Ce este medicamentul MTS

12 aprilie 2017 12:34 pm

Începând cu 2017, Germanklinik oferă pacienților cu cancer servicii pentru organizarea tratamentului în Germania și.

11 noiembrie 2016 10:42 am

Finlanda ocupă o poziție de lider în Europa în ceea ce privește rezultatele tratamentului unui număr de boli oncologice, de exemplu: - primul.

05 septembrie 2016 10:26 am

Pacienții care au fost diagnosticați cu cancer, în cele mai multe cazuri, se confruntă cu nevoia de a cumpăra diverse medicamente.

Simptomele metastazelor hepatice

Insidiozitatea neoplasmelor maligne constă în faptul că, cu dificultățile în diagnosticarea focalizării primare a tumorii, puteți rata capacitatea acesteia de a se răspândi în corp - metastaza. Prin urmare, este necesar să cunoaștem simptomele leziunilor hepatice mts.
Nu confundați cancerul hepatic primar și metastazele din acesta..

Metastazele sunt celule canceroase care, prin mijloacele biologice ale organismului (sânge, limfa), intră în diferite organe și sisteme, formând un accent secundar al dezvoltării tumorii.

Ceea ce provoacă leziuni ale organelor metastatice

Probabilitatea ridicată de a dezvolta leziuni hepatice metastatice este asociată cu caracteristicile fiziologice și topografice ale acestuia:

  • alimentarea intensivă de sânge (fluxul de volume mari de sânge în ficat pentru curățare);
  • apropierea de organele cavității abdominale, când acest organ devine prima „țintă” pe calea răspândirii metastazelor: există o mare probabilitate de dezvoltare a procesului mts în ficat în cancerul primar al stomacului, pancreasului, esofagului..

Alertă ar trebui să fie cauzată și de neoplasmele pielii - melanomul adesea metastaze la ficat. Și dacă considerăm că diagnosticul melanomului în multe cazuri se face după îndepărtarea locului de vârstă, un astfel de timp prețios poate fi pierdut. Uneori, plângerile din partea ficatului sunt prima etapă în căutarea unui focal de metastaze.

Care sunt semnele înfrângerii MTS

Simptomele afectării hepatice metastazice în stadiile inițiale sunt similare cu cele ale altor boli non oncologice:

  • scădere în greutate din cauza lipsei de apetit;
  • oboseală generală cu slăbiciune constantă;
  • simptome dispeptice: greață cu vărsături, flatulență, tulburări ale scaunului;
  • febră de grad scăzut, transpirație crescută, tahicardie;
  • modificări ale pielii: pielea capătă o culoare pământică-icterică, apare mâncărimea pielii;
  • simptomele ascitei se remarcă, la palpare, ficatul iese de sub marginea arcului costal, durerea și o senzație de „izbucnire” apar în epigastru și în hipocondriul din dreapta, mai ales caracteristic la inspirație, model vascular pronunțat.

Este demn de remarcat faptul că simptomele metastazelor hepatice și dezvoltarea cancerului primar sunt similare..

Ce trebuie să faceți dacă apar astfel de reclamații

Atunci când există un accent primar malign, oncologii sunt obligați să efectueze un examen special pentru prezența metastazelor. Cu toate acestea, metastazele nu apar întotdeauna în intervalul de timp după diagnosticarea unei tumori. Adesea, tumora primară poate fi asimptomatică în prezența leziunilor metastatice ale altor organe sau sisteme.
Dacă apar simptome ale leziunilor hepatice, este necesar să se identifice cauza plângerilor și să se facă un diagnostic complet.

Ce metode de diagnostic sunt utilizate atunci când este suspectat un proces malign

Cercetări de laborator. Datorită mecanismelor compensatorii ale ficatului, astfel de studii prezintă puține informații. Dacă în testele de sânge biochimice există abateri de la normă, atunci acestea pot fi caracteristice multor boli ale acestui organ. O excepție este analiza pentru markeri tumorali (alfa-fetoproteină), care permite judecarea prezenței unui proces oncologic.
Studii cu raze X, radioizotop. Laparoscopie. Metoda principală este tomografia computerizată. CT poate evalua dimensiunea ficatului, structura parenchimului, prezența sau absența nodurilor care pot fi metastaze. De asemenea, se folosește scanarea radionuclidelor, fluoroscopia OBP. Rezultate bune de diagnostic se obțin prin laparoscopie, cu ajutorul căreia, pe lângă imagistică, se poate obține o biopsie de puncție.

Cum să tratezi

Metastazele hepatice sunt greu de tratat. Principala metodă de tratament este chirurgia. Rezecția fie a organului, fie a segmentului său în care se află metastaza. În cazuri speciale, este indicat transplantul de ficat.
Chimioterapia pentru metastazele hepatice este utilizată ca metodă care dă rezultate temporare, ameliorează starea generală.
Radioterapia pentru astfel de metastaze nu este practic folosită.

Doctor de cea mai înaltă categorie / Candidat la Științe Medicale
Domeniul de activitate: Diagnosticul și tratamentul bolilor
organe ale tractului gastrointestinal, Membru al Societății Științifice a Gastroenterologilor din Rusia
Profil în G+

Cât timp trăiesc cu metastaze pulmonare? Cât mai rămâne de trăit? Plămânii - ce este?

Organul cel mai adesea afectat de oncologia secundară este plămânii. Metastazele pulmonare se situează pe locul doi printre cancerele secundare după ficat. În 35% din cazuri, cancerul primar metastaze exact la structurile pulmonare..

Există două moduri de răspândire a metastazelor către plămâni din focarul principal - hematogen (prin sânge) și limfogen (prin limfă). Această localizare a metastazelor pune în pericol viața, deoarece acestea sunt depistate în majoritatea cazurilor în ultimele etape ale oncologiei..

Cauzele metastazelor pulmonare

Leziunile de cancer conțin un număr mare de celule anormale. Prin conectarea cu sânge și limfă, celulele canceroase se răspândesc în organele din apropiere. Acolo încep să se divizeze activ, formând un accent secundar al cancerului - metastaza..

Clinici de conducere în Israel

Metastazele pulmonare se pot răspândi din aproape orice cancer.

Cel mai des întâlnit în astfel de boli oncologice primare precum:

  • Melanomul pielii;
  • Tumora la sân;
  • Cancer intestinal;
  • Cancer la stomac;
  • Cancer de ficat;
  • Cancer renal;
  • Tumora vezicii urinare.

Numele prescurtat al metastazelor - MTC (MTS - din latinescul "metastaze").

Video - metastaze tumorale

Ce pot fi metastaze în plămâni?

Focurile secundare pot apărea atât în ​​plămânul stâng, cât și pe cel drept. Metastazele pulmonare sunt împărțite în grupuri precum:

  1. O singură față și două fețe;
  2. Mari și mici;
  3. Solitar (unic) și multiplu;
  4. Focal și infiltrativ;
  5. Metastaze nodulare;
  6. Sub formă de șuvițe tisulare.

Dacă apare o oncologie secundară suspectată de SUSP, trebuie făcută o examinare.

Simptome și semne ale metastazelor pulmonare

În stadiile incipiente, metastazele din plămâni nu se manifestă în niciun fel, boala este asimptomatică. Când se descompun, celulele canceroase eliberează substanțe toxice care otrăvesc organismul. Pacientul caută ajutor medical mai des în ultima etapă finală a cancerului.

Prezența focarelor secundare de oncologie la plămâni este însoțită de următoarele simptome:

  • Frecvența frecventă a respirației, care apare nu numai în timpul activității fizice, ci și în repaus;
  • Tuse uscată regulată care se transformă într-o tuse umedă, care poate fi confundată cu o altă boală;
  • Sputa amestecată cu sânge;
  • Durere în piept, care nu dispare nici măcar cu calmante. Doar narcotice sunt capabile să reducă sindromul durerii;
  • Umflarea feței și a extremităților superioare cu localizarea unui focar secundar în plămânul drept, dureri de cap.

Cum arată metastazele pulmonare?

Metastazele pulmonare pot fi identificate cu radiografie. Focarele secundare de oncologie pe imaginile cu raze X sunt prezentate într-o formă nodală, mixtă și difuză.

Metastazele nodale apar într-o singură formă sau mai multe. Formații unice sau solitare, arată ca noduli rotunjiți, asemănându-se cu accentul principal al oncologiei. Cel mai adesea se formează în țesutul bazal..

Dacă geneza secundară este de formă pseudo-pneumatică, atunci pe radiografie este afișată sub formă de formațiuni liniare subțiri.

Când metastazarea pleurei, formele tuberculoase mari sunt vizibile pe imaginile cu raze X, ca urmare a progresiei cărora starea pacientului cu cancer se agravează și se dezvoltă insuficiența pulmonară.

Câți trăiesc cu metastaze pulmonare?

Speranța de viață pentru metastaza pulmonară depinde de cât de rapid este detectat cancerul secundar.

Dacă identificați cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic și să fiți examinați. În practica medicală, au existat cazuri de detectare a metastazelor pulmonare cu mult timp înainte de detectarea focalizării tumorii primare.

Progresia unei tumori secundare provoacă intoxicația organismului în ansamblu. Pentru a identifica prezența metastazelor, trebuie să știți cum se manifestă simptomele bolii. Primele semne ale progresiei cancerului pulmonar secundar sunt:

  • Scăderea apetitului și, ca urmare, greutatea corporală;
  • Stare de rău general, oboseală și scăderea performanței;
  • Creșterea temperaturii corpului, devenind cronică;
  • Tusea uscată cu metastaze devine permanentă.

Semnele de mai sus pot indica cancer pulmonar primar. Această boală destul de periculoasă este mai des observată la fumători. Metastazele din cancerul pulmonar cu celule mici se răspândesc rapid, cresc rapid și, dacă sunt detectate la timp, prognosticul pentru pacient va fi trist. Cancerul pulmonar primar este tratat cu chimioterapie. Dacă procedura este efectuată în timp util, există șansa de a vindeca complet oncologia. Dar această formă a bolii este de obicei detectată în ultimele etape, când nu mai este posibilă vindecarea ei. A lua analgezice puternice poate trăi de la patru luni la un an.

Doriți să obțineți o ofertă pentru tratament?

* Numai cu condiția primirii datelor referitoare la boala pacientului, un reprezentant al clinicii va putea calcula o estimare exactă pentru tratament.

Există forme de cancer pulmonar primar care nu progresează la fel de rapid ca cancerul cu celule mici. Acestea sunt celulele scuamoase, carcinomul cu celule mari și adenocarcinomul. Aceste tipuri de cancer sunt tratate cu chirurgie. Cu funcționare la timp, prognosticul pentru recuperare va fi bun. Dacă metastazele au mers la alte organe, pacientul va fi fatal.

Diagnosticul metastazelor pulmonare

Pentru a detecta prezența genezei secundare în plămâni, se utilizează următoarele metode de diagnostic:

  1. Radiografie - examinează structura țesutului pulmonar, relevă întunecarea, locația metastazelor și dimensiunea acestuia. Pentru aceasta, sunt făcute două poze - din față și din lateral. Pe imagini, mai multe metastaze apar ca noduli rotunjiți;
  2. Tomografie computerizată - completează radiografia. Scanările CT arată zonele în care sunt localizate tumorile metastatice, care sunt dimensiunile și formele lor. Scanarea CT relevă modificări secundare în plămâni;
  3. Imagistica prin rezonanță magnetică - este atribuită persoanelor care au fost expuse anterior radiațiilor, precum și copiilor. Un astfel de studiu vă permite să identificați neoplasmele secundare, a căror dimensiune abia atinge 0,3 mm.

Cum arată metastazele pulmonare? - Video

Metode pentru tratamentul focarelor secundare de oncologie la plămâni

În medicina modernă, se folosesc următoarele metode pentru tratarea metastazelor pulmonare:

  • Intervenție chirurgicală - zona afectată este îndepărtată. Această metodă de tratament este eficientă numai dacă există o singură leziune focală, prin urmare este rar folosită;
  • Chimioterapia este un adjuvant la alte tratamente. Durata cursului de chimioterapie depinde de principala metodă de tratament și de starea de bine a pacientului. În practica medicală, chimioterapia este utilizată împreună cu radioterapia. Pentru a ridica nivelul leucocitelor din sânge după procedură, se prescrie dexametazona;
  • Radioterapia - vă permite să încetiniți creșterea activă a celulelor canceroase și să reduceți durerea. Iradierea se realizează în condiții de staționare printr-o metodă de la distanță;
  • Terapia hormonală - utilizată în prezența unui accent primar sensibil la hormoni la nivelul prostatei sau al sânului. Servește ca adjuvant la terapia de bază;
  • Radiurgie - procedura permite utilizarea unui cuțit cyber (fascicul de raze) pentru a îndepărta tumorile greu accesibile.

Incapacitatea cancerului pulmonar este formalizată dacă un lob este îndepărtat.

Sunt tratate metastazele cu remedii populare?

Tratamentul oncologiei secundare la plămâni poate fi efectuat folosind metode alternative. Cel mai frecvent remediu popular este rostopasca. Este necesar să turnați o lingură de ierburi uscate cu apă clocotită și lăsați într-un termos aproximativ o oră și jumătate. Se strecoară apoi infuzia și se ia de două ori pe zi, cu două linguri înainte de masă.

În concluzie, putem spune că există diferite forme de cancer pulmonar. Acesta este atât cancerul primar, cât și metastazele care au trecut de la alte focare. Boala poate fi asimptomatică, ceea ce înseamnă că pacientul poate solicita ajutor atunci când tratamentul nu mai dă rezultatul dorit.

Prognosticul pentru supraviețuire depinde de stadiul bolii, de tipul, forma și locația tumorilor..

MTS și MEDSI au deschis accesul gratuit la consultări online cu medicii

MTS PJSC, unul dintre cei mai importanți operatori de telecomunicații din Rusia și furnizori de servicii digitale, și Grupul de companii MEDSI, una dintre rețelele private private de clinici medicale din Rusia, anunță că consultările online urgente vor fi disponibile până la 30 aprilie 2020 terapeuții și pediatrii de serviciu prin serviciul de telemedicină SmartMed vor fi disponibili gratuit, fără restricții pentru toți locuitorii din Rusia.

Abonații oricărui operator de telecomunicații din orice țară vor putea profita de oportunitatea de a se consulta gratuit cu terapeuții și pediatrii rețelei de clinici MEDSI prin intermediul aplicației SmartMed pentru iOS sau Android sau pe site-ul smartmed.pro. Numărul consultărilor online urgente nu este limitat. Pentru a contacta un medic, nu este necesar să introduceți un cod promoțional sau să efectuați acțiuni suplimentare - trebuie doar să instalați aplicația sau să accesați site-ul, să vă înregistrați și să selectați serviciul „Consultare online”, apoi „Terapeut de serviciu”. În momentul înregistrării în serviciul copilului, va apărea opțiunea „Pediatru de serviciu”, care este oferită și gratuit până la sfârșitul lunii aprilie 2020.

Despre serviciul SmartMed

MTS și MEDSI au lansat serviciul medical SmartMed în aprilie 2018. Serviciul combină capabilitățile telemedicinei, programarea programării și stocarea sigură a istoricului medical al pacientului. Pentru consultări online urgente, un terapeut și un pediatru lucrează în serviciu, pentru programări online programate - medici de peste 15 specialități, inclusiv cardiologi, pulmonologi și neurologi.

Diagnostic mts

Neuroimagistica (CT și RMN)

Mts apar de obicei ca mase „necomplicate” (adică rotunde, bine definite), situate adesea la granița materiei cenușii și albe. Caracterizat prin edem pronunțat al substanței albe („edem asemănător cu degetul”), care se răspândește din tumoră adânc în creier. De obicei este mai pronunțată decât în ​​tumorile primare (infiltrative). Când sunt detectați mai mulți mts pe CT sau RMN, regula Camerei spune: „Cel care contează cel mai mult mts are dreptate”. De obicei, mts acumulează CV; acestea trebuie luate în considerare la efectuarea DD a formațiunilor cu un CU în formă de inel.

Neoplasme unice supratentoriale pe CT

  • Mts în creierul tumorilor solide sunt solitari în 50-65% din cazuri
  • în absența indicațiilor de cancer, RGC negative și pielografie IV (care este aproximativ echivalent cu CT negativ al toracelui / abdomenului / pelvisului): 7% din neoplasmele cerebrale solitare sunt mts, 87% sunt tumori cerebrale primare și 6% sunt de natură non-tumorală. Eficiența în detectarea unei tumori primare în timpul examinării ulterioare este scăzută (se recomandă efectuarea repetată a RGC)
  • cu cancer cunoscut pentru care s-a efectuat tratamentul: 93% din leziunile solitare sunt mts

RMN: Mai sensibil decât CT, în special pentru PCF (inclusiv trunchiul creierului). În ≈20% din cazurile în care există un singur MTS pe CT, multi MTS se găsesc în RMN.

LP: poate fi indicat atunci când o masă a fost exclusă. Poate fi cel mai util pentru diagnosticarea meningitei carcinomatoase.

Evaluarea pacienților cu MTS

Înainte de a efectua o biopsie a unei neoplasme a creierului: în cazul în care natura neoplasmului este suspectată de neuroimagistică sau material chirurgical pe MTS, examinarea localizării tumorii inițiale și a altor posibile MTS ar trebui să includă:

1. RGC: pentru a exclude tumora pulmonară primară sau alte mts în plămâni

2. CT al toracelui (mai sensibil decât RGC), abdomen și pelvis: pentru a exclude tumorile primare ale rinichilor și ale tractului gastrointestinal (o altă opțiune este pielografia iv) sau mts la ficat

3.un test de sânge ocult fecal

4. Examen izotopic al scheletului: pentru pacienții cu dureri osoase sau tumori, care sunt caracterizate prin metastaze osoase (în special: prostată, sân, rinichi, tiroidă și plămâni)

5. mamografie la femei

În prezența unui material dintr-o neoplasmă cerebrală: cei mai mulți carcinom cu celule mici din creier sunt cel mai probabil din plămâni (pozitiv pentru petele neuroendocrine).

Ce înseamnă mts în medicină

Cu siguranță s-a întâmplat atunci când, după examinare, când pacientul a întrebat ce nu este în regulă cu el, medicul a explicat în mod evaziv nevoia de examinare și a dat o sesizare pentru o ecografie sau tomografie. Acolo, în coloana de diagnostic, în loc de abrevierea familiară ARVI, se afla SUSP, cr, bl sau neo. Totul a devenit clar când, conform rezultatelor examinării, pacientul a fost trimis la medicul oncolog..

SUSP - sensul prescurtării

Este scurt pentru suspiciune. Termenul înseamnă „suspiciune” în latină. Medicul lasă o astfel de înregistrare în fișa medicală a pacientului dacă, după examinare, suspectează un diagnostic oncologic nefavorabil, pentru lămurirea căruia este necesar să se efectueze o serie de examene.

Pentru a nu-și îngrijora pacientul înainte de timp, îndrumând diagnosticul să caute simptomele unei neoplasme maligne, medicul împărtășește suspiciunea sa de cancer.

Abrevieri suplimentare

De obicei, semnul SUSP este urmat de abrevieri suplimentare - bl, neo, cr, c. Ele înseamnă diferite tipuri de cancer..

  • Blastomul (bl) blastomul este o tumoră nediferențiată sau slab diferențiată de origine embrionară. Un exemplu de astfel de tumori este neuroblastomul sau nefroblastomul..
  • Neoplazie (neo) neoplazie - neoplasm, creștere a țesuturilor noi, tumoră.

Cea mai comună prescurtare este „cr” a glandei prostatei. Aceasta este prescurtarea pentru cancer (prima și ultima literă). Sensul cuvântului Rac în medicină este cancerul. Сr citește drept „tse er”. Uneori se utilizează prescurtarea cu.

Simbolurile susp crisp c susp neo susp bl sunt de obicei completate cu denumirea latină completă sau prescurtată de organ - prostatae sau prost. Aceasta înseamnă cancer suspect de prostată..

etape

Alegerea tratamentului și prognosticul depinde de stadiul bolii. Cu cât stadiul este mai mic, cu atât rezultatul este mai favorabil. A patra etapă este terminală, doar chirurgia paliativă - drenarea vezicii urinare poate atenua starea pacientului.

Două moduri de a determina stadiul cancerului de prostată:

Metoda clinică se bazează pe studiul reclamațiilor pacienților, anamneza dezvoltării bolii, date generale ale examinării, examinarea rectală a glandei prostatei, rezultatele diagnosticului de laborator și hardware.

Metoda histologică este considerată mai precisă. După îndepărtarea prostatei, celulele acesteia sunt studiate în detaliu la microscop și, în funcție de cât de mare este diferențierea lor, se evaluează stadiul procesului. Cu cât mai mare cu atât mai bine. Gradul de diferențiere - asemănarea celulelor patologice de prostată cu cea normală.

Dacă, conform descrierii, celulele nu sunt deloc similare (scăzute sau nediferențiate), acest lucru este rău. Această patologie se dezvoltă rapid, deși este mai des caracterizată de o creștere lentă..

Există 4 stadii ale cancerului de prostată. Ele sunt notate cu cifre romane sau cu litere latine.

  • A - rar diagnosticat, deoarece celulele canceroase sunt în prostată, nu există simptome. Aceasta este o etapă ascunsă.
  • B - celulele canceroase încă nu depășesc glanda, leziunea poate fi difuză sau un nod este definit. Există forme cu mai multe noduri. Tumora este detectată prin examinare digitală și ecografie, dacă dimensiunea acesteia este de 1 cm sau mai mult.
  • C - se răspândește dincolo de organ, germinează capsula, trece pe veziculele seminale adiacente, vezica urinară, rect (variantă colorectală).
  • D - celulele tumorale afectează ganglionii limfatici și organele îndepărtate (ficat, esofag, intestine în secțiunile superioare, coloana vertebrală).

Testul PSA (antigen specific prostatei) ajută la diagnostic. În mod normal, nu este mai mare de 2,5 - 4 ngml. Dezavantajul testului este că nivelul acesteia poate crește nu numai din cauza unei tumori, ci și după ciclism, contact sexual, examen rectal. Acest lucru necesită reluarea testului. Cu toate acestea, este potrivit pentru screening pentru cancerul de prostată..

Clasificare

Principalul obiectiv al clasificării cancerului de prostată este găsirea opțiunii optime de tratament pentru un anumit pacient, ținând cont de vârsta, comorbiditatea și stadiul bolii..

Există mai multe clasificări ale bolii.

În întreaga lume, medicii folosesc clasificarea bolilor oncologice în funcție de sistemul TMN. Vă permite să evaluați gradul de patologie al atenției primare, prezența celulelor canceroase în ganglionii limfatici regionali sau îndepărtați și implicarea altor organe:

  • T - Tumoare - tumoră;
  • N - nod - nod;
  • M - Metastaza - metastaza (tradus din engleză).

În fața acestei abrevieri se găsesc adesea literele c sau p. Aceasta înseamnă un mod clinic sau patologic de determinare a stadiului cancerului.

p T2 pN0 M0 trebuie descifrat ca o tumoră mică în limitele țesutului prostatei, fără a afecta ganglionii limfatici și metastazele îndepărtate. Tumora de prostată și ganglionii limfatici regionali au suferit histologie, metastaza îndepărtată a fost studiată clinic.

Scara Gleason

Această scară este utilă pentru evaluarea gradului de deteriorare a țesutului prostatic și pentru a prezice rata creșterii tumorii. O biopsie a țesutului glandei este luată din ambele părți, gradul de deteriorare a celulelor este estimat de la 1 la 5 puncte din fiecare probă, ca urmare, acestea sunt rezumate.

Pentru a determina probabilitatea dezvoltării rapide a cancerului, pe baza scării Gleason, se disting diferite grupe de grad:

  • primul - scorul total de Gleason este egal sau mai mic de 6;
  • al doilea este indicatorul 3 + 4;
  • al treilea - 4 + 3;
  • al patrulea - 8;
  • al cincilea - 9-10.

Ultimele două grupuri indică o creștere rapidă și metastaze.

Abrevieri ale bolii

Prescurtările sunt prezentate în tabel.

Abrevieredecodarea
TXexistă o tumoră primară, dar nu este posibilă studierea ei tehnic
T0nu a fost detectată oncologie
T1un accent în gland a fost identificat prin biopsie
T2tumoră în țesutul glandei SUSP
T3oncologia depășește capsula
T4cancerul crește în țesuturile adiacente (gâtul vezicii urinare, rect)
N0metastazele la nivelul ganglionilor limfatici regionali sunt absente
N1da - // - la ganglionii limfatici
M0metastazele îndepărtate sunt absente
M1ametastaze până la ganglioni limfatici îndepărtați
М1b-// - în os
М1с-// - către alte corpuri

Ce spun medicul

Unii pacienți tind să confunde conceptele de adenom și cancer de prostată. Adenomul se caracterizează printr-o masă de simptome neplăcute pentru pacient, dar este o formațiune benignă care nu este predispusă la metastaze. Cancerul de prostată apare din legătura cu adenomul, dar se poate dezvolta atât simultan, cât și independent unul de celălalt.

De ce cancerul este diagnosticat mai des în prezența adenomului? Categoria acestor pacienți este sub supravegherea unui urolog, primește tratament, terapie hormonală, examinare regulată, astfel încât procentul de detectare a oncologiei este mai mare..

producție

Nivelul actual de dezvoltare a științei medicale face posibilă detectarea cancerului într-un stadiu incipient și tratarea eficientă a acestuia. Bărbații de peste 50 de ani ar trebui să fie conștienți de această patologie..

Formularea „Racul nu trebuie să se teamă, ci trebuie detectat și tratat în timp util” arată bine codul de conservare a sănătății.

Urolog-androlog cu 11 ani de experiență. Este specializat în tratamentul conservator și chirurgical al întregului spectru de boli urologice și andrologice.

Dezvoltarea accelerată a medicinei și științei în general în țările dezvoltate introduce o mulțime de termeni și concepte dificile pentru o persoană obișnuită de înțeles. Datorită faptului că protocoalele pentru diagnosticul și tratamentul oncologiei în Israel sunt la un nivel calitativ diferit decât în ​​țările CSI, relevanța înțelegerii termenilor speciali apare de asemenea. Deci, ce este mts în oncologie și unde este folosit acest concept??

Mts este o prescurtare pentru definiția latină a metastazelor. Metastaza cancerului este apariția de focare de celule tumorale în alte țesuturi și organe, care sunt răspândite din focalizarea principală pe calea limfogenă și hematogenă. Aproape întotdeauna, răspândirea procesului tumoral nu are loc mai devreme decât stadiul 2 sau 3 al bolii (fără a conta tipurile de cancer deosebit de agresive).

Procesul de formare a metastazelor are loc după ce tumora crește în vase mici care hrănesc organul afectat. Inițial, celulele intră în ganglionii limfatici regionali, sunt numite și santinele. Apoi, odată cu fluxul de sânge sau limfă, acestea intră în țesuturile apropiate sau îndepărtate, provocând acolo un proces patologic și degenerarea celulelor sănătoase în celulele canceroase..

Având în vedere complexitatea tratamentului și prognosticul nefavorabil al majorității patologiilor oncologice, mulți pacienți aleg medicina israeliană, care este renumită pentru școala sa de specialiști și tehnologii înalte. În același timp, atunci când tratați în străinătate, este important să cunoașteți ce este mts, care sunt principiile moderne ale oncologiei și diagnosticului și alte câteva probleme..

Neuroimagistica (CT și RMN)

Mts apar de obicei ca mase „necomplicate” (adică rotunde, bine definite), situate adesea la granița materiei cenușii și albe. Caracterizat prin edem pronunțat al substanței albe („edem asemănător cu degetul”), care se răspândește din tumoră adânc în creier. De obicei este mai pronunțată decât în ​​tumorile primare (infiltrative). Când sunt detectați mai mulți mts pe CT sau RMN, regula Camerei spune: „Cel care contează cel mai mult mts are dreptate”. De obicei, mts acumulează CV; acestea trebuie luate în considerare la efectuarea DD a formațiunilor cu un CU în formă de inel.

Neoplasme unice supratentoriale pe CT

  • Mts în creierul tumorilor solide sunt solitari în 50-65% din cazuri
  • în absența indicațiilor de cancer, RGC negative și pielografie IV (care este aproximativ echivalent cu CT negativ al toracelui / abdomenului / pelvisului): 7% din neoplasmele cerebrale solitare sunt mts, 87% sunt tumori cerebrale primare și 6% sunt de natură non-tumorală. Eficiența în detectarea unei tumori primare în timpul examinării ulterioare este scăzută (se recomandă efectuarea repetată a RGC)
  • cu cancer cunoscut pentru care s-a efectuat tratamentul: 93% din leziunile solitare sunt mts

RMN: Mai sensibil decât CT, în special pentru PCF (inclusiv trunchiul creierului). În ≈20% din cazurile în care există un singur MTS pe CT, multi MTS se găsesc în RMN.

LP: poate fi indicat atunci când o masă a fost exclusă. Poate fi cel mai util pentru diagnosticarea meningitei carcinomatoase.

Evaluarea pacienților cu MTS

Înainte de a efectua o biopsie a unei neoplasme a creierului: în cazul în care natura neoplasmului este suspectată de neuroimagistică sau material chirurgical pe MTS, examinarea localizării tumorii inițiale și a altor posibile MTS ar trebui să includă:

1. RGC: pentru a exclude tumora pulmonară primară sau alte mts în plămâni

2. CT al toracelui (mai sensibil decât RGC), abdomen și pelvis: pentru a exclude tumorile primare ale rinichilor și ale tractului gastrointestinal (o altă opțiune este pielografia iv) sau mts la ficat

3.un test de sânge ocult fecal

4. Examen izotopic al scheletului: pentru pacienții cu dureri osoase sau tumori, care sunt caracterizate prin metastaze osoase (în special: prostată, sân, rinichi, tiroidă și plămâni)

5. mamografie la femei

În prezența unui material dintr-o neoplasmă cerebrală: cei mai mulți carcinom cu celule mici din creier sunt cel mai probabil din plămâni (pozitiv pentru petele neuroendocrine).

Etapele cancerului

În această secțiune, vom răspunde la întrebări precum: Care este stadiul cancerului? Care sunt etapele cancerului? Care este stadiul inițial al cancerului? Ce este cancerul în stadiul 4? Care este prognosticul pentru fiecare stadiu de cancer? Ce înseamnă literele TNM când descrie stadiul cancerului??


Atunci când unei persoane i se spune că este diagnosticată cu cancer, primul lucru pe care vrea să îl știe este stadiul și prognosticul. Mulți pacienți cu cancer se tem să afle stadiul bolii lor. Pacienților le este frică de cancerul din stadiul 4, gândindu-se că aceasta este o propoziție, iar prognosticul este doar nefavorabil. Dar în oncologia modernă, stadiul incipient nu garantează un prognostic bun, la fel cum stadiul tardiv al bolii nu este întotdeauna sinonim cu un prognostic slab. Există mulți factori secundari care afectează prognosticul și evoluția bolii. Acestea includ caracteristicile histologice ale tumorii (mutații, indicele Ki67, diferențierea celulelor), localizarea acesteia, tipul de metastaze detectate.

Stabilirea neoplasmelor în grupuri, în funcție de prevalența lor, este necesară pentru a ține cont de datele privind tumorile unei anumite localități, pentru a planifica tratamentul, pentru a lua în considerare factorii prognostici, pentru a evalua rezultatele tratamentului și pentru a controla neoplasmele maligne. Cu alte cuvinte, determinarea stadiului cancerului este necesară pentru a planifica cele mai eficiente tactici de tratament, precum și pentru activitatea statisticienilor..

Clasificare TNM

Există un sistem special de stadializare pentru fiecare cancer, care este adoptat de toate comitetele naționale de sănătate - aceasta este clasificarea TNM a neoplasmelor maligne, care a fost dezvoltată de Pierre Denoit în 1952. Odată cu dezvoltarea oncologiei, aceasta a suferit mai multe revizii, iar momentan a șaptea ediție, publicată în 2009, este relevantă. Conține cele mai recente reguli pentru clasificarea și stadializarea cancerului..

Clasificarea TNM pentru descrierea prevalenței neoplasmelor se bazează pe 3 componente:

  • Primul este T (Latin Tumor - tumora). Acest indicator determină prevalența tumorii, dimensiunea acesteia, germinarea în țesuturile înconjurătoare. Fiecare localizare are propria gradație de la cea mai mică dimensiune a tumorii (T0) la cea mai mare (T4).

A doua componentă - N (Nodus latin - nod), indică prezența sau absența metastazelor în ganglionii limfatici. În același mod ca și în cazul componentei T, fiecare localizare a tumorii are propriile sale reguli pentru determinarea acestei componente. Gradația merge de la N0 (fără ganglioni limfatici afectați) la N3 (implicarea pe scară largă a ganglionilor limfatici).

  • A treia - M (greacă. Metastaza - mișcare) - înseamnă prezența sau absența metastazelor îndepărtate la diferite organe. Numărul de lângă componentă indică prevalența neoplasmului malign. Deci, M0 confirmă absența metastazelor îndepărtate, iar M1 - prezența lor. După desemnarea M, de obicei, numele organului în care este detectată o metastază îndepărtată este scris între paranteze. De exemplu, M1 (os) înseamnă că există metastaze îndepărtate în oase, iar M1 (brа) înseamnă că există metastaze în creier. Pentru restul organelor, folosiți denumirile date în tabelul de mai jos.
  • plămâniiPul
    OaseOss
    Ficatștiutor
    CreierSutien
    Ganglionii limfaticiLym
    Măduvă osoasăstrica
    pleurăPle
    PeritoneuPe
    Glandele suprarenaleadr
    PieleSchi
    Alte organeOTH

    De asemenea, în situații speciale, o denumire suplimentară a scrisorii este plasată înainte de desemnarea TNM. Acestea sunt criterii suplimentare notate de simbolurile „c“, „p”, „m”, „y”, „r” și „a”.

    - Simbolul „c” înseamnă că etapa este stabilită conform datelor metodelor de examinare neinvazive.

    - Simbolul „p” indică faptul că stadiul tumorii a fost stabilit după operație.

    - Simbolul "m" este folosit pentru a indica cazuri când mai multe tumori primare sunt localizate într-o zonă simultan.

    - Simbolul „y” este utilizat atunci când tumora este evaluată în timpul sau imediat după tratamentul anticancerigen. Prefixul „y” ține cont de amploarea tumorii înainte de începerea tratamentului complex. Valorile ycTNM sau ypTNM caracterizează prevalența tumorii în momentul diagnosticării neinvazive sau după operație.

    - Simbolul „r” este utilizat la evaluarea tumorilor recurente după o perioadă fără recidivă.

    - Prefața „a” indică faptul că tumora a fost clasificată după autopsie (autopsie post mortem).

    Clasificarea histologică a stadiilor de cancer

    Pe lângă clasificarea TNM, există o clasificare în funcție de caracteristicile histologice ale tumorii. Se numește gradul (G). Acest semn indică cât de activă și agresivă este tumora. Gradul de malignitate tumorală este indicat după cum urmează:

      GX - nu poate fi determinat gradul de diferențiere a tumorilor (puține date);

    G1 - tumoră foarte diferențiată (neagresivă);

    G2 - tumoră moderat diferențiată (moderat agresivă);

    G3 - tumoră slab diferențiată (extrem de agresivă);

  • G4 - tumoră nediferențiată (extrem de agresivă);
  • Principiul este foarte simplu - cu cât numărul este mai mare, cu atât tumoră este mai agresivă și mai activă. Recent, clasele G3 și G4 sunt de obicei combinate în G3-4 și o numesc „slab diferențiată - tumoră nediferențiată”.

    În clasificările sarcomelor osoase și ale țesuturilor moi, termenii „grad înalt” și „grad scăzut” sunt folosiți pur și simplu în locul claselor G. Sisteme speciale de evaluare a gradului de malignitate au fost dezvoltate pentru tumorile mamare, acestea sunt determinate folosind indicatori ca urmare a studiilor imunohistochimice.

    Numai după clasificarea tumorii în funcție de sistemul TNM se poate efectua gruparea pe etape. Determinarea întinderii procesului tumoral în funcție de sistemul TNM sau pe etape este foarte importantă pentru selectarea și evaluarea metodelor de tratament necesare, în timp ce clasificarea histologică vă permite să obțineți cele mai precise caracteristici ale tumorii și să prezice prognosticul bolii și posibilul răspuns la tratament.

    Stadializarea cancerului: 0 - 4

    În mod tradițional, etapele cancerului sunt de obicei desemnate de la 0 la 4. Fiecare etapă, la rândul său, poate avea literele A și B, care îl împarte în alte două substraturi, în funcție de întinderea procesului. Mai jos vom analiza cele mai frecvente etape ale cancerului..

    Am dori să vă atragem atenția asupra faptului că în țara noastră mulți oameni le place să spună „gradul de cancer” în loc de „stadiul cancerului”. Pe diverse site-uri există întrebări despre: „4 grade de cancer”, „supraviețuirea la 4 grade de cancer”, „gradul de cancer 3”. Amintiți-vă - nu există grade de cancer, există doar stadii ale cancerului, despre care vom discuta mai jos..

    Stadiile cancerului, astfel cum sunt exemplificate de tumora intestinală

    Cancer de stadiu 0

    Ca atare, stadiul 0 nu există, este denumit "cancer in situ", "carcinom in situ" - ceea ce înseamnă o tumoră neinvazivă. Etapa 0 poate fi în cancerul oricărei locații.

    În stadiul 0 al cancerului, granițele tumorii nu depășesc epiteliul, ceea ce a dat naștere la neoplasm. Odată cu depistarea timpurie și inițierea în timp util a tratamentului, prognosticul pentru cancerul de stadiu 0 este aproape întotdeauna favorabil, adică cancerul de stadiu 0 în marea majoritate a cazurilor este complet vindecabil..

    Cancerul în stadiul 1

    Cancerul în stadiul 2

    Spre deosebire de prima, în a doua etapă a cancerului, tumora își arată deja activitatea. A doua etapă a cancerului este caracterizată de o tumoră și mai mare și invazia acesteia în țesuturile înconjurătoare, precum și începutul metastazelor până la cele mai apropiate ganglioni.

    Cancerul din stadiul 2 este considerat cel mai frecvent stadiu al cancerului în care cancerul este diagnosticat. Prognosticul pentru cancerul în stadiul 2 depinde de mulți factori, inclusiv localizarea și trăsăturile histologice ale tumorii. În general, cancerul în stadiul 2 este tratabil..

    Cancerul în stadiul 3

    În a treia etapă a cancerului, procesul oncologic se dezvoltă activ. Tumora atinge dimensiuni și mai mari, invadând cele mai apropiate țesuturi și organe. În a treia etapă a cancerului, metastazele din toate grupele de ganglioni regionali sunt deja determinate în mod fiabil.

    A treia etapă a cancerului nu prevede metastaze îndepărtate pentru diferite organe, ceea ce este un punct pozitiv și determină un prognostic favorabil.

    Cancerul în stadiul 4

    Cancerul din stadiul 4 este considerat cel mai grav stadiu al cancerului. Tumora poate atinge dimensiuni impresionante, crește țesuturile și organele înconjurătoare, metastazează la nivelul ganglionilor limfatici. În stadiul 4 de cancer, metastazele îndepărtate sunt necesare, cu alte cuvinte, leziuni ale organelor metastatice.

    Există cazuri rare când cancerul în stadiul 4 poate fi diagnosticat chiar și în absența metastazelor îndepărtate. Tumorile mari, slab diferențiate, cu creștere rapidă, sunt de asemenea adesea denumite cancere de stadiu 4. Vindecarea cancerului în stadiul 4 este imposibilă, precum și pentru stadiul 3. La a patra etapă a cancerului, boala ia un curs cronic și este posibilă doar introducerea bolii în remisie.

    Astfel, cancerul în stadiul inițial poate fi vindecat cu succes, iar în stadiul 4 al cancerului, un regim de tratament selectat corespunzător va prelungi semnificativ viața cu un diagnostic oncologic. Dacă ați văzut o poveste conform căreia cineva a fost capabil să vindece cancerul în stadiul patru, cu orice remediu popular, sodă sau alte metode de medicină alternativă, nu le credeți! De cele mai multe ori, aceasta este doar o cascadă a următorilor escroci și oamenii din videoclipurile lor care „vindecă cancerul în stadiul 4” sunt doar artiști angajați. Nu uitați că diagnosticul și tratamentul în timp util inițiate la timp sunt criteriile pentru succesul în orice stadiu al cancerului..

    Rac dintr-o atenție primară nediagnosticată (ONG)

    Cancerul din NPO (focalizare primară nedetectată) este un neoplasm malign, a cărui cauză nu poate fi stabilită prin metodele de examinare standard și suplimentară. În acest caz, boala are confirmare morfologică..

    Pe lângă absența tumorii materne, procesul tumoral se caracterizează prin astfel de manifestări clinice precum imprevizibilitatea naturii metastazelor, cursul agresiv al bolii, diseminarea timpurie..

    Din punct de vedere diagnostic, metastazele ganglionilor cervicali și inghinali sunt considerate o situație specială. Înfrângerea ganglionilor cervicali (de obicei treimi medii și superioare) este o indicație pentru examinarea endoscopică a orofaringelui, nasofaringelui, faringelui, laringelui și esofagului superior. Toate zonele suspecte ale membranei mucoase sunt biopsiate în același timp. Pacienților cu metastaze de carcinom cu celule scuamoase în ganglionii limfatici supraclaviculari și treimea inferioară a gâtului li se prescrie bronhoscopie.

    Examinarea ginecologică a femeilor se realizează atunci când celulele maligne se găsesc în ganglionii limfatici inghinali. În acest caz, colul uterin și vaginul sunt examinate mai întâi. În același timp, se efectuează un studiu al zonei anorectale, inclusiv rectoscopie (anoscopie).

    Microscopia ușoară este un studiu morfologic fundamental necesar pentru a determina tactica de tratare a cancerului dintr-o atenție primară nedetectată. Materialul din formațiuni metastatice este preluat în cantitatea necesară pentru studii histologice, de laborator, inclusiv imunohistochimice.

    Grupuri de ONG-uri tumorale

    Clasificarea cancerului dintr-o atenție primară nedetectată este necesară pentru a determina schema măsurilor diagnostice suplimentare și pentru alegerea unei strategii de tratament. Conform rezultatelor microscopiei ușoare, 5 grupuri de neoplasme maligne se disting de ONG-uri:

    • carcinom cu celule scuamoase;
    • adenocarcinom puternic sau moderat diferențiat;
    • cancer cu diferențiere neuroendocrină;
    • tumoră malignă, nediferențiată;
    • adenocarcinom cu diferențiere redusă.

    Pentru o mai bună diferențiere a neoplasmelor maligne de limfoame, tumori cu celule germinale și alte boli potențial vindecabile, este prescris un studiu imunohistochimic. Tratamentul melanomului, limfomului, sarcomului se realizează pe baza rezultatelor și recomandărilor studiilor imunohistochimice și microscopice ușoare. Doar în unele cazuri, un studiu imunohistochimic este suficient pentru a face un diagnostic final, deoarece markerii identificați nu sunt specifici pentru cancer de la ONG-uri. Informațiile obținute ca urmare a acestei metode de diagnostic sunt necesare pentru a determina schema de tratament..

    Carcinomul cu celule scuamoase

    Reprezintă 5-10% din toate cazurile de neoplasme maligne dintr-o atenție primară nedetectată. Cel mai adesea, carcinomul cu celule scuamoase este localizat care afectează ganglionii limfatici ai regiunii gâtului sau inghinal. Pentru a realiza o prelungire a timpului de supraviețuire în aceste cazuri, metodele de terapie specifice ajută. Include tratamentul cancerului cu metode similare celor administrate pacienților cu carcinom cu celule scuamoase ORL. Pacienților cu această formă li se prescrie tratament complex folosind chimioterapie. Este mai eficient decât tratamentul local al unei neoplasme maligne sau alternanța standard a chimioterapiei și radiațiilor.

    Dacă este imposibil să se stabilească o tumoră primară cu leziuni ale ganglionilor limfatici inghinali, pacientului i se prescrie limfadenectomie. După aceea, se efectuează un curs de radioterapie, uneori în combinație cu chimioterapia cu medicamente cu platină. În unele cazuri, chimioterapia sistemică se realizează cu fluorouracil, cisplatină, uneori cu adăugarea de paclitaxel. Tehnica este inclusă în complexul de tratament paliativ al unui ONG tumoral malign

    Carcinom neuroendocrin slab diferențiat

    Studiile imunohistochimice au făcut posibilă izolarea separată a acestui grup de toate tumorile dintr-o atenție primară nedetectată. Simptomele și tratamentul acestui tip de boală sunt semnificativ diferite de tumorile neuroendocrine (carcinoide). Pe măsură ce tehnica se îmbunătățește, grupul crește.

    Pentru a selecta o metodă eficientă de tratament, puteți solicita

    - metode de terapie inovatoare;
    - oportunități de participare la terapie experimentală;
    - cum să obțineți o cotă pentru tratament gratuit la un centru oncologic;
    - chestiuni organizatorice.

    După consultare, pacientului i se atribuie ziua și ora sosirii pentru tratament, departamentul de terapie, dacă este posibil, este numit medicul curant.

    Mts ce este în medicină

    Neuroimagistica (CT și RMN)

    Mts apar de obicei ca mase „necomplicate” (adică rotunde, bine definite), situate adesea la granița materiei cenușii și albe. Caracterizat prin edem pronunțat al substanței albe („edem asemănător cu degetul”), care se răspândește din tumoră adânc în creier. De obicei este mai pronunțată decât în ​​tumorile primare (infiltrative). Când sunt detectați mai mulți mts pe CT sau RMN, regula Camerei spune: „Cel care contează cel mai mult mts are dreptate”. De obicei, mts acumulează CV; acestea trebuie luate în considerare la efectuarea DD a formațiunilor cu un CU în formă de inel.

    Neoplasme unice supratentoriale pe CT

    • Mts în creierul tumorilor solide sunt solitari în 50-65% din cazuri
    • în absența indicațiilor de cancer, RGC negative și pielografie IV (care este aproximativ echivalent cu CT negativ al toracelui / abdomenului / pelvisului): 7% din neoplasmele cerebrale solitare sunt mts, 87% sunt tumori cerebrale primare și 6% sunt de natură non-tumorală. Eficiența în detectarea unei tumori primare în timpul examinării ulterioare este scăzută (se recomandă efectuarea repetată a RGC)
    • cu cancer cunoscut pentru care s-a efectuat tratamentul: 93% din leziunile solitare sunt mts

    RMN: Mai sensibil decât CT, în special pentru PCF (inclusiv trunchiul creierului). În ≈20% din cazurile în care există un singur MTS pe CT, multi MTS se găsesc în RMN.

    LP: poate fi indicat atunci când o masă a fost exclusă. Poate fi cel mai util pentru diagnosticarea meningitei carcinomatoase.

    Evaluarea pacienților cu MTS

    Înainte de a efectua o biopsie a unei neoplasme a creierului: în cazul în care natura neoplasmului este suspectată de neuroimagistică sau material chirurgical pe MTS, examinarea localizării tumorii inițiale și a altor posibile MTS ar trebui să includă:

    1. RGC: pentru a exclude tumora pulmonară primară sau alte mts în plămâni

    2. CT al toracelui (mai sensibil decât RGC), abdomen și pelvis: pentru a exclude tumorile primare ale rinichilor și ale tractului gastrointestinal (o altă opțiune este pielografia iv) sau mts la ficat

    3.un test de sânge ocult fecal

    4. Examen izotopic al scheletului: pentru pacienții cu dureri osoase sau tumori, care sunt caracterizate prin metastaze osoase (în special: prostată, sân, rinichi, tiroidă și plămâni)

    5. mamografie la femei

    În prezența unui material dintr-o neoplasmă cerebrală: cei mai mulți carcinom cu celule mici din creier sunt cel mai probabil din plămâni (pozitiv pentru petele neuroendocrine).

      8 minute pentru a citi

    Când oncopatologia trece în stadiul 3 sau 4, celulele mutate pătrund în sânge și limfă, răspândite în tot corpul. Drept urmare, metastazele apar în organele vecine și îndepărtate..

    Conţinut

    Ideea generala

    Diagnosticul de "MTS" este prezența metastazelor formate cauzate de o tumoră canceroasă. Leziunile metastatice sunt focare secundare ale procesului patologic.

    Pe această temă

    Cum arată un chist?

    • Biroul editorial Oncologie.ru
    • 16 octombrie 2019.

    Adesea, celulele mutate intră în ficat, plămâni, cap și măduva spinării și în glandele mamare. Mulți experți consideră că focarele încep să se formeze imediat după apariția unei tumori maligne. Cu toate acestea, este imposibil să se stabilească prezența lor datorită dimensiunilor mici.

    Procesul de răspândire a celulelor modificate patologic este lent. În stadiile incipiente, nu există simptome de deteriorare a unui anumit organ..

    Cum arata

    Metastazele de cancer arată cel mai adesea ca un nod. În unele cazuri, apar leziuni ulcerative, crescând până la formațiuni de natură mucoasă. Se numesc „metastaze Krukenberg”.

    Atunci când se efectuează măsuri de diagnostic, se dezvăluie leziuni simple și multiple care se extind la multe organe.

    Experții disting și un alt tip de formațiuni secundare, care sunt numite „prăfuite”. Sunt mici focare care afectează organele abdominale. Pe măsură ce numărul lor crește, ascita se poate dezvolta..

    Căi metastatice

    Celulele mutate se răspândesc în întregul corp în trei moduri diferite, în funcție de tipul și locația tumorii primare.

    Prin fluxul sanguin

    Celulele modificate patologic pătrund în vase și capilare. În acest fel pătrund în alte organe..

    Sarcoamele, formațiuni care se formează pe organele pelvine, cavitatea abdominală au o cale similară de metastaze..

    Prin limfa

    Neoplasmele laringelui, uterului și intestinului gros se răspândesc de-a lungul fluxului limfatic. O cale similară de metastază este observată în sarcoame și melanomoze..

    După ce există multe celule mutate, ganglionii limfatici nu sunt capabili să le conțină. Drept urmare, acestea pătrund în limfă.

    Calea de implantare

    Această metodă de proliferare a celulelor atipice devine posibilă atunci când capsula unei tumori maligne se dezintegrează, devine deteriorată sau izbucnește..

    Celulele eliberate se atașează de membrana seroasă a altor organe. Calea de implantare a metastazelor este tipică pentru acele formațiuni care arată ca o capsulă.

    Poate metastaza o tumoră benignă?

    Formațiile cu un curs benign nu necesită întotdeauna îndepărtarea, mai ales dacă nu cresc în dimensiune și nu provoacă disconfort. Acest lucru se datorează faptului că nu sunt capabili să metastazeze.

    Geneza mts secundară este observată în cazurile în care o tumoră degenerează în cancer. Un proces similar poate apărea cu leziuni constante, sângerare a neoplasmului, precum și sub influența factorilor negativi, inclusiv pe fundalul unei predispoziții genetice.

    soiurile

    În medicină, se disting mai multe tipuri de cancer metastatic în conformitate cu caracteristicile cursului..

    Virchowski

    Tumora primară este localizată în ficat, stomac, pancreas. Celulele atipice invadează sistemul limfatic. Astfel, aceștia intră în ganglionii limfatici situați deasupra claviculei..

    În această zonă se formează primul focar al leziunii secundare.

    Krukenberg

    Se răspândește prin limfă, dar metastazele încep să se formeze în ovare. Acest tip este instalat în 35% din cazuri.

    Leziunile metastazice Krukenberg apar atunci când o tumoră primară afectează intestinele, stomacul, sânii, canalele biliare, canalul cervical și vezica urinară.

    Schnitzler

    Procesul patologic pătrunde în țesutul din regiunea rectală, afectează ganglionii limfatici. Adesea apare cu cancer de stomac.

    Când se atinge o anumită dimensiune, neoplasmele sunt stabilite prin palpare. Sunt sigilii.

    osteoblaste

    Formațiile secundare se formează în țesutul osos. În urma modificărilor apărute, osteoblastele sunt activate, motiv pentru care acest tip și-a primit numele.

    În stadiile inițiale, calciul este depus în țesut. Leziunile metastatice se formează în cancerul de prostată, tiroida și glandele mamare, sarcoame, carcinomatoză, limfoame.

    Solitar

    În aparență, formațiunile sunt noduri mari. Formată în țesuturile plămânilor și în membranele creierului. Prognosticul pentru dezvoltarea lor este de obicei slab..

    osteolitice

    Formațiile secundare afectează țesutul osos. Sub influența celulelor mutate, aceasta este distrusă, încep schimbări distructive.

    În funcție de localizarea leziunilor metastatice în raport cu tumora primară, se disting regional și distanța. În primul caz, acestea sunt localizate în ganglionii limfatici cei mai apropiați. Încep să se formeze devreme..

    Metastazele distante apar deja la 3 sau 4 stadii ale tumorii primare, când mărimea ei depășește 3 cm în volum.

    Organe și țesuturi în care apar metastaze

    Metastazele se răspândesc în tot corpul, pătrundând în organele vecine și îndepărtate.

    Pe această temă

    Alertă oncologică

    • Biroul editorial Oncologie.ru
    • 16 octombrie 2019.

    Adesea, tumorile secundare apar în ficat, rinichi și plămâni. De asemenea, celulele canceroase sunt capabile să ajungă și să se acumuleze în măduva spinării, creier.

    În neoplasmele maligne, metastazele afectează țesuturile cavității abdominale, ceea ce duce la dezvoltarea ascitei. Boala se caracterizează prin acumularea de lichid, ceea ce duce la disfuncția organului. Îngrijirile medicale nefavorabile devin cauza decesului.

    etape

    Procesul de răspândire a metastazelor are loc în mai multe etape. În primul rând, celulele anormale intră în lumenul unui vas limfatic sau sanguin. În medicină, stadiul se numește „intravazare”.

    A doua etapă este diseminarea. Celulele sunt transferate în organele și țesuturile vecine și îndepărtate. A treia etapă se numește embolie. În același timp, se opresc și sunt fixate.

    Etapa finală este extravasarea, când celulele sunt introduse în țesuturile sănătoase. După aceea, încep să se împartă rapid, răspândindu-se pe zone mari..

    Perioada de la prima etapă până la ultima etapă durează de la 2-3 săptămâni la câțiva ani. În unele cazuri, leziunile metastatice sunt primul semn de cancer. În același timp, nu este posibil să se determine viteza de răspândire a acestora și începutul dezvoltării..

    Tablou clinic

    Mts în medicină are anumite simptome care apar în funcție de zona leziunii, de mărimea metastazelor. Specialiștii îi împart în mai multe grupuri pentru confortul diagnosticului, în conformitate cu organul în care se află formațiunile..

    Ficat

    În faza inițială, tabloul clinic este complet absent. Pacientul se poate simți slab și rău. Dar mai des astfel de manifestări nu sunt acordate atenție.

    Pe măsură ce metastaza se dezvoltă, organul crește ca mărime, iar urina devine de culoare închisă. Se remarcă și flatulența, balonarea. Transpirația crește noaptea. Pacienții se plâng de febră. La palpare se determină o forfotă localizată pe partea dreaptă a abdomenului.

    Creier

    Lezarea creierului se caracterizează printr-un complex de semne pronunțate. Ele apar ca urmare a creșterii presiunii asupra structurilor adiacente și umflarea țesuturilor de organ..

    Pacienții raportează dureri de cap care se agravează în timp. Durata lor variază între 3-8 ore și câteva zile. Calmante ajută la calmarea durerii numai în stadiile incipiente.

    Pacienții au convulsii de altă natură. Cel mai frecvent este răsucirea membrelor și a buzelor. Dacă neoplasmul este mare, se remarcă convulsii, pierderea cunoștinței. Apare tulburări de vorbire.

    Pe această temă

    Exercițiu în timpul chimioterapiei

    • Biroul editorial Oncologie.ru
    • 16 octombrie 2019.

    Deja în primele etape ale dezvoltării patologiei, se observă slăbiciune, apărând fără un motiv aparent. Nu este asociat cu durerea, crampele, este întotdeauna constant.

    Odată cu creșterea presiunii asupra cerebelului, apare un dezechilibru. Drept urmare, pacienții au dificultăți în îndeplinirea anumitor sarcini, cum ar fi ridicarea obiectelor..

    Os

    Metastaza, în care procesul patologic afectează oasele, este însoțită de senzații dureroase în articulații, fracturi. Există slăbiciune la membre, este dificil pentru pacient să urce scările, să meargă.

    Se remarcă, de asemenea, incontinența fecală și urinară. Când se efectuează un test de sânge de laborator, hipercalcemia este detectată atunci când nivelul de calciu crește. Rezultatul este constipația, greața și vărsăturile..

    Glanda mamara

    Tabloul clinic cu leziuni ale glandelor mamare depinde de stadiul dezvoltării procesului patologic.

    Dar printre semnele generale se observă umflarea, intensificarea durerii și deficiența vizuală. La pacienți, există o deteriorare a apetitului, pierderea în greutate. Pe piele apare o erupție cutanată.

    Uter

    Celulele canceroase afectează adesea endometrul uterului. Ca urmare, țesutul crește, care este însoțit de o serie de simptome neplăcute..

    Femeile se confruntă cu durere localizată în zona pelvină, pierdere în greutate. Există o descărcare care conține cheaguri de sânge între perioade..

    plămânii

    Celulele mutate intră în plămâni prin intrarea în fluxul sanguin. Mts în oncologie cu leziuni pulmonare este destul de dificil de diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că tabloul clinic nu este sigur.

    Pacienții se plâng de dureri în piept, tuse persistentă. Cheile de sânge pot fi detectate în spută. Pierderea în greutate, lipsa respirației sunt de asemenea remarcate. Cel mai adesea, aceste semne seamănă cu alte boli..

    Rinichi

    Simptomele apar devreme. În primele etape, apetitul scade, apare slăbiciunea și apare tulburarea de urinare. Prezența cheagurilor de sânge în urină.

    Se remarcă senzații dureroase în abdomen, anemie și febră. Toate manifestările sunt similare cu cele ale altor boli. Drept urmare, cancerul renal metastatic este stabilit în 20% din cazuri când cancerul de gradul 4 este deja observat.

    Stomac

    Când stomacul este afectat, simptomele principale sunt greața și vărsăturile. Durerea este localizată în abdomen și vărsăturile conțin sânge. Dificultate la inghitire.

    După o cantitate mică de mâncare, apare o senzație de sațietate, scaunul este deranjat. Tabloul clinic seamănă cu un ulcer stomacal.

    Poate metastazele să plece de la sine

    Leziunile metastatice care afectează țesuturile gâtului, rinichii, plămânii, pielea, creierul și alte structuri nu pot dispărea de la sine.

    Lipsa tratamentului duce la dezvoltarea mai multor complicații. În timp, acestea se răspândesc în țesuturile, organele vecine și provoacă perturbarea activității lor. De aceea, tratamentul nu trebuie amânat și, dacă apar simptome, trebuie să consultați un medic..

    Diagnostice

    Suspendarea este un termen pentru metastaze suspectate. Pentru a determina diagnosticul exact, pacientului i se atribuie o serie de măsuri de diagnostic.

    Pentru a determina leziunile metastatice la nivelul organelor pelviene și abdominale, este prescrisă o examinare cu ultrasunete. Metoda vă permite să obțineți rapid rezultatele dorite.

    Dar, în prezența focurilor mici, nu este întotdeauna posibil să se determine prezența lor.

    Raze X

    Razele X sunt utilizate pentru a detecta metastazele pulmonare. Procedura este inofensivă și informativă. Rezultatele cercetării sunt gata în câteva minute.

    Cu ajutorul radiografiei simple, este posibil să se determine gradul de distribuție și numărul de focare ale procesului patologic.

    RMN sau CT

    În cazul unui conținut informațional insuficient al metodelor, se prescrie imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată.

    Procedurile permit stabilirea prezenței chiar a unor leziuni metastatice minore, localizarea acestora, gradul de răspândire.

    De asemenea, prescrise PET, test de sânge de laborator pentru markeri tumorali, biopsie.

    Tratament

    Metoda de terapie este selectată ținând cont de caracteristicile cursului bolii, gradul de dezvoltare, numărul și dimensiunea metastazelor.

    Operațiune

    În primul rând, se efectuează o operație pentru îndepărtarea tumorii primare, pentru a atenua starea și a exclude răspândirea ulterioară a procesului patologic..

    După aceea, chirurgul efectuează rezecția neoplasmelor secundare și a ganglionilor limfatici afectați cu țesuturile înconjurătoare..

    În funcție de locație, se utilizează endoscopia, laparoscopia sau metoda clasică de rezecție. Primele două tehnici sunt realizate folosind echipamente speciale care sunt introduse prin perforare. Practic nu există urme pe corp după operație.

    Metoda clasică implică utilizarea unui bisturiu chirurgical. După operație, pacientul necesită un curs lung de reabilitare.

    Terapie cu radiatii

    Metoda este folosită pentru a încetini răspândirea metastazelor și a reduce dimensiunea formării primare, pentru ameliorarea simptomelor generale.

    Dezvoltarea accelerată a medicinei și științei în general în țările dezvoltate introduce o mulțime de termeni și concepte dificile pentru o persoană obișnuită de înțeles. Datorită faptului că protocoalele pentru diagnosticul și tratamentul oncologiei în Israel sunt la un nivel calitativ diferit decât în ​​țările CSI, relevanța înțelegerii termenilor speciali apare de asemenea. Deci, ce este mts în oncologie și unde este folosit acest concept??

    Mts este o prescurtare pentru definiția latină a metastazelor. Metastaza cancerului este apariția de focare de celule tumorale în alte țesuturi și organe, care sunt răspândite din focalizarea principală pe calea limfogenă și hematogenă. Aproape întotdeauna, răspândirea procesului tumoral nu are loc mai devreme decât stadiul 2 sau 3 al bolii (fără a conta tipurile de cancer deosebit de agresive).

    Procesul de formare a metastazelor are loc după ce tumora crește în vase mici care hrănesc organul afectat. Inițial, celulele intră în ganglionii limfatici regionali, sunt numite și santinele. Apoi, odată cu fluxul de sânge sau limfă, acestea intră în țesuturile apropiate sau îndepărtate, provocând acolo un proces patologic și degenerarea celulelor sănătoase în celulele canceroase..

    Având în vedere complexitatea tratamentului și prognosticul nefavorabil al majorității patologiilor oncologice, mulți pacienți aleg medicina israeliană, care este renumită pentru școala sa de specialiști și tehnologii înalte. În același timp, atunci când tratați în străinătate, este important să cunoașteți ce este mts, care sunt principiile moderne ale oncologiei și diagnosticului și alte câteva probleme..