Leucemie acută

Leucemia acută este o boală oncologică a sistemului hematopoietic. Celulele blastice sunt substratul tumoral în leucemie.

Toate celulele sanguine provin dintr-o sursă - celule stem. În mod normal, se maturizează, trecând prin diferențierea și dezvoltându-se pe calea mielopoiezei (ceea ce duce la formarea eritrocitelor, leucocitelor, trombocitelor) sau a limfopoiezei (conducând la formarea limfocitelor). În leucemie, celula stem din sânge se mută în măduva osoasă în primele etape ale diferențierii și, ulterior, nu poate finaliza dezvoltarea pe una dintre căile fiziologice. Începe să se împartă incontrolabil și formează o tumoare. În timp, celulele imature anormale înlocuiesc celulele normale din sânge.

Studiul măduvei osoase roșii este cea mai importantă și precisă metodă pentru diagnosticarea leucemiei acute. Boala se caracterizează printr-o imagine specifică - creșterea nivelului de celule blastice și inhibarea formării de eritrocite.

Sinonime: leucemie acută, cancer de sânge, leucemie.

Cauze și factori de risc

Nu sunt cunoscute cauzele exacte ale leucemiei, dar au fost stabiliți o serie de factori care contribuie la dezvoltarea acesteia:

  • radioterapie, expunere la radiații (acest lucru este demonstrat de creșterea masivă a leucemiei pe teritoriile în care au fost testate armele nucleare sau în locurile de dezastre nucleare tehnogene);
  • infecții virale care suprimă sistemul imunitar (virus T-limfotrop, virus Epstein-Barr etc.);
  • influența compușilor chimici agresivi și a unor medicamente;
  • fumat;
  • stres, depresie;
  • predispoziție ereditară (dacă unul dintre membrii familiei suferă de o formă acută de leucemie, riscul de a o manifesta la cei dragi crește);
  • situație ecologică nefavorabilă.

Formele bolii

În funcție de viteza de înmulțire a celulelor maligne, leucemia este clasificată în acută și cronică. Spre deosebire de alte boli, acute și cronice sunt diferite tipuri de leucemie și nu se transformă una în alta (adică, leucemia cronică nu este o continuare a unei acute, ci un tip separat de boală).

Leucemiile acute sunt împărțite în funcție de tipul de celule canceroase în două grupuri mari: limfoblastic și non-limfoblastic (mieloid), care sunt împărțite în continuare în subgrupuri.

Leucemia limfoblastică afectează în primul rând măduva osoasă, apoi ganglionii limfatici, glanda timusului, ganglionii limfatici și splina.

În funcție de celulele precursoare ale limfopoiezei prevalează, leucemia limfoblastică acută poate lua următoarele forme:

  • forma pre-B - predomină precursorii limfoblastelor B;
  • Forma B - predomină limfoblastele B;
  • pre-forma T - predomină precursorii limfoblastelor T;
  • Forma T - Limfoblastele T predomină.

Durata medie a tratamentului pentru leucemia acută este de doi ani.

În cazul leucemiei non-limfoblastice, prognosticul este mai favorabil decât în ​​cazul leucemiei limfoblastice. Celulele maligne afectează de asemenea mai întâi măduva osoasă și numai în etapele ulterioare afectează splina, ficatul și ganglionii limfatici. Adesea, cu această formă de leucemie, membrana mucoasă a tractului gastrointestinal suferă, ceea ce duce la complicații grave până la leziuni ulcerative.

Leucemii mieloide acute non-limfoblastice sau, cum mai sunt numite, leucemii mieloide, sunt împărțite în următoarele forme:

  • leucemie mieloidă acută - este caracteristică apariția unui număr mare de precursori de granulocite;
  • leucemie mielomonoblastică acută monoblastică și acută - bazată pe reproducerea activă a monoblastelor;
  • leucemie eritroblastică acută - caracterizată printr-o creștere a nivelului de eritroblaste;
  • leucemie acută megakaryoblastică - se dezvoltă ca urmare a înmulțirii active a precursorilor trombocitari (megacariocite).

Leucemiile acute nediferențiate se disting într-un grup separat..

Etapele bolii

Manifestările clinice sunt precedate de o perioadă primară (latentă). În această perioadă, de regulă, leucemia continuă neobservată de pacient, fără niciun simptom pronunțat. Perioada primară poate dura de la câteva luni la câțiva ani. În acest timp, prima celulă degenerată se înmulțește la un astfel de volum încât inhibă hematopoieza normală.

Odată cu apariția primelor manifestări clinice, boala intră în stadiul inițial. Simptomele sale nu sunt specifice. În acest stadiu, un studiu cu măduva osoasă este mai informativ decât un test de sânge, se constată un nivel crescut de celule blastice.

În stadiul manifestărilor clinice extinse, apar adevăratele simptome ale bolii, care sunt cauzate de suprimarea hematopoiezei și apariția în sângele periferic a unui număr mare de celule imature.

Tratamentul modern cu chimioterapie asigură 5 ani fără recidivă la copii în 50-80% din cazuri. În absența unei recidive în termen de 7 ani, există șansa unei vindecări complete.

În acest stadiu, se disting următoarele variante ale cursului bolii:

  • pacientul nu face plângeri, nu există simptomatologie pronunțată, dar în testul de sânge se găsesc semne de leucemie;
  • pacientul are o deteriorare semnificativă a stării de bine, dar nu există modificări pronunțate ale sângelui periferic;
  • atât simptomatologia, cât și tabloul de sânge indică leucemie acută.

Remiterea (perioada de agravare a exacerbării) poate fi completă și incompletă. Remisiunea completă poate fi considerată în absența simptomelor leucemiei acute și a celulelor blastice din sânge. Nivelul celulelor blastice din măduva osoasă nu trebuie să depășească 5%.

În cazul unei remisiuni incomplete, simptomele scad temporar, dar nivelul celulelor explozive din măduva osoasă nu scade..

Reaparițiile leucemiei acute pot apărea atât în ​​măduva osoasă, cât și în afara acesteia..

Ultima, cea mai severă etapă a cursului leucemiei acute este terminală. Se caracterizează printr-un număr mare de leucocite imature în sângele periferic și este însoțit de suprimarea funcțiilor tuturor organelor vitale. În acest stadiu, boala este practic incurabilă și de cele mai multe ori se termină cu moartea..

Simptomele leucemiei acute

Simptomele leucemiei acute se manifestă prin sindroame anemice, hemoragice, infecțio-toxice și limfoproliferative. Fiecare formă a bolii are propriile sale caracteristici..

Leucemie mieloidă acută

Leucemia mieloidă acută se caracterizează printr-o ușoară mărire a splinei, deteriorarea organelor interne ale corpului și o temperatură corporală crescută.

Odată cu dezvoltarea pneumonitei leucemice, inflamația se concentrează în plămâni, principalele simptome în acest caz sunt tuse, lipsa respirației și febră. Un sfert dintre pacienții cu leucemie mieloidă au meningită leucemică cu febră, cefalee și frisoane..

Conform statisticilor, supraviețuirea fără boală după transplantul de măduvă oscilează între 29 și 67%, în funcție de tipul de leucemie și alți alți factori..

Într-o etapă ulterioară, se poate dezvolta insuficiență renală până la completarea retenției urinare. În stadiul terminal al bolii, pe piele apar formațiuni roz sau maro deschis - leucemide (leucemii cutanate), iar ficatul devine mai dens și mărit. Dacă leucemia a afectat organele tractului gastrointestinal, se observă dureri abdominale severe, balonare și scaune libere. Se pot forma ulcere.

Leucemie limfoblastică acută

Forma limfoblastică a leucemiei acute se caracterizează printr-o creștere semnificativă a splinei și ganglionilor limfatici. Ganglionii limfatici mari se observă în regiunea supraclaviculară, mai întâi pe o parte, apoi pe ambele. Ganglionii limfatici se îngroașă, nu provoacă dureri, dar pot afecta organele vecine.

Cu o creștere a ganglionilor limfatici localizați în regiunea plămânilor, tusea și lipsa respirației apar. Implicarea ganglionilor mezenterici în abdomen poate provoca dureri abdominale severe. Femeile pot prezenta indurație și durere în ovare, adesea pe o parte..

În leucemia eritromieloblastică acută, sindromul anemic este în prim plan, care se caracterizează printr-o scădere a hemoglobinei și a eritrocitelor în sânge, precum și prin oboseala crescută, paloare și slăbiciune.

Caracteristici ale cursului leucemiei acute la copii

La copii, leucemiile acute reprezintă 50% din toate bolile maligne și sunt cea mai frecventă cauză de mortalitate infantilă.

Prognosticul leucemiei acute la copii depinde de mai mulți factori:

  • vârsta copilului la momentul apariției leucemiei (cea mai favorabilă la copiii de la doi la zece ani);
  • stadiul bolii în momentul diagnosticării;
  • forma de leucemie;
  • sexul copilului (fetele au un prognostic mai favorabil).

La copii, prognosticul leucemiei acute este mai favorabil decât la adulți, lucru confirmat de statistici..

Dacă copilul nu primește tratament specific, este probabil să moară. Tratamentul modern cu chimioterapie asigură 5 ani fără recidivă la copii în 50-80% din cazuri. În absența unei recidive în termen de 7 ani, există șansa unei vindecări complete.

Pentru a preveni reapariția, este nedorit ca copiii cu leucemie acută să efectueze proceduri fizioterapeutice, să fie expuși la insolare intensă și să schimbe condițiile de viață climaterică..

Diagnosticarea leucemiei acute

Adesea, leucemia acută este detectată în funcție de rezultatele unui test de sânge atunci când pacientul aplică dintr-un alt motiv - așa-numita criză de explozie sau insuficiența leucocitelor (absența unor forme celulare intermediare) se găsește în formula leucocitelor. De asemenea, se observă modificări ale sângelui periferic: în majoritatea cazurilor, pacienții cu leucemie acută dezvoltă anemie cu o scădere accentuată a eritrocitelor și a hemoglobinei. Există o scădere a numărului de trombocite.

În ceea ce privește leucocitele, aici pot fi observate două opțiuni: atât leucopenia (o scădere a nivelului de leucocite în sângele periferic), cât și leucocitoză (o creștere a nivelului acestor celule). De regulă, celulele imature patologice se găsesc și în sânge, cu toate acestea, ele pot lipsi, absența lor nu poate fi un motiv pentru a exclude diagnosticul de leucemie acută. Leucemia în care un număr mare de celule blastice se găsesc în sânge se numește leucemie, iar leucemia fără celule blastice se numește aleukemie.

Studiul măduvei osoase roșii este cea mai importantă și precisă metodă pentru diagnosticarea leucemiei acute. Boala se caracterizează printr-o imagine specifică - creșterea nivelului de celule blastice și inhibarea formării de eritrocite.

Spre deosebire de alte boli, acute și cronice sunt diferite tipuri de leucemie și nu se transformă una în alta (adică, leucemia cronică nu este o continuare a unei acute, ci un tip separat de boală).

O altă metodă importantă de diagnostic este biopsia trefinei osoase. Secțiunile osoase sunt trimise pentru biopsie, care relevă hiperplazia explozivă a măduvei osoase roșii și confirmă astfel boala.

Tratamentul leucemiei acute

Tratamentul leucemiei acute depinde de mai multe criterii: vârsta pacientului, starea, stadiul bolii. Planul de tratament este întocmit individual pentru fiecare pacient.

Cea mai mare parte a bolii este tratată cu chimioterapie. Dacă este ineficient, ei recurg la transplantul de măduvă.

Chimioterapia constă din două etape secvențiale:

  • stadiul de inducere a remisiunii - obține o scădere a celulelor explozive din sânge;
  • stadiu de consolidare - necesar pentru distrugerea celulelor canceroase rămase.

Aceasta poate fi urmată de re-inducerea primului pas.

Durata medie a tratamentului pentru leucemia acută este de doi ani.

Un transplant de măduvă oferă pacientului celule stem sănătoase. Transplantul constă în mai multe etape.

  1. Căutați un donator compatibil, colecția de măduvă osoasă.
  2. Pregătirea pacientului. În cursul pregătirii, se efectuează terapie imunosupresivă. Scopul său este de a distruge celulele leucemice și de a suprima apărarea organismului, astfel încât riscul de respingere a transplantului să fie minim..
  3. Transplantul propriu-zis. Procedura seamănă cu o transfuzie de sânge.
  4. Grefă de măduvă osoasă.

Durează aproximativ un an pentru ca măduva osoasă transplantată să se grefe complet și să înceapă să își îndeplinească toate funcțiile..

Conform statisticilor, supraviețuirea fără boală după transplantul de măduvă oscilează între 29 și 67%, în funcție de tipul de leucemie și alți alți factori..

Posibile complicații și consecințe

Leucemia acută poate provoca proliferarea tumorilor canceroase în locuri de acumulare a ganglionilor limfatici, sindrom hemoragic și anemie. Complicațiile leucemiei acute sunt periculoase și deseori fatale.

Prognoză pentru leucemie acută

La copii, prognosticul leucemiei acute este mai favorabil decât la adulți, lucru confirmat de statistici..

În cazul leucemiei non-limfoblastice, prognosticul este mai favorabil decât în ​​cazul leucemiei limfoblastice..

În cazul leucemiei limfoblastice, rata de supraviețuire de cinci ani la copii este de 65-85%, la adulți - de la 20 la 40%.

Leucemia mieloidă acută este mai periculoasă, rata de supraviețuire de cinci ani la pacienții tineri este de 40-60%, iar la adulți - doar 20%.

profilaxie

Nu există o profilaxie specifică pentru leucemia acută. Este necesar să vizitați periodic un medic și să supuneți toate examinările necesare în timp util în caz de simptome suspecte..

Leucemie. Simptome la copii

Leucemia la copii este una dintre hemoblastozele sistemice, însoțită de o încălcare semnificativă a hematopoiezei măduvei osoase, când celulele sanguine sănătoase sunt înlocuite de elemente de explozie imature din seria leucocitelor. Cancerul de sânge la copii este mai probabil să apară sub formă acută și este mai dificil de aplicat la măsurile terapeutice. Prevalența leucemiei de sânge este de 4-5 cazuri pentru fiecare 100 de mii de bebeluși. Pentru a diagnostica în timp util starea cancerului de sânge la un copil, este necesar să se acorde atenție tuturor plângerilor și simptomelor la copii. Mai ales la vârsta de 2,5-5 ani. În această perioadă, există cele mai multe cazuri de cancer de sânge..

Simptome și forme ale leucemiei copilăriei

Leucemia la copii poate apărea sub mai multe forme. Fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici și caracteristici:

  1. În forma acută, procesul de cancer are loc brusc. Starea este caracterizată de specialiști ca fiind severă. Copilul, din păcate, nu trăiește nici măcar șase luni din momentul diagnosticării. Suprimarea globulelor roșii duce la faptul că numai elementele albe - leucocite - intră în canal. Principalele simptome ale cancerului de sânge la copii:
    • scăderea poftei de mâncare;
    • scădere treptată în greutate;
    • slăbiciune severă;
    • sângerări nazale;
    • vânătăi cauzale pe țesuturile integumentare;
    • frecvente dureri de cap intense;
    • o creștere semnificativă a multor grupuri de ganglioni;
    • starea de spirit constantă și lacrimă;
    • creșterea dificultății de respirație;
    • tahicardie semnificativă.
  2. În leucemia cronică, simptomele la copii cresc treptat. Cel mai adesea, un cancer similar de sânge la copii este diagnosticat din întâmplare - în timpul examinărilor din alte motive. La bebeluși, varianta cronică a leucemiei nu depășește 3-5% din numărul total de cazuri ale bolii. Din cauza unei încălcări a compoziției sângelui, imunitatea generală începe să sufere, al cărei rezultat este apariția frecventă a simptomelor bolilor virale și bacteriene. Perioadele de exacerbare, care apar cu creșterea temperaturii, intoxicația, slăbiciunea, transpirația, sunt înlocuite de remisie, când simptomele dispar complet. Cu toate acestea, leucemia însăși la copii nu dispare, tratamentul său complex este necesar..

Doar un specialist cu înaltă calificare poate evalua reclamațiile prezentate de părinții bebelușului, poate stabili forma de leucemie și selecta măsurile terapeutice optime. Prin urmare, nu se recomandă întârzierea consultării cu un hematolog-oncolog.

Simptome frecvente ale leucemiei din copilărie

Deoarece cauzele leucemiei la copii sunt înrădăcinate în cancerul germenilor măduvei spinării, procesul patologic afectează toate elementele de sânge - unele mai multe, altele mai puțin. După ce elementele schimbate de cancer intră în fluxul sanguin, acestea sunt transportate în tot corpul copilului. Principalele simptome ale leucemiei la copii:

  • sângerare frecventă - cu intensitate diferită, localizare, durată;
  • din cauza hemoglobinei scăzute, simptomele de anemie vor apărea la copii - pielea uscată excesivă, dureri musculare, slăbiciune, păr și unghii fragile, somnolență crescută;
  • barierele imunitare sunt afectate în mod semnificativ - copiii au mai multe șanse de răceală, au boli cronice exacerbate;
  • disconfort și durere în structurile sistemului musculo-scheletice - durerile migratoare apar într-un grup de articulații, apoi în altul, uneori copilul chiar pierde capacitatea de mișcare;
  • majoritatea subgrupurilor de ganglioni limfatici cresc - sunt aceia care acumulează celule afectate de cancer, pe fondul cărora există o creștere a limfostructurilor, copiii simt disconfort și dureri locale din această cauză;
  • ficatul și splina sunt, de asemenea, atacate de celulele canceroase - acestea cresc și în dimensiuni, ceea ce conferă bebelușului dureri suplimentare.

Observând unul sau mai multe dintre semnele de leucemie menționate mai sus la copilul lor, părinții sunt sfătuiți să viziteze imediat un pediatru, care va trimite copilul pentru diagnosticare de laborator..

Simptome precoce ale leucemiei copilăriei

Leucemia la copii într-un stadiu incipient al formării sale nu se poate manifesta în niciun fel. Cu toate acestea, cu o atitudine atentă la bunăstarea bebelușului, poate fi remarcată apariția următoarelor simptome alarmante:

  • oboseală rapidă - și mai frecventă pentru un copil, jocurile duc la scurtarea respirației și transpirație, starea de spirit;
  • din ce în ce mai îngrijorat de durerile de cap - locale sau difuze;
  • disconfort migrator în articulații - crescând după efort fizic;
  • fluctuații ale parametrilor de temperatură - în orele de seară, se observă adesea starea subfebrilă, cu o creștere până la 37,2-37,5 grade;
  • tendința la apariția hemoragiei fără cauză, vânătăi, sângerare;
  • atunci când simți abdomenul la copii, se constată o creștere a dimensiunii ficatului și splinei;
  • cele mai mici zgârieturi și abraziuni sunt însoțite de sângerare prelungită.

Pe lângă simptomele de mai sus, leucemia la copii este însoțită de tulburări dispeptice - copilul își refuză mâncarea preferată anterior, dezvoltă adesea greață și dorința de a vomita. În cazul leucemiei la copii, cauzele unor astfel de tulburări constau într-o slăbire semnificativă a barierelor imunitare, iar microorganismele patogene infectează intestinele. Procesele digestive încep să sufere din ce în ce mai mult. Un astfel de complex sindromic este mai tipic pentru forma acută a leucemiei..

Leucemia la copiii cu formă cronică se desfășoară într-o oarecare măsură. Primele semne apar mult mai târziu. Nu este atât de pronunțat. Detectarea anomaliilor la testul de sânge devine o surpriză neplăcută pentru o examinare medicală preventivă a unui copil.

Simptomele leucemiei acute din copilărie

Leucemia acută la copii, după cum arată observațiile hematologilor-oncologi, apare și se dezvoltă rapid. Numărul de globule albe din patul bebelușilor crește catastrofal, ceea ce afectează negativ starea de bine a copiilor.

Copilul începe să se plângă că are dureri de cap, este greaț, există o slăbiciune pronunțată. Pe parcursul zilei, în special în timpul orelor de pregătire pentru culcare, temperatura copilului crește - aproape în fiecare seară până la 37,5-37,9 grade. În acest caz, manifestările de catar la copii - înroșirea gâtului, nasul curgător, tuse, nu sunt disponibile.

Atunci când examinați bebelușul, de exemplu, în momentul scăldării, se observă apariția unor hematoame și vânătăi suspecte. Un astfel de semn ar trebui să alerteze cu siguranță părinții dacă copilul nu a căzut sau a lovit în timpul jocului.

Semnele de cancer de sânge la copii pot fi exprimate în exacerbări frecvente ale bolilor cronice sau un curs sever și prelungit de boli acute - amigdalită, faringită, bronșită, pneumonie. Sunt dificil de tratat, trebuie să luați medicamente mult timp, subminând în continuare apărările organismului copilului.

Pe fondul suprasaturației fluxului sanguin cu celule albe - leucocite, ganglionii limfatici cresc rapid în dimensiune. Axilare, inghinale, subclaviene sunt primele afectate. Devine dureroase și provoacă suferință suplimentară copilului. La copii, simptomele leucemiei acute se dezvoltă rapid - ficatul și splina se măresc rapid. Încep să iasă din sub marginea arcului costal.

Cancerul de sânge la copii poate fi suspectat de sângerare prelungită, uneori masivă, nazală, rectală, gastrică. Deja la spital, părinții copiilor află despre diagnosticul cumplit al cancerului.

Simptomele leucemiei cronice din copilărie

Simptomele leucemiei la copiii cu cancer cronic pot fi împărțite aproximativ în mai multe etape. Deci, în stadiul inițial al formării sale, cancerul nu poate afecta în niciun fel starea de bine a bebelușului - încă mănâncă bine, joacă mult, doarme ca de obicei. Cu toate acestea, copilul are adesea infecții respiratorii acute, rinită, amigdalită. În analiza sângelui, anemie ușoară, leucocitoză, poate fi prezentă o creștere a ESR. Ce este explicat de specialist pentru răcelile transferate.

Semnele de leucemie la copiii aflați în stadiul extins sunt mai vii, specifice. Sunt destul de comparabile cu cele în forma acută a leucemiei:

  • o creștere a limfostructurilor;
  • modificări ale mărimii ficatului, splinei;
  • afecțiune subfebrilă persistentă;
  • durere și disconfort în abdomen - mai des în hipocondrie;
  • migrarea durerilor articulare;
  • deteriorarea poftei de mâncare, până la refuzul complet al copilului de la mâncare;
  • creșterea pierderii în greutate la un copil;
  • lipsa respirației și tahicardie;
  • tulburari ale somnului;
  • tulpini nasale frecvente.

În stadiul terminal, toate simptomele de mai sus ale cancerului la copii sunt și mai pronunțate. Sunt mai intense, mai lungi, mai dure - copilul literalmente „arde” în mâinile părinților. În stadiul terminal al leucemiei la copii, tratamentul este ineficient și este, mai degrabă, simptomatic..

Semne de leucemie infantilă prin teste de laborator

După ce a auzit plângerile părinților îngrijorați cu privire la deteriorarea stării de bine a bebelușului, comparând simptomele cu rezultatele unei examinări obiective, specialistul va recomanda testele de laborator inițiale.

Într-un test de sânge general pentru leucemie, bebelușii vor avea abateri de la norma de vârstă pentru fiecare încolțire a măduvei osoase. Cu toate acestea, în primul rând, este detectată o accelerare a ESR, o scădere a parametrilor hemoglobinei și eritrocitelor. Anemia, de regulă, este normocromă - atinge valori medii. De asemenea, scade concentrația reticulocitelor - volumul lor atinge 10-30% din norma de vârstă la copii.

În timp ce volumele de leucocite pot crește atât - ajungând la 300 * 10 * 9, cât și pot scădea semnificativ - până la 1,0-1,5 * 10 * 9. Numărul lor depinde direct de forma și stadiul leucemiei. Numărul trombocitelor suferă și el - sunt notate cu mult mai puțin decât volumul care corespunde vârstei copiilor. Prin urmare, coagularea sângelui suferă la bebeluși - cea mai mică abraziune se încheie cu pierderi profunde de sânge.

În analiza biochimică vor fi, de asemenea, observate anomalii patologice. De exemplu, concentrația transaminazelor hepatice și a creatininei, ureei și bilirubinei crește semnificativ. Acest lucru indică o deteriorare severă a hepatocitelor și a glomerulilor renali. Întrucât, dimpotrivă, parametrii glucozei și fibrinogenului sunt reduse în mod semnificativ.

Din cauza modificărilor de laborator de mai sus, care reflectă suprimarea sistemului imunitar al copilului, tratamentul leucemiei la copii este dificil. Atât chimioterapia, cât și radioterapia înrăutățesc situația. Sănătatea bebelușului se deteriorează din ce în ce mai mult, intoxicația este în creștere.

Prognoza leucemiei infantile

După ce au aflat că bebelușul lor suferă de leucemie, mulți părinți intră în panică - cum să fie tratat, cât timp poate trăi copilul lor. Toate aceste întrebări sunt adresate imediat oncologului..

Prognosticul va depinde direct de ce formă de leucemie este diagnosticată, stadiul său, starea inițială a sănătății bebelușului și vârsta lui. În leucemia cronică la copii, măsurile terapeutice luate integral și în timp util cresc șansele de cancer de remisie. Prognoza este mai favorabilă.

În timp ce leucemia acută, diagnosticată într-un stadiu tardiv de formare, nu lasă aproape nicio șansă de recuperare. Rezultatul letal apare literal la câteva luni după confirmarea de laborator a diagnosticului. Cu toate acestea, nu merită să renunți - realizările medicamentului în acest moment fac posibilă combaterea cu succes a leucemiei de orice formă și stadiu..

Vă vom fi foarte recunoscători dacă o evaluați și o împărtășiți pe rețelele sociale.

Leucemie la copii

Noțiuni de bază

În practica medicală, leucemia se numește leucemie, anemie, cancer de sânge și limfosarcom. Prin etiologie, boala aparține grupului de leziuni maligne de sânge. Anemia se caracterizează prin multiplicarea rapidă a celulelor deformate cu deplasarea rapidă a componentelor naturale din sânge. Leucemia progresează la persoane cu statut social, sex și vârstă diferite, inclusiv la nou-născuți.

Prin definiție, sângele este un tip de țesut conjunctiv. Substanțele sale intercelulare sunt soluții complexe, multicomponente, prin care se deplasează elemente în formă (particule suspendate).

La o persoană sănătoasă, trei tipuri de celule sunt izolate în sânge:

  • eritrocite - globule roșii, îndeplinesc o funcție de transport și sunt responsabile pentru mișcarea oxigenului;
  • leucocite - celule albe din sânge, protejează organismul de activitatea agenților patogeni nocivi, viruși, bacterii;
  • trombocite - plăci de sânge, asigură coagularea sângelui în caz de deteriorare a elementelor patului vascular.

În sângele unei persoane sănătoase, există numai celule mature fiziologic, care au suferit o maturizare în măduva osoasă. În cazul leucemiei, există o degenerare de celule, din care ar trebui să se formeze leucocite. Măduva osoasă secretă celule de leucemie modificate, incapacitate, în fluxul sanguin, care nu asigură funcția lor. Aceste elemente se acumulează treptat în corp și le înlocuiesc pe cele sănătoase, perturbând funcția de formare a sângelui.

Celulele afectate se „instalează” în ganglionii limfatici și în alte organe. Prin provocarea creșterii lor, deoarece cu leucemia la copii, primul semn este durerea la palparea nodurilor sistemului limfatic.

R. Virkhov a identificat boala ca unitate nosologică separată în 1845. Boala este răspândită, peste 350.000 de cazuri sunt înregistrate în toată lumea în fiecare an. Conform statisticilor, boala este mai des detectată la copiii cu vârsta cuprinsă între 4-7 ani și la pacienții adulți de peste 40 de ani..

Simptomele formei limfoide ale bolii

Principalul simptom al acestei forme de boală este considerat a fi o creștere a ganglionilor limfatici. Acest lucru se întâmplă în perioada prelungită a cursului bolii. Etapa inițială se desfășoară fără semne pronunțate. În a doua etapă, ganglionii limfatici afectați se extind treptat la alte tipuri de ganglioni. Leucocitoza provoacă o mărire a splinei cu ficatul. Ganglionii limfatici mai mari decât în ​​mod normal comprimă conductele biliare și vena cava. Extern, există semne de icter, umflarea țesuturilor moi ale feței și gâtului cu mâinile. Pacientul se plânge de dureri la nivelul articulațiilor, un efect de mâncărime asupra pielii și o infecție secundară.

Umflarea lângă ochi la oameni

Simptomele de intoxicație se manifestă - slăbiciune musculară, transpirație crescută, febră, lipsa dorinței de a urina, o creștere a ritmului cardiac este însoțită de amețeli și lipsa respirației, leșin profund poate fi prezent.

Etapa terminală este caracterizată de sindroame hemoragice și imunodeficiențe. În straturile superioare ale dermului și mucoaselor, există hemoragii punctate, pacientul are hemoragii, sângerare gingiilor, femeile au hemoragii uterine prelungite. Sistemul imunitar, afectat de procesul tumoral, nu este capabil să protejeze organismul, care se manifestă prin complicații infecțioase frecvente - bronșită, pneumonie, tuberculoză, ciupercă a pielii, procese inflamatorii în țesuturi, boli de rinichi și herpes..

Complicații ale leucemiei

Bolile oncologice se caracterizează prin debut brusc. La început, i se pare unei persoane că aceasta este o răceală obișnuită. Mai departe, semnele de infecții respiratorii și virale se intensifică. Aceleași senzații sunt posibile după tratament. Slăbiciune, nasul curgător, probleme de respirație, slăbiciuni febrile. Compoziția sângelui se schimbă, care este apoi foarte greu de restaurat. Sistemul imunitar scade. Orice reacții adverse pot slăbi și mai mult organismul. Pacienții cu cancer sunt sensibili la infecții, viruși și alte procese patologice:

  • meningita;
  • hepatita;
  • septicemie;
  • hemoragie în creier;
  • mielom;
  • necroză;
  • pneumonie;
  • trombocitopenie;
  • infarctul splinei;
  • neutropenie;
  • procese patologice în gură, stomac, intestine;
  • inflamația țesutului limfatic;
  • intoxicaţie.

Pot exista complicații asociate unui transplant de creier:

  • sângerare;
  • Probleme cu inima;
  • blocarea vaselor de sânge;
  • sângerare;
  • frisoane, stare de rău;
  • infecția pielii în locuri de contact cu echipamente medicale, erupții cutanate;
  • lipsa de oxigen (senzație);
  • panică;
  • infecţie;
  • septicemie;
  • durere în articulații, inimă, oase.

Din păcate, există cazuri în care măduva osoasă nu prinde rădăcină.

Este foarte important să mențineți sistemul imunitar în timpul oncologiei.

Prognoză de supraviețuire pentru cancerul de sânge

Pentru a identifica un prognostic corect și corect în ceea ce privește vindecarea cancerului, medicul trebuie să țină seama de locația focalizării patogene și de stadiul dezvoltării când a fost detectată o patologie periculoasă. Conform datelor statistice, pentru pacienții care suferă de leucemie cronică, prognosticul este cel mai bun în comparație cu tipul acut de oncologie. De asemenea, la copii este prevăzut un rezultat pozitiv. Mai ales dacă boala este detectată în stadiile incipiente ale progresiei.

Când leucemia trece de la o formă cronică la o formă acută, medicii vorbesc despre o speranță de viață egală cu limita de la șase luni la 12 luni. Cu toate acestea, cu un diagnostic în timp util și un tratament prompt, este posibilă creșterea speranței de viață la 7 ani. Leucemia acută poate fi vindecată dacă procesul malign este detectat într-un stadiu incipient. Dacă tratamentul a început într-un stadiu târziu, cursul patologiei oncologice se încheie la moarte..

Este important să înțelegem că, în general, prezicerea rezultatului probabil al tratamentului bolii, medicul curant este ghidat exclusiv de lista informațiilor statistice generale despre diagnostice și situații similare. Sunt colectate informații cu privire la câți și modul în care trăiesc persoane cu cancer de sânge în astfel de cazuri

Cu toate acestea, cazul clinic este individual. Nu puteți avea încredere deplină în predicția făcută de medic, deoarece acuratețea indicatorilor nu a fost dovedită.

Practica medicală va arăta că, printre 100 de mii de persoane, cinci persoane se îmbolnăvesc de oncologie. Barbatii au de 1,5 ori mai multe sanse de a fi afectati de cancerul celulelor sanguine. Femeile se confruntă foarte rar cu pericol. Leucemia cronică apare mai ales la persoanele din grupa de vârstă cuprinsă între 40 și 50 de ani. Leucemia acută apare adesea la adolescenți cu vârsta peste 10 ani și sub 18 ani.

La copii, procesul oncologic este detectat la circa 3-4 pacienți în rândul a 100 de mii de persoane. Un tip acut de leucemie limfoblastică este tratat cu succes într-un stadiu incipient în 85-90% din cazurile diagnosticate. Odată cu diagnosticul tardiv al bolii, ratele de recuperare scad până la 60-65% din cazuri. Terapia efectuată corect, indiferent de gravitatea patologiei în curs, poate duce la până la 6-7 ani suplimentari de viață.

Vorbind despre cât trăiesc pacienții adulți cu un tip de patologie oncologică, este dificil să oferiți un răspuns definitiv. Cu un tratament adecvat și cu o boală malignă diagnosticată în timp util, o persoană poate trăi mai mult de cinci ani. Cu toate acestea, medicii nu sunt în măsură să prezică speranța de viață în rândul pacienților cu cancer acut și cronic de sânge..

etape

Leucemia la nou-născuți și adolescenți, precum și la adulți, are mai multe etape ale dezvoltării sale. În fiecare etapă, patologia are anumite caracteristici, în conformitate cu care stadiul de dezvoltare este determinat..

Etapa 1

Este inițială. Copilul are astfel de manifestări precum slăbiciune, frisoane, dureri musculare. Copilul se poate plânge de oboseală constantă și scăderea poftei de mâncare.

Bolile inflamatorii sau infecțioase rezultă adesea din scăderea imunității.

Etapa 2

În medicină, a doua etapă a leucemiei este numită avansată. Copiii au o slăbiciune severă, iar starea generală se deteriorează rapid.

Terapia în a doua etapă a dezvoltării leucemiei se realizează într-o manieră complexă și imediată, deoarece încep să apară complicații de diferite tipuri.

Etapa 3

Etapa termică se caracterizează prin căderea părului la nivelul scalpului. Chiar și odată cu implementarea terapiei, cel mai adesea moartea apare ca urmare a modificărilor ireversibile.

În a treia etapă apare răspândirea leziunilor metastatice. Încep să se formeze în diferite organe și țesuturi, ceea ce duce la perturbarea funcționării lor..

Tratamentul leucemiei limfoblastice acute la copii

TOTUL tratament are loc de obicei în mai multe etape:

Prima etapă este terapia prin inducție (tratamentul cu unde electromagnetice). Scopul acestei faze este de a ucide cât mai multe celule explozive din sânge și măduva osoasă;

A doua etapă este chimioterapia de consolidare. În această fază, este necesar să se distrugă exploziile rămase după prima fază. Ele pot fi inactive, cu toate acestea, cu siguranță vor începe să se înmulțească și să provoace o recidivă;

A treia etapă este terapia de susținere. Scopul aici este același ca în a doua etapă, dar dozele de medicamente sunt mult mai mici. În același timp, terapia de susținere este extrem de importantă pentru a scăpa de efectele negative ale chimioterapiei..

Pe parcursul tratamentului, copilul va fi testat în mod regulat pentru noi teste de sânge și măduvă osoasă. Acest lucru este necesar pentru a afla cât de bine reacționează organismul la tratament..

Strategia de gestionare a tuturor va varia în funcție de vârsta copilului, subtipul de boală și riscul pentru sănătate. În termeni generali, cinci tratamente sunt utilizate pentru a trata leucemia limfoblastică acută la copii:

Chimioterapia. Este cel mai frecvent tratament pentru ALL și leucemie. De obicei, implică o combinație de mai multe medicamente (antimetaboliți, alcaloizi vinca, derivați de podofilină sintetici, agenți de alchilare etc.). Mai mult, în fiecare caz, combinația de medicamente este selectată individual. Medicamentele chimioterapice pot fi luate oral sau injectate într-o venă sau mușchi. În unele cazuri, medicamentele pot fi injectate direct în canalul vertebral (celulele defecte se pot „ascunde” în interiorul măduvei spinării).

Terapie cu radiatii. Este un tratament cu radiații ionizante care ucide celulele canceroase și oprește creșterea acestora. Sursa de radiație poate fi un aparat special (radioterapie externă) sau substanțe radioactive livrate organismului sau direct la sursa de celule canceroase (radioterapie internă). Atunci când se tratează ALL, oncologii prescriu radioterapie doar în cele mai extreme cazuri cu un risc ridicat, deoarece radiația are un efect extrem de negativ asupra dezvoltării creierului, în special la copiii mici..

Terapie vizată (orientată molecular). Este folosit pentru a ținta și ucide celulele canceroase fără a dăuna întregului corp. Medicamentele numite inhibitori de tirozin kinază blochează o enzimă care stimulează creșterea celulelor blastice cauzate de mutații genetice specifice.

Chimioterapia combinată cu transplantul de celule stem. Este conceput pentru a ucide propriile explozii ale corpului și pentru a înlocui celulele care formează sânge cu cele donatoare. Acest lucru poate fi necesar dacă a fost observată o anomalie genetică a propriilor celule stem sau dacă acestea sunt grav afectate după etapele anterioare ale tratamentului. Celulele stem proprii ale pacientului (sau celulele donatoare) sunt înghețate și apoi suferă chimioterapie intensivă. Celulele stem conservate sunt apoi transplantate în măduva osoasă. Transplantul de celule stem poate avea efecte secundare severe pe termen scurt și lung și este rar utilizat pentru a trata ALL la copii și adolescenți. Este utilizat atunci când boala reapare..

Corticosteroizii. Copiii cu ALL li se administrează adesea un curs de medicamente pentru corticosteroizi, cum ar fi prednisonul sau dexametazona. Cu toate acestea, aceste medicamente pot avea o serie de efecte secundare, inclusiv creșterea în greutate, glicemia mare, umflarea feței..

O nouă abordare a tratamentului leucemiei limfoblastice acute la copii este așa-numita terapie CAR-T sau terapia cu celule adaptive. Medicamentul este obținut din propriul sânge al pacientului. Celulele sunt modificate pentru a le permite să identifice celulele anormale de explozie și să le elimine.

Trebuie înțeles că tratamentul leucemiei limfoblastice acute este întotdeauna riscant și este însoțit de multe reacții adverse. Acestea pot include:

anemie (scăderea nivelului de globule roșii);

scăderea imunității și infecții concomitente.

Pacientul ALL trebuie să fie extrem de atent cu igiena personală pe parcursul întregului tratament și recuperare. Orice boală (chiar și o ARVI comună) poate provoca consecințe grave

Copilul va avea nevoie de controale periodice și după un tratament de succes pentru a evita recidiva.

Boala este în remisiune

Cea mai importantă etapă a tratamentului este realizarea și reținerea procesului inflamator în prima etapă, deoarece nu este necesar să vorbim despre o recuperare miraculoasă rapidă dintr-o boală atât de cumplită. Perioada crescută de remisie prelungește viața pacientului, previne recidiva. În perioada de remisie, corpul copilului are nevoie de terapie intensivă, deoarece celulele leucemice continuă să rămână în număr mare încă din prima etapă.

Tratamentul leucemiei la copii. recidivele

Sarcina principală în tratamentul leucemiei copilăriei este distrugerea completă a celulelor afectate de leucemie, pentru a evita recidiva. Radioterapia este utilizată pentru curs mieloblastic, transplant de celule stem, citostatice, imunoterapie. Tratamentul pentru copii constă în:

  • chimioterapia pentru a consolida stadiul de remisie;
  • terapie de întreținere care poate reduce intoxicația, reduce efectele toxice ale medicamentelor chimice, oprește recidiva;
  • terapia de substituție dacă copilul are anemie severă, trombocitopenie;
  • transplant de celule stem și măduvă osoasă. Sarcina imunoterapiei este mobilizarea imunității, rezistența sistemului imunitar la celulele leucemice. Poate introducerea de celule donatoare, implant de măduvă, care îmbunătățește prognosticul.

În leucemia acută, este prescrisă terapia complexă specifică. Complexitatea bolii, utilizarea terapiei intensive duce adesea la complicații: pneumonie, otită medie purulentă, stomatită ulceroasă, adică la un prognostic mai rău. Copilul devine neprotejat de tot felul de virusuri și bacterii. Pentru a evita complicațiile, pacientul este plasat într-o cameră separată, mai sterilă, pune un bandaj de tifon. Tratament - lung, dificil

Înțelegerea reciprocă între copilul bolnav, părinți și medici este foarte importantă. Tratamentul pentru fiecare copil bolnav are un caracter individual

Principalul lucru este de a suprima diviziunea și reproducerea celulelor blast, ceea ce înseamnă a obține remisiunea..

Din păcate, tratamentul cu antibiotice duce la moartea atât a tumorilor, cât și a celulelor sănătoase ale corpului copilului. Pentru a împinge înapoi boala, pentru a îmbunătăți bunăstarea copilului, a-i oferi posibilitatea de a fi fericit și a zâmbi - toate acestea pot fi obținute prin respectarea unor reguli simple, simple, pentru un prognostic bun, de care medicii și părinții copiilor ar trebui să aibă grijă de:

un copil în orice etapă, indiferent dacă este un proces cronic sau o recidivă, trebuie să se afle într-o casetă separată, sterilă (ceea ce este foarte important);
este important să oferim copilului o nutriție adecvată, includerea proteinelor, grăsimilor, carbohidraților în dietă;
trebuie să beți multă apă pentru a elimina produsele de descompunere din exterior;
atunci când apar simptome virale, trebuie să începeți imediat să luați antibiotice, organismul nu poate lupta împotriva infecțiilor de unul singur;
pentru ca copilul să nu dezvolte pneumonie, erupții fungice, organismul este susținut prin luarea de sulfonamide.

Tratamentul complex este necesar pentru leucemia cronică. Forma de leucemie se transformă adesea într-o formă acută, ceea ce complică tratamentul și prognosticul. Radioterapia, chimioterapia, duce la distrugerea celulelor canceroase, lăsând în același timp celule sănătoase și viabile. Un tratament adecvat duce la remisiune, ceea ce îi oferă copilului o ușurare pentru o perioadă de timp. Transplantul de măduvă al donatorilor este adesea un salvator pentru copiii bolnavi

Este important să se prevină tranziția formei cronice la forma acută, în care rezultatul este fatal. O astfel de oncologie este malignă și nu este necesar să vorbim despre o cură completă.

Din păcate, prognosticul este nefavorabil și există posibilitatea unei recidive, copilul este obligat să trăiască constant sub arma acestei boli insidioase. Tratamentul este pur individual și depinde de forma diagnosticului. Pentru a elimina focurile patologice, se folosesc metode de tratament patogenetice, polichimoterapie combinată. Doar cu o creștere a trombocitelor și a leucocitelor în celulele sanguine, o scădere a celulelor blastice până la 5 - 10%, putem vorbi despre debutul remisiunii și oprirea recidivei. În leucemia limfoblastică acută, Prednisolon și Vincristine sunt prescrise în asociere. Această combinație face posibilă ca aproape toți copiii să vină în remisiune în 5-6 luni. În perioada de remisie, tratamentul nu trebuie întrerupt, citostatice sunt prescrise - Metatrexat, Ciclofosfamidă, Mercaptopuri.

Cauzele leucemiei

Să luăm în considerare principalele cauze ale leucemiei la copii. Deoarece boala se dezvoltă cel mai adesea la o vârstă fragedă, nu este întotdeauna posibilă identificarea relației exacte cu factorii externi. În majoritatea cazurilor, patologia este cauzată de factori asociați cursului sarcinii..

Fotografia arată cum arată o boală a celulelor sanguine - leucemie, leucemie, de unde provine numele bolii.

Când studiați anamneza (istoric medical), se dovedește adesea că mama ar putea rămâne la soare mult timp, să fie în stare de ebrietate (otrăvit) cu diverse produse. Cea mai periculoasă intoxicație asociată cu locul de muncă, atunci când mama, înainte de a pleca în concediu de maternitate, a avut contact cu arsenic, plumb, fosfor sau benzină. Grupul de risc include copii ale căror mame fumau foarte mult în timpul sarcinii, au luat medicamente, droguri, alcool.

Semnele leucemiei acute la copii sunt observate cu anomalii congenitale asociate cu anomalii genetice:

  • Sindromul Down crește riscul de leucemie de până la 15 ori;
  • Sindromul Klinefelter, în care un băiat are un cromozom X suplimentar;
  • Anemie de tip Fransconi;
  • neurofibromatoza și alte boli rare.

Leucemia de sânge se dezvoltă la copiii a căror mamă sau ei înșiși au fost expuși la radiații în timpul sarcinii, ceea ce a dus la mutații celulare. În general, ecologia slabă este cauza diferitelor tipuri de cancer..

Astfel, leucemia limfoblastică acută la copii, atunci când este expusă radiațiilor și ecologiei precare, apare de până la 5 ori mai des, iar leucemia mieloidă este în general de 20 de ori mai frecventă. Un copil este în pericol de leucemie dacă primește medicamente imunosupresive după o operație de transplant de organ sau în timpul tratamentului cu citostatice pentru patologii oncologice. La un număr de copii născuți cu leucemie, nu este posibil să se stabilească cauza bolii.

Leucemie cronică

Principala diferență între forma cronică a bolii și cea acută este că celulele sanguine au suficient timp pentru a se forma și matura, însă celulele infectate au un efect rău asupra performanței celor sănătoase. Testele de laborator pot arăta un nivel ridicat de globule albe, care încă nu sunt capabile să protejeze organismul de influențele externe și de infecții. Dacă numărul de celule interferează cu fluxul normal de sânge, atunci se administrează leucoparese. Esența procedurii este eliminarea excesului de leucocite, inclusiv a celor infectate. Avantajul metodei este că acționează foarte repede..

Mai mult de jumătate dintre pacienți află despre un diagnostic teribil când le este verificat sângele din alte motive. Leucemia cronică nu se face simțită în niciun fel, nu deranjează pacientul și în stadiul inițial nu interferează cu modul său obișnuit de viață. Cursul unei astfel de leucemii poate fi relativ benign de-a lungul mai multor ani. Așa-numita fază monoclonală se dezvoltă într-o fază policlonală, în cursul căreia apar explozii în sânge, iar 80% din cazuri se termină tragic.

Tratament

Boala este fatală, dar poate fi vindecată. Multe centre oncohematologice au fost construite în Israel pentru a elimina cancerul de sânge la adulți și copii..

Medicii cu înaltă calificare efectuează studii citogenetice, imunohistochimice și genetice moleculare pentru a determina nuanțele bolii și pentru a prescrie cel mai eficient tratament.

Materialul de testare este sângele, măduva osoasă și biopsia lichidului cefalorahidian. Pentru a clarifica diagnosticul se folosesc metode instrumentale de diagnostic..

Procedura de chimioterapie

Pacientul este în spital în timpul tratamentului. Persoanei i se administrează chimioterapie până la obținerea remisiunii. În cazul unui curs sever al procesului patologic, se recomandă transplantarea măduvei osoase.

Transplantarea celulelor stem ale donatorului se realizează și în Rusia, dar oncohematologii israelieni au un arsenal extins de tactici terapeutice. Cu un transplant de măduvă, prognosticul pentru viață crește până la 90% în cazul grefării biomaterialului altcuiva.

Semne de leucemie la copii

Patologia începe cu o ușoară deteriorare a sănătății. Semnul principal al leucemiei acute este sângerarea frecventă. Simptomele leucemiei la copii depind de stadiul bolii și se manifestă prin următoarele sindroame:

  • Anemic - producția de globule roșii este perturbată, copilul devine palid, letargic, oboseala crește, apar murmure cardiace.
  • Hemoragice - vânătăile apar pe piele, focare mari de hemoragie.
  • Hiperplastic - ficatul și splina, ganglionii limfatici se măresc, apar durerile articulare din cauza osteoporozei.
  • Intoxicația - apetitul scade, copilul pierde în greutate. Temperatura crește, apar vărsături, amețeli, migrene.
  • Cardiovasculare - apar aritmii, tahicardie, modificări ale miocardului și granițele inimii.
  • Sindromul de imunodeficiență - copilul este adesea bolnav, este greu să suporte ARVI și gripă. Suprapunerea infecțiilor și proceselor inflamatorii este moartea periculoasă.

Rareori, copiii dezvoltă neuroleucemie - patologia afectează creierul și trunchiurile nervoase, apar următoarele simptome ale bolii:

  • ameţeală;
  • tensiunea mușchilor occipitali;
  • tulburări de sensibilitate;
  • tulburări de urinare;
  • pareza picioarelor.

Cursul clinic al leucemiei infantile determină stadiul bolii:

  1. Acut - durează de la debutul simptomelor până la primele semne de îmbunătățire a analizelor în timpul tratamentului.
  2. Remisiunea - volumul exploziilor scade la 5-20%, starea copilului se îmbunătățește, numărul de sânge revine la normal.
  3. Recidiva - focarele de infiltrare a leucocitelor apar în organele interne sau țesutul nervos, nu există anomalii în analize.

Primele simptome

În stadiu incipient, semnele de leucemie la copii sunt nespecifice, boala are următoarele manifestări:

  • scăderea poftei de mâncare;
  • tulburari de somn;
  • letargie;
  • dureri articulare și osoase;
  • oboseală rapidă;
  • creșterea temperaturii;
  • greaţă;
  • sângerări frecvente ale nasului;
  • pete purpurii pe piele.

Faza acută

Patologia se dezvoltă rapid, sindroamele hemoragice și anemice devin simptomele de frunte în tabloul clinic, de aceea apar astfel de semne ale bolii:

  • sângerare frecventă - pulmonară, stomacală, intestinală, cu leziuni minore ale pielii;
  • dureri musculare;
  • sânge în urină;
  • paloare a pielii;
  • erupții roșii mici pe mucoase.

Leucemia acută la copii duce la anorexie, o deteriorare generală a stării de bine. Ganglionii limfatici ies în evidență în zona inghinală și a gâtului, nu există dureri, pielea nu este schimbată. La jumătate dintre copii, forma abdomenului se schimbă datorită creșterii splinei și ficatului. Alte simptome ale leucemiei:

  • transpirații de noapte;
  • febră;
  • vărsături, convulsii;
  • migrenă;
  • pareza picioarelor.

Iertare

Starea de bine a copilului se îmbunătățește, dimensiunea organelor interne și a ganglionilor limfatici devine normală. Măduva osoasă produce mai multe celule sanguine, iar tăieturile și denivelările nu provoacă afecțiuni severe.

Terapia este eficientă dacă nu există semne de exacerbare de 5 ani.

Recidiva

Această fază apare sub influența factorilor externi, este similară în simptome cu o formă acută de leucemie și are adesea următoarele simptome ale bolii:

  • sângerare severă;
  • vărsături;
  • convulsii;
  • splina mărită.

Forme de cancer de sânge

Clasificarea tradițională a bolii implică divizarea cancerului de sânge în două forme principale: leucemie acută și cronică. Forma acută a cancerului de sânge se caracterizează printr-un număr mare de celule imature care inhibă formarea normală a sângelui. Un simptom al cancerului de sânge cronic este predominanța granulocitelor sau a leucocitelor granulare, înlocuind treptat celulele hematopoietice sănătoase.

Cancerile acute și cronice de sânge sunt două boli hematologice separate. Spre deosebire de alte boli, cancerul de sânge acut nu se poate dezvolta într-o formă cronică de leucemie, iar cancerul de sânge cronic nu se poate „agrava”.

Concluzie

Leucemia sau cancerul de sânge poate apărea la orice persoană, indiferent de vârstă și sex, dar medicii pun copiii sub vârsta de 7 ani într-un grup de risc special pentru dezvoltarea sa. Este dificil de identificat leucemia în timp util, deoarece simptomele sale sunt similare cu alte boli. Medicii vor ajuta diagnosticarea bolii și alegerea tratamentului în timp util, de aceea este imposibil de neglijat examinările periodice.