Boli de sânge: simptome, tratament, cauze, analize

Principala analiză pe care orice medic o prescrie unei persoane cu reclamații este o analiză generală a sângelui capilar. Oamenii o numesc „sânge de deget”, iar medicii o numesc hemogramă. Se dovedește că arată nivelul inflamației, fie că este bacterian sau viral, prin nivelul hemoglobinei indică integritatea sistemului de eliberare a oxigenului în țesuturi.

Însă un alt lucru este important în acest test de laborator: permite diagnosticul inițial (atunci va fi nevoie de o examinare suplimentară) a bolilor sistemului sanguin - patologii insidioase și care pot pune viața în pericol, care pot avea simptome minime sau chiar se deghizează în alte boli. Vom vorbi despre ele mai detaliat mai jos..

O excursie în teorie

Doar în aparență, sângele pare a fi un lichid omogen cu diferite nuanțe de roșu. Dar cu microscopie, se dovedește că aceasta este o suspensie, adică un lichid, în care plutește o suspensie de celule. Acestea din urmă sunt numite elemente în formă, deoarece nu toate sunt celule în sensul biologic al cuvântului, adică au un nucleu, organule și mitocondrii. Funcția elementelor în formă este diferită:

  • Leucocitele sunt celule imune. Ele sunt împărțite în 2 grupe: neutrofile și limfocitice. Primii distrug bacteriile înghițindu-le și „digerându-le”. Este numărul de neutrofile care crește cu boli bacteriene. Limfocitele sunt celule care, atunci când întâlnesc o infecție, încep să producă anticorpi - imunoglobuline. Ele combat o infecție acută, apoi sunt modificate și rămân în organism ca informații despre patologia transferată. Când același microb ajunge din nou la o persoană, reacția la acesta este deja mult mai rapidă..
  • Eritrocitele sunt elemente în formă de disc care nu conțin nici un nucleu, nici un număr mai mare de organele alocate unei celule. Sarcina lor este să aducă oxigenul în celule, să-l ofere și, în schimb, să ia dioxid de carbon și să-l aducă pe acesta din urmă în plămâni, unde acesta din urmă va fi „schimbat” din nou pentru oxigen.
  • Trombocitele sunt celule care acoperă deteriorarea pereților vaselor de sânge și formează un cheag de sânge. Ele lucrează îndeaproape cu celulele mucoasei interne a capilarei, arterei sau venei (celulele epiteliale le numesc cu ajutorul substanțelor chimice), precum și cu proteinele sistemului de coagulare, dizolvate în plasmă.

Componenta lichidă a sângelui se numește plasmă. Conține proteine, anticorpi, electroliți și oligoelemente, colesterol, vitamine, carbohidrați și lipide. Hormoni, enzime, gaze (inclusiv azot, oxigen, dioxid de carbon), molecule de semnalizare, factori de creștere și multe alte substanțe intră și sunt transportate aici..

Sângele ca sistem holistic

Sângele în sine este țesut. Conține anticorpi specifici - proteine ​​Rh, proteine ​​ale sistemelor A, B și zero (pe această clasificare se bazează 4 grupe sanguine, care sunt considerate principalele din țările noastre), proteine ​​ale unui număr imens de alte grupe sanguine. Aceste substanțe sunt interconectate cu antigenele de suprafață ale eritrocitelor: dacă un anticorp la proteina A plutește în plasmă, atunci o astfel de proteină nu se află pe globulele roșii, altfel aceasta din urmă se va descompune și persoana nu va putea trăi.

Prin urmare, transfuzia de sânge este aceeași procedură responsabilă ca transplantul de organe: salvează vieți, dar mai întâi trebuie să verificați cu atenție compatibilitatea țesuturilor (adică sânge) a donatorului și a persoanei care este indicată pentru transfuzie, astfel încât să nu existe o descompunere masivă a globulelor roșii sau supraexcitatia sistemului imunitar.

Pe leucocitele care plutesc în sânge există un număr mare de receptori - senzori care scanează sângele pentru obiectivitatea oricărui agent străin. Când oamenii de știință au descoperit acest lucru, au interzis transfuziile de sânge integral. La urma urmei, sângele donatorului va conține neapărat leucocitele sale, iar probabilitatea coincidenței structurii receptorilor lor „la toate socotelile” cu receptorii receptorului tinde spre zero (există atât de mulți dintre ei încât chiar și rudele de sânge nu au întotdeauna asemănarea lor completă). Și discrepanța este plină de diverse reacții în care se dezvoltă leziuni ale multor organe..

Prin urmare, transfuzia de eritrocite, plasmă și trombocite separat se efectuează acum în lume. Fiecare din aceste manipulări are propriile sale indicații medicale stricte..

Sângele este un țesut care își menține integritatea. Proteinele sistemului de coagulare sunt dizolvate în el (majoritatea sunt produse în ficat), care interacționează cu „trombocitele” - trombocitele. Dacă un vas este deteriorat din exterior sau din interior, trombocitul „sigilează golul”, după care trimite un semnal de distres către sistemul de hemostază (adică coagulare), iar în acest loc se formează un cheag dens care nu permite sângerarea. Hemostaza este activată nu numai pentru răni, ci și pentru bolile inflamatorii ale oricărui organ. Pentru a preveni coagularea tuturor sângelui, conține proteine ​​antagoniste, un sistem anti-coagulare. Ambele sunt în mod normal în echilibru, dar dacă este perturbat, se dezvoltă condiții numite „coagulopatie”. Semnele unor astfel de boli ale sângelui sunt fundamental diferite de patologiile asociate cu o modificare a cantității sau calității celulelor sanguine..

Sistemul sanguin

Sângele nu iese de nicăieri. Toate elementele sale în formă sunt formate în măduva osoasă, unde fiecare încolțire - eritrocit, leucocit și trombocit - are propria „nișă”, unde fiecare trece prin propriile sale etape de dezvoltare, de la o persoană nediferențiată, comună pentru toate celulele stem prin stadiul de explozie la o specie dezvoltată.

În cursul dezvoltării sale, eritrocitul își pierde nucleul și organelele, megakaryoblastul își împarte nucleul și citoplasma în multe trombocite mici. Leucocitele, pe de altă parte, suferă o diferențiere semnificativă a nucleului și citoplasmei lor, învață să distingă celulele lor de cele străine de antenele antigenelor expuse de fiecare celulă pe suprafața sa.

Există o învățare și formare a leucocitelor în organul central al imunogenezei - glanda timusului. După ce au aflat, acestea lucrează în ganglionii limfatici și acumulări speciale de țesut limfocitar localizate în cavitățile corpului. Deci, țesutul limfoid este localizat în apendice, care este situat la limita tranziției intestinului subțire la colon, precum și în faringe, unde nasul și gâtul, comunicând cu mediul extern, trec în mediul intern. Există și alte domenii ale activității limfocitelor care joacă rolul de „puncte de control”.

După sfârșitul „duratei lor de serviciu” sau a morții lor, celulele sanguine sunt utilizate de splină.

Toate: măduva osoasă, timusul, ganglionii limfatici și zonele țesutului limfoid, precum și splina și unele zone ale rinichilor (se formează un factor care instruiește măduva osoasă să formeze eritrocite) sunt sistemul sanguin. Modificări ale parametrilor funcționării lor datorită:

  • radiație
  • infecții
  • genetic
  • toxic
  • sau patologii tumorale

duce la dezvoltarea bolilor de sânge la copii sau adulți.

Patologii sanguine

Toată abundența de informații de mai sus a avut ca scop formarea următorului concept: orice legătură celulară din sânge - eritrocite, trombocite sau leucocite - poate fi afectată de patologie. Boala poate duce la o încălcare a structurii celulei, din cauza căreia suferă calitatea acesteia sau la o modificare a cantității sale. Separat, există o încălcare a coagulării sângelui.

În funcție de cauză, bolile de sânge sunt împărțite în următoarele grupuri principale:

  • Ereditare - de exemplu, eritremie, talasemie, boala celulelor secera, hemofilie.
  • Dobândite - anemie hemoragică, agranulocitoză, coagulare intravasculară diseminată, inclusiv patologii autoimune și tumorale.
  • Infecțioase - malarie, mononucleoză infecțioasă.

În total, există aproape 100 de nume de boli ale sângelui. Pentru a facilita percepția lor, să luăm în considerare separat bolile fiecărui germeni.

Boli ale eritrocitelor

Așa cum am menționat deja, eritrocitele nu sunt în totalitate celule pline de putere, care trebuie să transporte oxigenul către organe și țesuturi, iar din ele - dioxid de carbon. Ambele gaze sunt în legătură chimică cu hemoglobina, mai precis, cu partea sa non-proteină - heme. Pentru a asigura un transport adecvat al acestor gaze, trebuie îndeplinite următoarele condiții:

  • astfel încât să existe un număr suficient de eritrocite, dar care să nu depășească norma (un număr mare are și un efect rău asupra sănătății);
  • membrana trebuie să fie suficient de puternică pentru ca eritrocitul să nu izbucnească la intrarea în vas cu un pH modificat;
  • legătura cu heme trebuie să fie suficient de puternică pentru ca oxigenul să fie livrat la destinație, în același timp, astfel încât să se poată detașa în țesuturi.

Încălcarea primelor două afecțiuni determină boli de sânge, care sunt tratate de medici-hematologi. O schimbare în a treia situație apare de obicei în caz de otrăvire, patologia hematologică nu este luată în considerare, este tratată în toxicologie.

Schimbarea numărului de globule roșii

Poate exista atât o creștere a numărului de celule roșii (eritrocitoză), cât și o scădere (anemie). Al doilea tip de patologie este mult mai frecvent..

Anemia este cauzată de trei motive principale:

Sângerare

O astfel de anemie se numește hemoragică și se întâmplă:

  • acută, când s-a pierdut imediat o cantitate destul de mare de sânge - mai mult de 1/10 din cantitatea sa totală;
  • cronică: sângele se pierde deseori, dar puțin câte puțin (menstruație grea, hemoragii frecvente, sângerare ulcer gastro-intestinal).

Calitate slabă a membranei eritrocitare, datorită căreia se dezintegrează rapid

Acestea sunt anemii hemolitice și există foarte multe tipuri. Majoritatea sunt de natură genetică. Aceasta:

  • diverse tipuri de talasemii;
  • anemia celulelor secera;
  • persistența hemoglobinei fetale (ceea ce are fătul), ale cărei proprietăți diferă de aceeași structură la adulți;
  • tulburări ereditare ale formei eritrocitelor, în care calitatea membranei lor suferă (sferocitoză, eliptocitoză, acantocitoză);
  • slăbiciune a membranei care rezultă din patologia enzimelor care sunt implicate în sinteza membranei eritrocitare.

Există, de asemenea, anemii dobândite, când eritrocitul se poate descompune din cauza:

  • infecție intestinală sau ARVI (sindrom uremic hemolitic);
  • plimbare lungă;
  • transfuzii de sânge în volume mari de la diferiți donatori;
  • patologie sanguină autoimună;
  • boli ale vaselor medii și mici;
  • distrugerea eritrocitelor de către un parazit - cu malarie;
  • otrăvire cu otravă hemolitică;
  • mărirea splinei.

Încălcarea sintezei globulelor roșii și / sau a hemoglobinei

Există 5 tipuri de astfel de anemii..

Primele sunt cauzate de lipsa substanțelor din sânge, din care se formează părțile componente ale eritrocitului sau hemoglobinei (anemii deficitare):

  • deficiență de fier;
  • cauzată de lipsa acidului folic;
  • Deficiență de B-12;
  • provenit din scorbut;
  • din cauza lipsei de proteine ​​din alimente (kwashiorkor);
  • asociate cu o deficiență de aminoacizi necesară pentru sinteza globinei (ca parte a hemoglobinei);
  • cauzate de o lipsă de oligoelemente - cupru, molibden, zinc - care fac parte din eritrocit.

Al doilea - perturbarea măduvei osoase, care nu poate da naștere unui număr normal de globule roșii (anemie aplastică). Există mai multe tipuri diferite: parțiale, medicinale, Diamond, Fanconi.

Încă altele - care apar din patologiile cronice ale organelor interne (astfel de boli de sânge sunt mai tipice pentru adulți). Deci, anemia poate fi singurul semn al unei tumori canceroase sau al unei boli renale cronice..

În al patrulea rând - când totul este în ordine cu eritrocitele, dar procesul de formare a hemoglobinei este perturbat. Acestea sunt boli numite "porfirie".

Există, de asemenea, anemii cauzate nu de pierderi, ci de consumul crescut de hemoglobină. Aici se disting anemia femeilor însărcinate, anemia lactațională și cea care apare la sportivi..

Simptome de anemie

Anemia de orice origine este caracterizată de următoarele simptome:

  • paloarea pielii (la copii se observă auricule albe);
  • buze și gingii roz pal;
  • slăbiciune;
  • ameţeală;
  • zgomot în urechi;
  • deteriorarea performanței și a memoriei;
  • accelerarea pulsului;
  • poate exista dorința de a folosi lucruri necomestibile;
  • Anemia cu deficit de folat B12 are o limbă roz strălucitoare.

Simptome suplimentare care apar numai cu anemie hemolitică sunt îngălbenirea sclerei sau chiar a pielii. Când un număr mare de globule roșii se descompun, urina se poate întuneca.

O creștere a numărului de globule roșii

Linia de eritrocite este rar afectată de tumori. O creștere a nivelului de celule roșii din sânge este de obicei combinată cu o producție crescută de alte celule sanguine, iar aceasta se numește policitemie. O creștere separată a nivelului de eritrocite poate fi cu eritremia și boala Vakez, care au un curs benign.

Simptomele acestei patologii sunt:

  • bufeuri la față și corp;
  • corpul începe să mănânce, ceea ce este mai rău după ce a făcut o baie caldă sau un duș;
  • "piele de gaina;
  • roseata fetei;
  • transpirație în absența febrei;
  • senzație de arsură în degete;
  • durere în picioare.

Bolile leucocitelor

Dacă patologia liniei de eritrocite a fost în principal ereditară sau asociată cu traumatisme, atunci ramura leucocitară a hematopoiezei este cel mai adesea de natură tumorală. Aceasta este leucemia. Ele sunt diferențiate cu o reacție leucemoidă - un răspuns puternic al unui germen de leucocit la unii iritanți, fie că este vorba de o infecție sau de introducerea unui parazit în organism. Reacția leucemoidă trece în câteva zile, o ajută să dispară cât mai curând posibil, eliminând factorul care a determinat-o.

Etiologia leucemiei este următoarea:

  • expunerea la radiații;
  • defecte ereditare din germen;
  • înfrângerea cu unii viruși;
  • intoxicații cu substanțe chimice (în principal vopsele și lacuri).

Boala se dezvoltă atunci când legăturile sistemului imunitar nu recunosc și nu distrug în timp celulele atipice formate. Și acestea sunt sintetizate în mod constant în fiecare organ în cantități mici, în procesul activității sale vitale..

Există multe tipuri de leucemie, numele lor depinde de faptul că gerul a început să se înmulțească intens și să ajungă din măduva osoasă în sânge. Dacă diviziunea crescută patologic a căpătat legătura limfocitară, boala poate fi numită fie limfom sau limfogranulomatoză. Se caracterizează printr-o creștere a unui număr mare de ganglioni limfatici în același timp..

Bolile oncologice ale sângelui se pot manifesta prin următoarele simptome:

  • dureri în gât și gură, similare cu cele cu infecții respiratorii acute, dar agravate prin consum;
  • o senzație de frisoane;
  • respiratie urat mirositoare;
  • sângerarea gingiilor;
  • dureri osoase de severitate progresivă;
  • somnolenţă;
  • slăbiciune;
  • tulburări de memorie;
  • dureri de cap.

În grupul patologiilor leucocitelor, bolile infecțioase ale sângelui sunt izolate. Este reprezentat doar de mononucleoza infecțioasă. Aceasta este o patologie cauzată de unul dintre cei doi viruși ai grupului herpes, când există manifestări ale unei dureri de gât lentoase, o creștere a mai multor grupuri de ganglioni limfatici, o ușoară intoxicație și o creștere prelungită a temperaturii până la un număr scăzut. Celulele apar aici în sânge - celule mononucleare atipice - mai mult de 10% în câmpul vizual.

Boala trombocitelor

  • trombocitoză - o creștere a nivelului trombocitelor. Să nu aibă o cauză clară;
  • trombocitopatie, când numărul acestor celule este normal, dar au o deficiență structurală care le împiedică să funcționeze normal. Ele sunt în principal tulburări ereditare ale sângelui;
  • trombocitopenie - scăderea numărului (sub 300 * 10 9 / l) de trombocite.

Trombocitopatiile cu trombocitopenii se caracterizează prin apariția vânătăilor bine definite pe corp fără traume vizibile. Pot apărea sângerări spontane și periajul dinților fără sânge din gingii este pur și simplu imposibil..

Bolile de coagulare

O tulburare de coagulare a sângelui poate avea un nume diferit, din cauza careia dintre cele 12 proteine ​​ale factorului de coagulare este deficitară. Deci, poate fi vorba despre hemofilie - o boală ereditară legată de cromozomul X, de care suferă doar băieții, sau patologia von Willebrand - o patologie ereditară asociată cu cromozomii asexuali. Coagulopatia poate apărea în timpul unui atac autoimun, atunci când sistemul imunitar „bombardează” factorii de coagulare. Unele tipuri de boli de coagulare apar ca urmare a otrăvirilor cu otrăvuri hemolitice, altele - cu o supradoză de medicamente subțiri de sânge, care sunt prescrise mai ales după o intervenție chirurgicală cardiacă și încă altele - ca urmare a patologiilor hepatice..

Coagulopatiile sunt caracterizate prin hemoragii spontane la nivelul articulațiilor și în interiorul masei musculare. Sângerarea după injecție sau îngrijire chirurgicală, dacă deficiența de factor nu este reînnoită de urgență (luată de la cea pregătită în avans la stația de transfuzie), nu se oprește și poate provoca moartea.

Semne care ar trebui să vă alerteze asupra unui diagnostic hematologic

Simptomele care pot indica o afecțiune a sângelui sunt:

  • temperatura corporală ridicată pe termen lung până la un număr mic, care nu are fluctuații speciale zilnice;
  • procese infecțioase frecvente și lente: fie o zgârietură nu se vindecă mult timp, apoi apare o durere în gât, o persoană simte că „nu se târâie” de boală;
  • slăbiciune;
  • dispnee;
  • greutate în piept;
  • oboseală rapidă;
  • piele iritata;
  • dureri osoase;
  • schimbarea preferințelor gustului;
  • durere sub coasta stângă;
  • sângerare gingii, sânge.

Doar prin coincidența mai multor semne de mai sus, nu este necesar să vă faceți un diagnostic hematologic. Mergeți la terapeut, spuneți-i despre suspiciunile dvs., faceți o analiză generală, precum și o coagulogramă de sânge. Dacă medicul observă schimbări aici, el vă va referi la o consultație cu un specialist restrâns, care de multe ori efectuează o programare consultativă doar într-un spital mare (cu semnificație regională sau de oraș).

Diagnosticare hematologică

Pentru a confirma diagnosticul oricăreia dintre bolile de sânge, sunt necesare astfel de studii:

Hemoleucograma

Aici puteți vedea următoarele număr de sânge pentru bolile de sânge:

O creștere simultană a indicelui de culoare ("CP" în analiză) va vorbi de B12 sau anemie de deficit de folat, scăderea acestuia sub 0,9 - despre deficiența de fier și anemie hemoragică

IndexNormăMărireDeclin
eritrocite
  • Femei: 3,7 - 4,5 Tera / litru;
  • Bărbați: 4.7 - 5.1 Tera / L
Boala Vakez, eritremia
Hemoglobină
  • Femei: 120 - 141 g / l;
  • Bărbați: 130 - 150 g / l
leucocitele4 - 9 Giga / litruReacție leucemoidă, leucemieLeucopenia, mai mică de 0,9 - agranulocitoză, va arde această afecțiune pentru a apărea în leucemie
Tipuri de leucociteJeturiAbsentLeucemie acută
promielociteNuleucemie
mielociteNuAceeași reacție leucemoidă
metamielociteNuProces bacterian inflamator, leucemie, reacție leucemoidă
Neutrofile de tijă15%Un proces bacterian inflamator. Împreună cu explozii, metamielocitele și mielocitele pot fi dovezi de leucemie
segmentate47 - 72%Proces bacterian inflamator, leucemie
limfocitele18 - 40Proces viral, limfom
Monocitele2 - 11Proces viral
eozinofilele0,5 - 5Alergii, invazii helmintice, administrarea de antibioticeBoli infecțioase, sepsis, arsuri, operații
bazofile0 - 1Alergii, leucemii, boli ale sistemului endocrin, limfogranulomatozaRadioterapie, infecție acută, stres, hipertiroidie

O analiză generală nu face un diagnostic. Dacă există suspiciunea unei tumori hematologice, diagnosticul bolii de sânge va continua. În primul rând, hematologul va perfora oasele care conțin măduva osoasă (una dintre oasele pelvine sau stern), poate lua o biopsie a ganglionilor limfatici atunci când aceștia din urmă sunt măriți. După ce ai studiat materialul la microscop, după ce ai efectuat câteva teste, poți deja să faci un diagnostic preliminar, dar nu final.

Dacă vorbim despre confirmarea patologiei tumorale, vor fi necesare astfel de studii:

  • Tomografie cu emisie de pozitroni.
  • Testele citogenetice.
  • Analize genetice moleculare.
  • Tehnologiile imunohistochimice pentru studiul măduvei osoase punctează.
  • Citometrie în flux.

Doar pe baza totalității datelor se poate face un diagnostic, se pot determina tipul și subspecia leucemiei, iar terapia ei va depinde de acest lucru..

Testele de sânge pentru bolile de sânge care apar cu patologie de coagulare sunt:

  • coagulogramă cu stabilirea INR - principalul indice care indică coagulopatie;
  • timpul de coagulare;
  • numărarea trombocitelor și efectuarea de teste funcționale cu acestea;
  • test de toleranță la heparină în plasmă;
  • cuantificarea fiecăruia dintre factorii de coagulare.

Tratament

Terapia bolilor de sânge se bazează pe diagnostic. Deci, în caz de anemie, aceasta - în unele cazuri, dacă hemoglobina este sub 70 g / l - poate fi o transfuzie de masă de eritrocite. Dacă gradul de anemie nu este atât de pronunțat și este dovedit:

  • deficiență de fier, se prepară preparate de fier;
  • B-12 sau deficiență de folat, aceste vitamine sunt prescrise în doza potrivită;
  • natura hemolitică, introducerea medicamentelor care stabilizează membranele eritrocitelor este necesară;
  • natură aplastică: se administrează glucocorticoizi și eritropoietine.

Leucemiile sunt tratate într-un spital folosind diferite scheme de medicamente citostatice (alegerea se bazează pe tipul de boală).

Terapia cu trombocitopenie se bazează pe administrarea de glucocorticoizi, chimioterapia cu alcaloizi. Splenectomia poate fi efectuată dacă este indicat.

Pentru trombocitopatii, sunt prescrise hemostatice (dicinona, etamsilat), medicamente care consolidează vasculare (vitamina C, rutina). Pacienților li se atribuie o dietă specială.

Coagulopatiile sunt tratate prin înlocuirea factorului deficitar cu unul donator. Persoanele cu coagulopatii congenitale ar trebui să poarte întotdeauna un card de pacient cu ei, astfel încât, dacă apare sângerare masivă, ambulanța și personalul spitalului știu cum să o oprească.

Boli ale sângelui. Principalele tipuri.

Aceste boli nu împart oamenii în tineri și bătrâni, bogați și săraci, ei afectează deopotrivă bebelușii și bătrânii, femeile tinere și bărbații maturi..

Bolile de sânge - un grup mare și divers de boli care sunt însoțite de una sau alta încălcare a funcțiilor sau structurii diferitelor celule sanguine - eritrocite, leucocite sau trombocite sau o modificare patologică a numărului acestora - o creștere sau o scădere sau o modificare a proprietăților plasmei sanguine, ca în gammopatii monoclonale.

Zeci de boli pot afecta sângele. Ele afectează una dintre cele trei componente ale sângelui. Celulele roșii din sânge (eritrocite), a căror funcție este de a transporta oxigenul la țesuturile corpului; Globulele albe din sânge (leucocite) care combat infecțiile și trombocite, prin care se formează cheaguri de sânge. Bolile sângelui afectează, de asemenea, partea lichidă a sângelui - plasmă.

Bolile de sânge care afectează eritrocitele:

Anemie. Semnele sunt o cantitate redusă de globule roșii și hemoglobină din sânge. Formele ușoare de anemie nu provoacă de obicei simptome. Simptomele unor forme de anemie mai severe pot include oboseala crescută, paloarea pielii, respirația în timpul și după efort fizic minor. Există mai multe tipuri de anemie.

Anemie cu deficit de fier. Fe (fier) ​​este nevoie de orice organism pentru a face globule roșii. Lipsa de fier în dietă și chiar pierderea de sânge în timpul menstruației sunt cauzele cele mai frecvente ale anemiei cu deficit de fier. Pentru tratament, se folosesc de obicei suplimente alimentare cu fier (de exemplu, hematogen); rareori necesită o transfuzie de sânge.

Anemia bolilor cronice. Persoanele cu boli renale cronice și anumite alte boli tind să fie anemice. De obicei, această formă de anemie nu necesită tratament, dar în cazuri severe, sunt prescrise injecții de hormoni sintetici pentru a stimula producția de celule din sânge. Și foarte rar, medicii recurg la transfuzii de sânge.

Anemia pernicioasă (anemia cu lipsa de vitamina B12) este o afecțiune autoimună care împiedică absorbția unei cantități suficiente de vitamina B12. Pe lângă anemie, această afecțiune poate duce la afectarea nervilor (neuropatie). Pentru a preveni complicațiile, sunt prescrise doze mari de vitamina B12..

Anemie aplastica. La persoanele cu acest tip de anemie, măduva osoasă nu produce suficiente globule, inclusiv celule roșii din sânge. O infecție virală, un efect secundar al unui medicament sau o afecțiune autoimună pot provoca acest tip de anemie. Tratamentul poate necesita transfuzii de sânge și chiar transplant de măduvă (cel mai adesea aceste tipuri de tratament sunt utilizate pentru a trata bolile de bază care au provocat anemie aplastică).

Anemie hemolitică autoimună. Un sistem imunitar hiperactiv la pacienții cu această afecțiune distruge globulele roșii. Pentru a opri acest proces, trebuie să luați medicamente care suprimă activitatea sistemului imunitar..

Talasemia este o formă genetică de anemie care apare mai ales la locuitorii Mediteranei. Majoritatea pacienților cu această tulburare nu se plâng nici măcar de simptome și nu au nevoie de tratament, dar uneori se administrează transfuzii de sânge pentru a atenua starea generală.

Anemia cu celule grase este o tulburare genetică în care globulele roșii își schimbă periodic forma și blochează fluxul de sânge. Aceasta poate fi însoțită de durere severă și chiar daune ale organelor interne..

Polycythemia vera. Corpul, din motive necunoscute științei, produce prea multe celule din sânge. Acest lucru nu provoacă de obicei multe probleme, dar la unele persoane duce la formarea de cheaguri de sânge și, ca urmare, tromboză..

Malarie. În urma mușcăturii unui țânțar anofele, paraziții intră în sângele unei persoane, care infectează globulele roșii. Periodic, globulele roșii izbucnesc, provocând febră, frisoane și leziuni ale organelor interne. Această infecție a sângelui este cea mai frecventă în Africa.

Tulburări de sânge care afectează globulele albe

Limfomul este un cancer de sânge care se dezvoltă în sistemul limfatic. În limfom, celulele albe din sânge devin canceroase, se înmulțesc și se răspândesc diferit decât celulele albe din sânge. Există două tipuri principale ale acestei boli: limfomul Hodgkin și limfomul non-Hodgkin. Chimioterapia sau radioterapia poate prelungi viața unui pacient cu limfom și, în unele cazuri, chiar îl poate vindeca.

Mielomul multiplu este, de asemenea, un tip de cancer de sânge în care celulele plasmatice devin canceroase. Celulele plasmatice se înmulțesc anormal rapid, produc substanțe toxice, provocând pagube semnificative organelor interne. Nu există nici un remediu pentru mielom multiplu, dar chimioterapia și transplanturile de măduvă ajută oamenii să trăiască cu afecțiunea de ani buni.

Ceea ce contează sângele indică bolile de sânge: decodarea analizei

Patologiile care au cauze și manifestări clinice diferite, în care există o încălcare a funcțiilor, a formei, a numărului de celule - roșu, alb, precum și a incolorei plate nucleare (trombocite) sau plasmatice, sunt combinate într-un grup mare: bolile de sânge. Ce contează sângele indică această boală, acest lucru va fi discutat în articol.

boli

Bolile sunt clasificate în următoarele tipuri:

  • Dobândite, care se dezvoltă de-a lungul vieții individului. Motivul principal al apariției lor este un eșec al sistemului imunitar. În plus, provocatorii bolii sunt efecte radioactive sau chimice asupra organismului..
  • Congenital, adică transmis din generație în generație.

O astfel de anomalie se caracterizează printr-o modificare a structurii, numărului, funcțiilor celulelor albe și roșii, a trombocitelor și, în plus, a unei eșecuri a proprietăților plasmatice ca urmare a apariției proteinelor anormale în ea sau a unei creșteri (scăderi) a componentelor părții lichide a sângelui, care este prezentată de un test de sânge general. Bolile de sânge includ:

  • Anemie sau eritremie - aceste afecțiuni se datorează transformării cantitative a elementelor celulare.
  • Sindromul de „leucocite leneșe” (un set de defecte genetice în funcția de granulocite neutrofile), anemie de celule secera, motivul apariției lor este o modificare a funcțiilor și structurii celulelor..
  • Cancerul de sânge (hemoblastoză), leucemie - în acest caz, apare atât un eșec al funcțiilor, cât și structura este perturbată și cantitatea de elemente celulare din sânge se modifică.
  • Mielom multiplu - distorsiunile apar în plasmă.

Modificările numărului de sânge în bolile de sânge pot fi aceleași ca în alte patologii, de exemplu, neurologice, somatice sau mentale. Prin urmare, un diagnostic precis necesită timp și examene suplimentare..

Indicații pentru analiză

Semnele precoce sau primare ale bolii de sânge includ:

  • probleme cardiace, dificultăți de respirație;
  • somnolenţă;
  • letargie, apatie;
  • oboseală rapidă;
  • senzație de oboseală constantă;
  • pierderea poftei de mâncare care duce la scăderea în greutate;
  • amețeli sau pierderea cunoștinței.

Pentru unele boli, un tablou clinic diferit este caracteristic. De exemplu, febra și durerea în oase cu presiune ușoară apar cu leucemie, anemia este însoțită de o ușoară creștere a temperaturii. Pentru neoplasmele maligne sunt caracteristice scăderea bruscă în greutate și mâncărimea dermului. În plus, simptomele bolii pot provoca sângerare de la diferite organe..

Dacă se găsesc semnele de mai sus, este recomandat să contactați imediat o instituție de asistență medicală.

Cercetări de laborator

Pentru bolile asociate cu sângele, cercetarea de laborator este una dintre manipulările obligatorii. Dacă boala este diagnosticată, analizele sunt efectuate de mai multe ori. Bolile hematologice sunt considerate severe și duc adesea la moartea individului. Motivul pentru aceasta este că boala este recunoscută din timp. Din păcate, clinica majorității patologiilor sistemului hematopoietic se manifestă în fazele târzii, când tratamentul este ineficient. Medicii medicali folosesc analize de sânge pentru detectarea bolilor. Printre ei:

  • Analiză generală - trebuie determinați următorii parametri: numărul de leucocite, ESR, numărul total de globule roșii și albe, trombocite, studiul culorii, formei, dimensiunii și a altor caracteristici calitative ale eritrocitelor, nivelul hemoglobinei.
  • Numărarea numărului de trombocite și reticulocite.
  • Ducele de timp.
  • Test de prindere.
  • Determinarea concentrației factorilor de coagulare.
  • Mielogramă - măduva osoasă este luată folosind o puncție, apoi se calculează numărul de elemente celulare.
  • Coagulograma - aceasta relevă trombina, timpul caolinului, precum și valoarea de bază a coagulogramei (APTT), cantitatea de fibrinogen, raportul normalizat internațional, indicele protrombinei.

Diagnosticul de bază al bolilor de sânge

Pe baza rezultatelor unui test de sânge, este imposibil să se stabilească un diagnostic precis, cu toate acestea, pe baza indicatorilor obținuți, medicii primesc informații despre o modificare a compoziției sale. Este posibil să suspectăm afecțiuni hematologice prin următoarele semne: o creștere sau o scădere a numărului de celule, precum și o transformare a formei și dimensiunii acestora. Dacă suspectați o boală, medicii recomandă o analiză generală. Ce număr de sânge indică o tulburare de sânge? La decodarea acestora, se acordă o atenție specială:

  • Celulele albe din sânge - sunt responsabile pentru funcțiile de protecție ale organismului și sunt activate atunci când sunt expuse la factori negativi din exterior. Dacă sunt depistate peste valorile admise, adică mai mult de 9 g / l, intoxicația corpului, un proces inflamator, prezența paraziților, limfogranulomatoza, limfomul. O concentrație scăzută de leucocite este considerată un semn al imunodeficienței, o patologie a sângelui malign.

Dacă compoziția cantitativă a acestor celule nu depășește norma, dar au o formă și dimensiuni modificate, atunci medicul își asumă o boală a sistemului hematopoietic.

  • Celulele roșii din sânge - Acestea sunt responsabile pentru mișcarea oxigenului către toate țesuturile și celulele. Cu lipsa lor, individul este îngrijorat de slăbiciune, oboseală, amețeli. Motivul acestei afecțiuni este considerat a fi o defalcare crescută a globulelor roșii în splină, sângerare, o scădere a formării de celule roșii din sânge, datorită patologiei în măduva osoasă, precum și o lipsă de fier din exterior. Dacă indicatorii cantitativi corespund normei, iar oxigenul corpului nu este transportat sau transportat în cantități insuficiente, atunci aceasta indică o modificare a formei sau membranei lor. O concentrație mare de globule roșii este, de asemenea, periculoasă, deoarece este un semn al cheagurilor de sânge. În acest caz, organul principal (inima) trebuie să funcționeze cu suprasarcină.
  • Trombocitele - sarcina lor principală este de a preveni pierderea de sânge prin formarea unui cheag (tromb) în vasul afectat. Detectarea acestor celule care depășește valorile admise se numește trombocitoză, iar scăderea lor se numește trombocitopenie. Dacă indicatorii cantitativi sunt normali, iar forma lor este schimbată, atunci aceștia nu sunt capabili să își îndeplinească funcția, adică să protejeze organismul împotriva pierderilor de sânge. Această afecțiune se numește trombocitopatie..
  • Hemoglobina - Aceasta face parte din globulele roșii. Transferul calitativ de oxigen depinde de acest indicator. Dacă nu este suficient, atunci aceasta indică indirect un proces patologic..

Pe lângă un test general de sânge, în cazul bolilor de sânge, medicul prescrie alte studii pentru a determina:

  • volumul mediu al globulelor roșii;
  • hemoglobina și gradul de saturație a celulelor roșii cu aceasta;
  • numărul total de celule albe;
  • numărul și mărimea distribuției trombocitelor în funcție de volum.

Stabilirea tipului de boală depinde de tulburările specifice care apar la nivel celular..

Bolile cauzate de modificările compoziției calitative și cantitative a eritrocitelor

Anemia este diagnosticată (există mai multe dintre soiurile sale) dacă analiza confirmă faptul că există o concentrație scăzută de eritrocite din cauza distrugerii accelerate sau a scăderii producției lor.

Policitemia este diagnosticată atunci când creșterea globulelor roșii în exces de valori acceptabile. Acesta este un proces tumoral de natură benignă a sistemului hematopoietic. Consecințele bolii sunt un eșec al circulației sângelui, apariția cheagurilor de sânge în artere, ceea ce poate provoca o embolie.

Patologii asociate cu modificări ale compoziției calitative și cantitative a leucocitelor

Detectarea leucocitelor care depășește norma în absența inflamației este considerată un semn al patologiei oncologice. Limfomul, mielomul și leucemia sunt cele mai frecvente în practica medicală. Scăderea nivelului de globule albe poate indica, de asemenea, dezvoltarea tumorii și slăbirea imunității..

Boli asociate cu modificarea numărului de trombocite

Un conținut scăzut al acestor celule este trombocitopenia. Se caracterizează prin coagulare slabă, sângerare crescută. Este important să știți că într-o astfel de afecțiune este imposibil să opriți singur fluxul de sânge, veți avea nevoie de ajutorul specialiștilor. Purpura trombocitopenică este o boală care se caracterizează printr-o scădere a numărului de trombocite, care este asociată cu procesele autoimune care apar în corpul individului..

În același timp, rata cheagurilor de sânge și a coagulării sângelui scade. O concentrație scăzută de trombocite crește riscul de accident cerebrovascular. Și creșterea lor nu permite celulelor stem ale creierului să funcționeze pe deplin.

Boli asociate cu deteriorarea plasmei sanguine

Aceste boli sunt provocate de o lipsă de substanțe care ar trebui să fie în plasmă. Cele mai cunoscute sunt:

  • Hemofilie, se caracterizează prin tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui. În acest caz, se observă sângerare frecventă..
  • Boala Von Willebrand - sângerare și incapacitatea sângelui de a coagula corect.

Ceea ce contează sângele indică o tulburare de sânge?

Cu o astfel de patologie, testele de laborator sunt considerate manipulare obligatorie, sunt efectuate în mod repetat. Afecțiunile hematologice sunt adesea fatale. Motivul acestui fenomen este că sunt diagnosticați destul de târziu, când pacientul nu poate fi ajutat. Toate procesele anormale ale sistemului hematopoietic sunt împărțite în mod convențional în următoarele tipuri:

  • tulburări de coagulare;
  • anomalii benigne;
  • transformarea formei celulelor țesutului mobil lichid;
  • scăderea sau creșterea celulelor sanguine în termeni cantitativi;
  • oncohematology.

Prin urmare, în primul rând, dacă este suspectată o boală, se recomandă un test de sânge clinic. Cu o boală a sângelui, este considerată una dintre metodele de cercetare informativă și vă permite să vedeți modificări în următorii indicatori: leucocite, trombocite, eritrocite, hemoglobină. Cu toate acestea, o analiză nu poate dezvălui boala, ci indică dezvoltarea ei doar indirect. În plus, sunt efectuate măsuri de diagnostic pentru a afla calitatea coagulării. De asemenea, află:

  • Lățimea distribuției globulelor roșii în funcție de volum.
  • Un proces malign sau benign are loc în corpul individului. Numărul total al leucocitelor și modificările prezente în leucogram vor ajuta la determinarea acestui lucru..
  • Abilitatea de coagulare pe fundalul sângerării ușoare determină lățimea, numărul și distribuția trombocitelor pe tot volumul.

După analizarea rezultatelor, medicul face un diagnostic. Determinarea tipului de proces patologic va depinde de eșecurile specifice la nivel celular..

Ce indicatori ai unui test de sânge general indică oncologie?

Dificultatea identificării proceselor oncologice în organism se datorează faptului că acestea sunt adesea asimptomatice. Un tablou clinic clar este caracteristic stadiului târziu. Pentru un diagnostic precoce, trebuie să studiați cu atenție semnele indirecte care indică dezvoltarea cancerului. În același timp, testele de sânge nu indică prezența patologiei, ci sunt de bază. Ele demonstrează schimbările care au loc în corpul individului și dau naștere unei examinări mai aprofundate. Următorii indicatori depășesc limitele valorilor admise pentru cancer:

  • Hemoglobina - concentrația sa scade până la niveluri critice în prezența unei tumori a organelor interne cu afectare de fond a sistemului hematopoietic sau anemiei.
  • Celulele albe din sânge - cu oncopatologie, acestea sunt ambele mai mari și mai mici decât valorile admise. În ultimul caz, motivul constă în următoarele: mielofibroză, metastaze în măduva osoasă, leucemie acută, plasmacitom. În bolile de sânge, leucocitele sunt considerate principalul marker.
  • Reticulocite - Acestea se numesc progenitori ai globulelor roșii. O scădere semnificativă a acestui indicator indică o formă acută de leucemie..
  • ESR - dacă crește de trei sau cinci ori, medicul poate suspecta un neoplasm malign, inclusiv sânge.
  • Trombocitele - o scădere a numărului lor este tipică pentru leucemii și o creștere - pentru tumorile de diferite localizări.

Ce test de sânge (în caz de boală de sânge în caz de suspiciune de neoplasm malign) este necesar pentru un diagnostic fiabil? În acest caz, pe lângă analiza generală, este recomandat un studiu biochimic. Dovada leucemiei este considerată a fi o modificare a parametrilor precum albumină (mai mică de 35 g / l), fibrinogen (mai puțin de 2 g / l), zahăr (sub 4,1 mmol / l). Și, de asemenea, o creștere a AST, uree, gammaglobulină, acid uric, lactat dehidrogenază indică leucemie.

Doar un medic poate interpreta rezultatele studiilor și anume parametrii sângelui în bolile de sânge pentru un anumit individ, deoarece acestea se schimbă în funcție de vârstă. În ciuda faptului că biochimia și un număr complet de sânge sunt informative, niciun profesionist medical nu va diagnostica cancerul de sânge pe baza rezultatelor obținute. Un test pentru markerii tumorali, adică proteine ​​speciale care sunt sintetizate de celulele tumorale, este cu siguranță recomandat pentru a concretiza diagnosticul. Datorită lor, este dezvăluit ce organ specific este afectat..

După analizarea rezultatelor obținute, medicul va determina natura tumorii și va selecta terapia necesară. La un test de sânge pentru cancer, în special leucemie, se va evidenția prezența următorilor compuși în concentrație mare:

  • beta-2-microglobulina;
  • feritinei;
  • acizi sialici.

Un test de sânge va arăta, de asemenea, începutul procesului de metastaze, de exemplu, un nivel crescut de AFP indică metastaze în ficat. Pregătirea pentru cercetare este necesară pentru a obține rezultate exacte. Medicul curant va informa pacientul despre toate regulile necesare care trebuie respectate înainte de a lua biomaterialul.

Concluzie

Acum știți ce număr de sânge indică o tulburare de sânge. Cel mai adesea, un factor provocator în eșecul compoziției sale este așa-numitele tulburări funcționale din corpul unui individ, care afectează negativ sistemul hematopoietic. În plus, defectele măduvei osoase, precum și afecțiunile acute și cronice pot fi cauza apariției lor..

Boli de sânge

Boli de sânge

Clasificarea bolilor de sânge în medicină este dată luând în considerare un anumit element constitutiv. Lista principalelor patologii: anemie, limfom, cancer de sânge, mielom, leucemie, diateză hemoragică.

Anemia este o scădere a nivelului de hemoglobină, care poate fi o boală independentă sau un simptom al unei alte boli. Principala sa manifestare este hipoxia..

Leucemia se referă la afecțiuni maligne care apar din celulele sistemului hematopoietic. Ce tipuri de leucemie există pot fi listate pentru o perioadă foarte lungă de timp, deoarece există peste 30 dintre acestea.

Limfoamele sunt un set de patologii maligne ale sistemului limfatic, care se dezvoltă pe fundalul modificărilor patologice ale celulelor limfoide care sunt capabile de reproducere.

Mielomul este un tip separat de neoplasmă tumorală care se dezvoltă din limfocitele B.

Diateza hemoragică se manifestă ca o sângerare crescută, care poate fi cauzată de probleme cu coagularea, scăderea numărului de celule plachetare, tulburări vasculare.

Bolile asociate cu sângele pot fi congenitale sau dobândite. Prima listă include acele patologii care au fost cauzate de anomalii genetice și cromozomiale. Aceasta include chmps (boli mieloproliferative cronice ale sângelui), care apar de obicei din cauza mutațiilor genetice. A doua categorie de boli poate apărea din cauza a numeroși factori externi, printre care se disting virusuri, substanțe chimice, pierderi de sânge, probleme cu asimilarea componentelor utile. Dacă o infecție bacteriană sau fungică intră în sistemul circulator, atunci va apărea o boală sistemică severă a sângelui - sepsis.

Semnele bolilor de sânge la copii (vârstnici, femei) sunt foarte polivalente. Cea mai frecventă plângere este slăbiciunea, pierderea forței, leșinul, pielea palidă. Problemele de coagulare se resimt prin hemoragii gingivale și alte sângerări locale.

Diagnosticul bolilor de sânge se bazează pe un test clinic de sânge - o hemogramă, cu ajutorul cărora este posibilă determinarea compoziției cantitative și a elementelor uniforme. De asemenea, se determină indicatori de sânge, cum ar fi coagularea, se face o coagulogramă și se detectează nivelul trombocitelor. Se pot aplica măsuri de diagnostic, cum ar fi biopsia, puncția măduvei osoase, tehnici de radiații, ecografie și altele.

Dacă există abateri de la normă, trebuie să contactați un hematolog care va prescrie tratament. Principiul terapiei se bazează pe identificarea și eliminarea factorului cauzal care a contribuit la dezvoltarea bolii. Bolile transmise de sânge necesită medicamente antivirale, antimicrobiene. Uneori se justifică administrarea de agenți hormonali și medicamente hemostatice. Odată cu pierderea de sânge, se fac transfuzii și lipsa elementelor de sânge este reînnoită.

Prevenirea patologiilor este simplă. Se recomandă să efectuați periodic stejar, să tratați toate infecțiile cronice și să duceți un stil de viață sănătos. Când planificați o sarcină, trebuie să consultați un specialist pentru a exclude dezvoltarea bolilor de către grupa sanguină. Pentru a preveni conflictul Rh, după nașterea unui copil, se administrează o imunoglobulină unei femei.

Boli de sânge - clasificare, semne și simptome, sindroame ale bolilor de sânge, diagnostic (analize de sânge), metode de tratament și prevenire

Momentul cheie în dezvoltarea bolii este patologia la unul dintre nivelurile hematopoiezei.

Spectrul bolilor care pot fi detectate include:

  • anemie deficitară (deficiență de fier, deficiență de B12, deficiență de folat);
  • anemii disetropoietice ereditare;
  • posthemorrhagic;
  • hemolitic;
  • hemoglobinopatii (talasemii, anemie cu celule secera, autoimune etc.);
  • anemii aplastice.
  • coagulopatii ereditare (hemofilie, boala von Willebrand, coagulopatii ereditare rare);
  • coagulopatie dobândită (boală hemoragică a nou-născuților, deficiență de factori dependenți de vitamina K, sindrom de coagulare diseminat intravascular);
  • afecțiuni ale hemostazei de geneză vasculară și mixtă (boala Randu-Osler, hemangioame, vasculită hemoragică etc.);
  • trombocitopenie (purpura trombocitopenică idiopatică, purpură aloimună a nou-născutului, purpură transimună a nou-născutului, trombocitopenie heteroimună);
  • trombocitopatii (ereditare și dobândite).
  • boli mieloproliferative;
  • boli mielodisplazice;
  • sindroame mielodisplastice;
  • leucemie mieloidă acută;
  • Neoplasme cu celule B;
  • Neoplasmele celulelor histiocitice și dendritice

Toate bolile de sânge din ambulatoriu sunt împărțite convențional în mai multe grupuri largi (în funcție de elementele de sânge care au suferit modificări):

  1. Anemie.
  2. Diateza hemoragică sau patologia sistemului homeostatic.
  3. Hemoblastoză: tumori ale celulelor sanguine, măduvei osoase și ganglionilor limfatici.
  4. Alte boli.

Bolile sistemului sanguin, care sunt incluse în aceste grupuri, sunt subdivizate în subgrupuri. Tipuri de anemie (din motive de apariție):

  • asociate cu o încălcare a eliberării de hemoglobină sau producerea de eritrocite (aplastice, congenitale);
  • cauzată de descompunerea accelerată a hemoglobinei și a eritrocitelor (structură defectuoasă a hemoglobinei);
  • pierderi de sânge provocate (anemie post-hemoragică).

Cele mai frecvente anemii sunt deficiența, care sunt cauzate de o lipsă de substanțe care sunt indispensabile pentru eliberarea hemoglobinei și a globulelor roșii de către organele hematopoietice. Bolile cronice severe ale sistemului circulator ocupă poziția a 2-a în ceea ce privește prevalența.

Hemoblastozele sunt neoplasme canceroase ale sângelui care își au originea în organele hematopoiezei și ganglionilor limfatici. Acestea sunt împărțite în 2 grupuri largi:

Leucemiile provoacă leziuni primare organelor hematopoietice (măduva osoasă) și apariția în sânge a unui număr semnificativ de celule patogene (explozii). Limfoamele conduc la leziuni ale țesuturilor limfoide, perturbarea structurii și activității limfocitelor.

În acest caz apare apariția nodurilor maligne și deteriorarea măduvei osoase. Leucemiile sunt împărțite în celule acute (limfoblastice T sau B) și cronice (limfoproliferative, monocitoproliferative).

Diateza hemoragică duce la tulburări de coagulare a sângelui. Aceste boli de sânge, a căror listă este foarte lungă, provoacă adesea sângerare. Aceste patologii includ:

  • trombocitopenie;
  • thrombocytopathy;
  • eșecurile sistemului kinin-kalikrein (defecte ale Fletcher și Williams);
  • coagulopatii dobândite și ereditare.

Tratamentul bolilor sistemice

Clasificarea bolii în funcție de forma cursului ei are loc în același mod ca și în alte cazuri:

În aproape toate cazurile, boala țesutului conjunctiv necesită tratament activ cu doze zilnice de corticosteroizi. Dacă boala se desfășoară într-un curs calm, atunci nu este nevoie de o doză mare. Tratamentul în porții mici în astfel de cazuri poate fi suplimentat cu medicamente antiinflamatoare.

Dacă tratamentul cu corticosteroizi este ineficient, acesta se realizează simultan cu utilizarea citostatice. Cel mai adesea, această combinație încetinește dezvoltarea celulelor care conduc reacții eronate de apărare împotriva altor celule ale propriului corp..

Tratamentul bolilor într-o formă mai severă este oarecum diferit. Implică scăparea de imunocomplexe care au început să funcționeze incorect, pentru care se folosește tehnica plasmaferezei. Pentru a exclude producerea de noi grupuri de celule imunoactive, se realizează un set de proceduri care vizează iradierea ganglionilor limfatici.

Există medicamente care nu afectează organul afectat și nu cauza bolii, ci întregul corp în ansamblu. Oamenii de știință nu încetează să dezvolte noi metode care ar putea avea un efect local asupra organismului. Căutarea de noi medicamente continuă în trei domenii principale.

Cea mai promițătoare dintre tehnici este terapia genică. care presupune înlocuirea genei defecte. Însă oamenii de știință nu au ajuns încă la aplicarea sa practică, iar mutațiile care corespund unei boli specifice nu pot fi întotdeauna găsite.

Dacă motivul este pierderea controlului asupra corpului asupra celulelor, unii oameni de știință sugerează înlocuirea lor cu altele noi prin terapie imunosupresivă aspră. Această tehnică a fost deja folosită și a dat rezultate bune în timpul tratamentului sclerozei multiple și lupusului eritematos, dar nu este încă clar cât de lung este efectul său și dacă este sigur să suprimați imunitatea „veche”.

Este clar că vor deveni disponibile metode care nu elimină cauza bolii, ci înlătură manifestarea acesteia. În primul rând, acestea sunt medicamente pe bază de anticorpi. Ele pot bloca atacul țesuturilor sistemului imunitar.

Un alt mod este de a prescrie pacientului substanțe care iau parte la reglarea procesului imunitar. Acest lucru nu se aplică acelor substanțe care în general suprimă sistemul imunitar, ci analogilor regulatorilor naturali care afectează doar anumite tipuri de celule.

Pentru ca tratamentul să fie eficient,

eforturile de specialitate nu sunt suficiente.

Majoritatea experților spun că sunt necesare alte două lucruri pentru a scăpa de boală. În primul rând, pacientul trebuie să aibă o atitudine pozitivă și o dorință de recuperare. S-a remarcat în mod repetat că încrederea în sine a ajutat mulți oameni să iasă chiar din cele mai aparent situații fără speranță. În plus, sprijinul prietenilor și membrilor familiei este important. Este extrem de important să-i înțelegem pe cei dragi, ceea ce conferă unei persoane o putere.

Diagnosticul în timp util în stadiul inițial al bolii permite prevenirea și tratamentul eficient. Acest lucru necesită o atenție specială pentru pacienți, deoarece simptomele ușoare pot acționa ca un avertisment al pericolului iminent. Diagnosticele trebuie detaliate în perioada de lucru cu persoane care au un simptom special de sensibilitate la anumite medicamente și alimente, astm bronșic, alergii. Grupul de risc include, de asemenea, acei pacienți ale căror rude au apelat în mod repetat la medici pentru ajutor și sunt tratați, recunoscând semnele și simptomele bolilor difuze. Dacă se observă încălcări la nivelul unui test de sânge (general), această persoană aparține și unui grup de risc, care trebuie monitorizat îndeaproape. Nu trebuie să uităm de acele persoane ale căror simptome indică prezența bolilor focale ale țesutului conjunctiv..

anemiilor

Anemia poate fi o patologie independentă sau poate apărea ca sindrom al altor boli.

Anemiile sunt un grup de sindroame, al căror simptom comun este o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge. Uneori, anemia este o boală independentă (anemie hipo- sau aplastică și așa mai departe), dar mai des apare ca sindrom în alte boli ale sistemului sanguin sau în alte sisteme ale corpului..

Există mai multe tipuri de anemii, al căror semn clinic comun este sindromul anemic asociat cu deprivarea oxigenului tisular: hipoxie.

Principalele manifestări ale sindromului anemic sunt următoarele:

  • paloarea pielii și a mucoaselor vizibile (cavitatea bucală), patul unghiilor;
  • oboseală crescută, senzație de slăbiciune generală și slăbiciune;
  • amețeli, fulgerare a muștelor în fața ochilor, dureri de cap, tinitus;
  • tulburări de somn, deteriorare sau lipsă completă de apetit, antrenament sexual;
  • respirație rapidă, senzație de respirație: scurtă respirație;
  • senzație de palpitații, accelerarea numărului de bătăi cardiace: tahicardie.

Manifestările anemiei deficienței de fier sunt cauzate nu numai de hipoxia organelor și țesuturilor, ci și de o deficiență de fier în organism, ale cărei semne se numesc sindrom sideropenic:

  • piele uscata;
  • fisuri, ulcerații în colțurile gurii - stomatită unghiulară;
  • stratificarea, fragilitatea, striația încrucișată a unghiilor; sunt plate, uneori chiar concave;
  • senzație de arsură a limbii;
  • perversiunea gustului, dorința de a mânca pasta de dinți, creta, cenușa;
  • dependență de unele mirosuri atipice: benzină, acetonă și altele;
  • dificultăți de înghițire a alimentelor solide și uscate;
  • la femei - tulburări urinare, incontinență urinară atunci când râde, tuse; la copii - lenjerie de pat;
  • slabiciune musculara;
  • în cazuri severe - senzație de greutate, durere în stomac.

B12 și anemia cu deficiență de folat se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • sindrom hipoxic sau anemic (semne descrise mai sus);
  • semne de deteriorare a tractului gastrointestinal (aversiune la mâncarea din carne, pierderea poftei de mâncare, durere și furnicături în vârful limbii, tulburări ale gustului, limbă „lăcuită”, greață, vărsături, arsuri la stomac, eructe, tulburări ale scaunului - constipație, diaree);
  • semne de leziuni ale măduvei spinării sau mieloză funiculară (dureri de cap, senzație de amorțeală la nivelul membrelor, senzații de furnicături și târâre, mers nesigur);
  • tulburări psiho-neurologice (iritabilitate, incapacitate de a îndeplini cele mai simple funcții matematice).

Anemiile hipo- și aplastice încep de obicei treptat, dar uneori debutează acut și progresează rapid. Manifestările acestor boli pot fi grupate în trei sindroame:

  • anemic (menționat mai sus);
  • hemoragice (de diferite dimensiuni - punct sau sub formă de pete - hemoragii pe piele, sângerare nazală, uterină, gastrointestinală);
  • imunodeficiente sau toxice infecțioase (febră persistentă, boli infecțioase ale oricărui organ - otită medie, amigdalită, bronșită, pneumonie, pielonefrită, cistită ș.a.).

Anemia hemolitică se manifestă extern prin semne de hemoliză (distrugerea eritrocitelor):

  • culoarea galbenă a pielii și sclerei;
  • o creștere a dimensiunii splinei (pacientul observă o formare în partea stângă);
  • creșterea temperaturii corpului;
  • urină roșie, neagră sau maro;
  • sindrom anemic;
  • sindrom sideropenic.

Simptomele bolilor de sânge.

Adesea, pacienții cu boli de sânge se plâng de slăbiciune, oboseală ușoară, amețeli, lipsa respirației în timpul efortului fizic, întreruperi în activitatea inimii, pierderea poftei de mâncare, scăderea performanței. Aceste plângeri sunt de obicei manifestări ale unor anemii diverse. Cu sângerare acută și profuză, apar slăbiciune bruscă, amețeli, leșin.

Multe boli ale sistemului sanguin sunt însoțite de febră. Se observă o temperatură scăzută cu anemie, moderată și ridicată în leucemia acută și cronică.

De asemenea, pacienții se plâng adesea de mâncărimi ale pielii..

Cu multe boli ale sistemului sanguin, pacienții se plâng de pierderea poftei de mâncare și de pierdere în greutate, de obicei mai ales pronunțate, transformându-se în cachexia.

Pentru anemia cu deficit de B12, pacienții simt o senzație de arsură a vârfului limbii și a marginilor sale, cu anemie cu deficit de fier, este caracteristică o perversiune a gustului (pacienții mănâncă de bună voie cretă, argilă, pământ, cărbune), precum și miros (pacienții se bucură de inhalarea vaporilor de eter, benzină și alte substanțe mirositoare cu un miros neplăcut).

De asemenea, pacienții se pot plânge de diverse erupții cutanate, sângerare din nas, gingii, tractul gastro-intestinal, plămâni (cu diateză hemoragică).

De asemenea, poate exista dureri osoase cu presiune sau apăsare (leucemie). Adesea, cu boli de sânge, splina este implicată în procesul patologic, apoi durerea severă apare în hipocondriul stâng și cu implicarea ficatului - în hipocondriul drept.

Pot exista noduli limfatici măriți și dureroși, amigdale.

Toate simptomele de mai sus sunt un motiv pentru a vedea un medic pentru examinare.

La examinare, starea pacientului este determinată. Extrem de severe pot fi observate în ultimele etape ale multor boli de sânge: anemie progresivă, leucemie. De asemenea, la examinare, este dezvăluită paloarea pielii și a membranelor mucoase vizibile, cu anemie cu deficit de fier, pielea are „paloare de alabastru”, cu deficiență de B12 este ușor gălbui, cu anemie hemolitică este icterică, cu leucemie cronică, pielea are o nuanță cenușie pământească, cu eritremia este roșie cherry. Cu diateza hemoragică, hemoragiile sunt vizibile pe piele și mucoase. De asemenea, se schimbă starea trofismului pielii. Odată cu anemia cu deficit de fier, pielea devine uscată, fulgii, părul devine fragil, se desparte.

Examinarea cavității bucale relevă atrofierea papilelor limbii, suprafața limbii devine netedă (anemia cu deficit de B12), cariile dentare progresive rapid și inflamația membranei mucoase din jurul dinților (anemie cu deficit de fier), amigdalită necrotizantă și stomatită (leucemie acută).

Palparea relevă o durere de oase plate (leucemii), ganglioni limfatici măriți și dureroși (leucemii), o splină mărită (anemii hemolitice, leucemii acute și cronice). Cu percuție, poate fi detectată și o splină mărită și, cu auscultare, un zgomot de frecare a peritoneului peste splină.

Boli în care sunt afectate trombocitele

  1. Trombocitopenia. Principala cauză a acestei boli este considerată a fi o funcționare defectuoasă a splinei sau deteriorarea măduvei osoase. Aceasta determină o scădere a numărului de trombocite în sânge. Primele semne sunt sângerarea gingiilor, hemoragii, incoagulabilitatea sângelui, o mare probabilitate de sângerare bruscă în orice organe interne. Boala în sine este foarte periculoasă pentru viața unei persoane, deoarece sângerarea internă este destul de dificil de diagnosticat în stadiul inițial și de oprire. Clasificarea acestei boli include două specii foarte rare, motivele pentru apariția cărora încă nu se cunosc științele. Purpura idiopatică și purpura trombotică sunt două tipuri care, atunci când sunt depistate, medicii nu dau un prognostic favorabil tratamentului.
  2. Trombocitoza. Cu această boală, există activități ale celulelor stem ale măduvei osoase. Simptomele trombocitozei nu sunt izbitoare, așa că este detectată întâmplător la un test de sânge. De asemenea, această boală se poate dezvolta ca secundară. Motivele apariției sale sunt:
  • traume chirurgicale;
  • boli infecțioase transferate;
  • oncologie;
  • deficiență de fier.

Există, de asemenea, boli în care plasma este afectată. Acestea sunt de următoarele tipuri:

  1. Septicemie. Cauza debutului bolii este intrarea secrețiilor purulente, toxinelor în fluxul sanguin datorită intervențiilor chirurgicale, pierderilor de sânge și transfuziei de sânge, oncologie, hipotermie și arsuri. Sepsisul prezintă simptome caracteristice prin care puteți suspecta posibile probleme de sânge:
  • tensiunea arterială scade brusc;
  • există o febră constantă;
  • respirația se accelerează.

Boala în sine este periculoasă pentru viața umană, deoarece se poate dezvolta cu viteză de trăsnet și poate provoca intoxicația completă a tuturor organelor interne, ceea ce duce la moarte.

  1. Hemofilie. Practic, această boală este ereditară. În corpul uman, există o penurie de proteine ​​care sunt responsabile de coagularea sângelui. Hemofilia este o boală cunoscută încă din cele mai vechi timpuri, deoarece au existat cazuri de moarte a băieților din triburi întregi - aceștia au murit imediat după circumcizie. Hemofilia poate fi de diferite tipuri și, în cele mai multe cazuri, poate pune viața în pericol. Sângerarea și hemoragia sunt manifestări frecvente ale acestei boli..

Există, de asemenea, boli oncologice ale sângelui - hemoblastoză. Acesta este cancerul de sânge. Este împărțit în două grupuri: în primul caz, țesutul limfoid este deteriorat, în al doilea - măduva osoasă.

Boli de sânge - listă

1. Anemie cu deficit de fier;

2. anemie cu deficit de B12;

3. anemie cu deficit de acid folic;

4. Anemie datorată deficitului de proteine;

5. Anemia datorată scorbutului;

6. Anemie nespecificată din cauza malnutriției;

7. Anemie datorată deficitului de enzimă;

8. Talasemie (alfa-talasemie, beta-talasemie, delta beta-talasemie);

9. Persistența ereditară a hemoglobinei fetale;

11. Sferocitoză ereditară (anemie Minkowski-Shoffard);

14. Anemie hemolitică non-autoimună indusă de droguri;

15. Sindromul uremic hemolitic;

16. Hemoglobinurie paroxistică nocturnă (boala Markiafava-Mikeli);

17. Aplasie de celule roșii dobândite (eritroblastopenie);

18. Anemie aplastică constituțională sau indusă de droguri;

19. Anemie aplastică idiopatică;

20. Anemie acută post-hemoragică (după pierderi acute de sânge);

21. Anemie cu neoplasme;

22. Anemia în boli somatice cronice;

23. Anemie sideroblastică (ereditară sau secundară);

24. Anemie disteritropoietică congenitală;

25. Leucemie mieloidă nediferențiată acută;

26. Leucemie mieloidă acută fără maturizare;

27. Leucemie mieloidă acută cu maturizare;

28. Leucemie promyococică acută;

29. Leucemie mielomonoblastică acută;

30. Leucemie acută monoblastică;

31. Leucemie acută eritroblastică;

32. Leucemie acută megakarioblastică;

33. Leucemie limfoblastică acută a celulelor T;

34. Leucemie limfoblastică acută a celulelor B;

35. Leucemie panmyeloidă acută;

36. Boala Letterer-Siwe;

37. Sindrom mielodisplastic;

38. Leucemie mieloidă cronică;

39. Eritromieleloza cronică;

40. Leucemie monocitică cronică;

41. Leucemie megacariocitică cronică;

43. Leucemie cu celule mastice;

44. Leucemie macrofagă;

45. Leucemie limfocitară cronică;

46. ​​Leucemie cu celule păroase;

48. boala Sesari (limfocitom cutanat);

49. Micoza fungică;

50. Limfosarcomul Burkitt;

51. Limfomul lui Lennert;

52. Histiocitoza este malignă;

53. Tumora malignă a celulelor mastocitale;

54. Limfom histiocitic adevărat;

56. boala Hodgkin (limfogranulomatoza);

57. Limfoame non-Hodgkin;

58. mielom multiplu (plasmacitom generalizat);

59. Macroglobulinemia Waldenstrom;

60. Boala lanțurilor alfa grele;

61. Boala lanțurilor grele gamma;

62. Coagulare intravasculara diseminata (coagulare intravasculara diseminata);

63. Boala hemoragică a nou-născutului;

64. Deficiența factorilor de coagulare a sângelui dependenți de vitamina K;

65. Deficitul de factor de coagulare I și disfibrinogenemia;

66. Deficiență de factor II de coagulare;

67. Deficitul de factor V de coagulare;

69. Deficitul ereditar al factorului VIII al coagulării sângelui (boala von Willebrand);

71. Deficiența ereditară a factorului X de coagulare a sângelui (boala Stuart-Prower);

72. Deficiența ereditară a factorului XI de coagulare a sângelui (hemofilie C);

73. Deficiența factorului XII de coagulare a sângelui (defectul lui Hageman);

74. Deficitul de factor XIII de coagulare;

75. Deficiența componentelor plasmatice ale sistemului calicrein-kinină;

76. deficit de antitrombină III;

77. Telangiectazie hemoragică ereditară (boala Randu-Osler);

78. Trombastenia Glanzmann;

79. sindromul Bernard-Soulier;

80. sindromul Wiskott-Aldrich;

81. sindromul Chédiak-Higashi;

83. sindromul Hegglin;

84. Sindromul Kazabach-Merrit;

85. Vasculită hemoragică (boala Scheinlein-Henoch);

86. sindromul Ehlers-Danlos;

87. Sindromul lui Gasser;

88. Purpură alergică;

89. Purpura trombocitopenică idiopatică (boala Werlhof);

90. Sângerare simulată (sindromul Munchausen);

92. Tulburări funcționale ale neutrofilelor polimorfonucleare;

95. Eritrocitoză familială;

96. Trombocitoză esențială;

97. limfohistiocitoză hemofagocitară;

98. Sindromul hemofagocitic datorat infecției;