Dieta (nutriție) după chimioterapie

Bolile oncologice presupun aproape întotdeauna slăbirea și epuizarea organismului, mai ales în etapele ulterioare. Chimioterapia prescrisă este concepută pentru a suprima celulele tumorale, dar, din păcate, afectează negativ întregul corp în ansamblu. Cu acest tip de tratament, există multe efecte secundare care pot agrava calitatea vieții în această perioadă, imunitatea mai mică și rezistența organismului la diverse infecții. Prin urmare, este foarte important ca pacienții cu cancer să mențină o nutriție adecvată în timpul și după chimioterapie pentru a ajuta organismul să depășească aceste bariere..

De ce malnutriția este periculoasă pentru pacienții cu cancer?

În prezent dovedit:

  1. Malnutriția și înfometarea stimulează dezvoltarea și creșterea neoplasmelor maligne. Sunt susținute de un echilibru perturbat în procesele metabolice ale organismului.
  2. Creșterea prelungită a glicemiei are un efect inhibitor asupra creșterii tumorii și a metastazelor.
  3. Corpul slăbit nu este capabil să tolereze în mod adecvat chimioterapia și să se recupereze din aceasta.

Nutriția chimioterapică

Pentru pacienții care primesc tratament chimioterapeutic, este necesară o abordare integrată, care să includă prescrierea de medicamente pentru reumplerea adecvată a nutrienților din organism, ținând cont de metabolismul specific.

Pentru aceasta, numiți:

  1. Nutriția enterală este un amestec special, din care o cantitate mică conține o cantitate mare de proteine. Ei acționează într-un mod adecvat fiziologic (absorbit prin mucoasa gastro-intestinală).
  2. Nutriția parenterală, adică aportul intravenos de nutrienți, inclusiv suplimente de fier pe bază de carboxymaltose.
  3. Acizii grași Omega-3, care au un efect cuprinzător: reduc capacitatea tumorilor de a crește și a metastaza, și, de asemenea, întăresc organismul în ansamblul său.
  4. Glucocorticoizii promovează dezvoltarea apetitului și reduc efectele inflamatorii și toxice ale chimioterapiei.
  5. Terapia simptomatică, inclusiv medicamente care normalizează motilitatea intestinală, antispastice, medicamente enzimatice, laxative.
  6. Hepatoprotectoare pe bază de ademetionină.
  7. Acetatul de Megestrol este un medicament anticancer hormonal care are, de asemenea, un efect anti-canceric (combate irosirea).
  8. Complexe vitaminice cu minerale.

O condiție necesară pentru furnizarea eficientă a compușilor nutritivi necesari este politerapia, adică administrarea simultană a nutriției și acizilor grași polinesaturați și a medicamentelor pentru stimularea apetitului și a medicamentelor care îmbunătățesc absorbția substanțelor..

Dieta și alimentele recomandate

Ar trebui să mănânci de mai multe ori pe zi, adică mâncarea ar trebui să fie cât mai fracționată. Este mai bine să mănânci o porție de trei linguri, dar de 6 ori pe zi decât o farfurie întreagă - de 2 ori, deoarece o astfel de cantitate de mâncare nu va fi absorbită și va provoca disconfort pe termen lung.

Consistența produsului preparat trebuie să fie astfel încât să nu rănească mucoasa gastrică. Alimentele nu ar trebui să provoace procesele de stagnare și fermentare în stomac și intestine. Un punct important este valoarea nutritivă suficientă..

Produse alimentare esențiale:

  • fructe de mare, peste;
  • uleiuri cu un conținut ridicat de omega 3 - semințe de in, susan, cătină;
  • ficat, carne;
  • combinând ouă + cartofi sau ouă + leguminoase crește absorbția proteinelor;
  • terci de lapte;
  • varză, în special broccoli, conopidă, varză de Bruxelles;
  • roșii și ardei roșii, morcovi, usturoi, dovleac;
  • fructe: rodii, mere, banane, citrice;
  • nuci, în special nuci;
  • ceai verde și apă.

Cantitatea de apă consumată pe zi trebuie să fie de cel puțin 30 ml / kg.

Unii medici sfătuiesc să consume mici doze de alcool pentru a stimula apetitul, cum ar fi vinul roșu uscat. Cu toate acestea, este necesar să vă consultați medicul despre acest lucru..

În aceleași scopuri, puteți folosi condimente, de exemplu, mărar, pătrunjel, chimen, scorțișoară, ghimbir.

Hrana chimioterapică

Efectul terapeutic al utilizării medicamentelor anticanceroase este însoțit de diverse reacții adverse pe care pacienții trebuie să le cunoască pentru a determina momentul apariției lor, pentru a putea preveni sau trata cu ajutorul medicamentelor speciale, precum și dieta și stilul de viață.

Chimioterapia are adesea un efect advers asupra organelor tractului digestiv și interferează cu o dietă normală. În același timp, una dintre condițiile preliminare pentru numirea și acțiunea cu succes a medicamentelor anticanceroase este starea generală bună a pacientului, care depinde în mare măsură de o alimentație adecvată, care poate atenua și atenua efectele secundare..

Pacienții care utilizează o dietă echilibrată și rațională sunt mai susceptibili să reziste la reacțiile adverse.

În absența bolilor tractului gastro-intestinal, ficatului și pancreasului, vă recomandăm o dietă care să includă alimente din următoarele patru grupe: proteine, lactate, cereale și cereale și fructe și legume. Dieta zilnică a pacientului trebuie să conțină alimente din toate cele patru grupuri atât în ​​timpul chimioterapiei, cât și între cursuri..

Grupul de proteine ​​include fasole și mazăre, nuci și produse de soia, ouă, pește, carne (carne de vită, carne de vită, carne de porc, păsări de curte), ficat. Alimentele din această grupă conțin proteine, precum și vitamine B și fier. În timpul zilei, este indicat să includeți produse din acest grup de două ori în dietă. Aceasta poate fi, de exemplu, o cană de fasole fiartă sau două ouă sau 60-90 de grame de carne, pește, păsări de curte etc..

Grupul de produse lactate include toate tipurile de produse lactate: chefir, lapte acru proaspăt, lapte copt fermentat, iaurt, cașcaval, lapte, brânză, unt, lapte condensat etc. Alegerea este determinată de preferințele pacientului. Se crede, însă, că produsele cu acid lactic sunt mai sănătoase, în special cele îmbogățite cu bifidobacterii (biokefira, bifidus etc.). Alimentele din acest grup conțin vitamine importante, precum și calciu și proteine. Sunt necesare două doze de produse lactate pe zi. La fiecare aport, pacientul primește, de exemplu, un pahar de kefir sau iaurt, 30 de grame de brânză sau 90 de grame de brânză de cabană sau un pahar de lapte, 1/3 cană de lapte condensat neîndulcit sau 1/3 dintr-o brichetă de înghețată etc..

Grupul de fructe și legume include toate tipurile de legume crude și fierte, salate și fructe, precum și sucuri și fructe uscate. Este util mai ales în zilele de administrare a medicamentelor anticanceroase. De dorit 4-5 doze pe zi. Se recomandă citrice (grapefruits, mandarine sau portocale), mere și orice alte fructe și fructe de pădure care conțin vitamina C; legume - dovlecel, vinete, diverse tipuri de varză (varză albă, conopidă, varză de Bruxelles etc.), ardei dulce, sfeclă, morcovi sunt necesare. Verdele sunt utile (salată, mărar, pătrunjel, ceapă verde, țelină etc.). Fiecare masă constă în fructe proaspete sau un pahar de suc de fructe sau legume (puteți amesteca câte o jumătate de pahar de morcov și suc de sfeclă fiecare), precum și o salată de legume crude sau fierte etc..

Grupul de cereale include pâine, cereale și produse din cereale (fulgi de ovăz, porumb și grâu), diferite cereale, fursecuri, „paie” etc. În funcție de gradul de utilitate, terciul poate fi aranjat în următoarea ordine: hrișcă, ovăz, „hercule”, fulgi de ovăz, semolă, orz, Poltava, orez. Produsele din această grupă furnizează organismului carbohidrați, vitamina B1. Necesită 4 doze pe zi. Fiecare masă poate conține o felie de pâine sau 2 prăjituri, o jumătate de cană de terci, paste, tăiței.

La dieta specificată, ar trebui să adăugați unt sau ulei vegetal, smântână sau maioneză pentru a crește conținutul caloric al alimentelor.

Cu orice dietă în timpul chimioterapiei, în intervalele dintre cursurile sale și după finalizarea acesteia, este obligatoriu să luați zilnic o multivitamină. Din preparatele domestice, „Dekamevit”, „Undevit”, „Complivit” pot fi recomandate pentru 1-2 pastile pe zi, concentrate ale băuturii „Golden Ball”, etc., și din vitamine importate - diverse complexe de multivitamine cu microelemente. Este recomandabil să combinați aportul de multivitamine cu acid ascorbic.

În timpul chimioterapiei, este indicat să crești cantitatea de lichid consumând sucuri de legume, fructe și fructe de pădure. Fezabilitatea acestui lucru crește semnificativ cu tratamentul cu preparate de platină. Sucurile de morcovi, sfeclă, roșii, zmeură și lingonberry sunt deosebit de utile..

În absența edemului sau a bolilor renale cu funcție excretorie afectată, trebuie să beți 1,5-2 litri de lichid pe zi: apă minerală, ceai, lapte, lămâie și alte băuturi. În caz de edem, prezența lichidului în cavitatea abdominală sau pleurală, cantitatea de băut lichid trebuie redusă și nu trebuie să depășească cantitatea de urină excretată cu mai mult de 300 ml.

Băuturile alcoolice sunt excluse în cursul chimioterapiei.

Practica arată că atunci când se utilizează scheme de chimioterapie moderne, pacienții pot pierde 1-2 kg în greutate, care, cu o alimentație adecvată, sunt restabiliți în timpul unei pauze între cursurile de tratament. Pierderea poftei de mâncare începe de obicei în ziua procedurii și continuă câteva zile. În aceste cazuri, este necesar să mănânci cât mai mult în intervalele dintre cursuri, când starea de sănătate se îmbunătățește. Dacă vă simțiți foame, trebuie să mâncați, chiar dacă nu este timpul mesei.

Dacă aveți un apetit slab, ar trebui să mâncați alimente care, cu un volum minim, vă permit să obțineți cantitatea maximă de nutrienți, de exemplu, nuci, miere, ouă, frișcă, ciocolată, creme dulci, înghețată. Trebuie consumate între mese. Oamenii mănâncă mai mult atunci când mâncarea este disponibilă. Țineți o gustare ușoară pe mână și luați-o în porții mici. Mâncarea ar trebui să vă stârnească pofta de mâncare. O mare atenție se acordă condimentelor, sosurilor, diferitelor condimente, precum și setării mesei. Este indicat să folosiți supe purificate, deoarece conțin mai multe proteine. Sunt prezentate cărnile slabe și bulionii de pește. Cea mai mică mâncare are un gust savuros datorită condimentului potrivit. Condimentele adăugate și plantele aromatice (pătrunjel, mărar, scorțișoară, chimen, fructe de ienupăr, cuișoare, coriandru, coajă de lămâie și portocale, capere, ardei gras, ghimbir, mentă, nucșoară) cresc pofta de mâncare, secreția de suc gastric, asigură o digestie bună și se bucură senzație în timp ce mănânci. În absența unor boli ale cavității bucale și ale tractului gastro-intestinal, sunt permise cantități mici de piper, muștar, vin sau oțet de cidru de mere, care stimulează bine pofta de mâncare, precum și decoctul de chaga, tinctura de pelin, frunze de trefoil, centaure, oregano. Dacă ficatul funcționează normal și medicul curant nu îl interzice, atunci este posibil să folosiți vin uscat, Cahors, bere înainte de masă în perioada dintre cursurile de chimioterapie. În cele din urmă, legumele murate, acre și sărate (pot fi consumate dacă nu există contraindicații), precum și sucurile acre - lămâie, merișoare, coacăze ajută la îmbunătățirea poftei de mâncare.

GREAȚĂ ȘI VĂRSĂTURI

Pierderea poftei de mâncare nu este singurul efect secundar al chimioterapiei. Tratamentul cu multe medicamente anticanceroase este adesea asociat cu greață și vărsături.

Există multe medicamente antiemetice disponibile pentru a preveni vărsăturile. În plus față de numeroase medicamente, greața poate fi redusă urmând aceste recomandări:

1. Dimineața faceți exerciții de respirație pe balcon sau cu o fereastră deschisă.

2. Înainte de micul dejun, sugeți o bucată de gheață, o felie de lămâie congelată, prun tkemali acru, prune de cireș sau câteva afine, lingonberry.

3. Există alimente uscate pe stomacul gol: biscuiti, uscătoare, pâine prăjită, chipsuri, fursecuri etc..

4. Mănâncă mese mici pe tot parcursul zilei, astfel încât stomacul să nu fie excedent..

5. Evitați alimentele cu un gust specific, nu mâncați alimente cu miros puternic.

6. Nu mâncați prăjit, în special alimente grase, sosuri lactate, lapte integral (aceste feluri de mâncare pot fi reîncorporate în dietă când a trecut greața).

7. Nu mâncați alimente prea dulci.

8. Nu mâncați alimente excesiv de sărate, picante și fierbinți.

9. Mănâncă mâncare refrigerată: carne, brânză de vaci, fructe. Alimentele acide (lămâi, afine, murături), murături și roșii și popsicule pot ameliora greața.

10. Evitați consumul de lichide cu mese pentru a împiedica stomacul să se umple cu lichid. Bea mai mult între mese. Bea lichid cu cel puțin o oră înainte de mese. Bea băuturi reci, neîndulcite.

11. Luați mâncarea încet, astfel încât o cantitate mare de alimente să nu intre în stomac în același timp; mestecați bine mâncarea.

12. Evitați consumul imediat înainte de administrarea de medicamente.

O altă consecință neplăcută a utilizării unor medicamente anticanceroase este stomatita - deteriorarea membranei mucoase a cavității bucale, ceea ce duce la inflamația acesteia și în forme severe la ulcere și infecții dureroase.

Respectarea constantă a anumitor reguli ajută la reducerea posibilității stomatitei: clătiți gura cu elixiruri dentare (pepsodent, elkadent etc.), ungeți-vă buzele cu ruj gras (bărbații pot folosi ruj igienic incolor). În cazul cariilor, dacă este posibil, tratamentul dentar trebuie efectuat înainte de chimioterapie. Riscul de stomatită este redus prin răcirea mucoasei bucale cu bucăți de gheață (dar crește riscul de dureri în gât).

De asemenea, încercați să urmați aceste recomandări:

1. Evitați iritarea cavității bucale cu alcool, alimente picante, alimente calde și acide, alimente uscate și alimente sărate, precum și legume și fructe cu un conținut ridicat de acid (roșii, grapefruits, lămâi, mere acre, prune etc.).

2. Clătiți gura cu soluție de sodă (1/2 linguriță de bicarbonat de sodiu într-un pahar cu apă), soluție salină (1 linguriță de sare la un litru de apă), precum și infuzie de mușețel, salvie, scoarță de stejar, sunătoare.

Pentru stomatită, se recomandă amestecuri gata pentru copii: carne, legume și fructe (nu acru), banane, caise, piersici (doar fructe coapte), cereale pentru copii (de exemplu, "Baby Papa"). În plus, diverse tipuri de brânză de căsuță, iaurturi, jeleuri non-acide, brânzeturi blânde ușoare și frișcă vor ajuta în tratamentul stomatitei. Este mai bine să includeți alimente și băuturi la temperatura camerei în dietă: făină de ovăz, ciorbă de lapte, ouă fierte moi, piure de cartofi, piure de cartofi, budincă de coajă (o puteți mușca cu lapte sau smântână), smântână de ouă și lapte și alte alimente similare care nu irită. Fructele citrice sau acide pot crește iritarea.

Utilizați alimente moi după ce stomatita acută a pierdut. Pregătiți mâncăruri fierte, fierte, piure (carne la aburi, salate cu carne și păsări rulate, caserole, sufleuri, caise și suc de pere, budinci, supe și bulionuri cu o cantitate minimă de sare și fără piper). Înghețată cremoasă și lactată fără nucă și alți aditivi solizi și ciocolată are calități nutritive și gustative excelente și este foarte recomandată pentru stomatită.

Este recomandabil să bei mai mult lichid (până la 2 litri pe zi).

Celulele tractului gastrointestinal sunt foarte vulnerabile la efectele toxice ale unor medicamente chimioterapice. Deteriorarea acestor celule duce la scaune dese și libere - diaree (diaree).

Principiile tratamentului cu diaree cu o dietă adecvată vizează refacerea echilibrului apă-mineral, vitaminic și proteic. În acest caz, trebuie respectată condiția principală: alimentele trebuie să păstreze cât mai mult mucoasa intestinală, ceea ce se realizează prin alegerea alimentelor ușor digerabile și a tratamentului culinar adecvat (fierbeți în apă sau aburi și folosiți șters).

În prima etapă a tratamentului, intestinele au nevoie de odihnă, așa că dieta trebuie să constea doar din alimente moi și lichide, cu restricție calorică datorată carbohidraților și grăsimilor. Prin urmare, carnea grasă și peștele, carnea afumată, marinada, conservele, condimentele calde și legumele care irită tractul intestinal (ridiche, ceapă, ridiche, usturoi) sunt excluse din dietă. Nu sunt recomandate leguminoase, sorel, spanac, soiuri acre de fructe de pădure și fructe, bulionuri tari, feluri de mâncare prăjite și fiarte, lapte integral proaspăt, precum și pâine moale, produse de patiserie, clătite, plăcinte etc..

Vă recomandăm să includeți în dietă: supă vegetală de orez, terci de orez în apă, piure de orez, banane, piure de mere, piure de cartofi în apă, piure de dovleac fiert - toate vasele de consistență moale, calde sau la temperatura camerei. Alimentele și mesele consumate în porții mici sunt mai bine absorbite. Pe măsură ce diareea scade, puteți adăuga carne supă, legume tăiate mărunt, chiftelute de vită și pește slab la supe. Se recomandă aburirea legumelor și a cărnii: făină de carne umplută cu orez sau ouă, soufflé sau budincă din carne fiartă, tăieturi cu aburi, chiftelute, chiftele din carne sau pește, omleta cu abur, orez și terci de ovăz cu lapte diluat, piure de casă. Nu este dăunător să mănânci ouă fierte moale de 2-3 ori pe săptămână. Sunt utile sucurile, jeleul și mousse de afine, vișin de pasăre, chokeberry negru și coacăz negru. Orezul fiert și bananele au un efect ferm. Prăjiți fără unt și cartofi.

Trebuie luate mai multe lichide. Băuturile trebuie să fie calde sau la temperatura camerei. lichidele calde sau reci nu vor face decât să agraveze diareea. Puteți bea apă minerală (Borjomi, Narzan, Smirnovskaya, slavă etc.) fără gaze. Sunt utile decorațiunile de pere uscate, șolduri de trandafir, coaja de rodie, ierba de sunătoare, rădăcini de ardei, coaja verde de mere. Cu o pierdere mare de lichid, puteți prepara următoarea băutură: adăugați 1 2-1 linguriță de sare, 1 linguriță de sodă, 4 lingurițe de zahăr la 1 litru de apă minerală fiartă.

Nutriția chimioterapică

Vladimir Alekseevici Loginov
Doctor-gastroenterolog, doctor..
Clinica Europeană de Oncologie

Persoanele care urmează un tratament pentru neoplasme maligne au nevoie de o dietă nutritivă, variată. Ajută la tolerarea mai ușoară a efectelor secundare ale terapiei utilizate, menține vitalitatea organismului și contracarează dezvoltarea complicațiilor severe, de exemplu sarcopenia (pierderea masei musculare), care este un factor prognostic nefavorabil..

Din articol veți afla:

  • De ce chimioterapia pierde pofta de mâncare?
  • Reguli nutritive de bază pentru chimioterapie
  • Nutriția radioterapiei
  • Ce să mănânci cu chimioterapie
  • Ce este interzis să mănânci în timpul chimioterapiei
  • Pot lua vitamine după chimioterapie?

Atunci când vă compilați dieta, trebuie să știți cum afectează anumite metode de tratament funcționarea sistemului digestiv. Să analizăm mai detaliat această problemă..

  • Terapia medicamentoasă: chimioterapie, terapie țintită, imunoterapie. Un astfel de tratament poate duce la pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree, constipație și dureri abdominale. Există cazuri frecvente de schimbare a percepției gustului, aversiune față de anumite alimente și mirosuri.
  • Terapie cu radiatii. Efectele secundare ale radioterapiei depind de locația locului de radiație. Dacă acestea sunt organele capului și gâtului, atunci gura uscată, sângerarea gingiilor, scăderea salivării, sunt posibile senzații dureroase la înghițire. Iradierea organelor toracice poate afecta esofagul, ducând la dificultăți în trecerea bolusului alimentar și durere în timpul înghițirii. Iradierea organelor pelvine poate duce la dureri abdominale, diaree, flatulență, greață și vărsături..
  • Operații chirurgicale. De regulă, eliminarea tumorilor maligne necesită intervenții chirurgicale extinse care necesită o perioadă lungă de recuperare. Pentru a asigura munca adecvată a proceselor anabolice, este necesar să oferim organismului materiale „de construcție” - proteine, grăsimi și carbohidrați, care ar trebui să fie furnizate cu alimente.

De ce chimioterapia pierde pofta de mâncare?

Pierderea poftei de mâncare cu chimioterapia este o problemă multifactorială. Pe de o parte, există un efect toxic asupra organismului medicamentelor citostatice și a radiațiilor ionizante. Schimbă percepția gustului, provoacă aversiune la mirosuri și greață debilitantă..

Pe de altă parte, medicamentele chimioterapice determină moartea celulelor epiteliale reînnoite rapid în tractul gastrointestinal, ceea ce duce la stomatită, gură uscată, dureri abdominale, diaree sau constipație. În această situație, unii pacienți refuză să mănânce din cauza durerii..

Reguli nutritive de bază pentru chimioterapie

Creșterea conținutului de calorii din dietă în condiții de aversiune alimentară

  • Evitați mesele grele Mănâncă mese mici de 6-8 ori pe zi.
  • Folosiți farfurii mici pentru mese.
  • Înlocuiți băuturile cu conținut scăzut de calorii cu băuturi bogate în calorii, de exemplu, în loc de apă puteți bea sucuri, băuturi zaharoase, lapte, ciocolată caldă.
  • Țineți gustările aproape la îndemână: nuci, bare de mușli, fructe uscate, fursecuri etc..
  • Mâncați-vă mesele preferate în orice moment al zilei. De exemplu, slănină, ouă mărunțite sau clătite nu trebuie să fie pentru micul dejun.
  • Când pregătiți mâncarea, adăugați unt sau ulei în bucate.
  • Anumite mirosuri plăcute de mâncare îți pot crește pofta de mâncare - condimente picante, pâine proaspăt coaptă etc..
  • Alegeți mâncarea „frumoasă” în diferite culori și texturi. Acest lucru le va face mai atractive pentru ochii tăi..
  • Încercați să mâncați într-un mediu plăcut, relaxat, cu preparate frumoase și companie plăcută..

Mâncarea pentru a crește proteine ​​în dietă

Nutriția radioterapiei

Nutriție pentru gură uscată

  • Mențineți apa la îndemână pentru a vă clăti gura.
  • Bea mai multe nectare.
  • Păstrați fructe de pădure congelate și bucăți de fructe în gură.
  • Sugeți pe acadele sau bomboane.
  • Folosiți mai mult ulei, smântână sau sosuri atunci când gătiți.

Nutriția cu aversiune alimentară

  • Puteți clăti gura cu apă înainte de a mânca.
  • Mănâncă alimente acide - citrice, băuturi cu fructe etc..
  • Mâncați alimente uscate - uscătoare, toast, crutoane.
  • Nu mâncați într-o cameră cu un miros neplăcut.
  • Dacă există amărăciune în gură, puteți suge pe o pană de lămâie sau bomboane de mentă..

Nutriție cu leucocite reduse

Ce să mănânci cu chimioterapie

Ce este interzis să mănânci în timpul chimioterapiei

În timpul chimioterapiei, alimentele care pot deveni o sursă de pericol infecțios sunt interzise:

  • Fast food - prăjituri, albușuri, pizza și alte produse achiziționate pe stradă și în tăvi, unde există riscul de depozitare necorespunzătoare.
  • Produse semi-finisate. Este foarte descurajat să folosești produse semifinite pentru gătit.
  • Dacă alegeți legume și fructe proaspete, evitați cele care nu pot fi decojite.

În plus, în timpul chimioterapiei și radioterapiei, este necesar să se abordeze utilizarea de produse mucoase iritante cu precauție:

  • Marinade.
  • Carne afumate.
  • Bucate picante și picante.
  • Mancare la conserva.
Dacă te fac să te simți mai bine cu pofta de mâncare, atunci pot fi folosite cu prudență. Dar, în prezența gurii uscate, dureri abdominale, diaree, utilizarea lor este extrem de nedorită.

Pot lua vitamine după chimioterapie?

Dacă dieta este echilibrată, iar pacientul consumă toate grupele alimentare, atunci organismul primește o cantitate suficientă de vitamine. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că bolnavii de cancer au o nevoie mai mare de micronutrienți decât o persoană sănătoasă, iar posibilitatea obținerii acestora este mai mică, având în vedere pierderea apetitului, incapacitatea de a lua anumite alimente, greață cronică și vărsături. De aceea, în unele cazuri, atunci când tratați pacienții cu cancer și suferiți de chimioterapie, este recomandabil să luați în considerare luarea de complexe vitamin-minerale. Ce vitamine ar trebui să fie și în ce doze sunt determinate individual, ținând cont de tipul tumorii, stadiul bolii și starea generală a pacientului.

Există o părere că dozele mari de vitamine și antioxidanți au un efect terapeutic asupra neoplasmelor maligne. Cu toate acestea, nu există date fiabile cu privire la îmbunătățirea prognozei. Dimpotrivă, există tipuri de tumori, al căror curs este agravat doar de acțiunea anumitor vitamine. Prin urmare, este recomandabil să consultați un medic înainte de a lua suplimente nutritive..

Un proiect pentru femeile care se confruntă cu cancer

Nutriția în timpul și după chimioterapia cancerului de sân este extrem de importantă. Vă permite să minimizați efectul advers al medicamentelor, să mențineți vitalitatea organismului și să rezistați la o serie de complicații severe care afectează prognosticul bolii..

De obicei, o tumoră canceroasă crește rapid și se răspândește în tot corpul. Pentru a-și asigura activitatea vitală, are nevoie de o cantitate uriașă de energie și nutrienți, iar cu cât tumora este mai mare, cu atât necesită resurse. Și bineînțeles că le primește din corpul uman. În primul rând, cancerul „ia” nutrienți din alimente, dacă nu sunt suficiente, atunci sunt atrase rezervele de energie din țesutul gras. Când această resursă este epuizată, se folosește glicogenul hepatic. În cele din urmă, cancerul începe să consume depozitele de proteine ​​din mușchi, ceea ce duce la dezvoltarea sarcopeniei - o pierdere a masei musculare, care este plină de dezvoltarea de complicații severe, cum ar fi cachexia sau sepsisul. Prin urmare, pentru a preveni o astfel de afecțiune, nutriția pentru cancer, chiar înainte de începerea tratamentului, ar trebui să fie cel puțin bogată în calorii și echilibrată..

legate de

Nutriție pentru cancerul de sân

În timpul chimioterapiei, situația este agravată, deoarece există o încărcătură suplimentară datorită restabilirii celulelor sănătoase deteriorate de citostatice, iar datorită efectului toxic al medicamentelor asupra organismului, apetitul pacientului scade semnificativ, până la aversiune la alimente, mirosuri, modificări ale percepției gustului și apar greață și vărsături, din cauza decesului celulelor epiteliale ale tractului gastrointestinal, stomatită, gură uscată, diaree sau constipație se dezvoltă.

Cum să organizezi mesele în timpul oncologiei chimioterapice

Nutriția pentru chimioterapia cancerului diferă de dieta oamenilor obișnuiți, iar acest lucru se datorează nu numai tratamentului, ci și stării generale a organismului. Prin urmare, se recomandă să respectăm o serie de principii, în primul rând pentru a crește aportul total de calorii..

Alimentele pentru cancerul de sân ar trebui să conțină 1,2-1,5 g de proteine ​​pe kilogram de greutate. Cum se realizează acest lucru:

  • mâncați alimente bogate în proteine ​​animale și vegetale - carne, pește, produse lactate, soia, leguminoase;
  • atunci când pregătiți mâncarea, înlocuiți apa cu lapte, ori de câte ori este posibil - produse coapte, cereale, supe, clătite etc.;
  • puteți înlocui băuturile cu conținut scăzut de calorii cu cele bogate în calorii, de exemplu, bea sucuri, cocktail-uri, ciocolată caldă și cacao în loc de apă;
  • au o gustare. Pentru a face acest lucru, utilizați batoane de ciocolată, batoane muesli, fursecuri, etc.
  • adăugați unt la toate felurile de mâncare care îi permit - cereale, supe, salate etc.;
  • pentru a crește conținutul de calorii, puteți utiliza miere, fructe uscate, pateuri, ciocolată.

Cum să crești conținutul de calorii al dietei în condiții de greață, vărsături și aversiune la alimente? Unele dintre aceste sfaturi pot fi utile:

  • mananca mese mici de 6-10 ori pe zi;
  • mirosurile de diverse condimente și produse de patiserie proaspete stimulează pofta de mâncare;
  • mâncați alimente „frumoase” de diferite culori și texturi;
  • mâncați într-o companie și atmosferă plăcută, serviți bucate pe farfurii frumoase în farfurii mari;
  • respectați regimul de băut. Cel puțin 30 ml / kg de apă pe zi;
  • sugeți pastile sau clătiți gura cu apă acidulată pentru a ameliora gura uscată;
  • sugeți lămâie sau bomboane de mentă pentru a ameliora amărăciunea în gură.

Recuperare și nutriție după chimioterapie

Unul dintre efectele secundare ale medicamentelor anticanceroase este inhibarea hematopoiezei și, ca urmare, scăderea hemoglobinei și a numărului de leucocite. Ca urmare, apar anemie și condiții de imunodeficiență. Pentru tratamentul anemiei, sunt prescrise preparate speciale care conțin fier, dar, în plus, se recomandă consumul mai multor alimente care conțin acest element într-o cantitate crescută și într-o formă accesibilă. Aceste produse includ: ficat, ouă, carne albă (pui, curcan). Alimentele vegetale pot conține, de asemenea, mult fier, dar este absorbit doar de 1,5-2%, așa că consumul de mere sau consumul de suc de rodie doar pentru a crește hemoglobina nu are rost..

În ceea ce privește imunodeficiențele, după chimioterapie, se acordă o atenție specială prevenirii complicațiilor infecțioase, inclusiv alimentelor. Prin urmare, aportul alimentar după chimioterapie ar trebui organizat astfel încât să se reducă la minimum aceste riscuri. În acest scop, au fost elaborate o serie de recomandări:

  • spălați-vă mai des pe mâini, nu uitați să faceți acest lucru înainte de fiecare masă și după utilizarea toaletei;
  • păstrați locul de preparare și mâncare curat, acordați o atenție deosebită suprafețelor de lucru și frigiderului;
  • controlați temperatura în frigider;
  • nu folosiți bureți reutilizabili, cel mai bine este să-i înlocuiți cu șervețele de unică folosință;
  • asigurați-vă că spălați toate legumele și fructele înainte de a le mânca sau a le găti, chiar dacă trebuie să le coajați pentru consum (banane, portocale);
  • Separați alimentele crude și gătite în toate etapele de gătire, de la magazin până la servire înainte de servire;
  • în timp ce gătiți, nu gustați alimente crude, în special ouă, carne tocată sau carne;
  • respectați regimul de temperatură și timpul de gătit.

Alimentele după chimioterapie trebuie să fie sigure din punct de vedere biologic.

Nutriție după chimioterapie pentru cancer

Mulți pacienți, după finalizarea cu succes a tratamentului, se grăbesc să revină la stilul lor de viață obișnuit, inclusiv în ceea ce privește comportamentul alimentar. Cu toate acestea, după terminarea chimioterapiei, este necesară recuperarea forței și sănătății. De aceea, se recomandă respectarea principiilor nutriției raționale, care ar corespunde nevoilor reale ale organismului și asigurarea nivelului optim de metabolism..

Aceste principii sunt următoarele:

  • păstrați echilibrul energetic. De exemplu, femeile de peste 60 de ani cu o greutate corporală de 65-75 kg ar trebui să primească 1290-1430 kcal pe zi, bărbații aflați într-o situație similară - 1350-1500 kcal;
  • menține un echilibru între macronutrienți - proteine, grăsimi și carbohidrați. Proteinele trebuie consumate într-o cantitate de cel puțin 1,2 g per kg de greutate corporală. Cantitatea de carbohidrați ar trebui să fie de aproximativ 50% din aportul zilnic de calorii, iar cantitatea de grăsimi ar trebui să fie de 30% din conținutul total de calorii;
  • respectați regimul de băut, beți lichid într-un volum de 30-40 ml / kg;
  • limitați-vă aportul de sare, alimente procesate și conserve;
  • Limitați carnea roșie și mâncați pește cel puțin o dată pe săptămână.

Nutriție după oncologie

Nutriția după oncologie depinde de starea generală a organismului și de caracteristicile tratamentului. Mai jos sunt recomandări generale care vă vor permite să vă recuperați mai repede și să rezolvați o serie de probleme care pot apărea în timpul și după tratament..

Din recomandările generale, se pot oferi următoarele:

  1. Alege alimentele cu conținut scăzut de grăsimi. Îmbogățiți-vă dieta cu alimente bogate în vitamine, minerale, fibre alimentare și fotochimice. Exemple dintre acestea din urmă includ licopenul în roșii, resveratrol în piei de struguri și curcumină. Au efecte antioxidante și pot proteja împotriva cancerului.
  2. Includeți în dieta dvs. fructe și legume disponibile. Dă preferință celor care nu conțin amidon - toate tipurile de varză, verdețuri de salată, vinete, castraveți, dovlecei, roșii, morcovi, sfeclă, leguminoase (în special, fasole). Aceasta include pâine integrală și cu cereale integrale, cereale, cereale cu tărâțe, aceleași legume și fructe, leguminoase (fasole, linte, mazăre).
  3. Alege carnea slabă, gătește păsările de curte fără piele, coace peștele. Atunci când pregătiți mesele, folosiți metode care nu necesită sau necesită un minimum de grăsimi, cum ar fi tocană, fierbere, coacere, abur.

Cum să faci față constipației:

  • încercați să mutați mai mult;
  • bea suficient lichid - cel puțin 30 ml / kg;
  • consuma cel putin 500 g legume de sezon.
  • adăugați treptat fibre în dietă (de la 5 grame);
  • excludeți din dietă alimentele care contribuie la constipație - produse coapte, orez, banane, etc.;
  • folosiți compoturi de fructe uscate. Cu o oră înainte de culcare, puteți bea un pahar de kefir sau alt produs de lapte fermentat.

Cum să faci față diareei:

  • mâncați banane, mere, orez și pâine prăjită;
  • exclude alimentele care stimulează motilitatea intestinală - legume crude, fructe, cafea, lapte integral etc.;
  • bea multe lichide8
  • dacă este posibil, stai în pat.

Cum să faci față arsurilor la stomac:

  1. Mâncați doar în poziție verticală.
  2. Mâncați mâncarea în porții mici de 6-7 ori pe zi, mestecați-o bine sau macinați-o înainte într-un blender.
  3. Nu mâncați înainte de culcare.
  4. Păstrați un jurnal alimentar pentru a urmări alimentele provocate de arsuri la stomac.
  5. Dormi de partea ta.
  6. Eliminați alimentele „grele” - carne grasă, marinate, murături, carne afumată, orz de perle, orz și terci de mei, sosuri, leguminoase, varză etc..

În acest articol, am examinat principalele recomandări, cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că recomandările medicului curant ar trebui să fie prioritare, deoarece numai el este familiarizat cu particularitățile cursului bolii la un anumit pacient.

Nutriție și chimioterapie

Persoanele care urmează un tratament pentru neoplasme maligne au nevoie de o dietă nutritivă, variată. Ajută la tolerarea mai ușoară a efectelor secundare ale terapiei utilizate, menține vitalitatea organismului și contracarează dezvoltarea complicațiilor severe, de exemplu sarcopenia (pierderea masei musculare), care este un factor prognostic nefavorabil..

Atunci când vă compilați dieta, trebuie să știți cum afectează anumite metode de tratament funcționarea sistemului digestiv. Să analizăm mai detaliat această problemă..

  • Terapia medicamentoasă: chimioterapie, terapie țintită, imunoterapie. Un astfel de tratament poate duce la pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, diaree, constipație și dureri abdominale. Există cazuri frecvente de schimbare a percepției gustului, aversiune față de anumite alimente și mirosuri.
  • Terapie cu radiatii. Efectele secundare ale radioterapiei depind de locația locului de radiație. Dacă acestea sunt organele capului și gâtului, atunci gura uscată, sângerarea gingiilor, scăderea salivării, sunt posibile senzații dureroase la înghițire. Iradierea organelor toracice poate afecta esofagul, ducând la dificultăți în trecerea bolusului alimentar și durere în timpul înghițirii. Iradierea organelor pelvine poate duce la dureri abdominale, diaree, flatulență, greață și vărsături..
  • Operații chirurgicale. De regulă, eliminarea tumorilor maligne necesită intervenții chirurgicale extinse care necesită o perioadă lungă de recuperare. Pentru a asigura munca adecvată a proceselor anabolice, este necesar să oferim organismului materiale „de construcție” - proteine, grăsimi și carbohidrați, care ar trebui să fie furnizate cu alimente.

De ce chimioterapia pierde pofta de mâncare?

Pierderea poftei de mâncare cu chimioterapia este o problemă multifactorială. Pe de o parte, există un efect toxic asupra organismului medicamentelor citostatice și a radiațiilor ionizante. Schimbă percepția gustului, provoacă aversiune la mirosuri și greață debilitantă..

Pe de altă parte, medicamentele chimioterapice determină moartea celulelor epiteliale reînnoite rapid în tractul gastrointestinal, ceea ce duce la stomatită, gură uscată, dureri abdominale, diaree sau constipație. În această situație, unii pacienți refuză să mănânce din cauza durerii..

Reguli nutritive de bază pentru chimioterapie

Orientările nutriționale pentru chimioterapie diferă de recomandările date persoanelor sănătoase. Acest lucru se datorează atât stării generale a organismului, cât și răspunsului său la tratament. Principalele puncte în nutriție în timpul chimioterapiei este combaterea aversiunii alimentare, creșterea conținutului caloric al dietei și creșterea conținutului de proteine ​​din ea..

Creșterea conținutului de calorii din dietă în condiții de aversiune alimentară

Neoplasmele maligne consumă cantități enorme de energie și nutrienți pentru dezvoltarea și creșterea rapidă a acestora. Dacă nu sunt suficient de aprovizionate cu alimente, se folosesc resursele interne ale organismului. În primul rând, se utilizează țesutul gras și glicogenul hepatic. Când sunt epuizate, se folosește aportul de proteine ​​din mușchi, iar acest lucru este deja plin de complicații foarte grave, până la dezvoltarea sepsisului și a morții. Astfel, chiar înainte de începerea tratamentului, în organism este stabilit un echilibru negativ între energia primită și consumul acesteia. Cu cât tumora este mai mare, cu atât necesită mai multe substanțe nutritive și energie și cu atât mai puțin rămâne pentru a acoperi nevoile organismului. Chiar și mai multă energie este necesară atunci când începe chimioterapia, deoarece sunt necesare resurse pentru a restabili celulele sănătoase ale țesutului deteriorate de citostatice.

Pentru a răspunde acestei nevoi, este necesară creșterea conținutului caloric al dietei. Dar cum să faceți acest lucru în condiții de apetit scăzut, vărsături și aversiune la mâncare? Merită să încercați să respectați următoarele reguli:

  • Evitați mesele grele Mănâncă mese mici de 6-8 ori pe zi.
  • Folosiți farfurii mici pentru mese.
  • Înlocuiți băuturile cu conținut scăzut de calorii cu băuturi bogate în calorii, de exemplu, în loc de apă puteți bea sucuri, băuturi zaharoase, lapte, ciocolată caldă.
  • Țineți gustările aproape la îndemână: nuci, bare de mușli, fructe uscate, fursecuri etc..
  • Mâncați-vă mesele preferate în orice moment al zilei. De exemplu, slănină, ouă mărunțite sau clătite nu trebuie să fie pentru micul dejun.
  • Când pregătiți mâncarea, adăugați unt sau ulei în bucate.
  • Anumite mirosuri plăcute de mâncare îți pot crește pofta de mâncare - condimente picante, pâine proaspăt coaptă etc..
  • Alegeți mâncarea „frumoasă” în diferite culori și texturi. Acest lucru le va face mai atractive pentru ochii tăi..
  • Încercați să mâncați într-un mediu plăcut, relaxat, cu preparate frumoase și companie plăcută..

Nutriția pentru creșterea proteinelor în dietă

Pentru a îmbunătăți procesele anabolice în timpul chimioterapiei, ar trebui să existe o cantitate suficientă de proteine ​​în dietă. Este recomandat să se consume zilnic 1,2-1,5 g de proteine ​​la 1 kg greutate corporală. Consumul său poate fi crescut prin următoarele metode:

  • Încercați să mâncați alimente bogate în proteine ​​animale și vegetale: carne, pește, brânzeturi, ouă, soia și leguminoase.
  • Folosiți lapte integral sau lapte praf în loc de apă pentru terci, aluat de clătite, produse coapte, sosuri, supe piure, etc..
  • Adăugați brânză tăiată cubulețe în mesele gata. De asemenea, puteți răspândi brânză pe alimentele pe care le utilizați în timpul gustărilor - biscuiti, mere, banane etc..

Nutriția radioterapiei

Atunci când efectuați radioterapie, trebuie să respectați aceleași reguli ca pentru chimioterapie. Există însă recomandări separate privind dezvoltarea anumitor efecte nedorite..

Nutriție pentru gură uscată

  • Mențineți apa la îndemână pentru a vă clăti gura.
  • Bea mai multe nectare.
  • Păstrați fructe de pădure congelate și bucăți de fructe în gură.
  • Sugeți pe acadele sau bomboane.
  • Folosiți mai mult ulei, smântână sau sosuri atunci când gătiți.

Nutriția cu aversiune alimentară

  • Puteți clăti gura cu apă înainte de a mânca.
  • Mănâncă alimente acide - citrice, băuturi cu fructe etc..
  • Mâncați alimente uscate - uscătoare, toast, crutoane.
  • Nu mâncați într-o cameră cu un miros neplăcut.
  • Dacă există amărăciune în gură, puteți suge pe o pană de lămâie sau bomboane de mentă..

Nutriție cu leucocite reduse

În timpul chimioterapiei, eficacitatea sistemului imunitar scade din cauza scăderii numărului de leucocite și celule imunocompetente. Prin urmare, se acordă o mare atenție prevenirii bolilor infecțioase, inclusiv infecțiilor transmise de alimente. În acest scop, au fost elaborate anumite recomandări care vor contribui la reducerea riscurilor:

  • Spălați-vă mâinile cât mai des..
  • Păstrați curată bucătăria, frigiderul și suprafețele de lucru.
  • Monitorizați temperatura în frigider.
  • Înlocuiți bureții reutilizabili cu șervețele de unică folosință.
  • Spălați bine toate legumele și fructele înainte de a le găti, chiar dacă intenționați să le coajați.
  • Separați alimentele crude și gătite în toate etapele înainte de a le mânca, începând cu achiziționarea magazinului.
  • Nu mâncați și nu gustați ouă crude, carne tocată și carne la gătit.
  • Când gătiți, mențineți temperatura optimă pentru timpul necesar.

Ce să mănânci cu chimioterapie

Se recomandă ca zilnic să fie prezente 5 grupuri de alimente:

  • Alimente bogate în proteine ​​- carne, pește, ouă, leguminoase.
  • Pâine și cereale, inclusiv cereale.
  • Produse lactate - kefir, cașcaval, brânzeturi, unt.
  • Fructe, legume și fructe de pădure.
  • Dulciuri - prăjituri, miere, prăjituri, bomboane, înghețată etc..

Ce este interzis să mănânci în timpul chimioterapiei

În timpul chimioterapiei, alimentele care pot deveni o sursă de pericol infecțios sunt interzise:

  • Fast food - prăjituri, albușuri, pizza și alte produse achiziționate pe stradă și în tăvi, unde există riscul de depozitare necorespunzătoare.
  • Produse semi-finisate. Este foarte descurajat să folosești produse semifinite pentru gătit.
  • Dacă alegeți legume și fructe proaspete, evitați cele care nu pot fi decojite.

În plus, în timpul chimioterapiei și radioterapiei, este necesar să se abordeze utilizarea de produse mucoase iritante cu precauție:

  • Marinade.
  • Carne afumate.
  • Bucate picante și picante.
  • Mancare la conserva.

Dacă te fac să te simți mai bine cu pofta de mâncare, atunci pot fi folosite cu prudență. Dar, în prezența gurii uscate, dureri abdominale, diaree, utilizarea lor este extrem de nedorită..

Pot lua vitamine după chimioterapie?

Dacă dieta este echilibrată, iar pacientul consumă toate grupele alimentare, atunci organismul primește o cantitate suficientă de vitamine. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că bolnavii de cancer au o nevoie mai mare de micronutrienți decât o persoană sănătoasă, iar posibilitatea obținerii acestora este mai mică, având în vedere pierderea apetitului, incapacitatea de a lua anumite alimente, greață cronică și vărsături. De aceea, în unele cazuri, atunci când tratați pacienții cu cancer și suferiți de chimioterapie, este recomandabil să luați în considerare luarea de complexe vitamin-minerale. Ce vitamine ar trebui să fie și în ce doze sunt determinate individual, ținând cont de tipul tumorii, stadiul bolii și starea generală a pacientului.

Există o părere că dozele mari de vitamine și antioxidanți au un efect terapeutic asupra neoplasmelor maligne. Cu toate acestea, nu există date fiabile cu privire la îmbunătățirea prognozei. Dimpotrivă, există tipuri de tumori, al căror curs este agravat doar de acțiunea anumitor vitamine. Prin urmare, este recomandabil să consultați un medic înainte de a lua suplimente nutritive..