O sa aflu...

Toate cele mai interesante și utile aici

Răspunsuri la toate întrebările despre coronavirus.

Tratamentul gâcii tiroidiene multinodulare. Metode populare!

  • Ce este gâscă multinodulară?
  • De ce se dezvoltă gâște multinodular??
  • Simptomele unui gâște multinodular
  • Cum se tratează gâscul multinodular?

Nodulii din glanda tiroidă sunt diagnosticați mai des decât modificări difuze. În cele mai multe cazuri, acestea nu sunt periculoase. Când nodurile cresc în dimensiune, acestea pot strânge țesuturile și organele înconjurătoare. În unele cazuri, apare degenerarea într-o tumoră malignă. Prin urmare, tratamentul gâtii tiroidiene multinodulare trebuie început la timp.

Ce este gâscă multinodulară?

Sub influența anumitor factori, în glanda tiroidă se formează mai multe noduri. Ele pot fi foliculare, coloidale, chistice și altele. Această boală se numește gâscă multinodulară..

Formarea de noduli nu afectează de obicei funcția tiroidiană. Într-o astfel de situație, ei vorbesc de gălățian multinodular eutiroid. Bolile sunt mai sensibile la femei decât la bărbați.

De ce se dezvoltă gâște multinodular??

Patologia se bazează pe două motive:

  • Deficiență de iod în alimente și apă.
  • Absorbția slabă a iodului de către organism (aceasta se poate datora naturii dietei sau bolilor ficatului și tractului gastro-intestinal).

Factorii de risc includ:

  • condiții de muncă dăunătoare;
  • iradiere;
  • neoplasme maligne și benigne;
  • procese autoimune;
  • inflamație pe termen lung a țesutului tiroidian, adesea recurent.

Tratamentul corect al gâdelului tiroidian multinodular este posibil prin înțelegerea proceselor care au loc în ea. Cu deficiență de iod, organismul produce mici hormoni tiroidieni. Aceasta forțează glanda hipofiză să producă mai mulți hormoni care stimulează tiroida, care stimulează activitatea glandei. Sub influența hormonilor hipofizari, celulele tiroidiene se înmulțesc mai activ. Ca urmare, fierul crește în volum.

Când nevoia organismului de hormoni tiroidieni scade, în glanda tiroidă se acumulează un coloid. Aceasta duce la formarea unui gâște mare cu vezicule (foliculi) umplute cu coloid. Atunci organismul începe să aibă din nou nevoie de hormoni tiroidieni. Țesutul tiroidian crește.

Aceste procese pot alterna mai mulți ani. Ceea ce duce la formarea unui gâște multinodular.

Nodurile tiroidiene sunt o patologie endocrină comună. Deși prezența lor nu perturbă întotdeauna funcțiile organului și concentrația hormonilor. Prin urmare, nu este întotdeauna necesar tratamentul de gâște multinodular, în special chirurgical.

Simptomele unui gâște multinodular

Dacă funcția tiroidiană nu este afectată și nu există o creștere semnificativă, boala este asimptomatică. La palparea organului, pot fi detectate chisturi, noduri și garnituri. Atunci când formațiunile cresc și apare dezechilibrul hormonal, sunt posibile următoarele simptome ale gălăgei tiroidiene multinodulare:

  • o creștere a zonei gâtului;
  • durere în gât, senzație de plenitudine;
  • înghițire dificilă;
  • dificultăți de respirație;
  • nervozitate;
  • cardiopalmus;
  • transpirație excesivă;
  • pierdere în greutate;
  • oboseală, deficiență de memorie;
  • probleme cu activitatea tractului gastrointestinal;
  • frisoane, piele uscată.

Cum se tratează gâscul multinodular?

Metodele de tratament sunt selectate în funcție de tipul de gâscă, de gradul de creștere.

1) Luând medicamente cu hormoni tiroidieni.

Se folosește pentru goi eutiroide multinodulare. Scopul este suprimarea secreției TSH. Cel mai adesea, această metodă este folosită pentru a trata gâscul difuz. Reducerea nodulilor are loc numai în cazuri izolate. Când se prescriu medicamente cu hormoni tiroidieni, trebuie luate în considerare câteva restricții:

  • dozele terapeutice de L-T4 nu suprimă producția de TSH;
  • preparatele hormonilor tiroidieni sunt contraindicate în osteoporoză și patologie cardiacă;
  • oportunitatea și siguranța consumului regulat de astfel de medicamente este discutabilă.

2) Tratamentul chirurgical.

Afișat în următoarele cazuri:

  • există semne de compresiune a organelor înconjurătoare;
  • există un defect cosmetic;
  • diagnosticat cu capră multinodulară toxică.

3) Terapia cu iod radioactiv.

Este o alternativă la operație. Prescripționat pentru aceleași indicații.

4) Tratamentul de gâște multinodular cu remedii populare.

  • Se toarnă un pahar de podmore cu alcool medical (jumătate de litru). Insistați trei săptămâni. Se strecoară și se strecoară. Luați o lingură de trei ori pe zi.
  • Se toarnă un pahar de despărțitori de nucă cu vodcă de înaltă calitate (jumătate de litru). Insistați treizeci de zile într-un loc rece și întunecat. Luați o lingură cu o oră înainte de mese. Dacă alcoolul este contraindicat, despărțirile de nuci pot fi umplute cu apă clocotită (două sute de mililitri per lingură). Trebuie să insistați o jumătate de oră.
  • Se toarnă rădăcinile mărunțite de coada calului (cincizeci de grame) cu votcă (jumătate de litru). Insistați șapte zile într-un loc întunecat. Luați o lingură de trei ori pe zi.
  • Faceți o plasă de iod înainte de a merge la culcare pentru un gâște multinodular.
  • Se prepară păduchi de lemn în loc de ceai.
  • Ștergeți gâtul cu coaja proaspătă de stejar.

Simptome, clasificare și tratament al gâștelui toxic nodular

Cel mai adesea, caprul toxic nodular este însoțit de apariția unei creșteri pe glanda tiroidă. El produce intens hormoni, fără a ține cont de nevoile reale ale organismului. Dacă pacientul are mai multe clustere nodale, înseamnă că are o formă multinodulară a bolii.

Motivele respingerii

Principalii factori care conduc la apariția acestei boli sunt următorii:

  • deficiență de iod;
  • radiații;
  • mutația în gene;
  • lipsa de magneziu sau seleniu;
  • stres prelungit;
  • patologie în organele ORL;
  • prezența obiceiurilor proaste;
  • locuind în zone cu o ecologie slabă;
  • schimbări climatice bruște, trăind în regiuni reci, supraîncălzire.

Simptome

Principalele simptome ale acestei afecțiuni se datorează creșterii nivelului de hormoni din sânge. Pacientul se plânge de oboseală, slăbiciune și pierdere bruscă în greutate. În același timp, pulsul grăbește până la 100 de bătăi pe minut, toleranța la exercițiu scade, inima funcționează intermitent. Pielea pacientului este umedă și fierbinte. Adesea, o mulțime de păr cade și unghiile devin fragile.

Este interesant faptul că, dacă un pacient are un capră toxic nodular, atunci nu se detectează bombă. Acest simptom este caracteristic bolii Graves sau bolii Graves..

soiurile

Sunt cunoscute mai multe manifestări ale acestei boli - patologia se dezvoltă atât sub forma unui singur nod cât și sub forma mai multor formațiuni. Sunt posibile acumulări voluminoase. Forma cu mai multe noduri se dezvoltă pe fundalul unei abateri cu un singur nod. Această boală poate dura mult timp..

Medicii încă nu au stabilit cauza exactă a bolii. Cu toate acestea, studiile permit experților să sugereze că motivul apariției unei astfel de boli endocrine este absorbția slabă a iodului sau absența acestuia în meniu..

Diagnosticele și diversele examinări au relevat faptul că iodul se acumulează în unele părți ale glandei tiroide, pe care organismul nu este capabil să le asimileze în cantitatea produsă..

Cercetările au identificat două tipuri de acumulare de iod:

  1. cu acumulare difuză, focurile sunt împrăștiate în toată glanda tiroidă;
  2. acumularea parțială posibilă în mai mulți noduli.

Goerul nodular toxic este de natură benignă sau malignă. Este cunoscută o formă difuză și mixtă a acestei boli. De asemenea, această boală endocrină este coloidală.

Specia coloidală este cea mai frecventă. Tipurile de cancer patologice sunt mult mai puțin frecvente. Anomaliile frecvente includ chisturi.

Clasificare

Endocrinologii folosesc o scară specială pentru a determina nivelul de dezvoltare a patologiei. Pentru a face un diagnostic de gât toxic nodular, sunt utilizate două tipuri de clasificare: scala internațională general acceptată și clasificarea Nikolaev. Esența acesteia din urmă este în definiția extinsă a următoarelor etape ale progresiei patologiei:

  • determinarea vizuală a gradului zero este imposibilă;
  • la primul grad, glanda tiroidă nu este foarte proeminentă, dar este inflamată la atingere;
  • în cazul celui de-al doilea grad, fierul este clar vizibil, pacientul se plânge de disconfort în timpul înghițirii;
  • gradul al treilea se caracterizează prin apariția unui gâscan;
  • la gradul al patrulea, din cauza unui gâscă, gâtul este deformat semnificativ;
  • principalele semne ale gradului al cincilea sunt exercitarea unei glande, care a crescut în dimensiuni, presiune semnificativă asupra organelor cele mai apropiate.

Clasificarea OMS distinge zero (fără date privind apariția de gâscă), primul (o ușoară creștere a dimensiunii glandei tiroide) și al doilea grad de patologie (glanda tiroidă este palpabilă).

Opțiuni de diagnostic

Diagnosticul corect asigură un tratament eficient pentru gâscul toxic nodular. Medicii folosesc următoarele tipuri de cercetare:

  1. cel mai ieftin și cel mai sigur mod este ecografia, care vă permite să identificați noduri minore din glanda tiroidă;
  2. cu un test de sânge, puteți determina nivelul de hormon TSH. Cu această afecțiune, nivelul substanțelor tiroidiene crește, iar concentrația hormonilor stimulatori tiroidieni scade. Vă rugăm să rețineți că, chiar și cu niveluri normale de TSH, o concentrație crescută a unuia dintre hormoni este un motiv pentru numirea unui diagnostic detaliat care vă permite să stabiliți motivele creșterii.

Dacă, ca urmare a acestor studii, sunt identificate noduri, precum și un nivel crescut de hormoni în sânge, medicul trebuie să efectueze un diagnostic diferențiat al diferitelor tipuri de gâscă. Este important să înțelegem de ce a apărut tirotoxicoza pentru a alege tactica potrivită de tratament..

Cauza de capră toxică nodulară este mai mulți factori care duc la hipersecreția de tiroide:

  1. eliberarea independentă de hormoni de către noduri, fără a afecta nivelul acestora de la glanda tiroidă;
  2. glanda tiroidă afectează nivelul hipersecreției și secretă hormonii mai mult decât în ​​mod normal.

Terapie

Sarcina principală atunci când alegeți o terapie este să slăbiți eliberarea de hormoni. Deoarece vinovat de secreție necorespunzătoare este nodurile, înseamnă că este necesar să le combateți. Nu este necesar să atingeți zona sănătoasă. Principalele domenii de tratament sunt următoarele:

  1. operațiunea de a elimina nodurile;
  2. tratament conservator cu medicamente care conțin iod radioactiv. Această substanță afectează numai nodulii, iar restul structurilor nu sunt afectate..

Medicii recurg la o intervenție chirurgicală în prezența unor neoplasme masive și tendința lor de a crește. De asemenea, se utilizează o sesizare chirurgicală dacă agenții radioactivi nu funcționează. Cu ajutorul operației, puteți opri rapid tirotoxicoza, deoarece ajută la eliminarea nodurilor.

Complicațiile sunt rare după un astfel de tratament, dar orice operație este o afacere riscantă. După aceasta, sunt posibile complicații:

  1. apariția parezei laringelui din cauza unui nerv laringian accidentat accidentat în timpul intervenției chirurgicale;
  2. reaparitia neoplasmelor;
  3. încălcarea activității glandei paratiroide (scăderea producției de hormoni paratiroidieni).

Tratamentul cu izotopi radioactivi nu dă un efect atât de rapid ca intervenția chirurgicală, deși se folosesc doze mari de substanțe active pentru terapie. Această metodă este eficientă doar în stadiul inițial, cu o ușoară creștere a gâștelui și a absenței de disconfort din noduli.

O complicație obișnuită a variantei conservatoare este hipotiroidismul, dar apare rar, deoarece iodul radioactiv nu afectează țesuturile sănătoase.

În cazul detectării și observării în timp a dinamicii, patologia este ușor de vindecat, deoarece cursul ei este benign. Doar un medic este capabil să diagnosticheze corect, să se gândească la acțiuni suplimentare, ținând cont de simptome.

Cura de slabire

Se recomandă o dietă care să includă în dieta cărnii, peștilor, fructelor și legumelor care au un efect pozitiv asupra sistemului endocrin. Prin creșterea cantității de iod din dietă, pacientul poate evita să ia medicamente care îl conțin.

Eliminați din alimentația alimentelor care provoacă supraaglomerarea zonelor afectate. Acestea includ: porumb, napi, rutabaga.

Este indicat să duci un stil de viață sănătos: să te odihnești, să mergi, să faci sport. Nu uitați că nutriția nu trebuie să afecteze în mod negativ funcționarea sistemului nervos. Este necesar să îmbunătățiți metabolismul și să vă deplasați mai mult, deoarece meniul propus este bogat în calorii.

Mâncați 600 de grame de carbohidrați, din care aproximativ 150 de grame ar trebui să fie zahăr. Nu puteți mânca multe grăsimi vegetale. În dietă ar trebui să existe puține proteine ​​- aproximativ 100 de grame.

Este interzis consumul următoarelor produse: sosuri, ciocolată, cafea, produse afumate. Evitați alimentele picante, ceaiul și alcoolul.

complicaţiile

Această patologie este vindecată cu succes, deși este problematică pentru persoanele în vârstă din cauza afecțiunilor sistemului cardiovascular (CVS). Această situație necesită terapie conservatoare. Tipul malign se ajustează pentru un prognostic mai rău.

O complicație periculoasă după boală este dezvoltarea unei crize tirotoxice. Infecția sau stresul pot crește nivelul hormonilor și pot agrava cursul bolii.

Apariția simptomelor caracteristice este posibilă: dezvoltarea tremorului, dureri abdominale, schimbarea agresivității cu inhibarea, creșterea accentuată a temperaturii. Pacientul nu are urinare și pielea devine galbenă. În forme severe, este posibilă pierderea conștiinței.

Orice ignoranță a tratamentului va duce inevitabil la moarte. Este necesară spitalizarea urgentă. Complicații frecvente după CVS: fibrilatie atriala, progresia CVS. Sigiliile mari pot comprima esofagul. Există cazuri frecvente de osteoporoză, în urma căreia se pierde masa osoasă.

Reguli de prevenire

Pentru prevenire, este necesar să identificați și să tratați patologiile tiroidiene la timp, să supuneți examinări la medic.

Dacă locuiți într-o regiune deficitară de iod, includeți în alimentație sare iodată și produse cu sare iodată. Dacă este posibil, mergeți la mare în fiecare an, deoarece acolo iodul intră în corp din aer.

Mijloacele care conțin iod trebuie prescrise doar de către un medic și este mai bine să refuzați auto-medicamentele. Această recomandare este relevantă în special pentru copii, precum și pentru femeile însărcinate și care alăptează. Datorită deficitului de iod, se formează adesea metastaze. Substanța de iod poate fi furnizată regulat, dar cu o absorbție slabă.

Hormonii tiroidieni sunt compuși din iod și este cel mai important material de construcție pentru ei. Pentru o cură de succes, este important să urmați o dietă echilibrată care să nu excite sistemul nervos central..

Deci această boală comună este ușor de vindecat. Principalul lucru este să respectați recomandările medicului, dieta propusă, care ajută la recuperarea mai rapidă și la prevenirea recidivelor..

Goitră toxică nodulară

Gât toxic toxic nodular - boală însoțită de apariția unuia sau mai multor noduli tiroidieni, în care încep să producă o cantitate crescută și necontrolată de hormoni tiroidieni.

Motivele

Există numeroase motive pentru gâtul toxic nodular. Printre ele se numără deficiența de iod sau aportul irațional de medicamente care conțin iod, diverse boli autoimune, predispoziție ereditară, situații traumatice, infecții virale respiratorii anterioare, patologia glandelor endocrine, neoplasme maligne etc. În timp ce nodul toxic al glandei tiroide este mic, nu este încă capabil să provoacă modificări ale nivelului hormonal. Cu o creștere a nodului (de obicei până la o dimensiune de 2,5-3 cm), funcția sa devine atât de pronunțată încât duce la dezvoltarea unei supradoze de hormoni tiroidieni în sânge - tireotoxicoza.

Simptome

Principalele simptome ale gâscului toxic nodular sunt cauzate de o creștere a nivelului de hormoni tiroidieni din sânge. Pacienții sunt îngrijorați de slăbiciune, oboseală, iritabilitate, lacrimă, scădere bruscă în greutate, puls rapid, senzație de „întreruperi” în activitatea inimii, tulburări de somn. Pielea devine fierbinte la atingere, umedă. Poate exista o creștere în partea din față a gâtului, o cădere a părului crescută și o fragilitate crescută a unghiilor. De asemenea, pacienții se plâng de multe ori de o toleranță slabă la efort..

Este caracteristic faptul că aproape niciodată la pacienții cu exoftalmă toxică nodulară (ochi bombăți) nu este detectat - acest simptom este caracteristic unei alte forme de capră toxică - gâscă toxică difuză (boala Graves sau boala Graves).

Diagnostice

Una dintre metodele de cercetare obligatorii este o ecografie a glandei tiroide. Ecografia este sigură și accesibilă, așa că în marea majoritate a cazurilor este suficientă evaluarea structurii glandei tiroide și identificarea nodurilor. Dispozitivele cu ultrasunete de înaltă frecvență permit detectarea formațiunilor lichide de până la 1 mm dimensiuni și formațiuni solide de la 2 mm.

Cu toate acestea, folosind ultrasunete, este imposibil să se efectueze un diagnostic diferențiat între gâtul nodular, adenom și cancerul tiroidian. Acest lucru este posibil numai cu examen morfologic. Prin urmare, printre studiile obligatorii pentru stabilirea unui diagnostic se numără o examinare citologică în timpul puncției (biopsie de aspirație cu ac fin sub îndrumare cu ultrasunete). În ciuda faptului că această metodă de cercetare este simplă și poate fi utilizată în regim ambulatoriu, este foarte important atunci când se decide necesitatea și volumul intervenției chirurgicale..

De asemenea, este important să evaluați funcția tiroidiană. Pentru aceasta, se folosește un test de sânge pentru TSH și hormonii tiroidieni - T4 St., T3 St. Odată cu dezvoltarea tirotoxicozei, nivelul TSH în sânge scade, iar nivelul T4 St. și T3 St. - crește. Măriți doar T3 St. este, de asemenea, un simptom caracteristic al gâzei toxice nodulare.

Scintigrafia tiroidiană este un studiu privind acumularea radiofarmaceutice (izotopi) de către glanda tiroidă, adică. medicamente care sunt analogi de iod, dar cu capacitatea de a emite raze gamma. Pe baza rezultatelor scintigrafiei, devine clar care este cauza tireotoxicozei: un nod toxic al glandei tiroide (gâscă toxică nodulară) sau întregul țesut al glandei tiroide (gâscă toxică difuză).

De la a răspunde la întrebarea „cine este de vină?” direcția de tratament a bolii depinde - cu un gâscă toxic nodular, tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea funcției excesive a nodului (adică, distrugerea țesutului sau eliminarea întregului nod), iar cu un gâscă toxică difuză, scopul tratamentului este suprimarea funcției glandei tiroide în sine (cu ajutorul medicamente, radioterapie sau tratament chirurgical).

Tratament

Toate metodele de tratare a gâștelui toxic trebuie împărțite în două grupuri: tratament terapeutic cu medicamente și iod radioactiv și chirurgical. Cea mai radicală metodă este intervenția chirurgicală - îndepărtarea unui lob al glandei tiroide (dacă există un singur nod) sau a întregii glande tiroidiene (dacă există numeroși noduri și sunt localizați în diferiți lobi ai glandei tiroide). În unele cazuri, tratamentul terapeutic este o metodă de preparare preoperatorie. Există limite de timp pentru tratamentul medicamentos, dacă este ineficient, pacientul trebuie să fie operat.

O metodă mai blândă este terapia cu iod radioactiv (terapia radioiodină). Întrucât cu un capră toxic nodular, iodul se acumulează numai în țesutul unui nod care funcționează autonom, iar restul țesutului tiroid nu produce hormoni, este posibil să se introducă o cantitate mică de izotop radioactiv de iod în corpul pacientului, care emite raze care pătrund în zonele de acumulare de iod radioactiv. Nodul toxic al glandei tiroide care a acumulat iod radioactiv va fi distrus de raze, în timp ce restul țesutului tiroidian practic nu va fi afectat, deoarece nu va acumula iod radioactiv. Avantajele terapiei cu iod radioactiv sunt nedureroza completă, eficiență ridicată, iar dezavantajul este costul mai mare al tratamentului și unele altele asociate cu utilizarea unui medicament radioactiv..

În concluzie, trebuie remarcat faptul că, goiul toxic toxic nodular este complet curabil în toate cazurile..

Cauze, simptome, grade și tratamentul gâștelui multinodular

Artiștii italieni ai Renașterii înfățișau adesea femeile cu o glandă tiroidiană mărită în tablourile lor, aparent la acea vreme îndepărtată - acest fenomen era atât de răspândit încât era norma.

De asemenea, în ultimele decenii, a existat o creștere constantă a incidenței patologiilor tiroidiene la populație..

Printre bolile endocrine, din punct de vedere al apariției lor, abordează diabetul zaharat. Motivul pentru astfel de rate mari este ecologia slabă, alimentele de calitate scăzută și lipsa iodului în apă și alimente..

Ce este gâscă multinodulară?

Goerul multinodular este o boală care unește toate formațiunile din glanda tiroidă sub formă de noduli, care au o origine, structură și dimensiuni diferite de peste 10 mm..

Nodurile pot fi de natură diferită:

Coloidal și alții.

În unele cazuri, o combinație de mai multe tipuri de noduri este observată simultan la un pacient.

În funcție de modificările structurale ale structurii glandei, gâțelul multinodular este împărțit în 3 tipuri:

Nodular: diagnosticat cu o creștere inegală a glandei tiroide, care este cauzată de activitatea excesivă a acesteia.

Difuza: apare atunci când țesutul glandei crește uniform, ceea ce indică o scădere a funcției secretorii.

Mixt: destul de rar și se numește „gât nodular endemic”. În același timp, glanda tiroidă este mărită neuniform, dar unele dintre părțile sale rămân omogene..

Dacă se găsesc mai mult de doi noduri, a căror dimensiune depășește 1 cm în diametru, se recomandă o puncție a glandei tiroide. Marea majoritate a nodulilor tiroidieni identificați este benignă. De regulă, astfel de neoplasme nu afectează funcția acesteia și, printr-o dezvoltare similară a bolii, vorbesc despre un gâtu eutiroid multinodular. Doar 5% din nodurile detectate sunt maligne.

Mecanismul de dezvoltare a neoplasmelor maligne și benigne canceroase este diferit. Nodurile tumorale sunt formate prin divizarea rapidă anormală a uneia dintre celulele glandei din cauza deteriorării codului genetic al acesteia. Nodurile maligne nu înlocuiesc celulele sănătoase ale glandei, ci pătrund între ele. Într-un proces patologic benign, nodul crește și stoarce țesuturile înconjurătoare.

În Rusia, boala apare la 12% din populație, în timp ce la femei de 4 ori mai des decât la bărbați. Probabilitatea de manifestare a bolii crește odată cu vârsta, vârful de detectare a gâcii multinodulare apare la vârsta de 45-60 de ani.

În ciuda faptului că prezența nodurilor în glanda tiroidă nu poate afecta în niciun fel funcționarea normală a acesteia, boala necesită tratament obligatoriu. În unele cazuri, ignorarea unei astfel de probleme este periculoasă pentru viață..

Simptome ale unei gâlpi tiroidiene multinodulare

Un gâscă multinodulară nu poate afecta funcția glandei tiroide timp de mai mulți ani, iar pacientul nu prezintă disconfort și reclamații. Până când nodul atinge o dimensiune de 1-2 cm în diametru, este destul de problematic să-l vezi exterior. Cu acest curs al bolii, nodurile sunt adesea găsite în timpul examinărilor de rutină pe un aparat de ultrasunete. Dacă nu acordați atenție acestei probleme în timp, hipertiroidismul sau hipertiroidismul se poate dezvolta în timp..

Clinica cu capră multinodulară seamănă cu un gâscă difuză toxică, dar nu există oftalmopatie și mixidem. Pacientul poate fi deranjat de transpirație crescută, iritabilitate, deteriorarea stării de bine generale cu o creștere a temperaturii exterioare, bătăi frecvente ale inimii și hipertensiune arterială. Uneori, pacientul se poate plânge de furnicături în inimă și în zona omoplatilor, precum și de apetit crescut, setea constantă, diaree și pierderea în greutate. În plus, se remarcă tremurările degetelor de pe mâini, limbă și întregul corp. Noaptea, astfel de oameni sunt bântuiți de un sentiment de căldură, frica și anxietatea le sunt caracteristice. Pe fondul unor astfel de simptome, potența și antrenarea sexuală sunt semnificativ reduse..

Uneori, glanda tiroidă crește și ia o formă neregulată, care este vizibilă nu numai la medic, dar și la pacientul său. De obicei în acest moment glanda este atât de mare încât stoarce organele din apropiere. În acest caz, există o schimbare a vocii, dificultăți în înghițire, respirație, senzație de constricție sau sufocare în gât, acest sentiment apare mai ales clar în poziția supină.

Puteți încerca independent să găsiți un nod pe glanda tiroidă. O glandă sănătoasă este omogenă și elastică, dacă se găsesc zone dense în timpul palpării - acestea pot fi noduri. De obicei, nu sunt atașate de piele și sunt mobile atunci când sunt înghițite..

În timpul examinării pe o mașină cu ultrasunete este detectat un gâște multinodular, care nu se manifestă în exterior. După aceea, este prescris un examen hormonal și, dacă este necesar, un studiu asupra celulelor ganglionare. Numirea unui tratament suplimentar depinde de rezultatul acestor teste..

Gradele de gât tiroidian multinodular

Cu semne pronunțate de gâscă tiroidiană, boala se împarte în 3 grade:

1 grad de gâscă multinodulară. La examinarea externă și la palparea glandei tiroide, manifestarea unui gâsc multinodular este absent. Pentru a diagnostica boala și a confirma diagnosticul, studiile sunt efectuate utilizând alte metode.

Gât multinodular de gradul 2 Există o ușoară creștere a volumului glandei, care este determinată numai prin palpare, cu o examinare externă, modificările în dimensiunea acesteia nu sunt determinate.

Gât multinodular de gradul 3 Proliferarea semnificativă a țesutului tiroidian, care devine evident nu numai la palpare, dar și în timpul unei examinări externe a pacientului.

Un gâscă poate să nu conducă la o mărire vizibilă a glandei tiroide sau să provoace creșterea semnificativă a acesteia, în care ocupă întregul gât și chiar coboară în spatele sternului.

Cauzele de gâscă multinodulară

Cauzele exacte ale dezvoltării bolii nu sunt pe deplin înțelese, însă aportul insuficient de iod cu alimente are un efect semnificativ asupra dezvoltării procesului patologic.

În plus, următorii pot fi factori provocatori:

Perturbarea sistemului nervos central;

Boli ale ficatului și ale sistemului digestiv;

Supraîncărcări asociate cu adaptarea;

Suprimarea imunității umorale;

Condiții de muncă dăunătoare;

Procese inflamatorii frecvente în glanda tiroidă;

Utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente;

Predispoziție genetică la boală.

Numirea tratamentului corect depinde de înțelegerea proceselor care au loc în glanda tiroidă. Odată cu deficiența de iod, activitatea secretorie a organului scade și fierul începe să reducă producția de hormoni tiroidieni, care stimulează activitatea acestuia. Semnalul unei deficiențe de hormoni intră în creier, iar glanda pituitară începe să producă activ hormonul TSH, care stimulează glanda tiroidă. Sub acțiunea hormonilor hipofizari, celulele tiroidiene se divid în mod activ, în urma cărora glanda crește în dimensiune. Aceasta poate fi numită un răspuns compensatoriu la deficiența de iod. Astfel, organismul încearcă să crească în mod independent volumul glandei tiroide pentru a lua mai eficient cantitatea necesară de iod și alte substanțe din sânge..

În cazul în care nevoia organismului de hormoni tiroidieni scade, atunci în gland se acumulează un coloid. Clinic, acest lucru se manifestă sub formă de capră volumetrică. În interior, este umplut cu foliculi care conțin o substanță coloidală. Când organismul are nevoie de o concentrație crescută de hormoni, țesutul tiroidian crește din nou. Astfel de procese ondulate pot fi observate timp de câțiva ani, acest lucru duce la apariția unui gâște multinodular..

Corpul feminin este mai sensibil la patologii hormonale din glanda tiroidă datorită fluctuațiilor hormonale în timpul sarcinii, menopauzei și lunar în timpul menstruației. Secreția crescută de hormoni specifici triiodotironină și tetraiodotironină la femei poate avea un efect negativ.

Un alt factor important care influențează debutul gâștelui este procesele autoimune interne. Pe fondul scăderii imunității umorale, în sânge apar substanțe specifice de natură proteică, care activează opoziția organismului față de propriii hormoni tiroidieni. O astfel de afecțiune pe fundalul unui mediu extern nefavorabil duce adesea la o scădere semnificativă a activității glandei tiroide (hipotiroidism), care în final poate provoca cancer..

Tratamentul de gâște multinodular

Metodele de tratament pentru gâște multinodular sunt determinate în funcție de motivele care l-au determinat. Potrivit endocrinologilor, nu toate tipurile de boală necesită tratament obligatoriu. În unele cazuri, medicii recomandă monitorizarea periodică a stării glandei și, în cazul proliferării active a nodurilor, aplică metode de terapie. Cu abordarea competentă a medicului, iar pacientul respectă toate regulile preventive necesare, poate trăi cu această boală timp de câteva decenii și nu are nevoie de intervenție chirurgicală. Tratamentul gâcii multinodulare poate fi atât conservator, cât și chirurgical.

L-tiroxina. Terapia conservatoare este prescrisă pacienților cu niveluri crescute sau scăzute de hormoni tiroidieni în sânge. În hipotiroidie, se prescrie tratamentul cu L-tiroxină, doza acesteia se stabilește în funcție de rezultatele analizei, în funcție de nivelul TSH. Doza de medicament și durata de utilizare a acestuia sunt selectate numai individual. De obicei, se observă o scădere a gâștelui după 6–8 luni de la administrarea regulată a medicamentului. Uneori este necesară o terapie mai lungă, care poate dura până la doi ani. După finalizarea cursului tratamentului, administrarea preparatelor care conțin iod este prescrisă timp de un an pentru a preveni boala..

Thyrostatics. Producția crescută de hormoni tiroidieni presupune luarea tirostaticelor care îi suprimă activitatea și medicamente care accelerează metabolismul acestor hormoni în organism. În plus, sunt prescrise preparate combinate, care conțin iod. Acest lucru este necesar pentru iodarea tirozinei în glanda tiroidă și încetinirea sintezei TSH, ceea ce duce la oprirea creșterii gâștelui. O terapie similară este folosită în stadiile incipiente ale bolii și în pregătirea pentru intervenție chirurgicală..

Cu capre colloide eutherioide multinodulare, medicamentele nu sunt prescrise datorită faptului că componentele active ale acestor medicamente nu sunt capabile să afecteze aceste formațiuni. Prin urmare, dacă originea procesului patologic nu este determinată la timp, atunci tratamentul cu metode conservatoare va fi lipsit de sens și nu va aduce rezultate..

Iod radioactiv-131. Ca terapie pentru boală, se utilizează cu succes introducerea iodului radioactiv 131 în glanda tiroidă. Acest izotop determină moartea celulelor în nod. O astfel de procedură vă permite să acționați neoplasmă în sens punctual, în timp ce țesuturile sănătoase din jur rămân intacte. Ulterior, glanda capătă un volum normal, dimensiunea nodurilor scade sau se observă dispariția completă a acestora.

Măsurile generale de prevenire în cazul bolii tiroidiene includ un stil de viață sănătos, o varietate de diete și activitate fizică normalizată. Un aport crescut de alimente care conțin iod și vitamine complexe este necesar numai după consultarea unui medic.

Autorul articolului: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinolog, nutriționist

Educaţie: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia, numită astfel NI Pirogov cu diplomă în Medicină Generală (2004). Rezidență la Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova, diplomă în Endocrinologie (2006).

Goitră toxică nodulară

Goerul toxic nodular este o boală însoțită de apariția unuia sau mai multor noduli tiroidieni cu autonomie funcțională, adică. capabil să producă intens hormoni, indiferent de nevoile reale ale organismului. Nodulii multipli sunt, de obicei, numiți goi toxici multinodulari.

Cauzele goielului toxic nodular

Motivul principal pentru dezvoltarea tireotoxicozei la pacienții cu noduli tiroidieni este „defalcarea” receptorilor pentru hormonul TSH de pe suprafața celulelor nodului. În mod normal, activitatea glandei tiroide pentru producerea de hormoni este în proporție directă cu concentrația de TSH în sânge - cu cât nivelul TSH în sânge este mai activ, cu atât mai activă glanda tiroidă. TSH este produs de glanda hipofizară, care „știe” cum să calculeze concentrația hormonilor tiroidieni în sânge și să compare aceste informații cu nevoile reale ale organismului. De aceea, nivelul TSH este întotdeauna produs „în mod inteligent” - scopul producției sale este menținerea concentrației normale a hormonilor tiroidieni în sânge.

La suprafața celulelor tiroidiene sunt receptori pentru TSH, de care acest hormon se leagă. După ce TSH se leagă de receptor, funcția celulelor tiroidiene este activată și producția de hormoni este crescută.

În gâscul toxic nodular, receptorii TSH de pe suprafața celulelor „se rup” și devin permanent „pe” - trimit comenzi către celulă pentru creșterea producției de hormoni tiroidieni, chiar și atunci când TSH nu s-a legat cu ei. Această situație se numește autonomie funcțională a nodului tiroidian, adică. activitate a nodului chiar și în condiții în care „nu i se cere” să producă hormoni. În marea majoritate a cazurilor, nodurile care funcționează autonom sunt benigne. O mutație a receptorului TSH apare la aproximativ 10% din nodulii tiroidieni benigni și apare de obicei în stadiile incipiente ale dezvoltării nodulului, când este încă mică.

Deși nodul toxic al glandei tiroide este mic, nu este încă capabil să provoace modificări ale nivelului hormonal. Cu o creștere a nodului (de obicei până la o dimensiune de 2,5-3 cm), funcția sa devine atât de pronunțată încât duce la dezvoltarea unei supradoze de hormoni tiroidieni în sânge - tireotoxicoza. În acest moment, glanda hipofizară reduce brusc producția de TSH pentru a „opri” restul țesutului glandei tiroide - acest lucru permite pentru o perioadă de timp să normalizeze nivelul hormonilor (altfel acestea ar fi produse atât de nodul toxic cât și de țesutul tiroidian normal). În gâscul toxic nodular, de obicei funcționează numai nodul autonom, iar țesutul tiroidian în sine este „tăcut”, ascultând poruncile glandei hipofizare. În ciuda opririi țesutului tiroidian din lucrare, nodul toxic atinge o astfel de dimensiune atunci când hormonii produși de acesta singuri devin suficienți pentru apariția simptomelor de tireotoxicoză.

Simptomele gâscului toxic nodular

Principalele simptome ale gâscului toxic nodular sunt cauzate de o creștere a nivelului de hormoni tiroidieni din sânge. Pacienții sunt adesea îngrijorați de slăbiciune, oboseală, iritabilitate, lacrimă în combinație cu pierderea în greutate, puls rapid, senzație de „întreruperi” în activitatea inimii. Pielea devine fierbinte la atingere, umedă. Poate să apară căderea părului și fragilitatea crescută a unghiilor.

Pulsul crește de obicei la 100-120 de bătăi pe minut. Apare slabă toleranță la exercițiu.

Este caracteristic faptul că aproape niciodată la pacienții cu gâscă toxică nodulară, nu se detectează bombă - acest simptom este caracteristic unei alte forme de capră toxică, capră toxică difuză (boala Graves, boala Basedow).

Diagnosticarea gâtului toxic nodular

Diagnosticul pentru capre toxic nodular include trei etape principale. Etapa 1 - identificarea nodulilor tiroidieni. De obicei, se folosește o scanare cu ultrasunete a glandei tiroide, care poate detecta noduli cu dimensiuni cuprinse între 2-3 mm. Ecografia este sigură, ieftină, accesibilă, astfel încât în ​​marea majoritate a cazurilor este suficientă evaluarea structurii glandei tiroide și identificarea nodurilor.

Etapa 2 - evaluarea funcției tiroidiene. Pentru aceasta, un test de sânge pentru TSH și hormonii tiroidieni T4 St., T3 St. Odată cu dezvoltarea tirotoxicozei, nivelul TSH în sânge scade, iar nivelul T4 St. și T3 St. - crește. Măriți doar T3 St. este, de asemenea, un simptom caracteristic al gâzei toxice nodulare.

Dacă primele două etape au evidențiat atât un nod în țesutul tiroidian, cât și tireotoxicoza (funcția crescută a glandei tiroide), atunci apare o întrebare importantă - cine este „de vină” pentru dezvoltarea tireotoxicozei, a nodului sau a restului țesutului tiroidian? Doar un nod poate funcționa autonom - atunci o astfel de boală se numește gâscă toxică nodulară sau poate întreaga glandă tiroidă - atunci vorbim de obicei despre gâscă toxică difuză (boala Graves, boala Graves). Întrebarea „cine este de vină?” este foarte important în tirotoxicoză, deoarece direcția de tratament a bolii depinde de răspunsul la ea - cu un buric toxic nodular, tratamentul trebuie să vizeze eliminarea funcției excesive a nodului (adică, distrugerea țesutului sau eliminarea întregului nod), și cu un capră toxic difuz scopul tratamentului este de a suprima funcția tiroidiană (cu medicamente, radioterapie sau chirurgie). Deci, stadiul 3 este o scintigrafie tiroidiană. Scintigrafia este un studiu al acumulării glandei tiroidiene a produselor radiofarmaceutice (izotopi), adică. medicamente care sunt analogi de iod, dar cu capacitatea de a emite raze gamma. De obicei, iod-123 sau tecetiu este utilizat ca medicamente radiofarmaceutice.

Technetium este injectat intravenos, iod-123 este injectat prin gură. După introducerea medicamentului în sânge, acesta se acumulează în țesutul glandei tiroide - și în acele părți ale acestuia care produc activ hormoni. După acumularea medicamentului în glanda tiroidă, este posibilă determinarea locului acumulării acestuia prin înregistrarea radiației emanate de izotop. Imaginea rezultată arată ca un fel de „hartă” a glandei tiroide, în care zonele cu funcție activă sunt arătate în albastru închis sau roșu, iar zonele cu funcție redusă sunt incolore. Pe baza rezultatelor scintigrafiei, devine clar dacă cauza tireotoxicozei este un nod toxic al glandei tiroide sau a întregului țesut al tiroidei.

Tratamentul gâscului toxic nodular

Tratamentul gâscului nodular toxic are ca scop suprimarea funcției nodulului tiroidian care funcționează autonom. De fapt, este necesar să "omorâm" nodul într-un fel sau altul.

Acest lucru se poate face în diferite moduri..

Cea mai radicală și mai cunoscută metodă este operația - îndepărtarea unui lob al glandei tiroide (dacă există un singur nod) sau a întregii glande tiroidiene (dacă există numeroși noduri și sunt localizați în diferiți lobi ai glandei tiroide). Avantajul operației este radicalitatea - tirotoxicoza va fi eliminată cu exactitate după tratament, iar dezavantajele sunt traumele, necesitatea utilizării anesteziei, posibilitatea complicațiilor chirurgicale și pierderea funcției unei părți semnificative sau a întregii glande tiroidiene odată cu apariția unei necesități de hormoni.

O metodă mai blândă este terapia cu iod radioactiv (terapia radioiodină). Având în vedere că, în cazul unui capră toxic nodular, acumularea de iod are loc numai în țesutul unui nod care funcționează autonom, iar restul țesutului tiroid este „tăcut” și nu produce hormoni, este posibil să se introducă în corpul pacientului o cantitate mică de izotop radioactiv de iod - iod-131, care, împreună cu eliberarea gama -Razele cu valoare de diagnostic emite și raze beta, care pătrund la 2 mm din zona de acumulare a iodului radioactiv și ucid toate lucrurile vii pe drumul lor. Nodul toxic al glandei tiroide care a acumulat iod radioactiv va fi ucis de razele beta, în timp ce restul țesutului tiroidian practic nu va fi afectat, deoarece nu va acumula iod radioactiv. Avantajele terapiei cu iod radioactiv sunt nedurerosul complet și eficiența ridicată. Dezavantajele sunt nevoia de a utiliza un medicament radioactiv (în ciuda faptului că datele științifice nu au dezvăluit efecte secundare generate de radiații în acest caz, temerile legate de utilizarea unui medicament radioactiv în rândul pacienților sunt foarte frecvente, acest lucru este în special pronunțat în Rusia - se pare că memoria accidentului de la Cernobâl afectează ), precum și necesitatea organizării acestui tratament. În Rusia există foarte puține clinici care utilizează terapie cu iod radioactiv, astfel încât, în cele mai multe cazuri, pacientul trebuie să călătorească într-un alt oraș sau chiar în țară pentru tratament. Din păcate, tratamentul cu iod radioactiv pentru gâscă toxică nodulară se realizează, de regulă, în Rusia, în mod plătit..

O poziție intermediară între operație și radioterapie este ocupată de metodele de distrugere minim invazivă a țesutului nodulilor tiroidieni - așa-numitele metode de distrugere interstițială a nodurilor. Există trei metode principale de distrugere a ganglionilor tiroidieni - scleroterapia cu etanol, distrugerea laserului și ablația radiofrecvenței. Scleroterapia cu etanol (introducerea alcoolului etilic 95% în țesutul nodului) este cea mai sigură și mai ieftină metodă de distrugere, cu toate acestea, cu un gâște toxic nodular, este însoțit de cel mai mare procent de recurențe de tireotoxicoză. Suprimarea eficientă a funcției nodurilor toxice este posibilă, conform observațiilor specialiștilor de la Centrul de Endocrinologie, numai atunci când mărimea lor este de până la 2-2,5 cm. Din păcate, de obicei, până la momentul detectării, nodurile toxice sunt mai mari. Distrugerea laserului se realizează prin introducerea unei fibre de cuarț în nod printr-un ac de perforare, prin care radiația laser este furnizată nodului. Laserul provoacă încălzirea țesutului nodului tiroid și moartea celulelor sale. Tratamentul cu laser al unui nodul tiroidian poate fi eficient pentru noduli care sunt de 2,5 până la 4 cm, dar durează mult timp până la finalizare (40 minute până la 2,3 ore). Distrugerea cu laser se efectuează sub anestezie locală, poate fi efectuată în ambulatoriu sau cu o scurtă spitalizare (1-2 zile). Distrugerea radiofrecvenței - distrugerea țesutului unui nod tiroid care funcționează autonom folosind un câmp electromagnetic. Vă permite să distrugeți noduri cu dimensiuni de până la 5-8 cm în 30-40 de minute.În Rusia, este efectuat doar de specialiști din Centrul de Endocrinologie Nord-Vest. Se efectuează numai în condiții de internare (spitalizare timp de 2 zile) sub anestezie locală sau anestezie intravenoasă superficială. Foarte eficient, dar în cazuri rare poate fi însoțit de complicații (tulburări de voce), deși la mâinile cu experiență asemenea complicații sunt rare.

Într-un fel sau altul, dar goala toxică nodulară este complet curabilă în toate cazurile. Specialiștii Centrului de Endocrinologie din Nord-Vest efectuează toate etapele de gestionare a pacienților cu capră toxică nodulară - de la diagnostic la tratament și urmărire.

tireotoxicoză

Tirootoxicoza (din latinescul „glandula thyreoidea” - glanda tiroidă și „toxicoza” - intoxicație) este un sindrom asociat cu un aport excesiv de hormoni tiroidieni în sânge.

Noduli tiroidieni

Un nodul tiroidian este o zonă a țesutului său care diferă de restul țesutului tiroidian în timpul ecografiei sau prin palpare (senzație). Simțirea glandei tiroide dezvăluie noduri la 5-7% din locuitorii planetei noastre. Odată cu răspândirea ultrasunetelor glandei tiroide, nodurile acestui organ au început să fie detectate la 20-30% dintre oameni. Odată cu vârsta, prevalența nodulilor tiroidieni crește, iar până la 50 de ani, nodulii pot fi deja găsiți la 50% dintre femei și la aproximativ 20% la bărbați. La vârsta de 60 de ani, numărul femeilor cu noduli tiroidieni începe deja să depășească numărul de femei care nu au această patologie..

Boala Graves (boala Graves, gâscă toxică difuză)

Cauza bolii Basedow constă în funcționarea defectuoasă a sistemului imunitar uman, care începe să producă anticorpi speciali - anticorpi pentru receptorul TSH, îndreptați împotriva propriei glande tiroidiene a pacientului.

Hormonul T3

Hormonul T3 (triiodotironina) este unul dintre cei doi hormoni tiroidieni principali și cel mai activ dintre ei. Articolul spune despre structura moleculei de hormon T3, testul de sânge pentru hormonul T3, tipurile de parametri de laborator (hormon T3 total și gratuit), interpretarea rezultatelor testului, precum și unde este mai bine să luați hormoni tiroidieni

Hormonul T4

Hormonul T4 (tiroxină, tetraiodotironină) - toate informațiile despre locul în care se produce hormonul T4, ce efect are, ce teste de sânge se fac pentru a determina nivelul hormonului T4, ce simptome apar atunci când nivelul hormonului T4 scade și crește

Dacă răspunsul la biopsie este "Adenom folicular tiroidian".

Dacă, pe baza rezultatelor unei biopsii cu ac fin, s-a stabilit un diagnostic citologic al „adenomului folicular al glandei tiroide”, trebuie să știți că diagnosticul a fost stabilit în mod greșit. De ce este imposibil să se stabilească diagnosticul de adenom folicular cu biopsia cu ac fin a nodului tiroid este descris în detaliu în acest articol

Îndepărtarea glandei tiroide

Informații despre îndepărtarea glandei tiroide la Centrul de Endocrinologie Nord-Vest (indicații, caracteristici ale procedurii, consecințe, modul de înscriere la operație)

Boli ale glandei tiroide

În prezent, atâta atenție este acordată studiului bolilor glandei tiroide, încât a fost evidențiată o secțiune specială de endocrinologie - tiroidologie, adică. știința tiroidiană. Medicii care diagnostică și tratează tulburările tiroidiene se numesc tiroidologi.

Hormonii tiroidieni

Hormonii tiroidieni se împart în două clase diferite: ioditironine (tiroxină, triiodotironină) și calcitonină. Dintre aceste două clase de hormoni tiroidieni, tiroxina și triiodotironina reglează metabolismul bazal al organismului (nivelul de consum de energie care este necesar pentru menținerea activității vitale a organismului într-o stare de repaus complet), iar calcitonina este implicată în reglarea metabolismului calciului și dezvoltarea țesutului osos.

Analize la Sankt Petersburg

Una dintre cele mai importante etape ale procesului de diagnostic este efectuarea testelor de laborator. Cel mai adesea, pacienții trebuie să efectueze un test de sânge și o analiză urinară, dar alte materiale biologice sunt adesea obiectul cercetărilor de laborator..

Test de hormoni tiroidieni

Un test de sânge pentru hormonii tiroidieni este unul dintre cele mai importante în practica Centrului de Endocrinologie Nord-Vest. În articol veți găsi toate informațiile de care aveți nevoie pentru a vă familiariza cu pacienții care urmează să doneze sânge pentru hormonii tiroidieni

Scleroterapia cu etanol a nodulilor tiroidieni

Scleroterapia cu etanol se mai numește distrugerea etanolului sau distrugerea alcoolului. Scleroterapia cu etanol este cea mai cercetată metodă de tratament minim invaziv al nodulilor tiroidieni. Această metodă a fost folosită de la sfârșitul anilor '80. Secolul XX Metoda a fost aplicată pentru prima dată în Italia în Livorno și Pisa. În prezent, metoda scleroterapiei cu etanol a fost recunoscută de Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici ca fiind cea mai bună metodă pentru tratarea nodulilor tiroidieni transformați prin chist, adică. noduri care conțin fluid

Chirurgia tiroidiană

Centrul de Endocrinologie Nord-Vest este instituția de conducere a chirurgiei endocrine din Rusia. În prezent, centrul efectuează anual peste 5.000 de operații asupra glandei tiroidiene, paratiroide (paratiroide) și glandelor suprarenale. În ceea ce privește numărul de operații, Centrul de Endocrinologie din Nord-Vest ocupă în mod constant primul loc în Rusia și este una dintre cele trei clinici europene de chirurgie endocrină.

Consultație endocrinolog

Specialiștii Centrului de Nord-Vest pentru Endocrinologie diagnostică și tratează bolile sistemului endocrin. Endocrinologii centrului în activitatea lor se bazează pe recomandările Asociației Europene a Endocrinologilor și a Asociației Americane de Endocrinologi Clinici. Tehnologiile moderne de diagnostic și terapeutice asigură rezultate optime ale tratamentului.

Biopsia cu ac fin a nodulilor tiroidieni

Biopsia cu ac fin este principala metodă de evaluare a structurii morfologice a nodulilor tiroidieni. În timpul biopsiei, se evaluează compoziția celulară a nodului, ceea ce face posibilă determinarea unor tactici suplimentare de tratament

Ecografie tiroidiană expertă

Ecografia glandei tiroide este metoda principală pentru evaluarea structurii acestui organ. Datorită localizării sale superficiale, glanda tiroidă este ușor accesibilă pentru examinarea cu ultrasunete. Mașinile moderne cu ultrasunete vă permit să examinați toate părțile glandei tiroide, cu excepția celor situate în spatele sternului sau traheei.

Ecografie la gât

Informații despre ecografia gâtului - examinări incluse în ea, caracteristicile lor

Distrugerea cu laser a nodulilor tiroidieni

Pentru prima dată, metoda de distrugere cu laser a nodulilor tiroidieni a fost utilizată la sfârșitul anilor 90. Conducerea în dezvoltarea acestei metode aparține oamenilor de știință ruși - aceștia au publicat rezultatele cercetărilor lor cu câteva luni mai devreme decât colegii lor italieni. În prezent, cel mai mare număr de proceduri pentru distrugerea cu laser a nodulilor tiroidieni au fost efectuate în Italia, Danemarca, Rusia

Consultație endocrinolog

Chirurg endocrinolog - medic specializat în tratamentul bolilor sistemului endocrin, care necesită utilizarea tehnicilor chirurgicale (tratament chirurgical, intervenții minim invazive)

Ablația cu radiofrecvență a nodulilor tiroidieni

Distrugerea radiofrecvenței este cea mai tânără metodă de tratament minim invaziv al nodulilor tiroidieni. Metoda a fost inventată inițial pentru tratamentul neoplasmelor hepatice, dar în 2004 a fost aplicată cu succes în Italia pentru a reduce dimensiunea nodulilor tiroidieni fără intervenții chirurgicale. În clinica Centrului de Endocrinologie din Nord-Vest, a început să fie utilizată ablația cu radiofrecvență în 2006. Până acum, în Rusia, Centrul de Nord-Vest pentru Endocrinologie este singura instituție care produce acest tip de tratament.

Neuromonitorizare intraoperatorie

Neuromonitorizarea intraoperatorie este o tehnică de monitorizare a activității electrice a nervilor laringieni, care asigură mobilitatea corzilor vocale, în timpul operației. În timpul monitorizării, chirurgul are ocazia să evalueze starea nervilor laringieni în fiecare secundă și, în consecință, să schimbe planul operațional. Neuromonitorizarea poate reduce dramatic probabilitatea de a dezvolta tulburări de voce după operații pe glanda tiroidă și paratiroide.

opinii

Povestile pacientului
Recenzii video: experiența contactării Centrului de Endocrinologie Nord-Vest