Polipul canalului cervical în timpul sarcinii

Un polip al canalului cervical este o ieșire rotundă sau ovală care apare în lumenul colului uterin. Formația crește din țesutul epitelial și apare la 5% din toate femeile de vârstă reproductivă. Adesea, un polip este detectat în timpul sarcinii. Proliferarea țesutului cervical nu prezintă un pericol deosebit pentru făt, dar poate sângera, iar acest lucru devine cauza unor griji și îndoieli inteligibile. În ultimii ani, a existat o creștere a polipilor canalului cervical, care este asociată cu o creștere a numărului de afecțiuni endocrine și boli inflamatorii ale organelor reproducătoare feminine..

Soiuri de polipi cervicali

Toți polipii care apar în timpul sarcinii trebuie împărțiți în două grupe mari:

Polipi decisi

O formă specială a bolii care apare numai în timpul gestației. Polipul este format din decizia - acea parte a endometrului care oferă fătului nutriție și protecție pentru toate cele 40 de săptămâni. Țesutul mucos al uterului crește pentru a crea condiții favorabile pentru dezvoltarea copilului. Se întâmplă ca țesutul hotărât să se formeze în exces și o parte din acesta se extinde dincolo de uter, atârnând în lumenul canalului cervical. La examinare, această formațiune poate fi văzută ca un polip - o depășire în formă de ciupercă pe un pedicul.

Mulți factori sunt implicați în dezvoltarea unui polip hotărât, dar vorbim în primul rând despre modificările hormonale din timpul sarcinii. Se crede că proliferarea excesivă a țesuturilor provoacă avorturi și avorturi anterioare cu chiuretajul cavității uterine, dar această teorie nu a fost confirmată. Nu sunt cunoscute motivele exacte pentru dezvoltarea patologiei..

Polipul decidual nu este periculos pentru făt și femeie. Există pe tot parcursul sarcinii și pleacă în siguranță în timpul travaliului împreună cu placenta. Un astfel de polip nu devine malign și doar în cazuri rare se infectează atunci când este activă flora patogenă condiționată a tractului genital. Nu este necesar tratament.

Alți polipi

În timpul sarcinii, nu există numai deciziile, ci și alte tipuri de formațiuni pe colul uterin. Este vorba despre polipi care apar mai ales înainte de concepția unui copil, deși dezvoltarea bolii la orice vârstă gestațională nu este exclusă. Conform structurii histologice, astfel de polipi sunt împărțiți în mai multe grupuri:

  • Glandular - este format exclusiv din celule ale stratului mucos și conține glande în structura sa. Această formațiune este mică, atingând rar lungimea de 2 cm. Riscul de malignitate este minim. După îndepărtare, acesta nu reapare aproape niciodată în același loc.
  • Fibrosul glandular - este format din țesut conjunctiv și celule mucoase. Crește până la 2-3 cm, devine rar malign. După îndepărtare, poate reapărea.
  • Fibre - un polip predominant din țesut conjunctiv. Ajunge la dimensiuni mari. Apare la o vârstă apropiată menopauzei naturale, prin urmare, este foarte rar detectată în timpul sarcinii. Poate degenera într-o tumoră malignă. Adesea recurge după îndepărtare.
  • Adenomatoasă - crește din epiteliul mucos, dar conține celule atipice în structura sa. Este detectat mai ales la vârsta reproductivă târzie și mai aproape de menopauză. Considerată o condiție precanceroasă, adesea recurentă.

Tipul histologic de polip se stabilește după îndepărtarea acestuia sau biopsia țintită. Înainte de a efectua un studiu instrumental, este destul de dificil să aflați tipul de educație.

Prin localizare, toți polipii se împart în două tipuri:

  • Polipul canalului cervical care apare în endocervix și nu este asociat cu cavitatea uterină.
  • Polip endometrial care ajunge și depășește canalul cervical.

Când este privit în oglinzi, este dificil să distingi o opțiune de alta, prin urmare, medicul va vorbi mai întâi doar despre polipul canalului cervical. Puteți afla localizarea învățământului după histeroscopie.

Motivele dezvoltării polipilor cervicali

Nu sunt cunoscute cauzele exacte ale polipilor. Există mai mulți factori de risc:

  • Tulburări hormonale Eșecul hipotalamusului, glandei hipofizare, ovarelor și glandelor suprarenale poate duce la proliferarea mucoaselor și la apariția polipilor. Un rol important îl joacă hiperestrogenismul - o afecțiune în care există o creștere a nivelului de estrogen pe fondul unei deficiențe relative de progesteron. La mamele în așteptare, dezechilibrul hormonal poate provoca avort, de aceea, în unele cazuri, un polip ar trebui considerat ca un factor de risc pentru încetarea sarcinii.
  • Leziunile canalului cervical sunt consecința avortului, nașterii dificile, diagnosticului instrumental și intervențiilor terapeutice. Membrana mucoasă deteriorată crește în timpul regenerării, ceea ce duce la apariția unui polip.
  • Boli inflamatorii cronice ale colului uterin. Cervicita recurentă duce la faptul că stratul mucos al organului este deteriorat, canalele glandelor sunt înfundate, se proliferează țesuturile și apare apariția polipilor. Pe fondul inflamației cronice, polipii pot fi combinați cu chisturi cervicale..
  • Tulburări imunologice. Stres constant sau șocuri severe, muncă fizică grea - toate acestea duc la scăderea imunității, activarea proceselor infecțioase, dezvoltarea polipilor și a altei patologii concomitente.
  • Predispozitie genetica. S-a observat că tendința de dezvoltare a polipilor este moștenită.

Polipii care cresc din cavitatea uterină sunt adesea combinați cu procesul hiperplastic al endometrului și necesită o atenție specială din partea medicului.

Simptomele bolii

Multă vreme, polipii canalului cervical nu deranjează o femeie. Adesea, astfel de formațiuni sunt detectate întâmplător în timpul unui examen de rutină de către un medic ginecolog. Când apar condiții adverse, apar următoarele simptome:

  • Contactați depistarea și sângerarea din tractul genital. Apare după intimitate, dublare, ecografie transvaginală sau examen ginecologic.
  • Descărcarea vaginală transparentă abundentă, fără un miros specific.
  • Durerea de a trage în partea inferioară a abdomenului se observă cu polipi mari.
  • Disconfortul în timpul actului sexual sau în timpul mersului apare cu o creștere semnificativă a atenției.

Spotting contactul este principalul simptom al unui polip al canalului cervical. În timpul sarcinii, episoadele de sângerare pot recidiva destul de des. Membrana mucoasă a tractului genital în timpul gestației este bine alimentată cu sânge și devine foarte vulnerabilă. Descărcarea poate fi de intensitate diferită - de la frotiuri rare pe lenjerie până la sângerare evidentă, necesitând utilizarea de tampoane absorbante. Cu astfel de simptome, mama în așteptare este internată la spital cu suspiciunea unui avort spontan sau a unei abraziuni placentare (în etapele ulterioare). Alte tactici vor depinde de rezultatele sondajului.

Schema de diagnostic: modul de recunoaștere a unui polip cervical

Următoarele metode ajută la diagnosticarea:

  • Examenul ginecologic. În oglinzi, polipul cervical este văzut ca o formațiune rotunjită sau în formă de ciupercă, care iese din lumenul canalului cervical. Intensitatea culorii variază de la roz deschis la roșu aprins. În această etapă, este imposibil să calculați de unde crește polipul și la ce tip aparține, dar puteți face doar un diagnostic preliminar.
  • Examen citologic - evaluarea compoziției celulare a polipului. Permite distingerea benignă de formarea malignă.
  • Colposcopie - examinarea colului uterin sub mărire ridicată. În timpul studiului, puteți distinge un polip hotărât de o altă patologie. Se efectuează în orice stadiu al sarcinii, nu necesită anestezie, nu prezintă un pericol pentru făt.
  • Biopsie - prelevarea de materiale pentru examen histologic. La femeile însărcinate, se efectuează cu precauție și numai în conformitate cu indicații stricte (sângerare frecventă, suspiciune de malignitate).
  • Ecografia uterului. Permite identificarea polipilor endometrului prin îngroșarea caracteristică a ecoului M. Formațiile fibroase sunt cel mai bine observate cu ultrasunete, în timp ce cele glandulare nu sunt întotdeauna vizualizate. În etapele ulterioare, studiul este neinformativ..

În afara sarcinii, histeroscopia poate fi necesară pentru a evalua dimensiunea și localizarea polipului - o examinare endoscopică a cavității uterine cu o examinare a membranei mucoase aflată sub mărire.

Consecințe pentru făt

Un polip necomplicat al canalului cervical nu prezintă un pericol pentru cursul sarcinii, mai ales atunci când este vorba de proliferarea țesutului decidual. O astfel de educație există până la naștere și, de obicei, pleacă în siguranță cu placenta..

Polipul, însoțit de sângerare frecventă, perturbă ritmul normal de viață al mamei în așteptare. Spitalizări și examene, anxietate pentru copil - toate acestea plonjează femeia într-o stare de stres cronic. Și chiar credința că un polip în sine nu este periculos nu ajută întotdeauna să facă față temerilor naturale. Într-o astfel de situație, singura modalitate de a rezolva problema poate fi eliminarea polipului..

Un polip infectat, care a apărut pe fondul cervicitei cronice, amenință infecția intrauterină a fătului. Riscul este mic, dar mama care așteaptă nu ar trebui să ignore simptomele inflamației și să amâne vizita la medic. În caz de infecție, este indicat un tratament antiinflamator local, luând în considerare durata sarcinii sau îndepărtarea polipului.

Un polip cu suspiciune de malignitate este o problemă gravă și așteptați și vedeți tactica nu sunt justificate aici. După biopsie, se decide problema operației. O astfel de complicație poate fi o indicație pentru încetarea sarcinii..
Nașterea cu polipi ai canalului cervical se realizează prin canalul natural de naștere, dacă formația nu blochează ieșirea din pelvis. În caz contrar, va fi necesară eliminarea prealabilă a formației. Pentru polipii mari, se realizează o cezariană.

Tactică de tratament pentru polipul cervical

În afara sarcinii, toți polipii găsiți în lumenul colului uterin trebuie îndepărtați. O excepție este făcută pentru formațiuni de dimensiuni mici - până la 5 mm. Dacă polipul nu deranjează și nu interferează cu concepția copilului, îl puteți lăsa singur. Creșterea educației, apariția spotting sau infertilitate este motivul polipectomiei.

Metode de eliminare a polipului:

  • Polipectomie tradițională cu conchotom.
  • Polipectomia laser - operația se efectuează cu un laser de înaltă precizie.
  • Excizia buclelor - excizia polipului împreună cu țesuturile colului uterin folosind o buclă subțire.
  • Excizia în formă de con a colului uterin (conizare) se realizează cu polipi mari, precum și cu suspiciunea de degenerare malignă a formațiunii.

Polipul eliminat este trimis în laborator pentru examinare histologică. Patul de formare este cauterizat cu un laser, unde radio sau altă metodă disponibilă.

În timpul sarcinii, sunt indicate tactici expectante. Dacă polipul nu sângerează și nu deranjează, nu este atins. Înlăturarea educației prin orice metodă, chiar și cea mai blândă, poate provoca un avort sau naștere prematură. Majoritatea polipilor cervicali ies pe cont propriu în timpul travaliului. Dacă polipul rămâne, se arată că este îndepărtat după nașterea copilului..

Indicații pentru polipectomie în timpul sarcinii:

  • Sângerare frecventă pe fundalul unui polip.
  • Malignitate suspectată.
  • Infecție cu polip.
  • Incapacitatea de a realiza nașterea prin canalul nașterii naturale.

Polypectomia poate fi efectuată în orice moment al sarcinii, dar de obicei se efectuează după 16 săptămâni. Procedura are loc sub anestezie locală. După îndepărtarea polipului, colul uterin va sângera timp de 1-2 săptămâni. Aceasta este o stare normală care nu necesită tratament special..

Vindecarea completă a mucoasei cervicale are loc în 4-6 săptămâni. În această perioadă, se recomandă:

  1. Refuză intimitatea până când rana postoperatorie este vindecată complet.
  2. Mențineți igiena personală.
  3. Nu face o baie, limitează-te la un duș zilnic.
  4. Nu ridicați greutăți, evitați activitatea fizică.
  5. Nu face duș.

Conform indicațiilor, după îndepărtarea polipului, se efectuează terapia de conservare. Se prescriu antispasmodice și tocolitice, preparate de magneziu și alte medicamente, ținând cont de durata sarcinii. Dacă există o amenințare de avort sau naștere prematură, spitalizarea se efectuează într-un spital.

Polipul canalului cervical este o afecțiune care poate perturba semnificativ cursul sarcinii și al nașterii. Dacă este detectată o patologie, este necesar să fie supus unui examen complet de către un medic pentru a vă asigura că formarea nu prezintă un pericol pentru făt. Dacă polipul persistă după naștere, cu siguranță trebuie să scapi de el în viitorul apropiat..

Polip pe colul uterin în timpul sarcinii

Femeile de vârstă reproductivă sunt adesea confruntate cu formarea unui polip endometrial. Acest nume se datorează locului de localizare a neoplasmelor - membrana mucoasă a uterului.

Cu un diagnostic și tratament în timp util, problema poate fi localizată, împiedicând dezvoltarea și creșterea ulterioară a acesteia.

Cu toate acestea, femeile care se așteaptă la un copil au un număr mare de întrebări. Cum afectează boala sarcina? De ce este periculos? Ce metode pot elimina patologia?

Polipii endometriali sunt periculoși în timpul sarcinii??

Orice încălcări apărute în corpul feminin afectează negativ perioada de purtare a copilului. Deși polipii aparțin formațiunilor benigne, cu toate acestea, acestea necesită observarea obligatorie de către un medic și un tratament, deoarece în cazuri severe este posibilă formarea mai multor polipi simultan..

Pericolul acestei patologii constă în faptul că un avort este posibil odată cu creșterea creșterilor. În acest caz, numai ștergerea poate preveni rezultatul trist. Acest lucru este valabil mai ales în cazul creșterilor care au o formă atipică. Astfel de formațiuni sunt cele mai periculoase atât pentru femeia însărcinată, cât și pentru copilul ei, de aceea trebuie îndepărtate de urgență..

Cauzele apariției

Tulburările hormonale contribuie la formarea unui polip. Și, în primul rând, creșteri apar pe fondul producției insuficiente de progesteron.

Cauza bolii poate fi leziuni prenatale cauzate de avort sau complicații apărute în timpul unei nașteri anterioare.

Polipii de col uterin în timpul sarcinii: metode de tratament

Un medic cu înaltă calificare ar trebui să se angajeze în diagnosticare și tratament, deoarece este foarte important să eliminați toate riscurile în timpul sarcinii. Prin urmare, un specialist trebuie să selecteze o metodă terapeutică bazată pe caracteristicile individuale ale pacientului și natura cursului sarcinii..

Dacă o femeie aflată în poziție a fost diagnosticată cu un polip pe colul uterin, atunci perioada de purtare a bebelușului se realizează conform tacticii speciale. Sarcina principală a mamei așteptate este să nu ignore semnele de avertizare și din primele zile de la concepție să controleze:

  • - secreție vaginală: culoare, compoziție, structură, miros;
  • - prezența durerii în timpul examinării de către un medic ginecolog sau după actul sexual.

În timpul sarcinii, în corpul feminin apar modificări ale echilibrului hormonal. De aceea, o poziție interesantă a unei femei și un polip endometrial sunt fenomene complet compatibile. Cu toate acestea, aspectul educației este însoțit de complicații, dintre care cea mai periculoasă este inflamația. Pentru eliminarea acesteia, este necesară terapia antiinflamatoare. Dacă creșterea colului uterin contribuie la înmulțirea infecției, atunci tratamentul include medicamente antimicrobiene..

Femeile aflate într-o poziție nu ar trebui să-și facă griji în acest sens. Da, apariția polipilor este un fenomen neplăcut, dar nu fatal. Practic, chiar și cu apariția polipilor, sarcina se desfășoară fără complicații. Principalul lucru este să ții boala sub control..

În majoritatea cazurilor, boala se manifestă sub forma durerilor de durere și a descărcărilor vaginale minore, greu de identificat în timpul sarcinii, deoarece astfel de simptome sunt inerente oricărei femei aflate într-o poziție interesantă..

Eliminarea în timpul sarcinii este interzisă. Procedura chirurgicală se efectuează după naștere. Cu toate acestea, există un tip special de creșteri - placentare, care apare pe fundalul rămășițelor locului unui copil și este însoțit de sângerare severă. Acest lucru se întâmplă de obicei la câteva săptămâni după nașterea copilului. În acest caz, uterul este curățat, iar materialul confiscat este trimis pentru examen histologic..

Este posibilă concepția după îndepărtarea polipilor endometriali?

Este posibil să concepeți un copil după îndepărtarea creșterilor de col uterin în 4-6 luni. Medicii nu recomandă amânarea sarcinii pentru o lungă perioadă de timp, deoarece există riscul de recurență. Chiar și după curățare, o parte a piciorului neoplasmului rămâne pe mucoasa, care poate crește din nou fără o terapie adecvată..

Pentru a accelera debutul concepției, după o intervenție chirurgicală, este necesar să se urmeze un curs de terapie hormonală.

Mitul că infertilitatea apare după îndepărtarea polipilor a fost respinsă de mult timp de către medici. Acest lucru este confirmat atât de cercetarea științifică, cât și de experiențele de viață..

Polip în uter și sarcină

Membrana mucoasă a uterului este acoperită cu un strat subțire numit endometru în medicină. În perioada dvs., stratul se reînnoiește în mod natural. În anumite condiții nefavorabile, este posibilă acoperirea extensivă a pereților uterului și a canalului cervical cu formațiuni străine - polipi endometriali. Fenomenul se găsește adesea la femeile în vârstă fertilă, prin urmare, atunci când este identificată o problemă, trebuie să știți ce să faceți atunci când planificați și cum să vă comportați cu o sarcină deja formată. În orice caz, o femeie va avea nevoie de un consult obligatoriu cu un specialist, o explicație a nuanțelor care apar din patologie..

Prezența unui polip nu exclude concepția. O femeie însărcinată are nevoie de examene serioase în diferite momente, inclusiv evaluarea stării uterului și a tractului genital. Deoarece conceptele de polip și sarcină sunt compatibile, este necesară monitorizarea atentă și supravegherea constantă a unui specialist pentru toate procesele care apar în organism. Apariția unei creșteri în timpul sarcinii nu afectează de obicei mama și copilul. De obicei, medicii nu iau măsuri pentru a-l elimina, ci doar îl monitorizează pe întreaga perioadă.

Dacă nu există sarcină, dar polipii sunt planificați și identificați, este imperativ să eliminați leziunile, să supuneți o examinare completă și să obțineți rezultatele și abia apoi să reveniți la conceperea copilului.

Definitie Polyp

Funcționarea corpului feminin, în special componenta sa de reproducere, este în proporție directă cu nivelul hormonilor sexuali naturali. Abaterile indicatorilor devin motivul formării creșterilor, numite polipi. Neoplasmele pot crește activ și au solzi mari atât în ​​cavitatea uterină, cât și în afara acesteia - în canalul cervical. Acest lucru apare cel mai adesea când:

  • insuficiență hormonală prelungită;
  • după naștere;
  • avorturi frecvente.

Creșterea polipului poate fi afectată de perturbări ale organismului și dezechilibre hormonale între progesteron și estrogen. Aceasta devine începutul hiperplaziei - procesul de apariție și creștere intensivă a celulelor tisulare care formează creșteri în cavitatea uterină. Formația are forma unei creșteri plate sau a unei ciuperci cu o tulpină mică. Există polipi sau grupuri individuale care au dimensiuni cuprinse între 1-2 mm și 2 cm sau mai mult.

Detectarea patologiei stratului uterin interior interferează cu procesul de concepție și devine adesea motivul infertilității. Polipul format înfundă trompele uterine, ceea ce reduce patența tractului genital și nu permite oului fecundat să ajungă în uter și să obțină un picior pe pereții săi. Concepția este, de asemenea, imposibilă din cauza tulburărilor hormonale, acestea duc la o deficiență de ouă mature. Stratul endometrial este perturbat, care în timpul concepției poate inhiba dezvoltarea fătului sau poate duce la încetarea artificială a sarcinii.

Cum afectează un polip endometrial sarcina? Eliminarea polipului va trebui amânată și efectuată o intervenție chirurgicală postpartum, astfel încât pacientul să poată transporta copilul în mod normal.

Motivele apariției

Cauzele polipilor nu sunt pe deplin înțelese. Dar sunt determinate anumite circumstanțe în care se produce originea și creșterea lor. Acestea includ:

  • dezechilibru hormonal;
  • patologie vasculară;
  • chiuretaj de diagnostic frecvent;
  • inflamația organelor genitale;
  • anomalii ale sistemului imunitar;
  • leziuni traumatice;
  • naștere și avort fără succes.
  • boli endocrinologice;
  • ereditate slabă;
  • zahăr ridicat;
  • tensiune arterială crescută;
  • producerea excesivă de estrogen cu exces de kilograme;
  • cu inactivitate, se formează stagnare în regiunea pelvină;
  • utilizarea frecventă a produselor farmaceutice;
  • eșecuri în procesele de schimb;
  • prezența unei infecții în organism;
  • desprinderea incompletă a placentei în timpul travaliului;
  • boli ale venereologiei;
  • avort cauzat de medicamente farmacologice;
  • folosirea greșită a spiralei.

semne

Polipul în timpul sarcinii se caracterizează prin anumite semne. Dacă apar, trebuie să consultați imediat un medic. În caz contrar, simptomele amenință sănătatea atât a femeii însăși, cât și, în situații cu sarcina, a fătului în pântec. Medicii indică următoarele simptome:

  • eșecuri ale ciclului;
  • sângerare după menopauză;
  • infertilitate;
  • FIV fără succes;
  • externarea între perioade.

Manifestarea creșterilor în sarcina timpurie este însoțită de:

  • durere spasmodică în sacru;
  • externarea cu sânge după examinarea unui medic ginecolog;
  • apariția descărcării de mucoase albe cu un miros neplăcut;
  • amețirea secrețiilor de sânge după efort fizic;
  • durerile și tragerea durerilor în partea inferioară a abdomenului.

Poate sângera?

Polipul în timpul sarcinii poate sângera. Acest simptom apare din cauza traumatismelor primite de echipamentele medicale în timpul examinării sau în timpul actului sexual. Starea este foarte gravă, deoarece o infecție care amenință sănătatea intră în organism prin deteriorarea pereților creșterii. Dacă sângerarea are loc cu un polip de parametri importanți sau este localizată în canalul cervical, atunci este necesar un consult medic obligatoriu. Sângerarea este intermitentă, poate să vină sau să meargă, să fie intensă sau moderată.

Măsuri de diagnostic

O abordare integrată este necesară pentru a diagnostica și detecta neoplasmele din uter. Se formează din datele culese de medic atunci când examinează pacienții și rezultatele examinărilor. Pentru asta:

  • examinarea se efectuează cu ajutorul oglinzilor ginecologice. Procedura detectează neoplasmele din colul uterin sau prolapsul uterului;
  • ecografia este necesară pentru detectarea polipilor din corpul uterului. Examinarea și palparea nu sunt capabile să determine apariția neoplasmelor. La examinare, medicul acordă atenție parametrilor uterului, expansiunii, grosimii stratului endometrial, care crește în mod necesar odată cu formarea unui polip;
  • se efectuează histeroscopia. Tehnica este considerată cea mai informativă și se realizează prin introducerea unui dispozitiv microscopic cu o cameră video în cavitate. Procedura vă permite să recunoașteți cu exactitate locația, numărul, configurația și culoarea creșterilor;
  • teste de laborator. În timpul histeroscopiei, corpul polipului este prins și se efectuează o examinare histologică a celulelor sale;
  • chiuretajul de diagnostic este efectuat pentru analiza ulterioară de laborator a celulelor;
  • metrography. Examinarea necesară cu raze X a cavității uterine și a corpului. Contrastul este utilizat pentru a ajuta la detectarea stratului endometrial inegal și a creșterii străine mici.

Toate tehnicile de diagnostic necesită echipament modern și cunoștințele adecvate ale medicilor. Clinicile moderne au capacitatea și resursele necesare pentru a asigura un diagnostic precis și în timp util al unui polip într-o etapă timpurie, referindu-se la îngroșări și formațiuni minore detectate în endometru.

Posibile complicații

Apariția formațiunilor în timpul sarcinii poate fi caracterizată de complicații și consecințe grave. Printre ei:

  • disfuncția ovarelor;
  • inflamație endometrială;
  • apariția celulelor canceroase;
  • patologia dezvoltării fetale;
  • avort spontan;
  • desprinderea placentei;
  • inflamaţie;
  • ruperea uterului;
  • hemoragii profuse;
  • septicemie;
  • probleme în timpul nașterii cauzate de contracții slabe ale uterului;
  • înghețarea unui copil.

Dacă polipul endometrial are dimensiuni mici, nu există creștere și transformare în timpul sarcinii, atunci nu este periculos pentru copilul nenăscut. Excepțiile apar numai într-o situație când:

  • creșterea este malignă. Eliminarea obligatorie a acestora este necesară;
  • polipul se inflamează și devine un focus al infecției. Se iau măsuri pentru eliminarea inflamației;
  • duce la deschiderea colului uterin, provocând naștere timpurie, avort spontan. Se folosește un salariu (un inel pentru a ține corpul uterului sau sutura, suturile din care sunt îndepărtate înainte de naștere).

Cum să tratezi

Dacă, în urma cercetărilor, polipii se găsesc în uter în timpul sarcinii, atunci nu vă faceți griji. Medicii cred că creșterile sunt periculoase numai dacă tind să crească intens. Pentru a monitoriza procesul, vor fi necesare vizite frecvente și sistematice la ginecolog, trebuie acordată o atenție specială atunci când sunt detectați indicatori în special periculoși. Există cazuri în care nu este nevoie să tratați un polip, deoarece polipul dispare de unul singur sau este îndepărtat după naștere. În orice caz, supravegherea medicală este necesară și prevede numirea și administrarea anumitor medicamente. De regulă, acesta este un înlocuitor de progesteron - Duphaston. Tratamentul antibacterian este posibil dacă inflamația organelor genitale a devenit motivul creșterii. Pentru a evita avortul sau nasterea prematura, medicii nu practica operatia in timpul sarcinii. În acest caz, pacienților li se recomandă o scanare periodică cu ultrasunete, care face posibilă observarea indicatorilor de transformare, modificări ale parametrilor și, de asemenea, recomandă respectarea repausului sexual și excluderea încărcărilor excesive.

Polip în timpul sarcinii timpurii

Dacă formarea pe pereții uterului sau în canalul cervical nu a fost găsită înainte de concepție și fertilizarea ovulului a avut succes, embrionul a luat rădăcină și se dezvoltă normal, atunci există posibilitatea ca totul să meargă bine și să nu creeze probleme femeii și embrionului în curs de dezvoltare. Întreaga sarcină va dura sub supravegherea unui medic ginecolog. Dacă apare inflamația, parametrii de polip cresc, sângerarea sau sângerarea sunt observate și alte procese care amenință sănătatea femeii, atunci medicii prescriu îndepărtarea chirurgicală a formației la 12-14 săptămâni de sarcină. Când un polip apare în canalul cervical și pentru a exclude dezvoltarea infecțiilor într-un timp scurt, va fi suficient să se aplice terapia cu antibiotice.

Este posibil să rămâneți gravidă cu polipi uterini

Va fi posibil să rămâneți gravidă cu un polip endometrial? Întrebarea care de multe ori îngrijorează femeile nulipere nu are un răspuns lipsit de ambiguitate. Conform statisticilor, există multe cazuri de concepție reușită în prezența unui polip în uter. Cu o creștere nefirească a endometrului, sarcina este posibilă, polipul nu interferează cu concepția. Dacă sarcina este planificată în avans, mai întâi va trebui să faceți o scanare cu ultrasunete, să vizitați un medic ginecolog și să faceți test. Dacă este detectat un polip, trebuie să fiți supus unui tratament și, dacă este necesar, să eliminați polipul. Dacă concepția a apărut în prezența unor corpuri străine minore în uter, vizitele periodice la medic nu vă vor răni. Problema trebuie ținută sub control, deoarece creșterea poate duce la detașarea placentei, care este plină de o scădere a fluxului de sânge în ea. Este dificil de imaginat, dar dezvoltarea se poate opri, nutriția, alimentarea cu oxigen a embrionului poate fi întreruptă, va apărea hipoxie și va exista o amenințare de avort.

Nuanțele îndepărtării unei acumulări în timpul sarcinii

Nu este recomandată intervenția chirurgicală pentru a îndepărta o creștere pe endometru sau în canalul cervical în orice stadiu de sarcină, deoarece există riscul de a dăuna fătului. Există însă cazuri în care este nevoie urgentă de aceasta. Există factori și premise care necesită o intervenție imediată, în ciuda sarcinii. Acestea includ:

  • crește peste 1 cm;
  • creșterea polipului cu 2 mm pe lună;
  • sângerare intensă, cu amenințarea de avort spontan;
  • apariția proceselor suplimentare;
  • riscul de a dezvolta infecție și infecție a fătului.

Pentru a elimina problema, sunt utilizate mai multe metode de intervenție chirurgicală, dintre care cele mai eficiente sunt histeroresectoscopia sau histeroscopia.

În alte cazuri, eliminarea polipilor din uter în timpul sarcinii este exclusă. Doar o operație este posibilă pentru a tăia creșterea în canalul cervical. Anestezia este necesară pentru a asigura ameliorarea durerii. Trebuie selectat personal, ținând cont de caracteristicile fiecărui pacient. Ei dezinfectează organele genitale, împing canalul cervical și taie creșterea cu ajutorul unui histeroscop.

Sarcina după îndepărtare

Dacă concepția este imposibilă, din cauza acumulării în cavitatea uterină, atunci sarcina după histeroscopia unui polip apare foarte repede. După primirea rezultatelor histologiei, terapia hormonală este prescrisă de către medic, care vizează reducerea dezvoltării recidivei. Tratamentul cu medicamente continuă de la 3 la 6 luni, după care deja puteți începe să planificați o sarcină.

Sarcina după operație pentru a elimina un polip endometrial, în ciuda zvonurilor și a riscurilor, este posibilă la majoritatea femeilor. Munca medicilor și dorința unei femei vor apropia fericirea maternității.

Poate fi confundat un polip cu sarcina

În situații care nu sunt lubrifiate, un medic experimentat și experimentat va putea distinge un polip de o sarcină. Pentru a face acest lucru, este suficient să aveți cunoștințe de bază și să aveți rezultatele analizelor și diagnosticărilor. Nu este dificil să se stabilească diagnosticul corect, deoarece creșterea endometrului diferă de făt și formă și umbră. Ovulul are o culoare rotundă și închisă, în timp ce polipul este mai deschis la culoare. Diagnosticul greșit în astfel de cazuri este extrem de rar. Dar, dacă mai doriți să fiți siguri, contactați un alt specialist pentru a confirma din nou.

Recenzii despre femei

Eu și soțul meu am planificat nașterea celui de-al doilea copil. Au trecut testele anterioare și au fost examinate medical. Am fost foarte supărați când, după examinarea unui medic ginecolog, a fost diagnosticat un polip endometrial și medicul a sugerat o operație pentru a-l înlătura. Am mers pe internet și am citit recenziile. S-a dovedit că totul nu este atât de înfricoșător și concepția apare după îndepărtarea polipului, iar sarcina se desfășoară fără complicații.

S-a întâmplat așa că deja în timpul sarcinii, am aflat că am un mic polip pe colul uterin. Medicul a informat despre posibilele dificultăți și a recomandat să luați acest lucru foarte în serios și să vă monitorizați în mod constant starea, precum și să vizitați periodic medicul și să faceți diagnostice. Totul a funcționat, mulțumită Irinei Alekseevna (ginecologul de district) pentru fiul ei! Datorită atenției, experienței și observării corecte a situației, minunea noastră a apărut! Și după ce a născut, a finalizat tratamentul, a efectuat operația, pentru că nu a riscat și aștepta ca polipul să degenereze într-o tumoră malignă.

Svetlana, 30 de ani

Cu un polip mic, am avut descărcări sângeroase, era în canalul cervical. În această situație, femeile însărcinate ar trebui să înceapă să ia medicamente antiinflamatoare cu prescripția medicului. Unii medici trimit fără ezitare pentru o operație de până la 14 săptămâni, dar nu se grăbesc să o facă, consultă mai mulți specialiști și abia apoi ia o decizie. Operația nu este întotdeauna justificată, de aceea trebuie să faceți concluzii echilibrate și să țineți cont de caracteristicile individuale ale fiecărei femei.

Polip în timpul sarcinii

Un polip este o creștere anormală a țesutului endometrial care seamănă cu o ciupercă. Formată în timpul sarcinii, poate trece pe cont propriu sub influența modificărilor hormonale sau poate provoca multe inconveniente. Ce cauzează creșterile, sunt periculoase pentru copilul nenăscut și ce trebuie să faceți dacă ați fost diagnosticat cu un diagnostic similar.

Când trebuie să fiți atenți: simptome de polip

Insidiozitatea polipozei este aceea că nu se dăruiește de mult timp. Creșterea va fi descoperită din întâmplare, în timpul unui examen de rutină sau cu o ecografie. Cu toate acestea, dacă totuși decide să se arate, atunci tabloul clinic va fi foarte viu:

  • va exista durere în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior;
  • după un examen ginecologic sau un contact sexual, poate începe sângerarea;
  • externarea zilnică are un miros neplăcut.

În afara sarcinii, următoarele simptome pot indica un polip endometrial:

  • hemoragii menstruale profuse, însoțite de dureri severe;
  • externarea intermenstruală maro;
  • dificultate de concepere;
  • sângerare după actul sexual;
  • descărcarea sângeroasă în timpul menopauzei.

Testele necesare înainte de îndepărtarea polipului

De ce apar polipii?

Printre factorii negativi care provoacă formarea creșterilor endometriale, în primul rând sunt tulburările hormonale, bolile endocrine asociate acestora, în special diabetul zaharat, precum și ereditatea.

Cauza poate fi traumatismul endometrului în timpul chiuretajului diagnostic, avortului chirurgical sau nașterii.

De asemenea, Polyp se dezvoltă pe fundalul utilizării prelungite a dispozitivului intrauterin și a bolilor cu transmitere sexuală.

Ce tipuri de polipi există

În funcție de celulele din care este format polipul, se disting mai multe tipuri de educație:

NumeCaracteristici:
GlandularTipul relativ sigur, răspunde bine la terapia medicamentoasă.
FibrosPredispus la degenerare în malign, necesită îndepărtarea.
Fibros glandularRare, asimptomatice, tratate chirurgical.
adenomatoasăStare precanceroasă, pacientul are nevoie de intervenție urgentă.
placentarăFormată după nașterea sau încetarea sarcinii, dacă particulele placentei rămân în uter.

Decidual este un tip special de polip care se formează în timpul sarcinii între uter și vezica fetală. Nu este periculos pentru o femeie și un copil, ea iese pe cont propriu în timpul nașterii.

Mai multe despre tratamentul polipozei

Polipul canalului cervical

Dacă o femeie însărcinată se plânge că „sângerează” după efort fizic, act sexual sau examen ginecologic, înseamnă că polipul s-a format în canalul cervical. Poate provoca inflamații și sângerare și este o punte pentru infecții. În acest caz, o atenție specială este necesară stării florei vaginale..

De ce boala este periculoasă?

Dacă polipul este mic și nu crește în timpul sarcinii, nu dăunează fătului și femeii. Excepția este când educația:

  • malign, prin urmare, necesită îndepărtarea obligatorie;
  • este o sursă de infecție și o cauză a inflamației. În acest caz, terapia antibacteriană este prescrisă;
  • favorizează dilatarea colului uterin, avortul sau nașterea prematură. Pentru a evita acest lucru, se folosește o sutură salară sau chirurgicală..

Este posibil să rămâneți gravidă cu un polip

Creșterile sunt formate pe un fond de progesteron scăzut și estrogen ridicat. Într-o astfel de situație, este extrem de dificil să rămâneți gravidă și să purtați un copil, deoarece un astfel de fond hormonal afectează negativ maturizarea ovulului și formarea unui endometru normal..

De asemenea, un polip poate interfera cu concepția pur mecanic: închide calea pentru celulele spermei sau poate provoca contracția uterului și respingerea fătului. Dar este tratat cu succes, iar după îndepărtarea polipului, sarcina apare în 1-6 luni.

De asemenea, dacă dimensiunea formațiunii este mică, fertilizarea este posibilă pe fundalul polipozei. În acest caz, mama în expectativă va avea nevoie de o supraveghere atentă a unui specialist și de un protocol special pentru sarcină..

Cum se tratează polipoza la gravide?

Dacă nimic nu amenință mama și fătul, medicii preferă tactici expectante: igiena atentă, odihnă sexuală, refuzul efortului fizic greoi, terapie hormonală care reduce la minimum riscul de avort și stopează creșterea polipului..

Intervenția chirurgicală asupra unui polip în timpul sarcinii este extrem de nedorită, deoarece poate duce la întreruperea spontană. Excepțiile sunt cazuri:

  • crește mai mare de 1 cm, continuând să crească cu mai mult de 2 mm pe lună;
  • hemoragii profuse;
  • risc ridicat de infecție fetală.

Pentru îndepărtarea sigură și eficientă a polipilor, vă recomandăm metoda undelor radio folosind aparatul Surgitron. Avantajul său incontestabil este lipsa de sânge și prevenirea formațiunilor recurente..

Este posibil să prevenim: metode de prevenire

Pentru a nu face față acestei boli neplăcute în timpul sarcinii, este important să vă pregătiți corespunzător pentru gestație. Un polip găsit în faza de preparare este ușor de eliminat și nu interferează cu concepția și gestația. O altă recomandare este să urmărim la timp tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii ale sistemului genitourinar.

Polip în timpul sarcinii

Postări recomandate

Alăturați-vă discuțiilor noastre!

Trebuie să fii utilizator pentru a posta un comentariu.

Creează un cont

Înregistrați-vă pentru a obține un cont. E simplu!

A intra

Deja înregistrat? Autentifică-te aici.

Urmărind în prezent 0 utilizatori

Nu există utilizatori care vizionează această pagină..

Subiecte populare

Autor: Nataliya94
Creat acum 8 ore

Autor: Yaroslavka2015
Creat acum 6 ore

Autor: Natali28
Creat acum 16 ore

Autor: Neschastnaya32
Creat acum 12 ore

Autor: Vital **
Creat acum 15 ore

Autor: ol_vik
Creat acum 4 ore

Autor: Enma13Ai
Creat acum 13 ore

Autor: Maria199227
Creat acum 10 ore

Autor: lis174
Creat acum 20 de ore

Autor: Alena 37
Creat acum 19 ore

Recenzii clinici

Despre site

Linkuri rapide

Secțiuni populare

Materialele postate pe site-ul nostru au un scop informativ și sunt destinate unor scopuri educaționale. Vă rugăm să nu le folosiți ca sfaturi medicale. Determinarea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne prerogativa exclusivă a medicului dumneavoastră curant!

Polipul colului uterin la sarcina timpurie și târzie poate sângera, ce să facă, ce este periculos

Conținutul articolului

Cuprins Punctul de plecare al structurii PolipiiPrecizie și polipPolipul canalului cervical tipuri de neoplasme la femeile însărcinate Diagnosticul și tratamentul polipului decidual în ON CLINICTratareNovații de înlăturare a creșterii în timpul sarciniiTratamentMedicoterapieDeletarea neoplasmelorPlip special în diagnosticul de sarcină și tratamentul polipezei

Esența întrebării

Partea inferioară a organului se numește colul uterin. Este un tunel care leagă cavitatea uterină de vagin. În interiorul său se află canalul cervical. În timpul examinării, medicul evaluează vizual și prin atingere starea părții vaginale a colului uterin.

Această parte are forma unei emisfere proeminente, al cărei diametru este de aproximativ 2,5 cm. Este înconjurat de pereții regiunii superioare a vaginului. Emisfera este acoperită cu o membrană mucoasă netedă și strălucitoare, uniform colorată în roz deschis.

Gaura exterioară (gâtul) gâtului este situată în centrul emisferei. Pare o depresiune circulară. La femeile nulipare, faringele sunt mici și rotunde, după naștere - ca o fanta. În interiorul acesteia, membrana mucoasă are o consistență liberă. În exterior, seamănă cu catifea roz strălucitor.

Canalul cervical este strâns închis și înfundat cu mucus. Substanța eliberată de col uterin servește ca filtru biologic care împiedică pătrunderea florei bacteriene din vagin în părțile de bază ale sistemului reproducător.

Sperma o poate depăși doar în timpul ovulației, atunci când mucusul se subțiază. În această perioadă, zona uterului crește ușor și se înmoaie..

Deschiderea exterioară a canalului cervical devine ușor mai largă în timpul menstruației. Acest lucru permite țesuturilor respinse ale suprafeței interioare a uterului să iasă liber împreună cu sângele.

Lungimea părții inferioare a uterului este de aproximativ 3-4 cm. La o femeie care nu este însărcinată, colul uterin este greu de atins. Structura sa densă are aceeași elasticitate ca aripile nasului.

Structura polipilor

O astfel de neoplasmă este formată din trei părți principale:

celule glandulare endometriale;
stroma (coloana vertebrală) pe care se află aceste celule;
un vas de sânge care trece prin centrul polipului și îl hrănește.

În funcție de tipurile de celule care le formează, polipii sunt:

glandular, format din multe celule dintr-un astfel de țesut din care sunt construite glandele corpului nostru; dezvolta-te mai des la femeile tinere;
fibroase glandulare: baza educației este țesutul similar țesutului cicatricial; celulele glandulare sunt „înțepate” pe ea;
fibroase: constau din țesut fibros (conjunctiv), pot include glande individuale. Astfel de formațiuni se dezvoltă cel mai adesea la femeile în vârstă..

Separat, se disting polipi placentari - fragmente de placenta care au rămas în uter după naștere, avort, avort, sarcină înghețată. Astfel de formațiuni sunt foarte periculoase în ceea ce privește degenerarea în cancer; ele pot provoca, de asemenea, sângerare prelungită și grea.

Ulcerele se pot forma pe polipi; aceste formațiuni sunt capabile să se infecteze, să crească în structurile subiacente (col uterin, vagin) și să moară. Cele mai periculoase din punct de vedere al degenerarii canceroase sunt polipii glandulari.

Sarcina și polipul

Corpul feminin este un sistem complex, bine ulei, cu orice eșec în care este plină tot felul de complicații pentru o femeie. Foarte des, eșecurile apar din cauza tulburărilor hormonale. Unul dintre rezultatele neplăcute ale perturbațiilor hormonale poate fi formarea unuia sau mai multor polipi ai corpului sau colului uterin; medicii numesc această formațiune un polip endometrial. Endometrul este mucoasa uterului care reacționează în mod sensibil la orice schimbări hormonale din corpul feminin. În fiecare lună, endometrul este reînnoit - excesul său este excretat în timpul menstruației. Dar pe fondul perturbării hormonale, endometrul poate crește puternic și nu este respins pe deplin odată cu următoarea menstruație. Astfel, în mai multe cicluri menstruale, se formează un polip endometrial. Și dacă mai devreme această boală era considerată lotul de femei care au născut deja sau doamne tinere care au recurs la avort, astăzi un polip al uterului sau colului uterin poate fi găsit la fetele adolescente și la femeile aflate în postmenopauză.

De regulă, un polip endometrial poate determina incapacitatea de a rămâne însărcinată înainte de a îndepărta această formație. Polipul are forma unui proces care „crește” din peretele uterului în cavitate și uneori crește spre vagin. Mărimea unui polip poate atinge câțiva centimetri, de multe ori ia o formă rotundă sau ovală. Mai mult, în uter se pot forma mai mulți polipi - această boală se numește polipoză. În structură, polipii pot fi fibroși, glandulari (în acest caz, conțin deja țesut endometrial) și fibros glandular.

Prezența unui proces necaracteristic pentru uter interferează cu trecerea completă a unui ou fecundat. Prin urmare, detectarea unui polip endometrial chiar înainte de sarcină este considerată de succes: îndepărtarea sa în timp util vă permite să evitați complicații nedorite. Deoarece un polip endometrial poate provoca infertilitate, este necesar să verificați absența acestei boli atunci când planificați o sarcină. Cea mai obișnuită metodă de detectare a unui polip endometrial este astăzi histeroscopia: cu ajutorul acestuia, este posibilă nu numai detectarea polipului cu un grad ridicat de probabilitate, ci și efectuarea îndepărtării țintite, precum și monitorizarea stării endometrului după scăparea polipului. Polipul uterului sau colului uterin este îndepărtat chirurgical, după care este indicată terapia cu hormoni.

Și deși în prezența unui polip sau polipoză, sarcina, de regulă, nu apare, se întâmplă ca în timpul unei examinări de rutină a unei femei aflate într-o poziție, un polip endometrial să fie găsit în ea. Un astfel de diagnostic nu reprezintă nimic îngrozitor și periculos, nici pentru sănătatea mamei, nici pentru dezvoltarea fătului. Dacă fertilizarea a avut loc și embrionul a luat rădăcină, polipul este lăsat singur în timpul sarcinii și îndepărtat după naștere. În unele cazuri, dacă este necesar, stabilit de medic, unei femei însărcinate i se poate prescrie îndepărtarea unui polip în stadiile incipiente ale sarcinii. Dacă se constată că polipul se află în canalul cervical (col uterin), femeia însărcinată i se poate prescrie terapie antimicrobiană în diferite momente: cu o astfel de localizare a polipului endometrial, poate deveni o sursă de infecție. Un polip poate apărea în timpul sarcinii sub forma unei ușoare sângerări din vagin, cu toate acestea, dacă procesul este mic, atunci poate să nu apară sângerare.

Și totuși, abordarea în mod sensibil a planificării sarcinii, o examinare completă a stării generale a corpului femeii ar fi o opțiune ideală. Deoarece polipii apar cel mai adesea ca reacție la probleme hormonale, este mai rațional să se vindece mai întâi polipul, să se restabilească nivelurile hormonale și apoi să se rezolve problema sarcinii. Dacă polipul endometrial a fost detectat și îndepărtat chiar înainte de sarcină, atunci după naștere, femeia trebuie examinată pentru polipi: tind să se formeze din nou exact în timpul sarcinii.

Polipul tipurilor de neoplasme ale canalului cervical la gravide

Polipul canalului cervical este o formațiune asemănătoare unei tumori care crește din bila epitelială a endocervixului. Pe măsură ce polipul crește, acesta începe să "privească" în lumenul vaginal. Această anomalie rareori trece neobservată, deoarece este însoțită de leucoree, sângerare ușoară și disconfort în abdomen..

Polyp poate complica grav cursul sarcinii, cauzând riscul încetării. Dacă un polip apare chiar înainte de sarcină, acesta nu poate apărea niciodată, deoarece neoplasmul închide trecerea către uter și sperma nu poate intra în ea. Și apoi sarcina apare după îndepărtarea polipului canalului cervical.

Creșterea polipoidelor este diagnosticată în timpul unui examen de rutină pe un scaun ginecologic sau diagnostic cu ultrasunete. Polipul este îndepărtat prin deșurubare și apoi cauterizarea locației sale pentru a preveni re-creșterea.

Formarea unei creșteri a polipozei este rezultatul unei eșecuri a proliferării normale a țesuturilor endocervicale. Există o proliferare focală a țesuturilor sub forma unei creșteri pe picior cu grosimi diferite. Polipii sunt localizați în lumenul canalului și pot proemina semnificativ din acesta prin gât.

Polipii apar pe întreaga zonă a colului uterin, dar mai ales adesea cresc la joncțiunea bilei epiteliale și a osului extern. Dacă formarea de polip este masivă, este diagnosticată o polipoză extinsă.

În numărul total de leziuni benigne, polipii reprezintă aproximativ un sfert din toate cazurile. Doar acum polipul în sine nu este o boală, ci doar un semn de fond al unei alte boli (dezechilibru hormonal, patologii endocrinologice). Prin urmare, apariția unui astfel de polip este un semnal că o femeie are probleme de sănătate..

În timpul sarcinii, pot apărea orice tip de polip endocervical. Natura lor este stabilită doar prin rezultatele analizei histologice. Dacă se suspectează un polip de a fi malign, se efectuează o biopsie cu examinarea ulterioară a biomaterialului.

Polipul seamănă exterior cu o ciupercă roz pal, cu dimensiuni cuprinse între 4 mm și 5 cm. Piciorul este acoperit dens de capilare, prin urmare, atunci când este apăsat pe el, polipul devine albastru. Prin această trăsătură, un adevărat polip se distinge de un pseudopolip..

Toți polipii, în funcție de structura lor glandulară, stromală și vasculară, sunt împărțiți în mai multe tipuri:

  • Un polip glandular este cea mai sigură formă de polip. Apare pe fondul dezechilibrului hormonal, are o structură glandulară liberă și se acordă bine tratamentului conservator, fără îndepărtare.
  • Un polip fibros este un neoplasm dens al unei structuri fibroase, vizibil la ecografie și trebuie îndepărtat. Apare la femeile cu anomalii hormonale severe și în timpul menopauzei. Polipul tinde să se transforme într-o tumoră malignă, de aceea, după îndepărtare, femeia este supusă terapiei cu hormoni.
  • Polipul fibros glandular este cel mai frecvent tip de creștere, format din țesut conjunctiv și celule glandulare. Recomandat pentru excizie.
  • Polipul adenomatos este cel mai defavorabil asociat cu o afecțiune precanceroasă. Eliminat instantaneu cu urmărire de către un medic oncolog.

Diagnosticul și tratamentul polipului decidual în ON CLINIC

Majoritatea femeilor vizitează un ginecolog doar atunci când apar senzații dureroase sau incomode. Dar, pentru a vă păstra propria sănătate și pentru a identifica boala în cea mai timpurie etapă de dezvoltare, ar trebui să efectuați examene ginecologice periodice. Dacă aveți îndoieli cu privire la sănătatea dvs. sau aveți simptome alarmante care indică încălcări, vă recomandăm să contactați imediat specialiștii clinicii noastre.

Centrul medical ON CLINIC este o echipă de profesioniști cu o vastă experiență practică și o bază de diagnostic progresivă. În activitatea lor, ginecologii noștri folosesc metode unice de diagnostic și tratare a oricăror boli feminine, ceea ce ne va permite să facem față patologiei într-un timp scurt și să eliminăm complet toate manifestările bolii în cel mai timpuriu stadiu de dezvoltare..

Diagnosticul cu ultrasunete cu scanare volumetrică vă permite să determinați cu exactitate prezența și localizarea formațiunilor, iar metodele non-chirurgicale moderne permit intervenții minim invazive, fără riscul de a avea complicații.

EL CLINIC: Mii de femei s-au întors la vieți sănătoase datorită muncii profesionale a medicilor noștri. Alăturați-ne!

Tratament

Atunci când creșterea este mică, nu tinde să crească, nu este însoțită de simptome, terapia nu se realizează. Medicii așteaptă și văd atitudinea. Este prezentată o vizită periodică la ginecolog, pentru a controla starea de sănătate și mai ales în caz de semne alarmante.

Pentru a minimiza orice risc, o femeie este prescrisă:

  • Excluderea actului sexual. Din cauza unei vieți active, sângerarea apare adesea cu polipoză.
  • Respectarea igienei intime. Organele exterioare și lenjeria trebuie să fie întotdeauna curate. Previne infecțiile bacteriene.
  • Să ducă o viață moderat activă. Nu este recomandat să stai pe canapea pentru întreaga sarcină, o astfel de conservare este plină de stagnare, inflamație și creștere rapidă a tumorilor. Dar purtarea greutăților, activitatea fizică prelungită este, de asemenea, dăunătoare. În tot ceea ce aveți nevoie pentru a respecta măsura.

În timpul sarcinii, medicamentele pot fi administrate. Prescrieți recepția de gestagene (Dyufaston, Utrozhestan). Aceste medicamente vor ajuta la eliminarea tumorii cauzate de dezechilibrul hormonal. Dacă un polip apare pe fondul inflamației, se prescriu antibiotice.

Când există o creștere rapidă a educației, apariția simptomelor dureroase, se ia o decizie cu privire la excizia polipului.

Nuanțele îndepărtării unei acumulări în timpul sarcinii

Operația în orice moment al gestației nu este recomandată, deoarece există posibilitatea de a dăuna fătului. Intervenția chirurgicală se efectuează numai atunci când este nevoie urgentă și strict conform indicațiilor. Eliminarea este prescrisă atunci când:

  • creșterea rapidă a polipului (2 mm în 30 de zile);
  • sângerare severă cu amenințarea încetării sarcinii;
  • tumoră adenomatoasă;
  • riscul de infectare a copilului;
  • transformarea educației în cancer.

În toate celelalte cazuri, formația este excizată după naștere..

Polipii din uter în timpul gestației (pentru indicații speciale) sunt îndepărtați cu histeroscopie. Aceasta este o metodă sigură, cu traumatism scăzut. Durata procedurii este de jumătate de oră. În timpul operației se utilizează anestezie locală. Tot ce se întâmplă este afișat pe monitor. Excizia tumorală se realizează cu ajutorul unui coagulator sau bisturiul radio-chirurgical.

Înainte și după manipulare, vaginul este igienizat cu Terzhinan. Materialul este transferat în laborator pentru examinare histologică.

Tratament

Dacă prezența unui polip amenință copilul sau mama cu probleme grave, atunci acesta este îndepărtat. Ei încearcă să amâne operațiunea pentru o perioadă mai mare de 20 de săptămâni. Cu toate acestea, în cazuri urgente, procedura se realizează în orice moment. Acest lucru se întâmplă cu sângerare severă, care nu poate fi oprită..

Îndepărtarea se realizează fie prin histeroscopie, fie prin impunerea unui turniquet pe piciorul polipului. A doua metodă este mai sigură și vă permite să opriți sângerarea, dar după naștere, va fi necesară o eliminare completă a formării. Potrivit pentru creșteri care ies din deschiderea gâtului.

După îndepărtare, pacientul rămâne în spital pentru observare, deoarece intervenția chirurgicală poate afecta cursul sarcinii și poate provoca complicații.

Terapia medicamentoasă

Operațiunea este o măsură de urgență în cazuri izolate mai ales grave. Restul pacienților încearcă să ducă sarcina la sfârșit fără intervenții chirurgicale. Pentru a evita complicațiile, medicamentele necesare sunt prescrise:

  1. Lumânări antibiotice pentru a scăpa de infecție.
  2. Progesteronul este necesar pentru cursul normal al sarcinii și, dacă există un nivel scăzut în organism, care stimulează creșterea polipilor, atunci Dufaston este prescris.

Îndepărtarea neoplasmelor

În cazurile în care nu este posibilă oprirea inflamației sau a sângerărilor recurente, eliminarea polipilor uterului și a canalului cervical se realizează direct în timpul sarcinii.

Metoda procedurii este aleasă de medic:

  • Dacă neoplasmele sunt mici, solitare, atunci acestea sunt cauterizate cu un fel de medicament care are proprietatea unui anestezic. Sunt efectuate mai multe proceduri și seamănă cu tratamentul varicelei. O substanță este aplicată pe țesutul glandular care determină formarea unei cruste - papulele se usucă în același mod atunci când se aplică un verde strălucitor. Apoi crusta este respinsă și lasă colul uterin, mai întâi în vagin, apoi afară cu secreții naturale.
  • Criodistrucția. Neoplasmul este expus azotului lichid. Efectul la temperatură scăzută este îndreptat către focalizarea inflamației, dăunează țesuturilor din jur, dar într-o rază foarte mică. Sângerarea practic nu are loc, deoarece pereții vaselor „îngheață” sub influența azotului lichid. Celulele sănătoase ale canalului cervical nu sunt deteriorate, nașterea ulterioară are loc în mod natural.
  • Diatermocoagulare. Un curent de înaltă frecvență este direcționat către zona problemei. Metoda este rar folosită în timpul sarcinii, deoarece se observă destul de des un efect secundar, care se exprimă prin apariția de mâncărimi pe termen lung, datorită unei reacții individuale a membranei mucoase a canalului cervical..
  • Cea mai sigură metodă este excizia polipilor folosind unde radio. Riscul de complicații în acest caz este cel mai mic. Este păcat că nu toate clinicile sunt în prezent dotate cu astfel de echipamente..

Manipulările medicale - excizia polipilor - pot provoca complicații care afectează negativ starea generală în general. Dacă după proceduri există dureri de tracțiune în partea inferioară a abdomenului, care nu dispar, pentru o lungă perioadă de timp, apare sângerare, temperatura crește, trebuie să consultați imediat un medic.

Una dintre consecințele neplăcute ale criodestrucției este cicatrizarea colului uterin, care afectează în continuare negativ procesul de naștere..

Riscul de complicații după manipulările medicale îi face pe medici să ia o poziție de observant - procedurile de îndepărtare sunt efectuate doar cu o amenințare imediată la gestație.

Polipii deciduali după sarcină dispar singuri, polipii cervicali încearcă să fie îndepărtați după naștere.

Sarcina după îndepărtarea polipului se desfășoară în același mod ca și cum nu ar exista. La început, medicul ține femeia sub control special, monitorizează modul în care trece perioada de recuperare după manipulările medicale. În lipsa complicațiilor, o femeie merge la nașterea naturală. Dacă starea generală nu s-a recuperat, poate fi necesară spitalizarea în secția de patologie.

Această problemă nu este o tragedie. Sarcina se menține la respectarea recomandărilor medicale, iar femeia este pregătită pentru nașterea naturală.

Polip hotărât în ​​timpul diagnosticării și tratamentului sarcinii

Neoplasmele deciduale sunt formate din țesutul placentei sau corionului și sunt localizate în colul uterin. Diagnosticul unor astfel de polipi nu este deosebit de dificil, deoarece se găsesc în timpul unei examinări de rutină a colului uterin și a canalului cervical - colposcopie. Procedura durează doar câteva minute și este nedureroasă. Testele clinice și bacteriologice generale sunt obligatorii.

După ce a găsit un polip, medicul face un diagnostic diferențiat cu papilom cervical, glande prolapsante și bucăți rănite de țesut cervical, care pot fi confundate cu un polip. Cu ajutorul unui frotiu pentru oncocitologie și, în cazuri rare, a unei biopsii, se determină starea polipului. Ecografia organelor pelvine se realizează, de asemenea, cu cartografierea Doppleometrică a vaselor de sânge și ecoscopia unei formațiuni polipoide. După un diagnostic complet și un diagnostic precis, este prescris un tratament eficient.

În cele mai multe cazuri, formațiunile decizionale nu au nevoie de niciun tratament și dispar singuri după normalizarea nivelului hormonal. Astfel de polipi nu interferează cu cursul natural al muncii, de aceea, cel mai adesea, după ce diagnosticul este pus, specialiștii pur și simplu monitorizează dezvoltarea educației, controlează flora internă a vaginului și, dacă este necesar, pot prescrie tratament antiinflamator..

Cu toate acestea, un polip hotărât în ​​timpul sarcinii trebuie îndepărtat imediat dacă sunt observate următoarele simptome:

  • educația sângerează constant;
  • ulcerarea apare la suprafața polipului;
  • prezența unui polip provoacă spasme și crește tonusul uterului;
  • în polipul infectat apar modificări distructive.

Polipul este îndepărtat prin deșurubare folosind un laser, un endoscop, urmat de termic și criocoagulare a formației. Această metodă de intervenție chirurgicală este minim invazivă și nu necesită chiuretajul canalului cervical, de aceea poate fi folosită în timpul sarcinii.

Schimbarea locației

După concepție, gâtul scade ușor și se abate de la peretele din spate. Această poziție a părții inferioare a organului ajută la reducerea probabilității de avort spontan..

După înălțimea colului uterin, medicul stabilește dacă sarcina se desfășoară normal. Poziția sa înaltă este un apel de trezire. Poate indica un ton crescut al organului. O stare relaxată este favorabilă pentru a avea un copil. Tensiunea musculară poate provoca respingerea fătului. Cu o poziție înaltă, medicul recomandă gravidei să meargă la spital.

Cu toate acestea, în unele cazuri, poziția înaltă a părții inferioare a uterului este o caracteristică individuală a corpului. Este posibil să se stabilească în mod fiabil dacă există o amenințare de încetare precoce a sarcinii folosind ecografia.

În timpul sarcinii, colul uterin este ușor de deplasat. Mobilitatea sa este cauzată de înmuierea țesuturilor de istm..

Imediat după concepție, există o producție intensă de mucus din canalul cervical. Are o consistență groasă și înfundă strâns intrarea în organ. Acest lucru ajută la protejarea fătului în curs de dezvoltare de microorganisme patogene..

Tactică de tratament pentru polipul cervical

În afara sarcinii, toți polipii găsiți în lumenul colului uterin trebuie îndepărtați. O excepție este făcută pentru formațiuni de dimensiuni mici - până la 5 mm. Dacă polipul nu deranjează și nu interferează cu concepția copilului, îl puteți lăsa singur. Creșterea educației, apariția spotting sau infertilitate este motivul polipectomiei.

Metode de eliminare a polipului:

  • Polipectomie tradițională cu conchotom.
  • Polipectomia laser - operația se efectuează cu un laser de înaltă precizie.
  • Excizia buclelor - excizia polipului împreună cu țesuturile colului uterin folosind o buclă subțire.
  • Excizia în formă de con a colului uterin (conizare) se realizează cu polipi mari, precum și cu suspiciunea de degenerare malignă a formațiunii.

Polipul eliminat este trimis în laborator pentru examinare histologică. Patul de formare este cauterizat cu un laser, unde radio sau altă metodă disponibilă.

În timpul sarcinii, sunt indicate tactici expectante. Dacă polipul nu sângerează și nu deranjează, nu este atins. Înlăturarea educației prin orice metodă, chiar și cea mai blândă, poate provoca un avort sau naștere prematură. Majoritatea polipilor cervicali ies pe cont propriu în timpul travaliului. Dacă polipul rămâne, se arată că este îndepărtat după nașterea copilului..

Indicații pentru polipectomie în timpul sarcinii:

  • Sângerare frecventă pe fundalul unui polip.
  • Malignitate suspectată.
  • Infecție cu polip.
  • Incapacitatea de a realiza nașterea prin canalul nașterii naturale.

Polypectomia poate fi efectuată în orice moment al sarcinii, dar de obicei se efectuează după 16 săptămâni. Procedura are loc sub anestezie locală. După îndepărtarea polipului, colul uterin va sângera timp de 1-2 săptămâni. Aceasta este o stare normală care nu necesită tratament special..

Vindecarea completă a mucoasei cervicale are loc în 4-6 săptămâni. În această perioadă, se recomandă:

  1. Refuză intimitatea până când rana postoperatorie este vindecată complet.
  2. Mențineți igiena personală.
  3. Nu face o baie, limitează-te la un duș zilnic.
  4. Nu ridicați greutăți, evitați activitatea fizică.
  5. Nu face duș.

Conform indicațiilor, după îndepărtarea polipului, se efectuează terapia de conservare. Se prescriu antispasmodice și tocolitice, preparate de magneziu și alte medicamente, ținând cont de durata sarcinii. Dacă există o amenințare de avort sau naștere prematură, spitalizarea se efectuează într-un spital.

Polipul canalului cervical este o afecțiune care poate perturba semnificativ cursul sarcinii și al nașterii. Dacă este detectată o patologie, este necesar să fie supus unui examen complet de către un medic pentru a vă asigura că formarea nu prezintă un pericol pentru făt. Dacă polipul persistă după naștere, cu siguranță trebuie să scapi de el în viitorul apropiat..

  • Polipi în nas în timpul sarcinii
  • Polipul colului uterin în timpul sarcinii

Simptome ale prezenței unui polip în uter

Polipii din uter nu se manifestă mult timp. Creșterea lor în cavitatea uterină este evidențiată de:

neregularitatea ciclului;
externarea brună înainte de menstruație;
durata diferită a sângerărilor menstruale;
intensitatea menstruației este diferită, dar mai des sunt abundente (se pierd mai mult de 80 ml sânge): deoarece polipii cresc suprafața membranei mucoase, în consecință, se pierde un volum mai mare de țesut în timpul menstruației;
reluarea „menstruației” în timpul menopauzei;
evacuarea de sânge din tractul genital între perioade;
dureri în abdomenul inferior, asemănându-se cu durerile de muncă. Acest simptom apare atunci când polipul crește suficient de mare pentru a irita fibrele nervoase ale uterului. Acest lucru provoacă contracții ale stratului său muscular - uterul încearcă să „împingă” polipul care interferă; aceasta din urmă este întinsă, aceasta perturbă circulația sângelui, ceea ce provoacă un atac de durere;
Dureri PA.

În unele cazuri, simptomele de mai sus fie nu sunt exprimate, fie nu provoacă anxietate la femeie. Nu sunt foarte îngrijorați (sau sunt acuzați de alte boli care pot fi diagnosticate și) slăbiciune, oboseală, gusturi neobișnuite care se dezvoltă ca urmare a pierderilor mari de sânge. Poate consulta un ginecolog datorită faptului că nu poate rămâne însărcinată mult timp.

Uneori, un polip se găsește în stadiile incipiente ale sarcinii - în timpul unui examen de rutină sau în legătură cu sângerarea care a început.

Creșterea polipului crește (și, în consecință, simptomele cresc) atunci când se iau contraceptive orale și acele medicamente care conțin estrogen.

Îndepărtarea polipului endometrial și sarcina

De regulă, leziunile benigne necesită îndepărtarea chirurgicală. Este necesar dacă extinderea împiedică fertilizarea oului sau fixarea ovulului în cavitatea uterină. În spitalele publice, acest lucru se face în continuare cu ajutorul chiuretajului, după ce se pot prescrie chiuretaj, medicamente hemostatice și antibiotice. Țesuturile extrase sunt trimise pentru histologie pentru a exclude degenerarea celulelor maligne.

Cu toate acestea, este mai sigur să eliminați polipul folosind metode mai moderne care nu rănesc întreaga căptușeală a uterului. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care intenționează să aibă un copil. Metode de economisire - histeroresectoscopie sau laparoscopie (în acest caz, toate manipulările chirurgicale sunt efectuate printr-o incizie mică în abdomen, sub controlul unui dispozitiv optic - un laparoscop). În acest caz, medicul elimină doar afecțiunea în sine, fără a deteriora restul endometrului..

După înlăturarea creșterii, fertilizarea este posibilă în următoarele luni, dacă nu există alte anomalii și boli. Concepția este recomandată după restaurarea completă a sistemului reproducător (niveluri hormonale și ciclul menstrual). Acest proces durează 1 până la 6 luni. Cu toate acestea, amânarea sarcinii pentru o lungă perioadă de timp după operație nu este, de asemenea, recomandată, deoarece riscul reapariției bolii rămâne.

O istorie a rezecției polipului nu reprezintă o amenințare pentru concepția și purtarea unui copil. Sarcina în acest caz apare de obicei rapid și se desfășoară fără complicații..

Polyp este o boală cu o mare probabilitate de recurență, care se poate întâmpla deja în timpul gestației. Apoi, toate procedurile medicale sunt amânate până la sfârșitul sarcinii, iar mamei în așteptare i se recomandă să fie deosebit de atentă la sănătatea ei și să viziteze regulat un ginecolog.

Rareori (în cazuri de urgență), medicul poate decide să înlăture creșterea în timpul sarcinii. De regulă, acest lucru se aplică polipilor hotărâți din canalul cervical, dacă sângerează, crește tonusul uterin și amenință purtarea unui copil.

După operație, este posibilă o concepție rapidă, dacă nu există alte probleme de sănătate - infecții, boli inflamatorii ale femeilor, tulburări hormonale grave. Pentru ca o sarcină să aibă succes, este necesar să se excludă toți factorii care o amenință.

În această perioadă, o femeie ar trebui să acorde atenție promovării sănătății: asigurați-vă că veți scăpa de obiceiurile proaste, stabilirea unui regim, alimentația corespunzătoare, găsiți timp pentru activități fizice

Metode pentru diagnosticarea unui polip cervical în timpul sarcinii

Cea mai eficientă și simplă metodă pentru detectarea unui polip în canalul cervical este examinarea vizuală și ecografia. Pentru confirmarea diagnosticului se utilizează metoda de colposcopie, biopsie, chiuretaj, conizarea colului uterin.

În timpul examinării pe scaunul ginecologic cu ajutorul oglinzilor, se vizualizează sigiliul și mărirea colului uterin. Dacă polipul este suficient de mare (peste 11 mm), începe să iasă din colul uterin.

Polipii mici au o nuanță roz, pot fi rotunzi sau uviformi. Polipii densi și mai mari au deja mai multe bile epiteliale cu semne de keratinizare, prin urmare, sunt vopsite în alb. Dacă fluxul de sânge prin capilare este perturbat, polipii devin de culoare purpurie..

Important! Îndepărtarea polipului canalului cervical în timpul sarcinii este recomandabilă numai atunci când există riscul de avort sau suspiciuni de transformare rapidă a acestuia într-o tumoră malignă. În alte cazuri, tactica de așteptare este încurajată.

Colposcopia determină în timp util prezența unor polipi mici, tocmai apariți, invizibili în oglinzi. Cu ajutorul unui colposcop, puteți stabili structura țesutului polip și a întregului col uterin, semne de necroză și alte modificări patologice. Pentru a detecta polipii endometriali, se efectuează o examinare transvaginală cu o sondă cu ultrasunete.

Histeroscopia se efectuează dacă piciorul polipului este plasat mai aproape de cavitatea uterină. Constă în introducerea unui endoscop cu o cameră foto și un cuțit în canalul cervical. În timpul procedurii, puteți evalua vizual starea polipului și îl puteți îndepărta imediat.

După confirmarea diagnosticului, fricțiunile vaginale sunt luate pentru BTS. Dacă este necesar, un rezervor de cultură biomaterială sau diagnosticare PCR este atribuit. Dacă se constată vreo infecție, se administrează tratament. După aceea, se face o biopsie cu chiuretajul zonal al endocervixului și diagnosticul histologic ulterior.

Polip în uter la o femeie însărcinată

  1. Dacă o femeie însărcinată este diagnosticată cu polipoză, atunci este pusă pe o evidență specială, deoarece prezența neoplasmelor reprezintă o amenințare pentru afecțiune. Când țesutul endometrial este deteriorat, începe sângerarea cu intensitate diferită. Chiar dacă se oprește rapid, se formează un mediu favorabil în canalul cervical pentru dezvoltarea microorganismelor oportuniste, care, cu o activitate crescută, perturbă echilibrul microflorei canalului cervical. Riscul de penetrare a infecției la creșterea fătului este exacerbat, ceea ce poate duce la o descompunere.
  2. În plus, deoarece există o producție crescută de hormoni specifici în timpul sarcinii, crește riscul degenerarii neoplasmelor într-o formă malignă..
  3. Procesele inflamatorii în polipoza canalului cervical necesită numirea de măsuri terapeutice - utilizarea preparatelor topice cu proprietăți antiinflamatorii. Deși în timpul gestației - toată lumea știe acest lucru - este nedorit să folosești orice medicamente.

Polipii decisi, sub rezerva recomandărilor medicale, se inflamează foarte rar.

Dacă o femeie însărcinată a fost diagnosticată cu polipoză, va trebui să observe odihnă sexuală pe toată perioada de gestație. Întrucât neoplasmele cu caracter hotărâtor, în majoritatea cazurilor, sunt asociate cu insuficiența faringelui uterin sau cu placenta previa scăzută, o femeie va trebui să observe odihnă de pat sau semi-pat aproape aproape tot timpul "special"..

Sarcina după operație

Femeile însărcinate nu ar trebui să elimine tumora, dar poate fi necesară intervenția chirurgicală dacă apar simptome alarmante. Dacă neoplasmul a trebuit să fie înlăturat, atunci starea de sănătate a femeii însărcinate va fi monitorizată într-un spital. Când starea se stabilizează, femeia va fi externată. În viitor, cel mai probabil, va trebui să luați medicamente care exclud recidiva și să oprească sângerarea.

Când luptați împotriva bolii, este important să luați o atitudine responsabilă față de propria sănătate, deoarece viața viitorului copil depinde de ea. De îndată ce există o suspiciune de polipi în uter (simptomele și tratamentul au fost menționate mai sus), este necesar să consultați un specialist cât mai curând posibil

Nu este absolut important dacă boala a apărut pentru prima dată sau starea de sănătate s-a agravat după operație. Cel mai important lucru de reținut este că chiar și un neoplasm benign poate duce la pierderea unui copil sau la o dezvoltare afectată..