Cancerul de sân din nou: analiza stadiului 1

Cancerul de sân în stadiul 1 - formarea celulelor canceroase în stratul epitelial. Descoperit destul de devreme, ceea ce este extrem de rar. Tumora în prima etapă se dezvoltă aproximativ 1 an. Cancerul din stadiul 1 are un alt nume - cancer de sân invaziv. Acest cancer a fost destul de frecvent în ultimii ani și a ocupat primul loc în oncologie la femei..

Desigur, femeile sunt mai susceptibile să sufere decât bărbații. Conform statisticilor, nu ocupă ultimul loc - 30% din toate cazurile de cancer sunt cancer de sân. În prima etapă, simptomele nu sunt pronunțate, de aceea este dificil să recunoști inamicul. În acest articol, veți afla despre cauzele, diagnosticul, tratamentul și prognosticul.

Primele semne ale RMJ

  • Umflarea sânilor.
  • Roșeața unei părți a glandei
  • Sfarcul invers și areola.
  • Lump în piept.
  • Descărcați din sfarcurile de natură sângeroasă sau purulentă.
  • Sindromul de durere cu presiune sau durere pe toată localizarea glandei.
  • Febra crescută de grad scăzut.

NOTĂ! Dacă se constată un complex de simptome, este necesar să se contacteze unul dintre medici: un mamolog, un oncolog și un medic generalist.

Motivele

  • Ereditate
  • radiație
  • Intrerupere de sarcina
  • Punctul culminant târziu
  • obezitatea
  • Dezechilibru hormonal
  • Cancer transferat deja
  • Hiperplazia epiteliului
  • Curs greșit de contraceptive și medicamente hormonale.
  • Vârsta peste 45 de ani
  • Ciclul menstrual timpuriu înainte de vârsta de 12 ani
  • Patologia tiroidiană
  • Deteriorarea sânilor
  • Rănile toracice de lungă durată
  • Dependența de alcool și droguri
  • Sarcina târzie

Etiologia bolii oncologice nu a fost studiată, există multe ipoteze din partea oamenilor de știință din întreaga lume. Cel mai adesea, apariția unei tumori este influențată de un singur factor, ci de mai mulți simultan.

Formele de cancer

  1. Boala Paget. Întregul sân devine acoperit cu pete scarlatine, conturul sfârcului nu are granițe clare, peelingul pielii apare peeling. Se observă ulcere și eczeme. Metastazele se răspândesc rapid în tot corpul. Ganglionii limfatici sunt lărgite la atingere, dure, imobile. Supraviețuirea cu această formă este de aproximativ doi ani.
  2. Erizipel. Sânul devine hiperemic, zona mamelonului își pierde aspectul anterior, iar sfârcul este deformat. Prognosticul este nefavorabil. Nici cei mai înalți specialiști nu vă vor putea spune despre speranța exactă de viață, deoarece boala este foarte agresivă.
  3. Forma blindată. Această formă este identificată de multă vreme. Cancerul crește agresiv, iar în câteva luni poate trece la următoarea etapă. Pieptul este complet deformat, pe el apar umflături. Deja în a doua etapă, celulele canceroase se găsesc în ganglionii limfatici.
  4. Forma asemănătoare mastilor. Una dintre cele mai frecvente forme, caracterizată prin creșterea agresivă a neoplasmului. Umflarea apare și sânii cresc în dimensiune.

Gradul sub-stadiu 1

1A - educația nu mai mult de 2 cm. Celulele aliniate nu depășesc sânul, ceea ce înseamnă că nu există metastaze.

1B - împărțit în 2 tipuri:

  • Mărimea tumorii este de aproximativ 2-2,5 cm, dar există deja o anumită acumulare în ganglionii limfatici.
  • În glanda mamară nu există nicio formațiune, dar celulele maligne se găsesc în ganglionii limfatici, cu o dimensiune de aproximativ 2 mm.

NOTĂ! Să eliminăm imediat mitul că riscul de morbiditate depinde de mărimea sânului. De fapt, nimic nu depinde de asta.

Diagnostice

  • Mamografia este principala metodă de diagnostic, dar nu oferă un diagnostic precis, ci doar informații despre localizarea neoplasmului.
  • Ecografia este una dintre primele diagnostice, ele analizează starea sânului în ansamblu, cât de mult a pătruns tumora și dacă nu sunt afectate ganglionii limfatici.
  • Analizele biochimice și clinice ale sângelui - pot arăta o ușoară abatere în echilibrul lichidului roșu, care poate indica și cancer.
  • Razele X - exclud metastazele pulmonare.
  • Biopsie - selectarea celulelor sau a unei educații. În prima etapă, se utilizează o biopsie cu ac fin pentru imunohistochimie. Această metodă este realizată folosind un ac special, este utilizată pentru a penetra neoplasmul sau ganglionii și a colecta celulele. Biopsia este cel mai precis diagnostic de cancer.
  • RMN - imagistica prin rezonanță magnetică vă permite să examinați formarea tumorii sub formă tridimensională - dimensiunea, forma, gradul de invazie.

NOTĂ! În prima etapă, cancerul nu metastazează, deci nu necesită cercetări suplimentare.

Tratament

După standardizare, examinarea țesutului mamar și alte tipuri de diagnostic, oncologii selectează tratamentul pentru pacient. Terapia va fi blândă, deoarece aceasta este chiar prima etapă. Tumora malignă este foarte mică și nu s-a răspândit pe întregul sân.

Principalele metode de tratament:

  • Îndepărtarea chirurgicală.
  • chimioterapia.
  • Terapie cu radiatii.
  • Uneori, chimioterapia cu hormonoterapie este utilizată în combinație.

Intervenție chirurgicală

În prima etapă, întregul sân nu este îndepărtat ca în etapele 3 sau 4. Există trei tipuri de intervenții chirurgicale care păstrează organe:

  1. Lumpectomie - îndepărtarea tumorii până la membrana țesutului conjunctiv, care acoperă literalmente nervii și vasele de sânge.
  2. Tilectomie - excizia neoplasmului împreună cu pielea, fără a atinge fascia.
  3. Quadrantectomie - îndepărtează tumora împreună cu pielea, atingând pielea (țesut conjunctiv).
  4. Mastectomia este un alt tip de intervenție chirurgicală, în acest caz, nu numai tumora este îndepărtată, ci și sânul în sine, împreună cu ganglionii limfatici, dar acest lucru se face mai des în etapele ulterioare ale bolii.

NOTĂ! La îndepărtarea unei tumori, nu numai neoplasmul este întotdeauna îndepărtat, ci și 1-3 cm din țesutul din jur. După rezecție, o bucată din tumoră sau ganglion este trimisă pentru examen citologic sau histologic.

Terapie cu radiatii

După rezecția carcinomului, chimioterapia este necesară, deși aceasta este doar prima etapă. Chiar la început, se formează celule maligne care pot distruge întregul corp. Există posibilitatea ca câteva celule să fie ratate undeva în timpul operației, radioterapia va împiedica nemilos dezvoltarea acestora.

chimioterapia

La fel ca radioterapia, chimioterapia este capabilă să omoare celulele tumorale maligne rămase. Uneori, în loc de radioterapie, se utilizează chimioterapia, aceasta este prescrisă individual de către medicul curant și este utilizată numai atunci când există probabilitatea de a reapari neoplasmul.

Terapia cu hormoni

Este prescris atunci când nivelul de progesteron al receptorului hormonal și estrogen este crescut în sângele femeii. Medicamentele hormonale antiinflamatorii împiedică creșterea tumorii. Femeilor care nu au atins apogeul menopauzei li se administrează ablație ovariană pentru a opri temporar producția de hormoni.

prognoză

Prognosticul pentru cancerul de sân în stadiul 1 este foarte favorabil - rata de supraviețuire este de 97%. După tratament, corpul pacientului este restabilit cu ușurință. Dacă examinarea relevă gene care mută, atunci în timpul tratamentului, se administrează Herceptin (anticorpi monocloali), acest medicament este capabil să blocheze creșterea celulelor patogene.

Herceptin poate provoca scurtarea respirației și edemul inimii, aceasta este o complicație, dar este ușor să scapi de ea, nu există consecințe grave din acest medicament. În niciun caz nu trebuie să refuzați acest medicament, deoarece el este capabil să reducă dimensiunea tumorii și să scape complet de el..

După perioada de reabilitare

În această perioadă, merită respectată cu strictețe prescripțiile medicului, precum și respectarea unei alimentații corespunzătoare. Nu manca:

  • Dulce, făină
  • Alimente grase
  • Cartofi
  • Alcool
  • Mancare prajita
  • Mancare la conserva
  • cârnaţi
  • Alimente cu coloranți, cancerigeni, agenți de îmbunătățire a aromelor.
  • Băuturi dulci carbogazoase

Dacă o femeie respectă toate regulile, atunci tumora va dispărea complet peste câțiva ani și va putea trăi pe deplin. Ulterior, medicii sfătuiesc să adere la o dietă anti-cancer, astfel încât inamicul să nu se mai întoarcă niciodată..

Cancerul mamar

"Rezultatele ecografiei glandelor mamare au relevat o masă suspectă pentru oncologie", "rezultatele mamografiei nu permit excluderea fără echivoc a prezenței unei formațiuni maligne", "biopsia a arătat prezența modificărilor canceroase la nivelul glandei mamare și este necesară o examinare extinsă." Acestea sunt doar câteva dintre cele mai înspăimântătoare cuvinte pe care le poate auzi o femeie de la medicul ei..

Cum apare cancerul de sân??

Cancerul de sân se dezvoltă în același mod ca orice altă tumoră malignă din organism. Una sau mai multe celule ale țesutului glandular, ca urmare a mutației din ele, încep să se dividă anormal rapid. Din ele se formează o tumoră, care poate crește în țesuturile vecine și poate crea focare tumorale secundare - metastaze.

Mutațiile care duc la cancer de sân sunt ereditare și dobândite.

Mutațiile genelor BRCA1 și BRCA2 sunt cauze genetice ereditare comune ale cancerului de sân. Purtătorii mutației BRCA1 au un risc de 55-65% de a dezvolta cancer de sân, iar purtătorii BRCA2 - 45%. Aceste defecte genetice sunt moștenite de la părinți la copii și cauzează cancer de sân în aproximativ 15% din cazuri..

Mult mai des, o tumoră apare din cauza mutațiilor dobândite: acestea apar în celulele glandei mamare și nu sunt moștenite. De exemplu, în 20% din cazuri, numărul copiilor genei care codifică HER2 este crescut - o proteină receptoră care este localizată pe suprafața celulelor și stimulează reproducerea acestora.

„Portretul genetic molecular” al unei tumori este important atunci când alegem tratamentul optim.

Tipuri de cancer de sân

Tumorile maligne ale sânului sunt împărțite în două tipuri: ductală și glandulară. Cancerul de sân ductal este mai frecvent. Poate fi intraepitelial (in situ) și invaziv. Cancerul de sân ductal intracelular are un prognostic mai favorabil, metastaze rareori și este vindecat în 98% din cazuri. Varianta invazivă a tumorii este predispusă la creșterea necontrolată și generalizarea procesului.

Cancerul mamar glandular poate fi lobular (carcinom lobular invaziv) sau poate crește din alte celule ale țesutului glandular. Cancerul lobular este adesea caracterizat prin creștere multicentrică. Viteza de creștere a dimensiunii și calendarul metastazelor formelor de cancer mamar nodular depind de gradul de diferențiere a tumorii.

Cauze și factori de risc

Din păcate, oamenii de știință nu au încă informații complete despre cauzele cancerului de sân. Există o listă a factorilor de risc care afectează probabilitatea unei tumori, dar unii sunt diagnosticați cu boala în absența acestor factori, în timp ce alții rămân sănătoși dacă mulți dintre ei sunt prezenți simultan. Cu toate acestea, oamenii de știință încă asociază dezvoltarea cancerului de sân cu anumite circumstanțe care preced cel mai adesea apariția acestuia. Acestea includ:

  • Vârstă. Majoritatea cazurilor de cancer de sân apar la femeile de 55 de ani și peste.
  • Ereditate. Dacă cancerul de sân este diagnosticat într-o rudă apropiată, riscul se dublează.
  • Istoric de cancer mamar.
  • Creșterea densității țesutului mamar pe baza mamografiei.
  • Unele neoplasme benigne din glanda mamară.
  • Debutul precoce al menstruației - până la 12 ani.
  • Menopauză târzie - după 55 de ani.
  • Absența copiilor sau întârzierea (după 35 de ani) la prima naștere.
  • Expunerea la radiații, cum ar fi radioterapia administrată pentru a trata un alt tip de cancer.
  • Fumatul și abuzul de alcool. Dacă o femeie consumă zilnic 28-42 g alcool etilic, riscurile ei cresc cu 20%.
  • Exces de greutate și activitate fizică scăzută.
  • Utilizarea medicamentelor hormonale: contraceptive orale, terapie de substituție hormonală după menopauză.
  • Leziune la sân.
  • Diabet.
  • Lucrând la un program cu schimburi de noapte.

Simptomele cancerului de sân

În stadiile incipiente, cancerul de sân nu este de obicei clinic evident. Cel mai adesea, tumora este detectată de către pacienții înșiși sau este detectată prin accident în timpul studiilor preventive.

Pacienții se plâng de obicei de o masă palpabilă, de descărcare externă din sfârc. Durerea este un simptom rar al cancerului de sân, însă durerea poate veni în prim plan în stadiul generalizării procesului, în special cu răspândirea metastazelor osoase.

Destul de des, sunt detectate astfel de semne de cancer de sân, cum ar fi apariția asimetriei datorită modificării dimensiunii glandei afectate. Reducerea, deplasarea în sus, deformarea și încrețirea glandei mamare poate fi observată sub forma scirrosă (fibroasă) a tumorii. Dimpotrivă, sânul din partea afectată crește odată cu creșterea rapidă a educației sau din cauza edemului, care se formează datorită fluxului afectat de limfă.

Când neoplasmul se răspândește în țesutul subcutanat, se pot observa modificări ale pielii. În acest caz, sunt detectate următoarele simptome ale cancerului de sân:

  • "Site" - există o aplatizare a pielii peste tumoră, este imposibil să formați un pli de piele în acest loc.
  • „Umbilizare” - pielea de pe locul leziunii este ridată și retrasă.
  • „Coaja de lămâie” - un tip caracteristic de sân datorat limfostazei.

Uneori, când tumora se răspândește pe suprafața pielii, pot fi observate semne de cancer de sân, cum ar fi înroșirea și ulcerația. Prezența acestor simptome indică neglijarea procesului..

Modificări ale sfârcului pot fi, de asemenea, detectate, dar numai în etapele ulterioare. În acest caz, există astfel de simptome ale cancerului de sân precum:

  • Simptomul lui Forgh - sfârcul este mai mare pe partea afectată decât pe partea sănătoasă.
  • Simptomul lui Krause - sfârcul este îngroșat, pliurile areolei sunt vizibil pronunțate.

Un astfel de semn al cancerului de sân, ca secreție patologică, este destul de rar, dar în unele cazuri poate fi singurul simptom care este detectat în timpul examinării. Adesea, descărcarea este sângeroasă, mai rar seroasă și purulentă.

De asemenea, au fost identificate forme speciale de cancer de sân, care se manifestă prin simptome tipice. Acestea includ:

  • Forma edemato-infiltrativă, care se caracterizează prin mărirea și umflarea glandei, culoarea pielii marmorate, hiperemie severă.
  • Mastita-ca. Acest tip de cancer de sân se manifestă printr-o îngroșare a sânului afectat, o creștere a temperaturii corpului.
  • Formă asemănătoare cu erizipelele, în care apar leziuni pe piele (uneori apare ulcerarea), care seamănă exterior cu erizipele.
  • Forma blindată se caracterizează prin prezența mai multor noduri, datorită căreia glanda se micșorează și se deformează.
  • Cancerul Paget - afectează sfarcul și areola. Cu această varietate, se observă o îngroșare a sfârcului, o schimbare a pielii sub formă de roșeață și indurație, formarea de cruste și solzi.

Uneori, oamenii se întreabă cum să recunoască prezența unei tumori la sân, caută greșit simptomele cancerului de sân. Acest nume este incorect, deoarece sternul este osul plat central al toracelui și chiar cu metastaza unei formațiuni maligne a sânului nu este aproape niciodată afectată.

Autodiagnosticarea cancerului de sân

Merită să-ți verifici singur sânii dacă există noduli sau orice alte modificări o dată pe lună după perioada ta. Diagnosticul la domiciliu se realizează cel mai convenabil în timp ce faceți o baie sau faceți un duș. Orice modificare detectată trebuie raportată medicului cât mai curând posibil..

Procedura de autoexaminare a glandelor mamare:

  • Îndepărtați deasupra taliei și stați în fața unei oglinzi.
  • Ridică mâinile în sus și pune-le în spatele capului. Examinați-vă sânii cu atenție. Virați la dreapta, la stânga.
  • Simțiți sânii într-o poziție în picioare, cu degetele indice, mijlocii și inelare îndoite. Începeți de la pieptul exterior superior și lucrați-vă în sensul acelor de ceasornic.
  • Strângeți sfarcul cu două degete. Verificați dacă ceva iese în evidență.
  • Simțiți din nou sânii - acum culcați.

70% din cazurile de cancer de sân sunt autodiagnosticate de pacienți ca urmare a autoexaminării sânilor.

Diagnostice

Luând anamneza

Diagnosticul de cancer de sân începe cu o conversație. În această etapă, este important ca medicul să evalueze plângerile femeii și să afle dacă au existat cazuri de cancer la sân în familia ei și, dacă da, cât de des. Acest lucru ajută la suspectarea unei forme ereditare de cancer asociate cu mutații la genele BRCA1, BRCA2, NBS1, CHECK, TP53.

Inspecţie

În continuare, medicul examinează, palpează glandele mamare, verifică dacă există noduri și garnituri în ele, dacă ganglionii limfatici din regiunile axilare, supraclaviculare și subclaviene sunt mărite..

Diagnosticul unei tumori maligne

După examinare, medicul poate sesiza femeia pentru o mamografie - o radiografie a sânului. Indicațiile pentru acest studiu sunt: ​​bulgări la nivelul glandei mamare, modificări ale pielii, sângerare de la sfârc, precum și orice alte simptome care pot indica o tumoră malignă. Ecografia este, de asemenea, prescrisă pentru a diagnostica cancerul de sân. Mamografia și ecografia sunt metode complementare, fiecare dintre ele având propriile sale avantaje:

mamografie

Ecografie mamară

Vă permite să detectați modificări patologice cu 1,5-2 ani înainte de debutul simptomelor.

Odată cu descărcarea sângeroasă din sfârc, se poate efectua ductografia - radiografie cu contrastul canalelor de lapte. Acest lucru ajută la obținerea de informații utile suplimentare..

Sensibilitate ridicată - diagnostic precis de până la 90% dintre cancere.

Posibilitatea de a detecta microcalcificări de până la 0,5 mm.

Siguranță - nu există expunere la corp prin razele X.

Este potrivit pentru țesutul mamar de înaltă densitate la femeile tinere (până la 35-45 de ani).

Distinge chisturile (cavitățile fluide) de tumorile solide.

Vă permite să evaluați starea ganglionilor regionali.

Bun pentru monitorizarea poziției acului în timpul biopsiei.

Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă extrem de informativă pentru diagnosticarea tumorilor maligne ale sânului. Este utilizat în cancerul lobular, atunci când mamografia și ecografia nu sunt informative, precum și pentru a evalua dimensiunea și locația tumorii, ceea ce ajută la determinarea tacticii tratamentului chirurgical. RMN-ul poate fi utilizat pentru a detecta femei cu antecedente familiale de gene anormale asociate cu un risc crescut de cancer de sân.

  • Este necesar să se examineze descărcarea de la mamelon - celule tumorale pot fi găsite în ele.
  • Pentru biopsia cu ac fin, un ac este introdus în tumoră sub îndrumare cu ultrasunete sau mamografie.
  • În timpul unei trepanobiopsii (biopsia CORE), se folosește un instrument special asemănător cu un ac gros. Vă permite să obțineți mai mult țesut și să-l examinați mai detaliat..
  • Într-o biopsie cu ac-pistol, acul este introdus exact în locația dorită folosind un pistol special.
  • Biopsia vidului stereotactic este aproape la fel de exactă ca biopsia unei tumori în timpul operației, dar poate fi efectuată sub anestezie locală, fără a fi nevoie de anestezie generală. Procedura se realizează folosind un pistol Bard Magnum și un aparat de vid.
  • O biopsie excițională se face în timpul operației. Întreaga tumoră este trimisă pentru cercetare.
  • Biopsia santinelă - examinarea ganglionului santinelă în timpul operației. Acesta ajută la înțelegerea dacă tumora s-a răspândit la ganglionii limfatici regionali și dacă acestea trebuie îndepărtate.

Medicul clinicii europene Portnoy S. M. spune despre rolul biopsiei în diagnosticul cancerului de sân:

În laborator se efectuează studii citologice și histologice, adică se evaluează structura celulelor și țesuturilor individuale. În prezent sunt disponibile studii genetice moleculare: ajută la identificarea mutațiilor din cauza cărora s-a produs transformarea malignă și la selectarea terapiei anticanceroase optime..

O biopsie poate ajuta la determinarea dacă tumora este canceroasă, precum și la determinarea tipului și stadiului acesteia. În plus, studiul materialului de biopsie oferă un răspuns la întrebarea dacă tumora este dependentă de hormoni, ceea ce afectează și regimul de tratament..

Evaluarea răspândirii cancerului în organism

Odată diagnosticat cancerul, este important să-i determinăm stadiul și să înțelegem cât de mult s-a răspândit în organism. Pentru aceasta, sunt utilizate următoarele studii:

  • Biopsie cu ecografie și ganglion.
  • Tomografie computerizată și RMN - ajută la evaluarea mărimii, a locației tumorii, a focarelor din alte organe.
  • Metastazele hepatice sunt diagnosticate cu ajutorul ecografiei.
  • Plămânele și leziunile osoase pot fi detectate de radiografii.
  • Scanarea PET este „standardul de aur” modern pentru diagnosticarea metastazelor tumorilor maligne.

Stadiile cancerului mamar

Stadializarea cancerului de sân se bazează pe sistemul TNM general acceptat. T în această abreviere reprezintă mărimea tumorii primare:

  • Tis este un „cancer in situ” care se află în celulele care acoperă conductele de lapte sau lobuli și nu invadează țesuturile adiacente. Poate fi cancerul lobular, ductal sau cancerul Paget.
  • T1 - diametrul tumorii în cea mai mare dimensiune este mai mic de 2 cm.
  • T2 - 2-5 cm.
  • T3 - mai mult de 5 cm.
  • T4 - o tumoră care s-a dezvoltat în peretele toracic, piele sau cancer inflamator.

Litera N denotă prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali. N0 - nu există focare în ganglionii limfatici. N1, N2 și N3 - deteriorarea unui număr diferit de ganglioni.

Litera M indică prezența metastazelor îndepărtate. Unul dintre două numere poate fi indicat lângă acesta: M0 - fără metastaze îndepărtate, M1 - metastaze îndepărtate.

În funcție de valorile T, N și M, există cinci etape principale ale cancerului de sân (în unele dintre ele există subtage):

  • Etapa 0: cancer în loc.
  • Etapa I: o tumoră în glanda mamară cu diametrul de până la 2 cm.
  • Etapa II: o tumoră în glanda mamară cu un diametru de până la 5 cm sau mai mult, pot exista metastaze în ganglionii axilari pe partea afectată.
  • Etapa III: o tumoră în glanda mamară de până la 5 cm sau mai mult, poate crește în peretele toracic sau în piele, există focare în ganglionii limfatici regionali.
  • Etapa IV: Tumora poate fi de orice dimensiune, nu contează dacă sunt afectate ganglionii regionali. Dacă se găsesc metastaze îndepărtate, cancerul în stadiul 4 este întotdeauna diagnosticat..

Tratamentul cancerului de sân

Strategia de tratare a cancerului de sân trebuie selectată individual pentru fiecare pacient, ținând cont de factori precum tipul tumorii, stadiul, sensibilitatea neoplasmului la terapia hormonală. Starea generală a pacientului este, de asemenea, luată în considerare. Dacă tumora este detectată în stadiile incipiente și se alege tactica corectă a managementului pacientului, atunci șansa de a vindeca complet cancerul de sân este foarte mare..

Alegeți un oncolog și faceți o programare:

Chirurg plastic, mamolog oncolog, doctor în științe medicale

Clasificarea cancerului de sân

Clasificarea cancerului de sân este realizată de OMS conform sistemului TNM, pe baza căruia stadiul cancerului de sân este de 1, 2, 3 sau 4 etape. De asemenea, pentru diagnosticul și alegerea tacticii de tratament, clasificările sunt utilizate în conformitate cu ICD 10, în funcție de histologie, rata de creștere a tumorilor și determinarea grupului de risc pentru o intervenție chirurgicală..

Clasificarea cancerului de sân conform ICD 10

C50 Boala malignă a sânului.
C50.0 Nipple și areola.
C50.1 Partea centrală a glandei mamare.
C50.2 Cadran interior superior.
C50.3 Cadran interior.
C50.4 Cadranul exterior superior.
C50.5 Cadranul exterior inferior.
C50.6 Regiunea axilară.
C50.8 Extensie la mai multe dintre zonele de mai sus.
C50.9 Localizare, nespecificată.
D05.0 Carcinom lobular in situ.
D05.1 Carcinomul intraductal in situ.

Clasificarea histologică a cancerului de sân

Utilizând în prezent clasificarea histologică OMS din 1984.

A. Cancer non-invaziv (in situ)

• cancer intraductal (intracanalicular) in situ;

• cancer lobular (lobular) in situ.

B. Cancer invaziv (carcinom infiltrat)

• alte forme (papilare, scuamoase, juvenile, celulele fusului, pseudosarcomatoase etc.).

C. Forme speciale (anatomice și clinice)

Cele mai frecvent diagnosticate forme histologice de cancer sunt: ​​carcinomul cu celule scuamoase;
Boala Paget (un tip special de carcinom cu celule scuamoase în glanda mamelonului); adenocarcinom (tumoră glandulară). Cele mai favorabile prognostic pentru curs și tratament sunt: ​​cancerul tubular, mucos, medular și adenocistic.

Dacă procesul patologic nu se răspândește dincolo de un canal sau lobul, atunci cancerul se numește neinfiltrant. Dacă tumoarea se răspândește în lobulii aflați în jur, atunci se numește infiltrare. Cancerul infiltrat este cea mai frecvent detectată formă (forma ductală în 50-70% din cazuri și forma lobulară în 20%).

Citiți mai multe despre tratamentul și prognosticul cancerului de sân pe site-ul nostru.

Clasificare după rata de creștere a tumorilor

Rata de creștere a unei tumori la sân este determinată folosind metode de diagnostic de radiații, rata de creștere a cancerului face clar cât de malign este procesul.

- Cancer în creștere rapidă (masa totală a celulelor tumorale se dublează în 3 luni).

- Rata medie de creștere (dublarea masei apare pe parcursul anului).

- Creștere lentă (tumora se dublează în mai mult de un an).

Clasificarea TNM a cancerului de sân

T - definiția nodului tumoral primar.

N - implicarea ganglionilor limfatici.

M - prezența metastazelor.

Tumoră primară (T)

Tx - date insuficiente pentru evaluarea tumorii primare.

Apoi - tumora primară nu este determinată.

Tis - cancer in situ.

Tis (DCIS) - carcinom pre-invaziv (carcinom ductal in situ).

Tis (LCIS) - carcinom intraductal sau lobular neinfiltrant (carcinom lobular in situ).

Tis (Paget's) - cancerul Paget al mamelonului în lipsa unei tumori la sân.

T1 - Tumoră ≤ 2cm în dimensiunea cea mai mare.

T1mic - cancer microinvaziv (≤ 0,1 cm în dimensiunea cea mai mare).

T1a - tumoare 0,1 - 0,5 cm.

T1b - tumora 0,5 - 1,0 cm.

T1c - tumora 1 - 2 cm.

T2 - tumoră 2,1 - 5 cm.

T3 - tumoră> 5 cm.

T4 - o tumoră de orice dimensiune cu răspândire directă pe piele sau peretele toracic (fascia, mușchii, oasele).

- T4a: tumora crește în peretele toracic, dar nu crește în mușchii pieptului;

- T4b: tumoră cu ulcerații ale pielii și / sau edem (inclusiv simptom de coajă de portocală) și / sau metastaze la nivelul pielii sânului cu același nume;

- T4c: combinație de T4a și T4b;

- T4d: Cancer edematos primar, cancer inflamator de sân (fără focalizare primară).

Ganglionii limfatici regionali (N)

Localizarea ganglionilor limfatici regionali afectați și prevalența procesului tumoral sunt evaluate prin palpare, ecografie, CT, RMN, PET) și anatomice patologice (conform rezultatelor examinării histologice a ganglionilor limfatici după operație).

Clasificare clinică

Nx - date insuficiente pentru evaluarea stării ganglionilor regionali.

Nu - nu există semne de leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici regionali.

N1 - metastaze în nodulii limfatici axilari deplasați sau ganglionii limfatici pe partea afectată.

N2 - metastaze în ganglionii axilari, fixate între ele, pe partea afectată, sau detectabile clinic (la examinare, ecografie, CT, RMN, PET, dar nu cu limfoscintigrafie) metastaze în ganglionii limfatici interni ai glandei mamare pe partea afectată, în absența clinicului metastaze detectabile în ganglionii axilari:

- N2a - metastaze în ganglionii axilari de pe partea afectată, fixate între ele sau alte structuri (piele, peretele toracic)

- N2b - metastaze determinate numai clinic (la examinare, ecografie, CT, RMN, PET, dar nu cu limfoscintigrafie), în ganglionii limfatici interni ai sânului, în absența metastazelor detectabile clinic în ganglionii axilari de pe partea afectată;

N3 - metastaze în ganglionii subclavieni de pe partea afectată cu / fără metastaze în ganglionii axilari sau metastaze detectabile clinic (la examinare, ecografie, CT, RMN, PET, dar nu cu limfoscintigrafie) în ganglionii limfatici interni ai sânului pe partea afectată cu prezența metastazelor în ganglionii axilari sau metastaze în ganglionii supraclaviculari pe partea afectată cu / fără metastaze în ganglionii axilari sau interni ai sânului:

- N3a: metastaze în ganglionii subclavieni de pe partea afectată;

- N3b: metastaze în nodulii limfatici interni ai sânului pe partea afectată;

- N3c: metastaze ganglionare supraclaviculare pe partea afectată.

Clasificarea patologică a cancerului de sân

рNx ​​- date insuficiente pentru a evalua starea ganglionilor limfatici regionali (nodurile au fost îndepărtate mai devreme sau nu au fost eliminate pentru examenul postmortem).

рNo - nu există semne histologice de leziune metastatică a ganglionilor limfatici regionali, nu au fost efectuate studii suplimentare asupra celulelor tumorale izolate.

Dacă în ganglionii limfatici regionali există doar celule tumorale izolate, acest caz este clasificat ca nr. Celulele tumorale unice sub formă de grupuri mici (nu mai mult de 0,2 mm în cea mai mare dimensiune) sunt diagnosticate de obicei prin imunohistochimie sau metode moleculare. Celulele tumorale izolate nu manifestă, de obicei, nicio activitate metastatică (proliferare sau răspuns stromal)

рNu (I-): nu există semne histologice de leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici regionali; rezultate negative ale imunohistochimiei.

рNo (I +): nu există semne histologice de leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici regionali; IHC pozitiv duce la absența acumulărilor de celule tumorale mai mari de 0,2 mm în cea mai mare dimensiune conform datelor IHC

рNo (mol-): nu există semne histologice de leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici regionali; rezultatele negative ale metodelor de cercetare moleculară.

рNo (mol +): nu există semne histologice de leziuni metastatice ale ganglionilor limfatici regionali; rezultate pozitive ale metodelor de cercetare moleculară.

рN1 - metastaze în 1-3 ganglioni axilari pe partea afectată și / sau în nodulii limfatici interni ai sânului pe partea afectată cu metastaze microscopice, determinate în timpul excizării ganglionului santinel, dar nu au fost detectate clinic (la examinare, ecografie, CT, RMN, PET, dar nu cu limfoscintigrafie):

- pN1mi: micrometastaze (> 0,2 mm, dar 2 mm;

- N2b - metastaze detectabile clinic (la examinare, ecografie, CT, RMN, PET, dar nu cu limfoscintigrafie), în ganglionii limfatici interni ai sânului pe partea afectată, în absența metastazelor în ganglionii axilari..

рN3 - metastaze în 10 sau mai multe ganglioni axilari pe partea afectată; sau metastaze în ganglionii limfatici subclavieni de pe partea afectată; sau determinate clinic (la examen, ecografie, CT, RMN, PET, dar nu cu limfoscintigrafie) metastaze în ganglionii limfatici interni ai glandei mamare pe partea afectată, în prezența unuia sau mai multor ganglioni axilari afectați de metastaze; sau deteriorarea a mai mult de 3 ganglioni axilari cu metastaze clinice negative, dar dovedite microscopic în ganglionii limfatici interni ai glandei mamare; sau metastaze în nodurile supraclaviculare din partea afectată:

- pN3a: metastaze în 10 sau mai multe ganglioni axilari, dintre care unul>> 2 mm sau metastaze în ganglionii subclavieni de pe partea afectată;

- pN3b: detectabile clinic (la examinare, ecografie, CT, RMN, PET, dar nu cu limfoscintigrafie) metastaze în ganglionii limfatici interni ai glandei mamare pe partea afectată, în prezența unuia sau mai multor ganglioni axilari afectați de metastaze; sau deteriorarea a mai mult de 3 ganglioni axilari și ganglioni limfatici interni cu negativ din punct de vedere clinic (la examinare, ecografie, CT, RMN, PET, dar nu cu limfoscintigrafie), dar metastaze dovedite microscopic în ganglionii limfatici interni ai glandei mamare cu biopsie stencin;

- pN3c: metastaze în ganglionii supraclaviculari pe partea afectată.

Metastaze distante (M)

Mx - date insuficiente pentru a evalua prezența metastazelor îndepărtate

Mo - nu există semne de metastaze îndepărtate.

M1 - există metastaze îndepărtate, inclusiv leziuni ale pielii în afara glandei, în ganglionii supraclaviculari.

Stadiile cancerului mamar

Sistemul TNM este utilizat pentru a determina etapele cancerului de sân. În funcție de stadiu, se alege tactica tratamentului. Etapele cancerului de sân sunt prezentate în tabel.

Cancerul de sân în stadiul 2

Cancerul de sân în stadiul 2 este formarea inițială a unei tumori maligne. În acest stadiu de dezvoltare, dimensiunea neoplasmului este de la doi până la cinci centimetri. Determinarea stadiului dezvoltării tumorii este importantă, depinde de ea un tratament suplimentar. Într-un stadiu incipient, rata de supraviețuire este mare, deoarece boala este tratabilă. Oncologia apare în rândul femeilor, în special de vârsta mijlocie și în perioada modificărilor hormonale climatice ale organismului. De asemenea, a doua etapă a cancerului de sân (T2N1M0) se dezvoltă la lucrătorii din industriile periculoase și la persoanele care trăiesc în orașele mari prăfuite. Pentru a detecta boala într-un stadiu incipient, este important să suferiți periodic o examinare preventivă și examinarea corpului..

Tipuri de cancer de sân

Cancerul de sân în stadiul 2 ia diferite tipuri și forme, diferind structura, rata de dezvoltare și agresivitatea. Unele tipuri de tumori sunt ușor eliminate, lăsând un prognostic pozitiv, în timp ce altele cresc rapid, răspândesc metastaze și nu răspund la terapie. Este important să urmați recomandările medicului curant și să urmați instrucțiunile pentru ca tratamentul să fie eficient și să lase rezultate pozitive. Auto-medicația este periculoasă, duce la dezvoltarea în continuare a cancerului în stadii avansate, când viața este scurtată.

A doua etapă a oncologiei este împărțită în două forme - 2A și 2B. Regimul de tratament depinde de tipul de boală diagnosticat. Opțiuni din etapa A:

  1. Tumora nu are simptome și nu poate fi resimțită. În timpul examinării, neoplasmul este posibil să nu fie detectat, dar ganglionii limfatici ai corpului sunt deteriorați.
  2. Formația malignă crește până la o dimensiune de doi centimetri, afectând ganglionii și țesutul limfatic din apropiere.
  3. Tumora nu are mai mult de cinci centimetri, este diagnosticată prin examinare și palpare, dar nu afectează ganglionii limfatici.

Oncologia glandelor mamare de tip 2B ia următoarele forme:

  • Mărimea tumorii este de un centimetru sau mai mult, este detectată prin metode de examinare, palpată prin palpare. O femeie poate detecta independent o neoplasmă specifică examinându-și sânii acasă. Ganglionii limfatici nu sunt deteriorați și nu sunt măriți..
  • Tumora se caracterizează printr-o creștere rapidă, crescând mai mult de 5 cm în diametru. Țesuturile adiacente nu sunt afectate. Metastazele în acest stadiu nu sunt produse, iar celulele canceroase nu se răspândesc la alte organe interne, țesuturi.

Aderențele formate între ganglionii limfatici sunt un simptom alarmant. Aceasta spune că boala crește și a trecut la următoarea etapă de dezvoltare..

Clasificarea oncologiei a doua etapă

Stabilirea unui diagnostic corect și precis este necesară pentru alegerea unui tratament eficient. Tipul de oncologie diferă prin natură, viteza de creștere a neoplasmului, răspândirea metastazelor. În cancer, precizia diagnosticării este importantă pentru a stabili tipul de tumoare.

Cancerul mamar invaziv

Un alt nume este infiltrativ. Carcinomul mamar de acest tip este considerat una dintre formele agresive, periculoase ale tumorilor maligne. Celulele bolii se împart rapid, se răspândesc în țesuturile sănătoase din apropiere. Se formează noi formațiuni progresive. O tumoră invazivă are un efect pătrunzător asupra corpului și organelor interne. Celulele canceroase se răspândesc prin fluxul sanguin, fluxul sanguin și, de asemenea, prin canalul limfatic. Acest factor contribuie la dezvoltarea metastazelor, care este tipic pentru stadiul de dezvoltare inițială și pentru etapele ulterioare de creștere. Prima etapă - oncologia afectează ganglionii axilari și cervicali, distrugându-l, apoi metastaze răspândite la baza scheletului, ficat, plămâni și creier.

Rezultatul pătrunderii celulelor canceroase în organele interne este încălcarea proceselor vitale, disfuncționalități ale sistemului nervos, glandei endocrine. Pe baza localizării inițiale, cancerul mamar invaziv se împarte în următoarele subspecii:

  • Ductal invaziv. În aparență, neoplasmul seamănă cu un nod și se formează în conductele glandelor mamare. În procesul de creștere, tumora se răspândește în afara sânului, afectând alte țesuturi, canalele limfatice. Dintre toate tipurile de oncologie, ductala este considerată cea mai frecventă la femeile de vârstă reproductivă..
  • Ductal preinvaziv. O neoplasmă specifică se formează în conducta de lapte și nu își lasă limitele. Metastaza este lentă. Dar dacă ignori tumora, nu efectuați terapia necesară, atunci boala se dezvoltă într-o formă agresivă de oncologie.
  • Invazivă lobulară Se formează o neoplasmă tumorală în partea lobulară a glandei mamare. După aceea, boala se răspândește la țesuturile adiacente. Femeia simte o forfotă în piept. Etapele inițiale ale bolii sunt sensibile la tratament dacă educația este diagnosticată în timp util.
  • Infiltrat inflamator. Acest tip de oncologie este rar. Există umflarea glandei mamare, sânul capătă o formă asimetrică. Tumora nu are granițe clare, se caracterizează printr-un curs latent și o creștere lentă, astfel încât diagnosticul poate fi problematic.
  • Cancer de infiltrare de tip nespecific. Patologia este rară și diferă de cursul standard al bolii.

Metoda de tratament, utilizarea agenților terapeutici este dezvoltată pentru fiecare pacient separat, ținând cont de caracteristicile organismului, de agresivitatea tumorii, de rata de răspândire a celulelor de natură malignă.

O neoplasmă specifică de tip invaziv se caracterizează prin metastaze rapide, deteriorarea țesuturilor din apropiere și a organelor interne. Cu detectarea la timp, a doua etapă a bolii este tratabilă - sub rezerva recomandărilor, a prescripțiilor medicului.

Cancer de sân neinvaziv

Oncologia unei forme neinvazive se caracterizează prin creștere lentă, agresivitate redusă. Deteriorarea țesuturilor adiacente nu are loc, iar metastazele nu se răspândesc în organele interne. Medicii dau predicții pozitive după terapie pentru a elimina neoplasmul. Dar dacă nu efectuați tratamentul necesar și începeți boala, atunci tumora se va dezvolta într-o formă invazivă, va dobândi un caracter periculos, agresiv. Prin urmare, este important să se supună examinării periodice a corpului, precum și a tratamentului necesar prescris de medicul curant. Cancerul non-invaziv se împarte în următoarele tipuri:

  • Intraductal sau intracanalicular. Tumora se formează în interiorul canalelor de lapte și nu se răspândește la alte țesuturi. La sondarea sânului, se observă o serie de sigilii, care prezintă o formă deformată, contururi inegale. Adesea, acest tip de oncologie este detectat în timpul examinării mamografice..
  • Lobular, sau lobular. Sigiliul este format în partea lobulară a glandei mamare și nu crește dincolo de granițele sale. Țesuturile adiacente și ganglionii limfatici nu sunt afectate. Această tumoră este considerată benignă de către oncologi, dar dacă nu luați un curs de tratament, neoplasmul se dezvoltă într-o formă agresivă de cancer..

Cancerul non-invaziv este lent în progres și în creștere. Metastaza apare în cazuri rare. Tumora nu provoacă disconfort și nu este însoțită de durere. Dar dacă ignori prezența unei formațiuni specifice, aceasta se mută în timp și crește în oncologie. Prin urmare, este important să se efectueze periodic examinarea corpului, precum și tratamentul patologiilor identificate pentru a evita complicațiile..

Alte forme de cancer

Eficacitatea și succesul terapiei depinde de structura histologică a neoplasmelor. Acest grup include următoarele tipuri de oncologie:

  • De trei ori cancer de sân negativ. Un tip specific de cancer dificil de diagnosticat. Prezența sa este dezvăluită în timpul unui studiu special. Neoplasmul nu este sensibil la receptori, nu are sensibilitate la aceștia. Acest lucru distinge acest tip de tumoare de altele. Boala se caracterizează printr-un curs agresiv și o dezvoltare rapidă, precum și un răspuns slab la tratament.
  • Cancer medular atipic. Neoplasmul are o structură densă care seamănă cu un tub. Prezența unei tumori este palpată prin palpare și examinarea la domiciliu a sânului. Este însoțită de descărcarea din mamelon, precum și de necroză și chisturi.
  • Cancer papilar. Acest tip de oncologie este foarte rar, mai ales în rândul femeilor de vârstă înaintată, când funcțiile de reproducere ale corpului dispar. Formația este localizată în zona sfarcului și este însoțită de secreții specifice, precum și de senzații dureroase. Tumora atinge o dimensiune de trei centimetri și are o formă rotundă, bine definită. Adesea însoțită de chisturi și creșteri benigne.
  • Boala Paget. Acest tip de patologie este localizat în mamelon, precum și în țesuturile adiacente. Se referă la oncologia ductală non-invazivă. Dacă începeți un tratament în timp util sub îndrumarea unui medic de specialitate, atunci prognosticul suplimentar este pozitiv și favorabil. Dacă boala este ignorată, se poate transforma într-o formă agresivă de oncologie, ceea ce duce la amputarea sânilor și la moartea prematură a unei femei.

O singură examinare a sânului nu este suficientă pentru a stabili un diagnostic. Este important să se supună unei examinări cuprinzătoare a corpului pentru a identifica tipul și natura patologiei. Acest lucru va ajuta la prescrierea unui tratament eficient, menit să elimine un neoplasm specific..

Simptomele bolii

Primele etape ale cancerului de sân sunt complicate, deoarece nu există simptome vizibile. Adesea, o femeie caută un medic într-o etapă finală, finală, când metastazele se răspândesc pe tot corpul și pătrund în organele interne. În a doua etapă, se simte sigiliul format în piept. Pentru a face acest lucru, trebuie să ridicați mâna în sus, iar într-o mișcare circulară simțiți pieptul pentru absența denivelărilor, nodurilor și sigiliilor.

În a doua etapă, este posibilă detectarea unei modificări a pielii pieptului. Suprafața organului este acoperită cu o crustă densă și grosieră. De asemenea, culoarea pielii se schimbă - se obține o nuanță întunecată sau înroșită. Pieptul se poate simți fierbinte la atingere din cauza inflamației din interior. Există, de asemenea, o schimbare vizibilă în mărimea ganglionilor limfatici, aspectul deformării, asimetria sânilor stânga și drept. Simte durere într-un loc specific.

Pentru a identifica oncologia, trebuie să te dezbraci până la talie, expunând pieptul, stai într-un loc cu iluminare bună în fața unei oglinzi. Următoarele simptome indică dezvoltarea cancerului:

  • Apariția de roșeață, ulcere, acnee pe pielea glandei mamare. La locul dezvoltării tumorii, inflamațiile caracteristice sunt concentrate.
  • La palpare, ganglionii limfatici sunt măriți. Când este apăsat, există durere și disconfort în timpul activității fizice.
  • Nodul limfatic, situat în axă, este mărit la dimensiunea unui strugure mare și are o structură densă.
  • Pielea sânului este uscată și plină. Atingerea provoacă disconfort și durere.
  • Pieptul este mai cald decât temperatura corpului. Căldura crescută se simte la atingere.
  • La inspecția vizuală în fața unei oglinzi, ambii sâni sunt asimetrici. Se observă deformarea formei, denaturarea rotunjimii.
  • Simte pierderea forței, apatie, performanță redusă, slăbiciune.
  • Pierderea poftei de mâncare, aversiune la alimente, scădere în greutate, care nu are legătură cu stresul sau bolile concomitente.
  • Greață și tulburări digestive.
  • Sfarcul este retras în formă și rotunjimea sânului este deformată.
  • Există o evacuare specifică, purulentă din sfârc, cu un miros neplăcut. Pentru a verifica descărcarea, trebuie să apăsați pe sfârc și să priviți suprafața acestuia. De asemenea, este important să fiți atenți la petele care apar pe sutien. Puteți inspecta rufe nedeteriorate pentru a observa pete de sânge uscat sau lichid mucos.
  • La auto-palpare, se simt sigilii și denivelări vizibile.

Dacă identificați o serie de simptome enumerate mai sus, este important să contactați imediat centrul de oncologie. În cea de-a doua etapă a cancerului, simptomele sunt mai pronunțate, de aceea este important să se efectueze regulat autoexaminarea acasă în fața unei oglinzi. Dacă se observă neoplasme neobișnuite în glanda mamară, există un semn alarmant al debutului oncologiei. Cu cât boala este mai repede detectată, cu atât este mai mare șansa unei vindecări și revenirea la viața normală. În etapele ulterioare, finale, nu este posibilă nicio cură, scopul terapiei este de a ameliora simptomele și de a obține o remisiune stabilă.

Metode de diagnostic

După identificarea de sine a sigiliilor suspecte, este importantă o examinare instrumentală de către un medic specializat în acest domeniu. Diagnosticele speciale vă vor permite să confirmați sau să refuzați diagnosticul prezumtiv. În primul rând, medicul întreabă pacientul despre specificul simptomelor și plângerilor. Medicul trebuie să aibă informații despre regularitatea ciclului menstrual și a activității sexuale. Aceasta este urmată de o examinare a glandei mamare prin palpare.

Următoarele metode sunt utilizate pentru diagnosticarea proceselor interne și a bolilor patologice:

  • Un test de sânge pentru un marker tumoral. Această procedură permite, prin examinarea clinică, de laborator a sângelui venos, să releve dezvoltarea neoplasmelor maligne în glanda mamară. Prevalența metastazelor în organele și țesuturile interne este de asemenea vizibilă. Această analiză este recomandată să fie efectuată anual în scopuri de prevenire, mai ales dacă vârsta femeii este aproape de patruzeci de ani și peste..
  • Analiza generală și chimică a sângelui. Cu ajutorul acestei examinări, puteți observa abateri ale proceselor importante ale corpului de la normă. Concentrația substanțelor specifice și a componentelor sanguine este studiată.
  • Mamografie. Un examen care vă permite să vizualizați structura internă a sânului. Sub influența razelor X, sunt vizibile diferite sigilii, denivelări și neoplasme. Este, de asemenea, diagnosticat stadiul dezvoltării tumorii, formarea și răspândirea metastazelor la organele interne și țesuturile sănătoase..
  • Ecografia cavității abdominale. Examinând cavitatea abdominală, se observă prevalența celulelor maligne și a metastazelor. Undele cu ultrasunete de înaltă frecvență sunt utilizate pentru examinare. Ecranul arată starea și dimensiunea organelor interne.
  • Diagnosticare computer - CT, RMN. Această metodă de cercetare vă permite să vedeți conturul, dimensiunea și forma unui neoplasm malign. Organele și țesuturile localizate în apropiere sunt de asemenea vizibile. Dacă a existat o eliberare de metastaze, o examinare computerizată vă va ajuta să vedeți acest lucru.
  • Biopsie. Pentru procedură, o particulă a tumorii este prelevată pentru cercetări clinice și de laborator pentru malignitate. Un ciupit din neoplasm este luat cu un ac subțire, care este introdus prin piele în zona sânului afectat de tumoare. O biopsie vă permite să stabiliți un diagnostic precis, afirmativ, să identificați agresivitatea și natura neoplasmului, precum și stadiul de dezvoltare a bolii.

Este necesar un diagnostic amănunțit pentru a stabili un diagnostic și a prescrie un regim de tratament eficient. În unele cazuri, poate fi necesar un complex de măsuri de diagnostic pentru a confirma presupunerile. Pentru femeile de vârstă mijlocie și în timpul schimbărilor climatice, este important să se efectueze periodic examinări ale sânului. Acest lucru va evita dezvoltarea patologiilor și va ajuta, de asemenea, la vindecarea bolii. Cu cât cancerul este mai devreme găsit, cu atât este mai ușor să se vindece. Dacă există neoplasme benigne, acestea trebuie, de asemenea, monitorizate pentru a preveni transformarea într-o formă agresivă de oncologie. De asemenea, având o predispoziție genetică la cancer, nu pot fi neglijate măsurile de diagnostic. Acest lucru va preveni dezvoltarea bolii până la etapa finală, când riscul pentru viață crește. Terapia în timp vă permite să evitați consecințele și complicațiile grave.

Tratamentul cancerului de sân

Metoda pentru tratamentul cancerului de sân din a doua etapă este aleasă de medicul curant după examinare, stabilirea diagnosticului final, caracteristicile agresivității bolii. Este important să ne amintim că auto-medicația pune în pericol viața! Oncologia se poate dezvolta până la un stadiu avansat, când terapia este redusă doar la ameliorarea durerii simptomelor. Trebuie să urmați recomandările și prescripțiile medicului dumneavoastră.

Intervenție chirurgicală

Chirurgia este cea mai frecventă metodă de combatere a tumorilor maligne. Această procedură are două tipuri:

  1. Mastectomia este o operație care implică eliminarea cancerului de sân. Un implant poate fi plasat în locul organului îndepărtat pentru a restabili aspectul estetic.
  2. Îndepărtarea parțială a zonei afectate, urmată de ședințe de radioterapie. În timpul operației, tumora este îndepărtată direct cu o particulă de țesuturi adiacente. După procedură, organul este expus la raze radioactive pentru a elimina celulele maligne care au rămas după operație..

Metodele de intervenție chirurgicală utilizate în a doua etapă au adesea prognostic pozitiv și implică, de asemenea, o recuperare rapidă a corpului, revenirea pacientului la viața ei obișnuită. Chirurgia utilizează chimia sau radioterapia. Alegerea depinde de vârsta femeii și de caracteristicile corpului..

Utilizarea chimioterapiei

Chimioterapie - tratament cu utilizarea citostatice, substanțe chimice care opresc creșterea neoplasmelor maligne, răspândirea metastazelor. Acest tratament are un efect asupra organismului în ansamblu, ucigând celulele canceroase localizate în diferite părți ale corpului. Dar expunerea la substanțe chimice are un efect secundar asupra organismului, deoarece celulele sănătoase sunt distruse împreună cu celulele maligne. Această metodă de tratament este considerată eficientă, dar, de asemenea, agresivă și necuprinzătoare. După ședința de terapie, este necesară o perioadă pentru recuperarea pacientului..

  • Adjuvant. Este folosit după intervenție chirurgicală ca ajutor. Terapia are ca scop distrugerea celulelor canceroase rămase după îndepărtarea organului afectat. Acest lucru previne riscul de recidivă și revenirea bolii..
  • Neoadjuvant. Este utilizat înainte de operație pentru a reduce tumora, încetinind răspândirea celulelor provocatoare de boli. Aceasta contribuie la o operare sigură..
  • Terapeutic. Acest tip de chimioterapie este utilizat ca metodă dominantă de tratament atunci când este imposibil să se efectueze o operație radicală pentru îndepărtarea organului afectat..
  • Inducţie. Este utilizat pentru a reduce dimensiunea neoplasmului, pentru a suprima răspândirea celulelor canceroase.

După cursurile chimioterapiei, se observă o serie de reacții adverse, despre care medicul avertizează pacientul în avans. Este nevoie de timp pentru a recupera și reabilita corpul, pentru a reveni la viața normală.

Terapia cu hormoni

Tratamentul cu hormoni este o metodă auxiliară de terapie care este utilizată pentru a îmbunătăți efectul chimioterapiei, precum și chirurgia. Ca metodă dominantă de tratare a oncologiei, terapia cu hormoni nu este utilizată. O tumoră malignă se hrănește cu hormoni, datorită reîncărcării crește și se răspândește. Terapia hormonala este redusa la suprimarea hormonilor din organism pentru a reduce alimentarea unei neoplasme tumorale. Acest lucru permite operarea sau procedurile să fie efectuate cu eficiență crescută..

Terapie cu radiatii

Radioterapia este utilizată ca metodă adițională pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului. De asemenea, cu ajutorul radiațiilor, riscul de recidivă și revenire a bolii este redus. Zona afectată a pieptului, țesuturile situate în apropiere, precum și ganglionii limfatici sunt expuse la razele radioactive. Radioterapia poate reduce dimensiunea tumorii, poate suprima răspândirea celulelor maligne, formarea metastazelor.

Terapie vizată

În a doua etapă a cancerului de sân, terapia vizată este utilizată ca tratament primar și auxiliar. Se folosesc medicamente care distrug compușii proteici ai tumorii, ceea ce duce la distrugerea neoplasmului, la suprimarea procesului de divizare a celulelor. Regimul terapeutic, precum și substanțele utilizate, sunt selectate separat pentru fiecare pacient. Avantajul acestei metode este că impactul negativ asupra celulelor sănătoase este minimizat. Acest lucru vă permite să reduceți reacțiile adverse, precum și să scurtați perioada de reabilitare pentru a restabili organismul după procedură..

Cura de slabire

Pe lângă metodele radicale de tratament, medicul prescrie o dietă importantă de urmat. Se recomandă evitarea mâncărurilor, grăsimilor animale, coloranților, conservanților și diferiților aditivi alimentari. Este important să mâncați destule fructe și legume proaspete, deoarece sunt bogate în vitamine și minerale. Se recomandă utilizarea uleiurilor vegetale presate brute pentru gătit.

Dulciurile și cofetăria ar trebui excluse din dieta zilnică. Se recomandă o masă fracționată. Este important să mănânci în porții mici, să se încălzească până la șase ori pe zi. Mâncarea trebuie să fie sănătoasă și proaspăt preparată. De asemenea, trebuie să vă amintiți importanța de a bea multe lichide. Apa curată la temperatura camerei va elimina toxinele din organism, va reface echilibrul de apă și va normaliza procesele vitale. Va trebui să scăpăm de obiceiurile proaste - fumatul și consumul de alcool. Nicotina și etanolul interfera cu tratamentul și promovarea cancerului.

Prognoză post-tratament

Rata de supraviețuire a cancerului de sân în stadiul II este mare. Prognosticul și speranța de viață depind de definiția subtipului tumorii, de natura și de agresivitatea acesteia. Vârsta pacientului, caracteristicile corpului, bolile concomitente, starea fizică sunt, de asemenea, luate în considerare. Cu cât femeia este mai tânără și cu cât stadiul oncologiei este mai scăzut, cu atât prognosticul recuperării este mai favorabil. Cancerul din a doua etapă este tratat dacă urmați recomandările medicului, urmați instrucțiunile.

Medicul calculează un plan de dietă, o dietă terapeutică, care trebuie respectată, excluzând alimentele interzise. Este important să evitați emoțiile negative și stresul, să mergeți mai des în aer curat și să duceți un stil de viață moderat activ. Prin aplicarea sfaturilor, luarea în serios a tratamentului, cancerul poate fi vindecat cu pierderi minime pentru organism.