Nutriția medicală a pacienților după operația hepatică

Durata recomandată în prezent a unei nutriții parenterale complet echilibrate (în ceea ce privește proteinele, grăsimile, carbohidrații) depind de volumul și complexitatea operației pe ficat și media de 3-5 zile.

Tranziția la nutriție naturală trebuie să treacă printr-o etapă de nutriție combinată (parenteral-enterală) care să dureze cel puțin 4-5 zile.

Acest lucru se datorează faptului că, ca urmare a unei leziuni operaționale a ficatului, există o inhibare semnificativă a capacității funcționale a intestinului, în primul rând intestinul subțire, a cărui restaurare durează cel puțin 7-10 zile..

Tulburările activității secretorii și absorbante a intestinelor la pacienți exclud posibilitatea unei tranziții precoce la nutriția naturală, „programând” altfel deficiența de proteine ​​și vitamine-minerale..

Introducerea în sondă a amestecurilor elementare de nutrienți în sistemul digestiv în cantități în creștere treptată va oferi pacienților după operația hepatică adaptarea tractului gastro-intestinal la creșterea încărcărilor alimentare. Combinarea acestei metode de sprijin nutrițional cu alimentația parenterală va elimina foamea metabolică.

Tranziția la dieta nr. 0a, combinată cu alimentația parenterală, se realizează nu mai devreme de 7-10 zile după operație. Apoi dietele nr. 1a și 1 (1b) chirurgicale.

În aceste diete, bulionii de carne sunt înlocuiți cu supe subțire, ouă - cu omletă proteică aburită. Tranziția la dieta nr. 5a se efectuează în termen de 17-19 zile după operație.

Cu mici cantități de intervenție chirurgicală, perioada de reabilitare poate fi oarecum redusă, dar nu mai mult de 3-4 zile. Cu o toleranță slabă la dieta nr. 5a, manifestată prin flatulență, diaree, dureri abdominale, se recomandă utilizarea dietei nr 5sh (opțiune de economisire).

Versiunea principală a dietei standard (dieta nr. 5) înlocuiește dieta nr. 5a (sau dieta nr. 5sh), de regulă, în 25-30 de zile după operație, adică deja în stadiul de reabilitare post-staționară a pacienților.

Nutriția medicală în prima perioadă a stadiului post-staționar de reabilitare a pacienților după operația hepatică se realizează în conformitate cu cerințele dietei nr. 5a. Ulterior, dacă această dietă este bine tolerată, trecerea la versiunea principală a dietei standard (dieta nr. 5) poate fi permisă.

Ce alimente curăță și reface ficatul: mecanism de acțiune și listă

Cauza multor patologii sunt toxinele pe care ficatul nu are timp să le elimine din organism. Experții știu ce alimente curăță ficatul și le includ în dietă pentru a trata și preveni bolile digestive. Substanțele active din compoziția lor sunt utile pentru organ și fac față cu ușurință funcției de curățare, dar este periculos să folosiți o dietă de curățare fără să consultați mai întâi un medic..

Alimente sănătoase pentru recuperarea ficatului

Sănătatea tuturor organelor și sistemelor umane depinde de buna funcționare a ficatului. Fierul este un filtru natural care curăță sângele de toxine și neutralizează acțiunea substanțelor dăunătoare. Dar calitatea nutriției afectează starea ficatului, deci dieta ar trebui să constea din alimente sănătoase. Au un efect blând, iar unii chiar au un efect hepatoprotector..

Legume si fructe

Hrana vegetală este o sursă de vitamine, acizi activi biologic, care îmbunătățesc secreția biliară și activează funcția motorie a vezicii biliare și a canalelor. Acestea conțin o mulțime de fibre, care, ca o „paniculă”, curăță cu ușurință întregul tract digestiv.

Cele mai eficiente legume pentru curățarea ficatului sunt:

  • conopida, morcovii;
  • rubarba, telina
  • broccoli, sfeclă;
  • morcovi, roșii;
  • napi, cartofi.

Salatele sunt preparate din ele, sucurile se strecoară, ar trebui să fie prezente constant pe masă. Pentru a păstra proprietățile coleretice, tratamentul termic nu este permis. Datorită prezenței uleiurilor esențiale, ceapa, usturoiul, șoricelul au o puternică capacitate de curățare. Dar pentru a evita supraîncărcarea ficatului, acestea sunt utilizate în cantități minime..

Fructele elimină antioxidanții din corpul uman, curăță de toxine, toxine, împiedică formarea de pietre în vezica biliară. Fructele proaspete conțin o mulțime de vitamine, oligoelemente și pectină, utile pentru restaurarea ficatului.

Din fructe, curățarea este asigurată de următoarele tipuri:

  • citrice (mandarină, portocal, grapefruit);
  • mere acre, struguri;
  • pere, kiwi, avocado.

Căpșunile, zmeura, căpșunile, coacăzele și alte fructe de pădure sunt incluse în rețetele populare pentru curățarea vezicii biliare și a ficatului. Cenușa de munte are un efect bun, fructele sale sunt consumate cu zahăr sau miere.

Produse lactate și ouă

Alimentele pentru detoxifierea ficatului includ ouă. Au un efect coleretic puternic și conțin fosfolipide. S-a dovedit că consumul de 1 gălbenuș pe zi va ajuta organismul să ofere colesterolului „bun” pentru o zi. Dar numai ouă fierte vor beneficia. Consumând un produs brut, o persoană își pune riscul de a contracta salmoneloza.

Din produsele lactate, este de preferat să fie incluse în dietă produse cu bacterii vii cu acid lactic. Acestea ajută la curățarea și reconstruirea ficatului și, de asemenea, la îmbunătățirea digestiei. Este util în special laptele cojit cu conținut scăzut de grăsimi. Datorită efectului său laxativ ușor, curăță nu numai ficatul, ci și pereții intestinali.

Carne si peste

Produsele proteice constituie baza nutriției dietetice pentru disfuncția hepatică. Tipurile de pește sau carne cu conținut scăzut de grăsime facilitează digestia și nu împiedică tractul biliar. Codul, păstrăvul, somonul, crapul sunt considerate utile pentru ficat, iar macroule, heringul, halibutul trebuie să fie abandonate. Procentul lor de grăsime depășește 8%, ceea ce afectează negativ sănătatea.

Este mai bine să gătiți preparate din carne de pui, curcan, carne de vită. Carnea de porc grasă, mielul, gâscă, rața sunt interzise, ​​excesul de grăsime dăunează ficatului. Bulii de carne și pește au un efect negativ, bulionul de legume este mai bun pentru pregătirea primelor feluri de mâncare.

Cereale

Porridge este bogat în oligoelemente și vitamine, ele contribuie la regenerarea celulelor hepatice. Cerealele ajută la scăparea toxinelor, la normalizarea funcționării ficatului și a altor organe digestive. Faina de ovăz este deosebit de benefică. Include carbohidrați complecși, aminoacizi, lecitină, deci este inclus în meniu chiar și cu patologii hepatice severe - ciroză, hepatoză.

Hrișca s-a dovedit bine. Pentru curățare, hrișca este combinată cu chefir cu un procent redus de grăsime. Pregătiți un amestec de curățare seara de cereale crude. Se toarnă cu kefir și se lasă să se umfle până dimineața. Acest terci de mâncare este consumat timp de cel puțin 10 zile. Terciul de mei este bun și pentru ficat, conține mai multe lipide, deci face față bine toxinelor de curățare.

Fructe uscate și dulciuri

Cofetăria, ciocolata, zahărul sunt dușmanii ficatului, comparabile în nocivitatea băuturilor alcoolice. Un exces de dulciuri duce la zgură a ficatului, așa că medicii recomandă reducerea la minimum a consumului de deserturi. Dulciurile sănătoase includ jeleu, marmeladă, bezele.

Fructele uscate își păstrează valoarea vitaminică, conțin oligoelemente și substanțe care ajută la curățarea glandei. Caisele uscate elimină colesterolul, normalizează procesele metabolice și reduc la minimum riscul de cancer. Datele protejează ficatul de efectele toxice ale substanțelor chimice. Smochinele acționează ca caisele uscate și prunele reglează procesul de digestie.

Băuturi și uleiuri

Apa este catalizatorul proceselor de purificare. Trebuie să beți cel puțin 1,5 litri de lichid pe zi. Următoarele băuturi sunt benefice pentru ficat:

  • ceai verde slab;
  • compot cu fructe uscate;
  • bulion de trandafiri;
  • ceai de musetel.

Grăsimile vegetale sunt benefice în cantități limitate. Salatele sunt condimentate cu ulei de măsline și floarea soarelui, adăugate în farfurii, dar nu sunt folosite pentru prăjire.

Produse de curățare a ficatului

Ficatul are un procent ridicat de forță și poate funcționa mult timp în condiții de zgură crescută. Acumularea de produse metabolice are un efect negativ asupra celulelor hepatice, în urma cărora acestea sunt deteriorate. De aceea, ficatul are mare nevoie de curățare periodică, care se realizează cu succes cu ajutorul medicamentelor și a altor metode. Cel mai simplu și mai sigur este să includeți alimentele potrivite în dieta dvs..

Lista celor mai eficiente produse de curățare a ficatului:

NumeCaracteristici benefice
UsturoiConține alicină și seleniu, îmbunătățește secreția de enzime biliare și pancreatice, curăță și restabilește hepatocitele.
SfeclăSursă naturală de betaină, care activează sinteza fosfolipidelor. Leguma rădăcină este bogată în magneziu, fier, calciu, participă la curățarea și regenerarea țesutului hepatic.
GrapefruitFructul conține multă vitamina C, antioxidanți care asigură o detoxifiere eficientă.
mereO cantitate mare de pectină utilă, ajută la curățarea intestinelor și îmbunătățește mișcarea bilei prin tractul biliar.
AvocadoPulpa fructului este un catalizator natural care accelerează producția de glutation. Este un antioxidant, participant la detoxifierea celulelor hepatice.
Ulei de maslineProdusul presat la rece neutralizează toxinele, reduce stresul, conține vitamina E și grăsimi sănătoase.
NuciConține aminoacizi esențiali implicați în curățare, precum și vitamine B, E, H, care îmbunătățesc funcționarea glandei.
Citrice (lamaie, portocala)Luptă împotriva zgurii, întărește imunitatea și vasele de sânge, neutralizează acțiunea radicalilor liberi.
Ceai verdeReduce nivelul de colesterol, conține cachetită, facilitează excreția de bilă și vindecă hepatocitele.
Seminte de inAre efect de curățare, conține lignit antioxidant, fosfor, vitamina B de magneziu și acizi grași omega.
CurcumăCondimentul conține curcumină, care stimulează producerea și excreția de bilă, restabilește activ celulele hepatice deteriorate.
ConopidăBogat în vitamina C, activează producția de enzime pentru digerarea alimentelor, minimizează efectele toxice ale substanțelor dăunătoare.
orez brunCroup îmbunătățește procesele metabolice, reduce densitatea țesutului hepatic, îmbunătățește funcționalitatea acestuia.
OvăzCerealele neterminate îndepărtează toxinele, îmbunătățesc digestia și evacuează bilia din tractul biliar.

Reguli generale privind alimentația sănătoasă

Pentru a îmbunătăți ficatul, este important să respectați o dietă și să respectați un aport alimentar:

  1. Mâncarea trebuie consumată des, dar puțin câte puțin. Porțiunea nu trebuie să depășească volumul paharului. Numărul de mese - de 5-6 ori pe zi.
  2. Coacerea, mâncărurile grase, cărnile afumate, produsele semifinite, murăturile trebuie excluse din dietă. Interdicția absolută se aplică alcoolului, cofetăriei, apei carbogazoase dulci. Un meniu sănătos include carne dietetică, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, cereale.
  3. Este imposibil să abandonați complet grăsimile, numai lipidele animale sunt interzise. Uleiul vegetal poate fi consumat regulat, dar ține evidența cantității.
  4. Respectarea regimului de băut este o componentă importantă a alimentației corespunzătoare. Volumul de lichid consumat trebuie să fie de aproximativ 1,5 litri pe zi, dacă nu există nicio restricție asupra bolilor somatice.

Alimentația corectă vă va ajuta să evitați problemele gastro-intestinale. Dar dacă o persoană încalcă periodic recomandările și ficatul încetează să mai facă față funcției de detoxifiere, apar următoarele simptome:

  • senzații dureroase în hipocondriul drept;
  • întunecarea urinei;
  • arsuri la stomac, eructare;
  • gust amar în gură;
  • mâncărime și erupții pe piele.

Dacă găsiți aceste semne, nu trebuie să încercați să curățați singur ficatul. Astfel de simptome sunt tipice nu numai pentru bolile hepatice, de aceea este important să se efectueze o examinare pentru a clarifica cauza și a trata corect.

Recuperarea ficatului meniul săptămânal

Mesele de detoxifiere și regenerare hepatică sunt preparate cu curățări sănătoase ale ficatului. Oferim un meniu de probă care poate fi luat ca bază pentru o dietă de cinci mese pe zi.

  1. Caserola de orez cu afine, ceai de mușețel și mentă.
  2. Lapte de banana.
  3. Supă pură cu legume, suflă de pui, hrișcă fiartă, jeleu de zmeură.
  4. Iaurt.
  5. Pește copt în folie, lapte cojit.
  1. Ciorba la cuptor, miere, bautura de ceai verde.
  2. Mere coapte cu scorțișoară.
  3. Borș cu bulion de legume, paste cu carne tocată cu conținut scăzut de grăsime, mousse.
  4. Jeleu de caise.
  5. Piept de pui fiert, chefir.
  1. Ovăz cu miere și prune, ceai, biscuiți.
  2. Mere (dulce).
  3. Ciorba de varza vegetariana, chiftelute poluate, piure de cartofi, jeleu de capsuni.
  4. Iaurt cu banane.
  5. Salată de legume, tăietură la aburi, ceai de lapte.
  1. Terci de hrișcă, bulion de trandafiri.
  2. Kefir, biscuiți uscați.
  3. Supă de piure de legume, caserolă de cartofi cu carne de iepure, compot.
  4. Salata de fructe.
  5. Pește cu legume, vinetă, iaurt.
  1. Ovăz cu stafide, ceai de mușețel, mămăligă.
  2. Banană.
  3. Supă de fidea, soufflé de pește cu cartofi, ceai verde.
  4. Kefir cu ierburi.
  5. Piept de pui cu cartofi, coapte într-o oală, chefir.
  1. Cascaval cu iaurt, bautura cu ceai de musetel.
  2. Un mar.
  3. Borș vegetarian, orez fiert cu pește, compot, mămăligă.
  4. Lapte cojit.
  5. Chiftelute din Turcia, hrișcă fiartă, chefir.
  1. Terci de mei, jeleu de lapte.
  2. Iaurt cu fructe.
  3. Ciorba de orez, pâine neagră, tăietură de vită slabă, cartofi copți, mousse.
  4. Kefir cu banane.
  5. Carne de pui fiartă, legume coapte, bulion de trandafiri.

În timpul zilei, puteți mânca 2 felii de pâine învechită, bea apă curată filtrată.

Produse de recuperare a ficatului după alcool

Băuturile alcoolice produc o lovitură toxică puternică asupra ficatului. În prezența alcoolului în organism, celulele hepatice dispar, degenerând în picături de grăsime sau țesut fibros. Astfel de modificări duc la dezvoltarea cirozei, hepatelor, cancerului, care devin cauza morții pacientului..

Nu numai tractul digestiv, ci și creierul uman suferă de o intoxicație severă. Pentru a restabili fierul și curățarea de otrăvuri va ajuta:

  • kefir scăzut de grăsimi;
  • caise uscate;
  • alge;
  • ulei de masline;
  • ciulin de lapte.

Aceste produse de detoxifiere a ficatului și vezicii biliare leagă etanolul și îl excretă împreună cu alți cancerigeni..

Ce alimente dăunează ficatului

Alegerea meselor pentru dieta dvs. zilnică trebuie luată în serios. Alimentele trebuie să protejeze organul și să promoveze buna funcționare a organelor interne. Dar unele produse ar trebui excluse categoric din meniu, în special în prezența unei afecțiuni patologice:

  • carnea roșie grasă;
  • lapte de casă, lapte copt fermentat;
  • alimente sărate și conserve;
  • produse de patiserie cu smântână;
  • sosuri - ketchup, maioneză;
  • apă spumantă dulce;
  • fast-food - fast-food;
  • alcool.

Grăsimile trans, zahărul rafinat, excesul de sodiu, acetaldehida otrăvesc organul, îl fac să funcționeze cu stres crescut, ceea ce în timp duce la inflamație și formarea pietrei.

Concluzie

Ficatul este cel mai important organ care este implicat în digestie, neutralizează toxinele și le elimină din organism. O defecțiune a glandei duce la deteriorarea stării întregului organism. Mulți oameni nu vor să vadă un medic și încearcă să-și îmbunătățească sănătatea singuri.

Știind ce alimente curăță ficatul, încearcă să pună în practică rețete bine cunoscute. Dar fiecare procedură are contraindicații, inclusiv calculi biliari și inflamații. Nu prezintă întotdeauna semne caracteristice, prin urmare, pentru a nu face rău, este necesar să consultați un gastroenterolog.

Chirurgia hepatică

Ficatul este unul dintre cele mai neobișnuite și multifuncționale organe ale corpului uman - numărul funcțiilor pe care le îndeplinește este aproape de cinci sute. Deci, ea participă la:

  • curățarea corpului de toxine - sângele care conține produse de degradare otrăvitoare pentru organism este colectat din organe în vena cava care trece prin parenchimul hepatic, curățat de celulele sale și trimis la inimă;
  • transformarea carbohidraților și grăsimilor necesare pentru o viață umană deplină;
  • producerea de enzime, proteine ​​și corpuri imune;
  • hematopoieza.

Și, în mod firesc, un eșec în activitatea acestui organ este plin de probleme grave, care în unele cazuri pot fi rezolvate doar prin intervenții chirurgicale. Luați în considerare care sunt și cum sunt efectuate operațiile hepatice.

indicaţii

Indicațiile pentru chirurgia hepatică sunt situații care pot pune viața în pericol:

  • cancer de ficat;
  • hemangiom cavernos al ficatului;
  • metastaze hepatice;
  • ciroza ficatului;
  • pietre în ficat;
  • chisturi;
  • boli cronice.

Soiuri de operații

Astăzi există un număr foarte mare de metode pentru tratamentul chirurgical al bolilor hepatice..

Să luăm în considerare ce operații sunt efectuate pe ficat, care sunt consecințele acestora, cum sunt pregătite pentru ei și cum sunt restabilite după ele..

Rezecţie

Rezecția hepatică (îndepărtarea unei părți mici sau semnificative a acestui organ) este o operație asupra ficatului, prescrisă în tratamentul chisturilor, abceselor cronice, cancerului hepatic metastatic și hepatocelular, leziunilor benigne.
În funcție de metoda operației, rezecția hepatică se împarte în:

  • tipic (anatomic);
  • atipic (în formă de pană, marginală și transversală), efectuat dacă este necesară intervenția la marginea organului.

În funcție de volumul cantitativ al țesutului care trebuie îndepărtat, rezecția este împărțită în:

  • segmentectomie, care presupune îndepărtarea unui singur segment de organ;
  • sectiectomie, care presupune îndepărtarea unei secțiuni a organului;
  • mezohepatectomie, care este o rezecție centrală;
  • hemihepatectomie, care presupune îndepărtarea unui lob al organului;
  • hemihepatectomie extinsă, ceea ce presupune îndepărtarea articulară a unui lob, precum și a unei secțiuni de organ.

În plus, merită menționată o rezecție combinată - o intervenție care este o rezecție a ficatului, efectuată împreună cu îndepărtarea unuia dintre organele situate în cavitatea abdominală sau o parte a acesteia (de exemplu, în combinație cu operația Whipple). În majoritatea covârșitoare a cazurilor, astfel de operații sunt efectuate în prezența cancerului metastatic și sunt efectuate împreună cu îndepărtarea formațiunii principale.

laparoscopia

Laporoscopia este o procedură chirurgicală care are ca scop îndepărtarea chisturilor și tratarea abceselor de organe și efectuată prin incizii pre-făcute de 2 sau 3 cm în cavitatea abdominală.
De regulă, pietrele din ficat sunt eliminate în acest fel (o piatră este o formațiune formată din componente biliare).

Drenarea punctiei

Drenarea prin puncție este o procedură chirurgicală prescrisă în tratamentul abceselor și chisturilor. Manipulările se efectuează sub controlul unei mașini cu ultrasunete și se efectuează după cum urmează. Un ac este introdus în interiorul neoplasmului, care permite, în primul caz, să golească cavitatea conținutului purulent și să se scurgă, iar în al doilea, să pompeze lichidul din chist și să îl înlocuiască cu un medicament sclerozant.

Alte operațiuni

Cu cancerul hepatic, în unele cazuri, se efectuează intervenții chirurgicale specifice. Deci, pacienții pot fi repartizați:

  • ablația radiofrecvenței - operație care elimină un neoplasm cu radiații de radiofrecvență;
  • chemoablation - o operație care presupune introducerea unei anumite medicamente într-un vas responsabil pentru furnizarea de sânge în zona cu o tumoare;
  • alcoolizare - operație care implică introducerea etilenei într-un neoplasm.

În plus, în bolile canalului biliar comun, pot fi produse următoarele:

  • îndepărtarea chisturilor cu impunerea unei anastomoze între intestinul subțire și organ;
  • îndepărtarea deschisă a pietrelor din ficat;
  • plastic, care vă permite să scăpați de îngustările formate ca urmare a cicatrizării țesuturilor;
  • rezecții extinse utilizate în tratamentul neoplasmelor maligne;
  • plasarea stentului.

Mulți oameni se întreabă cât de periculos este îndepărtarea țesutului hepatic? Deci, eliminarea țesutului hepatic este absolut sigură pentru organism - aproape imediat după operație, organul este complet restaurat..

Acest lucru se explică prin faptul că parenchimul organului are abilități puternice de regenerare și restabilește nu numai dimensiunea primară, ci și volumul funcțiilor îndeplinite.

Chiar și o treime din organul rămas după rezecție este capabil să-l refacă integral în câteva săptămâni.

Transplant de ficat

Transplantul de ficat este o operație de transplant hepatic radical utilizat pe scară largă în tratamentul pacienților care suferă de:

  • boli ale acestui organ în ultimele etape;
  • cancer de ficat;
  • hepatită fulminantă;
  • insuficiență hepatică acută;
  • ciroza.

Mai mult, ciroza hepatică este una dintre principalele indicații pentru transplantul său..

Donatorii de organe în acest caz pot fi:

  • persoanele care, dintr-un motiv sau altul, au primit o vătămare cerebrală cu acordul scris al rudelor apropiate;
  • rudele de sânge cu acordul lor scris (în acest caz, o parte din organul luat în timpul vieții donatorului).

O variantă a transplantului de organ este transplantul heteroscopic al unui ficat suplimentar, ceea ce implică transplantul de țesuturi ale organului donator, fără a-și îndepărta și este prescris cu șanse mari de regenerare a acestuia din urmă (o astfel de operație nu este prescrisă pentru ciroza ficatului).

Activități pregătitoare

Operațiile pe ficat sunt intervenții abdominale grave care necesită o pregătire scrupuloasă a pacientului. Mai mult, planul acestui preparat este elaborat în funcție de starea generală a pacientului, natura bolii sale, condițiile de însoțire și riscul de complicații. Deci, în cazul cancerului de ficat, chimioterapia este prescrisă înainte de operație, ceea ce face posibilă reducerea dimensiunii organului..

Cu o săptămână înainte de transplant, programarea este anulată:

  • medicamente care afectează coagularea sângelui;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Reabilitare

Recuperarea din chirurgie include două perioade:

  • internat (tratament în spital);
  • tardiv (tratament după externare).

Durata perioadei de internare variază de la trei la patru zile (pentru operații laparoscopice) până la două săptămâni (pentru operații tradiționale). În perioada specificată, pacientului i se atribuie:

  • medicamente care vizează prevenirea complicațiilor;
  • măsuri de reabilitare;
  • cura de slabire.

După externarea din spital, scopul principal al reabilitării este normalizarea funcției hepatice afectate. În acest scop, persoana operată este repartizată:

  • anumite nutriții;
  • respectarea regimului de activitate fizică;
  • activități care vizează consolidarea imunității și îmbunătățirea bunăstării generale;
  • agenți care accelerează regenerarea organelor.

Dieta în perioada postoperatorie

Dieta după operația hepatică presupune consumul de mese mici în porții mici. Mâncarea este luată de cinci până la șase ori pe zi pentru un sfert din porția obișnuită - acest lucru evită supraîncărcarea organului. În același timp, următoarele sunt excluse din dietă:

  • băuturi alcoolice;
  • mâncăruri picante, picante și grase;
  • dulciuri.

Alimentele consumate trebuie să aibă un conținut ridicat de proteine, vitamine, carbohidrați și fibre.

Respectarea regimului de activitate fizică

Până la recuperarea completă și revenirea ficatului la muncă, sunt excluse următoarele:

  • ridicarea obiectelor grele;
  • activitate fizică excesivă;
  • jumping;
  • alerga.

Acest lucru se explică prin faptul că aceste acțiuni cresc presiunea în interiorul cavității abdominale și perturbă nutriția țesuturilor în creștere..

Dar exercițiile de respirație, mersul dozat cu o creștere treptată a sarcinii și exerciții generale de igienă pot accelera recuperarea..

Activități generale de întărire

Pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală hepatică li se recomandă de obicei:

  • complexe de vitamine și minerale care conțin biotină și efecte benefice asupra ficatului;
  • imunostimulante de origine vegetală;
  • antioxidanți;
  • agenți liniștitori și de normalizare a somnului.

Atenţie! Medicamentul este prescris exclusiv de către un medic. Auto-medicația în perioada postoperatorie este inacceptabilă.

Medicamente care accelerează regenerarea ficatului

În marea majoritate a cazurilor, măsurile de mai sus sunt suficiente pentru recuperarea rapidă și completă a ficatului. Cu toate acestea, în cazuri rare, regenerarea organului este încetinită (de exemplu, la vârstnici sau în tratamentul cancerului hepatic cu chimioterapie).

În acest caz, pacienților li se prescriu hepatoprotectori de origine vegetală - Heptral, LIV-52, Essentiale, Carsil, Acid folic, Galstenu.

Operațiile hepatice efectuate corect pot crește semnificativ viața pacientului și pot reduce mortalitatea din cauza multor boli hepatice, inclusiv pietrele hepatice și ciroza.

Doctor de cea mai înaltă categorie / Candidat la Științe Medicale
Domeniul de activitate: Diagnosticul și tratamentul bolilor
organe ale tractului gastrointestinal, Membru al Societății Științifice a Gastroenterologilor din Rusia
Profil în G+

Dieta la îndepărtarea unei părți a ficatului

Nutriție pentru cancerul de ficat

Sute de mii de oameni mor de boli maligne în fiecare an. Este nevoie de multă putere pentru a le combate. În fața cancerului, pacientul nu poate mânca ca înainte din cauza anumitor factori. Dieta pentru cancerul de ficat se bazează pe selecția alimentelor care normalizează metabolismul, susțin imunitatea și ajută organul afectat să mențină activitatea funcțională.

Caracteristici ale dietei

Ficatul este un organ secretor care acționează ca un produs de curățare în corpul uman. Principalele sale funcții sunt evacuarea produselor de tocare și a toxinelor, adică a tot ceea ce este inutil, ceea ce poate provoca diverse boli, inclusiv cancer..

Orice defecțiune a ficatului afectează bunăstarea unei persoane din cauza formării intoxicației și a diverselor complicații grave pentru sănătate. Prin urmare, dacă se constată că o persoană are cancer în acest organ, pe lângă tratamentul specializat necesar, este necesară o nutriție adecvată. Este important să respectați cu strictețe toate recomandările dietetice indicate de medic, iar dieta în sine trebuie să constea din cele mai sigure și mai utile produse..

Persoanele care se confruntă cu cancer la ficat suferă de probleme digestive, în special tulburări dispeptice - arsuri la stomac, flatulență, tulburări de scaun, împotriva cărora se dezvoltă deshidratarea severă. Prin urmare, reumplerea volumului de lichide și săruri pierdute ar trebui să devină principalul aspect în organizarea nutriției pentru un pacient cu cancer..

De asemenea, următoarele recomandări vor ajuta la facilitarea stării de bine a pacientului:

  • Orice masă ar trebui să înceapă cu legume sau fructe proaspete. Abia după utilizarea lor, puteți începe restul vaselor..
  • Mâncarea trebuie să fie terminată cu senzația de foame ușoară sau stomac incomplet.
  • Mesele trebuie să fie fracționate, se recomandă să mănânci de cel puțin 6 ori pe zi la aproximativ aceleași intervale.
  • Este important să mestecați produsele cât mai bine, datorită cărora sunt mai bine absorbite de tractul gastrointestinal, deoarece vor fi zdrobite și umezite cu secreția glandelor salivare, care conține și enzime digestive..
  • În timpul zilei, trebuie să beți o cantitate suficientă de lichid, pe lângă apă simplă, poate fi un ceai din plante.

Lista produselor permise și interzise

O persoană care suferă de cancer hepatic i se arată orice fructe și legume, cu excepția roșiilor. Pot fi consumate crude sau sub formă de sucuri. Sucurile proaspete sau băuturile mixte obținute din mere, sfeclă și morcovi sunt deosebit de utile.
Lista produselor permise include:

  • Peste si fructe de mare;
  • vase și băuturi cu lapte fermentat;
  • leguminoase;
  • Paste;
  • muesli;
  • cereale;
  • pâine grosieră;
  • nuci, semințe.

Soda și cafeaua pentru persoanele cu cancer de ficat sunt strict interzise. Le puteți înlocui cu decocturi de ierburi (balsam de lămâie, mușețel etc.) sau ceai verde.

Un ficat bolnav nu poate face față substanțelor de umplere chimice, cum ar fi culorile artificiale și alți aditivi, de aceea trebuie evitate și alimentele nefirești. În plus, parenchimul organului afectat este grav iritat de condimente, condimente, alimente picante și sărate..

Cu dificultate, ficatul bolnav asimilează toate tipurile de uleiuri, atât cu unt cât și cu legume. Prin urmare, este necesar să se descurce fără ele, indiferent de utilitatea lor. Usturoiul și ceapa au un efect negativ asupra mucoasei organului afectat. Cu toate acestea, nu este recomandat pacienților să le abandoneze complet, deoarece aceste legume sunt îmbogățite cu vitamine și fitonide care întăresc sistemul imunitar și distrug microflora patogenă. Acestea nu trebuie consumate în stare proaspătă, ci prelucrate termic, adăugate la feluri de mâncare cum ar fi supe și feluri de mâncare.

Va trebui să uitați de băuturile alcoolice, precum și de fumat. În caz contrar, sarcina pe organul afectat va crește semnificativ și acest lucru va provoca o deteriorare a stării de bine a pacientului. Cofeina accelerează metabolismul și activitatea ficatului, ducând la o diviziune crescută a celulelor atipice, de aceea trebuie evitate și cafeaua, ceaiul negru și ciocolata.

De obicei, cancerul determină unei persoane să-i placă anumite alimente, în special carnea. Este imposibil să folosești feluri de mâncare prin forță și lipsă de dorință, este recomandat să găsești un înlocuitor pentru acestea, de exemplu, plante aminoacizi și proteine, în special, inclusiv leguminoase și fructe de mare în meniu.

Orice mâncare din conservă, produse semifabricate, fast-food și marinade sunt alimente nepotrivite categoric pentru o persoană bolnavă. Nu beneficiază de ea, dar pot fi cauzate daune colosale organismului. Se recomandă înlocuirea ciocolatei, a produselor de patiserie, a zahărului cu gălbenele, marmeladă și gem.

Nutriția în diferite etape

Dieta recomandată pentru cancerul hepatic depinde de stadiul bolii. În tabelul următor, vom lua în considerare caracteristicile compoziției dietei într-o etapă sau alta a procesului malign.

Nutriția pentru cancerul de ficat nu diferă în funcție de sex - atât pentru bărbați, cât și pentru femei, recomandările vor fi aceleași în diferite etape ale dezvoltării bolii. Dieta ar trebui să faciliteze activitatea organului afectat, să îmbunătățească metabolismul și să mențină greutatea pacientului la normal.

Dieta în timpul chimioterapiei

Măsurile terapeutice care vizează distrugerea neoplasmelor în parenchimul hepatic includ în mod necesar utilizarea substanțelor chimice intra-arteriale. Chimioterapia este agresivă și are efecte secundare în organism. Cel mai adesea, o persoană se plânge că vomă în mod constant, nu există pofte de mâncare și există o slăbiciune puternică. Dieta de chimioterapie se bazează pe două etape, prima dintre ele fiind utilizată în timpul tratamentului și a doua în intervalele dintre cursurile de chimioterapie.

Dieta pentru cancerul ficatului în timpul chimioterapiei are ca scop eliminarea efectului negativ al anumitor medicamente asupra organismului și susținerea acestuia. Dieta trebuie să constea din alimente care sunt corect selectate și combinate optim între ele..

Dieta de chimioterapie trebuie să includă sucuri proaspete de citrice din morcovi, cereale, preparate din lapte fermentat, pește și fructe de mare, precum și fructe și legume în cantități nelimitate.

Nutriția dintre cursurile de tratament trebuie echilibrată pentru recuperarea timpurie. Dieta corect selectată va ajuta la acumularea de energie pentru chimioterapie în continuare..

În acest caz, sursa de alimentare trebuie să îndeplinească următoarele sarcini:

  • normalizați funcțiile sistemului hematopoietic;
  • ameliorează și ameliorează simptomele afecțiunilor gastro-intestinale;
  • stimula pofta de mancare.

Nutriție înainte și după tratament (intervenție chirurgicală)

Dacă o persoană cu carcinom hepatic este supusă unei intervenții chirurgicale, este important să organizezi o dietă cât mai echilibrată, dar săracă în calorii, cu 2 săptămâni înainte de procedură. Dieta din aceste zile ar trebui să fie îmbogățită cu proteine, carbohidrați și vitamine, ceea ce face posibilă asigurarea unei mici alimentări a acestora în corpul pacientului pentru perioada postoperatorie. Cu trei zile înainte de operație, dieta devine mai strictă, scopul restricțiilor dietetice este de a reduce volumul ficatului.

În stadiul post-chirurgical, dieta pacientului trebuie să se bazeze pe nuanțele enumerate mai jos:

  • Imediat după rezecția tumorii hepatice, în următoarele 5 zile, mâncarea este luată doar parenteral. Durata unei astfel de nutriții este ajustată de volumul intervenției chirurgicale, de complexitatea acesteia și de starea generală a pacientului..
  • După 5 zile, pacientul poate mânca ca de obicei, sau printr-un tub. În orice caz, mâncarea ar trebui să aibă o consistență semilichidă purificată, deoarece o persoană nu este capabilă să o mestece și să o înghită singură după operație. De regulă, în condiții staționare în acest stadiu, se folosesc amestecuri speciale de sondă..

Imediat ce pacientul devine mai puternic, oncologul îi permite să treacă la o dietă lipotropă. Principiile sale generale sunt fragmentarea, regimul optim de temperatură (36,6-37 grade), metoda de gătit (fierbere, coacere și tocanare) și restricționarea alimentelor interzise. Această abordare asigură că nu există o suprasolicitare a organului afectat..

Caracteristici ale dietei pentru adulți, copii, femei însărcinate și care alăptează, vârstnici

Ficatul este o structură anatomică importantă a sistemului digestiv. Dacă funcțiile sale sunt afectate din cauza unei boli grave, de exemplu, a unui proces malign în parenchim, organismul încetează să mai primească o cantitate suficientă de nutrienți și starea de bine a unei persoane se agravează. Acest mecanism patogenetic este reflectat mai ales la copii. O dietă specială va ajuta la normalizarea stării micului pacient - tabelul nr. 5. Se bazează pe produse lipotrope și anume, supe vegetariene, cereale și paste, carne și pește (fierte), produse lactate, o cantitate nelimitată de fructe proaspete, fructe și legume și feluri de mâncare preparate pe baza lor. Dacă un copil primește tratament cu steroizi, ar trebui să primească 6 g de proteine ​​pe kg de greutate corporală pe zi, în alte cazuri este suficient 2-3 g. De asemenea, nu trebuie să uitați de regimul de băut: decocturi de fructe de pădure și ierburi, ceai verde, apă purificată - toate acestea sunt necesare pentru un pacient mic pentru a preveni intoxicația organismului și a stării de bine.

Ca și în cazul copiilor, în cazul oncologiei hepatice, mamele care sunt în viață și care alăptează sunt sfătuite să aibă o dietă lipotropă sau tabelul nr. 5. Datorită respectării acesteia, sarcina pe organul afectat este semnificativ redusă, procesul de digestie este normalizat și sănătatea generală este restabilită. Aceleași recomandări vor fi și pentru pacienții vârstnici..

Meniu pentru săptămână

Luați în considerare în tabel ce dietă este recomandată de oncologi.

Dieta după operația hepatică, nutriția după rezecția hepatică

Pacientului i se prescrie rezecția hepatică în următoarele cazuri clinice:

  • deteriorarea mecanică a țesutului hepatic (accidente sau răni domestice);
  • detectarea unei tumori benigne pe un organ;
  • creșteri canceroase (indiferent de gradul bolii);
  • detectarea inconsistențelor în ceea ce privește dimensiunea și forma (anomalii de dezvoltare);
  • dacă este necesar, transplant de organe de la un donator;
  • diagnosticul de focare pe ficat (chist).

Pentru a prescrie rezecția, un pacient necesită un diagnostic amănunțit. Este imperativ ca o persoană să facă un test de sânge, urină și teste ale funcției hepatice.

Dacă este suspectată o formațiune malignă, medicul prescrie o analiză pentru markerii tumorii. Ecografia permite evaluarea dimensiunii și stării organului intern.

Cu ajutorul acestei proceduri, o puncție a devenit disponibilă - luând o cantitate mică de țesut hepatic. Abia după ce a primit toate rezultatele examinării, medicul stabilește un diagnostic precis și prescrie o intervenție chirurgicală.

După cum sa menționat deja, este important să se supună unei examinări amănunțite înainte de a fi supus unei intervenții chirurgicale. La prima programare, medicul efectuează o examinare inițială a palpației și prescrie testele necesare.

În plus, este posibil să aveți nevoie de diagnosticare cu ultrasunete, tomografie computerizată (examinarea structurilor tisulare din cavitatea abdominală) și RMN. Înainte de operație, ar trebui să opriți utilizarea anumitor medicamente cu o săptămână înainte de operație: Aspirină, Clopidogrel și medicamente subțiri.

Ele pot afecta rezecția..

Perioada pregătitoare începe cu o serie de examene fizice, pentru care este necesară vizita mai multor medici, inclusiv un terapeut, cardiolog, gastroenterolog și oncolog.

Concomitent cu aceste examinări, testele sunt necesare pentru a le prelucra și pentru a obține rezultate suplimentare privind starea de sănătate și funcționarea organismului. Grupul de teste de laborator obligatorii include:

  • Analiza generală a sângelui și a urinei.
  • Analiza biochimică a sângelui, care ar trebui să includă determinarea nivelului de uree, creatinină, anumiți electroliți, alfa-amilază, fosfatază alcalină și glucoză.
  • Testele hepatice.
  • Evaluarea sistemului de coagulare a sângelui - coagulogramă.
  • lipidograma.
  • Determinarea grupului sanguin și a factorului Rh.
  • Test de sânge pentru reacția HIV, SIDA și Wasserman (pentru sifilis).
  • Markeri oncologici în sânge.
  • Markeri pentru hepatita virală B și C.

De asemenea, pacientul are nevoie de metode instrumentale de diagnostic, cum ar fi:

  • Raze x la piept.
  • Electrocardiogramă.
  • Ecografie, CT sau RMN a ficatului.
  • Angiografia hepatică (examinarea patului vascular al unui organ prin introducerea unui agent de contrast).
  • Biopsia cu organe cu ac fin (este utilizată pentru neoplasme și este introducerea unui ac lung în parenchimul hepatic sub controlul unei mașini cu ultrasunete).

Un transplant este prescris atunci când terapia este ineficientă și devine clar că pacientul va muri fără măsuri drastice. Indicațiile pentru transplantul de ficat sunt următoarele:

  1. Artesia biliară (patologia severă a sugarilor) este un indicator comun cu care copiii sunt admiși pentru transplant.
  2. Transplantul de cancer este considerat un tratament mai eficient decât îndepărtarea unui neoplasm malign dacă cancerul nu a atins alte organe interne. În prezența metastazelor, transplantul este ineficient.
  3. Defect de dezvoltare.
  4. Boala polichistică - boală în care se formează un chist într-unul din segmentele hepatice.
  5. Fibroză chistică.
  6. Insuficiență hepatică acută după intoxicații severe.
  7. Ciroza este cel mai frecvent diagnostic la adulții care au nevoie de un transplant. Ca urmare a cirozei, țesuturile sănătoase ale organului sunt înlocuite ireversibil de stroma sau țesut conjunctiv fibros, ceea ce duce la dezvoltarea insuficienței hepatice. Transplantul hepatic pentru ciroză face posibilă prelungirea vieții pacientului. Boala este răspândită: în CSI, 1% din populație suferă de aceasta. Boala se dezvoltă cu abuz de alcool; este o complicație după amânarea hepatitei autoimune; în caz de încălcare a sistemului de drenare a ficatului; din cauza hepatitei B sau C; trombul venei hepatice; dacă metabolismul cuprului este afectat din cauza distrofiei hepatocerebrale.

Un transplant hepatic pentru ciroză se realizează în conformitate cu cerințele standardului, adică dacă un pacient are unul sau mai multe simptome: leziuni ale majorității ficatului, ascitei, comei hepatice, venelor alimentare sângerează constant.

Dieta pentru cancerul de ficat

Reguli generale

În structura tumorilor hepatice maligne primare, 82% sunt carcinomul hepatocelular (HCC), care se dezvoltă direct din celulele parenchimului hepatic. Principalii factori etiologici ai bolii sunt hepatita virală B, C, hepatită toxică (alcoolică), ciroza hepatică și tulburări metabolice (ficat gras nealcoolic, diabet zaharat). Tumora poate proceda atât sub formă de noduri separate, de diferite dimensiuni, cât și afectează întregul organ (formă difuză).

În plus față de tumora primară a celulelor hepatice, cancerul metastatic secundar este adesea găsit, care este metastaze la nivelul ficatului celulelor tumorilor altor organe - cel mai adesea tumori ale intestinului, stomacului și esofagului, pancreasului, mai rar tumori ale plămânilor, prostatei și sânului. Atât cancerul hepatic primar cât și cel secundar se manifestă prin simptome nespecifice pentru cancer.

În stadiile incipiente - disconfort în hipocondriul corect, tulburări dispeptice, oboseală, stare de rău, lipsa poftei de mâncare, pierderea în greutate. Ulterior, simptomele icterului obstructiv se dezvoltă - gălbenimea pielii, sclera, mâncărimea pielii, febră, anemie. Prognosticul supraviețuirii acestor pacienți este în general extrem de dezamăgitor și depinde semnificativ de stadiul bolii..

Principala metodă de tratament este transplantul / rezecția hepatică, cu toate acestea, cele mai importante indicații pentru metoda chirurgicală de tratament sunt mărimea, numărul și localizarea tumorilor, leziunile metastatice ale ganglionilor limfatici regionali, ingerarea în marile vase. Mai puțin eficiente sunt metodele de distrugere a tumorilor hepatice prin instalarea diferitelor substanțe chimice (acid acetic, etanol) direct în tumoră, citostatice.

Chimioterapia sistemică ca metodă independentă este folosită numai în cazuri nefuncționale, în prezența site-urilor ganglionilor limfatici și a organelor îndepărtate (medicamentele sunt injectate în artera hepatică), dar eficacitatea acestor metode este scăzută fără a prelungi viața pacienților. Radioterapia este ineficientă pentru cancerul hepatic și nu este prescrisă.

Dieta pentru cancerul de ficat este inclusă în setul de măsuri obligatorii și vă permite să încetiniți progresia cancerului hepatic, pentru a menține starea pacientului la un nivel satisfăcător. Nutriția organizată corect pentru cancerul de ficat are ca scop aportul adecvat de nutrienți alimentari în organism, care asigură necesarul de plastic și de energie al organismului, îmbunătățește procesele metabolice, întărește ficatul, normalizează procesul de digestie, elimină stagnarea biliară și susține imunitatea. Baza pentru nutriția acestor pacienți poate fi luată din tabelul de tratament cu Pevzner nr. 5, cu corectarea acestuia, dacă este necesar.

Principalele caracteristici ale dietei

  • Nutriția trebuie să fie cât se poate de naturală, deoarece în cazul tumorilor hepatice, funcția sa de detoxifiere este redusă brusc și nu este în măsură să neutralizeze substanțele cancerigene (aditivi alimentari, coloranți, stabilizatori, nitrați, OMG), provenite din alimente, de aceea este necesar să alegeți cu atenție produsele și pentru a reduce conținutul de nitrați - exersați peelingul și aburirea legumelor / fructelor.
  • Mâncarea trebuie să fie ușor și digerabilă.
  • În prezența pierderilor în greutate asociate tumorii, dieta trebuie să conțină alimente bogate în calorii, cu o componentă bogată în proteine ​​(carne dietetică, brânză de căsuță, brânză, pește cu conținut scăzut de grăsimi, ouă, produse lactate) în proporție de 1,5 g / kg greutate corporală / zi.
  • În lipsa / apetitul slab, dieta include alimente care cresc pofta de mâncare - caviar, usturoi, afine, murături, lămâi.
  • Plăcile sunt preparate numai fierte / abur. Dacă este necesar, mâncarea poate fi piure, piure.
  • Conținut limitat de grăsimi animale.
  • Limitarea cantității de sare de masă la 6-8 g / zi, zahăr rafinat.
  • Aport suficient de lichid gratuit în organism - 1,5-2,0 l / zi sub formă de ceaiuri din plante, decocturi de fructe uscate, sucuri proaspăt diluate fără zahăr, apă pură.

Dieta pentru oncologia celulelor hepatice prevede o respingere completă a consumului de carne afumată, bulionuri bogate, alimente prăjite și carne grasă, maioneză, margarină, pește gras.

Este interzis să includeți marinade, cârnați, conserve, pâine albă, produse coapte, condimente și mâncăruri calde, dulciuri, zahăr și îndulcitori, ciocolată, orice băuturi alcoolice în dietă, deoarece ficatul, afectat de metastaze, nu este capabil să producă enzima dehidrogenază alcoolică care neutralizează alcoolul. De asemenea, este important să excludeți din dietă băuturi carbogazoase, cafea și ceai tare..

În stadiile ulterioare ale bolii - 4 stadii (IVA, IVB) în absența poftei de mâncare și creșterea epuizării, pacienții sunt transferați în nutriție artificială (parenterală) și simultan / după alimentarea enterală printr-un tub.

La baza nutriției parenterale sunt donatorii de energie (soluții de carbohidrați / emulsii de grăsimi și nutriție proteică, soluții complexe de aminoacizi), care sunt introduși în patul vascular al pacientului conform schemelor speciale. Pentru dietele cu sondă, se utilizează alimente speciale: inpitan, enpity, compozit, ovolact, produs de industrie, precum și alimente specializate pentru bebeluși, de exemplu, Nutricia, care pot fi achiziționate în secții specializate în alimentația pentru copii. Aceste amestecuri au o compoziție bine echilibrată și sunt îmbogățite cu un complex de vitamine / microelemente.

Produse permise

Dieta de cancer la ficat include:

  • Pâine de ieri / prăjită din făină de grâu integrală, biscuiți uscați.
  • Supe vegetariene cu adaos de cereale (orez, fulgi de ovăz) și paste din făină premium, fără pansament.
  • Soiuri sărace în carne de vită, mânzat, curcan / pui (fără piele), iepure fiert / aburit sau tocat (chiftele, chiftelute, tăieturi, găluște, soufflé).
  • Tipuri de pește de mare / râu cu conținut scăzut de grăsimi (biban, merluci, știucă, capelină, crap, cod, biban) la abur, fiert sau copt).
  • Legume rasă crude / fierte: cartofi, dovleac, dovlecel, morcovi, conopidă, mazăre verde, ierburi de grădină, sfeclă. Legumele se micșorează cu o toleranță slabă.
  • Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi / produse lactate fermentate (brânză de vaci, iaurt, chefir, brânză săracă în grăsimi).
  • Ouă de pui în omleta coapte / la abur sau fierte moale.
  • Terci semi-lichizi din făină de ovăz, hrișcă în apă, orez alb, paste fierte.
  • Uleiuri vegetale rafinate, unt nesărat - în preparate gătite.
  • Fructe crude / necoapte coapte / fructe coapte în formă purificată, miere, fructe uscate, marmeladă, mămăligă, gem.
  • Sucuri de fructe proaspăt stoarse diluate cu apă, infuzie de trandafiri, apă de masă, ceai slab cu lămâie, compoturi.

Nutriție după rezecția hepatică

Dieta după operația hepatică este o condiție necesară pentru recuperarea organismului. Dacă nu respectați regulile de nutriție dietetică, recuperarea după operație va fi amânată, iar durerea se poate relua.

Întrucât ficatul este implicat în digestie, pentru o reabilitare reușită după operație, trebuie să vă monitorizați cu atenție meniul..

Nutriția în perioada postoperatorie diferă în funcție de timpul scurs de la operație.

Nutriția în perioada postoperatorie timpurie

Imediat după operație, este permisă numai alimentația parenterală. Deci, pacientul mănâncă de la 3 la 5 zile, în funcție de complexitatea operației și de volumul operației.

Cantitatea de alimente consumate, compoziția acestuia și durata acestui tip de aliment sunt determinate individual.

Trecerea la un alt tip de mâncare

După un anumit timp, pacientul este transferat la nutriția parenteral-enterală, adică pacientul ia alimente printr-un tub. Durează 7-10 zile.

Tipul alimentar enteral este transferat treptat. Deci, organele tractului digestiv se obișnuiesc treptat cu încărcătura..

Dacă schimbi brusc tipul de aliment la pacient, acesta nu va digera alimentele, ceea ce va duce la întreruperea proceselor metabolice.

Alimentați dieta în faza inițială

După 1-1,5 săptămâni de la îndepărtarea ficatului sau vezicii biliare, pacientul este transferat la o dietă terapeutică nr. 0a, completându-l mai întâi cu administrarea parenterală a alimentelor.

Dacă corpul pacientului asimilează cu succes alimentele, atunci i se atribuie numărul de tabel 1a. Apoi, pacientul este transferat complet la dieta numărul 1.

Deoarece excizia vezicii biliare sau a ficatului implică faptul că organismul nu poate digera anumite tipuri de alimente, dieta este ajustată pentru acest factor..

Unele dintre produsele permise în dietele nr. 0a, 1a și 1 sunt interzise pacienților după operație.

Regim alimentar în stadiul final

După 2,5-3 săptămâni, dieta după rezecția ficatului și vezicii biliare trece la tabelul nr. 5a. Dar dacă activitatea tractului gastrointestinal nu s-a redresat suficient, el este transferat în tabelul numărul 5sh. Este considerat blând și oferă organismului timp pentru a se adapta la nutriție..

După 30 de zile, nutriția după rezecția hepatică se efectuează conform dietei nr. 5. Până în acest moment, tratamentul internat se încheie, iar pacientul este externat acasă.

Pacientul trebuie să continue terapia, în caz contrar va trebui să se întoarcă din nou la spital.

Ce să mănânci după operația hepatică

Nutriția după operația hepatică pentru oncologie sau altă boală care a dus la rezecție ar trebui să fie specială de-a lungul vieții.

Pentru a preveni reluarea procesului oncologic, este necesar să se excludă produsele care irită mucoasa gastrică, exercitând astfel un efect dăunător.

Deoarece ficatul produce bilă, care descompune acizii grași, este necesar să se reducă cantitatea de grăsime consumată la minimul necesar..

Dieta după rezecția hepatică în oncologie implică respingerea alimentelor picante, picante, afumate, precum și a legumelor bogate în uleiuri esențiale (ceapă, ridichi, ridichi, hrean, usturoi).

Poate sa:Nu poți:
Fierbinte, copt, aburit cu o cantitate minimă de sare.Prajit, afumat, picant, picant.
Mere, fructe uscate, prune, struguri, căpșuni, caise, șolduri de trandafir, boabe de rowan, pepene verde, dovleac, morcovi, varză albă, ardei gras, sfeclă.Legume bogate în uleiuri esențiale, fructe exotice, fructe și fructe acri și necoapte, leguminoase, roșii, sorel și spanac.
Carnea slabă (pui, vită, iepure, curcan), pește slab.Carnea grasă (rață, gâscă, porc, miel), pește gras.
Albus de ou, brânză de casă neacidă și feluri de mâncare din el, chefir și lapte (cu conținut scăzut de grăsimi).Subproduse (intestine, slănină, creier).
Temperatura medie.Rece fierbinte.

Nerespectarea dietei poate duce la cancer la stomac din cauza deteriorarii mucoasei sale, ceea ce înseamnă revenirea la spital în scopul rezecției acestui organ..

În acest caz, dieta va deveni mai strictă, iar numărul de alimente permise va scădea brusc..

Sute de mii de oameni mor de boli maligne în fiecare an. Este nevoie de multă putere pentru a le combate. În fața cancerului, pacientul nu poate mânca ca înainte din cauza anumitor factori. Dieta pentru cancerul de ficat se bazează pe selecția alimentelor care normalizează metabolismul, susțin imunitatea și ajută organul afectat să mențină activitatea funcțională.

Caracteristici ale dietei

Ficatul este un organ secretor care acționează ca un produs de curățare în corpul uman. Principalele sale funcții sunt evacuarea produselor de tocare și a toxinelor, adică a tot ceea ce este inutil, ceea ce poate provoca diverse boli, inclusiv cancer..

Orice defecțiune a ficatului afectează bunăstarea unei persoane din cauza formării intoxicației și a diverselor complicații grave pentru sănătate. Prin urmare, dacă se constată că o persoană are cancer în acest organ, pe lângă tratamentul specializat necesar, este necesară o nutriție adecvată. Este important să respectați cu strictețe toate recomandările dietetice indicate de medic, iar dieta în sine trebuie să constea din cele mai sigure și mai utile produse..

Persoanele care se confruntă cu cancer la ficat suferă de probleme digestive, în special tulburări dispeptice - arsuri la stomac, flatulență, tulburări de scaun, împotriva cărora se dezvoltă deshidratarea severă. Prin urmare, reumplerea volumului de lichide și săruri pierdute ar trebui să devină principalul aspect în organizarea nutriției pentru un pacient cu cancer..

De asemenea, următoarele recomandări vor ajuta la facilitarea stării de bine a pacientului:

  • Orice masă ar trebui să înceapă cu legume sau fructe proaspete. Abia după utilizarea lor, puteți începe restul vaselor..
  • Mâncarea trebuie să fie terminată cu senzația de foame ușoară sau stomac incomplet.
  • Mesele trebuie să fie fracționate, se recomandă să mănânci de cel puțin 6 ori pe zi la aproximativ aceleași intervale.
  • Este important să mestecați produsele cât mai bine, datorită cărora sunt mai bine absorbite de tractul gastrointestinal, deoarece vor fi zdrobite și umezite cu secreția glandelor salivare, care conține și enzime digestive..
  • În timpul zilei, trebuie să beți o cantitate suficientă de lichid, pe lângă apă simplă, poate fi un ceai din plante.

Lista produselor permise și interzise

O persoană care suferă de cancer hepatic i se arată orice fructe și legume, cu excepția roșiilor. Pot fi consumate crude sau sub formă de sucuri. Sucurile proaspete sau băuturile mixte obținute din mere, sfeclă și morcovi sunt deosebit de utile.
Lista produselor permise include:

  • Peste si fructe de mare;
  • vase și băuturi cu lapte fermentat;
  • leguminoase;
  • Paste;
  • muesli;
  • cereale;
  • pâine grosieră;
  • nuci, semințe.

Soda și cafeaua pentru persoanele cu cancer de ficat sunt strict interzise. Le puteți înlocui cu decocturi de ierburi (balsam de lămâie, mușețel etc.) sau ceai verde.

Un ficat bolnav nu poate face față substanțelor de umplere chimice, cum ar fi culorile artificiale și alți aditivi, de aceea trebuie evitate și alimentele nefirești. În plus, parenchimul organului afectat este grav iritat de condimente, condimente, alimente picante și sărate..

Cu dificultate, ficatul bolnav asimilează toate tipurile de uleiuri, atât cu unt cât și cu legume. Prin urmare, este necesar să se descurce fără ele, indiferent de utilitatea lor. Usturoiul și ceapa au un efect negativ asupra mucoasei organului afectat. Cu toate acestea, nu este recomandat pacienților să le abandoneze complet, deoarece aceste legume sunt îmbogățite cu vitamine și fitonide care întăresc sistemul imunitar și distrug microflora patogenă. Acestea nu trebuie consumate în stare proaspătă, ci prelucrate termic, adăugate la feluri de mâncare cum ar fi supe și feluri de mâncare.

Va trebui să uitați de băuturile alcoolice, precum și de fumat. În caz contrar, sarcina pe organul afectat va crește semnificativ și acest lucru va provoca o deteriorare a stării de bine a pacientului. Cofeina accelerează metabolismul și activitatea ficatului, ducând la o diviziune crescută a celulelor atipice, de aceea trebuie evitate și cafeaua, ceaiul negru și ciocolata.

De obicei, cancerul determină unei persoane să-i placă anumite alimente, în special carnea. Este imposibil să folosești feluri de mâncare prin forță și lipsă de dorință, este recomandat să găsești un înlocuitor pentru acestea, de exemplu, plante aminoacizi și proteine, în special, inclusiv leguminoase și fructe de mare în meniu.

Orice mâncare din conservă, produse semifabricate, fast-food și marinade sunt alimente nepotrivite categoric pentru o persoană bolnavă. Nu beneficiază de ea, dar pot fi cauzate daune colosale organismului. Se recomandă înlocuirea ciocolatei, a produselor de patiserie, a zahărului cu gălbenele, marmeladă și gem.

Nutriția în diferite etape

Dieta recomandată pentru cancerul hepatic depinde de stadiul bolii. În tabelul următor, vom lua în considerare caracteristicile compoziției dietei într-o etapă sau alta a procesului malign.

Etapele canceruluiPrincipiile dietei
euDieta ar trebui să faciliteze funcția hepatică și să normalizeze metabolismul afectat. Sarcina principală în acest stadiu este prevenirea pierderii în greutate a pacientului, ceea ce va conduce invariabil la progresia creșterii tumorii..
IIÎn acest stadiu, dieta urmărește mai multe obiective simultan - oferind organismului cantitatea necesară de nutrienți, prevenind pierderea în greutate și îmbunătățind apărarea. Dieta pacientului trebuie îmbogățită cu un volum suplimentar de vitamine și minerale, inclusiv suficiente fructe și legume în meniul zilnic.
IIIÎn a treia etapă, dieta are ca scop reducerea efectelor toxice ale neoplasmelor în descompunere și detoxifierea organismului după măsuri terapeutice. Dieta constă în principal din alimente îmbogățite cu fibre vegetale. Este vorba despre acest tip de nutriție, organizat la etapa a 3-a a cancerului hepatic, care îmbunătățește excreția produselor de descompunere a tumorilor..
IVLa a patra etapă a procesului oncologic, când sunt detectate focare oncologice secundare și metastaze îndepărtate, se iau trei criterii ca bază a dietei - utilitatea, diversitatea și naturalețea. Atunci când alegeți un aliment cu un grad avansat de malignitate a bolii, este important să acordați atenție unei băuturi medicinale speciale, care include componente care înlocuiesc alimentele solide și întreaga gamă de nutrienți conținute de ea. De asemenea, cu o dietă organizată pe fundalul cancerului în stadiul 4, sunt potrivite băuturile dintr-un decoct de șolduri de trandafir și mătase de porumb..

Nutriția pentru cancerul de ficat nu diferă în funcție de sex - atât pentru bărbați, cât și pentru femei, recomandările vor fi aceleași în diferite etape ale dezvoltării bolii. Dieta ar trebui să faciliteze activitatea organului afectat, să îmbunătățească metabolismul și să mențină greutatea pacientului la normal.

Dieta în timpul chimioterapiei

Măsurile terapeutice care vizează distrugerea neoplasmelor în parenchimul hepatic includ în mod necesar utilizarea substanțelor chimice intra-arteriale. Chimioterapia este agresivă și are efecte secundare în organism. Cel mai adesea, o persoană se plânge că vomă în mod constant, nu există pofte de mâncare și există o slăbiciune puternică. Dieta de chimioterapie se bazează pe două etape, prima dintre ele fiind utilizată în timpul tratamentului și a doua în intervalele dintre cursurile de chimioterapie.

Dieta pentru cancerul ficatului în timpul chimioterapiei are ca scop eliminarea efectului negativ al anumitor medicamente asupra organismului și susținerea acestuia. Dieta trebuie să constea din alimente care sunt corect selectate și combinate optim între ele..

Dieta de chimioterapie trebuie să includă sucuri proaspete de citrice din morcovi, cereale, preparate din lapte fermentat, pește și fructe de mare, precum și fructe și legume în cantități nelimitate.

Nutriția dintre cursurile de tratament trebuie echilibrată pentru recuperarea timpurie. Dieta corect selectată va ajuta la acumularea de energie pentru chimioterapie în continuare..

În acest caz, sursa de alimentare trebuie să îndeplinească următoarele sarcini:

  • normalizați funcțiile sistemului hematopoietic;
  • ameliorează și ameliorează simptomele afecțiunilor gastro-intestinale;
  • stimula pofta de mancare.

Nutriție înainte și după tratament (intervenție chirurgicală)

Dacă o persoană cu carcinom hepatic este supusă unei intervenții chirurgicale, este important să organizezi o dietă cât mai echilibrată, dar săracă în calorii, cu 2 săptămâni înainte de procedură. Dieta din aceste zile ar trebui să fie îmbogățită cu proteine, carbohidrați și vitamine, ceea ce face posibilă asigurarea unei mici alimentări a acestora în corpul pacientului pentru perioada postoperatorie. Cu trei zile înainte de operație, dieta devine mai strictă, scopul restricțiilor dietetice este de a reduce volumul ficatului.

În stadiul post-chirurgical, dieta pacientului trebuie să se bazeze pe nuanțele enumerate mai jos:

  • Imediat după rezecția tumorii hepatice, în următoarele 5 zile, mâncarea este luată doar parenteral. Durata unei astfel de nutriții este ajustată de volumul intervenției chirurgicale, de complexitatea acesteia și de starea generală a pacientului..
  • După 5 zile, pacientul poate mânca ca de obicei, sau printr-un tub. În orice caz, mâncarea ar trebui să aibă o consistență semilichidă purificată, deoarece o persoană nu este capabilă să o mestece și să o înghită singură după operație. De regulă, în condiții staționare în acest stadiu, se folosesc amestecuri speciale de sondă..

Imediat ce pacientul devine mai puternic, oncologul îi permite să treacă la o dietă lipotropă. Principiile sale generale sunt fragmentarea, regimul optim de temperatură (36,6-37 grade), metoda de gătit (fierbere, coacere și tocanare) și restricționarea alimentelor interzise. Această abordare asigură că nu există o suprasolicitare a organului afectat..

Caracteristici ale dietei pentru adulți, copii, femei însărcinate și care alăptează, vârstnici

Ficatul este o structură anatomică importantă a sistemului digestiv. Dacă funcțiile sale sunt afectate din cauza unei boli grave, de exemplu, a unui proces malign în parenchim, organismul încetează să mai primească o cantitate suficientă de nutrienți și starea de bine a unei persoane se agravează. Acest mecanism patogenetic este reflectat mai ales la copii. O dietă specială va ajuta la normalizarea stării micului pacient - tabelul nr. 5. Se bazează pe produse lipotrope și anume, supe vegetariene, cereale și paste, carne și pește (fierte), produse lactate, o cantitate nelimitată de fructe proaspete, fructe și legume și feluri de mâncare preparate pe baza lor. Dacă un copil primește tratament cu steroizi, ar trebui să primească 6 g de proteine ​​pe kg de greutate corporală pe zi, în alte cazuri este suficient 2-3 g. De asemenea, nu trebuie să uitați de regimul de băut: decocturi de fructe de pădure și ierburi, ceai verde, apă purificată - toate acestea sunt necesare pentru un pacient mic pentru a preveni intoxicația organismului și a stării de bine.

Ca și în cazul copiilor, în cazul oncologiei hepatice, mamele care sunt în viață și care alăptează sunt sfătuite să aibă o dietă lipotropă sau tabelul nr. 5. Datorită respectării acesteia, sarcina pe organul afectat este semnificativ redusă, procesul de digestie este normalizat și sănătatea generală este restabilită. Aceleași recomandări vor fi și pentru pacienții vârstnici..

Meniu pentru săptămână

Luați în considerare în tabel ce dietă este recomandată de oncologi.

Zilele săptămâniiMeniul
LUNILa trezire: 200 ml suc de morcovi.
Mic dejun: făină de ovăz cu lapte.
Pranz: Soufflé cu brânză de vaci, fructe uscate.
Prânz: bulion de pui, piure de dovleac cu tăieturi aburite.
Dupa-amiaza dupa gustare: jeleu si biscuiti.
Cina: piure de sfeclă cu file de pui.
MARŢILa trezire: 200 ml suc de grapefruit.
Mic dejun: omleta.
Pranz: pere coapte cu miere.
Pranz: ciorba de varza, rulouri de varza cu carne de curcan.
Gustare după-amiază: ceai verde cu prăjituri slabe.
Cina: piure de legume cu pește.
MIERCURILa trezirea a 200 ml de fructe proaspete.
Mic dejun: brânză de căsuță cu conținut scăzut de grăsime cu caise uscate.
Pranz: iaurt natural.
Pranz: supa de pui cu paste, cartofi cu chiftele.
După-amiaza gustare: piure de dovleac.
Cina: Ragout vegetal cu carne de iepure.
JOILa trezire: 200 ml suc de morcovi.
Mic dejun: terci de făină de ovăz.
Pranz: 2 oua fierte.
Pranz: sfecla, chiftelute in smantana, taitei.
Gustare după-amiază: compot, crutoane.
Cina: piure de conopidă cu pește.
VINERILa trezire: 200 ml suc de mere.
Mic dejun: cascaval cu boabe.
Pranz: budinca de miere.
Pranz: ciorba de legume, caserola de dovlecel.
Dupa dupa-amiaza: iaurt cu fursecuri.
Cina: cheesecakes.
SÂMBĂTĂLa trezire: 200 ml sfeclă proaspătă și morcov.
Mic dejun: făină de ovăz pe apă.
Pranz: fructe coapte.
Prânz: borș, prăjituri cu pește cu piure de cartofi.
După-amiaza gustare: iaurt.
Cina: prăjituri cu brânză, băutură cu lapte fermentat.
DUMINICĂLa trezire: 200 ml suc de portocale.
Mic dejun: caserole de caș.
Prânz: jeleu cu crutoane.
Pranz: ciorba de varza cu pui, paste naval.
După-amiaza gustare: soufflé cu lapte.
Cina: piure de sfeclă cu pește.

Pe lângă dieta principală, cu o jumătate de oră înainte de culcare, tuturor persoanelor cu cancer de ficat le este recomandat să bea 200 ml din orice băutură cu lapte fermentat cu conținut scăzut de grăsimi - kefir, bifidok sau lapte copt fermentat. Acest lucru va reduce povara asupra ficatului și va evita constipația. Respectarea recomandărilor dietetice nu numai că va grăbi procesul de vindecare, ci va reduce și riscul de a dezvolta complicații ale bolii, cum ar fi ascita, obstrucția canalelor biliare, probleme cu activitatea pancreasului (sinteză insuficientă a enzimelor necesare pentru asimilarea completă a alimentelor) și tulburări intestinale.

Rețete pentru diverse feluri de mâncare

Luați în considerare rețete care vor ajuta la diversificarea meniului pentru cancerul de ficat.

Supă de conopidă. Aduți 2 litri de apă la fiert, puneți morcovii tăiați cuburi și cartofii într-o cratiță. După 10 minute adăugați flori de conopidă și fulgi de ovăz. Sare supa, condimentează cu ierburi proaspete. Înainte de servire, puteți asezona vasul cu smântână.

Zucchini si caserola de pui. Se toacă fin 300 g de file de pui, se adaugă proteine ​​biciuite. Ungeți un dovlecel, amestecați cu masa de carne, 1 linguriță. l. faina si 3 linguri. l. lapte. Transferați viitoarea caserolă pe o formă, presărați brânză deasupra și dați-o la cuptor pentru 30 de minute.

Budincă de orez. Se fierbe terci de orez gros (200 g este suficient), așteptați până când este complet răcit. Adăugați o cantitate mică de miere, o proteină biciuită și un măr tocat în masa rezultată. Pune viitoarea budincă într-o matriță și aburi 30 de minute. Înainte de servire, vasul poate fi turnat cu jeleu.

Postul este eficient?

Cursurile pe termen scurt de post (până la 3 zile) sunt utilizate în practică pentru a curăța ficatul de toxine și toxine, dar numai oamenii sănătoși pot folosi această metodă extremă. În alte cazuri, refuzul de a mânca este plin de complicații grave..
Postul este contraindicat pentru următoarele boli:

  • tumori hepatice (atât maligne, cât și benigne);
  • tulburări în activitatea inimii și vaselor de sânge;
  • Diabet;
  • insuficiență renală cronică, edem;
  • ciroza ficatului;
  • ulcer la stomac;
  • tuberculoză.

Fără supravegherea unui specialist în cancerul hepatic, nu trebuie efectuată nicio medicamentare, inclusiv postul. Dacă nu se ia în considerare această recomandare, epuizarea țesutului adipos al organului și agravarea procesului oncologic pe fundalul acestei patologii pot duce la deces în a 7-10 zi de la refuzul alimentelor..

Multe forme de cancer nu pot fi vindecate fără modificări dietetice. Dieta pentru oncologie hepatică nu interzice consumul de alimente gustoase și sănătoase, ci doar dictează cum să mănânci corect, astfel încât să nu te simți rău și procesul de vindecare este accelerat.

Vă mulțumim că ați acordat timp pentru a finaliza sondajul. Opinia tuturor este importantă pentru noi.

Durata recomandată în prezent a unei nutriții parenterale complet echilibrate (în ceea ce privește proteinele, grăsimile, carbohidrații) depind de volumul și complexitatea operației pe ficat și media de 3-5 zile.

Tranziția la nutriție naturală trebuie să treacă printr-o etapă de nutriție combinată (parenteral-enterală) care să dureze cel puțin 4-5 zile.

Acest lucru se datorează faptului că, ca urmare a unei leziuni operaționale a ficatului, există o inhibare semnificativă a capacității funcționale a intestinului, în primul rând intestinul subțire, a cărui restaurare durează cel puțin 7-10 zile..

Tulburările activității secretorii și absorbante a intestinelor la pacienți exclud posibilitatea unei tranziții precoce la nutriția naturală, „programând” altfel deficiența de proteine ​​și vitamine-minerale..

Introducerea în sondă a amestecurilor elementare de nutrienți în sistemul digestiv în cantități în creștere treptată va oferi pacienților după operația hepatică adaptarea tractului gastro-intestinal la creșterea încărcărilor alimentare. Combinarea acestei metode de sprijin nutrițional cu alimentația parenterală va elimina foamea metabolică.

Tranziția la dieta nr. 0a, combinată cu alimentația parenterală, se realizează nu mai devreme de 7-10 zile după operație. Apoi dietele nr. 1a și 1 (1b) chirurgicale.

În aceste diete, bulionii de carne sunt înlocuiți cu supe subțire, ouă - cu omletă proteică aburită. Tranziția la dieta nr. 5a se efectuează în termen de 17-19 zile după operație.

Cu mici cantități de intervenție chirurgicală, perioada de reabilitare poate fi oarecum redusă, dar nu mai mult de 3-4 zile. Cu o toleranță slabă la dieta nr. 5a, manifestată prin flatulență, diaree, dureri abdominale, se recomandă utilizarea dietei nr 5sh (opțiune de economisire).

Versiunea principală a dietei standard (dieta nr. 5) înlocuiește dieta nr. 5a (sau dieta nr. 5sh), de regulă, în 25-30 de zile după operație, adică deja în stadiul de reabilitare post-staționară a pacienților.

Nutriția medicală în prima perioadă a stadiului post-staționar de reabilitare a pacienților după operația hepatică se realizează în conformitate cu cerințele dietei nr. 5a. Ulterior, dacă această dietă este bine tolerată, trecerea la versiunea principală a dietei standard (dieta nr. 5) poate fi permisă.