Chirurgie pentru îndepărtarea higromului articulației încheieturii

Ganglionii se formează cel mai adesea pe spatele mâinii, mai rar pe palme și degete. Diametrul tumorii poate atinge 10 cm. Îndepărtarea higromului mâinii este considerată cea mai eficientă metodă de a elimina problema, reducând la minimum riscul de re-formare a tumorii. Operația este prescrisă cu o creștere rapidă a neoplasmului, durere, scăderea mobilității articulației.

De ce se formează o tumoră și cum se manifestă?

Senzațiile dureroase apar numai dacă neoplasmul strânge terminațiile nervoase și vasele de sânge.

Există o serie de factori care pot provoca formarea unui higrom:

  • slăbiciune ereditară a sistemului articular;
  • leziuni la mână de orice complexitate;
  • boli și inflamații ale articulațiilor și țesuturilor situate lângă neoplasm;
  • efectuarea aceluiași tip de mișcări legate de muncă (cusut, tastarea textelor pe un computer etc.);
  • deteriorarea degenerativă a articulațiilor;
  • complicația intervenției chirurgicale.

Principalele simptome ale patologiei:

  • formarea unei bile moi cu contururi clare sub piele;
  • pielea deasupra tumorii nu își schimbă culoarea și nu doare;
  • la palpare, igroma aproape nu se schimbă;
  • nici o durere;
  • când vasele sunt stoarse, pielea din zona higromului devine palidă.
Înapoi la cuprins

Eliminarea promptă a tumorii

Se recomandă îndepărtarea higromului articulației încheieturii în următoarele cazuri:

  • tumora este infectată;
  • pacientul este îngrijorat de imperfecțiunea estetică;
  • tumora crește rapid;
  • mobilitatea articulației este afectată;
  • a existat un sindrom de durere;
  • datorită compresiunii vaselor de sânge și a nervilor, sensibilitatea pielii a scăzut.
Înapoi la cuprins

Cum se efectuează operația: metode de bază

puncția

Puncția higromului mâinii este folosită ca parte a diagnosticului pentru a examina conținutul tumorii și, de asemenea, ca modalitate de a elimina neoplasmul. Chistul de la încheietura mâinii este perforat și lichidul este extras. Pentru a preveni re-creșterea higromului, o substanță sclerozatoare specială este introdusă pe scurt. În acest timp, pacientul poate suferi, dar senzația neplăcută trece repede. Dacă tumora s-a format din nou, o operație este prescrisă pentru a elimina.

Endoscopie

Îndepărtarea endoscopică presupune utilizarea unui aparat special - un endoscop. Igromul mâinilor este îndepărtat printr-o incizie mică în piele. Această tehnică este considerată aproape fără sânge. Operația se realizează rapid, iar perioada postoperatorie este minimă. În același timp, sutura postoperatorie rămasă este mică și aproape invizibilă.

Aplicație laser

În ciuda utilizării unui fascicul laser, tumora este îndepărtată prin deschiderea mai întâi a higromului printr-o incizie în piele. Pentru pregătirea procedurii, este necesară o scanare cu radiografie sau RMN, precum și punctarea. Expunerea la chist cu un laser până la eliminarea completă exclude infecția rănilor. Dezavantajul acestei tehnici este probabilitatea mare de recidivă..

Orice metodă de îndepărtare a higromei se realizează numai cu utilizarea anesteziei locale. Copiii sub 10 ani sunt operați sub anestezie generală.

Intervenție chirurgicală

Excizia completă a higromului implică îndepărtarea întregii capsule a neoplasmului. Acesta este cel mai traumatic mod de a scăpa de problemă, dar riscul re-formării chistului este minim. Înainte de operație, pacientul este supus unei examinări, inclusiv o serie de teste de laborator, inclusiv conținutul higromei, radiografiei, RMN. Dacă tumora a atins o dimensiune semnificativă și stoarce terminațiile nervoase, neurochirurgia este necesară pentru a menține sensibilitatea și mobilitatea mâinii.

Operațiunea se desfășoară în mai multe etape:

  • tăierea pielii în apropierea higromului;
  • separarea chistului de restul țesuturilor mâinii;
  • îndepărtarea neoplasmului;
  • există cavitatea pentru a evita scurgerea lichidului intra-articular;
  • impunerea cusăturilor externe;
  • fixarea mâinii cu o orteză sau bandaj.
Înapoi la cuprins

Perioada postoperatorie

După operație, care durează 15-30 de minute în funcție de metoda aleasă, pacientul poate pleca acasă. În câteva zile, trebuie să vizitați spitalul pentru a curăța rana și a schimba pansamentul. Cusăturile sunt îndepărtate după 1-2 săptămâni. Această perioadă depinde de caracteristicile vindecării. Reabilitarea presupune utilizarea obligatorie a unei orteze sau a unui alt bandaj care fixează mâna. Aceasta promovează vindecarea mai rapidă și reduce riscul de recurență. Brațul operat trebuie dezvoltat, dar reconstrucția acestuia trebuie să fie efectuată după permisiunea medicului și sub supravegherea acestuia.

Posibile complicații

Deteriorarea stării după îndepărtarea gromomului mâinilor se datorează nerespectării recomandărilor medicului, refuzului pacientului de a folosi un bandaj sau o orteză și încărcarea excesivă pe braț. În acest caz, se observă dezvoltarea edemului și eliberarea de lichid din rană. În plus, sunt posibile următoarele complicații:

  • infecții ale rănilor;
  • proliferarea țesutului conjunctiv pe capsula periarticulară;
  • formarea de tumori recurente.
Înapoi la cuprins

Re-dezvoltare a patologiei

Care este motivul?

Reapariția higromului este considerată cea mai frecventă complicație după operație. Capsula chistică este restabilită și umplută din nou cu sinoviu. Acest lucru este observat în următoarele cazuri:

  • sacul tumorii nu a fost complet eliminat;
  • cavitatea nu era turtită din interior;
  • pacientul a refuzat să poarte o distribuție sau orteză.
Înapoi la cuprins

Cum se poate preveni recidiva?

Pentru a preveni formarea tumorii din nou, trebuie să urmați toate recomandările medicului în timpul restaurării mâinii. Este important să vă odihniți brațul și să purtați un bandaj. După terminarea cursului de reabilitare, trebuie evitată utilizarea excesivă. În timpul lucrului, presiunea trebuie distribuită uniform pe perie. Înainte de exercițiu, ar trebui să vă fixați încheieturile cu un bandaj elastic. Este important să tratați rănile primite în timp util, căutând ajutor medical. Auto-medicația poate agrava situația și poate provoca formarea unui higrom.

Igromul mâinilor: cauze, tratament. Hygroma: îndepărtare, fotografie

Hygroma mâinii este un fenomen extrem de neplăcut. La urma urmei, o astfel de educație nu este doar un defect estetic, dar reduce semnificativ calitatea vieții pacientului. Și astăzi multe persoane sunt interesate de întrebări despre cauzele, simptomele și metodele de tratament ale acestei boli..

Ce este un igrom?

De fapt, higromul mâinii este un chist - o formațiune benignă. Este interesant faptul că, în majoritatea cazurilor, astfel de structuri au forma rotunjită corectă și sunt destul de elastice la atingere. În interiorul chistului - conținut seros lichid și, uneori, există o cantitate mică de mucus și proteină fibrină.

Dimensiunile higromului pot fi de asemenea diferite - totul depinde de stadiul dezvoltării sale. În majoritatea cazurilor, diametrul unei astfel de formații este de 1-5 centimetri..

Unde apar higromele?

În cele mai multe cazuri, o astfel de neoplasmă apare în zona articulației încheieturii. Este demn de remarcat faptul că, cu această igromă, peria poate fi foarte densă sau relativ moale la atingere..

Mult mai rar, apare un chist pe suprafața palmei. Poate fi localizat în centru sau ușor compensat spre baza degetului mare. Ocazional, higromele apar pe spatele degetelor, și anume în articulația interfalangiană sau pe falangele distale. Cel mai adesea chistul este solitar, dar la unii pacienți, puteți observa apariția mai multor neoplasme mici simultan.

Principalele motive pentru apariția educației

Desigur, mulți pacienți sunt interesați de ce se formează un higrom pe mână. De fapt, medicii sunt departe de a putea întotdeauna să stabilească cauza exactă a unei tumori. Cu toate acestea, principalii factori de risc în medicina modernă sunt cunoscuți.

  • În primul rând, în lista de motive, merită indicată o predispoziție genetică la acest tip de boală - la unii oameni, slăbiciunea aparatului osteoarticular este congenitală.
  • Pe de altă parte, în majoritatea cazurilor, higromul mâinilor apare ca urmare a unui traumatism, de exemplu, întinderea sau oase topite necorespunzător după o fractură..
  • Factorii de risc includ diferite boli degenerative articulare.
  • Inflamarea articulațiilor sau a țesuturilor moi de pe mână poate provoca, de asemenea, aspectul și creșterea unei igrome.
  • În plus, astfel de neoplasme pot apărea în cazul mișcărilor constante ale încheieturii de același tip. De exemplu, muzicienii, croitorii, lucrătorii de birou, sportivii (jucători de tenis) etc., suferă adesea de higrome..

Perie de higrom: fotografii și simptome

Trebuie menționat imediat că, în majoritatea cazurilor, o astfel de boală se desfășoară fără simptome vizibile. Mai mult, un chist poate crește în dimensiuni foarte lent (uneori chiar de ani), sau poate apărea și crește până la o dimensiune impresionantă în doar câteva săptămâni..

Nu este dificil să găsești un chist mare - pare o tumoră mică. Uneori, presiunea asupra ei este însoțită de senzații dureroase acute. Pe măsură ce chistul crește, calitatea vieții persoanei scade. Chiar dacă umflarea nu este dureroasă, acesta interferează cu mișcarea normală a articulațiilor - pacienții au dificultăți în a apuca ceva cu degetele sau a apleca brațul la încheietură..

Uneori, pielea peste neoplasmă se înroșește și începe să se decofreze. S-a remarcat, de asemenea, că tumora poate crește în dimensiune cu efort fizic puternic, care este asociat cu edem de țesut moale. Uneori, un chist în creștere începe să apese pe vasele din apropiere și terminațiile nervoase. Acest lucru duce adesea la o creștere accentuată a sensibilității pielii sau, dimpotrivă, la amorțeală..

În orice caz, igroma în creștere a mâinii este un motiv pentru o vizită la medic. Chiar dacă patologia se desfășoară fără disconfort fizic, de multe ori afectează starea emoțională a pacientului..

Metode moderne de diagnostic

Dacă aveți o umflătură mică pe mână, atunci ar trebui să vă adresați unui medic. De regulă, diagnosticul unei astfel de boli nu este plin de dificultăți - chiar și un terapeut poate suspecta prezența unui higrom. La urma urmei, simptomele în acest caz sunt foarte caracteristice. Dar, în viitor, ar trebui să consultați în continuare un ortoped sau un chirurg.

Doar un specialist poate prescrie un tratament eficient, deoarece terapia în acest caz depinde de mărimea higromului și de gradul de disconfort concomitent. Cu toate acestea, pentru început, este încă de dorit să se efectueze o examinare suplimentară. De exemplu, razele X pot ajuta la determinarea dacă există abcese sau alte chisturi care pot fi ascunse sub țesutul moale. În unele cazuri, pacienților li se recomandă, de asemenea, ecografie și RMN. Toate aceste proceduri sunt destinate să afle cauzele apariției unei igrome..

Posibile complicații

De fapt, în majoritatea cazurilor, higromul de pe mână nu prezintă un pericol particular. Această neoplasmă este benignă și nu există riscul unei transformări maligne. Complicațiile în acest caz sunt de asemenea considerate mai degrabă o excepție. De exemplu, rareori, pacienții dezvoltă tendovaginită purulentă..

Cu toate acestea, cel mai bine este să consultați un medic. Cert este că, cu un tratament adecvat în stadiile incipiente ale unui chist, puteți scăpa rapid de el fără a apela la ajutorul unui chirurg.

Hygroma mâinii: tratament cu metode conservatoare

În nici un caz nu trebuie să încercați să vă medicați înainte de a consulta un specialist. Doar medicul știe ce fel de terapie necesită igroma mâinii. Tratamentul depinde direct atât de mărimea și localizarea neoplasmului, cât și de cauzele apariției acestuia..

De exemplu, în prezența unei tumori mici, este posibil să nu fie deloc necesar un tratament special. La unii pacienți, chistul se rezolvă singur, dacă exercițiile fizice sunt limitate.

În plus, există și alte tratamente. La un moment dat, zdrobirea higromului era destul de populară. Procedura se efectuează sub anestezie locală - medicul apasă asupra tumorii cu un obiect plat până la izbucnire. Lichidul sinovial conținut în interiorul higromului este steril, astfel încât zdrobirea este însoțită rar de complicații. Cu toate acestea, există încă probabilitatea unui proces inflamator. În plus, riscul de recurență este mare..

Astăzi, tratamentul higromei cu glucocorticoizi este considerat mai eficient. Această procedură este, de asemenea, efectuată sub anestezie locală. Folosind un ac special, medicul străpunge pielea, țesuturile moi și peretele tumoral, și apoi își îndepărtează conținutul. În continuare, un medicament hormonal este injectat în chist. Pe braț se aplică un bandaj strâns, care trebuie purtat cu o orteză. De regulă, acesta este îndepărtat după 5-6 săptămâni. În acest timp, pereții higromului cresc împreună, astfel încât probabilitatea unei recidive este extrem de mică.

Din păcate, metodele de mai sus sunt eficiente numai pentru tratamentul neoplasmelor mici, al căror diametru nu depășește 1 centimetru..

Intervenție chirurgicală

Îndepărtarea chirurgicală a higromului mâinii se realizează în cazurile în care pacientul a solicitat ajutor într-o etapă ulterioară a bolii (tumora este mare) sau neoplasmul are o structură a camerei.

Cum se elimină higroma periei? Operația se efectuează sub anestezie locală. În primul rând, chirurgul face o incizie mică în piele, apoi separă țesutul înconjurător de chist și îl excizează. Reabilitarea în acest caz durează de asemenea aproximativ cinci săptămâni. Cusăturile sunt îndepărtate două săptămâni mai târziu. Pacientul trebuie să folosească orteza o perioadă de timp..

Astăzi, operațiunile care utilizează echipamente laser devin din ce în ce mai populare. Terapia cu laser reduce durata perioadei de reabilitare și reduce, de asemenea, probabilitatea de infecție a rănilor, inflamații și supurații ulterioare.

Este posibil să scăpați de un igrom folosind medicina tradițională?

Desigur, tratamentul higromului periei cu remedii populare este posibil - există multe rețete recomandate de vindecători. De exemplu, varza albă obișnuită este destul de eficientă. O frunză proaspătă de varză trebuie unsă cu miere și aplicată pe perie, fixată deasupra cu un bandaj și învelită într-un prosop. Procedura se face cel mai bine noaptea. În plus, pacienții sunt sfătuiți să bea o jumătate de pahar de suc de varză de două ori pe zi..

Pentru a combate igroma se folosesc și comprese kombucha. De asemenea, este util un decoct de praf de fân. În primul rând, trebuie să vă aburiți mâna în ea, apoi să tratați pielea cu vaselină..

Desigur, există o mulțime de rețete similare. Și în unele cazuri, ele ajută de fapt să scape de o tumoare mică. Cu toate acestea, înainte de a începe autotratamentul, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră..

Operație pentru a îndepărta higroma periei

Atunci când apare o tumoare, cum ar fi un igrom, este adesea necesar să recurgem la o intervenție chirurgicală. Îndepărtarea higromului mâinii se realizează folosind un laser sau metoda obișnuită de excizie. Metoda chirurgicală este selectată de medicul curant: un chirurg sau un traumatolog. Medicul va examina mai întâi pacientul și va prescrie testele de diagnostic necesare.

Ce este higroma?

O neoplasmă de natură benignă, care seamănă cu o pungă în formă, este o higromă a mâinii. Lichidul sinovial este conținut în interiorul membranei. La atingere, formarea poate fi foarte densă sau moale, ca o bilă umplută cu o substanță vâscoasă. În timpul palpării, puteți simți cât de mobilă este tumora, deoarece nu este fixată pe țesuturile adiacente. Higroma articulației încheieturii poate crește până la 5 cm. Mecanismul neoplasmului la încheietura mâinii este următorul: capsula articulară sub influența anumitor afecțiuni devine prea subțire și o hernie se formează în locul „scăpării”, lichidul articular intră în ea și în timp apare un higrom. Principalele motive pentru dezvoltarea patologiei sunt:

  • deteriorarea articulației încheieturii;
  • efort fizic excesiv pe mână;
  • complicații după operație;
  • leziuni frecvente (se întâmplă la sportivi).

Există o teorie despre o predispoziție genetică la apariția tumorilor benigne.

Când este necesară intervenția chirurgicală??

Prima și cea mai simplă metodă de îndepărtare a unui neoplasm este o puncție a higromului mâinii. Restaurarea capsulei articulare are loc prin tragerea conținutului pungii și introducerea unei soluții speciale în cavitate, care accelerează resorbția acesteia. Motivele pentru a elimina tumora cu o intervenție chirurgicală sunt:

  • durere puternică;
  • o creștere rapidă a dimensiunii neoplasmului;
  • decolorarea pielii;
  • limitarea mobilității articulare.
Înapoi la cuprins

Cum se realizează operațiunea?

Dacă neoplasmul nu dispare după un complex de terapie tradițională, medicul poate dezvolta un plan de intervenție chirurgicală. Operația de îndepărtare a higromului se efectuează după analize de sânge și un studiu atent al mărimii și conținutului acesteia. În cazuri deosebit de severe (cu leziuni ale terminațiilor nervoase), este nevoie de neurochirurgie. Pentru intervenție chirurgicală, pacientului i se injectează anestezie locală, iar dacă starea pacientului este severă sau este un copil cu vârsta sub 10 ani, se utilizează anestezie generală.

Eliminarea laserului

Utilizarea unui laser pentru a elimina un igrom pe încheietura mâinii este o nouă metodă de intervenție chirurgicală. În general, se crede că această metodă nu necesită tăieri profunde sau incizii, dar nu este cazul. Pentru a obține accesul la fasciculele laser la neoplasm, straturile superioare ale epidermei sunt incizate și apoi se ard. Rezultatul operației și posibila recidivă a higromului depinde de cât de clar a făcut medicul toate manipulările. Există o altă metodă de a efectua excizia cu laser, în care dispozitivul principal este utilizat în locul unui bisturiu, iar îndepărtarea se efectuează cu un instrument chirurgical convențional..

Chirurgie tradițională

Îndepărtarea endoscopică a higromului în mod tradițional se efectuează sub anestezie generală, iar pacientul nu doare nici măcar când este cufundat în cavitatea neoplasmului. Incizia se face mică și țesutul este separat în straturi. După aceea, higroma este excizată și ieșirea este cusută. După îndepărtarea neoplasmei, se aplică o orteză pe locul operat. Pansamentele sunt schimbate zilnic, rănile sunt dezinfectate. Cusăturile pot fi îndepărtate la 12-14 zile după operație. Succesul unei intervenții chirurgicale depinde de executarea precisă de către chirurg a subtilităților procedurii.

Există riscul re-formării tumorii cu orice tip de intervenție.

Complicații după îndepărtarea higromului periei

Perioada postoperatorie de obicei nu implică dezvoltarea de complicații la pacient. Dacă sunt respectate regulile de sterilizare a instrumentului și doza pentru introducerea anesteziei, persoana operată nu are efecte secundare. Complicații pot apărea dacă pacientul are o coagulare slabă a sângelui. Cel mai periculos risc care poate apărea este introducerea infecției în rană prin intermediul instrumentului. În acest caz, supurația este posibilă, iar locul va trebui redeschis..

Reabilitare

Perioada de recuperare după operație nu durează mult, datorită relativă siguranță și ușurința manipulării. Reabilitarea constă în respectarea unor reguli, care includ: limitarea sarcinii pe articulația operată și îmbogățirea dietei cu alimente saturate cu calciu. Dacă aveți efecte secundare necaracteristice, cum ar fi decolorarea pielii și apariția abceselor, trebuie să consultați un medic.

Îndepărtarea higromului articular cu intervenții chirurgicale și posibile complicații

În plus față de tratamentul terapeutic al higromului, sunt practicate următoarele metode:

  1. Excizia chirurgicală a unei mase, în care probabilitatea reapariției acesteia este mult mai mică decât în ​​cazul fizioterapiei, puncției sau terapiei medicamentoase.
  2. Eliminarea igromului cu laser.

Beneficiile tratamentului chirurgical

Este necesară îndepărtarea unui chist tendon sau a unui ganglion al membrelor prin intervenție chirurgicală și de ce o operație pe deplin pentru a îndepărta o igromă este considerată cea mai eficientă și radicală cale de a elimina o creștere anormală?

Există o opțiune intermediară care combină tratamentul terapeutic și chirurgical - puncția de igromă. În timpul puncției, conținutul interior al capsulei este îndepărtat printr-o puncție subțire și soluțiile medicinale sunt injectate, dezinfectând și capabile să dizolve pereții chistului.

Dar chiar și o astfel de metodă productivă dă 96 - 97% din recidive. Pacienții trebuie să facă în mod repetat puncția higromului mâinii, ganglionului articular pe picior, în zona popliteală, deoarece pacientul descoperă că după scurt timp chistul a reapărut.

Pentru a elimina definitiv hernia, este necesară excizia completă a țesutului conjunctiv anormal care formează membrana higromului și produce în mod activ un secret care reumple capsula, provocând exacerbări. Abia atunci ar trebui să ne așteptăm la o cură completă..

În legătură cu motivele de mai sus, medicii profesioniști consideră că excizia chirurgicală a higromului este cea mai eficientă metodă de tratament. Odată cu gestionarea competentă a operației și respectarea ulterioară a recomandărilor din perioada de recuperare, posibilitatea unei recidive este redusă semnificativ.

indicaţii

Când este eliminat chirurgical ganglionul? Principalele indicații pentru chirurgie:

  • creșterea activă a pseudotumorului;
  • infecție și supurație;
  • durere severă în timpul mișcării și în repaus datorită compresiunii ganglionilor neurovasculari;
  • Dificultate de mișcare a articulației, scădere a capacității de muncă;
  • aspect estetic, în care higromul este perceput de pacient ca un defect cosmetic;
  • un risc ridicat de rupere a capsulei în cazul în care creșterea anormală este localizată într-o zonă în care este ușor de deteriorat, de exemplu, pe un deget;
  • dimensiunea pseudotumorului este mai mare de 10 - 15 mm;
  • structura celulară a ganglionului (mai multe capsule combinate).

Pregătirea pentru operație

Îndepărtarea chirurgicală a unei higrome se efectuează numai după testele de diagnostic, deoarece medicul trebuie să fie sigur că lombul subcutanat este un igrom și nu o tumoră canceroasă sau o formațiune benignă de alt tip..

Când diagnosticul este confirmat, se ia decizia de a îndepărta chirurgical higromul de pe picior, încheietura mâinii, metatars și alte zone. Înainte de operație, pacientul primește o trimitere la un set tipic de examene: electrocardiogramă, teste de sânge și urină, biochimie sanguină, detectarea virusului HIV, boli sexuale, hepatită, fluorografie pulmonară.

Este de dorit ca pacientul să stabilească un timp convenabil pentru el însuși pentru a efectua operația din cauza restricțiilor în activitățile de muncă sau sportive, deoarece în perioada de reabilitare, se introduce interdicția de a încărca articulația timp de câteva săptămâni.

  • infecții acute;
  • boli de sânge cu încălcarea proprietăților sale;
  • temperatura peste 37,5C;
  • patologii severe în timpul unei exacerbări;
  • sarcină.

Caracteristici:

  1. Chirurgia de îndepărtare pentru un mic igrom este adesea efectuată ca parte a unui tratament ambulatoriu sau într-un spital de zi. În cazul formațiunilor mari, complicate prin ruperea peretelui, supurație, este mai bine să faceți operația într-un spital, unde medicul poate urmări orice modificări ale stării pacientului și ale comportamentului herniei în sine. Din aceste motive poate fi necesară spitalizarea.
  2. Anestezia în timpul unei operații standard este realizată prin anestezie locală. Anestezia generală este furnizată în cazuri rare dificile, când chirurgul consideră că va dura mai mult decât de obicei pentru a îndepărta pseudotumorul și a curăța patul plagii sau a deschide articulația..
  3. Cât durează procedura? De regulă, durata operației este de 30-40 minute..
  4. Mulți pacienți consideră că este ușor să îndepărteze în zona tendoanelor. Cu toate acestea, apare o anumită dificultate dacă chistul articulației încheieturii este îndepărtat. Prin urmare, îndepărtarea higromului de la încheietură se realizează numai de către chirurgi calificați, cu experiență practică reală. Acest lucru se datorează faptului că vasele mari, ligamentele și fasciculele nervoase sunt situate în apropierea chistului. Și pentru a preveni reapariția patologiei, este important să se exciseze complet atât capsula, cât și istmul care o conectează cu punga articulară, apoi suturați țesutul deteriorat.

Etapele de operare

Operația de îndepărtare a higromului încheieturilor și a ganglionilor tendonului în alte zone se realizează conform unei scheme tipice:

  1. Efectuați anestezie locală sau generală.
  2. Se face o incizie mică peste pseudotumor.
  3. Chirurgul poate fie mai întâi puncția chistului - adică să-și pompeze conținutul și apoi să procedeze la excizia pereților higromului, fie să efectueze o îndepărtare radicală a întregii capsule împreună cu conținutul. Acest lucru este determinat de localizarea, dimensiunea și structura herniei (unicamerale sau celulare). Pereții nu trebuie lăsați să se rupă și conținutul herniei ajunge în țesuturile articulare și musculare.
  4. Izolarea capsulei de igromă de țesuturile adiacente se realizează până la intrarea ei în bursa articulară sau tendonală. Îndepărtarea pereților superiori și laterali ai capsulei nu este suficientă. Dacă o mică parte a cochiliei rămâne intactă, atunci după 6 până la 12 săptămâni crește și formează din nou o capsulă în care se acumulează lichid.
  5. Apoi, medicul irigează patul plagii cu soluții bactericide, anestezice, antibacteriene, suturează tendonul sau capsula articulară și țesuturile și pielea disecată.
  6. Cusăturile sunt îndepărtate în ziua 7-12.

Pacienții sunt adesea îngrijorați dacă se aplică o turnare din ipsos după tratamentul chirurgical al higromului și de ce este nevoie deloc?

După operație, este necesar să se asigure imobilizarea (imobilitatea) îmbinării prin aplicarea unui bandaj strâns și fixarea acesteia cu o turnare din ipsos sau o orteză mai confortabilă.

Fără fixare, riscul de afectare a mobilității articulare crește din cauza formării țesutului cicatricial grosier și a aderențelor în zona de incizie. Splinul și orteza nu interferează cu tratamentul plăgii și modificarea pansamentelor. Durata fixării articulare este determinată de localizarea herniei și de complexitatea operației. Termenii medii sunt de 2 până la 5 săptămâni.

Dacă pacientul suferă de durere postoperatorie, este permis să ia medicamente analgezice în tablete sau injecții timp de 5-10 zile (Diclofenac, Analgin, Ketonal, Xefokam).

Dacă se suspectează inflamație acută, medicamentele antibacteriene sunt imediat prescrise, care nu trebuie abandonate pentru a preveni supurația dacă o infecție a intrat în rană.

Eliminarea igromului cu laser

Mulți pacienți consideră că îndepărtarea cu laser a higromului se face fără a diseca pielea. De fapt, tratamentul cu laser diferă de chirurgie doar în tehnica tăierii țesutului - o incizie în piele se face folosind un fascicul laser, care este apoi utilizat pentru a tăia gâtul ganglionului și a elimina complet capsula. Această metodă necesită puncție obligatorie a pseudotumorului..

Astăzi, se practică o tehnică mai modernă de îndepărtare a laserului, în timpul căreia:

  1. În pielea și peretele higromului se realizează două perforații cu ace speciale endoscopice.
  2. Printr-o canulă, conținutul este pompat, prin cealaltă, se introduce în hernie un ghid luminos cu laser, care evaporă celulele învelișului capsulei, fără a afecta țesuturile adiacente..
  3. După aceea, patul chist asemănător herniei este tratat cu o soluție anestezică și se aplică suturi. Procedura durează de la 20 de minute la o oră.
  • probabilitatea de infecție a rănilor este redusă, deoarece laserul are un efect bactericid;
  • este nevoie doar de anestezie locală;
  • sângerarea este absentă din cauza coagulării - sigilarea vaselor de sânge la temperaturi ridicate;
  • incizie foarte mică și cicatricea post-operatorie aproape invizibilă;
  • trauma la țesuturile adiacente este exclusă;
  • riscul de aderențe și cicatrici dure este redus;
  • faza de recuperare mai scurtă;
  • activarea proceselor de regenerare în țesuturi datorită expunerii la fasciculul laser;
  • cel mai bun mod de a trata copiii peste 7 ani.

Îndepărtarea cu laser a higromului mâinii se realizează de către chirurgi profesioniști, mai ales dacă se formează pe suprafața interioară a încheieturii, unde există riscul de a deteriora venele mari și nodurile nervoase..

Atunci când compară tehnica chirurgicală clasică cu metoda laser, mulți experți susțin că rata de recurență este semnificativ redusă odată cu intervenția chirurgicală tradițională. Acest lucru se datorează faptului că, în procesul excizării unei hernii cu un laser, este imposibil să-i suturați gura la locul conexiunii sale cu sacul sinovial al articulației..

complicaţiile

După îndepărtarea higromului folosind tehnologia laser sau un bisturiu chirurgical, sunt posibile complicații, ca în orice operație..

Adesea, pacientul se plânge că după ce ganglionul tendonului de la încheietura mâinii este excizat, brațul i se umflă. Acest fenomen este natural în termen de 7-10 zile din cauza leziunilor tisulare chirurgicale..

Dacă umflarea, roșeața, durerea cresc, nu trebuie să așteptați îmbunătățiri, ci contactați imediat chirurgul.

Mult mai rar observați:

  • penetrarea microorganismelor dăunătoare în rană, supurație;
  • sângerare în caz de deteriorare a unui vas mare sau cu coagulare scăzută de sânge;
  • deteriorarea fibrelor nervoase din zona de operație, sensibilitate deteriorată și deteriorarea funcționării articulației;
  • creșterea herniei secundare;
  • proliferarea țesuturilor fibroase (cicatrice), formarea aderenței.

Din păcate, la o treime dintre pacienți, higromul reapare după operație. Printre principalii factori cauzali care formează condițiile pentru recidivă:

  1. Încălcarea procesului de creștere a celulelor țesuturilor fibroase (factor ereditar).
  2. Excizia incompletă a capsulei (eroare în timpul operației sau excizia cu laser).
  3. Nu s-a efectuat închiderea țesutului la joncțiunea capsulei cu capsula articulară.
  4. Încălcarea regimului de imobilizare articulară sau refuzul precoce de a purta pintenul, fixând orteza.
  5. Revenirea precoce la sport sau activități de muncă care declanșează dezvoltarea bolii.

Pentru a preveni complicațiile sau pentru a reduce semnificativ probabilitatea dezvoltării lor, trebuie să:

  • suferă pe deplin măsuri de diagnostic și un set de examene;
  • nu te ascunde de medicul bolilor care sunt contraindicații pentru operație;
  • alege un chirurg profesionist și cu experiență;
  • nu încalcă modul de fixare comună și respectă pe deplin programarea în perioada de recuperare.

Perioada postoperatorie

Recuperarea și reabilitarea după îndepărtarea chirurgicală sau cu laser a unui pseudotumor este o parte importantă a tratamentului postoperator al higromei. Cât de repede se vindecă zona deteriorată de unde a fost eliminată igroma este determinată în mare măsură de respectarea recomandărilor. Dacă medicul nu a diagnosticat complicația, atunci vindecarea rănilor este așteptată cu 7-12 zile, care depinde de mărimea anomaliei, de tipul de operație (eliminarea bisturiului higromului sau a laserului), locul localizării nodului subcutanat..

Reguli care trebuie respectate în perioada postoperatorie:

  1. Asigurați-vă că purtați o pintenă, orteză cât timp stabilește medicul, ținând cont de toate caracteristicile tratamentului.
  2. Limitați stresul pe articulația afectată până la 3 - 5 săptămâni. Dacă higromul a fost pe picior, este recomandat să excludeți mișcarea fără cârje timp de 7-10 zile.
  3. În același timp, trebuie să dezvoltați treptat și cu atenție articulația, efectuând un set de exerciții de reabilitare prescrise de chirurg. Este necesar să începeți să faceți acest lucru la un termen strict prescris, și nu imediat după operație.
  4. Nu neglijați fizioterapia, care scurtează în mod repetat stadiul de recuperare (învelișuri de nămol, încălzire, UHF, electroforeză, terapie magnetică, tratament cu ozokerită).

Comportamentul corect al pacientului în timpul recuperării crește semnificativ șansele de a scăpa definitiv de igroma articulației.

Îndepărtarea higromului: localizări, indicații, metode

Hygroma este o formațiune asemănătoare unui chist care arată ca o tumoră care provine din capsula unei articulații sau a unui tendon și conține un fluid sinovial gros din interior.

Hygroma arata ca o ploaie cu pereți groși de țesut conjunctiv, care conține lichid seros și mucos vâscos, uneori cu un amestec de filamente de fibrină. Se poate deplasa liber sub piele. Diametrul tumorii este cuprins între 0,5 și 4 cm.

În stadiul inițial, igroma de obicei nu provoacă neplăceri: nu există sindrom de durere și în exterior nu se observă. În timp, igromul supraaglomerat poate duce la compresia nervilor și a țesuturilor care îl înconjoară, poate provoca durere și limitarea mobilității membrelor.

Localizarea cea mai preferată a higromului este articulația încheieturii, respectiv partea din spate. Mai rar, se pot forma higromuri pe alte părți ale aceleiași articulații, pe degetele mâinii, articulațiile gleznei și picioarele.

Simptome de igromă

Trebuie să spun că, în majoritatea cazurilor, igroma este asimptomatică și nu provoacă niciun inconvenient, cu excepția unor defecte estetice. Dar trebuie să vă asigurați că acesta este exact un igrom și nu altceva..

În stadiul inițial, o tumoră mică începe să apară deasupra zonei articulare, delimitată clar de țesuturile din jur. De regulă, există higromuri unice, dar uneori puteți observa formarea a două sau mai multe higrome într-o singură articulație.

Orice tumoră sperie o persoană și acesta este un motiv natural pentru a vedea un medic.

Se poate observa atât creșterea rapidă, cât și lentă, abia vizibilă a higromului. Cu toate acestea, prognosticul este favorabil, deoarece higromul nu se transformă niciodată într-o tumoră malignă..

Tratamentul cu hiproma

Traumatologia și ortopedia se ocupă de tratamentul cu igrom.

diverse localizări ale higromului pe mână

În stadiul inițial al bolii, se folosesc metode de tratament conservatoare:

  • Fizioterapie.

Tratamentul cu metode fizioterapeutice se realizează cu ajutorul împachetărilor cu nămol și parafină, încălzire, utilizarea băilor cu sare, electroforeză și altele. Efectul acestor proceduri este de obicei temporar. Dacă pacientul are un proces inflamator acut, aceste metode de tratament nu sunt utilizate..

  • Tratament medicamentos.

Tratamentul medical al higromului va fi eficient în caz de inflamație aseptică sau nepurulentă. Medicamentele antiinflamatoare steroide și nesteroidiene sunt de obicei prescrise. Inflamația purulentă este întotdeauna tratată numai prin operație. În cazul inflamației purulente, bacteriile se înmulțesc foarte repede, iar utilizarea antibioticelor nu va aduce efectul scontat. După tratamentul chirurgical, utilizarea antibioticelor este permisă eliminarea resturilor de infecție.

  • Puncția higromului.

Puncția este o legătură de tranziție între terapia medicamentoasă și tratamentul chirurgical al higromei. Această procedură nu este în măsură să vindece complet boala, dar duce adesea la o resorbție temporară a tumorii. În timpul puncției, igroma este străpunsă cu un ac, iar lichidul este aspirat din el și sunt introduse preparate speciale în cavitatea sa pentru a preveni acumularea de lichid.

Există, de asemenea, o metodă atât de veche „de modă veche”, precum zdrobirea unui higrom. Unii chirurgi vechi încă o folosesc și trebuie spus, nu fără succes. Cu toate acestea, această metodă nu este radicală: apar frecvent recidive, iar lichidul sinovial turnat în țesuturile din jur poate provoca inflamații..

Îndepărtarea higromului

Tratamentul chirurgical este recunoscut ca cea mai eficientă metodă de tratare a higromei. Cu o intervenție chirurgicală corectă, riscul de recurență este foarte mic.

Principalele indicații pentru chirurgie:

  1. Creșterea rapidă a tumorilor.
  2. Durere constantă în timpul mișcării și în repaus.
  3. Tulburare de inervație din cauza compresiunii nervoase.
  4. Imposibilitatea funcționării normale a articulației.
  5. Probabilitate mare de rupere spontană a tumorii.
  6. Supuraţie.
  7. Aspect estetic.

Pregătirea pentru operație

Înainte de operație, este necesar să se efectueze examinări pentru a stabili un diagnostic precis, adică chirurgii trebuie să fie complet siguri că se confruntă cu un igrom și nu cu o tumoră de altă natură. Există multe alte diagnostice care arată similar cu ea..

În acest scop, se realizează următoarele:

  • Palparea - prin sondarea tumorii, medicul poate determina dimensiunea și starea acesteia, semnele inflamației etc..
  • Examinarea cu ultrasunete. Vă permite să evaluați dimensiunea exactă, structura chistului, germinarea vaselor de sânge în el.
  • Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN). Numit atunci când există îndoieli cu privire la diagnosticul pe baza rezultatelor ecografiei.
  • Puncția higromului. Puncția higromului se realizează pentru a exclude natura sa malignă, precum și în prezența inflamației în scopul semănării bacteriologice a biopsiei pe un mediu nutritiv pentru a prescrie în continuare un curs de antibiotice..

Dacă diagnosticul de igromă este confirmat și se ia o decizie cu privire la tratamentul chirurgical, pacientului i se oferă un plan pentru examinările preoperatorii. De obicei, acesta este un set standard de teste și examene: teste generale, test biochimic de sânge, sânge pentru markerii hepatitei virale, HIV, sifilis, fluorografie pulmonară, ECG, examinare de către un terapeut.

Nu este nevoie de o pregătire specială pentru această operație, trebuie doar să alegeți timpul optim pentru perioada de restricții în muncă (după operație, încărcarea pe articulație este exclusă timp de câteva săptămâni).

Contraindicații la chirurgie:

  1. Boli infecțioase acute.
  2. Decompensarea bolilor cronice.
  3. Tulburare de coagulare a sângelui.
  4. graviditate.

Progresul operațiunii

Operația se efectuează sub anestezie locală. Anestezia generală este aleasă numai în cazuri deosebit de dificile atunci când este de așteptat o operație îndelungată. De regulă, durata intervenției chirurgicale nu depășește 30 de minute. Igromii mici pot fi îndepărtați în regim ambulatoriu sau într-un „spital de o zi”.

Etapele de operare:

  • Un turniquet de cauciuc este aplicat membrului.
  • Infiltrarea anestezicului la locul inciziei și la marginile tumorii.
  • O incizie cutanată mică se face peste tumoră.
  • Puncția formațiunii pentru extragerea fluidului. Uneori, chirurgii accizează higromul împreună cu conținutul.
  • Selectarea atentă a higromului de la țesuturile din jur până la baza. Selectarea numai a părții superioare, cea mai accesibilă a higromului nu este suficientă. O parte semnificativă a cochiliei sale rămâne adânc în țesuturi, iar după 2-3 luni de la operație, lichidul începe să se acumuleze din nou în igrom. Prin urmare, este necesar să selectați întreaga coajă a higromului la joncțiunea bazei sale cu articulația.
  • Excizia bombardei.
  • Suturarea bursei la locul de excizie.
  • Suturarea plăgii.
  • Aplicarea unui bandaj strâns și fixarea articulației cu o orteză sau turnare din ipsos.

Medicamentele pentru durere sunt prescrise conform indicațiilor. Se fac pansamente zilnice. Când inflamația este amenințată, se prescriu antibiotice.

Cusăturile sunt îndepărtate în a 7-a zi, bandajul de fixare - după 2 săptămâni.

Eliminarea igromului cu laser

Îndepărtarea cu laser a higromului este în multe feluri similară cu intervenția chirurgicală convențională. Singura diferență este metoda de tăiere a țesutului - în acest caz, este un fascicul laser. Mulți pacienți cred în mod greșit că îndepărtarea cu laser a unui higrom se face fără incizie și nu lasă cicatrici. Aceasta este o concepție greșită mare, deși acest tip de operație este însoțit de o probabilitate mai mică de sângerare și mai rar duce la infecția plăgii.

În timpul operației, se face o disecție mică a țesuturilor din zona higromului cu un laser și se face o separare atentă a herniei. Acest lucru trebuie făcut cu atenție, astfel încât lichidul conținut în acesta să nu se scurgă în țesuturile din jur. După operație, rana este suturată și bandajată. Pansamentele sunt schimbate zilnic, iar cusăturile sunt îndepărtate după 1-1,5 săptămâni.

Există o altă metodă de chirurgie cu laser pentru igromă: tumora este perforată cu două ace. Printr-unul, este introdus un ghid de lumină cu laser, capsula de igromă este, cum ar fi fost, arsă din interior. Lichidul este aspirat prin al doilea ac. După procedură, se aplică un bandaj sub presiune.

Pacienților adoră tratamentul cu laser.

Principalele avantaje ale îndepărtării cu laser a herniei sinoviale (conform recenziilor pacienților care au suferit această operație):

  1. Durata operației este înjumătățită (în medie - 20 minute).
  2. Aproape nedureros.
  3. Fără sânge, deoarece laserul coagulează imediat vasele mici.
  4. Cicatricea după operație este îngrijită și aproape invizibilă.
  5. La o oră după operație, puteți merge acasă.
  6. Potrivit pentru operarea la copii peste 7 ani.

Cu toate acestea, dacă comparăm metodele chirurgicale tradiționale și cele cu laser, trebuie menționat că numărul de recidive este mult mai mic în timpul operației convenționale. Acest lucru se explică prin faptul că, în timpul excizării cu laser a higromului, suturarea porții sale (joncțiunea cu îmbinarea) nu este asigurată.

Caracteristici ale diferitelor localizări ale higromelor

Perie de higrom

Hygroma pe mână, de regulă, apare pe partea din spate a articulației încheieturii, mai rar pe palmar, în articulațiile metacarpofalangiene și interfalangiene ale degetelor. Apare la muncitorii cu încărcături prelungite monotone pe mână (o boală profesională a violonistilor și secretarilor). Recent, numărul de igreni din această localizare a crescut (din cauza muncii pe calculatoare).

Operația de îndepărtare a higromului din articulația încheieturii trebuie să fie efectuată cu grijă specială, mai ales atunci când este amplasată pe suprafața palmară a articulației. Aici trec două fascicule neurovasculare importante. Orice intervenție în acest domeniu necesită un chirurg înalt calificat.

Igroma degetelor

Caracteristicile higromului degetului mâinii depind de localizarea acestuia - de pe spatele sau suprafața palmară a degetului. Pe spate, este de obicei localizat fie în articulațiile interfalangiene, fie la baza falangei degetelor. Pielea de deasupra este subțire și tăiată. Sindromul durerii este de obicei absent. Higromele de pe suprafața palmară a degetelor au dimensiuni mai mari în comparație cu higromele de pe dorsă și se extind adesea la mai multe falange. În plus, un număr mare de fibre nervoase trec în țesuturile de pe suprafața palmară a degetului, iar atunci când sunt comprimate de un igrom, pacientul suferă dureri severe.

Mai rar, în zona bazei degetelor se pot forma higromuri. Diametrul lor nu depășește 0,5 cm, cu toate acestea, atunci când sunt presate, apar senzații neplăcute, dureroase.

Hygroma gleznei și piciorului

diverse localizări ale higromului picioarelor

Pe membrul inferior, higromele sunt de obicei localizate în articulația gleznei sau la nivelul piciorului. Higroma apărută la nivelul piciorului este mai susceptibilă la traume decât alte localizări, deoarece greutatea întregului corp afectează piciorul, de asemenea igroma piciorului este supusă frecării constante cu încălțăminte.

După îndepărtarea higromului de pe picior timp de 7-10 zile, sarcina de mers (mișcare pe cârje) este exclusă.

Complicații ale intervenției chirurgicale și recidive

Operația de îndepărtare a higromului nu se aplică intervențiilor chirurgicale majore, cu toate acestea, complicațiile pot fi:

  • Infecție în rană, supurație.
  • Sângerare dacă o arteră este deteriorată.
  • Întreruperea inervației în caz de leziuni nervoase.

Din păcate, recidivele de igromă după îndepărtarea operativă reprezintă până la 30% din cazuri. Principalele cauze ale recidivei:

  1. Slăbiciune ereditară a țesutului conjunctiv.
  2. Capsula îndepărtată insuficient.
  3. Anastomoza higromului cu capsula articulară nu este suturată.
  4. Nerespectarea regimului restrictiv în perioada postoperatorie.
  5. Revenind la jobul anterior care a provocat boala.

Costul operatiei

Prețurile pentru această operațiune încep de la 1.500 și se termină cu 30.000 de ruble. Costul mediu este de aproximativ 9.000 de ruble.

Dacă este indicat, operația este efectuată gratuit în secțiile de chirurgie ortopedică.

Îndepărtarea higromului

Îndepărtarea unui higrom este un tratament radical al unei formațiuni benigne, cu diametrul de până la 10 cm, constând dintr-o coajă articulară. Eliminarea defectului are ca scop îndepărtarea lichidului acumulat sau excizia capsulei patologice. Alegerea metodei depinde de mărimea cavității și de volumul exudatului. Gradul bolii este determinat de chirurg. În tratamentul igromelor primare este prescrisă terapia conservatoare. Într-un curs cronic, îndepărtarea higromului încheieturii este efectuată chirurgical. Metodele prezintă avantaje și dezavantaje așa cum se arată în tabel.

NumeprofesioniștiMinusuri
Străpungere
  • este minim invaziv cu puncția țesutului cu un ac;
  • ameliorează exudatul serios;
  • completat de introducerea medicamentelor sclerozante.
  • îndepărtează igromele de până la 1 cm;
  • fără scleroterapie există riscul de recidivă.
Laser
  • elimină chisturile de orice dimensiune;
  • în condiții de siguranță;
  • precizie ridicată;
  • exclude sângerarea;
  • lipsa cicatricilor dure, aderențelor.
  • nu pentru copiii sub 7 ani;
  • gura deschisă a herniei crește probabilitatea de re-formare a higromei.
Interventie chirurgicala
  • tratamentul într-o singură procedură;
  • excizia completă a bursei;
  • reabilitare 3-4 săptămâni;
  • apariția cicatricilor;
  • risc de complicații.

Este sigur să îndepărtați higromul de la încheietură cu un laser, deoarece regiunea anatomică este bogată în vase de sânge și terminații nervoase. Chirurgii noștri folosesc echipamente moderne pentru disecția țesutului cu o precizie de 1 mm.

Volneankina Tatiana Vladimirovna

Chirurg principal de calificare, membru al OPREKH, OSEM. Lucrează în următoarele domenii: mamoplastie, liposucție, abdominoplastie, blefaroplastie, contur și plastic volumetric.

Samartsev Viktor Ivanovici

Chirurg principal, medic de cea mai înaltă calificare. Membru al Societății de Chirurgi Plastici, Reconstructivi și Estetici din Rusia (OPREH). Funcționează în următoarele domenii: mamoplastie (mărirea sânilor), mamoplastie de reducere (reducerea sânilor), tratament (îndepărtarea) ginecomastiei, blefaroplastie (chirurgia pleoapelor), otoplastie (plastic ureche), abdominoplastie (plastic burtic), liposucție (abdomen, coapse).

Varvanovici Margarita Sergeevna

Chirurg oral și maxilofacial. Experiență de 20 de ani.

Shirokopoyas Alexander Sergeevich

Specialist principal în domeniul endoscopiei, endoscopist de categoria I, medic - gastroenterolog, coloproctolog, chirurg din prima categorie, terapeut, candidat la științe medicale.

Chudaev Dmitri Borisovici

chirurg al secției de chirurgie, chirurg principal.

Indicații pentru îndepărtarea higromei

Tumorile chistice nu sunt predispuse la degenerarea malignă, ci progresele până la dizabilitatea completă. Umflăturile cu aspect superficial se adâncesc în regiunea interoasă, înconjoară capul osului, ceea ce provoacă rigiditatea mișcărilor. Îndepărtarea higromului de pe deget este fixată cu ședințe de fizioterapie pentru a restabili abilitățile motrice fine.

Un medic competent este competent să stabilească indicațiile pentru operație: chirurg, oncolog, traumatolog, ortoped. Tratamentul începe după excluderea oncologiei. Îndepărtarea radicală a chistului articular este recomandată atunci când terapia de economisire este ineficientă.

Specialiștii clinicii ABC tratează igromele pentru indicații directe și indirecte. Pacienții sunt îngrijorați de apariția tumorii, de disconfort fizic. Îndepărtarea higromului mâinii din articulație și tendon este prescrisă pentru indicații directe:

  1. Încălcarea nervilor adiacenți, a vaselor de sânge.
  2. Sporul de creștere a hipogromului, recidive frecvente.
  3. Supurație, inflamație.
  4. Distensia cavității chistice, riscul de rupere din cauza acumulării de secreții seroase.
  5. Sindromul durerii, scăderea intervalului de mișcare.
  6. Abateri de sensibilitate: amorțeală, furnicături, senzații tactile slabe.

Excizia higromelor în timpul sarcinii, alăptării, menstruației este contraindicată. Limita de timp se aplică infecțiilor bacteriene virale acute. Laserul, intervenția chirurgicală pentru oncologie nu este efectuată, indiferent de localizare.

Perioada de recuperare

Tratamentul formării la joncțiunea oaselor mobile se caracterizează printr-o reabilitare pe termen lung. După revizuirea higromului și a cusăturii marginilor plăgii, se aplică o turnare din ipsos. Fixarea articulară este utilizată pentru revenirea fiziologică la poziția anatomică normală, durează 3-4 săptămâni.

Prevenirea complicațiilor postoperatorii include îngrijirea rănilor. Bandajul cu o șpagă este îndepărtat pentru a procesa zona secțiunii. Medicul monitorizează starea cavității închise, asigurându-se că nu există exudat.

Umflarea reziduală și inflamația sunt ameliorate de fizioterapie. După cicatrizare, chirurgul recomandă dezvoltarea articulației cu exerciții fizice. Pentru a exclude complicațiile bacteriene sau umflarea, este mai bine să eliminați igroma cu un laser. Centrul medical „Clinica ABC” oferă un tratament avansat de calitate la un preț accesibil.

FOTOGRAFE ÎNAINTE ȘI DUPĂ

Clasificarea și localizarea higromelor

Clasificarea internațională include două tipuri de ganglioni: o cameră single și multi-camera. Tipologia depinde de numărul de cavități limitate din efuziunea patologică. Cu mai multe chisturi, formația depășește 3 cm, devine elastică și rămâne mobilă. Anatomic, chisturile sunt caracteristice pentru:

  • mâini
  • încheieturi
  • genunchi
  • gleznă
  • coti
  • picioare

În formă, ei disting ganglioni rotunzi, ovali, nu delimitați. Fiecare dintre specii este capabilă să pătrundă scoici adânci. Lichidul seros din interiorul capsulei fibrinei (proteine) indică inflamație. Includerile purulente sunt determinate dacă s-a alăturat o infecție.

Pentru a diagnostica tipul de efuziune, sunt prescrise studii instrumentale. Razele X, tomografia computerizată, ecografia reflectă structura și localizarea efuziunii. Se efectuează o biopsie pentru studierea morfologiei celulare și excluderea oncologiei.

DescrierePreț, frecați.
Îndepărtarea lipomului, fibromului, ateromului, higromului până la 2 cm3000 de ruble
Îndepărtarea lipomului, fibromului, ateromului, higromului de la 2 cm la 3 cm5000 de ruble

Faceți o programare prin telefon
+7 (495) 021-12-26 sau completând formularul online

Administratorul vă va contacta pentru a confirma înregistrarea.
Confidențialitatea apelului dvs. este garantată.

Prevenirea higromei

Chisturile se pot forma după exercițiu dacă există o poziție anatomică. Hernia iese pe zona slabă a articulației.

Îndepărtarea higromului asigură curățarea, lipirea cavității. Nu există altă modalitate de a preveni revărsarea recurentă. Pentru a vă proteja de ganglionii primari, trebuie să se țină seama de natura lor inflamatorie. Slăbirea membranelor se observă după artrita netratată, tendinoza. Îndepărtarea radicală a higromului se datorează schimbării celulelor sinoviale. Dacă țesutul afectat este lăsat, va apărea o recidivă. În cazul naturii genetice, limitarea sarcinii, prevenirea bolilor inflamatorii reduce ușor probabilitatea de ganglioni.

Recenzii despre "Clinica ABC"

Am o mică umflătură la încheietura mâinii. Drept urmare, în câteva luni a crescut la o dimensiune decentă și am decis să îl elimin. După examinare, mi s-a spus că este un chist și poate fi îndepărtat cu un laser atât timp cât dimensiunea permite. Am mers la clinica ABC pentru această procedură. Au trecut toate nu

Salut. O să vă spun cum am scăpat de igroma de la încheietura mâinii. Am sărit în sus când aveam 14 ani, la început a fost foarte dureros. Mână dreaptă, nici măcar nu puteam să-i fac ceva. Mama m-a dus la doctor, s-a oferit să taie. Pentru mine, ca să fiu sincer, nu a fost deloc înfricoșător, bine, trebuie să fie necesar. Dar mama într-un revolt

În urmă cu aproximativ cinci ani, pe mâna mea s-a format un vârf. Nu m-a durut și nu m-a deranjat și de aceea nu m-am grăbit să văd un doctor. Însă de curând, locul în care s-a format forța a început să doară și se pare că a crescut. Am mers la clinica ABC și s-a dovedit că am o igromă. M-au calmat,

Denumiri comune ale bolii

ați putea fi, de asemenea, interesat de:

Intrebare de la Kat: Care este cea mai buna metoda de a elimina igroma?

Răspuns: Deoarece compoziția higromului include o membrană articulară plină de fluid, care poate crește în diametru până la 10 cm, ea poate fi tratată în cazuri avansate doar printr-o metodă radicală. Pacientul nu alege în mod independent modul în care va fi eliminată igroma. Chirurgul, în funcție de mărimea cavității patologice sau de volumul de lichid din interiorul său (exudat), decide o modalitate de a elimina defectul.
Efectul scontat poate fi obținut nu numai prin excizia higromului, ci și prin îndepărtarea lichidului din capsulă. Dacă tumora este nesemnificativă, atunci este preferată terapia conservatoare. Dacă neoplasmul de la încheietura mâinii este cronic, atunci se efectuează intervenția chirurgicală. Deoarece există multe terminații nervoase și nu un număr mic de vase de sânge în acest loc, din motive de siguranță, neoplasmul este îndepărtat cu un laser. Hygroma este eliminat în trei moduri, care au propriile avantaje și dezavantaje:
- intervenție chirurgicală;
- străpungere;
- expunere la laser.
Principalul avantaj al unei operații chirurgicale este obținerea rezultatului dorit într-o singură procedură. Dar perioada de reabilitare după operație poate dura o lună, vor exista cicatrici, va exista riscul de complicații.
Puncția lasă doar o puncție, permițând eliminarea exudatului seros. Cu ajutorul acestuia, se injectează medicamente sclerozante. Lipsa puncției - îndepărtarea unei igrome mici (până la 1 cm) și riscul de reapariție a tumorii dacă nu se aplică scleroterapie.
Laserul este capabil să elimine un chist de orice dimensiune și este complet sigur. Precizia acțiunii este ridicată, cu excepția sângerării. După tratamentul cu laser, nu mai rămân aderențe sau cicatrici. Dezavantajele includ posibilitatea de a utiliza doar de la vârsta de 8 ani și o creștere a probabilității de re-creștere a tumorii, deoarece hernia bucală rămâne deschisă.
În timpul sarcinii sau alăptării și chiar în timpul menstruației, igroma nu poate fi îndepărtată. Orice infecție bacteriană sau virală impune, de asemenea, o limită de timp pentru operație.

documente, certificate, licențe:

Faceți o programare și puneți o întrebare
la specialistul „Clinicii ABC”

Administratorul vă va contacta pentru a confirma înregistrarea.
Confidențialitatea apelului dvs. este garantată.