Ce este hemangiomul vertebral și cum să îl tratezi

Cu o examinare diagnostică a secțiunilor vertebrale, imagistică computerizată sau prin rezonanță magnetică, se determină un hemangiom în corpul vertebral. Adesea, o astfel de neoplasmă este detectată în părțile osteoarticulare toracice ale coloanei vertebrale, cu toate acestea, nu este neobișnuit să se formeze hemangioame vertebrale în coloana cervicală sau lombosacrală. Ce este hemangiomul în vertebră, principalele cauze și manifestări clinice (simptome), precum și metodele de acțiune terapeutică, vor fi discutate în acest articol..

Conceptele, cauzele și tabloul clinic al patologiei

În fiecare an, hemangiomul pe spate sau alte părți ale corpului este determinat la sute de mii de pacienți din clinicile neurologice din Federația Rusă. Fiecare rezidențial al zecelea din țară suferă în diferite grade de la această neoplasmă vasculară din sânge. În majoritatea covârșitoare, leziunea corpurilor vertebrale este determinată la femeile între 25 și 35 de ani. Până la urmă, nu se întreprinde o singură lumină mondială care să explice această dinamică și relația cauză-efect a apariției hemangiomului vertebral. Cu toate acestea, este posibil ca factorul determinant al clinicii neurologice să fie predispoziția ereditară.

O tumoră detectată la întâmplare (hemangiom vertebral) la scanarea cu raze X necesită eforturi medicale suplimentare pentru eliminarea acesteia. Și după cum spun specialiștii, nu există tendința ca celulele sănătoase cu o formațiune benignă să crească într-o tumoră canceroasă, cu toate acestea, există întotdeauna riscul de complicații periculoase în structura vertebrală a scheletului osos..

Ce este, hemangiom în corpul vertebral

Hemangiomul este un neoplasm benign sanguin-vascular, format din celule endoteliale care tind să prolifereze, adică să se înmulțească.

Este important să știi! De regulă, o formațiune asemănătoare unei tumori afectează una dintre vertebrele oricărei părți a cadrului vertebral.

În cazuri foarte rare, diagnosticanții identifică un hemangiom în două componente segmentare ale coloanei vertebrale. O anomalie neurologică (hemangiomul corpului vertebral) poate rămâne invizibilă mult timp, fără a provoca disconfort proprietarului. Cu toate acestea, însăși prezența unei tumori necesită un tratament terapeutic al hemangiomului vertebral, deoarece creșterea străină contribuie la distrugerea structurală, fragilitatea articulară crescută, instabilitatea plină de deplasare, riscul de fractură și alte tulburări ale suprafeței articulare a coloanei vertebrale..

Cea mai frecventă localizare a leziunii corpului vertebral este vertebra Th12 a regiunilor lombare toracice și / sau L1-L14. Cu toate acestea, o neoplasmă vasculară poate apărea oriunde în coloana vertebrală. În funcție de gradul de creștere, se determină hemangioame agresive și neagresive ale corpului coloanei vertebrale.

Pe o notă! Simptomele și semnele hemangiomului depind de mărimea și locația tumorii în corpul vertebral.

Luați în considerare principalele simptome ale durerii în caz de deteriorare a uneia sau altei regiuni vertebrale.

Semne de durere și simptome ale hemangiomului toracic, manifestate în cele mai comune zone ale coloanei vertebrale - vertebre Th2, Th9, Th10, Th11 și Th12:

  • dificultate la îndoire și întoarcere a corpului, exprimată în disconfort și durere;
  • încălcarea ritmului cardiac;
  • atunci când suspin, se observă dureri în spate;
  • starea generală a pieptului provoacă nervozitate și disconfort psihologic la o persoană.

Hemangiomul coloanei cervicale, ca segment articular cel mai mobil al coloanei vertebrale, răspunde mai sensibil la creșterea tumorii. Cea mai puțin activă vertebră a 7-a C7 a coloanei vertebrale cervicale, care se articulează cu prima vertebră a regiunii toracice, este cea mai vulnerabilă din punctul de vedere al patologiei neurologice. Prin urmare, hemangiomul vertebrei cervicale din această zonă este cea mai problematică zonă pentru măsuri terapeutice. Posibile consecințe ale unei leziuni asemănătoare tumorii la una dintre cele șapte vertebre cervicale:

  • atacuri persistente de cefalee;
  • incapacitatea de a coordona clar mișcările gâtului;
  • fluxul de sânge către creier este deranjat;
  • performanța aparatelor auditive și / sau a celor vizuale se deteriorează.

Hemangiomul coloanei cervicale nu numai că limitează activitatea motorie a gâtului, dar duce și la umflarea, scurgerea vasculară și scăderea performanței mentale.

Este posibil să se trateze hemangiomul L1, L2, L3, L4 și L5 al vertebrelor lombare, posibil doar după o examinare instrumentală diferențiată complet, deoarece simptomele durerii din aceste zone ale coloanei vertebrale sunt foarte asemănătoare cu alte semne și simptome ale bolilor neurologice, de exemplu, osteochondroza sau hernia lombară. departamentul sacral. Afectând regiunile sacro-lombare a doua, a treia, a patra lombară și / sau L5 - S1, hemangiomul localizat în aceste locuri provoacă diverse simptome de durere, de exemplu, amorțirea extremităților inferioare, blocarea funcțională a articulației șoldului, pareză ș.a. Cu toate acestea, durerea în regiunea lombară a coloanei vertebrale rămâne un simptom constant și clasic, care afectează starea fizică generală a unei persoane. Adesea cauza limitării intime la bărbați este tocmai o neoplasmă asemănătoare tumorii în segmentul lombar al cadrului vertebral. Formarea și creșterea persistentă a unei anomalii neurologice poate avea consecințe neplăcute pentru sănătate și, uneori, ireversibile.

Metode pentru tratarea tumorilor la nivelul coloanei vertebrale

O neoplasmă benignă (hemangiom) a coloanei cervicale, a toracei și / sau a segmentului lombar al coloanei vertebrale necesită îngrijiri medicale foarte calificate, deoarece corecția chirurgicală poate duce la deteriorarea regiunii coloanei vertebrale, risc de fractură de compresie, instabilitatea segmentului vertebral și alte consecințe. Alegerea unei metode raționale de tratament este prerogativa neurochirurgului, care ține cont nu numai de caracteristicile medicale ale neoplasmului, dar și de parametrii personali ai pacientului, sexul, vârsta și caracteristicile fiziologice ale acestuia..

Important! Tratamentul nechirurgical este posibil numai cu o stare de hemangiom asimptomatic.

Tratamentul terapeutic, în acest caz, se bazează pe observarea și controlul dinamic al afecțiunii, folosind imagistica prin rezonanță magnetică. Terapia medicamentoasă vă permite să eliminați doar simptomele durerii și să reduceți procesele inflamatorii cu creșteri neurologice minore.

Indicația pentru corectarea chirurgicală este:

  • Dezvoltarea agresivă (rapidă) a proliferării celulare.
  • Mai mult de 1/3 din segmentul coloanei vertebrale este afectat.
  • Dezvoltarea factorilor complicatori, de exemplu, presiunea accelerată asupra vaselor de sânge și ramurilor nervoase, ceea ce duce la ciupirea secțiunilor vertebrale ale coloanei vertebrale.

Tratamentul nechirurgical presupune diferite metode de eliminare a localizării hemangiomului:

  • Alcoolizarea unei tumori este introducerea de 96% alcool etilic într-o creștere benignă, ceea ce va contribui la formarea sclerozei vasculare. O astfel de tehnică terapeutică este frecventă numai în cazul unei ușoare proliferări a celulelor tumorale, a căror dimensiune nu depășește 3-5 mm.
  • Embolizarea vasculară este o metodă minim invazivă de tratament terapeutic, care constă în introducerea unui substrat intravascular în fluxul sanguin al canalului spinal.
  • Metoda clasică de tratament terapeutic nechirurgical este expunerea la radiații. Undele electromagnetice de iradiere cu raze X a zonelor cu probleme ale coloanei vertebrale, permit blocarea procesului de dezvoltare a tumorii la nivel celular. Cu toate acestea, o astfel de procedură este inacceptabilă pentru copiii sub 12 ani și femeile însărcinate..
  • Vertebroplastia de puncție este o metodă avansată de tratament nechirurgical al hemangiomului spinal. Esența tehnologiei de tratament este următoarea: o substanță specială de cimentare este introdusă în zona problematică a coloanei vertebrale, care permite „înghețarea” creșterii celulelor nou formate și stoparea dezvoltării ulterioare a acestora.

Oricare dintre metodele de tratament nechirurgicale de mai sus trebuie efectuate în clinici neurologice specializate.

Recomandare de specialitate

Este important de știut că, în cazul în care hemangiomul nu are tendința să crească, lucru confirmat prin imagistica prin rezonanță magnetică lunară, nu trebuie să recurgem la ajutorul tratamentelor fizioterapeutice și manuale, iar orice metode de tratare a hemangiomului cu medicină tradițională sunt excluse categoric. Responsabilitatea medicală pentru eliminarea sau efectul terapeutic asupra unui neoplasm benign poate fi asumată doar de un specialist medical cu profil îngust, calificat, cu cunoștințele, experiența și calificările necesare..

Cel mai mare risc al unei „vânătăi” aparent nesemnificative pe țesutul coloanei vertebrale este riscul unei posibile sângerări interne. Există o serie de contraindicații și recomandări pe care trebuie să le respecte strict un pacient cu un diagnostic de hemangiom spinal:

  1. Cel mai adesea, ruperea neoplasmului apare ca urmare a unui traumatism contondent, prin urmare, ridicarea greutăților ar trebui exclusă și efectul încărcărilor de forță asupra zonelor cu probleme ale coloanei vertebrale trebuie redus la minimum..
  2. Ignorați sfaturile medicilor herbați și specialiștii în medicină tradițională.
  3. Când se tratează boli ale organelor interne cu terapie manuală, masaj sau alte mijloace de medicamente fizioterapeutice, este necesar să se avertizeze un specialist despre prezența unei formațiuni benigne pe vertebră.
  4. Expunerea termică la zonele cu probleme ale coloanei vertebrale este strict interzisă. Evitați lumina directă a soarelui în zona tumorii. Un pacient cu hemangiom nu este recomandat pentru o ședere lungă în saune, băi calde și în alte locuri cu o temperatură ambientală care depășește 40 de grade Celsius.
  5. Nu luați medicamente imunostimulatoare, deoarece acestea vor promova proliferarea activă a celulelor endoteliale involutive.

Dacă aceste recomandări sunt respectate și monitorizarea constantă a unui neoplasm benign de către lucrătorii medicali, prognosticul pentru hemangiomul segmentelor vertebrale este favorabil în majoritatea cazurilor..
Ai grijă de tine și fii mereu sănătos!

Hemangiom spinal

Hemangiomul spinal, cunoscut pentru mulți, nu este tocmai termenul corect. Patologia afectează doar una sau mai multe vertebre. Termenul medical corect este hemangiomul vertebral. O formațiune patologică este o tumoră benignă formată din țesut vascular. Această afecțiune nu se poate manifesta în niciun fel și se găsește adesea numai la examinările altor boli. O proporție mică de pacienți cu hemangiom prezintă durere (aproximativ 10% din oameni).

Zona de risc pentru hemangiom vertebral este în principal femeile de peste 40 de ani. Dar, uneori, bărbații și chiar copiii sunt supuși unor modificări patologice. Deși tumora progresează lent, tratamentul trebuie început imediat după detectare.

Hemangiomul vertebral - ce este?

Unele vase de sânge se extind și se împletesc cu alte vase. Se formează tumori, a căror parte interioară este epiteliul. Este important să înțelegem că astfel de tumori benigne se pot forma în aproape întregul corp, cu excepția unor zone. Dar hemangiomul corpului vertebral, la fel ca alții, poate fi cu adevărat periculos. Deși tumora crește lent ca dimensiune, tot crește și, mai devreme sau mai târziu, poate provoca o fractură de compresiune a coloanei vertebrale. Localizarea cea mai frecventă a formațiunilor patologice este coloana vertebrală toracică și lombară.

Tratamentul hemangiomului spinal este o procedură foarte reală, dar pericolul constă tocmai în faptul că detectarea patologiei poate fi prea prematură.

  • Vă sfătuim să citiți: tumorile coloanei vertebrale cervicale.

Ce este periculos?

Deoarece hemangiomul vertebral este o formațiune benignă, nu trebuie să vă speriați. Dar o astfel de formație patologică are proprietatea, deși încet, dar să crească în dimensiune. Într-o stare neglijată, hemangiomul vertebral tinde să crească prin țesutul osos, perturbând integritatea și structura acestuia.

Vertebrele devin fragile și la un moment dat poate apărea o fractură de compresie.

Gradul de pericol în prezența hemangiomului vertebral depinde de unii parametri:

  • Corpul feminin sau masculul (coloana vertebrală masculină are vertebre mai masive);
  • Vârsta persoanei (mai în vârstă, cu atât mai periculoasă);
  • Localizarea educației patologice;
  • Numărul vertebrelor afectate.

Un alt punct periculos - chiar și fără o fractură de compresie, poate apărea o presiune excesivă pe canalul spinal și o persoană poate fi paralizată, pot apărea probleme în funcționarea organelor interne.

Motivele

După formarea unei formațiuni patologice din vase, distrugerea lor are loc adesea. Sângele, ieșind din vase, este turnat în cavitatea formată și pleacă curând. În locul său, tumorile încep să se formeze, umplând întreaga cavitate și cresc dincolo de dimensiunile sale.

Hemangiomul vertebral se poate forma din mai multe motive:

  • Predispozitie genetica. Factorul ereditar poate juca un rol imens în formarea formațiunilor patologice;
  • Nivelul hormonal. Corpul feminin are niveluri de estrogen mult mai mari. Acest hormon este cel care ia parte la formarea hemangiomului corpurilor vertebrale;
  • Activitate fizică crescută. Cu presiune excesivă, vertebrele îmbătrânesc rapid și apar microcreuri în ele.
  • Acțiune de radiație;
  • Acțiunea unor componente ale medicamentelor.

Cel mai frecvent hemangiom al coloanei vertebrale lombare și hemangiom al coloanei vertebrale toracice. Pentru coloana vertebrală cervicală, această patologie este și mai periculoasă. Dar divizarea principală în condiții din ce în ce mai puțin periculoase este clasificarea după gradul de agresivitate:

  • Hemangioame agresive. Această afecțiune se caracterizează printr-o creștere rapidă a dimensiunii tumorii. Crapături în vertebre și fracturi de compresie se vor forma în curând.
  • Hemangioame neagresive. În prezența unor astfel de tumori la nivelul coloanei vertebrale, simptomele pot fi complet absente sau foarte ușoare. Cursul bolii este favorabil, pacientul poate nici nu știe despre prezența unei astfel de patologii toată viața.

Tipuri de tumori

Hemangioamele corpurilor vertebrale sunt împărțite condiționat în tipuri. Dacă le evaluăm după numărul la un pacient, atunci putem distinge:

  • Singur. Cazul cel mai frecvent de formare a patologiilor;
  • Multiplu. Este foarte rar, un astfel de caz este mai periculos pentru orice curs al bolii.

După natura conținutului de hemangioame din corpul vertebral, acestea pot fi clasificate astfel:

  • Vasculare. Principalele componente ale formațiunilor patologice sunt vasele acoperite cu țesut adipos;
  • Cavernos. Formate din părți de țesut dur (os), constau din mai multe secțiuni;
  • Vascular - cavernos. O astfel de formație patologică este umplută parțial cu țesut vascular și parțial cu os.

Simptome

Hemangiomul vertebral poate avea simptome sau este posibil să nu fie prezent. Manifestările depind de vârsta de formare, locul de localizare și gradul de agresivitate al patologiei:

  • Hemangiomul vertebral neagresiv poate fi asimptomatic de-a lungul vieții, iar prezența acestuia poate fi detectată doar de către un patolog. Cu toate acestea, astfel de tumori pot fi, de asemenea, detectate la diferite examene (RMN, CT) efectuate pentru a identifica alte patologii..
  • Hemangiomul agresiv al coloanei vertebrale începe curând să deranjeze o persoană, provocând durere și afectarea anumitor funcții ale corpului.

În cele mai multe cazuri, simptomele apar numai atunci când tumora a atins o anumită dimensiune și interferează cu funcționarea normală. Pentru femei și bărbați, aceste dimensiuni sunt diferite.

În funcție de locul de localizare, hemangiomul spinal prezintă simptome la pacienții cu acesta:

  • Hemangiomul coloanei vertebrale toracice. Cel mai frecvent caz de patologie. După ce a ajuns la o anumită dimensiune, poate provoca dureri de spate, amorțeală la mâini sau slabă sensibilitate, pierderea poftei de mâncare.
  • Hemangiomul coloanei vertebrale lombosacrale. De asemenea, este frecventă, datorită încărcării crescute pe partea inferioară a spatelui. Pot apărea următoarele semne de hemangiom: durere care radiază la picioare și inghine, întreruperea sistemului genitourinar, tulburări ale scaunului.
  • Hemangiomul coloanei vertebrale cervicale. Este cel mai rar și cel mai periculos caz. Simptome pronunțate de hemangiom cervical: funcție vizuală afectată, coordonarea mișcărilor, furnizarea de sânge la creier, somn, dureri de cap.

Când tumora crește în dimensiune până la critică, în aproape toate cazurile există o încălcare a funcției motorii, a paraliziei, a amorțirii membrelor.

Simptome radiculare: dureri de tragere ascuțite, dureri la tuse sau strănut, dureri care radiază provocând blândețe.

Diagnostice

Știind ce este hemangiomul vertebral, se poate înțelege că un simplu test de sânge nu este potrivit pentru diagnostic. Este necesară o examinare mai precisă și de înaltă calitate.

Medicii oferă mai multe tipuri de examene:

  • Raze X. Mai multe imagini ale coloanei vertebrale, afișând imaginea în diferite proiecții, vor oferi o mulțime de informații. Această metodă este bugetară, dar se vor obține puține informații, aceasta nu este întotdeauna suficientă.
  • Scanare CT. Metoda destul de informativă, adesea folosită pentru identificarea hemangioamelor.
  • Imagistică prin rezonanță magnetică. Dispozitivul ajută la identificarea formațiunilor patologice cel mai eficient și este cea mai bună opțiune.
  • Ecografie. Se efectuează în prezența unor probleme cu alimentarea cu sânge a organismului și stoarcerea vaselor de sânge.

Un RMN creează un câmp magnetic în care este plasată o persoană. Senzorul detectează modificări ale încărcării moleculelor corpului uman și oferă o imagine completă. Studiul este foarte informativ și oferă informații despre mărimea tumorii, localizarea, structura etc..

Tratament

Cum de a trata hemangioamele spinale? Puteți face o împărțire condiționată în 3 tipuri: operațional, conservator și special. Necesitatea acestei metode sau a acestei metode este determinată de medicul curant. Dacă tumora este mică și creșterea este foarte lentă, cel mai bine este să nu faci nimic. Astfel de metode de tratament nu pot vindeca complet boala, dar pot opri progresia și pot ameliora starea persoanei..

Medicament

Unele medicamente pot ajuta la ameliorarea sau eliminarea durerilor în hemangiomul din spate. De asemenea, unele dintre ele consolidează coloana vertebrală și previn creșterea tumorii..

Medicul poate prescrie următoarele medicamente:

  • Tratamente anti-durere cu efect analgezic;
  • Antiinflamatoare;
  • Complexul vitaminic;
  • Medicamente hormonale;
  • Relaxante musculare.

Utilizarea este posibilă numai cu prescripția medicului.

Masaj și fizioterapie

În tratamentul hemangiomului spinal, ceva va fi contraindicat. Această listă include atât tratamente de masaj, cât și de fizioterapie. Cert este că un astfel de tratament poate îmbunătăți aportul de sânge, ceea ce crește și creșterea tumorii. Există proceduri permise din acest complex, dar medicul va oferi recomandări mai precise. Este interzisă efectuarea de masaje și cursuri de fizioterapie fără autorizație.

Metode populare

Sunt interzise orice mijloace care au un efect de încălzire. Dacă există un hemangiom al coloanei vertebrale, tratamentul alternativ nu poate decât să agraveze situația. Orice încercări de tratament la domiciliu trebuie să fie coordonate și aprobate de medicul dumneavoastră..

Tratamente speciale

Ca toate bolile oncologice, hemangioamele vertebrale au metode speciale de tratament:

  • Injectarea unei soluții cu alcool în formația patologică. Tumora este distrusă, țesutul vascular înlocuiește curând țesutul conjunctiv;
  • Introducerea unui medicament special care formează cheaguri de sânge. Acțiunea injecției perturba circulația sângelui la locul localizării patologiei și nu mai progresează;
  • Radiații speciale. Destul de o metodă periculoasă cu multe efecte secundare.
  • Soluție vertebroplastică, care provoacă o durificare accentuată a tumorii, oprind creșterea acesteia, întărind vertebra deteriorată. Procesul de injectare a cimentului osos se numește Embolizare. Recenziile despre această procedură sunt în mare parte pozitive..

Operațional

Dacă metodele de tratament conservatoare și speciale sunt ineficiente, medicul dă o sesizare pentru operație. Această metodă de tratament poate dăuna pacientului, îl poate face dezactivat. Medicul înțelege riscul și, prin urmare, operația este efectuată doar în prezența unui hemangiom vertebral agresiv, care progresează rapid sau a ajuns deja la o dimensiune critică. În astfel de cazuri, există durere constantă care împiedică o persoană să ducă o viață normală..

Operația se efectuează ca o îndepărtare standard a tumorii printr-o incizie în spate. Cu toate acestea, în unele etape, formațiunea patologică a comprimat puternic o parte a vertebrei și, dacă este complet eliminată, poate apărea o fractură spinală sau o hemoragie internă. Cu acest set de circumstanțe, doar o parte a tumorii este îndepărtată, care exercită presiune asupra canalului măduvei spinării..

Reabilitare

În perioada de reabilitare, este necesar să se abțină de la supraîncărcare, transportarea greutăților, ședința prelungită. Nu puteți efectua ședințe de masaj sau terapie manuală, puteți utiliza remedii populare care pot provoca o creștere a temperaturii corpului. Pentru orice semne de recidivă de patologie sau durere în această zonă, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

complicaţiile

Dacă hemangioamele vertebrelor ating o dimensiune critică, există un mare pericol de fractură de compresiune. Tumora slăbește vertebra invadând-o din interior și aplicând presiune constantă. Cu o fractură a vertebrei, apare amorțirea extremităților, durere severă (locală și care radiază în alte părți ale corpului). O altă complicație este o fractură a proceselor vertebrelor, caracterizată prin dureri severe de brâu, incapacitate de ridicare a piciorului și paralizie.

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Chiropractor, traumatolog ortoped, terapeut cu ozon. Metode de tratament: osteopatie, relaxare post-izometrică, injecții intra-articulare, tehnică manuală moale, masaj tisular profund, tehnică de ameliorare a durerii, cranioterapie, acupunctură, administrare de medicamente intraarticulare.

Ce este hemangiomul spinal și cum să-l trateze

Conform statisticilor, după bolile de inimă, oncologia ocupă locul doi în ceea ce privește mortalitatea în rândul rușilor. Ce boală teribilă - hemangiom spinal? Este posibil să vă recuperați din ea? Boala este frecventă, apare la fiecare zecime, în special la femei. Citiți despre cauzele apariției sale, simptomele, leziunile principale și, în plus, veți afla despre metodele inovatoare de tratament și prevenire a acestei boli.

Ce este hemangiomul spinal

Hemangiomul corpului vertebral este o tumoră care se formează într-una dintre ele. Există formațiuni maligne - apoi, din păcate, predicțiile pentru vindecare sunt mici. Cu toate acestea, dacă nodul vascular este benign, cu diagnostic în timp util și tratament adecvat, o persoană trebuie să lupte pentru sănătate. Nu au fost clarificate cauzele exacte ale debutului bolii. Cel mai probabil, acest lucru este inerent genetic în organism în momentul nașterii. Poate fi asimptomatic. Patologia afectează în principal regiunile toracice inferioare și lombare superioare.

cervical

Hemangiomul coloanei cervicale este un tip de tumoră care afectează corpurile vertebrale ale gâtului. Este mai puțin obișnuit, conform cercetărilor, decât alte specii, în aproximativ 1% din toate cazurile. Dezvoltarea unei neoplasme în această zonă poate fi semnalată de o durere ascuțită neprevăzută la nivelul gâtului. Tumora rezultată are un efect negativ, există o compresiune a măduvei spinării și a rădăcinilor sale.

Departamentul toracic

Înfrângerea acestei părți a coloanei vertebrale are loc, de regulă, în a 6-a vertebră. Este un neoplasm benign care crește datorită vaselor nou formate de diferite dimensiuni. În cele mai multe cazuri, o vertebră se îmbolnăvește, mult mai rar două sau mai multe. De regulă apare un hemangiom al corpului vertebral th12. O boală precum hemangiomatoza, în care mai mult de 5 vertebre concomitent cu tumorile, este foarte rară.

Lombar

Conform cercetărilor, hemangiomul coloanei lombare este al doilea cel mai frecvent după boala coloanei vertebrale toracice. De ce este segmentul vertebral predispus la această boală? Motivul apariției nu a fost clar stabilit. Poate din cauza faptului că vasul de sânge este deja defect la naștere în acest segment. Această boală - hemangiomul corpului vertebral l2 - în unele cazuri este asimptomatică, tumora crește lent. Adesea, hemangiomul corpului vertebral l3 se găsește la pacienții de la 30 la 60 de ani, este detectat din întâmplare în timpul examenului clinic.

Dimensiuni periculoase de hemangiom

Hemangiomul la adulți crește lent, dar în același timp distruge vertebrele. Sarcina, traumele, modificările fiziologice ale organismului la vârstnici pot provoca creșterea neoplasmelor. Elementul osos este rupt, țesutul își pierde integritatea și, chiar și cu o ușoară încărcare, poate duce la o fractură. Hemangiomul discului vertebral până la 1 cm este considerat nu periculos pentru organism și nu necesită tratament.

Cum se tratează hemangiomul la nivelul coloanei vertebrale

Există un număr suficient de metode de a oferi îngrijiri medicale pentru a trata această boală. Medicul curant ar trebui să ajute la determinarea alegerii. Iată cele comune:

  1. Radioterapie (radiație, folosită în stadiile inițiale).
  2. Embolizarea (injectarea de lichid medicinal în vertebrele bolnave, poate reapărea).
  3. Alcoolizare (expunere la etanol, risc ridicat de complicații).
  4. Vertebroplastie (cea mai eficientă și mai sigură injecție de „ciment osos”).
  5. Intervenție chirurgicală (caz extrem cu curs complicat).

Remedii populare

Adesea, rețetele populare pentru tratarea bolilor sunt inutile în cel mai bun caz, dar periculoase în cel mai rău caz. În acest caz, eficacitatea tratamentului depinde de diagnosticul la timp al tumorii. Tratamentul alternativ al hemangiomului spinal poate provoca creșterea unui neoplasm, datorită faptului că se utilizează tonice. Starea tumorii se poate agrava, prin urmare, este imperativ să vă coordonați acțiunile cu medicul dumneavoastră. În tratament sunt utilizate următoarele plante:

  • Bujorul (utilizarea unei infuzii apoase este adesea folosită în tratamentul tumorilor).
  • Thistle (infuzie de apă).
  • Viburn (infuzie de apă de fructe de pădure).

Prin operație

Tratamentul acestei boli a coloanei vertebrale este efectuat, inclusiv cu ajutorul intervenției chirurgicale. Această metodă este folosită dacă tumora este deja mare și crește în dimensiune. Se face o puncție în zona afectată a vertebrei sub anestezie locală, prin care se injectează o soluție specială de „cimentare”. Progresul operației este monitorizat sub raze X, astfel încât chiar și detalii minore sunt vizibile.

Care medic să contacteze

Un simptom precum durerea la nivelul coloanei vertebrale necesită o examinare a medicului. La cine trebuie să apelez? În primul rând, trebuie să vă faceți o întâlnire cu un neurolog sau ortoped. După examinare, dacă este necesar și pentru a confirma acest diagnostic, specialistul va trimite pacientul la un neurochirurg. Doar acest medic va prescrie metoda de tratament necesară..

Contraindicații pentru hemangiom

Dacă coloana vertebrală este afectată de o afecțiune precum hemangiom, atunci orice impact asupra acesteia este strict interzis:

  • Orice activitate fizică, sport.
  • Masaj.
  • Terapie manuală.

Boala distruge rapid densitatea țesutului osos, corpul vertebral, îi face fragili și vulnerabili. Presiunea asupra zonei afectate poate duce la fracturi și alte consecințe neplăcute. O atenție deosebită la aceste precauții trebuie acordată persoanelor care suferă și de osteoporoză. Orice mobilitate - numai cu permisiunea medicului, sub controlul său.

Video despre tratamentul hemangiomului spinal

Informații despre boală și tratamentul acesteia, pe care le veți vedea în video de mai jos, vor fi furnizate sub forma unui răspuns detaliat la întrebarea unuia dintre pacienții din V.I. Dikul „Insula Elk”. Doctorul Mutin I.N. va detalia elementele fundamentale ale metodelor inovatoare și eficiente de tratare a unei astfel de boli precum hemangiomul discului vertebral. Aflați care este metoda candidatului la științele medicale recomandat pacientului ca fiind cea mai acceptabilă.

Recenzii de tratament

Irina, 43 de ani Anul trecut s-a confruntat singură cu această problemă, în timpul unui RMN. La început am fost foarte speriat și am fugit la medic. Neurologul s-a asigurat că dimensiunea de 7 mm nu este periculoasă. Mai rău, când dimensiunea este mai mare, atunci vertebră devine foarte vulnerabilă. Atunci nu poți nici să nu faci masaj și nici să mergi la operatorul manual. Și cu această dimensiune este permis. Fac masaj, capul mă doare mai puțin.

Nikolay, 56 de ani În timpul unei examinări medicale la locul de muncă, medicii au descoperit un hemangiom. Fiul a găsit informații prin internet, a văzut suficiente fotografii înfricoșătoare. S-a adresat în grabă unui ortoped, a trimis la un neurochirurg. După examinare, au decis să mă facă vertebroplastie. Totul a mers repede, fără durere. Am uitat de durerile de spate, totul este în regulă.

Maria, în vârstă de 60 de ani, suferea de dureri de spate multă vreme, medicii nu și-au dat seama despre ce este vorba. Apoi s-a dovedit că hemangiomul vertebral era deja mare. Au avut o operație în urmă cu câțiva ani. Luna trecută, o tumoare a apărut în același loc. Deși era mic, nu atât de periculos pentru sănătate, dar eram foarte supărat. ma voi uita.

Cauze și metode de tratament al hemangiomului spinal

Hemangiomul spinal nu este o tumoră malignă care se formează în corpul vertebral din vasele suprasolicitate anormal legate între ele..

O astfel de neoplasmă este considerată o malformație venoasă - un defect în dezvoltarea și conectarea vaselor de sânge. Un alt termen medical pentru patologie este angiomul vertebral (vertebral). Există un hemangiom în alte organe, dar citiți despre acest lucru în lucrarea noastră separată..

  • afectează mai des vertebrele toracice (indice th12) sau coloana lombară superioară (vertebre cu indicele L1 - L4);
  • apare de obicei într-o vertebră;
  • hemangiomul coloanei vertebrale se găsește la aproape fiecare al 10-lea adult, iar la femeile de 25 - 45 de ani, boala se găsește de 4 - 5 ori mai des decât la bărbați;
  • adesea diagnosticat în copilărie și la sugari;
  • de obicei detectate întâmplător și încasări fără simptome severe;
  • în 99% din cazuri, nu degenerează într-o tumoră canceroasă;
  • la majoritatea pacienților crește foarte lent și nu se manifestă în niciun fel;
  • patologia este capabilă să reapară după îndepărtarea chirurgicală;
  • dimensiunea hemangiomului variază de la câțiva milimetri la 3 - 4 cm, deși uneori apar angiomele uriașe, care implică aproape întreg corpul vertebral.

Clasificarea unei tumori vertebrale (vertebrale) se face în funcție de mai mulți parametri. După numărul de vertebre afectate, există:

  1. Hemangioame solitare, care se găsesc cel mai adesea.
  2. Formații multiple, adesea mici, care afectează 2 - 5 (sau mai multe) vertebre (diagnosticate de 2 ori mai rar decât formele individuale).

După structură, există:

  • hemangioame capilare ale coloanei vertebrale, constând dintr-un plexus de capilare înconjurat de grăsime și țesut conjunctiv fibros. Astfel de formațiuni provoacă foarte rar dureri și necesită îndepărtarea chirurgicală;
  • racematos, țesut din vase mari de sânge;
  • cavernos, format din cavități separate - peșteri, conectate prin fragmente de țesut osos. Acest tip de formare vasculară este mai puțin frecvent și se poate manifesta în dureri severe;
  • hemangioamele mixte sunt formate din țesut vascular și osos cu cavități.

În cazuri rare, se găsește un hemangiom vertebral atipic, format din mai multe secțiuni umplute cu sânge, acoperite cu celule ale țesutului keratinizat.

Această boală apare în diferite părți ale coloanei vertebrale. La locul localizării, formațiunile vasculare sunt clasificate după cum urmează:

  1. Hemangiomul regiunii toracice este cea mai frecventă anomalie, care apare la aproape 60% dintre pacienții cu tumori vertebrale vasculare.
  2. Tumora coloanei vertebrale lombare (28-30%).
  3. Neoplasmul vascular al coloanei cervicale (la 6% dintre pacienți).
  4. Hemangiomul regiunii sacre este formația cel mai rar diagnosticată (nu mai mult de 5%), care se dezvoltă la vertebre S1 - S5.

Din punctul de vedere al unei localizări mai restrânse, se găsește cel mai des hemangiomul corpului vertebral. Mai puțin frecvent se formează o tumoră vertebrală în procesele și arcadele și foarte rar în canalul spinal.

Motivele

Cauzele hemangiomului spinal nu au fost încă stabilite, însă experții identifică următorii factori probabili care duc la dezvoltarea bolii:

  • mutații genetice și predispoziție ereditară;
  • malformarea țesuturilor și anomalia congenitală a vaselor de sânge în perioada de creștere intrauterină a embrionului;
  • lipsa aportului de oxigen la țesuturile dintr-o anumită zonă a coloanei vertebrale din cauza alimentării cu sânge deteriorate sau a structurii vasculare anormale;
  • cantități crescute de estrogen la femei;
  • leziuni ale coloanei vertebrale, inclusiv nașterea;
  • infecții virale și boli inflamatorii care agravează starea vaselor de sânge;
  • intoxicație cronică și acută;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor care cresc permeabilitatea peretelui vascular.

Factorii provocatori sunt: ​​hipotermie, stres pe termen lung pe coloana vertebrală.

De ce este periculos hemangiomul spinal?

Formațiile vasculare mici (până la 10-15 mm) nu amenință pacientul cu complicații și consecințe neașteptate și severe. Dar hemangioame în creștere activă a coloanei vertebrale, care ating dimensiuni periculoase, sunt capabile să:

  1. Creste prin tesutul osos, inlocuieste celulele vertebrale, perturbandu-i puterea.
  2. Comprimați ganglionii nervoși, măduva spinării și prinde vasele de sânge.

Consecințe grave se pot dezvolta ca urmare a unor astfel de condiții anormale. Acestea includ:

  • fracturi de compresie multiplă și unică ale vertebrelor cu sarcini minore (căderea, lovirea, săriturile, ridicarea greutăților);
  • tulburări ale alimentării cu sânge a țesutului osos și cartilaginos cu dezvoltarea de focare de atrofie și necroză;
  • fractură a proceselor vertebrale, însoțită de dureri de brâu și incapacitate de ridicare a piciorului.

Semnele clinice depind de locul afectării plexurilor nervoase și a vaselor măduvei spinării. Afecțiunile severe sunt însoțite de numeroase simptome de deteriorare a sistemului nervos sub forma:

  • dureri acute de localizare diferită;
  • încălcarea sensibilității picioarelor și brațelor, scăderea forței musculare (parestezie), paralizie parțială a membrelor;
  • defecțiuni ale intestinelor, vezicii urinare, organelor genitale.

Simptomele hemangiomului vertebral

Tumora practic nu se manifestă de-a lungul vieții, dacă dimensiunea acesteia rămâne între 10 - 12 mm. Odată cu creșterea educației, specificitatea și severitatea simptomelor hemangiomului spinal sunt determinate de mărimea, tipul și localizarea acesteia, mai ales dacă tumora afectează nu numai corpul vertebral, ci se răspândește și la țesuturile vecine..

Hemangiomul vertebral agresiv al vertebrei începe să deranjeze pacientul, provocând dureri în zona vertebrei afectate și disfuncții ale corpului.

Dacă apar chiar dureri ușoare și alte manifestări neplăcute, nu trebuie să ezitați să contactați un neurolog sau un ortoped.

După un examen de diagnostic, specialistul care participă împreună cu un neurochirurg vor determina planul de tratament necesar.

Semne ale unui angiom mare în diferite părți ale coloanei vertebrale

Un hemangiom în creștere la nivelul coloanei cervicale poate comprima artera vertebrală, perturbând aportul de sânge la creier și poate duce la:

  1. Cefaleea nu răspunde la analgezice.
  2. Insomnie, amețeli, lipsă de coordonare.
  3. Tulburări vizuale și auditive.
  4. Durere și rigiditate la vertebrele cervicale.
  5. Amortețe la nivelul gâtului și brațelor.

Educația în partea superioară a regiunii toracice determină manifestări patologice asociate cu funcționarea organelor din apropiere. Sunt:

  • senzații dureroase în inimă, atacuri aritmice;
  • dureri la stomac, splină, pancreas;
  • formarea pietrei în vezica biliară;
  • slăbiciune, amorțeală și durere în brațe și picioare;
  • tulburări digestive.

Hemangiomul regiunii lombare și sacre în procesul de creștere provoacă:

  • durere la inghinal, perineu, coapsa;
  • dureri de altă natură în regiunea sacro-lombară;
  • atrofie musculară, slăbiciune la nivelul picioarelor, dezvoltarea ulcerelor piciorului;
  • dificultate cu mișcări intestinale, incontinență fecală și urinară;
  • la bărbați - dezvoltarea neputinței.

Diagnostice

Pentru a determina cu exactitate dacă există un hemangiom la nivelul coloanei vertebrale și pentru a-l diferenția de alte tipuri de formațiuni benigne și canceroase, sunt necesare metode de diagnostic hardware.

Tipuri de bază de sondaje:

  1. Raze X. Cea mai bugetară, destul de informativă opțiune de diagnostic dacă radiografia este efectuată în mai multe proiecții.
  2. Tomografie computerizată (CT). O metodă fiabilă, dar scumpă, care oferă informații mult mai multe despre structura și tipul tumorii, gradul de deteriorare a vertebrei și țesuturile adiacente.
  3. Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN). Dezvăluie cel mai eficient trăsăturile unui neoplasm vascular și vă permite să distingi hemangiomul vertebral de o tumoră malignă.
  4. Ecografie. Examinarea cu ultrasunete se efectuează dacă există suspiciune de compresiune a vaselor mari de hemangiom și de alimentare cu sânge afectată de organe.

Tratament

Alegerea unei metode de tratare a hemangiomului spinal depinde de mărimea, rata de creștere a formațiunii vertebrale, severitatea manifestărilor și semnele de deteriorare a sistemului nervos..

Dacă este detectat un mic hemangiom vertebral, sarcina principală a medicului este de a urmări comportamentul neoplasmului în dinamică, de a monitoriza creșterea acesteia, pentru a nu rata răspândirea tumorii pe corpul vertebral, prinderea vaselor de sânge, nodurile nervoase și distrugerea țesutului osos.

Creșterea rapidă a hemangiomului la nivelul coloanei vertebrale, confiscarea tumorii de 50-60% din corpul vertebral, apariția simptomelor neurologice, dureri severe la nivelul coloanei vertebrale și alte organe sunt indicații pentru un tratament imediat. De regulă, acest lucru se întâmplă atunci când tumora vasculară crește la 25 - 30 mm sau mai mult.

Terapia medicamentoasă

Există medicamente care încetinesc creșterea hemangioamelor la nivelul coloanei vertebrale. Este vorba în principal de glucocorticosteroizi, care sunt luați în doze strict calculate de către medic și conform unei scheme individuale. Eficiența a fost dovedită la 30 - 60% dintre pacienți, dar agenții hormonali au o mulțime de contraindicații și reacții secundare, astfel încât nevoia lor pentru tratamentul hemangiomului vertebral este determinată doar de un specialist.

Principalele medicamente sunt Prednisolona, ​​Diprospan. Medicamentele hormonale precum Vincristina și Ciclofosfamida au efecte secundare deosebit de severe.

Astăzi, o metodă terapeutică eficientă și sigură pentru a suprima creșterea hemangioamelor spinale este numirea Propranolol (Anaprilin) ​​sau Timolol. Dar tratamentul este asigurat doar în doze calculate în funcție de greutatea corporală a pacientului, adică strict individual și neapărat sub supravegherea unui cardiolog.

Scleroterapie percutanată (scleroterapie)

Metoda este folosită pentru a elimina creșteri mici și se bazează pe injecția de etanol și alți sclerozanti într-o tumoră vasculară. Aceasta duce la lipirea pereților vaselor de sânge în hemangiom și la resorbția treptată a formării.

În ciuda eficacității acestei tehnici pentru tratarea hemangiomului corpului vertebral, medicii folosesc rar această metodă din cauza posibilelor complicații. Uneori, intrând în coloana vertebrală, sclerozantul distruge nu numai tumora, ci și țesutul osos al vertebrelor, ceea ce duce la apariția de focare de necroză, care poate duce la supurarea și la fractura de compresie.

Terapie cu radiatii

De obicei, este utilizat la pacienții adulți pentru a elimina leziunile cavernoase mici, cu condiția ca țesutul vertebral să fie suficient de puternic. Radiația cu raze X distruge celulele anormale, oprește creșterea suplimentară a hemangioamelor, reduce durerea și alte simptome. Dar, cu toate avantajele, tratamentul cu radiații ale hemangiomului vertebral nu este capabil să ajute dacă tumora vasculară a crescut într-o asemenea măsură încât structura osoasă și-a pierdut forța. De asemenea, medicii cred că expunerea la radiații are un efect negativ asupra organismului, astfel că metoda este din ce în ce mai puțin folosită în clinicile moderne și nu este recomandată pentru tratamentul copiilor sub 6 luni.

Vertebroplastie de puncție (cifoplastie)

Astăzi această metodă este considerată cea mai promițătoare. Se bazează pe introducerea unei compoziții speciale în corpul vertebral - cimentul osos. Amestecul de ciment umple cavitatea hemangiomului spinal și întărește țesutul osos, reducând astfel riscul de fractură patologică.

Procedura este simplă, se efectuează printr-o mică puncție în țesuturi și poate fi efectuată sub anestezie locală. Durata nu este mai mult de o oră. Intensitatea durerii după vertebroplastie scade brusc în primele 24 de ore. Dacă nu se detectează complicații în timpul operației, a doua zi pacientul părăsește clinica.

Embolizare endovasculară (transarterială)

În timpul embolizării, o substanță trombotică specială este injectată într-un vas mare care alimentează hemangiomul coloanei vertebrale, care, atunci când este solidificat, formează un embolus (tromb) în lumenul arterei. Cheagul blochează lumenul vasului, împiedicând fluxul de sânge în tumoră.

Embolizarea, ca o procedură separată, este considerată o metodă nesigură, deoarece hemangioamele recurente ale vaselor mici sunt adesea formate atunci când vasul de alimentare este blocat.

Mai des preferă să efectueze embolizarea preoperatorie cu îndepărtarea chirurgicală ulterioară a tumorii.

Intervenție chirurgicală

În următoarele cazuri poate fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă sau planificată pentru îndepărtarea hemangiomului spinal:

  • atunci când este stoarsă de o tumoare a măduvei spinării și a plexurilor nervoase, ceea ce duce la dureri excretoare, tulburări neuro-cerebrale;
  • germinarea extensivă a hemangiomului în corpul vertebral;
  • cu distrugerea critică a țesutului osos;
  • cu încălcarea urinării și defecării;
  • dacă apare o fractură de compresiune.

Metoda chirurgicală pentru îndepărtarea hemangiomului coloanei vertebrale are dezavantaje: riscul de sângerare și o mare probabilitate de re-formare a nodului vascular. Pacienții sunt întotdeauna operați sub anestezie intravenoasă..

Metoda chirurgicală este de obicei combinată cu embolizarea prealabilă sau cu radioterapia ulterioară, dacă doar o parte a tumorii este îndepărtată. Tratamentul chirurgical include două etape de bază: excizia completă sau parțială a anomaliei vasculare și fixarea zonelor deteriorate ale vertebrei, pentru care se folosește cifoplastia (ca într-o fractură de compresie) și tehnici hardware (dacă sunt afectate mai multe vertebre).

Stil de viață cu hemangiom la nivelul coloanei vertebrale

Dacă detectarea creșterii și primele simptome ale hemangiomului apar în coloana vertebrală, atunci pacientul trebuie să țină cont de contraindicații specifice. Nepermis:

  1. Masaj (din cauza riscului de sângerare internă);
  2. Proceduri termice care cresc fluxul de sânge (comprese, catapete, baie de aburi, saună, băi calde);
  3. Stres fizic și sportiv datorită probabilității mari de fractură;
  4. Ridicare greutăți de peste 2 kilograme;
  5. Fizioterapie, inclusiv UHF, interferențe și terapie manuală, precum și orice fizioterapie care duce la încălzirea țesuturilor - iradiere cu ultraviolete, băi cu parafină;
  6. Luând medicamente imunostimulatoare, inclusiv pe bază de plante (ginseng, eleutherococcus, pantocrine, aloe), care provoacă creșterea formațiunilor anormale.

Pacientului nu i se recomandă să meargă mult timp, să se afle în poziție în picioare (nu mai mult de 2 - 3 ore).

Dacă este posibil, alternează încărcarea verticală pe coloana vertebrală cu șezutul și culcatul. Orice exercițiu, inclusiv terapia de exercițiu, trebuie să fie coordonat cu medicul dumneavoastră..

ethnoscience

Rezultatul terapeutic în tratamentul hemangiomului spinal cu remedii și metode populare nu a fost dovedit, dar utilizarea rețetelor populare este permisă pentru ameliorarea simptomelor dureroase. Dar înainte de a începe să fiți tratat cu medicament de acasă, trebuie să vă adresați unui medic și să faceți test..

Practic, se folosesc remedii din plante care suprimă creșterea formațiunilor asemănătoare tumorii, ameliorează inflamațiile și au un efect analgezic..

Pentru formațiuni mai mari de 10 mm, frecarea cu piper, muștar și alți compuși de încălzire este interzisă, precum și luarea de băi calde cu orice plante și substanțe.

Este permis să primiți decocturi și perfuzii cu ciupercă Chaga, propolis, flori de calendula, scoarță de stejar, lapte uscat zdrobit. Dar tansy, pelin și celandină ar trebui să fie utilizate cu precauție extremă. Trebuie avut în vedere faptul că în timpul sarcinii, aceste ierburi sunt interzise..

Tratamentul hemangiomului spinal

Hemangiomul este un tip de tumoră benignă care rezultă din creșterea anormală a vaselor de sânge. Hemangioamele se pot dezvolta pe piele, în organele interne sau în oase (coloana vertebrală sau craniu). Hemangiomul coloanei vertebrale este rar malign. Iar tratamentul hemangiomului spinal, cel mai adesea, constă în monitorizarea și prevenirea dezvoltării unei eventuale malignități. Cu toate acestea, dacă există riscul de fractură vertebrală sau simptome neurologice, trebuie tratat hemangiom.

Hemangiomul spinal este o masă vasculară benignă cu un risc scăzut de malignitate. Hemangiomul vertebral apare datorită proliferării excesive a celulelor endoteliale în corpul vertebral. Aceste celule aliniază vasele de sânge și sunt critice pentru sinteza de noi vase de sânge..

Cel mai adesea, hemangioamele vertebrale apar în coloana toracică inferioară sau lombară superioară și, în cele mai multe cazuri, tumora apare într-o singură vertebră. Hemangioamele coloanei vertebrale sunt mai frecvente la adulți, cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani și de două ori mai frecvente la femei.

De ce este periculos hemangiomul spinal??

Cel mai important, hemangiomul spinal nu metastazează niciodată, deoarece este într-adevăr o tumoră benignă. Cu toate acestea, hemangiomul vertebral tinde să crească lent.

În cazul în care hemangiomul este localizat în interiorul substanței spongioase a țesutului osos, acest lucru poate duce la distrugerea structurii osoase..

Trebuie să înțelegeți diferența dintre o tumoră malignă și una benignă. O tumoră malignă crește continuu și distruge orice organe și țesuturi pe care le întâlnește pe drum. Acest model de creștere se numește infiltrativ sau invaziv..

Hemangiomul spinal este o tumoră benignă în creștere lentă, deci nu crește, doar împinge ușor țesutul osos de-a lungul laturilor vertebrei. Întrucât osul cancellos are inițial o rezistență mecanică mult mai mică sub sarcini unghiulare, celulele osteoclastului fac resorbția osoasă pe părțile laterale ale concentrației de creștere a hemangiomului.

Acest lucru duce la faptul că există o subțiere a pereților vertebrei, o cavitate umplută cu sânge apare în interior, iar acest lucru reduce zona de susținere a corpului vertebral, care devine fragil și crește riscul de deteriorare a vertebrei sub stres..

Acest lucru poate duce la fracturi vertebrale, care pot provoca compresie și chiar traumatisme penetrante la măduva spinării cu fragmente osoase din vertebrele fracturate..

Compresia măduvei spinării se poate dezvolta fără nicio fractură, de exemplu, atunci când hemangiomul coloanei vertebrale pătrunde direct în canalul central și începe să comprime dura mater, ceea ce duce la compresia structurilor neuronale.

Motivele

Hemangiomul spinal este o masă cu o etiologie neclară. Nu se cunoaște cauza exactă a formării hemangiomului, dar predispoziția genetică este considerată un factor important de risc. Mai multe studii au arătat o legătură între dezvoltarea hemangiomului și deteriorarea țesuturilor și hipoxia tisulară. Unele studii sugerează că o creștere a cantității de estrogen care circulă după naștere poate fi factorul cauzal; iar acesta poate fi motivul predominanței lor la femei.

Există o afecțiune extrem de rară numită boala Gorham, care se caracterizează prin pierderea masei osoase și creșterea anormală a vaselor de sânge. Ca urmare, astfel de persoane au formarea de hemangioame osoase multiple. Totuși, etiologia acestei boli este, de asemenea, neclară..

Hemangiomul spinal la adulți, care este descoperit adesea din întâmplare în timpul examinărilor, se poate forma oricând, de exemplu, într-o lună, un an sau zece ani înainte de examinare.

Incidența hemangiomului spinal este puțin mai mare la femei. Conform statisticilor, aceste tumori la nivelul coloanei vertebrale se găsesc la fiecare a zecea persoană. Având în vedere că în coloana vertebrală cervicală, toracică și lombară (7 + 12 + 5 = 24) a vertebrei (vertebrele sacrale și rudimentare ale coccisului), probabilitatea ca un hemangiom să apară în orice vertebră în timpul vieții este în medie 1: 240.

Cauzele hemangioamelor coloanei vertebrale sunt probabil de natură multifactorială, incluzând atât determinismul genetic, cât și deteriorarea țesuturilor vertebrale. Există chiar și o versiune care expunerea prelungită la lumina directă a soarelui stimulează apariția acestor tumori vasculare, dar până în prezent nu au existat date convingătoare în favoarea acestei versiuni..

Prin urmare, în stadiul actual de dezvoltare a medicamentului, este imposibil să se efectueze măsuri care să evite dezvoltarea hemangioamelor, cu excepția factorilor de risc care se constată.

Simptome

Hemangiomul vertebral este o tumoră cu creștere lentă și este localizat în principal în coloana vertebrală lombară.

Sunt împărțite clinic în trei categorii principale:

Cel mai frecvent tip de hemangiom spinal asimptomatic. Astfel de hemangioame nu se manifestă clinic timp îndelungat și nu duc la manifestarea niciunui simptom..

Hemangiom spinal simptomatic: Aceste tumori reprezintă aproximativ 1% din toate leziunile vertebrale și se caracterizează prin leziuni dureroase, edeme ale țesuturilor moi și dureri de spate. Există, de asemenea, cazuri rare de fracturi ale coloanei vertebrale.

Hemangiom de compresiune: când o masă tumorală perturbă structura normală a țesutului și comprimă rădăcinile nervoase adiacente corpurilor vertebrale, ceea ce duce la dezvoltarea simptomelor de compresie rădăcină. Compresia structurilor nervoase poate duce la dezvoltarea de simptome precum durere cu iradiere, slăbiciune, amorțeală, tulburări de trofism muscular. În unele cazuri, compresia severă duce la dezvoltarea paraliziei..

Diagnostice

La majoritatea oamenilor, hemangiomul spinal nu se manifestă în niciun fel și este detectat în timpul examinărilor asociate cu alte boli. Hemangiomul este bine diagnosticat folosind tehnici de imagistică medicală.

Radiografie. Această metodă de cercetare vă permite să diagnosticați hemangiom spinal datorită faptului că densitatea țesutului de formare diferă de densitatea vertebrei.

CT (MSCT) vă permite să obțineți o imagine tridimensională a deteriorării structurii vertebrelor de către o tumoare vasculară. Hemangiomul are o imagine caracteristică asupra scanărilor.

RMN-ul coloanei vertebrale este cea mai informativă metodă pentru diagnosticarea atât a hemangiomului în sine, cât și a prezenței expunerii la țesuturile moi din apropiere, ceea ce este de o importanță deosebită în cazul hemangioamelor mari sau a prezenței manifestărilor clinice. RMN-ul coloanei vertebrale pentru diagnosticul hemangiomului este de asemenea necesar pentru pregătirea tratamentului chirurgical

PET este o metodă de cercetare necesară pentru diagnosticarea diferențială a unei tumori și detectarea invazivității

Biopsie. Adesea, singura modalitate de a determina natura și tipul unei tumori este examinarea unui eșantion de țesut mic (biopsie) la microscop. Rezultatele biopsiei vor ajuta la determinarea opțiunilor de tratament. Biopsia se face sub radiografie sau control CT.

Tratament

În cazurile în care tumora este mică și asimptomatică, nu este necesar tratamentul hemangiomului spinal. Se recomandă observarea dinamică și studiile repetate pentru a controla creșterea dimensiunii.

Deși riscul de malignitate a hemangiomului spinal este foarte scăzut, cu toate acestea, există un anumit risc de transformare a tumorilor vasculare, iar pacienții sunt sfătuiți să: excludă procedurile termice (încălzire, saună), insolare excesivă și încărcături vectoriale..

În mare parte, fizioterapia nu este recomandată, în special în zona localizării hemangiomului.

Utilizarea masajului și a terapiei manuale în prezența hemangiomului este, de asemenea, foarte limitată..

Terapia de exercițiu este posibilă cu hemangiom de dimensiuni reduse, deoarece permite, prin întărirea mușchilor, stabilizarea încărcăturii pe vertebră afectată de tumoare.

În funcție de severitatea simptomelor, de mărimea tumorii, precum și de gradul de compresie al structurilor nervoase, tratamentul hemangiomului spinal poate fi următorul:

Radioterapia - este iradierea tumorii cu raze X sau raze gamma, care permite obținerea unei reduceri a dimensiunii tumorii. În zilele noastre, tratamentul hemangiomului spinal cu radioterapie devine o opțiune de tratament ieftin și non-invaziv și devine tot mai frecvent..

Embolizare - Această metodă de tratare a hemangiomului spinal este o procedură minim invazivă în care alimentarea cu sânge a tumorii este întreruptă. Acest tratament oprește progresia tumorii.

Vertebroplastia și cifoplastia în tratamentul hemangiomului spinal, de regulă, sunt recomandate atunci când tumora este mare sau în prezența unor semne de fractură vertebrală și efect de compresie asupra structurilor nervoase. În 1984, vertebroplastia a fost realizată cu succes pentru prima dată în Franța pentru tratamentul hemangiomului spinal la nivelul coloanei cervicale. Vertebroplastia poate fi, de asemenea, utilizată profilactic dacă vertebra cu hemangiom este localizată între două vertebre anormale.

Aceste tratamente minim invazive implică injecția de ciment sintetic (acrilic) în vertebrele afectate de tumoare. Acest ciment se întărește rapid și oferă stabilitate și sprijin vertebrei. Kyphoplastia implică un pas suplimentar pentru a crea un gol în vertebră înainte de injectarea cimentului. Acest gol este creat prin introducerea unui balon în zona corespunzătoare a vertebrei și apoi umflarea acestuia.

Vertebroplastia și cifoplastia sunt metode destul de sigure de tratare a hemangiomului spinal, deoarece cimentul acrilic este injectat sub anestezie locală și control CT (radiografie), iar această metodă dă foarte rar complicații.

Alcoolizarea hemangioamelor - o metodă de tratament prin care alcoolul este injectat în tumoră, ceea ce duce la distrugerea acesteia și reduce compresia măduvei spinării.

Îndepărtarea chirurgicală a tumorii, precum și părți ale țesutului afectat pot fi justificate în unele cazuri. Cu toate acestea, o astfel de intervenție chirurgicală volumetrică este de obicei recomandată ca ultimă opțiune pentru tratamentul hemangiomului spinal..

Hemangiomul spinal este o afecțiune benignă și, de obicei, nu are ca rezultat simptome severe și severe. Cu toate acestea, se recomandă să nu ignorați niciun episod persistent sau recurent de dureri de spate și amorțeală la extremități și să solicitați sfaturi medicale profesionale pentru a studia etiologia lor exactă..

În majoritatea cazurilor, hemangiomul spinal nu interferează deloc cu viața. Sute și mii de generații de oameni au trăit destul de pașnic cu aceste tumori vasculare și au murit la bătrânețe din alte cauze..

Și doar progresul metodelor de imagistică diagnostică i-a făcut pe oameni să-și dea seama de prezența unor probleme precum hemangiomul și să încerce să ia orice măsuri. Dacă tumora este mică și nu provoacă disconfort, atunci persoana nu trebuie să fie îngrijorată. Cu toate acestea, dacă există un hemangiom, atunci este mai bine să nu câștigi excesul de greutate sau să ridici greutăți..