Îndepărtarea unui polip din uter - histeroscopie și consecințele acestuia

Creșterea unui polip din epiteliu în cavitatea uterină este o întâlnire frecventă la femei, indiferent de vârstă.

De obicei este benign, dar odată cu creșterea și hiperplazia membranei mucoase a uterului, se poate transforma într-o formă malignă. Acest lucru crește riscul de a dezvolta oncologie, cancer endometrial sau infertilitate..

Hysteroscopy este o nouă procedură modernă care vă permite să scanați cavitatea uterină în totalitate, să identificați în timp util zonele de țesut polipoase, să le eliminați la faza inițială pentru a evita dezvoltarea unei tumori și consecințe complet neplăcute în viitor..

Ce sunt polipii din uter?

Un polip este un proces asemănător cu o verucă mică de până la 3 cm lungime. Sub influența mai multor factori provocatori, începe să crească din mucoasa endometrială în cavitatea uterină și are inițial un curs benign. Crearea treptată a condițiilor favorabile nu împiedică degenerarea în cancer.

Localizarea polipului este posibilă atât în ​​interior cât și pe suprafața cavității cervicale.

Neoplasmul este îndepărtat prin efectuarea unei operații, deși în faza inițială și în conformitate cu indicațiile rezultatelor de diagnostic, este posibilă eradicarea polipului cu medicamente și metode populare.

Cauzele polipilor

Impulsul pentru creșterea unei creșteri pe țesutul mucos al endometrului din uter poate fi următorii factori provocatori:

  • dezechilibru hormonal, atunci când cantitatea de estrogen începe să prevaleze asupra tuturor celorlalți hormoni, stimulând astfel creșterea celulelor anormale din stratul uterului epitelial;
  • boli ginecologice: hiperplazie, endometrită, adenomioză, mastopatie, ovar polichistic;
  • boli cauzate de inflamație: adnexită, colpită, vaginite;
  • avorturi frecvente;
  • instalarea unui dispozitiv intrauterin;
  • răzuindu-se pe fundalul unei leziuni mecanice excesive la nivelul mucoasei delicate a endometrului.

În special, grupul de risc include femeile care suferă de:

  • diabetul zaharat;
  • hipertensiune;
  • obezitate;
  • probleme cu glanda tiroidă;
  • boli ale sistemului nervos, endocrin.

Cauza polipozei poate fi stresul constant, înfometarea, dietele stricte.

Tipuri de polipi din uter

Polipul colului uterin apare atât într-o singură instanță, cât și într-un grup mic. Are o structură poroasă și seamănă cu o creștere cilindrică purpuriu închis.

În funcție de cauza și natura creșterii, există trei tipuri de polipi:

  • adenomatoase ca fiind cele mai periculoase creșteri cu capacitatea de a progresa și de a degenera într-o tumoră malignă;
  • glandular cu creștere din țesutul de fier al uterului, mai des detectat la femeile tinere (până la 25 de ani);
  • fibroase, care pot fi cauzate de proliferarea sau hiperplazia țesutului conjunctiv al uterului pe fundalul localizării unui alt tip de neoplasm.

Simptomele polipilor

Odată cu apariția unui singur polip mic, simptomele sunt practic absente. Doar o vizită programată la întâmplare la un ginecolog poate identifica problema într-un stadiu incipient..

Cel mai adesea, femeile apelează la medici, cursul inflamator în cavitatea uterină merge prea departe, devine cronică, prelungită și, desigur, toate semnele polipozei sunt evidente:

  • tragerea durerilor în partea inferioară a abdomenului cu intensificare înainte de debutul menstruației;
  • disconfort în perioada intimității;
  • descarcarea cheagurilor albe, a fulgilor din vagin sau a descărcării sângeroase (maro) care nu are nicio legătură cu menstruația;
  • apariția menstruației insuficiente, sau perioade prelungite, cu apariție periodică a sângerării uterine.

Simptomele se vor intensifica doar cu un contact ușor sau cu impact mecanic:

  • Membrana mucoasă a cavității uterine devine hiperemică, iritată.
  • Treptat, polipul va începe să crească, blocând intrarea în canalul cervical al cavității uterine. Femeile au perioade prelungite.
  • În timp, stratul epitelial va începe să degenereze în țesutul patologic. Ca urmare, va apărea malignitatea procesului, formarea celulelor canceroase patogene.Această afecțiune poate provoca un avort spontan la femei, dacă tot reușesc să rămână însărcinate. Sau sarcina va trece cu complicații, iar polipul, pe măsură ce crește, va duce în cele din urmă la scăderea placentei, eșecul istmului și colului uterin.

Grupul de risc include femeile în vârstă în timpul menopauzei, când apare sângerare sau spotting grele. Astfel de semne nu mai pot fi ignorate și trebuie să vă adresați unui medic

Trebuie să îndepărtez polipii din uter?

Polipii din uter prezintă un fel de pericol pentru sănătatea femeilor, deoarece probabilitatea dezvoltării oncologiei este ridicată, de aceea, este obligatoriu să elimini creșterile cât mai repede posibil..

În plus, polipoza duce la sângerare uterină profuză, incapacitatea de a rămâne însărcinată sau complicații în timpul gestației.

A evita astfel de complicații înseamnă că medicii vor eradica polipii imediat după ce sunt depistați, indiferent de stadiul de dezvoltare..

Principalele indicații pentru operațiune trebuie luate în considerare:

  • atingerea polipilor cu dimensiuni peste 10 mm;
  • categoria de vârstă a femeilor după 42 de ani, când fondul hormonal devine extrem de instabil.

Deosebit de periculoasă este forma adenomatoasă a polipilor, predispusă la malignitate și degenerare în cancerul malign în orice moment..

Metode de tratament

Tratamentul complex al polipilor din uter.

În faza inițială, pentru a evita intervenția chirurgicală, la urma urmei, intervenția brută în cavitatea uterină deja rănită, medicamentele sunt prescrise:

  • antispasmodice pentru durerile severe de tragere (Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol, Analgin);
  • antiseptice locale pentru dublarea (Septoderm, permanganat de potasiu) pentru a suprima focarele bolii, eliminarea infecției.

Metode mai eficiente pentru eliminarea creșterilor în cavitatea uterină sunt astăzi:

  • răzuire;
  • Criodistrucția;
  • coagulare cu laser;
  • polipectomie;
  • chiuretajul ca măsură de urgență atunci când sângerarea profuză se deschide pe fundalul polipozei, la care apelează medicii dacă este imposibil să înlăture creșterea într-un alt mod.

Dar terapia hormonală nu este capabilă să scape de neoplasmă în totalitate, dar poate opri procesul de polipoză și creșterea dimensiunii neoplasmului.

Dacă are sens, atunci medicii prescriu hormoni pentru cursuri lungi, dacă este necesar, pentru a obține o remisiune stabilă.

Chiar și metodele de intervenție chirurgicală nu garantează îndepărtarea completă a țesutului afectat focal..

Uneori, medicii trebuie să le prescrie medicamentelor chimice femeilor după operație. se propune să urmeze un curs de chimioterapie.

Răzuire

Anterior, chiuretajul uterului pentru a elimina polipii pentru a evita dezvoltarea recidivelor a fost efectuat la aproape fiecare femeie.

Dar astăzi este o metodă ineficientă și traumatică. Procedura se desfășoară orb, ceea ce înseamnă că nu există nicio garanție de îndepărtare, detașarea completă a piciorului polip.

Există o probabilitate ridicată de a lăsa particule ale țesutului afectat în uter, care poate începe ulterior renașterea lor și poate duce la recidive..

Astăzi, chiuretajul este recunoscut de mulți medici ca fiind o procedură absolut inutilă, deși este adesea efectuată în combinație cu o tehnică mai nouă și mai eficientă - histeroscopia..

Aceasta permite o mai bună manipulare. Datorită histeroscopului introdus, medicul va putea inspecta vizual și evalua în întregime starea cavității. În plus, polipul va fi rupt împreună cu piciorul și se efectuează cauterizarea.

Sau, o chiuretă este folosită ca instrument introdus pentru a extinde colul uterin, apoi se face o buclă metalică, polipul este rupt de peretele uterului și scos.

Probele de țesut prelevate au fost transferate în laborator pentru studii ulterioare..

histeroscopie

Histeroscopia este una dintre tehnicile moderne care vă permite să eliminați complet polipul, evitând astfel posibile complicații după operație.

Esența tehnicii este utilizarea unui histeroscop - un tub subțire, îndoit, cu o cameră video în miniatură la sfârșit.

Introducerea sa în cavitatea uterină permite medicilor să vizualizeze pe deplin creșterile din toate părțile, pentru a evalua dimensiunea, forma, gradul de răspândire.

Durata procedurii nu durează mai mult de 30 de minute.

În plus, dispozitivul face posibilă efectuarea imediată a procedurii pentru scoaterea polipului, adică. deșurubarea picioarelor, vizualizarea tuturor manipulărilor de pe monitorul computerului, apoi - neutralizarea zonei afectate, cauterizarea cu antiseptice.

Beneficiile procedurii

Histeroscopia a obținut recunoașterea medicilor și este adesea folosită în practică pentru a îndepărta polipii la femei..

Avantaje principale:

  • posibilitatea efectuării fără anestezie;
  • traumatism scăzut al colului uterin și canalului cervical;
  • diagnosticul amănunțit al cavității uterine;
  • identificarea aproape orice patologie ginecologică, indiferent de gradul, stadiul leziunii;
  • eliminarea într-un stadiu incipient al hiperplaziei endometriale, parenchimului uterin;
  • procedura durează 30-40 de minute, iar pacienții nu au nevoie de tratament intern;
  • reabilitare rapidă după operație;
  • reducerea probabilității de complicații, recidivează mai târziu.

Aceasta este o tehnică blândă și eficientă care vă permite să studiați stratul cavității uterine cu strat, să efectuați fără durere procedura, să minimizați posibile sângerări și să scurtați perioada de recuperare.

Este histeroscopul, prin introducerea în cavitatea uterină, ceea ce face posibilă identificarea creșterilor chiar și celor mai mici dimensiuni, când simptomele la femei sunt practic absente..

De asemenea, polipii fibroși glandulari, plini de dezvoltarea cancerului, suprimă astfel focalizarea infecțioasă în timp, deșurubând cu atenție piciorul polipului cu forcepsuri speciale și scotându-l, pentru a reduce riscul de oncologie.

Toate acțiunile sunt reflectate pe monitor, astfel încât manipulările medicului sunt efectuate lin și rapid, lăsând pereți mai uniformi în cavitatea uterină.

Tehnica de îndepărtare

Tehnica este realizată în regim ambulatoriu și nu are nevoie de pregătire preliminară, folosind alte tehnici terapeutice.

Esența procedurii:

  • pacientul stă pe un scaun ginecologic;
  • se introduce anestezia, care durează 1,5 ore prin introducerea unei soluții intravenoase;
  • canalul cervical este extins unelte;
  • este introdus un tub de histeroscop cu o cameră video la capăt și iluminare pentru a vizualiza canalul cervical și orificiile tubare, și anume, o cantitate mică de gaz pentru a deschide complet cavitatea și a îndrepta pereții membranei mucoase;
  • un frotiu este luat pentru studiul ulterior, de asemenea o bucată de țesut afectată pentru studiul ulterior;
  • se introduce o căruță de chiuretaj, piciorul polip este deșurubat; foarfece chirurgicale;
  • razuirea se efectuează;
  • lichidul anormal este pompat din cavitatea uterină.

Pregătirea pentru operație

Înainte de a se pregăti pentru o histeroscopie, medicul conduce o discuție de diagnostic cu pacienții.

Este important să se identifice prezența contraindicațiilor, simptomelor existente, intoleranța individuală la mierea injectată. droguri.

În special, acesta este numit:

  • test de sânge pentru sifilis, SIDA, factor Rh;
  • luarea unui frotiu pentru detectarea infecției sau determinarea gradului de curățenie a vaginului și luarea de materiale pentru anticorpi, hepatită folosind markeri;
  • analiza generală a sângelui și a urinei pentru a respinge sau repara dezvoltarea cursului inflamator.

În plus, o femeie trebuie să treacă prin:

  • fluorografie;
  • Ecografie;
  • consultarea cu un terapeut, care emite o concluzie cu privire la necesitatea histeroscopiei.

Nu sunt efectuate proceduri pregătitoare înainte de operație. Suficient cu o zi înainte:

  • nu supraalimentați;
  • limitează utilizarea lichidului și a apei pentru a evita apariția unor simptome negative după introducerea anesteziei;
  • evita contactul sexual timp de 4-5 zile;
  • nu vă dușcați 7 zile, nu puneți supozitoare vaginale și luați pastile cu o zi înainte.

Recomandări după terapie

Răzuirea este o procedură grea și, desigur, nu trece neobservată. Operația este similară cu un mini avort, când, la urma urmei, după punerea sa în aplicare, este posibilă durerea în abdomenul inferior, sângerare din frunzele vaginului.

Ca recomandare, femeile trebuie sfătuite atunci când apar semne neplăcute:

  • ia un antispasmodic analgezic (nu-shpa);
  • dublându-se 3-4 zile, până când sângerarea se oprește și colul uterin revine la tonul normal

Medicii au o părere foarte ambiguă despre terapia hormonală în caz de dezechilibru. Principalul lucru este să înțelegem cât de eficientă și adecvată este utilizarea lor. Pe de altă parte, desigur, endometrul trebuie refăcut..

De aceea, cel mai adesea, tratamentul hormonal este prescris în cazul îndepărtării polipozei adenomatoase glandulare sau a hiperplaziei endometriale, adică. în cazuri grave avansate.

Unele femei sunt sfătuite de medici să pună dispozitive intrauterine cu „Levonorgestrel”, care poate restabili funcțiile endometrului, îmbunătățește nivelurile hormonale și chiar promovează concepția.

Îndepărtarea polipilor cu un laser

Eliminarea cu laser a polipozei a fost mult timp populară.

Este laserul ca o metodă blândă care nu duce la cicatrizarea țesutului și păstrează funcțiile de reproducere, ceea ce este important pentru femeile care planifică nașterea..

Metoda previne recidivele și permite femeilor să nu fie supuse unui tratament la spital. Procedura nu durează mai mult de 3 ore.

Dar rezultatul este o eliminare rapidă a polipilor, etanșarea vaselor de sânge, absența de a lăsa cicatrici în cavitatea uterină, care, desigur, crește semnificativ șansele de concepție în viitor..

Consecințele îndepărtării polipilor

Nu au fost identificate consecințe speciale după terapia cu laser sau histeroscopia. Dar totul depinde de mâinile iscusite și de manipulările medicului în timpul operațiilor..

În unele cazuri, pot exista:

  • spotting din vagin;
  • dureri abdominale inferioare;
  • modificarea ciclului menstrual și natura descărcării;
  • o ușoară creștere a temperaturii în caz de infecție a endometrului;
  • apariția disconfortului și durerii după contactul sexual;
  • absență lungă a menstruației până la 3-4 luni;
  • apariția perforației uterului pe fundalul răzuitului orb sau a histeroscopiei;
  • acumularea de cheaguri de sânge în corpul uterin.

Rar, dar cu îndepărtarea incompletă a creșterii, creșterea adenomatoasă este posibilă din nou, ca proces precanceroase.

De fapt, dacă focalizarea polipă a început să reapară, au apărut complicații și semne neplăcute, probabilitatea răspândirii din nou a polipilor este mare.

Cu o tehnică aleasă corect și o operație corect efectuată, sunt excluse consecințele negative. Procesul de regenerare a celulelor și țesuturilor deteriorate va continua rapid.

Dacă apar simptome neplăcute, atunci nu trebuie să ignorați, cum ar fi:

  • descărcarea de evacuare seroasă, purulentă din uter, cu un miros neplăcut;
  • o creștere a temperaturii care nu scade peste 3 zile;
  • apariția durerii acute, arzătoare în abdomenul inferior;
  • apariția sângerărilor profuse, ceea ce poate indica o manipulare de proastă calitate de către medic.

În aceste cazuri, este posibil să se prescrie un curs de tratament cu antibiotice, antispasmodice, antiseptice, antiinflamatoare.

Perioada după operație

Respectarea recomandărilor medicale după operație are o importanță deosebită..

Este important să respectați igiena personală, să păstrați curat cavitatea uterină și să nu expuneți prima dată la răni, stres mecanic, frecare.

Observare

Vizitele la ginecolog după o intervenție chirurgicală pentru examinare trebuie să fie regulate.

Mai întâi, o dată la 2 săptămâni, apoi o dată la 3-4 luni.

Poate fi necesară corectarea cursului de tratament restaurator.

Va fi necesar să beți medicamente pentru a relaxa mușchii sau pentru a ameliora spasmul din colul uterin.

De asemenea, luați un curs de medicamente antiinflamatorii, după cum este necesar.

Tratamentul hormonal

Terapia hormonală este prescrisă după îndepărtarea polipului glandular-fibros, precum și pentru corectarea nivelurilor hormonale, care de obicei eșuează și se slăbește după procedurile chirurgicale.

Este important să restabiliți starea hormonală, să normalizați ciclul menstruației.

Medicamente gestagene, hormonale aplicabile pe cale orală:

Femeile după vârsta de 35 de ani li se oferă să pună spirala Mirena până la 5 ani, ceea ce nu duce la efecte secundare și ca un medicament hormonal complet eficient.

Intervenția nu are cel mai bun efect asupra cavității uterine, de aceea este important ca femeile să respecte toate recomandările și instrucțiunile medicului.

Atunci când efectuați terapia hormonală până la 6 luni, este important să treceți mai departe la o examinare finală, să treceți testele.

Tratament antibacterian

Tratamentul antibiotic este efectuat mai des pentru profilaxie, pentru a preveni posibile complicații infecțioase după o operație de îndepărtare a polipilor.

Antibioticele sunt prescrise în cursuri de până la 10 zile. Dar terapia se realizează numai conform indicațiilor într-o serie de cazuri clinice, când se observă dezvoltarea procesului inflamator, infecția tractului urinar.

Se întâmplă ca răzuirea și manipulările inepte ale medicului să conducă la începutul dezvoltării unui focar inflamator, atunci când pentru a ameliora inflamația trebuie să beți medicamente pentru a evita prevenirea, astfel, recidivele în viitor.

Posibile complicații după operație

Complicațiile sunt mai frecvente după chiuretaj, adică. îndepărtarea oripului a polipului. Particulele care nu sunt eliminate din țesutul afectat încep să reînvie din epiteliul mucoasei uterine din nou.

Femeile au:

  • leucoree;
  • durere și greutate în abdomenul inferior;
  • temperatura ridicata.

Infecția tractului genitourinar poate duce la:

  • perforație uterină;
  • acumularea de cheaguri de sânge în corpul uterin;
  • cicatrizarea țesuturilor;
  • apariția aderențelor după chiuretaj

Cea mai periculoasă complicație poate fi un curs recurent al polipozei, care poate degenera într-o formă malignă și într-un proces canceroz..

Desigur, acest lucru este rar în practica medicală și depinde mult de femeile în sine, respectarea tuturor recomandărilor după operație.

Dacă există dureri severe, spasme în canalul cervical al uterului, atunci trebuie să-l vezi din nou pe ginecolog. Acest lucru poate însemna doar că este necesar să se efectueze chiuretaj repetat, cauterizarea cavității uterine cu un laser.

Este posibil să rămâneți gravidă după îndepărtarea polipilor?

Înfrângerea endometrului, desigur, împiedică implantarea ovulului. Dar medicii spun că fertilizarea unui ou este posibilă..

Cu toate acestea, timp de 0,6 luni, în timp ce pacientul este tratat după operație pentru a îndepărta nodul polip, se recomandă utilizarea medicamentelor de barieră contraceptivă pentru a permite uterului să se recupereze complet, pentru a reveni la starea anterioară de fertilitate..

Este necesar să planificați o sarcină nu mai devreme de 3-4 luni și numai după restabilirea completă a nivelurilor hormonale, vindecarea tuturor focurilor afectate din cavitatea uterină, normalizând grosimea endometrului.

Ce nu este recomandat după operație?

Este important ca femeile din perioada postoperatorie să-și monitorizeze sănătatea și să nu neglijeze recomandările medicului.

Pentru ca perioada de recuperare să treacă rapid și imperceptibil, aveți nevoie de:

  • refuza sa vizitezi baile calde, baile, saunele timp de 3-4 zile;
  • nu dublați și nu introduceți tampoane;
  • elimina o perioada de timp (pana la 1 saptamana) contactele sexuale si interventia bruta in uter;
  • nu luați medicamente timp de 1 săptămână care pot subția sângele și pot duce la sângerare;
  • renunță la antrenamentul intensiv fizic;
  • ajustați dieta și somnul.

opinii

Recenzii ale femeilor după histeroscopie:

Instrucțiuni Speciale

Hysteroscopy este o tehnică chirurgicală minim invazivă care vă permite să eliminați hiperplazia endometrială în cel mai scurt timp posibil și fără durere, suprimați focurile afectate și îndepărtați polipii în întregime. Recidivele sunt extrem de rare la femei..

Dar nu trebuie să ignorați observațiile după operație, să refuzați tratamentul la timp al altor boli din cavitatea uterină. Prima menstruație trebuie să fie mai aproape de 8 săptămâni de la îndepărtarea polipului.

Deși merită înțeles că intervenția chirurgicală poate afecta bunăstarea și fondul hormonal al unei femei în moduri diferite.

Prima menstruație poate începe cu un disconfort și o durere crescută, merge într-un mod special și nu ca de obicei.

Principalul lucru este să preveniți consecințele negative. Dacă apar simptome neplăcute, trebuie să vă adresați unui medic și să vă sfătuiți ce să faceți în continuare..

Polipii uterului

Polipul uterin este un neoplasm benign local care crește de la mucoasa endometrială. Au forma tuberculilor situate pe o bază largă, sau formațiuni rotunde sau ovale pe o tulpină subțire. În cavitatea uterină, pot exista unul sau mai multe dintre ele, în ultimul caz, vorbesc despre polipoză. Dimensiunile polipului variază de la câțiva milimetri la 8 centimetri sau mai mult..

Semne ale unui polip în cavitatea uterină și diagnosticul acestora

Adesea, polipii uterini nu se manifestă, dar un număr de pacienți prezintă următoarele simptome:

  • Menoragii - menstruație grea.
  • Sângerare în afara perioadei tale.
  • Spotting după actul sexual.
  • Sângerare în timpul menopauzei.
  • Infertilitate și avorturi.
  • În cazul polipilor mari, femeile pot observa descărcări abundente albicioase, disconfort și dureri în timpul actului sexual, precum și dureri de crampe recurente în partea inferioară a abdomenului..

Pentru a face un diagnostic, este necesară o examinare cuprinzătoare, care include următoarele proceduri:

  • Examinarea ginecologică - în special polipii mari pot fi palpați prin examinare manuală, polipii cervicali pot fi detectați când sunt priviți în oglinzi.
  • Ecografia pelvisului mic - în uter, proliferarea endometrului se găsește cu o creștere locală a stratului său mucos. Structura acestei neoplasme este omogenă..
  • Chiuretaj de diagnostic separat urmată de examinarea histologică a materialului obținut.
  • Hysteroscopy - vă permite să examinați endometrul din interior, să vizualizați polipi singulari sau multipli și să determinați locația acestora. Procedura este, de asemenea, de natură terapeutică, deoarece permite îndepărtarea cu o etapă a tuturor neoplasmelor detectate și examinarea histologică ulterioară a acestora. Aceasta este cea mai eficientă metodă pentru diagnosticarea unui polip în uter..

Când este necesară eliminarea polipului

Alegerea tacticii de gestionare a pacientului și determinarea necesității de a elimina polipul este determinată individual. Dacă o femeie are vârsta reproductivă și nu prezintă simptome ale unui polip, este posibilă o tactică conservatoare de management. În acest caz, pacientul trebuie să urmeze în mod regulat o monitorizare adecvată..

În toate celelalte cazuri, eliminarea polipilor este indicată:

  • Simptomele bolii.
  • Perioada pre și postmenopauză, chiar dacă nu există simptome.

Metode pentru îndepărtarea polipilor endometriali

Îndepărtarea chirurgicală a polipilor endometriali se numește polipectomie. Implică chiuretajul endometrului, urmată de examinarea histologică a materialului obținut. Curettage se poate face orb, sub controlul imagisticii folosind ultrasunete sau histeroscopie. Cea din urmă metodă este de preferat, deoarece vă permite să controlați completă îndepărtarea polipilor și să evitați complicații chirurgicale (perforarea uterului, chiuretaj excesiv cu deteriorarea stratului bazal al endometrului etc.).

Dacă tratamentul nu ajută, iar pacientul este în menopauză, i se poate oferi o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta uterul în următoarele cazuri:

  • Reapariția persistentă a polipozei multiple.
  • Risc ridicat de polipi maligne.
  • Având simptome severe care afectează semnificativ calitatea vieții unei femei.

Ce este histeroscopia uterului cu polipi

Histeroscopia este o metodă de examinare și tratament scăzut invaziv al bolilor cavității uterine. Se realizează cu ajutorul unui dispozitiv special - un histeroscop și un histeroresectoscop. Acesta din urmă permite manipulări chirurgicale, de exemplu, pentru a efectua o procedură pentru îndepărtarea polipilor.

Soiuri de histeroscopie

Alocați histeroscopie diagnostică sau chirurgicală. Diagnosticul presupune doar examinarea endometrului și endocervixului pentru prezența patologiilor. Studiul se realizează în regim ambulatoriu, nu necesită anestezie gravă (anestezia locală și sedarea sunt suficiente) și o perioadă lungă de recuperare. Prin urmare, a fost numită histeroscopie de birou. Pe baza rezultatelor sale, medicul elaborează un plan pentru gestionarea în continuare a pacientului..

Histeroscopia chirurgicală permite diagnosticul și tratamentul simultan al patologiilor identificate. Se efectuează într-o sală de operație și necesită anestezie completă. Procedura este prescrisă fie cu un diagnostic deja stabilit, fie când probabilitatea detectării unei patologii este extrem de mare.

Suntem specializați în histeroscopia chirurgicală, deoarece considerăm că tehnicile de diagnostic invazive pot fi înlocuite cu succes cu examene mai sigure. Acest lucru va ajuta la realizarea diagnosticului corect, fără riscul de complicații chirurgicale..

Indicații pentru histeroscopie

  • Necesitatea diagnosticării și îndepărtării neoplasmelor benigne de endometru - polipi, fibroame submucoase etc..
  • Eliminarea synechia (aderențe).
  • Diagnosticul malformațiilor uterului și canalului cervical.
  • Infertilitate și avort repetat.
  • Sângerare disfuncțională.
  • metroragie.
  • Hiperplazia endometrială.
  • Îndepărtarea contraceptivului intrauterin (spirală înglobată în endometru).

Caracteristici ale

Histeroscopia terapeutică se realizează pe baza unui spital, inclusiv a unui spital de o zi într-o sală de operație. Cu o oră înainte de începerea intervenției, se efectuează premedicarea - se administrează o injecție sedativă. După ce a fost livrat la unitatea de operare, pacientul este plasat pe un scaun ginecologic și se administrează anestezie intravenoasă. Apoi, continuați la operație:

  • Dilatarea canalului cervical.
  • O anumită cantitate de lichid steril este injectată în cavitatea uterină pentru a „îndrepta” pereții acesteia.
  • Un canal histeric este introdus prin canalul cervical. Pe măsură ce este introdus, se efectuează o examinare în etape a tuturor părților uterului. În primul rând, este examinat canalul cervical, apoi cavitatea uterină și colțurile sale.
  • Dacă este necesar, se efectuează manipulări chirurgicale - luarea unei biopsii, îndepărtarea polipilor, disecarea synechia etc..
  • La sfârșitul operației, lichidul este îndepărtat din cavitatea uterină.

Instruire

Pregătirea pentru histeroscopie este similară cu alte proceduri chirurgicale din ginecologie. În primul rând, se efectuează o examinare și, dacă este necesar, un anumit tratament. Sunt efectuate următoarele teste:

  • Analiza generală a sângelui, a urinei.
  • coagulogramei.
  • Tipul sângelui și factorul Rh.
  • Frotiu vaginal pentru flora.
  • ECG.
  • Test STI.
  • Teste pentru HIV și hepatită parenterală.

Histeroscopia este planificată la începutul ciclului menstrual (până în ziua 10), deoarece neoplasmele endometriale sunt clar vizibile în această perioadă.

Se recomandă respectarea următoarelor reguli imediat înainte de operație:

  1. Cu două zile înainte de histeroscopie, refuzați actul sexual.
  2. Faceți un duș în ziua operației, după care puneți lenjerie din țesături naturale.
  3. Îndepărtați bijuteriile și lentilele de contact.
  4. Goliți vezica imediat înainte de a intra în sala de operație.
  5. Nu mâncați cel puțin 6 ore înainte de anestezie.

Orientări de recuperare de bază

  • Dacă vi se prescrie un antibiotic, luați-l atât timp cât vă recomandă medicul dumneavoastră.
  • Pentru a calma durerea după histeroscopie, puteți lua antispastice sau analgezice.
  • Refuzați actul sexual și efortul fizic greu până la sfârșitul sângerării, dar nu mai puțin de 10 zile.
  • Luati masuri de igiena la dus. Nu faceți o baie.
  • Efectuați o toaletă genitală după cum este necesar, dar de cel puțin 2 ori pe zi.
  • În perioada de recuperare, nu este recomandat să utilizați tampoane și cupe menstruale, externarea trebuie să părăsească liber vaginul.

Majoritatea femeilor se simt în general bine după o histeroscopie terapeutică. Principalele reclamații sunt dureri în abdomenul inferior și slăbiciune. Perioada de recuperare completă durează aproximativ două săptămâni. Cu toate acestea, odată cu dezvoltarea de complicații - febră, depistare profuză, miros fetid de externare, trebuie să consultați imediat un medic.

Complicații după îndepărtarea polipilor

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale ginecologice, după histeroscopie pot apărea următoarele complicații:

  • Deteriorarea peretelui sau a colului uterin - poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară pentru repararea perforației.
  • Deteriorarea colului - poate necesita cusături.
  • Sângerare.
  • Complicații infecțioase.

Trebuie remarcat faptul că complicațiile după histeroscopie sunt mult mai puțin frecvente decât după alte intervenții ginecologice efectuate „orbește”. Dar posibilitatea dezvoltării lor nu poate fi complet exclusă..

Contraindicații

  • Prezența bolilor cronice decompensate care pot interfera cu conduita anesteziei, de exemplu, bolile cardiovasculare.
  • Prezența ITS și vulvovaginită.
  • Prezența bolilor însoțite de o tendință la sângerare.

Specialiștii Clinicii Europene monitorizează îndeaproape starea pacienților nu numai în perioada postoperatorie, ci și în faza inițială. În acest sens, efectuăm procedura numai după ce suntem convinși că pacientul nu are contraindicații. Vă puteți înscrie la o consultație despre polipii uterini prin telefon:

Caracteristici ale operației pentru a elimina un polip din uter

Evgrafova Olga Nikolaevna

Polipul uterin este format ca urmare a hiperplaziei focale a endometrului, datorită căruia apar pe un pedicul sau o bază largă neoplasme multiple sau individuale pe mucoasa uterină. Această patologie se caracterizează prin sângerare, disconfort, durere, precum și polipi - una dintre cauzele infertilității. Examinarea ginecologică, ecografia, histeroscopia, examinările histologice ajută la identificarea lor. Terapia constă în îndepărtarea chirurgicală a neoplasmelor și prevede chiuretaj, polipectomie, uneori - extruzie (îndepărtarea) uterului, amputație supravaginală.

Polipii sunt de natură benignă, se dezvoltă din stratul bazal al celulelor endometriale. Dimensiunea lor poate fi de câțiva milimetri sau centimetri. De obicei, neoplasmele sunt localizate în cavitatea uterină, dar uneori cresc în vagin. Grupa de vârstă a pacienților este diferită, astfel încât aceștia sunt adesea depistați chiar și la fetele tinere.

Structura neoplasmelor include glandele endometriale, stroma și canalul vascular central. Se pot infecta, metaplazie, ulcere, necroză. Există 4 tipuri de neoplasme:

  • format din endometrul glandular, apar de obicei la fete;
  • fibroase glandulare - pe lângă stratul glandular, acestea includ țesut conjunctiv, se dezvoltă mai des la pacienții de vârstă mijlocie;
  • fibroase, formate din țesut conjunctiv, femeile după 40 de ani sunt sensibile la ele;
  • ele sunt formate din epiteliu glandular, au semne de proliferare, pot precede cancerul uterin.

De asemenea, polipii placentari se disting din cauza complicațiilor după naștere, avort, avort, sarcină înghețată.

Trebuie să îndepărtez polipii din uter

Opinia experților este lipsită de ambiguitate - pentru a elimina, deoarece acestea sunt adesea cauza infertilității și pot duce la diverse complicații. În unele cazuri, decizia finală este luată de pacient, care este informat despre posibilele consecințe ale refuzului operației. În prezența următoarelor indicații, intervenția chirurgicală este obligatorie:

  • varsta dupa 40 de ani, perioada premenopauza, cand apar modificari hormonale in organism, provocand cresterea activa a neoplasmelor;
  • dacă dimensiunea polipilor este mai mare de 10 mm - acestea împiedică concepția, provoacă sângerare și se pot transforma în oncologie;
  • în tratamentul infertilității - formațiunile supraaglomerate afectează mișcarea spermatozoizilor prin tuburi, ba chiar în cazul fertilizării, duce la întreruperea sarcinii în stadiile incipiente;
  • lipsa de efect din terapia hormonală, care ameliorează simptomele bolii - sângerare, nereguli menstruale, durere, secreție amestecată cu puroi;
  • prezența formelor adenomatoase.

Decizia este luată de medic după diagnosticare. Dacă neoplasmele sunt unice, dimensiunea lor nu atinge 10 mm, este posibil un tratament conservator cu utilizarea de medicamente hormonale.

Chirurgie pentru îndepărtarea unui polip endometrial

Polipii sunt îndepărtați în mai multe moduri, dintre care histeroscopia și chiuretajul sunt cele mai utilizate. Indiferent de tehnologia manipulării chirurgicale, o probă de țesut trebuie trimisă pentru examen histologic pentru oncologie. Se folosesc și alte tehnici:

  • răzuire;
  • criodestrucție (efectuată cu azot lichid);
  • polipectomie;
  • coagulare cu laser;
  • Diatermocoagulare.

Înainte de a determina tehnica optimă, medicul efectuează un diagnostic amănunțit - examinare, ecografie, teste. Vârsta pacientului, caracteristicile individuale ale organismului, zonele de localizare a neoplasmelor sunt, de asemenea, luate în considerare. Ordinea procedurii, calendarul depinde de metoda de intervenție.

Eliminarea polipului endometrial - histeroscopie

Îndepărtarea histeroscopică este considerată cea mai blândă, deoarece se efectuează fără a compromite integritatea țesuturilor. Dilatatoarele sunt introduse în vagin, permițând chirurgului să acceseze zonele afectate. Apoi, cu ajutorul unui histeroscop echipat cu o sursă de lumină și o cameră video, pe monitor este afișată o imagine mărită a polipului. Ghidat de video, medicul îndepărtează neoplasmele și cauterizează zonele în care au fost localizate.

Durata procedurii este de 20-40 minute, se desfășoară sub anestezie locală sau generală, în funcție de numărul de polipi.

Înainte de histeroscopie timp de o săptămână, pacientul nu trebuie să facă dublarea, să utilizeze supozitoare, să ia medicamente (cu excepția celor prescrise de un medic ginecolog), ultimele 3 zile trebuie excluse din actul sexual. Operația este programată pentru a 10-15 zi a ciclului menstrual. Perioada de recuperare durează 1-2 luni. Puteți planifica o sarcină în șase luni.

Îndepărtarea polipului endometrial cu laser

Terapia cu laser este o tehnică eficientă care implică utilizarea de fascicule laser de intensitate diferită. Deci, pentru neoplasmele mici, se folosesc raze mai slabe. Pentru cele mari, de peste 10 mm, se folosesc grinzi cu intensitate crescută. În timpul procedurii, în vagin este introdus un histeroscop cu un LED și o mini cameră. Apoi, chirurgul, ghidat de imaginea de pe monitor, direcționează laserul în zona afectată și arde polipul. Fasciculul îndepărtează stratul de neoplasm cu strat, fără a deteriora alte țesuturi, excluzând infecția și îndepărtând complet piciorul. Nu rămân cicatrici după procedură.

Răzuire de polip endometrial

Răzuirea sau chiuretajul este o tehnică populară care îndepărtează stratul superior al celulelor endometriale. Pentru aceasta, un gaz inert sau un lichid special este pompat în uter pentru a îmbunătăți vederea zonei operate. Apoi, un histeroscop este introdus vaginal în cavitate, echipat cu o cameră și iluminare, prin care pe ecranul monitorului este afișată o imagine mărită a zonei afectate de polipoză. După ce a primit o imagine clară, chirurgul zgârie mucoasa endometrială cu o chiuretă. Procedura durează 20-40 minute și se efectuează sub anestezie generală. Dacă nu există complicații, pacientul este externat a doua zi. Contraindicație la chiuretaj - procese inflamatorii în uter.

Recuperare

După utilizarea tehnicilor de poliectomie minim invazive, perioada de recuperare este de 2-3 luni, care depinde de vârsta pacientului, starea corpului, natura neoplasmelor, mărimea lor, numărul. Pentru a consolida efectul și a preveni recidiva, se practică următoarele tipuri de terapie:

  1. Medicament. Pentru primele trei zile, No-Shpa (Drotaverin) este prescris pentru a elimina durerea, precum și pentru a preveni acumularea de cheaguri de sânge în uter. Dacă este necesar, antiinflamatoare, antiseptice și / sau antibiotice, dacă există o microfloră patogenă.
  2. Medicamente din plante, luând vitamine, suplimente alimentare, dietă, contribuind la recuperarea timpurie.
  3. Terapia cu hormoni. Este indicat dacă apariția polipilor se datorează perturbării hormonale. Selecția medicamentelor se realizează individual.

Se poate folosi una dintre metodele de tratament sau toate acestea. De asemenea, după operație, nu poți face sex, nu poți ridica greutăți (cel mult 3 kg), să faci sport, să mergi la baie, să faci baie.

Sarcina după îndepărtarea polipului endometrial

De obicei, poți planifica o sarcină după șase luni. Depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de gravitatea bolii, dar nu merită amânată, deoarece sunt posibile recidive. După îndepărtarea intervenției chirurgicale, probabilitatea de a rămâne însărcinată crește de câteva ori.

În practica medicală, există cazuri când apare un neoplasm în timpul sarcinii. Nu trebuie să vă panicați dacă după naștere cu o modificare a nivelului hormonal, polipul nu se dizolvă, va fi eliminat. Astfel de proceduri nu sunt efectuate în timpul sarcinii..

Consecințele îndepărtării polipului

Deoarece polipectomia este considerată o operație minim invazivă, blândă, complicațiile sunt rare. De obicei, după ea, se observă sângerare care durează până la 10 zile, descărcare maro, leucoree amestecată cu sânge. Dacă externarea are un miros neplăcut sau conține puroi, este necesar să consultați urgent medicul. După îndepărtare, pentru primele zile, temperatura poate crește până la 38 de grade, durere în partea inferioară a abdomenului. De asemenea, se observă o modificare a ciclului menstrual. Primele două luni ale ciclului nu sunt regulate. Apoi este restaurat. Dacă menstruația nu și-a revenit, devine dureroasă și durează mai mult de 7-8 zile, acesta este un motiv pentru a contacta medicul.

De obicei, polipectomia este bine tolerată și nu are complicații în 90% din cazuri.

Răspunsuri la întrebări populare

Este posibilă sarcina după îndepărtarea polipului glandular endometrial?
Posibil.

Cum se face eliminarea unui polip cu histeroscopie a uterului?

"Standardul de aur" pentru îndepărtarea polipilor din cavitatea uterină este histeroscopia. Această metodă permite nu numai să scapi de creșterile patologice, ci și să vizualizeze tot ceea ce se întâmplă pe ecranul monitorului conectat la dispozitiv. Aceasta asigură o precizie ridicată a acțiunilor medicului, o probabilitate extrem de scăzută de complicații și frecvența recidivelor..

Ce este histeroscopia

Aceasta este o intervenție endovideochirurgicală folosind echipamente de înaltă tehnologie. Se referă la operații minim invazive și se efectuează în unitatea de operare sub anestezie și după antrenamentul adecvat al femeii.

Instrumentul principal este un histeroscop. Este un tub lung, cu un sistem optic situat în interior. În plus, în el pot fi amplasate diferite dispozitive suplimentare necesare pentru îndepărtarea neoplasmelor..

Anterior, așa-numita histeroscopie de birou, care a fost efectuată pe ambulatoriu, a fost foarte populară. Cu toate acestea, capacitățile sale erau limitate (a permis doar „să vadă” cavitatea uterină din interior, polipii nu pot fi îndepărtați în acest fel), așa că astăzi practic nu este folosit nicăieri.

Cum este procedura

Hysteroscopy se efectuează în sala de operație. Femeia se întinde pe o masă specială (scaunul lui Rakhmanov) cu picioarele ridicate și întinse. Un anestezist administrează anestezie - de obicei folosind medicamente intravenoase cu efecte hipnotice și analgezice. Este extrem de rar (dacă este planificată o intervenție mai gravă și pe termen lung, de exemplu, eliminarea nodului miomatos), se efectuează anestezie spinală.

După ce femeia „adoarme”, medicul ginecolog merge direct la histeroscopie. Succesiunea acțiunilor este următoarea:

  1. membrana mucoasă a vaginului și colului uterin este tratată cu soluții antiseptice;
  2. cu ajutorul unui set de instrumente, canalul cervical este extins, astfel încât histeroscopul poate trece liber în cavitate;
  3. instrumentul este introdus în uter, mai întâi medicul examinează în detaliu toate structurile (endometru, colțuri uterine), dacă este necesar, efectuează unele manipulări, de exemplu, îndepărtarea unui polip sau chiuretaj.

După ce medicul își termină toate acțiunile, anestezistul termină anestezia, iar după un minut sau două, femeia se trezește. Este transferată la secție, unde este monitorizată pentru încă două ore..

Durata întregii proceduri este de obicei de aproximativ 20-30 de minute.

Tipuri de histeroscopie

Opțiuni pentru intervenția endovideochirurgicală:

  • diagnostic (biroul se aplică și el) - în acest caz, medicul nu efectuează nicio intervenție, ci doar confirmă / respinge diagnosticul;
  • terapeutic - dacă se efectuează manipulări suplimentare, de exemplu, îndepărtarea polipilor, cauterizarea endometrului.

În timpul histeroscopiei diagnostice se poate efectua chiuretajul cavității uterine. Materialul rezultat este trimis pentru examinare histologică, care ajută la stabilirea dacă există modificări ale endometrului și ce.

Histeroscopia terapeutică se mai numește și histeroresectoscopie, deoarece în timpul procedurii se folosește un dispozitiv special - un rezectoscop. La capătul său există dispozitive care seamănă cu foarfeca, un bisturiu și alte instrumente chirurgicale, îndepărtează polipul în cavitate.

Pregătire pentru histeroscopie

În ajunul procedurii, este necesar să fie supus unui examen clinic și de laborator complet, care va ajuta la identificarea contraindicațiilor la manipulare și la prevenirea complicațiilor.

Lista minimă necesară înainte de histeroscopie:

  • teste generale de sânge și urină, biochimie;
  • coagulogramei;
  • ECG, examen de către un terapeut;
  • cercetarea grupului sanguin și a factorului Rh, sifilis, HIV, hepatită;
  • un frotiu pe flora din vagin;
  • oncocytology;
  • Ecografia organelor pelvine.

Dacă o femeie are boli concomitente, lista poate fi extinsă. De exemplu, cu varice, este necesar să se consulte un flebolog și adesea o ecografie a vaselor, în caz de boli de inimă - examinarea unui cardiolog etc..

Fiecare studiu are un termen de valabilitate de la 10 zile la 6 luni.

Cum este recuperarea după histeroscopie

O astfel de operație nu necesită reabilitare pe termen lung, deoarece nu provoacă daune semnificative organismului. Deja în a doua sau a treia zi, femeia este externată din spital. Dacă este necesar, ea poate fi în concediu medical în clinica antenatală de ceva timp.

Dacă operația a fost diagnosticată, după două ore de observație, cu permisiunea medicului, puteți merge acasă.

Sentimentele pacientului

Imediat după încheierea histeroscopiei, femeia este transportată pe o gură la secție. Este deja conștientă, dar dureri de cap, amețeli, dureri dureroase în abdomenul inferior, descărcarea sângeroasă din tractul genital o poate deranja. Este recomandat să vă culcați timp de o oră sau două, după care puteți să vă ridicați încet din pat, să vă plimbați și chiar să mâncați.

După șase până la opt ore, dintre toate senzațiile neplăcute, rămâne doar disconfortul din partea inferioară a abdomenului (poate să nu deranjeze) și descărcarea sângeroasă. Nu sunt abundente, scăzând treptat în volum, similar cu menstruația. Un număr mic de cheaguri poate ieși imediat după procedură, acest lucru este permis. Apoi, natura descărcării ar trebui să fie dificilă, acestea pot dura până la două săptămâni.

Stare la spital

În funcție de modul în care a mers histeroscopia, dacă au existat complicații și ce s-a efectuat exact, numărul de zile de spitalizare depinde. Dacă a fost urmărit un obiectiv de diagnostic, o femeie poate fi externată acasă în câteva ore. După îndepărtarea polipului cu histeroscopie, acesta este de obicei eliberat după o zi sau două.

În timp ce se află la spital, o femeie primește calmante, tratament antiinflamator. Dacă este necesar, tratamentul este completat pe baza patologiilor somatice existente (de exemplu, sunt prescrise anticoagulante, medicamente cardiace etc.). Acest lucru este necesar pentru a preveni complicațiile..

Tratamentul după îndepărtare

După operație pentru a îndepărta un polip în uter, este necesar să alegeți cel mai eficient tratament care vizează prevenirea reapariției bolii. Medicamentele sunt selectate pe baza tipului de polip care a fost detectat. Toate materialele îndepărtate sunt trimise pentru examinare histologică, unde se prepară micropreparate din acesta și sunt examinate sub mărire ridicată. Apoi histologul își dă părerea.

Cel mai adesea, medicamentele hormonale sunt prescrise:

  • Dyufaston, Utrozhestan - 1-2 comprimate o dată pe zi, între 10 și 25 de zile ale ciclului sau în regim continuu.
  • Visanne - 1 comprimat zilnic timp de 3-6 luni.
  • Anticoncepționale orale, ar trebui să se acorde preferință conținutului dienogestului, de exemplu, Klayra. Luați-le continuu timp de șase luni sau mai mult.
  • Norkolut - 1-2 comprimate între 10 și 25 de zile ale ciclului sau în regim continuu timp de cel puțin trei luni.

Mai puțin frecvent, sunt prescrise alte medicamente din seria gestagenă, de exemplu, injecții cu progesteron, ergometril.

Prevenirea comodă și eficientă a polipilor din cavitatea uterină - dispozitivul intrauterin Mirena. Poate fi instalat la o femeie de orice vârstă, mai ales eficient în prezența endometriozei ca boală concomitentă.

Timp de recuperare după diferite metode de îndepărtare

Reabilitarea după histeroscopie durează de la două la opt săptămâni. Depinde de modul în care a procedat procedura, ce a fost efectuat și dacă au existat complicații în perioada postoperatorie după îndepărtarea polipului din uter. Este necesar să clarificați individual termenii restricțiilor cu medicul curant.

Studii de control după operație în uter

A doua zi după histeroscopie, următoarele sunt prescrise pentru a monitoriza starea femeii:

  • analiza generală a sângelui și a urinei;
  • biochimie;
  • coagulogramei.

Acestea trebuie repetate la 5-9 zile de la operație. Pentru controlul tratamentului după intervenție, medicul clinicii antenatale este numit una până la trei luni mai târziu prin ecografie a organelor pelvine. Astfel, puteți ajusta în timp util hormonoterapia recomandată anterior pentru a preveni creșterea polipilor..

Recomandări pentru recuperarea în urma operației

În ciuda sănătății de obicei bune, pentru a preveni complicațiile și recuperarea rapidă, trebuie să respectați următoarele sfaturi:

  • exclude viața sexuală în termen de o lună de la îndepărtarea polipului;
  • nu vizitați băile, saunele și chiar evitați băile calde, dar dați preferință unui duș cald;
  • nu ridicați greutăți, nu excludeți alte activități fizice semnificative.

Reabilitarea durează aproximativ patru săptămâni și în tot acest timp trebuie să urmați aceste recomandări.

Posibile complicații din cauza histeroscopiei

Frecvența consecințelor negative după o astfel de intervenție intracavitară pentru eliminarea polipilor este mică. Este important să urmați recomandările medicului dumneavoastră. Sunt posibile următoarele complicații:

  • Exacerbarea proceselor inflamatorii cronice în pelvisul mic. Pentru prevenirea lor, după histeroscopie, tuturor li se prescriu antibiotice cu spectru larg timp de 3-5 zile.
  • Sângerare. Poate atât în ​​timpul procedurii în sine, cât și la câteva ore după ea. Pentru prevenirea lor, medicamentele hemostatice sunt prescrise, iar dacă o femeie ia anticoagulante, acestea sunt anulate cu 24 de ore înainte de histeroscopie..
  • Perforarea uterului și a leziunilor cervicale. Posibil în timpul procedurii. Riscul crește în prezența fibroamelor uterine, deformarea cavității, după operație (de exemplu, o cezariană). Perforarea uterului amenință o femeie cu intervenție repetată - este necesară suturarea defectului miometrului. Leziunile de col uterin sunt mai puțin vizibile și mai puțin periculoase, de obicei rămân nerecunoscute de ceva timp. Cel mai adesea, perforarea uterului este asociată cu caracteristicile anatomice ale structurii organelor genitale (cu un uter bicornat, șa, dublată etc.).
  • Hematometru - acumularea de sânge și de elemente endometriale în cavitatea uterină ca urmare a unui spasm cervical (conținutul nu poate ieși de la sine).

concluziile

Histeroscopia este metoda preferată pentru îndepărtarea polipilor din cavitatea uterină. Aceasta este o operație cu un traumatism scăzut care vă permite să efectuați toate acțiunile necesare cu o precizie ridicată. Pentru a exclude complicațiile, trebuie să faceți o examinare amănunțită cu o zi înainte, iar după histeroscopie, respectați toate recomandările medicului.