Îndepărtarea polipilor din rect. Pregătirea pentru operație

Polipii rectali aparțin formațiunilor benigne, iar în aparență seamănă cu neoplasme care apar pe mucoasa intestinală. Până în prezent, motivele pentru care apare această patologie nu au fost stabilite, însă, statisticile spun că sunt diagnosticate mai des la persoanele care suferă de boli inflamatorii intestinale, constipație cronică, diaree.

De asemenea, nu există legături de vârstă și sex în polipoza intestinală - boala se găsește cu aceeași frecvență la femei și bărbați, există și forme ereditare de boli - sexul familial difuz, care sunt detectate deja în adolescență.

Semne, simptome și efecte ale polipilor rectali

Un polip este o supraagregare de țesut epitelial, glandular sau conjunctiv, a cărui localizare este organele interne scobite. Odată cu formarea acestei formații benigne în rect, pacientul nu simte simptome neplăcute, dar acest lucru nu indică în niciun fel inofensivitatea polipului.

Toți polipii rectali astăzi sunt clasificați ca afecțiuni precanceroase. În cele mai multe cazuri, aspectul lor este precedat de boala inflamatorie a intestinului, însoțită de tulburări persistente ale scaunului..

Principalele simptome ale patologiei sunt:

  • excreția de mucus în fecale;
  • aspect neregulat de sânge în fecale;
  • crampe intestinale și durere (aceste simptome apar atunci când polipii sunt mari, când există o obstrucție parțială a intestinului).

Dar cel mai adesea polipii intestinali sunt asimptomatici, adică. se manifestă clinic atunci când ajung deja la dimensiuni mari sau sunt renăscuți în cancerul intestinal. În acest sens, pentru diagnosticul precoce al polipilor intestinali, se recomandă efectuarea unei analize imunochimice a materiilor fecale pentru sângele ocult (de exemplu, testul ColonView).

Când apar, este necesar să contactați un coloproctolog pentru o examinare detaliată, după care vor începe pregătirile pentru îndepărtarea unui polip din rect prin una dintre metode.

Cauzele polipilor

Nu există date fiabile despre cauzele polipilor din rect, dar se știe că polipii nu se formează niciodată pe o mucoasă intestinală absolut sănătoasă. În cele mai multe cazuri, ele se formează după patologii cronice sau acute ale colonului și rectului, după ce au suferit infecții intestinale, precum și cu erori sistematice în nutriție, din cauza cărora apare constipația. Ereditatea joacă, de asemenea, un rol important în formarea lor - polipii sunt adesea diagnosticați la rudele celor care s-au confruntat cu o astfel de problemă..

Metode de tratament polip rectal

Terapia medicamentoasă pentru polip rectal nu se aplică din cauza ineficienței. Când se găsesc aceste neoplasme benigne, specialiștii preferă să elimine polipii din rect folosind una dintre metodele chirurgicale sau minim invazive utilizate pe scară largă în proctologia modernă:

  • excizia endomicrochirurgicală a polipilor;
  • excizia polipilor cu rectoscop sau colonoscop - polipectomie;
  • îndepărtarea unui polip prin coagularea picioarelor sale (laser sau plasma cu argon);
  • rezecția unei părți a intestinului - se practică cu mai multe formațiuni;
  • îndepărtarea transanală a polipilor rectali

În același timp, pe lângă bisturiul clasic, se folosesc tehnici de înaltă tehnologie pentru îndepărtarea formațiunilor benigne din intestin - un laser, electrocoagulare, un bisturiu cu unde radio, precum și o „buclă electrică”.

Indepartarea endomicrochirurgicala a polipilor

Chirurgie endoscopică pentru îndepărtarea unui polip rectal folosind un proctoscop - un instrument introdus în cavitatea rectală și echipat cu o lampă și un tub pentru furnizarea dioxidului de carbon. Proiectarea dispozitivului este concepută astfel încât gazul furnizat să extindă cavitatea intestinală, iar sursa de lumină îl luminează, ceea ce permite medicului să vizualizeze formarea.

În plus, o cameră este instalată pe proctoscop pentru a transmite imaginea mărită pe ecran. Operația directă pentru îndepărtarea polipului rectal se realizează cu ajutorul unor instrumente chirurgicale endoscopice.

Avantajele acestei metode:

  • capacitatea de a elimina un polip din orice zonă și / sau strat al mucoasei rectale;
  • capacitatea de a opri sângerarea rezultată prin coagulare;
  • capacitatea de a elimina un polip fără a-l împărți în mai multe părți.

Metoda este utilizată pentru aproape orice tip de polipi.

Îndepărtarea unui polip prin electro excizie

Electroexcizia, cunoscută și sub denumirea de „buclă electrică”, se realizează cu ajutorul unui rectoscop. Instrumentul principal este un dispozitiv la capătul căruia există un fir subțire de metal sub formă de buclă. În timpul procedurii, acesta este aruncat deasupra polipului și strâns astfel încât să strângă strâns piciorul formațiunii, iar apoi puterea este pornită astfel încât bucla să se încălzească. Strângerea ulterioară a buclei duce la intersecția piciorului polipului și la sigilarea vaselor de sânge.

  • nici un risc sau foarte mic de sângerare;
  • viteza de operare.

Metoda este potrivită pentru îndepărtarea polipilor cu o „tulpină” de până la 30 mm în diametru, situată la o distanță mică (până la 30 cm) față de anus.

Rezectia rectului

Rezecția directă se efectuează dacă polipii prezintă semne de tranziție către o formă malignă și există o confirmare histologică a diagnosticului. De regulă, astfel de operațiuni sunt efectuate cu polipi maligni, polipi venoși mari. Operația se efectuează sub anestezie generală. În ultimii ani, rezecția laparoscopică a rectului împreună cu un polip a devenit larg răspândită.

Eliminarea polipului laser

Îndepărtarea unui polip rectal cu un laser se realizează în două moduri - prin coagularea polipului sau prin excizia acestuia. În primul caz, procedura se efectuează sub anestezie locală, în al doilea - sub anestezie generală.

Coagularea laser a polipilor rectali este o cauterizare strat cu strat a neoplasmelor. Excizia este o polipectomie clasică, folosind nu un bisturiu convențional, ci un laser.

Avantajele îndepărtării cu laser sunt riscul redus de sângerare.

Eliminarea polipului transanal

Procedura este folosită pentru unele tipuri de polipi - cu vilozități și adenomatoase. Principala condiție în acest caz este ca acestea să fie situate la o distanță de până la 10 cm de anus. Operația se efectuează sub anestezie generală.

Excizia polipului se realizează prin încrucișarea picioarelor sale, dacă polipul are unul. Dacă este localizat pe o bază largă, se practică excizia cu o incizie ovală.

Dezavantajul acestei metode este riscul ridicat de sângerare, care poate fi redus prin efectuarea de proceduri suplimentare, în special, coagulare vasculară și suturare.

Pregătirea pentru eliminarea polipilor rectali

Înainte de a elimina polipii rectali, pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă specială care exclude alimentele bogate în fibre pentru a reduce volumul intestinal. Cu o zi înainte de tratament, se recomandă să bei mai multă apă și să folosești o clismă de curățare pentru a curăța complet intestinele de fecale. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să luați laxative. Pentru aceasta, puteți utiliza enemele obișnuite, sau medicamente speciale: Mikrolax, clisma Enema. Uneori, pentru a curăța complet colonul, medicul poate recomanda administrarea de laxative speciale - Fortrans, Lavacol, Endofalk.

Perioada postoperatorie

Recuperarea completă a mucoasei după îndepărtarea polipului în rect are loc după 2 sau mai multe săptămâni, în funcție de tipul de procedură utilizat. În această perioadă, trebuie să urmați o dietă specială care va ajuta la prevenirea constipației..

De asemenea, în perioada de recuperare, nu este recomandat să conduceți o mașină, să ridicați greutăți, să mâncați neregulat și în porții mari. Merită să excludeți din meniu alimente picante și sărate, precum și alcool. În prima săptămână după operație, se recomandă excluderea legumelor și fructelor din meniu - conțin fibre grosiere, care pot răni membrana mucoasă neîncălzită. Trebuie să se acorde preferință supelor și cerealelor slimy..

Debutul complicațiilor poate fi indicat prin:

  • sângerare din rect;
  • vărsături;
  • amețeli și slăbiciune generală;
  • creșterea temperaturii;
  • umflarea și / sau durere la nivelul picioarelor;
  • tuse.

Dacă apar, este recomandat să consultați imediat un medic..

Prevenirea polipozei rectale

Pentru a preveni apariția polipilor pe mucoasa intestinală, se recomandă tratarea la timp a oricăror afecțiuni ale tractului gastro-intestinal, precum și respectarea normelor alimentare sănătoase, bea mai multe lichide pentru a elimina constipația și alte tulburări ale scaunului.

Cum să obțineți sfaturi de specialitate

Puteți afla mai multe despre procedurile pentru eliminarea polipilor rectali de la un coloproctolog, căruia i se poate pune o întrebare direct pe acest site web. Completați formularul de feedback și introduceți e-mailul dvs. pentru a obține un răspuns mai rapid sau apelați numărul de telefon de mai jos pentru a face o întâlnire cu un proctolog.

Ce sunt polipii intestinali? Simptome, diagnostice, metode de tratament, perioada de reabilitare după îndepărtare

Eliminarea transanală a polipului rectal se efectuează în toate situațiile de patologie, deoarece terapia conservatoare este ineficientă în cazurile de neoplasme. Alegerea metodei este direct legată de mărimea polipilor, forma lor, locul de localizare în anus. De asemenea, se acordă atenție numărului de entități. Dacă este singur, atunci recurg la ajutorul unei intervenții minim invazive, care este efectuată de un endoscop.

Tipuri de neoplasme în intestin

Polipii intestinali, ale căror fotografii sunt în articol, sunt:

  • Hamartomatoasă - aspectul lor este asociat cu patologia dezvoltării epiteliului glandular.
  • Adenomatoase - astfel de neoplasme au un grad ridicat de degenerare malignă, de aceea sunt adesea numite precancer.
  • Hiperplastic - de dimensiuni mici și cel mai adesea localizat pe pereții rectului.
  • Villous - formează așa-numitul „covor” de pe pereții intestinului. Au șanse de 40% să devină cancer..
  • Depresiuni locale tinerești - observate la copii de la trei la șase ani. Se dizolvă pe cont propriu și numai în cazuri izolate se renaște în cancer..

Polipii sunt fie singuri, fie multipli. Acestea din urmă sunt localizate de-a lungul întregului intestin sau sunt combinate în grupuri.

Dimensiuni polip

Din practica medicală, rezultă că polipii mari prezintă un risc ridicat de malignitate celulară. Acest lucru se datorează probabilității crescute de deteriorare a acestora, de complicații..

Dar formațiunile mici nu sunt o garanție a absenței malignității. Medicii insistă pe intervenția chirurgicală și tratamentul oricăror neoplasme polipoze.

Semne de neoplasme benigne în intestin

La începutul bolii, simptomele polipilor din intestine la femei și bărbați nu sunt observate. Pe măsură ce cresc, individul este preocupat de:

  • sânge în scaun;
  • dureri în abdomenul inferior;
  • constipație și diaree;
  • îndemnul frecvent la defecare și disconfort la golire.

Dacă apar semnele de mai sus, trebuie să consultați un medic.

În funcție de localizarea polipilor, simptomele variază oarecum:

  • În ulcerul duodenal, acestea sunt rare și nu se fac simțite mult timp. Pe măsură ce polipul crește, există o eructație, o senzație de plenitudine în stomac, greață, durere în ombilic. Apare obstrucția intestinală. Neoplasmele blochează lumenul intestinal, drept urmare, alimentele rămân în stomac, provocând dureri și vărsături severe.
  • Polipi de colon - apar colici, mucus și sânge în scaun.
  • Într-o linie dreaptă - nu se arată de mult timp. Este posibilă apariția sângerării.
  • În subțire - sunt rare. Complicații - volvulus, obstrucție intestinală, încălcarea integrității pereților. Durerea este localizată în abdomenul superior, apar arsuri la stomac, greață, vărsături, o senzație de plinătate în stomac și sindrom de durere crampe..
  • În sigmoid, constipația regulată este înlocuită de diaree. Fecalele conțin mucus și sânge. Îngrijorat de epuizare și balonare.

Diagnostice

La programare, medicul efectuează o examinare digitală a zonei rectale. Deja în acest stadiu, zonele afectate din pereții intestinali pot fi identificate. Această metodă este considerată obligatorie și vă permite să studiați o secțiune a intestinului cu o lungime de zece centimetri. Pentru un diagnostic precis, sunt prezentate cercetări de laborator și hardware. În primul caz, în scopul depistării timpurii a polipilor intestinali, se face un test de sânge general și biochimic (conform rezultatelor - hemoglobină scăzută și un nivel de globule roșii) și fecale pentru sânge ocult. În cel de-al doilea, ei interpretează:

  • Irrigoscopie - un agent de contrast este injectat în cavitatea colonului și examinat cu ajutorul unei radiografii. Este folosit pentru dificultăți în diagnosticarea polipilor și este considerat o metodă suplimentară.
  • Sigmoidoscopie - o metodă endoscopică de cercetare este realizată folosind o cameră video și un rectoscop. Examinați starea rectului. Această manipulare vă permite să selectați material pentru biopsia polipilor intestinali.
  • Colonoscopia este cea mai eficientă metodă de diagnostic. Cu ajutorul său, ei nu numai că examinează mucoasa intestinală, dar iau și materiale pentru o biopsie și, de asemenea, elimină neoplasmele.
  • RMN și CT - prescrise după caz. Datorită acestor tipuri de studii, punctul de atașare al anexei este vizibil.

Diagnosticul diferențial nu este efectuat, deoarece, dacă se găsește un polip, acesta trebuie îndepărtat.

polipectomie

Polypectomia se realizează în 2 moduri:

  1. Cu sigmoidoscop.
  2. Cu colonoscop.

Sigmoidoscopul este un tub metalic de 30 cm lungime pe care medicul îl introduce cu atenție în anus. La capătul dispozitivului există un bec și un dispozitiv care furnizează aer. Cu ajutorul său, organul este umflat, se formează un spațiu pentru manipulare..

Apoi, medicul instalează un ocular în locul unei alimentări cu aer. Vă permite să studiați starea membranei mucoase. Anestezie locala. Înainte de introducere, tubul este lubrifiat cu atenție cu vaselină. Pentru a elimina un polip rectal se folosește o buclă sau forceps. La sfârșitul intervenției, se efectuează o biopsie. Dacă neoplasmul este localizat la mai mult de 300 mm de inelul anal, se folosește un colonoscop. O procedură specială este necesară pentru procedură. Este mult mai lung (145 cm).

În timpul polipectomiei, camera de pe dispozitiv vă permite să transferați imaginea pe ecranul monitorului. Prin urmare, medicul știe exact locația și dimensiunea neoplasmului. Intervenția se realizează sub anestezie locală. Pacientul este în spital.

Pro:

  1. Invazivitate scăzută.
  2. Bine tolerat. Pacientul poate simți un disconfort ușor asociat cu prezența aerului în organ.
  3. Fără contraindicații.
  4. Nu există nicio perioadă de reabilitare.
  5. Nu este necesară o dietă specială.

Avantajele enumerate sunt confirmate prin feedback cu privire la procedură.

Tratamentul neoplasmelor din intestin cu medicamente

Cum se tratează polipii din intestin folosind farmacoterapie? Din păcate, niciun medicament nu poate vindeca polipii. Terapia conservatoare este recomandată doar pentru ameliorarea simptomelor. În aceste scopuri, sunt adecvate următoarele:

  1. Antispasmodic - calmează durerea, care este un însoțitor frecvent al neoplasmelor. Motivul pentru aceasta constă în extinderea buclelor intestinale cu fecale. Medicamentul ales - „Drotaverin”.
  2. Prokinetica, cum ar fi Duphalac - reduce balonarea destul de dureroasă care rezultă din constipația persistentă.

Este aproape imposibil să rezolvi problema cu metode conservatoare, necesită îndepărtarea chirurgicală. În unele cazuri, cu formațiuni mici, medicii respectă tactici expectante. Neoplasmul este monitorizat pe tot parcursul anului. Dacă nu s-au produs modificări adverse, operația nu este indicată. Cu toate acestea, individul se află sub observație dispensară și trebuie să fie supus unor examene periodice..

Cum se poate trata polipii din intestin atunci când nu poate fi utilizată intervenția chirurgicală? Această întrebare este adesea pusă de pacienții care au contraindicații pentru manipularea chirurgicală. În acest caz, procedurile fizioterapeutice și terapia medicamentoasă sunt recomandate. Pentru a îmbunătăți motilitatea intestinală și gastrică, medicii prescriu „Motilium”, „Ranitidine”.

Polipi intestinali: recenzii

Există o mulțime de comentarii pe internet despre operațiunile legate de îndepărtarea neoplasmelor din intestin. Persoanele care au suferit polipectomie raportează următoarele beneficii:

  • procedura este nedureroasă și se efectuează sub anestezie locală;
  • previne cancerul;
  • operația este gratuită și nu abdominală;
  • bine tolerat chiar și la bătrânețe;
  • nu există o perioadă lungă de recuperare;
  • non-traumatice;
  • minimum de contraindicații.

Printre dezavantaje - necesitatea de a urma o dietă, disconfort în timpul procedurii.

Cu ajutorul unei colonoscopii, este posibilă examinarea completă a pereților intestinali și identificarea polipilor din intestin. Recenziile despre această manipulare conțin următoarele informații:

  1. Când se utilizează anestezie, este posibilă tulburarea respirației.
  2. Durere după procedură.
  3. Uneori temperatura crește la 37 de grade.
  4. Tulburarea scaunelor.

Persoanele care au suferit această manipulare notează că toate senzațiile neplăcute trec rapid. Principalul lucru este să urmați dieta prescrisă de medic. O dietă selectată corect vă va ajuta să vă recuperați mai repede și să mențineți imunitatea.

Dieta după operație

Cazul nu se încheie cu operația, perioada de recuperare continuă cu o anumită dietă. Merită să începeți să mâncați conform regulilor dietei imediat după încheierea operației, dieta împreună cu dieta este împărțită în trei părți.

Prima parte este complicată. Durează trei zile. Prima zi postoperatorie va trebui să moară de foame. În a doua zi, este permis să bea apă, după amiază - bulion. După ce a trecut încă o jumătate de zi, dieta include jeleu, bulion de orez. Un proces lung este inevitabil. Când o persoană digeră alimente, sunt produse enzime și bilă. Dacă acest proces este permis, acesta va afecta negativ starea postoperatorie a intestinului. Cusăturile suprapuse tind să se divergeze.

A doua etapă durează de la a patra zi până la a paisprezecea. Permite utilizarea de cereale lichide, supe. În cazul unui nivel ridicat de gaze, aceste produse părăsesc meniul. Sarcina etapei este de a crește încărcătura pe intestine.

Etapa a treia. Timpul aproximativ pentru aderare este de la a paisprezecea zi până la patru luni. Mesele trebuie să fie compuse din bulionuri ușoare, cereale, alimente cu conținut scăzut de grăsimi, deserturi ușoare, fără creme grase. Alimentele cu fibre grosiere sunt strict interzise.

Sarcina corpului în câmpul de operare este de a reumple corpul cu elementele care lipsesc. Pentru buna funcționare a sistemului imunitar este necesară imunoglobulina - o proteină -. Reaprovizionarea sa are loc cu ajutorul produselor lactate, bulionului de carne, a cărnii fierte (piept de pui).

Produse interzise

Pentru a nu agrava situația, pacientul refuză băuturile: cafea, băuturi alcoolice, lapte proaspăt. În carne, preferă soiurile cu conținut scăzut de grăsimi. Cârnații afumați, carnea grasă, delicatesele vor trebui abandonate. Același lucru este valabil și în cazul alimentelor care provoacă formarea excesivă de gaz: mazăre, alte leguminoase, varză albă, produse de drojdie coapte, produse coapte, pâine albă. Picant, sărat este exclus din dietă. Pentru polipi, legume prăjite, murate, pește murat, pește sărat sunt interzise. Limitați conservele de pește, ciupercile, dulciurile cu smântână grasă.

În mod ideal, după operație, merită tocat mâncarea într-un blender pentru o mai bună asimilare. Intestinele sunt sensibile după operație. O dietă care economisește este necesară pentru vindecarea rapidă a cusăturilor, tăieturilor.

Ce este permis cu polipoza

Pentru a-ți îmbunătăți propria stare, pentru a evita reapariția bolii, ar trebui să preferi:

  • Alimente care conțin fibre - cereale, fructe cu legume.
  • Ceai verde, negru puternic, cacao.
  • Jeleu de fructe.
  • Kissel.
  • Piept de pui, curcan, alte diete, carne slabă.
  • Kefir, cașcaval, brânză, smântână.
  • Pește slab.
  • Din grăsimi - ulei vegetal, unt.
  • Sucuri de fructe, legume.
  • Ouă numai în mese sau unul pe zi.
  • Pâine de secară, papură.

Folosind rostopasca pentru a trata polipii intestinali

Vindecătorii tradiționali cunosc de multă vreme această plantă otrăvitoare. Contine alcaloizi; acid succinic, malic și citric; Uleiuri esentiale; tanini, vitamine și minerale. Datorită conținutului de alcaloizi otrăvitori, medicamentele preparate pe bază de plantă de rostopască fac o treabă excelentă cu diferite tumori benigne:

  • Infuzie - pentru clisme. Două lingurițe de ierburi se toarnă cu jumătate de litru de apă fiartă. După treizeci de minute, se răcește, se filtrează și se folosește pentru introducerea în rect. Faceți-o zilnic timp de șapte zile. În plus, o pauză timp de trei zile și puteți repeta manipularea.
  • Tinctură - luată pe cale orală. Pentru prepararea sa, se folosesc materii prime uscate zdrobite. Un recipient cu un volum de cinci sute de mililitri este umplut pe jumătate cu iarbă și se adaugă patruzeci la sută de etanol sau vodcă, astfel încât recipientul să fie complet umplut. Apoi, este bine închisă și îndepărtată într-un loc întunecat, unde soluția se va infuza timp de douăzeci și cinci de zile..

După timpul alocat, tinctura este gata de utilizare. Schema de recepție este următoarea. Inițial, două picături din poțiune se dizolvă în cincizeci de mililitri de apă. În plus, numărul de picături este crescut zilnic, adică două picături sunt adăugate și aduse la doza maximă, care este de șaisprezece. Această doză este luată timp de treizeci de zile. Apoi urmează o pauză de zece zile. Este permis să efectueze astfel de cursuri nu mai mult de trei pe an..

Există și alte rețete pe bază de rostopască. Nu uitați că aceasta este o plantă otrăvitoare, trebuie să o utilizați cu prudență și numai după ce vă consultați medicul..

Alte tratamente neconvenționale

Practicienii medicali sunt foarte atenți la utilizarea remediilor populare în tratamentul polipilor din intestine. Este posibil să se recupereze acasă numai în stadiile incipiente ale bolii. Prin urmare, este necesară o examinare preliminară a individului de către un medic. În absența contraindicațiilor, remediile populare vor ajuta la activarea apărărilor organismului pentru combaterea bolii:

  • Viburnul - o compoziție chimică valoroasă împiedică transformarea polipilor în tumori maligne, iar utilizarea îndelungată contribuie la resorbția lor. Folosesc ambele fructe de pădure proaspete, le mestecă încet și cele uscate - se prepară și se beau în loc de ceai. Adăugați miere, dacă doriți.
  • Se prepară un decoct aromat din ace de molid, în cantitate de treizeci și hamei - cincisprezece grame simultan. Inițial, se toarnă ace cu un pahar cu apă clocotită și după treizeci de minute se toarnă hameiul, se aduce la fierbere și se scoate din aragaz. Bea de trei ori pe zi timp de o treime. Se răcește și se filtrează înainte de a lua. După trei zile, faceți o pauză de șase zile. Se recomandă trei cursuri de tratament.
  • Mustața de aur - materiile prime din plante medicinale în cantitate de treizeci de grame se toarnă cu jumătate de litru de votcă. Pentru infuzie, care se efectuează timp de două săptămâni, utilizați un loc întunecat. Luați zilnic o lingură de desert. După o lună, faceți o pauză timp de zece zile. În plus, se repetă cursul tratamentului pentru polipii intestinali..

În răspunsurile lucrătorilor medicali există avertismente care sunt deosebit de relevante pentru persoanele care folosesc rețete populare și sfaturi de la vindecători. Ei spun că capacitatea polipilor de a degenera în cancer este foarte mare, mai ales în colon. Prin urmare, nu trebuie să întârzie vizita la medic, în speranța că ierburile se vor vindeca de neoplasme..

Indicații și contraindicații pentru intervenția chirurgicală

Cu câțiva ani în urmă, operațiunile de îndepărtare a polipilor din intestin au fost efectuate doar atunci când au ajuns la dimensiuni mari sau au existat multe dintre ele. În procesul studierii acestei probleme, s-a dezvăluit că polipii de natură benignă degenerează foarte repede în neoplasme maligne, de aceea, manipulările chirurgicale au început să fie efectuate atunci când au fost găsite formațiuni mici. Medicii recomandă îndepărtarea lor atunci când indivizii dezvoltă semne precum:

  • deteriorarea peristaltismului și slăbirea intestinelor;
  • sângerare internă care provoacă sindromul durerii severe
  • dificultăți de golire;
  • anemie;
  • leziuni ulceroase și răni la nivelul mucoasei intestinale;
  • apariția de sânge și mucus în fecale;
  • risc de obstrucție a colonului.

Pregătirea pentru operație începe în două zile. În această perioadă, alimentele lichide și ușoare ar trebui să prevaleze în dietă. Pacientul curăță organismul de toxine, toxine și fecale, folosind sorbenti și medicamente laxative recomandate de medic. În unele cazuri, este permisă utilizarea unei clisme. În ajun, cina este anulată și chiar lichidele sunt interzise în ziua operației.

Există, de asemenea, contraindicații la chirurgie. Ele sunt asociate în principal cu prezența unor patologii concomitente ale sistemului cardiovascular, infecții severe, diabet zaharat, oncologie, epilepsie, inflamație la nivelul colonului la pacient..

Pregătirea pentru operație

Pregătirea pentru intervenția chirurgicală a polipozei este necesară cu natura planificată a tratamentului. Lipsa pregătirii pentru operații de urgență este permisă (pentru sângerare extinsă, încălcarea polipilor etc.).

Perioada preoperatorie include:

  • o dietă laxativă specială;
  • curățarea intestinelor (cu medicamente și clisme);
  • examen suplimentar (dacă este necesar).

Înainte de operație, problema alegerii anesteziei este decisă ținând cont de caracteristicile organismului.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Cum se elimină polipii din intestin? Există mai multe moduri, depind de locația și dimensiunea polipului, de gradul de afectare intestinală, de severitatea simptomelor. Mai jos sunt diferite metode care sunt utilizate pentru a elimina polipii:

  1. Polypectomie - efectuată sub anestezie locală și numai dacă tumorile sunt benigne. Un endoscop este introdus în rect, în care este plasată o buclă specială și fixată la baza polipului. În plus, este strâns și este furnizat un curent de înaltă frecvență, ceea ce duce la carbonizarea neoplasmului. Mai departe, este îndepărtat și examinat pentru histologie. Dacă este necesar, electrocoagularea se efectuează la locul îndepărtării.
  2. Cu ajutorul unui laser - sunt utilizate atunci când sunt detectați polipi benigni mari în intestin, ceea ce aceste formațiuni sunt descrise mai sus, pe baze largi sau picioare mari. La efectuarea unei astfel de manipulări, chirurgul nu are ocazia să ia țesutul neoplasmatic pentru analiză.
  3. Rezecție - efectuată cu leziuni intestinale masive, se efectuează o incizie a țesutului peritoneal. Dacă se găsește o tumoră în partea inferioară a intestinului, manipularea se efectuează prin anus. Perioada de recuperare este lungă, apar adesea complicații.
  4. Laparoscopie - indicată atunci când este detectată o neoplasmă benignă, care are cel puțin douăzeci de milimetri în diametru. Manipularea se face prin incizii mici în abdomen. În ele sunt introduse instrumente medicale speciale și un endoscop echipat cu o cameră video. Complicațiile apar rar după o astfel de operație minim invazivă. În plus, perioada de recuperare este semnificativ mai scurtă decât după rezecția radicală..
  5. Laparotomie - cavitatea abdominală este deschisă și zona afectată a intestinului este îndepărtată. Este recomandat pentru polipoză, când există o afectare semnificativă a intestinului și nu poate fi îndepărtat prin metoda laparoscopică.

Acum știți cum să eliminați polipii din intestin. În ciuda posibilelor complicații, indivizii se simt mult mai bine după operație. Eficiența depinde și de intervenția chirurgicală efectuată la timp..

Perioada postoperatorie

După îndepărtarea polipului din intestin, începe o perioadă de recuperare. În primii doi ani de la operație, indivizii trebuie să fie supuși unor examinări periodice (la fiecare patru luni), al căror scop este prevenirea creșterii creșterilor în cele maligne, precum și evitarea reapariției. Reabilitarea va avea succes dacă se respectă reguli simple:

  • Nu supraîncălziți sau supraîncălziți.
  • Refuză să vizitezi solarul.
  • Reduceți timpul petrecut în soarele deschis.
  • Este interzisă anularea independentă a examinărilor numite de medic.
  • Eliminați toate dependențele - fumatul de tutun, alcoolul, consumul de droguri.
  • Nu ridicați greutățile și nu vă supuneți la efort fizic puternic, deoarece există un risc ridicat de sângerare internă.
  • Menține calmul interior.
  • Evitați oboseala excesivă, odihniți-vă mai mult.
  • Lipiți-vă de o dietă.
  • Asigurați-vă că efectuați un set de exerciții selectate de un profesionist din domeniul sănătății.

Cu aplicarea strictă a recomandărilor de mai sus, riscul de complicații va fi redus la minimum.

Colonoscopia după îndepărtarea polipilor intestinali se efectuează anual. Dacă un individ are o creștere a temperaturii, umflarea în anus, greață, vărsături, greutate în abdomen, durere, frisoane și sânge în scaun în perioada de reabilitare, atunci trebuie să vizitați imediat un medic. Această imagine clinică este tipică pentru enterocolită, perforarea pereților sau degenerarea polipilor într-o tumoră malignă..

complicaţiile

Când se efectuează o polipectomie, se dezvoltă complicații, cum ar fi sângerarea profuză, care este greu de oprit. Aceasta duce la deteriorarea sănătății pacientului și la pericolul pentru viața sa. Dacă în 3-4 zile sângerarea nu poate fi oprită și se intensifică, se efectuează o a doua intervenție chirurgicală, în care se efectuează cauterizarea zonei deteriorate.

Perforarea peretelui intestinal este, de asemenea, o complicație. O astfel de patologie se va întâmpla cu o cauterizare puternică a locului neoplasmului eliminat. Eliminarea unei astfel de probleme se realizează prin metoda laparotomiei, în care se suturează gaura rezultată și se aplică o colostomie. După operație, în primii 1,5-2 ani, există riscul de reapariție a bolii, deci în acest moment trebuie să fiți în legătură cu medicul și să urmați procedurile de diagnostic necesare.

Măsuri preventive

Prevenirea polipilor de colon reprezintă reducerea sau eliminarea factorilor care contribuie la apariția lor. Pentru atingerea acestor obiective, se iau un set de măsuri:

  1. Combaterea constipației - acest factor adesea însoțește apariția polipilor. Normalizarea scaunului este considerată una dintre măsurile preventive importante. Pentru a le preveni, ar trebui să reduceți consumul de dulciuri, produse făinoase, sandwich-uri. Nu mâncați mâncare uscată și respectați regimul zilnic. În plus, constipația poate fi evitată prin: creșterea activității fizice, consumul de alimente bogate în potasiu, evitând utilizarea frecventă de laxative și clisme.
  2. Tratamentul patologiilor cronice - creșterile nu se formează niciodată într-un intestin sănătos. Contribuie la apariția lor de boli gastro-intestinale - proctită, enterită, hemoroizi, colită, boala Crohn, dischinezie de colon. Este necesar să le identificați și să le tratați în timp util, astfel încât să nu devină cronice..
  3. Schimbarea regimului alimentar - ar trebui să crești cantitatea de fibre consumate în alimente și să reduci conținutul de calorii al preparatelor. Lipsa de fibre dietetice inhibă activitatea intestinelor, încetinește procesul de excreție a bilei procesate din organism, ceea ce contribuie la formarea de polipi, precum și transformarea acestora în neoplasme maligne. În plus, fibra acționează ca un sorbent și elimină toxinele și produsele de descompunere din organism..
  4. Vizite regulate la medic și examene medicale - ce sunt polipii în intestin și ce pericol prezintă, știți acum. Prin urmare, după vârsta de patruzeci de ani, medicii recomandă să facă anual o analiză pentru sângele ocult din fecale. După cincizeci de ani, efectuați o examinare instrumentală a intestinului gros cu o regularitate de o dată la trei sau cinci ani.
  5. Prevenirea unei deficiențe de minerale și vitamine - o lipsă de vitamine precum A, C, E, D, B6, B2, precum și seleniu, acid folic și calciu provoacă o supraagregare a mucoasei rectale. Prin urmare, la elaborarea unei diete, este necesar să se prevadă prezența tuturor substanțelor necesare. Dacă este necesar, utilizați complexe de vitamine și minerale.

Cauzele apariției

Oamenii de știință medicali încă nu și-au dat seama din ce apar polipii, dar cu siguranță nu se formează pe o mucoasă intestinală sănătoasă. Polipii apar după boli patologice, cronice, severe ale rectului, colonului. Ele apar din cauza unei perturbări constante în dietă, ducând adesea la constipație. Ereditatea joacă un rol primordial aici. Polipoza în rect este diagnosticată în 90% din cazuri dacă rudele pacientului prezintă boala. În general, cauzele apariției sunt ușor de rezumat într-o listă de elemente:

  • ereditate;
  • stresul regulat;
  • defecțiuni cronice ale intestinului, determinând proliferarea membranei mucoase;
  • nivel ridicat de poluare a mediului;
  • o cantitate mică de mișcare în viața unei persoane;
  • boli precum hemoroizi, dizenterie.

Nu există o cauză universală care să poată fi prevenită astfel încât polipii să nu apară. Dar se știe în mod sigur că cauza principală și comună este o alimentație deficitară. Atunci când dieta zilnică a unei persoane nu include consumul de vitamine, nutrienți, produse care stimulează intestinele, apar tulburări în intestin. Primul semn care semnalează apariția polipilor este scaunul sângeros. Este important să mergeți imediat la medic, altfel sunt posibile complicații grave în viitor..


Polip mucos pe peretele intestinal

Modificările legate de vârstă, pasiunea unei persoane pentru băuturile alcoolice și fumatul, un exces de grăsime în alimentele consumate, imunitatea slabă, care permite infecțiilor să intre în organism, constipația și alte tulburări ale sistemului digestiv cresc șansele de polipoză rectală.

Chirurgie pentru eliminarea polipilor din intestin: indicații, conduită, reabilitare

Anterior, se credea că îndepărtarea polipilor din intestin este recomandabilă numai pentru neoplasmele mari sau multiple. Cu toate acestea, statisticile transformării acestor tumori benigne în maligne (10-30% din cazuri) au arătat specialiștilor că este important să scăpați chiar de polipii mici pentru prevenirea cancerului..

Astăzi, tratamentul endoscopic este utilizat pentru a îndepărta polipii din colon și intestinul subțire, cu excepția cazurilor în care neoplasmul este localizat în părțile intestinului care sunt inaccesibile endoscopului. Polipi mari și multipli, cu risc ridicat de degenerare în cancer - indicație pentru intervenții chirurgicale de rezecție segmentară.

Tactica de tratament

Dacă se găsește un polip mic, se poate prescrie o tactică de așteptare și viziune - medicul monitorizează dinamica creșterii tumorii pe tot parcursul anului și dacă nu se constată modificări semnificative, operația de îndepărtare a polipilor nu se efectuează. Cu toate acestea, în acest caz, este imperativ să se examineze în mod regulat pentru a exclude riscul renașterii în timp..

Datorită psihologiei pacienților ruși, în majoritatea cazurilor, în loc de tactici expectante, îndepărtarea endoscopică este prescrisă imediat. Oamenii cred că nu este nevoie să vă faceți griji pentru polipii mici și ignoră programările medicilor pentru examene repetate, astfel încât experții abordează imediat problema radical - aceasta este cea mai sigură opțiune. Chiar și un neoplasm mic poate deveni rapid malign..

Nu există un tratament conservator pentru polipii intestinali - este pur și simplu ineficient.

Dacă există alte complicații posibile ale polipilor - sângerare, diaree persistentă, secreție profuză de mucus sau procese inflamatorii severe - nu se utilizează tactici expectante, operația este prescrisă imediat.

Îndepărtarea polipilor din colon

În cele mai multe cazuri, îndepărtarea polipilor din rect cu un curs necomplicat se realizează endoscopic în timpul unei colonoscopii. Același tratament se aplică polipilor de colon sigmoid. Operația se numește polipectomie.

Pregătirea pentru operație

Pentru pregătirea operației, este necesară curățarea intestinelor. Pentru a face acest lucru, cu o zi înainte ca pacientul să fie arătat că bea cel puțin 3,5 litri de apă curată, mesele includ doar alimente lichide, ușoare. Nu mâncați și nu beți seara înainte de procedură. Poate fi prescris o clismă de curățare.

Uneori se prescrie utilizarea unei soluții speciale cu apă și laxativ. Cel mai adesea este o soluție de polietilen glicol (4 litri), care se bea cu 180 de minute în seara înainte de operație sau preparate de lactuloză (soluții de Duphalac sau alte medicamente care conțin această componentă). În cel de-al doilea caz, 3 litri de lichid sunt împărțiți în două doze - înainte de prânz în ziua anterioară operației și seara. După ce luați aceste soluții, diareea ar trebui să se deschidă, eventual balonare și durere în abdomen.

Dacă pacientul ia medicamente subțiri de sânge (Aspirină, Warfarină, Ibuprofen etc.), este important să informați medicul cu privire la acest lucru. Cel mai probabil, cu 1-2 zile înainte de colonoscopie, acestea vor trebui abandonate..

polipectomie

Colonoscopia se realizează numai în camere special echipate. Pacientul se întinde pe canapea cu partea stângă, se administrează medicamente pentru anestezie. Accesul la polipi se realizează prin anus, un endoscop flexibil și subțire (colonoscop) cu o lanternă mică și o cameră video este introdusă în ea, care vă permite să monitorizați vizual progresul operației.

Dacă polipul este plat, i se injectează un medicament special (adesea adrenalină), care îl ridică deasupra membranei mucoase. Neoplasmul este îndepărtat folosind un instrument cu o buclă diatermică la capăt. Apucă baza polipului și o decupează, aplicând simultan un curent electric pentru cauterizarea zonei deteriorate și prevenirea sângerării..

Important! Polipii tăiați sunt trimiși pentru analize histologice fără greș, numai după aceea se face un diagnostic final. Dacă se găsesc celule atipice care indică malignitate tumorală, pacientului i se atribuie o rezecție parțială a intestinului.

În cazuri rare, chirurgia cu laser este utilizată pentru a îndepărta polipii. Nu este la fel de eficient ca colonoscopia, deoarece nu este posibil să se obțină material tisular pentru histologie (polipul este pur și simplu ars până la rădăcină) și există dificultăți de control vizual (din cauza fumului).

Excizia transanală a polipilor

Dacă este imposibilă efectuarea unei operații colonoscopice, poate fi prescrisă intervenția chirurgicală directă prin anus. Un astfel de tratament este imposibil dacă polipii sunt localizați la mai mult de 10 cm de anus..

Înainte de operație, se efectuează anestezie locală conform lui Vișevski, uneori este prescrisă anestezia generală. Un specul rectal este introdus în anus. Baza / piciorul polipului este excizat cu instrumente speciale (forcepsul lui Billroth), rana este suturată cu 2-3 noduri catgut.

Dacă polipul este situat la un interval de 6-10 cm de gaură, atunci în timpul operației, după introducerea speculului rectal, sfincterul este relaxat cu degetele, după care se introduce un specul mare ginecologic, care este utilizat pentru a mișca peretele intestinal neafectat de polipi. Apoi se introduce o oglindă scurtă și se elimină neoplasmul în același mod. Polipii sunt trimiși pentru histologie.

Rezecția segmentară a colonului

O astfel de operație este prescrisă numai dacă există un risc ridicat de malignitate a unei tumori a colonului sau prezența mai multor polipi distanțați. Se efectuează sub anestezie generală. În funcție de locația neoplasmelor, se alege tipul de operație:

  • Rezecție anterioară rectală. Este prescris pentru o tumoare de peste 12 cm de anus. Medicul îndepărtează porțiunile afectate ale colonului sigmoid și rect, apoi suturează porțiunile rămase ale intestinelor împreună. Terminațiile nervoase sunt păstrate, urinarea și funcția sexuală sunt sănătoase, fecalele sunt păstrate în intestine normal.
  • Față joasă. Se folosește atunci când tumora este localizată la 6-12 cm de anus. O parte din sigmoid și întregul rect este îndepărtat, anusul este păstrat. Se formează un „rezervor” temporar pentru a reține fecalele și stomacul (o parte a intestinului este excretată prin peritoneu), ceea ce împiedică excrementele să intre în zona cusută a intestinului. După 2-3 luni, se efectuează o operație reconstructivă pentru închiderea stomacului și returnarea funcției normale de defecare.
  • Anal abdominal. Se efectuează atunci când neoplasmele sunt situate la o distanță de 4-6 cm față de anus. O parte din colonul sigmoid, întregul rect și, eventual, o parte din anus sunt îndepărtate. Se formează o stomă care se închide după 2-3 luni.
  • Perineală abdominală. Este indicată atunci când tumora este localizată aproape de anus. O parte a colonului sigmoid, întregul rect, anus și o parte a mușchilor podelei pelvine sunt îndepărtate. Se formează un stomac permanent, deoarece este imposibil să se mențină funcția de mișcare normală a intestinului (sfincterul este tăiat).

Important! Când se deschide un stomac permanent, pacientului i se recomandă recomandări pentru îngrijirea acestuia și organizarea activităților de viață. În cele mai multe cazuri, se poate obține o calitate înaltă a vieții, în ciuda inconvenientelor și a defectelor estetice.

Tratamentul polipilor în intestinul subțire

Unii polipi mici ai intestinului subțire de pe un pedicul sunt îndepărtați utilizând enterotomie; în prezența altor neoplasme, este indicată rezecția intestinului subțire.

Enterotomy

Această intervenție chirurgicală este periculoasă, este mult mai gravă decât metodele endoscopice și necesită calificări ridicate ale unui chirurg. etape:

  1. Pacientul este pus într-o stare de anestezie generală.
  2. Se face o incizie transversală peste zona necesară a intestinului subțire cu un bisturiu sau cuțit electric.
  3. Polipii sunt excizați prin zona tăiată, trimiși pentru histologie.
  4. Toate inciziile sunt suturate.

După operație, pacientul trebuie să se afle în spital sub supravegherea unui chirurg și a unui gastroenterolog. Are nevoie de repaus la pat, calmantele sunt prescrise pentru a calma durerea, este urmată o dietă strictă. Cu profesionalism insuficient al medicului, îngustarea intestinului subțire este posibilă sângerare.

Rezecția segmentară a intestinului subțire

Operația se realizează printr-o metodă deschisă sau laparoscopică, aceasta din urmă este de preferat, deoarece are mai puține consecințe negative - cicatricile sunt mai mici, probabilitatea de infecție este mai mică, reabilitarea rapidă a pacientului. Pregătirea pentru intervenție se realizează conform schemei standard descrise mai sus. Execuția se desfășoară după cum urmează:

  1. Scufundarea pacientului sub anestezie generală.
  2. Introducerea dioxidului de carbon sub peritoneu pentru a facilita manipularea instrumentelor chirurgicale în abdomen.
  3. Disecția peritoneului în 4-6 locuri, incizii la 1-2 cm lungime, laparoscop cu o cameră este introdusă într-una dintre ele, instrumentele chirurgului sunt introduse în celelalte.
  4. Partea deteriorată a intestinului este îndepărtată, părțile sănătoase sunt suturate sau aplicate cu capse chirurgicale.
  5. Instrumentele chirurgicale sunt îndepărtate, dioxidul de carbon îndepărtat, inciziile suturate și sterilizate.

Operația durează până la 3 ore, după care pacientul este îndepărtat treptat din anestezie (până la 2 ore). Recuperarea durează 3-7 zile în spital. Când efectuați o rezecție deschisă, se efectuează o incizie mare a peritoneului, reabilitarea durează până la 10 zile într-un spital, altfel nu există diferențe.

Perioada de reabilitare

În termen de 2 ani de la îndepărtarea polipilor, există un risc ridicat de recurență și cancer de intestin. Se arată că pacienților se supun examinărilor periodice - la fiecare 3-6 luni. Prima examinare este programată la 1-2 luni după operație. Ulterior (din al treilea an după tratament), o examinare este obligatorie o dată la 12 luni.

Recomandările generale după îndepărtarea polipilor includ următoarele:

  • Nu ignorați examinările preventive, veniți la medic la ora stabilită, urmați recomandările acestuia.
  • Renunță la obiceiurile proaste, fumatul și consumul de alcool nu sunt de dorit.
  • Nu vă angajați în muncă fizică grea, ridicați greutăți - acest lucru va crește riscul de sângerare.
  • Evitați hipotermia și supraîncălzirea, nu rămâneți la soare mult timp, renunțați la patul de bronzare și urmați măsurile de igienă prescrise.
  • Încercați să limitați stresul, să preveniți suprasolicitarea. Odihna sănătoasă joacă un rol semnificativ în recuperare.

În perioada de reabilitare, trebuie să urmați o dietă. În prima săptămână după operația endoscopică, ar trebui să mâncați mâncare tocată, piure de cartofi, terci de lichid moale. Sunt excluse alimentele dure și indigestibile bogate în fibre grosiere. Mesele trebuie să fie fracționate - mâncați de până la 6 ori pe zi.

Important! După operații deschise, un medic își prescrie o dietă, este foarte dur și exclude aproape toată hrana.

Va trebui să consultați urgent un medic dacă aveți următoarele complicații:

  • Febra, frisoane;
  • Greutatea în abdomen, trage durerile;
  • Roșeață, umflare în anus;
  • Înnegrirea scaunelor, impurități ale sângelui în timpul mișcărilor intestinale, constipație;
  • Greață, vărsături și alte semne de intoxicație.

Acest lucru poate indica consecințele periculoase ale operației, inclusiv sângerare, perforarea peretelui intestinal, obstrucția intestinală, enterocolită, formarea de pietre fecale sau malignitate.

Prețurile medii

Costul intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea polipilor din intestin variază mult în funcție de clinică, de calificările medicului și de cantitatea de muncă. Gama aproximativă de prețuri este prezentată în tabel.

numele operațiuniiCost estimat (în funcție de dimensiunea leziunii)
Polypectomie coloscopică2-25 mii de ruble.
Excizia transanală a polipilor5-40 mii de ruble.
Rezecția segmentară a colonului25-200 de mii de ruble.
Închiderea stomacului7-45 mii de ruble.
Enterotomy30-50 mii de ruble.
Rezecția segmentară a intestinului subțire16-200 de mii de ruble.

Tratamentul gratuit este posibil în clinicile de stat conform poliței de asigurare medicală obligatorie. De asemenea, este posibil să vă ajutați cu programul VMP, dacă malignitatea polipului este confirmată.

Recenziile pacienților menționează deseori îndoieli cu privire la necesitatea unei intervenții chirurgicale pentru a elimina polipii din intestin. Cu toate acestea, medicii susțin în unanimitate că implementarea sa este justificată, deoarece reduce semnificativ riscul de cancer. Oamenii care au suferit o intervenție chirurgicală minim invazivă sunt mulțumiți de rezultatele și viteza reabilitării. Principalul lucru în tratament este să găsești un medic cu experiență și de încredere, al cărui ajutor te poți baza.

Polipi în rect: simptome, tratament, complicații

Polipii din rect sunt neoplasme epiteliale benigne localizate pe pereții intestinului și cresc în lumenul său.

Se găsesc la 7,5% dintre pacienții adulți în timpul sigmoidoscopiei. Dar medicii cred că sunt mult mai mulți oameni cu această boală, deoarece este practic asimptomatic. Conform unor rapoarte, neoplasmele din rect se găsesc în timpul autopsiei la 30% dintre pacienți.

Polipii intestinali sunt considerați o boală precanceroasă destul de periculoasă, ceea ce înseamnă că deseori degenerează în tumori maligne. Sunt cele mai frecvente la persoanele care consumă cantități mari de alimente grase..

Clasificare

În funcție de structura histologică, aceste neoplasme sunt clasificate după cum urmează:

Polipii rectali fibroși se dezvoltă din țesutul glandular și sunt observați la aproximativ 20% dintre pacienți. În majoritatea cazurilor, acestea arată ca o ciupercă cu tulpină largă, dar pot avea și o formă ramificată sau sferică.

Acest tip de creștere este format și din țesut epitelial. Sunt noduri pe picioare scurte și largi sau răspândite de-a lungul pereților rectului. Polipii venoși (flecoși) sunt bogați în vase de sânge, de aceea au o culoare roșie strălucitoare. Mărimea acestor formațiuni poate atinge 3 cm, adesea ulcerează și sângerează. În 40% din cazuri, aceste creșteri sunt maligne.

Sunt chisturi mici bazate pe depresiuni tubulare din epiteliul intestinal. Acestea sunt neoplasme mici, a căror dimensiune nu depășește 0,5 cm. Au o consistență moale și se ridică ușor deasupra suprafeței mucoasei, de aceea boala este, în majoritatea cazurilor, asimptomatică

Polipii fibroși sunt destul de densi și practic nu diferă în culori de membrana mucoasă. Pot atinge diametrul de 2-3 centimetri. Astfel de neoplasme practic nu sângerează și ulcerele nu apar pe suprafața lor, dar în unele cazuri pot degenera într-o tumoră malignă..

În funcție de numărul de neoplasme, acestea sunt clasificate după cum urmează:

  • difuze: apariția lor este observată în polipoza familială, este aproape imposibil să le numeri;
  • unic: cel mai adesea este o creștere mare;
  • multiplu: de obicei polipii cresc în grupuri (în unele cazuri, haotic).

Motivele

Motivele apariției unor astfel de neoplasme includ:

  • boala cronică a intestinului (proctosigmoidită, colită, colită ulceroasă). Aceste patologii provoacă modificări degenerative în mucoasa rectală, ceea ce duce la formarea de polipi;
  • boli infecțioase acute (salmoneloză, dizenterie, infecție cu rotavirus). Dacă acestea nu pot fi oprite în perioada acută, atunci apar modificări structurale în mucoasa și integritatea structurilor celulare este perturbată, care devine ulterior o condiție necesară pentru formarea creșterilor;
  • hypodynamia. Un stil de viață sedentar duce la congestie, în urma căruia fluxul limfatic și sângele venos este perturbat și apare edem. Acest lucru este agravat de constipație și formează modificări în rect pentru formarea ulterioară a neoplasmelor;
  • alimentație necorespunzătoare. Adesea, neoplasmele din intestine se formează cu utilizarea frecventă a alimentelor grase și a mâncării rapide. Consumul unui astfel de aliment devine cauza tulburărilor digestive și are un efect negativ asupra membranei mucoase;
  • tulburări hormonale. Ele apar ca urmare a bolilor endocrine sau în timpul menopauzei la femei.

Simptomele polipilor rectali

Formațiile mici nu provoacă simptome neplăcute la pacient, ele pot fi detectate în timpul examinării, care este efectuat pentru a diagnostica alte patologii. Se poate manifesta o creștere care a ajuns la o dimensiune mare. În acest caz, există semne caracteristice altor patologii intestinale..

Tulburarea scaunelor

Această problemă apare deja într-un stadiu incipient al bolii. O persoană are constipație pe termen lung, deoarece un polip care crește în lumenul intestinal previne eliberarea de fecale.

Inițial, constipația este rară și este urmată de diaree. Taburelele slabe sunt cauzate de iritarea membranei mucoase.

În viitor, pacientul întâlnește mai des constipație și, pe măsură ce intestinele se umplu de polipi, devin din ce în ce mai lungi. Adesea, cu această problemă, o persoană apelează la medic, deoarece începe să meargă la toaletă de 1-2 ori pe săptămână.

Disconfort în zona rectală

Odată cu creșterea țesuturilor până la dimensiuni medii sau mari, formarea începe să apese pe peretele intestinal. Cavitatea sa se îngustează treptat, iar persoana începe să simtă disconfort în rect sau pe partea pubiană. Inițial, această senzație apare periodic cu mișcarea undelor peristaltice în intestin..

Dacă neoplasmele ating dimensiuni mari, în timp ce o persoană suferă de constipație, atunci se confruntă cu disconfort constant.

Dureri de stomac

Durerea în abdomenul inferior este denumită simptome tardive care indică prezența patologiei. Durerea apare atunci când o masă crește semnificativ mai mare și umple lumenul intestinal, care la rândul său provoacă constipație.

Fecalele se colectează în buclele intestinale și întind pereții, ceea ce este cauza durerii. Ele pot fi, de asemenea, provocate de gaze acumulate..

Mucus și sânge în scaun

Prezența sângelui și mucusului în scaun este unul dintre cele mai frecvente semne de patologie. Motivul pentru aceasta este hipersecreția glandelor membranei mucoase. Acestea produc mucus, care hidratează rectul și facilitează mișcarea fecalelor..

Creșterea, care este localizată pe membrana mucoasă, este un factor iritant și provoacă secreția excesivă de mucus care se acumulează în intestine. Dacă nu este excretat ca urmare a constipației pentru o lungă perioadă de timp, atunci devine un teren de reproducere pentru bacteriile patogene. Prin urmare, în timpul mișcărilor intestinale, poate fi observată descărcarea mucopurulentă..

Când este încălcată integritatea vaselor de sânge, apare în sânge fecale. Initial, arata ca dungi mici pe suprafata scaunului. Dar, cu necroza polipului sau ciupirea acestuia, sângerarea poate fi semnificativă.

Diagnostice

În diagnosticul bolii sunt utilizate următoarele metode:

Aceasta este o metodă de diagnostic primară obligatorie care vă permite să studiați structura țesuturilor din zona anală la o distanță de aproximativ 10 cm. Medicul evaluează starea sfincterilor, patența canalului anal, identifică formațiunile și determină elasticitatea și mobilitatea mucoasei. De asemenea, în timpul examinării, specialistul detectează prezența sângelui sau a mucusului.

Intestinul gros este examinat folosind un sigmoidoscop (un tub endoscop gol, echipat cu o cameră video). Dispozitivul este introdus prin anus și pliurile rectului sunt îndreptate cu ajutorul aerului. Această metodă vă permite să evaluați starea membranei mucoase, precum și să identificați modificările patologice. Dacă se detectează o creștere, se face o biopsie (țesutul este luat pentru cercetare)

Dacă diagnosticul neoplasmelor este dificil, în cavitatea intestinală se injectează un agent de contrast care absoarbe razele X. După umplerea secțiunilor intestinale, sunt făcute imagini de ansamblu și observare. În fotografie, puteți identifica o creștere

Tratamentul polipilor în rect

Tratamentul polipilor din rect fără intervenție chirurgicală nu este efectuat, ei sunt eliminați în timpul operației. Există diferite metode de îndepărtare a unor astfel de neoplasme..

Excizia transanal

Această metodă este utilizată pentru a elimina polipii care se află în apropierea anusului (nu mai mult de 10 cm). Înainte de procedură, intestinele sunt curățate cu o clismă.

Operația se efectuează sub anestezie locală. Cu ajutorul unei oglinzi rectale, anusul este extins. Apoi, formarea este îndepărtată, se aplică suturile sau vasele sunt electrocoagulate. În următoarea etapă, rana este tratată cu un antiseptic. În tampon este introdus un tampon înmuiat în liniment balsamic conform lui Vișevski.

Un examen de control este efectuat două luni mai târziu. Principalul dezavantaj al acestei metode este riscul de sângerare..

electrocoagulare

Electrocoagularea se efectuează dacă pacientul are o singură creștere de până la 3 cm, localizată la o distanță de 10 până la 30 cm de anus.

Procedura este realizată în același mod ca sigmoidoscopie. Pre-purificare a intestinelor. Apoi, sigmoidoscopul este introdus în anus și sunt examinați pereții intestinali. După vizualizarea polipilor, se introduce o buclă diatermică, cu care pediculul formațiunii este capturat.

În următoarea etapă, un curent se aplică pe buclă, după care neoplasmul este extras. Dacă acumularea este mică (până la 0,3 cm), atunci este eliminată printr-o singură atingere, în urma căreia este arsă. O complicație a acestei proceduri poate fi perforarea peretelui intestinal..

Microchirurgie endoscopică transanal

Aceasta este o metodă modernă eficientă care vă permite să eliminați polipii din orice parte a rectului. Manipularea se efectuează cu ajutorul unui proctoscop chirurgical. Este injectat în cavitatea rectală, apoi este furnizat dioxid de carbon, care extinde lumenul.

Camera video vă permite să detectați neoplasme și să transmită imaginea pe ecran. Cu ajutorul unor instrumente speciale, polipul este excizat, iar sângerarea este eliminată prin coagulare. Complicațiile postoperatorii sunt extrem de rare (aproximativ 1% din pacienți).

În comparație cu metodele cunoscute de îndepărtare a creșterilor rectale, microchirurgia endoscopică transanal are următoarele avantaje:

  • excizia precisă (datorită controlului vizual în stratul muscular);
  • furnizarea hemostazei.

Utilizarea acestei metode este cea mai justificată atunci când este necesară eliminarea polipilor adenomatoși pe o bază largă. Microchirurgia endoscopică poate fi combinată cu o intervenție chirurgicală abdominală pentru leziuni sincrone tumorale ale colonului și rectului.

Rezecţie

Aceasta este o metodă radicală care este utilizată atunci când este suspectat un neoplasm malign. Operația se efectuează sub anestezie generală. Inițial, se face o incizie în peretele abdominal, iar în viitor, o parte din rect este îndepărtată împreună cu polipul.

Dacă tumora este malignă, atunci rectul este îndepărtat complet. În prezența metastazelor, vasele limfatice sunt eliminate..

Metode de medicină tradițională

În medicina populară, rostopasca este folosită pentru a trata boala. Arborele acestei plante conține substanțe care afectează tumorile. Pentru a prepara produsul, o linguriță de suc de rostopască se dizolvă într-un litru de apă fierbinte caldă. Se poate folosi și rostopasca uscată: o linguriță de materii prime se toarnă cu 300 ml de apă și se fierbe într-o baie de apă timp de 20 de minute.

Soluția se aplică rectal: se injectează în rect timp de 20-30 de minute folosind un tampon sau o seringă combinată.

Este necesar să se țină seama de lipsa bazei de dovezi a medicamentului tradițional pentru neoplasmele din intestin și de riscul ridicat existent de complicații în timpul terapiei inadecvate.

complicaţiile

Dacă neoplasmele detectate nu sunt îndepărtate la timp, pot apărea următoarele complicații:

  • malignitate a educației (degenerare într-o tumoră canceroasă);
  • proces inflamator în intestin (enterocolită);
  • formarea pietrelor fecale;
  • anemie;
  • obstructie intestinala.

Polipii din rect sunt o patologie destul de serioasă, de aceea, dacă suspectați prezența lor, trebuie mai întâi să consultați un medic.

Video

Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.