modificărilor patologice în nodurile grupului inghinal poate fi dată prin ecografie, iar pentru a afla motivul creșterii acestora, trebuie luate o serie de măsuri de diagnostic..

Primul și foarte important pas în determinarea etiologiei hiperplaziei ganglionilor limfatici este o colecție completă de informații anamnestice, migrație infecțioasă, ocupațională. Organele și țesuturile sunt examinate, drenajul limfatic din care duce la ganglionii limfatici măriți. Nodurile din alte clustere sunt monitorizate. Sunt luate în considerare amploarea, intensitatea durerii, nodurile unice sau conectate între ele și țesuturile înconjurătoare, densitatea și elasticitatea.

Pacientului i se atribuie teste de laborator - sânge (clinic), biochimie, teste reumatice, serologice, teste de urină și altele, în funcție de diagnosticul prezumtiv al bolii de bază. Uneori, pentru a stabili un diagnostic precis, este prescrisă o biopsie de puncție a conținutului ganglionului limfatic, excizia acestuia pentru examen histologic.

Diagnostic instrumental - examinare cu ultrasunete, radiografie, imagistică computerizată și rezonanță magnetică.

Ce trebuie examinat?

Cum să examineze?

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial este realizat pentru a distinge limfadenopatia specifică în tuberculoză, sifilis, toxoplasmoză și alte infecții. Neoplasmele maligne și metastatice, bolile de sânge sunt excluse. Hiperplazia locală trebuie diferențiată de limfadenita generalizată, nespecifică - de flegmon și osteomielită.

Cu cine să contactăm?

Tratamentul ganglionilor limfatici măriți în zona inghinală

Mărimea ganglionilor limfatici poate crește sub influența multor factori, prin urmare, cauza hiperplaziei este prima dată stabilită, în funcție de care este prescris tratamentul. Nu există o auto-terapie pentru ganglionii limfatici măriți.

Cu limfadenopatii de natură neinflamatoare, care rezultă din limfogranulomatoză, leucemie, metastaze, tratamentul bolii de bază este tratat, ca în cazul limfadenitei specifice. În funcție de boala de bază, sunt utilizate regimurile de tratament recomandate pentru tuberculoză, boli cu transmitere sexuală, mononucleoză infecțioasă și infecții din copilărie.

Tratamentul conservator al ganglionilor limfatici măriți în inghină se realizează cu limfadenită cronică nespecifică, catarhală acută și în fazele inițiale ale unui proces purulent. În cazul bolilor cronice, scopul principal al terapiei este identificarea și eliminarea sursei de infecție prelungită a ganglionilor. Nu este întotdeauna posibil să se identifice cauza inflamației cronice a ganglionilor inghinali. În astfel de cazuri, tratamentul este prescris pentru a elimina inflamația în ganglionii limfatici și pentru a crește apărarea organismului..

Medicamentele antibacteriene cu penicilină sunt prescrise, de exemplu, Augmentin, al cărui spectru de acțiune este extins datorită prezenței acidului clavulanic în compoziția sa. Un antagonist al aproape toți agenții patogeni bacterieni care infectează tractul genitourinar, pielea, oasele, țesuturile moi, intestinele, este activ împotriva agenților patogeni ai gonoreei și sifilisului. Este produs sub forme de administrare orală și injecție intravenoasă, dozate individual, ținând cont de severitatea și localizarea procesului infecțios și inflamator. Este utilizat la orice vârstă, cu excepția primului trimestru de sarcină și alăptare. Poate provoca reacții alergice, deoarece medicamentele antibacteriene din această serie le provoacă cel mai des. În cazul insuficienței renale, pacienții necesită ajustarea dozei, cu insuficiență hepatică, li se prescrie cu prudență, în special pe cale intravenoasă.

O opțiune alternativă poate fi oprită la cefalosporinele din a doua generație. de exemplu, Axetil cefuroxim, prezentând activitate împotriva principalilor agenți infecțioși care provoacă inflamația ganglionilor limfatici, stafilococi și streptococi. Este utilizat pentru infecții ale organelor urinare și genitale, oaselor, articulațiilor, pielii și țesuturilor moi. Este produs atât pentru administrare orală, cât și pentru injecții intramusculare și intravenoase. Este dozat individual, utilizat din primele zile de viață, în timpul sarcinii și alăptării, aportul este nedorit, efectul său nu a fost studiat. În cazul funcției renale afectate, dozele sunt ajustate. Cauzează reacții alergice, trebuie să se facă precauție specială persoanelor cu alergie consacrată la medicamentele la penicilină.

În tratamentul limfadenitei acute se folosește, de asemenea, antibioterapia; atunci când alegeți un medicament, este luată în considerare sensibilitatea agentului infecțios cu accent principal. Concomitent cu tratamentul ganglionilor inflamati, infectia primara este eliminata. După eliminarea sa, inflamația catarrală dispune de obicei. Purulent - necesită tratament mai lung. Pacientul trebuie să se conformeze repausului la pat, pe lângă antibacterian, se efectuează terapie anestezică și de restaurare. În plus față de antibiotice, de exemplu, sunt prescrise stimulente pentru producția de leucocite, metiluracil. Activează procesele de hematopoieză, în special leucopoieza, promovează reînnoirea și restaurarea celulelor, îmbunătățește imunitatea celulară și umorală, ameliorează inflamațiile. Contraindicată în leucemie, limfogranulomatoză, cancer de măduvă osoasă. Ocazional, atunci când se utilizează supozitoare, se simte o ușoară senzație de arsură, pot exista tulburări alergice vegetativ-vasculare.

Administrarea orală se realizează în timpul mesei sau după. Doza recomandată la vârsta de 3-8 ani este de 250 mg, mai mult de opt - 250-500 mg, numărul de doze pe zi este de trei. Pacienții adulți sunt dozați la 500 mg de patru ori pe zi, maximul admis să crească numărul zilnic de doze la șase. În tratamentul inflamației intestinului gros, se prescriu supozitoare - de la una la patru unități pe zi. Suprafețele pe termen lung care nu se vindecă sunt tratate cu unguent de 10% simultan cu administrarea orală.

Likopid - un imunostimulant puternic, utilizat în cazuri severe în tratamentul leziunilor purulente pentru prevenirea sepsisului. Poseda proprietăți bactericide și citostatice, activează resorbția formațiunilor tumorale. Nu sunt prescrise femeile însărcinate și care alăptează, copiii în vârstă de 3-15 ani sunt dozați la 1 mg / zi nu mai mult de zece zile. Poate provoca hiperemie ușoară, care nu necesită anularea acesteia, nu este prescrisă în cazul exacerbării proceselor autoimune, la temperatura febrilă la un pacient, intoleranță la lactoză. Tabletele sunt luate pe cale orală sau se dizolvă până se dizolvă complet sub limbă cu o jumătate de oră înainte de mese. Dozarea și regimul terapeutic sunt dezvoltate individual de medicul curant, ținând cont de caracteristicile bolii și de interacțiunea cu alte medicamente prescrise..

În cazurile de infecție primară sub formă de ulcerații sub presiune și alte formațiuni recurente pe termen lung, infecția este tratată Unguent Vișevski. Este utilizat în combinație cu alte măsuri, distrugând microorganismele patogene în centrul atenției și promovând vindecarea acestuia.

În stadiul inițial al limfadenitei nespecifice acute, este utilizat Unguent de ictiol. Nu are un efect antiseptic pronunțat, dar rezistă puternic la inflamație, calmează și vindecă suprafața plăgii. Acestea sunt mijloace vechi, destul de sigure și dovedite, a căror utilizare contribuie la igienizarea și vindecarea focalizării principale a infecției și, în consecință, la reducerea ganglionilor limfatici..

În complexul de întărire a sistemului imunitar și starea generală a organismului, se folosește vitaminoterapia. Prescripțiile se fac pe baza descoperirilor de diagnostic și a medicamentelor utilizate în schemele de tratament. Vitaminele C, E, A, grupa B, complexele vitamine-minerale accelerează procesul de eliminare a infecției și recuperarea pacientului.

În tratamentul ganglionilor limfatici măriți din inghină, fizioterapia este utilizată pe scară largă: electro- și fonoforeză medicinală, galvanizare, UHF și terapie cu laser. În stadiile inițiale ale inflamației catarului, terapia fizică poate duce la recuperare. Cu toate acestea, utilizarea procedurilor fizioterapeutice este contraindicată până la determinarea originii exacte a extinderii ganglionilor limfatici..

Dacă se găsește un foc primar purulent al infecției, atunci în aproape toate cazurile este deschisă, igienizată și drenată prin intervenție chirurgicală.

Cu forme avansate ale bolii, când terapia medicamentoasă și procedurile fizice nu au fost eficiente, tratamentul chirurgical este necesar. Constă în deschiderea supurațiilor, debridarea și drenarea plăgii. Cu modificări necrotice ale ganglionilor limfatici, poate fi necesară eliminarea nodului în sine. Cu toate acestea, această operație se efectuează în cazuri extreme, deoarece ulterior pacientul dezvoltă limfostază și elefantism al corpului inferior.

Tratament tradițional

Cu o creștere a ganglionilor limfatici, remedii populare se pot încadra în scheme terapeutice. Cu toate acestea, nu pot fi utilizate singure, fără un examen de diagnostic și consultarea unui medic..

În stadiile inițiale cu limfadenită seroasă, este recomandabil să se utilizeze comprese, ceea ce nu merită absolut făcut cu supurație.

Pentru comprese, puteți utiliza următoarele compoziții:

  1. Cel mai simplu mod este să cumpărați o tinctură de echinacea la o farmacie, să diluați o parte a tincturii în două părți de apă caldă, să udați o cârpă naturală sau tampoane de bumbac într-o soluție, să aplicați nodurile mărite, să fixați, înfășurați o eșarfă de lână deasupra, lăsați peste noapte.
  2. Coaceți o navetă mare de ceapă, coajați și amestecați până când este netedă cu o lingură de gudron (farmacie). Aplicați amestecul pe o bucată de țesătură naturală sau un tampon de bumbac, fixați-vă pe zonele inflamate, fixați și înfășurați-l deasupra cu o eșarfă de lână, lăsați peste noapte.
  3. Un amestec de ierburi uscate zdrobite (o linguriță din fiecare): gălbenuș, sunătoare, frunze de nuc și vâsc, se pun pe fundul unei cratițe, se adaugă apă (200 ml), se fierbe și se fierbe la foc mic timp de trei-cinci minute. Umeziti tampoanele de bumbac sau bucățile de pânză de bumbac într-un bulion cald încordat și aplicați-le, fixând-le și legându-le pe pete adânci noaptea..

Compresele sunt aplicate pe ganglionii limfatici inflamati până când apare o scădere vizibilă..

Se recomandă să beți infuzii pe bază de plante care ajută la curățarea limfei și la ameliorarea inflamației atât în ​​focalizarea primară, cât și în ganglionii limfatici. Infuziile pot fi băute în toate cazurile de limfadenită nespecifică.

  1. Aceeași tinctură de echinacea - bea o soluție de 25-40 picături în 100 ml de apă de două ori de trei ori pe zi. Este contraindicat pentru utilizare în bolile autoimune. Dacă un medicament imunomodulator este prezent în schema de tratament, asigurați-vă că consultați un medic.
  2. Faceți un amestec de frunze uscate și tocate și coaja de alune (1/4 cană fiecare), turnați într-un termos ½ litru de apă clocotită, lăsați aproximativ o oră, agitați, încordați. Bea înainte de fiecare masă, agitând infuzia de fiecare dată și măsurând ¼ pahare pe masă. Luați două-trei săptămâni, apoi pot fi repetate la intervale de o săptămână.
  3. Pregătiți materii prime - lăstarii moi de pin tineri sub formă zdrobită în volum ar trebui să ia un vas de doi litri. Puneți-le într-o cratiță, turnați trei litri de apă, fierbeți și, reducând căldura, gătiți timp de 90-120 de minute, acoperind cu un capac. Apoi, scurgeți bulionul rezultat într-un alt recipient, adăugați un pahar de zahăr și fierbeți încă două ore. Se răcește bulionul gata pregătit și se ia o lingură după mese o dată sau de două ori pe zi. Durata tratamentului este de o lună și jumătate, după o pauză de două săptămâni, puteți repeta.

Pentru prepararea decocturilor din plante, este necesar să se utilizeze vase din sticlă ignifugă sau emailate cu email alb. Păstrați bulionii după încărcare, de preferință într-un recipient de sticlă.

Tratamentul pe bază de plante este utilizat pentru a reduce dimensiunea ganglionilor limfatici. Este bine să curățați ganglionii limfatici cu o infuzie de sunătoare: o lingură de plantă se toarnă în ½ litru de apă clocotită, infuzia se filtrează după 20 de minute. Îl beau în jumătate de pahar de trei ori pe zi și iau mâncare după o jumătate de oră..

O infuzie de muguri de mesteacăn, preparată după cum urmează în aceleași proporții și încordată după răcire, este luată de trei ori pe zi pentru o lingură timp de 4-5 zile înainte de mese, timp de o treime de oră, apoi doza este crescută la ¼ pahar și luată pentru încă o săptămână sau două. Acest remediu este contraindicat în ulcerul gastric.

De asemenea, se prepară o infuzie de fructe de trandafir, care trebuie să fie tocate înainte de gătit. Această infuzie se administrează de trei ori pe zi înainte de masă timp de 20 de minute. Este mai bine să-l beți printr-o paie, deoarece șoldurile de trandafir afectează negativ smalțul dinților. Puteți clăti imediat gura după utilizare.

Homeopatie

Remediile homeopate pot fi incluse în regimurile de tratament ca agenți care măresc apărarea organismului. Mai mult, de obicei, nu provoacă reacții adverse și nu interacționează cu medicamentele.

de exemplu, Anaferon, care este o combinație de diluții homeopate de anticorpi purificați de afinitate la γ-interferon uman. Este eficient pentru infecțiile virale și bacteriene ale organelor genitourinare, în cazul imunodeficienței de diferite origini. Contraindicat în caz de alergie la ingrediente, în timpul sarcinii și alăptării.

Recepția subliguală, un comprimat de la trei la șase bucăți pe zi, după ameliorarea simptomelor acute, ia o bucată timp de opt sau zece zile.

Pentru copii, Anaferon pentru copii este produs:

La vârsta de 6 luni-3 ani, un comprimat este dizolvat în apă pură (15 ml) și administrat o dată pe zi. Ia o săptămână.

Lymphomyosot preparat homeopatic, conține 16 componente. Întărește drenajul limfatic, ameliorează intoxicația și inflamația, reduce exudarea, activând imunitatea celulară și umorală. Disponibil în picături și soluție injectabilă. Femeile însărcinate și care alăptează sunt luate numai conform indicațiilor unui medic. Contraindicat în caz de hipersensibilitate la ingrediente. Executați prudență în caz de patologii tiroidiene. În cazuri rare pot apărea reacții alergice ale pielii.

Picăturile se dizolvă în apă (10 ml) și se păstrează în gură pentru absorbție cât mai mult timp posibil, se iau de trei ori pe zi înainte de mese, la o jumătate de oră sau o oră după. Pacienții de 12 ani și mai mari primesc 10 picături fiecare, sugari - una sau două, de la unu la trei ani - trei, de la trei la șase - cinci, de la șase la 12 - șapte.

Pentru ameliorarea afecțiunilor acute, se administrează o singură doză în fiecare sfert de oră, însă nu mai mult de 10 ori. Apoi trec la recepția obișnuită.

Cu funcția tiroidiană crescută, luați jumătate din doza corespunzătoare vârstei, crescând-o zilnic cu o picătură și aducând-o la norma de vârstă.

În cazuri grave, se prescrie o soluție injectabilă. O singură doză este o fiolă și este folosită de la vârsta de șase ani. Injecțiile se administrează de două sau de trei ori pe săptămână intramuscular sub- și intradermal, intravenos și în punctele de acupunctură.

De asemenea, este posibil să luați o soluție orală dintr-o fiolă, pentru că conținutul acesteia este diluat în ¼ pahar de apă și băut pe parcursul zilei la intervale regulate, păstrând lichidul în gură.

Farmaciile homeopate din orașele mari au de obicei preparate complexe utilizate pentru limfadenită. De obicei, conțin Aurum metallum, Calcium fluoricum, Silicea, Bromum, Tuberculinum, pot conține alte substanțe..

Calcium fluoricum (fluorură de calciu) este utilizat pentru noduli foarte strânși, Barium jodatum (iodură de bariu) este, de asemenea, adesea prescris pentru ganglionii limfatici măriți, precum, într-adevăr, pentru alte medicamente. În acest sens, medicul homeopat va ține cont de multe alte simptome și modalități la un anumit pacient. Prin urmare, dacă doriți să fiți tratat cu homeopatie, trebuie să consultați un medic cu profilul corespunzător..