Fibromul ovarian: simptome, tratament, pregătire pentru intervenții chirurgicale și alte recomandări

Fibromul ovarian se referă la o patologie care apare destul de des. Conform statisticilor, formațiunile ovariene reprezintă 25% (acum 10 ani - 6-12%) printre toate tumorile organelor genitale feminine, 75% dintre ele sunt benigne, 10% sunt fibroame.

Tumora se dezvoltă între 40 și 60 de ani, dar este posibilă o dezvoltare mai timpurie. Chiar apariția fibroamelor în perioada pubertății timpurii a fost descrisă, dar acestea sunt cazuri extrem de rare..

Complexitatea bolii este că simptomele apar doar atunci când neoplasmul atinge o dimensiune mare. Poate că femeia însăși nu este conștientă de patologia ei..

Ce este fibromul ovarian

Fibromul este o tumoră benignă formată din țesutul conjunctiv.

Caracteristicile sale distinctive:

  • hormonal inactiv;
  • rareori malign;
  • crește încet;
  • neted sau înnodat;
  • are o formă rotundă sau ovală;
  • în mărime ajunge la 20 cm;
  • afectează în principal un ovar.
  1. elastic - dacă există cavități în interiorul tumorii (cistadenofibroma);
  2. moale - în caz de edem;
  3. solid - când se depun calciu pe pereți.

Este mobil pe picior, care conține vase de sânge (sânge și limfă), terminații nervoase.

Tipuri de fibroame ovariene

Există două tipuri de fibroame:

1. Fibroma difuză:

  • fără capsulă;
  • se răspândește în întregul țesut ovarian;
  • apare mai des delimitat.
  • rar;
  • are o capsulă restrictivă;
  • ușor diagnosticat la examinare;
  • o parte din țesutul normal ovarian este reținut.

Cu dimensiunea redusă a fibromului delimitat, funcția ovarului nu este afectată, sarcina și nașterea se desfășoară normal, fără complicații.

Cauzele și factorii de dezvoltare

Până în prezent, nu au fost identificate cauze specifice ale apariției unui neoplasm. Întrucât fibromul ovarian este caracteristic femeilor cu vârste predominant mature, factorii care îi provoacă apariția includ:

  1. modificarea nivelului hormonal, inclusiv ca urmare a patologiei endocrine;
  2. metabolism perturbat;
  3. scăderea statutului imunitar;
  4. boli inflamatorii existente în ovare (adnexită, oporită);
  5. predispoziție ereditară.

În plus, impulsul pentru formarea fibroamelor poate fi:

  • intrerupere de sarcina;
  • infecții virale sau bacteriene;
  • situații stresante puternice.

Manifestari clinice

Mărimea unei tumori ovariene variază de la microscop la imens. În consecință, nu există manifestări clinice cu o tumoră de până la 3 cm. De regulă, este o constatare cu ultrasunete „la întâmplare”. În caz contrar, poate exista neobservată mult timp.

Cu o astfel de tumoră, funcțiile ovarului nu sunt afectate, sarcina și nașterea se desfășoară normal. În plus, tumora crește foarte lent, dar în anumite condiții poate crește foarte mult ca dimensiune într-o perioadă scurtă de timp. Apoi apare o imagine clinică detaliată, care obligă pacientul să consulte un medic ginecolog.

Plângerile apar atunci când dimensiunea formațiunii este suficient de mare:

  • durere plictisitoare în partea inferioară a abdomenului sau partea inferioară a spatelui, care nu este asociată cu menstruația; durerile apar ca urmare a întinderii capsulei fibroase sau a ovarului, prin compresia plexurilor nervoase;
  • constipație, disurie - rezultatul comprimării segmentelor intestinale și vezicii urinare de către tumora în creștere.

Triada Meigs dezvoltă (în 10% din cazuri):

  • anemie;
  • ascita;
  • pleurezie.
  1. Există slăbiciune severă, amețeli, palpitații, tahicardie peste 100 de bătăi / min, respirație, modificări ale testului sanguin general clinic - simptome de anemie.
  2. Ascita este rezultatul transudatului seros care intră în cavitatea abdominală. Abdomenul crește, lichidul se acumulează în cavitatea sa, slăbiciunea crește, oboseala nemotivată.
  3. Transudatul în exces prin orificiile (trape) din diafragmă intră în cavitatea toracică, determinând dezvoltarea hidrotoraxului, apar următoarele reclamații:
  • lipsa respirației în repaus, agravată de mișcare;
  • dureri în piept.

Fibromul este cauza cașexiei și poliserozei..

Poliseroza apare în 40% din cazuri și se caracterizează prin prezența lichidului în cavitatea abdominală și toracică și în sacul pericardic. Starea depinde de cantitatea de lichid acumulat care stoarce organele. În același timp, fibromul poate avea dimensiuni reduse și va apărea numai după îndepărtarea lichidului ascitic.

Cu simptomele existente ale fibromului ovarian în combinație cu triada Meigs completă, o examinare pentru cancerul ovarian este obligatorie.

Tumora în sine nu provoacă senzații dureroase chiar și la palpare și nu perturba ciclul menstrual, așa cum am menționat mai sus.

Diagnosticarea fibromului ovarian

Pentru a stabili un diagnostic, este necesar să aflați istoricul, reclamațiile detaliate și să efectuați examene pentru a detecta o tumoare..

1. În primul rând, diagnosticul este un examen ginecologic, care determină prezența unei tumori, dimensiunea, densitatea, mobilitatea, locația acesteia în raport cu alte organe genitale. Examenul bimanual oferă o idee generală a neoplasmului, dar este ineficient în următoarele situații:

  • cu tumori mici sau gigantice;
  • cu obezitate;
  • cu adeziuni în cavitatea abdominală.

2. În plus, sunt necesare analize de sânge:

  • clinic general (sunt posibile modificări caracteristice anemiei);
  • markeri tumorali (CA - 125, NU 4) pentru a exclude natura oncologică a educației.

3. Metode instrumentale:

  • Ecografia organelor pelvine;
  • CT - tomografie computerizată (dacă ecografia nu este informativă);
  • RMN - imagistica prin rezonanță magnetică;
  • laparoscopia cu biopsie ulterioară este principala metodă de cercetare: pe baza studiului patomorfologic al tumorii îndepărtate, se face diagnosticul final;
  • în cazuri de neînțeles - puncția cavităților pleurale și abdominale cu examen citologic al lichidului.

Toate studiile instrumentale de mai sus sunt echivalente pentru diagnostic - ele relevă prezența unei formațiuni asemănătoare unei tumori, dimensiunea, forma, densitatea (echogenicitatea) acesteia. Dacă ultrasunetele nu sunt informative din anumite motive, ele trec la examene mai complexe sub formă de CT și RMN, datorită cărora primesc aceleași informații.

Diagnosticul diferențial al fibromului ovarian

Diagnosticul diferențial al fibromului ovarian se realizează cu următoarele patologii:

  • nodul miomatos subseros al uterului;
  • chistom ovarian;
  • cancer ovarian metastatic;
  • chist ovarian folicular;
  • chistul corpului luteum al ovarului.

Nodul miomatos subseros al uterului

Nodul miomatos subseros al uterului - formațiune benignă:

  • dependentă de hormoni;
  • provine din mușchi neted și țesut fibros al uterului;
  • localizat în uter - diferit;
  • dimensiuni - de la microscopic la uriaș (cântărind aproximativ un kilogram);
  • se întâmplă pe o bază sau picior larg.

Se formează în principal pe suprafața uterului sub membrana seroasă. Dezvăluit imediat prin examen ginecologic bimanual și ecografie.

Cancer ovarian metastatic

Cancerul ovarian metastatic este o formațiune malignă care apare din celulele unui cancer primar localizat într-un alt organ. Cel mai adesea însoțește tumorile maligne:

  1. sân;
  2. stomac;
  3. rect;
  4. col uterin;
  5. corpul uterului;
  6. Vezică;
  7. lymphogranulomatosis.

De ceva timp, este asimptomatică. Apoi, odată cu creșterea metastazelor, apar simptome tipice ale compresiunii organelor de către o tumoră în creștere:

  • Dureri de stomac;
  • constipație, alternând cu diaree;
  • flatulență;
  • disurie;
  • marirea abdomenului.

La examinare și palpare, se determină o formațiune dureroasă și dureroasă, care se caracterizează prin:

  1. afectarea bilaterală (spre deosebire de fibrom);
  2. extinderea ganglionilor limfatici regionali.

Nu este deosebit de dificil de diagnosticat. Prognosticul este nefavorabil.

Cistomul ovarian

Chistomul ovarian este, de asemenea, cea mai frecventă tumoră benignă ovariană, care rezultă din țesuturile epiteliale.

Este o formațiune cu mai multe camere, spre deosebire de fibroamele ovariene și se caracterizează prin:

  • o creștere rapidă proliferativă și, în acest sens, atinge dimensiuni mari (până la 30 cm și mai mult);
  • asimptomatice în stadiile incipiente;
  • asemănare clinică cu fibroamele ovariene în timpul creșterii;
  • localizare (localizată posterior de uter în cavitatea sacrală);
  • provoacă nereguli menstruale (spre deosebire de fibroame);
  • are un picior anatomic (constă din vase de sânge și terminații nervoase).

Chistul ovarian folicular

Chistul folicular ovarian este un chist benign provenit dintr-un folicul neovulat, reprezentând 80% din toate formațiunile fluide. Este o formațiune cu o singură cameră cu conținut lichid, care este diferența sa semnificativă față de fibrom.

Găsit la femei de vârstă reproductivă:

  • dimensiuni - de la 3 la 8 cm;
  • nu există nicio clinică într-un stadiu incipient;
  • pe măsură ce crești, apare durerea abdominală;
  • duce la nereguli în ciclul menstrual (în contrast cu fibroamele ovariene);
  • provoacă infertilitate;
  • determinat prin ecografie;
  • până la începutul menstruației sau după 2-3 cicluri, se poate rezolva de unul singur;
  • niciodată malign.

Chistul corpului luteum al ovarului

Chistul corpului luteum al ovarului este formarea țesutului ovarian care s-a dezvoltat dintr-un corp luteum neregresat:

  1. este asimptomatic;
  2. durerea abdominală este extrem de rară;
  3. rareori provoacă nereguli menstruale.

Diagnosticat prin ecografie în prima fază a ciclului. Ultrasonografia Doppler color se diferențiază de alte formațiuni ale ovarului (absența vascularizării chistului). În cazuri îndoielnice, laparoscopia de diagnostic este efectuată pentru diagnostic diferențial..

Poate să dispară după 3-4 cicluri menstruale.

Semne distinctive ale tekoma ovarian.

Tekoma este o tumoră producătoare de estrogen care reprezintă 3,8% din toate neoplasmele ovariene. Spre deosebire de fibroamele ovariene hormonale inactive, tekoma:

  • apare la femei de la 60 de ani și mai mari (spre deosebire de fibrom), apare la pacienții tineri, dar cursul lor este malign;
  • procesul este unilateral;
  • dimensiunile variază de la minori până la capul unui nou-născut;
  • formă - rotundă sau ovală;
  • consistență - densă;
  • manifestare clinică caracteristică - ascită.

Tratament

Fibromul ovarian este tratat exclusiv prin operație. „Resorbția” medicamentară nu este supusă. Metodele tradiționale nu sunt tratate.

La pacienții în vârstă fertilă, operația se efectuează prin metoda laparoscopică: tumora este excretată dacă dimensiunea acesteia este mică; ovarul este păstrat. Dacă dimensiunea este mai mare de 3 cm, ovarul este eliminat complet, deoarece din cauza compresiei tumorii, a glandelor și a atrofiei țesutului ovarian.

Există mai multe contraindicații pentru chirurgie:

  1. sarcinii;
  2. boli decompensate ale sistemului cardiovascular;
  3. varsta peste 60 de ani;
  4. reacții alergice la medicamente anestezice.

Înainte de operație, se efectuează pregătirea și diagnosticarea amănunțită: se descoperă localizarea, dimensiunea, tipul de fibrom ovarian.

Pregătirea constă în identificarea și prevenirea reacțiilor alergice la anestezice și calmante, precum și tratarea:

  • exacerbări ale bolilor cronice (dacă există);
  • virale sau alte boli infecțioase, dacă există.

Remedii populare în tratament

Fibromul ovarian nu este tratat cu metode populare. Dar dacă mai aveți o întrebare despre utilizarea rețetelor de medicamente tradiționale, trebuie să consultați un medic.

Remediile populare sunt uneori folosite pentru reglarea tulburărilor hormonale, normalizarea proceselor metabolice, creșterea imunității și îmbunătățirea stării generale. În acest scop, se folosesc preparate ginecologice, care includ nucă, flori de calendula, rostopască, mentă, coada de cal, urzică..

Toate componentele sunt luate în proporții egale, 20 de grame dintre ele sunt turnate cu 200 ml de apă clocotită, infuzate timp de 12 ore și luate sub formă de încordare, 20 ml de trei ori pe zi.

Prognoza tratamentului și posibilele complicații. Efecte.

Prognosticul pentru sănătate și sarcină este bun. În 1%, se poate produce transformarea fibromului benign într-o formațiune malignă. Există posibilitatea recidivei dacă capsula este deteriorată în timpul operației.

  • răsucirea piciorului;
  • hemoragie;
  • necroză;
  • supuraţie;
  • malignitate (în cazuri rare - 1%).

profilaxie

Nu există măsuri specifice pentru prevenirea fibromului ovarian. Este imposibil să preveniți dezvoltarea bolii. Se crede că restricțiile privind alimentația, actul sexual și activitatea fizică nu sunt necesare.

Reguli generale pentru diagnosticul precoce:

  1. trecerea la timp a examenelor profesionale; a merge la medic în situații de neînțeles;
  2. examinarea anuală obligatorie cu ultrasunete a uterului cu apendice;
  3. tratarea în timp util a bolilor identificate;
  4. menținerea unui statut imunitar ridicat.

Femeile cu fibroame uterine trebuie să fie deosebit de atente la sănătatea lor - cel mai adesea, în prezența fibroamelor, se dezvoltă fibrom ovarian.

Acesta este singurul mod de a identifica fibroamele ovariene și de a preveni dezvoltarea ulterioară a acestuia..

Fibroma ovariană: simptome, tratament și îndepărtarea fibrozei epididimului stâng și drept

Spitalul Yusupov este un complex medical, care include mai multe departamente, un spital, un laborator, un centru de diagnostic și un centru de reabilitare. Spitalul oferă o gamă completă de servicii medicale, efectuează operații chirurgicale; în centrul de reabilitare, pacienții după tratament tumoral se supun recuperării conform unui program oncologic special. Femeile cu suspiciuni de tumori ovariene benigne vor putea fi supuse unor teste de diagnostic, tratament spitalicesc.

Tumorile ovariene benigne sunt frecvente, există țesut epitelial și conjunctiv. Tumorile de țesut conjunctiv includ fibromul ovarian, tumora benignă a lui Brenner. Tumori epiteliale ovariene: chistomele seroase (chistom papilar, chistom secerinos, papilomatoză), chistom mucinoase (chistom pseudomucinos, cistom pseudomucinos) proliferat. Tumorile ovariene sunt adesea găsite - la o treime dintre pacienți, se găsește o tumoră benignă ovariană.

Tumori benigne ovariene

Tumorile benigne au un prognostic favorabil, nu dau metastaze, dezvoltarea tumorii este asimptomatică mult timp, simptomele pronunțate apar când tumora atinge o dimensiune mare. Tumorile ovariene pot fi adevărate și nu adevărate. Adevăratele tumori includ cistoame, tumori neadevărate ale organului chistului ovarian. Tumorile epiteliale mixte constau din cavități de tip mucinos și seros, numite dimorf. Adenofibroma endometrioidă și cistadenofibroma seamănă cu fibroame cu chisturi mici, rare.

Tipul tumorilor ovariene hormonale active în funcție de tipurile de afecțiuni hormonale masculine și feminine este descris separat. Chistomele cu pereți netede seamănă cu chisturi ovariene, cel mai adesea apărând între 30 și 50 de ani. Umflarea se manifestă în cele din urmă ca o durere în abdomenul inferior. Prognosticul este favorabil, tratamentul chistului este chirurgical. Cistomul mucinos poate atinge dimensiuni foarte mari, provoacă o senzație de plinătate, durere de tragere, senzație de greutate în abdomenul inferior.

Crește lent, în timp determină o creștere a volumului abdomenului, însoțind adesea alte tumori ale organelor genitale feminine. Cel mai adesea apare la femei după 40 de ani, prognosticul este favorabil, tratament chirurgical. Cistomul papilar diferă într-o varietate de dimensiuni și structuri, cel mai adesea apare la vârsta reproductivă. Cu acest tip de cistom, ciclul menstrual este perturbat, funcția de reproducere suferă și de multe ori se constată că o femeie are o infecție infecțioasă. Cistomul papilar este caracterizat prin dureri în abdomenul inferior; complicații pot apărea sub formă de torsiune a tulpinii tumorii.

Cistomul papilar are tendința de malignitate, prognosticul este favorabil în caz de depistare precoce, tratament chirurgical. Cistomul ovarian pseudomucos este format din celule epiteliale care produc pseudomucină. Se caracterizează prin durere și greutate în abdomenul inferior, poate atinge o dimensiune mare, provocând o creștere puternică a volumului abdominal, lipsa respirației, palpitații și umflarea picioarelor. Chistomul pseudomucos este diagnosticat cel mai adesea la femei în perioada premenopauzală; se dezvoltă asimptomatic mult timp. Tratamentul chirurgical al bolilor.

Chistomele pot fi proliferare (stare precanceroasă, creștere intensă), secerinatoare (nu se observă activitate proliferată), malignă (cistomii maligne). Neoplasmele ovariene benigne constituie aproximativ 12% din toate neoplasmele zonei genitale feminine, majoritatea neoplasmelor ovariene sunt tumori benigne.

Tipuri de fibroame ovariene

Există două tipuri principale de fibroame ovariene:

  1. Limitat - tumora are o membrană de țesut conjunctiv care o separă de țesutul ovarian sănătos.
  2. Difuz. În acest caz, neoplasmul afectează complet glanda sexuală. Din păcate, acest tip de fibrom apare mult mai des - în aproximativ 90% din cazuri..

Fibroizii diferă, de asemenea, în concordanță, pot fi:

  1. Greu, la atingere ca piatra. Fibromul „pietros” în cazul calcificării complete a acestuia.
  2. Moale. Înmuierea se produce din cauza umflarea țesuturilor.
  3. Elastic, strans. Cel mai comun. În cavitatea lor, de regulă, există chisturi multiple. Cavitățile chistice pot fi umplute cu conținut fluid - seroase sau hemoragice.

Fibroizele pot fi ovoidale sau rotunde. Datorită faptului că formația este pe picior, este mobilă. Tumora crește extrem de lent, dar datorită modificărilor distrofice ale țesuturilor, procesul de creștere poate fi accelerat.

Fibromul ovarian: tratament

Fibromul ovarian este o tumoră benignă hormonală inactivă care în cele mai multe cazuri se dezvoltă după vârsta de 40 de ani, poate atinge dimensiuni mari, poate provoca o serie de complicații - anemie, ascită, sindrom Meigs. Tratamentul bolii este chirurgical. Modul în care se va desfășura tratamentul chirurgical depinde de volumul tumorii, starea de sănătate a pacientului, vârsta ei, starea organelor reproducătoare și bolile asociate fibromului. Un mic fibrom la femeile în vârstă fertilă este îndepărtat folosind laparoscopie, medicul păstrează ovarul, funcția menstruală. Îndepărtarea fibroamelor împreună cu ovarul se realizează la femeile mai în vârstă, cu leziuni bilaterale ale ovarelor cu o tumoră, cea mai sănătoasă parte dintre ele.

Diagnosticul bolii


Examinarea unui medic ginecolog
Diagnosticul poate fi pus pe baza rezultatelor studiilor efectuate, care sunt următoarele:

  • Examinarea de către un ginecolog, care, la examinare, poate detecta o formațiune străină;
  • Cercetări de laborator;
  • Ecografie, RMN, mapare Doppler color;
  • Laparoscopie diagnostică, în timpul căreia se efectuează o biopsie pentru a determina natura neoplasmului. Acest lucru va face posibilă excluderea unor astfel de boli periculoase precum chistul folicular, cancerul ovarian..

Fibromul ovarului drept: simptome

Manifestările clinice ale fibroamelor ovariene devin pronunțate atunci când tumora atinge o dimensiune mare, un mic fibrom este descoperit din întâmplare, în timpul unei examinări de rutină. Dacă fibromul se dezvoltă în ovarul drept, odată cu dezvoltarea de complicații, poate fi confundat cu un atac de apendicită. Fibromul ovarian mare poate provoca o slăbiciune severă, pacientul obosește repede, abdomenul este umflat, apare lipsa respirației, semne ale sindromului Meigs - pleurezie, ascită se dezvoltă, anemie este diagnosticată. Datorită pătrunderii lichidului ascitic în cavitatea pleurală, se dezvoltă hidrotorax. Dacă apare malignitatea fibroasă, se dezvoltă cachéxia și poliseroza.

Ce este tecomul ovarian - definiție și cod în conformitate cu ICD 10

Thekoma, sau tumora cu celule teca, este o formațiune benignă hormonal activă în ovar care crește din celulele teca. Se referă la feminizarea tumorilor. Cod ICD pentru tecom benign - D27, benign - C56.

Se referă la boli rare ale ovarului. Vârsta medie la care apare un neoplasm la femei este de 63 de ani. Doar o cantitate mică apare la femeile sub 30 de ani.

Fibromul ovarian la ecografie

La ecografie, un fibrom este o formație ovală sau rotundă, cu margini clare și netede. În timpul creșterii tumorii, poate apărea un contur hipoecoic, fibromele sunt caracterizate prin echogenicitate redusă. Diagnosticul și tratamentul fibromului se efectuează la spitalul Yusupov. Diagnosticul fibromului ovarian este efectuat în timpul examinării de către un medic ginecolog sau oncolog. Dacă există o suspiciune de neoplasm ovarian, medicul îndrumă pacientul pentru cercetări ulterioare: analize pentru markeri tumori, număr complet de sânge, ecografie transvaginală, RMN, CT, dacă este detectată o tumoare, se efectuează o biopsie și examen histologic al țesuturilor neoplasme. Vă puteți înscrie la o consultație cu un medic prin telefon.

Yulia Vladimirovna Kuznetsova

Motive de dezvoltare

Din păcate, medicii nu sunt pregătiți să spună în mod fiabil din motivele pentru care se dezvoltă fibromul ovarian. Însă, analizând cazurile de formare a acestei patologii, medicii au identificat mai mulți factori care pot declanșa mecanismul formării tumorii.

  • fond hormonal perturbat (pubertate precoce, menopauză, perioada anterioară și după aceasta);
  • patologii cronice ale sistemului reproductiv (miom uterin, ooforită, adnexită);
  • scăderea imunității;
  • predispoziție ereditară la dezvoltarea oncologiei;
  • menstruație neregulată;
  • funcționarea afectată a sistemului endocrin;
  • încetarea sarcinii (avort spontan, avort);
  • o creștere a nivelului de hormoni masculini din organism.

Uneori, un ovar afectează nu numai fibromul, ci și chistul. Aceasta indică motivele etiologice comune ale dezvoltării acestor patologii..


Imunitatea redusă poate declanșa dezvoltarea fibroamelor în organism

Lista de referinte

  • ICD-10 (Clasificarea internațională a bolilor)
  • Spitalul Yusupov
  • Cherenkov V. G. Oncologie clinică. - ediția a III-a. - M.: Cartea medicală, 2010.-- 434 p. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V.I., Makhson A.N., Yadykov O.A.Statul de îngrijire oncourologică la Moscova // Oncourologie. - 2013. - Nr. 4. - P. 10-13.
  • Volosyanko M.I. Metode tradiționale și naturale de prevenire și tratament al cancerului, Aquarium, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper's Clinical Oncology - ediția a V-a, eMEDICAL BOOKS, 2013

Simptomele patologiei

Într-un stadiu incipient al dezvoltării, tumora nu se manifestă în niciun fel. Semnele sale inițiale apar la doar câțiva ani după încheierea menstruației. Clinica Tekoma este asociată cu creșterea producției de estronă în ovar.

Primele semne ale bolii la femeile tinere:

  • descărcarea sângeroasă care nu depinde de menstruație;
  • pubertate prematură.

Pacienții cu vârsta reproductivă au:

  • dureri în abdomen, inghine și spate;
  • hemoragii profuse;
  • o creștere accentuată a antrenării sexuale;
  • cresterea sanilor;
  • creșterea turgorului pielii.

Prognozele experților la tekoma


Atunci când diagnostică o neoplasmă benignă și o elimină cu succes, medicii dau prognoze favorabile. Femeia are o scădere a sângerării și semne de întinerire nefirească a corpului. Ciclul menstrual al fetelor revine la normal, ceea ce îi dă speranță pentru concepție și naștere..

Comunicarea ovarelor este rară la fetele tinere. Dacă a fost diagnosticată și îndepărtată, pacientul rămâne scurt..

În cazul oncologiei, prognosticul este pozitiv doar cu trimiterea la timp a unei instituții specializate. Cu un tratament adecvat, corpul pacientului este restaurat.

Prognoză și complicații ale tratamentului

Prognosticul pentru viață și sănătate este favorabil.

Capacitatea de muncă nu este afectată.

Nu apar recidive.

Fără tratament, fibromul poate provoca o serie de complicații și acesta este motivul pentru care este periculos:

  1. Necroza (descompunerea tumorii),
  2. Implicarea procesului necrotic al ovarului, trompelor uterine,
  3. Infecție secundară cu dezvoltarea inflamației purulente (pelvioperitonită).

Malignitatea fibromului apare în mai puțin de 1% din cazuri. Degenerarea malignă a tumorii este promovată de vârsta înaintată (peste 60 de ani), un curs lung al bolii, comorbidități.

Video util pe această temă:

profilaxie

Din cauza absenței unor motive specifice, nu există metode specifice de prevenire a dezvoltării tumorii. Cel mai important lucru este să detectăm o tumoră la timp și să prevenim posibilele consecințe negative ale acesteia. Prin urmare, este foarte important să nu uitați toate femeile cel puțin o dată pe an pentru a fi supuse unui examen preventiv de către un medic ginecolog. Acest lucru va ajuta la identificarea factorilor de risc în timp util. Dacă este necesar, medicul poate prescrie metode suplimentare pentru a clarifica diagnosticul..

De asemenea, trebuie să vă monitorizați starea generală, să tratați toate celelalte boli ginecologice, să acordați atenție alegerii partenerilor sexuali și contracepției. Acest lucru va preveni sarcinile nedorite și bolile cu transmitere sexuală..

Orientările generale includ:

  1. Combaterea obiceiurilor rele.
  2. Menținerea greutății corporale corespunzătoare.
  3. Activitate fizică moderată.
  4. Consolidarea imunității.

Forme histologice ale neoplasmului

Conform analizelor histologice, patologia este împărțită în mai multe tipuri:

  1. Forma tipică de tekoma este o tumoră epitelioidă, care este diagnosticată la un număr mare de pacienți.
  2. Neoplasmul de luteinizare care afectează fetele tinere și determină creșterea producției de androgeni.
  3. Fibrotekomul este o formațiune similară în structură cu o fibromă. Este mare și reapare după un timp..

Pentru a determina ce tip de patologie a afectat o anumită femeie, numai ginecologia textului pe ovar și o examinare cuprinzătoare a pacientului va ajuta.

De ce apare fibroza?

Nu au fost stabilite motive comune pentru dezvoltarea bolii. Modificările locale în structura ovarelor asociate cu boli ginecologice predispun la formarea fibroamelor. Patologia organelor genitale la femeile de orice vârstă contează, a cărei consecință pe termen lung poate fi fibromul.

La 90% dintre pacienți, modificările membranei ovariene încep cu perioada premenopauză. Factorii de risc pentru dezvoltarea bolii:

  1. Boli inflamatorii ale ovarelor (ooforită),
  2. Nereguli menstruale,
  3. Sângerare uterină,
  4. Salpingooforita,
  5. Sindromul ovarului polichistic,
  6. Leziune pelvină,
  7. Patologia arterei proprii a ovarului,
  8. Infertilitate primară și secundară,
  9. Abateri obișnuite,
  10. Chirurgie ovariană,
  11. Hernie inghinală amânată.

REFERINŢĂ. Fibroizele se pot dezvolta din nou după miom uterin, endometrioză, chist ovarian. Legătura tumorii cu alte tulburări ginecologice se explică prin dezechilibrul hormonilor sexuali din aceste boli.

Care sunt simptomele fibromului ovarian

În practica ginecologică, neoplasmele tumorale sunt destul de frecvente. Printre ei, fibromul ovarian este diagnosticat în 2-4 la sută din cazuri..

Conţinut

Aceasta este o tumoră benignă. Cel mai adesea, boala apare la jumătatea feminină a populației cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani..

În unele situații, sub influența diverșilor factori provocatori, boala poate fi detectată la fetele tinere, dar după pubertate.

Ce

Fibromul ovarian este o formațiune benignă, a cărei structură este formată din celule de țesut conjunctiv. Principala caracteristică este absența activității sale hormonale și, în cazuri rare, degenerarea într-o formă malignă..

Neoplasmele fibroase cresc într-un ritm lent. Cu toate acestea, ca mărime pot ajunge până la câteva zeci de centimetri..

De regulă, odată cu dezvoltarea unui proces patologic, un singur organ genital este afectat. Patologia bilaterală a fost înregistrată doar în cinci procente din cazuri.

Pe această temă

Diferențele dintre citologie și colposcopie

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6 decembrie 2019.

Fibromul are o suprafață netedă sau îndoită. Consistența conținutului poate fi dură sau moale. Neoplasmul este destul de mobil, deoarece nu există niciun picior pe el, ceea ce exclude posibilitatea răsucirii.

În secțiune, țesutul conjunctiv este vizibil, care are o nuanță alb-cenușie. Un număr mic de vase de sânge sunt, de asemenea, prezente.

Dacă neoplasmul s-a format cu mult timp în urmă, timp de câțiva ani, însă în structură vor fi observate zone ischemice, necrotice, precum și hemoragii punctuale cu intercalare aleatoare între ele..

În funcție de structura țesuturilor, tumora fibroasă poate fi de două tipuri:

  • eterogene - diferențele de neoplasme sunt notate în structura lor;
  • omogen - tumorile au o structură omogenă.

Pe baza locației procesului patologic, boala este clasificată ca o fibromă a ovarului stâng și drept.

Dacă luăm în considerare structura formației în sine, atunci se pot distinge două tipuri de fibroame.

Limitat

Formarea se formează în capsulă. Acest lucru îi permite să fie separat de țesuturile organului afectat..

Difuz

În acest caz, capsulele lipsesc. Există o deteriorare completă a țesutului ovarian. Acest tip de afecțiune patologică este una dintre cele mai frecvente.

Motivele

Printre toți factorii provocatori ai bolii, dezechilibrul hormonal vine în primul rând. În cele mai multe cazuri, fibromul este diagnosticat dacă pacientul are antecedente de nereguli menstruale, precum și o scădere a fertilității.

Dezvoltarea formațiunilor tumorale este facilitată de patologiile transferate de natură inflamatorie și de diverse tipuri de traume. S-a remarcat faptul că creșterile apar destul de des în perioada postoperatorie după operația pe ovare..

Astfel, putem concluziona că factorii de frunte care contribuie la dezvoltarea procesului patologic sunt o serie de motive.

Predispozitie genetica

Potrivit unor experți, o tendință de a dezvolta un proces tumoral poate fi moștenită într-un mod autosomal dominant..

Pe această temă

Ecouri de adenomioză

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4 decembrie 2019.

A fost posibil să se demonstreze că, în cazul în care au apărut cazuri de leziuni cauzate de neoplasmele corpului uterin, ovare sau glande mamare în gen, atunci riscul apariției patologiei crește semnificativ.

În plus, procesul patologic începe să se dezvolte mult mai devreme, cel mai adesea chiar înainte de apariția menopauzei. Cursul bolii va fi mult mai dificil.

Dezechilibru hormonal

Pe fondul insuficienței hormonale a glandei hipofizare și a hipotalamusului ovarelor, în special cu o creștere a concentrației secreției de gonadotropină, ovarele suferă de hipoplazie, precum și de proliferare celulară. Această afecțiune duce adesea la formarea neoplasmelor chistice..

Scăderea sistemului imunitar

Odată cu scăderea imunității, se observă o creștere intensă a tumorilor.

În ciuda faptului că nu au existat cazuri de malignitate a procesului, boala trebuie tratată cât mai devreme. În caz contrar, poate duce la dezvoltarea de consecințe negative mai grave. Prin urmare, diagnosticul la timp al bolii într-un stadiu incipient este atât de important..

Simptome

Simptomatologia procesului patologic va depinde de mărimea formațiunii fibroase. De regulă, cu dimensiuni mici, boala este, în majoritatea cazurilor, asimptomatică..

Deoarece există o creștere lentă a creșterilor, este posibil să nu fie observat timp de câțiva ani. Patologia este detectată la întâmplare în timpul unei examinări diagnostice a pelvisului mic.

Pe măsură ce boala progresează, semnele caracteristice încep să apară.

soreness

Odată cu creșterea tumorii, dureri de durere severe apar în partea inferioară a abdomenului, ceea ce poate fi administrat regiunii lombare. Neoplasmul nu afectează procesul de producție a hormonilor.

Din acest motiv patologia nu are nicio legătură cu neregulile menstruale. Apar senzații inconfortabile pe fundalul întinderii capsulei tumorale sau în timpul compresiunii nervului pelvin.

Încălcarea urinării și a mișcărilor intestinale

În unele situații, femeile încep să se plângă de greutate în abdomen. Când tumora crește, ea pune presiune asupra vezicii urinare..

Odată cu dezvoltarea fibroamelor din stânga, intestinele pot fi comprimate, ceea ce duce la dificultăți în defecare. Forma dreaptă a bolii poate determina dezvoltarea procesului inflamator al apendicelui.

Sindromul Meigs

Din neoplasmul fibros, se eliberează lichid, care la început umple cavitatea peritoneală. Prin diafragmă, conținutul poate intra în cavitatea pleurală.

Pe fondul acestei afecțiuni, începe să se dezvolte hidrotoraxul. De asemenea, scade concentrația hemoglobinei, ceea ce indică anemie. Procesul este însoțit de o creștere a dimensiunii abdomenului, paloare a pielii, slăbiciune, tahicardie..

Este posibil ca acest sindrom să indice dezvoltarea unei tumori maligne, care necesită o vizită imediată la un specialist de specialitate.

Pe această temă

Este necesară îndepărtarea chistului ovarian dacă nu deranjează

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 4 decembrie 2019.

Conform declarației lucrătorilor medicali, fibromul pe partea dreaptă este mai des diagnosticat, deoarece din această parte se remarcă alimentarea îmbunătățită a organului și o bună dezvoltare a sistemului limfatic..

În cazul unui curs complicat al procesului patologic, afecțiunea este însoțită de:

  • transpirație rece;
  • dureri abdominale ascuțite;
  • greață și vărsături;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • apariția durerii la atingerea abdomenului;
  • o creștere a indicatorului de temperatură;
  • constipație.

În această afecțiune, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă..

Diagnostice

Pentru a face un diagnostic precis, mai întâi trebuie să fiți examinat de un medic ginecolog. La palpare, el poate deja detecta o formațiune care are o mobilitate bună și o consistență elastică. De regulă, atunci când durerea la palpare nu este observată.

În caz de suspiciune de tumoare, pacientul este trimis pentru o examinare de diagnostic, care include o serie de măsuri:

  • prelevarea unui frotiu din vagin;
  • test de sânge pentru hormoni;
  • procedura cu ultrasunete;
  • imagistica computerizata sau prin rezonanta magnetica;
  • puncția peritoneului;
  • laparoscopie diagnostică.

De asemenea, este necesar să se diferențieze fibromul de cancerul ovarian, chistul funcțional sau fibroamele uterine.

Se poate dezvolta în cancer

Fibromul are tendința de a degenera într-o tumoră canceroasă. Cu toate acestea, această afecțiune apare în aproximativ un procent din cazuri..

Tratament

Trebuie spus imediat că fibroamele pot fi îndepărtate doar cu ajutorul intervenției chirurgicale. Odată cu terapia medicamentoasă, resorbția neoplasmului tumoral nu va apărea.

Cu dimensiuni foarte mici de neoplasme (aproximativ 8 mm), sunt prescrise tactici de observație. Femeia se află sub supravegherea unui medic care monitorizează dinamica patologiei.

În timpul terapiei, specialiștii folosesc două tipuri de intervenții chirurgicale, iar dacă vorbim despre o tânără, atunci încearcă să efectueze o procedură de conservare a organelor, care vă permite să păstrați fertilitatea.

laparoscopia

Se referă la operații minim invazive. Esența procedurii este puncția peritoneului prin care este accesată tumora. Metoda laparoscopică se folosește în cazurile în care fibromul are un diametru mic.

laparotomie

Este prescris atunci când dimensiunea tumorii este mai mare de 6 centimetri. În funcție de stadiul în care va fi procesul patologic, ovarul poate fi îndepărtat integral sau parțial (doar partea care a fost afectată).

Dacă pacientul a intrat în perioada menopauzei, atunci se recomandă efectuarea unei operații radicale atunci când tumora și apendicele sunt excizate.

complicaţiile

Atunci când diagnostică o neoplasmă fibroasă, femeile trebuie să fie supuse examinării periodice înainte de îndepărtarea acesteia. Adesea, acest simptom devine un semn al malignității procesului..

Pe această temă

Poate exista o întârziere și un test pozitiv cu un chist ovarian?

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 4 decembrie 2019.

Printre posibilele consecințe negative, pot fi identificate următoarele:

  • răsucirea piciorului;
  • formarea aderențelor tuburilor uterine;
  • ruperea formării tumorii;
  • supuraţie;
  • peritonită;
  • sângerare severă.

Pentru a preveni apariția complicațiilor, la prima suspiciune de patologie, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

prognoză

Odată cu depistarea la timp a fibroamelor ovariene, înainte de dezvoltarea complicațiilor, rezultatul tratamentului este destul de favorabil pentru femeie.

Este important să nu uitați să urmați cu strictețe recomandările medicului curant în perioada de reabilitare. Dacă tumora este mică, atunci funcția de reproducere a organului este păstrată în întregime.

profilaxie

Deoarece până acum nu au fost dezvoltate măsuri speciale de prevenire a bolii, experții recomandă respectarea unor reguli:

  • menținerea unui stil de viață corect;
  • sport regulat;
  • alimentație sănătoasă și echilibrată;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • normalizarea stării emoționale;
  • examen ginecologic regulat pentru prevenire;
  • întărirea sistemului imunitar al organismului.

Fibromul ovarian: este o tumoră benignă periculoasă și cum să o elimini?

Conform clasificării tumorilor genitale, fibromul se referă la neoplasmele cordului genital și ale stromului ovarian. Aceasta este o formațiune hormonală inactivă care se dezvoltă din țesutul conjunctiv al unui organ, adică din celulele care își formează baza - stroma. La un microscop, celulele anormale apar ca niște mănunchiuri de celule alungite, asemănătoare fusurilor. Ele produc proteina principală a țesutului conjunctiv - colagen.

Cauzele bolii

Fibromul ovarian este o neoplasmă benignă, adică nu metastazează la ganglionii limfatici și alte organe cele mai apropiate și îndepărtate, nu provoacă intoxicații cu cancer și nu are alte semne ale unei tumori maligne. Cel mai adesea este diagnosticat în timpul menopauzei la femei cu vârste cuprinse între 45 și 60 de ani. Această patologie nu apare niciodată la fetele care nu au ajuns la pubertate. Diametrul tumorii poate atinge 15 cm.

Pacienții cu fibrom ovarian identificat au un istoric ginecologic nefavorabil. În cele mai multe cazuri, acestea au nereguli menstruale, precum și infertilitate și avort. Acest lucru se datorează probabil unui factor comun care cauzează aceste boli și fibroame. Nu au fost stabilite cauzele exacte ale apariției sale..

Destul de des, fibromul ovarian apare pe fondul fibroamelor uterine sau este combinat cu un chist. În acest caz, tabloul clinic al bolii se datorează mai des unei boli concomitente..

Tablou clinic

Creșterea acestei formațiuni este lentă. În multe cazuri, un mic fibrom există de mulți ani, fără a fi observat. Numai în cazul malnutriției țesuturilor tumorale (distrofie) poate începe să crească rapid în dimensiune. Prin urmare, simptomele fibromului ovarian sunt șterse sau absente. În multe cazuri, tumora este descoperită din întâmplare în timpul examinării cu ultrasunete (ecografie) sau în timpul intervenției chirurgicale dintr-un alt motiv..

Neoplasmul nu secretă niciun hormon, de aceea nu afectează ciclul menstrual și gestația.

Cu o tumoare mare, o femeie poate fi deranjată prin dureri în abdomen sau în partea inferioară a spatelui. Nu au legătură cu ciclul menstrual. Durerea este cauzată de întinderea capsulei fibroase, de compresia plexurilor nervoase ale bazinului mic. Uneori, pacienții sunt îngrijorați de senzația de greutate în abdomen, constipație, tulburări urinare. Astfel de semne apar atunci când presiunea tumorii asupra intestinelor sau vezicii urinare.

O zecime dintre pacienți prezintă așa-numitul sindrom Meigs. Se manifestă prin acumularea de lichid în cavitatea abdominală și pleurală și o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge, adică anemie. Originea acestor simptome este următoarea: lichidul eliberat din țesutul fibroid intră în cavitatea abdominală, iar de acolo prin deschiderile (hașurile) diafragmei în cavitatea pleurală. Ca urmare, se dezvoltă ascită și hidrotorax. Clinic, sindromul Meigs se manifestă printr-un abdomen mărit, lipsa respirației, slăbiciune, paloare a pielii și alte semne relevante. În această afecțiune, este necesară examinarea cu atenție a femeii pentru a exclude cancerul ovarian sau metastazele din ovarul tumorilor maligne din alte organe.

Fibromul ovarian are o formă rotunjită. Cel mai adesea doar un organ dintr-o pereche este afectat, totuși, se găsesc și formațiuni bilaterale. La tăiere, țesutul tumoral este dens și are o structură fibroasă. Conține zone de edem și degenerare cu formarea de chisturi. Calciul este adesea depus în țesuturile patologice, determinând calcifierea..

Dacă celulele încep să se împartă puternic și formarea crește în același timp, atunci riscul transformării sale maligne crește. Cu toate acestea, probabilitatea unei astfel de transformări este scăzută (aproximativ 1%). Cel mai adesea acest lucru se întâmplă dacă tumora are o structură complexă, adică cu adenofibroma și cistadenofibroma.

Complicațiile bolii sunt asociate în principal cu malnutriția țesutului tumoral sau infecția acesteia. Destul de des, necroza tumorală apare odată cu dezvoltarea unei imagini clinice a unui abdomen acut (dureri abdominale severe severe, scăderea tensiunii arteriale, transpirație rece, slăbiciune severă, greață și vărsături, retenție de scaune, febră, durere la palparea peretelui abdominal). Această afecțiune necesită intervenție chirurgicală imediată..

Așa arată o tumoră eliminată

Diagnostice

Fibromul ovarian este diagnosticat pe baza semnelor clinice și a descoperirilor ginecologice. Trebuie diferențiat cu un număr mare de formațiuni uterine și ovariene.

Într-un studiu cu două mâini, fibromul este determinat pe o parte sau în spatele uterului, sub forma unei formațiuni volumetrice rotunde sau ovoidale, cu diametrul de 5 până la 15 cm. Are o consistență foarte densă, atingând o suprafață pietroasă, netedă, nedureroasă și destul de mobilă. Adesea, pacienții au ascită ca manifestare a sindromului Meigs, de aceea, fibroamele trebuie diferențiate de neoplasmele maligne..

Pentru a clarifica diagnosticul, se folosește ecografia cu maparea Doppler color. Acest studiu ajută la stabilirea nu numai a dimensiunii și structurii neoplasmului, dar și la clarificarea caracteristicilor alimentării sale de sânge. Ecografia poate fi înlocuită cu imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată, dar aceste metode nu au niciun avantaj în diagnosticul fibromului.

Fibromul este adesea parte a tumorilor complexe - cistadenofibroma, adenofibroma. În acest caz, ecografia și tabloul histologic al bolii se pot schimba, ceea ce necesită o experiență excelentă și calificări ridicate din partea diagnosticatorului..

Histologia țesuturilor fibromului

Tratament

Tratamentul fibromului ovarian se realizează numai prin intervenție chirurgicală. Accesul este determinat în principal de dimensiunea tumorii. Cu un diametru mic al formării, laparoscopia se realizează cu păstrarea țesutului ovarian la femeile în vârstă fertilă. După îndepărtare, țesutul patologic este trimis pentru examen histologic, ceea ce confirmă diagnosticul..

Pentru dimensiuni mari, chirurgia fibromului ovarian poate fi efectuată cu laparotomie. În acest caz, apendicele uterului sunt îndepărtate cel mai adesea din partea afectată. Aceasta este cea mai frecventă intervenție la femeile aflate în postmenopauză. Dacă există indicații suplimentare, uterul este, de asemenea, îndepărtat. Desigur, cantitatea de intervenție chirurgicală este convenită anterior cu pacientul..

Tratamentul conservator este prescris pentru reabilitarea postoperatorie. După operație, o femeie ar trebui să se ridice cât mai devreme - acest lucru ajută la evitarea formării de aderențe între organele pelvine.

Longidaza din fibromul ovarian nu ajută fără tratament chirurgical, dar acest medicament poate preveni formarea de aderențe după îndepărtarea tumorii și a apendicelor. Este utilizat după o intervenție chirurgicală ca injecție intramusculară o dată la trei zile. Cursul constă din cinci injecții. În plus, fizioterapia este utilizată pentru a preveni aderența după operație, în special, electroforeza preparatelor de zinc, magneziu și calciu..

Patologie și sarcină

Fibromul ovarian în timpul sarcinii nu afectează cel mai adesea purtarea unui copil. Cu dimensiuni foarte mari sau cu apariția unor complicații, este posibilă efectuarea operației fără a aștepta nașterea, dar în practică acest lucru este foarte rar necesar. Dacă tumora se găsește înainte de sarcina planificată, este mai bine să o eliminați din timp..

Prognosticul bolii este favorabil. Educația crește încet. După îndepărtare, fibromul nu reapare.

profilaxie

Nu s-au dezvoltat măsuri pentru prevenirea specifică a fibromului ovarian. Pentru a reduce riscul apariției acestei boli, o femeie ar trebui să-și monitorizeze starea de sănătate: este supusă anual unui examen de către un ginecolog, pentru a trata la timp bolile identificate. O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu fibroame uterine. De la ei se găsesc cel mai des fibroamele ovariene..

Fibroma ovariană

Fibromul ovarian este un țesut conjunctiv, tumoră hormonală inactivă a ovarului care are o etiologie benignă. Aceasta este o patologie destul de frecventă, care apare printre neoplasmele ovariene benigne în fiecare al zecelea caz, care se dezvoltă cel mai des la vârsta adultă (40-60 de ani). Simptomele apar de obicei atunci când tumora crește la o dimensiune mare și apar diverse complicații. Pentru diagnostic, se utilizează examene ginecologice standard, iar după o biopsie a țesutului tumoral este posibil un diagnostic clarificator. Înlăturarea tumorii se face de obicei pentru tratarea fibroamelor ovariene.

Forme de fibroame ovariene

Fibromul ovarian este o formațiune mobilă rotunjită sau ovoidală pe un pedicul cu o suprafață înnodată sau plană, care poate atinge dimensiunile de 10-12 cm. Consistența este diferită și depinde de mai mulți factori, și anume:

  • Prezența pseudocavităților - foarte elastic;
  • Edem sever - ușor;
  • Depunerea sărurilor de calciu - solide.

Fibromul ovarian este format din mănunchiuri de țesut conjunctiv (celule fusiforme) de culoare alb-cenușie. Țesuturile tumorale sunt adesea edematoase și pot conține chisturi. Fibromul conține un număr mic de vase, dar cu o existență îndelungată în centrul său, se pot forma focare de ischemie cu hemoragii, necroză, precum și modificări degenerative care au o nuanță roșu-maronie.

Există două forme de fibroame ovariene:

  • Delimitat, în care tumora are o capsulă distinctă care o separă de țesutul ovarian;
  • Difuză, în care ovarul este complet afectat.

De regulă, fibromul ovarian crește încet, dar pe fondul modificărilor distrofice, creșterea sa poate accelera semnificativ. Cu o dimensiune mică, tumora nu afectează în mod semnificativ funcția ovarului. Ciclul menstrual, în majoritatea cazurilor, nu este perturbat, iar tumora nu este un obstacol în debutul și gestația sarcinii.

Printre principalele complicații ale fibromului ovarian se numără necroza, torsiunea piciorului, supurația tumorii, hemoragia, probabilitatea de malignitate.

Cauzele și simptomele fibromului ovarian

Nu au fost stabilite motivele exacte pentru dezvoltarea fibromului ovarian. Principalii factori de risc includ:

  • Fundal premorbit nefavorabil, cu patologie endocrină, de exemplu, tulburări menstruale și de reproducere;
  • Imunitate redusă;
  • Proces inflamator în apendice și ovare (ooforită, adnexită).

În unele cazuri, fibromul ovarian nu se dezvoltă independent, ci simultan cu alte patologii care au aceiași factori etiologici (cu un chist ovarian sau miom uterin). Odată cu dezvoltarea fibroamelor cu alte boli, semnele clinice sunt determinate de totalitatea lor.

Simptomele fibromului ovarian nu apar de obicei cu o tumoră mică (nu mai mult de 3 cm). În procesul de creștere, tumora poate duce la dezvoltarea semnelor sindromului Meigs (anemie, ascită, pleurezie) și se manifestă ca durere, balonare, respirație, slăbiciune generală, tahicardie, oboseală.

Ascita este unul dintre cele mai frecvente simptome ale fibroamelor ovariene. Se dezvoltă atunci când transudatul este eliberat din tumoră în regiunea abdominală. Lichidul ascitic intră în cavitatea pleurală din cavitatea abdominală prin fisurile diafragmei, unde se acumulează. Pe fondul degenerării maligne a tumorii, se poate dezvolta poliseroză și cașexie. În același timp, severitatea cursului bolii este determinată în mare măsură de compresia organelor vecine cu lichid. De asemenea, atunci când picioarele tumorii sunt răsucite și alte complicații (pe fondul hemoragiei și necrozei), pot apărea simptome severe de iritație a cavității abdominale.

Diagnosticarea fibromului ovarian

Diagnosticul este complicat de faptul că, de obicei, fibromul ovarian este asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp. Destul de des, este descoperit din greșeală în timpul cercetării sau al unei operații pentru o altă boală..

Diagnosticul fibroamelor ovariene se face pe baza manifestărilor clinice, după examinarea unui medic ginecolog și după o serie de studii:

  • Diagnosticări de laborator, inclusiv markeri tumori CA-125, număr complet de sânge;
  • Metode instrumentale - RMN, ecografie și tomografie a organelor pelvine;
  • Examen histologic al țesutului tumorii îndepărtate.

Un ginecolog, atunci când efectuează un studiu, determină, de obicei, prezența unei formațiuni nedureroase și mobile pe partea laterală sau în spatele uterului, care are o suprafață plană sau înnodată și o consistență densă și, în unele cazuri, de consistență pietroasă..

Ecografia cu CDC relevă, de asemenea, o formațiune rotunjită sau ovală, cu contururi clare, uniforme și cu o structură omogenă ecografică. Dacă vasele nu sunt vizualizate în CDC, acest lucru indică avascularitatea fibroamelor ovariene.

În ceea ce privește specificitatea și sensibilitatea, RMN și CT sunt echivalente cu ecografia. De asemenea, pentru a face un diagnostic, este posibil să se efectueze o puncție a cavității abdominale și puncție pleurală, urmată de o examinare citologică a probei tumorale obținute. Factorul determinant în diagnosticul fibromului este examinarea histologică a țesuturilor tumorii îndepărtate..

Prognoza, prevenirea și tratamentul fibromului ovarian

Tratamentul fibroamelor ovariene cu medicamente este ineficient, prin urmare, după stabilirea diagnosticului, eliminarea promptă a acestuia este obligatorie. Natura accesului și volumul intervenției chirurgicale sunt individuale și depind de mai mulți factori: vârsta, starea generală, dimensiunea tumorii, starea uterului și alte ovare, prezența unei patologii concomitente.

De regulă, femeile tinere cu o dimensiune mică a fibroamelor ovariene sunt îndepărtate prin laparoscopie, care păstrează funcțiile menstruale și generative. Pentru femeile în vârstă aflate în perioada premenopauză, se recomandă îndepărtarea tumorii simultan cu apendicele, iar în cazul leziunilor bilaterale ale ovarelor, dacă este posibil, lăsați parte din una dintre ele.

Nu există modalități specifice de a împiedica dezvoltarea fibroamelor ovariene. Pentru a diagnostica patologia la timp și pentru a evita apariția complicațiilor, se recomandă să vizitați periodic un medic ginecolog (cel puțin o dată pe an) și să efectuați o examinare cu ultrasunete a organelor pelvine.

Conform statisticilor, probabilitatea de fibrom ovarian malign este de 1% și, în general, prognosticul bolii este favorabil. Dacă tumora a fost îndepărtată la o femeie în vârstă de reproducere, medicii sfătuiesc să planifice o sarcină la sfârșitul cursului terapiei de reabilitare.