Chistul dinților la un copil

Chistul dinților - chiar și un astfel de diagnostic teribil poate fi auzit la cabinetul unui dentist pediatru. Din păcate, această boală nu este neobișnuită în rândul bebelușilor. Motivele pentru formarea unui chist dentar la un copil sunt aceleași ca la un adult - leziuni maxilo-faciale, tratament de calitate slabă sau ingestia unei infecții în absența tratamentului. Pericolul este că un chist din dinții de lapte poate merge la rudimentele celor permanente. În acest caz, copilul dvs. riscă să intre la vârsta adultă cu dinți permanenți „morți” și, în viitor, să se confrunte cu probleme constante cu aceștia..

Conținutul articolului

Cauzele unui chist dentar la un copil

Cei mai mulți părinți nu le pasă serios de sănătatea dinților copiilor lor decât schimbarea dinților de lapte în cei permanenți, argumentând că dinții de lapte vor cădea oricum. Această opinie este eronată - este foarte posibil să apară un chist pe dintele de lapte al bebelușului..

Dacă cariile au ajuns la pulpită, iar apoi la parodontită, atunci un astfel de dinte devine un focar de infecție, iar corpul, pentru a opri răspândirea acestuia, se transformă pe autoapărare. Pentru aceasta, formează - cel mai adesea la rădăcina dintelui - o bulă protectoare, sau granulom, care apoi se transformă într-un chist maxilar.

Dar nu numai bolile dentare neglijate pot fi motivul formării unui chist radicular al dinților. Orice traumatism, de la scrâșnirea nuanțelor și se termină cu o lovitură până la maxilar, poate provoca apariția unui chist dentar la un copil. Mai ales, trebuie să fii atent la acei părinți ai căror copii sunt tineri jucători de hochei sau boxeri.

De asemenea, în cazul tratamentului cu pulpită prost efectuat, infecția prin canalele dintelui va ajunge la rădăcini, ca urmare a căreia poate apărea un tip rar de chist dentar la copii - foliculul, care apare doar în 6% din cazuri. Singurul lucru care poate fi dorit în astfel de circumstanțe este abordarea în mod competent și serios a alegerii unei clinici și a unui medic, în caz contrar, dinții vor trebui re-tratați în mod constant.

În plus, există un astfel de fenomen ca un chist de erupție. Apare cu câteva săptămâni înainte de apariția unui nou dinte de foioase sau molar. Chisturile de dinți la copii pot fi cauzate de infecții, traume, carii sau anomalii dentare.

Fotografia chisturilor de erupție la copii

Cât de periculos este un chist?

La început, atunci când se formează un chist, copilul poate să nu se plângă de disconfort, astfel chistul crește ca mărime, fără să se simtă. Dar la un moment dat, un chist pe gingia unui dinte de lapte la un copil se poate înfunda - atunci când membrana chistului se rupe, tot conținutul său se va turna în țesutul osos, deschizând accesul la infecție.

Copilul poate dezvolta umflarea maxilarului și chiar asimetria feței. Răspândirea ulterioară a puroiului este plină de consecințe grave - periostită odontogenă, distrugerea osului maxilarului, boli ale sistemului digestiv, rinichi, ficat, inimă, leziuni ale măduvei osoase și dezvoltarea ulterioară a osteomielitei. Boala poate fi însoțită și de o fistulă pe gingie la un copil..

Fotografia unui chist dentar la un copil

Tratamentul și îndepărtarea unui chist dentar la un copil

La un copil, tratamentul unui chist dentar se realizează prin metode chirurgicale, în funcție de caz, se utilizează o cistotomie sau cistectomie. De regulă, tratamentul folosește anestezia în stomatologia sau sedarea pediatrică. Cu cistotomia, numai peretele anterior al chistului este îndepărtat. Această metodă este cea mai puțin traumatică, deoarece, de exemplu, păstrează rudimentele dinților permanenți în timpul operației pe un dinte de lapte..

Cistectomia este o operație care presupune tăierea gingiilor și îndepărtarea completă a unui chist dentar de la un copil. Dacă dimensiunea chistului nu depășește 1,5 cm, atunci se efectuează cistectomia cu rezecția apexului rădăcinii. În comparație cu cistotomia, operația este mai traumatică, dar perioada postoperatorie este mai scurtă..

Prevenirea este cel mai bun tratament

Este posibilă detectarea unui chist la copii în primele etape ale educației pe o radiografie, ceea ce este recomandat să se facă la fiecare șase luni dacă copilul are boli precum pulpită cronică sau parodontită. Cea mai probabilă apariție a unui chist la copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 12 ani este în perioada în care dinții de lapte sunt înlocuiți cu cei permanenți. Chistul este format mai ales în zona primelor molare, mai des pe maxilarul inferior.

Copilul trebuie să fie învățat să facă o igienă orală regulată și, cel mai important - de înaltă calitate. Dacă nu faceți acest lucru și nu vă duceți copilul la stomatolog, consecințele pot fi grave. De asemenea, merită să rețineți următoarele: în primul rând, pulpita și cariile dinților de lapte pot și trebuie tratate; în al doilea rând, puternic afectat de carii este o indicație pentru îndepărtarea unui dinte de lapte, care ar trebui să fie efectuat în timp util, în caz contrar, acestea vor deveni un focus al acumulării de infecții și vor provoca în continuare apariția unui chist.

Tu, ca părinte și persoană responsabilă pentru sănătatea copiilor tăi, ar trebui să supraveghezi starea întregii cavități orale încă de la primul dinte al copilului. Nu uitați: partea vizibilă este doar 40% din întregul dinte, deci nu presupuneți că aspectul sănătos al acestuia vorbește despre sănătatea întregului dinte în ansamblu. Nu uitați de călătoriile în stomatologia copiilor - orice boală în primele etape poate fi tratată mult mai ușor și mai eficient.

Chistul dinților la copii

Chistul sau umflarea maxilarului la un copil: când este momentul să sune alarma

Chistul dinților la un copil nu este în niciun caz o întâmplare rară în rândul pacienților tineri. Cele mai frecvente motive pentru apariția sa, specialiștii includ leziuni maxilo-faciale, tratament dentar de proastă calitate și infecții. Problema este că un chist al dinților de lapte poate avea un efect dăunător asupra formării rudimentelor dinților permanenți. Ce este și cum poate fi vindecată boala și vor fi discutate în continuare.

Soiuri de chisturi dentare

În stomatologie, un chist este un fenomen în care o neoplasmă apare sub forma unei cavități rotunde în apropierea apexului rădăcinii dintelui. Este localizat în țesutul osos, de aceea își înlocuiește celulele. Treptat, crește în dimensiune și este umplut cu mase purulente. În unele cazuri, se manifestă sub forma unui pufulet purulent care apare direct pe gingie.

Este obișnuit să distingem următoarele tipuri de acest fenomen neplăcut:

  • chist parodontal: apare în apropierea dinților neagerați ca urmare a deteriorării țesutului gingival. De obicei apare atunci când dinții de înțelepciune erup incorect,
  • radiculare: se formează în apropierea unui dinte cu pulpită, carii neîncălzite sau canale slab umplute,
  • chist folicular: un tip separat care se caracterizează prin apariția unei cavități în rudimentele dinților deteriorați. Adesea duce la formarea de fluxuri mari și fistule, poate provoca răspândirea procesului inflamator în straturi mai adânci de țesuturi,
  • keratocist: acest tip este congenital - cavitatea apare în apropierea rudimentelor defecte,
  • chist de erupție: un tip comun de patologie la copii care apare de obicei cu erupția dinților permanenți între 6 și 14 ani,
  • rezidual: apare pe fondul traumatismelor la rădăcinile dentare, extracția nereușită a dinților și pătrunderea infecției în gaura deschisă,
  • chistul dinților ochilor: un tip special de complicație a inflamației sinusurilor maxilare.
În fotografie - chistul dinților la un copil

Cele mai frecvente cauze ale formării chistului în copilărie

  • carii avansate: parodontita este adesea diagnosticată la copiii mici. Această boală rezultă, de obicei, dintr-o formă neglijată de carii sau pulpită netratată. Conform statisticilor, în 6% din cazuri, chistul folicular 1 devine o consecință a pulpitei avansate. Ca urmare, pe gingia dintelui de lapte apare o căptușeală purulentă caracteristică.,
  • erori medicale comise la umplerea canalelor dentare: aici vorbim despre înfrângerea molarilor și a dinților permanenți la copiii mai mari. Dacă medicul nu a sigilat complet unul dintre canale, există riscul unei focalizări a infecției. Datorită faptului că ies masele purulente, pe țesutul gingival se formează o prăpastie pronunțată.,
  • perforarea accidentală a unui element dinte: O altă eroare medicală comună este perforarea peretelui canalului, care poate duce și la apariția unei cavități purulente în apropierea rădăcinii,
  • parodontita: adesea un chist devine un simptom al inflamației tisulare parodontale, care, la rândul său, apare ca o consecință a stadiului avansat al pulpitei. Adesea, pe fondul unei încălcări a fluxului de mase purulente, se formează un abces purulent.

Pe o notă! Un chist din dinți este considerat un eveniment destul de frecvent întâlnit în rândul copiilor. În acest caz, vorbim despre apariția unei căpșuni purulente în dintele încă neautorizat. Printre motivele obișnuite, experții identifică carii, anomalii în structura dentiției și traumatisme la nivelul gingiilor, de exemplu, după extragerea unui dinte de lapte.

Complicații potențiale

De regulă, la început chistul nu îi oferă copilului niciun disconfort pronunțat. Cu toate acestea, cavitatea crește treptat ca mărime, după care supurația apare în apropierea dintelui cauzal. Dacă, din anumite motive, integritatea neoplasmului este perturbată, masele purulente vor cădea pe țesutul osos și pot provoca infecții în ele. Drept urmare, gingiile și obrajii copilului se pot umfla..

Experții mondiali în domeniul parodontologiei și stomatologiei pediatrice susțin că, dacă riscul răspândirii puroiului nu este exclus în timp, poate apărea periostita odontogenă - o patologie gravă care duce la distrugerea treptată a osului maxilarului. În plus, infecția se poate răspândi în organele interne ale bebelușului și poate cauza apariția unor probleme și mai grave pentru organismul în ansamblu..

Caracteristicile tratamentului la copii

În ceea ce privește tratamentul unui chist dentar la un copil, metodele chirurgicale sunt de obicei utilizate aici. Pe baza imaginii clinice inițiale, specialistul poate alege una dintre următoarele opțiuni:

  • cistectomie: tăierea gingiilor și îndepărtarea completă a formării chistice. Dacă cavitatea are mai mult de un centimetru și jumătate, poate fi necesară rezecția apexului rădăcinii. Dintre minusuri, merită evidențiată trauma ridicată a metodei, dar, pe de altă parte, operația este caracterizată de termenii minimi de reabilitare,

„Fiul meu are 7 ani, a fost diagnosticat recent cu o balenă. Medicul a explicat că a apărut ca urmare a unor canale sigilate necorespunzător, iar apoi mi-am amintit că înainte am fost odată la un dentist terț, deoarece cazul era de urgență. Aparent, tratamentul cel mai accentuat s-a făcut simțit. Aici, mulți sunt îngrijorați de operația în sine, așa că vă spun: am fost sedați, deci copilul nu a avut dureri și nu a fost deloc capricios. Apropo, o opțiune excelentă pentru ameliorarea durerii - până seara fiul s-a recuperat complet, nu au existat reacții adverse. Doctorul i-a tăiat gingia și a îndepărtat rapid chistul purulent. Totul despre toate nu a durat mai mult de jumătate de oră... "

Elena F., Moscova, fragment dintr-un mesaj din corespondența de pe forum

  • cistotomie: intervenția chirurgicală presupune îndepărtarea numai a peretelui anterior al neoplasmului. Această metodă permite un tratament cu un risc minim de deteriorare a rudimentelor dinților permanenți, prin urmare, o astfel de operație este cel mai adesea prescrisă copiilor.,
  • dializa laser: îndepărtarea chistului se realizează printr-un ghid special de lumină, care este introdus în cavitatea chistică. Această metodă nu este potrivită pentru neoplasmele mari, cu toate acestea, este cel mai preferat atunci când vine vorba de tratarea chisturilor la copii. Adevărat, este rar - echipamentul corespunzător trebuie instalat în clinică, plus specialistul trebuie să poată lucra cu acesta, adică. fii instruit.

Nu uitați de importanța tratamentului terapeutic, care implică, în primul rând, un tratament atent al canalelor cu antiseptice. Tratamentul trebuie efectuat exclusiv în cabinetul medicului, sub îndrumarea unui medic stomatolog.

Cea mai bună protecție este prevenirea

Un examen radiografic va ajuta la detectarea unui chist în fazele incipiente, care este recomandat să fie efectuat la fiecare șase luni, în special pentru copiii care au întâlnit deja pulpită și parodontită. Cel mai adesea, un chist apare în zona primilor molari din maxilarul inferior.

Radiografie a dinților unui copil

Este important, de la o vârstă fragedă, să vă obișnuiți copilul la o igienă orală de înaltă calitate și regulată. Este obligatoriu să participați la toate examinările preventive de rutină în cabinetul stomatologului - doar o astfel de abordare responsabilă vă va permite să recunoașteți problema la timp și să luați măsuri în timp util pentru a o elimina.

  1. A. A. Nikitin, N. V. Titova Tratamentul chirurgical al formațiunilor chistice ale fălcilor la copii folosind materiale de biocompoziție, 2005.

Chistul dermoid la un copil.

Alegerea noastră

Urmărirea ovulației: foliculometrie

Recomandat

Primele semne ale sarcinii. Sondaje.

Sofya Sokolova a postat un articol în Simptomele sarcinii, 13 septembrie 2019

Recomandat

Wobenzym crește probabilitatea concepției

Recomandat

Masajul ginecologic - efect fantastic?

Irina Shirokova a postat un articol în Ginecologie, 19 septembrie 2019

Recomandat

AMG - hormon anti-Müllerian

Sofya Sokolova a publicat un articol în Analize și Sondaje, 22 septembrie 2019

Recomandat

Subiecte populare

Autor: nastasjjja
Creat acum 8 ore

Autor: PregnantYulya
Creat acum 23 de ore

Autor: Alyonka_Pelenka ❤
Creat acum 17 ore

Autor: LaDanKa
Creat acum 53 minute

Autor: Ulyona
Creat acum 23 de ore

Autor: Yaroslavka2015
Creat acum 19 ore

Autor: Mama_s_this_year
Creat acum 6 ore

Autor: Samerti
Creat acum 23 de ore

Autor: pelyulya
Creat acum 21 de ore

Autor: Natali28
Creat acum 8 ore

Despre site

Linkuri rapide

Secțiuni populare

Materialele postate pe site-ul nostru au un scop informativ și sunt destinate unor scopuri educaționale. Vă rugăm să nu le folosiți ca sfaturi medicale. Determinarea diagnosticului și alegerea unei metode de tratament rămâne prerogativa exclusivă a medicului dumneavoastră curant!

Chisturile maxilarului la copii și adolescenți - prezentare clinică, diagnostic și tratament

Chisturi osoase ale maxilarelor

În Clasificarea Histologică Internațională a Tumorilor (IGTT) (seria nr. 5), chisturile maxilare sunt considerate în două secțiuni - „Chisturi non-epiteliale” și „Chisturi epiteliale”.

A. Chisturi non-epiteliale (leziuni osoase neoplazice):

1) chist anevrismic;
2) chistul osos simplu (traumatic, hemoragic).

B. Chisturi epiteliale (evolutive) - rezultatul unei malformații:

1) chist odontogen - chist primar (keratocist), chist gingival, chist de erupție, chist conținând dinți (foliculari),
2) non-odontogene - chisturi ale canalului nazopalatin (incizal), chist sferico-maxilar, chist nazolabial (nazo-veolar).

B. Rădăcina inflamatorie:

1) chist dintr-un dinte de lapte;
2) chist dintr-un dinte permanent.

Chisturile non-epiteliale ale maxilarelor

Chistul osos anevrismal

Nu există un consens cu privire la originea chisturilor anevrismice. Detectarea în timpul examinării histologice a multor celule gigant, hemosiderinei și trabeculelor subțiri ale țesutului osteoid a fost motivul clasificării acestor chisturi ca osteoblastoclastoame..

Conform mai multor autori, formarea unui chist osos este rezultatul modificărilor unei tumori cu celule gigant [Kuzmin VP, 1879; Elmslie RS, 1931 etc.] și poate fi un proces de auto-vindecare a unei tumori cu celule gigant [Rusakov AV, 1952; Geschickter C. P., Copeland M. M., 1949 și alții].

Alții consideră chistul osos ca o variantă chistică sau faza chistică a osteoblastoclastomului [Volkov MV, 1985]. Legătura chisturilor osoase cu o tumoră cu celule gigant a fost remarcată de multă vreme [Kuzmin VP, 1879]. În ultimii ani, problema relației dintre osteoblastoclastom și chistul osos a fost discutată din nou în mod activ..

În 1942, N. L. Jaffe și L. Lichtenstein au identificat chistul anevrismului ca o formă independentă a leziunii. Până la acea vreme, a fost descrisă sub denumirile „tumoare cu celule gigant atipice sau subperiosteale”, „tumoră cu celule gigant anevrismale”. Termenul "anevrism", potrivit lui N. L. Jaffe, caracterizează aspectul osului ("umflare" în zona afectată) și nu implică prezența unui anevrism ca atare..

Izolarea unui chist osos anevrismic N. L. Jaffe argumentează după cum urmează. Spre deosebire de o tumoră cu celule gigant, un chist osos anevrismic nu pulsează. Prin urmare, nu poate fi echivalat cu o tumoră cu celule gigant pulsante. În oasele tubulare lungi, este localizat la sfârșitul diafizei și nu captează glanda pineală..

Cu toate acestea, toate aceste diferențe, în special pentru oasele maxilarului, nu pot fi atribuite unei importanțe fundamentale. În niciunul dintre numărul semnificativ de observații nu am putut detecta în oasele maxilarului pulsiunea unei tumori cu celule gigant și răspândirea ei la procesul condilar..

Diagnosticul acestei forme a bolii depinde de punctele de vedere ale unuia sau altuia autor (tumoră cu celule gigante subperiosteale, hemangiom, chist osos, chist osos anevrismic) [Vinogradova TP, 1973].

În observațiile noastre (până în 1984), cea mai caracteristică a fost vârsta de 8-15 ani. La vârsta de 3, 4, 5 și 6 ani au fost 4 și 7 ani - 2 pacienți. În total, am operat pe 40 de copii. În funcție de vârstă, pacienții cu un chist anevrism al oaselor maxilarului au fost distribuiți astfel: de la 3 la 7 ani - 6, de la 8 la 11 ani - 15, de la 12 la 15 ani - 19 copii.

Un chist anevrismic, la fel de des ca o tumoră cu celule gigant, se dezvoltă între 8 și 15 ani. Printre pacienții noștri au fost 16 băieți și 24 de fete. Un chist anevrismic este cel mai adesea localizat în maxilarul inferior în zona molarilor mici și mari, iar în partea superioară - la majoritatea pacienților din zona molarilor mici. Leziunea predominantă într-o parte sau alta a maxilarelor, precum și cu o tumoră cu celule gigant, nu a fost observată în copilărie.

Inițial, chistul anevrismic se dezvoltă asimptomatic. Primele semne ale bolii la aproape jumătate dintre pacienți sunt plângerile de dureri de dinți. În cealaltă jumătate dintre pacienți, neoplasmul este detectat din întâmplare în timpul radiografiei, efectuat pentru a identifica o altă patologie (contuzie, fractură, boala dinților și articulației) și mai rar cu plângeri ale unei deformări osoase nedureroase..

La palparea focalizării patologice, deformarea pronunțată a maxilarului sub forma unei umflături în formă de fus a osului. În majoritatea cazurilor, anumite zone ale tumorii sunt maleabile atunci când sunt presate. Osul subțire care acoperă tumora are o formă netedă, convexă și bombată.

Cursul chisturilor anevrismice este benign. La copiii mai mari se dezvoltă în 3-4 ani. Cu toate acestea, la o vârstă fragedă, se observă dezvoltarea rapidă a acestora, iar după 2-4 luni se observă o deformare pronunțată a osului maxilarului. Chisturile anevrismice ale oaselor maxilarului nu se vindecă spontan.

Radiografic, chistul este dezvăluit sub forma unui focal de iluminare în osul maxilarului cu o formă rotundă sau mai adesea ovală, uneori cu o „celularitate” mai mult sau mai puțin pronunțată (Fig. 59).


Fig. 59. Chistul osos anevrismic al maxilarului inferior. Radiograf în proiecție laterală.

Imaginea defectului osos este omogenă și seamănă cu cea a unui chist odontogen sau a ameloblastomului maxilarului. Trebuie subliniat faptul că numai formațiunile cavității trebuie atribuite leziunilor chistice ale osului maxilarului. Focurile patologice care nu sunt chisturi, adică nu sunt cavități, ci formațiuni de țesuturi moi care nu dau nicio umbră densă filmului (de exemplu, heruvim), pot avea un aspect chistic.

Granițele sunt clare din toate părțile. De regulă, stratul cortical al osului este subțiat semnificativ și umflat. Cu toate acestea, nu există, în esență, umflarea oaselor. Mecanismul unei astfel de deformări este diferit: pe măsură ce chistul crește, stratul cortical al osului din jurul său suferă resorbție. În același timp, formarea osoasă reactivă apare din partea periostului, datorită căreia se formează o nouă membrană osoasă, înlocuind vechiul strat cortical. De obicei, chistul rămâne închis în os, deși deformat - de obicei mărit fusiform în zona chistului.

Macroscopic, este determinat un chist cu o cameră cu pereți netede. Căptușeala sa interioară este netedă, strălucitoare, uneori cu ieșiri inegale de țesut moale, maroniu și cheaguri de sânge. Chistul conține lichid seros sau sângeros. Stratul cortical din zona chistului este subțiat. Poate conține defecte prin care peretele fibros al chistului se mărginește cu periostul.

Tabloul microscopic al unui chist se caracterizează printr-un țesut tumoral sărac, care este situat pe suprafața interioară a cavității osoase. Peretele interior al chistului este format dintr-o bandă îngustă de țesut fibros, unde uneori este posibil să se găsească zone care încă păstrează structura tipică a unei tumori cu celule gigant. Există spații cavernoase mari sau mici, umplute cu globule roșii. Se găsesc multe celule gigantice, hemosiderină și trabecule subțiri ale țesutului osteoid.

Diagnosticul chisturilor anevrismice ale oaselor maxilare este dificil, datorită asemănării lor cu astfel de procese patologice în oasele maxilarelor ca ameloblastom, chist odontogen, tumoră cu celule gigant, chist osos simplu. Conform datelor noastre, incidența relativă a discrepanței în diagnostic a fost de 97,3%.

Pe baza rezultatelor studiilor clinice și radiografice, sarcomul a fost diagnosticat greșit în 2 din 40 de cazuri, chistul odontogen la 2, tumora în 2 și ameloblastomul în 4. Până în 1957, la 17 copii, clinic, radiologic și morfologic, chistul anevrismului a fost considerat ca osteodistrofie chistică locală. Abia după 1977, în 3 cazuri, a fost diagnosticat un chist anevrism al maxilarului.

Un chist anevrismic poate simula un hemangiom, în care nu există celule gigantice și elemente reactive sub formă de fibroblaste. De asemenea, ar trebui exclusă displazia fibroasă. Tratament. Operația de chiuretaj pentru chisturile anevrismice ale oaselor maxilarului dă rezultate fiabile. În clinica noastră, 38 din 40 de pacienți au suferit chiuretaj (mucoasa fibroasă a chistului).

Rezultatele pe termen lung (perioada de urmărire de peste 14 ani) sunt pozitive: nu s-au observat recidive. Pentru a accelera regenerarea osului, maxilarul după răzuirea unei cavități cu un diametru mai mare de 2 cm, este recomandabil să umpleți zona defectului cu piatră zdrobită sau făină din aligot. În unele cazuri, dinții permanenți aflați în apropierea chistului osos pot fi păstrați prin pre-trepannare și umplerea canalelor. În 2 cazuri, a fost necesară rezectarea unei porțiuni a maxilarului inferior cu altoire simultană.

Chistul osos simplu

În literatura de specialitate, tumora este descrisă ca un chist juvenil, hemoragic, traumatic. Patogeneza sa nu este bine înțeleasă. Unii autori asociază formarea chisturilor osoase simple cu leziuni osoase și hemoragii intraoase (prin urmare, chist hemoragic sau traumatic.

Alții cred că formarea unui chist simplu se datorează creșterii intense a scheletului la vârstele prepubertale și pubertale. În procesul de creștere, substanța osoasă cancellă nu are timp să se reconstruiască și să se calcifieze, formând cavități intraoase. Al treilea grup de cercetători nu face distincția între chisturile simple și anevrismice..

O opinie este exprimată cu privire la separarea nefondată a chisturilor osoase tinerești și anevrisme [Vinogradova TP, 1973; PE Yaroshevskaya, 1977]. A.A.Korzh și colab. (1978), după analizarea unei cantități mari de date morfologice clinice și radiografice, a ajuns la concluzia că simptomul radiografiei al unui chist nu este o bază pentru stabilirea unui diagnostic clinic de „chist osos”. Cu toate acestea, ei consideră că existența unei patologii osoase independente la copii este fiabilă, care este în prezent denumită un chist simplu (juvenil).

Localizarea tipică a unui chist juvenil este metafiza proximă a umărului și coapsei, corpul maxilarului inferior..

Tabloul clinic al chisturilor osoase simple este foarte slab. Am observat doar 4 copii cu vârsta cuprinsă între 10-14 ani. Nici un singur copil nu a avut o deformare pronunțată a mandibulei. Primul simptom al bolii a fost durerea în dinții intacti, localizată în zona chistului. Radiografic, a fost determinată o cavitate cu o singură cameră în grosimea corpului maxilarului, fără deformarea și perturbarea continuității stratului cortical. Limitele cavității sunt nedistinse.

O biopsie incizională a evidențiat o cavitate osoasă fără o căptușeală sau căptușită cu cea mai subțire teacă de țesut conjunctiv transparent. În absența unei căptușeli, barele osoase au pătruns liber în cavitatea chistului, ceea ce face ca pereții cavității să fie ruși. La 2 pacienți, cavitatea osoasă a fost umplută cu conținut hemoragic lichid) în 2 a fost uscată și nu a existat conținut în ea.

TP Vinogradova (1973) consideră că un chist osos ar trebui diagnosticat prin compararea datelor examinărilor clinice și radiologice, macro- și microscopice. În cazurile în care țesuturile de tipul osteoblastoclastomului se găsesc în pereții chisturilor, este legitim să diagnosticați osteoblastoclastomul cu un rezultat într-un chist sau să faceți o astfel de presupunere. Prezența osteoclastelor individuale sau a grupurilor lor în sine nu este o bază pentru diagnosticul osteoblastoclastomului. Dacă nu există un țesut de tip osteoblastoclastom, atunci trebuie să fie diagnosticat un chist osos, deși este dificil să se judece patogeneza acestuia.

La 3 pacienți ne-am limitat la deschiderea cavității și răzuirea conținutului, după care cavitatea a fost umplută cu un os canelos;.

Chisturi epiteliale

Chisturile evolutive sunt rezultatul unei malformații congenitale a oaselor maxilarului. Dezvoltarea lor poate fi asociată cu o malformație a țesuturilor dentare sau a maxilarelor, de aceea sunt împărțite în două grupe - odontogene și non-odontogene..

Cel mai adesea, chisturile epiteliale se dezvoltă în focare de inflamație cronică odontogenă care apare la vârful rădăcinilor dinților. În clinica noastră, zeci de sute de astfel de pacienți au fost monitorizați și nu i-am inclus în numărul total de pacienți cu procese asemănătoare tumorii..

Chisturi odontogene evolutive

Chistul primar este descris în literatura de specialitate ca primordial (primar) sau keratocist. Se dezvoltă în părțile maxilarelor care conțin dinți. Conform MGKO (seria nr. 5), astfel de chisturi apar din epiteliul odontogen și nu sunt o consecință a inflamației. De obicei, sunt localizate în maxilarul inferior, mai des în zona molarilor, dar am întâlnit pacienți cu keratocisti și în bărbia corpului maxilarului inferior. Tabloul clinic al keratocistilor nu are caracteristici, se manifestă cu deformarea corpului maxilarului (umflarea osului), cu o subțiere semnificativă a stratului cortical, osul este pliabil) La copiii cu vârsta sub 12-14 ani, simptomul crunchului de pergament este extrem de rar.

Razele X dezvăluie o cavitate mare în care poate fi localizat germenul unui dinte permanent. Dintii situati la periferia chistului sunt deplasati. Chistul primordial poate fi cu o singură cameră sau cu mai multe camere, cu margini înălțate.

Este imposibil să se stabilească un diagnostic bazat pe tabloul clinic și radiologic, deoarece tumora trebuie diferențiată de un chist inflamator rădăcină, chist folicular și fibrom odontogen.

Pereții chistului au o membrană subțire, cu un strat bazal bine definit al epiteliului, în care se găsesc uneori celule cilindrice sau cubice. Epiteliul este format din mai multe straturi de celule (până la cinci) cu zone de cheratoză. Odată cu inflamația chistului, membrana sa conține țesut conjunctiv cu insule epiteliale, devine mai densă și keratinizarea epiteliului poate lipsi.

Din cele de mai sus se poate observa că este foarte dificil de diagnosticat cheratocistii (în special cu inflamația sa și prezența dinților carioși)..

Tratamentul constă în îndepărtarea completă a membranei, deoarece se cunosc cazuri de recurență a keratocistilor. În clinica noastră, au fost tratate 2 fete (6 și 12 ani). La al doilea pacient, după îndepărtarea chistului, osul subțiat a fost consolidat cu o grefă de os conserve. Dintii intacți, ale căror rădăcini sunt expuse după îndepărtarea chistului, sunt trântite, canalele lor sunt umplute.

Chisturi gingivale

Chisturile gingivale sunt descrise în literatura de specialitate sub denumirile „glandele lui Serra”, „Perlele lui Epstein”, perle. Mulți cercetători au fost implicați în studiul chisturilor gingivale [Vorobyov VP, Yasvoin GV, 1936; Eriguchi K., 1950]. În clinica noastră, NM Chuprynina și-a dedicat mulți ani acestui lucru [Chuprynina NM și colab., 1975]. A fost colectat un material clinic mare (37 copii cu vârste cuprinse între 2 luni și 14 ani).

Tabloul clinic este exprimat prin apariția pe țesuturile gingivale (sub stratul papilar) sau pe crestele gingivale ale formațiunilor albicioase, rotunjite, foarte dense, cu o nuanță perlată, ceea ce a dat motive să le numim perle. Chisturile gingivale sunt mai frecvente la sugari, dar se pot dezvolta la o vârstă mai înaintată. Cursul clinic al chisturilor gingivale este asimptomatic. Părinții merg la medic, confundând de obicei cu un chist gingival pentru un dinte în erupție timpurie.

Chistul gingival este căptușit cu epiteliu scuamos multistrat în exterior și în interior. Formarea unei cavități chist este asociată cu dezintegrarea celulelor epiteliale [Eriguchi K., 1959; Chuprynina NM etc., 1975]. Dispariția chisturilor gingivale apare neobservată de copii și de părinți. Chisturile nu necesită tratament special.

Chist din dinți

Acesta este situat deasupra dintelui care erupe (de obicei lapte). Clinic se manifestă sub forma unei umflături acoperite cu mucoasa gingivală nemodificată. Cu hemoragie în cavitatea chistului, acesta din urmă capătă o culoare cianotică.) Chistul este căptușit cu epiteliu scuamoz stratificat.

Intervenția chirurgicală constă în „erupția” artificială a dintelui: o parte din țesuturile moi ale gingiilor care acoperă coroana dintelui sunt îndepărtate.

Chistul foliculului (din folicul)

Se dezvoltă din organul smalțului unui dinte neavertit. Localizarea cea mai frecventă este cea de-a 2-3-a molară a maxilarului inferior. Rareori este recunoscut la copii.

Tabloul clinic este normal. De regulă, un chist se găsește accidental pe o radiografie sau din cauza faptului că, atunci când este mare, osul este umflat.

Radiografic, chistul se manifestă printr-o rarefiere omogenă a unei zone osoase rotunjite, cu granițe clare sub formă de margine subțire scleroasă.

Un dinte neformat este localizat în cavitatea chistului sau în cochilia acestuia. Poate să se infecteze și să supere.

Histologic, este dezvăluit că membrana chistului de la suprafața interioară este căptușită cu epiteliu scuamos multistrat în două sau trei celule. Stratul de suprafață al cochiliei este țesut conjunctiv liber. Cu inflamația chistului, cavitatea conține exudat purulent; epiteliul căptușelii interioare poate fi absent.

Un chist conținând dinți trebuie diferențiat de un chist rădăcină inflamatorie (în special în perioada schimbării dinților), un chist primar (keratocist), un chist odontogen, în zona canină - de chisturile globulomaxilare. Tratament chirurgical - îndepărtarea întregii membrane chistice.

Chisturi evolutive non-odontogene

Chistul nazopalatin (chistul canalului incizal)

Se dezvoltă din resturile epiteliului din canalul nazopalatin (incizal) în perioada embrionară a formării maxilarului superior la fuziunea celor două oase maxilare) (Fig. 60).


Fig. 60. Chistul nasopalatin. Radiografie a maxilarului superior.

În copilărie, chistul nazopalatin este extrem de rar. Am găsit-o la 3 pacienți cu vârsta cuprinsă între 14-15 ani. Clinic se manifestă în palat, ca o bombă în zona papilei incisive și posterior la ea. Poate trece neobservat mult timp. Pacienții merg la medic despre inflamația și supurația chistului..

În unele cazuri, ortodontul detectează un chist în timpul fabricării aparatului. Pe roentgenogramă, chistul este dezvăluit sub forma unei iluminări omogene a osului de formă rotundă sau ovală, localizată de-a lungul liniei medii a palatului. Tratamentul chirurgical - exfolierea chistului.

Chistul globulomaxilar

Se dezvoltă în perioada embrionară când osul intermaxilar (incisiv) și procesul alveolar al maxilarului superior se contopesc, de aceea este de obicei localizat în zona clipului sau între al doilea incisiv și canin. Rar.

Manifestată clinic prin poziția incorectă a celui de-al doilea incisiv sau prin retenția caninei.

Radiografic, chistul apare ca o pierdere osoasă omogenă rotundă sau oblongă. Alimentați al doilea incisiv și dinții canini pot fi smulși.

Chistul poate fi căptușit cu epiteliu scuamos stratificat. Pot exista semne de inflamație cronică în țesutul conjunctiv.

Este dificil de diagnosticat un chist globulomaxilar. Este adesea considerat greșit ca un chist folicular al unui canin. Tratament chirurgical.

Chisturile rădăcinilor inflamatorii provenite de la dinții de lapte

Chisturile radiculare inflamatorii ale maxilarelor - formațiuni benigne asemănătoare tumorii, constând din elemente celulare mature.

La copii, aceste chisturi se găsesc de obicei între 7 și 12 ani și mai des la băieți decât la fete. La aproximativ 90% dintre pacienți, astfel de chisturi sunt localizate în zona molarilor de lapte sau a primului permanent. Pe maxilarul inferior, acestea se dezvoltă de 3-4 ori mai des decât pe partea superioară, ceea ce este în proporție directă cu frecvența leziunilor carioase ale molarilor inferiori de lapte. Chisturile provenite dintr-un molar permanent sunt rare.

Chisturile radiculare odontogene se dezvoltă în centrul inflamației cronice și al țesuturilor periapicale. În prezent, originea lor inflamatorie poate fi considerată dovedită. Locul localizării chisturilor radiculare la copii, în majoritatea cazurilor, sunt focare de inflamație cronică în zona laptelui, molari în descompunere, supuse în mod repetat unui tratament nereușit.

Poate cursul asimptomatic al chistului. În acest caz, se găsește accidental pe radiografia oaselor maxilarului. În alte cazuri, un chist radicular prezintă diverse simptome. În maxilarele superioare și inferioare, un chist poate dezvolta simptome ale unei tumori benigne. În acest caz, semnul principal al bolii este o creștere lentă și nedureroasă a volumului osos.

Zona deformată a osului este acoperită cu o membrană mucoasă nemodificată de culoare, modelul vascular al acesteia din urmă poate fi ceva mai pronunțat decât în ​​mod normal. La locul celei mai mari umflături a osului, sunt localizați unul sau doi dinți descompuse sau tratate. Cu chisturi mari, peretele osos al maxilarului devine mai subțire și respectarea acestuia este palpată. Simptomul creșterii pergamentului la copii este rar detectat, ceea ce poate fi explicat prin elasticitatea și multitudinea țesutului osos al maxilarelor în creștere.

Odată cu supurarea cavității chistului și apariția unei inflamații acute pe suprafața osului, se dezvoltă periostita purulentă acută. În astfel de cazuri, diagnosticul poate fi făcut în timpul abcesului deschis, când instrumentul pătrunde în cavitatea chistică. Supurația chistului în maxilarul superior poate fi însoțită de inflamație acută și cronică a sinusului maxilar sau a osteomielitei.

Examinarea cu raze X a oaselor maxilarului este metoda principală de examinare a pacientului. Pe roentgenogramă, chistul rădăcinii este definit ca un focar limitat rotunjit de rarefiere osoasă cu limite destul de clare, iar în zona chistului, osul își pierde structura normală. Stratul cortical devine mai subțire și deformat, repetând contururile focarului de distrugere.

Dacă chistul este mare, continuitatea corticală poate fi perturbată. Cu chisturile radiculare care împing înapoi primordiul unui dinte permanent, este vizibilă linia plăcii corticale a osului, ceea ce limitează foliculul dentar. Cu chisturi, în cavitatea în care este imersată coroana foliculului, placa corticală poate fi urmărită numai în zona de creștere a dintelui format. Coroana sa este inclusă în cavitatea chistică (Fig. 61, 62).


Fig. 61. Chistul inflamator rădăcină al molarilor de lapte din maxilarul inferior. Radiografie panoramică.


Fig. 62. Chistul radicular inflamator al molarului laptelui din maxilarul inferior. Radiografie panoramică.

În inflamația acută și supurația chistului, locul de rarefiere osoasă este acoperit cu o umbră densă, contururile sale își pierd claritatea.

Radiografia prin contrast este o metodă auxiliară de diagnosticare cu raze X. Este recomandat pentru utilizare în diagnosticul chisturilor la maxilarul superior. La copii, cavitatea neoplasmului este contrastată.

Chisturile radiculare au o membrană bine definită, formată din țesut fibros care conține zone de țesut de granulare și infiltrate cu elemente limfoide. Unele zone ale peretelui chistului sunt intens vascularizate și saturate cu corpuscule de sânge. Suprafața interioară a peretelui chistului este acoperită cu un strat de epiteliu scuamoasă, fără semne de keratinizare.

Apropierea sinusului maxilar este reflectată în structura epiteliului: în zonele membranei adiacente sinusului maxilar, se poate găsi epiteliu cubic sau cilindric. Chistul este format dintr-un lichid transparent gălbui, care seamănă uneori cu albul oului de găină. La lumină, lichidul poate deveni opalescent datorită conținutului de cristale de colesterol din acesta..

Cu exacerbări pronunțate clinic ale procesului cronic, lichidul devine tulbure din cauza amestecului de puroi. În unele cazuri, chistul este umplut cu conținut purulent. O caracteristică a patogenezei chisturilor radiculare care se dezvoltă din dinții de lapte este relația cochiliei chistului cu rudimentele dinților permanenți.

Apărând în țesuturile periapicale ale molarului de lapte, chistul rădăcinii se mărește și intră în contact cu rudimentul unui dinte permanent. Odată cu creșterea neoplasmului, germenul dinților se poate deplasa către dinții adiacenți sau marginea corpului maxilarului. În alte cazuri, coroana dintelui permanent care se formează este cufundată în cavitatea acestui chist, iar rădăcina cu zona de creștere este situată în afara cochiliei.

În maxilarul superior, chistul crește spre cea mai mică rezistență a țesutului osos și deformează podeaua osoasă a sinusului maxilar. Cu chisturi mari, atrofiile osoase ale planșei sinusului sunt sub presiune și chistul pătrunde în sinusul maxilar, exfoliați treptat și împingând înapoi cochilia.

Diagnosticul chisturilor radiculare se bazează pe o comparație a datelor clinice și radiologice. În unele cazuri, este efectuată puncția chistului. Dificultăți apar în diagnosticul chisturilor festive ale maxilarului superior. La acești pacienți, chisturile trebuie diferențiate de tumorile benigne, inflamația cronică a sinusului maxilar și osteomielita..

Se efectuează intervenții chirurgicale - cistotomie sau cistectomie. Alegerea metodei este determinată de vârsta copilului, locația și dimensiunea chistului.

Cu o mușcătură de lapte și în perioada de schimbare a dinților, sarcina tratamentului chirurgical este de a crea condiții pentru a opri creșterea chistului și regenerarea țesutului osos, păstrând în același timp dezvoltarea dinților permanenți.

În cazul chisturilor rădăcinilor dinților de lapte, cistotomia se efectuează pe maxilarul inferior la toți pacienții, pe partea superioară - numai cu chisturi cu un diametru de cel mult 1,5 cm. Citotomia este indicată și pentru copiii mai mari cu dezvoltarea unui chist dintr-un dinte permanent, dacă rădăcinile dinților adiacenți sunt proiectate în cavitatea sa. )

Cu chisturile maxilarului superior pătrundând în sinusul maxilar, cistectomia se efectuează pentru copii de orice vârstă. În astfel de cazuri, cistectomia este combinată cu o intervenție chirurgicală radicală la nivelul sinusului maxilar. După schimbarea dinților, copiilor mai mari cu chisturi cu diametrul nu mai mare de 1,5 cm li se arată cistectomie pe maxilarele superioare și inferioare.

Cistotomia se efectuează, de regulă, în ambulatoriu, sub anestezie locală sau generală. Pentru cistectomie cu intervenție chirurgicală radicală pe sinusul maxilar, copilul este internat în spital. Operația se efectuează sub anestezie endotraheală.

Rezultatul bolii este favorabil. La majoritatea pacienților după cistotomie, defectul postoperator este umplut cu țesut osos. Dintii permanenti, impinsi de cist sau penetrati in cavitatea chistului, continua sa se dezvolte, sa taie si sa ia pozitia corecta in dentitie. La unii copii operați, dinții permanenți pot deveni deplasați.

Corecția poziției unor astfel de dinți are loc sub presiunea autoreglării mușcăturii sau după tratamentul ortodontic. Modificările structurale sunt observate în țesuturile dure ale dinților permanenți sub formă de hipoplazie a smalțului local (dinții Turner); este posibil să nu existe excitabilitate electrică a dinților erupți. Reapariția unui chist radicular poate apărea după cistotomie dacă diametrul ferestrei osoase a fost mai mic decât chistul. După cistectomie cu sinuzită radicală, se formează un defect al dentiției.

Prevenirea dezvoltării chisturilor radiculare la copii constă într-un control strict asupra dinților de lapte tratați. În cazul unui tratament unic ineficient sau nereușit al parodontitei cronice a molarilor primari, dinții trebuie îndepărtați.

Kolesov A.A., Vorobiev Yu.I., Kasparova N.N..

Îndepărtarea unui chist dermoid din sprânceana copilului

Chistul dermoid pe sprânceana unui copil

Un chist dermoid pe sprânceana unui copil poate apărea din diverse motive. O astfel de formație este benignă, congenitală, dar este o patologie. Această boală apare cel mai adesea din cauza perturbărilor în timpul dezvoltării intrauterine a bebelușului. Pentru a preveni o defecțiune a organului, alături de care a apărut patologia, este necesar să se ia măsuri în timp util pentru eliminarea acestuia.

Motivele

Un chist dermoid la copii este o formație specială asemănătoare tumorii, a cărei pereți sunt formați prin creșterea țesutului conjunctiv. O caracteristică a structurii interne a unei astfel de formații este eterogenitatea suprafețelor, dacă în interiorul acesteia seamănă cu pielea, atunci în exterior este complet netedă.

Dermoidele pot apărea pe:

  • temple;
  • zona prizei oculare;
  • cavitatea bucală;
  • gât;
  • sacru;
  • urechi;
  • coccisul;
  • poală;
  • zona clavicula;
  • sprâncene.

Procesul dermoid poate apărea din cauza unei încălcări a dezvoltării intrauterine normale a fătului. Formarea are loc:

  • la joncțiunea diferitelor părți în dezvoltare ale corpului;
  • în apropierea faldurilor, în timpul împărțirii celor trei frunze germinale.

Motivele exacte pentru apariția unei astfel de patologii nu au fost încă stabilite. Cercetările medicale au stabilit că, în diferite etape ale nașterii unui copil, pot apărea defecțiuni embrionare de dezvoltare, ceea ce implică formarea de formațiuni chistice.

Unii experți susțin că formațiunile dermoide sunt transmise genetic, prin intermediul mamei..

Problema poate fi detectată după nașterea bebelușului, deoarece formarea poate fi inițial de dimensiuni reduse, nu este detectată imediat, doar după ce a trecut un timp. Extracția apendicelui, al cărei volum seamănă cu dimensiunea unei nuci medii, este considerată mai ales incomodă..

În timpul inspecției, dermoidul prezintă următoarele caracteristici:

  • densitatea texturii, determinată de senzație;
  • nedureri la palpare;
  • prezența unei forme plate sau rotunde;
  • lipsa de roșeață, umflarea pielii peste chist;
  • lipsa aderenței la suprafața pielii.

Dacă este detectată o creștere densă la un copil, este necesară o vizită imediată a unui specialist. Cu cât tumora este mai repede detectată, cu atât este mai mare probabilitatea eliminării sale în siguranță.

Simptome

Dermoidul, care a apărut în timpul dezvoltării embrionare a unui copil, este capabil să existe mult timp fără să se manifeste în vreun fel. Dezvoltarea sa este posibilă pe diferite părți ale corpului uman, ceea ce complică localizarea la timp a acestuia. Dar, în timp, apare tumora. Este de ajuns că a venit momentul să implementăm măsuri pentru eliminarea acestuia..

Primele simptome ale dermoidului:

  • apariția unei tumori, care are la început o formă rotundă, după o formă alungită;
  • densitatea texturii;
  • elasticitatea țesuturilor;
  • nici o durere în timpul senzației ușoare;
  • culoarea externă nu trezește suspiciune, nu diferă de nuanța altor instrumente de piele;
  • nu există erupții pe suprafață, alte formațiuni;
  • o formă specifică poate fi văzută pe craniu, apăsată spre interior.

Formația este capabilă să-și mențină dimensiunea timp îndelungat, crește foarte lent sau rămâne neschimbată. Dacă se află într-un loc greu accesibil, definiția este dificilă, puteți observa problema când se schimbă dimensiunile.

Dacă o problemă în curs de dezvoltare este lăsată neadresată, este ușor să obțineți o deteriorare semnificativă a sănătății. În prezența patologiei în domeniul organelor vizuale, creșterea ei poate provoca o încălcare a funcției vizuale. Dacă vorbim despre o tumoare în apropiere de coada posterioară, apar dificultăți cu defecația.

Dermoidul atinge dimensiunea maximă odată cu vârsta copilului, crescând până la 5 cm. În ciuda faptului că acesta nu devine aproape niciodată malign, trebuie îndepărtat prompt sau ținut sub supraveghere medicală constantă. Este deosebit de important în adolescență, când patologia începe creșterea activă (în special la băieți).

Dacă există întotdeauna o formare nedureroasă, începe să provoace un anumit disconfort atunci când simțiți, acesta este un semnal al unui proces inflamator care se dezvoltă care necesită trimitere imediată la un specialist.

În prezența unui proces inflamator, infecțios, care nu este supus unui tratament în timp util, poate apărea o fistulă, formarea de puroi, în cazuri deosebit de dificile, chiar deformarea feței.

  • creșterea temperaturii corpului;
  • slăbiciune;
  • ameţeală.

Este posibilă eliminarea completă a patologiei înainte ca copilul să împlinească 6 ani. Dacă faceți acest lucru mai târziu, o substanță specială se va acumula regulat în cavitatea dermoidă. Este important să efectuați o operație pentru a îndepărta formația în timp util. În caz contrar, probabilitatea formării tulburărilor vizuale ale suprafeței pielii, în nazofaringe și creierul crește.

Diagnosticul unui chist dermoid la un copil

Pentru a diagnostica un chist dermoid, copilul trebuie să fie examinat de un specialist. El va determina următorii indicatori:

În plus, medicul va dezvălui prezența unor elemente în interior:

  • păr;
  • particule ale epiteliului;
  • componente grase.

Pentru a clarifica corectitudinea diagnosticului, poate fi necesar să efectuați examene suplimentare, inclusiv tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Aceste studii vor ajuta la stabilirea caracterului, la clarificarea structurii, la obținerea unei imagini precise.

complicaţiile

Dacă dermoidul rămâne la aceeași dimensiune, aspect, atunci viața și sănătatea copilului nu prezintă niciun pericol. La modificarea volumelor, se pot observa următoarele consecințe:

  • compresia organelor interne;
  • perturbarea funcționării normale a unor organe sau a sistemelor întregului corp.

Dacă dermoidul nu este îndepărtat prompt, există pericolul modificării acestuia (mic). Pentru a evita acest lucru, este necesar să se organizeze îndepărtarea patologiei în timp util..

Semne de complicații în curs de dezvoltare:

  • deteriorarea sănătății;
  • apariția durerii în dermoid;
  • schimbarea dimensiunii, aspectul educației;
  • supuraţie;
  • inflamaţie.

Pentru a menține problema sub control, este necesar să vizitați regulat medicul, pentru a monitoriza în timp util orice modificări apărute cu aceasta..

Tratament

Un dermoid care a apărut la un copil este considerat o patologie congenitală. Imediat după detectare, începe procesul de monitorizare constantă, control strict al modificărilor în orice indicatori.

Tratamentul se realizează exclusiv prin intervenție chirurgicală.

Ce poti face?

Autotratarea dermoidului nu este permisă, orice intervenție poate afecta modificarea naturii sale. Această patologie nu dispare de la sine. Pentru a scăpa de copil de senzațiile neplăcute, deteriorarea stării generale, întreruperea muncii organelor interne, este necesar să contactați în timp util un specialist calificat, care va întreprinde îndepărtarea.

Ce face medicul?

Chirurgul este responsabil pentru îndepărtarea chistului dermoid. În timpul unei astfel de operații, nu numai pereții tumorii sunt îndepărtați, ci tot ceea ce conține în ea. Când vine vorba de efectuarea unei operații la un copil sub 7 ani, munca se desfășoară sub influența anesteziei generale.

Durata operației, complexitatea acesteia, durata recuperării depind de o serie de factori:

  • starea de sănătate a pacientului;
  • caracter;
  • Locație;
  • dimensiuni;
  • stadiile dezvoltării.

Chirurgii oferă prognoze excelente după îndepărtarea chirurgicală a tumorilor la copii. Dacă operațiunea este efectuată corect, pereții, conținutul este complet eliminat, probabilitatea reapariției tinde spre zero.

Uneori, problema poate reapărea, dar acest lucru este rar observat.

Tratamentul este aici un proces complex care include o serie de activități.

  1. Efectuarea măsurilor de diagnostic.
  2. Eliminarea tumorii.
  3. Proceduri de vindecare.

După ce părinții observă primele simptome ale unei astfel de patologii la copil, trebuie să solicite imediat ajutor medical. După examinare, medicul vă va spune cu siguranță un plan suplimentar de acțiune pentru a elimina un astfel de neoplasm.

profilaxie

Specialiștii nu oferă măsuri speciale de prevenire pentru a împiedica apariția unei astfel de probleme. Astăzi nu există date exacte despre motivele dezvoltării acestei tulburări embrionare. Prin urmare, nu există informații clare despre ce trebuie să faceți sau ce trebuie să priviți, astfel încât această problemă să nu apară..

Îndepărtarea unui chist dermoid din sprânceana copilului. Dezvoltarea unui chist peste sprânceană la bebeluși. Chistul dermoid la un copil

Chistul dermoid la un copil

Un chist dermoid la un copil, precum și la un adult, este o formare de tumori organoide de natură benignă. Dermoidele, sau cum mai sunt numite, teratoamele mature sunt diagnosticate la 10-11% dintre copiii cu neoplasme ale țesuturilor moi.

Un chist este o capsulă densă de țesut conjunctiv umplut cu elemente embrionare - părți ale endodermului, exodermului și mezodermului. Chistul dermoid poate conține particule de transpirație, glande sebacee, manșe osoase și de păr, solzi de piele.

Chirurgii au identificat următorul model statistic, care este caracteristic conținutului chistului dermoid la copii:

Ectoderm - 100% dermoizi.

Elemente mezodermice - 90% din chisturi.

Endoderm - 70% dermoizi.

Formațiile dermoide la copii sunt localizate unde ar trebui să fie conectate cavitățile embrionare, așa-numitele fante de branhie:

Capul (ochii, puntea nasului, gura, pliurile nazolabiale, urechile, spatele capului, gâtul),

Creier (rar).

Un chist dermoid la un copil, de regulă, se dezvoltă rar la dimensiuni mari, deoarece este detectat în primul an de viață. Tumora este considerată benignă, inflamația sau supurația sunt rare.

Cauzele unui chist dermoid la un copil

Etiologia formării tumorilor dermoide nu a fost încă clarificată. Printre specialiștii medicali care studiază natura chisturilor dermoide cauzale la un copil, există și alte versiuni, astăzi există mai mult de 15 dintre aceștia..

1. Cea mai populară teorie a „blastomerelor deplasate”, conform căreia celulele germinale, despărțindu-se, își păstrează imobilitatea și nu se divid până la apariția unui moment nefavorabil, provocând un factor. Datorită faptului că blastomerele deplasate nu au nicio legătură cu corpul, ele încep să se încapsuleze și să formeze un pseudocist dens. Într-adevăr, dermoizii nu sunt chisturi în înțelegerea clasică a acestei formații, deoarece conținutul lor este mai asemănător cu o tumoră - nu există lichid în cavitate. Dermoidul conține părți din toate cele trei straturi embrionare, cu cât blastomerele sunt mai devreme separate, cu atât mai multe variante de elemente în conținutul chistului. Astfel, se crede că motivele pentru formarea unei tumori dermoide sunt asociate cu dezvoltarea intrauterină afectată în cea mai timpurie etapă - embriogeneza. Diferențierea deteriorată a celulelor embrionare, separarea elementelor a trei straturi embrionare în zone atipice pentru acestea - acesta este unul dintre cele mai evidente motive studiate pentru apariția dermoizilor.

Tumorile cu celule embrionare nu sunt frecvente și sunt detectate nici înainte de vârsta de 2-3 ani, nici la pubertate, când apar modificări hormonale violente în corpul copilului.

2. Există, de asemenea, o teorie despre un factor genetic, ereditar, pe linia maternă. Conform acestei versiuni, partenogeneza patologică (auto-activare) este cauza formării tumorilor dermoide. Această teorie se numește și teoria „zigotului”. Pentru un zigot - (o nouă celulă stem), este necesar un set de cromozomi diploizi și același număr de cromatide (23 fiecare) de la tată și mamă. În plus, genele materne și paterne trebuie să fie supuse amprentării genomice, adică unii dintre ei trebuie să-și lase „amprenta”. Când această etapă este sărită și procesul este perturbat, cromozomii mamei predomină, și în sens patologic. Într-un mod de laborator, cu ajutorul inovațiilor moleculare, a fost identificat factorul „matern” în formarea tumorilor dermoide, care, conform statisticilor, sunt diagnosticate cel mai adesea la fete..

Cauzele unui chist dermoid la un copil, precum și dermoidele la adulți, continuă să fie studiate, dificultățile în combinarea versiunilor și determinarea unei baze etiologice sunt asociate cu un factor pozitiv - dermoidele sunt destul de rare.

Chistul dermoid la un nou-născut

Dermoizii la nou-născuți sunt o consecință a embriogenezei afectate, când toate cele trei straturi germinale își separă celulele într-o zonă necaracteristică, atipică pentru ele (fuziunea cavităților „sacrale”, embrionare).

Un chist dermoid la un nou-născut (teratoma neonatus, cysta dermoidea) este detectat în 22-24,5% din toate cazurile de tumori diagnosticate și este localizat cel mai adesea în următorul procent:

Teratom sacrococial - 37-38%

Fete nou-născute, ovare - 30-31%

Zona mediană - 4-5%

Localizare retroperitoneală - 9-10%

Alte zone - 3-4%

În mare parte dermoizii se formează la fete, de 4 ori mai des decât la băieți.

Întrucât un chist dermoid la un nou-născut este cel mai adesea format în regiunea sacrului, între anus și coccis, se poate dezvolta un hemangiom traumatic la locul neoplasmului în timpul nașterii. De asemenea, una dintre complicații este aceea că dermoidul coccis este detectat în principal la fete, în timp ce tumora poate umple zona pelvină, dar fără deteriorarea sau perturbarea țesutului osos. Trebuie menționat că 90% din astfel de teratoame sunt determinate chiar și în utero, când o femeie însărcinată este supusă unui examen ecografic între 22-1 și 34-1 săptămâni. O ecografie sau RMN prezintă un uter excesiv de mare și o masă omogenă este vizibilă în regiunea sacrului. Pentru chisturile fetale mari, obstetrica este indicată folosind o cezariană pentru a exclude posibile complicații, cum ar fi ruperea chistului.

Caracteristici pe care le are un chist dermoid la un nou-născut, în funcție de locație:

1. Dermoidul testiculelor la băieții nou-născuți este aproape 100% benign, în contrast cu teratoamele ovariene mature la fete. De asemenea, trebuie remarcat faptul că o astfel de formație este foarte rară și este cel mai probabil asociată cu un factor ereditar. Chistul conține componente sebacee, grase și epidermice, elemente cartilaginoase, osoase, în practica chirurgicală până în prezent. Un chist dermoid este detectat aproape din prima săptămână după naștere, mai rar este detectat la vârsta de până la un an și jumătate. De obicei, dermoidul se dezvoltă și crește foarte lent, este observat și funcționat cât mai devreme, la împlinirea vârstei de 2-3 ani. Se efectuează o intervenție chirurgicală de conservare a organelor, rezultatul și prognosticul sunt 100% sigure.

2. Formațiile dermoide ale spațiului retroperitoneal sunt de asemenea determinate la vârsta de un an. Cel mai adesea, astfel de teratoame se formează la fete, tumora poate fi destul de mare - până la 4-5 centimetri, stoarce organele din apropiere, copilul reacționează în consecință - plânge constant, stomacul său este încordat. Dermoidul este bine definit prin palpare, apoi prin ecografie. Operația este indicată numai în cazul tumorilor mari, chisturile mici sunt supuse observării.

3. Dermoidul cavității bucale sau teratomul gâtului (polip) este o formațiune benignă care poate fi observată imediat din prima săptămână de naștere. Un astfel de dermoid este localizat în cupola superioară a faringelui, este format din

Chist dermoid. - înregistrarea utilizatorului Natasha (natik2) în comunitatea Sănătatea nou-născuților din categoria Boli de piele

Chistul dermoid pe sprânceana unui copil. Chistul dermoid al ochiului și orbitei la un copil

Un chist dermoid la un copil este o patologie benignă congenitală. Boala se dezvoltă ca urmare a unui eșec în dezvoltarea intrauterină a fătului. Constă în epidermă, glande sebacee, particule de derm și foliculi de păr. Chistul poate crește până la o dimensiune foarte impresionantă, ceea ce perturbă funcționarea normală a organelor.

Tumora poate fi localizată pe diferite părți ale corpului: partea interioară a orbitei copilului, partea inferioară a gâtului, pe cap (regiunea părului), arcul frunții și puntea nasului.

Apariția dermoidului este asociată cu o eșec în dezvoltarea intrauterină a embrionului. În timpul formării straturilor de piele, o parte a ectodermului este detașată de alte zone și apare o fuziune incorectă a țesuturilor dermice. Întreruperile hormonale pot provoca chisturi, dar acestea sunt cazuri extrem de rare..

Unii oameni de știință cred că dermoizii pot apărea ca urmare a unei predispoziții genetice pe linia maternă..

Un chist dermoid la un copil apare de la naștere. Datorită dimensiunilor mici, nu este posibil să se vadă imediat o neoplasmă, ci doar după o perioadă de timp. Un mare disconfort este cauzat de prezența vizuală a unei tumori, care poate atinge dimensiunea unei nuci. La examinare, dermoidul are următoarele caracteristici:

  • Textura densă la palpare;
  • Palparea nedureroasă;
  • Forma rotunda sau plata;
  • Pielea peste chist este fără roșeață și umflare;
  • Nu există aderență la piele.

Dermoidul se poate forma oriunde, dar locațiile principale sunt următoarele:

  • Ochi;
  • Zona gâtului;
  • Arcul Superciliar;
  • Pe capul unui copil;
  • Podul nasului;
  • În spatele urechii;
  • coccisului;
  • Inghititul copilului.

Dacă găsiți o creștere densă la un copil, trebuie să contactați un medic pediatru.

Simptome

Un mic dermoid este complet asimptomatic. Complicația bolii este foarte periculoasă pentru viața și sănătatea copilului. Tumora provoacă simptome diferite în diferite părți ale corpului. Caracteristicile generale includ:

  • Creșterea temperaturii corpului;
  • Inflamatii, roseata pielii;
  • Greaţă;
  • Durează durerea.

Tratament

Îndepărtarea unui neoplasm are loc numai prin intervenție chirurgicală și depinde de locul de formare, dimensiunea, sănătatea și vârsta pacientului. Operația are loc numai după ce copilul împlinește vârsta de cinci ani, când corpul este capabil să reziste anesteziei generale și locale.

Eliminarea dermoidelor este o procedură obligatorie. Încetinirea poate duce la încălcarea funcționalității organelor și la ireversibilitatea consecințelor..

Chistul dermoid al ochiului

Patologia congenitală a ochilor apare destul de des la copii. Constă dintr-o expansiune asemănătoare fiolei care este umplută cu mucus. Tumora se manifestă mai ales la vârsta de cinci ani, dar crește destul de lent.

Dimensiunile mari ale tumorilor pot deplasa globul ocular înainte sau lateral, ceea ce duce la restricționarea mobilității ochilor.

Simptomele chistului ochilor:

  • Edemul pleoapei superioare, manifestat fără durere și inflamație;
  • Coborârea pleoapei superioare. Pielea pleoapei este întinsă, dar culoarea nu este schimbată;
  • Sub peretele ochiului, se poate simți o formațiune nemișcată, cu o textură elastică care nu provoacă durere;
  • Când este mărit, dermoidul ochiului poate irita vasele, ceea ce stimulează

Copilul are un chist dermoid pe sprânceană. Alegerea tacticii de tratament chirurgical. Chist la un sugar: cauze

Aceste neoplasme apar cel mai adesea în diferite părți ale capului și la marginile orbitei. Pot fi dure sau moi, în funcție de conținutul din interior. Motivul principal al formării chisturilor dermoide, medicii numesc tulburări în fuziunea tisulară chiar și în perioada de dezvoltare intrauterină. În procesul de formare a pielii, apare o defecțiune și o parte din ea este separată de masa totală, prin urmare, cel mai adesea astfel de chisturi apar chiar de la naștere și mult mai rar la vârsta adultă.

Un chist mare pe cap necesită o intervenție chirurgicală imediată

Uneori, un chist dermoid poate oferi complicații grave:

  • disfuncția organelor interne;
  • apariția proceselor inflamatorii;
  • degenerare într-o formă malignă.

Un chist mic pe cap până la doi centimetri nu poate deranja decât din punct de vedere estetic. Când palpare cu degetele, o persoană nu resimte nicio senzație dureroasă, iar pielea peste chist își păstrează aspectul obișnuit. Formațiile mari intervin cu viața de zi cu zi a unei persoane.

Un chist dermoid pe cap poate fi tratat?

Dacă se găsește un chist, trebuie să solicitați imediat sfatul unui chirurg. După o examinare și testare completă, medicii recomandă cel mai adesea îndepărtarea chistului în cap, deoarece este periculos.

Chistul este îndepărtat chirurgical sub anestezie locală.

  1. Formația este deschisă cu atenție și conținutul este extras.
  2. Cavitatea este curățată, deoarece un proces purulent apare adesea în interior.
  3. Suturile se aplică pe zona de puncție. Cusăturile sunt aplicate atât de stăpân, încât nu mai rămâne nicio urmă.

Îndepărtarea chisturilor pentru copiii sub 7 ani se efectuează sub anestezie generală. Riscul de rănire a țesuturilor adiacente în timpul operației este zero, de aceea aceste operații sunt considerate eficiente și sigure. Perioada de recuperare după operație durează de la 2-3 ore la 2 zile, în funcție de mărimea chistului. De obicei, nu există cicatrici sau cicatrici rămase după operație.

La bebeluși se pot găsi diverse nodule cutanate sau subcutanate. Acestea sunt chisturi, majoritatea benigne și pleacă de la sine. Dar unele formațiuni devin un pericol pentru copil și ar trebui diferențiate cât mai devreme..

Chistul este o capsulă închisă sau formațiune asemănătoare unui sac plin cu conținut lichid, semi-solid sau gazos. Un chist la sugari apare în țesuturi și poate afecta orice parte a corpului. Chisturile variază ca mărime de la microscopic la mare.

Chist la un sugar: cauze

Un chist la un sugar poate fi cauzat de:

  • afecțiuni genetice;
  • diverse tipuri de infecții;
  • defecțiune la nivelul organelor embrionului în curs de dezvoltare;
  • defecte din celule;
  • afecțiuni inflamatorii cronice.

Tipuri de chisturi pentru copii

Chisturile benigne sunt cauzate de căile respiratorii înfundate și alte secreții naturale din organism. Cu toate acestea, unele chisturi la copii sunt

Chistul dermoid pe sprânceana unui copil

Fiul meu are 8 luni și 3 săptămâni. La sfârșitul lunii august, la o întâlnire cu chirurgul local, ni s-a pus în discuție un chist dermoid. Apoi a existat o ecografie de țesuturi moi, o a doua vizită la chirurg, sesizare pentru intervenție chirurgicală și alte două consultări cu un chirurg maxilofacial din inițiativa noastră personală. Rezultat: Operația este programată pentru 19 decembrie 2019, sub anestezie generală.

Și acum începe povestea. Suntem împreună cu soțul meu timp de 15 ani, dintre care am fost căsătoriți de 12,6 ani am fost diagnosticați cu infertilitate. M-am tratat mai ales, dar problema s-a dovedit a fi la soțul meu, în 2017 am ajuns la un androlog bun, am trecut o grămadă de teste, mi-a prescris injecții hormonale - l-au dat jos și în iunie 2018 am văzut 2 benzi la test, pentru prima dată în cei 30 de ani ai mei. Bucuria nu știa limite. Dar la mijlocul lunii iulie, a apărut un daub roz deschis, am apucat picioarele și am alergat spre ecranul LCD. De acolo au trimis pentru conservare. M-am întins timp de o săptămână. Și apoi sarcina a început să se dezvolte rapid: toxicoză etc. Apoi a urmat decizia că vom avea un copil partener, inclusiv pentru asta am mers la cursuri împreună, unde ni s-a dat unul dintre sfaturile valoroase: să nu vă culcați în timpul contracțiilor. Mergeți, faceți un opt cu pelvis. Ei bine, și multe alte informații utile. PDR-ul meu a fost pe 28.02.2019. La 38 de săptămâni, a existat proteine ​​în urină, edem și presiune. M-au trimis la spital. Acolo, imediat în terapie intensivă, presiunea a fost diminuată și transferată în patologia femeilor însărcinate. Ei au spus: cu siguranță nu ne veți lăsa atunci când rămâneți gravidă, în câteva zile vom decide ce să facem. Între timp, toată lumea mi-a normalizat și tensiunea arterială. Pe 19 februarie au spus că se pregătesc pentru data de 20, la 8.00, pentru stmulație. 20 la 9... la 10... la 11... Nimeni nu merge, eu sunt pe ace și ace. La 12 ani au intrat și au spus - toți membrii familiei sunt ocupați, am amânat-o la 21, la 8.00 am fost chiar supărat, aveam deja chef să supraviețuiesc tuturor și să fiu cu copilul în brațe. În ziua a 20-a m-au privit pe scaun. La ora 18.30 s-a stins blocajul, la 20.30 au început contractiile. Apropo, am perioade dureroase nerealist de la bun început: mi se scot picioarele, vărsăturile etc. Și toate prietenele care au născut au spus că este de o mie de ori mai dureroasă. De asemenea, în timpul sarcinii au existat adesea contracții de antrenament, inclusiv cu o seară înainte. Și acum contracțiile sunt reale, dar nu cred, intensitatea este aproape aceeași ca în cazul menstruației, mă tem că din nou se antrenează și nu-mi sună soțul. Întreb asistentele din spital, când sunt în sala de naștere, sunt - pffff, prim-născut !? Așteptăm contracții la fiecare 30 de secunde, apoi cel puțin veți naște cel puțin 5 ore. Continui să merg, îmi amintesc informațiile de la cursuri și este într-adevăr mai ușor în acest fel. Frecvența timpului 23.30 este redusă. Nu chiar dacă mă trimit în clan, îl sun pe soțul meu. Mă duc și eu. La 24.00 soseste sotul meu si devine foarte usor pentru mine. El înveselește, glumește, lovește. La ora 03.00, un doctor mă privește, dezvăluirea este de 9 cm, vezica este străpunsă, ei oferă să nască vertical (în timp ce vezica a fost străpunsă, m-am întins și aproape mi-am pierdut mințile), sunt de acord, este mai ușor și la 4.30 am născut. Livrarea a fost rapidă, în total 7, 5 ore. Din cauza a ceea ce copilul are un cefalogemmatom pe cap. În a 5-a zi a vieții noastre au eliminat-o. Și nimic nu ne-a mai deranjat, până când, la aproximativ 4 luni, am găsit o minge pe sprâncene care arăta ca o wen, a apărut și a dispărut, a fost greu, apoi moale. La 6 luni, a devenit mai vizibil și am apelat la un chirurg.

Când au intervenit chirurgii, au spus că acest chist s-a format în utero la 6 săptămâni de sarcină (eu doar stăteam la depozitare, medicamentele pot afecta acolo?), Chistul nu se va dizolva, este necesar să se elimine, cu atât mai repede cu cât este mai bine, este benign, organele nu interferează, dar va crește. După îndepărtare, practic nu există recidive.

Spune-mi, te rog, cine a eliminat un astfel de chist la un copil sub un an? Cum a decurs totul? Cum experimentează un anestezie generală pentru un copil sub un an? Au existat complicații după anestezie? Câte zile au fost în spital?

Mai mult de o lună și nu găsesc deja un loc.

Chistul dermoid al unei sprâncene la un copil. Dermoidul arcului superciliar. Diagnosticul unui chist dermoid la un copil

Chistul dermoid, dermoidul (dermoid) este o formațiune benignă, din grupul coristic (teratoame). Un chist al cavității este format ca urmare a deplasării elementelor nediferențiate ale straturilor germinale sub piele și include părți ale ectodermului, foliculii de păr, celulele pigmentare, glandele sebacee.

Dermoidele, teratoamele mature se formează atunci când dezvoltarea embrionară (embriogeneza) este perturbată și se formează de-a lungul liniilor părților în curs de dezvoltare ale corpului fetal, articulațiilor embrionare, pliuri, unde există toate condițiile pentru separarea și acumularea straturilor germinale.

Cel mai adesea, un chist dermoid este localizat pe pielea capului, în soclul ochilor, în gură, pe gât, în ovare, în zona retroperitoneală și pelvină, țesutul perrectal, mai rar se formează dermoidul la rinichi și ficat, în creier. Teratomul dermoid are de obicei dimensiuni mici, dar poate atinge 10-15 centimetri sau mai mult, are o formă rotunjită, cel mai adesea o cameră, care conține părți ale foliculilor de păr nedezvoltați, glandelor sebacee, pielii, țesutului osos, colesterolului cristalizat. Chistul se dezvoltă foarte lent, nu se exprimă în simptome specifice, se distinge printr-un curs benign, de succes. Cu toate acestea, un dermoid mare poate perturba funcțiile organelor din apropiere, datorită presiunii asupra acestora, în plus, până la 8% din chisturile dermoide diagnosticate sunt maligne, adică se dezvoltă într-un epiteliom - carcinom cu celule scuamoase.

Chistul dermoid cauzează

Etiologia, cauzele chistului dermoid sunt încă studiate și în principal medicii sunt ghidați de mai multe ipoteze. Se crede că dermoidele sunt formate ca urmare a încălcării embriogenezei, când unele elemente ale celor trei folii embrionare - straturi embrionare sunt păstrate în stroma ovariană. Neoplasmul se dezvoltă la orice vârstă, cauzele chistului dermoid, care provoacă creșterea lui, nu au fost încă stabilite. Cu toate acestea, versiunile factorilor hormonali traumatici au fost confirmate clinic, adică dermoidul se poate dezvolta ca urmare a unui accident vascular cerebral, a unei afectări a peritoneului sau în perioada modificărilor hormonale - pubertale, climatice. Factorul ereditar nu este încă considerat statistic confirmat, deși geneticienii continuă să studieze fenomenul eșecului în dezvoltarea embrionară și relația acestuia cu formarea chisturilor.

Istoria studiului etiologiei și patogenezei formațiunilor dermoide a început în secolul al XIX-lea cu ajutorul medicinii veterinare, când un medic celebru care folosește animale, Leblen, a preluat studiul unui chist plin de foliculi de păr care se găsesc în creierul unui cal. În viitor, descrierea chisturilor dermoide a devenit larg răspândită în medicina „umană”, medicii au ajuns să se confrunte cu studiul neoplasmelor benigne, constând din elemente reziduale ale constricțiilor amniotice. Conform datelor de astăzi, chisturile dermoide ocupă aproximativ 15% din toate formațiunile chistice și sunt explicate etiologic prin teoria general acceptată a embriogenezei afectate în trei variante.

Se disting următoarele cauze comune ale unui chist dermoid:

  • Separarea celulelor straturilor embrionare și acumularea lor în zonele de separare a țesuturilor în stadiul embrionar (2-8 săptămâni).
  • Desprinderea blastomerei în cea mai timpurie etapă - atunci când ovulul se împarte, mai târziu de blastomere detașate, se formează elemente din trei straturi embrionare.
  • Versiunea Bigerminal (bigerminale) - încălcarea etapelor inițiale de divizare a zigotului (ovul fertilizat) sau patologia dezvoltării embrionului gemeni.

Sarcina și chistul dermoid

De regulă, prima sarcină și chistul dermoid sunt detectate simultan, adică dermoidul poate fi detectat în timpul unei scanări cu ultrasunete a unei femei însărcinate. Dacă un teratom matur este mic, dimensiunea sa nu depășește 10 centimetri, neoplasmul este supus observației, operația, inclusiv laparoscopia, nu este efectuată, chist Dermoid, care nu perturba funcția organelor din apropiere și nu crește în timpul sarcinii, este îndepărtat după naștere sau în timpul cezarianei secțiuni transversale.

Se crede că sarcina și chistul dermoid sunt destul de compatibile între ele, conform statisticilor, printre numărul total de formațiuni benigne de pe ovare, dermoidele ocupă până la 45% și doar 20% dintre ele sunt îndepărtate în perioada de gestație..

Un chist dermoid nu afectează cel mai adesea fătul și procesul de sarcină în sine, cu toate acestea, modificările hormonale și deplasarea organelor pot provoca creșterea acestuia și pot provoca complicații - torsiune, încălcare, ruperea chistului. Se încearcă eliminarea laparoscopică a unui chist dermoid complicat, dar nu mai devreme de 16 săptămâni. Un caz special este dimensiunea mare a chistului, torsiunea sau reținerea acestuia

Chistul dermoid la un copil | În mod competent despre sănătate pe iLive

Chistul dermoid la un nou-născut

Dermoizii la nou-născuți sunt o consecință a embriogenezei afectate, când toate cele trei straturi germinale își separă celulele într-o zonă necaracteristică, atipică pentru ele (fuziunea cavităților „sacrale”, embrionare).

Un chist dermoid la un nou-născut (teratoma neonatus, cysta dermoidea) este detectat în 22-24,5% din toate cazurile de tumori diagnosticate și este localizat cel mai adesea în următorul procent:

  • Teratom sacrococial - 37-38%
  • Fete nou-născute, ovare - 30-31%
  • Cap - 10-12%
  • Zona mediană - 4-5%
  • Localizare retroperitoneală - 9-10%
  • Alte zone - 3-4%

În mare parte dermoizii se formează la fete, de 4 ori mai des decât la băieți.

Întrucât un chist dermoid la un nou-născut este cel mai adesea format în regiunea sacrului, între anus și coccis, se poate dezvolta un hemangiom traumatic la locul neoplasmului în timpul nașterii. De asemenea, una dintre complicații este aceea că dermoidul coccis este detectat în principal la fete, în timp ce tumora poate umple zona pelvină, dar fără deteriorarea sau perturbarea țesutului osos. Trebuie menționat că 90% din astfel de teratoame sunt determinate chiar și în utero, când o femeie însărcinată este supusă unui examen ecografic între 22-1 și 34-1 săptămâni. O ecografie sau RMN prezintă un uter excesiv de mare și o masă omogenă este vizibilă în regiunea sacrului. Pentru chisturile fetale mari, obstetrica este indicată folosind o cezariană pentru a exclude posibile complicații, cum ar fi ruperea chistului.

Caracteristici pe care le are un chist dermoid la un nou-născut, în funcție de locație:

  1. Dermoidul testiculelor la băieții nou-născuți este aproape 100% benign, în contrast cu teratoamele ovariene mature la fete. De asemenea, trebuie remarcat faptul că o astfel de formație este foarte rară și este cel mai probabil asociată cu un factor ereditar. Chistul conține componente sebacee, grase și epidermice, elemente cartilaginoase, osoase, în practica chirurgicală până în prezent. Un chist dermoid este detectat aproape din prima săptămână după naștere, mai rar este detectat la vârsta de până la un an și jumătate. De obicei, dermoidul se dezvoltă și crește foarte lent, este observat și funcționat cât mai devreme, la împlinirea vârstei de 2-3 ani. Se efectuează o intervenție chirurgicală de conservare a organelor, rezultatul și prognosticul sunt 100% sigure.
  2. Formațiile dermoide ale spațiului retroperitoneal sunt, de asemenea, determinate înainte de vârsta de un an. Cel mai adesea, astfel de teratoame se formează la fete, tumora poate fi destul de mare - până la 4-5 centimetri, stoarce organele din apropiere, copilul reacționează în consecință - plânge constant, stomacul său este încordat. Dermoidul este bine definit prin palpare, apoi prin ecografie. Operația este indicată numai în cazul tumorilor mari, chisturile mici sunt supuse observării.
  3. Dermoidul cavității bucale sau teratomul gâtului (polip) este o formațiune benignă care este vizibilă imediat din prima săptămână de naștere. Un astfel de dermoid este localizat în cupola superioară a faringelui, este format dintr-o capsulă cu diverse conținuturi (particule rudimentare, elemente ale țesuturilor embrionare). Chistul poate fi localizat în zona maxilarului, în zona epignatus - faringele. Dermoizii mici ai gurii se operează la copilul când împlinește vârsta de trei ani; chisturile mari pot fi îndepărtate mai devreme, deoarece riscul de complicații este mult mai mare decât riscurile asociate cu intervenția chirurgicală.
  4. Dermoidele creierului la nou-născuți sunt foarte rare, de regulă, sunt diagnosticate la o vârstă ulterioară. Acest lucru se datorează faptului că chisturile dermoide cresc de obicei lent, iar dezvoltarea lor este asimptomatică. Indicațiile pentru examinarea formării chistice pot fi patologii congenitale ale nou-născutului, tulburări endocrine și alte anomalii identificate în perioada prenatală.
  5. Un chist ovarian dermoid la fete este, de asemenea, diagnosticat la o vârstă ulterioară. La nou-născuți, o boală similară apare fără manifestări clinice. Printre semnele posibile se numără mărirea abdominală anormală și plânsul copilului. În astfel de cazuri, copilul este examinat pentru afecțiunile sistemului digestiv și ale organelor pelvine..
  6. Dermoidul sacrococial este determinat în stadiul prenatal și este clar vizibil imediat după naștere. Simptomele clinice depind direct de localizarea chistului - extern sau intern. Chistul exterior este de obicei mai mare și poate interfera chiar cu procesul de naștere. Tumora, situată în mijlocul dintre fese, este cel mai adesea fuzibilă la coada posterioară, cu un chist extern-intern, apare presiune asupra rectului și defecarea este perturbată, urinarea - incontinența urinară și fecală. Dermoidul coccis este tratat doar chirurgical și cât mai devreme posibil datorită riscului destul de ridicat de inflamație, supurație și malignitate (crescând într-o tumoră malignă). Dacă nu există contraindicații stricte, operația se efectuează de la vârsta de 2 luni.

Trebuie menționat că un chist dermoid la un nou-născut este un fenomen foarte rar, deoarece tumorile benigne ale sacrului se găsesc doar într-un raport de la 1 la 26-27.000 de nașteri. Formațiile dermoide sunt considerate tumori benigne și au un prognostic destul de favorabil odată cu îndepărtarea lor la timp.

Simptomele unui chist dermoid la un copil

Ca și celelalte tumori benigne, formațiunile dermoide cel mai adesea nu prezintă semne clinice de multă vreme. Simptomele unui chist dermoid la un copil sunt fie detectate în perioada nou-născutului, când sunt vizibile, fie sunt determinate de o creștere, inflamație, supurație, presiune asupra organelor din apropiere. Tabloul clinic al dermoizilor este asociat cu locația, dimensiunea chistului și vârsta copilului. Cel mai adesea, neoplasmele dermoide sunt localizate în zona capului (ochi, podul nasului, urechile, fruntea, cavitatea bucală, gâtul, spatele capului), claviculă, coccis, mai rar în spațiul mediastin, retroperitoneal. De asemenea, dermoidul poate fi localizat în ovare sau testicule..

Simptomele unui chist dermoid la un copil pot fi următoarele:

  • La copiii din primul an de viață, speciile sunt formațiuni dense și elastice într-unul din locurile de mai sus.
  • Tumora este rotunjită.
  • Chistul dermoid la atingere dens, elastic.
  • Chistul nu are o legătură strânsă cu pielea, nu este lipit.
  • La palpare, dermoidul nu provoacă senzații dureroase.
  • Pielea peste chist nu este hiperemică, de umbra obișnuită, fără ulcerații, erupții cutanate etc..
  • Dacă dermoidul este localizat pe cap (craniu), poate părea ușor deprimat spre interior.
  • Formația dermoidă poate să nu crească mult timp, să se oprească în dimensiune.
  • Dermoidul coccis, pe lângă faptul că este vizibil, poate provoca o încălcare a urinării și a defecării (fecalele iau forma unei panglici).
  • Dermoidul ochiului (globul ocular, pleoapa) poate afecta claritatea vederii.

Un chist ovarian dermoid la o fată se poate manifesta cu dureri abdominale dacă tumora crește la dimensiuni mari. În plus, imaginea „abdomenului acut” este cauzată de torsiunea piciorului chistului

Simptomele clinice ale unei tumori dermoide la un copil apar de obicei numai în cazul creșterii chistului, a inflamației sale și a supurației. Dermoizii benigni mici nu schimbă sănătatea copiilor în rău și nu provoacă tulburări funcționale ale organelor interne. Mai degrabă, dermoizii simpli sunt un defect cosmetic, vizibil, care interferează atât cu copilul, cât și cu părinții lui. Orice formațiune dermoidă identificată trebuie înlăturată, în ciuda benignității aproape complete a tumorii, există un risc de 1-2% de malignitate, adică dermoidul crește într-o tumoră malignă.

Chistul dermoid | În mod competent despre sănătate pe iLive

Sarcina și chistul dermoid

De regulă, prima sarcină și chistul dermoid sunt detectate simultan, adică dermoidul poate fi detectat în timpul unei scanări cu ultrasunete a unei femei însărcinate. Dacă un teratom matur este mic, dimensiunea sa nu depășește 10 centimetri, neoplasmul este supus observației, operația, inclusiv laparoscopia, nu este efectuată, chist Dermoid, care nu perturba funcția organelor din apropiere și nu crește în timpul sarcinii, este îndepărtat după naștere sau în timpul cezarianei secțiuni transversale.

Se crede că sarcina și chistul dermoid sunt destul de compatibile între ele, conform statisticilor, printre numărul total de formațiuni benigne de pe ovare, dermoidele ocupă până la 45% și doar 20% dintre ele sunt îndepărtate în perioada de gestație..

Un chist dermoid nu afectează cel mai adesea fătul și procesul de sarcină în sine, cu toate acestea, modificările hormonale și deplasarea organelor pot provoca creșterea acestuia și pot provoca complicații - torsiune, încălcare, ruperea chistului. Se încearcă eliminarea laparoscopică a unui chist dermoid complicat, dar nu mai devreme de 16 săptămâni. Un caz special este dimensiunea mare a chistului, torsiunea sau încălcarea acestuia, ca urmare a dezvoltării necrozei și a clinicii „abdomenului acut”, o astfel de neoplasmă este îndepărtată de urgență.

Ar trebui să eliminați, de asemenea, mitul, care este foarte popular în rândul femeilor însărcinate, chistul dermoid nu se dizolvă în principiu - în niciun caz. Nici sarcina, nici folclorul sau medicamentele nu sunt capabile să neutralizeze dermoidul, astfel încât, dacă chistul nu a influențat purtarea copilului, acesta va trebui totuși îndepărtat după naștere..

Cel mai adesea, atunci când eliminați dermoizii, se folosește o metodă blândă, minim invazivă - laparoscopia, metoda travaginală este folosită mai rar.

Simptomele chistului dermoid

De regulă, un mic dermoid nu se manifestă clinic, acest lucru se datorează dezvoltării sale lente și localizării. Practic, simptomele unui chist dermoid încep să fie observate atunci când formarea crește mai mult de 5-10 centimetri, supurează, inflama sau provoacă presiune asupra organelor vecine, mai rar se manifestă sub forma unui defect cosmetic. Cel mai adesea, simptomele unui chist dermoid sunt vizibile dacă neoplasmul este localizat pe scalp, este dificil să-l ratezi, mai ales la copii. În alte cazuri, dermoidul este diagnosticat prin examinare accidentală sau planificată sau prin exacerbare, supurație, torsiune a chisturilor.

  • Chistul ovarian dermoid. O neoplasmă de peste 10-15 centimetri se schimbă sau provoacă presiune din partea organelor din apropiere, manifestată prin tragere constantă, dureri de durere în partea inferioară a abdomenului. Cavitatea abdominală este tensionată, abdomenul este mărit, procesul de digestie este perturbat, iar urinarea devine mai frecventă. Un chist inflamat și purulent poate provoca o creștere a temperaturii corpului, dureri abdominale severe, torsiune sau ruperea chistului manifestat clinic prin simptome ale „abdomenului acut”.
  • În stadiul inițial de dezvoltare, dermoidul pararectal nu prezintă caracteristici specifice. Simptomele unui chist dermoid sunt mai vizibile dacă chistul începe să apese pe lumenul rectului, provocând dificultăți, dureri în timpul mișcărilor intestinale. O trăsătură caracteristică este fecalele asemănătoare panglicii.
  • Chistul dermoid al mediastinului se dezvoltă asimptomatic și poate fi detectat pe o radiografie în timpul examinării de rutină sau aleatoare. Clinica este vizibilă numai atunci când neoplasmul apasă pe pericard, trahee, plămâni sau provoacă o fistulă percutană. Lipsa persistentă de respirație, tuse uscată, cianoză a pielii, tahicardie tranzitorie, cu dimensiuni mari de tumoră - bombă a chistului pe peretele anterior al pieptului.

Cum arată un chist dermoid??

Este cel mai ușor să descrie formarea externă, deși chisturile interne diferă puțin de cele externe - sunt aproape identice între ele în ceea ce privește consistența conținutului, compoziția sa și densitatea capsulei..

Dermoidul clasic este o cavitate înconjurată de o capsulă densă, cu dimensiuni de la o mazăre mică până la 15-20 de centimetri. De regulă, o formațiune dermoidă constă dintr-o cameră (cavitate) umplută cu conținut dens sau moale din părți keratinizate, glande sudoripare, foliculi de păr, elemente sebacee, particule ale epidermei și os. Chisturile dermoide cresc foarte lent, dar creșterea nu poate fi oprită decât prin intervenție chirurgicală, chistul nu se rezolvă niciodată și nu scade în dimensiune. În ultimii zece ani, cazurile de malignitate dermoidă au devenit mai frecvente, mai ales dacă sunt localizate în organele pelvine sau în peritoneu.

Cum arată un chist dermoid? Depinde unde este localizat:

  • Zona capului:
    • Podul nazal.
    • pleoapele.
    • Buze (țesuturile moi ale gurii).
    • Gât (sub maxilarul inferior).
    • Falduri nazolabiale.
    • Ceafă.
    • Fibra ochiului, regiunea periorbitală.
    • urechile.
    • Nasofaringe (sub formă de polipi dermoizi).
    • Rar - zona templelor.
  • Alte părți ale corpului, organe interne:
    • Stomac.
    • fund.
    • ovarele.
    • Anterior mediastin.

Pe țesutul osos se poate forma o formațiune dermoidă, apoi pare o mică fosa concavă, cu margini clare. De asemenea, dermoidele sunt foarte asemănătoare cu ateromele, dar spre deosebire de ele, sunt mai dense și nu sunt aderente la piele, mai mobile și au granițe clare.

Chistul ovarian dermoid

Un chist ovarian dermoid este considerat un neoplasm benign care poate fi malign doar în 1,5-2% din toate cazurile diagnosticate. Un teratom matur care se formează în țesuturile ovarului arată ca o capsulă densă cu conținut din elemente embrionare - țesut adipos, țesut sebaceu, particule de păr, os, incluziuni keratinizate. Consistența capsulei este destul de densă, înconjurată de un lichid asemănător cu jeleu, dimensiunea chistului poate fi de la câțiva centimetri până la 15-20 cm. Etiologia dermoizelor chistului este neclară, dar cel mai probabil asociată cu embriogeneza patologică în stadiul formării organelor în embrion. În plus, un teratom matur se dezvoltă și crește până la formarea vizibilă la ecografie în perioada modificărilor hormonale - la pubertate sau în timpul menopauzei. Un chist ovarian dermoid este diagnosticat în timpul examinărilor de rutină, înregistrarea sarcinii, conform statisticilor, ocupă de la 20% din toate chisturile și până la 45% din toate tumorile benigne ale corpului feminin. Cursul bolii, precum și prognosticul este favorabil, chistul este tratat doar prin operație.

Chistul dermoid al arcului superciliar

Un teratom superciliar matur este un neoplasm congenital de țesut conjunctiv care este diagnosticat la o vârstă fragedă. Chistul dermoid al arcului superciliar deformează țesuturile moi ale feței, localizându-se în regiunea podului nasului, deasupra sprâncenelor, în mijlocul frunții mai aproape de nas, pe spatele nasului..

Clinica dermoidului zonei maxilo-faciale nu este întotdeauna specifică în senzații, dar limpede vizual în conformitate cu observațiile. Chistul dermoid al arcului superciliar este unul dintre cele mai ușor diagnosticate neoplasme, deoarece are o locație tipică, este definit ca o deformare externă a feței în stadiile incipiente, de obicei la început. Adesea, dermoidul poate fi foarte mic și nedezvoltat și începe să se dezvolte rapid în perioada pubertății, în special la băieți. Chistul este mobil la atingere, nu este respectat pe piele, transpirat, limitat în mod clar și practic nedureros la palpare. Durerea poate apărea ca un semnal de inflamație, supurație a chistului, în astfel de cazuri, pielea din jur este de asemenea inflamată, iar organismul reacționează la infecții cu simptome generale - de la febră la greață, amețeli și slăbiciune.

Chistul dermoid trebuie îndepărtat chirurgical, dacă acest lucru nu se face în timp util, dermoidul poate deforma țesutul osos al punții nasului și poate forma nu numai un defect cosmetic, ci și modificări patologice interne ale creierului, nasofaringelui..

Chistul dermoid al ochiului

Dermoidul sau coristomul ochiului este un neoplasm benign, cel mai adesea cu etiologie congenitală. Chistul dermoid al ochiului este localizat în partea superioară a orbitei - în regiunea laterală superioară și se manifestă ca o tumoră de diferite dimensiuni în zona pleoapei superioare. Mult mai rar, dermoidul este situat în mijlocul colțurilor ochilor, aproape niciodată găsit în pleoapa inferioară. Chistul dermoid al ochiului nu este numit accidental epibulbar, deoarece în 90% este localizat deasupra globului ocular (epibulbaris) - în cornee, sclera și pe măr, extrem de rar - pe cornee.

Dermoidul benign al ochiului are o formă rotunjită, arată ca o capsulă densă, destul de mobilă, care nu este lipită pe piele, piciorul chistului este îndreptat către țesuturile osoase ale orbitei. Educația se dezvoltă asimptomatic în sensul de disconfort, este nedureroasă, totuși, crește în dimensiuni, poate provoca o anomalie patologică - microptalmos sau o scădere a dimensiunii ochiului, abmliopia - diverse deficiențe de vedere la un ochi normal care nu poate fi corectat de ochelari (ochi „leneș”).

Chistul dermoid al ochiului se formează în faza inițială a embriogenezei, în perioada până la a 7-a săptămână, neoplasmul este o acumulare de rudimente tisulare sub formă de capsulă cu conținut chistic de particule dermice, de păr. Acest păr este adesea vizibil pe suprafața chistului și interferează nu numai cu vederea, dar este și un defect cosmetic destul de neplăcut..

De regulă, coristomele dermoide ale ochiului sunt diagnosticate la o vârstă fragedă datorită clarității lor vizuale, singura dificultate ușoară este diferențierea dermoidului și ateromului, o hernie a creierului. Dermoidul se caracterizează prin natura sa asimptomatică și nu este însoțit niciodată de amețeli, greață sau alte simptome ale creierului. În plus, raze X dezvăluie o „rădăcină” dermoidă în țesutul osos cu margini clare.

Tratamentul chisturilor dermoide ale ochiului este cel mai adesea chirurgical, în special în cazul tipurilor de chisturi epibulbar, prognosticul este favorabil în 85-90% din cazuri, cu toate acestea, chirurgia poate reduce oarecum acuitatea vizuală, care este corectată cu terapie suplimentară, lentile de contact sau ochelari..

Chistul dermoid al conjunctivei

Chistul dermoid al conjunctivei este un lipodermoid, un lipodermoid, numit astfel, deoarece, spre deosebire de un chist tipic, nu are o capsulă și este format din lipide, țesut adipos, îmbrăcat în stroma. De fapt, acesta este un lipom al conjunctivei unei etiologii congenitale slab înțeleasă, strâns asociată cu patologia, atrofierea mușchiului care ridică pleoapa superioară (levator), precum și cu o modificare a locației glandei lacrimale. Acest lucru se datorează cel mai probabil unui factor iritant intrauterin care afectează fătul..

Un chist dermoid al conjunctivei este considerat un coristom benign și reprezintă 20-22% din toate tumorile oculare diagnosticate. Cel mai adesea, lipodermoidul este detectat la copii la o vârstă fragedă datorită localizării sale evidente și a combinației cu alte anomalii ale ochilor. În timpul cercetării patogenetice sau biopsiei în dermoid, de regulă, se găsesc elemente grase, particule ale glandelor sudoripare, mai puțin adesea foliculii de păr. Datorită faptului că conținutul și formația în sine au o structură lipofilă, chistul dermoid tinde să crească în cornee până la straturile sale cele mai profunde. Chistul dermoid al conjunctivei arată ca o tumoră mobilă, destul de densă, sub pleoapa superioară din partea exterioară a fisurii palpebrale. Mărimea dermoidului poate fi diferită, de la parametri milimetri la câțiva centimetri, când formația închide ochiul și glanda lacrimală.

Dermoidul se dezvoltă foarte lent, dar progresează constant, pătrundând ocazional chiar și dincolo de orbita globului ocular până în zona templului. Cu palparea și presiunea, un dermoid mare se deplasează cu ușurință mai adânc în regiunea orbitală.

De regulă, nu este necesară o biopsie pentru a clarifica diagnosticul, iar dermoidul conjunctiv este tratat doar chirurgical. În același timp, medicii încearcă să reducă la minimum riscul de deteriorare a membranei conjunctive pentru a evita eversiunea sau scurtarea pleoapei..

Chistul dermoid pe pleoapa

Cel mai adesea, un chist dermoid pe pleoapă este localizat în exteriorul sau în interiorul pliului pielii superioare și arată ca o formațiune rotundă, cu o consistență densă, care variază ca mărime, de la o mazăre mică până la 2-3 centimetri în diametru. De regulă, pielea pleoapei nu este inflamată, pleoapa în sine poate menține mobilitatea normală dacă dermoidul este mic și crește lent. Chisturile pleoapelor sunt rareori bilaterale, dermoidul este localizat în lateral, mai rar în partea mediană a pleoapei și este bine palpat sub forma unei tumori limitate de capsulă, elastic, nedureros, destul de mobil..

Este destul de simplu să diagnostichezi un chist dermoid al pleoapei, deoarece este vizibil cu ochiul liber, o biopsie este rareori prescrisă pentru simptome clinice similare cu cele ale unei hernii cerebrale. Dacă formarea în timpul palpării nu se reglează, nu merge adânc, nu există amețeli, greață și dureri de cap, iar radiografia chistului prezintă contururile sale clare, atunci dermoidul poate fi considerat definit și supus tratamentului chirurgical..

De obicei, un chist este detectat la o vârstă fragedă până la 2 ani și este supus unei observații regulate, deoarece se dezvoltă extrem de lent, iar indicațiile pentru o intervenție chirurgicală imediată nu sunt urgente. Dacă nu există o creștere accentuată, limitarea mobilității pleoapelor, ptoza de 2-4 grad, nu există presiune asupra globului ocular sau a nervului optic, chistul dermoid pe pleoapă este operat la o vârstă ulterioară, începând cu 5-6 ani, intervenția se efectuează sub anestezie generală într-un cadru de spital. Dezvoltarea dermoidului este benignă în 95% din cazuri, chistul încetează să crească imediat ce se termină creșterea ochiului și de fapt este doar un defect cosmetic. Cu toate acestea, există un risc mic de malignitate și posibilitatea progresiei tumorii (nu mai mult de 2%), prin urmare, aproape toți oftalmologii recomandă îndepărtarea dermoidului cât mai curând posibil.

Chistul dermoid al orbitei

Chistul orbital, care este diagnosticat ca dermoid, se poate dezvolta de zeci de ani și începe să crească rapid în timpul furtunilor hormonale - la pubertate, în timpul sarcinii și în timpul menopauzei. Cu toate acestea, cel mai adesea chistul dermoid al orbitei este determinat înainte de vârsta de 5 ani și reprezintă până la 4,5-5% din toate neoplasmele ochiului.

Tumora este formată din celule epiteliale nediferențiate, care se acumulează în apropierea joncțiunii țesuturilor osoase, chistul este localizat sub periost. Formația este rotunjită în formă, adesea gălbuie din cauza cristalelor de colesterol secretate de pe peretele intern al capsulei. În interior pot fi găsite elemente lipide, particule de păr, glande sebacee. Cel mai adesea, dermoidul este localizat în cadranul superior din interiorul orbitei ochiului, fără a provoca o deplasare a globului ocular (exoftalmos), dacă chistul este localizat în exterior, atunci provoacă exoftalmosul mărului în jos și spre interior.

Chistul dermoid al orbitei se dezvoltă asimptomatic, reclamațiile se pot referi doar la umflarea pleoapei superioare și unele inconveniente atunci când clipesc. De asemenea, formația poate fi localizată adânc pe orbită, un astfel de chist este diagnosticat ca un chist asemănător nodului Kronlein sau un chist dermoid retrobulbar. Cu această localizare, tumora provoacă exoftalmos, mărul este deplasat în partea opusă localizării chistului. În astfel de situații, pacientul se poate plânge de o senzație de plenitudine în priza ochilor, durere și amețeli..

Diagnosticul dermoidului orbitei nu provoacă dificultăți, este diferențiat imediat de o hernie cerebrală sau aterom, în care tumora crește vizual cu inspirație, cu îndoire și alte eforturi fizice. În plus, ateromele și herniile sunt caracterizate printr-o încetinire a pulsării la apăsare, deoarece cavitatea chistului este pătrunsă cu vase, ceea ce nu este în dermoid cu conținut dens. Clarificarea și confirmarea metodei de diagnostic este tomografia computerizată, care vizualizează localizarea, forma și contururile clare ale chistului.

Dermoidul orbitei este tratat cu ajutorul unei operații, care se realizează conform indicațiilor în cazul unei progresii rapide a tumorii, a pericolului supurației sale sau în legătură cu funcții vizuale afectate.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Chistul dermoid deasupra sprânceanei

O neoplasmă benignă în zona frunții este cel mai adesea un dermoid, adică un chist congenital umplut cu elemente embrionare. Etiologia dezvoltării dermoidelor nu este pe deplin înțeleasă, dar există o teorie acceptată de mulți medici, care vorbește despre o încălcare a embriogenezei, când părțile din ectoderm sunt deplasate și separate în perioada timpurie a formării embrionilor. În timp, aceste elemente sunt grupate și încapsulate de membrana epitelială. În interiorul chistului, puteți găsi părți ale glandelor sudoare și sudoripare, elemente keratinizate, celule ale foliculilor de păr, țesut osos. Chistul conține, de asemenea, un lichid lipidic asemănător jeleului și cristale de colesterol.

Chirurgii spun că zona arcului este cel mai tipic loc pe care un chist dermoid deasupra sprânceanei îl alege pentru sine. Mărimea formațiunii variază de la parametri milimetri până la 3-5 centimetri în diametru, cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât este mai mare dermoidul, care crește paralel cu creșterea capului.

Chistul dermoid peste sprânceană este îndepărtat la vârsta de 5-6 ani, anterior este observat și nu este atins. Dacă educația nu dăunează, nu afectează funcțiile vizuale, nu supără, poate fi lăsată sub observație mai mult timp. Cu toate acestea, din cauza unei posibile inflamații ca urmare a vânătăilor, a traumatismului capului, a bolilor infecțioase concomitente și pentru a exclude riscul de degenerare într-o tumoră malignă, dermoidul trebuie îndepărtat la prima oportunitate și în condiții favorabile. Cursul și prognosticul chisturilor dermoide, de regulă, sunt favorabile, recidivele după operație sunt rare, dacă chistul nu a fost îndepărtat complet.

Chistul dermoid pe față

Un loc preferat pe care un chist dermoid îl alege pentru locația sa este fața, capul.

Un chist dermoid pe față, pe cap, se poate dezvolta în următoarele zone:

  • Marginea ochiului.
  • Soclu pentru ochi (chist orbital).
  • Zona părului capului.
  • Zona de spate.
  • pleoapele.
  • Whisky.
  • Nas.
  • Cavitatea bucală (partea de jos).
  • Buze.
  • Falduri nazolabiale.
  • urechile.
  • Gât (sub maxilarul inferior).

Un chist dermoid pe față se dezvoltă și crește foarte lent, deseori de-a lungul deceniilor. Pacienții solicită ajutor unui chirurg doar în cazul unei creșteri accentuate și a unui defect cosmetic evident, mai rar în situațiile în care chistul se supurează sau se inflamează. Este extrem de rar ca un neoplasm să provoace tulburări funcționale, cel mai adesea se întâmplă cu un chist al cavității bucale - devine dificil să vorbim și chiar să mâncăm mâncare.

Palparea chistului nu provoacă senzații dureroase, dacă tumora este mică, în creștere, ea poate deveni inflamată, mai ales atunci când este localizată în partea de jos a gurii în mijloc, în regiunea osului hioid sau în zona bărbiei. Chisturile de acest gen par să se umfle sub limbă, amestecând în munca ei (crește).

Dermoidele de pe față sunt supuse unui tratament chirurgical, de regulă, este indicat la vârsta de 5 ani, nu mai devreme. Operația se desfășoară într-un spital sub anestezie generală, luând în considerare starea de sănătate a pacientului și mărimea, localizarea chistului. Cursul bolii este favorabil, recidivele sunt extrem de rare.

Chistul dermoid al colțului ochiului

Dermoidul colțului ochiului este considerat o formațiune complet benignă și diferă de alte tipuri de chisturi într-un curs favorabil și prognostic.

Chistul dermoid al colțului ochiului poate avea dimensiuni foarte mici - de la boabe de mei la formațiuni destul de evidente, evidente, de 4-6 centimetri. Principalul pericol al dermoidului din fața ochilor noștri este potențialul unei germinări mai profunde și un procent mic de malignitate (până la 1,5-2%). De asemenea, localizarea externă și accesul la chist provoacă riscul de rănire, inflamație și supurație.

Dacă dermoidul localizat în colțul ochilor nu afectează vederea, nu interferează cu dezvoltarea orbitei, pleoapelor, nu provoacă ptoză, este observat și nu este tratat până la vârsta de 5-6 ani. Un defect cosmetic la o vârstă fragedă nu este o indicație necondiționată pentru intervenția chirurgicală, deși în viitor nu se poate face fără el. În plus, intervenția chirurgicală este contraindicată în prezența unor boli cronice, a patologiilor cardiace, deoarece tratamentul radical presupune utilizarea anesteziei generale.

În cazurile de creștere a chistului, se mărește, excizia (excizia), mai ales atunci când se dezvoltă ambliopia (deficiențe de vedere). Nu trebuie întârziat cu tratamentul, deoarece chistul dermoid al colțului ochiului poate crește în continuare și poate afecta țesuturile apropiate ale globului ocular și ale pleoapelor. Complicații și recidive sunt posibile, ca după orice altă operație, dar riscul lor este minim și nu este comparabil cu beneficiile evidente ale îndepărtării dermoidelor.

Chist dermoid Coccyx

Dermoidul zonei sacrococcigiene, datorită creșterii constante, provoacă abaterea coccisului și apariția unor simptome similare pasajului coccygeal epitelial.

Anterior, aceste diagnostic au fost identice și au fost tratate în același mod, acum în practica clinică bolile sunt diferențiate și există definiții diferite - chist dermoid coccyx, fistula coccyx, sinus pilonidal ș.a. Nu există diferențe semnificative în diagnostic, dar aceste formațiuni sunt în continuare diferite în caracteristicile lor etiologice, deși adevăratele cauze ale dermoizilor de coccis nu au fost încă stabilite.

Chistul dermoidian al coloanei vertebrale, etiologie.

În practica clinică, sunt acceptate două versiuni ale dezvoltării dermoidelor în regiunea sacrococicea:

  • Un chist dermoid epitelial se formează ca un defect embrionar congenital, cauzat de formarea degenerativă incompletă (reducerea) ligamentelor și țesutului muscular al cozii.
  • Dermoidul coccis se dezvoltă datorită anomaliilor embrionare patologice și separației foliculilor de păr în creștere care pătrund în țesutul subcutanat al regiunii coccegeale.

Este interesant faptul că datele statice arată un procent aproape zero de chisturi dermoide în osul coccygeal la reprezentanții rasei Negroid și un procent mare la reprezentanții țărilor arabe și la locuitorii din Caucaz. Un chist dermoid în coccis este diagnosticat mai ales la bărbați, femeile suferă de acesta de trei ori mai puțin.

Localizarea dermoidului este tipică - în mijlocul liniei intergluteale cu capătul în țesutul subcutanat al coccisului cu deschidere frecventă sub formă de fistulă (pasaj epitelial).

Un astfel de curs oferă o descărcare constantă a conținutului chistului, iar blocajul duce la inflamația, infecția acestuia. În conținutul chistului se găsesc particule de păr, grăsime sau elemente ale glandelor sebacee.

Pentru chistul dermoid al coastei de coadă, supurația este caracteristică, care provoacă manifestări clinice evidente. Un chist dermoid neplăcut de coadă de coadă se poate dezvolta asimptomatic ani de zile, rareori manifestându-se ca durere tranzitorie în timpul muncii sedentare îndelungate. Supurația provoacă o creștere a temperaturii corpului, dureri palpitante, o persoană nu poate sta, nu se apleacă, ghemuită.

Dermoidul coccis este tratat doar într-un mod radical - operație, cu ajutorul excizării pasajului epitelial, cicatrici și posibile fistule în același timp. Cel mai adesea, operația se efectuează sub anestezie locală locală când chistul este în remisiune, fără supurație. Tratamentul suplimentar presupune luarea de antibiotice, debridarea zonei coccis, anestezie locală.

Chistul dermoid pe cap

Dermoidul este o formațiune sub formă de chist cu o capsulă și conținut de elemente de păr, glande sebacee, grăsimi, țesut osos, particule keratinizate, solzi. Un chist dermoid pe cap este localizarea cea mai frecventă a formațiunilor benigne ale etiologiei congenitale. Pereții interiori și exteriori ai chistului sunt cel mai adesea asemănătoare cu structura pielii și constau din straturi dermale obișnuite - cuticule, epiteliu.

Dispunerea tipică a dermoizilor pe cap este următoarea:

  • Pleoapele superioare.
  • Colțurile ochilor.
  • Podul nasului sau zona sprâncenelor.
  • Buze.
  • urechile.
  • Falduri nazolabiale.
  • Ceafă.
  • Gât.
  • Regiunea submandibulară.
  • Podeaua gurii.
  • Priză de ochi, conjunctivă a ochiului.
  • Rar-corneea ochiului.

Deoarece chistul dermoid pe cap este format ca urmare a afectării embriogenezei la locurile brazdelor și ramurilor embrionare, acesta este cel mai adesea localizat în trei zone:

  • Zona mandibulară.
  • Zona periorbitală.
  • Zona perinasală.
  • Mai puțin frecvent, dermoidele sunt localizate în partea inferioară a cavității orale, în țesuturile gâtului, temple, în zona mușchilor de mestecat, pe obraji.

Dermoidele capului, la fel ca toate celelalte chisturi congenitale benigne, se dezvoltă lent și treptat, își pot menține dimensiunile mici timp de mai mulți ani, fără a se manifesta clinic și fără a provoca disconfort, cu excepția celor cosmetice. Tratamentul chisturilor dermoidiene ale capului se realizează prin intervenție chirurgicală, în condiții de staționare, sub anestezie generală. Cursul și rezultatul operației sunt favorabile, recidivele sunt posibile numai în cazul unei combinații de dermoizi cu alte tumori sau procese inflamatorii, precum și cu excizia incompletă a chistului.

Chist dermoid pe gât

Chistul dermoid de pe gât aparține grupului de teratoame congenitale mature. Cavitatea formațiunii chistice este umplută cu conținut caracteristic dermoidului - foliculi de păr, solzi keratinizați, elemente grase, sebacee, particule de piele. Cel mai adesea, dermoidele gâtului sunt localizate în regiunea sublinguală sau în zona pasajului tiroid-lingual. Geneticienii care studiază etiologia dermoizilor susțin că chisturile gâtului se formează înainte de a 5-a săptămână de dezvoltare a embrionului, când se formează glanda tiroidă și limba.

Un chist dermoid pe gât este vizibil aproape imediat după nașterea bebelușului, dar bulgărele mici pot trece neobservate din cauza pliurilor tipice ale sugarului. Chistul se dezvoltă foarte lent și nu interferează cu copilul, nu provoacă senzații dureroase. Durerea se poate manifesta în caz de inflamație a formației sau de supurație a acesteia. Apoi apare primul semn - dificultate în înghițirea alimentelor, apoi apare respirația intermitentă.

Un chist dermoid al gâtului, situat în zona osului hioid, provoacă deformarea pielii, este vizibil cu ochiul liber, în plus, chistul poate fi hiperemic și are o deschidere sub forma unei deschideri fistuloase.

Dermoidele gâtului sunt tratate cu ajutorul unei operații, care se efectuează la vârsta de 5-7 ani, intervenția chirurgicală anterioară este posibilă doar în caz de afecțiuni de urgență - riscul de malignitate, un proces inflamator acut sau disfuncție de înghițire, respirație. Tratamentul acestui tip de chist este complex, operația se efectuează sub anestezie generală și poate avea complicații datorită apropierii chistului și a mulți mușchi importanți funcțional.

Chistul dermoid al creierului

Dintre toate neoplasmele creierului, dermoidul este considerat cel mai sigur și mai tratabil..

Un chist dermoid al creierului se formează în primele stadii ale embriogenezei, când celulele pielii, al căror scop este acela de a forma fața, intră în măduva spinării sau în creier. Etiologia tuturor dermoizilor nu a fost pe deplin clarificată, dar natura sa congenitală nu provoacă îndoieli în rândul medicilor. De asemenea, trebuie remarcat faptul că formațiunile dermoide sunt localizate cel mai adesea pe suprafața capului, dar nu și pe creierul în sine, astfel de cazuri sunt diagnosticate extrem de rar, în principal la băieții cu vârsta sub 10 ani.

Locul tipic pe care chistul dermoid al creierului îl alege este unghiul cerebelopontinic sau structurile mediene.

Simptomatic, un chist poate să nu apară mult timp, durerea și manifestările cerebrale sub formă de amețeli, greață, tulburări de coordonare sunt rare în cazul unei creșteri accentuate a unei tumori sau a proliferării sale, a supurației.

Metoda de tratament este operațională, metoda va fi determinată în funcție de locația și dimensiunea chistului. Se poate folosi endoscopie sau craniotomie. Rezultatul este de obicei favorabil, perioada de reabilitare este însoțită și de rareori de complicații. Dermoidul creierului este operat în cel mult 7 ani pentru indicații urgente.

Chist dermoid pararectal

Un chist dermoid pararectal este un teratom matur care conține elemente de particule keratinizate, păr, elemente de secreții sebacee și de transpirație, piele și cristale de colesterol. Motivele etiologice ale dermoizelor pararectale nu sunt specificate, dar se crede că sunt asociate cu defecte de dezvoltare embrionare, atunci când straturile germinale încep să se separe într-un loc atipic pentru formarea organelor..

Clinic, chistul dermoid pararectal este vizibil ca o formațiune convexă rotunjită, nedureroasă la atingere. Un astfel de dermoid se sparge destul de des în mod spontan, formând o fistulă sau chiar un abces. Spre deosebire de dermoidul cu coadă de coadă, chistul pararectal se deschide în perineu sau rect.

Cel mai adesea, dermoidul este diagnosticat în timpul unei examinări rectale de rutină prin palpare sau în caz de supurație, inflamație. Pe lângă palpare, sigmoidoscopie, fistulografie. Se crede că dermoidul coccis și chistul pararectal sunt similare în simptome, de aceea este necesar să le diferențiați, în plus, trebuie excluse tumorile rectale, care sunt adesea combinate cu dermoide..

Formațiile pararectale sunt predispuse la malignitate mai des decât chisturile benigne localizate în alte zone, de aceea diagnosticul precoce și chirurgia în timp util sunt condiții necesare pentru a minimiza riscul.

Chistul dermoid la un copil

Un chist dermoid la un copil este de obicei detectat foarte devreme, în 60-65% din cazuri în primul an de viață, în 15-20% în al doilea an și extrem de rar la o dată ulterioară. O astfel de identificare anterioară a chisturilor benigne cu etiologia embrionară, disontogenetică este asociată, adică formațiunile sunt formate în stadiul intrauterin și sunt vizibile aproape imediat după naștere.

Din fericire, un chist dermoid la un copil este o raritate; printre toate neoplasmele benigne ale copilăriei nu este mai mult de 4%.

Dermoidul la copii este un chist organoid format din țesuturi de diferite structuri și organe. În capsulă se găsesc foliculi de păr, particule de oase, unghii, dinți, piele, glande sebacee. Chisturile se dezvoltă lent, dar în mod constant și pot fi localizate pe cap, în zona ochilor, a cozii de coadă, în organele interne - în ovare, creier, rinichi. În consecință, chistul dermoid poate fi extern sau intern. Chisturile se măresc fără a provoca simptome clinice, cu toate acestea, toate sunt supuse excizării după vârsta de 5-7 ani, deoarece sunt potențial periculoase în ceea ce privește disfuncția organelor din apropiere, în plus, există riscul dezvoltării lor în formațiuni maligne (1,5-2% din cazuri).

Se poate dizolva un chist dermoid?

Mitul potrivit căruia dermoizii pot dispărea de la sine ar trebui dezbinați. Întrebarea dacă un chist dermoid se poate dizolva poate fi considerată nerezonabilă, deoarece conținutul formării în sine sugerează că elementele lipidice, particulele dinților, pielea, părțile osoase, părul, în principiu, nu pot dispărea și se dizolvă în organism..

Desigur, mulți încearcă metode populare, întârzind operația, mai ales dacă este vorba despre un copil. Cu toate acestea, trebuie să recunoaștem faptul că dermoizii nu se dizolvă niciodată nici cu tratament medicamentos, nici cu tratament pe bază de plante..

Dacă un chist dermoid se poate dizolva - cu siguranță nu. Spre deosebire de alte tipuri de chisturi, cum ar fi chisturile foliculare, dermoidele constau dintr-o capsulă foarte densă, cu astfel de conținut pe care trebuie doar să-l tăiați, la fel ca un dinte bolnav, care nu poate dispărea de la sine, la îndemâna vrăjilor magice sau a loțiunilor din plante. Dermoidele nu pot fi operate dacă nu interferează cu funcționarea altor organe și sisteme, iar defectul cosmetic nu provoacă o dorință acută de a-l neutraliza. Cu toate acestea, este necesar să reamintim riscul de malignitate, adică potențialul ca chistul dermoid să crească în cancer, inclusiv cancerul cu celule scuamoase. Prin urmare, excizia radicală a chistului este singura cale de a scăpa de ea pentru totdeauna..

simptome, cauze, tratament, prevenire, complicații

Motivele

Apariția unui chist dermoid la un copil este asociată cu o încălcare a dezvoltării intrauterine a fătului. Tumora se formează la joncțiunea diferitelor părți ale dezvoltării corpului, se pliază atunci când se divid trei foi de germeni.

Motivele exacte pentru care o astfel de educație poate fi pe corpul copilului nu a fost încă determinată. Cu toate acestea, medicina a descoperit că în diferite stadii ale sarcinii, o eșec în dezvoltarea embrionară poate provoca formarea de tumori chistice..

Unii oameni de știință asociază dezvoltarea formațiunilor dermoide la un copil cu un factor genetic care afectează linia maternă..

Pentru a recunoaște un chist dermoid, trebuie să știți cum se manifestă o afecțiune specifică.

Simptome

Un chist dermoid care apare în timpul dezvoltării embrionare poate să nu prezinte semne ale existenței sale de mult timp. În plus, se poate dezvolta în diverse locuri unde este imposibil să se determine prezența neoplasmelor vizual. În timp, chistul apare treptat. Veți putea observa unele dintre primele semne ale unei tumori dermoide:

  • chistul începe adesea să ia o formă rotundă sau ușor alungită;
  • neoplasmul are o structură densă, elastică la atingere;
  • cu presiune ușoară, copilul nu resimte nicio senzație dureroasă;
  • chistul dermoid este de culoare normală, fără formațiuni la suprafață, erupții cutanate;
  • o formă specifică, deprimată, va ajuta la recunoașterea unui chist pe craniu;
  • manifestarea unei tumori dermoide poate fi asociată și cu păstrarea pe termen lung a mărimii:
  • chistul poate să nu crească mult timp.

Dacă chistul este localizat într-un loc greu accesibil, este aproape imposibil să-l determinați vizual. În acest caz, simptomele sunt consecința creșterii dimensiunii tumorii. Deci, de exemplu, odată cu dezvoltarea unui chist în zona vizuală, încep problemele de vedere. Apariția unei tumori în apropierea coloanei vertebrale provoacă anumite dificultăți în timpul defecării.

Diagnosticul unui chist dermoid la un copil

Diagnosticul de „chist dermoid” este stabilit de un specialist în timpul examinării medicale a copilului. Aceasta determină structura, tipul, dimensiunea neoplasmului. Cavitatea chistului poate conține păr, particule epiteliale, componente grase etc..

Adesea, pentru a clarifica detalii suplimentare despre starea tumorii, medicii prescriu proceduri de diagnostic complexe. Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică ajută la stabilirea naturii neoplasmului, recunosc structura acesteia și obțin o imagine exactă a chistului.

complicaţiile

Un chist dermoid, care nu crește ca mărime, nu prezintă un pericol pentru viața și sănătatea copilului. Cu toate acestea, modificările de volum pot provoca unele consecințe. Deci, de exemplu, un dermoid mare poate stoarce organele interne din apropiere, ceea ce într-un anumit fel afectează funcțiile lor vitale..

Neoplasmele dermoide se recomandă să fie îndepărtate. În caz opus, în timp, tumora se poate schimba. Există pericolul ca un chist să dobândească un caracter malign, ceea ce duce la apariția celulelor canceroase. Astfel de manifestări, decât chistul dermoid este periculos, pot declanșa procese ireversibile în corpul copilului.

Neoplasmele dermoide pe corpul unui copil pot să nu se manifeste mult timp. Copilul poate începe să se plângă de senzația de durere caracteristică sau rău în diferite părți ale corpului, cu o creștere a dimensiunii chistului, a inflamației sale, a supurației. Pentru a preveni astfel de consecințe, vizitați periodic un specialist pentru depistarea la timp a primelor semne ale unei tumori..

Tratament

Un chist dermoid la un copil este o patologie congenitală care trebuie monitorizată încă din primele momente ale detectării sale. Tratamentul tumoral implică o intervenție chirurgicală.

Ce poti face

Este imposibil să vindeți un chist dermoid singur. O astfel de tumoră nu va dispărea de la sine. Pentru a salva copilul de posibile complicații și senzații dureroase, este necesar să consultați la timp un specialist pentru a identifica un chist și tratamentul acestuia.

Ce face medicul

Un chist dermoid poate fi tratat doar chirurgical. Acest lucru îndepărtează complet pereții tumorii, precum și conținutul acesteia. Pentru copiii cu vârsta sub șapte ani, astfel de operații sunt efectuate sub anestezie generală. Complexitatea, durata operației și perioada de reabilitare depind de localizarea neoplasmului, de mărimea și stadiul de dezvoltare al acesteia..

Îndepărtarea chirurgicală a tumorilor dermoide la copii are un prognostic foarte bun. Cu o operație efectuată corect, îndepărtarea completă a pereților și a conținutului chistului, probabilitatea reapariției este redusă la valori minime. În alte cazuri, reapariția unui chist dermoid este extrem de rară..

Tratamentul neoplasmelor chistice este un proces complex. Ea presupune efectuarea diverselor proceduri diagnostice și terapeutice. După ce ai observat primele simptome ale unui chist dermoid la un copil, nu amâna vizita la medic. Specialistul va examina tumora suspectată și vă va spune ce să faceți în continuare.

profilaxie

Nu există măsuri preventive speciale care să prevină formarea de chisturi dermoide la copii. Momentan nu au fost identificate motivele exacte pentru apariția patologiilor în dezvoltarea embrionară. De aceea, nu există instrucțiuni clare despre cum se poate preveni apariția unor astfel de tumori pe corpul copilului..

multumesc, votul dvs. este acceptat

Armează-te cu cunoștințele și citește un articol informativ util despre boala chistului dermoid la copii. Până la urmă, a fi părinți înseamnă a studia tot ceea ce va ajuta la menținerea nivelului de sănătate în familie la „36.6”.

Aflați ce poate provoca boala, cum să o recunoașteți în timp util. Găsiți informații despre care sunt semnele care pot fi utilizate pentru identificarea bolii. Și ce teste vor ajuta la identificarea bolii și la stabilirea corectă a diagnosticului.

În articol, veți citi totul despre metodele de tratare a unei astfel de boli ca un chist dermoid la copii. Clarifică care ar trebui să fie primul ajutor eficient. Cum se tratează: alegeți medicamente sau metode alternative?

Veți afla, de asemenea, care poate fi pericolul unui tratament prematur al bolii chistului dermoid la copii și de ce este atât de important să evitați consecințele. Totul despre cum să preveniți un chist dermoid la copii și să preveniți complicațiile.

Și părinții îngrijitori vor găsi pe paginile serviciului informații complete despre simptomele bolii chistului dermoid la copii. Care este diferența dintre semnele bolii la copii la 1, 2 și 3 ani de la manifestările bolii la copii la 4, 5, 6 și 7 ani? Cum să tratăm cel mai bine boala chistului dermoid la copii?

Protejați sănătatea persoanelor dragi și fiți în formă bună!