Mioma uterului

Fibromul uterin este o boală care, potrivit Ministerului Sănătății Federației Ruse, afectează aproximativ o treime dintre femei. Cu această patologie, în peretele organului se formează noduri ale țesutului muscular neted. Nu există celule maligne în mioame, ele nu pot pune viața în pericol, dar pot provoca unele simptome, probleme cu sarcina.

"Ecografia a arătat că aveți fibroame în uter", aceste cuvinte adesea fac femeile foarte îngrijorate. De fapt, totul nu este atât de înfricoșător.

Cauzele fibroamelor uterine

Se credea că fibroamele uterine sunt o tumoră benignă care crește din cauza dezechilibrului dintre hormonii sexuali feminini - estrogeni și progesteron. Știința modernă știe că nu este cazul. Oamenii de știință și medicii sunt nevoiți să admită: momentan este imposibil să numească motivele exacte ale dezvoltării fibroamelor uterine. Există două teorii:

Teoria embrionară afirmă că încălcările apar chiar înainte de nașterea fetei. Cert este că celulele musculare netede din peretele uterului fătului se maturizează relativ târziu - cu 38 de săptămâni de gestație. În intestine și vezică, aceste procese sunt finalizate cu 16 săptămâni. Datorită maturării târzii, țesutul muscular neted al uterului rămâne într-o stare instabilă mai mult timp, de aceea are un risc mai mare de tulburări care duc la fibroame.

Teoria traumatică spune că deteriorarea miometrului apare în timpul vieții. Poate duce la perioade multiple, chiuretaj amânat și avorturi, boli inflamatorii, acțiuni nepăsătoare ale obstetricienilor în timpul nașterii.

Fibromul uterin nu se dezvoltă din cauza hormonilor, dar afectează creșterea acestuia. Nodurile miomatoase nu apar aproape niciodată la fete înainte de prima menstruație și scad după menopauză.

Câțiva factori cresc riscul de a dezvolta fibroame uterine:

  • Vârstă. Boala afectează 40-60% dintre femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 70-80% până la 50 de ani.
  • Prima menstruație la o vârstă fragedă.
  • Ereditate. Riscurile sunt crescute dacă fibroamele uterine au fost diagnosticate la rudele apropiate.
  • Supraponderal.

Fibroizele sunt mai frecvente la femeile care nu au născut niciodată. Riscurile scad odată cu numărul de sarcini și nașteri.

Tipuri de fibroame uterine

Peretele uterului este ca un sandviș, a cărui „umplere” este tocmai stratul muscular. În interiorul cavității organului este căptușit de membrana mucoasă (endometru), în afara acestuia este acoperit de membrana seroasă (perimetrie). Nodurile miomatoase pot crește spre interior sau spre exterior, în funcție de acestea, se împart în trei tipuri:

Fibroamele subseroase cresc pe suprafața exterioară a organului, pe o bază largă (ca o movilă) sau pe un pedicul (ca o ciupercă). Cel mai adesea nu provoacă simptome..

Fibroamele submucoase ies în cavitatea organului. Sunt cele mai problematice, deoarece sunt cea mai frecventă cauză de sângerare și probleme de sarcină. Fibroamele submucoase sunt împărțite în trei tipuri:

  1. Tipul zero - complet în cavitatea uterină.
  2. Primul tip - iese în cavitatea organului la jumătate.
  3. Al doilea tip - proeminente cu mai puțin de o treime.

Fibroamele intramurale sunt situate în interiorul stratului muscular, pot crește mai mult spre cavitatea uterină, spre exterior sau pot fi în mijloc.

Separat, fibroamele cervicale sunt izolate.

Simptomele fibroamelor uterine

Majoritatea femeilor nu prezintă simptome sau chiar își dau seama că au fibroame uterine. Adesea, diagnosticul se face întâmplător, în timpul unei scanări cu ultrasunete din alt motiv. Există situații în care se efectuează un test de sânge al unei femei, se constată anemie (nivel scăzut de hemoglobină), iar examinările ulterioare arată că motivul este perioade grele datorate fibroamelor uterine.

Cele trei simptome sunt cele mai frecvente:

  1. Perioade grele, prelungite (mai mult de o săptămână), dureroase.
  2. Dacă fibromul este mare, comprimă vezica și rectul. Apar probleme cu scaunul și urinarea. O femeie se poate plânge că are constipație persistentă, adesea trage să urineze.
  3. Mărirea abdomenului are loc și cu fibroame uterine mari. De multe ori femeile nu acordă prea multă importanță acestui simptom, ei cred că pur și simplu s-au îmbunătățit..

Durere în abdomenul inferior, picioare și partea inferioară a spatelui, durere în timpul actului sexual și alte simptome sunt mai puțin frecvente și sunt de obicei cauzate de alte afecțiuni medicale de bază.

Miomul uterului NU este o tumoră malignă. Dar bolile oncologice se pot manifesta cu simptome similare, de aceea trebuie să vizitați un medic ginecolog și să fiți examinați.

De ce sunt periculoase fibroamele uterine??

Există multe mituri despre acest scor. Chiar și unii ginecologi continuă să creadă în ei, deși s-au efectuat cercetări științifice serioase și toate lucrurile au fost punctate..

Principala concepție greșită este că „în timp, mioma se va transforma cu siguranță în cancer”. Și de aici urmează concluzia - „o tumoră teribilă trebuie înlăturată cât mai curând posibil”. De fapt, fibroamele uterine nu au nicio legătură cu cancerul. Tumorile maligne ale miometrului se numesc leiomiosarcoame. Motivele apariției lor nu sunt cunoscute și nu există dovezi că acest lucru se poate datora fibroamelor uterine..

Nodurile miomatoase se transformă în tumori maligne nu mai des decât miometrul normal.

Al doilea mit comun este că o femeie cu fibroame uterine nu va putea rămâne însărcinată. De fapt, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Și chiar dacă fibroamele provoacă infertilitate sau avort, în majoritatea cazurilor acest lucru poate fi corectat cu tratament..

Unii ginecologi ai „școlii vechi” intimidează femeile, spun că acum nu pot merge la băi, la solarii, să se relaxeze în țările calde, să muncească la sală, să facă masaj și fizioterapie, să facă sex. S-a dovedit că nu este cazul. O femeie cu fibroame uterine poate duce o viață activă completă dacă nu există sângerări grele.

Niciunul dintre acești factori nu va determina nodurile să crească rapid. În general, creșterea fibroamelor uterine este un lucru imprevizibil. În fiecare caz specific, este imposibil să spunem cum se va comporta boala în dinamică, indiferent de stilul de viață al unei femei și indiferent de ce restricții respectă. Prin urmare, este important să suferiți periodic cu ultrasunete și să monitorizați starea nodurilor..

De exemplu, un studiu a urmărit femeile cu fibroame uterine timp de un an. Rezultatele au fost foarte diferite. Unele noduri au scăzut cu 25% în acest timp, altele au crescut cu 138%.

Ce este cu adevărat periculos pentru fibroamele uterine? Unele femei dezvoltă complicații:

  • Anemia este o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge din cauza sângerărilor severe. Se manifestă sub formă de paloare, oboseală crescută, slăbiciune, dureri de cap și amețeli.
  • Unele fibroame uterine duc la infertilitate și avort.
  • Femeile cu fibroame uterine au un risc crescut de 2-5 ori de sindrom climacteric, un complex de simptome care apar puțin înainte, în timpul și după menopauză.

Cum tratează ginecologii moderni fibroamele uterine?

În ginecologia modernă, nu numai că înțelegerea mecanismului de dezvoltare a fibroamelor uterine s-a schimbat, ci și abordările tratamentului său. Se folosesc diferite metode, fiecare dintre ele are propriile avantaje și indicații. În primul rând, trebuie să vă dați seama dacă o femeie are nevoie de tratament. Dacă fibroamele uterine sunt mici, nu cresc și nu provoacă simptome, observarea în timp este suficientă.

Deci, este necesar să tratați o femeie cu fibroame uterine dacă:

  1. Există unul dintre cele trei simptome despre care am vorbit mai sus.
  2. Ultimele două sau trei ecografii, efectuate la un interval de 4-6 luni, au arătat că miomul este în continuă creștere.
  3. O femeie vrea să aibă un copil, iar fibroamele pot interfera cu debutul, purtând o sarcină.

Interventie chirurgicala

Deoarece fibroamele uterine anterioare au fost considerate o tumoare (deși benigne), acestea au luptat-o ​​radical. Adesea, medicii au sugerat imediat ca femeile să le scoată uterul. „Aveți de gând să mai rămâneți însărcinată? Atunci de ce ai nevoie de această pungă de noduri? " Anterior, de multe ori se putea auzi asta de la medici. Și dacă un ginecolog modern spune acest lucru, este mai bine să stați departe de el. Operația de îndepărtare chirurgicală a uterului (histerectomie) este o măsură extremă, este permisă atunci când este absolut imposibil să faci altfel.

Uterul este necesar nu numai pentru urmași. Acest organ îndeplinește alte funcții importante în corpul feminin. După îndepărtarea uterului, sindromul post-histerectomie se dezvoltă, acesta amenință cu complicații grave.

O altă opțiune chirurgicală este miomectomia. În timpul operației, chirurgul îndepărtează numai fibroamele, uterul rămâne pe loc, iar femeia poate rămâne însărcinată în viitor. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în diferite moduri: printr-o incizie, puncție (laparoscopică), folosind instalații robotizate, fără incizie prin vagin.

Consecințele îndepărtării fibroamelor uterine și sarcinii

După miomectomie, simptomele fibroamelor uterine dispar, femeia poate rămâne însărcinată și să aibă un copil. Dar principalul dezavantaj al tratamentului chirurgical este riscul mare de recurență. După 4-5 ani, aproximativ jumătate dintre femeile operate vor avea din nou fibroame. Prin urmare, operația este indicată în cazurile în care o femeie plănuiește o sarcină în viitorul apropiat, și nu ceva mai târziu..

Alte condiții în care se poate efectua îndepărtarea fibromului:

  • Dacă medicul este sigur că în timpul operației cavitatea uterină nu va fi deschisă și organul nu va trebui îndepărtat.
  • Cu excepția cazului în care rămân multe cicatrici mari pe uter.

Cu toate acestea, chiar și o cicatrice poate crea probleme în timpul sarcinii și poate deveni o indicație pentru o cezariană. O altă posibilă complicație sunt aderențele care pot duce la infertilitate. Nu mai vorbim de faptul că orice intervenție chirurgicală are anumite riscuri. În ultimii ani, lista indicațiilor pentru miomectomie a fost mult redusă, deoarece au apărut tehnici noi, minim invazive..

Metoda modernă de tratament a fibroamelor uterine - Emiratele Arabe Unite

O procedură numită embolizarea arterei uterine - prescurtată ca Emiratele Arabe Unite - a fost în jur de câteva decenii, dar a devenit recent utilizată pe scară largă pentru tratarea fibroamelor uterine. Din această cauză, chiar și unii ginecologi o tratează cu neîncredere. Dar studiile științifice au dovedit în mod concludent că aceasta este o metodă eficientă și sigură și este potrivită pentru majoritatea femeilor cu fibroame uterine care au nevoie de tratament..

Esența procedurii este că sub controlul razelor X, un cateter este introdus în vas care alimentează fibroamele uterine, iar prin acesta se introduce un medicament de embolizare special. Acest medicament este format din particule microscopice care blochează lumenul vaselor mici. Nodul miomatos încetează să mai primească oxigen și nutrienți, moare și este înlocuit de țesut conjunctiv. Dacă fibromul se află în interiorul cavității unui organ de pe pedicul, acesta se separă și iese.

Embolizarea arterei uterine are mai multe avantaje față de metodele chirurgicale pentru tratarea fibroamelor:

  • Aceasta este o procedură non-invazivă. Nu este nevoie de anestezie. Fără incizie - un cateter este introdus în artera femurală printr-o mică puncție în coapsa superioară.
  • Nu există niciun risc de complicații asociate chirurgiei.
  • Recuperarea are loc rapid după EAU. În a doua sau a treia zi după procedură, femeia este externată acasă.
  • Perioada de reabilitare este mult mai scurtă decât după miomectomie.

Iar cel mai important lucru este rezultatul. Studiile arată că 98% dintre femeile după EAU nu au nevoie de tratamente suplimentare. În același timp, după miomectomie, datorită probabilității mari de recurență fibroasă, femeile sunt prescrise medicamente hormonale.

Riscul de reapariție după EAU este sub 1%. Dacă nodul miomatos este găsit din nou, procedura poate fi repetată.

Embolizarea arterelor uterine este tratamentul preferat pentru fibroame dacă o femeie planifică o sarcină pe termen lung, dacă se găsesc multe noduri în uter.

De ce ginecologii nu le spun întotdeauna femeilor despre acest tip de tratament? În primul rând, unii medici înșiși sunt prost informați despre procedura EAA pentru fibroame. Ei acționează după principiul „dacă nu este încă suficient studiat și periculos”. Deși, așa cum am spus deja, nu există motive pentru astfel de gânduri: eficacitatea și siguranța EAU au fost dovedite în studii clinice serioase..

În al doilea rând, nu toți medicii sunt competenți în tehnica Emiratelor Unite și nu toate clinicile au echipament pentru implementarea acesteia. Ginecologii lucrează la modă veche și sunt reticenți în a-și referi pacienții „lor” către alți specialiști.

Ce ar trebui să facă o femeie care a fost diagnosticată cu fibroame uterine? Deveniți un pacient bine informat. Puteți găsi multe informații pe Internet despre embolizarea arterei uterine. Dacă nu există niciun specialist din orașul dvs. care practică acest tip de tratament, puteți veni la clinica europeană sau puteți primi o consultație de la medicul nostru de la distanță - pentru aceasta, trimiteți rezultatele cercetării la e-mailul nostru.

Ajută drogurile?

Tratamentul medical al fibroamelor uterine este posibil, dar indicațiile pentru utilizarea acestuia sunt limitate. Se recomandă utilizarea unui singur medicament - acetat de ulipristal. Blochează receptorii hormonilor progesteronului și oprește creșterea fibroamelor. Nodurile scad în 60% din cazuri. Se recomandă efectuarea a două sau trei cicluri de tratament la intervale de 2 luni, în timp ce se efectuează periodic ecografie și se monitorizează creșterea nodurilor.

O astfel de terapie este indicată doar femeilor tinere cu fibroame uterine de până la 3 cm. Dezavantajul său este că are doar un efect temporar. Este imposibil de prezis când fibroizele vor începe să crească din nou după un curs de tratament..

Există măsuri eficiente pentru prevenirea fibroamelor uterine?

Deoarece nu sunt cunoscute cauzele exacte ale bolii, nu există metode eficiente de prevenire..

Riscurile sunt reduse la femeile care au mai mulți copii. Dar, desigur, protecția împotriva fibroamelor uterine este departe de prima din lista motivelor pentru care femeile planifică o sarcină, iar acesta nu este un factor determinant..

Cea mai importantă măsură este vizitele periodice la ginecolog și ecografia. Ele ajută la diagnosticarea fibroamelor uterine la timp, evaluează dimensiunea acesteia în dinamică și află când este necesar tratamentul.

Ginecologul Dmitri Mikhailovici Lubnin, primul medic din Rusia care și-a apărat teza cu privire la utilizarea embolizării arterei uterine pentru tratamentul fibroamelor uterine, lucrează la clinica europeană. Medicul nostru practică Emiratele Arabe Unite de mai mulți ani și cunoaște bine toate subtilitățile procedurii, gestionarea femeilor după aceasta. Înscrieți-vă pentru o consultație cu Dmitri Mikhailovici la Clinica Europeană.

Miomul colului uterin

Mioma cervixului este o tumoră benignă care se formează din fibrele musculare și ale țesutului conjunctiv. Aceasta este o formă rară de patologie, iar în structura tuturor neoplasmelor miometrului, aceasta nu ocupă mai mult de 5%. Ca și alte fibroame, un nod pe colul uterin este format mai ales în perioada de reproducere târzie și este mai des detectat la femeile care au suferit naștere traumatică, avort sau alte intervenții instrumentale..

Simptomele și tratamentul fibroamelor cervicale sunt foarte asemănătoare cu cele din tumorile altei localizări (în partea inferioară a organului reproducător, pe peretele anterior sau posterior), dar au și unele diferențe. Diferența se datorează locației specifice a nodului și a spațiului relativ mic pentru creșterea acestuia. În acest sens, această patologie merită o atenție specială, deoarece, cu o astfel de localizare a educației, simptomele neplăcute și consecințele nedorite se dezvoltă mult mai rapid și necesită adesea măsuri radicale pentru rezolvarea problemei..

De ce este periculoasă fibroamele cervicale și cât de rapid crește

Multe femei, după ce au auzit pentru prima dată diagnosticul, nu cred medicul. Se întreabă dacă există o astfel de tumoră și ar putea doctorul să o confunde cu eroziunea sau chistul? Cu toate acestea, apar erori de diagnostic, metodele moderne de cercetare vă permit să înțelegeți rapid situația și să înțelegeți ce fel de educație a apărut pe colul uterin. Puteți citi mai multe despre ce este eroziunea și cum se manifestă în articol: „Simptomele eroziunii cervicale”.

Puteți vedea cum arată un fibrom cervical în fotografia de mai jos. Codul bolii conform ICD-10 - D25:

O tumoră benignă în partea inferioară a organului genital se dezvoltă în același mod ca formarea unei localizări diferite. Leiomomul colului uterin nu crește mai repede decât un nod în partea de jos sau pe unul dintre pereți, cu toate acestea, o localizare specială pune accentul într-un mod diferit. Dacă, în cazul fibroamelor din partea inferioară a uterului, tratamentul începe atunci când nodul atinge o dimensiune de 2-2,5 cm, atunci când tumora este localizată în colul uterin, tactica expectantă nu este încurajată. Un diametru de 2 cm este dimensiunea limitativă pentru fibroamele cervicale. Depășit acest prag, educația nu numai că interferează cu o viață deplină, dar duce și la apariția unor complicații, până la infertilitate.

Cauzele dezvoltării patologiei și a factorilor de risc conducători

Miomul cervical apare în același mod ca nodurile altei localizări. Principala cauză a dezvoltării unei tumori benigne este considerată a fi un dezechilibru al hormonilor sexuali - estrogen și progesteron. Până de curând, accentul se punea pe hiperestrogenism - o creștere a nivelului de estrogen pe un fond de deficiență relativă de progesteron. Cu toate acestea, noile cercetări arată că excesul de „hormon al sarcinii” afectează negativ și starea femeii și duce la creșterea ganglionilor miomului. Citiți mai multe despre cum pot crește rapid fibroamele și dacă există o modalitate de a opri această creștere.

Influența hormonilor asupra dezvoltării unei tumori benigne se remarcă numai în stadiile incipiente ale existenței sale. Atingând o dimensiune de 3-4 cm, mioma dobândește capacitatea de a regla autonom creșterea. Cu cât diametrul formării este mai mare, cu atât efectul mai mic îl exercită hormonii sexuali - atât endogeni cât și introduși din exterior sub formă de medicamente. Toate acestea sunt relevante pentru fibroamele de orice localizare, inclusiv cele localizate în partea inferioară a uterului..

Dezechilibrul hormonal afectează dezvoltarea și creșterea tumorilor benigne.

Teoretic, nodul miomatos al gâtului poate atinge orice dimensiune și poate crește la nesfârșit. În practică, educația de peste 2 cm provoacă deja disconfort semnificativ și necesită tratament.

Există mai mulți factori care contribuie la apariția unei tumori în colul uterin:

  • Nașterea traumatică, însoțită de ruperea țesutului;
  • Avorturi instrumentale artificiale sau avorturi spontane care necesită chiuretarea cavității uterine. Procedura se realizează orb și există întotdeauna riscul de deteriorare a țesuturilor de organ, inclusiv în zona gâtului;
  • Orice intervenții diagnostice și terapeutice;
  • Boli inflamatorii ale colului uterin: cervicită cronică.

Toate aceste condiții duc la deteriorarea țesuturilor organului, acesta fiind unul dintre motivele dezvoltării nodului miomatos..

Deoarece nu este cunoscută cauza exactă a fibroamelor, este obișnuit să se distingă mai mulți factori care contribuie la dezvoltarea sa:

  • Absența nașterii sau nașterea târzie a primului copil (după 30 de ani);
  • Refuzul alăptării sau o perioadă scurtă (până la 6 luni) de lactație;
  • Ereditate: s-a observat că nodurile miomatoase sunt detectate la femeile dintr-o familie timp de mai multe generații;
  • Menarche precoce și menopauză tardivă ca factori care contribuie la hiperestrogenism;
  • Aportul necontrolat de medicamente hormonale;

Utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor care conțin hormoni poate duce la dezvoltarea fibroamelor.

  • Patologie endocrină și mai ales obezitate. Țesutul adipos depune estrogeni, ceea ce crește probabilitatea dezvoltării fibroamelor, hiperplaziei endometriale, adenomiozei, mastopatiei și altei patologii dependente de hormoni;
  • Situații stresante. Se crede că tensiunea nervoasă constantă duce la un dezechilibru al hormonilor sexuali și contribuie la proliferarea țesuturilor patologice, inclusiv în stratul muscular al uterului..

Clasificarea bolii

În funcție de locație, nodurile miomatoase ale colului uterin sunt împărțite în mai multe categorii:

  • Miom corporeal - tumora este localizată direct în peretele organului;
  • Miomul canalului cervical - formația iese în lumenul colului uterin;
  • Miomul istetic - nodul este situat la granița dintre corp și faringe intern. Tabloul clinic specific permite ca această variantă a bolii să fie atribuită tumorilor colului uterin..

Clasificarea tradițională a fibroamelor în raport cu țesuturile uterului nu își pierde relevanța:

  • Submucoasă - formația crește spre submucoză, poate merge în canalul cervical, deformându-l;
  • Interstitial - miomul este localizat în întregime în grosimea stratului muscular. Deoarece miometrul din colul uterin este slab dezvoltat, această formă de patologie este rară;
  • Subseroasă - tumora ajunge la membrana exterioară sau se extinde dincolo de organ (miom pedicular).

Tipuri de fibroame în funcție de direcția de dezvoltare.

În raport cu colul uterin, fibroamele subseroase sunt împărțite în trei tipuri:

  • Formații retrocervicale - situate în spatele colului uterin;
  • Fibroame antecervicale (găsite în fața organului);
  • Noduri paracervicale - localizate de-a lungul pereților laterali ai gâtului.

Miomul cervical poate apărea în orice parte a organului, dar cel mai adesea sunt detectate nodurile subseroase corporale. Adesea, patologia este combinată cu formațiuni ale unei localizări diferite (în corp sau în partea inferioară a uterului).

Simptomele și caracteristicile fibroamelor cervicale

În stadiile inițiale ale dezvoltării sale, boala este asimptomatică. După ce a ajuns la o dimensiune de 1,5-2 cm, tumora se face simțită cu anumite semne:

  • Durerea în abdomenul inferior, care radiază spre perineu, este mai frecventă cu nodurile corporale. Mai detaliat despre ce dureri sunt caracteristice nodurilor de localizare diferită, am scris mai devreme în articol: „Durere în fibroamele uterine”;
  • Fenomenele disurice (urinare frecventă, disconfort la golirea vezicii urinare) se remarcă odată cu localizarea antecervicală a tumorii;
  • Constipația este detectată atunci când fibroamele sunt localizate în spatele colului uterin. Tumora apasă pe rect și interferează cu golirea acesteia;
  • Descărcarea sângeroasă din tractul genital are loc cu miom cervical (submucoase).

Unul dintre simptomele unei tumori a canalului cervical poate fi localizarea..

În funcție de locație, simptomele fibroamelor se vor schimba. Nodul gâtului dă adesea complicații vezicii urinare și poate contribui la dezvoltarea cistitei congestive. Formațiile situate pe laturile colului nu au simptome specifice și se manifestă de obicei prin tragerea durerii în partea inferioară a abdomenului. Neregulile menstruale cu această patologie nu sunt tipice și se remarcă cu existența simultană a mai multor tumori - în corp și col uterin.

Mioomele ciotului cervical merită o atenție deosebită. Aceasta este o afecțiune rară care apare după amputația organului genital. Țesutul muscular rămâne în gât și în anumite condiții se pot dezvolta fibroame în el. Abordările pentru diagnosticul și tratamentul unei tumori nu diferă de cele cu uter intact, dar există un nivel ridicat de alertă în raport cu procesele oncologice. Un nodul postoperator este întotdeauna un simptom alarmant care necesită o monitorizare atentă..

Posibile complicații și consecințe nedorite ale bolii

Nodurile miomatoase ale colului uterin amenință dezvoltarea unor astfel de afecțiuni:

Necroza tumorii

Colul este insuficient aprovizionat cu sânge (în comparație cu corpul organului reproducător), prin urmare, în această zonă se dezvoltă cel mai des necroza spontană. Fluxul de sânge în tumoră slăbește sau se oprește complet, nutriția din nod este perturbată și apare degenerarea țesuturilor. Inițial, necroza este aseptică, adică fără adăugarea infecției. Mai târziu, agenții patogeni pătrund în țesuturile distruse și apare inflamația. Infecția nodurilor localizate în colul uterin, amenință deteriorarea organelor vecine, dezvoltarea pelvioperitonitei și, în viitor, sepsis.

Adesea, cu necroză infectată, se dezvoltă pelvioperitonita (inflamația peritoneului pelvin).

Necroza leiomomului cervical se manifestă prin următoarele simptome:

  • Dureri crampe în abdomenul inferior, care radiază spre perineu;
  • Greață și vărsături (se observă când site-ul este localizat subserios, ca urmare a iritării peritoneului);
  • Încălcarea urinării și defecării;
  • Creșterea temperaturii corporale (în caz de infecție secundară).

Necroza este mai frecventă în fibroamele cervicale mari, precum și ca urmare a torsiunii nodului subseros.

La primele semne de necroză tumorală, trebuie să consultați un medic. Aceasta este o afecțiune periculoasă care necesită tratament chirurgical..

Renaștere malignă

Mulți ginecologi sunt înclinați să creadă că fibroamele nu sunt capabile să se dezvolte în cancer, dar rămâne vigilență oncologică cu privire la această boală. Simptomele sarcomului uterin practic nu diferă de semnele unei tumori benigne și doar examenul histologic permite un diagnostic precis.

Examenul histologic este una dintre cele mai fiabile metode de diagnostic a diferitelor tipuri de tumori.

Următoarele simptome ar trebui considerate semne probabile ale dezvoltării unei neoplasme maligne:

  • Creșterea rapidă a nodurilor: de la 4 săptămâni pe an;
  • Sângerare frecventă și spotting spotting;
  • Semne de intoxicație tumorală: slăbiciune nemotivată severă, scădere nejustificată în greutate, etc.;
  • Creșterea ganglionilor limfatici regionali.

Dacă este suspectat sarcom, este indicată îndepărtarea tumorii cu control histologic obligatoriu..

Boală și sarcină: riscuri posibile și impact asupra nașterii

Este posibil să rămâneți gravidă cu miom uterin, chiar dacă nodul este localizat în regiunea cervicală sau istmică. Multe femei reușesc să poarte și să nască un copil, dar nu ar trebui exclusă probabilitatea unui rezultat nefavorabil. Următorii factori influențează cursul sarcinii:

  • Mărimea nodului. O formație mare localizată în colul uterin deformează organul, interferează cu mișcarea spermei și interferează cu concepția unui copil;
  • Număr de noduri. Dacă fibromul este localizat nu numai în colul uterin, ci și în corpul uterului, acest lucru agravează prognosticul.

Sarcina cu miom multinodular este plină de consecințe negative.

Sarcina pe fondul fibroamelor se desfășoară fără complicații numai dacă nodul este localizat separat de atașamentul placentei și nu interferează cu creșterea fătului. Cu mioame mari și multiple, dezvoltarea unor astfel de consecințe nedorite este posibilă:

  • Încetarea spontană a sarcinii: avort spontan sau naștere prematură;
  • Insuficiență placentară, hipoxie fetală, dezvoltare fizică întârziată, deteriorarea sistemului nervos;
  • Sângerarea cu fibroame slabe poate fi confundată cu un simptom al unui avort incipient. Dacă nodul sângerează în timpul sarcinii, este necesar să faceți o ecografie și să excludeți detașarea corionului (placenta).

Nașterea spontană cu o localizare cervicală a unui leiomom este posibilă numai dacă nodul nu blochează ieșirea din uter și nu interferează cu mișcarea fătului de-a lungul canalului de naștere. Secțiunea cezariană este indicată în astfel de situații:

  • Deformarea și stenoza canalului cervical odată cu creșterea fibroamelor;
  • Riscul ridicat de sângerare în timpul travaliului.

Conform recenziilor femeilor care au rămas însărcinate și au născut cu miom de col uterin și de istm, se poate trage o concluzie: rezultatul concepției depinde direct de mărimea și locația nodului. Sarcina cu această patologie ar trebui să fie planificată. Înainte de a concepe un copil, trebuie să fiți examinat de un medic ginecolog și o scanare cu ultrasunete. Poate că, înainte de a planifica o sarcină, va fi necesar un tratament chirurgical, după care șansele unui rezultat favorabil vor crește de mai multe ori..

Sarcina cu fibroame cervicale trebuie planificată. Doar după ce a pus un diagnostic complet și, eventual, după terminarea unui curs de tratament, o femeie poate decide să conceapă un copil.

Metode de diagnostic

Diagnosticul primar se face după un examen ginecologic. În timpul examinării, se atrage atenția asupra deformării organului și a devierii faringelui cervical în lateral. Aceste semne sunt slab exprimate în fibroame mici și devin clar vizibile odată cu creșterea nodului. Dacă o tumoră pe o bază largă se extinde în lumenul canalului cervical, colul uterin devine în formă de butoi. Cu formațiuni mari, colul uterin poate deveni mai mare decât întregul organ genital.

Miomul cervical apare rar ca o tumoră izolată. În cele mai multe cazuri, există o germinare a nodului din corpul uterului..

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează următoarele examene:

  • Ecografia uterului (până la 95% informativ);
  • CT sau RMN (tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică).
  • Colposcopie (pentru fibroamele mici ca diagnostic diferențial);
  • Hysteroscopy - examinare cu un sistem optic (cu condiția ca canalul cervical să fie patentat).

Histeroscopia (examinarea vizuală a cavității uterine) îmbunătățește calitatea studiului de diagnostic pentru continuarea tratamentului.

Diagnostic diferențial (cu ce miom patologic este confuz)

Fibroamele mici trebuie distinse de alte boli cervicale. Caracteristicile celor mai frecvente boli sunt prezentate în tabel:

Boala și caracteristicile acesteiaMiomul colului uterinChistul cervicalEroziunea cervicalăPolipul colului uterin
DefinițieTumoră musculară benignăCavitatea plină de fluidDefect al mucoasei colului uterinSuprapunerea membranei mucoase a canalului cervical sau endometrului (dacă polipul coboară din cavitatea uterină)
Motivele aparițieiDezechilibru hormonalProcese inflamatorii pe colul uterinModificări hormonale, infecție cu HPV, leziuni cervicaleProcese inflamatorii în canalul cervical
LocalizareÎn țesuturile colului sau în lumenul canalului cervicalPe partea vaginală a colului uterinPe partea vaginală a colului uterinÎn lumenul canalului cervical
Simptome conducătoareDurere în abdomenul inferior, depistare, compresia organelor adiacenteCurs asimptomatic sau semne de cervicită concomitentă (descărcare anormală)Contactul văzând din vaginContactul văzând din vagin
Probabilitatea de infertilitate și avortRisc ridicat, în funcție de locația fibromuluiRisc foarte scăzutRisc scazutRisc scazut
Metode de confirmare a diagnosticuluiEcografie, histeroscopieColposcopiaColposcopiaColposcopie, histeroscopie

Diagnosticul diferențial clarifică tipul de boală cervicală cu simptome similare.

Fibroamele cervicale și eroziunea nu sunt același lucru, ci boli complet diferite, cu simptome diferite și rezultate diferite. Nu confundați fibroamele cu displazia, cancerul și alte patologii cervicale, dar trebuie să știți că aceste boli pot merge împreună. Confundarea fibroamelor cu un chist este, de asemenea, destul de dificilă. În caz de îndoieli, se efectuează o examinare suplimentară.

Principii de tratament și prognostic

În medicina tradițională, există două modalități de a rezolva problema: terapia conservatoare și îndepărtarea radicală a tumorii. Particularitatea leiomomului cervical este că nu răspunde bine la corectarea hormonală. Tratamentul medicamentos se efectuează numai cu noduri mici (până la 2,5-3 cm), atunci utilizarea hormonilor nu are sens.

În terapie sunt utilizate următoarele grupuri de medicamente:

  • Agoniștii hormonali care eliberează gonadotropina sunt metoda de lider a tratamentului conservator pentru fibroame. Cursul terapiei durează până la 6 luni, prioritatea formelor de depozitare (1 injecție de medicament la fiecare 28 de zile);
  • Se pot bea contraceptive orale combinate conform schemei 21 + 7 sau 63 + 7 timp de 3 luni sau mai mult. Sunt utilizate mai ales la femeile tinere;
  • Gestagenele pure pentru fibroame sunt prescrise cu precauție, deoarece eficacitatea lor este discutabilă. Există dovezi că medicamentele cu progesteron provoacă creșterea nodului;
  • Modulatorii receptorilor de progesteron sunt recunoscuți ca unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru fibroame. Se aplică pe parcursul a 3 luni.

Pentru tratamentul conservator al fibroamelor cervicale, modulatorii receptorilor de progesteron sunt cei mai promițători agenți (de exemplu, Esmya).

Tratamentul chirurgical al fibroamelor cervicale este obligatoriu în absența efectului terapiei medicamentoase, iar nodul atinge un diametru de 2,5-3 cm. În cazul mai multor fibroame mici care deformează canalul cervical, precum și în caz de infertilitate, operația poate fi recomandată chiar și cu o tumoră mai mică.

Până de curând, miomul cervical sau istmatic a fost unul dintre indicii pentru îndepărtarea uterului. Odată cu dezvoltarea tehnicii laparoscopice, a devenit posibilă eliminarea fibroamelor păstrând organul genital. Operația se efectuează cu o abordare transvaginală. Medicul excizează tumora și restabilește structura gâtului. După o astfel de operație, este posibilă concepția și purtarea sigură a unui copil, dar nașterea este cel mai adesea efectuată prin cezariană.

Embolizarea arterelor uterine în miomul cervical este posibilă, dar efectul poate fi insuficient din cauza alimentării inadecvate a sângelui la nivelul tumorii. Înainte de procedură, fluxul de sânge în noduri trebuie evaluat folosind Doppler. Potrivit femeilor care au suferit această operație, recuperarea din Emiratele Arabe Unite durează scurt timp și prognosticul pe termen lung este favorabil. Odată cu încetarea completă a fluxului sanguin, nodul regresează, simptomele bolii dispar și realizarea funcției de reproducere devine posibilă.

Medicamentul tradițional (tratamentul cu propolis, ierburi etc.) nu este indicat datorită efectului nedovedit. Diverse practici neconvenționale pot fi utilizate doar în combinație cu terapie hormonală sau tratament chirurgical..

Mioma uterului

În această secțiune veți afla:

Unul dintre tipurile de neoplasme ale sistemului genitourinar feminin este miomul: apare în cavitatea uterină (pe gâtul sau pereții corpului) și se dezvoltă din celulele sale. Tumora este benignă, iar mărimea și numărul de creșteri variază. De multe ori sunt diagnosticate mai multe leziuni, fiecare dintre ele putând avea un diametru de la câțiva milimetri până la câțiva centimetri sau mai mult..

Uneori, un fibrom al colului uterin sau al corpului uterin se numește leiomom sau fibrom (fibroame). Nodurile sunt formate din mușchi sau țesut conjunctiv și nu au o locație specifică. Patologia poate fi diagnosticată la femeile cu o vârstă medie de 30-35 de ani..

Diagnosticul de "miom cervical" nu ar trebui să fie înfricoșător - neoplasmul, indiferent de mărime și cantitate, este întotdeauna benign. În același timp, fibroamele uterine nu pot crește probabilitatea apariției și dezvoltării cancerului sau pot servi ca o cauză fără ambiguitate a infertilității..

În cazuri rare, leiomomul uterin provoacă dificultăți în timpul concepției, dar cu o abordare competentă în soluționarea acestei probleme, influența neoplasmelor este în general nesemnificativă. Desigur, totul este individual și necesită tratament profesional. În centrul de reproducere „Geneză” vi se vor oferi informații complete despre concepție și sarcină cu fibroame și tratament calificat.

Dacă ați fost diagnosticat cu fibroame uterine, nu uitați că este o tumoră non-malignă care poate fi tratată și care rareori provoacă probleme de infertilitate sau fertilitate. Astăzi, există metode și tehnologii fiabile de tratament care ajută la rezolvarea problemei cât mai sigur posibil pentru pacient..

Ce și cât de periculos este fibromul uterin, indiferent dacă este necesar să-l operați (eliminați)?

Aceasta este o întrebare firească care apare la pacienții cu acest diagnostic. Cel mai adesea, femeile sunt interesate de modul în care neoplasmele pot afecta funcția reproductivă și care sunt consecințele și complicațiile atunci când tratează fibroamele uterine sau absența acesteia. Fiecare caz este individual și totul depinde de o serie de factori - tipul de fibroame, numărul de noduri, dimensiunea și locația acestora, starea generală de sănătate a pacientului, vârsta ei etc..

Prezența neoplasmelor poate provoca consecințe precum:

  • sângerare uterină profuză, care, la rândul său, duce la anemie;
  • inflamația nodurilor și țesuturilor înconjurătoare;
  • necroza țesutului fibrom (adesea după naștere cu contracția uterului);
  • răsucirea unui nod cu un picior subțire etc..

Dacă suspectați sau confirmați prezența fibroamelor uterine, trebuie să consultați un medic pentru a exclude posibilele complicații ale bolii. Doar un specialist, evaluând caracteristicile individuale ale cazului, vă va spune cât de periculos și amenințător este miomul uterin, dacă este necesar să eliminați (să operați) și cum să-l tratați.

Chiar și în absența reclamațiilor, femeile după vârsta de 30 de ani sunt sfătuite să se supună unor examene periodice de către un medic ginecolog pentru a reduce probabilitatea de fibroame uterine și pentru a decide dacă o înlătură, precum și alte boli și probleme ale sistemului genitourinar și funcției reproductive..

Ce simptome și semne apar cu miomul (fibromul, fibroamele) colului uterin, permițându-i să fie recunoscut?

Patologia nu are simptome pronunțate și este adesea diagnosticată „accidental” dacă pacientul a venit la o examinare de rutină sau din alte motive care o îngrijorează.

Cum să recunoști fibroamele uterine (fibroame), dacă în stadiile incipiente practic nu se manifestă în niciun fel și orice simptome și semne care apar la o femeie pot indica alte boli?

Există o serie de semne care pot ridica suspiciunea de prezență a neoplasmelor benigne în cavitatea uterină:

  • apariție frecventă la urinare;
  • încălcarea regularității scaunului;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • apariția durerii în regiunea lombară și a abdomenului inferior;
  • tulburări ale ciclului;
  • oboseală și oboseală etc..

De asemenea, cu miomul uterin, pot exista perioade abundente și prelungite, rareori sângerare uterină și spotting în mijlocul ciclului. Dacă miomul uterin a ajuns la o dimensiune mare, atunci boala are deja simptome mai pronunțate - de exemplu, o creștere a abdomenului, fără o creștere generală a greutății și a volumului corporal..

Deoarece simptomele fibroamelor uterine, cum ar fi sângerarea profuză în timpul menstruației sau descărcarea sângeroasă în timpul ciclului, pot indica diverse patologii, fibroamele pot fi recunoscute și diagnosticate numai cu un diagnostic complet și sub supravegherea unui bun specialist.

Motive pentru formarea fibroamelor (fibroamelor) uterului la femei

Unul dintre principalele motive pentru apariția neoplasmelor în cavitatea uterină este hormonal (în special la o vârstă fragedă). Deci, un nivel crescut de hormon estrogen poate provoca apariția nodurilor pe pereți sau col uterin..

Printre altele, cauzele fibroamelor uterine la femei sunt:

  • ereditate și predispoziție genetică;
  • inflamația și infecția tractului genitourinar și a organelor genitale;
  • lipsa orgasmelor în timpul actului sexual (anorgasmie) și a activității sexuale regulate;
  • probleme de sănătate: patologii metabolice, boli cronice, exces de greutate, diabet zaharat, boli endocrine etc.;
  • intrerupere de sarcina;
  • condiții stresante constante și un stil de viață inactiv;
  • utilizarea contraceptivelor intrauterine etc..

Cauzele apariției și apariției fibroamelor uterine pot fi diferite. Este important să nu le cunoaștem, ci și să observați schimbările în desfășurare ale corpului și sănătății, mai ales dacă aveți boli cronice și o predispoziție la acestea.

Ce provoacă fibroamele uterine și de unde provin fibroamele uterine??

Unele dintre cauzele patologiei necesită o atenție specială:

  • Tulburări hormonale

Myoma poate fi considerată o boală care depinde în mare măsură de fondul hormonal al corpului feminin. În același timp, nu numai o creștere a nivelului de estrogen, dar și o defecțiune a sistemului hormonal în ansamblu poate provoca apariția formațiunilor în uter.

  • Nașterea, sarcina, avortul

La femeile nulipare, absența a cel puțin un istoric de naștere poate fi o cauză potențială a fibroamelor uterine. La femeile care au născut, diagnosticul ia în considerare factori precum numărul de sarcini și naștere, modul în care au procedat, durata alăptării etc..

  • Creștere în greutate

De ce femeile dezvoltă fibroame uterine sau există o astfel de posibilitate dacă greutatea corporală crește mult? Excesul de greutate și grăsimea corporală pot duce la perturbări hormonale și pot provoca o creștere a cantității de estrogen, care, după cum s-a menționat mai sus, este unul dintre motivele apariției neoplasmelor.

Știind de ce apar fibroamele uterine, femeile sunt sfătuite nu numai să viziteze regulat cabinetul ginecologului, ci și să le monitorizeze dieta și stilul de viață. Orice problemă de sănătate este o cauză potențială a problemelor cu sistemul reproducător. Sfaturi detaliate despre această problemă pot fi obținute de la specialiștii centrului de reproducere „Geneză”.

Tipuri de fibroame uterine

Fibroizii pot fi de diferite dimensiuni și localizați în diferite locuri din cavitatea uterină. De regulă, neoplasmele sunt de obicei împărțite în tipuri în funcție de locația lor:

  • Miomul uterin subseros, sau subperitoneal: se formează la exteriorul corpului uterului, în apropierea peritoneului, sub membrana mucoasă.
  • Miom uterin submucoase, sau submucoase: un nod se formează direct în cavitatea organului sau iese în el, sub membrana mucoasă internă a uterului.
  • Miomul uterin interstițial sau intramuscular (forma intermusculară, intramurală): un neoplasm apare în interiorul miometrului, în stratul muscular.
  • Intraligamentar sau inter-ligamentos: apare, după numele său, între ligamentele uterului.

De asemenea, printre soiurile de fibroame uterine se disting leziunile (sunt groase și subțiri), clasificarea și definițiile lor sunt aceleași cu cele enumerate mai sus.

După tipul de răspândire a educației, acestea sunt împărțite în următoarele categorii: miom uterin nodular și difuz. Forma difuză este distribuită pe scară largă și crește de-a lungul pereților uterului (miometru). Miomul nodular (multinodular) (fibroamele) uterului implică apariția nodurilor de diferite dimensiuni (mari și mici) și a numărului de noduri și este diagnosticat mult mai des prin difuzie.

Este extrem de important să se stabilească corect tipul de miom: tratamentul viitor și abordarea planificării sarcinii depind de acest lucru. Pentru a afla ce tip de fibroame uterine (fibroame subseroase, subsero-intramurale, subsero-interstițiale, sumbucoase), multiple sau unice etc., este necesar să se supună un diagnostic calitativ. Tipul și metodele examinărilor și analizelor sunt stabilite și prescrise de medic după consultarea și colectarea informațiilor primare și a anamnezei pacientului.

Diagnosticul fibroamelor uterine

Deoarece boala apare și se desfășoară aproape asimptomatic, doar un medic poate da un răspuns exact la întrebarea dacă aveți fibroame după un examen de diagnostic..

Absența simptomelor pronunțate și asemănarea simptomelor cu alte boli nu face posibilă diagnosticarea cu exactitate și imediat a „fibroamelor uterine”, prin urmare, sunt necesare diagnosticări complexe și consultări ale diferiților specialiști.

Pentru început, medicul colectează informații despre sănătatea pacientului, clarifică dacă este însărcinată, dacă intenționează să rămână însărcinată în viitorul apropiat. Mai departe:

  • se efectuează o examinare pentru a determina prezența unor nereguli evidente în uter sau o creștere a mărimii sale și prezența sigiliilor;
  • de asemenea, dacă este suspectat un fibrom uterin, este prescris un test de sânge pentru a determina nivelul hemoglobinei;
  • sunt necesare informații despre predispoziția genetică și alte informații importante.

Pentru a face un diagnostic precis și a confirma suspiciunile de fibroame uterine, pacientului i se prescriu diagnosticul cu ultrasunete (ecografie). Acest tip de examinare este sigur și nedureros, face posibilă obținerea celor mai precise date despre prezența neoplasmelor, dimensiunea și localizarea acestora.

Dacă medicul are nevoie de mai multe informații (atât în ​​stadiul incipient, cât și în cel târziu cu fibroame uterine), atunci pe lângă ecografia pelvisului mic, este posibil să se prescrie metode de diagnostic suplimentare - RMN, tomografie computerizată, laparoscopie, etc. Tipul și numărul de teste sunt prescrise individual și depind din motivele tratamentului - probleme cu concepția, dorința de a rămâne însărcinată, doar probleme cu sănătatea și sistemul genitourinar.

În funcție de locația tumorii, examinarea poate fi externă (de-a lungul peretelui abdominal) sau internă (transvaginală). Prima metodă cu ultrasunete nu va arăta numai dacă există un fibrom în uter, dar va face posibilă evaluarea stării uterului în ansamblu, a ovarelor și a organelor din apropiere. A doua metodă vă permite să detectați chiar noduli mici, ceea ce este deosebit de important în stadiile incipiente..

Când este mai bine să faci o scanare cu ultrasunete pentru fibroamele uterine?

Puteți efectua procedura în orice zi a ciclului - la recomandarea medicului. Prima metodă de diagnostic cu ultrasunete este de preferat să se efectueze în perioada a 3-a până în a 7-a zi a ciclului. Ecografia uterului cu fibroame nu se face în zilele menstruației. Procedura nu necesită o pregătire specială, numai înainte de a fi efectuată pacientul este rugat să bea o cantitate mare de apă.

Pe baza rezultatelor scanării cu ultrasunete și a primelor rezultate ale testului, medicul decide dacă este necesară o examinare suplimentară sau începe imediat să elaboreze un plan de tratament în funcție de sarcinile inițiale (de exemplu, planificarea unei sarcini).

Cum se tratează fibroamele uterine??

Medicii folosesc două metode de tratare a bolii - medicația (utilizarea de medicamente și proceduri neinvazive) și chirurgicală (intervenție chirurgicală).

Tratamentul fibroamelor uterine fără intervenții chirurgicale este un set de măsuri care vizează reducerea creșterii formațiunilor și îmbunătățirea sănătății pacientului. Tratamentul conservator poate include următoarele măsuri: utilizarea de medicamente hormonale (sub formă de tablete și injecții) și acțiuni care vizează:

  • normalizarea ciclului, a nivelurilor hormonale și a activității sistemului endocrin;
  • tratamentul infecțiilor și proceselor inflamatorii din sistemul genitourinar;
  • consolidarea imunității, normalizarea și reglarea nutriției;
  • tratamentul anemiei etc..

Un program cuprinzător de tratament pentru fibroamele sau fibroamele uterine poate include, de asemenea, utilizarea agenților imunostimulatori, numirea unor proceduri de fizioterapie etc..

Chirurgia pentru eliminarea fibroamelor uterine este prescrisă dacă pacientul are una sau mai multe dintre următoarele indicații:

  • noduri mari;
  • apariția frecventă a noilor noduri și răspândirea rapidă a acestora;
  • sângerare intrauterină;
  • durere (sindrom de durere severă și persistentă);
  • necroza țesuturilor;
  • deteriorarea semnificativă a stării de bine;
  • diagnosticarea proceselor maligne etc..

Metode de tratament chirurgical

Dacă metodele conservatoare sunt imposibile sau nu dau rezultatul dorit, atunci medicul sugerează să apeleze la metode chirurgicale.

Cum și la ce dimensiune se elimină fibroamele uterine și ce tratamente eficiente sunt utilizate?

Există diferite tipuri de operații de îndepărtare a fibroamelor uterine - de la chirurgia abdominală standard la laparoscopie, precum și metode moderne inovatoare, fără incizii și intervenții inutile în corp și sistemul reproducător al unei femei.

  • Vaporizarea cu laser a neoplasmelor la nivel celular sau ablația FUS a fibroamelor uterine este o nouă tehnică modernă de îndepărtare a laserului, care nu necesită anestezie și nu afectează țesutul sănătos.
  • Sigilarea (blocarea) vaselor de sânge sau embolizarea arterelor uterine. Embolizarea arterelor uterine oprește furnizarea de sânge formațiunilor și oprește creșterea lor. În viitor, acest lucru ar trebui să conducă la moartea tumorilor..
  • Îndepărtarea nodurilor fibroase prin vagin sau col uterin (histeroscopie). Pe lângă histeroscopie, se poate utiliza metoda laparoscopică, adică îndepărtarea fibroamelor uterine prin incizii mici în cavitatea abdominală.
  • Operație chirurgicală abdominală.

Pregătirea pentru operație depinde de ce metodă este aleasă. Mai multe detalii despre cum să se pregătească, medicul spune la una dintre consultări și oferă recomandări.

Metoda și tipul de intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea fibroamelor uterine și a tratamentelor eficiente sunt selectate și prescrise individual. Este foarte important să alegeți un chirurg și o clinică care să aibă experiență și capacități suficiente pentru a garanta un rezultat pozitiv..

În centrul nostru, metodele de tratament chirurgical și metodele de îndepărtare a fibroamelor uterine sunt prescrise pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui caz: simptome, tablou clinic general, teste și examene efectuate, vârsta pacientului și obiectivele viitoare (sarcină).

Medicii Centrului de reproducere Genesis vă vor spune dacă este posibilă vindecarea fibroamelor uterine fără intervenții chirurgicale, cum să tratați fibroamele, în funcție de cazul dvs. specific etc. O combinație bine aleasă de metode și metode de tratament permite obținerea unor rezultate de succes, inclusiv păstrarea capacității pacientului de a suporta copii.

Eliminarea uterului cu fibroame: consecințe

Aceasta este o măsură extremă care este folosită în cazurile în care s-a făcut tot posibilul pentru a evita îndepărtarea completă a organului. Indicațiile chirurgicale sunt prolapsul uterin sau prolaps, precum și procesele maligne diagnosticate.

Care sunt consecințele după intervenția chirurgicală pentru a îndepărta uterul cu fibroame??

  • Deteriorarea țesutului sănătos și a organelor adiacente.
  • Hemoragie internă.
  • Adeziunea și obstrucția intestinală.
  • Procese inflamatorii și peritonită.
  • Scăderea funcției hormonale a ovarelor.
  • Schimbări în activitatea sistemului endocrin.

Îndepărtarea uterului cu fibroame este o intervenție serioasă în organism, iar consecințele acestei intervenții trebuie monitorizate de un medic calificat, cu experiență..

Mioma uterului în timpul sarcinii

Dacă apar probleme cu sănătatea „femeilor”, apar temeri de consecințe. Mulți pacienți care vin în centrul nostru pun cel mai adesea următoarele întrebări: fibroamele uterine interferează cu rămânerea însărcinată, este posibil să suporte și să nască un copil cu un astfel de diagnostic, cât de curând apare sarcina după începerea tratamentului, este posibil să facă FIV, care sunt consecințele posibile etc..?

Astfel de întrebări și un număr considerabil dintre acestea sunt clare, explicabile și au răspunsuri:

  • Este extrem de rar ca fibroamele să conducă la infertilitate: la un procent foarte mic de femei, sarcina nu apare tocmai pe fundalul fibroamelor corpului sau colului uterin și în prezența unui astfel de diagnostic.În unele cazuri, apar dificultăți de concepție. De exemplu, un neoplasm poate respinge fătul (interferează cu atașarea ovulului) sau poate deveni un obstacol pentru spermatozoizi în calea fecundării ovulului.
  • Dacă sarcina este așteptată prin FIV, atunci și aici, fibroamele uterine sunt rareori singurul factor care influențează și duce la consecințe neplăcute. Dar, în același timp, doar un specialist calificat în acest domeniu poate răspunde la întrebarea dacă este posibil să rămâneți gravidă și să rămâneți gravidă cu fibroame uterine prin FIV, precum și să nașteți..

Nu există răspunsuri precise în rezolvarea problemelor cu funcția de reproducere. Fiecare caz specific are propriile metode de soluție și rezultate. O abordare competentă și profesionalismul unui specialist sunt importante. Medicii Centrului de reproducere Genesis sunt pregătiți să vă răspundă la întrebări și să vă ofere opțiuni pentru un tratament eficient.

În absența sarcinii, de obicei, patologia nu agravează calitatea vieții, deoarece nu are simptome pronunțate, dar în timpul sarcinii, fibroamele uterine pot oferi următoarele consecințe și complicații:

  • sângerare;
  • calmare și presiune asupra coloanei vertebrale și abdomenului;
  • indicații pentru cezariană (nodurile pot limita canalul de naștere);
  • risc crescut de avort.

Este posibilă sarcina după îndepărtarea fibroamelor uterine? Orice intervenție chirurgicală reprezintă stres pentru organism. După operație, veți avea nevoie de o anumită perioadă de reabilitare și de un plan atent pentru recuperare și pregătire pentru sarcină. Este posibil să se nască cu fibroame uterine și este posibilă sarcina după fibroame, numai un medic calificat și cu experiență va răspunde după un studiu amănunțit al cazului specific.