Eliminarea polipului anal

Polipii anali sunt creșteri benigne ale țesutului epitelial. Această boală nu are practic niciun simptom, apare la fiecare al zecelea pacient de peste 45 de ani. În ciuda absenței simptomelor dureroase atunci când se găsește un polip, cel mai adesea este recomandat să îl înlăturați. Aceasta este asociată cu un risc ridicat de degenerare a formării într-una malignă. Îndepărtarea completă în timp util a acesteia în majoritatea cazurilor duce la o recuperare completă chiar și atunci când există semne ale începutului degenerarii țesutului patologic.

Cauzele apariției

Cercetătorii consideră că principalul motiv pentru formarea unui polip în canalul anal este procesele stagnante ale rectului. Ele pot fi asociate cu următoarele caracteristici ale stilului de viață al unei persoane:

  • munca sedentară, activitate fizică scăzută;
  • aportul alimentar neregulat și, ca urmare, mișcările intestinale neregulate;
  • restricția alimentelor care conțin fibre grosiere, lipsa motilității intestinale.

Situația ecologică influențează și ea. O tendință ereditară la apariția mai multor polipi este confirmată și de statistici..

Tipuri de polipi

Polipii anali variază în structură. Acestea sunt împărțite în următoarele tipuri:

După tipul de atașament la țesuturile sănătoase, polipii se disting pe un pedicul și o bază largă.

Neoplasmele benigne se pot forma din toate țesuturile mucoasei intestinale. Există atât polipi singuri, cât și polipi multipli, inclusiv cei difuzi. În unele cazuri, acestea acoperă o suprafață mare a mucoasei intestinale. De remarcat este faptul că leziunile multiple multiple prezintă un risc mai mare de a deveni cancer..

Simptome polip anal

Adesea, un polip se găsește în timpul sigmoidoscopiei sau colonoscopiei, efectuat din alte motive. O astfel de formație benignă se manifestă rar. Și în cazul în care există simptome, acesta poate fi confundat cu un hemoroid. Acest lucru se datorează similitudinii semnelor ambelor boli, acestea includ următoarele manifestări clinice

  • sângeros sau mucus din rect;
  • o senzație de presiune, de atenție, de un corp străin în rect;
  • durere în regiunea anorectală;
  • constipație.

Dacă aveți aceste simptome, este important să consultați medicul dumneavoastră pentru a obține informații exacte despre sănătatea dumneavoastră..

Cum sunt diagnosticați polipii

La prima examinare, un proctolog sau un coloproctolog va efectua o examinare digitală a rectului și va identifica nodulii pe membrana mucoasă. Pentru a confirma diagnosticul este necesară o examinare extinsă. Un polip anal este detectat folosind o serie de metode de diagnostic:

  • sigmoidoscopie - această metodă endoscopică vă permite să obțineți o imagine exactă a stării membranei mucoase a rectului și a unei părți a sigmoidului la o adâncime de 25-30 cm;
  • colonoscopia este un studiu la scară mai mare care este necesar pentru a evalua starea rectului, sigmoidului și colonului;
  • irigoscopie - examinarea radiografiei a intestinului gros prin contrast. Folosind un agent de contrast, medicul umple lumenul intestinului, ceea ce vă permite să detectați polipi mari pe picior.

De asemenea, în unele cazuri, poate fi prescrisă tomografia computerizată. Este posibil să se stabilească tipul de formare cu ajutorul examenului histologic, pentru aceasta medicul prelevează o probă de țesut pentru examen de laborator.

Îndepărtarea polipilor

Tratamentul conservator al polipilor anali nu este efectuat, deoarece este ineficient. Înlăturarea trebuie făcută cât mai repede. Cu un polip mic, acesta poate fi îndepărtat imediat în momentul detectării prin metode endoscopice, pentru care se folosește un electrod cu buclă. Această metodă se numește electroexcizie..

Polipii mari și / sau multipli sunt îndepărtați chirurgical. În prezența unui polip difuz care a crescut pe o suprafață mare a suprafeței intestinale, se practică eliminarea pe etape. Spitalizarea nu este necesară, procedura se efectuează în regim ambulatoriu.

După îndepărtare, polipul trebuie trimis la laborator pentru examinare histologică. Acest lucru vă permite să stabiliți tipul, să determinați riscurile de recidivă și degenerare într-o formațiune malignă..

Beneficiile îndepărtării polipilor în clinica medicului de familie

Echipamentul modern al departamentelor noastre ne permite să realizăm diagnostice rapide și precise, precum și să efectuăm toate tipurile de intervenții. Îndepărtarea polipilor canalului anal se realizează de coloproctologi calificați. Garantăm eficiența și siguranța tuturor procedurilor.

Pentru a face o întâlnire cu un medic la un moment convenabil pentru dumneavoastră, sunați la centrul de contact din Moscova +7 (495) 775 75 66, completați formularul de programare online sau contactați registrul clinicii.

Îndepărtarea polipilor din rect. Pregătirea pentru operație

Polipii rectali aparțin formațiunilor benigne, iar în aparență seamănă cu neoplasme care apar pe mucoasa intestinală. Până în prezent, motivele pentru care apare această patologie nu au fost stabilite, însă, statisticile spun că sunt diagnosticate mai des la persoanele care suferă de boli inflamatorii intestinale, constipație cronică, diaree.

De asemenea, nu există legături de vârstă și sex în polipoza intestinală - boala se găsește cu aceeași frecvență la femei și bărbați, există și forme ereditare de boli - sexul familial difuz, care sunt detectate deja în adolescență.

Semne, simptome și efecte ale polipilor rectali

Un polip este o supraagregare de țesut epitelial, glandular sau conjunctiv, a cărui localizare este organele interne scobite. Odată cu formarea acestei formații benigne în rect, pacientul nu simte simptome neplăcute, dar acest lucru nu indică în niciun fel inofensivitatea polipului.

Toți polipii rectali astăzi sunt clasificați ca afecțiuni precanceroase. În cele mai multe cazuri, aspectul lor este precedat de boala inflamatorie a intestinului, însoțită de tulburări persistente ale scaunului..

Principalele simptome ale patologiei sunt:

  • excreția de mucus în fecale;
  • aspect neregulat de sânge în fecale;
  • crampe intestinale și durere (aceste simptome apar atunci când polipii sunt mari, când există o obstrucție parțială a intestinului).

Dar cel mai adesea polipii intestinali sunt asimptomatici, adică. se manifestă clinic atunci când ajung deja la dimensiuni mari sau sunt renăscuți în cancerul intestinal. În acest sens, pentru diagnosticul precoce al polipilor intestinali, se recomandă efectuarea unei analize imunochimice a materiilor fecale pentru sângele ocult (de exemplu, testul ColonView).

Când apar, este necesar să contactați un coloproctolog pentru o examinare detaliată, după care vor începe pregătirile pentru îndepărtarea unui polip din rect prin una dintre metode.

Cauzele polipilor

Nu există date fiabile despre cauzele polipilor din rect, dar se știe că polipii nu se formează niciodată pe o mucoasă intestinală absolut sănătoasă. În cele mai multe cazuri, ele se formează după patologii cronice sau acute ale colonului și rectului, după ce au suferit infecții intestinale, precum și cu erori sistematice în nutriție, din cauza cărora apare constipația. Ereditatea joacă, de asemenea, un rol important în formarea lor - polipii sunt adesea diagnosticați la rudele celor care s-au confruntat cu o astfel de problemă..

Metode de tratament polip rectal

Terapia medicamentoasă pentru polip rectal nu se aplică din cauza ineficienței. Când se găsesc aceste neoplasme benigne, specialiștii preferă să elimine polipii din rect folosind una dintre metodele chirurgicale sau minim invazive utilizate pe scară largă în proctologia modernă:

  • excizia endomicrochirurgicală a polipilor;
  • excizia polipilor cu rectoscop sau colonoscop - polipectomie;
  • îndepărtarea unui polip prin coagularea picioarelor sale (laser sau plasma cu argon);
  • rezecția unei părți a intestinului - se practică cu mai multe formațiuni;
  • îndepărtarea transanală a polipilor rectali

În același timp, pe lângă bisturiul clasic, se folosesc tehnici de înaltă tehnologie pentru îndepărtarea formațiunilor benigne din intestin - un laser, electrocoagulare, un bisturiu cu unde radio, precum și o „buclă electrică”.

Indepartarea endomicrochirurgicala a polipilor

Chirurgie endoscopică pentru îndepărtarea unui polip rectal folosind un proctoscop - un instrument introdus în cavitatea rectală și echipat cu o lampă și un tub pentru furnizarea dioxidului de carbon. Proiectarea dispozitivului este concepută astfel încât gazul furnizat să extindă cavitatea intestinală, iar sursa de lumină îl luminează, ceea ce permite medicului să vizualizeze formarea.

În plus, o cameră este instalată pe proctoscop pentru a transmite imaginea mărită pe ecran. Operația directă pentru îndepărtarea polipului rectal se realizează cu ajutorul unor instrumente chirurgicale endoscopice.

Avantajele acestei metode:

  • capacitatea de a elimina un polip din orice zonă și / sau strat al mucoasei rectale;
  • capacitatea de a opri sângerarea rezultată prin coagulare;
  • capacitatea de a elimina un polip fără a-l împărți în mai multe părți.

Metoda este utilizată pentru aproape orice tip de polipi.

Îndepărtarea unui polip prin electro excizie

Electroexcizia, cunoscută și sub denumirea de „buclă electrică”, se realizează cu ajutorul unui rectoscop. Instrumentul principal este un dispozitiv la capătul căruia există un fir subțire de metal sub formă de buclă. În timpul procedurii, acesta este aruncat deasupra polipului și strâns astfel încât să strângă strâns piciorul formațiunii, iar apoi puterea este pornită astfel încât bucla să se încălzească. Strângerea ulterioară a buclei duce la intersecția piciorului polipului și la sigilarea vaselor de sânge.

  • nici un risc sau foarte mic de sângerare;
  • viteza de operare.

Metoda este potrivită pentru îndepărtarea polipilor cu o „tulpină” de până la 30 mm în diametru, situată la o distanță mică (până la 30 cm) față de anus.

Rezectia rectului

Rezecția directă se efectuează dacă polipii prezintă semne de tranziție către o formă malignă și există o confirmare histologică a diagnosticului. De regulă, astfel de operațiuni sunt efectuate cu polipi maligni, polipi venoși mari. Operația se efectuează sub anestezie generală. În ultimii ani, rezecția laparoscopică a rectului împreună cu un polip a devenit larg răspândită.

Eliminarea polipului laser

Îndepărtarea unui polip rectal cu un laser se realizează în două moduri - prin coagularea polipului sau prin excizia acestuia. În primul caz, procedura se efectuează sub anestezie locală, în al doilea - sub anestezie generală.

Coagularea laser a polipilor rectali este o cauterizare strat cu strat a neoplasmelor. Excizia este o polipectomie clasică, folosind nu un bisturiu convențional, ci un laser.

Avantajele îndepărtării cu laser sunt riscul redus de sângerare.

Eliminarea polipului transanal

Procedura este folosită pentru unele tipuri de polipi - cu vilozități și adenomatoase. Principala condiție în acest caz este ca acestea să fie situate la o distanță de până la 10 cm de anus. Operația se efectuează sub anestezie generală.

Excizia polipului se realizează prin încrucișarea picioarelor sale, dacă polipul are unul. Dacă este localizat pe o bază largă, se practică excizia cu o incizie ovală.

Dezavantajul acestei metode este riscul ridicat de sângerare, care poate fi redus prin efectuarea de proceduri suplimentare, în special, coagulare vasculară și suturare.

Pregătirea pentru eliminarea polipilor rectali

Înainte de a elimina polipii rectali, pacienții sunt sfătuiți să urmeze o dietă specială care exclude alimentele bogate în fibre pentru a reduce volumul intestinal. Cu o zi înainte de tratament, se recomandă să bei mai multă apă și să folosești o clismă de curățare pentru a curăța complet intestinele de fecale. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să luați laxative. Pentru aceasta, puteți utiliza enemele obișnuite, sau medicamente speciale: Mikrolax, clisma Enema. Uneori, pentru a curăța complet colonul, medicul poate recomanda administrarea de laxative speciale - Fortrans, Lavacol, Endofalk.

Perioada postoperatorie

Recuperarea completă a mucoasei după îndepărtarea polipului în rect are loc după 2 sau mai multe săptămâni, în funcție de tipul de procedură utilizat. În această perioadă, trebuie să urmați o dietă specială care va ajuta la prevenirea constipației..

De asemenea, în perioada de recuperare, nu este recomandat să conduceți o mașină, să ridicați greutăți, să mâncați neregulat și în porții mari. Merită să excludeți din meniu alimente picante și sărate, precum și alcool. În prima săptămână după operație, se recomandă excluderea legumelor și fructelor din meniu - conțin fibre grosiere, care pot răni membrana mucoasă neîncălzită. Trebuie să se acorde preferință supelor și cerealelor slimy..

Debutul complicațiilor poate fi indicat prin:

  • sângerare din rect;
  • vărsături;
  • amețeli și slăbiciune generală;
  • creșterea temperaturii;
  • umflarea și / sau durere la nivelul picioarelor;
  • tuse.

Dacă apar, este recomandat să consultați imediat un medic..

Prevenirea polipozei rectale

Pentru a preveni apariția polipilor pe mucoasa intestinală, se recomandă tratarea la timp a oricăror afecțiuni ale tractului gastro-intestinal, precum și respectarea normelor alimentare sănătoase, bea mai multe lichide pentru a elimina constipația și alte tulburări ale scaunului.

Cum să obțineți sfaturi de specialitate

Puteți afla mai multe despre procedurile pentru eliminarea polipilor rectali de la un coloproctolog, căruia i se poate pune o întrebare direct pe acest site web. Completați formularul de feedback și introduceți e-mailul dvs. pentru a obține un răspuns mai rapid sau apelați numărul de telefon de mai jos pentru a face o întâlnire cu un proctolog.

Îndepărtarea polipilor anali

Clinica medicală multidisciplinară "SANMEDEXPERT" oferă o varietate de servicii terapeutice și chirurgicale, inclusiv o operație de îndepărtare a polipilor canalului anal.

Polipii intestinali sunt creșteri benigne ale epiteliului care există de multă vreme în lumenul rectului complet asimptomatic. Fiecare a zecea persoană de peste 45 de ani le are. La 1% dintre purtătorii de polipi, aceștia devin maligne, astfel încât, atunci când sunt depistați, problema eliminării este rezolvată imediat. Odată cu îndepărtarea la timp a polipilor, chiar și cu semne de degenerare atipică, în 85% din cazuri, apare recuperarea completă..

Cauzele polipilor

Aspectul asimptomatic al polipilor face dificilă stabilirea motivelor creșterii lor pe mucoasa. Se crede că principala cauză a apariției lor este procesele stagnante în rect. Astfel de procese stagnante se dezvoltă datorită:

  • hypodynamia;
  • aport neregulat de alimente;
  • aport insuficient de alimente cu fibre grosiere, ceea ce îmbunătățește motilitatea intestinală;
  • impactul negativ asupra mediului.

Se presupune că polipoza (polipi multipli) se dezvoltă din cauza încălcării stratului intestinal embrionar. Predispoziția ereditară la polipoză este confirmată statistic.

Clasificarea polipilor

Polipii se disting prin structură:

Polipii se pot forma din toate țesuturile mucoasei intestinale. Pot fi unice, multiple și difuze, acoperind o suprafață mare a mucoasei interne a intestinului. Mai mulți polipi de dimensiuni mari degenerează în cancer în 20% din cazuri detectate.

Simptome polip anal

Adesea, polipii sunt descoperiți accidental pentru prima dată în timpul unei examinări endoscopice din alte motive. Dacă se manifestă, se confundă adesea cu hemoroizii interni, deoarece simptomele lor sunt foarte similare:

  • descărcarea sângeroasă sau mucoasă din anus;
  • senzația unui corp străin în rect;
  • durere în anus;
  • constipație sau incontinență fecală.

Diagnosticul polipilor

O examinare digitală a rectului poate dezvălui prezența nodulilor pe mucoasa, dar pentru a diferenția aceste formațiuni, sunt necesare metode de examinare speciale, care pot fi transmise în clinica SANMEDEXPERT:

  • sigmoidoscopie vizualizează pereții rectului timp de 25 cm, ceea ce este suficient pentru studierea părților inferioare ale intestinului gros;
  • colonoscopia face posibilă examinarea în detaliu a membranei mucoase a intestinului gros;
  • irigoscopie - examinarea radiografiei a întregului colon folosind substanțe radiopaque care își umplu lumenul. Prin această metodă, sunt identificați polipi pedunculați mari;
  • CT poate detecta, de asemenea, prezența neoplasmelor în lumenul intestinului;
  • natura extinderilor epiteliale este determinată folosind analize histologice.

Tratamentul polipilor rectali

Tratamentul conservator pentru detectarea polipilor nu este efectuat, deoarece este ineficient. Îndepărtarea polipilor canalului anal se realizează cât mai curând posibil. Acest lucru poate fi făcut fără durere și fără complicații în clinica SANMEDEXPERT. Dacă polipul este mic și este situat în apropierea anusului, atunci acesta este îndepărtat imediat în timpul examinării endoscopice prin acțiunea unui electrod cu buclă. Această procedură se numește electroexcizie..

Acele creșteri care nu pot fi înlăturate transanal sunt tăiate chirurgical. Dacă polipul difuz ocupă o suprafață mare, atunci acesta este eliminat în etape. Îndepărtarea unui polip din anus se efectuează în regim ambulatoriu, nu este necesară spitalizarea.

Materialul excizat trebuie să fie supus unui examen histologic, deoarece chiar și după îndepărtarea unui polip benign există o mare probabilitate a reapariției acestuia. După polipectomie, pacientul este înregistrat la dispensar. Cel puțin o dată pe an, el trebuie să fie supus unei endoscopii intestinale profilactice la clinica SANMEDEXPERT pentru a controla formarea de noi polipi.

Întrebări populare pentru un chirurg:

1. De ce eliminați polipii anali dacă nu deranjează?

Răspuns: Riscul de polipi anal este că pot deveni maligne (maligne). De aceea, se recomandă ștergerea lor..

2. Când pot reveni la sport după operație?

Răspuns: În medie, perioada de recuperare durează 2-3 săptămâni, așa că după o lună poți participa la sport.

3. Cât timp este concediul medical după îndepărtarea polipilor?

Răspuns: După externarea din spital, concediul medical este de obicei prelungit cu încă 10 zile. Dacă rănile se vindecă prost, medicul o prelungește până la o lună.

4. Cum să te pregătești pentru operație?

Răspuns: Înainte de operație, alimentele bogate în fibre sunt excluse din dietă și cantitatea de apă băută este crescută. În ajunul operației, trebuie să faceți o clismă de curățare sau să luați laxative.

5. Ce complicații apar după îndepărtarea polipilor?

Răspuns: S-ar putea să apară sângerări, leziuni ale peretelui rectal, obstrucție intestinală, colită acută, formarea de pietre fecale. Dacă o parte din polip a fost lăsată din greșeală, poate deveni malignă în timp..

Îndepărtarea polipilor rectali

Îndepărtarea polipilor rectali este singura metodă eficientă care vizează combaterea unei astfel de boli grave. Abordările conservatoare ajută rareori să facă față unei boli, mai ales în cazurile unui stadiu avansat de dezvoltare, în prezența a numeroase formațiuni sau în special a creșterilor mari. O operațiune efectuată de adevărați profesioniști poate ajuta aici. Productivitatea unei astfel de măsuri radicale este confirmată de numeroase recenzii ale persoanelor care au trecut deja printr-o astfel de intervenție..

În ciuda faptului că, în clasificarea medicală, polipii sunt de obicei clasificați ca fiind benigni, acest lucru nu înseamnă că atunci când apar, boala poate fi ignorată. Așa că problemele intestinale, indiferent dacă sunt adevărate sau de natură inflamatorie, nu se dezvoltă în ceva mai mult, trebuie să scapi de sursa problemelor într-un stadiu incipient..

Clasificarea polipului

Un polip localizat în rect este o tumoră benignă care constă din membrana mucoasă atât a rectului cât și a colonului. O astfel de depășire îi place să se „așeze” pe peretele unui organ scobit, atașându-se la suprafață datorită bazei sau a unui picior puternic. În ciuda faptului că crește din țesut epitelial, conține alte celule în interior.

Prețul măsurilor care vizează neutralizarea acestor formațiuni depinde de numărul, caracteristicile și gravitatea leziunii. De asemenea, costul va fi afectat de tipul specific de polip și de modul în care vor scăpa de acesta. Ținând cont de toate cele de mai sus, este dificil să spunem exact cât costă întregul complex de proceduri. Din această cauză, medicii vă recomandă să faceți mai întâi o examinare preliminară și să puneți o întrebare despre preț direct medicului curant.

Se crede că toate tumorile benigne de acest fel au doar trei forme geometrice de bază. Cea mai mare parte cade pe minge. Există soiuri care arată ca o ciupercă cu un cap extensiv. Versiunile ramificate fără o formă clar definită sunt cele mai puțin obișnuite. Cu astfel de sugestii, chirurgii au de obicei partea cea mai grea..

În ceea ce privește consistența, polipul este aproape de o compoziție moale, care a primit o culoare roz, visiniu, roșu închis. Nuanța exactă depinde de cât de bine s-a făcut conexiunea pentru furnizarea de nutrienți între leziune și vasele de sânge din apropiere..

În general, polipii pot alege locația oricărui organ al tractului digestiv și nu doar a rectului. În plus, acestea sunt aproape la fel de frecvente la bărbați și femei. Conform statisticilor, reprezentanții sexului mai puternic sunt de aproximativ o dată și jumătate mai susceptibili la această boală. În cazuri rare, se fac simțite chiar și la copii..

Înainte de a trimite victima la îndepărtarea endoscopică a zonei nesănătoase, medicul trebuie să stabilească mai întâi clasa specifică a leziunii. Pe lângă divizarea în funcție de componenta cantitativă, experții folosesc încă o clasificare. Se bazează pe diferențele de structură:

Variațiile unui polip fibros sunt de obicei create pe baza țesutului conjunctiv, alegând pentru locul de atașare acele zone ale membranei mucoase care sunt adesea inflamate. Astfel de procese devin adesea motivul unui proces inflamator extensiv, odată cu înăsprirea țesuturilor inițial sănătoase în el. De asemenea, componenta fibroasă devine adesea un mediu ideal pentru declanșarea mecanismului de supurație. În același timp, destul de rar se transformă într-un neoplasm malign, ceea ce permite metastaze pe întregul rect. Medicii sfătuiesc să nu testeze teoria în practică și să trateze cu un laser sau, într-un alt mod, potrivit indicațiilor medicale, sursa principală a bolii imediat.

Clasa adenomatoasă se distinge prin capacitatea sa de a crește până la 3 cm în diametru, atașându-se de perete cu piciorul. Are țesut glandular în interior. Spre deosebire de analogul său fibros, este mult mai probabil să devină motivul unei neoplasme oncologice cu drepturi depline. Pentru a preveni dezvoltarea celui mai trist scenariu, merită să îndepărtați imediat creșterea detectată.

Chiar și în stadiul inițial de dezvoltare, un polip adenomatos prevede o afecțiune precanceroasă, deci merită să determinați rapid tehnica optimă de excizie. Dar tratamentul cu remedii populare nu merită practicat, deoarece educația progresează de obicei foarte repede. În încercările de a remedia situația cu auto-medicamente, nu puteți rata decât șansa unei recuperări reușite..

Categoria venoasă include procese rotunde sau ușor alungite. Se distinge printr-o suprafață catifelată, care este posibilă de numeroasele fibre. Datorită faptului că structura sa este foarte moale, este rănită rapid chiar și cu o ușoară presiune.

În viitor, devine una dintre cauzele fundamentale ale dezvoltării oncologiei maligne a tractului digestiv. Orice forum medical unde există o evaluare a experților din partea medicilor cu experiență va confirma aceste îngrijorări..

Separat, sunt luați în considerare mai mulți polipi, care sunt reprezentați prin clase mixte, variind de la muco-chistic și care se termină cu vilo-glandular. Dacă victima a fost diagnosticată cu polipoză difuză, atunci aceasta indică creșterea unui grup mare de polipi. Ele se agață literalmente de suprafața interioară a intestinului, ceea ce complică foarte mult trecerea alimentelor procesate.

Cauza apariției

Medicii insistă că, prin sortarea metodelor de tratare a bolii prezentate, ar fi mai logic să identificăm mai întâi sursa problemei. În viitor, acest lucru va permite lucrul atent la prevenire pentru a bloca toate șansele de recidivă..

În practica clinică, nu există un factor corect sută la sută care să inducă dezvoltarea unor defecte atât de dureroase pentru o persoană. De obicei, mai multe aspecte se îmbină, printre care se remarcă:

  • eșecuri în ceea ce privește starea psiho-emoțională;
  • inflamația cronică a mucoasei intestinale;
  • ereditate slabă;
  • condiții nefavorabile de mediu;
  • stil de viață sedentar cu activitate fizică scăzută.

Dar cel mai important punct este încă o dietă greșită. Atunci când dieta zilnică a unei persoane nu include suficientă fibră vegetală, rectul începe să protesteze. Sângerează, semnalând că este acoperit treptat din interior de creșteri distructive.

Unii cercetători respectă teoria conform căreia procesele inflamatorii cronice cu localizarea colonului devin un adept al polipilor. De asemenea, următoarele boli devin catalizatori indirecti pentru o defecțiune în organism:

Constipația frecventă sau orice alte tulburări ale sistemului digestiv pot provoca dezvoltarea patologiei. De asemenea, cu funcții de imunitate reduse, organismul se transformă într-un mediu optim pentru agenții patogeni ai infecțiilor virale, care adesea implică consecințe sub forma unui efect asupra rectului. Pasiunea victimei pentru mâncare, care conține o cantitate mare de grăsimi, este luată în considerare separat. Adăugă riscuri pentru băut și fumat, precum și modificări legate de vârstă.

Când să vezi un doctor?

Pentru ca terapiile moderne să funcționeze cu o probabilitate crescută de rezultat pozitiv, trebuie să mergeți la spital cât mai curând posibil. Pentru a ajuta pacienții, medicii au elaborat un fel de hartă a simptomelor alarmante..

De îndată ce pacientul experimentează cel puțin câteva dintre semnele periculoase evidențiate, acesta devine un motiv pentru a căuta ajutor calificat.

Dificultățile aici vor fi furnizate numai de parcursul asimptomatic al primei etape de dezvoltare. Dar, de îndată ce o tumoră benignă este traumatizată, sau țesuturile inflamate o înconjoară în apropiere, o persoană se va confrunta:

  • mâncărimi anale;
  • îndemnul frecvent de a folosi toaleta;
  • durere după sau în timpul mișcărilor intestinale;
  • mucus în fecale și, uneori, chiar sânge este prezent;
  • frisoane, temperatură ridicată a corpului, ceea ce semnalează un mecanism de inflamație declanșat.

În cazuri rare, un polip poate ieși de la sine în timpul unei mișcări intestinale. Dar dacă a căzut din cauza presiunii sau a vătămării mecanice, atunci la locul conexiunii sale se formează o suprafață deschisă a plăgii.

Nu numai că va deveni un excelent teren de reproducție pentru agenți patogeni infecțioși, dar va sângera și. În plus, victima va suferi durere, deoarece procesul căzut va fi afectat de sfincter.

De asemenea, medicii identifică o listă de simptome caracteristice formațiunilor mai mari, a căror dimensiune atinge 3 cm. Adesea, aparțin taberei adenoamelor viloase. Apoi, pacientul va fi urmărit:

  • sânge în fecale;
  • impuritate mucoasa patologica;
  • durere pronunțată în abdomen;
  • constipație;
  • senzație de obiect străin în anus, dacă polipul a căzut deja și blochează acum eliberarea naturală a deșeurilor procesate.

Adesea, victimele se confruntă cu o scădere bruscă în greutate și epuizare a corpului, care este cauzată de o perturbare a electrolitului de apă. Aceasta este caracteristică neoplasmelor gigantice. Nici o nutriție adecvată nu va ajuta aici. Trebuie doar să faceți urgent o programare cu un proctolog pentru a reduce la minimum riscurile posibile ale reacțiilor adverse.

Pe fondul tuturor celor de mai sus, pacienții trebuie să reziste la oboseală constantă. Dacă în acest moment se face un test general de sânge, acesta va arăta un nivel redus de hemoglobină. Cu o versiune avansată, victima dezvoltă o fisură anală, care duce la paraproctită.

Abordarea pregătitoare corectă

Înainte de a alege în sfârșit modul de excizie a leziunii, proctologul trebuie să-și trimită secția să se supună examinării preliminare. Acesta are ca scop eliminarea contraindicațiilor. Unele măsuri de diagnostic permit vizualizarea de înaltă calitate a polipilor pentru a efectua un flux de evaluare a numărului, mărimii, caracteristicilor acestora.

De obicei, pregătirea include o examinare digitală a rectului. Dar, de multe ori acest lucru nu este suficient, medicul emite o sesizare pentru o examinare endoscopică a colonului. Este vorba despre sigmoidoscopie și colonoscopie.

Nu este completă fără o examinare histologică a materialului de biopsie. Procedura urmărește să excludă posibilitatea degenerarii unei tumori benigne obișnuite într-una malignă..

Cu o imagine informațională insuficient completă, utilizarea irigoscopiei este permisă. Dar gastroscopia este prescrisă aproape tuturor, fără excepție. Un examen endoscopic este conceput pentru a examina starea de sănătate a tractului gastrointestinal superior..

Diagnosticul diferențial vă permite să distingi un polip de patologii similare ca aspect. Uneori pot coexista pașnic în același intestin, ceea ce complică foarte mult tratamentul.

Cel mai adesea, un polip clasic este confundat cu un lipom timpuriu, care este localizat în stratul submucos al colonului drept. Dar de îndată ce va crește la o dimensiune impresionantă, blochează întreaga cale.

Este puțin mai dificil să confundați patologia cu o tumoră de dimensiuni neepiteliale, deoarece aceasta din urmă nu are un picior distinctiv special. De asemenea, în lista afecțiunilor similare au fost fibroame mari care cresc în stratul muscular, angiomele, tumorile vasculare, actinomicoza.

Deosebit de insidioasă este boala Crohn, care este adesea diagnosticată ca pseudopolipoză. De fapt, accentul acestei boli este localizat mult mai sus - în partea superioară a intestinului gros..

Pentru a determina boala specifică, precum și pentru a minimiza șansele de a amesteca mai multe anomalii simultan, se efectuează un test histologic.

Îndepărtarea polipului

Inițial, a existat o singură opțiune de terapie conservatoare în medicină pentru a combate aceste leziuni benigne. Este vorba despre suc de rostopasca. Dar de îndată ce cercetătorii au realizat că această abordare nu are niciun beneficiu practic, au încetat să o folosească în totalitate..

Astăzi, tratamentul presupune numai îndepărtarea chirurgicală, precum și o perioadă postoperatorie destul de lungă. Are ca scop vindecarea și prevenirea reapariției creșterii. În centrele medicale private și spitale publice, sunt utilizate următoarele tehnici pentru implementarea planului:

  • polectomie, care se bazează pe atracția unui rectoscop și a unui colonoscop;
  • excizia transanală;
  • rezecția unei bucăți specifice a intestinului;
  • rezecție transanală, care implică formarea unei anastomoze anorectale;
  • endomicrosurgery.

Prima versiune este cea mai populară. Operația în sine include mai întâi introducerea unui dispozitiv de operare în rect, apoi o buclă este aruncată peste proces prin el. Ulterior, bucla este încălzită prin conectarea la un curent electric, care permite ieșirea polipului fără probleme.

Reabilitarea și manipularea în sine durează mult mai mult pentru cei care au devenit victime ale polipozei. Totul depinde nu numai de diametrul și locația specifică a creșterilor. Va trebui să luăm în service rezultatele testelor histologice.

Dacă vizualizarea a arătat că polipii sunt împrăștiați de piesă, dar în același timp nu depășesc 0,5 cm dimensiune, atunci va trebui pur și simplu să fiți supusă examinării periodice cel puțin o dată la șase luni. Dar de îndată ce o formațiune benignă devine mai mare de 0,5 cm, atunci puteți trece la o strategie activă. Acopera polipoetmoidotomia sub controlul echipamentului endoscopic.

Această etapă se explică prin riscul de malignitate, ceea ce înseamnă transformarea într-o tumoră malignă. Pentru a neutraliza „cuiburile”, toate aceleași metode descrise mai sus sunt utilizate cu ochi spre zona afectată.

Dacă medicul a preferat sigmoidoscopie, urmată de îndepărtarea leziunii, atunci primul loc de creștere a polipului este în mod necesar cauterizat. Acest lucru va proteja intestinul de infecții prin microorganisme patogene..

Foarte rar, medicii folosesc tactica unei incizii directe a intestinului, când echipamentul endoscopic acționează ca asistent. Materialul patologic colectat este apoi trimis laboratorului clinic.

Complicații după operație

Chiar și o manipulare efectuată sub îndrumarea personalului medical cu experiență poate duce la complicații. Cel mai adesea apare sângerare, care se dezvoltă aproape o săptămână după operație.

Dacă în primele zile după măsurile chirurgicale o persoană secretă sânge, atunci aceasta indică de obicei o coagulare insuficientă a calității piciorului. Pentru sângerare târzie, de obicei, experții suspectează respingerea scabiei. Mai mult, eliberarea de sânge poate fi atât nesemnificativă, cât și abundentă. În orice caz, victima trebuie să solicite din nou ajutor calificat. În timpul ședinței de endoscopie ulterioară, medicul va repeta electrocoagularea. La cea mai periculoasă dezvoltare a evenimentelor, se prescrie rezecția intestinală.

Uneori recuperarea este împiedicată de perforația intestinală, care se face simțită atât în ​​timpul intervenției, cât și după. În această situație, cel mai eficient este suturarea peretelui deteriorat. De asemenea, va trebui să apelați la o strategie de deconectare a secțiunii intestinale de la trecerea fecalelor..

Pentru a preveni ce este mai rău, medicii insistă asupra necesității de a respecta recomandările emise. O dietă terapeutică în timpul reabilitării este prescrisă de medicul curant, ținând cont de caracteristicile individuale ale corpului secției.

Specie varietate de intervenții chirurgicale pentru eliminarea polipilor în rect și recomandări pentru perioada de recuperare

Eliminarea transanală a polipului rectal se efectuează în toate situațiile de patologie, deoarece terapia conservatoare este ineficientă în cazurile de neoplasme. Alegerea metodei este direct legată de mărimea polipilor, forma lor, locul de localizare în anus. De asemenea, se acordă atenție numărului de entități. Dacă este singur, atunci recurg la ajutorul unei intervenții minim invazive, care este efectuată de un endoscop.

De ce apar polipii?

Medicii nu dau un răspuns exact la întrebarea aspectului acestor creșteri. Cu toate acestea, s-a dovedit că se pot forma din cauza bolilor inflamatorii cronice care afectează intestinul gros. La risc sunt pacienții care suferă de următoarele patologii:

Cum să recunoști patologia?

În mare parte, formarea de polipi nu se face simțită în niciun fel, starea patologică este diagnosticată în timpul unui examen medical de rutină. Adesea, simptomele apar atunci când o neoplasmă este rănită sau suferă un proces inflamator. În acest caz, pacienții se plâng de următoarele simptome:

Uneori se simte că ceva în anus este în cale. Acest lucru se datorează dimensiunii mari a polipului atunci când blochează lumenul rectului.

Diagnostice

Recurg la ajutorul următoarelor măsuri de diagnostic:

  • examinarea digitală a rectului;
  • sigmoidoscopie;
  • Examinarea radiografiei;
  • biopsie.
Înapoi la cuprins

Indicații pentru chirurgie

Polipii rectangulari trebuie îndepărtați. Terapia medicamentoasă într-o astfel de situație nu aduce niciun efect. Dacă un pacient are un polip mai mare, atunci se utilizează electrocauterul. Când este diagnosticată o neoplasmă adenomatoasă sau venoasă, se utilizează excizia transanală. Dacă apare malignitatea formațiunii, atunci ei recurg la rezecție, timp în care polipul este îndepărtat împreună cu țesuturile sănătoase adiacente.

Tipuri de intervenții chirurgicale

electrocoagulare

Manipularea se realizează prin acționarea asupra neoplasmului cu curent. După ce chirurgul l-a ars, polipul este capturat de o buclă și scos din intestin. Următoarele indicații pentru electrocoagulare sunt notate:

  • localizarea creșterii până la 30 cm de inelul anal;
  • natura benignă a neoplasmului;
  • mărime mică;
  • un singur polip.

Înainte de electrocoagulare, va trebui să curățați intestinele și să nu mâncați dimineața înainte de procedură. În primul rând, se efectuează anestezie, după care se introduce un rectoscop în regiunea rectală. Apoi, o buclă este plasată în tub, care vă permite să capturați formarea, iar un curent este trecut prin buclă. După aceea, creșterea arsă este îndepărtată din inelul anal.

Eliminarea polipului transanal

Acest tip de intervenție chirurgicală este utilizat atunci când creșterea nu este mai mare de 10 cm de anus. Pregătirea pentru eliminarea polipilor presupune curățarea intestinelor cu o clismă. Apoi se face anestezia locală. Folosind forcepsul, chirurgul scoate piciorul neoplasmului și își taie capul cu un bisturiu. Aplicați o cusătură deasupra. În cazul unui polip plat, baza ei este tăiată, suturând rana de sus. Zona afectată este tratată cu o soluție antiseptică. Un tampon este introdus în inelul anal, care este înmuiat în unguentul lui Vișevski. O scot a doua zi.

Microchirurgie endoscopică transanal

În procesul de manipulare, este utilizat un proctoscop, care este introdus în anus. Un dispozitiv este conectat la aparat, cu ajutorul căruia este posibil să iluminați pereții rectului și să-l umflați folosind dioxid de carbon. Neoplasmul este îndepărtat cu instrumente endoscopice. Datorită acestui tip de intervenție chirurgicală, este posibil să se excludă riscul de sângerare, deoarece la sfârșitul procedurii recurg la coagulare. Microchirurgia endoscopică transanală este folosită pentru a scăpa de creșterile de orice localizare.

Polypectomie endoscopică (electro excizie)

Eliminarea polipilor din rect prin această metodă are loc prin excizia buclelor electrice ale acestora. În primul rând, este introdus un rectoscop, unde este plasată o buclă electrică. Când este așezat pe un neoplasm, trece prin el un curent electric, datorită căruia se încălzește și produce o arsură termică. Din această cauză, celulele dispar și polipul este eliminat. Apoi este îndepărtat din rect folosind instrumente speciale. Polipectomia endoscopică evită sângerarea.

Rezecția polipilor

Ei apelează la acest tip de intervenție chirurgicală atunci când un pacient este diagnosticat cu polipoză, care este neoplasmă multiplă în rect. În plus, rezecția poate fi utilizată și pentru polipii maligni. În acest caz, acestea sunt complet excizate. Dacă procesul cancerului pătrunde în țesuturile adiacente, chirurgul rezidă complet rectul împreună cu creșterile. Când tumora s-a metastazat, ganglionii limfatici sunt de asemenea îndepărtați. Chirurgia se efectuează sub anestezie generală.

Perioada postoperatorie

Alimentație dietetică

Primul stagiu

Durata sa este de 3 zile după operație. În prima zi a pacientului, este interzisă consumul de alimente și lichide. Elementele nutritive sunt administrate intravenos. O zi mai târziu, medicilor li se permite să bea o cantitate mică de apă. În ziua a 3-a, este lăsat să mănânce bulion de legume și carne slabă, jeleu.

2 stadiu alimentar

Dacă pacientul se simte bine după îndepărtarea polipului timp de 3 zile, medicilor li se permite să extindă meniul. Este permisă utilizarea de cereale lichide, piure din carne slabă, ouă fierte, cereale. Când este introdus un aliment nou, este important să se monitorizeze starea pacientului. Dacă, după mâncare, există durere, balonare, senzații de greață, atunci pentru o perioadă, mâncarea este eliminată din dietă. Etapa 2 a alimentației alimentare durează până când persoana este externată din spital.

Perioada finală a dietei

Timp de 4 luni, pacientul va trebui să respecte o dietă economisitoare. Indiferent de metoda folosită pentru eliminarea polipilor din rect, este important ca toți pacienții să urmeze aceleași principii nutriționale:

  • Mâncați mese mici de cel puțin 5 ori pe zi.
  • Mâncați mâncare în fiecare zi la aceeași oră.
  • Renunță la alimentele grase, prăjite, acre, picante și sărate.
  • Bea cel puțin 3 litri de lichid pe zi.
  • Adăugați suficientă proteină în meniu.
  • Nu mâncați alimente excesiv de tari.
Înapoi la cuprins

Exercițiu

Perioada postoperatorie presupune un repaus inițial la pat. Durata acesteia depinde de tipul de intervenție chirurgicală și de starea ulterioară a pacientului. Pentru a preveni stagnarea sângelui și alte consecințe, reabilitarea include un set de exerciții pe care pacientul trebuie să le facă chiar și atunci când stă în pat. Cel mai adesea, trebuie să efectuați următoarea gimnastică:

  • rotirea picioarelor și a mâinilor;
  • flexia și extensia membrelor inferioare și superioare;
  • întinderea picioarelor.
Mersul pe jos ar trebui să facă parte din exercițiul dvs. wellness.

Când pacientul are voie să meargă, gimnastica va include mersul. În plus, după un anumit timp, va fi necesară antrenarea țesutului muscular al anusului. Acest lucru se întâmplă prin decuplarea alternativă și stoarcerea sfincterului inelului anal. Consolidarea se face la inhalare, relaxare - la expirare. Va trebui să efectuați cel puțin 10 exerciții pe zi..

Consecințe după îndepărtarea polipilor din rect

În mare parte, îndepărtarea polipilor din rect nu provoacă consecințe. Cu toate acestea, la unii pacienți, complicațiile includ sângerarea după operație, ducând la anemie. Se caracterizează prin amețeli, dureri de cap, greață și vărsături. În plus, uneori există obstrucția intestinului sau malignitate a zonei mucoasei intestinale din care a fost îndepărtat polipul. Dacă un pacient are o deteriorare a stării sale de sănătate și reacții adverse neobișnuite în perioada postoperatorie, este important să contactați o instituție medicală.

Îndepărtarea polipului

Confirmăm prin apel telefonic că sunteți înregistrat în clinica noastră

Medicii de la Clinica KDS efectuează diagnostice precise și îndepărtarea calificată a polipilor din Moscova. Folosim tehnici medicale moderne și cele mai noi echipamente, ceea ce ne permite să garantăm eficiență ridicată și nedurere a procedurilor, precum și o perioadă minimă de recuperare. În același timp, costul serviciilor rămâne într-un interval de prețuri accesibile.

Polipii de colon sunt formațiuni benigne în care epiteliul glandular crește peste membrana mucoasă. Pot fi sub formă de ciupercă, bile sau emisfere, cu sau fără tulpină. Alegerea unei tehnici pentru îndepărtarea unui polip se bazează pe tipul și natura formării. Deci, patologiile sunt clasificate în funcție de structura histologică și factorul de multiplicitate. Probabilitatea dezvoltării sale într-o formațiune malignă depinde de dimensiunea polipului: cu cât este mai mare, cu atât sunt mai mari șansele transformării acestuia într-o problemă oncologică. Factorul de multiplicitate este de asemenea important: formațiunile unice devin maligne mult mai rar și au un prognostic mai favorabil.

Patologiile se dezvoltă ca urmare a următorilor factori:

  • predispozitie genetica;
  • obiceiuri alimentare (consum de alimente rafinate, exces de produse de origine animală, cantitate insuficientă de fibre grosiere);
  • tulburări de constipație și defecare.

Cele mai frecvente sunt polipii glandulari, care ating diametrul de 2-3 cm și, de regulă, au un picior (de obicei mare, ceea ce creează mobilitate patologică și riscuri de prolaps din canalul anal). Destul de des, există și formațiuni particulare - moi la atingere, vopsite în roșu și cu o structură cu lobul fin (viloase). Datorită traumei ușoare, acestea pot secreta sânge și mucus, fiind în același timp cele mai periculoase din punct de vedere al malignității. La majoritatea pacienților, polipii se desfășoară fără simptome, prin urmare, sunt depistați în timpul examinării endoscopice (anuscopie, sigmoidoscopie, colonoscopie, irigoscopie).

Prețuri de îndepărtare a polipului

Numele serviciuluiPrețul în ruble
Îndepărtarea formațiunilor benigne ale pielii, țesuturilor moi, membranelor mucoase mai puțin de 1 cm800.00
Îndepărtarea formațiunilor benigne ale pielii, țesuturilor moi, membranelor mucoase peste 1 cm1500.00
Îndepărtarea polipilor anali (până la 1,5 cm)2500,00
Îndepărtarea polipilor anali (peste 1,5 cm)3700,00
Îndepărtarea transanală a polipilor rectali (până la 1 cm)10000.00
Îndepărtarea transanală a polipilor rectali (peste 1 cm)13,000.00
Îndepărtarea unei singure formări condilomatoase (papilomatoase) perianale, intraanal400.00
Îndepărtarea formațiunilor condilomatoase perianale, intraanal (papilomatoase) 1 lingură. dificultate - până la 20 de elemente18,000.00
Îndepărtarea formațiunilor perianale, intraanal condilomatoase (papilomatoase) 2 lingurițe. dificultate - de la 20 la 40 de elemente25.000,00
Îndepărtarea formațiunilor perianale, intra-condilomatoase (papilomatoase) 3 linguri. dificultate - peste 40 de elemente29,000.00
Îndepărtarea formațiunilor condianomatoase (papilomatoase) perianale, intraanal 4 linguri. dificultate - peste 60 de elemente36000,00
Îndepărtarea negilor genitali cu candidoză urogineco-proctologică combinată34,000.00
Excizia papilelor anale hipertrofiate, criptoctomie (1 unitate)2200,00

Îndepărtarea polipilor ca cea mai eficientă metodă de terapie

Tratamentul acestor formațiuni, localizat în intestinul gros, este de obicei prompt. Astăzi se elimină polipii care sunt mai mari de 5 mm. Acestea sunt eliminate prin metoda endoscopică folosind un rectoscop sau colonoscop. Chirurgia pentru îndepărtarea polipilor nu este de obicei dificilă, prin urmare, este destul de ușor tolerată de pacienți. Dacă leziunile sunt localizate în rect la o înălțime de până la 10 cm, acestea pot fi îndepărtate chirurgical folosind anestezie sacrală. După operație, pacientul trebuie să rămână sub supravegherea unui coloproctolog și să fie examinat de un specialist timp de doi ani. Îndepărtarea polipilor mai mici de cinci milimetri nu este efectuată, cu toate acestea, este necesară o examinare periodică de către un proctolog o dată pe an sau un an și jumătate cu o colonoscopie.

Tratamentul la timp al acestei boli este cea mai eficientă prevenire a cancerului colorectal..

Papila anală

Foarte des, medicii nu știu despre existența papilelor anale și le greșesc pentru polipi. De fapt, AS sunt creșteri ale stâlpilor și criptelor, care sunt conectate între ele prin valvele semilunare. Sunt mici (până la 1 cm) și, de obicei, nu provoacă îngrijorare, cu toate acestea, acestea pot crește, creând astfel un anumit disconfort. De regulă, acestea nu devin maligne, prin urmare, nu este necesară nicio intervenție. Cauzează îngrijorare numai atunci când mărimea este crescută.

Pentru a clarifica prețul eliminării polipilor sau a face o programare pentru o examinare, sunați la numărul de telefon de contact +7 (495) 121-04-03 sau lăsați o solicitare pe site-ul nostru.

Caracteristici ale îndepărtării polipilor din rect

Îndepărtarea polipilor din rect, dacă este efectuată în timp util, nu este foarte dificilă. Efectuată sub anestezie locală, această mică intervenție chirurgicală este rapidă și provoacă rareori reacții adverse. Sarcina principală este de a preveni creșterea polipozei într-o stare în care intervenția chirurgicală va necesita o scară mult mai mare.

Caracteristici ale dezvoltării polipilor

Polipii din rect sunt formați din formațiuni benigne pe peretele intern al intestinului și se ridică deasupra stratului mucos sub formă de bilă, ciupercă sau mână ramificată. Cel mai adesea, au o tulpină subțire la bază, dar există soiuri cu o bază largă. În ceea ce privește compoziția lor cantitativă, polipii sunt împărțiți în tipuri unice, multiple și difuze. Dacă există mai multe creșteri în rect, se dezvoltă o boală - polipoza, care, în dezvoltare avansată, poate duce la malignitate a formațiunilor.

Principalele motive pentru apariția polipilor sunt considerate a fi un efect inflamator frecvent asupra membranei mucoase, a traumelor tisulare, a caracterului anormal al compoziției fecale sau a congestiei sale cronice. În copilărie, polipii sunt de cele mai multe ori cauzate de un factor genetic. Dezvoltarea formațiunilor este facilitată de inactivitatea fizică, dieta nesănătoasă, ecologia poluată, alcoolul, boli predispuse (ulcer peptic, dizenterie, febră tifoidă și altele).

De regulă, polipii singuri se dezvoltă asimptomatic și se găsesc din întâmplare în timpul examinărilor dintr-un alt motiv. Pot apărea dacă suferă o distrugere mecanică în timpul mișcărilor intestinale dificile, sub formă de mici urme de mucus și sânge în scaun. Odată cu formarea numeroasă de polipi în rect, simptomele polipozei iau o formă caracteristică: sângerare, mucus în fecale, defecare frecventă cu consistență diferită a fecalelor, oboseală, apariția anemiei. În cazul în care polipii apar în apropierea anusului, aceștia pot cădea în timpul mișcărilor intestinale, sângerare și ciupire în sfincter, ceea ce provoacă senzații dureroase în abdomenul inferior.

Principii de îndepărtare a polipilor

Până acum, nu există un tratament medicamentos eficient pentru polipi, iar aceștia sunt îndepărtați prin operație. În această privință, crește importanța diagnosticării corecte a polipozei și diferențierii acesteia de alte boli. Prima detectare a polipilor rectali se realizează prin palparea zonei anale. După aceea, se efectuează un sigmoidoscop, care oferă o examinare a pereților rectului la o distanță de până la 25 cm de intrare. O examinare mai detaliată este efectuată folosind metoda colonoscopiei.

Diagnosticul final este confirmat prin radiografie de contrast cu introducerea unui lichid special, după care se efectuează studii citologice și histologice ale celulelor polip. Metodele de ecografie, imagistică prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată ajută, de asemenea, la diagnosticare..

Pentru a lua în cele din urmă decizia de a elimina polipii din rect, aceștia trebuie diferențați de alte patologii. Polipii pot confunda următoarele formațiuni: lipom, miom, angiom, actinomicoză, boala Crohn și unii alții. În plus, gradul de malignitate al formației trebuie determinat în mod fiabil, deoarece în acest caz va fi necesară o operație complet diferită..

Principalele metode de intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea polipilor sunt polipectomia, intervenția transanală, rezecția unei secțiuni a intestinului, rezecția transanală, metoda endomicrochirurgicală. Cea mai frecventă metodă este de a îndepărta doar corpul de creștere în timpul examinării endoscopice. Formațiile mari necesită îndepărtarea unei secțiuni a intestinului cu polipi cu formarea unei anastomoze (conectarea capetelor intestinului după tăierea unei părți din acesta).

Excizia transanală a polipilor

Excizia transanal este cea mai simplă intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea polipilor localizați la 10 cm de anus. Metoda constă în tăierea corpului acumulării cu un bisturiu sau foarfece.

Operațiunea se realizează în ordinea următoare. Inițial, anestezia locală se efectuează cu novocaină (0,25%), dacă este necesar, se poate utiliza anestezia. Cu ajutorul unui specul rectal, canalul anal este extins maxim.

Baza (piciorul) polipului împreună cu zonele adiacente ale membranei mucoase sunt prinse cu un forceps Billroth.

Construcția este întreruptă. Zona deteriorată a mucoasei este suturată cu o sutură de catgut sau trei suturi întrerupte.

În cazul unui polip cu o bază largă, acesta este îndepărtat cu captarea unei părți a țesutului mucos, iar apoi defectul rezultat este suturat cu o sutură de catgut.

Dacă este necesar să îndepărtați creșterea la o distanță de 10 cm de anus, atunci canalul anal cu ajutorul unei oglinzi rectale, și în plus cu degetele, se extinde până la slăbirea completă a sfincterului.

Pentru ginecologi se introduce o oglindă mare în intestin pentru a-l ghida spre peretele intestinal sănătos, apoi se pune o oglindă mică și se încordează mușchii pacientului, ceea ce asigură apropierea cea mai apropiată a polipului și captarea acestuia cu cleme Billroth. Oglinda mică este îndepărtată, anestezia suplimentară este efectuată și acumularea este întreruptă.

Se folosește metoda de îndepărtare a unui polip rectal pe un pedicul sau pe o bază largă folosind o buclă de electrocoagulare.

Dacă creșterea este localizată pe picior, atunci bucla este aruncată în jurul lui, iar piciorul este tăiat mai aproape de corpul polipului decât de peretele intestinal pentru a preveni deteriorarea țesutului peretelui. Creșterea pe bază este îndepărtată prin excizie în părți: prima este o secțiune a țesutului în mod oblic; în sfârșit - pentru hemostază.

Aplicație de instrument endoscopic

Dacă polipii sunt localizați la mai mult de 10 cm de anus, atunci intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul unui instrument endoscopic. Principiul chirurgiei endoscopice se bazează pe următorul mecanism. Un endoscop flexibil cu un electrod de tip buclă este introdus în canalul anal prin anusul pacientului.

Cu ajutorul dispozitivului, se găsește o formațiune, bucla electrodului este aruncată pe piciorul (baza) acumulării și se trage deasupra. Pe electrod se aplică un semnal electric și se efectuează o operație de electrocoagulare - cauterizarea piciorului de creștere. În câteva secunde, baza polipului este carbonizată, corpul său se desprinde și este scos afară.

Cu polipi mari, electrocoagularea poate fi efectuată în mai multe etape, pe părți. Eliminarea endoscopică a polipilor este nedureroasă și fără reacții adverse. Literal la o zi după o astfel de operație, o persoană poate reveni la un ritm normal al vieții..

Electrocoagularea polipilor este adesea efectuată după introducerea soluțiilor de ulei în zona de operare cu blocarea simultană cu anestezice împreună cu blocanții ganglionilor. Soluțiile sunt injectate de două ori - cu 3 zile înainte de operație și în ziua acesteia.

Perna de compoziție grasă cu antiseptic reduce semnificativ riscul de arsuri termice la țesutul rectal.

În cazul în care polipii au dimensiuni considerabile și sunt localizați pe o bază largă, precum și când este dificil de utilizat o intervenție chirurgicală endoscopică, se folosește o intervenție chirurgicală mai radicală - colotomia. Această operație se realizează după cum urmează. Se face o incizie în mediul inferior sau în zona ileală stângă, prin care intestinul este scos. După o examinare amănunțită a zonei cu polipul, se aplică clestele superioare și inferioare pe intestin, iar zona dintre cleme este deschisă cu o incizie longitudinală. Toate țesuturile bolnave sunt excizate, iar deteriorarea rezultată este suturată cu o sutură pe două rânduri.

Perioada postoperatorie

Cea mai frecventă complicație a îndepărtării polipului este sângerarea, care poate apărea în termen de 10 zile de la operație. Sângerarea în prima zi după operație indică o coagulare insuficientă a bazei polipului.

Sângerarea ulterioară (7-10 zile după operație) se datorează, de obicei, respingerii scabiei. Sangerarea poate fi minora sau profusa, ceea ce este periculos pentru sanatatea pacientului. În acest caz, este necesar să se efectueze o examinare endoscopică suplimentară, în timpul căreia se poate efectua electrocoagularea focarului de sângerare. Dacă rezultatul unui astfel de eveniment este nesatisfăcător, va trebui să apelați la rezecția intestinală.