Caracteristicile limfomului folicular: cauze, simptome, este tratabil

Limfomul folicular este un neoplasm malign monoclonal, format din limfocite B mutate mature (centrocite și centroblaste) situate în centrul folicular al ganglionului limfatic și păstrând - complet sau parțial - tipul de creștere foliculară.

Această boală este indolentă, adică se caracterizează printr-o dezvoltare lentă, curs asimptomatic prelungit, remisiuni prelungite și un răspuns pozitiv la tratament. Aparține limfoamelor non-Hodgkin nodulare (nodulare) ale celulelor B și se situează pe locul doi în frecvența apariției printre oncopatologiile sistemului limfatic non-Hodgkin.

Conform statisticilor, vârsta medie a pacienților diagnosticați cu limfom folicular este de 60 de ani. Femeile se îmbolnăvesc de 0,7 ori mai des decât bărbații, iar prevalența patologiei în Europa și Statele Unite este mai mare decât în ​​țările asiatice. Procesul afectează în principal rasa albă..

Care sunt tipurile de limfom folicular?

În ceea ce privește morfologia, limfoamele sunt clasificate în trei tipuri:

  • Tipul citologic I este folicular, în care mai mult de 75% din tumoare este format din celule foliculare mici. Este ușor agresiv, dar, în același timp, conform datelor medicale, practic nu este posibil să se completeze vindecarea;
  • Citologic de tip II - folicular-difuz, în care cel puțin 25-75% din celulele foliculare se diferențiază în neoplasm. La fel ca tipul 1, este predispus la progresia lentă și nu este disponibil pentru o cură completă;
  • III tip citologic - difuz. Aceasta este practic transformarea limfomului folicular în limfom mare difuz cu celule B. În acest caz, mai puțin de 25% din foliculi sunt prezenți în neoplasm. În același timp, în subtipul IIIa, cu un număr mare de explozii, centrecitele sunt totuși prezente, în subtipul IIIb, exploziile acoperă întreaga zonă de studiu. Este ultimul subtip care se caracterizează prin cea mai mare rată de răspândire și are nevoie de terapie agresivă..

Clasificatorul ICD-10, pe lângă cele enumerate, distinge separat tipul de piele al bolii de tip folicular. În plus, limfomul nodular folicular nespecificat este inclus într-o secțiune specială..

În funcție de gradul de generalizare a procesului oncologic, boala are mai multe etape. Aceasta:

  • primul, în care un grup de ganglioni limfatici este afectat;
  • a doua - leziunea captează mai multe grupuri de ganglioni limfatici localizați pe o parte a diafragmei;
  • al treilea - procesul malign se răspândește în ganglionii toracici și abdominali, în timp ce funcțiile organelor nu sunt afectate;
  • al patrulea, în care leziunea acoperă ganglionii toracici și abdominali, în timp ce există o întrerupere în activitatea organelor interne regionale. Această etapă este însoțită aproape întotdeauna de infiltrarea măduvei osoase..

Tratamentul bolii are prognosticul mai favorabil, cu atât mai devreme a fost depistat.

Limfom folicular Cauze

Ca și în cazul majorității cancerelor, cauzele exacte ale limfomului folicular nu au fost încă stabilite. Se presupune că riscurile apariției și dezvoltării sale cresc din cauza a două premise principale - mutațiile geno-cromozomiale și influența factorilor externi, a căror consecință este funcționarea incorectă a sistemului imunitar al organismului..

Printre acești factori, experții notează:

  • boli autoimune și dobândite care suprimă sistemul imunitar în general și sistemul limfatic în special: lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, diabet zaharat tip I, HIV, hepatită B și C, alte boli virale infecțioase;
  • expunerea pe termen lung a organismului la doze mari de radiații radioactive, unele elemente chimice și compușii acestora, inclusiv pesticide, nitrați și alții clasificați ca potențiali cancerigeni;
  • luarea anumitor medicamente (această ipoteză nu a fost confirmată științific până în prezent).

În plus, într-o anumită măsură, riscul unei boli este crescut de un stil de viață necorespunzător, utilizarea de produse industriale, o schimbare a compoziției macronutriente a dietei către grăsimi și carbohidrați și, în consecință, un aport inacceptabil de scăzut de proteine, fumat, obezitate și activitate fizică insuficientă..

Simptome ale limfomului folicular

După cum am menționat mai sus, în stadiile incipiente, cancerul în marea majoritate a cazurilor se dezvoltă asimptomatic. Pe măsură ce tumora progresează, pacientul poate observa simptome caracteristice oricărui tip de limfom, în special:

  • slăbiciune, oboseală rapidă, somnolență, febră, dureri de cap și amețeli, greață, vărsături, transpirații nocturne, pierderea poftei de mâncare, o scădere vizibilă a greutății corporale într-o perioadă scurtă de timp, precum și alte semne de intoxicație generală a organismului;
  • o creștere a unuia sau mai multor ganglioni limfatici fără apariția de senzații dureroase la palpare. Este de remarcat faptul că ganglionii limfatici se pot mări și micșora spontan fără tratament. Merită să fiți atenți la acest aspect, deoarece o astfel de caracteristică este un semn destul de caracteristic al limfomului folicular obraznic;
  • mărirea splinei, determinată de palparea și examinarea vizuală a pacientului;
  • tuse, scurtarea respirației, umflarea feței și a gâtului, dureri în stern, abdomen, coloană vertebrală;
  • în cazul patologiei pielii - deteriorarea pielii;
  • sensibilitate crescută la boli infecțioase și virale greu de tratat - din cauza scăderii imunității generale;
  • în etapele ulterioare, când metastaza este observată în sistemul nervos central, și anume în măduva osoasă, apare pareza extremităților, coordonarea afectată și pierderea cunoștinței.

Întrucât succesul terapiei și prognosticul suplimentar pentru viață depind de stadiul în care a fost determinată prezența cancerului, cu manifestarea uneia și mai ales a mai multor afecțiuni de mai sus, este important să consultați cât mai devreme un oncologie hematolog..

Diagnosticul de limfom folicular

Pentru diagnosticul limfomului folicular, sunt utilizate studii standard, care sunt utilizate în diagnosticul oricărei limfopatologie oncologice. După examinarea și interogarea pacientului, este obligatorie numirea:

  • test clinic general de sânge pentru a determina parametrii hemoglobinei, ESR, leucocitelor;
  • analiza biochimică a sângelui, care permite detectarea abaterilor de la valorile de referință ale indicatorilor funcționării ficatului și rinichilor, activitatea LGD serică, nivelurile de calciu, proteine, b2-microglobulina serică și acidul uric, o serie de alți factori;
  • biopsia ganglionului limfatic afectat, care se realizează printr-o puncție sau metodă invazivă;
  • Raze x la piept;
  • tomografie computerizată a abdomenului și pelvisului;
  • Ecografie a ganglionilor limfatici și a organelor interne afectate;
  • pentru a documenta stadiul limfomului - trepanobiopsie a măduvei osoase, chiar dacă nu există simptome ale leziunii sale.

În plus, dacă, în opinia medicului curant, acest lucru este necesar, pot fi, de asemenea, prescrise următoarele:

  • CT (RMN) al capului;
  • Radiografie a tractului gastrointestinal cu un agent de contrast (bariu);
  • scintigrafie osoasă și hepatică;
  • punctie lombara;
  • examen endoscopic;
  • cercetare genetică citogenetică și moleculară;
  • imunofenotiparea celulelor foliculare și altele.

Tratamentul limfomului folicular

Pentru prima etapă a limfoamelor foliculare cu agresivitate scăzută, uneori este justificată tactica de „veghe și așteptare”, în care pacientul este supus unor examene periodice, iar medicul, fără a prescrie terapie, monitorizează pur și simplu prezența sau absența progresului. Această tactică este folosită într-o măsură limitată, ținând cont de vârsta și starea de sănătate a pacientului. În același timp, riscurile de a pierde șansa de recuperare pur și simplu din cauza unei erori în stadializarea bolii sunt destul de mari.

În mod tradițional, în etapele I-II, radioterapia este utilizată - fie ca tratament independent, fie în combinație cu chimioterapia. Conform rezultatelor observațiilor, prognosticul mediu pentru supraviețuirea totală este de 14 ani. În același timp, combinația radioterapiei cu aportul de medicamente citostatice demonstrează o îmbunătățire a supraviețuirii fără progresie, dar nu schimbă supraviețuirea generală..

La a treia sau a patra etapă, radiochemoterapia combinată nu este practic folosită, deoarece rezultatele acesteia nu depășesc rezultatele chimioterapiei. Iradierea este utilizată în astfel de cazuri exclusiv în scopuri paliative. În plus, terapia cu hormoni poate fi prescrisă pentru pacienții vârstnici..

O metodă progresivă de tratare a acestor tipuri de limfoame - imunoterapie cu anticorpi monoclonali - are perspective impresionante. În plus, efectul terapiei antivirale cu interferon asupra neoplasmelor limfoide este în prezent testat activ..

Tratamentul chirurgical al limfomului folicular se practică numai în unele situații, în special atunci când sunt detectate limfoame primare ale tractului gastro-intestinal.

Limfom folicular: cauze, simptome, prognostic și caracteristici de tratament

Limfomul folicular este o tumoră malignă a țesutului epidermic. Este cea mai sigură dintre bolile oncologice, răspunde bine la tratament (deși nu s-a găsit încă un panaceu) și aproape niciodată malign.

Motivele

Limfomul folicular este un neoplasm care se dezvoltă din foliculi de păr alterați patologic și celule epidermice. Motivele apariției acestei boli nu au fost identificate pe deplin, de aceea este considerată polițiologică.

Există o listă întreagă de factori care sunt ipotetic capabili să provoace o astfel de metamorfoză celulară:

  1. Transplant de organe și țesuturi.
  2. Chirurgie de înlocuire articulară.
  3. Utilizarea pe termen lung a imunosupresoarelor.
  4. Având o anomalie cromosomică congenitală.
  5. Istoric de boli autoimune.
  6. Lucrați în domeniul agriculturii cu substanțe active din punct de vedere chimic.
  7. Obiceiuri proaste: fumat, alcool.
  8. Expunere la radiații.
  9. Trăind în zone defavorizate din punct de vedere ecologic.

Și aceasta nu este o listă completă, care este în permanență actualizată. Nu există niciun motiv pentru care apare cancerul. La un moment dat, celula se mută și nu există t-killers în apropiere care să o distrugă. Continuând să se împartă, dă dezvoltarea unei noi structuri, crește vasele și eliberează toxinele în fluxul sanguin. Iar corpul dezvăluie patologia în momentul în care este prea târziu pentru a schimba ceva.

Limfom folicular: simptome

Site-urile preferate pentru acest tip de limfom sunt inghinala, axile, capul și gâtul. Mai des bărbații tineri care nu se plâng până în momentul în care tumora este deja vizibilă cu ochiul liber.

Neoplasmul este clar conturat sub pielea modificată de culoare roz sau stacojie. Tumora este densă, dureroasă și poate sângera la atingere. În cazuri grave, este posibilă ulcerarea țesutului la locul accidentării.

În această etapă apar simptome generale: slăbiciune, letargie, mărirea ganglionilor limfatici, transpirație crescută și febră. Pacientul pierde în greutate, pofta de mâncare dispare, activitatea fizică și performanța scad. Pot apărea amețeli și leșin. Unele simptome depind exclusiv de localizarea tumorii. Formele asimptomatice sunt extrem de rare.

Limfomul non-Hodgkin

Limfomul non-Hodgkin folicular este asociat cu anomalii în celulele B și T imune. Leziunea începe într-un singur ganglion și se răspândește în rest. În funcție de locație, limfoamele non-Hodgkin sunt împărțite în:

originar din stratul mucos, fără deteriorarea măduvei osoase;

cancerele care afectează în primul rând măduva osoasă.

Limfoamele localizate în ganglionii limfatici sunt nodale, iar toate celelalte sunt extranodale. În plus, există caracteristici și rata de progresie a tumorilor. Se distinge un curs indolent, când boala se desfășoară treptat, iar prognosticul pentru viață este destul de favorabil. Și un curs agresiv sau înalt, când pacientul moare la câteva luni după diagnostic.

Motivele apariției acestui tip de tumoare rămân neînțelese pe deplin, dar există ipoteze că degenerarea celulară este cauzată de expunerea la virusuri herpetice, HIV și hepatită, bacteria Helicobacter pylori sau prezența imunodeficienței dobândite.

Limfomul cu celule B

Limfomul folicular de acest tip ocupă primul loc. Limfomul cu celule mari difuze este cel mai frecvent. Este agresiv, crește repede, dar cu un tratament prescris la timp, poate implica involuție completă.

Limfomul folicular celular se dezvoltă indolent, de aceea este recunoscut în stadii ulterioare. Rata de supraviețuire de cinci ani pentru pacienții cu acest cancer este de 70%. Cele mai rare limfoame cu celule B sunt limfomul Burkitt (aproximativ 2%), macroglobulinemia Waldenstrom (doar 1%), leucemia cu celule păroase și limfomele sistemului nervos central.

Toate aceste boli tumorale au un curs de ondulare. Simptomele pot fi subtile sau luminoase, în curs de dezvoltare rapidă. Din păcate, rata de supraviețuire a acestor pacienți este scăzută..

Limfomul de tip II

Deoarece limfoamele sunt morfologice foarte similare, în timp, a devenit necesară separarea lor histologic. Au fost identificate trei tipuri de tumori:

  • prima are celule mici împrăștiate;
  • al doilea este o colecție de celule mici și mari;
  • al treilea tip - foliculi uriași.

Pe măsură ce boala progresează, este posibil să se modifice tipul citologic al tumorii..

Limfomul folicular, care aparține celui de-al doilea tip, este de obicei agresiv, crește rapid și se manifestă ca simptome clinice vii. Necesită o abordare integrată a tratamentului cu accent pe chimioterapia cu doze mari.

Limfomul de tip III

Un diagnostic de limfom folicular cu creștere foliculară pentru un pacient înseamnă că prognosticul pentru viață este foarte slab. Chiar și cu un curs complet de chimioterapie și îndepărtarea chirurgicală a tumorii, rata de recurență este mare..

În stadiul actual, pentru a consolida efectul tratamentului, se recomandă completarea terapiei complexe cu doxorubicină. Acest lucru îmbunătățește prognosticul supraviețuirii de cinci ani, chiar dacă cancerul poate reveni..

Diagnostice

Limfomul folicular al celei de-a treia etape, și oricare altul, nu pot fi determinate decât de un hematolog. Acesta este un specialist care se ocupă exclusiv de neoplasmele țesuturilor hematopoietice. Motivul examinării poate fi o creștere a mai multor ganglioni limfatici, pierderea în greutate, febră constantă și oboseală.

În primul rând, medicul intervievează cu atenție pacientul, efectuează un examen extern, asigurați-vă că palpați toate pachetele de ganglioni. Acest lucru vă permite să identificați organele afectate, să verificați dimensiunea, coerența, mobilitatea și starea de calm. Ulterior, o biopsie va fi luată din acele zone care i s-au părut suspecte pentru specialist..

O serie de studii sunt efectuate cu materialul obținut, cum ar fi imunohistochimice (pentru a determina locația inițială a tumorii) și citologice (vă permite să vedeți structura celulelor), citogenetice (recunoaște structura nucleului celular). Toate acestea vă permit să faceți un diagnostic actual și histologic precis, să determinați stadiul procesului și tipul de dezvoltare, precum și să dezvoltați un plan de tratament.

Tratament

Un diagnostic cum ar fi limfomul folicular oferă o șansă de recuperare? Tratamentul mai devreme va fi mai reușit. Pentru fiecare pacient, este selectat un set individual de medicamente și proceduri care vor ajuta la reducerea manifestărilor bolii și la încetinirea creșterii tumorii. În funcție de stadiul procesului, medicul poate fie să ia o poziție de așteptare, fie să meargă în ofensivă împotriva bolii..

În stadiul actual, metoda CHOP are rezultate bune în tratamentul limfomelor foliculare. Acesta este un protocol de tratament format din patru medicamente: Vincrestin, Cyclophosphamide, Doxorubicin și Prednisolone. Fiecare dintre ele are propriul său punct biochimic de aplicare în organism și decuplează unul dintre mecanismele de creștere a tumorii. Doza este selectată individual, este necesar pentru ca corpul uman să reziste la terapia agresivă.

Există, de asemenea, contraindicații pentru această metodă de tratament. Acestea includ bolile diagnosticate ale sistemului nervos, hipersensibilitatea pacientului la componentele tratamentului și sarcina.

profilaxie

De regulă, pentru a preveni orice patologie, este suficient să urmați câteva sfaturi simple:

  1. Trăiește o viață sănătoasă.
  2. Renunțați la fumat și a băut alcool.
  3. Mănâncă calitate și varietate.
  4. Harden, dar evitați hipotermia.
  5. Nu abuzați de băi, saune și solarii.
  6. Evitați inactivitatea fizică.

Cel mai important este să vă monitorizați în mod regulat starea de sănătate și cel puțin o dată pe an să vizitați un medic pentru examinare. Acest lucru nu necesită mult timp, dar pentru diagnosticul precoce al patologiilor oncologice este de o importanță decisivă, deoarece multe dintre ele încep asimptomatic.

prognoză

Cum se poate termina limfomul folicular? Prognosticul depinde de tipul tumorii și de stadiul dezvoltării acesteia. Dacă procesul tocmai a început, atunci probabilitatea unui rezultat pozitiv este mare. Mai ales dacă pacientul respectă recomandările medicului, iar după recuperare, începe să-și monitorizeze cu atenție starea de sănătate.

Dacă boala a trecut într-un stadiu avansat sau inițial a avut un curs agresiv, atunci există șanse mici de vindecare. În ciuda terapiei în curs și a eforturilor medicilor, rezultatul va fi trist.

În plus, deseori, pacienții nu mor din cauza tumorii în sine, ci din complicații asociate cu scăderea imunității sau toxicitatea ridicată a tratamentului. Nu uita nici de asta.

Limfom folicular - ce este?

Limfomul este un grup de boli asociate cu deteriorarea țesutului limfatic, când limfocitele anormale încep să se împartă rapid și să perturbe funcționarea organismului. Limfomul folicular aparține grupului de limfoame non-Hodgkin.

Sistemul limfatic și caracteristicile sale

Sistemul limfatic face parte din sistemul nostru imunitar, este o rețea de canale prin care curge limfa. În cursul capilarelor există ganglioni limfatici, unde limfa este saturată cu celule speciale - limfocite.

Clinici de conducere în Israel

Există mai multe tipuri de astfel de celule:

  • Limfocitele B, care sunt responsabile pentru imunitatea dobândită la bolile infecțioase. La contactul cu un agent patogen, ei blochează acțiunea și o depozitează în memoria lor. Aceste limfocite sunt foarte importante în crearea efectului pozitiv al vaccinării;
  • Limfocitele T sunt constituentul principal (aproximativ 80%) al limfei. Ei sunt responsabili pentru distrugerea virusurilor, bacteriilor;
  • Limfocitele NK sunt prezente în limfă într-o cantitate mică (în limita a 10%). Sarcina lor principală este să-și distrugă propriile celule bolnave (inclusiv cu o astfel de boală precum limfomul folicular).

Procesul tumoral începe să se dezvolte din celulele mature ale limfocitelor B, care se formează în centrul folicular al ganglionului limfatic. Foliculii înșiși sunt o concentrație de țesut limfoid în care creșterea și dezvoltarea limfocitelor - celulele responsabile de imunitatea umană.

Deoarece centrii foliculari sunt localizați nu numai în nodurile sistemului limfatic, ci și în splina, amigdalele, ovarele, membranele mucoase ale tractului gastrointestinal, laringe, accentul primar poate apărea în orice parte a corpului. Din această cauză, simptomele bolii pot diferi..

Limfom folicular și grupe de risc

Tine minte! Limfomul folicular se referă la tumorile maligne ale epidermei, dar este cel mai sigur dintre bolile oncologice, este bine tratat și rar malign.

Această oncologie este formată din celule modificate anormal ale epidermei și foliculilor de păr. Acest tip de cancer al sistemului limfatic aparține grupului limfomelor non-Hodgkin. Limfomul folicular și-a luat numele datorită faptului că foliculul pilos este primul afectat de boală. Aceste neoplasme afectează cel mai adesea axile, gâtul, inghinala.

Limfomul folicular (nodular) este o boală destul de rară, care are un curs lent al bolii și un prognostic relativ favorabil. Limfomul cu celule B este diagnosticat la o treime din cazurile de boli limfoide la adulți. La copii și adulți sub 30 de ani, această boală nu apare aproape niciodată. Majoritatea pacienților cu acest diagnostic sunt bărbați de peste 60 de ani cu imunitate slăbită din cauza bolilor ereditare și sistemice.

O caracteristică a acestui tip de boală este aceea că pacienții apelează la un specialist foarte târziu, când limfocitele afectate pătrund în toate organele interne, perturbându-și activitatea funcțională. Răspunzând bine la tratament, însă, în etapele ulterioare, această boală nu scapă complet de ea.

Cauzele bolii

Experții nu pot indica motivele exacte care provoacă această boală, dar există o serie de factori care cresc ipotetic riscul de limfom folicular (nodular):

  • mutația cromozomilor, genelor (monosomie și trisomie);
  • lucrați în producție periculoasă (contact regulat cu substanțe chimice dăunătoare);
  • efectul radiațiilor;
  • slăbirea imunodeficienței organismului;
  • boală autoimună;
  • transplant de organe;
  • chirurgie de înlocuire articulară;
  • administrarea de imunosupresoare pentru o perioadă lungă de timp;
  • trăind într-un loc neprietenos pentru mediu.

De asemenea, factorii provocatori includ: fumatul, consumul de alcool, obezitatea.

Deoarece nu sunt cunoscute cauzele exacte ale debutului bolii, aceasta este considerată polițiologică.

Simptomele bolii

Această neoplasmă este adesea localizată în zona inghinală, a axilelor, capului, gâtului. Până la un anumit punct, tumora este invizibilă și nu există reclamații. Pe măsură ce tumora crește, devine vizibilă pentru ochiul liber și începe să apară sub piele, care își schimbă culoarea în roz sau stacojie. Tumora este densă la atingere, dureroasă și chiar sângerează atunci când este atinsă, în cazuri avansate, se observă ulcerații tisulare la locurile leziunii.

Tine minte! Umflarea rezultată tinde să dispară și să reapară. Acest simptom ar trebui să fie în special alarmant..

Într-o etapă timpurie a dezvoltării bolii, pot apărea simptome generale: letargie, pierderea poftei de mâncare, scăderea performanței, creșterea temperaturii corporale, transpirație crescută, ganglioni limfatici măriți (în special în interiorul sternului). Pot apărea umflarea facială, tusea, respirația, amețeli și chiar leșin. Unele tipuri de simptome depind de localizarea tumorii, formele asimptomatice sunt foarte rare.

Tip limfom folicular asimptomatic („silențios”) (celulă mică cu nuclee împărțite (centroblasti)) este considerat cel mai periculos, deoarece crește fără simptome pronunțate de deteriorare a sănătății până la etapa în care începe să se răspândească. Cel mai adesea, acest tip de boală este diagnosticat deja în stadiul pătrunderii procesului tumorii în creier..

Localizarea tumorii afectează simptomele bolii, de exemplu, când neoplasmul este localizat în splină, apare splenomegalie (mărirea organului), dacă tumora este localizată în amigdale, procesul de înghițire este perturbat și inelul limfatic faringian crește. Poate să apară mărirea abdominală, obstrucția intestinală, disfuncția ureterală etc. Dacă limfomul folicular este localizat în măduva osoasă, acesta diferă într-o creștere particulară - se dezvoltă de-a lungul grinzilor osoase.

În stadiile ulterioare ale bolii, există aproape întotdeauna leziuni ale organelor hematopoietice - splina și măduva osoasă.

Nu pierdeți timpul în căutarea unui preț inexact de tratament pentru cancer

* Numai cu condiția primirii datelor referitoare la boala pacientului, un reprezentant al clinicii va putea calcula prețul exact al tratamentului.

Aproape 20% din toți pacienții cu acest diagnostic dezvoltă leucemie deplină, iar în 10% din cazuri, diagnosticul de afectare a SNC este diagnosticat.

Clasificarea bolii și stadiul acesteia

Există mai multe tipuri de limfoame foliculare:

  • Limfomul folicular non-Hodgkin este asociat cu anomalii la nivelul celulelor B și T. Boala începe într-un ganglion limfatic și se răspândește la alții. În funcție de locație, acest tip de limfom este împărțit în: format în stratul mucos, fără implicarea măduvei osoase în procesul tumorii și cu implicarea măduvei osoase în proces. Limfoamele care s-au format în ganglionii limfatici sunt nodale, restul sunt extranodale. În plus, ele pot fi împărțite în funcție de rata de progresie: există un curs indolent (boala trece încet, iar prognosticul bolii este bun) și un curs agresiv (ridicat), la un astfel de ritm de dezvoltare, pacientul poate muri după câteva luni de diagnosticare a bolii. Nu sunt cunoscute cauzele exacte ale acestui tip de boală, dar hipotetic, degenerarea celulelor sub influența hepatitei, a bacteriilor Helicobacter pylori, a virusului herpetic, HIV este permisă;
  • Limfomul cu celule B este primul de acest tip. Limfomul celular difuz este frecvent întâlnit. Este agresiv, se dezvoltă rapid, dar cu tratament în timp poate produce involuție. Limfomul folicular celular crește indolent și, din această cauză, este recunoscut doar în etapele ulterioare. Cele mai rare limfoame cu celule B sunt: ​​leucemia cu celule păroase, limfomul SNC, macroglobulinemia Waldenstrom (1%), limfomul Burkitt (aproximativ 2%) - au o evoluție ondulantă, astfel încât simptomele sunt atât violente, cât și abia observabile. Rata de supraviețuire pentru astfel de boli este extrem de mică..
  • limfomul folicular cu creștere foliculară are un diagnostic extrem de nefavorabil pentru pacient. Chiar și un curs complet de chimioterapie și îndepărtarea chirurgicală a tumorii nu garantează că nu va exista o recidivă..

Având în vedere că morfologic limfoamele sunt foarte similare, a apărut o nevoie pentru separarea lor histologică. Au fost identificate trei tipuri de tumori:

  • Tipul 1 este format din celule mici împrăștiate;
  • Tipul 2 este o colecție de celule mici și mari;
  • Tipul 3 are foliculi uriași.

În procesul creșterii tumorii, există o transformare a tipului său citologic. Limfomul folicular, care aparține celui de-al doilea tip, este agresiv, crește rapid și are simptome vii. Tratamentul său necesită tratament complex, cu accent pe doze mai mari de chimioterapie.

Limfoamele sunt în continuare divizate în: limfom folicular (conținutul foliculilor este de aproximativ 75%), folicular-difuz (25-75%), difuz - (mai puțin de 25% din foliculi).

Limfomul folicular apare în mai multe etape. În prima etapă, o zonă a ganglionilor limfatici poate fi afectată, la a doua, sunt implicate două sau mai multe zone (pe o parte a diafragmei). Etapa 3 - zona de pe ambele părți ale diafragmei este implicată în proces. Cea mai dificilă - a patra etapă - cu ea, apar modificări în alte organe și sisteme interne - măduva osoasă, ficatul etc..

De asemenea, la desemnarea stadiului bolii pot fi adăugate denumiri de litere - A sau B, aceasta indică următoarele semne:

  • B - temperatura corpului crește periodic, există o transpirație crescută noaptea, greutatea scade;
  • A - simptomele de mai sus sunt absente.

Diagnostice

Primul pas pentru diagnosticarea bolii este examinarea vizuală a unui hematolog onco. Aceasta poate fi urmată de o examinare histologică a eșantionului, care necesită o biopsie. Cu proba obținută, se efectuează studii imunohistochimice, citologice și citogenetice. De asemenea, fac teste pentru markeri tumori, număr complet de sânge, ecografie, CT sau RMN. Pentru a determina cu exactitate dacă sistemul nervos central este afectat, măduva spinării este recoltată pentru a testa prezența celulelor canceroase.

Tratament

De regulă, limfomul are un curs lent, așa că, în unele cazuri, medicii aleg o poziție de așteptare și de examinare, examinând periodic pacientul. Remiterea completă a limfomului folicular poate dura câțiva ani, dar dacă boala începe să progreseze, atunci tratamentul trebuie început imediat.

Printre principalele metode de terapie se numără chimioterapia și radioterapia, tratamentul medicamentos.

Chimioterapia este considerată o metodă destul de agresivă de tratament, în perioada implementării sale, pacientul devine mai susceptibil la boli infecțioase, pot apărea vânătăi și sângerare. Adesea această metodă de tratament determină o sinteză crescută a acidului uric, ceea ce duce la formarea de pietre la rinichi. Dar toate efectele secundare ar trebui să dispară după cursul tratamentului în câteva săptămâni. Dar utilizarea anumitor medicamente poate duce la infertilitate la femei și la o scădere a numărului de spermatozoizi la bărbați..

Limfomul folicular este, de asemenea, tratat cu corpuri monoclonale, acestea distrug doar celulele limfomului. Corpurile monoclonale reduc toxicitatea substanțelor chimice, dar pot provoca reacții alergice, prin urmare, înainte de a le folosi, pacientului i se prescrie un curs de medicamente antialergice.

Pentru fiecare pacient, este elaborat un complex medical individual de medicamente și proceduri care pot ajuta la reducerea simptomelor bolii și încetinirea creșterii tumorii.

Până în prezent, metoda SNOR - polichimioterapia - s-a dovedit destul de bine. Această metodă de tratament constă din patru medicamente: "Prednisolon", "Vincrestin", "Doxorubicin", "Ciclofosfamidă". Fiecare aplicație este proiectată pentru un punct biochimic specific și distruge unul dintre mecanismele de mărire a tumorii. Doza de medicamente este selectată strict individual, ținând cont de caracteristicile personale ale pacientului, astfel încât organismul să poată tolera terapia agresivă. Există contraindicații pentru utilizarea acestei metode - boli ale sistemului nervos, sarcină și hipersensibilitate la componentele medicamentului. Deși această metodă este recunoscută ca fiind destul de eficientă, sunt utilizate și alte regimuri de tratament medicamentos: medicamentele chimioterapice sunt combinate cu introducerea celulelor de masă a pacientului însuși.

Recidive ale bolii

Această boală se caracterizează prin progresia lentă în stadiile incipiente, iar timpul de remisie poate ajunge la 20 de ani. Cel mai adesea, recidiva limfomului este posibilă cu limfom folicular tipic 3A. În acest caz, transplantul de celule stem este necesar; atât o rudă de sânge (frate sau soră) cât și una fără sânge pot deveni donatoare. După transplant, îmbunătățirea stării de sănătate este observată la aproximativ jumătate dintre pacienți.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni apariția patologiei, merită să urmați câteva reguli:

  • duce un stil de viață corect;
  • renunta la fumat, alcool;
  • mananca corect;
  • se intareste, dar nu se suprapune;
  • vizitați periodic un medic pentru un examen medical.

Videoclipuri similare

Câți trăiesc cu limfom

Supraviețuirea depinde de mulți factori: stadiul bolii, morfologia, sănătatea generală a pacientului, vârsta lui contează. Dacă boala a trecut într-un stadiu avansat sau la început a urmat o cale agresivă de dezvoltare, atunci nu prea există speranță pentru o vindecare. În ciuda tratamentului, rezultatul va fi trist, pe lângă acesta, de obicei pacienții mor nu din cauza tumorii în sine, ci din complicațiile asociate acestuia.

Prognosticul pentru limfom folicular în stadiile inițiale cu creștere nodulară este favorabil în 90% din cazuri. În 3 etape - rata de supraviețuire este de 50%, iar la 4 etape - prognosticul este nefavorabil - 10-15%.

Îngrijirea paliativă poate ajuta la prelungirea vieții unui pacient cu câțiva ani, dar moartea este inevitabilă..

Întrebare răspuns

Ce este hiperplazia angiofolliculară a ganglionilor limfatici?

Un alt nume al bolii, sindromul Castleman, este considerat o boală limfoproliferativă rară, non-malignă, care afectează ganglionii limfatici și alte structuri imune ale organismului..

Limfom folicular - tipuri, semne și tratamente

Dintre toate tumorile sistemului limfatic uman, limfomul folicular este cea mai puțin diagnosticată boală. Celulele neoplasmului se disting prin cea mai mică agresivitate, ceea ce face ca această patologie să fie cea mai favorabilă în ceea ce privește prognosticul. În ciuda rezultatelor bune ale terapiei, acest tip de limfom reapare aproape întotdeauna în primii 5 ani..

Limfomul nodular, așa cum se numește și această formațiune, este o leziune care afectează țesutul limfatic și organele în care există foliculi. Patologia se desfășoară destul de lent. Printre pacienții cu limfom folicular, practic nu există copii și persoane sub vârsta de treizeci de ani. Cel mai adesea, boala apare la bătrânețe. De obicei, acest lucru este tipic pentru bărbați după șaizeci de ani. Întrucât există centre foliculare nu numai în ganglionii limfatici, ci și în alte organe, cum ar fi splina, laringele, amigdalele, intestinele și stomacul, debutul și debutul progresiei tumorii pot apărea în orice parte a corpului, iar simptomele pot fi foarte diverse.

Motivele

Nu au fost stabilite motivele exacte care pot duce la dezvoltarea unei tumori foliculare. Oamenii de știință au reușit să ajungă la concluzia că formarea unei neoplasme limfoide este asociată cu unele anomalii cromozomiale, însă acest factor singur nu este suficient.

  • persoane cu diverse dizabilități genetice;
  • fumători cu mulți ani de experiență;
  • în contact cu pesticide și cancerigeni;
  • sub tratament cu medicamente care reprimă imunitatea după transplantul de organe;
  • expus la radiații ionizante frecvente;
  • trăind în locuri cu o ecologie slabă;
  • persoane cu boli autoimune.

În o treime din cazurile de tumori foliculare, boala începe din cauza patologiilor congenitale sau dobândite asociate cu activitatea sistemului imunitar.

Clasificare

Pe baza structurii, limfomul de acest tip poate fi de mai multe tipuri:

  1. Foliculare - șaptezeci și cinci la sută din celulele sale sunt foliculare;
  2. Foliculare-difuze - celulele foliculare nu sunt mai mult de douăzeci și șapte la sută;
  3. Difuză - mai puțin de douăzeci și cinci la sută din celulele foliculare din compoziție.

Primele două tipuri de patologie sunt foarte greu de tratat și reapar în aproape o sută la sută din cazuri. Limfomul difuz poate fi eliminat complet prin terapia conservatoare, cu toate acestea, o astfel de oncopatologie este cea mai agresivă.

Limfomul non-Hodgkin

Dezvoltarea limfomului folicular non-Hodgkin este asociată cu modificări anormale ale celulelor B și celulelor T ale sistemului imunitar. Inițial, un singur ganglion limfatic este afectat, după care patologia se diverge la nodulii limfatici rămași.

În funcție de locul în care se află limfomul, acesta poate:

  1. Se generează în stratul mucos al nodului, fără să afecteze măduva osoasă;
  2. Infectați în primul rând măduva osoasă.

Dacă limfomul este localizat în țesuturile ganglionilor limfatici, atunci se numește nodal, restul tumorilor foliculare sunt extranadale.

Limfomul cu celule B

Tumora foliculara cu celule B este cel mai frecvent limfom. Cel mai adesea medicii se ocupă de limfomul difuz de celule B mari.

Pe lângă ea, mai există:

  • tumoră limfocitară cu celule mici;
  • Neoplasm mediastinal cu celule B;
  • Limfomul Burkitt;
  • leucemie cu celule păroase

Acest tip de neoplasme foliculare este foarte agresiv și se caracterizează printr-o creștere rapidă, cu toate acestea, dacă terapia este începută la timp, în majoritatea cazurilor este posibil să scapi complet de boală..

Limfomul de tip II

Structura morfologică a limfoamelor este aproape aceeași, astfel încât medicii le împart în funcție de semnele histologice și citologice..

Există trei tipuri de neoplasme foliculare:

  1. În primul tip, există structuri de celule împrăștiate în limfom;
  2. În cel de-al doilea tip, se observă o combinație de celule mari și mici în tumoră;
  3. Formațiile celui de-al treilea tip citologic au foliculi uriași în structură.

Pe măsură ce boala progresează, tipul de creștere se poate schimba. Limfomele de al doilea tip sunt foarte agresive, cresc rapid și deja la începutul cursului clinic se dau cu semne. Terapia pentru astfel de limfoame este complexă, dar accentul se pune pe dozele maxime de substanțe chimice.

Limfomul de tip III

Limfoamele aparținând celui de-al treilea tip citologic sunt considerate cele mai nefavorabile în comparație cu alte patologii oncologice ale sistemului limfatic. Studiile de supraveghere au arătat că, chiar și după ce un pacient este supus unei intervenții chirurgicale pentru transplant de măduvă și un curs complet de terapie chimică, tumora prezintă un risc foarte mare de recurență. Unele medicamente, cum ar fi Doxorubicina, pot îmbunătăți datele prognostice, dar aceasta nu este o sută la sută de protecție împotriva revenirii neoplasmului folicular..

etape

În timpul dezvoltării sale, neoplasmul folicular al sistemului limfatic trece prin patru etape:

  1. În stadiul inițial, nu există simptome de limfom. În cazuri extreme, este posibilă o creștere aproape imperceptibilă a mărimii unui ganglion limfatic sau a unui grup de noduri.
  2. În a doua etapă, limfomul afectează mai multe grupuri de ganglioni limfatici simultan, precum și țesuturile și organele din afara sistemului limfatic. Patologia foliculară este localizată pe o parte a diafragmei și semne vizibile pot fi sau nu prezente.
  3. A treia etapă se caracterizează prin deteriorarea ganglionilor limfatici de deasupra și de sub diafragmă. În această etapă, există deja simptome externe ale bolii.
  4. Ultima a patra etapă are loc cu deteriorarea sistemului nervos central, orice țesuturi, organe, oase, precum și măduva osoasă.

Dezvoltarea limfomului, de regulă, are un curs lent, timp în care se alternează perioadele de exacerbare și remisie.

Simptome

În primele două etape ale bolii, este posibil un curs asimptomatic. Persoana se simte bine, nimic nu îl deranjează. Adesea simptomele limfomului folicular încep să apară într-o etapă în care patologia a afectat deja măduva osoasă.

A treia etapă a bolii continuă cu următoarele simptome:

  • există o creștere a ganglionilor limfatici inghinali, axilari și cervicali;
  • nodurile devin foarte dureroase, mai ales dacă le atingi;
  • noaptea pacientul transpiră mult;
  • oboseala și oboseala cresc;
  • apare hipertermia corpului;
  • dacă tumora a lovit splina, atunci ea devine mărită (splenomegalie);
  • când amigdalele sunt afectate, devine dificil să înghită o persoană.

Datorită implicării organelor hematopoietice, cum ar fi splina și măduva osoasă, în procesul oncologic se dezvoltă anemie. Înfrângerea sistemului nervos la a patra etapă duce la diverse afecțiuni neurologice și semne corespunzătoare.

Diagnostice

Pentru a diagnostica, a stabili tipul de limfom și stadiul acestuia, oncologul prescrie o serie de studii și teste. Diagnosticul începe cu o examinare externă a pacientului, palparea ganglionilor limfatici și colectarea anamnezei. O biopsie de puncție, urmată de examen histologic și citologic, este obligatorie..

De asemenea, dacă este suspectată o tumoră a sistemului limfatic, este necesar să se efectueze:

  • biopsie a măduvei osoase;
  • imagistică prin rezonanță magnetică;
  • tomografie computerizata;
  • examenul ecografic.

Fără a eșua, pacienții iau sânge dintr-o venă pentru prezența markerilor tumorali, precum și pentru analiza biochimică.

Tratament

În cazul limfomului folicular, sunt prescrise măsuri terapeutice ținând cont de stadiul oncopatologiei. În primele etape ale dezvoltării, tratamentul unei tumori foliculare implică chimioterapie și radioterapie. Radioterapia este, de asemenea, efectuată pe zonele afectate primare. Pentru a restabili sistemul imunitar după efectele negative ale medicamentelor chimice, pacientul trebuie să ia imunostimulante și anticorpi monoclonali. Pe lângă faptul că se află într-un mediu complet steril.

Complicații și recidive

Complicațiile care pot fi cauzate de limfom includ:

  • ulcere ale membranelor mucoase ale organelor interne;
  • oboseală chiar și cu efort fizic minor;
  • Pierderea parului;
  • coagulare slabă a sângelui și tendință crescută la sângerare;
  • lipsa imunității și susceptibilitatea la diverse infecții;
  • scăderea poftei de mâncare și pierderea în greutate.

În timpul tratamentului cu terapie chimică, este posibilă dezintegrarea neoplasmelor, ceea ce duce la deteriorarea rinichilor, cardiovasculare și, de asemenea, a sistemului nervos central. Cea mai frecventă complicație în neoplasmul folicular este recidiva, care apare la începutul terapiei..

Previziuni și prevenire

Cu limfom, supraviețuirea fără consecințe este posibilă numai dacă patologia a fost diagnosticată în prima etapă. Atunci medicii au suficient timp pentru a dezvolta un regim de tratament individual. În stadiul inițial al unei tumori foliculare, se poate obține un prognostic pozitiv în nouă cazuri din zece. A doua etapă a bolii reduce rata de supraviețuire de cinci ani cu zece. Când oncopatologia este detectată la a treia etapă de dezvoltare, doar jumătate dintre pacienți supraviețuiesc.

A patra etapă a bolii practic nu apare, deoarece deja la a treia etapă apar simptome, cu care o persoană apelează la medic și începe terapia. Dar dacă limfomul dintr-un motiv oarecare a fost diagnosticat în stadiul final al dezvoltării, atunci șansele unei vindecări sunt extrem de mici. Cu limfomul în stadiul 4, doar zece la sută dintre pacienți se pot aștepta la o rată de supraviețuire de cinci ani. Toate măsurile terapeutice pot prelungi ușor viața pacientului și chiar atunci nu întotdeauna. De regulă, moartea în limfom apare din cauza unor complicații pe care un corp slăbit nu le poate depăși.

Este imposibil să vă protejați complet de boală. Dar puteți reduce riscul apariției acestuia dacă respectați un stil de viață sănătos, mâncați corect, renunțați la obiceiuri proaste și consolidați sistemul imunitar. O examinare programată de către medic o dată pe an nu este ultimul moment în ceea ce privește prevenirea patologiilor canceroase..

Cum se tratează limfomul folicular non-Hodgkin?

Limfomul folicular este un tip de cancer, dar spre deosebire de alte tipuri de leziuni similare, acesta are un curs mai puțin agresiv. Diagnosticul se face în cazuri rare. Pacienților li se administrează de obicei o dizabilitate în urma terapiei.

Conţinut

informatii generale

Tipul foliculului este diagnosticat în fiecare al treilea caz atunci când limfomul este diagnosticat la adulți. La copii și pacienți cu vârsta sub 30 de ani, o boală similară este detectată în cazuri rare..

Adesea, un astfel de diagnostic precum limfomul folicular este diagnosticat la bărbați cu vârsta peste 60 de ani. Grupul de risc include, de asemenea, persoanele care suferă de boli imunitare congenitale..

Neoplasmele sunt formate din limfocitele B și se formează în centrul folicular al ganglionului limfatic. Sunt localizate în laringe, amigdale, stomac, splină. Astfel, o concentrare patologică poate apărea în orice parte a corpului..

Medicina modernă nu poate ajuta la realizarea unei vindecări complete. Chiar și după un curs de terapie, boala revine după 3-5 ani..

Clasificare

În funcție de structura neoplasmului, există trei forme principale ale limfomului: folicular, difuz și folicular-difuz. Fiecare dintre ele are o serie de caracteristici.

Limfomul folicular este, de asemenea, subdivizat în mai multe subtipuri în funcție de mecanismul de dezvoltare..

Non-Hodgkin

Formarea limfomului folicular non-Hodgkin apare din celulele B și T ale sistemului imunitar. În stadiul inițial, un singur ganglion limfatic este afectat. În timp, procesul patologic se răspândește în rest.

Leziunea poate fi localizată în măduva osoasă sau mucoasa limfatică a ganglionului limfatic.

Limfomul cu celule B

Este considerată cel mai frecvent tip de boală. Cel mai adesea, este stabilit limfomul cu celule B mari. De asemenea, acest tip include celule mici, Burkitt, formarea mediastinală, leucemie cu celule păroase.

Limfomul cu celule B este un tip destul de agresiv și se caracterizează prin creștere rapidă. În absența terapiei în timp, riscul de recuperare completă a bolii scade..

Limfomul de tip II

Structura neoplasmului este practic aceeași. Pentru a determina cu exactitate tipul lor, specialiștii îi disting prin tip citologic și histologic..

Pe măsură ce educația se dezvoltă, tipul său se poate schimba. Limfomul de tip citologic se caracterizează printr-un curs agresiv, crește rapid. Simptomele neplăcute apar deja în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii..

Tratamentul este cuprinzător. Dozele maxime de medicamente pentru chimioterapie sunt utilizate pentru a obține rezultate pozitive.

Limfomul de tip III

Formațiile de acest tip au cel mai nefavorabil prognostic. Acest lucru se datorează faptului că riscul re-dezvoltării bolii este destul de mare chiar și după un curs de chimioterapie și chirurgie pentru transplant de măduvă osoasă..

Prognosticul poate fi îmbunătățit cu ajutorul medicamentelor speciale. Dar, de asemenea, nu pot da un rezultat sută la sută..

Motivele

Limfomul este un cancer în care procesul patologic afectează sistemul limfatic. Experții nu au stabilit motivele dezvoltării sale.

Studiile efectuate au făcut posibilă identificarea unui număr de factori care afectează organismul și cresc semnificativ riscul dezvoltării patologiei. De asemenea, se consideră că limfomul este legat de o anomalie cromozomială..

Alte anomalii genetice, contactul cu substanțe otrăvitoare, chimice și toxice se disting ca factori suplimentari..

Pe această temă

Cum diferă limfomul Hodgkin de cel non-Hodgkin

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6 decembrie 2019.

O importanță deosebită sunt obiceiurile proaste de care suferă pacientul. Acestea includ fumatul și băutul. Fumul de alcool și tutun conțin substanțe cancerigene care afectează negativ starea organismului.

De asemenea, experții consideră că factorii fundamentali sunt radiațiile ionizante, utilizarea de antidepresive pentru o lungă perioadă de timp, prezența bolilor autoimune și care trăiesc într-o zonă cu un mediu nefavorabil..

Simptome ale limfomului folicular

Boala este periculoasă, deoarece la prima și a doua etapă se poate continua fără semne vizibile. Pacienții nu se plâng de deteriorarea sănătății, nu există disconfort. Simptomele apar atunci când procesul patologic afectează măduva osoasă.

Pe măsură ce boala progresează, există o creștere a ganglionilor limfatici localizați în gât, în axile și în zona inghinală. Ele devin dureroase, mai ales la palpare..

Noaptea, apare o transpirație crescută, apare slăbiciune, oboseală, se observă hipertermie corporală. În cazurile în care procesul patologic afectează splina, organul crește. Există dificultăți în procesul de înghițire atunci când celulele alterate afectează amigdalele.

În timpul diagnosticului se stabilește anemie. La a patra etapă a dezvoltării bolii, sistemul neurologic este deteriorat, care este însoțit de semnele corespunzătoare.

Metode de diagnostic

Pentru a stabili un diagnostic corect, specialistul efectuează un diagnostic cuprinzător. Dacă se suspectează limfom, medicul examinează mai întâi istoricul pacientului pentru a identifica posibile cauze.

Pentru a obține o imagine completă a bolii, sunt prescrise teste de laborator și metode instrumentale de diagnostic.

Inspecţie

În timpul procedurii, oncologul efectuează și palparea ganglionilor limfatici.

Dar nu toate tipurile de formațiuni pot fi determinate folosind o procedură similară..

Biopsie

Cu ajutorul unei biopsii cu ac fin, se iau țesuturile afectate ale ganglionului limfatic. Materialele primite sunt trimise la laborator pentru examinare citologică..

Tehnica vă permite să stabiliți gradul de malignitate și prevalența procesului patologic. Procedura se efectuează sub anestezie generală, deoarece este destul de dureroasă.

laparoscopia

Procedura este folosită nu numai în scop de tratament, ci și pentru diagnostic. Este utilizat pentru un studiu cuprinzător al organelor abdominale.

Laparoscopia vă permite să evaluați prevalența procesului patologic, afectarea organelor.

Puncția de măduvă osoasă

Procedura are un conținut de informații destul de ridicat și este prescrisă pentru a stabili prezența leziunilor metastatice..

Puncția vă permite să obțineți date fiabile și o imagine completă a bolii.

citogenetice

Cercetări de laborator menite să studieze cromozomii. Tehnica vă permite să stabiliți o legătură între structura celulară și ereditatea.

Cu ajutorul unui studiu citogenetic, specialiștii pot studia structura nucleului celular.

Examinarea radiografiei

Cu ajutorul razelor X este posibilă determinarea zonei leziunii și localizarea focalizării procesului patologic.

Procedura este nedureroasă și practic nu are contraindicații.

Pacienților li se prescrie examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide și mamare, ganglionilor limfatici, organelor interne.

Ecografia vă permite să determinați încălcarea ficatului, splinei și a altor organe, pentru a determina gradul de creștere a acestora.

CT sau RMN

Cu ajutorul unei scanări strat cu strat, specialistul este capabil să determine modificările din zona toracică.

Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt realizate pentru a stabili anomalii structurale, chiar și atunci când leziunea este mică.

Ca metode de diagnostic suplimentare, pacienților li se prescrie limfoscintigrafia, scintigrafia organelor interne și a țesutului osos.

Pe baza rezultatelor obținute, specialistul face un diagnostic și determină cursul terapiei.

Tratament

Când limfomul folicular este stabilit, cursul terapiei este prescris individual. Este important să ne amintim că, cu cât pacientul apelează mai devreme la medicul oncolog, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare..

Este important ca un specialist să efectueze în mod regulat examinări, în special atunci când stabilește 1-2 tipuri de limfom folicular, când procesul patologic este lent.

Moartea în stadiile incipiente cu terapia administrată corect apare numai în cazuri excepționale.

Atunci când limfomul este diagnosticat, care are o dezvoltare rapidă și este însoțit de o serie de simptome neplăcute, tratamentul este efectuat imediat. Pacienților li se poate prescrie chimioterapie sau terapie cu laser.

Pe această temă

Prognoză de supraviețuire pentru limfogranulomatoză

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5 decembrie 2019.

Dacă în măduva osoasă există leziuni metastatice, este prescrisă intervenția chirurgicală, al cărei scop este transplantul de organe. În același timp, perioada de remisie este scurtă..

Metastazele apar în organele îndepărtate deja în etapa a 4-a a dezvoltării patologiei. Chimioterapia sau terapia cu laser este utilizată pentru a îmbunătăți starea de bine a pacientului și pentru a încetini răspândirea leziunilor. Terapia este prescrisă fără a eșua în menținerea imunității.

În unele cazuri, leucemia secundară este stabilită ca o boală concomitentă. În acest caz, procesul patologic afectează măduva osoasă. Specialiștii folosesc transplantul zonelor afectate.

Până în prezent, tehnica CHOP este populară în tratamentul patologiei. Oncologul prescrie o serie de medicamente. Cursul terapiei presupune utilizarea "Cyclophosphamide", "Vincrestin", "Prednisolone" și "Doxorubtsin".

În unele clinici, se aplică noi tratamente experimentale. Dar un pas important este vizita la timp a unui medic oncolog..

incapacitate

Limfomul folicular este o boală periculoasă dificil de tratat chiar și în stadiile inițiale ale dezvoltării sale..

Pe această temă

Test de sânge pentru mielom multiplu

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4 decembrie 2019.

În funcție de stadiul de formare a procesului patologic, de prezența complicațiilor și de rezultatele terapiei, pacientului i se atribuie un anumit grup de dizabilități. Al treilea este determinat atunci când există 1 sau 2 etape. Al doilea grup de handicap este dat în prezența etapelor 2 și 3.

Primul grup este determinat în conformitate cu a treia sau a patra etapă a dezvoltării bolii..

Posibile complicații

Limfomul folicular, pe măsură ce procesul patologic se răspândește, provoacă complicații.

Pe măsură ce se dezvoltă, ulcerele se formează pe membrana mucoasă a organelor interne. După chiar un efort fizic ușor, apare oboseala.

Pacienții se plâng de căderea părului, sângerare frecventă și agravarea indicatorilor de coagulare a sângelui. Pe fondul dezvoltării bolii, imunitatea scade, ca urmare a faptului că organismul devine sensibil la leziuni infecțioase.

Există, de asemenea, o scădere a greutății corporale și o deteriorare a apetitului. Dar cea mai periculoasă consecință a limfomului folicular este răspândirea leziunilor metastatice. Pe măsură ce se dezvoltă, chiar în timpul terapiei, moartea apare în curând..

Pe această temă

Care sunt simptomele cancerului de sânge la un adult?

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 4 decembrie 2019.

În plus, este posibilă prăbușirea formațiunilor formate, ca urmare a faptului că capacitatea de lucru a rinichilor, a sistemului cardiovascular și a sistemului nervos este afectată..

Chiar și după un tratament de succes, re-dezvoltarea patologiei se remarcă după 3-5 ani. Acesta este motivul pentru care ar trebui să efectuați în timp util un tratament și să vizitați periodic un medic în vederea examinărilor preventive..

prognoză

În funcție de prevalența procesului patologic, starea și vârsta pacientului, prezența bolilor concomitente, se stabilește un prognostic.

Când boala este în stadiul 1 sau 2, se realizează o remisiune pe termen lung. Rata de supraviețuire a pacienților atunci când limfom folicular, indiferent de tipul său, are 3 etape de dezvoltare, este de aproximativ 50%.

În stadiul 4, leziunile metastatice afectează nu numai țesuturile vecine, dar pătrund și în organele îndepărtate. În același timp, prognosticul este nefavorabil. Tratamentul nu poate decât să atenueze suferința pacientului și să-i prelungească viața.

În cazuri grave, moartea apare ca urmare a dezvoltării de complicații, în care există o încălcare a performanței multor organe și sisteme. În limfomul folicular în stadiul 4, rata de supraviețuire este de aproximativ 10%.

profilaxie

Pentru a reduce riscul de apariție a bolii, pacienților li se recomandă să respecte următoarele reguli de prevenție:

  1. Trăiește o viață sănătoasă.
  2. Renunțați la obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul și băutul.
  3. Mâncați corect. Dieta trebuie să fie echilibrată. Meniul trebuie să includă legume și fructe, deoarece conțin o cantitate suficientă de oligoelemente și vitamine.
  4. Menține imunitatea. În perioada maximă a incidenței, experții recomandă luarea de complexe multivitaminice.
  5. Dacă apare o boală infecțioasă, tratați-o prompt și complet. Nu încetați să luați medicamente prescrise de medicul dvs. înainte de timp, chiar dacă vă simțiți mai bine și simptomele dvs. au dispărut.
  6. Eliminați hipotermia și supraîncălzirea.
  7. Nu stați la soare mult timp. Pe vreme însorită, ar trebui să folosiți creme speciale de protecție. Este important să refuzați vizitarea saloanelor de bronzare.
  8. Respectați regimul de muncă și odihnă.
  9. Evitați stresul fizic și psihic semnificativ.
  10. Excludeți hipodinamia. Pentru a face acest lucru, trebuie să duci un stil de viață activ..
  11. Dacă este posibil, evitați situații stresante, nevroze și depresie.
  12. Se supun anual examinărilor preventive.

Este necesar să respectați regulile de prevenire nu numai pentru a reduce riscul dezvoltării patologiei, ci și după tratament. Aceste recomandări vor elimina reapariția patologiei..

Limfomul folicular este o boală periculoasă, destul de dificil de diagnosticat în stadiile inițiale. Pericolul bolii este că, chiar și după terapie, apare o recidivă.

De aceea, este important ca pacienții să viziteze regulat un medic și să se supună examinărilor preventive. Doar tratamentul în timp util și monitorizarea constantă vor elimina apariția unor consecințe grave.