Procedura pentru obținerea unei cote pentru o operațiune gratuită în 2020

Medicina modernă de înaltă tehnologie este inaccesibilă pentru o gamă largă de oameni datorită costurilor ridicate. Din acest motiv, statul alocă anual fonduri în defavoarea cărora un număr limitat de pacienți beneficiază de asistență gratuită. Astăzi vom vorbi despre cum să obții o cotă pentru o operație și ce servicii medicale sunt oferite de programul de stat.

Ce este medicamentul de înaltă tehnologie?

Îngrijirile medicale de înaltă tehnologie (denumite în continuare HMP) sunt servicii de diagnostic și tratament oferite de personal înalt calificat, care utilizează cele mai noi echipamente și cele mai recente realizări științifice. Nu toate instituțiile medicale au dreptul de a furniza VMP, ci doar cele care au primit o licență specială pentru acest tip special de îngrijiri medicale. Ministerul Sănătății Federației Ruse controlează numărul acestor instituții, precum și tipurile de boli pentru care se utilizează VMP, aprobând anual listele corespunzătoare.

Baza VMP este alcătuită din servicii medicale cu un grad ridicat de complexitate:

  • operație pe cord deschis;
  • transplant de organe interne;
  • neurochirurgie;
  • operatie la ochi;
  • tratamentul bolilor genetice etc..

O altă caracteristică distinctivă a VMP este costul ridicat al procedurilor, bazat pe remunerarea medicilor cu înaltă calificare, achiziționarea de echipamente scumpe și medicamente rare. Pentru a face acest segment accesibil cetățenilor obișnuiți, statul a prevăzut posibilitatea unei îngrijiri medicale gratuite, sub rezerva anumitor condiții..

Cine are dreptul la servicii gratuite pe VMP?

Programul de garanții de stat pentru furnizarea de HMP a fost lansat pentru prima dată în 1994. De atunci, a fost revizuit de mai multe ori, iar în cea mai recentă versiune poate fi găsit în Decretul Guvernului Federației Ruse nr. 1403 din 19 decembrie 2016. Documentul reflectă principalele direcții de furnizare a HMP pentru 2017, 2020 și 2020.

Dreptul la îngrijiri medicale gratuite este consacrat în Constituția Federației Ruse, este deținut de orice cetățean rus în prezența indicațiilor adecvate. Artă. 19 din Legea nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011 „Aspectele de bază ale protecției sănătății cetățenilor Federației Ruse” prevede că instituțiile medicale sunt obligate să ofere cetățenilor un volum gratuit de servicii medicale în cadrul Programului de garantare de stat, care,.

Anual, o anumită sumă de fonduri este alocată din bugetul federal pentru operațiuni gratuite și furnizarea altor servicii în cadrul VMP. Suma finanțării pentru tratamentul unui pacient se numește cotă. Acesta acoperă întregul proces de tratament, inclusiv taxele de spital, medicamente și consumabile.

Numărul de cote este limitat, la fel ca și tipurile de îngrijiri medicale gratuite oferite. Acestea din urmă sunt împărțite în 2 grupuri.

  1. Lista de bază a VMP. Aceste servicii pot fi utilizate de orice cetățean al Federației Ruse care are o poliță de asigurare medicală obligatorie. Ajutorul este oferit gratuit atât în ​​regiunea de reședință, cât și în orice alt subiect al Federației Ruse.
  2. Lista VMP-urilor care nu sunt incluse în programul de asigurare medicală obligatorie de bază. Aceste servicii sunt finanțate din bugetele entităților componente ale Federației Ruse, prin urmare, ele pot fi obținute numai în regiunea dvs. de reședință.

Să aruncăm o privire mai atentă la ce servicii sunt incluse în fiecare din aceste liste..

Program de bază VMP

VMP în cadrul programului de bază CHI include următoarele tipuri de servicii medicale.

  1. Chirurgie abdominală (toate tipurile de chirurgie abdominală).
  2. Servicii obstetrica si ginecologice. Tratament terapeutic cu amenințarea de avort spontan prin utilizarea de medicamente proiectate genetic, precum și o intervenție chirurgicală asupra mușchilor și organelor pelvisului mic.
  3. Gastroenterologie. Tratamentul colitei ulcerative severe și a hepatitei autoimune.
  4. Hematologie. Tratamentul complex al tulburărilor de compoziție și funcție a sângelui, inclusiv prin utilizarea terapiei hormonale.
  5. Chirurgie neonatală pentru malformații congenitale ale sistemului respirator și digestiv.
  6. Dermatovenerologie. Tratamentul combinat al pacienților cu psoriazis sever, diverse tipuri de dermatite și alte boli ale pielii.
  7. Neurochirurgie. Îndepărtarea tumorilor maligne și benigne ale creierului, țesuturile moi ale capului și gâtului, precum și oasele craniului. Microchirurgia vaselor creierului și măduvei spinării. Intervenții reconstructive pentru traumatisme și defecte ale craniului.
  8. Neonatologie. La nou-născuți cu greutate mică la naștere.
  9. Oncologie. Chirurgia tumorilor canceroase din toate etapele, inclusiv recidive.
  10. Otorinolaringologie. Chirurgie reconstructivă a organelor auditive, refacerea funcțiilor corzilor vocale, tratamentul bolii Meniere și alte afecțiuni vestibulare.
  11. Oftalmologie. Tratamentul chirurgical al glaucomului, fibroplaziei. Restaurarea funcției vizuale în caz de leziuni oculare.
  12. Pediatrie. Tratamentul de chimioterapie pentru boala Wilson, boala Gaucher, malabsorbție. Tratamentul multicomponent al sclerozei sistemice, sindromului nefrotic, leziunilor miocardice.
  13. Reumatologie. Tratamentul bolilor musculare și articulare cu un grad ridicat de inflamație sau cu rezistență la terapia standard.
  14. Chirurgie cardiovasculară pentru infarct miocardic acut, angină pectorală.
  15. Chirurgie toracică. Operații asupra organelor toracice.
  16. Traumatologie și Ortopedie. Recuperare reconstructivă după leziuni ale coloanei vertebrale. Endoproteza articulațiilor.
  17. Urologie. Plastic intestinal, eliminarea fistulelor, eliminarea neoplasmelor sistemului genitourinar.
  18. Chirurgie maxilo-facială. Chirurgia plastică a malformațiilor congenitale ale regiunii maxilo-faciale.
  19. Endocrinologie. Tratamentul complex al diabetului zaharat în forme severe, cu leziuni renale, ischemie, picior diabetic și alte consecințe.

O compoziție de bază mai detaliată a VMP poate fi găsită în prima secțiune a anexei la Rezoluția nr. 1403.

VMP prin finanțare regională

VMP, care nu este inclus în programul de asigurare medicală obligatorie de bază, include următoarele tipuri de tratament.

  1. Intervenție chirurgicală pentru boli ale tractului gastro-intestinal, ficat, tractul biliar, prolapsul organului în timpul prolapsului pelvisului mic etc..
  2. Tratamentul nou-născuților. Operații de eliminare a malformațiilor congenitale, picături ale fătului.
  3. Proceduri și operații terapeutice pentru probleme ginecologice (endometrioză, chisturi, fibroame uterine, dezvoltare sexuală întârziată).
  4. Tratamentul combinat al bolilor de sânge.
  5. Tratarea arsurilor cu daune peste 30% din suprafața corpului.
  6. Neurochirurgie.
  7. Chirurgie și terapie a bolilor oncologice.
  8. Eliminarea otitei medii cronice și pierderea auzului.
  9. Tratamentul complex al bolilor corneei ochiului, refacerea vederii.
  10. Terapia hormonală pentru dezvoltare sexuală prematură la adolescenți.
  11. Tratamentul chirurgical al bolilor coronariene, malformațiilor congenitale, leziunilor aparatului de supapă.
  12. Chirurgie reconstructivă la nivelul toracelui pentru tuberculoză și anomalii congenitale.
  13. Refacerea chirurgicală a coloanei vertebrale după leziuni, cu hernie și scolioză de 3 și 4 grade.
  14. Transplant de organe și țesuturi.
  15. Tratamentul multicomponent al astmului bronșic, sclerozei multiple, formelor severe de diabet zaharat, imunodeficienței congenitale și a multor alte boli.

O listă completă a operațiunilor și a altor servicii medicale finanțate de regiuni se găsește în a doua secțiune a anexei la Rezoluția nr. 1403.

Cum să obțineți o ofertă pentru tratament?

Procedura de referire a pacienților la tratament de înaltă tehnologie este stabilită prin ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 796n din 02.12.2014. Departamentul regional de sănătate este responsabil pentru emiterea de cote pentru obținerea tratamentului medical de înaltă tehnologie. Acolo este necesar să se furnizeze o sesizare din policlinica în care a fost efectuată examinarea inițială. Recomandarea trebuie să fie însoțită de un extras din istoricul medical și rezultatele examinărilor și testelor. Toate documentele sunt certificate prin semnătura medicului șef.

Examinarea pachetului de documente trimis se realizează de o comisie specială la Departamentul de Sănătate. Acesta trebuie să includă un specialist din domeniul medical corespunzător diagnosticului pacientului. Ședința comisiei are loc, de obicei, fără prezența pacientului, dar într-o situație disputabilă, el poate fi invitat să participe. Dacă se ia o decizie pozitivă, experții departamentului VMP selectează o instituție medicală adecvată pentru pacient.

Pacientul are dreptul să aleagă independent locul de tratament. În acest caz, comanda se schimbă oarecum și trebuie să contactați mai întâi organizația de interes. Dacă există servicii medicale adecvate pentru boală și alocarea de cote corespunzătoare, pacientului i se va transmite o concluzie, conform căreia i se arată că urmează un tratament în această instituție. Și cu această concluzie, este deja necesar să contactați Departamentul de Sănătate.

Cât timp să aștepți tratamentul?

Dacă încheierea instituției medicale a fost primită în avans, atunci tot ce mai rămâne este emiterea cuponului VMP la autoritatea sanitară regională, care durează de obicei 1-2 zile. Dacă există paturi gratuite în clinică, spitalizarea este posibilă a doua zi după primirea cuponului.

Atunci când alege un loc de tratament de către experți de la Departamentul de Sănătate, pacientul va trebui să treacă printr-o altă comisie - deja direct în instituția la care a fost trimis. Specialiștii clinicii pot confirma sau refuza existența indicațiilor pentru tratamentul de înaltă tehnologie. Atunci când analizați documentele de la distanță, decizia trebuie luată în termen de 10 zile și când un pacient vizitează instituția în persoană - în termen de 3 zile.

Dacă se ia o decizie pozitivă, se stabilește data spitalizării, care este notificată autorității emitente. Acesta, la rândul său, trimite o notificare pacientului. În plus, este posibil să urmăriți procesul de obținere a unei cote pentru o operațiune pe Internet, deoarece cuponul VMP este în formă electronică, iar informațiile despre acesta sunt actualizate periodic. Acest lucru poate fi realizat pe un portal special pentru pacienții care au primit un cupon VMP.

Poate dura câteva zile sau câteva luni din momentul diagnosticării până la primirea asistenței medicale. Totul depinde de disponibilitatea locurilor libere în clinică și de cât de urgent este necesar tratamentul. Singura modalitate de a realiza o reducere a duratei de eliberare a unei cote pentru îngrijiri medicale de înaltă tehnologie este de a căuta în mod independent o instituție medicală adecvată și de a obține un aviz preliminar acolo..

Cum să obțineți și să eliberați o cotă pentru FIV, tratament medical de înaltă presiune și tratament

Un număr mare de boli și diagnostice necesită o intervenție medicală serioasă, care poate fi efectuată doar în clinici și instituții specializate. Astfel de servicii sunt costisitoare și, în ciuda faptului că majoritatea măsurilor de tratament sunt asigurate de fondurile de asigurare, este pentru ei că pacienții trebuie să plătească singuri. În același timp, statul, pentru a asigura garanțiile dreptului constituțional al cetățenilor la asistența medicală, aplică un program de cote pentru operații și tratament scump..

Cota de operare

Pentru intervenția chirurgicală, cotele sunt furnizate într-o manieră strict reglementată. Statul stabilește atât lista operațiunilor la care se aplică finanțarea prevăzută, cât și lista instituțiilor medicale în care se desfășoară..

Lista intervențiilor chirurgicale pentru care se acordă finanțare de la stat:

  • cardiologice;
  • pe articulația șoldului;
  • tratament de fertilitate sau inseminare artificială (FIV);
  • transplant de organe, fără de care vor apărea moarte sau patologii severe;
  • patologii cerebrale care necesită eliminarea promptă;
  • leziuni rezectabile oftalmice;
  • operații de eliminare a patologiilor congenitale;
  • cazuri în care nevoia de servicii chirurgicale este cauzată de tulburări ale sistemului endocrin.

Cota FIV

FIV - inseminarea artificială, care are loc în afara corpului unei femei, este o manipulare reproductivă asistată care ajută femeile cu un diagnostic stabilit de infertilitate să suporte și să nască un copil de unul singur.

Costul unei operații de fertilizare in vitro este destul de mare și nu toată lumea este în măsură să o facă singură. Statul, în cadrul susținerii maternității și copilăriei, include astfel de manipulări în lista cotelor, ceea ce vă permite să parcurgeți întregul proces în detrimentul fondurilor bugetare..

Programul FIV include următoarele etape:

  • stimularea ovulației;
  • crearea și creșterea unui embrion în afara corpului femeii;
  • relocarea celulelor fertilizate în uter.

Pentru a obține o cotă pentru procedură, pacientul va trebui mai întâi să fie supus unui examen medical, mai multe etape de tratament. Și dacă nu dă un rezultat, cu concluziile primite și extrase din cardul de spital, stați la coadă pentru finanțarea de către stat a procedurii.

Cum să solicitați o cotă operațională

Când medicii raportează că chirurgia va fi necesară pentru a trata o boală gravă, mulți pacienți devin descurajați, deoarece operația în sine și recuperarea ulterioară în majoritatea cazurilor sunt scumpe. În același timp, atunci când un profesionist medical a exprimat necesitatea intervenției chirurgicale, va trebui să îl consultați despre cum să obțineți o cotă pentru o operație.

Dacă boala care necesită intervenție este inclusă în cotele legale, medicul curant vă va informa despre procedura de înregistrare. Procedura generală conține următoarele puncte:

  1. Medicul curant pregătește un extras din documentația medicală a pacientului, în conformitate cu standardele stabilite, cu atașarea documentelor necesare.
  2. Extractul este trimis spre revizuire de către grupul de specialiști ai instituției în care pacientul este în prezent tratament. Timpul de procesare este de până la 3 zile lucrătoare.
  3. În cazul unei decizii pozitive a comisiei, se formează un pachet de documente pentru transferul către organismul autorizat al subiectului Federației Ruse prin intermediul filialei executive pentru examinare suplimentară.
  4. Specialiștii entității constitutive a Federației Ruse, din partea lor, decid asupra posibilității intervenției chirurgicale din cauza cotei de stat.
  5. În caz de acord, documentele pacientului sunt trimise la clinică, care va efectua operația.

Atunci când o procedură chirurgicală nu necesită întârziere, nu există fonduri pentru tratamentul comercial, iar așteptarea unei cote este un proces îndelungat, pacientul este internat în spital fără finanțare prealabilă a guvernului. O instituție medicală și angajații acesteia nu au dreptul de a refuza un cetățean să-și salveze viața dacă nu are resurse financiare. În acest caz, operația și tratamentul suplimentar sunt efectuate gratuit și numai după finalizarea acesteia, instituția pregătește și transmite un pachet de documente pentru rambursarea costurilor din bugetul federal.

Cota VMP

Cel mai scump serviciu medical este HMP (îngrijire medicală de înaltă tehnologie), astfel de manipulări sunt efectuate cel mai des cu utilizarea de noi tehnologii, robotică, medicamente experimentale și tehnici.

Lista bolilor care necesită utilizarea VMP și care implică posibilitatea furnizării unei cote include:

  • intervenții chirurgicale pe pancreas, conducte biliare sau ficat;
  • intervenție chirurgicală în intestine sau perineu;
  • operații asupra esofagului și stomacului;
  • tumori suprarenale;
  • arderile de suprafață mare;
  • complicații ale diabetului pe vase;
  • boli ginecologice care sunt tratate cu un laser sau o intervenție chirurgicală.

O aplicație de exemplu pentru VMP poate fi vizualizată și descărcată aici.

Formularul de cupon VMP poate fi descărcat de pe acest link.

O aplicație de probă pentru prelucrarea datelor cu caracter personal poate fi vizualizată și descărcată aici.

Cota de tratament. Soiuri de boli

Pe lângă sprijinul guvernamental pentru procedurile chirurgicale, asistența medicală de înaltă tehnologie sau FIV, sunt prevăzute și cote pentru tratamentul bolilor grave. Cum să emiti o cotă pentru tratament, numai specialiștii unei instituții medicale vor spune în detaliu, pe baza unui caz specific. Bolile pentru care tratamentul este finanțat de la bugetul federal includ:

  • boli oncologice;
  • boala cardiovasculara;
  • infertilitate (atât feminină, cât și masculină);
  • Diabet;
  • tuberculoză;
  • deteriorarea sistemului endocrin.

Extrageți din fișele medicale ale pacientului

Atunci când apare o întrebare cu privire la ce este necesar pentru a obține o cotă pentru o operație, prima persoană la care se întoarce un cetățean ar trebui să fie medicul curant. Atunci când pregătește un pacient pentru a face coadă pentru a elibera o cotă pentru orice tratament prevăzut de lege, medicul trebuie să pregătească un document - un extras din documentele medicale ale pacientului. Este compilat pe baza tuturor datelor disponibile privind evoluția bolii și ar trebui să includă:

  • confirmarea diagnosticului stabilit;
  • starea actuală a pacientului și date despre stadiul evoluției bolii;
  • ce metode de diagnostic au fost utilizate la efectuarea unui diagnostic specific;
  • informații despre ce tratament a fost deja finalizat și rezultatele acestuia;
  • date privind tratamentul la momentul solicitării unui extras pentru înregistrarea cozii;
  • toate rezultatele examinărilor cu ultrasunete, analize și alte cercetări medicale ca aplicații.

Acțiuni ale comisiei medicale

După întocmirea unui extras de la medicul curant cu toate informațiile și cererile disponibile, acesta este trimis către comisia medicală, formată din specialiști din instituția medicală, în cadrul căreia a fost efectuată examinarea și a fost asigurat tratamentul anterior.

În termen de 3 zile lucrătoare de la data primirii coletului, medicii colegiului decid să acorde pacientului dreptul la tratament în cadrul cotei. Pe baza deciziei:

  • dacă este pozitiv, documentele sunt trimise comisiei entității constitutive a Federației Ruse, care include cel puțin 5 specialiști medicali, pentru următoarea decizie;
  • în caz de negativ, pacientul primește un refuz scris ca extras din procesul-verbal al ședinței, indicând toate motivele refuzului.

Lista documentelor trimise comisiei superioare:

  • extras din fișele medicale;
  • rezultatele diagnosticărilor, examinărilor și analizelor;
  • protocol de decizie de cota;
  • pașaport al unui cetățean al Federației Ruse (copie);
  • o copie a poliței de asigurare de sănătate obligatorie;
  • permisiunea pacientului de a prelucra datele cu caracter personal (în modul prevăzut de lege);
  • o declarație a unui pacient, în unele cazuri un reprezentant legal, cu o solicitare de a-l pune pe o cotă pentru a primi îngrijiri medicale calificate și complexe.

Documente speciale:

  • dacă o persoană de încredere sau un reprezentant legal acționează în numele pacientului - o copie a documentului care confirmă autoritatea sa;
  • copiii sub 14 ani în loc de pașaport furnizează un certificat de naștere și copii ale unui document care dovedește identitatea unui părinte sau a unui tutore.

Decizia comisiei entității constitutive a Federației Ruse

După ce a primit un pachet complet de documente, comisia entității constitutive a Federației Ruse, în termen de 10 zile de la data primirii acesteia, examinează actele primite, ține o ședință și decide dacă va desfășura procedura VMP pentru persoana declarată sau o va refuza din cauza probelor insuficiente.

Dacă se ia o decizie pozitivă, comisia ia un proces-verbal al ședinței, indicând rezultatul și motivele pentru care a fost luată. Se formează un pachet de documente care conține:

  • un extras din procesul-verbal al ședinței;
  • cupon pentru furnizarea de VMP;
  • o copie a extraselor din registrele medicale;
  • dovezi ale stării actuale a pacientului.

Totul este trimis către o instituție medicală de specialitate, care va oferi pacientului servicii VMP.

Procesul-verbal al ședinței trebuie să includă:

  • esența și motivele pentru reuniunea comisiei;
  • compoziția plăcii;
  • date personale ale pacientului;
  • informații despre boală cu un cod;
  • informații despre necesitatea examinării suplimentare a pacientului;
  • motive pentru luarea unei decizii specifice.

Comisia unei organizații medicale care asigură VMP

Când vă întrebați cum să efectuați o operațiune pe un contingent, nu trebuie să pierdeți din vedere faptul că este nevoie de foarte mult timp pentru a o oferi și nu este întotdeauna acolo.

În componența unui astfel de consiliu există 3 specialiști medicali în domeniul în care este necesar VMP. Decizia se ia în cel mult 10 zile de la primirea pachetului de documente. Dacă este pozitiv, pacientul este internat pe baza cuponului comisiei de subiect al Federației Ruse și a protocolului intern.

Cum să obțineți o ofertă pentru chirurgie și tratament în 2020?

Timp de citire: 7 minute.

Bolile grave iau de obicei o persoană prin surprindere. Drept urmare, se dovedește că nu este pregătit pentru asta nici din punct de vedere moral, nici material. Bolile complexe necesită mulți bani pentru a se îmbunătăți. Dar de unde să-i aducem, dacă vorbim despre o boală gravă? Există o asemenea cotă pentru chirurgie și tratament. Cu toate acestea, nu toată lumea știe despre asta. Astăzi vom vorbi despre cum, când și cum este oferit cetățenilor ruși.

Unde puteți primi ajutor cu o cotă

Cotele pentru operațiuni se efectuează în legătură cu cetățenii cu boli grave. Acestea pot necesita un tratament costisitor sau o intervenție chirurgicală. Dar ajutoarele de stat gratuite nu sunt furnizate în fiecare instituție. Acest lucru se datorează mai multor factori:

  1. Disponibilitatea specializării în instituțiile medicale. De obicei, bolile complexe sunt tratate nu în general, ci în instituții specializate.
  2. Complexitatea procedurilor necesare. Operațiunile și tratamentul sunt efectuate folosind echipamente specializate costisitoare. Instituția nu se poate descurca fără medici profesioniști, cu experiență.
  3. Costuri mari. Clinicile de stat sunt finanțate din buget. Unele spitale primesc bani în plus pentru a admite gratuit pacienții bolnavi critici. Și în Rusia există puține astfel de instituții..

Lista instituțiilor medicale care oferă asistență gratuită dacă o persoană are boli grave este determinată și actualizată de Ministerul Sănătății din Federația Rusă. Astăzi sunt aproximativ 130 - 150 dintre ei în Rusia..

Care este această formă de sprijin

Oamenii, care plătesc impozite și alte taxe, respectând regulile statului, se bazează pe asistența gratuită din buget dacă sunt diagnosticați cu boli grave. Acest drept pentru cetățenii Federației Ruse este consacrat în Constituție. Ajutorul este oferit pe bază de cote. Ce înseamnă? Că oamenii sunt ajutați în ordinea priorității, iar în fiecare an Ministerul Sănătății stabilește numărul de persoane cărora li se va acorda asistență în cadrul fiecărei instituții medicale de specialitate.

O cotă este în esență o trimitere pentru tratament gratuit într-o clinică medicală specializată. Pacientul nu se acordă în numerar pacientului - statul plătește complet procedurile necesare, asumându-și costurile.

Cota este oferită cetățenilor în cadrul programului CHI. Mai mult, asistența se realizează în totalitate în conformitate cu reglementările stabilite.

Cine poate emite

Adesea, o persoană cu probleme grave de sănătate nu poate plăti pentru tratament singur. Poate conta pe asistența financiară din partea statului în această situație? Totul depinde de natura bolii. Ministerul Sănătății Federației Ruse a stabilit o listă de boli pentru care oamenii pot primi o cotă. Este înscris în Decretul Guvernului Federației Ruse nr. 1610 din 7 decembrie 2019. În total, lista conține peste 140 de articole. De exemplu, include următoarele boli:

  • ECO;
  • transplant de organe interne;
  • boli care necesită intervenție neurochirurgicală;
  • boli ereditare grave (de exemplu, leucemie);
  • proteze articulare;
  • oncologie.

Nu orice boală poate fi vindecată în detrimentul statului. Lista include de obicei boli care necesită:

  • o cantitate mare de fonduri;
  • utilizarea echipamentelor medicale de înaltă tehnologie.

Din păcate, prezența unei boli pe listă nu înseamnă că o persoană va primi imediat ajutor după ce a primit o cotă. Se formează o coadă din cauza limitei de cotă. Prin urmare, de multe ori o persoană trebuie să aștepte nu o lună sau un an pentru a-și realiza dreptul la tratament gratuit. Pentru bolile grave precum cancerul, această așteptare poate fi fatală..

Procesul de obținere

De obicei, în cazul bolilor grave, întrebarea despre cum se poate obține o cotă pentru o operație sau tratament nu este pusă de pacienți înșiși, ci de rudele apropiate. Suportul este oferit acestor cetățeni în conformitate cu procesul prescris. La rândul său, acesta are loc pe baza Legii federale nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011 și a mai multor ordine ale Ministerului Sănătății Federației Ruse.

Decretul Guvernului Federației Ruse nr. 1610 din 7 decembrie 2019 prevede clar că este necesar să parcurgem 3 etape pentru a obține o cotă. Procesul în sine va fi dificil și destul de lung. O persoană grav bolnavă va trebui să-și confirme în mod constant diagnosticul la locul de tratament, în departamentul regional de sănătate și direct în instituția în care va primi tratament.

Deși cota în sine este furnizată gratuit, va trebui să cheltuiți banii pentru a obține. Într-adevăr, pentru a confirma diagnosticul, sunt necesare diverse examene și teste. Nici după coadă, nimeni nu-i compensează.

Etapa 1. Stabilirea unui diagnostic la locul tratamentului

Această etapă este în mod similar foarte similară cu obținerea unei sesizări pentru trecerea UIT pentru a înregistra un handicap. El nu întâmpină dificultăți grave, deoarece depistarea efectivă a bolii apare de obicei după ce a contactat o instituție medicală cu reclamații privind starea sa de sănătate. O persoană trebuie să acționeze astfel:

  1. Contactați o instituție medicală cu un specialist de specialitate și informați despre dorința de a primi un tratament bazat pe cote. Nu este nevoie de declarații pentru acest lucru - o prezentare orală a problemei este suficientă.
  2. Medicul te va examina. Dacă necesitatea unei cote este cu adevărat prezentă, atunci se face trimitere la trecerea comisiei de cote și o examinare suplimentară în această instituție. Dacă specialistul refuză să facă acest lucru, atunci nu va fi posibil să obțineți sprijin de la stat.
  3. Comisia de cote efectuează un examen suplimentar (nu puteți refuza - în caz contrar cota va fi refuzată), examinează datele din sesizare (diagnosticul făcut, starea pacientului, tratamentul necesar și măsurile de diagnostic). Decizia finală este înscrisă în procesul-verbal de către persoanele responsabile. Se acordă 3 zile pentru luarea în considerare a circumstanțelor. Dacă răspunsul este pozitiv, medicul curant întocmește o sesizare pentru spitalizare care necesită utilizarea de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie (HMP).

Însăși trimiterea pentru examinare ulterioară se întocmește pe baza instituției participante. Trebuie să aibă ștampila clinicii.

Apoi sesizarea este transmisă departamentului de sănătate. Mai mult decât atât, acest lucru nu este făcut de către pacientul însuși, ci de instituția medicală care-i servește. Documentul include următoarele date:

  • personal (numele complet, data nașterii, locul înregistrării oficiale, numărul SNILS și OMS);
  • medical (cod pentru diagnosticul bolii actuale conform ICD-10, cerut de VMP);
  • despre clinică (numele instituției, informații despre medicul curant - nume complet, poziție, date de contact).

Pentru ca pacientul să fie trimis pentru tratament suplimentar, el trebuie să aducă copii și originalele documentelor personale la clinică, și anume:

  • pașapoarte (pentru copii sub 14 ani - certificat de naștere);
  • snils;
  • poliță de asigurare medicală obligatorie;

În plus, va trebui să dați consimțământul în scris pentru prelucrarea datelor cu caracter personal.

De asemenea, clinica pregătește un extras din protocolul comisiei de cote, rezultatele examinărilor și analizelor, un extras din fișa medicală.

Toată responsabilitatea pentru un pacient care primește o cotă revine medicului curant și nu cu unitatea medicală în ansamblu..

Etapa numărul 2. Obținerea unei decizii din partea autorității regionale

Organul regional al departamentului de sănătate, după ce a primit o cerere de furnizare a unei cote unui pacient, colectează o comisie specială care să ia în considerare situația. Este condus de șeful departamentului. În total, comisia trebuie să fie de 5 persoane.

Departamentul are 10 zile pentru revizuirea documentelor primite. Dacă au aprobat cotele, clinica și pacientul sunt notificate cu privire la rezultatul pozitiv. Uneori, comisia va numi o examinare suplimentară pentru a lua o decizie finală. Răspunsul indică și numele organizației în care vor fi efectuate proceduri suplimentare..

Dacă decizia este luată în favoarea pacientului, atunci clinica pentru tratament este indicată în protocolul comisiei. De obicei, îl aleg pe cel mai apropiat de acesta după locul de reședință. Cu toate acestea, nu există atât de multe instituții în Rusia, astfel încât pacienții trebuie să călătorească adesea într-un alt oraș sau chiar o regiune..

Pacientul aflat în această etapă trebuie să-și dea consimțământul pentru intervenția medicală. În caz contrar, nu vor putea să-l ajute..

Etapa numărul 3. Comisia într-o instituție specială

Departamentul de sănătate stabilește instituția în care va fi tratat pacientul. Cu toate acestea, această clinică își colectează și comisia de 3 sau mai multe persoane. Pe baza rezultatelor, se stabilesc următoarele:

  • posibilitatea de a efectua VMP-ul necesar;
  • calendarul asistenței.

Toate acestea trebuie stabilite în termen de 10 zile. După aceea, persoana primește asistența necesară în ordinea cozii generale.

Termenele pentru obținerea ajutorului

Toate organizațiile au la dispoziție 23 de zile pentru a lua în considerare sesizarea, fără a conta timpul pentru trimiterea și primirea documentelor. Acest proces poate fi accelerat în două moduri:

  1. să fie persistent, să clarificați constant starea deciziei;
  2. du-te direct la clinică, unde se poate oferi o cotă, cu întreaga listă de documente obligatorii.

Dacă o persoană are nevoie de tratament în străinătate, în plus, trece printr-o altă comisie. Iar Ministerul Sănătății își asumă costul transportului unui pacient într-o altă țară.

Verificarea stării

Așteptarea lungă este foarte dureroasă pentru pacient. Prin urmare, s-ar putea să fie interesat, dar unde să verifice coada pentru cota? La clinica locală care a emis sesizarea, trebuie să obțineți un număr de cupon pentru VMP (este necesar un pașaport). Mai departe pe site-ul http://talon.rosminzdrav.ru/ trebuie să introduceți numerele corespunzătoare.

Ecranul va afișa starea cotei pentru un anumit pacient.

Cum se obține o cotă operațională: instrucțiuni pas cu pas

O cotă reprezintă o anumită sumă de bani pe care statul o alocă unei persoane pentru tratament. Absolut, toată lumea are dreptul la o cotă, așa cum prevede art. 34 FZ „Pe baza noțiunilor de protecție a sănătății cetățenilor din Federația Rusă” Cota de la Ministerul Sănătății nu este emisă în bani „reali”, ci este o sesizare pentru o operațiune. Adică, tratamentul în clinică se realizează pe cheltuiala fondurilor de cote, pacientul însuși nu plătește nimic. În Rusia, acest principiu este utilizat în peste 130 de clinici. În plus, despre cine și cum se poate conta pe îngrijiri medicale gratuite pe o cotă.

Obținerea unui contingent: important de știut

Va fi posibilă utilizarea cotei numai dacă vorbim despre îngrijiri medicale de înaltă tehnologie (HMP). Procedura ar trebui să coste mai mult decât cea prevăzută de polița de asigurare medicală obligatorie. De exemplu, puteți elimina gratuit anexa conform poliței de asigurare medicală obligatorie, iar pentru chirurgia inimii deschise aveți nevoie de o cotă. În plus, un astfel de sprijin de stat este posibil în transplantul de organe, fertilizarea in vitro, înlocuirea articulațiilor, intervențiile neurochirurgicale..

Persoanele cu leucemie, boli ereditare și forme severe de patologie endocrină ar trebui să primească tratament gratuit sub o cotă. Cotele sunt emise pentru operații planificate, nou-născuți și intervenții chirurgicale complexe. Tratamentul în afara țării este citat. În acest caz, comisiile care ar trebui trecute vor fi stabilite de Ministerul Sănătății, iar decizia va dura până la 3 luni. Reprezentanții ministerului vor începe să caute o clinică în străinătate după ce au confirmat de mai multe clinici federale că nu poate fi asigurat tratamentul necesar în Rusia. Dacă totul este bine, documentele sunt furnizate colegilor străini. Un contract este încheiat cu o clinică parteneră, iar fondurile care acoperă, printre altele, cheltuielile de călătorie sunt creditate în contul pacientului.

În Rusia, solicitantul unei cote trece o comisie la instituția medicală care îl direcționează, la Ministerul Sănătății și direct la clinica unde se va efectua operația. Să luăm în considerare fiecare pas în detaliu.

Cum să obțineți o ofertă?

Pentru început, pacientul este examinat, este supus unor teste (este important să ne amintim că, de exemplu, un test de sânge este valabil 10 zile, iar pentru SIDA și factorul RH - 30 de zile), primește un extract cu un diagnostic. Dacă examinarea este complicată, terapeutul o trimite la o clinică de specialitate. Aici asigurarea medicală obligatorie va veni la îndemână, conform căreia puteți face toate manipulările necesare gratuit. Concluzia pe baza rezultatelor obținute este emisă în clinică. În continuare, medicul curant predă actele către comisia medicală, unde decide dacă UMP este indicat. Dacă da, trimiterea corespunzătoare cu un extras din cardul medical este semnată de medicul de șef. Documentele permit solicitantului să solicite o cotă la departamentul Ministerului Sănătății dintr-o anumită regiune.

Pe lângă cerere, extrase și sesizări, veți avea nevoie de un pașaport cu certificat de naștere (dacă copilul va fi tratat). Avem nevoie de copii ale SNILS și OMS. Atunci când un copil este pacient, părintele său furnizează documentele enumerate în nume propriu, fără a uita de efectuarea testelor. Acordul privind prelucrarea datelor este semnat. Rezultatele cercetării sunt atașate. La depunerea lucrărilor nu de către solicitantul însuși, ci de o instituție medicală în numele său, tot ce este necesar va fi încărcat în sistemul de informații al Ministerului Sănătății, deci nu este nevoie să primiți documente. Comisia ministerului, după verificarea și aprobarea VMP, întocmește o cotă. În cazuri grave, procesul de revizuire este accelerat, deși, în general, durează până la 10 zile.

Împreună cu cota de la Ministerul Sănătății, puteți merge la clinica unde veți primi tratament. Conform legii, ministerul trebuie să aleagă singure clinica, dar aceasta durează aproximativ 10 zile. În plus, în practică, pacientul deseori decide singur această problemă. Dacă clinica este aleasă pe cont propriu, trebuie să luați o sesizare acolo de la terapeutul dvs. (formularul 057 / a-04).

Comisia medicală va face cunoștință cu documentele și va întocmi un apel pentru operație, precum și va numi o dată pentru aceasta. De obicei, pacientul nu este chemat în acest stadiu. Se întocmește un protocol cu ​​decizia specialiștilor, un extras din acesta, un apel este atașat acestora, iar toate acestea sunt transmise Ministerului Sănătății.

Pentru ca cota să poată fi emisă sigur, în direcția emisă de prima comisie, este important să existe un cod de operare. Este indicat dacă se știe prin ce metodă va fi tratat. Codul este citat. Mai simplu spus, beneficiul este dat pentru metodă și nu pentru tratamentul în sine. Este mai bine să depuneți o cerere la Ministerul Sănătății în persoană, deoarece documentele vor fi luate în considerare la fața locului și se va emite imediat o bucată specială, care este o cotă.

Dacă totul a funcționat, statul va plăti pentru teste, consultări, mâncare, ședere în clinică și chirurgie cu reabilitare. Dar acest lucru nu se aplică părinților unui copil bolnav. Există, de asemenea, proceduri speciale care nu intră sub incidența reglementărilor de stat. De exemplu, marcarea pentru radioterapie este plătită, în timp ce procedura în sine este gratuită..

Dacă nu ar fi suficiente locuri sau cote

Distribuția cotelor are loc la începutul anului. Deoarece numărul lor este limitat, este adesea necesar să aștepți o nouă oportunitate. Prin urmare, este mai ușor să obțineți o cotă în primele luni ale unui an calendaristic. Puteți afla câți au rămas prin Ministerul Sănătății sau prin departamentul de cote al clinicii unde va fi efectuată operațiunea. De regulă, solicitantul este pus pe o coadă și este informat dacă cineva a renunțat la cotă. Nu ar strica să afli disponibilitatea beneficiilor în regiunile vecine. Atunci va trebui să treceți din nou prin comisie.

Dacă există o cotă, dar nu există locuri în clinică, pacientul intră la coadă și caută simultan alte instituții medicale pe portalul Ministerului Sănătății. Când este posibil să găsești o altă clinică, documentele necesare (cererea de cotă etc.) vor trebui să fie din nou depuse.

În cele din urmă, observăm că, chiar dacă se verifică verificările și documentele justificative, este aproape imposibil să se returneze fondurile cheltuite pentru tratament. Mai degrabă, va trebui să cheltuiți mai mult pentru serviciile unui avocat decât pentru tratamentul în sine. Prin urmare, în cazul în care cota a fost refuzată, puteți exercita dreptul la o deducere fiscală de 13%. Mai bine decat nimic.

Cum să obțineți o ofertă pentru o operațiune

O serie de boli necesită tratament chirurgical, care nu este întotdeauna posibil să plătească cu o poliță de asigurare medicală obligatorie. Datorită costului ridicat al procedurilor, statul a oferit un program preferențial care permite unei persoane să primească tratament gratuit.

Ce este o cotă operațională

Un sinonim pentru termenul „cotă” este îngrijirea medicală extrem de profesională (VMP), care este oferită în cadrul unui proiect de stat. Înseamnă că oricine vine la clinică are dreptul să urmeze un tratament, care va fi plătit din bugetul federal. În fiecare organizație, numărul de proceduri este limitat, documentația este întocmită în conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății nr. 930n, care conține o listă de boli incluse în cota.

Pentru ce operațiuni puteți obține o cotă?

Volumul, natura asistenței și regulile pentru furnizarea acesteia sunt actualizate anual. Lista bolilor eligibile pentru cote pentru operațiuni în 2020 include:

  • tratamentul chirurgical al bolilor de inimă;
  • endoproteza articulațiilor;
  • tratamentul leucemiei și patologiilor endocrine;
  • transplant de organe;
  • ECO;
  • nou-născuți care alăptează folosind tehnologii medicale moderne;
  • tratamentul bolilor ereditare;
  • intervenții neurochirurgicale și chirurgicale cu un grad ridicat de complexitate.

Unde puteți primi ajutor cu o cotă

Beneficiile de stat sunt furnizate în anumite instituții, ținând cont de o serie de factori:

  • prezența specializării, este de preferat tratarea bolilor complexe în spitale specializate;
  • complexitatea manipulărilor, tratamentul chirurgical presupune utilizarea unor echipamente scumpe, extrem de specializate. Furnizarea serviciilor este posibilă cu un personal calificat de personal medical;
  • cheltuieli mari cu numerar, spitalele publice primesc finanțare din fonduri bugetare. Unii pacienți grav bolnavi sunt admiși gratuit de către un medic datorită banilor suplimentari alocați.

În fiecare an este actualizată lista organizațiilor medicale în care există posibilitatea obținerii unei cote pentru o operație. În Rusia pentru 2020, lista unor astfel de instituții include aproximativ 130-150 de clinici.

Cine poate emite

Dacă un cetățean va primi ajutor din partea statului sau va trebui să plătească pentru operația pe cont propriu, depinde de natura bolii și de gradul impactului acesteia asupra sănătății pacientului..

Dacă boala este inclusă în lista Decretului guvernului Federației Ruse nr. Prezența unei boli pe listă nu este o garanție pentru primirea fondurilor pentru tratament: în organizații, numărul de cote este limitat, de multe ori se formează o coadă cu câteva luni înainte. Acest lucru duce la abandonarea prestațiilor de stat și la căutarea altor opțiuni pentru plata operațiunii..

Documente pentru obținerea unei cote pentru tratament

Lista exactă trebuie verificată la organizația în care este planificată primirea îngrijirii medicale..

Pachet standard de documente:

  • o declarație care conține datele personale ale unui cetățean cu o adresă de domiciliu și un număr de telefon de contact;
  • fotocopia pașaportului, poliță medicală, certificat de asigurare de pensie;
  • consimțământ pentru prelucrarea datelor cu caracter personal;
  • un extras din istoricul medical (pentru a-l obține trebuie să contactați policlinica la locul de reședință);
  • rezultatele testelor (pacientul își păstrează dreptul de a furniza comisiei o copie a rezultatelor testelor de laborator și de diagnostic).

Ce documente pentru cota de operare trebuie să fie furnizate dacă sunt întocmite de un reprezentant legal? Pe lângă lista principală, persoana autorizată va fi obligată să completeze o cerere, o împuternicire certificată de un notar și o copie a pașaportului său..

Cum să obțineți o ofertă

Etapa inițială este o discuție a situației actuale cu medicul curant și descoperirea necesității tratamentului într-o instituție specializată. În ciuda algoritmului clar de acțiuni, mulți cetățeni nu știu de unde să obțină o cotă pentru operație și cum să întocmească corect documentele, astfel încât cererea să fie aprobată, de aceea este important să înscrieți sprijinul unui medic și să aflați toate nuanțele procedurii..

Stabilirea unui diagnostic în punctul de tratament

Decizia privind necesitatea obținerii unui HMP într-o instituție de specialitate este decisă de medicul curant al spitalului în care cetățeanul este atașat și urmează tratament. După ce a contactat un specialist pentru o cotă, pacientul primește o sesizare pentru o examinare suplimentară. Refuzul de la acesta va anula automat cererea pentru VMP.

Medicul din spital, după ce a primit rezultatele examinării, completează un document în care indică diagnosticul, metodele de tratament și diagnosticul și face o concluzie despre starea persoanei. Acest certificat este considerat de către Comisie în termen de trei zile, după care se ia o decizie privind necesitatea tratamentului într-o instituție specializată și emiterea unei cote.

Obținerea unei decizii din partea autorității regionale

Cu o decizie pozitivă a comisiei de spital, pachetul de documente pentru pacient este redirecționat către secția regională de sănătate. Pe lângă un extras din procesul-verbal al ședinței, care justifică motivul pentru care pacientul trebuie să emită o cotă, cetățeanul trebuie să completeze o cerere, să consimte prelucrarea datelor și să furnizeze o fotocopie a pașaportului..

În funcție de situație, persoana examinată are dreptul să solicite date din contul de asigurare și originalele rezultatelor testelor de diagnostic efectuate..

Medicul curant, care a luat o decizie cu privire la necesitatea obținerii unui VMP, trebuie să pregătească un extras din cardul medical, unde este indicat și justificat un diagnostic detaliat.

Cu o decizie pozitivă a comisiei autorității regionale de sănătate, se stabilește o instituție medicală unde pacientul va primi tratament.

Pentru a face acest lucru, un pachet de documente este trimis organizației, solicitantul este informat despre aprobarea cererii de cotă.

Comisie într-o instituție specială

În cadrul organizației medicale care a fost aleasă pentru a furniza servicii, se întrunește o comisie de cote, care ia în considerare pachetul colectat de documente și ia o decizie cu privire la posibilitatea unei operații.

Membrii comisiei în termen de 10 zile trebuie să întocmească documentația, care să specifice cantitatea de asistență oferită și calendarul operațiunii planificate. Un cupon este întocmit ca document justificativ, care stă la baza obținerii finanțării de la buget.

Momentul și cum să obțineți o ofertă urgentă

Organizațiilor sunt alocate 23 de zile lucrătoare pentru revizuirea întregului pachet de documente în toate etapele înregistrării cotelor. Nu include timpul petrecut pentru trimiterea și primirea tuturor lucrărilor.

Ar trebui să știți cum puteți obține o cotă urgentă pentru o operație: mergeți direct la centrul medical, unde ar trebui să lăsați o cerere și un pachet standard de documente.

Cum să scurtăm timpul pentru a obține sprijin

Aplicațiile controlate personal de solicitant sunt considerate cât mai repede posibil. Pacientul are dreptul să primească informații despre stadiul de înregistrare a cotei, pentru aceasta, un cetățean poate efectua apeluri, specificând starea cererii, să viziteze personal instituția pentru a contacta șeful organizației.

Cererile din Ministerul Sănătății sunt considerate mai rapide dacă sunt primite nu de la medicul curant, ci cu un apel personal. La recepție, pacientul va trebui să furnizeze documente și să completeze o cerere cu acordul prelucrării datelor.

Coada pentru o operație de cote: ce trebuie să vă amintiți

Dacă este necesar să se efectueze un tratament chirurgical pentru tractul urinar superior, trebuie amintit că cel mai bun moment pentru a începe prelucrarea documentației este începutul anului. Acest lucru se datorează faptului că cotele sunt distribuite rapid între pacienți, coada poate trage mai mult timp, ceea ce va afecta negativ starea pacientului.

Informații despre disponibilitatea locurilor și rata de progres a aplicației pot fi găsite în timpul unei vizite personale la clinică sau pe site-ul organizației.

Dacă este necesar un tratament chirurgical urgent și nu există cote, pacientul își păstrează dreptul de a plăti toate costurile cu compensația suplimentară. Pentru a face acest lucru, după ce a primit asistență, un cetățean trebuie să prezinte un pachet de documente departamentului de sănătate.

Mod de operare într-o instituție specifică

Dacă doriți să obțineți un VMP într-o anumită instituție, trebuie să contactați direct clinica pentru a vă asigura că este inclusă în lista organizațiilor care lucrează cu cote.

Pentru a întocmi un pachet de documente și a trimite o solicitare pentru VMP comisiei, trebuie să faceți o programare la departamentul consultativ. Acolo, specialistul va studia rezultatele examinărilor și va realiza o concluzie care indică diagnosticul, va emite o trimitere către comisia de cote.

Înscrierea la o consultație pentru a furniza o cotă este posibilă în mod gratuit și plătit. Pentru a obține din urmă, trebuie să contactați clinica la locul de atașare și să solicitați formularul 057 / u-04. Aceasta este trimiterea pacientului la o altă instituție medicală pentru a stabili sau clarifica diagnosticul în baza poliței de asigurare medicală obligatorie.

Înregistrarea plătită este posibilă pe site-ul clinicii sau prin contactarea personală a registrului.

Verificarea stării

Pentru a afla coada pentru cota pentru operații, pacientul trebuie să-și arate pașaportul și să afle numărul biletului pentru a primi îngrijiri medicale de înaltă tehnologie la clinica care a eliberat sesizarea. Pe site-ul http://talon.rosminzdrav.ru/ informațiile sunt furnizate după completarea datelor. La sfârșitul procesării cererii, ecranul va afișa starea VMP în raport cu un anumit pacient.

Tratamentul este gratuit sub un contingent

În teorie, îngrijirile medicale de înaltă tehnologie sunt gratuite. Biletul include călătorie, ora șederii, medicamente. În practică, sunt posibile cheltuieli neprevăzute, care ar trebui să fie pregătite în avans..

Cele mai populare întrebări despre obținerea de cote pentru o operațiune gratuită: răspunsul experților

În ciuda posibilității de a primi un consult la clinică sau de la medicul curant, pacienții au deseori întrebări despre cum să solicite și să obțină o cotă.

Cel mai bine să obțineți o cotă într-un departament sau printr-o clinică?

Oferirea unui VMP prin clinică necesită mult mai puțin timp, ceea ce este avantajul său incontestabil. Pacientul va avea ocazia să se familiarizeze cu echipamentele și specialiștii instituției, să își formeze opinia și să se pregătească cu atenție pentru procedurile viitoare..

Cum să aflați despre disponibilitatea cotelor și ce să faceți dacă nu mai există cupoane pentru operațiune?

Numărul de cupoane este determinat la începutul anului calendaristic, astfel încât dacă acestea se termină, pacientul este rugat să aștepte până la următorul. Puteți afla despre disponibilitatea cotelor la departamentul regional al Ministerului Sănătății sau la departamentul consultativ al clinicii unde ați planificat să solicitați.

În absența cupoanelor pentru îngrijiri medicale de înaltă tehnologie, se recomandă depunerea de documente comisiei: este posibil ca un alt pacient să renunțe la cotă. În acest caz, solicitantul va fi contactat și notificat de scaunul vacant..

Este posibilă obținerea unei cote într-o altă regiune, dacă operațiunile necesare sunt efectuate acolo. Pacientul va avea VMP, dar va trebui să pregătească din nou pachetul de documente.

Există posibilitatea de a solicita o cotă suplimentară la departamentul regional al Ministerului Sănătății. Această opțiune este optimă pentru pacienții care nu necesită intervenție chirurgicală urgentă: procesul de aplicare durează 3 luni sau mai mult.

Dacă este imposibil de obținut o cotă, toate cecurile și documentele trebuie păstrate pentru a primi o deducere fiscală de 13%.

Ce se poate percepe pentru o operațiune gratuită pe un contingent?

Pentru o listă completă a serviciilor incluse în cotă, se recomandă consultarea unei clinici. În funcție de boală și de metoda de tratament aleasă, pacientul va trebui să plătească singur pentru o parte din manipulări.

Cel mai adesea, pacienții cu cancer trebuie să facă marcaje speciale care nu sunt incluse în cotă. Pacienții care necesită transplant de organ caută în mod independent un donator.

Concluzie

Obținerea unei cote pentru o operațiune este un proces lung și laborios care necesită respectarea unui anumit algoritm de acțiuni și pregătirea unui pachet de documente. Pentru finalizarea cu succes a evenimentului, trebuie să fiți atenți la completarea tuturor formularelor și formularelor, să primiți sfaturi de la o instituție medicală și să aflați în avans nuanțele procedurii planificate.

Cota operațională (VMP, FIV): caracteristici în 2016, procedură și documente

În 2016, statul, ca și până acum, continuă să ofere măsuri de asistență socială persoanelor care au nevoie. În special, acest lucru se manifestă în acordarea de cote pentru operațiune. Cu toate acestea, puțini oameni știu despre ce este vorba. Cine are ocazia să primească asistență medicală gratuită, ce servicii sunt oferite în cadrul asistenței de stat, fără îndoială, sunt de interes pentru mulți. Următoarele sunt aspecte legate de tratamentul gratuit, inclusiv FIV și VMP, precum și procedura și procedura de înregistrare a acestora.

Concepte și definiții

În primul rând, trebuie să înțelegeți ce este o cotă. Definiția acestui termen este dată de legislația actuală a Federației Ruse, care prevede că o cotă reprezintă suma de ajutor de stat (fonduri) alocate de autorități pentru un cetățean care are nevoie de tratament, o operațiune, inclusiv folosind tehnologii costisitoare.

Atenţie! Fiecare cetățean al Rusiei are dreptul de a primi o cotă, indiferent de circumstanțe. Acest drept este consacrat în Constituția Federației Ruse, precum și în alte legi, statut și alte reglementări. Unul dintre aceste acte sunt ordinele emise de Ministerul Sănătății..

Îngrijiri medicale de înaltă tehnologie, altfel îngrijiri medicale de înaltă tehnologie, sunt de asemenea incluse în lista serviciilor medicale pe care un cetățean le poate primi. În același timp, trebuie să știți că numai o comisie medicală specială poate trimite o persoană pentru tratament cu ajutorul VMP. Tipurile de astfel de asistență, cuantumul acesteia și lista sunt stabilite prin lege. VMP se bazează pe utilizarea celor mai recente, și în unele cazuri, metode complexe de tratament uman. De regulă, aceste metode sunt consumatoare de resurse. Un exemplu îl reprezintă metodele de a oferi îngrijiri medicale, care folosesc tehnologia robotizată, inginerie genetică, tehnologii celulare și informaționale, care, la rândul lor, sunt dezvoltate de știința modernă..

FIV este fertilizare in vitro. Această operațiune este considerată extrem de costisitoare, prin urmare, oferirea de asistență femeilor care nu pot concepe un copil (sunt infertile) este, de asemenea, inclusă în lista de asistență oferită de stat..

Organizații care efectuează VMP

Îngrijirea medicală de înaltă tehnologie este oferită rezidenților din Rusia absolut gratuit și nu contează dacă este inclusă în lista tipurilor de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie stabilite de stat care sunt incluse în programul de asigurare medicală obligatorie de bază. Acest lucru se datorează faptului că VMP face parte din Programul de garantare a statului, potrivit căruia cetățenii oferă asistență medicală gratuită. Este finanțat din banii FFOMS.

Actele juridice de reglementare stipulează că HMP, care este o componentă a programului de bază CHI, poate fi furnizat de instituții medicale care se află în registrul instituțiilor medicale care lucrează în domeniul CHI. Acestea sunt așa-numitele instituții medicale primitoare.

Dacă VMP este absent în programul de asigurare medicală obligatorie de mai sus, atunci acesta poate fi furnizat de:

  1. Instituția federală de stat a Ministerului Sănătății.
  2. Alte instituții medicale, a căror listă a fost aprobată de autoritatea executivă a unei anumite entități teritoriale a Federației Ruse (subiect al Federației Ruse) învestită cu această autoritate.

Tipuri de VMF

Legislația în domeniul sănătății stabilește tipurile de HMP care pot fi puse la dispoziția cetățenilor. Printre ele se numără:

  • cazuri laborioase de implantare și transplant;
  • chirurgie chirurgicală, reconstructivă și plastică a unor organe;
  • operațiuni cu ajutorul roboticii;
  • terapia complicațiilor cauzate de diabet.
  • intervenții medicale reconstructive și plastice pe perineu;
  • tratarea cu laser a problemelor ginecologice;
  • operații la nivelul stomacului și tractului digestiv;
  • operații microchirurgicale efectuate cu ajutorul unui microscop;
  • terapie complexă pentru pacienții cu arsuri răspândite;
  • chirurgia glandelor suprarenale.

Aceasta este doar o parte din operațiunile și îngrijirile medicale oferite în cadrul sprijinului acordat de stat..

Procedura de obținere a cotelor

Un cetățean care dorește să primească o cotă pentru o operație, îngrijiri medicale de înaltă tehnologie, trebuie să pregătească cu atenție și să strângă anumite documente, să treacă prin toate cazurile.

Primul pas

În primul rând, trebuie să primiți o sesizare pentru spitalizare, care poate fi eliberată de medicul curant. Acesta din urmă trebuie să stabilească dacă solicitantul are indicații pentru furnizarea unui VMP. Aceste indicații vor fi anumite boli care sunt stabilite de autoritatea de stat competentă și aprobate prin actele juridice relevante. Mai mult, indicațiile trebuie confirmate de o comisie medicală specială a instituției medicale, după care decizia acesteia este întocmită prin protocolul corespunzător și o înregistrare a acesteia este înscrisă în fișa medicală a pacientului. La stabilirea prezenței indicațiilor, medicul dă o sesizare pentru spitalizare.

A doua fază

Următorul pas ar trebui să fie făcut de o organizație medicală, a cărei persoană autorizată este obligată să trimită documente privind spitalizarea în termen de trei zile către organul executiv al entității constitutive din Rusia sau către instituția medicală primitoare (în funcție de faptul dacă VMP este sau nu inclus în programul de asigurare medicală obligatorie de bază).

Atenţie! Pacientul sau rudele sale au dreptul de a transfera un pachet de documente către o astfel de organizație pe cont propriu, fără a aștepta acțiunile lucrătorilor medicali.

După finalizarea acțiunilor enumerate, pacientul va trebui să aștepte până când organizația autorizată emite un cupon pentru VMP. Acest voucher este eliberat fie de organizația medicală primitoare, fie de autoritatea teritorială de sănătate (TPO), în funcție, din nou, de unde este trimis pacientul și de ce program. După ce a primit un pachet complet de documente, instituția medicală trebuie să decidă asupra trimiterii ulterioare a pacientului către instituția medicală primitoare în cel mult 10 zile..

De asemenea, comisia trebuie să-și elaboreze decizia într-un protocol, unde indică prezența indicațiilor pentru tratament și trimitere la tractul urinar superior. Protocolul panelului trebuie trimis instituției de referință și, dacă este necesar, pacientului însuși..

Etapa a treia

Cu o decizie pozitivă a comisiei OUH, pacientul este trimis la o organizație medicală care furnizează direct VMP. Aici pacientul va trebui să aștepte decizia unei alte comisii medicale. Această comisie trebuie să studieze, de asemenea, toate documentele prezentate, fișa medicală a pacientului, concluziile medicilor și comisioanelor trecute anterior și apoi să facă concluziile sale despre posibilitatea sau imposibilitatea de a oferi unui cetățean o asistență medicală gratuită de înaltă tehnologie..

Desigur, refuzul de a oferi o astfel de asistență trebuie motivat. Comisia organizației care furnizează VMP trebuie să emită încheierea acesteia în cel mult șapte zile de la primirea certificatului de trimitere a pacientului la VMP. Dacă pacientul are nevoie de o ambulanță sau de îngrijiri urgente, atunci regula de șapte zile, desigur, nu se aplică în astfel de cazuri..

În cazul încheierii pozitive a comisiei, cetățeanul este internat în spital și i se oferă servicii medicale gratuite. După depunerea lor, recomandările pentru tratamentul ulterior al cetățeanului trebuie înregistrate în fișa medicală a pacientului..

Detalii despre sesizarea pentru spitalizare

Pentru a obține o cotă pentru o operație de la un pacient, veți avea nevoie nu numai de răbdare și de plimbare în jurul tuturor tipurilor de comisii medicale, ci și de colectarea documentelor necesare, furnizarea acestora către lucrătorii medicali. Un document important este trimiterea la spitalizare pentru implementarea VMP. Acesta trebuie să includă următoarele informații:

  • NUMELE COMPLET. cetățean, anul nașterii sale, locul în care locuiește;
  • Numărul de politică OMS;
  • certificat de asigurare;
  • codul de diagnostic al pacientului;
  • numele tipului de VMP care este arătat pacientului;
  • numele unității medicale unde este trimis pacientul;
  • Numele complet, poziția medicului, care a implementat măsuri de tratament.

Alte documente

Alte documente vor trebui atașate la sesizarea pentru spitalizare. Aceasta:

  1. Extras din cardul medical, care este certificat atât de medicul curant, cât și de instituția medicală în sine. Ar trebui să indice diagnosticul, starea de sănătate a cetățeanului bolnav, analizele efectuate și rezultatele acestora.
  2. Documente de identitate ale pacientului.
  3. Pentru minori - certificat de naștere (dacă are vârsta de paisprezece ani).
  4. Certificat de asigurare și document de asigurare medicală obligatorie (dacă există).
  5. Cerere - consimțământ pentru colectarea de către instituția medicală și angajații acesteia și prelucrarea ulterioară a datelor personale ale pacientului.

Cota pentru operațiunile oferite cetățenilor ruși este un sprijin semnificativ pentru persoanele care au nevoie de ajutor pentru tratament. Și, deși procedura de obținere a acestei cote este foarte lungă și complicată, rezultatul merită. În aceleași cazuri în care instituțiile medicale refuză să furnizeze cote, spitalizare și operații, este necesar să facem apel împotriva acțiunilor lor în organizații superioare sau în autoritățile judiciare.