Dermatoscopie digitală și manuală: ce este, cum se realizează, o caracteristică a procedurii

Dermatoscopia este o metodă modernă pentru diagnosticarea neoplasmelor și melanomelor pe piele. Se efectuează fără intervenții chirurgicale, integritatea pielii nu este perturbată. Medicul folosește un dispozitiv special numit dermatoscop. Datorită lupei de mărire, este posibil să se examineze straturile mai profunde ale epidermei. Medicul evaluează vizual modificările care au loc, poate detecta neoplasmele într-un stadiu incipient, când încă nu există simptome evidente. Experții sfătuiesc să efectueze procedura anual, ca măsură preventivă.

Astăzi, medicii au o oportunitate unică de a examina zonele cu probleme ale pielii folosind un dermatoscop. Datorită măririi multiple, dispozitivul vă permite să observați debutul bolii într-un stadiu incipient. Există mai multe metode de dermatoscopie: manuală și digitală. Care este caracteristica lor și există neajunsuri, vom vorbi în articol. Vom afla, de asemenea, cum se desfășoară examinarea, indicațiile pentru desfășurarea ei.

Indicație pentru dermatoscopie

Dermatoscopia este o procedură care ajută la identificarea modificărilor la nevi (alunițe). Vizual, medicul își evaluează structura, parametrii, prezența unei rețele vasculare.

Experții asigură că chiar și alunițele care au fost pe corp de la naștere se pot schimba sub influența unor factori. Dezvoltarea neoplasmelor poate fi provocată de:

• Raze ultraviolete. Cu nevi „bănuitori”, este mai bine să refuzați să vizitați solarul, să folosiți protecție solară în vacanță;
• Leziuni de alunițe;

• Valuri hormonale. Trebuie să fiți atenți în special atunci când luați contraceptive orale;

• Bolile glandei tiroide.

Persoanele cu pielea corectă prezintă cel mai mare risc.

Mulți oameni se întreabă când un medic poate recomanda o dermatoscopie?

1. Alunița și-a schimbat forma, a început să crească, să sângereze, mâncărime;

2. Pacientul a rănit nevusul, integritatea pielii a fost ruptă;

3. O persoană are multe alunițe, în fiecare an numărul lor crește de mai multe ori;

4. Pacientul a decis să îndepărteze nevusul;

5. Au existat rude în familie cu cancer de piele sau melanom;

6. Alunița intră constant în contact cu îmbrăcămintea, din când în când devine inflamată;

7. psoriazis. Tehnica vă permite să evaluați dinamica bolii. Dermatoscopia pentru psoriazis este utilizată, de regulă, într-un stadiu regresiv. Medicul stabilește dimensiunea leziunilor, starea papulelor, pigmentarea pielii.

Dermatoscopia este o procedură absolut nedureroasă. Se realizează suficient de rapid. Literal în 15-30 de minute te poți asigura că nevusul este „normal”, nu există neoplasme.

Dermatoscopie electronică: care este particularitatea dirijării

Astăzi, dermatoscopia digitală este cea mai rapidă modalitate de a diagnostica neoplasmele și melanomele. Pentru sondaj, veți avea nevoie de următoarele instrumente:

• Calculator, monitor, aparat foto;

• Software special.

În primul rând, medicul face o examinare vizuală a aluniței. Descrie forma, dimensiunea, culoarea. Apoi folosește un dermatoscop. Datorită lentilelor care mărește nevusul de până la 70 de ori, este posibil să se evalueze structura, caracteristicile marginilor, prezența modificărilor care pot duce la formarea tumorilor maligne.

Avantajul este că, după examinare, dispozitivul emite o concluzie în care sunt evaluate riscurile posibile (scara de la 0 la 100%). În plus, este prezentat un grafic cu trei zone colorate:

1. Culoare albă. Arată că alunița este absolut „normală”, nu reprezintă un pericol pentru pacient;

2. Galben. Este necesar să se monitorizeze dinamica nevusului. Efectuați diagnosticul o dată pe an. În acest caz, nu trebuie să îndepărtați alunița;

3. Roșu. Există un mare risc ca nevusul să se transforme în melanom. Pentru a clarifica diagnosticul, medicii recomandă să facă o histologie a aluniței și apoi să o îndepărtați.

După ce a primit rezultatul, medicul va oferi mai multe opțiuni de tratament:

• Dinamica observației. În acest caz, vi se va oferi o hartă, care va include rezultatele sondajului anterior. Este foarte convenabil dacă dinamica este negativă, cu siguranță specialistul va observa;

• Să recurgă la îndepărtarea chirurgicală a aluniței. În acest caz, histologia este obligatorie. O mică bucată din nevus este trimisă pentru cercetări de laborator;

• Dacă cazul este avansat, neoplasmul s-a metastazat, medicul trebuie să ia în considerare tratamentul individual pentru pacient, să aleagă cea mai potrivită metodă.

Dermatoscopia este cel mai bine făcută de un medic calificat. Calitatea aparatului și a obiectivului este foarte importantă. La dispozitive, apare o creștere de 20 până la 90 de ori. Cu cât este mai mare, cu atât mai bine. Medicul va putea lua în considerare cu ușurință cele mai mici modificări apărute în nevus.

Dermatoscopie manuală

Dermatoscopia alunițelor se poate face și cu un dispozitiv portabil. Această metodă este semnificativ inferioară celei digitale. Creșterea este doar de zece ori. Dar acest lucru este suficient pentru a lua în considerare straturile mai profunde ale nevusului..

Există mai multe tipuri de dermatoscop de mână:

• Ca de obicei. Dimensiuni mici. Obiectivul mărește obiectul de 10 ori. Medicul în acest caz trebuie să aibă experiență vastă, diagnosticul va trebui să se facă în 10-15 secunde. Este adesea folosit în clinici de cosmetologie. Dezavantajul este că rezultatele nu sunt întotdeauna exacte. Un medic necalificat nu poate observa modificări ale aluniței;

• Cu o cameră foto. Permite nu numai să facă o inspecție, ci și să înregistreze rezultatul. Apoi poza poate fi afișată pe computer. Folosind un program special, obțineți date precise despre nevus.

Cele mai populare modele de dermatoscop handheld sunt următoarele:

• HeineMini 3000. Are o dimensiune compactă, bateria oferă 9 ore de funcționare continuă. Popular nu numai în rândul medicilor, ci și al medicilor cosmetologi;

• HeineDelta 20 plus. Pe lângă obiectivul de mărire puternic, există iluminare cu LED, ceea ce facilitează medicul să examineze semnul de naștere al pacientului;

• KaWePiccolightD. Dispozitivul este utilizat pentru diagnosticul precoce al melanomelor;

• AramoSG. Dispozitivul poate fi conectat la un computer, efectua diagnostice digitale.

Aceste dispozitive oferă imagini de înaltă precizie, de înaltă calitate.

Cum se face cercetarea?

Avantajul procedurii este că nu este necesară adoptarea de măsuri pregătitoare. Singura avertizare este că este încă mai bine să eliminați produsele cosmetice. De exemplu, o fundație sau un ascultător va schimba culoarea aluniței și este posibil ca medicul să nu poată efectua corect o examinare vizuală..

Procedura este următoarea:

1. Specialistul evaluează extern nevusul, face înscrierile corespunzătoare în card;

2. În continuare, se aplică un gel, care este utilizat pentru ecografie. Nu numai că mărește transparența obiectelor studiate, ci și elimină strălucirea din imagine;

3. Dacă nu există nicio lampă LED în dermatoscop, grinzile unui dispozitiv cu halogen sunt direcționate către zona problemei. Ar trebui să cadă la un unghi de 18-20 de grade. În acest caz, imaginea nu va fi denaturată;

4. Alunița este presată cu un geam special amplasat pe dispozitiv. Aceasta se face numai dacă neoplasmul nu doare, nu există descărcare sângeroasă;

5. Dacă în dermatoscop există o cameră foto, faceți fotografii;

6. După ce a primit poza, specialistul face un diagnostic;

7. Dacă medicul a folosit un dermatoscop digital pentru diagnostic, concluzia este emisă de dispozitivul însuși. Precizie - 97%.

Datele sondajului trebuie salvate fără greș. La următoarea examinare, datorită lor, puteți identifica dinamica dezvoltării alunițelor..

Dermatoscopia leziunilor cutanate este o procedură populară. Costul acestei metode este următorul:

• Examinarea cu un dermatoscop manual - 350 de ruble;

• Procedură cu fixare fotografică - 1300 ruble;

• Examinarea cu un dermatoscop digital, întocmirea unei fotografii de pașaport cu alunițe (până la 15 bucăți) - 3000 de ruble.

Acestea sunt prețurile medii din clinicile din Moscova. În funcție de regiuni, costul procedurii poate varia.

Avantajele și dezavantajele metodei dermatoscopiei

Metoda dermatoscopiei are mai multe avantaje. Acestea sunt următoarele:

1. Examinarea alunitelor de orice dimensiune (chiar și cea mai mică);

2. Metoda nu necesită intervenție chirurgicală, nu este necesară încălcarea integrității pielii;

3. Melanomul este diagnosticat în stadiile incipiente cu o precizie de 95%;

4. Procedura este destul de rapidă. Metoda digitală durează aproximativ o jumătate de oră, metoda manuală durează 15 minute;

5. Medicul și pacientul primesc imediat rezultatul, este prescris un tratament suplimentar;

6. Nu există contraindicații pentru utilizare. Dermatoscopia este permisă chiar și pentru gravide. Prin alunecarea lor hormonală alunițele pot începe să crească în dimensiuni;

7. Odată cu metoda digitală de derulare a unui program special emite o concluzie, calificările medicului nu contează;

8. Metoda de studiu a neoplasmelor este nedureroasă, nu necesită anestezie;
9. Nu există complicații și perioadă de recuperare;

10. Nu există o pregătire specială pentru procedură;

11. Permite realizarea dinamicii dezvoltării neoplasmelor pielii.

În ciuda mai multor avantaje, metoda prezintă și dezavantaje:

1. Nu are rost să examineze alunițele nodulare și formațiunile nepigmentate. Dermatoscopul nu va oferi informații exacte;

2. Metoda este eficientă numai în stadiile inițiale ale bolii;

3. Cu dermatoscopia manuală, rezultatul depinde în totalitate de experiența medicului. Are doar 10-15 minute pentru a face un diagnostic. În acest timp, trebuie să luați în considerare cu atenție alunița, să comparați toți parametrii și să faceți un verdict.

Dermatoscopia este o metodă modernă de examinare a neoplasmelor pielii. Este utilizat pe scară largă în clinici și saloane de înfrumusețare. Nu necesită o pregătire specială a pacientului, nu există contraindicații. Medicii sfătuiesc să aleagă o metodă digitală de dermatoscopie. Precizia rezultatelor este corectă 97% din timp. Experții recomandă efectuarea procedurii anual, în special pentru pacienții cu piele ușoară. Au un risc ridicat de melanom..

Dermatoscopie de alunițe - 5 avantaje, unde trebuie examinate?

Cea mai mare parte a populației lumii are alunițe și semne de naștere pe corp. Neoplasmele pot apărea la naștere sau pot apărea de-a lungul anilor. Adesea, aceste formațiuni ale pielii nu reprezintă o amenințare pentru viața, sănătatea purtătorului, ele reprezintă o acumulare excesivă de pigment într-una sau alta parte a epidermei.

Cu toate acestea, există tumori periculoase care doar în aparență seamănă cu un nevus, necesitând sfaturi medicale și examen de diagnostic pentru a exclude dezvoltarea oncologiei. În ce cazuri se pune diagnosticul, cum merge procedura, nu toată lumea știe. Pentru a percepe corect necesitatea unei examinări, se recomandă să vă familiarizați în detaliu cu etapele procedurii, precum și să aflați în ce cazuri este necesară o consultare cu un oncolog..

Ce este

Dermatoscopia alunițelor este un studiu de diagnostic al leziunilor pielii prin înmulțirea acestora pentru a exclude sau confirma dezvoltarea cancerului.

În acest scop, este folosit un dispozitiv medical special - un dermatoscop. Datorită echipamentelor moderne, este posibil să diagnosticăm cu exactitate dezvoltarea melanomelor.

Dacă mai devreme era posibilă determinarea etiologiei unui nevus numai după îndepărtarea și trimiterea biomaterialului în laborator, astăzi este posibil să se recunoască natura malignă a unei alunițe chiar pe corpul purtătorului de pete de vârstă..

Pe lângă efectuarea unui studiu de diagnostic al pielii pentru prezența neoplasmelor maligne, dermatoscopia alunițelor este utilizată în următoarele cazuri:

  • determinarea eficacității terapiei;
  • selectarea unei metode pentru oprirea oricărei formațiuni de piele;
  • selectarea măsurilor terapeutice pentru tratamentul nevi;
  • studiul suprafeței educației în locuri greu accesibile;
  • diagnosticarea stării unghiilor;
  • control medical asupra stării reperelor de naștere.

Există mai multe modalități de examinare a pielii cu un dermatoscop:

  • manual. Această metodă vă permite să examinați straturile profunde ale epidermei datorită creșterii de 10 ori a aspectului pielii. Un dispozitiv medical simplu poate fi echipat cu o cameră care afișează imaginea examinată pe ecranul monitorului. Acest lucru vă permite să faceți o descriere mai detaliată a zonei de piele diagnosticate. Dacă dispozitivul nu are o cameră foto, medicul face în mod independent o concluzie în termen de 10 secunde;
  • digital. Acest tip de dermatoscop efectuează o examinare digitală a pielii, apariția de alunițe noi, o schimbare a culorii, mărimii, compoziției acestora. După procedură, pacientului i se oferă o concluzie detaliată care descrie nivelul de pericol al neoplasmului pe o scară de la 0 la 100 de unități;
  • epiluminescent. În acest caz, se utilizează iluminare polarizată, cu ajutorul căreia se realizează iluminarea internă a nevusului, ceea ce face posibilă examinarea mai detaliată a principalelor caracteristici ale neoplasmului..

În general, dermatoscopia alunitelor se efectuează dacă există suspiciunea de malignitate a neoplasmului și necesitatea consultării suplimentare cu un specialist.

Video

Cui și când să numiți

Pentru a preveni complicațiile periculoase, trebuie utilizată dermatoscopia alunițelor atunci când apar următoarele simptome patologice:

  • o modificare a formei, simetriei formațiunii, ceea ce poate indica dezvoltarea melanomului (tumoră canceroasă);
  • prezența disconfortului, mâncărimii, arsurii în zona nevusului;
  • căderea părului în zona localizării semnului de naștere;
  • o culoare schimbată sau o aluniță în creștere semnalează o posibilă degenerare a unei tumori benigne într-una malignă;
  • formarea ulcerelor pe suprafața neoplasmului;
  • accelerarea rapidă a creșterii nevusului;
  • modificări ale structurii neoplasmului (netezirea suprafeței, oboseala structurii);
  • detectarea nodurilor pe suprafața alunițelor;
  • prezența sângerării formării pielii;
  • predispoziție ereditară la cancer;
  • cantitatea excesivă de pete de vârstă;
  • suferind o vătămare gravă în zona neoplasmului.

O anumită categorie de persoane prezintă un risc crescut de a dezvolta pigmentare. De exemplu, cu o modificare a nivelului hormonal în timpul sarcinii și nașterii, în adolescență și menopauză.

Diagnosticul precoce al etiologiei unui nevus permite în 95 de cazuri din 100 să prevină dezvoltarea bolilor grave. În plus, mulți pacienți merg la procedura de îndepărtare a unei tumori benigne pentru a menține calmul psihologic intern..

Histologia aluniței are următoarele obiective:

  • examinarea la timp a naturii neoplasmelor;
  • prevenind dezvoltarea celulelor canceroase.

Întrucât examenul histologic implică o intervenție chirurgicală, mulți pacienți sunt reticenți să se supună acestei proceduri. Cu toate acestea, este mai bine să preveniți apariția metastazelor în timp decât să auziți mai târziu diagnosticul de cancer de piele. Prin urmare, o creștere a dimensiunii unei alunițe, o schimbare a culorii și structurii sale ar trebui să alerteze o persoană, să o împingă să meargă la un examen medical cuprinzător, cu ajutorul căruia o biopsie a unei alunițe vă permite să stabiliți un diagnostic precis, să prescrieți un tratament în timp util..

Avantajele și caracteristicile cercetării

Examinarea alunitelor cu un dermatoscop are o serie de caracteristici și avantaje, care sunt următoarele:

  • simplitatea, disponibilitatea diagnosticului;
  • evitarea vătămării neoplasmelor în timpul examinării;
  • nu există contraindicații pentru procedură;
  • primirea imediată a rezultatelor cercetării;
  • lipsa unor măsuri pregătitoare speciale pentru procedură.

Această metodă de cercetare este în fruntea prevenirii dezvoltării melanomului. Datorită eficienței metodei, este posibilă efectuarea unui tratament de succes dacă oncologia este detectată în stadii incipiente. Pe lângă cancerele de piele, dermatoscopia poate diagnostica alte patologii ale pielii. O atenție specială la această metodă de cercetare ar trebui acordată proprietarilor de mărci de naștere brune, roșii, negre de consistență eterogenă.

Instruire

Pentru a verifica o aluniță folosind dermatoscopie, nu este necesară o pregătire specială. Procedura nu implică administrarea de anestezie sau alte medicamente pentru durere. Prin urmare, nu există restricții privind aportul de alimente sau lichide înainte de diagnostic. Singura cerință înainte de a examina alunițele este refuzul de a aplica orice produse cosmetice (creme, loțiuni, unguente, etc.) pe piele..

Mulți sunt interesați de locul în care puteți verifica alunițele pentru malignități.?

Diagnosticele pot fi efectuate în centre medicale care au un dermatoscop în arsenalul lor. Un dermatolog cu experiență nu poate doar să elaboreze o imagine clinică generală, dar poate alege și tratamentul optim.

Cum este

Diagnosticul alunițelor cu un dermatoscop are principalul avantaj - capacitatea de a studia neoplasmele mici. Procedura în sine se desfășoară în mai multe etape:

  • pacientul ia o poziție confortabilă, culcat pe canapea;
  • zona investigată a pielii este tratată cu un gel special care crește transparența stratului superior al epidermei, eliminând strălucirea;
  • apoi zona afectată este luată cu un dermatoscop. Pentru a face acest lucru, el este ghidat la tumoare, după care medicul determină parametrii generali ai nevusului, structura sa internă.

După examinare, rămășițele gelului sunt eliminate de pe piele, medicul formează o concluzie despre etiologia patologiei.

Contraindicații

Analiza aluniței implică următorii parametri:

  • confirmarea malignității formațiunii;
  • absența semnelor de oncologie, în care se recomandă repetarea examinării după șase luni;
  • afecțiune precanceroasă care necesită examen anual.

Nu au existat contraindicații pentru dermatoscopie. Singura manifestare neplăcută poate fi o reacție alergică la compoziția gelului, care este utilizată pentru tratarea zonei studiate..

Cu toate acestea, aceste manifestări apar destul de rar, de aceea dermatoscopia poate fi efectuată chiar și pentru femeile însărcinate și pentru copiii nou-născuți..

Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl + Enter. Cu siguranță îl vom repara și veți avea + karma

dermatoscope

Este posibil să se suspecteze prezența melanomului malign pe mai multe motive: margini asimetrice, inegale și în creștere ale aluniței, culoare neobișnuită, diametru mai mare de 6 mm. Dar în stadiile incipiente, este foarte dificil să diagnostichezi boala prin simptome vizuale, deoarece melanomul inițial se poate asemăna cu semnele clinice ale unui nevus atipic. Introducerea dermatoscopiei în practica medicală a deschis noi oportunități medicilor de a studia petele de vârstă pe piele și le-a permis să diagnostice melanomul malign la un stadiu incipient.

De ce este nevoie de dermatoscopie

Dermatoscopia este o metodă neinvazivă (fără utilizarea instrumentelor chirurgicale) de examinare a culorii și microstructurii diferitelor straturi ale pielii (epidermă, joncțiune dermo-epidermică, derm papilar).

Cu ajutorul său, precizia determinării stadiului incipient al melanomului a ajuns la 90%. Și aceasta este o veste foarte bună pentru toți, deoarece cancerul de piele este cel mai frecvent cancer din lume..

Se îmbolnăvesc mult mai des decât cancerul plămânilor, glandelor mamare sau prostatei, iar în ultimele trei decenii numărul cazurilor de boală a crescut semnificativ.

Pericolul melanomului este că te poți îmbolnăvi de el indiferent de vârstă sau de culoarea pielii. Există o concepție greșită că melanomul apare numai în țările tropicale. Aceștia, apropo, și iubitorii saloanelor de bronzare, precum și persoanele cu pielea corectă, sunt de fapt într-un grup cu risc crescut de a dezvolta boala. Dar nimeni nu este imun de cancerul de piele, deoarece una dintre cauzele bolii este lumina ultravioletă, iar toți locuitorii planetei sunt mai mult sau mai puțin sensibili la influența sa..

Toată lumea are alunițe și semne de naștere, dar uneori renaște și devin o adevărată amenințare pentru viața umană. Prognosticul dezvoltării bolii depinde direct de actualitatea diagnosticului. Și pentru asta trebuie să suferiți o dermatoscopie - o examinare nedureroasă folosind un dermatoscop.

Examinarea zonelor suspecte ale pielii se realizează de obicei cu ajutorul unei microscopii ușoare. Cu alte cuvinte, pielea este strălucitoare printr-un dispozitiv special cu o lupa, care permite medicului să ia în considerare modificările nu numai pe suprafața exterioară a epidermei, ci și în zonele mai adânci. Cu ajutorul unui dermatoscop modern, puteți vedea modificări structurale cu o dimensiune de 0,2 microni (pentru comparație: o pulbere de praf este de aproximativ 1 micron).

Ce este un dermatoscop

Tradus din limba greacă, numele acestui dispozitiv înseamnă „a examina pielea”. Un dermatoscop este un dispozitiv dermatologic pentru examinarea diferitelor straturi ale pielii. Este format dintr-o lupa de 10-20x, o placa transparenta, o sursa de lumina nepolarizata si un mediu lichid sub forma unui strat de gel. Dermatoscopul este conceput pentru a examina alunițele, semnele de naștere, negi, papilomele și alte formațiuni pe piele. În zilele noastre, dispozitivul este utilizat pentru a determina transformările maligne și benigne ale pielii fără biopsie. Dar precizia diagnosticului cu ajutorul dermatoscopiei, ca și până acum, depinde de profesionalismul medicului care urmează să diagnostice.

Aplicație dermatoscop

Utilizarea tradițională și cea mai frecventă a unui dermatoscop este diagnosticul diferențial al neoplasmelor pielii. Între timp, dispozitivul poate fi utilizat în alte scopuri. De exemplu, pentru a identifica carcinomul bazocelular, cilindromul, angiomul, carcinomul cu celule scuamoase, dermatofibroma, keratoza seboreică și alte neoplasme.

Același dispozitiv este util pentru diagnosticarea:

  • diferite tipuri de boli de piele care nu au legătură cu oncologia (eczeme, psoriazis, dermatită atopică, ihtioză, lichen plan, sclerodermie, lupus eritematos);
  • boli parazitare (păduchi, demodicoză, scabie);
  • boli virale ale pielii (condiloame, condiloame, papilome);
  • starea părului și a unghiilor.

Beneficiile unui dermatoscop nu pot fi supraevaluate atunci când este necesar să se determine tipul de boală care afectează pielea de la nivelul scalpului. De exemplu, facilitează diagnosticul nevusului neoplazic congenital, alopecia areata, alopeciei androgenetice la femei, sindromul Netherton.

Trichologii folosesc acest dispozitiv pentru a studia starea foliculilor de păr..

Dermatoscopia poate fi de mare ajutor în tratarea cancerului de piele rezecabil. De exemplu, cu lentigo malign, basaliom superficial sau boala Bowen, contururile zonelor deteriorate ale pielii sunt inegale și foarte estompate. Mărirea dermatoscopului ajută la determinarea corectă a conturului suprafeței canceroase, apoi la efectuarea operației pe zona dorită..

Diagnosticul și determinarea modului de a trata negii depind și de dermatoscop. Dispozitivul permite medicului să stabilească rapid și cu exactitate structura acumulării și să o diferențieze, să prezică riscul unei veruci noi. Și cu dermatoscopii digitale moderne, imaginile zonelor diagnosticate pot fi achiziționate și stocate, ceea ce este foarte util pentru urmărirea tendințelor pielii..

Principiul de funcționare

Pe piața echipamentelor medicale, există diferite tipuri de dermatoscopi de la diverși producători, dar principiul funcționării este similar pentru toată lumea. Dermatoscopii au de obicei un cap fix care conține una sau mai multe lentile pentru a mări imaginea pielii. Există o sursă de lumină în interiorul sau în jurul capului.

În modelele moderne, acesta este cel mai adesea un inel de LED-uri care luminează uniform zona investigată. Dacă este un dermatoscop manual, atunci un mâner cu baterii în interior vine întotdeauna din cap.

Pentru a examina pigmentarea, medicul aplică capul dermatoscopului pe zona pielii și privește lentila din partea opusă (sau examinează imaginea de pe monitor). În dermatoscopurile de imersiune, există întotdeauna un strat lichid (ulei sau alcool) între lentilă și piele. Împiedică împrăștierea și strălucirea luminii, îmbunătățește vizibilitatea și claritatea imaginii în dermatoscop.

Tipuri de dermatoscop

Dermatoscopia nu este o direcție nouă în medicină. Adevărat, pe vremuri, experții foloseau dispozitive mai primitive pentru a studia starea pielii decât astăzi..

„Strămoșii” dermatoscopului modern este o lupă obișnuită cu putere mică. În perioadele ulterioare, dispozitive speciale asemănătoare cu microscopele au fost dezvoltate pe baza unei lupi. Au dat o creștere multiplă a stării straturilor pielii. Astăzi, dermatoscopii permit vizualizarea formațiunilor existente la o mărire de 10x sau mai mult. Modelele moderne sunt echipate cu seturi de lentile achromatice și sistem de iluminare cu LED.

Dermatoscopurile pot fi clasificate în funcție de diferite caracteristici: după mărime, principiul funcționării, necesitatea utilizării lichidului de imersiune.

Un dispozitiv digital sau electronic este un model modern echipat cu un ecran pe care este afișată o imagine a stării pielii. Astfel de dispozitive oferă o imagine foarte precisă, care este necesară pentru a face un diagnostic..

Odată cu invenția dermatoscopilor electronici, a devenit posibilă efectuarea diagnosticului digital, fotografierea și înregistrarea zonelor de piele examinate în fișierele video pentru stocarea informațiilor în baza de date și pentru un studiu mai detaliat..

Materialul obținut prin această metodă de diagnostic poate fi analizat folosind programe speciale. Calculatorul, „evaluând” imaginea prezentată, determină automat natura modificărilor patologice în celulele pielii. Programul își dă „concluzia” ca indicator pe o scară, indicând nivelul de pericol (alb, galben, roșu).

În ceea ce privește dimensiunile, dermatoscopurile pot fi împărțite în două tipuri: staționare și buzunar. Echipamentele de primul tip au dimensiuni impresionante și mai scumpe, sunt utilizate mai ales de clinici specializate. Dermatoscopii de mână sunt dispozitivele pe care dermatologii și cosmetologii obișnuiți le folosesc în practica lor..

Conform principiului funcționalității, dermatoscopurile sunt imersive și polarizante. Prima opțiune este dispozitivul folosit pentru dermatoscopia tradițională de imersie în contact. Particularitatea sa este utilizarea lichidului de imersie în timpul diagnosticării..

Dispozitivele de polarizare folosesc surse de lumină cu unde electromagnetice unidirecționale și filtre speciale. Acest lucru elimină necesitatea de a utiliza un fluid de imersiune..

În timpul diagnosticării folosind un astfel de dispozitiv, schimbările în straturile profunde ale pielii sunt mai bine vizibile. În plus, recenziile experților indică faptul că astfel de dermatoscopi oferă o imagine mai clară și, ca urmare, este mai ușor să faceți un diagnostic precis..

O prezentare rapidă a celor mai bune dermatoscopuri

Heine mini 3000 este un mic dermatoscop de tip buzunar. Poate funcționa 10 ore fără a schimba bateriile. Sursa de lumină - LED-uri.

Particularitatea dispozitivului de mână Heine Delta 20 este că poate funcționa cu sau fără lichid de imersiune (conform principiului unui dermatoscop polarizant). În plus, este echipat cu o placă de borne care permite conectarea la cameră. Dispozitivul este dotat cu lentile care măresc 10x.

Dermatoscopul de buzunar KaWePiccolightD fabricat în germană este ușor, compact, ergonomic. Este adesea folosit de dermatologi și cosmetologi pentru diagnosticul precoce al melanomului..

KaWe Eurolight D30 se distinge prin ochelari de contact destul de mari (5 mm în diametru), lentilele oferind o mărire de 10x. Iluminarea generată de lampa cu halogen poate fi reglată. Un alt avantaj al acestui dispozitiv este o scară care vă permite să determinați nivelul de pericol al pigmentării pe piele..

Modelul mărcii Aramosg este destul de scump, dar este solicitat și pe piață de dermatologi, cosmetologi și trichologi. Pe lângă funcțiile tradiționale, dispozitivul poate măsura nivelul de umiditate al pielii, are lentile speciale pentru a determina adâncimea ridurilor și o lampă ultraviolete încorporată pentru dezinfectare. Acesta este un dermatoscop staționar cu capacitatea de a vă conecta la un computer sau ecran. Lumina de fundal a dispozitivului este reglată automat.

Dispozitivul Ri-derma este mai accesibil din punct de vedere al costurilor decât modelul anterior, dar și mai limitat în funcționalitate. Acesta este un dermatoscop de mână cu lentile de mărire de 10x și iluminare cu halogen. Poate fi alimentat de baterii sau baterie reîncărcabilă.

Alte opțiuni populare pentru dermatoscopi includ DermLite Carbon și DermLite DL1 în miniatură, care poate fi conectat la un iPhone..

Examinarea cu un dermatoscop este o metodă nedureroasă, rapidă, eficientă și ieftină pentru a distinge semne de naștere comune și alunițe de neoplasme maligne. Principalul lucru este să nu întârziați o vizită la un dermatolog dacă există o pigmentare suspectă pe piele..

Identificarea neoplasmelor periculoase cu dermatoscopie

Dermatoscopia este o opțiune modernă pentru diagnosticarea bolilor de piele. Tehnica actuală se referă la diagnosticarea vizuală, implementată pe baza utilizării unui dispozitiv de microscopie cu luminiscență, care permite o creștere de zece ori a rezultatului examinărilor medicale, printre care, să spunem, dermatozele pigmentate.

Conform reclamelor de top, „viața este dificilă”, așa că fii pregătit pentru orice. În orice moment, poate apărea o situație odată cu apariția formațiunilor pe piele, care, fără îndoială, vor ridica o serie de întrebări și chiar te vor face să te îndoiești de calitatea lor bună.

Este dermatoscopia care este un mod convenabil de organizare și, cel mai important, modern, capabil să ofere un răspuns precis la cea mai importantă întrebare despre calitatea benignă a unui neoplasm..

Orice manual de biologie va confirma că pielea umană este cel mai mare organ care este în contact constant cu mediul. Mai mult, funcționalitatea sa este destul de ridicată. Și dintre toată varietatea de sarcini, funcția de protecție iese în evidență.

Neoplasmele de orice natură de pe piele, fie că este vorba de un adult sau de un copil, au nevoie de examinare în timp util, datorită faptului că o aluniță aparent obișnuită este capabilă să ascundă un melanom extrem de periculos - o tumoră malignă care progresează rapid. Procedura de tratament cu melanom obține o eficiență maximă atunci când este tratată în stadiul primar. În acest sens, diagnosticul în stadiul inițial este cel care capătă un rol foarte important..

Dermatoscopia este considerată o metodă modernă de studii non-invazive ale leziunilor superficiale ale pielii, efectuată pe baza unui dermatoscop, care mărește zona examinată de mai multe ori. Datorită dermatoscopiei, este posibilă diferențierea în timp util a tumorilor benigne și maligne, pentru a efectua observarea dinamică. Acest studiu este considerat obligatoriu la înlăturarea formațiunilor.

Unicitatea procedurii de dermatoscopie

Ar trebui să înceapă prin faptul că dermatoscopia copiilor neoplasme este cea mai accesibilă, informativă și nedureroasă opțiune pentru cercetare, fără tot felul de contraindicații, ceea ce facilitează munca dermatologilor, cosmetologilor.

Aceasta nu necesită nicio pregătire pentru studiu. Însuși dermatoscopia presupune o abordare pe etape, în care prima dintre ele este să aplice câteva picături de ulei sau gel pe piele, pentru a asigura transmiterea ușoară a stratului cornos al epidermei.

După aceea, medicul examinează leziunea cu un dermatoscop. Datorită posibilității de mărire multiplă, dispozitivul detaliază imaginea, ceea ce face posibilă caracterizarea obiectivă a parametrilor săi: adâncimea, limitele, structura.

Dermatoscopii diferă prin tip: optic sau digital. Vizual, dispozitivul arată ca un tub cu un monitor. În orice caz, indiferent de tipul de dispozitiv, există o condiție care le unește - conținutul informațional și siguranța absolută, care permite cercetarea asupra copiilor și a femeilor însărcinate fără teamă.

Contraindicații pentru procedură

Conform reglementărilor, implementarea procedurii de dermatoscopie se realizează în următoarele cazuri:

  • Diagnostice de natură preoperatorie, asociate cu familiarizarea formațiunilor pielii, indiferent de metoda de îndepărtare a acestora;
  • Diagnosticul diferențial al leziunilor pielii;
  • Monitorizarea periodică a zonelor pigmentate ale pielii, inclusiv nevi și alunițe;
  • Baza informațională pentru familiarizarea cu natura scabiei, infecțiilor fungice, negi, boli, boli ale pielii capului;
  • Determinarea limitelor zonelor infectate, permițând, în caz de intervenție chirurgicală, melanomele să întrerupă complet formarea pielii normale.

În ceea ce privește contraindicațiile la dermatoscopie - nu există. O serie de restricții pot fi identificate pentru efectuarea procedurilor atunci când rezultatele obținute devin neinformative și inutile: un exemplu viu când neoplasmele nodulare, precum leziunile depigmentate, se dovedesc a fi testate.

Decodarea rezultatelor cercetării

Datorită microscopiei formării pielii, este posibilă diferențierea exactă a tipului de melanom. Folosind metoda estimării întregi, obținem următoarele. O leziune pigmentată poate fi distinsă prin puncte, în care fiecare semn este luat ca un punct:

  • neomogenitatea structurii axiale și a vopselei;
  • predominarea rețelelor de pigmenți atipici;
  • prezența unei nuanțe alb-albăstrui.

Numărul maxim de puncte obținut este de 3 puncte, dar chiar și prezența a 2 semne este considerată deja un risc crescut de transformare malignă.

În cazul evaluării concentrării a 2-3 puncte, se recomandă vizita unui specialist în viitorul apropiat pentru o intervenție chirurgicală calificată și eliminarea țesuturilor. Dacă în timpul examinării, neoplasmul s-a dovedit a fi benign, atunci nu va fi necesar un tratament ulterior, cu toate acestea, examinările periodice de către un medic vor fi adecvate.

Când urmați un curs de dermatoscopie

Pentru dermatoscopie, sunt necesare următoarele indicații:

  • apariția neoplasmelor pielii (alunițe, nevi);
  • predestinarea și diagnosticul neoplasmelor cutanate;
  • Examinări chirurgicale „înainte” înainte de îndepărtarea unei alunițe;
  • observarea periodică a neoplasmelor.

Dermatoscopia este un instrument de diagnostic vizual care vă permite să recunoașteți vizual natura neoplasmelor sau alunițelor emergente la oameni.

Fiind conceptul propriu al „aluniței”, oamenii obișnuiți adesea generalizează o gamă foarte largă de neoplasme cutanate de tot felul. La rândul său, neoplasmele pot fi împărțite în pigmentate și ne pigmentate, care pot fi împărțite în benigne, precanceroase (nevus displastic) și maligne (melanom).

Este imposibil să le determinați cu ochiul liber, de aceea va fi necesară o examinare dermatoscopică.

Când apar următoarele semne, ar trebui să începeți să vă faceți griji pentru propria sănătate:

  • Aspectul pe pielea formațiunilor anterior invizibile, indiferent de volum și cantitate;
  • Schimbarea într-un nevus existent: deformarea tiparului, apariția unei suprafețe lucioase, lucioase sau unele uscăciuni, exfoliere, apariția unei senzații de noduli mici, sângerare, ulcerații sau inflamații;
  • Creșterea și dezvoltarea nevi;
  • Mâncărime și arsură în zona formării pielii;
  • Decolorarea, apariția zonelor de depigmentare;
  • Creșterea nevusului peste țesutul înconjurător;
  • Apariția formațiunilor de pigmentare și a petelor roz (sateliți).

Orice simptom poate fi considerat motivul inițial al contactării unui dermatolog, deoarece oricare dintre simptomele descrise anterior este o consecință a procedurii pentru „renașterea” unei alunițe.

Întregul complex de examene dermatoscopice poate fi considerat relevant pentru următoarele motive. Destul de obiectiv încât lumina ultravioletă afectează negativ pielea.

Orice călătorie în țările calde vara și într-o perioadă rece de timp, într-un moment în care pielea se confruntă cu un stres important, în niciun caz nu trebuie să fii dus cu un pat de bronzare, este recomandabil să nu folosiți produse de protecție solară, ceea ce va afecta dezvoltarea celulelor canceroase. Dermatoscopia permite identificarea la timp a modificărilor structurale ale pielii.

În același timp, fiabilitatea metodei de examinare a alunițelor este de aproximativ 96%. Prin urmare, această metodă este aproape completă. Studiile arată că utilizarea dermatoscopiei afectează fiabilitatea diagnosticului, apropiindu-se de 70%.

În același timp, diagnosticul neoplasmelor cutanate, în special a lipomelor, nu se realizează pe baza dermatoscopiei. Dermatoscopia nu are contraindicații. Dermatoscopia este disponibilă chiar și pentru femeile aflate în poziție și pentru copii.

Intervalul de timp la femei în timpul sarcinii și perioada postpartum afectează adesea creșterea numărului de alunițe. În această situație, va trebui să parcurgeți. Atunci când o aluniță este rănită sau caracteristicile sale se schimbă rapid la un copil, ar fi rezonabil să se efectueze un examen dermatoscopic în scopul controlului dinamic.

Procedura de cercetare

Datorită posibilității de mărire de 140x cu imersie, precum și polarizare și iluminare și prezența unui zoom reglabil, dermatoscopul face posibilă examinarea structurilor intradermice foarte profund, fără a deranja pielea. În procesul de aplicare a unui dermatoscop pe o zonă a pielii, medicul evaluează structura internă a neoplasmului proporțional cu parametrii.

Unicitatea metodei constă în faptul că, în acel moment, evaluarea pericolului de alunițe este revelată în stadiile timpurii, aproape imediat după apariția lor. Anterior, acest lucru a fost posibil numai pe baza analizei tisulare după îndepărtare.

Nu există contraindicații pentru punerea în aplicare a dermatoscopiei, prin urmare nu este nevoie de pacient pentru o pregătire specială.

Rezultatele sondajului

Datorită unui dermatoscop și camerelor foto, medicii înregistrează neoplasmele studiate la pacienți și le salvează într-o bază de date. Drept urmare, toate apelurile ulterioare au deja o bază de la care pornesc pentru numărarea de alunițe noi, dinamica creșterii și dezvoltării lor, potențialul dezvoltării lor, determinând modalitatea suplimentară de control al acestora: observație, analiză histologică, urmărirea simptomelor, accesul la timp la un medic.

Criterii de evaluare pentru dermatoscopia unei alunițe:

  • Se consideră situația localizării neoplasmelor în raport cu graficul stabilit al absciselor și a ordonatelor de-a lungul axei - se compară cartografierea neoplasmelor cu simetria și asimetria locației acestora, inclusiv diagnosticarea culorii fiecărei zone;
  • Natura pigmentării - în acest caz se stabilește nivelul, uniformitatea, dimensiunea zonelor de pigmentare;
  • Adâncimea petei, ca criteriu, indică degenerarea celulelor benigne.

Să fim sinceri că tehnica nu este perfectă. Din păcate, ca orice în această lume, au existat unele dezavantaje.


Ca dezavantaj al dermatoscopiei hardware, este de menționat costul ridicat al instrumentelor pentru muncă, care, în consecință, afectează costul procedurii de dermatoscopie, raritatea conduitei sale și economisirea numărului de ședințe, chiar și pentru cei care au nevoie. Acest minus este probabil singurul dintre cele mai pozitive aspecte..

Utilizarea cea mai frecventă a acestui dispozitiv portabil poate fi apelată datorită echipării sale cu o cameră, care permite, pe baza unui raport de zoom ridicat, să maximizeze capacitățile de diagnostic. Drept urmare, diagnosticul este clarificat, urmat de afișarea imaginii pe diapozitive, pe un ecran larg și mărirea acesteia la un format cu dimensiune completă, când precizia joacă un rol cheie în diagnosticare.

Nu se poate susține că dermatoscopia este un cuvânt nou în medicină și încă nu s-a inventat nimic mai bun. Cu toate acestea, putem spune cu siguranță că procedura dermatoscopie nu este curativă și, de asemenea, nu aparține categoriei de operații. În acest caz, încă merită să vorbim despre cercetare. Instrumentul în sine este utilizat în scopuri de diagnostic pentru a studia atât cancerul de piele, cât și creșterea non-melanomului, reacții dermatologice sau patologii ale pielii.

Ce este dermatoscopia alunitelor: indicații pentru procedură și cum se realizează

Pe pielea umană, există de la mai multe bucăți la trei până la patru duzini de alunițe. Aceasta este o formațiune benignă rezultată din acumularea melaninei în stratul superior al epidermei. Dacă multe alunițe apar pe corp, acest lucru este un motiv de îngrijorare. Expunerea la factori precum razele ultraviolete, vizitarea unui solar, utilizarea îndelungată a medicamentelor hormonale, vătămarea provocată de îmbrăcăminte sau de mână, contribuie la dezvoltarea cancerului.

„Perle” din rețea.

Nu vom analiza în detaliu „perlele” care pot fi găsite pe Internet pe tema dermatoscopiei.

Este suficient să urmați primul link pentru această solicitare:

Autorul sugerează că facem de urgență o dermatoscopie imediat după ce traumatiza semnul de naștere. Pentru a nu pierde timpul prețios, brusc alunița a devenit deja malignă...

Articolul are o semnătură, dar este imposibil de înțeles din ea dacă medicul a scris-o sau nu.

Sunt sigur că orice oncolog va fi de acord cu mine - o persoană care oferă astfel de recomandări este, în cel mai bun caz, departe de a diagnostica cancerul de piele. În cel mai rău caz, nu are nicio legătură cu medicina.

Foarte des trebuie să mă descurc cu manifestările depresiei la persoanele care au citit astfel de publicații..

Dar am analizat doar unul dintre ei...

Unde se poate face dermatoscopia?

Puteți efectua o examinare și puteți afla dacă o dermatoscopie a unei alunițe este ceea ce este, la orice centru de diagnostic medical unde este prezent un dermatoscop. Nu există contraindicații pentru procedură. Se poate face în orice stare de sănătate și la orice vârstă. Un dermatovenerolog cu experiență nu numai că examinează starea neoplasmelor, depistează melanomul într-un stadiu incipient, dar ajută la dezvoltarea tacticii de tratament și decide asupra îndepărtării chirurgicale în cazul unui diagnostic suspect.

Locul central în lupta împotriva formațiunilor maligne pe piele este examinarea și prevenirea planificate:

  • limitarea expunerii la radiații UV pe piele (utilizarea echipamentului de protecție);
  • Consiliere genetică;
  • prezență suficientă a vitaminei D în dietă.

Ce studii de alunițe există? Cum pot să-mi verific alunițele

Să încercăm să ne dăm seama dacă dermatoscopia este cu adevărat „cea mai bună”. Pentru început, vom descrie pe scurt opțiunile de examinare a formațiunilor de piele.

putem examina alunițele în două moduri:

  1. Metoda diagnosticului clinic (examinare, palpare, istoric al mărcii de naștere). Eficiența acestui principiu de diagnostic nu este ridicată - de la 37 la 80%. Numerele vorbesc de la sine - metoda nu este exactă.
  2. Dermatoscopie, razuire sau perforare. Precizia diagnosticului acestor metode nu depășește 95%. Acesta este cu siguranță un indicator foarte bun. Cu toate acestea, din 100 de pacienți cu melanom sau cancer, 5 diagnostice vor fi diagnosticate greșit și oamenii nu vor primi tratament în timp util..
  3. După ștergere
    metoda de cercetare - una: histologie. Ea este cea care permite cu o precizie de aproape 100% să determine natura aluniței și să efectueze tratamentul necesar în cazul în care se dovedește a fi malign.

Ce este dermatoscopia și cum se face

Examinarea pentru malignitatea neoplasmelor cutanate se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv medical - un dermatoscop. Principala importanță a procedurii este detectarea melanomelor în stadiul inițial de dezvoltare. Dermatoscopia alunițelor vă permite să faceți un diagnostic precis în prezența unor boli de piele de etiologie melanocitară și non-melanocitică. Există mai multe criterii dermatoscopice pentru a face un diagnostic precis. Pe lângă diagnosticul bolilor de piele, această metodă este folosită pentru:

  • identificarea eficacității tratamentului prescris;
  • alegerea unei metode de îndepărtare a oricăror neoplasme;
  • alegerea unei metode pentru tratarea alunițelor;
  • diferențierea patologiilor scalpului;
  • diagnosticarea bolilor unghiilor de etiologie diferită;
  • monitorizarea stării de nevi.

Manual

Examinarea cu un dermatoscop de mână ajută la observarea straturilor mai profunde ale pielii datorită creșterii de 10 ori a capacului pielii. Sistemul este convenabil și simplu în practica medicală de zi cu zi. Există două dispozitive portabile - cu sau fără o cameră foto. Primul afișează o imagine pe ecranul monitorului, astfel încât să poți face fotografii, să o studiezi și să o documentezi pentru observarea ulterioară a modificărilor. Dacă nu există nicio cameră pe dispozitiv, atunci medicul trebuie să facă în mod independent o concluzie în 10 secunde.

Digital

Examinarea digitală are loc cu ajutorul dispozitivelor electronice. Esența sa este evaluarea parametrilor neoplasmelor - mărimea zonei afectate, structura acesteia, natura marginilor. Inspecția se efectuează folosind un computer, o cameră video, un software. După procedură, pacientului i se transmite o concluzie despre elementul studiat, care indică nivelul de pericol al aluniței de la 0 la 100%.

Epiluminescent

Cea mai modernă metodă de diagnostic a neoplasmelor este EKD. Deci, ce este dermoscopia epiluminescentă? Principala diferență între această procedură este utilizarea iluminatului polarizat care luminează alunița din interior. Acest lucru oferă specialistului o oportunitate excelentă de a lua în considerare mai bine toate caracteristicile sale. Diagnosticul cancerului de piele cu EKD este exact 95%.

  • Nevusul lui Setton: cum să tratezi o leziune benignă
  • Instrucțiuni pentru utilizarea vitaminei D3 - indicații și dozare, pe care produsele le conțin și contraindicații
  • Cauzele petelor de piele la copii și adulți

De ce un dermatoscop este mai bun decât ochii unui oncolog?

Acest dispozitiv are 2 avantaje majore:

  1. Mărire 10x (sau mai mult) Cred că comentariile nu sunt necesare aici. Viziunea umană este limitată.
  2. Structurile profunde ale aluniței sunt examinate, nu superficiale. Când examinează o aluniță, ochiul uman percepe doar acele raze de lumină care se reflectă din straturile sale de suprafață. În dermatoscop se creează condiții speciale datorită uleiului de imersiune. Odată cu ele, razele de lumină din iluminatorul încorporat sunt reflectate nu din structurile exterioare, ci din cele interne. Datorită acestui fapt, medicul privește în profunzimea aluniței printr-un dermatoscop și poate evalua structura acestuia.

Ce arată dermatoscopia

În timpul procedurii, medicul ia o măsurătoare a zonei examinate, află vizual natura marginilor aluniței, examinează structura suprafeței și modul în care celulele adânc pigmentate au crescut în piele. După aceea, pacientului i se oferă un grafic cu trei zone colorate, fiecare caracterizând pericolul unei neoplasme în raport cu malignitatea:

  • culoare albă - alunița este inofensivă;
  • galben - neoplasmul nu necesită îndepărtare, dar există un risc relativ de degenerare;
  • roșu - risc ridicat de degenerare a unei alunițe de la benign la malign.

Cum se evaluează semne de naștere maligne?

Există mai multe metode prin care medicul decide - melanomul în fața lui sau un nevus pigmentat (semn de naștere). Voi descrie doar unul pe care îl folosesc cel mai des în practica mea. Această tehnică se numește scara Argentiano sau sistemul de evaluare în trei puncte. Potrivit acesteia, există trei semne dermatoscopice ale melanomului. Se adaugă un punct pentru fiecare dintre semne. Când marchezi două sau trei puncte, este prezentată o biopsie a aluniței. Acestea sunt semnele:

1) asimetria structurii sau culorilor de-a lungul a două axe de simetrie

melanom nevus benign

2) rețea de pigmenți atipici

în partea stângă a imaginii - o rețea de pigmenți atipici, în dreapta - un tipic

3) structuri albastre și albe

în partea mijlocie și inferioară a formațiunii - zone caracteristice albastru deschis

Totul este destul de simplu, cu toate acestea, este nevoie de multă experiență pentru a interpreta corect imaginea dermatoscopică..

Cum se face dermatoscopia

Procedura nu durează mult timp și este absolut nedureroasă. Durează aproximativ 3 minute pentru o aluniță. Dacă există suspiciunea de oncologie, se efectuează o examinare suplimentară - după un timp, alunițele sunt fotografiate din nou pentru a vedea dinamica modificărilor prin compararea imaginilor. Dacă se confirmă malignitatea formării pe piele, pacientul este trimis imediat pentru tratament chirurgical.

  • Cauzele mâncărimii alunițelor pe corp - reacții alergice, boli ale pielii sau simptom de oncologie
  • Cancer de piele in stadiu initial - fotografie
  • Keratoza pielii - cauze, simptome și tratament cu medicamente și remedii populare

Pregătirea procedurii

După ce un dermatolog prescrie dermatoscopia unei alunițe - așa cum a fost descris mai sus, pregătirea pentru implementarea sa nu este necesară. Nici anestezia și nici alte metode de anestezie nu sunt utilizate, prin urmare, nu este interzis să mâncați și să beți apă înainte de procedură. Singura dorință a specialiștilor este să nu aplice produse cosmetice pe alunițe în ziua examinării..

dermatoscopie

Principalul avantaj al dermoscopiei este capacitatea de a examina cele mai mici alunițe. Procedura se desfășoară în mai multe etape. În primul rând, pacientul este plasat într-o poziție confortabilă pe canapea. Locul pigmentării este măcinat cu un gel pentru a crește transparența stratului superior al pielii și pentru a elimina strălucirea. Dermatoscopul este orientat spre aluniță și este făcută o fotografie, mărind-o de zece ori. Apoi, medicul determină parametrii neoplasmului în funcție de o scală specială localizată pe dispozitiv și oferă o evaluare finală. Procesul se încheie cu îndepărtarea gelului rămas din corp.

Analiza rezultatelor examinării

În primul rând, o aluniță sau un loc pigmentat sunt examinate conform regulilor AVSD. Asimetria (A) este împărțită pe două axe, apoi este marcată de la 0 la 2 puncte. Limitele aluniței (B) sunt subdivizate în 8 segmente, în fiecare dintre care se compară intensitatea pigmentării și se notează de la 0 la 8 puncte. Culoarea neoplasmului (C) este evaluată pe o scară de la 1 la 6 puncte (alb, negru, albastru, maro închis, maro deschis, roșu). Structura unei alunițe (D) este formată din 5 elemente: noduli, puncte, zone nestructurate, dungi ramificate, rețea de pigmenți. Ea este evaluată de la 1 la 5 puncte.

Drept urmare, indicele individual este calculat după formula: (A) * 1.3 + (B) * 0.1 + (C) * 0,5 + (D) * 0,5. Când indicele este mai mic de 5,45, atunci melanomul este diagnosticat cu o probabilitate de 93%. Rezultatele dermatoscopiei sunt următoarele:

  1. Malignitate suspectată. Este necesară intervenția chirurgicală urmată de examen histologic.
  2. Asimetrie fără semne de oncologie. Rezultatele sunt salvate într-o bază de date, se recomandă o reexaminare în 3-6 luni.
  3. Formații simetrice. Se recomandă inspecția anuală.

Rezumat sau pe scurt despre principalul lucru:

Dermatoscopia este o metodă destul de precisă, ieftină și convenabilă pentru examinarea alunițelor înainte de îndepărtare. În mâinile unui specialist cu experiență, acesta oferă până la 95% din diagnosticul corect. Această metodă este un ordin de mărime mai bun decât o simplă examinare, cu toate acestea, este mai mică în precizie decât examenul histologic. În plus, dermatoscopia nu este informativă pentru alunițele care sunt emisferice sau nodulare..

disponibil în toate locurile de întâlnire - în centrul medical de la Asafiev 7/1 St Petersburg

Întreabă-le la mine!
Consultări gratuite

Indicații pentru dirijare

Dermatoscopia obligatorie este indicată pentru diagnosticul preoperator dacă este planificată eliminarea leziunii pigmentate cu un laser, criodestrucție, electrocoagulare sau metoda chirurgicală obișnuită. O atenție deosebită este acordată pielii corecte, persoanelor în vârstă, femeilor însărcinate și pacienților cu predispoziție genetică. De asemenea, este prescrisă o examinare obligatorie cu un dermatoscop dacă există modificări ale cancerului, de exemplu, cu asimetrie, peeling, inflamație, mâncărime și altele..

Dermatoscopia neoplasmelor pielii

Persoanele cu pielea corectă și prezența neoplasmelor cutanate mai mari de 5 bucăți și dimensiuni de până la 0,5 centimetri trebuie să știe că dermatoscopia este ceea ce este și urmează procedura cel puțin o dată la șase luni. Cu riscul de a dezvolta melanom, persoane pistrui, corecte, cu ochi albaștri, cu ochi cenușii, cu ochi verzi și persoane cu pete de vârstă multiple pe tot corpul sau cu un număr mare de nevine benigne.

Examinarea aluniței

După o consultație preliminară, medicul poate prescrie o examinare preventivă a tuturor alunițelor de pe corp. Microscopia este efectuată în caz de suspiciune de focare patologice în copilărie pentru a respinge structura malignă a alunițelor. Sub vârsta de 20 de ani, riscul de malignitate este scăzut, astfel încât eliminarea neoplasmului este adesea nejustificată.

Dermatoscopie de nevi

Un nevus este un punct de vârstă sau o aluniță benignă care poate apărea în orice etapă din viața unei persoane. De regulă, nu necesită tratament și nu afectează calitatea vieții. Cu toate acestea, unele tipuri de nevi sunt condiții precanceroase și acesta este pericolul lor. Grupul de risc include persoane:

  • întâlnirea cu radiații ultraviolete la locul de muncă;
  • concediu regulat în țările ecuatoriale;
  • a lua medicamente hormonale pentru o lungă perioadă de timp;
  • având tulburări endocrine cronice;
  • cu imunitate redusă;
  • rude cu cancer de piele.

Cazuri clinice

Cazul 1.

Clinic: o pată rotundă pigmentată pe spate cu o dimensiune de 0,5 x 0,4 cm, suprafața este netedă, granițele sunt clare. Dermatoscopie: o rețea de pigmenți simetrici, tipici bruni, cu o colorație intensă în centru și atenuare spre periferie, structură relativ omogenă, puncte negre unice pe septa, fără elemente albastru-alb. Concluzie: nevus de frontieră.

Cazul 2.

Clinic: pe suprafața posterioară a umărului stâng, o placă neagră-brună cu contururi neregulate, cu granițe ascuțite, distribuție inegală a pigmentului, măsurând 1,2 x 1,8 cm.Dermoscopie: pigmentată localizată radial plasă atipică, puncte negre neregulate și dungi întinse neuniform în structura pigmentării maronii, zonele asemănătoare cu cicatricea albă și zonele de hipopigmentare. Concluzie: melanom.

Cazul 3.

Diagnosticul diferențial al unui nevus și al unui mamelon suplimentar (polietiliu). Clinic: o papulă ridicată sub sân, cu o consistență densă elastică la palpare, maronie-brună de-a lungul marginii, măsurând 0,5 x 0,5 cm. Dermatoscopie: o plasă de pigment neuniformă cu zone luminoase în formă de inel. Concluzie: mamelon în plus (polietiliu). Polytelia este un defect congenital; sfârcurile suplimentare sunt de obicei localizate de-a lungul liniilor de lapte. Apare nu numai la femei, ci și la bărbați. Trebuie spus că polietiliul este o anomalie destul de comună, dar sfârcurile accesorii sunt adesea confundate cu nevi sau fibrom..

Factorii de risc pentru malignitatea molarului

Malignitatea este procesul de transformare a celulelor tisulare modificate într-un neoplasm malign. Melanomul se poate dezvolta la locul marcajelor de naștere, de la orice celule ale pielii. Nevi rămâne principalul sit al transformărilor patologice. Dezvoltarea cancerului nu este afectată de mărimea nevusului, de localizarea acestuia pe corp. Este important să monitorizați îndeaproape starea zonelor pigmentate ale pielii. Când luați în considerare formațiuni discutabile, acordați atenție factorilor:

  1. Simetrie. Nevii benigni sunt simetrici. Desenați mental o axă orizontală prin centrul aluniței. Cele 4 segmente rezultate ar trebui să fie similare între ele. Asimetria este un semn perturbator!
  2. Claritatea granițelor. Marginile încețoșate sunt inerente melanomului, reperele normale de naștere au granițe clare și uniforme.
  3. Colorare. Se poate suspecta un proces malign dacă nevusul este colorat inegal, culoarea pigmentului diferă de cea obișnuită (apar diverse petele de nuanță albastră, neagră, roșie, violet).
  4. Marimea. Plasturile pigmentate mari cu diametrul mai mare de 6 mm ar trebui să provoace vigilență.
  5. Variabilitate. Durerea, depistarea, modificările semnificative ale parametrilor de mai sus pot indica debutul unui proces malign și necesită un contact imediat cu o instituție medicală pentru sfaturi în timp util.

Există factori de risc care declanșează dezvoltarea bolii. Acestea includ:

  • piele strălucitoare;
  • prezența pistruilor, multe semne de naștere;
  • arsuri solare frecvente ale corpului, în special în copilărie;
  • expunere prelungită la soare, vizitând saloanele de bronzare;
  • varsta peste 30 de ani;
  • vătămarea permanentă a aluniței;
  • prezența cancerului de piele în familia imediată.

Pentru a preveni apariția melanomului, este necesar să consultați în mod regulat un dermatolog, să minimizați expunerea la soare, să folosiți protecție solară cu un nivel suficient de protecție și să nu vizitați un solar. Dacă nevusul este amplasat într-un loc de contact constant cu îmbrăcămintea, încercați să ridicați articole de garderobă care nu se presează, nu frecați pielea. Atenție la spălarea corpului, pieptănarea scalpului, bărbieritul - traumatismele neoplasmice pot declanșa dezvoltarea melanomului.

Analiza datelor primite


Următorii parametri principali de aluniți sunt evaluați pe o scară de 3 puncte:

  • asimetria neoplasmelor;
  • incluziuni atipice în structura lor și lângă ei;
  • severitatea pigmentării suspecte (culoarea albă sau albastră a pielii din jur).

Pe lângă detectarea degenerescenței nevi, cu ajutorul dermatoscopiei, se realizează diagnosticul diferențial al tumorilor pe piele și identificarea altor patologii ale epidermei.

Ce puteți afla din rezultatele sondajului?

Procedura efectuată vă permite să obțineți informații mai exacte despre starea zonei examinate în comparație cu doar o examinare vizuală de către un medic. Conform rezultatelor studiului, specialistul primește informații despre microstructura zonei examinate și despre formațiunile existente pe aceasta..

Pe baza datelor obținute după dermatoscopia pielii, medicul stabilește care dintre ele poate fi periculos. În cazul în care anumite zone ale pielii cu alunițe preocupă un specialist, el poate recomanda îndepărtarea chirurgicală a aluniței..

După operație, zona eliminată este trimisă pentru histologie pentru un studiu mai detaliat..

Rezultatele examinării sunt afișate de un program de calculator sub forma unui grafic împărțit în mai multe domenii de culori diferite:

  • o nuanță albă înseamnă că zona inspectată se află într-o zonă sigură și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacientului;
  • o nuanță galbenă arată că nu trebuie să fie îndepărtată alunița, dar starea ei trebuie monitorizată în mod regulat;
  • o nuanță roșie reflectă probabilitatea existentă de restructurare a unei alunițe într-o formațiune malignă.

Pe baza rezultatelor datelor obținute, specialistul va oferi mai multe opțiuni. După ce a făcut o înregistrare medicală, el va înregistra starea actuală a pacientului și va nota rezultatele dermatoscopiei acolo. Ce va necesita acest lucru în viitor și ce măsuri suplimentare vă va spune medicul imediat la programare.

Medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta masa suspectă.

Biopsie

Ca metodă de cercetare suplimentară, după dermatoscopie de alunițe, se recomandă o biopsie pentru a trimite materialul pentru histologie. Procedura se realizează prin tăierea parțială a zonei examinate a pielii. Se face o injecție anestezică în fața ei, lângă locul de interes, care acționează timp de o oră și permite o biopsie nedureroasă.

De regulă, se poate simți o ușoară durere la locul eșantionării pentru câteva zile. Pentru a reduce disconfortul, puteți lua analgezice recomandate de medicul dumneavoastră. Este necesar cel puțin câteva zile să nu îndepărtați bandajul aplicat și să nu-l udați.

Procedura în sine se efectuează folosind un ac special în zona de examinat și luând o mostră de piele. În plus, materialul este trimis pentru studii suplimentare..

Dacă se găsesc formațiuni periculoase pentru sănătatea pacientului, un tratament suplimentar este efectuat pe baza consultării cu un medic și a primit recomandări.

Aplicații ale dermatoscopului

  • Diagnosticul precoce al melanomului
  • Diagnosticul diferențial al neoplasmelor cutanate de natură melanocitară și non-melanocitică
  • Diagnosticul bolilor de piele (psoriazis, ihtioză, eczemă, plan lichen, dermatită atopică, lupus eritematos, sclerodermie)
  • Diagnosticul bolilor parazitare ale pielii (păduchi, scabie, demodicoză)
  • Diagnosticul bolilor virale ale pielii (molluscum contagiosum, negi virale, condiloame genitale)
  • Recunoașterea stării unghiilor și a părului
  • Pentru a selecta o metodă de tratament și a evalua eficacitatea terapiei
  • Determinarea zonei de intervenție chirurgicală (limitele pentru excizia chirurgicală a neoplasmelor)

Pentru a evalua tabloul dermatoscopic, în opinia mea, medicul dermatolog sau cosmetolog ar trebui să fie familiarizat cu analiza modelului, care a fost propusă în 1987 de H. Pehamberger, A. Steiner, K. Wolff. Fiecare model reflectă în primul rând elementul dermatoscopic dominant, arhitectonica focalizării (uniformitate sau polimorfism), culoarea și simetria acestuia. Informații detaliate despre analiza modelului pot fi găsite în literatura de specialitate „Dermatoscopie în practica clinică. Un ghid pentru medici, ed. prof. N. N. Potekaeva ".

În plus față de această analiză, ar trebui să știți cel puțin unul dintre algoritmi (astăzi există aproximativ zece) pentru diagnosticarea leziunilor pigmentate ale pielii. Ca algoritm selectiv și necomplicat pentru a exclude melanomul, puteți utiliza un algoritm în trei etape. Acest algoritm prevede o evaluare a focalizării leziunii în funcție de trei criterii de diagnostic: asimetria culorii și naturii structurii leziunii de-a lungul uneia sau a două axe reciproc perpendiculare, ochiuri pigmentare atipice (plasa acoperă inegal neregularea leziunii, partiții întunecate de diferite grosimi, celule ușoare de diferite forme și dimensiuni, o ruptură ascuțită marginile ochiurilor) și prezența elementelor dermatoscopice albastru-alb (văl alb-albastru, văl, structuri de regresie a pigmentului - focare de depigmentare asemănătoare cicatricii și puncte care imită imaginea ardeiului măcinat împrăștiat). Prezența a două dintre cele trei criterii „listă de verificare” reprezintă o mare probabilitate a unei relații pigment-melanom. Alte acțiuni ale medicului vor fi transferul imediat al pacientului la medicul oncolog pentru a confirma diagnosticul și a rezolva problema metodei de tratament..

Costul dermatoscopiei

Costul procedurii depinde de politica de stabilire a prețurilor din clinică, de profesionalismul dermatologului și de numărul elementelor studiate. În prezența mai multor alunițe, prețul total va fi o sumă considerabilă. Costul mediu al dermatoscopiei la Moscova:

Tip dermatoscopiePreț pentru 1 mol în ruble
Manual300-500
Digital500-700
Epiluminescent800-1000

Când urmați un curs de dermatoscopie

Pentru dermatoscopie, sunt necesare următoarele indicații:

  • apariția neoplasmelor pielii (alunițe, nevi);
  • predestinarea și diagnosticul neoplasmelor cutanate;
  • Examinări chirurgicale „înainte” înainte de îndepărtarea unei alunițe;
  • observarea periodică a neoplasmelor.

Dermatoscopia este un instrument de diagnostic vizual care vă permite să recunoașteți vizual natura neoplasmelor sau alunițelor emergente la oameni.

Fiind conceptul propriu al „aluniței”, oamenii obișnuiți adesea generalizează o gamă foarte largă de neoplasme cutanate de tot felul. La rândul său, neoplasmele pot fi împărțite în pigmentate și ne pigmentate, care pot fi împărțite în benigne, precanceroase (nevus displastic) și maligne (melanom).

Este imposibil să le determinați cu ochiul liber, de aceea va fi necesară o examinare dermatoscopică.

Când apar următoarele semne, ar trebui să începeți să vă faceți griji pentru propria sănătate:

  • Aspectul pe pielea formațiunilor anterior invizibile, indiferent de volum și cantitate;
  • Schimbarea într-un nevus existent: deformarea tiparului, apariția unei suprafețe lucioase, lucioase sau unele uscăciuni, exfoliere, apariția unei senzații de noduli mici, sângerare, ulcerații sau inflamații;
  • Creșterea și dezvoltarea nevi;
  • Mâncărime și arsură în zona formării pielii;
  • Decolorarea, apariția zonelor de depigmentare;
  • Creșterea nevusului peste țesutul înconjurător;
  • Apariția formațiunilor de pigmentare și a petelor roz (sateliți).

Orice simptom poate fi considerat motivul inițial al contactării unui dermatolog, deoarece oricare dintre simptomele descrise anterior este o consecință a procedurii pentru „renașterea” unei alunițe.

Întregul complex de examene dermatoscopice poate fi considerat relevant pentru următoarele motive. Destul de obiectiv încât lumina ultravioletă afectează negativ pielea.

Orice călătorie în țările calde vara și într-o perioadă rece de timp, într-un moment în care pielea se confruntă cu un stres important, în niciun caz nu trebuie să fii dus cu un pat de bronzare, este recomandabil să nu folosiți produse de protecție solară, ceea ce va afecta dezvoltarea celulelor canceroase. Dermatoscopia permite identificarea la timp a modificărilor structurale ale pielii.

În același timp, fiabilitatea metodei de examinare a alunițelor este de aproximativ 96%. Prin urmare, această metodă este aproape completă. Studiile arată că utilizarea dermatoscopiei afectează fiabilitatea diagnosticului, apropiindu-se de 70%.

În același timp, diagnosticul neoplasmelor cutanate, în special a lipomelor, nu se realizează pe baza dermatoscopiei. Dermatoscopia nu are contraindicații. Dermatoscopia este disponibilă chiar și pentru femeile aflate în poziție și pentru copii.

Procedura de cercetare

Datorită posibilității de mărire de 140x cu imersie, precum și polarizare și iluminare și prezența unui zoom reglabil, dermatoscopul face posibilă examinarea structurilor intradermice foarte profund, fără a deranja pielea. În procesul de aplicare a unui dermatoscop pe o zonă a pielii, medicul evaluează structura internă a neoplasmului proporțional cu parametrii.

Unicitatea metodei constă în faptul că, în acel moment, evaluarea pericolului de alunițe este revelată în stadiile timpurii, aproape imediat după apariția lor. Anterior, acest lucru a fost posibil numai pe baza analizei tisulare după îndepărtare.

Nu există contraindicații pentru punerea în aplicare a dermatoscopiei, prin urmare nu este nevoie de pacient pentru o pregătire specială.

Rezultatele sondajului

Datorită unui dermatoscop și camerelor foto, medicii înregistrează neoplasmele studiate la pacienți și le salvează într-o bază de date. Drept urmare, toate apelurile ulterioare au deja o bază de la care pornesc pentru numărarea de alunițe noi, dinamica creșterii și dezvoltării lor, potențialul dezvoltării lor, determinând modalitatea suplimentară de control al acestora: observație, analiză histologică, urmărirea simptomelor, accesul la timp la un medic.

Criterii de evaluare pentru dermatoscopia unei alunițe:

  • Se consideră situația localizării neoplasmelor în raport cu graficul stabilit al absciselor și a ordonatelor de-a lungul axei - se compară cartografierea neoplasmelor cu simetria și asimetria locației acestora, inclusiv diagnosticarea culorii fiecărei zone;
  • Natura pigmentării - în acest caz se stabilește nivelul, uniformitatea, dimensiunea zonelor de pigmentare;
  • Adâncimea petei, ca criteriu, indică degenerarea celulelor benigne.

Să fim sinceri că tehnica nu este perfectă. Din păcate, ca orice în această lume, au existat unele dezavantaje.

Ca dezavantaj al dermatoscopiei hardware, este de menționat costul ridicat al instrumentelor pentru muncă, care, în consecință, afectează costul procedurii de dermatoscopie, raritatea conduitei sale și economisirea numărului de ședințe, chiar și pentru cei care au nevoie. Acest minus este probabil singurul dintre cele mai pozitive aspecte..

Utilizarea cea mai frecventă a acestui dispozitiv portabil poate fi apelată datorită echipării sale cu o cameră, care permite, pe baza unui raport de zoom ridicat, să maximizeze capacitățile de diagnostic. Drept urmare, diagnosticul este clarificat, urmat de afișarea imaginii pe diapozitive, pe un ecran larg și mărirea acesteia la un format cu dimensiune completă, când precizia joacă un rol cheie în diagnosticare.

Nu se poate susține că dermatoscopia este un cuvânt nou în medicină și încă nu s-a inventat nimic mai bun. Cu toate acestea, putem spune cu siguranță că procedura dermatoscopie nu este curativă și, de asemenea, nu aparține categoriei de operații. În acest caz, încă merită să vorbim despre cercetare. Instrumentul în sine este utilizat în scopuri de diagnostic pentru a studia atât cancerul de piele, cât și creșterea non-melanomului, reacții dermatologice sau patologii ale pielii.

Incidența cancerului de piele a crescut inexorabil în ultimii ani. Atât dermatologii, cât și pacienții sunt conștienți de acest lucru prin intermediul mass-media (televiziune, presă și internet). Evident, această tendință insuflă pacienților o anumită teamă și vigilență, acest lucru se reflectă în numărul mare de vizite în ambulatoriu la un dermatolog pentru sfaturi pentru diagnosticul diferitelor neoplasme cutanate. Aproximativ 30% din numărul total de vizite la KVD din raion sunt pacienți care sunt îngrijorați de neoplasmele pielii. Pentru un diagnostic cât mai rapid și precis, un dermatolog modern trebuie să aibă un aparat de dermatoscopie în biroul său și să poată efectua acest studiu.

Statisticile privind tumorile maligne ale pielii sunt următoarele: în ultimul deceniu, neoplasmele maligne ale pielii (acestea sunt carcinoamele cu celule scuamoase) ocupă locul trei în structura generală a morbidității oncologice la populația rusă. La bărbați, în structura generală a morbidității oncologice, tumorile pielii sunt de 8,6% și pe locul trei după cancerul pulmonar și stomacal; la femei - 12,7% și locul doi după cancerul de sân. În ceea ce privește melanomul, incidența sa a crescut semnificativ și în ultimii 30 de ani. Spre deosebire de alte tumori maligne, melanomul apare la toate grupele de vârstă, atât tineri cât și bătrâni. În general, riscul de viață al dezvoltării melanomului pentru alb este de aproximativ 2%, pentru negri - 0,1%, pentru hispanici - aproximativ 0,5%. Mai mult, bărbații suferă mai des.

Ținând cont de datele statistice și observând în practică interesul crescut al pacienților pentru problema diferitelor neoplasme cutanate, consider că este important să vorbim despre metoda modernă de diagnostic vizual optic al bolilor de piele - dermatoscopie..

- microscopie de epiluminescență de suprafață a pielii. Acest tip de studiu, spre deosebire de microscopia ușoară convențională, permite nu numai examinarea reliefului suprafeței pielii, ci și vizualizarea structurilor morfologice intradermice de 0,2 μm sau mai mult, localizate în epidermă și în stratul papilar al dermei.

Cu o microscopie ușoară simplă, cea mai mare parte a fluxului de lumină se reflectă din stratul cornos al pielii și, fiind refractată, doar 5% din raze pătrund adânc în piele. În dermatoscopia de imersie în contact, lumina se aplică la un unghi de 20 de grade față de suprafața pielii și se folosește un lichid de imersie, care crește densitatea de contact a lentilei cu pielea și este un mediu care egalizează indicele de refracție al sticlei și stratul cornos al epidermei, ceea ce permite ca fluxul de lumină să pătrundă adânc în piele... În diferite straturi ale pielii, razele de lumină sunt împrăștiate sau absorbite de structuri intradermice (care conțin hemoglobină sau melanină), iar cercetătorul fixează cea mai mare parte a razelor reflectate prin ocularul dermatoscopului. Astfel, se formează o imagine prin care se poate judeca starea pielii din zona studiată. Dar mai recent au apărut noi dermatoscopuri - polarizante. Folosesc o sursă de lumină cu unde electromagnetice unidirecționale, filtre polarizante speciale, nu este necesar lichid de imersiune. Suprafața pielii este examinată în raze de lumină albă, redarea culorii din ocular diferă de dermoscopia de imersiune, dar multe structuri profunde ale pielii sunt mult mai bine vizibile cu acest tip de examinare. În practică, pot spune că un dermatoscop polarizant oferă o imagine mai luminoasă, mai detaliată și distinctă, un rezultat mai precis. În plus, este convenabil să folosiți dispozitivul fără lichid de imersiune. Componenta vasculară, zonele fibroase, „zonele albe” ale neoplasmelor (zone de regresie), chisturile epidermice asemănătoare miliei (cu keratoză seboreică) sunt mai bine vizualizate. Dar în majoritatea literaturii didactice se folosesc exemple foto, care se obțin tocmai în timpul dermatoscopiei convenționale de imersie în contact. Prin urmare, un medic care începe să lucreze cu un dermatoscop ar trebui să acorde atenție unui dermatoscop de imersiune..

Avantajele metodei

1. Disponibilitatea și utilizarea pe scară largă în practica medicală, adică. posibilitatea de a-l trece în orice oraș (în centre regionale, districte și chiar provincii).

2. Durere. Absența efectelor traumatice, disconfort, senzații fiziologice sau emoționale neplăcute.

3. Nu există contraindicații (în funcție de vârstă, prezența alergiilor sau a patologiilor cronice), adică. pot fi examinați copii mici, bătrâni, adulți cu probleme de sănătate, femei însărcinate și care alăptează.

4. Viteza. În medie, examinarea durează de la 3 minute la jumătate de oră.

5. Viteza mare de prelucrare a datelor, livrarea rezultatelor imediat după încheierea procedurii.

6. Identificarea degenerarii alunitelor în melanom în cele mai timpurii stadii, ceea ce permite, odată cu îndepărtarea lor în timp util, de a evita metastaza.

7. Precizia diagnosticului, fiabilitatea acestuia este mai mare de 95%.

Caracteristicile pregătirii

Întrucât diagnosticul este realizat vizual, nu necesită o pregătire specială. Procedura este nedureroasă și nu necesită anestezie. Recomandarea principală este să evitați aplicarea produselor cremoase pe site-ul de examinare în ziua vizitei medicului. Este de dorit să se asigure puritatea pielii cercetate.

Medicul trebuie să dezinfecteze și să curețe în mod regulat capul dermatoscopului, deoarece igiena este o parte importantă a examinării. Pe măsură ce pacientul pune dispozitivul pe piele, există riscul contaminării încrucișate.

O curățare corectă a dermatoscopului poate totuși preveni transmiterea bolii. Capul sculei este demontabil și, prin urmare, poate fi curățat foarte bine. Acest lucru ar trebui, de asemenea, făcut deoarece un produs dermatologic este un instrument important de diagnostic.

Indicații și contraindicații

Procedura se realizează atunci când există următoarele indicații:

  • nevusul a început să mănânce, suprafața este acoperită cu fisuri;
  • durerea este resimțită la apăsare;
  • o persoană de piele corectă, cu părul blond;
  • vârstă în vârstă;
  • apariția frecventă a unor formațiuni noi pe corp;
  • dacă o rudă apropiată are melanom;
  • modificarea culorii aluniței (devine negru sau roșu);
  • prezența unui proces inflamator atunci când alunița se umflă și puroiul este eliberat din el;
  • sângerare nevus;
  • vătămarea permanentă a acumulării, rezultând inflamații;
  • Diabet;
  • suprafața semnei de naștere se desface;
  • firele de păr au căzut de la aluniță;
  • există o pată pe corp cu un diametru mai mare de opt centimetri;
  • diverse situații de viață te obligă să fii în lumina directă a soarelui mult timp, efectul căruia afectează negativ reperele de naștere;
  • perioada anterioară unei operații de îndepărtare a unei alunițe, care provoacă disconfort estetic unei persoane;
  • măsuri preventive.

Examinarea periodică cu dispozitivul este recomandată persoanelor care au o mulțime de pistrui pe corpul lor, pentru femeile însărcinate. Starea petelor trebuie supravegheată dacă există mai mult de cincizeci dintre ele, iar o persoană are o boală cronică tiroidiană. Acest lucru se explică prin faptul că glanda tiroidă este responsabilă pentru producerea de hormoni, un dezechilibru al acesteia crește riscul de melanom..

Examinarea medicamentelor este o procedură sigură. Este permis să se supună unui examen dermatoscop în timpul transportului unui copil, în timp ce alăptează. Tot pentru copii mici. În cazuri rare, poate apărea o reacție alergică la gel, cu care medicul unge zona din jurul nevusului înainte de a examina.

Digital

Cu acest tip de dermatoscopie de alunițe, examinarea se efectuează cu ajutorul echipamentelor digitale speciale. Dispozitivele electronice afișează toți parametrii necesari ai pielii și starea alunițelor, structura, forma și starea lor sunt vizibile. Examinarea are loc folosind un computer și o cameră video special configurată.

După procedura efectuată, specialistul emite un raport medical cu rezultate detaliate și o descriere a stării aluniței care este investigată. Dermatoscopia neoplasmelor vă permite să urmăriți cele mai mici modificări în stadiile incipiente.

Datorită echipamentelor digitale, este posibilă nu numai înregistrarea stării actuale a pigmentului pielii, ci și compararea lor în procesul de monitorizare a dezvoltării acestora, precum și trimiterea informațiilor primite prin tehnologii moderne la diverse distanțe, pentru a se consulta cu alți medici..

Comentarii

  1. megan92 () acum 2 săptămâni

Și a reușit cineva să obțină axile din papilomele? Mă deranjează foarte mult, mai ales când transpiri.

Daria () acum 2 săptămâni

Am încercat deja atât de multe lucruri și abia după ce am citit acest articol, am reușit să scap de papilomele sub formă de axila (și foarte bugetare). P.S. Abia acum eu sunt din oraș și nu l-am găsit la vânzare, l-am comandat prin internet.

megan92 () acum 13 zile

Daria, postează un link către articol! P.S. Si eu sunt din oras))

Daria () acum 12 zile

megan92, așa că am scris în primul meu comentariu) îl voi dubla doar în caz - link la articol.

Sonya acum 10 zile

Nu este vorba despre un divorț? De ce se vând pe Internet??

yulek26 (Tver) acum 10 zile

Sonya, în ce țară locuiești? Vând pe Internet, deoarece magazinele și farmaciile își stabilesc propriul tarif suplimentar. În plus, plata numai după primire, adică mai întâi arătați, verificați și abia apoi plătiți. Da, și acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare și mobilier..

Răspuns editorial în urmă cu 10 zile

Sonia, salut. Acest medicament pentru tratamentul infecției cu papilomavirus uman nu este într-adevăr vândut prin rețeaua de farmacii și magazinele de vânzare cu amănuntul pentru a evita excesul de preț. Până în prezent, puteți comanda doar pe site-ul oficial. fii sănătos!

Sonya acum 10 zile

Îmi cer scuze, nu am observat la început informațiile despre numerar la livrare. Atunci totul este în ordine pentru a fi sigur, dacă plata la primire.

Margo (Ulyanovsk) acum 8 zile

A încercat cineva metode populare pentru a scăpa de negi și papiloame?

Andrey acum 1 săptămână

Am încercat să-mi ard o verucă pe cap cu oțet. Veruca a dispărut într-adevăr, doar în locul ei a fost o astfel de arsură încât degetul a rănit încă o lună. Și cel mai ofensator este că după o lună și jumătate, încă două negii au apărut în apropiere ((

Ekaterina acum 1 săptămână

Am încercat să ard papilomul cu rostopască - nu a ajutat, s-a întunecat și a devenit atât de înfricoșător (((

Maria acum 5 zile

Recent am urmărit un program pe primul canal, au vorbit și despre acest PAPIFEX. Mulți medici au recomandat pentru tratament. Am comandat, folosesc și într-adevăr, papiloamele se dizolvă una după alta, mai rămân doar 2 bucăți, cele mai tenacice.

Elena (dermatolog) acum 6 zile

Maria, în curând și aceste două vor dispărea!

alexandra (Syktyvkar) acum 5 zile

Un instrument bun, își justifică pe deplin prețul. Nu am întâlnit analogi.

Și cineva a încercat să reducă papilomele cu azot lichid?

Tatyana (Ekaterinburg) Astăzi

Da, arzi una, după o lună mai cresc trei (nu recomand azot lichid, deși este adesea folosit în spitale

Elena (dermatolog) acum 6 zile

Tatyana, azotul lichid este secolul trecut, acum folosesc PAPIFEX în măsura lor deplină și nu este nevoie să mergeți la medici!

Mikhail (Moscova) Astăzi

a ajutat și PAPIFEX (comandat conform sfaturilor de mai sus), ar trebui să funcționeze, să încerce

Vika (Ekaterinburg) Astăzi

Grozav! Trebuie să comand, altfel eram deja uzat cu aceste negi! La urma urmei, o femeie vrea întotdeauna să fie frumoasă!

Christina (Minsk) Astăzi

Am îndepărtat papilomele cu un laser și repede, și nu m-a durut. Dar acest lucru este capet cât de scump.