Fibroizii în timpul sarcinii

O concepție favorabilă și cursul sarcinii depind direct de starea de sănătate a femeii. Prezența fibromului în timpul sarcinii prezintă un anumit risc pentru purtarea favorabilă a copilului, dezvoltarea deplină a acestuia și procesul de naștere în general. Prin urmare, este important să monitorizați starea de sănătate a femeii înainte de sarcină și să diagnosticați în timp prezența patologiilor.

Ce este?

Fibromul este o tumoră benignă în uter, care apare ca urmare a proliferării patologice a țesutului conjunctiv. Când țesutul muscular crește, tumora este numită fibrom. De obicei arată ca niște clustere nodulare sau focare. Educația se hrănește cu estrogen. Mai des, tumora este observată după vârsta de 40 de ani, dar poate apărea mai devreme din cauza diferiților factori nefavorabili.

Cauze și simptome

Problema apariției fibroamelor se confruntă cu femei între 25 și 50 de ani. Nu a fost posibil să se identifice motivele exacte ale dezvoltării tumorii. Există mai mulți factori concomitenți care afectează dezvoltarea educației:

  • tulburări hormonale;
  • nemulțumirea regulată în sfera sexuală, ca urmare a căreia apar congestii în organele pelvine;
  • tratamentul cu preparate hormonale care conțin estrogeni;
  • intrerupere de sarcina;
  • stres;
  • iradiere ultraviolete;
  • procesele infecțioase lente în organele pelvine.
Fibromul se face simțit de eșecul menstruației, umflarea, durerile inferioare ale spatelui.

Un fibrom începător poate fi aproape asimptomatic. Educația benignă duce la diverse modificări în sfera de reproducere a unei femei: nereguli în ciclul lunar, sângerare, durere în organele pelvine, greutăți în partea inferioară a spatelui, radiație în zona piciorului. Prezența fibroamelor poate complica procesul de concepție, uneori blocând accesul spermei la trompele uterine și duce la infertilitate. În timpul sarcinii, fibromul nu se poate manifesta în niciun fel sau poate prezenta un risc grav pentru evoluția normală a sarcinii și a dezvoltării fetale.

Întrebări importante

Este posibil să rămâneți gravidă?

Cea mai bună opțiune este abordarea problemelor de sănătate înainte de sarcină. Un corp sănătos este întotdeauna mai probabil să aibă un curs favorabil sarcinii și nașterii. Cu o tumoare mică, există toate șansele unei purtări normale a unui copil și a unei nașteri de succes. După naștere, educația poate scădea semnificativ în dimensiune sau poate dispărea. Cel mai mare pericol apare în primul trimestru, când există riscul ca nodul să devină fixat în placentă.

Este periculos pentru sarcină?

Fibroma prezintă o serie de riscuri pentru evoluția normală a sarcinii, dezvoltarea completă a copilului nenăscut și trecerea normală a procesului de muncă. În timpul sarcinii, tumora se poate micsora și duce la diverse riscuri. Tabelul prezintă posibile complicații în prezența formațiunilor benigne în uter.

Fibromul în timpul sarcinii complică perioada de gestație și naștere și este, de asemenea, plin de avort.

Fibroma în timpul sarcinii
complicaţiileDescriere
Riscuri pentru o sarcină normalăDacă masa este mare, există o mare probabilitate de avort spontan (după 10 săptămâni). Fibromul poate provoca complicații în cursul sarcinii
Hormonii care sunt produși în fibrom cresc tonusul uteruluiTonul sistematic al pereților uterin crește riscul de avort
Nodurile fibroase provoacă o locație scăzută sau placenta previaIndicație directă pentru rezolvarea forței de muncă de către cezariană
Fibroamele mari pot cauza travaliu prematurO formațiune mare ocupă spațiul din uter pentru dezvoltarea fătului, duce la alinierea sa greșită și face imposibilă livrarea într-un mod natural. Tumora poate provoca o muncă prematură datorită întinderii excesive a pereților uterini
Scade nutriția și dezvoltarea completă a fătului în uterInsuficiența fetoplacentală provoacă hipoxie fetală, perturbă creșterea și dezvoltarea normală a acesteia
Poziția incorectă a fătului în uter contribuie la formarea de patologiiPostura naturală a fătului în uter duce adesea la deformarea membrelor, capului, crește riscul de torticolis
Complică naștereaComplică procesul muncii, care poate fi prelungit. Adesea, nașterea se încheie prompt cu îndepărtarea simultană a fibromului
Dacă suspectați prezența fibromului la o femeie însărcinată, va trebui să faceți un examen ecografic. Înapoi la cuprins

Diagnosticul fibroamelor în timpul sarcinii

Diagnosticul prezenței fibromului se face pe baza reclamațiilor pacientului și a rezultatelor examinării cu ajutorul oglinzilor. Pentru a confirma diagnosticul, se face o scanare cu ultrasunete, cu ajutorul căreia se specifică locația tumorii benigne, dimensiunea nodurilor și structura acesteia. Fibromul detectat în timpul sarcinii necesită o examinare cu ultrasunete mai amănunțită. Cu ajutorul acestuia, se determină locul de atașare a embrionului, se evaluează calitatea formării placentei, se alimentează cu sânge, iar ulterior se evaluează dezvoltarea fătului și cursul sarcinii..

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul fibroamelor nu este un proces ușor, inclusiv factorul de dependență al formării de nivelul de estrogen din organism. Structura eterogenă a educației este greu de eradicat. Tratamentul folosește metode conservatoare și chirurgicale. Tumora este îndepărtată prompt cu un diagnostic precis, cu creștere activă și dimensiuni mari, cu complicații grave. Înainte de sarcină, trebuie să vizitați regulat un medic și să urmați toate recomandările. La femeile însărcinate nu se efectuează niciun medicament sau tratament chirurgical al fibromelor. Medicul monitorizează cursul sarcinii și ia măsuri preventive pentru posibile complicații. Cu o cezariană, tumora poate fi îndepărtată.

Metode preventive

O femeie însărcinată cu fibrom trebuie să respecte un somn sănătos, să evite stresul și să limiteze cât mai mult activitatea fizică. Este imperativ să se supună monitorizării periodice cu ultrasunete a dezvoltării nodurilor fibroase. Trebuie să fiți atenți la o dietă sănătoasă, să evitați avortul, să monitorizați sănătatea femeilor și să vizitați periodic un medic pentru depistarea precoce a tulburărilor în sănătatea femeilor.

Fibroamele uterului: sarcina ca metodă de prevenire și tratament

Fibroamele uterului sunt cele mai frecvente tumori pelvine la femei. Medicii diagnostică boala în fiecare secundă a sexului corect.

Fibroamele uterului sunt neoplasme benigne, care sunt noduli ai țesutului conjunctiv depășit. Dimensiunea lor poate fi diferită - de la câțiva milimetri la 25 cm.

Odată cu dezvoltarea unei tumori, uterul crește - ca în cazul transportului unui copil. Prin urmare, în mod tradițional, dimensiunea fibroamelor este măsurată în săptămâni de sarcină..

Medicii consideră fibroamele mici dacă dimensiunea lor este mai mică de 1,5 cm, ceea ce corespunde la 5 săptămâni de sarcină. Umflarea medie corespunde la 5-11 săptămâni de sarcină. O tumoare mare se numește dacă are mai mult de 12 săptămâni.

De ce fibroamele sunt periculoase?

  1. Educația nu tinde să se transforme într-o tumoră canceroasă, dar este încă posibilă în 2% din cazuri.
  2. Menstruația cu fibroame este mai lungă și mai abundentă. Poate provoca anemie..
  3. Dacă fibromul crește, pune presiune asupra altor organe. Aceasta se manifestă prin durere, în cazuri severe, munca vezicii urinare și a intestinelor este perturbată
  4. Fibroizele pot provoca patologii ale sarcinii: avort spontan, abrupt placentar prematur, sângerare.
  5. Risc crescut de rupere uterină în timpul travaliului.
  6. Fibroizele pot îngreuna trecerea copilului prin canalul de naștere. Aceasta amenință hipoxia fetală.

Pentru a reduce la minimum riscurile, femeile însărcinate cu fibroame trebuie monitorizate de un medic. Ginecologul trebuie să raporteze orice modificări, chiar minore, de bunăstare.

Cum se dezvoltă boala?

Boala apare la femeile în vârstă fertilă, de cele mai multe ori la vârsta de 30-35 de ani. Cel mai mare număr de operații de îndepărtare a fibroamelor este cuprins între vârsta de 45-50 de ani.

De ce se dezvoltă fibroamele, medicii nu știu încă.

Aspectul unei tumori este asociat cu:

  • instabilitatea nivelurilor hormonale. Natura hormono-dependentă a tumorii este indicată de faptul că nu este detectată la fete înainte de prima menstruație și la femei în perioada postmenopauză;
  • predispozitie genetica. Dacă mama sau bunica aveau fibroame, atunci în majoritatea cazurilor boala este detectată și la fiică;
  • muncă fizică grea.

Tipuri de fibroame

Medicii disting mai multe tipuri de tumori, în funcție de locul în care se află exact nodulii țesutului depășit:

  • tumori subseroase - se dezvoltă în stratul exterior al uterului și este direcționată către regiunea pelvină;
  • fibroame interstițiale - în interiorul peretelui;
  • noduri submucoase - localizate sub endometru și cresc în cavitatea uterină;
  • fibroame atipice - cresc în grosimea colului uterin și sunt direcționate către ligamentul rectului sau retroperitoneal.

Cine este în pericol?

  1. Femei cu nereguli menstruale (debut prea devreme sau prea târziu al menstruației, ciclu neregulat).
  2. Abortionists. Acesta este cel mai puternic stres hormonal pentru organism..
  3. Cei care au născut un copil după 30 de ani.
  4. Femei supraponderale. Țesutul adipos produce estrogenul hormonului sexual feminin. Excesul său poate provoca formarea unei tumori..
  5. Femeile care au folosit contraceptive hormonale de mult timp.

Care sunt simptomele fibroamelor uterine?

Boala este de obicei asimptomatică. Dezvoltarea fibroamelor poate fi indicată de:

  • o creștere a duratei menstruației;
  • urinare crescută;
  • smulgerea durerilor în partea inferioară a abdomenului sau partea inferioară a spatelui;
  • senzații dureroase în timpul actului sexual;
  • modificarea dimensiunii taliei;
  • sarcini multiple care s-au încheiat în avorturi greșite.

Fibroamele uterului și sarcinii

În majoritatea cazurilor, fibroamele nu sunt un obstacol în sarcina. Numeroase studii dovedesc că purtarea unui copil, nașterea ulterioară și alăptarea prelungită în unele cazuri opresc creșterea tumorii și contribuie la reducerea acestuia.

Fibroizii și perioada postmenopauză

După menopauză, cantitatea de estrogen scade. La multe femei, tumora nu mai crește sau se micșorează. Dacă acest lucru nu se întâmplă, medicul ginecolog prescrie tratament.

Cum sunt diagnosticate fibroamele în străinătate?

Diagnosticul fibroamelor uterine începe cu o colecție minuțioasă de informații despre pacient. Ginecologul va întreba cu siguranță despre începutul menstruației, durata lor, bolile sexuale anterioare, sarcinile și avorturile.

Următoarea etapă de diagnostic va fi sondarea.

Dacă medicul suspectează că pacientul are o tumoare, trebuie să facă o scanare cu ultrasunete. Studiul vă va permite să determinați exact unde se află nodurile și ce dimensiune sunt. Această metodă este utilizată pentru a determina cât de rapid crește tumora..

Medicii folosesc RMN pentru a determina structura tumorii.

Colposcopia și histeroscopia permit medicului să examineze colul uterin și cavitatea uterină folosind sisteme optice speciale. Astfel, medicul determină metoda suplimentară de tratament. În timpul procedurii, se efectuează o biopsie tisulară. Examenul microscopic al probei confirmă absența celulelor canceroase.

Terapie, chirurgie sau observație

Dacă tumora este de până la 1,5 cm, pacientul este tânăr și intenționează să aibă un copil, nu este necesar un tratament special. Principalul lucru în această etapă este controlul creșterii fibroamelor.

În țările CSI, pacienții cu fibroame sunt adesea prescrise medicamente hormonale. În clinicile străine încearcă să se îndepărteze de această practică - metoda nu ajută întotdeauna să oprească creșterea patologiei. În același timp, aportul pe termen lung de hormoni afectează negativ corpul femeii și capacitatea ei de a avea copii în viitor..

Tratamentul cu fibroame în clinici străine

Clinicile ginecologice străine folosesc metode de tratament:

  1. Ablație FUS. Medicul acționează asupra celulelor de formare cu ultrasunete focalizată sub îndrumarea IRM. Procedura este nedureroasă și nu implică pierderi de sânge, de aceea este absolut sigură. După câteva ore, femeia poate ieși din clinică. Sarcina poate fi planificată la 3 luni după procedură.
  2. Embolizarea (blocarea) vaselor care alimentează neoplasmul. Sub controlul razelor X, un medicament special este injectat în artera femurală. Particulele sale blochează vasele care alimentează tumora. Ca urmare, fibromul scade în dimensiune sau dispare complet..

Procedurile sunt indicate dacă dimensiunea fibromului este mai mică de 6 cm.

Dacă tumora este mai mare, medicii vor îndepărta chirurgical nodul. Pentru aceasta, se utilizează chirurgia laparoscopică. Se efectuează prin metoda chirurgiei SILS - printr-o puncție în zona ombilicului. O altă tehnică implică chirurgia vaginală.

Utilizarea intervențiilor chirurgicale care păstrează organe permite unei femei, după îndepărtarea fibroamelor, să rămână însărcinată și să poarte un copil.

Statisticile din clinicile străine arată că, după operația ginecologică pentru îndepărtarea fibroamelor, 85% dintre femei au păstrat posibilitatea de a avea copii.

Puteți afla mai multe despre posibilitățile de tratare a fibroamelor în străinătate pe site-ul https://ru.bookimed.com/

Eliminarea uterului cu fibroame

Cu fibroame, se poate indica îndepărtarea uterului. Avantajul tehnicii este că poți scăpa de boală o dată pentru totdeauna. După o astfel de operație, recidiva bolii este exclusă..

O astfel de intervenție se realizează strict conform indicațiilor:

  • fibroame mari;
  • creșterea rapidă a tumorilor;
  • există suspiciunea că neoplasmul se transformă într-un cancer.

Prevenirea fibroamelor

Pentru a evita umflarea, medicii recomandă femeilor să respecte alimentația corectă și să își monitorizeze propria greutate. Boala depinde de hormoni, prin urmare, nașterea unui copil și alăptarea prelungită se pot proteja de aceasta.

Fibromul uterului: simptome și tratament

Fibromul uterului poate fi altfel numit miom sau fibrom. Aceasta este o neoplasmă benignă în stratul muscular al uterului (miometru). Această patologie este destul de frecventă. Conform statisticilor, fibromul uterin este diagnosticat la 20-25% dintre femeile de vârstă reproductivă. Cea mai frecventă patologie apare la femeile între 35 și 45 de ani.

Fibromul uterului este o fibră musculară împletită în mod haotic a miometrului care formează un nod. Nu se poate prevedea dezvoltarea patologiei. După ce au aflat despre prezența bolii, femeile sunt adesea îngrijorate de întrebarea: fibromul uterin este periculos? La începutul bolii, o femeie nu este deranjată de fibroamele uterine, simptomele încep să apară după ce nodurile cresc în dimensiune. Procentul de degenerare a unei neoplasme într-o tumoră malignă este mai mic decât una, ceea ce reduce problemele de cancer. Pentru tratament, trebuie să contactați cei mai buni specialiști în acest domeniu, pe care îi veți găsi în clinicile de tratament cu fibrom. Pe site-ul nostru, puteți primi sfaturi medicale prin e-mail. Consiliul de expertiză al site-ului acordă preferință tratamentului embolizării arterei uterine. Această operație a fibroamelor uterine este cea mai blândă și eficientă.

Fibromul uterului: mărimi și soiuri

Neoplasmele din uter pot fi simple și multiple. Numărul de noduri va determina simptomele și alegerea terapiei. Cel mai eficient tratament pentru noduri multiple sau individuale este embolizarea arterei uterine. Conform localizării, se disting următoarele tipuri de fibroame uterine:

  • Fibroma subseroasă. Fibromul corpului uterului se dezvoltă pe pereții exteriori spre cavitatea abdominală. Fibromul subseros nu afectează ciclul menstrual și poate să nu prezinte simptome pentru o lungă perioadă de timp. Pe măsură ce crește, începe să pună presiune asupra organelor vecine și să le perturbe munca..
  • Fibroma interstițială. Această specie se dezvoltă adânc în pereții stratului muscular. Un simptom distinctiv este o creștere uniformă a volumului uterului. Principalul simptom al nodurilor fibromate interstițiale este sângerarea profuză.
  • Fibroma submucoasă. Formată în stratul submucosal. Simptomele fibroamelor submucoase sunt durerea și neregulile menstruale..
  • Fibroma intramurală. Acest tip de neoplasm este cel mai frecvent. Se formează în stratul interior și crește în cavitatea uterină, ceea ce duce la o creștere semnificativă a acesteia din urmă. Fibromul din cavitatea uterină este însoțit de numeroase simptome: durere, întreruperea ciclului, întreruperea activității organelor vecine etc..
  • Fibromul colului uterin. Proliferarea nodurilor fibromate apare în mușchii gâtului. Acest tip de fibrom este rar - doar 5% din numărul total de cazuri.

Mărimea fibroamelor este considerată a fi în săptămâni de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că mai devreme, înainte de apariția ultrasunetelor și metode de diagnostic similare, dezvoltarea nodurilor nu putea fi recunoscută decât în ​​timpul unui examen ginecologic. Datorită fibroamelor, uterul crește în dimensiune, care apare în mod normal numai în timpul sarcinii. Prin urmare, dimensiunea nodurilor fibromate este comparată cu dimensiunea uterului într-un anumit stadiu de sarcină. După mărime, nodurile fibromate sunt de obicei împărțite în mici, mijlocii și mari. Fibromul mic este considerat până la 12 săptămâni de sarcină, mediu - de la 12 la 15 săptămâni, fibrom uterin mare - 16 săptămâni sau mai mult.

Fibromul uterului: cauze ale apariției

Boala fibroamelor uterine este direct legată de tulburările hormonale din organism. Întreruperile hormonale sunt cauza cea mai frecventă a fibroamelor. În timpul fazei luteale a ciclului menstrual, mucoasa uterului începe să crească rapid în dimensiuni, pregătind pământul pentru un ovul fertilizat. Dacă sarcina nu are loc, activitatea hormonală este inhibată și apare menstruația. Mai departe, există o îngustare a vaselor de sânge ale miometrului pentru a opri sângerarea. Toate aceste procese au loc sub influența hormonilor. Dacă există o încălcare a funcției hormonale, aceasta duce la formarea de celule defecte, din care fibroamele cresc în continuare.

Hormonii afectează modificarea dimensiunii fibroamelor uterine. Când sunt analizate în celulele neoplasmului, se găsesc receptori pentru hormonii sexuali, care sunt mult mai sensibili decât în ​​celulele țesuturilor uterine nemodificate. Fibroizii sunt activi în perioada de estrogen crescut în organism, apoi mărimea acestuia crește. Prin urmare, în timpul menopauzei, fibromul nu crește și începe să regreseze..

În dezvoltarea fibroamelor, ereditatea joacă un rol important. Practica arată că prezența fibroamelor nu este un caz izolat în rândul femeilor din aceeași familie. Dar nu se poate spune fără echivoc că boala se va dezvolta în prezența acestui factor..

Fibromul uterului poate rezulta din rănirea miometrului. Avorturile frecvente, nașterea complicată, chiuretajul de diagnosticare, intervențiile uterine minim invazive (histeroscopie, laparoscopie etc.) contribuie la apariția modificărilor în țesuturi.

Fibroizii pot apărea și în cursul cronic al bolilor inflamatorii și infecțioase ale organelor pelvine. Adesea, apariția fibroamelor este asociată cu supraponderale, boli tiroidiene, hipertensiune arterială, diabet zaharat și stres.

Indiferent de motiv, fibroamele uterine sunt eliminate cu succes de către specialiștii de vârf din acest domeniu, Candidatul de Științe Medicale, chirurgul endovascular Boris Yuryevich Bobrov și Candidatul de Științe Medicale, obstetrician-ginecolog Dmitry Mikhailovich Lubnin. Medicii au o experiență vastă în tratamentul fibroamelor uterine folosind embolizarea arterei uterine. Medicii diagnostică și sfătuiește asupra următoarelor tactici de tratament. Pentru a face acest lucru, puteți face o programare.

Semne de fibroame uterine: cum să recunoască boala

În stadiul inițial, majoritatea femeilor nu au semne de fibroame uterine. Mai târziu, odată cu creșterea dimensiunii, simptomele încep să apară. Fibromul uterului de dimensiuni medii și mari doare. Fibroamele mici nu provoacă de obicei disconfort. Simptomele fibroamelor vor depinde de mărimea nodurilor, numărul lor, localizarea, direcția de creștere și locația în raport cu alte organe pelvine..

Prezența menstruației grele, până la sângerare, este unul dintre simptomele care însoțesc fibromul uterin. Sângerarea pe termen lung poate duce la anemie. Uneori sângerarea din uter poate apărea la mijlocul ciclului. Menstruația este însoțită de dureri severe, crampe abdominale și cheaguri de sânge.

O femeie poate simți disconfortul caracteristic fibroamelor uterine. Simptomele și semnele patologiei vor fi următoarele:

  • durere sau greutate în abdomenul inferior;
  • durere în zona pelvină;
  • dureri de spate inferioare.

Simptomul durerii este cauzat de compresia nervilor care trec la extremitățile inferioare.

Ca urmare a presiunii asupra vezicii urinare, o femeie poate prezenta un simptom, cum ar fi un dor frecvent de a urina. Un alt simptom al presiunii fibroamelor asupra organelor vecine este o încălcare a defecării (constipație, durere în timpul deplasării intestinului). Un simptom comun al fibroamelor este un sentiment de disconfort în timpul actului sexual.

Există mai multe moduri în care fibromul uterin este diagnosticat. Ecografia este considerată a fi cea mai simplă, accesibilă și informativă. Deoarece fibroamele mici nu deranjează o femeie, ele nu pot fi detectate pe baza simptomelor. Pot fi diagnosticați în timpul unui studiu profilactic sau la diagnosticul unei alte boli. Metodele suplimentare de cercetare instrumentală sunt imagistica prin rezonanță magnetică și radiografia..

Pentru diagnostic, sunt prescrise studii suplimentare, care clarifică faptul că neoplasmul este fibromul uterin. Un test de sânge pentru hormoni este prescris pentru a determina fondul hormonal al organismului, un test de sânge general va arăta prezența unui proces inflamator (dacă există). Atunci când toate datele sunt colectate, medicul stabilește cea mai bună modalitate de a trata pacientul. Embolizarea arterelor uterine nu numai că elimină toate nodurile fibroase, ci și împiedică apariția unor noi.

Fibromul uterului: menopauză

În timpul menopauzei, neoplasmul, dacă nu a fost tratat anterior și nu a prezentat simptome, în cele mai multe cazuri începe să se regreseze. Acest lucru se datorează faptului că creșterea fibroamelor depinde de hormonii sexuali feminini, a căror producție scade în timpul menopauzei. Uneori, fibroamele regresează până la resorbția completă.

Pentru a elimina simptomele menopauzei, unei femei i se prescrie medicamente hormonale. Acțiunea sa poate da efectul opus și în timpul menopauzei fibromul începe să crească, chiar dacă nu s-a comportat în acest fel înainte. În acest caz, femeii i se arată embolizarea arterelor uterine, ceea ce va elimina rapid și confortabil patologia..

Fibromul uterului în timpul sarcinii

Femeile în vârstă fertilă sunt adesea interesate dacă fibroamele uterine pot interfera cu sarcina. Fibromul mic, fără simptome, nu interferează cu concepția și purtarea. Problemele de sarcină apar în următoarele situații:

  • Nodul uterin este situat la intrarea în trompele uterine, care interferează cu mișcarea spermei și face fertilizarea imposibilă;
  • nodurile fibromatoase intramurale împiedică atașarea zigotului;
  • fibroamele mari împiedică dezvoltarea embrionului pe deplin.

Utilizarea embolizării arterelor uterine vă permite să obțineți rezultate pozitive în refacerea funcției de reproducere. În timpul procedurii, organele genitale nu sunt rănite, iar boala fibromului uterin este eliminată în mod eficient. După o perioadă scurtă de timp, o femeie poate planifica deja o sarcină..

De ce fibromul uterin este periculos

Dacă fibromul are un picior, atunci pericolul este torsiunea acestuia. Când nodul crește în dimensiune, piciorul se poate răsuci și poate fi ciupit. Aceasta este însoțită de durere ascuțită severă, sângerare și necroză a nodului. Se dezvoltă simptomele unui „abdomen acut”. Simptomele necrozei sunt durerea, febra, sensibilitatea nodului.

Fibroizii cu sângerare severă provoacă anemie cu deficit de fier. Simptome tipice de anemie: slăbiciune, amețeli, paloare și uscăciune a pielii.

În timpul sarcinii, un fibrom mare provoacă o poziție anormală a fătului, ceea ce complică cursul sarcinii. Astfel de neoplasme devin cauza unor avorturi sistematice, avorturi și nașteri premature. Fibromul colului uterin împiedică copilul să treacă prin canalul de naștere.

Fibromul uterului: tratament

Când o femeie este diagnosticată cu fibrom uterin, nu trebuie să sari la concluzii. Este necesar să contactați un medic calificat care va trata în detaliu această problemă. În primul rând, este necesar să se identifice cauza bolii, altfel nodurile se vor dezvolta din nou. Pacientul îi spune medicului simptomele ei, după care comandă o serie de studii. Pe baza datelor obținute, medicul determină tactica suplimentară de tratament..

Nodulii mici care nu cresc și nu provoacă disconfort femeii sunt tratați conservator. În acest caz, se folosesc medicamente hormonale monofazice. Numele comprimatelor pentru fibroamele uterine este specificat de medicul curant. El va selecta ingredientele active care sunt cele mai potrivite pentru acest anumit pacient, deoarece medicamentele hormonale au efecte secundare. Simptomele unei reacții la hormonoterapie sunt greața, vărsăturile, durerile de cap, amețelile, starea generală de rău, externarea din organele genitale, creșterea în greutate.

Dacă nodurile fibromate se dezvoltă ca urmare a tulburărilor hipofizare, se utilizează tratamentul cu agoniști hormonali care eliberează gonadotropină. Acțiunea lor reduce dimensiunea nodurilor la jumătate. Eficacitatea medicamentelor scade dacă există mai multe noduri fibromate în uter.

Odată cu ineficiența terapiei conservatoare, tratamentul chirurgical este utilizat:

  • Miomectomie - fibroamele uterine și fibroamele sunt îndepărtate prin acces laparoscopic sau laparotomie. Operația nu garantează absența unei recidive a bolii.
  • Histeroresectoscopia este indicată dacă se dezvoltă noduri submucoase. Sunt îndepărtate, dar cauza patologiei nu este eliminată.
  • Histerectomia este o operație radicală pentru amputarea uterului. Foarte rar prescris.

Astăzi, cea mai sigură și eficientă este embolizarea arterei uterine. Aceasta este o procedură minim invazivă care nu necesită o pregătire semnificativă a pacientului, o spitalizare îndelungată și utilizarea anesteziei generale. Embolizarea arterelor uterine vă permite să păstrați toate funcțiile organului. Fibroizii scad semnificativ în dimensiune, încetează să crească și se dizolvă în timp. Embolizarea arterelor uterine este aplicabilă atât pentru neoplasmele unice, cât și pentru cele multiple. Procedura vă permite să preveniți reapariția fibroamelor și a fibroamelor în viitor.

Embolizarea arterei uterine este o alternativă demnă de intervenție chirurgicală. Este sigur, cu utilizarea sa nu există niciun efect negativ asupra sistemului reproductiv, consecințele negative în viitor și complicațiile sunt reduse la zero. Eficacitatea procedurii este confirmată de numeroase studii și feedback pozitiv din partea pacienților. Restaurarea completă a circulației sângelui în organele pelvine se reia după câteva luni.

  1. Bobrov B.Yu. Obstetrică și ginecologie / Bobrov B.Yu., Alieva, A.A.-№ 5, 2004.-68 p..
  2. Sidorova I.S. Fibroame uterine (aspecte moderne ale etiologiei, patogenezei, clasificării și prevenirii). În carte: Myoma uterului. Ed. ESTE. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
  3. Kustarov V.N. Fibroame uterine / Kustarov V.N., Linde V.A., Aganezova N.V. - SPb.: Special. Lit-2001 - 360 s.

Fibroame uterine (fibrom) în timpul sarcinii: ceea ce este periculos, șansele de a păstra copilul

Mioma este o tumoră benignă a miometrului, a cărei formă nu este pe deplin înțeleasă. Există însă dovezi ale dependenței sale de dezechilibrele hormonilor sexuali. Inițial, creșterea celulelor deteriorate este stimulată de estrogeni, dar menținerea în continuare a proliferării are loc în detrimentul progesteronului. De aceea, uneori în timpul sarcinii, pe fondul unei creșteri treptate a nivelului acestui hormon, apare și o creștere a nodurilor..

Influența fibroizilor asupra concepției

Posibilitatea de a rămâne însărcinată depinde de caracteristicile dezvoltării patologiei. Fibromul poate crește în trei direcții:

  • sub stratul mucos, formând un picior;
  • în grosimea mușchilor;
  • sub stratul seros exterior.

Pentru concepție, cea mai defavorabilă opțiune este locația submucoasă a nodului și mai ales dacă formează un pedicul vascular. Acest lucru previne implantarea embrionului. Starea endometrului, forma cavității se schimbă.

Odată cu creșterea intermusculară a nodurilor, totul depinde de mărimea lor. Dacă sunt mici și nu modifică semnificativ volumul uterului, atunci nu există obstacole în concepție. Tumorile uriașe sunt de asemenea capabile să deformeze cavitatea uterină, iar endometrul de deasupra lor pierde calitățile necesare pentru implantare. Prin urmare, sarcina poate să nu apară sau să poată fi încheiată în primele săptămâni..

Creșterea subseră a nodului nu interferează cu concepția, cu excepția cazului în care stoarce oviductul, care afectează patența acestuia din urmă.

Dar trebuie amintit că miomul este o patologie dependentă de hormoni. Se dezvoltă sub influența hormonilor sexuali și, în sine, duce la dezechilibrul acestora. Cu o istorie lungă a bolii, aceasta este însoțită de hiperplazie endometrială, uneori există o combinație cu endometrioza, ceea ce reduce posibilitatea autoconcepției.

Purtând un copil

Nodul miomatos este o combinație de mușchi neted și țesut fibros. În majoritatea cazurilor, țesutul conjunctiv predomină peste țesutul muscular, de aceea patologia este adesea numită fibrom. Structura histologică determină funcționalitatea. Nodul este inextensibil și, de asemenea, reduce semnificativ această capacitate a uterului.

Cu fibroamele, riscul de avort crește. Dar totul depinde de dimensiunea nodului. Dacă nu depășește 1-2 cm, atunci nu poate afecta rulmentul copilului. Formațiile mai mari vor duce la semne de întrerupere la început:

  • dureri abdominale inferioare;
  • probleme sângeroase;
  • încălcarea bunăstării generale.

Ulterior, în orice stadiu de gestație, pot apărea simptome similare, care indică riscul de avort spontan sau naștere prematură.

Atașarea ovulului în regiunea nodului duce în continuare la formarea insuficienței fetoplacentale. Aceasta afectează starea fătului: are o greutate scăzută, rămâne în urmă în dezvoltare.

Pe fondul fibroamelor, a doua jumătate a gestației poate fi complicată de gestoză, care este însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, apariția de proteine ​​în urină, hipoxie fetală.

Dimensiunea mare a nodului, care deformează cavitatea uterină, în etapele ulterioare duce la o poziție incorectă a fătului. Există riscul ca el să nu se întoarcă numai într-o prezentare cefalică în loc de cea pelvină, ci să ia o poziție transversală sau oblică, ceea ce face nașterea imposibilă și periculoasă. De asemenea, astfel de tumori nu permit placentei să se stabilească într-un loc acceptabil. Încălcarea fluxului de sânge în el duce la desprinderea prematură și la dezvoltarea sângerărilor masive.

O complicație gravă este o malnutriție a nodului. În acest caz, apare necroza țesuturilor sale, iar produsele de descompunere intră în sânge și cavitatea abdominală. Acest lucru amenință dezvoltarea unui proces infecțios pe peritoneu - peritonita. Afecțiunea necesită tratament chirurgical urgent. În caz contrar, moartea este posibilă..

Diagnosticul înainte și în timpul sarcinii

Pentru a reduce riscurile cursului patologic al sarcinii, trebuie să vă pregătiți în avans. Femeile ar trebui să viziteze un ginecolog, să fie testate.

Dacă este diagnosticat un fibrom uterin mic, a cărui localizare nu va afecta gestația, atunci nu există obstacole în pregătirea pregravidiană. Dar pentru a fi pe partea sigură, medicul poate sugera terapie. Dacă este detectată o formațiune mare sau nodul crește în cavitatea uterină, atunci nu puteți face fără tratament.

În cazurile în care sarcina s-a produs fără o pregătire specială, deja într-un stadiu incipient, conform rezultatelor ecografiei, se poate presupune cât de periculos este să purtați un copil în această stare. Întreruperea este recomandată femeilor cu noduli mari sau multipli care deformează cavitatea uterină. Este optim să faceți acest lucru medical. Când salvați un copil, se efectuează o examinare obligatorie în următorii termeni:

  • 6-10 săptămâni - pentru a determina posibilitatea rulării;
  • 14-16 și 22-24 - pentru a identifica starea placentei și natura creșterii fetale;
  • 32-34 și 38 săptămâni - diagnosticarea stării fătului și determinarea timpului și a metodei de naștere.

Opțiuni de tratament

Este optim să tratați fibroamele chiar înainte de concepție. În prezent, au fost dezvoltate metode de îndepărtare ne-chirurgicală a nodurilor: ablația FUS și embolizarea arterei uterine (EAU). Ele duc la necroza nodului și resorbția treptată a acestuia, nu afectează starea țesuturilor sănătoase. Nu este nevoie de o spitalizare îndelungată.

Dacă nodul crește în cavitatea uterină, acesta poate fi îndepărtat în timpul histeroscopiei. După o perioadă de reabilitare, concepția este permisă în mod natural..

Myoma este considerată o boală a unei societăți civilizate și a femeilor fără copii. Sarcina este o apărare naturală împotriva acestei patologii. Pentru femeile care doresc să rămână sănătoase, dar nu au copii, alternativa este contracepția cu contraceptive orale combinate. De asemenea, reduce probabilitatea de cancer endometrial și ovarian..

Ce să faci cu fibroamele uterine în timpul sarcinii

Ultimul articol actualizat 07.12.

Miomul (fibromiom, fibrom, leiomom) al uterului este un adevărat flagel care afectează jumătatea frumoasă a umanității. Această patologie se găsește cel mai adesea la femei după vârsta de 40 de ani, dar deseori se pune un diagnostic similar fetelor tinere. Mulți dintre ei nu au născut încă sau visează la un alt copil. Fibromul uterului în timpul sarcinii poate provoca o mulțime de complicații și chiar poate provoca un avort spontan.

Caracteristicile generale ale fibroamelor

Miomul uterului este o formațiune care are o natură benignă. În funcție de structura nodului, care poate consta din mușchi și țesut conjunctiv, se disting: fibrom, fibroame, leiomioame. Aspectul său în corpul unei femei este asociat în principal cu ereditatea sau dezechilibrul hormonal. Și excesul de greutate, nemulțumirea vieții sexuale, avortul, inflamația organelor genitale și stresul pot da un impuls dezvoltării nodului.

În funcție de localizare, miomul este: subseros - sub peritoneu, intramural - în stratul muscular, submuc - sub stratul mucos. Există, de asemenea, noduri situate pe o tulpină subțire. Pe corpul organului genital pot apărea una sau mai multe tumori. Cu o dimensiune mică, miomul este asimptomatic. Dar când nodul atinge o dimensiune mare, acesta începe să afecteze funcționarea uterului și a organelor din apropiere, provocând durere, sângerare profuză, perturbarea ciclului, probleme cu intestinele și vezica, și adesea infertilitatea.

Dificultate de concepere

Fetele tinere dornice să aibă un copil, după ce au aflat despre tumoră, se întreabă: este posibil să rămâneți gravidă cu fibroame uterine? Într-adevăr, boala provoacă dificultăți în concepție. Dacă tumora comprimă trompa uterină și canalul cervical, mișcarea spermei și fertilizarea ovulului devine imposibilă..

În plus, încălcarea ciclului afectează ovulația. De aceea, înainte de a planifica concepția, este recomandabil să vindecați tumora. Nodurile mici sunt îndepărtate folosind o intervenție chirurgicală minim invazivă sau reduse după tratamentul conservator cu medicamente hormonale.

În depășirea bolii, șansele de a concepe și naște un copil sănătos sunt semnificativ crescute.

Unii medici sunt înclinați să creadă că, cu formațiuni mici, puteți planifica în siguranță un copil. Dacă concepția nu s-a produs după un an de încercări, iar la femei după 36 - după șase luni, atunci medicul prescrie tratament pentru tumoare. În cazul în care pacientul a avut o experiență proastă care s-a încheiat într-un avort, se recomandă, de asemenea, să se supună unui tratament înainte de o nouă concepție.

Multe femei reușesc să rămână însărcinate chiar și cu fibroame, dacă nodurile mici nu obstrucționează patența trompelor uterine. Mai mult, în timpul transportului unui copil, din cauza unei modificări a nivelului hormonal, tumora se poate dizolva complet. Și avortul, din cauza unui șoc hormonal puternic - duce la creșterea intensivă a nodului.

Contraindicații pentru sarcină

Există o serie de motive pentru care sarcina este categoric contraindicată în fibroamele uterine:

  • Educația durează peste 12 săptămâni și continuă să crească rapid;
  • Pacientul are sângerare uterină;
  • Tumora iese puternic în cavitatea organului genital, deformând-o;
  • Există un nod pe picior.

Pentru femeile care urmează să nască, se recomandă intervenții minim invazive pentru a îndepărta nodul. După laparoscopie, de exemplu, medicul vă permite să rămâneți gravidă după 7-10 luni.

Progresul sarcinii

Debutul sarcinii, din păcate, nu garantează purtarea cu succes a fătului. Mai mult de jumătate din cazuri sunt însoțite de complicații și riscuri de a pierde copilul. Prin urmare, este recomandat să vizitați cât mai des un medic și să faceți o scanare cu ultrasunete, care va ajuta la prevenirea posibilelor complicații..

Trebuie să fii pregătit pentru o sarcină dureroasă. Deoarece un număr mare de terminații nervoase sunt localizate pe uter, când sunt iritate, celulele musculare încep să se contracte. Chiar și formațiunile mici sunt capabile să comprimeze nervii, ceea ce duce la hipertonicitatea uterului. În aceste momente, o femeie însărcinată simte dureri crampe în abdomen. Pentru a evita acest lucru, pacientului i se recomandă repaus la pat, sunt prescrise medicamente speciale.

Fibroizele uterului sunt cele mai insidioase în primul trimestru de sarcină. În special, pericolul este cauzat de o formare mare și de un nod situat în apropierea placentei. Este posibilă detașarea scaunului copilului, ceea ce presupune încetarea sarcinii. Acest lucru se datorează hormonilor conținuți în tumoră. Ele provoacă contracția musculară, inclusiv organul genital. Riscul de avort este crescut cu mai mulți noduli.

Locația fibroamelor contează și ea. O tumoare în partea inferioară a uterului nu este la fel de periculoasă ca un nod sub membrana mucoasă. Educația îndepărtează nutriția care trebuie să meargă la făt. Chiar dacă scaunul copilului este bine fixat, copilul nu crește în greutate, el poate naște cu un cap deformat și torticol.

Data târzie este plină de pericole. Fibroamele mari pot întinde uterul, ceea ce poate duce la naștere prematură. Mai mult, tumora poate rupe organul. Este posibilă și necroza formării, care se întâmplă datorită comprimării vaselor care alimentează nodul. Acest proces afectează brusc bunăstarea unei femei. Simte o durere puternică de tragere în abdomen, temperatura poate crește.

Cu un fibrom uterin mic, tratamentul conservator promovează resorbția nodului în 2 săptămâni. Dar un nod mare trebuie îndepărtat imediat, deoarece provoacă sângerare severă și poate duce și la ruperea uterului. Cea mai periculoasă în acest caz este o tumoră pe picior..

Cum merge munca

În cele mai multe cazuri, femeilor cu o tumoră li se recomandă să aibă cezariană. Contractiile pot fi prea intense sau lente. În unele cazuri, mușchii nu sunt capabili să deschidă colul uterin. Atunci organul se poate rupe, iar copilul poate muri. Dacă travaliul nu are loc, se face o cezariană imediată. De asemenea, o intervenție chirurgicală este indicată dacă tumora blochează canalul de naștere sau fătul nu este localizat corect. Se întâmplă ca, în același timp, medicii să înlăture cauza tuturor complicațiilor - fibromul în sine.

Perioada postpartum: consecințe și complicații

După nașterea copilului, o femeie poate suferi sângerare uterină. Acest lucru se datorează scăderii tonului organului și o atașare puternică a scaunului copilului. Consecințele ulterioare sunt apariția bolilor infecțioase. În plus, uterul nu poate reveni la forma sa anterioară..

Tumora însăși după naștere se comportă în moduri complet diferite:

  • Scade în dimensiuni datorită normalizării nivelurilor hormonale.
  • Continuă să se dezvolte încet, fără a afecta funcționarea diferitelor organe.
  • Crește foarte mult, apar fibroame noi. Adesea, o astfel de dezvoltare intensivă a educației se poate dezvolta în boala oncologică..
  • Este posibil să apară necroză.

Greșelile medicului: fibroamele sau sarcina

Conform comentariilor femeilor pe forumuri, medicii pot confunda fibroamele cu sarcina. Astfel de cazuri apar în stadiile incipiente, când oul de fructe, datorită dimensiunilor mici, este ușor confundat cu o tumoră..

Eroarea este posibilă datorită echipamentului ecografic învechit, imaginilor de proastă calitate și incompetenței medicului. Un ginecolog cu experiență va distinge sarcina de fibroame cu ajutorul unui examen de rutină, teste de sânge și urină și prezența menstruației.

Ce este fibroamele uterine? Care sunt primele simptome ale fibroamelor? Cum se poate diagnostica?

Fibroizele sunt cele mai frecvente patologii la femeile de vârstă reproductivă.

Cauze și factori de risc

În ciuda faptului că astăzi există multe metode de cercetare extrem de informative, cauza principală a dezvoltării tumorilor uterine nu a fost încă identificată.

  • menstruația precoce;
  • vârsta reproductivă târzie;
  • menopauză;
  • frecvente avorturi și chiuretaj al cavității uterine;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale;
  • absența în istoria ginecologică a nașterii;
  • obezitate;
  • boală de ficat;
  • fumat;
  • situații stresante frecvente;
  • starea psihoemotivă instabilă;
  • estrogeni străini;
  • luarea de contraceptive orale combinate;
  • factorul geografic;
  • tulburări imune;
  • predispoziție ereditară.

Există trei opțiuni principale pentru dezvoltarea unei tumori a uterului.

  • Varianta centrală - apare atunci când elementele sistemului nervos central sunt deteriorate. Sistemul hipotalamic-hipofizar reglează nivelul hormonilor sexuali feminini, iar o încălcare a uneia dintre structuri duce la tulburări disfuncționale.
  • Varianta uterină - se dezvoltă la femeile cu sensibilitate afectată a receptorilor uterini, care sunt responsabili de producerea progesteronului. Când se modifică raportul cantitativ de estrogen și progesteron, poate apărea hipoplazie a uterului, endometrită și avorturi frecvente.
  • Varianta ovariană - asociată cu formarea de chist, care perturbă producția normală de hormoni.

Oricare dintre opțiuni duce la o încălcare a sistemului hormonal feminin și este un declanșator pentru formarea unei tumori a uterului.

O neoplasmă benignă trece prin mai multe etape, depășind modificările structurale:

  • factorul provocator declanșează un proces activ de proliferare a elementelor celulare ale peretelui uterin cu un diametru de până la 3 cm;
  • maturizarea tumorii are loc datorită creșterii masei fibrelor musculare;
  • stadiul distrofic apare după încetarea creșterii fibroamelor.

Există două tipuri de noduli în uter: aceasta este o tumoră simplă și proliferă.

  • O tumoare simplă crește lent și nu se manifestă clinic. O astfel de formație poate fi detectată din întâmplare la un examen ginecologic sau folosind ecografia organelor pelvine.
  • Nodul care proliferează determină simptome specifice și necesită monitorizarea frecventă a dimensiunii în dinamică, deoarece crește rapid.

Simptome clinice

Primele simptome ale fibroamelor sunt neregulile menstruale și durerile abdominale inferioare

Fibroamele uterului la fiecare femeie se manifestă în moduri diferite, totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului. În unele, cursul poate fi asimptomatic, în timp ce în altele este pronunțat.

Clinica depinde de o serie de factori - localizarea, dimensiunea, starea sistemului imunitar.

  • Tumora intermusculară sau interstițială - localizată în stratul muscular al uterului, poate perturba contractilitatea miometrului și poate crește aria endometrului. În ciuda acestui fapt, această formă are un curs favorabil.
  • Tumora subseroasă, sau subperitoneală - se dezvoltă sub membrana seroasă și crește spre cavitatea abdominală. Capabil să crească în alte organe și țesuturi.
  • Amplasarea fibroidelor sub formă de submucoase sau subterane este o formă nefavorabilă, deoarece deformarea structurilor cavității uterine are loc.

În stadiul de formare a nodului miomatos, starea generală a femeii rămâne neschimbată.

Cu o formă de tumoră în creștere rapidă, simptomele clinice apar mai devreme.

  • Neregulile menstruale sunt primul simptom, dar femeile rareori îi acordă atenție. Trebuie avut în vedere faptul că o fluctuație a ciclului mai mare de trei zile este un motiv bun pentru a contacta un ginecolog și pentru a clarifica starea organelor genitale.
  • Sindromul durerii - poate avea diferite grade de severitate și depinde direct de localizare, precum și de mărimea neoplasmului. Miomul submucos se manifestă prin senzații de durere ascuțite, crampe. Umflarea subperitoneală provoacă dureri de durere în partea inferioară a abdomenului. Tumorile de dimensiuni mici nu provoacă disconfort, iar nodurile mari sunt capabile să stoarcă țesuturile, crescând astfel durerea. De asemenea, poate apărea disconfort în rect și vezică..
  • Sângerare uterină - apar din cauza unei modificări a ciclului menstrual. Datorită creșterii tumorii, uterul își pierde capacitatea de a se contracta, motiv pentru care perioadele devin mai abundente și prelungite. În timp ce sângerarea dispare într-o săptămână menstruală, femeia nu observă nicio modificare specială, dar ulterior sângerarea apare la mijlocul ciclului și te face să fii alertat.
  • Anemia - manifestată prin slăbiciune, scăderea capacității de lucru, pierderea părului, deteriorarea pielii și a unghiilor, perversiunea gustului. Mecanismul de dezvoltare a anemiei este asociat cu pierderea frecventă de sânge și consumul de fier de rezervă de către organism.

Fibroamele uterului în timpul sarcinii

Fibromul benign nu reprezintă un obstacol major în calea unui făt. Cel mai adesea în timpul sarcinii, femeile tinere sunt observate cu tumori mici care nu sunt capabile să provoace complicații grave..

Principala problemă în timpul sarcinii în prezența fibroamelor este incapacitatea uterului de a ține fătul. De asemenea, sunt periculoase procesele distrofice și necrotice ale nodurilor, atașarea ovulului în apropierea tumorii, care perturbă cursul favorabil al sarcinii.

Diagnostice

Diagnosticul fibroamelor începe cu examinarea unui medic ginecolog

Pentru ca medicul să poată diagnostica și prescrie corect tratamentul specific, el trebuie să clarifice care au fost schimbările în timpul ciclului menstrual, localizarea durerii și prezența externării din tractul genital.

Diagnosticul fibroamelor include următoarele studii:

  • examinarea bimanuală a vaginului, colului uterin, determinarea mărimii uterului, prezența nodurilor;
  • examinarea colului uterin folosind o oglindă ginecologică;
  • oncocitologia frotiei cervicale;
  • diagnosticare cu ultrasunete - cu ajutorul ecografiei, puteți determina nodul apărut recent, observați-l în dinamică, evaluați eficacitatea tratamentului;
  • echohisterografie - vă permite să extindeți cavitatea uterină și să detaliați locația nodului și starea endometrului;
  • tomografia computerizată (tomografie computerizată) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) permit vizualizarea nu numai a uterului, ci și a anexelor, precum și evaluarea stării țesuturilor care se prezintă la tumoare..

Tratament

Tratamentul începe cu terapia hormonală, dar dacă este ineficient, este recomandată intervenția chirurgicală

Principala tactică de gestionare a femeilor cu nodul uterin fibromomatoase este terapia cu hormoni cu monitorizare constantă. În absența efectului tratamentului conservator, se folosesc metode chirurgicale.

Terapia hormonală este prescrisă ținând cont de tulburările ciclice. Cu menstruația normală, medicamentele gestagen sunt prescrise, iar cu sângerarea aciclică sunt preferate medicamentele combinate cu estrogen-gestagen. Femeile în vârstă sunt prescrise androgeni.

Terapia simptomatică include fier și medicamente hemostatice, calmante și vitamine.

În absența dinamicii pozitive, recurg la intervenția chirurgicală.

Indicații pentru metoda chirurgicală de tratament:

  • hemoragii profuse, ducând la anemie;
  • sindromul durerii cronice;
  • disfuncții ale organelor vecine care se prezintă la uter;
  • dimensiunea mare a nodului;
  • creșterea rapidă a tumorilor;
  • încălcarea funcției reproductive;
  • infertilitate.

Există următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

  • Histerectomie totală - îndepărtarea uterului. Se efectuează în cazurile în care organul nu poate fi păstrat din cauza dimensiunii mari a tumorii sau a prezenței complicațiilor. Cel mai adesea, histerectomia se efectuează la femei mai în vârstă sau la femei care au deja copii.
  • Embolizarea arterei uterine este o metodă alternativă. Se efectuează sub anestezie locală. Datorită embolizării, nutriția tumorii este perturbată, după care țesuturile ei încep să moară. Prin această intervenție, capacitatea de reproducere a femeii este păstrată..
  • Miomectomie - îndepărtarea fibromului în sine. Se face pentru fetele tinere, menținând integritatea funcției uterului și a menstruației.

Pentru a evita intervenția chirurgicală, trebuie să urmați recomandările medicilor, să faceți diagnostice de rutină și să nu ignorați terapia hormonală necesară, altfel consecințele pot fi dăunătoare.