Diagnosticul și tratamentul adenomului de prostată

În acest articol, vom arunca o privire mai atentă la metodele moderne de diagnostic și tratament al adenomului de prostată, sau cum se numește acum hiperplazie benignă de prostată..

HBP

Una dintre cele mai frecvente boli de prostată este adenomul de prostată sau hiperplazia benignă a prostatei (BPH). Această patologie este atât de comună încât unii cercetători vorbesc despre inevitabilitatea ei pentru orice bărbat. Conform statisticilor medicale oficiale, aproximativ 80% dintre bărbații care au împlinit vârsta de optzeci de ani suferă de hiperplazie benignă de prostată. Primele manifestări histologice sunt observate după 40 de ani - boala este evidențiată de noduli stromali care au apărut în glanda prostatei (în regiunea periuretrală a zonei sale de tranziție). După formarea nodurilor, se dezvoltă hiperplazia reală a prostatei (VV).

Simptomele BPH sunt asociate în principal cu probleme urinare. Trecerea urinei prin tractul urinar este împiedicată de disfuncția detrusorului și obstrucția de ieșire a vezicii urinare. Fenomenele obstructive se datorează faptului că dimensiunea glandei prostatei crește, iar lumenul uretrei devine mai mic în timp - o componentă mecanică. În plus, procesul patologic este agravat de o componentă dinamică - fibrele musculare ale prostatei și ale uretrei posterioare devin mai tonifiate.

La unii pacienți din categoria vârstei mai în vârstă, fenomenele patologice descrise mai sus sunt completate de deteriorarea țesuturilor musculare netede ale vezicii urinare cu caracter stresant (expunere la catecolamine) și de natură ischemică (vasospasm). Receptorii adrenergici și fibrele nervilor simpatici sunt o legătură eferentă în răspunsul la stres. În astfel de situații, datorită acțiunii excesive a catecolaminelor asupra vezicii urinare, apar tulburări bioenergetice, iar funcția detrusor se deteriorează. Prin urmare, problemele cu urinarea sunt agravate, iar pacientul trebuie să meargă la o instituție medicală..

Intervenția chirurgicală - rezecția transuretrală a pancreasului - este considerată tratamentul standard pentru pacienții cu hiperplazie benignă de prostată. Cu toate acestea, în ultimii ani, un rol din ce în ce mai mare a fost atribuit terapiei medicamentoase pentru această boală. Astăzi, medicii moderni au la dispoziție multe medicamente noi, iar indicațiile pentru a lua medicamente se extind..

Ținând cont de gama largă de medicamente disponibile, este foarte important să formulați corect indicațiile și să alegeți medicația potrivită pentru un anumit pacient. Înainte de a prescrie terapia medicamentoasă, fiecare pacient trebuie să fie supus diagnosticelor prezentate în astfel de cazuri..

Diagnosticarea adenomului de prostată la bărbați

Metodele de diagnosticare de astăzi oferă date precise, cu o invazivitate minimă. Există două grupuri de metode de diagnostic ale glandei prostatei: de bază și clarificatoare.

Principalele metode pentru diagnosticarea adenomului de prostată

Colectarea datelor de istoric.

Examen digital rectal.

Examinarea cu ultrasunete a rinichilor vezicii urinare, evaluarea volumului rezidual de urină.

Aplicarea chestionarului IPSS-QoL (BS).

Ecografia glandei prostatei (transrectala).

Testul PSA seric.

Conform cerințelor moderne, diagnosticul nu este doar recunoașterea hiperplaziei prostatice și identificarea complicațiilor, ci și determinarea factorilor care cresc riscul dezvoltării ulterioare a bolii..

Factorii de risc pentru dezvoltarea adenomului de prostată

Astfel de factori de risc astăzi sunt considerați:

Scorul total la chestionarul IPSS mai mare de 7.

Volumul pancreasului este mai mare de 30 cm3 (este evaluat cu ajutorul ultrasunetelor, efectuat în mod transrectal).

Volumul excesiv de urină rezidual determinat cu ultrasunete - mai mult de 200 ml.

Qmax (rata maximă de urinare) sub 12 ml / s (această valoare este evaluată folosind uroflmetmetria).

Valoare PSA de la 1,4 ng / ml.

Adică, dacă pacientul prezintă simptome de hiperplazie RV (mai mult de 7 puncte în funcție de rezultatele chestionarului), rata maximă de urinare este redusă, există o creștere a RV sau PSA în creșterea serului din sânge, riscul necesității unei intervenții chirurgicale crește semnificativ - de 4 ori în comparație cu pacienții la care nu există astfel de manifestări clinice. Fiecare dintre parametrii descriși mai sus are o valoare diagnostică mare și trebuie luat în considerare la determinarea regimului de tratament pentru pacienți (în unele cazuri, poate fi profilactic).

Metode suplimentare de diagnostic pentru BPH

Metodele de clarificare sunt utilizate atunci când:

· Rezultatele sondajelor inițiale se contrazic;

· Este necesară diferențierea BPH de alte patologii;

· Este planificată o procedură chirurgicală;

Cursul anterior de tratament pentru adenomul de prostată nu a dat rezultate pozitive și este necesar să aflăm motivul ineficienței terapiei.

Metodele tradiționale de rafinare sunt:

Studiu urodinamic complet.
Urethrocystoscopy.
Uretrocistografie retrogradă.
Urografia excretorie.

În plus, se folosesc tehnici relativ noi:

Studiu eco-urodinamic.
Sonografie ecore-Doppler transrectală.
RMN.
Amestecarea cisturotrografiei multispirale.

Să vorbim mai detaliat despre metodele de imagistică modernă în diagnosticul de BPH.

Ecografia Doppler este foarte informativă în ceea ce privește diagnosticarea tumorilor maligne pancreatice. Această metodă de examinare arată rezultate mai bune decât o simplă ecografie. Specificitatea sa este de 85%, iar sensibilitatea sa ajunge la 65%. În plus, factorii de risc (posibilitatea unei sângerări intraoperatorii) determinate cu ajutorul ultrasonografiei Doppler fac posibilă determinarea cursului intervențiilor chirurgicale ținând cont de poziția zonelor excesiv de vascularizate. De asemenea, este posibil să se evalueze necesitatea terapiei preoperatorii (inhibitorul 5a-reductazei) pentru a reduce riscul de mai sus.

Metoda eco-urodinamică este utilizată pentru a evalua contractilitatea detrusorului. În plus, este posibilă vizualizarea uretrei prostatice și a gâtului vezicii urinare în timpul urinării. Această metodă de diagnostic este utilizată dacă este necesară diferențierea hiperplaziei benigne de alte afecțiuni ale prostatei asociate cu tulburări urinare (restricții, pietre uretrale, hipotensiune de detrusor).

Cisturetrografia folosind un tomograf multispiral este o metodă informativă pentru vizualizarea tractului urinar inferior în momentul procesului urinar. Această tehnică identifică cu exactitate modificările anatomice ale tractului urinar (de exemplu, după procedurile chirurgicale). Prin urmare, este adesea utilizat înainte de operații..

RMN este necesar, în primul rând, pentru diagnosticul tumorilor maligne, cu determinarea stadiului lor. În plus, datele obținute cu ajutorul RMN-ului oferă o imagine exactă a modificărilor structurale ale pancreasului, ajută la evaluarea creșterii și dimensiunii acestuia (ceea ce facilitează medicii să planifice intervențiile chirurgicale). Cu toate acestea, RMN-ul are și dezavantajele sale - în primul rând, imposibilitatea unei bune vizualizări a tractului urinar inferior.

Așadar, utilizarea metodelor moderne de examinare a pacienților cu BPH face posibilă diagnosticarea hiperplaziei, identificarea caracteristicilor dezvoltării sale la un anumit pacient, pe baza căruia este dezvoltat un regim de tratament individual. Dacă este necesară intervenția chirurgicală pentru hiperplazie, devine posibilă planificarea mai eficientă a operațiilor (inclusiv repetate).

Tratamentul adenomului de prostată la bărbați

Experții Asociației Europene de Urologie au elaborat recomandări pentru tratamentul pacienților cu hiperplazie benignă de prostată. Conform acestor orientări, obiectivele tratamentului cu BPH sunt:

Decelerarea procesului hiperplastic în pancreas.

Îmbunătățirea calității vieții pacienților cu tulburări urinare.

În unele (puține) cazuri - prelungirea vieții pacienților cu un curs complicat al bolii.

Pacienții diagnosticați cu hiperplazie prostatică sunt tratați atât prin metode conservatoare, cât și prin metode chirurgicale. Abordarea conservatoare implică terapia medicamentoasă sau se reduce la monitorizarea dinamică a stării pacientului. În acest caz, pacientul trebuie să viziteze regulat o instituție medicală. Intervalele dintre sondaje ar trebui să fie de aproximativ un an. Observarea simplă a pacientului este permisă numai atunci când simptomatologia este ușoară și nu provoacă disconfort perceptibil pacientului și atunci când nu există indicii absolute pentru intervenția chirurgicală.

De obicei, tratamentul pentru pacienții cu BPH presupune terapie medicamentoasă. În ultimele decenii, multe medicamente noi au fost dezvoltate pentru a trata această boală. Prin urmare, numărul operațiilor chirurgicale pentru BPH a scăzut semnificativ până în prezent..

Medicamentele utilizate în practica medicală modernă pentru tratamentul adenomului de prostată dau rezultate bune cu efecte secundare minime. Deci medicamentele sunt împărțite în trei grupuri.

Tratamentul adenomului de prostată cu medicamente

Blocatori α1 selectivi și supraselectiviInhibitori de 5a-reductazăExtracte de plante medicinale

alfuzosin,
doxazosina,
terazosin,
tamsulosin

dutasterida,
finasterida

Pygeum africanum,
Serenoa repensă

Toate medicamentele de mai sus sunt capabile să amelioreze simptomele neplăcute și au un efect pozitiv asupra indicatorilor obiectivi ai urinării.

În plus, fiecare dintre medicamentele utilizate este capabil să producă efecte care determină indicații suplimentare pentru utilizarea lor într-un anumit caz. De exemplu, blocanții α1 se caracterizează printr-o viteză crescută de acțiune - rezultatul devine vizibil după câteva zile. De asemenea, după o serie de studii, s-a constatat că tamsulosina și doxazosina ajută nu numai la retenția urinară acută, ci și la prevenirea ischuriei postoperatorii (retenție urinară). Doxazosin, alfuzosin, terazosin au un efect hipotensiv și, prin urmare, sunt recomandate pentru tratamentul pacienților predispuși la hipertensiune arterială. Și dacă un pacient cu hiperplazie prostatică suferă de boală coronariană, alegerea se face în favoarea tamsulosinei, ceea ce îmbunătățește performanța inimii.

Luând inhibitori de 5a-reductază nu numai că duce la scăderea prostatei (cu aproximativ o treime), dar ajută la ameliorarea manifestărilor macrohematuriei la pacienții cu hiperplazie de prostată. În plus, aceste medicamente pot fi utilizate pentru a reduce pierderea de sânge intraoperator (în acest scop, sunt prescrise în timpul pregătirii pacientului pentru rezecția transuretrală a pancreasului).

Rezultatele studiului PCPT au arătat că finasteridul inhibitor de 5 a reductază a fost capabil să reducă cu aproximativ 25% probabilitatea de a dezvolta cancer de prostată. Un alt studiu de renume (MTOPS) a descoperit că un curs de monoterapie cu acest medicament a redus riscul de progresie a hiperplaziei la jumătate. Și dacă îl combinați cu un blocant α1, atunci acest risc este redus cu 67%. Adică, combinația celor două medicamente este arătată nu numai pentru a elimina rapid problemele urinare, ci și pentru a preveni complicațiile asociate cu hiperplazia (cum ar fi retenția urinară acută).

Dintre produsele pe bază de plante, cele mai studiate preparate au fost Permikson, Prostamol uno cu extract de Serenoa repens. Acest extract ajută la reducerea dimensiunii prostatei mărită (până la aproximativ 20%). Rezultatele cercetărilor confirmă proprietățile decongestionante ale extractului și capacitatea acestuia de a reduce inflamația. Din acest motiv, recepția sa este indicată pentru pacienții cu prostatită cronică concomitentă..

Caracteristici ale tratamentului adenomului de prostată

În concluzie, trebuie adăugat că terapia eficientă pentru BPH presupune că pacienții vor lua o parte activă în procesul de tratament. Prin urmare, pacientului trebuie să i se spună toate caracteristicile bolii sale, să-l informeze despre consecințele posibile, să ofere informații despre diferite metode de tratament (cu toate avantajele și dezavantajele sale).
Este extrem de important să informăm complet pacientul, deoarece este vorba despre calitatea vieții sale. Și are dreptul de a decide care dintre metodele posibile vor fi utilizate pentru terapie. Adică, un plan de tratament este elaborat ținând cont de caracteristicile cursului bolii la un pacient dat și pe baza dorințelor sale personale. Sub rezerva tuturor principiilor de mai sus, terapia medicamentoasă conduce de obicei la o îmbunătățire vizibilă a stării pacientului..

Cercetările ulterioare în această direcție se bazează pe ultimele realizări ale medicinei științifice și, prin urmare, au perspective mari..

Adenomul de prostată (mărirea glandei prostatei)

Prezentare generală

Adenomul prostatei (hiperplazie benignă de prostată, BPH) este o creștere a dimensiunii glandei prostatei, datorită diviziunii benigne a celulelor sale. Riscul bolii este crescut la bărbații în vârstă. De obicei, adenomul nu prezintă un mare pericol pentru sănătate.

Adenomul prostatei este o boală frecventă legată de vârstă. Aproximativ 60% dintre bărbații cu vârsta peste 60 de ani dezvoltă într-o oarecare măsură adenomul de prostată. Cauza adenomului nu este cunoscută, dar majoritatea experților sunt de acord că este asociată cu modificările nivelului hormonal al organismului din cauza îmbătrânirii..

Prostata (glanda prostatică) este o glandă mică pe care o au doar bărbații. Se află între penis și vezică și este implicat în producerea de spermă. Glanda prostatică secretă o substanță albă groasă, care este fluidizată de o proteină numită antigen specific prostatei (antigen specific prostatei, PSA). Acest fluid este apoi amestecat cu materialul seminal secretat de testicule pentru a produce spermă. În adenom, prostata se mărește și poate apăsa asupra vezicii urinare și a uretrei (uretra), rezultând în:

  • dificultăți cu debutul urinării;
  • apariție frecventă la urinare;
  • incapacitatea de a goli complet vezica.

Adenomul prostatei nu este de obicei o amenințare la adresa sănătății. La unii bărbați, simptomele sunt ușoare și nu necesită tratament. Pentru alții, simptomele pot fi foarte incomode și le afectează foarte mult calitatea vieții. Complicațiile BPH includ infecții ale tractului urinar și retenție urinară acută, dar complicațiile severe sunt rare.

Mulți bărbați se tem că adenomul de prostată poate crește riscul de cancer de prostată. Nu este adevarat. Barbatii cu BPH au acelasi risc de a dezvolta cancer de prostata ca altii.

Simptomele adenomului de prostată

Simptomele adenomului de prostată sunt de obicei asociate cu mărirea, ceea ce determină presurizarea vezicii urinare și a uretrei (uretra care transportă urina de la vezică la penis). Acest lucru poate afecta urinarea în următoarele moduri:

  • Dificultate pentru a începe să urineze
  • a slăbit fluxul de urină, rezultând urinare
    întrerupe și pornește din nou;
  • atunci când urinezi trebuie să te încordezi;
  • apariție frecventă la urinare;
  • te trezești în miez de noapte să urinezi;
  • dorința de a urina apare pe neașteptate, ceea ce poate
    duce la incontinență urinară dacă nu reușește
    găsiți rapid o toaletă;
  • incapacitatea de a goli complet vezica;
  • prezența sângelui în urină (hematurie).

În stadii avansate, adenomul de prostată poate provoca retenție urinară și alte complicații, cum ar fi pietrele vezicii urinare, infecții ale vezicii urinare și leziuni renale.

Consultați medicul urolog dacă aveți dificultăți la urinare sau modificări în rutina lui. Chiar dacă simptomele sunt ușoare, ele pot fi cauzate de o boală care trebuie diagnosticată. Medicul dumneavoastră ar trebui să afle cauza apariției sângelui în urină pentru a exclude posibilitatea altor boli, mai periculoase..

Cauzele adenomului de prostată

Nu se cunoaște cauza BPH, dar cercetările sugerează că hormonii pot juca un rol important în debutul bolii. Hormonii sunt un grup de substanțe chimice care afectează corpul uman în moduri diferite..

O teorie este că pe măsură ce o persoană îmbătrânește, crește nivelul unui hormon numit dihidrotestosteron, ceea ce poate provoca o prostată mărită..

Conform unei alte teorii, adenomul de prostată poate fi cauzat de doi hormoni, testosteron și estrogen. Tinerii produc cantități mari de testosteron și mult mai puțini estrogeni. Pe măsură ce îmbătrânesc, nivelul lor de testosteron scade și, prin urmare, crește cantitatea relativă de estrogen din organism. Se crede că creșterea relativă a estrogenului poate stimula dezvoltarea adenomului de prostată.

În plus, cercetările confirmă că BPH este mai frecventă la bărbații cu hipertensiune arterială și diabet. Cu toate acestea, întrucât diabetul și hipertensiunea arterială sunt, de asemenea, legate de procesul natural de îmbătrânire a organismului, este posibil să nu existe o legătură directă între cele trei boli..

Diagnosticarea adenomului de prostată

Pentru diagnosticul primar al hiperplaziei benigne de prostată, se folosește Scala internațională a simptomelor prostatice (IPSS), care listează posibilele simptome ale bolii. Fiecare întrebare are cinci opțiuni de răspuns cu un anumit număr de puncte, iar scorul total rezultat este utilizat pentru a evalua severitatea simptomelor.

Formularul de sondaj include următoarele întrebări:

  • Cât de des în ultima lună ați avut senzația de golire incompletă a vezicii urinare după urinare?
  • Cât de des în ultima lună ați avut nevoie să urinați la mai mult de două ore după ultima urinare?
  • Cât de des ați avut urinare intermitentă în ultima lună?
  • Cât de des în ultima lună ați fost dificil să vă abțineți temporar de la a urina?
  • Cât de des ați avut un flux de urină slab în ultima lună??
  • Cât de des a avut loc în ultima lună pentru a începe să urineze?
  • Cât de des a avut loc luna trecută pentru a urina?

După ce medicul dumneavoastră a evaluat severitatea simptomelor dvs., va încerca să excludă alte afecțiuni cu simptome similare, făcând unele teste. Eliminarea altor boli este deosebit de importantă deoarece simptomele adenomului de prostată sunt similare cu cele ale cancerului de prostată.

Se folosește o analiză urinară pentru a vedea dacă o infecție a tractului urinar, cum ar fi o infecție a rinichilor sau a vezicii urinare, îți provoacă simptomele.

Un examen rectal (examen rectal) este necesar pentru a vă asigura că nu aveți cancer de prostată. Cancerul de prostată poate determina glanda prostatei să devină grea și neuniformă. Pentru examinare, urologul va pune o mănușă și va unge unul dintre degete cu gel. Apoi își va introduce ușor degetul în anus și apoi în rect. Întrucât este localizat lângă glanda prostatică, el va putea înțelege dacă au apărut modificări pe suprafața prostatei. Această procedură poate fi puțin neplăcută, dar, de obicei, nu doare..

Cancerul de prostată nu cauzează întotdeauna modificări ale prostatei, de aceea pot fi necesare teste suplimentare pentru a-l exclude.

Analiza pentru PSA (antigen specific prostatei, PSA). Este posibil să faceți un test de sânge pentru o proteină numită antigen specific prostatei, care este produs de glanda prostatei. Un nivel crescut de PSA indică o prostată mărită, iar un nivel semnificativ ridicat poate indica cancer de prostată, dar, ca o examinare rectală, testarea PSA nu poate fi 100% sigură de cancerul de prostată..

Ecografia transrectală (TRUS) este un tip de ecografie (ecografie) care este utilizat pentru a examina prostata și zonele înconjurătoare. O sondă cu ultrasunete este plasată în rect, care folosește ecografia pentru a face o imagine detaliată a glandei prostatei tale. TRUS măsoară dimensiunea prostatei dvs. și poate fi utilizat pentru a confirma sau a exclude cancerul de prostată.

Urografia intravenoasă (excretorie) este o radiografie a tractului urinar (rinichi, vezică și uretră). Urografia intravenoasă este utilizată pentru identificarea blocajelor din sistemul urinar care pot cauza simptome, cum ar fi un rinichi sau o piatră vezicală. Urografia intravenoasă poate detecta, de asemenea, afectarea tractului urinar.

În timpul procedurii, vi se va injecta un agent de contrast radioactiv inofensiv care va fi vizibil pe o radiografie. După 30-60 de minute, agentul de contrast va trece în tractul urinar, după care vor fi luate mai multe radiografii. În unele cazuri, vi se poate cere să urinați înainte de a face ultima fotografie..

Un jurnal de anulare este un jurnal special pe care vi se poate cere să îl păstrați timp de 24 de ore. Vi se va cere să înregistrați cât de des urinați, precum și unele detalii, cum ar fi dacă vă este dificil să începeți să urinați sau dacă fluxul de urină este întrerupt. Un jurnal de urinare te ajută să aduni informații suplimentare despre simptomele tale. Poate fi utilizat pentru a prescrie tipul de tratament care vă va controla cel mai eficient simptomele..

Uroflmetmetria măsoară presiunea din vezica urinară și cum funcționează atunci când urinezi. Vi se va administra un calmant local și apoi un tub flexibil (cateter) este introdus în uretra dvs. și apoi dus la vezica urinară. Apoi, apa va începe să curgă prin cateter în vezica voastră. Un computer conectat la cateter măsoară presiunea din vezica și evaluează performanțele acestuia. La fel ca un jurnal urinar, uroflmetmetria ajută la determinarea tipului de tratament care îți va controla cel mai eficient simptomele..

Tratamentul adenomului de prostată (BPH)

Planul de tratament pentru hiperplazia benignă de prostată (BPH) va depinde de severitatea simptomelor sale. Dacă manifestările bolii sunt ușoare sau moderate, nu veți avea nevoie de asistență medicală promptă, dar va trebui să mergeți la controale periodice pentru a monitoriza starea adenomului de prostată. Aceasta se numește observare dinamică..

Probabil vi se va recomanda să duceți un stil de viață mai sănătos. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Următoarele sunt sfaturi pentru a trăi un stil de viață sănătos, precum și informații despre exerciții, tratamente medicinale și chirurgicale.

Stil de viață sănătos cu adenom de prostată

Vi se poate recomanda să faceți următorii pași:

  • Nu bei lichide cu 1-2 ore înainte de culcare. Acest lucru va ajuta la evitarea nocturiei (când te trezești noaptea să urinezi).
  • Dacă vi s-a prescris un medicament (a se vedea mai jos), încercați să îl luați în diferite momente. De exemplu, luarea medicamentului la 19:00 poate ajuta la evitarea nocturiei..
  • Evitați sau limitați alcoolul și cofeina. Pot irita vezica și agrava simptomele..
  • Fă sport regulat. Studiile arată că exercițiile fizice moderate, cum ar fi mersul între 30-60 de minute pe zi, pot ameliora simptomele.

Antrenamentul vezicii urinare

Antrenamentul vezicii urinare este un program de exerciții menit să crească timpul dintre urinare și volumul de urină reținut. Vi se va da un obiectiv, cum ar fi să așteptați cel puțin două ore înainte de a urina din nou. De asemenea, este util să vă programați antrenamentul vezicii urinare, astfel încât să puteți înregistra de fiecare dată când urinați, precum și volumul de urină (aveți nevoie de un recipient separat pentru acest lucru). Un urolog vă poate oferi o astfel de masă.

De asemenea, vi se va prezenta o serie de exerciții, cum ar fi respirația, relaxarea și antrenamentul muscular, astfel încât să vă puteți îndepărta gândul de a vă goli vezica. Acest timp va fi crescut în viitor, iar la sfârșitul programului veți putea opri urinarea mai mult timp. Antrenamentul vezicii urinare trebuie făcut numai sub supraveghere medicală.

Tratamentul medicamentos pentru adenomul de prostată

Cu simptome moderate până la severe ale adenomului de prostată, tratamentul medicamentos este de obicei indicat în combinație cu un stil de viață sănătos.

Finasteridul și dutasteridul sunt utilizate pe scară largă pentru tratarea adenomului de prostată. Acestea blochează acțiunea unui hormon numit dihidrotestosteron (DHT) în glanda prostatei. Aceasta micșorează glanda prostatei și ameliorează simptomele. Dacă vi se prescrie unul dintre aceste medicamente, este posibil să prezentați o ușurare imediată de simptomele dvs., dar pentru un efect maxim, trebuie să le luați timp de cel puțin șase luni și medicul vă va verifica starea anuală..

Dacă sunteți activ sexual, folosiți prezervative ca finasterid și dutasteridă pot afecta negativ calitatea spermatozoizilor. În caz de sarcină, există riscul de a avea un copil cu malformații congenitale. Alte reacții adverse:

În multe cazuri, aceste reacții adverse vor dispărea pe măsură ce corpul tău se obișnuiește cu medicația. Contactați medicul de familie dacă sunteți îngrijorat de aceste reacții adverse.

Studiile arată că utilizarea pe termen lung a finasteridului sau dutasteridului are atât avantaje, cât și dezavantaje în tratamentul adenomului de prostată. Beneficiile includ că veți avea un risc redus de cancer de prostată. Dezavantaje - dacă apare cancerul de prostată, acesta poate continua într-o formă mai agresivă.

Alfa blocanții relaxează mușchii din vezica urinară, făcând mai ușor să urinezi. Vi se pot prescrie blocanți alfa ca tratament primar sau în combinație cu finasterid.

Tamsulosin și alfuzosin sunt cei doi blocanți alfa cei mai des utilizați pentru tratarea adenomului de prostată. Efectele secundare ale tamsuzolin și alfuzosin sunt rare și, de obicei, ușoare. Grupul de risc include:

  • ameţeală;
  • durere de cap;
  • slăbiciune;
  • sperma mică sau deloc la ejaculare.

Ar trebui să începeți să luați alfa blocante la sfârșit de săptămână, când vă puteți odihni și nu trebuie să călătoriți, deoarece acestea ar putea provoca o scădere a tensiunii arteriale și leșin. În general, dacă vă amețiți în timp ce luați aceste remedii, nu conduceți o mașină și nu folosiți utilaje grele..

Interventie chirurgicala

Chirurgia este de obicei indicată pentru adenomul de prostată cu simptome moderate până la severe, care nu răspund la tratamentul medicamentos.

Rezecția transuretrală a prostatei (TUR) este o procedură chirurgicală care îndepărtează excesul de țesut prostatic pentru a ameliora presiunea asupra vezicii urinare. Chirurgul va introduce un instrument mic în uretra (uretra). Îndepărtarea țesuturilor se va realiza cu un electrod în formă de buclă de înaltă frecvență care taie excesul de țesut.

TUR este o procedură nedureroasă, deoarece se efectuează fie sub anestezie generală (veți dormi), fie sub anestezie locală (veți fi conștienți, dar nimic sub nivelul taliei).

Cei mai mulți bărbați sunt gata să fie eliberați din spital la 2-3 zile după operație. O complicație frecventă a TURP este lipsa spermei în timpul ejaculării. Aceasta se numește ejaculare retrogradă, iar în timpul ejaculării spermatozoizii intră în vezică și nu ies din penis, dar veți experimenta încă plăcere fizică atunci când ejaculați (orgasm).

Prostatectomie deschisă (îndepărtarea prostatei). Această procedură poate fi mai eficientă decât TUR atunci când glanda prostatică este mărită semnificativ. În același timp, acum prostatectomia deschisă este folosită foarte rar, chiar și cu prostată semnificativ mărită, datorită apariției altor tehnici, de exemplu, enuclearea cu laser a adenomului de prostată (vezi mai jos). Această intervenție chirurgicală crește riscul de complicații, cum ar fi disfuncția erectilă și incontinența urinară. În prostatectomie deschisă se face o incizie în abdomen și se elimină exteriorul prostatei..

Există o serie de noi tehnici chirurgicale în care există mai puține efecte secundare sau o recuperare mai rapidă. Deoarece aceste tehnici sunt relativ recente, acestea nu sunt omniprezente, iar eficiența lor pe termen lung nu este întotdeauna evidentă. Aceste tehnici alternative sunt descrise mai jos..

Rezecția transuretrală bipolară a prostatei - Această procedură este efectuată folosind o varietate de instrumente, iar apa sărată este pompată în uretră, mai degrabă decât un lichid numit glicină. Se crede că ajută la reducerea probabilității de sindrom TUR.

Enuclearea cu laser a adenomului de prostată - excesul de țesut este îndepărtat ca în TUR, dar cu un laser holmiu. Această procedură dă rezultate bune pe termen mediu (5-7 ani) și devine treptat o alternativă promițătoare la TUR. În acest caz, nu se utilizează glicină, ceea ce înseamnă că nu există probabilitatea apariției sindromului TUR.

Vaporizarea cu laser CTE - în uretra ta este introdus un tub mic numit cistoscop. Emite impulsuri de energie cu laser care vaporizează țesutul prostatei.

Prevenirea adenomului de prostată

Există dovezi că consumul de cantități mari de proteine ​​și legume și cantități mici de carne și grăsimi roșii poate reduce probabilitatea de BPH.

Alimente bogate în proteine:

Complicații ale adenomului de prostată

Uneori, BPH poate provoca complicații precum infecții ale tractului urinar și retenție urinară acută. Complicațiile severe sunt rare.

Infectii ale tractului urinar. Dacă nu puteți să vă goliți vezica complet, există riscul de a rămâne bacterii în sistemul dumneavoastră urinar, care se va răspândi prin urină și va provoca o infecție a tractului urinar (UTI).

  • urină tulbure, sângeroasă sau cu miros urât;
  • dureri în abdomenul inferior;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • tremurând și frisoane;
  • febră mare cu 38 ° C sau mai mare.

UTI-urile pot fi tratate cu antibiotice. Un singur caz de UTI este de obicei inofensiv, dar infecțiile repetate pot deteriora rinichii și vezica urinară. Dacă ați avut mai multe UTI în trecut, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală.

Retenția urinară acută (AUI) este incapacitatea de a urina care apare pe neașteptate. AUR este de obicei considerat o urgență medicală, deoarece fără intervenții chirurgicale, urina poate intra în rinichi și le poate deteriora..

  • incapacitate neașteptată de a urina;
  • dureri severe în abdomenul inferior;
  • umflarea vezicii urinare pe care o poți simți cu mâinile tale.

Dacă dumneavoastră sau un prieten de-al vostru aveți simptome de AUR, sunați o ambulanță prin telefon 03 de la un telefon fix, 112 - de pe un telefon mobil.

AUR este tratat cu un tub subțire (cateter) prin care urina iese din vezică. În cazuri grave, chirurgia poate fi necesară pentru a goli vezica urinară.

Care medic să contacteze adenomul de prostată?

Găsiți un urolog bun pentru a diagnostica adenomul de prostată. Dacă aveți nevoie de tratament chirurgical de BPH, alegeți o clinică urologică de încredere folosind serviciul OnPopravly.

Adenomul de prostată - cum este tratamentul, chirurgia, îndepărtarea prostatei

Adenomul prostatei este o boală gravă care afectează sistemul genitourinar masculin și este tipic pentru pacienții cu vârste cuprinse între 40 și 50 de ani. Boala este provocată de numeroase cauze principale, de la un stil de viață sedentar la dezechilibre hormonale. În orice caz, patologia necesită intervenție medicală. La primele simptome, este necesar să se facă o trimitere la un urolog. Cu cât este începută patologia, cu atât tratamentul va fi mai dificil și cu atât operațiunea este mai dificilă, până la îndepărtarea prostatei.

Vom analiza toate metodele de tratament, operațiile, metodele de îndepărtare a prostatei pentru adenomul de prostată, precum și simptomele și prețurile operațiilor.

Adenomul glandei prostatei la bărbați

Adenomul prostatei este o neoplasmă benignă, hiperplazie care afectează glanda prostatică. De fapt, patologia este o proliferare anormală a țesutului prostatic, care se dezvoltă sub forma unui neoplasm benign.

Adenomul glandei prostatei este clasificat în funcție de categoria de clasificare a grupului de boli sub ICD N40 - Hiperplazie prostatică. Această boală este denumită benignă, care, cu diagnosticul prompt și un curs de terapie selectat corespunzător, poate fi tratată cu succes, pacientul este complet vindecat.

Simptomele adenomului de prostată

Simptomele unei neoplasme benigne sunt următoarele:

    Dificultatea de a urina, dureri de furnicături în inghinale și durere cu ejaculare sunt simptome evidente ale problemelor de prostată

Urinarea frecventă și îndemnul de a folosi toaleta noaptea, iar modelele de somn sunt perturbate.

  • Slăbirea fluxului de urină - devine subțire și slabă, poate fi adesea întreruptă.
  • Dorința de a urina din nou după îndemnul propriu-zis, senzația de a nu goli complet vezica.
  • Când urinați, este necesar să apăsați, chiar și după golire - există senzația de vezică completă.
  • Adesea cu o vezică debordantă - incontinență, poate apărea golirea spontană.
  • Acestea sunt principalele simptome și semne ale patologiei, dar în fiecare caz specific, acestea trebuie confirmate prin luarea în antecedente a pacientului, a studiilor de laborator și instrumentale. Aceasta este singura modalitate de a compila o imagine completă și obiectivă a cursului patologiei, etapelor și volumelor afectării prostatei.

    Diferență de prostatită

    Prostatita este o inflamație acută / cronică, care afectează glanda prostatei, provocată de microorganisme patologice, traume sau fluxul sanguin afectat sau alte cauze subiacente. Prostatita este observată la bărbați indiferent de grupa de vârstă.

    Adenomul prostatei este o creștere benignă a țesutului.

    Vorbind despre diferența sa de adenom, medicii disting următoarele puncte:

    1. Prostatita este din ce în ce mai diagnosticată la vârsta vârfului activității sexuale - la 20-45 de ani, dar adenomul de prostată - după 40-50 de ani, la pacienții mai în vârstă.
    2. Prostatita este o inflamație însoțită de durere în timpul unei exacerbări, adenomul este o proliferare patologică a țesuturilor, nu însoțită de durere.

    Pentru un diagnostic corect, va trebui să luați secretul prostatei pentru teste, pentru aceasta, un masaj de prostată se face prin anus.

    Cum merge tratamentul

    Tratamentul conceput în mod competent al procesului patologic are ca scop reducerea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacientului, prevenind dezvoltarea complicațiilor. Cursul terapiei se desfășoară atât într-un spital, cât și în ambulatoriu și asigură atât intervenția conservatoare, cât și cea chirurgicală.

    Ce medicamente sunt cel mai des prescrise

    Cursul terapiei conservatoare pentru adenomul de prostată implică numirea unui număr de medicamente:

    • Blocante alfa. Medicamente concepute pentru a elimina simptomele negative la pacienții cu adenoame mici. Ele ajută la ameliorarea spasmului mușchilor sistemului genitourinar, fără a afecta creșterea prostatei.
    • Inhibitori ai 5-alfa reductazei - ajută la încetinirea creșterii glandei prin eliminarea volumului. Deși nu ameliorează simptomele negative, plus că toate reduc libidoul, duc la umflarea glandelor mamare.
    • Preparatele pe bază de plante - ajută la reducerea simptomelor negative ale procesului patologic, activează procesul de peristaltism al țesuturilor tractului urinar, deși nu afectează creșterea adenomului.

    Dar medicamentele ameliorează simptomele patologiei, ele nu pot decât să încetinească sau să oprească creșterea patologică a glandei, dar să o elimine complet - în niciun fel. În acest caz, sunt utilizate metode chirurgicale de intervenție - operații, utilizarea unui laser sau metode cryo.

    Ce operațiuni sunt efectuate

    Vorbind despre ce tipuri de operații efectuează medicii atunci când prescriu un curs de terapie, se pot distinge următoarele tipuri.

    • Prostatectomie deschisă - se prescrie dacă masa prostatei este de 40 de grame sau mai mult, cantitatea din restul minei în vezică este de 150 ml sau mai mult. Este o operație complexă desfășurată în două etape.
    • Rezecție transuretrală - efectuată fără o incizie deschisă, direct prin uretră. Alocați dacă masa adenomului este mai mare de 60 de grame, cu un volum rezidual de urină în vezică mai mare de 150 ml. Este mai puțin periculos decât chirurgia deschisă, dar are și mai multe riscuri - sângerare internă, îngustarea pasajului uretral, incontinență urinară și așa mai departe..
    Nu vă alarmați, operația se efectuează sub anestezie generală sau spinală

    În plus, sunt utilizate metode de terapie minim invazivă..

    • Terapia cu microunde transuretrală - un cateter echipat cu o antenă care emite unde electromagnetice este introdus prin canalul uretral. Sub influența lor, țesuturile patologice ale prostatei mor. Este indicat în cazul în care dimensiunea adenomului este mare, dar există un stimulator cardiac instalat și implanturi metalice ca contraindicație.
    • Vaporizarea transuretrală a prostatei este un fel de vaporizare a prostatei și folosește un laser pentru acest lucru. Această metodă de expunere cu laser la prostată este utilizată pentru adenoame mici.
    • Ablația transuretrală a acului. În această versiune a metodei, medicii folosesc un cistoscop, prin care se introduc ace în țesuturile patologice - prin intermediul acestora se furnizează radiații cu frecvență radio. Sub influența valurilor, țesuturile patologice sunt încălzite și distruse. Se numește succes dacă adenomul de prostată are dimensiuni mici..
    • Prin canalul uretral se introduce o sondă echipată cu o cameră și un emițător cu ultrasunete. Este sub influența ultrasunetelor că încălzirea și distrugerea ulterioară a țesuturilor patologice are loc, dar în 7% - impotența se poate dezvolta.

    De asemenea, medicii pot folosi astfel de metode de terapie precum:

    • Dilatarea balonului este o metodă de lărgire a lumenului uretrei, folosită atunci când terapia medicamentoasă este ineficientă, iar operația este nedorită.
    • Criodestrucția este o metodă de aplicare a temperaturilor scăzute. Când țesuturile patologice sunt înghețate cu azot lichid, acestea sunt distruse.

    Fiecare metodă este utilizată după examinare și luând în considerare caracteristicile individuale, stadiul patologiei.

    Îndepărtarea adenomului de prostată

    Înlăturarea adenomului se recurge în cazul în care procesul patologic se desfășoară într-o formă neglijată, există o creștere activă a țesuturilor, cu un sindrom de durere pronunțat.

    Atunci când prelungește adenomul de prostată, medicii folosesc rezecția completă sau parțială a organului afectat și, după aceea, un curs de reabilitare este întocmit individual. Înlăturarea focalizării proliferării țesutului patologic se realizează prin următoarele metode:

    • Tehnica de rezecție transuretrală;
    • Folosirea unui laser;
    • Îndepărtarea radicală;
    • Ca parte a unei adenomectomii.

    Chirurgia nu se efectuează dacă pacientul are peste 65 de ani.

    Aplicații laser

    Tratamentul cu laser al adenomului are o mulțime de aspecte pozitive - nu există contraindicații și sângerări interne, puteți elimina întreaga zonă inflamată. Îndepărtarea adenomului de prostată se realizează direct prin uretră, atunci când un specialist folosește un laser holmiu.

    În acest caz, adenomul va fi separat de lobulii prostatei și mutat în vezică, apoi strivit și excretat împreună cu urina prin canalul uretral. Această metodă de îndepărtare este tolerată perfect de către pacient, nu necesită instalarea unui cateter și, după o zi, pacientul poate fi externat din spital fără consecințe..

    Prețurile medii pentru chirurgia adenomului de prostată

    În medie, prețurile sunt determinate în funcție de stadiul procesului patologic și de complexitatea operației. Dar, după cum arată practica, majoritatea medicilor folosesc rezecția transuretrală. În funcție de gradul său de complexitate, prețurile pot varia în cadrul următor:

    • Prima categorie de complexitate - de la 50.000 de ruble.
    • A doua categorie de complexitate - de la 70.000 de ruble.
    • A treia categorie - de la 90.000 de ruble.
    • Dacă aceasta este a patra categorie de complexitate, costul operației începe de la 120.000 de ruble.

    Acestea sunt prețurile medii stabilite în clinici private, în instituțiile guvernamentale costul poate fi mai mic.

    Recuperare după operații

    Timpul de recuperare după operație poate varia de la câteva zile la câteva săptămâni - totul depinde de metoda intervenției chirurgicale, de starea generală a pacientului. Însă medicii oferă recomandări generale tuturor pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală pentru adenom de prostată în stadiul recuperării și reabilitării..

    1. Este necesar să crești aportul zilnic de lichide - apă și ceaiuri verzi, decocturi din plante, care ar trebui să bea cel puțin 2 litri pe zi.
    2. În ceea ce privește activitatea fizică, merită să le limitați pentru perioada de reabilitare, nefiind încă obiecte cu o greutate mai mare de 5 kilograme. Mersul pe jos și ciclismul mult.
    3. Nu ar trebui să mâncați alimente care duc la constipație.
    4. În următoarele două luni, nu trebuie să vizitați sauna, precum și să faceți băi termale, obișnuite, calde.
    5. Prezentat pacientului și abstinență sexuală pentru luna următoare.

    De asemenea, medicul însoțitor oferă însuși pacientului recomandări individuale pentru perioada de reabilitare, ce medicamente trebuie utilizate, proceduri medicale pentru a fi supuse. Toate acestea contribuie la reabilitarea și restaurarea rapidă a tuturor funcțiilor sistemului genitourinar..

    Prostatită și adenom de prostată: diferențe, simptome, diagnostic și tratament

    Imediat ce un bărbat are dureri în zona inghinală sau are probleme cu urinarea, trebuie să contacteze imediat un urolog. La urma urmei, acestea pot fi simptome de prostatită, adenom de prostată sau alte boli ale sistemului genitourinar. Și cu aceste două afecțiuni se confruntă cel mai adesea bărbații, indiferent de vârstă și statut social. Autodiagnosticul și auto-medicația reprezintă un risc nejustificat, deoarece ambele boli prezintă multe simptome caracteristice, dar tratamentul și cauzele sunt diferite.

    Cauzele inflamației glandei prostatei

    Conform statisticilor, aproximativ 50% din întreaga populație masculină după 50 de ani are o prostată inflamată, deși, de fapt, această cifră este mai mare, deoarece mulți bărbați nu merg la medic, dintr-un motiv sau altul..

    Cea mai frecventă cauză a dezvoltării bolii este infecțiile urogenitale. Poate fi clamidie, tricomoniază, gonoree și altele. După penetrarea canalului urogenital, infecția intră în vezică sau intestine și ajunge la prostată. Există, de asemenea, tipuri non-bacteriene ale bolii, deși dacă nu s-ar putea detecta o infecție, acest lucru nu înseamnă deloc că nu a cauzat procesul inflamator. De asemenea, stresul constant, actul sexual neregulat sau, invers, schimbarea frecventă a partenerilor, hipotermia, sexul neprotejat sau pervertit pot provoca, de asemenea, patologie..

    Simptomele și stadiile bolii

    Cel mai caracteristic simptom al prostatitei și adenomului sunt tulburările urinare. Odată cu inflamația glandei prostatei, pacienții se confruntă cu durere și arsură în timpul excreției de urină și apare îndemnul dureros de a merge la toaletă. Ulterior, există probleme cu erecția, actul sexual în sine poate provoca durere, ejaculare precoce. În etapele ulterioare ale bolii, se observă o creștere a temperaturii corpului, până la 40 de grade. În forma cronică a bolii, simptomele sunt ușoare..

    Prostatita are trei etape:

    • Catarale. Boala se desfășoară cu simptome pronunțate, foarte rapid. Cel mai simplu mod de a remedia problema în acest stadiu este.
    • Folicular. În acest caz, are loc blocarea canalelor, apar focare purulente..
    • Parenchimatoase. În acest stadiu, întreaga glandă este complet implicată în procesul patologic, alveolele dispar treptat și sunt înlocuite de țesut conjunctiv. Drept urmare, organul devine o sursă constantă de otrăvire pentru întregul corp, riscul de infertilitate, scleroză a gâtului vezicii urinare și veziculită crește..

    Diagnostice

    Datorită simptomelor caracteristice și pentru a distinge adenomul de prostatită, medicul începe să primească pacientul cu un sondaj, colectând reclamații. O metodă de diagnostic comună pentru ambele boli este examinarea digitală rectală a glandei prostatei.

    Sunt necesare teste pentru diferite boli infecțioase, se face o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare și a rinichilor, se poate face o scanare transrectală cu ultrasunete, se face un test de sânge pentru PSA, se face o biopsie și se efectuează urofluometria.

    Activități de vindecare

    Tratamentul atât a prostatitei cât și a adenomului implică o abordare integrată. Dar în cazul primei afecțiuni, agenții antibacterieni stau la baza tratamentului, ceea ce face posibilă confruntarea cu flora patogenă. Și, de asemenea, terapia implică utilizarea de imunomodulatoare, antiinflamatoare, analgezice, vitamine.

    Tratamentul prostatitei este adesea efectuat cu masajul degetelor la nivelul glandei, procedurile de fizioterapie sunt prescrise.

    Simptome și cauze ale dezvoltării adenomului de prostată

    Adenomul este mai frecvent la bărbații în vârstă, peste 30% dintre bărbații cu vârsta peste 65 de ani sunt diagnosticați cu această boală. Boala în sine este o hiperplazie benignă de prostată. Patologia se caracterizează prin proliferarea țesuturilor conjunctive și a epiteliului, ceea ce duce la creșterea glandei. Foarte des, apare un blocaj al unei părți a uretrei, de unde și dificultatea cu urinarea. Pe lângă problemele cu excreția urinară, vezica încetează să mai țină și să stocheze urina. Și această simptomatologie este caracteristică atât pentru prostatită și adenom, cât și pentru o serie de alte patologii ale sistemului genitourinar..

    Până în prezent, cauzele dezvoltării patologiei nu au fost complet studiate, dar medicii au observat că boala este ereditară. Persoanele cu diabet zaharat sunt, de asemenea, la risc. Stilul de viață, vârsta și excesul de greutate al pacientului sunt, de asemenea, importante..

    Adenomul apare în trei etape:

    • inițial, care poate dura ani de zile, cu urinare lentă și cu primele semne de incontinență urinară;
    • a doua etapă, în care simptomele sunt deja mai pronunțate, începe stagnarea urinei, la unii pacienți chiar se observă prolapsul rectal;
    • a treia etapă, în acest stadiu, vezica începe să se întindă, capacitatea de a comprima a dispărut aproape, apar complicații sub formă de leziuni renale și apariția de pietre.

    De regulă, în ultima etapă, pacienții trebuie să apeleze la tampoane speciale sau chiar la un sac de urină.

    Diagnostic și tratament

    Principala tehnică de cercetare a adenomului este examinarea rectală a prostatei. În viitor, dacă mai multă suspiciune cade asupra adenomului, atunci pacientului i se recomandă să păstreze un jurnal de urinare. Înscrierile trebuie să fie făcute cel puțin trei zile. După aceea, medicul poate analiza cât de mult se eliberează urină în timpul unei călătorii la toaletă, ce bea pacientul, numărul de urgențe de noapte și alte simptome.

    Restul măsurilor de diagnostic sunt aceleași ca în cazul procesului inflamator suspectat al glandei prostatei.

    În ciuda similitudinii simptomelor prostatitei și adenomului, tratamentul este oarecum diferit. Chiar și orientările europene recomandă medicilor să adopte tactici de așteptare active. În această etapă nu se efectuează niciun tratament, nici medicamente și nici chirurgicale, dar pacientul trebuie examinat constant. Același tratament constă în faptul că bărbatul reduce utilizarea de produse diuretice și cantitatea de lichid consumată în anumite ore ale zilei. Pacientul trebuie să facă o călătorie la toaletă înainte de a merge la culcare și să nu ia diuretice decât dacă este prescris de un medic.

    De asemenea, pacientului i se va recomanda gimnastică medicală - exerciții Kegel, terapie de exerciții fizice.

    Doar în cazuri extreme, când terapia expectantă nu a dat rezultate pozitive, se efectuează un tratament conservator sau chiar o intervenție chirurgicală, care este recomandat în următoarele cazuri:

    • dacă au apărut deja pietre la prostată, rinichi sau vezică;
    • insuficiența renală a început din cauza prezenței unui adenom;
    • boli periodice recurente ale sistemului genitourinar;
    • hematurie.

    Va trebui să decideți asupra unei operații, chiar dacă medicamentele nu vă permit să scăpați de durere. Principala modalitate de a scăpa de problema chirurgicală este excizia transuretrală, rezecția sau îndepărtarea completă a glandei prostatei..

    În mod natural, tratamentul conservator este utilizat înainte de operație și după terapia expectantă. De regulă, sunt prescrise alfa-blocante „Alfuzosin” și „Tamsulosin”. Inhibitorii 5-alfa-reductazei sunt folosiți pentru a întârzia proliferarea țesuturilor și pentru a reduce volumul glandei. Și, de asemenea, medicamente pentru potență, care nu numai că stimulează sfera sexuală, dar ajută la a face față adenomului.

    Deci, care sunt diferențele dintre cele două boli?

    Totuși, analizând simptomele și semnele bolilor, vreau să înțeleg care este diferența dintre prostatită și adenomul de prostată. De fapt, ambele patologii sunt complet diferite..

    Prostatita este un proces inflamator la nivelul glandei care nu este complet legat de un hormon aerogen (testosteron). Boala provoacă disconfort în perineu, anus și în zona pubiană.

    Adenomul prostatei este un neoplasm benign. Și toate simptomele bolii apar pe fondul creșterii tumorii și al hiperplaziei. Pur și simplu, pe măsură ce țesutul crește, uretra devine comprimată și încep problemele de urinare..

    Mai simplu spus, prostatita este doar un proces inflamator, iar un adenom este o tumoră, deși una benignă..

    Care este diferența dintre prostatită și adenomul de prostată? Diferența este că adenomul este foarte rar diagnosticat la tineri, în medie, aceștia găsesc această boală la 45-55 de ani. Astăzi există multe teorii despre originea bolii, dar cea mai plauzibilă este schimbările legate de vârstă (hormonale) în organism. Prostatita devine „din ce în ce mai tânără” în fiecare an și poate fi deja diagnosticată la vârsta de 20 de ani.

    Diferențe în măsurile de diagnostic

    Care sunt celelalte diferențe între prostatită și adenomul de prostată? Diferența este încă în diagnostic. Într-adevăr, odată cu aceasta, și cu o altă boală, se efectuează o examinare rectală, se află agentul cauzal al bolii, dar există și modalități diferite de a face un diagnostic.

    În cazul inflamației prostatei, pe lângă toate, se face o cultură de urină și se examinează secretul prostatei. PCR obligatoriu se face pentru a determina infecțiile urogenitale.

    Dacă medicul suspectează un adenom, atunci îl îndrumă pe pacient să facă un test de sânge pentru hormoni. Un studiu funcțional al sistemului genitourinar și ecografie este realizat.

    Simptomele ambelor boli

    De fapt, practic nu există diferențe între simptomele prostatitei și adenomului. În ambele cazuri, pacientul este îngrijorat de problemele cu urinarea: sunt frecvente și false dorințe de a merge la toaletă, de care se plâng mulți pacienți.

    Diferențele în simptomele prostatitei și adenomului pot fi întâlnite în durere. Odată cu inflamația prostatei, durerea radiază adesea în regiunea lombară și cu adenom, dacă a provocat probleme renale, apoi la rinichi.

    Și, de asemenea, pentru adenom, este caracteristică descărcarea spontană de urină din uretră. Acest lucru se întâmplă pe fundalul stoarcerii acestui canal de către neoplasm.

    Puterea scăzută și dorința sexuală sunt inerente ambelor boli.

    În același timp, problemele cu urinarea în ambele cazuri în fazele incipiente sunt aproape invizibile, astfel încât bărbații bolnavi nu le acordă atenție și nu merg la medic.

    Activități de vindecare

    Care este diferența dintre prostatită și adenom? Deoarece adenomul nu este o boală infecțioasă, antibioterapia nu este utilizată în tratamentul său. Sarcina este de a opri creșterea neoplasmului, de a reduce dimensiunea glandei supraaglomerate. Antibioticele sunt utilizate pentru a trata inflamația prostatei.

    Diferența dintre prostatită și adenom în perioada de tratament este că, cu inflamația glandei de prostată, masajul glandei este eficient, iar cu adenom, astfel de măsuri terapeutice nu sunt efectuate.

    În loc de o concluzie

    Principalul lucru nu este să distingi între boli, ci să îți supraveghezi starea de sănătate. Caută asistență medicală la timp și răspunde la semnalele corpului. Ar trebui să duci un stil de viață sănătos, dacă este posibil, să abandonezi un stil de viață sedentar și să evite hipotermia. Și, desigur, cel mai bine este să ai un partener de sex permanent și, cel mai important, iubit..