Ce sunt metastazele?

Datorită degradării, răspândirii și activării celulelor neoplasme maligne, apar metastaze canceroase. Astfel de focare complică tratamentul sursei principale a procesului tumoral și sunt extrem de periculoase pentru sănătate. În organism, acestea sunt răspândite prin vasele de sânge și ganglionii limfatici. Localizarea tumorii primare determină localizarea metastazelor. Semnele metastazelor depind de tipul de cancer. Pacienții sunt tratați de un medic oncolog. Tratamentul metastazelor include medicamente și intervenții chirurgicale.

Metastaze: o caracteristică de dezvoltare

Metastaza este procesul de apariție a focarelor secundare ale bolii care afectează țesuturile organelor adiacente.

Odată cu dezvoltarea cancerului, pe lângă tumora primară, se formează surse secundare de oncologie. Focurile bolii nu sunt un caz izolat, numărul lor în organism crește treptat odată cu dezvoltarea procesului oncologic, apar metastaze multiple. În primele etape ale cancerului, neoplasmele afectează organele din apropiere (infecție regională). În ultimele etape, răspândirea celulelor tumorale poate fi detectată în țesuturile periferice (îndepărtate). Mărimea leziunii variază de la 2 mm la 20 cm. Structura metastazelor este similară tumorii materne. Celulele canceroase afectează adesea ganglionii limfatici, ficatul și plămânii. Nu atât de des - rinichi, oase, sistemul nervos. Răspândirea lor complică vindecarea pacienților. Adesea, metastazele sunt detectate mai devreme decât tumora în sine. Acest lucru este comun pentru aceste tipuri de cancer:

Tipuri de focare

Separarea și răspândirea celulelor maligne are loc în 4 moduri. În oncologie se disting următoarele căi ale metastazelor:

  • hematogenă;
  • lymphogenous;
  • implantare;
  • amestecat.

Căile hematogene de pătrundere în țesuturile organului sunt caracteristice diferitelor tipuri de sarcoame. Celulele maligne intră în vase și se deplasează mai departe împreună cu sângele. Celulele carcinomului se răspândesc într-un mod limfogen. În procesul de dezvoltare oncologică, limfa își pierde capacitatea de barieră naturală împotriva bacteriilor și virusurilor dăunătoare. Sub influența cancerului, celulele limfatice se schimbă și nu pot rezista metastazelor care se răspândesc în tot corpul. Calea de implantare este posibilă atunci când țesuturile de organ afectate vin în contact cu țesuturile sănătoase. Deci oncologia cavității abdominale poate afecta ficatul.

Tabelul prezintă principalele tipuri sau variante de metastaze:

metastazeleLocația principală de localizare
KrukenbergRăspândiți în ovare
VirchowskiSe dezvoltă cu oncologia stomacului și apar lângă gât
SchnitzlerCancer cu metastaze în apropierea rectului
SolitarClustere mari în plămâni și creier
osteoblasteApare în țesutul osos și provoca apariția osteoblastelor
osteoliticeAfectează oasele și activează apariția osteoclastelor
Înapoi la cuprins

Etapele patologice

Metastazele canceroase apar în diferite stadii. De exemplu, celulele hematogene indică al 4-lea grad de dezvoltare oncologică. Practic, celulele anormale încep să se răspândească în etapele 3-4 ale bolii. O persoană poate trăi mult timp fără să știe diagnosticul. Uneori, numai identificând surse secundare ale bolii, ei găsesc sursa principală. Dezvoltarea focarelor secundare este cea care determină etapele cancerului, și nu invers. Nu se poate determina timpul aproximativ de debut al metastazelor. Există focare latente care se pot extinde rapid.

Motive de dezvoltare

Motivul principal al metastazelor este considerat a fi o rețea dezvoltată de vase și capilare în apropierea surselor de oncologie. Un astfel de sistem oferă oportunități favorabile pentru dezvoltarea și nutriția metastazelor din tumora principală. Medicii observă că leziunile secundare apar mai rapid la persoanele tinere. Acest lucru se datorează unui metabolism rapid. În plus, tumora în sine este adesea localizată într-un loc care promovează proliferarea celulelor anormale. Și s-a remarcat, de asemenea, că metastazele în cancerul de tip infiltrativ apar și cresc mai repede decât în ​​alte tipuri.

Cum sunt formate?

Procesul de separare și răspândire a celulelor maligne are loc în 4 etape:

  1. Formarea celulelor metastatice.
  2. Catedra de Oncologie Primară.
  3. Răspândire.
  4. Atacarea și dezvoltarea tumorii.
Rata de proliferare a celulelor atipice depinde de starea sistemului imunitar al pacientului și de vârsta acestuia.

Celulele dăunătoare ajung la alte organe prin limfa, sângele și contactul direct al țesuturilor unui organ cu altul. Când intră în alte țesuturi prin fluidele corporale, celulele metastatice încep să se împartă și să se dezvolte. Distingeți între tipul de metastaze activ și întârziat. Rata de deteriorare depinde de imunitatea și vârsta pacientului, de furnizarea de sânge la organul afectat și de nivelul de malignitate al procesului.

Localizare

Diferite tipuri de oncologie formează focare secundare pe diferite organe. Căile hematogene răspândesc celulele canceroase pe distanțe lungi pe tot corpul. Dacă se deplasează prin limfă, mai întâi pot afecta un organ și apoi continuă să se răspândească în continuare. În funcție de concentrarea principală a cancerului, este posibil să se stabilească locul de acumulare a metastazelor. Tabelul prezintă dependența tumorii primare și a leziunilor secundare:

OncologieFocare secundare
Cancer la sân, prostată, tiroidă și rinichiPlămânii, oasele, ficatul
Cancerul stomacului, ovarele, ficatul, colonul, uterul, pancreasulFicat, abdomen, plămâni
Cancerul rectalFicat, plămâni, glande suprarenale
melanomulPielea, mușchii
Înapoi la cuprins

Semne de boală

Simptomele metastazelor depind de localizarea leziunilor.

Creșterile osoase nu doare, dar oasele devin fragile și se rup din răni minore. Cancerul pulmonar se caracterizează prin dureri toracice cu tuse și scurtă respirație. Focurile secundare ale cancerului de ficat sunt caracterizate prin greață, scăderea severă în greutate și scăderea poftei de mâncare. Odată cu dezvoltarea neoplasmelor în creier, apar amețeli și migrene. Metastazele cancerului de piele sunt vizibile și pot fi văzute sau resimțite pe suprafața corpului. Arată ca niște bulgări. Semne de cancer uterin - crampe severe, dureri abdominale inferioare, secreție sângeroasă.

Metode de diagnostic

Puteți identifica MTS sau metastaze la ecografie. Cu ajutorul său, se determină gradul de dezvoltare și malignitate a oncologiei. Creșterea, degradarea sursei de cancer este observată pe tomografie computerizată (CT). De asemenea, ele arată adesea celulele canceroase folosind tomografie cu emisie de pozitron (PET), imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), radiografie simplă și diagnostic de radioizotop.

Durata de viata

Mulți pacienți, după identificarea prezenței metastazelor, vor să știe: cât mai rămâne de trăit. Prognosticul și speranța de viață depind de tipul de cancer. Dacă boala este detectată chiar și în stadiile incipiente, atunci șansele de recuperare sunt mult mai mari. Dacă cancerul se găsește în abdomen, șansa de deces este de 5%. Cancerul suprarenal se caracterizează printr-un număr mare de focare secundare. Când metastazele din ficat au dispărut, medicii dau aproximativ 1-1,5 ani de viață. Dacă metastazele în cancerul mediastinal au fost detectate la timp, atunci predicțiile medicilor sunt pozitive. În etapele ulterioare, scăparea de acest tip de oncologie este mai dificilă..

Tratamentul bolii

Intervenția chirurgicală este utilizată pentru a elimina metastaza. Când metastazele se răspândesc pe tot corpul, în timpul operației, mai întâi se elimină tumora primară, apoi focarele fiice sunt excizate. Medicul îndepărtează ganglionii limfatici prin care a trecut legătura dintre tumoră și metastaze. Adesea, țesuturile de organe sănătoase sunt de asemenea îndepărtate, deoarece pot conține celule maligne. Îndepărtarea țesutului intact al organului afectat va ajuta la stoparea dezvoltării ulterioare a bolii. După o astfel de operație, pacienții trăiesc fără recidivă..

Metastazele pot fi tratate cu ablație de radiofrecvență. Aceasta este o metodă de expunere termică la o tumoare. Electrozii distrug focurile bolii, iar țesuturile sănătoase cresc împreună și formează cicatrici. Pentru a opri creșterea tumorilor și metastazelor, se folosesc medicamente. Chimioterapia, imunoterapia și hormonoterapia ajută la vindecarea și combaterea problemei. Practica arată că oncologia este tratată suplimentar cu remedii populare. Luați un decoct de calendula, rădăcină de barberry, bujor sau brusture.

Metastaze - ce este, în ce stadiu de cancer apar, simptome și tratament

Conform datelor medicale, în corpul uman se formează în fiecare zi peste 30.000 de celule anormale, care apoi devin canceroase. Sistemul imunitar uman le găsește, le distruge. Dacă, din anumite motive, sistemul de apărare al organismului nu a funcționat sau a „ratat” celulele canceroase, atunci acestea încep să se înmulțească activ și să se transforme în tumori maligne. Celulele patogene din focusul principal cu ajutorul fluxului limfatic sau fluxului sanguin pătrund în alte organe, țesuturi, formând metastaze (metastaze).

Ce sunt metastazele

Metastazele sunt focare secundare pentru mărirea majorității tumorilor maligne. Procesele patologice din organism provoacă formarea de focare în ganglionii limfatici locali și la distanță. Aceste fenomene privesc organele interne:

  • plămâni;
  • ficat;
  • glanda mamara;
  • coloană vertebrală;
  • creier.

Studiile metastazelor se bazează pe faptul că focarele secundare se formează aproape imediat după debutul formării unei tumori maligne. Structurile celulare fragmentate pătrund prin regiunea constricției luminale a vasului. Acest tip de răspândire se numește hematogen, poate afecta și structurile limfatice și acest lucru se referă deja la calea limfogenă a creșterii numărului de metastaze.

Când neoplasmele se răspândesc în cancerul de sân și plămân, acestea afectează creierul și sunt purtate cu lichid limfatic și sânge. Apoi se opresc într-o anumită zonă, părăsesc vasul și formează un focal de metastaze. Acest proces se dezvoltă lent în faza inițială, adesea asimptomatice, astfel încât medicii nu le pot observa imediat..

În ce stadiu apare cancerul

Momentul apariției și răspândirea metastazelor în tot corpul nu poate fi spus fără echivoc. De exemplu, metastazele canceroase s-au răspândit de-a lungul sistemului limfatic în timpul tranziției de la stadiul 1 la stadiul 2. Dacă neoplasmele au ajuns în sisteme de organe mai îndepărtate, atunci aceasta indică a 3-a sau a 4-a etapă a cancerului. Aceasta înseamnă că diferite etape ale dezvoltării bolii sunt determinate de procesele metastazelor și nu invers..

Motivele

Medicina modernă studiază constant problema dezvoltării patologiilor oncologice, dar încă nu poate da un răspuns exact de ce apare cancerul cu metastaze. Problema principală este determinarea mecanismului de formare a celulelor anormale. Dacă este posibil să o rezolve, atunci medicii vor putea preveni apariția lor și cancerul va fi învins. În cazul metastazelor, este necesar să vorbim despre o boală deja avansată, care este foarte greu de vindecat. Doar terapia agresivă și serioasă poate ajuta, prin urmare sarcina principală a tuturor medicilor este prevenirea apariției metastazelor.

Au existat cazuri în practică când dezvoltarea cancerului are loc foarte lent, în decursul a 2-3 ani. Creșterea accelerată a formațiunilor anormale este declanșată de mecanisme care nu au fost studiate de medicina modernă. Medicii pot identifica doar cauzele comune ale cancerului, care se dezvoltă într-o formă metastatică:

  • o slăbire puternică a imunității din cauza patologiilor concomitente sau a terapiei medicamentoase îmbunătățite;
  • formarea unei noi rețele ramificate de capilare în tumora însăși;
  • la 3 stadii de cancer, se formează primele metastaze, care indică trecerea bolii la următoarea etapă;
  • focalizarea patologiei este localizată în locuri care contribuie la răspândirea tumorii pe întreg corpul uman;
  • vârsta pacientului (de regulă, metastazele se dezvoltă adesea la tineri datorită unui metabolism mai rapid);
  • focarele secundare apar mai des cu un tip infiltrativ de cancer.

Căi de propagare

Diferența dintre o tumoră malignă și una benignă este că nu se limitează la o singură leziune. Cancerul se răspândește în alte organe, crește în țesuturile vecine. Metastaza este o călătorie prin corpul de celule care și-au pierdut conexiunile intercelulare. Procesul are loc în următoarele moduri:

  1. Lymphogenous. Celula canceroasă intră mai întâi în ganglionii limfatici regionali localizați lângă organul care a afectat procesul malign. Când tumora progresează, tot mai multe celule sunt concentrate în limfă și pătrund în ganglionii limfatici îndepărtați. De regulă, sunt localizate în apropierea vaselor ficatului, splinei, intestinelor, glandelor suprarenale.
  2. Hematogene. Metastazele sunt transportate împreună cu sângele. Celulele se deplasează prin vase, ajung în alte locuri, uneori foarte îndepărtate de formațiunea malignă primară. Adesea, organele țintă sunt cele care au o rețea capilară largă, prin urmare, plămânii, ficatul.
  3. Implantarea. Această cale implementează diseminarea celulelor canceroase prin membranele seroase (mezoteliu). Procesul se dezvoltă dacă tumora este localizată aproape de mezoteliu, nodul tumoral a ajuns la o dimensiune mare, care, cu o creștere, ajunge la pleură, peritoneu, pericard. Celulele canceroase colonizează suprafața membranei seroase, formând un proces numit carcinomatoză. Acest proces este adesea caracterizat prin acumularea de lichid în cavități (hidrotorax, ascită). Această cale de răspândire vorbește despre stadiul 3-4 al patologiei, apare adesea la pacienții vârstnici, ceea ce complică foarte mult viața și tratamentul bolii.

Simptome

Cancerul metastatic se va manifesta în moduri diferite, în funcție de localizarea leziunilor secundare. Principalul simptom al oricărui tip de cancer este durerea. Principalele semne ale dezvoltării patologilor includ următoarele manifestări:

  1. Când metastazele intră în creier, o persoană dezvoltă dezorientare, dureri de cap, greață, amețeli, probleme cu vorbirea și vederea, dificultăți de mers.
  2. Dacă metastazele sunt în oase, atunci nu poate exista durere. Adesea, principalul simptom al dezvoltării patologiei este acela că osul se rupe fără a se deteriora deloc sau cu leziuni minore..
  3. Când metastazele cancerului intră în plămâni, apar simptome care indică alte probleme. Acest organ trebuie verificat dacă o persoană se plânge de dureri toracice, respirație, tuse (sângeroasă, uscată, umedă).
  4. În ficat, o tumoră metastatică este adesea însoțită de o scădere bruscă în greutate, greață, icter, pierderea poftei de mâncare.
  5. Primul semn al metastazelor pielii este adesea apariția unor noduli dureroși, dureroși, de formă ovală sau rotundă. Adesea sunt colorate de piele, roșii sau, dacă sunt melanom, negru sau albastru. În unele cazuri, mai mulți noduli se formează într-un timp scurt.

Metastaze: întregul adevăr sau există o șansă de a supraviețui?

Una dintre etapele dezvoltării oricărei boli oncologice este procesul de răspândire a tumorilor canceroase în alte părți ale corpului. Majoritatea tipurilor de cancer contribuie la apariția de focare anormale în ganglionii limfatici, coloana vertebrală și organele interne. Medicina modernă nu poate explica de ce apar metastazele canceroase. Uneori apar imediat după debutul neoplasmului malign primar, în alte cazuri se găsesc la doi ani de la diagnostic. Se întâmplă, de asemenea, că metastazele se formează la mulți ani după operația și îndepărtarea tumorii primare.

Metastaze de cancer. Ce este?

Metastazele sunt cancere secundare care se formează după formarea unei neoplasme maligne primare. Celulele care se desprind de tumoră și acest lucru se întâmplă întotdeauna, intră mai întâi într-un vas de sânge sau limfatic, sunt transportate cu fluxul de sânge sau limfatică și se instalează într-un loc nou. Aceste celule anormale secretă substanțe care promovează creșterea lor și apariția rețelelor capilare din jurul lor. Aceasta duce la apariția oportunității de a primi toți nutrienții necesari pentru dezvoltarea de la țesuturile sănătoase. Perioada de timp în care are loc acest proces depinde de tipul de cancer și de starea de imunitate umană. Frecvența dezvoltării nu depinde de tipul de tratament, de biopsie, de îndepărtarea unei părți din neoplasm.

Notă! Metastazele canceroase sunt foarte periculoase, deoarece cel mai adesea se formează într-un moment în care rezervele organismului sunt epuizate, prin urmare, pacientul are adesea un rezultat fatal.

Cum arată metastazele de cancer

Metastazele sunt celule canceroase care se desprind de tumora primară. Pot avea un aspect diferit în funcție de locația lor:

  1. Plămânii. În acest organ, metastazele au o formă rotundă regulată, o structură densă și o tentă delicată de roz. O caracteristică a acestor tumori canceroase este un model pulmonar clar care își păstrează forma naturală. Intrând în corp prin glandele limfatice în plămâni, ei captează întreaga suprafață a organului într-un timp scurt. Tumorile canceroase pot varia ca mărime de la unu la șase centimetri.
  2. Ficat. Aici metastazele pot avea o structură simplă sau complexă. În primul caz, focarele au chiar contururi. Uneori, metastazele au o margine întunecată. Cu o structură complexă, formația va fi densă în interior, cu o textură neomogenă.
  3. Ganglionii limfatici. În acest caz, tumorile arată ca mai multe sigilii nodulare pline de mari dimensiuni, care pot fi văzute cu ochiul liber, întrucât iese deasupra suprafeței pielii..

Notă! Plămânii, ficatul și ganglionii limfatici sunt cele mai comune organe în care metastaza se răspândește în diferite boli oncologice..

Notă! Pielea poate elibera un lichid sângerător care are un miros neplăcut.

Modalități de răspândire a metastazelor

În oncologie, este obișnuit să distingem mai multe moduri de distribuție a acestora:

  1. Hematogene - celulele canceroase răspândite prin vasele de sânge, afectând organele și țesuturile interne. Metastazele hematogene se dezvoltă în sarcoame, hipernefrome și alte boli.
  2. Limfogene - Celulele canceroase răspândite prin vasele limfatice. Acest lucru se întâmplă în prezența unui număr imens de celule anormale. Metastazele limfogene se formează în cancerul gâtului, stomacului, colonului, laringelui, uterului și ovarelor.
  3. Implantare - celulele anormale se răspândesc de-a lungul membranei seroase. Germinând în pereții organelor, aceștia intră în peritoneu sau în piept.

Notă! Creșterea metastazelor este mult mai rapidă decât creșterea tumorii primare.

Motivele

Motivele răspândirii sunt complicațiile cancerului în etapele ulterioare ale dezvoltării acestuia. Apar atunci când în tumoră se formează un număr mare de celule patologice..

Dezvoltarea poate fi oprită prin imunitatea bună a unei persoane bolnave și rezistența ridicată a țesuturilor. Localizarea depinde de localizarea cancerului, iar frecvența de răspândire depinde de structura și creșterea neoplasmului, vârsta pacientului.

Notă! Metastazele sunt mai periculoase decât neoplasmele maligne primare.

Răspunzând la întrebarea în ce stadiu apar metastazele, trebuie menționat că acestea apar cel mai adesea la a treia și a patra etapă a dezvoltării cancerului. Uneori pot apărea în stadiile incipiente, dar în acest caz vor fi microscopice și localizate în ganglionii limfatici.

Notă! Orice examinare efectuată de un medic oncolog începe cu un studiu al stării ganglionilor limfatici, deoarece de aici începe cel mai adesea procesul metastazei..

Un număr mare de celule anormale care se formează în timpul metastazelor sunt eliminate de sistemul imunitar uman. Unele dintre ele sunt reținute în capilare și devin supraaglomerate de țesut, astfel încât sistemul imunitar nu le face față corect.

Etapele metastazelor

Tumora canceroasă primară contribuie la apariția metastazelor în etapele ulterioare ale dezvoltării sale. Acest proces este pas cu pas și destul de activ. Mai întâi, celula canceroasă se desparte de tumoră, apoi se deplasează pe peretele vaselor, pătrunde în lumenul lor și, odată cu fluxul de sânge sau limfă, se deplasează mai departe la organele vecine, atașându-se și ea de peretele vasului. Apoi pătrunde în țesut și începe să crească activ, formând un nod. Procesul metastazelor are loc în diferite zone anatomice în moduri diferite.

Simptome și semne de apariție

Simptomele depind de organul afectat de metastaze. Oncologia peritoneului contribuie la apariția ascitei, oaselor și coloanei vertebrale - durere în tot corpul, fracturi frecvente. Dacă apar metastaze în creier, acest lucru duce la dureri de cap, conștiință afectată și dezvoltarea convulsiilor. Tumorile secundare din plămâni prezintă semne și simptome precum tuse de sânge, dificultăți de respirație. Dacă neoplasmele s-au răspândit la ficat, organul pacientului se mărește, iar icterul se dezvoltă. În ganglionii limfatici localizați în gât, metastazele apar sub formă de răgușeală, modificările vocii.

Diagnostice

Cancerele cu metastaze necesită tratament imediat. Dar mai întâi, se efectuează un studiu asupra tuturor părților corpului, determinând locația metastazelor. Pentru aceasta sunt diagnosticate ganglionii limfatici, ficatul și plămânii, care acționează ca organe principale, unde se observă cel mai adesea tumori secundare. Apoi, medicul urmărește posibila localizare a metastazelor, care depind de tipul de cancer.

În prezența carcinomului (cancer) care administrează metastaze, radiografie și ultrasunete, precum și diagnostic de radioizotop, CT și RMN, PET sunt utilizate pentru detectarea lor. Dacă metastazele s-au extins la alte organe, medicul stabilește care stadiu al cancerului corespunde acestui lucru.

Notă! Teoretic este stabilit că la persoanele care au primit un tratament eficient în prima etapă a cancerului, celulele anormale nu au intrat în sânge sau limfă, deci metastaza nu apare.

Tratamentul tumorilor secundare

Dacă s-a produs metastaza, dacă medicul poate fi tratat este determinat de medic. Eficacitatea tratamentului depinde de volumul zonelor afectate, de exactitatea diagnosticului, deoarece în acest caz nu este întotdeauna posibilă detectarea tuturor tumorilor secundare. În acest caz, intervenția chirurgicală nu va da un rezultat pozitiv. Dacă metastazele au afectat întreaga zonă a organului, este posibilă eliminarea completă a acestuia. De exemplu, o intervenție chirurgicală poate fi efectuată pentru a rezeca colonul sau vezica. Acest lucru se realizează în cazul în care organul afectat nu își îndeplinește funcțiile și nu există nicio modalitate de a elimina metastazele într-un alt mod. Radioterapia este adesea folosită.

Notă! Tratamentul patologiei la pacienții grav bolnavi din unele centre se realizează folosind tehnici moderne, de exemplu, metoda cyberknife (radiochirurgie), care ajută la distrugerea tumorilor canceroase fără a deteriora țesuturile sănătoase.

Cea mai bună rată de supraviețuire a pacienților cu cancer este observată atunci când se utilizează terapii combinate. În acest caz, se utilizează radiații și chimioterapie, ceea ce contribuie la prevenirea creșterii și a răspândirii metastazelor. Adesea, medicii folosesc terapia sistemică pentru ameliorarea simptomelor bolii și prelungirea vieții pacientului..

prognoză

În mod tradițional, prognosticul supraviețuirii depinde de localizarea tumorilor secundare, volumul și dimensiunea acestora, precum și de tipul tumorii primare, vârsta și starea pacientului..

metastazele

În prezent, medicii de la cele mai importante clinici din lume folosesc tratamente inovatoare pentru cancer care cresc rata de supraviețuire a pacienților cu metastaze. Oncologii spitalului Yusupov au obținut succes în tratamentul cancerului metastatic. Spitalul utilizează metode moderne de terapie și diagnostic, datorită cărora în ultimii ani numărul pacienților care au reușit să prelungească viața și să-și îmbunătățească calitatea. Medicii spitalului Yusupov aplică un tratament complex, ținând cont de starea generală a pacientului, localizarea tumorii și activitatea metastazelor sale.

Problema cancerului metastatic

În prezent, în Rusia, majoritatea pacienților sunt diagnosticați inițial cu cancer în stadiul III-IV. Aceasta înseamnă că pacientul are metastaze îndepărtate. Au nevoie de tratament care să le îmbunătățească starea și să le crească speranța de viață. Spitalul Yusupov tratează pacienții cu metastaze, crescând astfel speranța de viață.

Ce sunt metastazele cancerului?

Cancerul este primar, când o tumoră se formează într-un organ, și metastatic (Metastaza în greacă înseamnă mișcare), când celulele tumorale afectează alte organe. Indiferent de dimensiunea tumorii primare, prezența metastazelor îndepărtate indică cancerul în stadiul IV.

Destul de des, medicii determină metastazele pentru prima dată fără a diagnostica tumora primară. Acest lucru se întâmplă în cazul unor astfel de tipuri de patologie oncologică:

  • cancer mamar;
  • melanom al pielii;
  • cancer cervical;
  • cancer de prostată
  • cancer la stomac
  • cancer de prostată
  • cancer de pancreas

Cum ajung celulele atipice care alcătuiesc o tumoră canceroasă de la un organ la altul? Există 3 moduri de metastazare a cancerului: limfogen, cu flux limfatic, hematogen, cu sânge și implantare.

Odată ajuns în sânge sau limfă, celulele canceroase se răspândesc în întregul corp, instalându-se în diferite organe. Acolo încep să se împartă rapid și să formeze metastaze. Cancerul epitelial metastazează predominant prin vasele limfatice. Pentru melanom și diferite tipuri de sarcoame, o cale hematogenă caracteristică a metastazelor. Metastazele în cancerul gastric sunt detectate de-a lungul căilor fluxului limfatic.

Procesul de răspândire a metastazelor este influențat de procesele imune și biologice. Unele dintre ele promovează proliferarea celulelor anormale, în timp ce altele le blochează. În acest sens, procesul metastazelor poate fi activ sau lent. Depinde în mare măsură de gradul de malignitate al celulelor tumorale..

Viteza de răspândire a metastazelor depinde de mulți factori:

  • alimentarea cu sânge de organ;
  • căi de drenaj limfatic;
  • gradul de malignitate al celulelor atipice;
  • starea sistemului imunitar.
  • Vârsta pacientului

Infecțiile virale, intoxicația, consumul de alcool, dieta nesănătoasă afectează, de asemenea, intensitatea metastazelor. Imunitatea anticancerigent reduce stresul nervos cronic și tulburările circulatorii (obliterarea vasculară periferică).

Tumorile metastazează, indiferent de localizare, la orice organ. Cel mai frecvent afectat de metastaze:

  • ficat;
  • rinichi;
  • plămâni;
  • sistem nervos central;
  • sistemul scheletului (coloana vertebrală, coaste, oasele craniului, pelvis și membre, stern);
  • ovare

Simptomele cancerului metastatic

În prezența metastazelor, vorbim despre un stadiu avansat al bolii. Se manifestă prin astfel de semne generale:

  • tulburari ale somnului;
  • pierdere în greutate;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • dureri de cap;
  • slăbiciune severă sau generală;
  • anemie;
  • temperatura corpului crescut.
  • Febra, frisoane
  • diaree, constipație
  • greață, vărsături

Cum arată metastazele? Simptomele locale depind de localizarea metastazelor. În prezența focurilor metastatice în plămâni, pacienții sunt îngrijorați de tuse, dureri toracice și lipsa respirației. Metastazele din țesuturile moi sunt detectate în melanom. Când metastazele hepatice sunt diagnosticate, simptomele vor fi următoarele:

  • durere în hipocondriul drept;
  • o creștere a volumului abdomenului;
  • gălățimea pielii și a mucoaselor
  • amărăciunea în gură
  • piele iritata

Cancerul intestinului, stomacului, sânului și alții se pot metastaza la ficat. Metastazele Krukenberg sunt celule maligne care „se instalează” în ovare și formează o tumoră secundară. Cu metastaze în oase, o persoană simte durere constantă care nu poate fi oprită de analgezice, apar fracturi patologice.

Pot exista metastaze în pancreas. Când există cancer renal, metastazele sunt detectate în ficat, plămâni și creier. Dureri de cap, amețeli, vărsături intermitente, convulsii, tulburări de sensibilitate, memorie, vorbire, auz și vedere sunt semne ale metastazelor cerebrale.

În special metastaze insidioase la nivelul coloanei vertebrale. La început, au simptome similare cu cele ale osteochondrozei, fără a provoca frică la pacient. Oamenii nu știu să distingă osteochondroza de metastaze. Și numai după ce apare slăbiciunea mușchilor membrelor, apare pareza și paralizia, medicii detectează modificări semnificative ale vertebrelor și semne de compresiune a măduvei spinării.

Metastazele. Diagnostice

La spitalul Yusupov, medicii diagnostică cancerul metastatic folosind metode moderne de cercetare:

  • tomografic (RMN, CT, PET-CT);
  • scintigrafia osoasă scheletică;
  • Procedura cu ultrasunete;
  • diverse punctiuni diagnostice sub controlul vizual al unui tomograf;
  • cercetare completă de laborator, inclusiv determinarea nivelului de markeri tumorali în fluidele biologice, genetice imunologice și moleculare;
  • diagnostic endoscopic (gastroscopie, bronhoscopie, colonoscopie) cu biopsie;

Tratamentul cu metastaze

În tratamentul metastazelor, astăzi sunt utilizate ultimele progrese în biologia moleculară. Au fost create medicamente care încetinesc creșterea și distrug celulele metastatice. Medicii Spitalului Yusupov aplică un tratament complex care ține cont de starea generală de sănătate a pacientului, localizarea tumorii principale, secundare și activitatea metastazelor acestora.

Oncologii de la Spitalul Yusupov folosesc o abordare individuală pentru tratarea pacienților: dezvoltă un regim de tratament, selectează medicamentele cele mai potrivite, în funcție de stadiul de dezvoltare a procesului patologic și de localizarea tumorilor maligne, precum și de gradul de deteriorare a țesuturilor și organelor sănătoase.

Spitalul Yusupov folosește cele mai noi metode de tratare a metastazelor. Sunați telefonic sau faceți o programare prin formularul de feedback de pe site. Medicul coordonator vă va răspunde la toate întrebările.

Cât timp trăiesc cu metastaze pulmonare? Cât mai rămâne de trăit? Plămânii - ce este?

Organul cel mai adesea afectat de oncologia secundară este plămânii. Metastazele pulmonare se situează pe locul doi printre cancerele secundare după ficat. În 35% din cazuri, cancerul primar metastaze exact la structurile pulmonare..

Există două moduri de răspândire a metastazelor către plămâni din focarul principal - hematogen (prin sânge) și limfogen (prin limfă). Această localizare a metastazelor pune în pericol viața, deoarece acestea sunt depistate în majoritatea cazurilor în ultimele etape ale oncologiei..

Cauzele metastazelor pulmonare

Leziunile de cancer conțin un număr mare de celule anormale. Prin conectarea cu sânge și limfă, celulele canceroase se răspândesc în organele din apropiere. Acolo încep să se divizeze activ, formând un accent secundar al cancerului - metastaza..

Clinici de conducere în Israel

Metastazele pulmonare se pot răspândi din aproape orice cancer.

Cel mai des întâlnit în astfel de boli oncologice primare precum:

  • Melanomul pielii;
  • Tumora la sân;
  • Cancer intestinal;
  • Cancer la stomac;
  • Cancer de ficat;
  • Cancer renal;
  • Tumora vezicii urinare.

Numele prescurtat al metastazelor - MTC (MTS - din latinescul "metastaze").

Video - metastaze tumorale

Ce pot fi metastaze în plămâni?

Focurile secundare pot apărea atât în ​​plămânul stâng, cât și pe cel drept. Metastazele pulmonare sunt împărțite în grupuri precum:

  1. O singură față și două fețe;
  2. Mari și mici;
  3. Solitar (unic) și multiplu;
  4. Focal și infiltrativ;
  5. Metastaze nodulare;
  6. Sub formă de șuvițe tisulare.

Dacă apare o oncologie secundară suspectată de SUSP, trebuie făcută o examinare.

Simptome și semne ale metastazelor pulmonare

În stadiile incipiente, metastazele din plămâni nu se manifestă în niciun fel, boala este asimptomatică. Când se descompun, celulele canceroase eliberează substanțe toxice care otrăvesc organismul. Pacientul caută ajutor medical mai des în ultima etapă finală a cancerului.

Prezența focarelor secundare de oncologie la plămâni este însoțită de următoarele simptome:

  • Frecvența frecventă a respirației, care apare nu numai în timpul activității fizice, ci și în repaus;
  • Tuse uscată regulată care se transformă într-o tuse umedă, care poate fi confundată cu o altă boală;
  • Sputa amestecată cu sânge;
  • Durere în piept, care nu dispare nici măcar cu calmante. Doar narcotice sunt capabile să reducă sindromul durerii;
  • Umflarea feței și a extremităților superioare cu localizarea unui focar secundar în plămânul drept, dureri de cap.

Cum arată metastazele pulmonare?

Metastazele pulmonare pot fi identificate cu radiografie. Focarele secundare de oncologie pe imaginile cu raze X sunt prezentate într-o formă nodală, mixtă și difuză.

Metastazele nodale apar într-o singură formă sau mai multe. Formații unice sau solitare, arată ca noduli rotunjiți, asemănându-se cu accentul principal al oncologiei. Cel mai adesea se formează în țesutul bazal..

Dacă geneza secundară este de formă pseudo-pneumatică, atunci pe radiografie este afișată sub formă de formațiuni liniare subțiri.

Când metastazarea pleurei, formele tuberculoase mari sunt vizibile pe imaginile cu raze X, ca urmare a progresiei cărora starea pacientului cu cancer se agravează și se dezvoltă insuficiența pulmonară.

Câți trăiesc cu metastaze pulmonare?

Speranța de viață pentru metastaza pulmonară depinde de cât de rapid este detectat cancerul secundar.

Dacă identificați cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic și să fiți examinați. În practica medicală, au existat cazuri de detectare a metastazelor pulmonare cu mult timp înainte de detectarea focalizării tumorii primare.

Progresia unei tumori secundare provoacă intoxicația organismului în ansamblu. Pentru a identifica prezența metastazelor, trebuie să știți cum se manifestă simptomele bolii. Primele semne ale progresiei cancerului pulmonar secundar sunt:

  • Scăderea apetitului și, ca urmare, greutatea corporală;
  • Stare de rău general, oboseală și scăderea performanței;
  • Creșterea temperaturii corpului, devenind cronică;
  • Tusea uscată cu metastaze devine permanentă.

Semnele de mai sus pot indica cancer pulmonar primar. Această boală destul de periculoasă este mai des observată la fumători. Metastazele din cancerul pulmonar cu celule mici se răspândesc rapid, cresc rapid și, dacă sunt detectate la timp, prognosticul pentru pacient va fi trist. Cancerul pulmonar primar este tratat cu chimioterapie. Dacă procedura este efectuată în timp util, există șansa de a vindeca complet oncologia. Dar această formă a bolii este de obicei detectată în ultimele etape, când nu mai este posibilă vindecarea ei. A lua analgezice puternice poate trăi de la patru luni la un an.

Doriți să obțineți o ofertă pentru tratament?

* Numai cu condiția primirii datelor referitoare la boala pacientului, un reprezentant al clinicii va putea calcula o estimare exactă pentru tratament.

Există forme de cancer pulmonar primar care nu progresează la fel de rapid ca cancerul cu celule mici. Acestea sunt celulele scuamoase, carcinomul cu celule mari și adenocarcinomul. Aceste tipuri de cancer sunt tratate cu chirurgie. Cu funcționare la timp, prognosticul pentru recuperare va fi bun. Dacă metastazele au mers la alte organe, pacientul va fi fatal.

Diagnosticul metastazelor pulmonare

Pentru a detecta prezența genezei secundare în plămâni, se utilizează următoarele metode de diagnostic:

  1. Radiografie - examinează structura țesutului pulmonar, relevă întunecarea, locația metastazelor și dimensiunea acestuia. Pentru aceasta, sunt făcute două poze - din față și din lateral. Pe imagini, mai multe metastaze apar ca noduli rotunjiți;
  2. Tomografie computerizată - completează radiografia. Scanările CT arată zonele în care sunt localizate tumorile metastatice, care sunt dimensiunile și formele lor. Scanarea CT relevă modificări secundare în plămâni;
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică - este atribuită persoanelor care au fost expuse anterior radiațiilor, precum și copiilor. Un astfel de studiu vă permite să identificați neoplasmele secundare, a căror dimensiune abia atinge 0,3 mm.

Cum arată metastazele pulmonare? - Video

Metode pentru tratamentul focarelor secundare de oncologie la plămâni

În medicina modernă, se folosesc următoarele metode pentru tratarea metastazelor pulmonare:

  • Intervenție chirurgicală - zona afectată este îndepărtată. Această metodă de tratament este eficientă numai dacă există o singură leziune focală, prin urmare este rar folosită;
  • Chimioterapia este un adjuvant la alte tratamente. Durata cursului de chimioterapie depinde de principala metodă de tratament și de starea de bine a pacientului. În practica medicală, chimioterapia este utilizată împreună cu radioterapia. Pentru a ridica nivelul leucocitelor din sânge după procedură, se prescrie dexametazona;
  • Radioterapia - vă permite să încetiniți creșterea activă a celulelor canceroase și să reduceți durerea. Iradierea se realizează în condiții de staționare printr-o metodă de la distanță;
  • Terapia hormonală - utilizată în prezența unui accent primar sensibil la hormoni la nivelul prostatei sau al sânului. Servește ca adjuvant la terapia de bază;
  • Radiurgie - procedura permite utilizarea unui cuțit cyber (fascicul de raze) pentru a îndepărta tumorile greu accesibile.

Incapacitatea cancerului pulmonar este formalizată dacă un lob este îndepărtat.

Sunt tratate metastazele cu remedii populare?

Tratamentul oncologiei secundare la plămâni poate fi efectuat folosind metode alternative. Cel mai frecvent remediu popular este rostopasca. Este necesar să turnați o lingură de ierburi uscate cu apă clocotită și lăsați într-un termos aproximativ o oră și jumătate. Se strecoară apoi infuzia și se ia de două ori pe zi, cu două linguri înainte de masă.

În concluzie, putem spune că există diferite forme de cancer pulmonar. Acesta este atât cancerul primar, cât și metastazele care au trecut de la alte focare. Boala poate fi asimptomatică, ceea ce înseamnă că pacientul poate solicita ajutor atunci când tratamentul nu mai dă rezultatul dorit.

Prognosticul pentru supraviețuire depinde de stadiul bolii, de tipul, forma și locația tumorilor..

metastazele

Metastazele sunt tumori maligne secundare ale diferitelor organe și țesuturi care rezultă din răspândirea hematogenă, limfogenă sau prin implantarea celulelor maligne ale neoplasmului primar. Ele pot fi găsite în orice organ. În stadiile incipiente, sunt asimptomatice. Ulterior, manifestările clinice depind de localizarea metastazelor. Diagnosticul este stabilit ținând cont de istoricul, reclamațiile, datele examinării fizice, rezultatele testelor și studiile instrumentale. Tratament - chimioterapie, radioterapie, chirurgie.

Informatii generale

Metastazele sunt focare îndepărtate ale procesului oncologic care a apărut atunci când celulele maligne se mișcă prin corp. Acestea sunt depistate la persoane de toate vârstele, dar cel mai mare număr de leziuni se găsesc la pacienții peste 50 de ani. Ele pot apărea în majoritatea tumorilor maligne și afectează orice organ. Cel mai adesea, neoplasmele maligne metastazează ganglionii limfatici, plămânii și ficatul. Metastazele la nivelul oaselor, glandelor suprarenale, rinichilor și sistemului nervos central sunt ceva mai puțin frecvente. Leziunile metastatice rareori diagnosticate la nivelul pancreasului, splinei, pielii, mușchiului scheletului și mușchiului cardiac.

Disfuncțiile diferitelor organe cauzate de creșterea metastazelor sunt principala cauză de deces în cancer. Apariția focarelor secundare agravează prognosticul și face imposibilă tratarea radicală a unei tumori maligne sau creează restricții semnificative la alegerea metodelor de terapie. Diagnosticul și tratamentul metastazelor sunt efectuate de specialiști în domeniul oncologiei și alte specialități (în funcție de localizarea focarului secundar).

Etiologie și anatomie patologică a metastazelor

Fără un tratament adecvat, în timp, metastazele apar la aproape toate tumorile maligne, dar momentul apariției lor poate varia semnificativ. Uneori, metastazele se găsesc la câțiva ani după dezvoltarea procesului primar, alteori - după câteva luni și uneori chiar devin prima manifestare a unei boli oncologice, prin urmare, intervalul de timp dintre dezvoltarea tumorii primare și apariția metastazelor nu poate fi stabilit chiar și aproximativ.

Experții sunt de părere că, în unele cazuri, celulele maligne pot migra către diferite organe, formând „focare latente”, care sunt activate ulterior și încep să crească rapid. Cu toate acestea, motivele pentru care metastazele din aceeași boală apar și se dezvoltă la diferite rate nu au fost încă stabilite. Puteți enumera doar o serie de factori care contribuie la debutul rapid și la progresia formațiunilor secundare.

Printre astfel de factori se numără un număr mare de vase mici în jurul neoplasmului primar, caracteristicile localizării și structurii histologice a focalizării primare, tulburărilor imunitare și vârstei pacienților (la tineri, metastazele se dezvoltă și progresează mai repede decât la vârstnici). Terapia antitumorală are o importanță deosebită - după o astfel de terapie este dificil de a prezice probabilitatea și timpul posibil al metastazelor. Uneori, focarele secundare apar la câțiva ani după cursul tratamentului, pe fondul schimbărilor în unele condiții de viață sau fără un motiv aparent.

Celulele tumorale primare se pot răspândi în întregul corp în trei moduri: limfogene (prin vasele limfatice), hematogene (prin vasele de sânge) și implantare. Metastaza de implantare devine posibilă după distrugerea capsulei de organ și eliberarea de celule maligne într-o anumită cavitate naturală. De exemplu, celulele canceroase ovariene prin cavitatea abdominală pot migra la suprafața ficatului, iar celulele canceroase primare prin plămâni prin cavitatea pleurală la suprafața pleurei.

Calea predominantă a metastazelor este determinată de originea și gradul tumorii. Celulele țesutului conjunctiv și neoplasmele epiteliale migrează adesea prin tractul limfatic. În tumorile cu un grad ridicat de malignitate predomină răspândirea hematogenă. În majoritatea cazurilor, metastazele limfogene apar mai devreme decât cele hematogene. Ganglionii limfatici regionali sunt afectați în principal. Celulele maligne se pot răspândi în continuare prin sistemul limfatic..

Cunoașterea caracteristicilor fluxului limfatic într-o anumită zonă anatomică permite determinarea posibilelor căi ale metastazelor și identificarea acumulărilor secundare de celule maligne (cu excepția cazurilor de micrometastază). Metastazele hematogene apar la o distanță considerabilă de organul afectat de procesul primar, prin urmare, pentru a le detecta, este necesar să se efectueze o examinare cuprinzătoare, ținând cont de zonele cele mai probabile ale metastazelor.

Diferite tipuri de cancer cu frecvență diferită metastazează la anumite organe. De exemplu, cancerul de sân, cancerul de rinichi, cancerul de prostată și tiroida se metastazează cel mai adesea la plămâni, oase și ficat. În cancerul de stomac, cancerul ovarian, cancerul de colon, uterin și pancreas, sunt afectate ficatul, peritoneul și plămânii. Cancerul rectal și cancerul pulmonar s-au răspândit la ficat, glandele suprarenale și la plămâni (în cancerul pulmonar, cel de-al doilea plămân este afectat). Melanom metastaze la ficat, plămâni, piele și mușchi.

Dintre neoplasmele secundare, formele nodulare solide prevalează, suprafețele ulcerative (de exemplu, cu leziuni ale pielii), formațiuni volumetrice care formează mucus (metastaze Krukenberg) și alte tipuri de tumori sunt mai puțin frecvente. Mărimea metastazelor poate varia de la câțiva milimetri la 20 sau mai mulți centimetri. Este posibilă o singură leziune a unui anumit organ, leziuni multiple ale unui anumit organ, precum și focare secundare simple sau multiple în mai multe organe. Separat, merită menționate așa-numitele metastaze „praf” - multiple focare mici în cavitatea abdominală, provocând dezvoltarea ascitei.

În structura lor histologică, de obicei, neoplasmele secundare corespund tumorii primare. În același timp, în unele cazuri, metastazele pot avea o structură histologică care diferă de structura cancerului primar. De obicei, astfel de diferențe sunt detectate atunci când o tumoare a unui organ gol metastazează la un organ parenchimat (de exemplu, în cancerul hepatic metastatic rezultat din cancerul de colon primar). Uneori, datorită diferenței de structură a focarelor primare și secundare, apar dificultăți în diferențierea metastazelor și a mai multor cancere.

Simptomele metastazelor

În stadiile inițiale, metastazele sunt de obicei asimptomatice. Ulterior, manifestările clinice depind de localizarea neoplasmului secundar. Simptomele locale sunt combinate cu semne generale de cancer: hipertermie, pierderea poftei de mâncare, scăderea în greutate până la cachexia cancerului, slăbiciune generală și anemie. Cu metastaze la nivelul ganglionilor limfatici, se observă o creștere a mărimii lor, determinată de palpare sau în procesul de examinare vizuală.

Nodurile sunt, de obicei, de consistență moale-elastică. Cel mai adesea, metastazele sunt localizate în ganglionii cervicali, inghinali, axilari și supraclaviculari. Cu o dimensiune suficient de mare, astfel de focare pot fi detectate deja în stadiul unei examinări de rutină. Detectarea metastazelor în unele ganglioni limfatici (retroperitoneal, para-aortic, noduli abdominali, noduli mediastinali) este posibilă numai în timpul studiilor instrumentale, deoarece aceste structuri anatomice nu sunt disponibile pentru examinare obiectivă. Suspectul prezenței unor astfel de metastaze poate apărea atunci când creșterea lor semnificativă, determinând compresia structurilor anatomice din apropiere.

Manifestările metastazelor hematogene sunt determinate de localizarea lor. Cu focare secundare în creier, apar amețeli, dureri de cap explozive, greață, vărsături și tulburări neurologice focale. Cu metastaza la măduva spinării, dureri, oboseală rapidă cu efort fizic, perturbarea activității organelor pelvine, tulburări progresive de mișcare și sensibilitate. Cu metastaze în plămâni, există recidive frecvente ale bolilor inflamatorii (bronșită, pneumonie, gripă, SARS), urmată de scurtarea respirației și tuse cu sânge în spută.

Metastazele hepatice se manifestă prin greutate și durere în hipocondriul drept, funcția hepatică afectată, mărirea și tuberozitatea ficatului. În etapele ulterioare, se detectează icter, ascită și insuficiență hepatică progresivă. Creșterile osoase secundare provoacă dureri excretoare, hipercalcemie și fracturi patologice. Compresia măduvei spinării, a nervilor și a trunchiurilor vasculare este posibilă. Odată cu metastazele din peritoneu, ascita apare din cauza disregulării procesului de excreție și absorbție a lichidului de către țesuturile peritoneului.

Metastazele pielii sunt noduli singuri sau multipli, cu creștere rapidă, care au culoarea cărnii, albăstrui sau rozaliu. Ulterior, se observă degradarea și ulcerarea lor. În unele neoplasme primare (de exemplu, carcinomul mamar, cancerul de colon, cancerul ovarian și cancerul vezicii urinare), simptomele tumorilor secundare ale pielii pot imita tabloul clinic al erizipelelor. Mai rar (de obicei cu tumori de sân) sunt detectate metastaze asemănătoare sclerodermiei.

Diagnosticul metastazelor

Diagnosticul este stabilit pe baza datelor clinice și a rezultatelor studiilor suplimentare. Datorită tendinței ridicate de a dezvolta metastaze, orice neoplasm malign este o indicație pentru o examinare extinsă (chiar dacă nu există semne de deteriorare a altor organe). Pacienților cu metastaze suspectate li se prescrie un test de sânge general, un test biochimic de sânge și un test de sânge pentru markeri de cancer. Pacienții sunt referiți pentru radiografii toracice, ecografie abdominală, ecografie pelvină, CT și RMN cerebral, CT și RMN spinali, scintigrafie scheletică, radiografii scheletice și alte studii.

Prezența metastazelor este confirmată în cele din urmă prin examinarea histologică sau citologică a țesutului alterat. Colecția de material histologic din țesuturile moi se realizează prin biopsie incizională, medulară sau ciupită. Cu o localizare superficială a metastazelor, se utilizează o biopsie de scarificare, cu leziuni osoase - o biopsie de trefină. Materialul pentru examen citologic este obținut prin luarea de amprente convenționale sau amprente. Se realizează o biopsie de aspirație pentru colectarea lichidului.

Diagnosticul diferențial al metastazelor se realizează cu neoplasme primare și cancere multiple (cu depistarea simultană sau aproape simultană a mai multor focare într-unul sau diferite organe). În unele cazuri, este necesară o diferențiere cu procesele degenerative-distrofice și inflamatorii. Deci, pneumonia simptomatică cu metastaze la plămâni trebuie diferențiată de pneumonia obișnuită, metastaze mici la nivelul coloanei vertebrale pe fundalul osteoporozei anterioare - cu modificări legate de vârstă la nivelul coloanei vertebrale etc..

Tratamentul metastazelor

Tactica tratamentului este determinată individual, ținând cont de tipul de cancer, starea tumorii primare, starea generală a pacientului, sensibilitatea celulelor la un anumit tip de efect terapeutic, numărul, localizarea și mărimea metastazelor. Este posibilă utilizarea radioterapiei, chimioterapiei, imunochimioterapiei, terapiei hormonale, intervențiilor chirurgicale clasice, radiosurgiei, criochirurgiei și embolizării arterelor alimentare. De obicei, pentru metastaze, se utilizează o combinație de mai multe tratamente (de exemplu, chimioterapia și radioterapia, chimioterapia și imunoterapia, radioterapia și chirurgia etc.). Indicațiile pentru tratamentul chirurgical și sfera intervenției depind, de asemenea, de numărul și locația metastazelor..

Cu metastaze la nivelul ganglionilor limfatici regionali, limfadenectomia este de obicei efectuată în combinație cu îndepărtarea neoplasmului primar. Cu tumori primare controlate și metastaze unice la organe îndepărtate, în unele cazuri este posibilă excizia radicală a focarelor secundare. De obicei, chirurgia nu este indicată pentru metastaze multiple. Excepție fac situații în care chirurgia paliativă poate amâna moartea sau îmbunătățește calitatea vieții pacientului (de exemplu, craniotomia pentru a reduce presiunea periculoasă intracraniană cauzată de tumora cerebrală metastatică).

Prognoză pentru metastaze

Până de curând, prezența metastazelor era considerată ca dovadă a morții iminente a pacientului. Acum situația se schimbă treptat, deși prezența tumorilor secundare este încă considerată ca un semn prognostic extrem de nefavorabil. Utilizarea de noi metode de diagnostic și tratament într-un număr de cazuri poate crește speranța medie de viață a pacienților. În anumite condiții, a devenit posibilă tratarea radicală a metastazelor unor localizări, de exemplu, focarele unice ale cancerului hepatic metastatic sau cancerului metastatic al creierului.

În general, prognosticul metastazelor este determinat de gradul de neglijare a procesului oncologic, capacitățile unei anumite instituții medicale (unele tehnici terapeutice și diagnostice sunt disponibile numai în centre mari), tipul, localizarea și stadiul tumorii primare, vârsta pacientului, starea sistemului imunitar, gradul de epuizare, nivelul disfuncției diferite organe, etc. Speranța medie de viață în cancerul hepatic metastatic este de aproximativ șase luni, cu leziuni ale creierului - câteva săptămâni, cu metastaze osoase - câțiva ani, cu neoplasme secundare la rinichi - 1-3 ani.