Cancerul hepatic: simptome și tratament

O boală gravă care duce adesea la moarte într-o perioadă scurtă de timp este un cancer la ficat. Boala se dezvoltă din mai multe motive și se caracterizează prin simptome specifice. Dacă un neoplasm este diagnosticat în timp util și începe tratamentul, atunci există șansa de a scăpa de patologie.

Ce este cancerul de ficat

Cancerul hepatic este o tumoră malignă care se formează în canalele biliare sau lobii unui organ. Boala este dificil de vindecat, deoarece se dezvoltă rapid. Dacă determinați prezența unei afecțiuni la timp și începeți terapia, atunci șansele de vindecare sunt mult mai mari. La sexul mai puternic, tumora este mai frecventă.

Oncologia este clasificată după origine:

  1. Cancer primar (carcinom hepatocelular). Oncologia afectează propriul țesut hepatic. În mod obișnuit, celulele canceroase apar din celulele hepatice, țesuturile conductelor pentru excreția bilei (cololangiocarcinom), vasele care hrănesc țesuturile hepatice (angiosarcom), celule ale organelor imature (hepatoblastom). Carcinomul hepatocelular (HCC) reprezintă aproximativ 3 la sută din toate cancerele hepatice.
  2. Cancer secundar (carcinom hepatic metastatic). Boala începe din cauza creșterii metastazelor tumorilor altor organe din țesutul hepatic. Acest tip de oncologie este foarte frecvent.

Tipuri de cancer la ficat, în funcție de tipul de celule din care provine:

  1. Epitelial (colangiocelular, hepatocarcinom, hepato-colangiocelular).
  2. Non epitelial (hemangioendoteliom).
  3. Mixt (hepatoblastom, carcinosarcom).

Cancerul de ficat - cauze

Există mulți factori catalitici care provoacă o tumoră malignă. Principalele cauze ale cancerului de ficat sunt:

  1. Diabet.
  2. Hepatită virală cronică (persoanele cu hepatită B suferă adesea de cancer la ficat).
  3. Hemocromatoza (depunere excesivă de fier în diferite organe umane).
  4. sifilis.
  5. Abuz de alcool, fumat.
  6. Predispoziție ereditară la cancerul hepatic.
  7. Ciroza ficatului.
  8. Aflatoxine (consumul de alimente care le conțin).
  9. Expunerea la substanțe cancerigene.
  10. Hepatocarcinogene (factori de mediu care afectează negativ ficatul și provoacă boala).
  11. Boli parazitare. Viermi, datorită cărora se produce intoxicația cu organe (fluke hepatic, fluke siberian etc.). Boala schistosomiazei.
  12. Cancerul hepatic poate fi cauzat de boala la pietre.
  13. Expunerea la substanțe chimice periculoase (pesticide care conțin clor, arsenic, hidrocarburi clorurate, bifenili policlorurați, nitrosamine).

Cât de rapid se dezvoltă cancerul de ficat

Cancerul hepatic se dezvoltă adesea rapid. Evoluția bolii depinde de caracteristicile organismului, de tipul de boală și de stilul de viață al bolnavului. Etapa de progresie a unei tumori maligne este stabilită în funcție de sistemul TNM (T este dimensiunea tumorii, N este nivelul de deteriorare a ganglionilor limfatici, M este prezența metastazelor). Stadiile cancerului hepatic:

  1. Etapa I (T1N0M0). Formarea celulelor canceroase poate fi de diferite dimensiuni. Tumora este solitară, fără metastaze extrahepatice. Etapa inițială a dezvoltării oncologiei nu are aproape semne externe. Pacientul poate simți un disconfort ușor în partea dreaptă a peritoneului, slăbiciune, obosește repede.
  2. Etapa II (T2N0M0). Această etapă se caracterizează prin germinare în sistemul circulator. Uneori, mai multe tumori sunt diagnosticate simultan (până la 5 cm în diametru). Formații maligne fără insuficiență hepatică pronunțată, în timp ce nu dau metastaze ganglionilor și altor organe. Principalele semne: greață, vărsături, senzații dureroase sub coaste din dreapta.
  3. Etapa III:
    • stadiul IIIA (T3N0M0): se înregistrează 2 sau mai multe neoplasme, care pot avea mai mult de 5 cm în diametru, ficatul devine mai dens, crește;
    • stadiul IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): o tumoră canceroasă afectează organele din apropiere;
    • gradul IIIC: această substrat este fixată atunci când cancerul se răspândește în sistemul limfatic (sunt afectate și alte organe);
    • principalele semne ale celei de-a treia etape a bolii: edem al extremităților inferioare, icter, o creștere stabilă a temperaturii (37-39 ° C), scăderea greutății corporale, o epuizare semnificativă a corpului.
  4. Etapa IV (cea mai severă):
    • stadiul IVA - T4N (oricare) M0: medicul diagnostică multe formațiuni maligne care se răspândesc în organele din jurul ficatului, metastaze până la ganglionii limfatici regionali, sistemul circulator;
    • stadiul IVB - T (oricare) N (oricare) M1: oncologia este exprimată prin tumori multiple de diferite dimensiuni, afectează nu numai organele vecine, dar dă și metastaze îndepărtate.

Este tratat cancerul hepatic?

Mulți oameni se întreabă dacă cancerul hepatic poate fi vindecat. De regulă, îndepărtarea chirurgicală a tumorii hepatice, care a fost efectuată în primele etape ale bolii, este considerată cea mai eficientă (75-80% dintre pacienți trăiesc cel puțin încă cinci-șase ani după intervenție). Este posibil să scăpați definitiv de tumorile maligne, dar pentru aceasta trebuie să țineți cont de toți factorii pentru un prognostic de succes:

  • vârsta pacientului;
  • stadiul bolii;
  • boli care se pot manifesta pe fondul său.

Simptome

În primele etape ale patologiei oncologice, nu există o simptomatologie clinică pronunțată. Din acest motiv, în majoritatea episoadelor, o tumoare malignă este diagnosticată prea târziu. Există semne specifice și nespecifice ale cancerului hepatic. Primele sunt caracteristice ultimelor etape ale bolii. Simptomele tumorii precoce și tardive sunt discutate mai jos..

Primele simptome

Simptomele cancerului hepatic precoce la femei și bărbați sunt următoarele:

  1. Greață, pierdere bruscă a poftei de mâncare.
  2. Constipație sau diaree.
  3. Senzație de greutate în hipocondriul drept.
  4. Îngălbenirea sclerei oculare, a pielii.
  5. Fatigabilitate rapidă. Somnolență, slăbiciune.
  6. Etanșare sub coaste.
  7. Senzații dureroase care dau omoplatilor, spatelui.
  8. Febră, febră.
  9. Sindromul Cushing (Tulburări endocrine).

Înainte de moarte

Când o tumoră canceroasă crește aproape în întregul organ și dă metastaze în multe părți ale corpului, ultima etapă a bolii este diagnosticată. Este adesea fatală. Simptomele cancerului de ficat înainte de deces:

  1. Durere constantă, severă.
  2. Scădere drastică, semnificativă. În acest context, începe epuizarea completă, se observă oboseală constantă, amețeli frecvente și pierderea cunoștinței.
  3. Tulburări ale sistemului nervos, depresie, apatie.
  4. Ascită - apariția unei cantități mari de lichid în peritoneu.
  5. O creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici.
  6. Apariția petelor întunecate de formă alungită pe piele.
  7. Umflarea picioarelor.
  8. Sângerare internă pe fundalul creșterii unei tumori maligne.

Diagnostice

Adesea, metode dovedite specifice sunt utilizate pentru detectarea oncologiei. Cancerul hepatic este diagnosticat prin următoarele proceduri:

  1. Palparea (sondarea, examinarea manuală) și percuția (atingerea). Aceste metode oferă o șansă de a indica dimensiunile, structura organului digestiv..
  2. Ecografia (ecografia) este necesară pentru a determina densitatea, structura ficatului.
  3. Testele de sânge, testele de urină vă vor permite să aflați despre cantitatea de bilirubină și urobilină. Dacă indicatorii sunt mai mari decât normal, atunci cel mai probabil indică prezența patologiei.
  4. CT (tomografie computerizată) este necesară pentru a confirma diagnosticul.
  5. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) este o metodă eficientă, testată în timp, care detectează cancerul hepatic.
  6. PET (Tomografia cu emisie de pozitroni) este o nouă metodă pentru determinarea bolilor oncologice, care poate fi folosită pentru a crea un model tridimensional al tuturor proceselor funcționale care au loc în interiorul unei persoane.
  7. Biopsia percutană cu ac fin - examinarea țesutului hepatic pentru manifestarea formării maligne.
  8. Examen citologic - recunoașterea celulelor canceroase agresive.

Cancer hepatic - tratament

Medicii prescriu terapia neoplasmelor maligne în conformitate cu natura bolii, stadiul ei și calitățile individuale ale unei persoane. De asemenea, sunt utilizate metode alternative, dar numai ca efect suplimentar de întărire. Tratamentul cancerului hepatic la bărbați și femei se realizează folosind următoarele tehnici medicale:

  1. Rezecția chirurgicală (îndepărtarea) tumorii în stadiile incipiente ale bolii. Efectul este mai des pozitiv atunci când tumora primară nu depășește 5 cm.
  2. Transplant de ficat. Se efectuează numai în 1 sau 2 etape. Metoda promite un prognostic bun, dar necesită o intervenție chirurgicală serioasă și presupune o perioadă lungă de reabilitare..
  3. Cryodestruction (CD) este o metodă de eliminare a celulelor canceroase prin temperaturi ultra-scăzute, care sunt induse de argon și azot lichid. A fost utilizat cu succes pentru a trata cancerul hepatic primar și secundar.
  4. Pentru pacienții care nu funcționează, se folosesc raze X cu energie mare. Radioterapie externă - radiochirurgie stereotactică (instalare CyberKnife), intern - radioterapie selectivă (SIRT).
  5. Radioembolizarea implică impactul asupra neoplasmului microparticulelor din polimeri sau sticlă care conțin componente radioactive.
  6. Administrarea percutanată de etanol implică introducerea alcoolului pur în formarea cancerului. Distruge oncologia, deoarece lichidul este eliminat din celulele sale. Pentru o terapie eficientă, sunt prescrise până la 6 injecții.
  7. Injecția percutanată de acid acetic.

Chimioterapia sistemică este folosită și pentru cancerul hepatic. Există trei tipuri de procedură:

  1. Chemoembolizarea este o tehnică de terapie pentru pacienții pentru care este contraindicată intervenția chirurgicală. Constă în combinația de chimioterapie locală și embolizare.
  2. Ablația cu radiofrecvență chimică (RFA) - o metodă suplimentară de îndepărtare a metastazelor în cancerul hepatic.
  3. Chemoinfuzie - introducerea unei soluții apoase printr-un cateter.

Cura de slabire

Pentru a accelera procesul de vindecare, pentru a preveni cancerul, dieta este ajustată. Trebuie să știți ce puteți mânca cu cancerul de ficat. O dietă terapeutică este foarte importantă în lupta împotriva bolilor, așa că merită să rămânem la ea. Fiecare masă trebuie începută doar cu alimente crude, iar după aceea este permisă consumul de alimente procesate termic. Medicii sfătuiesc să bea mai multe lichide și să treacă la un meniu fracționat (porții mici de 6 ori pe zi).

Hrana pentru cancerul de ficat include următoarele alimente:

  • lapte acru (iaurt, chefir, iaurt);
  • ulei de floarea soarelui neterminat;
  • paine integrala;
  • lapte proaspat;
  • cereale;
  • legume, fructe, ierburi;
  • muesli;
  • ceaiuri din plante, fructe;
  • suc proaspăt stors de legume și fructe diluat cu apă.

Alimente dietetice interzise:

  • băuturi alcoolice;
  • prajit, afumat;
  • carne grasă, pește;
  • condimente calde;
  • dulciuri;
  • cafea, ciocolată;
  • bauturi carbogazoase;
  • conserve, alimente murate;
  • leguminoase;
  • nuci.

Cancer la ficat - cât timp trăiesc

Speranța de viață a unui pacient cu cancer depinde de următoarele puncte: mărimea tumorii, numărul de tumori maligne, prezența metastazelor în ficat. Un bărbat, o femeie sau un copil care este diagnosticat cu un singur nod de cancer supraviețuiește în 50% din cazuri, o tumoare dublă dă un prognostic favorabil pentru 30% dintre oameni. Dacă mai mult de 2 tumori se instalează în ficat, atunci rata de supraviețuire scade la 15-20. Cât timp trăiești cu cancer la ficat în ultimele două etape? În astfel de cazuri, există o creștere rapidă a metastazelor, astfel încât moartea poate apărea în câteva luni.

Ce este cancerul hepatic, caracteristicile și metodele sale de tratament

Cancerul hepatic este o boală foarte gravă caracterizată prin apariția și dezvoltarea unei tumori maligne în organul specificat. Dacă diagnosticați cancerul hepatic în stadiile incipiente, precum și începeți la timp un tratament calificat, nu numai că vă puteți prelungi viața, dar puteți scăpa complet de el. Toate acestea se întâmplă datorită realizărilor medicinei moderne, în special - chirurgiei și transplantului. O persoană ar trebui să înțeleagă: șansele sunt mai mari dacă cancerul hepatic este detectat atunci când tocmai a apărut și nu a avut timp să se răspândească la alte organe și sisteme ale corpului. Să aruncăm o privire mai atentă care sunt simptomele cancerului hepatic, metodele de tratament și diagnostic, precum și prognosticul standard al supraviețuirii..

Scurtele caracteristici ale cancerului de ficat

Cancerul hepatic poate începe direct de la celulele (hepatocitele) care alcătuiesc structura acestui organ, apoi este numit primar. Uneori apare din vasele locale sau conductele biliare. Cu toate acestea, există și o formă secundară. În acest caz, apare ca urmare a răspândirii metastazelor din alte organe și sisteme ale corpului uman. De exemplu, uneori se formează o tumoră numită melanom în celulele pielii. Dacă este lăsat netratat, cancerul se răspândește în alte părți și țesuturi ale corpului. Cel mai adesea, ficatul suferă de acest lucru, deoarece este caracterizat prin unele caracteristici ale alimentării cu sânge, precum și funcționarea în general. În plus, cancerul hepatic secundar poate apărea pe baza metastazelor din intestin, pancreas sau direct din stomac. De obicei, celulele tumorale se răspândesc prin sânge (mai degrabă decât ganglionii limfatici) prin vena portală sau de-a lungul arterei hepatice.

Dacă vorbim despre date statistice, atunci cancerul hepatic primar este observat de aproape patruzeci de ori mai rar decât cel care a apărut ca urmare a metastazelor de la alte organe. Potrivit experților, cancerul hepatic principal reprezintă până la 3% din totalul cazurilor tumorale. Bărbații sunt mai sensibili la boală decât femeile, deoarece suferă de cancer la ficat de patru ori mai des. Cu toate acestea, nu există date specifice privind vârsta. Desigur, se crede că categoria persoanelor în vârstă este cea mai susceptibilă la cancer (de la 55 la 65 de ani).

Cauze ale cancerului hepatic

Medicii nu au fost de acord cu cauzele cancerului de ficat. Putem vorbi doar despre unii dintre factorii de risc care contează. Sunt:

  • forma cronică de hepatită virală - acest lucru se întâmplă deoarece de obicei aceste boli sunt însoțite de mutații ale celulelor hepatice, care pot deveni ulterior canceroase;
  • ciroza - poate fi atât rezultatul abuzului prelungit de alcool, cât și al hepatitei virale. O caracteristică a acestei boli este că celulele hepatice mor din cauza procesului inflamator, iar în locul lor apare țesut conjunctiv dens. Drept urmare, structura organului în sine se schimbă foarte mult, iar funcționarea acestuia este perturbată. În acest context, riscul de cancer la ficat este extrem de mare;
  • consumul de alimente care sunt contaminate cu aflatoxină. Acest nume denumește un compus organic care este considerat extrem de toxic pentru animale și oameni. Principalele surse ale acestei substanțe sunt: ​​leguminoasele, boabele, nucile și fructele uscate. Dacă mănânci aceste alimente contaminate cu aflatoxină pentru o lungă perioadă de timp, probabilitatea de a dezvolta ciroză sau de a detecta cancer hepatic la sine ajunge aproape la 100%. Apropo, acest factor se manifestă în mod clar în rândul locuitorilor din Africa datorită nerespectării frecvente a regulilor de păstrare a alimentelor;
  • acumularea excesivă de fier în organism, care rezultă din tulburări metabolice, crește riscul de a dezvolta cancer la ficat de aproape 200 de ori;
  • abuz de băuturi alcoolice;
  • paraziți din organism - câțiva viermi interiori intră în corpul uman împreună cu pești prost prelucrați. Locul în care sunt de obicei localizate este adesea conductele biliare, unde paraziții se hrănesc cu sânge. Produsele activității lor vitale determină dezvoltarea unui proces inflamator, cu un curs lung al căruia apar modificări în structura organelor și apar și celule canceroase ale ficatului;
  • efect cancerigen - acest factor înseamnă, de obicei, ignorarea regulilor de securitate industrială, de exemplu, nefolosirea măștilor de gaz;
  • boala de pietre biliare poate duce, de asemenea, la dezvoltarea cancerului, deoarece avansarea nisipului și a pietrelor afectează grav canalele. În ele se dezvoltă un proces inflamator, care provoacă mutații celulare, precum și transformarea lor de la normal la malign;
  • predispoziție ereditară - dacă rudele au avut cancer la ficat, este recomandabil ca restul să se verifice periodic cu medicii, să se supună diagnosticării și să monitorizeze îndeaproape modificările stării lor.

După cum am menționat mai sus, reprezentanții sexului puternic suferă cel mai adesea de cancer la ficat. Acest lucru se poate datora și utilizării de steroizi pentru a crește musculatura corpului. Acest lucru este permis numai în sume rezonabile. În plus, unii experți susțin că există o potențială legătură între diabet și cancerul hepatic..

O observație foarte interesantă a făcut-o oamenii de știință. Ei spun că persoanele care beau mai multe căni de cafea naturală pe zi sunt mai puțin susceptibile să dezvolte tumori maligne sub formă de cancer la ficat..

Etapele și simptomele cancerului hepatic

Medicii disting patru etape prin care trece cancerul hepatic pe măsură ce se dezvoltă. Toate acestea diferă în ceea ce privește caracteristicile speciale ale cursului bolii, dimensiunea tumorii în sine, precum și gradul de răspândire a metastazelor. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare etapă..

În prima etapă a cancerului, ficatul este afectat de o singură tumoră care nu afectează vasele de sânge. Mărimea este de obicei mică și nu depășește un sfert din întregul organ. Destul de des, simptomele stadiului inițial nu sunt diferențiate, uneori sunt chiar atribuite unor probleme generale cu starea de bine. Eficiența ficatului nu scade, cu toate acestea, există o astfel de deteriorare în condițiile în care:

  • slăbiciune generală, oboseală crescută (mentală și fizică);
  • performanță redusă;
  • greață și pierderea poftei de mâncare;
  • scăderea tensiunii arteriale, anemie - uneori.

În acest moment, este destul de dificil de diagnosticat cancerul hepatic, prin urmare, persoanele care sunt expuse riscului ar trebui verificate sistematic de către un medic..

A doua etapă se caracterizează prin răspândirea formării tumorii la vasele de sânge. Acest lucru se datorează faptului că cancerul nu a fost încă identificat și tratat în mod corespunzător. În acest moment, pot apărea mai multe focare ale bolii, a căror dimensiune nu depășește 5-6 centimetri. Simptomele anterioare ale unei persoane sunt agravate și apar și altele noi:

  • creșterea producției de gaze, flatulență și greutate în abdomen;
  • diaree frecventă și tulburări digestive în general;
  • dureri de vărsături și greață sistematică;
  • scădere dramatică în greutate la 80% dintre pacienți;
  • senzații dureroase și neplăcute în hipocondriul din partea dreaptă.

Sindromul durerii în sine poate fi indicat doar în timpul efortului fizic intens și doar ocazional. Disconfortul devine mai frecvent pe măsură ce cancerul hepatic progresează..

La a treia etapă, sunt posibile mai multe opțiuni:

  • răspândirea celulelor canceroase la nivelul portalului sau venei hepatice;
  • formarea mai multor tumori, cu dimensiunea mai mare de cinci centimetri pe ficat;
  • metastaza la alte organe care sunt aproape de ficat, precum și de ganglionii limfatici cei mai apropiați, de obicei numai vezica urinară rămâne neafectată.

În același timp, zona afectată de cancer pe ficat continuă să crească, dimensiunea acestuia depășește deja 5 centimetri și apar mai multe focare de acumulare de celule canceroase. De obicei, boala este diagnosticată în acest stadiu, deoarece simptomele ei sunt cele mai pronunțate și evidente. Deci, la ce ar trebui să acorde o persoană o atenție deosebită:

  • apariția venelor sau a ochiurilor de păianjen pe corp;
  • sângerare mai frecventă din nas;
  • umflare crescută;
  • îngălbenirea membranelor mucoase, ochilor și pielii.

De asemenea, la diagnosticarea cancerului hepatic, sunt indicate următoarele semne:

  • sângerare localizată în interiorul cavității abdominale;
  • tulburări ale funcționării organelor sistemului endocrin din cauza modificărilor raportului dintre hormoni;
  • insuficiență hepatică;
  • apariția de lichid în cavitatea abdominală, datorită căreia abdomenul arată vizual mare;
  • marirea ficatului ca marime, care se simte bine in timpul palparii. De asemenea, organul devine aglomerat.

A patra etapă a cancerului de ficat se caracterizează prin răspândirea cancerului la alte țesuturi și părți ale corpului uman prin sistemul circulator. Coloana vertebrală, coastele și oasele, în general, suferă de acest lucru. Simptomele cancerului hepatic se agravează doar în acest stadiu. În același timp, cresc și semne de deteriorare a altor organe, în care metastazele s-au răspândit. Este evident că în această etapă este imposibil să vindecăm pacientul, se folosește exclusiv medicamente paliative, care vizează ameliorarea suferinței, precum și prelungirea vieții prin menținerea eficienței organelor corpului pacientului..

Trebuie înțeles că cursul cancerului hepatic este influențat și de o boală concomitentă (ciroză sau hepatită, de exemplu), dacă există.

Diagnosticul cancerului hepatic

Diagnosticul inițial se realizează prin interogarea pacientului de către un medic specialist, după care are loc o examinare, palparea abdomenului și direct zona ficatului. Acest lucru este făcut pentru a înțelege dacă există o creștere a organului și, de asemenea, dacă au apărut alte modificări..

Apoi, pacientul este trimis pentru teste de laborator. Este necesar să se doneze urină și sânge pentru teste. O atenție deosebită trebuie acordată bilirubinei și urobilinei. De asemenea, o creștere a numărului de celule imature din ficat este indicată de un asemenea indicator ca AFP (alfa-fetoproteină). Este important, deoarece în cancerul hepatic acest organ pierde capacitatea de a produce substanța specificată în cantitatea necesară..

În plus, ultrasunetele sunt utilizate pentru a afla despre structură și densitate, precum și modificări ale cavității intraabdominale. În cele mai multe cazuri, dacă cancerul hepatic este prezent, acesta poate fi ușor văzut și identificat pe ecranul monitorului. Acest lucru se poate face chiar și în cazurile în care este încă într-un stadiu incipient și nu prea mare..

Tomografia computerizată este utilizată pentru clarificarea diagnosticului. Se realizează folosind așa-numita metodă de contrast. O substanță radioactivă specială este injectată în vena pacientului, ceea ce face posibilă examinarea mai bună a organului, a structurii sale și a modificărilor care au loc. Desigur, CT-ul standard este de asemenea posibil, dar uneori se dovedește a nu fi atât de informativ. Datorită acestei tehnici, se obține o imagine a secțiunilor hepatice, iar medicul este capabil să identifice chiar formațiuni tumorale mici..

RMN-ul este considerat unul dintre cele mai eficiente, convenabile, dar costisitoare metode de a diagnostica cancerul hepatic. Studiul vă permite să luați în considerare corpul din toate părțile și unghiurile. Acesta este principalul său avantaj (în comparație cu CT). Luarea unei biopsii este, de asemenea, o metodă fiabilă. Colectarea materialului biologic se realizează cu un ac subțire lung, care este introdus în zona în care, potrivit medicului, este localizat cancerul hepatic. Desigur, pentru a controla situația, trebuie să folosiți o mașină cu ultrasunete în paralel..

Uneori se folosește laparoscopia. Aceasta este o metodă prin care se face o incizie mică pe corpul uman. Prin intermediul acestuia, medicul introduce instrumente în cavitatea abdominală care permit examinarea ficatului, precum și prelevarea de probe de țesut din organul probabil afectat de tumoare. În viitor, examenul histologic se efectuează cu ei în laborator..

Tratamentul cancerului hepatic

Tratamentul cancerului hepatic este un proces care consumă foarte mult timp, pe care numai un medic ar trebui să-l facă. Cursul terapiei în sine este determinat în funcție de stadiul în care se află boala. Principalele căi sunt:

  • intervenție chirurgicală în care o parte din ficat cu cancer este îndepărtată. Această opțiune este potrivită numai atunci când dimensiunea zonei afectate este mică și nu a existat metastaze la alte organe și ganglioni. Această metodă nu se aplică dacă boala concomitentă este ciroza, deoarece aceasta va reduce funcționarea ficatului și va duce la o deteriorare catastrofală a condiției umane, până la moarte
  • uneori apelează la încercările de distrugere a cancerului hepatic prin introducerea de substanțe diferite în zona afectată. Pentru aceasta, se folosește alcool etilic, care distruge proteinele și duce la deshidratarea celulelor canceroase, care le ucide. Cu toate acestea, acest lucru poate provoca daune organelor și țesuturilor înconjurătoare;
  • transplantul de ficat este una dintre acele opțiuni în care este posibilă o recuperare completă. Între timp, tehnica aduce rezultate doar în stadiile incipiente, când tumora nu s-a răspândit încă pe tot corpul;
  • ablația radiofrecvenței - această tehnică este folosită ca ajutor în răspândirea metastazelor. Distrugerea lor are loc prin expunerea la un curent de înaltă frecvență, în timp ce temperatura din țesuturi crește brusc, proteinele din celulele afectate sunt distruse, iar celulele în sine mor;
  • chimioterapie - prin această metodă, medicamentul se administrează atât pe cale intravenoasă, cât și pe cale orală (prin gură). Întreaga procedură se desfășoară numai în regim ambulatoriu, sub supravegherea constantă a unui medic. Pe parcursul chimioterapiei, pacientul ia în mod sistematic teste și este supus diferitelor examene pentru a urmări eficacitatea tratamentului. Recent, administrarea de medicamente se efectuează direct în artera hepatică. Se crede că această metodă are un efect mai bun asupra tumorii, deoarece mai mult din medicament ajunge acolo. În plus, efectele secundare sunt mai puțin pronunțate..

În ceea ce privește radioterapia, utilizarea acesteia este limitată datorită toleranței ficatului la acest tip de expunere..

Preziceri de viață pentru cancerul de ficat

Pentru a caracteriza rata de supraviețuire, vom clarifica ce opțiuni de tratament sunt posibile în diferite etape. Deci, în prima sau a doua etapă, rezecția este cel mai adesea efectuată, dar probabilitatea unui rezultat fatal este mare - de la 10 la 30%. Supraviețuirea suplimentară pentru o lungă perioadă de timp este aproximativ aceeași (15-30%). Cu toate acestea, trebuie amintit că prezența cirozei limitează capacitatea de a elimina o parte din ficat..

La a treia etapă, numai transplantul de organe este o metodă eficientă. Supraviețuirea după operația de transplant este similară statisticilor de mai sus pentru rezecție. În acest caz, sunt posibile recidive. În a patra etapă, se folosește doar un tratament paliativ (simptomatic). Uneori, injecțiile de etanol prin piele sunt posibile, astfel încât procesul să nu se înrăutățească.

Aproximativ 250 de mii de cazuri de cancer la ficat sunt înregistrate în toată lumea în fiecare an. Această patologie se caracterizează prin apariția unei tumori maligne în corpul uman, care afectează negativ atât activitatea organului în sine, cât și toate celelalte sisteme în general. Este posibil să se vindece cancerul de ficat, dar pentru aceasta trebuie diagnosticat în stadiile incipiente ale dezvoltării. În acest caz, pacientul trebuie să se supună medicului său în toate, să-și urmeze instrucțiunile, să ia toate medicamentele necesare, să urmeze procedurile necesare.

Semne și simptome ale cancerului hepatic în diferite stadii, cauze și factori provocatori ai dezvoltării sale

Cancerul hepatic este o boală gravă care poate duce la moartea unui pacient în doar câteva luni de la dezvoltarea sa. Cu diagnosticul precoce și terapia medicamentoasă adecvată, este posibil să crească durata de viață a pacientului și chiar să-l salveze complet de patologie (inclusiv prin metodele de transplant modern și chirurgie). Cu cât este detectată mai devreme boala hepatică, cu atât este mai mare șansa de recuperare a pacientului.

Clasificarea bolii

Există două tipuri de cancer la ficat la originea lor:

  • Cancer primar. Creșterea celulelor anormale începe din țesuturile hepatice proprii. Cel mai adesea, celulele maligne se formează din celule hepatice normale (carcinom hepatocitocilular), din țesutul canalelor biliare (cololangiocarcinom), vase care hrănesc țesutul hepatic (angiosarcom) sau celule imature (hepatoblastom). Cancerul hepatic primar reprezintă până la 3% din toate cazurile de ficat diagnosticate.
  • Cancer secundar (metastatic). Se dezvoltă ca urmare a germinării metastazelor formațiunilor maligne din alte organe din țesutul hepatic. Cel mai des este diagnosticat de medici.

Peste o treime din cazurile de cancer ale diferitelor organe umane duc la apariția metastazelor în ficat..

Cauzele bolii

Pe baza clasificării cancerului de ficat, două grupuri de factori pot servi drept motive pentru dezvoltarea bolii:

  • Metastaze care s-au răspândit ca urmare a cancerului altor organe.
  • Efecte externe și interne, ceea ce duce la modificări ale propriilor celule ale ficatului.

Factorii de influență externă și internă

Ca cauza formării cancerului, medicii apelează la:

Boală de ficat

Cea mai frecventă cauză a cancerului de ficat este hepatita, în special transportul ei pe termen lung (este asimptomatică, deci este dificil de diagnosticat și cel mai adesea nu este tratat, vezi hepatita cronică, tratamentul hepatitei C). Cel mai adesea, această boală afectează tinerii care injectează activ droguri și duc o viață intimă promiscuă activă. Orice persoană are risc de infecție dacă nu sunt respectate măsurile de siguranță, asepsa și antisepticele atunci când sunt în contact cu sângele (în timpul diferitelor proceduri medicale, vezi cum se transmite hepatita C).

Boala progresează treptat și ulterior se transformă în ciroză a ficatului, ceea ce duce la o patologie mai gravă - o tumoră în țesuturile acestui organ. Cursul unor astfel de boli afectează materialul genetic al celulelor hepatice, mecanismele de citire și reproducere a ADN-ului sunt perturbate, celulele modificate nu pot funcționa corect și, în curs de mutație, sunt transformate în maligne.

  • În cazul bolii biliare (în special cu mișcarea activă a pietrelor și nisipului), canalele biliare sunt grav rănite. Ulterior, inflamația lor provoacă o mutație a celulelor în cele maligne (vezi boli ale vezicii biliare, pietre în vezica biliară).
  • Deteriorarea țesuturilor sifilitice poate avea același efect (vezi simptomele și tratamentul sifilisului)

Expunere pe termen lung la substanțe toxice, toxine

  • Alcool, substanțe nocive și cancerigene asociate cu angajarea profesională a lucrătorilor sunt adesea astfel de structuri..
  • Cauza cancerului de ficat poate fi o nerespectare banală a normelor de siguranță la întreprindere (neglijarea unui aparat respirator, mască de gaz). Toate toxinele afectează în primul rând sănătatea ficatului (acționează ca un filtru al organismului, neutralizându-le). Agenții de otrăvire și produsele de descompunere a acestora sunt depuse în țesuturile organului, distrugându-l treptat.
  • Adesea, alimentele obișnuite sunt un factor în dezvoltarea cancerului de ficat. Cel mai adesea sunt produse cu încălcarea tehnologiei (abuz de pesticide, îngrășăminte minerale) sau sunt modificate genetic (mecanismul efectului lor asupra organismului nu este bine înțeles). Este posibil ca o persoană să nu cunoască „bomba de timp” în ușurință.

S-a dovedit că mucegaiurile eliberează aflatoxine pe parcursul vieții, sunt substanțe toxice puternice (vezi răul pungilor de ceai). O persoană, desigur, nu va mânca alimente mucegăite (cereale, pâine, nuci), dar pot fi prezente în hrana animalelor. Ulterior, se găsesc în cantități mari în carne..

Infecție cu helminți

Modificările patologice ale celulelor hepatice pot fi asociate cu parazitarea trematodilor (paraziți aparținând clasei de viermi plate). Produsele de pește insuficient tratate termic pot fi o sursă de infecție. Locul lor de parazitism este adesea conductele biliare, unde sunt hrănite de bilă și sânge. Produsele activității biologice a trematodilor (schistozomi, opistorhus și altele) provoacă o reacție inflamatorie, un curs lung care duce la mutația celulelor și la formarea de celule maligne (vezi semne de viermi la om).

Excesul de fier (hemocromatoza)

O persoană însăși poate provoca cancer la ficat, hotărând în mod independent necesitatea utilizării de vitamine și minerale. La prima vedere, medicamentele inofensive (și chiar suplimentele alimentare), bogate în fier și luate fără prescripția medicului (cu un conținut normal de fier în organism) pot provoca boli (vezi vătămarea vitaminelor sintetice).

Contraceptive orale

Pilulele anticoncepționale conțin exces de estrogen, care pot provoca tumori benigne (a se vedea avantajele și contra de a lua contraceptive orale). Adesea, locul dislocării unor astfel de celule este determinat de ficat, ulterior acestea sunt transformate în maligne.

medicamente

Orice medicamente, chiar și majoritatea plantelor medicinale încarcă ficatul, și medicamente precum antibiotice și unele plante (care conțin doze mici de substanțe toxice) au, în general, un efect hepatotoxic. Prin urmare, cu cât o persoană consumă mai puține medicamente, cu atât este mai sănătos ficatul său și cu cât sunt mai mici riscurile de a-și dezvolta bolile, inclusiv degenerarea oncologică..

Predispoziție ereditară

Oamenii de știință remarcă faptul că riscul de a dezvolta o tumoră malignă hepatică este mai mare la persoanele ale căror rude au avut această boală. Mecanismele moștenirii nu sunt pe deplin înțelese.

  • Toți bărbații sunt expuși riscului de a dezvolta cancer la ficat. S-a remarcat că boala este mai frecventă la bărbați decât la femei. Acest lucru se datorează adesea entuziasmului excesiv al unei jumătăți puternice a umanității cu steroizi (mijloace pentru creșterea masei musculare).
  • Medicii sugerează că șansa de a dobândi o tumoră malignă hepatică crește la persoanele cu diabet.

Interesant! Oamenii care beau câteva căni de cafea pe zi au mai puține șanse să aibă cancer la ficat. Cafeaua trebuie să fie fasole naturală (măcinată). Citiți și despre medicamentele pentru ficat - o listă de hepatoprotectori.

Etapele și simptomele cancerului primar

Există patru stadii principale ale cancerului de ficat, simptomele fiecăruia dintre ele depind de bolile de organ asociate (ciroză, hepatită, boli de vezică).

Primul stagiu

Tumora s-a format recent, nu depășește un sfert din volumul ficatului, nu există leziuni ale vaselor de sânge și ale țesuturilor din jur. Adesea, primele semne ale cancerului hepatic sunt atribuite altor boli (manifestările nu sunt specifice) sau prezența lor nu este deloc observată. Eficiența organului nu este redusă. Simptomele primei etape:

  • Performanta slaba
  • Slăbiciune
  • Oboseală mentală și fizică rapidă

Este dificil de diagnosticat boala într-un stadiu incipient, în principal cancerul este detectat în timpul unei examinări care nu are legătură cu ficatul. Prin urmare, persoanele cu risc (sănătate în muncă, ciroză hepatică, hepatită, diabet zaharat, alcool și dependență de droguri) trebuie să fie supuse unui examen complet cel puțin o dată pe an..

Etapa a doua

În absența tratamentului și acțiunea factorilor provocatori, tumora crește destul de rapid și se răspândește în vasele de sânge. Dimensiunile formării anormale nu depășesc cinci centimetri.

Pacientul observă o creștere a simptomelor primei etape și apariția unei senzații constante de greutate sau durere abdominală (durere sau durere). Durerea este localizată în zona hipocondrului drept al abdomenului superior, adesea există o deplasare a disconfortului în regiunea lombară (vezi durerea în hipocondriul drept). Sindromul durerii este remarcat inițial doar în timpul efortului fizic și are un caracter episodic, cu o creștere a dimensiunii formațiunii, este prezent aproape constant, are o intensitate moderată.

Manifestările cancerului hepatic pot fi exprimate cu tulburări digestive:

  • Greață și vărsături
  • Taburete frecvente și libere (diaree)
  • Producție crescută de gaze (flatulență, balonare)
  • Scăderea poftei de mâncare

Fenomenele dispeptice duc la pierderea semnificativă în greutate a pacientului în doar câteva săptămâni. Jumătate dintre pacienți au o reacție la toxinele produse de tumoră - o creștere a temperaturii la un număr subfebril (rar crește peste 38 de grade).

A treia etapă

Tumora crește, dimensiunea ei depășește 5 cm, sunt observate adesea mai multe focare de celule patologice. În această etapă, cancerul hepatic este cel mai des detectat, deoarece semnele și simptomele sale sunt pronunțate. Se obișnuiește să se distingă în plus trei etape care diferă în răspândirea tumorii:

  • 3A - Celulele canceroase afectează venele (hepatice sau portal).
  • 3B - celulele tumorale cresc împreună cu organele din jurul ficatului (numai vezica nu este afectată) sau cresc împreună cu partea exterioară a ficatului (membrana acestuia).
  • 3C - cancerul ajunge la ganglionii limfatici cel mai aproape de ficat. Se observă efectul formării patogene asupra organelor perihepatice.

Simptomele cancerului hepatic în a treia etapă sunt clar vizualizate, inclusiv de către pacientul însuși:

  • Ficatul se mărește - acest lucru se observă la palpare, de multe ori medicul notează sigilii semnificative (adesea dureroase), ficatul este umflat, capătă densitatea unui copac. De asemenea, pacientul însuși poate determina o creștere a volumului abdomenului, localizat în partea superioară dreaptă a acestuia..
  • Senzația de plenitudine - apare ca urmare a creșterii cancerului.
  • Edemul - apare ca urmare a unei încălcări a fluxului de lichid, din cauza compresiunii vaselor de sânge.
  • Icter - poate apărea periodic, are o origine mecanică - capacitatea canalelor biliare scade (vezi simptomele icterului).
  • Sânge nasuri - poate indica, de asemenea, insuficiență hepatică.
  • Ascită - în cavitatea peritoneală există lichid liber.
  • Insuficiență hepatică.
  • Sângerare intraabdominală - apare din cauza creșterii fragilității vaselor de sânge, ducând ulterior la șoc.
  • Tulburări endocrine - cancerul produce substanțe asemănătoare hormonilor care modifică raportul dintre hormoni. Aceasta provoacă suspendarea activității unor organe ale sistemului endocrin..
  • Telangiectazii cutanate - exprimate sub formă de dilatație a vaselor mici, neînsoțite de inflamație (rețea vasculară, vene păianjen).

Există, de asemenea, o deteriorare generală a stării, durere crescută, sindrom dispeptic.

A patra etapă

Într-o etapă ulterioară, există o creștere a metastazelor în toate organele și sistemele corpului pacientului (acestea se răspândesc prin fluxul sanguin). În acest stadiu, este imposibil să vindeci o persoană, medicii pot ușura pe scurt starea acesteia, susține activitatea organelor. Adesea, speranța de viață a acestor pacienți este de la câteva luni la câțiva ani..

Cancerul hepatic în stadiul 4 cu metastaze se manifestă în întărirea tuturor semnelor din stadiile anterioare. În același timp, simptomele afectării altor organe cresc, în care au apărut focare de tumori maligne.

Caracteristici ale cursului cancerului secundar

Cel mai adesea, metastazele apar în ficat ca urmare a afectării organelor din imediata apropiere a acestuia (pancreas). Poate că răspândirea lor de la focurile de cancer din regiunea colorectală, tractul gastro-intestinal, glandele mamare, etc. Simptomele cancerului hepatic sunt de obicei mai puțin îngrijorate de pacienți, în comparație cu focarele bolii primare ale altor organe, aflate în stadiul 4 al cursului. Însă în cursul dezvoltării bolii, ele dobândesc o imagine mai accentuată (ca în cancerul hepatic primar).

Diagnostice

Inspecție fără instrumente

Când pacientul se plânge, se utilizează palparea (palparea cu degetele) și percuția (atingerea cu degetele), în cursul unor astfel de studii, se studiază structura și mărimea ficatului.

Analize de sânge și urină

Există un nivel crescut de bilirubină în sânge, testele de urină arată prezența urobilinei (vezi decodarea testului biochimic al sângelui). Astfel de modificări pot indica patologia organului și o încălcare în activitatea sa. Un studiu specific constă în determinarea nivelului de alfa-fetoproteină (AFP) în sânge. Creșterea sa se datorează creșterii numărului de celule hepatice imature..

Ecografie

Pe monitorul dispozitivului se poate observa o încălcare a dimensiunii ficatului, a structurii și a densității acestuia. Adesea, medicul vede însăși formarea malignă.

Scanare CT

Este folosit pentru clarificarea diagnosticului. Se poate utiliza un agent de contrast special (injectat intravenos), care permite o examinare mai detaliată a structurii organului și a locației vaselor. Este posibil să se efectueze CT fără utilizarea de mediu de contrast.

Imagistică prin rezonanță magnetică

Cea mai eficientă, în prezent, metoda de diagnostic a ficatului la un pacient. Vă permite să explorați organul din diferite unghiuri.

Biopsie

Examinarea țesuturilor suspecte pentru tumorile maligne. Pentru analiză, este necesară obținerea unei bucăți mici de țesut care a provocat îndoieli la medic. În aceste scopuri, cavitatea abdominală este perforată cu un ac special sub control cu ​​ultrasunete..

laparoscopia

Prin incizii mici în peritoneu, sunt introduse micro-instrumente speciale, care vă permit să examinați organul bolnav și, în același timp, să luați țesutul suspect pentru examinarea ulterioară a malignității.

Alte tehnici

Puteți vedea patologia ficatului atunci când este examinată prin radiografie sau radiografie.

Tratament

În stadiile incipiente ale bolii, este posibil să se utilizeze medicamente speciale care contribuie la moartea celulelor canceroase (datorită perturbării nutriției lor) sau suspendarea dezvoltării acestora, îndepărtarea unei părți a ficatului sau îndepărtarea completă a acestuia cu înlocuirea ulterioară cu un organ donator..

Oamenii de știință au făcut o descoperire în diagnosticul cancerelor hepatice. În contrast cu utilizarea RMN, agentul de colorare a fost rapid neutralizat de către organ, datorită specificității funcțiilor sale, astfel încât au fost detectate doar tumori care depășesc 1 cm în dimensiune. În prezent, se folosește o substanță nouă care face posibilă diagnosticarea unei tumori maligne cu diametrul de 0,25 mm. Aceasta este o adevărată descoperire care permite un tratament blând al pacientului și elimină complet cancerul hepatic..

Scriu că doar toxicomanii și persoanele promiscu sexuale sunt bolnavi de hepatită C, lucrez într-un spital din acest profil, am văzut mulți pacienți, majoritatea infectați cu stomatologi, cu piercing de urechi, extensii de unghii, transfuzii de sânge, în clinici în timpul manipulărilor de sânge și au fost sportivi, tinere mame și studenți. Apropo, hepatita C nu este transmisă sexual, iar dependenții de droguri sunt destul de rare. dar pacienții nu sunt mai puțin în această privință

Salut. Aș dori să aud sfaturile voastre. Am o senzație de arsură în stomac. Balonare după mâncare. Și la câteva minute după mâncare, începe senzația de foame și o bubuitură în stomac. Există o dorință frecventă de vomă. După somn, umflarea feței și a corpului. Slăbiciunea, amețelile sunt. Spuneți motivul mulțumesc.

Am același lucru după ce mănânc - o senzație de arsură, precum foamea - un fel de auto-înșelăciune, diabetul încă nu a fost livrat din 2011. dar zahărul în unele locuri a ajuns la 9,4, diaree din 2005 și, recent, ficatul a început să se amestece cu mine - apasă pe coaste. AST este crescut, nu am fost niciodată dependent de droguri și băut, dacă am băut, atunci a fost foarte puțin și numai de înaltă calitate și scump, umflându-se pe față după somn, au venit și cu diabet, pe care nu mi le pot oferi. Au fost momente când apneea m-a trezit noaptea, a trebuit să-mi amintesc cum să respir, a fost din 2011 - până în 2015, am început să adorm după ora 3.00 - să adorm suficient, de asemenea, ce poate fi.

PHYTOSBOR.
1.Hops (culoare) -3h
2.Dandelion (crusta) -1h
3.Calendula (culoare) -3h
4. pelin (iarbă) -1h
5. Tătari (foaie) -2h
6. Burdock (crusta) -1h
7.Sustum caustic (deasupra solului)
8 pat de pat tenace
(toată creșterea) -2 ore
9. Vraja iubirii (miezul) -1h
10.Zhuchka (iarbă) -1h
11. sunătoare (iarbă) -1h
12. Pasul transversal (caseta) -1h
13.Ruta (iarba) -1h
14. Curățător (cutie) -12 ore
15.Loriție (crustă) 2h
16.Eleutherococcus (miez) -2h
17.Cumin (fructe) -1h
18. Thistle de lapte (fructe) -3h
19.Vierbă (iarbă) -1h
20.Omela (cu salcie) -fisa-1h
21 Donnik (iarbă galbenă, fără putregai!) - 2h
22.Melissa (partea superioară) -3h
23.Gimbru (caseta) -1h
25. IVAN-TEA (iarbă) -1h
_________________________________________
colecție mărunțită fin, 4 linguri înăbușite în vasul smalțului, toarnă apă clocotită peste 800 g, fierbe 3 minute, scurge jumătate și gătește restul la foc mic încă 4 minute, lasă 30 de minute, scurge. Îngropa tortul !, gătește timp de 1 zi, păstrați la frigider, beți 1 pahar cu 40 de minute înainte de mese, de 3 ori pe zi. Excludeți sare! în alimente și DIETE, legume! + morcovi, sfeclă (sfeclă), varză.
Luați de la 1 picătură pe zi, în fiecare zi crescând câte 1 picătură - până la 40 de picături (rupt în 3 ori pe zi, înainte de mese) - și așa înapoi, eliminând 1 picătură de picătură de BORTSA Dzhangursky (YAD.), După curs, de asemenea, tinctură auto-BOLIGOLOVA (YAD.) Luați tinctura de ciuperci VESELKA. Propolisul este adecvat în absența unei alergii la plantele cu miere, laptele regal al albinelor (numai dacă este păstrat corect)
____________________________________________________
beți 4 ruble pe zi, 40 picături cu 40 de minute înainte de mese, tinctură de ECHINACEA PURPLE-muguri de mesteacăn-100 g + muguri de plop negru (plop negru) 100 g (ATENȚIE! Depozitați într-un loc cald, altfel veți transfera)

Este foarte indicat să eliminați din dietă sarea și zahărul. Nu intrați în colecție cu o lingură umedă (Donnik!), Dacă nu există metastaze, puteți îmbunătăți medicamentele și îmbunătățiți sângele-mumiyo, eliminați intoxicația cu ele.
de obicei în ziua de 7-10, este posibilă o agravare a stării pacientului - reduceți doar doza de bulion. ORIENTAT pentru un curs de tratament de fito-colectare 1h = 30gr, este mai bine să luați o colecție de obicei amestecată tocat de 4 linguri cu un diapozitiv de linguri și să le macinați pe o râșniță de cafea - apoi în întregime măcinăm colecția, luând cantitatea deja cunoscută de materii prime în pulbere.
Sedum caustic-1 parte (înainte nu am marcat)
pentru un tratament corect, înălțirea testului de sânge, testul de urină și alinierea de la analiza a 10-a zi (în fiecare săptămână) (coagulabilitate... -descăderea sau creșterea componentelor cunoscute (melilot) reduce coagularea, vârful crește doar vâscozitatea sângelui cu aproximativ 60%... etc)
Bea apă nu de la robinet!

cu AKANAT, pas peste și Hemlock-ATENȚIE. OTRAVĂ. (stocați corect)

da, și coacăzele sunt bune!!
este indicat să luați o linguriță pe zi din sucul de iarbă (oxalis) stors

Cancerul hepatic - simptome, etape, cauze și tratament

Cancerul hepatic este o boală malignă a ficatului caracterizată prin degenerarea (malignitatea) celulelor hepatice sănătoase (hepatocite) în maligne.

Un alt nume pentru cancerul hepatic este carcinomul hepatocelular (termen medical), carcinomul hepatocelular.

Principalele cauze ale cancerului de ficat sunt rezultatul bolilor hepatice cronice de natură infecțioasă pentru o lungă perioadă de timp (hepatită virală B, C), precum și prezența tumorilor maligne în alte părți ale corpului, datorită cărora carcinomul hepatocelular devine consecința acestora, adică. metastaze. În plus, în multe cazuri, cauza exactă a cancerului de ficat nu este încă înțeleasă..

Principalele simptome ale cancerului hepatic sunt durerea în hipocondriul corect, greața, apariția vărsăturilor, slăbiciunea, îngălbenirea pielii și a mucoaselor..

Această boală se caracterizează și prin dezvoltarea rapidă și răspândirea metastazelor la alte organe..

Etapele cancerului hepatic

Cancerul hepatic se dezvoltă în 4 etape, care sunt indicate prin cifre romane - I, II, III, IV.

Abrevieri TNM: T - tumoră primară, N - metastaze la nivelul ganglionilor limfatici regionali, M - metastaze la alte situri îndepărtate.

Cancerul de ficat din stadiul 1 (I). Se caracterizează prin prezența unei tumori în ficat pe unul dintre cei patru lobi, precum și prin absența răspândirii procesului patologic la sistemul cardiovascular și la alte organe. Simptomele sunt absente sau minime - disconfort în hipocondriul drept, slăbiciune, oboseală crescută. În 21-30 de zile, ficatul începe să crească ca mărime. Conform clasificării TNM - T1N0M0

Cancerul de ficat din stadiul 2 (II). Se caracterizează printr-una sau mai multe tumori cu diametrul de cel mult 50 mm cu implicarea vaselor de sânge în procesul patologic, în timp ce ganglionii limfatici și alte organe nu sunt afectate, nu există metastaze. Simptomele sunt pronunțate - durere în durerea în cavitatea abdominală pe partea dreaptă sub coaste, greață, atacuri de vărsături, diaree, slăbiciune și oboseală crescută, stare generală de rău. Ficatul este mărit și mai dens. Conform clasificării TNM - T2N0M0

Cancerul de ficat din stadiul 3 (III). Se caracterizează prin prezența a două, trei sau mai multe neoplasme, diametrul a cel puțin unuia depășind 50 mm. Tumorile afectează 2-3 lobi ai ficatului. Simptomele sunt pronunțate - febră care nu este acceptabilă medicamentelor antipiretice medicinale - până la 37-39 ° C cu frisoane, icter, vene de păianjen apar pe piele, se observă umflarea picioarelor și regiunea lombară, o persoană pierde rapid în greutate. Împărțit în 3 perioade:

  • Etapa IIIA (T3N0M0) - caracterizată prin prezența a 2, 3 sau mai multe tumori, dintre care una dintre neoplasme are cel puțin 50 mm diametru. Patologia implică vase de sânge, nu există metastaze față de alte organe și nu există ganglioni regionali.
  • Etapa IIIB (T1N1M0, T2N1M0) - caracterizată prin deteriorarea suplimentară a venelor mari ale ficatului, în timp ce ganglionii limfatici regionali și organele vecine nu sunt afectate.
  • Etapa IIIC (T3N1M0) - caracterizată prin apariția metastazelor la organele localizate în ficat, în timp ce vezica nu este afectată.

Cancerul de ficat din stadiul 4 (IV). Se caracterizează prin prezența oricărui număr de neoplasme în ficat, implicarea vaselor de sânge și limfatice în patologie și, uneori, metastaze la alte organe. Împărțit în 2 perioade:

  • Etapa IVA (T3N1-3M0) - caracterizată prin orice număr de neoplasme din ficat, creșterea tumorilor în sânge și vasele limfatice, metastaze la organele vecine.
  • Etapa IVA (T1-4N1-3M1) - caracterizată prin orice număr de neoplasme la ficat, invazia tumorii în sânge și vasele limfatice, metastaze la organele vecine și îndepărtate.

În funcție de stadiul (gradul) cancerului hepatic, regimul suplimentar de tratament al bolii depinde.

Statistici

Cel mai adesea, cancerul hepatic se dezvoltă ca o afectare secundară a organismului de neoplasmele maligne - adică. este o metastază dintr-o tumoră dintr-o altă parte a corpului. Mai rar, potrivit unor surse de 20 de ori mai rar, carcinomul cu celule hepatice se dezvoltă ca o boală independentă pe fundalul complicațiilor altor boli, de exemplu, hepatita virală.

Cel mai mare număr de cancer de ficat primar este înregistrat în țările cu un număr mare de persoane care trăiesc în afecțiuni nesanitare - Africa, India, China, Senegal, Filipine și altele.

Potrivit OMS, aproximativ 600.000 de noi pacienți cu boli hepatice maligne sunt înregistrați anual în întreaga lume..

Dacă vorbim despre vârstă, atunci cel mai mare număr de pacienți cu cancer la ficat este observat la persoanele de la 50 la 65 de ani..

Cancer la ficat - ICD

ICD-10: C22.0
ICD-9: 155

Simptome

Severitatea simptomelor bolii depinde de stadiul bolii, de bolile concomitente și de starea generală de sănătate a pacientului..

Primele semne ale cancerului de ficat

  • Stare de rău generală, slăbiciune;
  • Oboseală crescută;
  • Disconfort în zona burticii;
  • Pierderea poftei de mâncare;
  • Umflarea ușoară.

Principalele simptome ale cancerului de ficat

  • Stare de rău generală, slăbiciune severă, oboseală crescută;
  • Mărirea ficatului ca mărime;
  • Dureri plictisitoare în hipocondriul drept al unui caracter dureros, care crește treptat, precum și o senzație de greutate în această zonă;
  • Temperatura corporală crescută și ridicată cu frisoane - de la 37 ° C, care practic nu scade, chiar dacă utilizați medicamente antipiretice;
  • Galbenirea pielii, a mucoaselor și sclerei (icter);
  • Pierdere rapidă în greutate (pierdere în greutate);
  • Lipsa poftei de mâncare, flatulență, greață, atacuri de vărsături, diaree;
  • Ascita (stomacul cu picături) este un simptom deosebit de popular în dezvoltarea bolii pe fundalul cirozei hepatice;
  • Mărirea abdomenului;
  • Anemie.

metastazele

Metastaza este răspândirea celulelor maligne de la o tumoare la alte organe, sisteme și părți ale corpului. Metastaza apare cu fluxul de sânge, limfa și prin invazia țesuturilor adiacente tumorii.

În cancerul hepatic primar, când boala se dezvoltă pe fundalul altor boli - nu au caracter oncologic, metastazele se răspândesc de obicei în pancreas, vezică biliară, esofag, stomac, rinichi, plămâni, inimă, coloană vertebrală, creier.

În cazul cancerului hepatic secundar, în care tumora în ficat este ea însăși o metastază, metastaza poate fi oriunde, însă, după leziuni hepatice, accelerați deteriorarea generală a organismului.

Conform statisticilor, metastazele în cancerul hepatic sunt observate la 35-38% dintre pacienți.

complicaţiile

  • Insuficiență hepatică;
  • Sângerare internă în cavitatea abdominală;
  • Sindromul Cushing;
  • Şoc;
  • Tulburare a sistemului mental;
  • Rezultat fatal.

Cauze ale cancerului hepatic

Principalele cauze ale cancerului de ficat (carcinom hepatocelular):

  • Boli hepatice cronice - hepatită B și C, ciroză hepatică;
  • Acumularea crescută a fierului în organism (hemocromatoză);
  • Afectarea ficatului parazitară - schistosomiaza (schistosomiaza) și altele;
  • Boala biliară (afecțiuni);
  • Predispoziție ereditară;
  • Prezența unor boli precum - diabet zaharat, sifilis, infecție cu HIV, tuberculoză;
  • Mâncarea alimentelor de calitate inferioară care conțin cancerigeni, precum și alte metode de otrăvire a organismului cu substanțe cancerigene (în special cele care conțin clor) - pesticide care conțin clor, bifenili policlorurați, hidrocarburi clorurate, nitrosamine, arsen și altele;
  • Mâncarea alimentelor stricate, de exemplu - unele alimente cu hrean necorespunzător pot fi afectate de aflatoxina B1, care este o mitotoxină a ciupercilor Aspergilis flavus care afectează alimente precum - risc, porumb, grâu, arahide, soia și altele;
  • Utilizarea de steroizi anabolici, contraceptive orale pe bază de estrogen;
  • Abuz de alcool, intoxicații frecvente cu alcool, fumat, droguri;
  • Manipularea vopselelor, adezivilor, substanțelor chimice de uz casnic și a altor substanțe chimice care pot evapora vaporii toxici.

Clasificarea cancerului hepatic este următoarea...

De educatie:

  • Primar - dezvoltarea are loc ca o leziune hepatică malignă independentă sau pe fundalul altor boli hepatice și al factorilor adverse.
  • Secundar - dezvoltarea are loc pe fundalul unei leziuni maligne a unui alt organ sau sistem, adică. afectarea ficatului este o metastază a cancerului dintr-o altă locație.

Tipuri de cancer la ficat (primar):

Carcinomul hepatocelular (HCC). Cel mai frecvent tip de cancer la ficat. Apare la aproximativ 5% dintre pacienți. Dezvoltarea are loc mai ales pe fondul bolilor cronice hepatice cu hepatită, ciroză și altele.

Carcinomul fibrolamelar (FLC) este un subtip de carcinom hepatocelular caracterizat prin proliferarea plăcilor lamelare subțiri, care sunt compuse din fibre de colagen care pătrund în structura țesutului hepatic (fibroza lamelară). Etiologia FLC nu este pe deplin înțeleasă, dar se știe deja că, spre deosebire de carcinomul hepatocelular, nu este vorba despre hepatită și ciroză. Apare cel mai des la tinerii sub 35 de ani. Simptome similare cu HCC

Cel mai adesea apare la persoanele sub 35 de ani. Se manifestă prin durere în hipocondriul drept, cu diagnosticul oportun poate fi tratat. Cel mai adesea, se efectuează intervenția chirurgicală - pentru a îndepărta zonele afectate ale ficatului.

Cancerul de ficat colangiocelular (cololangiocracinom, cancer de bile, tumora lui Klatskin). Se caracterizează prin deteriorarea canalului biliar cauzat de o mutație malignă a celulelor epiteliale ale canalului biliar. Apare la aproximativ 2% dintre pacienți.

Chistadenocarcinomul. Boală hepatică malignă, care seamănă cu un chist în aparență. Mai frecvent la femei. Este însoțită de durere în partea inferioară a abdomenului, o creștere rapidă a tumorii, afectarea circulației sângelui în zona pelvină, pierderea în greutate a pacientului.

Hemangioendoteliom epitelioid (EGE). Unul dintre cele mai severe tipuri de boli hepatice maligne, caracterizat prin deteriorarea pereților mediastinului.

Angiosarcom. Se caracterizează prin leziuni maligne ale endoteliului și periteliului vaselor de sânge. Cel mai adesea apare la 40 de ani și peste. Conform documentelor medicale, este foarte dificil de tratat.

Hepatoblastomul. Se caracterizează printr-o creștere a abdomenului, o creștere a ficatului și o tumoare resimțită la palpare, dureri abdominale, greață. Lipsa poftei de mâncare. Este diagnosticat în principal la copii sub 4-5 ani.

Diagnostice

Diagnosticul de cancer la ficat include:

Tratamentul cancerului hepatic

Cum se tratează cancerul hepatic? Tratamentul cancerului hepatic include următoarele terapii:

1. Chimioterapia
2. Radioterapie
3. Termoterapie
4. Tratamentul chirurgical
5. Transplant hepatic
6. Alte tratamente

1. Chimioterapia pentru cancerul hepatic

Chimioterapia sau tratamentul cancerului de ficat cu medicamente implică în majoritatea covârșitoare utilizarea agenților citotoxici (anticancer) împotriva tumorii.

Indicații de utilizare - contraindicații pentru metodele chirurgicale de îndepărtare a tumorii. Contraindicații de utilizat - afecțiuni hepatice.

Este important de menționat că chimioterapia la adulți, în multe cazuri, nu vindecă cancerul la adulți, cu toate acestea, utilizarea medicamentelor citotoxice încetinește procesul de regenerare a celulelor canceroase și ajută la reducerea dimensiunii tumorii. Uneori, chimioterapia este prescrisă în combinație cu tratamentele chirurgicale și de radiații pentru oncologie, ceea ce crește eficacitatea tratamentului în general..

Utilizarea medicamentelor chimioterapice se face sub formă de - tablete, injecții și cu ajutorul chimioembolizării.

Principalele medicamente pentru chimioterapie pentru cancerul hepatic sunt doxorubicina, metotrexatul, cisplatina, gemcitabina, 5-fluorouracilul sau combinațiile acestora.

Efecte secundare cauzate de chimioterapie - slăbiciune, scăderea reactivității sistemului imunitar, sensibilitate crescută a organismului la infecții, căderea părului, greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare, stomatită și altele.

Simptomele dispar după încetarea consumului de medicamente, dar, dacă este necesar, medicul prescrie tratament simptomatic.

chemoembolization

Chemoembolizarea este o metodă modernă de chimioterapie, care se bazează pe adsorbția medicamentului necesar de către microsferele polimerice, care, după ce au fost introduse în fluxul sanguin, îl livrează la focalizarea tumorii, unde medicamentul este eliberat și își începe efectul terapeutic. În plus, picăturile de grăsime mici, după ce medicamentul este livrat tumorii, blochează vasul de sânge prin care a fost livrat tumorii, prevenind astfel răspândirea medicamentului în alte locuri. Avantajul este acțiunea țintită, numărul minim de reacții adverse comparativ cu metodele tradiționale de chimioterapie.

2. Tratamente de radiație pentru cancerul hepatic

2.1 CyberKnife.

Printre metodele moderne de radioterapie pentru tratamentul cancerului de ficat, este posibil să se noteze îndepărtarea tumorilor primare și secundare cu ajutorul unui cuțit Cyber ​​(CyberKnife).

CyberKnife este o metodă radio-chirurgicală, non-invazivă, de îndepărtare a unei tumori fără contact direct cu aceasta. Toate manipulările sunt efectuate printr-o tehnologie robotizată inteligentă, care direcționează fascicule de radiații concentrate foarte concentrate către o tumoră canceroasă și o separă de țesuturile sănătoase cu o eroare de cel mult 1 mm.

2.2. Terapie selectivă cu fascicul intern (terapie SIRT)

Terapia cu SIRT este o metodă radioactivă minim invazivă pentru tratamentul tumorilor primare și secundare care nu pot fi îndepărtate prin operație, precum și cu rezistență la medicamentele chimioterapice. Această metodă se bazează pe introducerea prin artera hepatică în focarul tumoral al Yttrium-90 microserradioactiv, ceea ce duce la iradierea și distrugerea țesutului tumoral din interior..

2.3 Terapia cu protoni și ioni

Terapia cu protoni și ioni este o metodă non-chirurgicală de tratare a cancerului. Metoda se bazează pe focalizarea orientată a energiei particulelor încărcate pe tumoră. Grinzile de protoni și ionii grei dintr-o instalație specială sunt reglate și accelerate astfel încât, trecând prin țesuturile sănătoase, de îndată ce ajung la tumoră, încep procesul de distrugere a acesteia.

Indicațiile de utilizare sunt tumori inoperabile și rezistente la chimioterapie. Această metodă este permisă să fie utilizată chiar și pentru cancerul creierului, măduvei spinării, oncologie pediatrică etc..

3. Termoterapie (tratament cu temperaturi)

Principiul tratamentului se bazează pe înghețarea sau încălzirea neoplasmului. Este utilizat pentru tumori de până la 3-5 cm și fără contraindicații. Temperaturile ridicate și scăzute distrug celulele canceroase, lăsând hepatocitele sănătoase nevătămate.

Ablație de radiofrecvență (RFA) - o sondă specială este introdusă în tumoră, care o încălzește cu ajutorul undelor de frecvență radio sau cu un laser de inducție la aproximativ 100 ° C, distrugând astfel structurile proteice ale neoplasmului și, în consecință, tumora însăși. Conform statisticilor medicale, rata de supraviețuire în primii 5 ani după RFA ajunge la 55%.

Crioterapia - efectul azotului lichid asupra tumorii, care îngheață celulele canceroase, distrugând astfel tumora.

4. Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical (operație) pentru cancerul hepatic este eliminarea unei zone a ficatului afectat. Principalele metode se disting:

  • Lobectomie - îndepărtarea lobului stâng sau drept al ficatului;
  • Hemihepatectomia dreaptă - segmentele V, VI, VII și VIII-a ale lobului drept al ficatului;
  • Rezecții hepatice atipice.

Contraindicații la intervenția chirurgicală - o tumoră cu diametrul mai mare de 3-5 cm, invazia tumorii în vasele de sânge, precum și ciroza hepatică.
Mortalitatea postoperatorie în bolile hepatice maligne este de aproximativ 10% și se datorează în principal insuficienței hepatice.
După îndepărtarea părții afectate a ficatului, hepatocitele (celulele hepatice) reface treptat organul la dimensiunile sale complete.

5. Transplant hepatic

Transplantul de ficat (transplantul) este utilizat în cazurile în care, din cauza localizării tumorii, nu poate fi sau nu poate fi îndepărtat, de exemplu, în cazul unei leziuni extinse a țesutului hepatic.

Transplantul hepatic este permis numai în cazurile în care - tumora nu s-a răspândit la țesuturile cele mai apropiate de ficat, dacă are dimensiuni mici și, de asemenea, dacă cancerul hepatic este prezent nu mai mult de stadiul I sau II.

Sursa (donatorul) ficatului este o persoană decedată cu un ficat sănătos sau o persoană sănătoasă de la care este preluată o mică parte din ficat.

Mai departe, așa cum am mai spus, dacă rămâne doar o parte din ficat, celulele își fac treaba și restabilesc organul în mărime până la 85-100% din dimensiunea completă.

6. Alte tratamente pentru cancerul hepatic

  • Tratamentul simptomatic - care vizează menținerea organismului în timpul principalelor metode de tratare a bolii, precum și reducerea simptomelor acesteia și presupune utilizarea de medicamente antipiretice, antiemetice și alte medicamente;
  • Radioterapia - este folosită nu numai pentru tumorile primare, ci și pentru tumorile secundare;
  • Introducerea etanolului prin piele;
  • Injectarea acidului acetic prin piele
  • Atitudine pozitivă - componenta emoțională a pacientului este, de asemenea, o componentă importantă a tratamentului cancerului. Medicii au observat că o atitudine pozitivă, buna dispoziție crește rezultatul pozitiv al bolii, de aceea, pacienților li se recomandă diverse jocuri sau acțiuni care le ridică starea de spirit.
  • Rugăciuni. Există mai mult de o mărturie a oamenilor în lume, când după diagnosticul final fără nici cea mai mică speranță, pacientul s-a întors în rugăciune către Dumnezeu Tatăl și Domnul Isus Hristos, iar Domnul a vindecat pe bolnavi. Colectăm treptat astfel de dovezi pe forumul nostru în următoarea postare..

Tratamentul cancerului hepatic cu remedii populare

Important! Medicina tradițională nu recomandă auto-medicația pentru cancerul hepatic și permite aceste tratamente doar ca agenți de susținere în principalele metode de terapie.

Colecția de plante „16 ierburi monahale” din cca. George. Realizați o colecție amestecând 35 g de salvie medicinală, 25 g urzici, 20 g fiecare - șnur, șolduri de trandafir, ursuleț și nemurire, 15 g pelin și 10 g fiecare - mușețel, galbenă, calendula, coadă-mamă, cimbru, flori de tei, muguri de mesteacăn, căpățână de mlaștină și coajă de cătină. Grind totul bine și 6 lingurițe. Turnați 2,5 litri de apă clocotită într-un bol de email. Puneți vasul la foc mic și lăsați la foc mic timp de 3 ore, până când volumul remediului tradițional este redus la jumătate. Apoi puneți deoparte bulionul pentru infuzie și răcire, apoi strecurați și puneți produsul la frigider. Trebuie să beți produsul în 1 lingură. lingură de 3 ori pe zi, cald, cu 1 oră înainte de mese. Cursul tratamentului este de 70 de zile, după care se face o pauză timp de 15 zile și după oa doua examinare, dacă este necesar, repetați cursul. În cazuri grave, remediul se bea timp de 1 an. Acest remediu poate fi utilizat și în scopuri preventive - timp de 30 de zile de 2 ori pe an, deoarece are capacitatea de a purifica sângele. În acest moment, utilizarea de carne, pâine de drojdie albă, picant și picant.

Cucută. Următorul remediu este utilizat pentru cancerul hepatic, esofag, stomac, sân și alte localizări. Pentru a pregăti un remediu de vindecare, trebuie să turnați un borcan de 3 litri cu 500 ml de votcă și să umpleți recipientul 1/3 cu lăstari tocați (nu tocați). Apoi umpleți borcanul în partea de sus cu vodcă, închideți capacul bine și la frigider timp de 16-18 zile, agitând periodic borcanul. În caz de urgență, puteți începe să luați remediul în a 5-a zi, cu toate acestea, pentru a crește eficacitatea acestuia, remediul trebuie perfuzat. Trebuie să beți produsul dimineața, pe stomacul gol, după cum urmează: 1 zi - 1 picătură de tinctură per pahar de apă, a doua zi - 2 picături pe pahar, a treia zi - 3 picături și așa mai departe până la 40 de picături pe 1 pahar de apă, după care doza se reduce cu o picătură pe zi - 40, 39, 38 și până la 1. Și deci repetați 2-3 cercuri, adică. obține de 3 ori 79 de zile.

Varză și suc de sfeclă. În prezența tumorilor maligne sau după expunerea la radiații, se recomandă să bea suc de varză în cantități nelimitate, precum și suc de sfeclă în doze. Înainte de a folosi sucul de varză, se recomandă să-l stai la frigider, ceea ce va duce la pierderea efectului de greață..

Vitamina B17. Sâmburii de sâmburi de caise conțin o cantitate mare de amigdalină, sau vitamina B17, care, conform vindecătorilor tradiționali, are efect antitumoral. În scopuri medicinale, trebuie să mâncați 10 sâmburi de sâmbure zilnic..

profilaxie

Prevenirea cancerului de ficat include respectarea următoarelor recomandări:

  • Refuzul de a consuma băuturi alcoolice, fumat și alte obiceiuri proaste;
  • În prezența simptomelor hepatitei B, C și cirozei ficatului, consultați imediat medicul pentru ajutor;
  • Minimizați sau opriți complet consumul de alimente dăunătoare;
  • Evitați stresul;
  • Când lucrați cu substanțe chimice, respectați regulile de siguranță, utilizați echipamente de protecție;
  • Refuzul contraceptivelor orale, steroizilor anabolizanti;
  • Aplicați diverse medicamente după consultarea unui medic;
  • Respectați regulile de igienă personală.

Răspunsuri la întrebări populare

Prognoza. Dacă o tumoră este detectată în prima etapă, apoi după zona ficatului afectat, prognosticul este pozitiv. Cu cât este mai întârziat timpul cu tratamentul, cu atât mai repede boala malignă afectează tot mai mult ficatul și cu atât mai puțin pozitiv prognosticul recuperării..

Cât trăiesc? În ciuda tranziției și dezvoltării rapide a cancerului de ficat, cu depistarea la timp și tratamentul adecvat al bolii, pacientul poate trăi 5 ani. Dacă nu este tratat, pacientul poate muri la 3-4 luni după debutul tumorii.

Există cazuri de recuperare completă de cancer? Da, există astfel de cazuri, atât în ​​practica medicală tradițională, cât și după ce unii oameni au apelat la rugăciuni pentru ajutor către Dumnezeu (link pe forum).