Simptomele cancerului osos

Oasele scheletului pot fi numite un sistem foarte puternic în corpul uman. Dar chiar și ea este susceptibilă la neoplasme maligne. În acest caz, vorbim de cancer metastatic, în care tumora s-a format pe un alt organ și s-a răspândit la țesutul osos. Osteosarcomul este o tumoră care afectează osul și își modifică structura. Astfel de tumori sunt destul de susceptibile de tratament cu metode moderne, dar depinde mult de locația și stadiul diagnosticului..

Semne și simptome ale bolii

Înainte de a începe tratamentul pentru cancerul osos, este necesar să diagnosticați cu exactitate boala. Pentru a face acest lucru, experții acordă atenție simptomelor și semnelor bolii. Cancerul osos se manifestă astfel:

  • Senzațiile dureroase sunt cele mai frecvente simptomatologii în rândul pacienților cu cancer osos..
  • O tumoare se dezvoltă în apropierea zonei afectate.
  • Oasele sunt slăbite, rezultând mai multe fracturi.
  • Adesea, pacienții au oboseală crescută, pierderea în greutate dramatic.

Dacă boala a afectat deja alte zone ale corpului sau ale organelor, atunci există alte manifestări. Acestea vor depinde de zona afectată. Practic, toate simptomele cancerului osos se dezvoltă treptat, urmând unul după altul. În stadiile incipiente, senzațiile dureroase apar numai cu impact fizic asupra locului sub care este localizată tumora. Dacă neoplasmul este deja palpabil, atunci boala a trecut în cel de-al doilea studio. Apoi durerea începe să se acumuleze, adesea manifestată prin focare bruste. La a treia etapă, aceasta este deja prezentă în mod constant: durere, atracție sau acut - depinde de tipul de boală și de pragul de durere al persoanei. Un semn caracteristic al durerii în cancerul oaselor este faptul că „dă roade” celor mai apropiate părți ale corpului. Se intensifică noaptea, analgezicele nu sunt capabile să amelioreze complet durerea. Nu este neobișnuit ca bolnavii de cancer osos să dezvolte dureri de stomac și greață constantă. Acesta este un simptom al hipercalcemiei: sărurile de calciu din osul afectat intră în fluxul sanguin și provoacă dureri în tractul gastro-intestinal. Până la a patra etapă, pacientul începe să slăbească, iar dacă cancerul s-a metastazat la plămâni, încep tulburări ale sistemului respirator.

Tipuri de cancer osos

Cancerul osos este o schimbare gravă cu manifestările metastatice, când un neoplasm nu numai că afectează țesutul osos, dar poate să crească literalmente într-un alt organ. Cazurile neglijate determină apariția creșterilor în sistemul scheletului. Cu toate acestea, mortalitatea cancerului osos depinde tocmai de metastaza bolii în plămâni, ficat sau alte organe vitale. Manifestarea cancerului osos depinde de tipul acestuia:

  • Leucemie. Acesta este de asemenea considerat un tip de cancer osos, deoarece boala se dezvoltă din particulele hematopoietice ale măduvei osoase..
  • Sarcom (adevărat cancer osos). Se formează în os, dar se poate dezvolta și din țesutul adipos, țesutul muscular sau sistemul circulator.

În funcție de localizarea neoplasmului, se disting următoarele tipuri de cancer osos:

  • Osteoblastoclastoma. Poate fi benign sau malign. Afectează țesutul os al membrelor, localizat în principal în genunchi. Această boală este de obicei diagnosticată la persoanele tinere și de vârstă mijlocie. De regulă, nu are metastaze, dar în anumite circumstanțe, poate apărea o recidivă cu apariția unei tumori în același loc. În general ușor de tratat.
  • Chodrosarcoma. Acest tip de cancer osos se dezvoltă de obicei la persoanele mature. Locul obișnuit de localizare este orice loc unde există cartilaj sau periost. Cel mai adesea apare pe oasele articulației șoldului sau a brâului de umăr. În cazuri avansate, această neoplasmă începe să se metastaze la nivelul ganglionilor și plămânilor.
  • Fibrosarcomul. Se formează fie în oasele membrului, fie în oasele faciale. Cu un stadiu avansat, celulele neoplasmei încep să se răspândească dincolo de limitele oaselor.
  • Endoteliom difuz. Se poate forma în orice organ, dar cel mai adesea se dezvoltă în oasele membrelor, articulației șoldului, coastelor sau coloanei vertebrale. Cel mai adesea diagnosticat la copii mici sau copii.
  • Osteosarcom. Cel mai frecvent tip de cancer osos care se localizează în celulele osoase. Formată în țesutul osos al marelui femur sau tibie, lângă articulații. Cel mai adesea diagnosticat la adolescenți.
  • Hersticiotom fibros. De obicei afectează țesuturile moi ale corpului, dar se poate dezvolta în oasele extremităților.
  • Chordoma. Un tip rar de cancer care este diagnosticat la persoanele de peste treizeci. Locul obișnuit este coloana vertebrală superioară sau inferioară.

Semnele de cancer osos pot fi dureri localizate în articulații sau ligamente, oboseală. Cu o natură neclară a durerii, este mai bine să faceți imediat o examinare și, dacă este necesar, să donați sânge pentru markerii tumorii. Boala în stadiu precoce este mai ușor de tratat.

Etapele cancerului

Prognosticul pentru tratamentul acestui cancer depinde de stadiul acestuia. Fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici..

  • Etapa 1 În acest stadiu, tumora are un grad mai mic de malignitate și nu se răspândește la organele din apropiere. Neoplasmul nu are mai mult de 8 cm în diametru.
  • Etapa a 2-a. În acest stadiu al cancerului, neoplasmul încă nu depășește limitele osului, dar este cel mai malign.
  • Etapa a 3-a. Tumora se formează în mai multe zone ale osului. Celulele canceroase dediferențiate.
  • Etapa a 4-a. În acest stadiu de dezvoltare a cancerului, tumora începe să se răspândească dincolo de limitele sistemului osos. Plămânii, ganglionii limfatici regionali sunt cel mai adesea afectați.

Principalul pericol și insidiozitatea cancerului este că această boală nu se poate manifesta până în stadiul 4 al cancerului osos. Unii oameni nu știu că sunt bolnavi până când apar simptomele cele mai izbitoare ale cancerului osos și senzațiile dureroase cresc într-o asemenea măsură încât devine imposibil să le ignorăm. Prin urmare, medicii recomandă o dată pe an să se supună unei examinări complete, ceea ce va dezvălui creșterea unei boli tumorale chiar înainte de a începe să se manifeste. În acest caz, tratamentul cancerului osos va fi cel mai eficient..

Diagnosticul bolii

Cancerul osos are simptome foarte specifice care pot fi un motiv pentru a vedea un medic. Și în timpul examinării inițiale, terapeutul poate suspecta un neoplasm malign. Cu toate acestea, în afară de cancer, aceleași simptome pot fi cauzate și de infecții osoase care nu necesită tratament de chimioterapie pe termen lung. Prin urmare, pentru a diagnostica boala, este necesar să faceți pacientul o biopsie - luați o probă de țesut osos. În plus față de o biopsie, pacientul trebuie să doneze sânge pentru markeri de ferestre, să facă un examen pe tomografie computerizată, să facă RMN și să supună alte studii prescrise de un medic..

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul pentru cancerul osos va depinde de severitatea bolii. Boala este tratată astfel: chirurgie, radioterapie, chimioterapie, terapie vizată.

Tratamentul chirurgical al cancerului osos

Tratamentul chirurgical este principalul tratament pentru osteosarcom. Scopul principal al operației este eliminarea completă a întregii tumori. Eliminarea fragmentului osos afectat ar trebui să fie însoțită de îndepărtarea unei cantități mici de țesut sănătos care înconjoară accentul principal. Aceasta se numește „excizie largă” și se face pentru a preveni reluarea procesului tumoral - orice celule maligne care nu sunt îndepărtate pot provoca o recidivă - o reapariție a unei tumori cu aceeași sau cu o localizare deplasată. Este foarte important să se ia o biopsie în timpul operației. Din păcate, tratamentul unor tumori la membre: mâini, degete și altele pot necesita amputarea întregului membre afectat, deoarece excizia largă devine imposibilă. Pentru a evita amputația, puteți recurge la proteze - înlocuirea fragmentului osos eliminat cu material artificial. Există multe tipuri de materiale plastice și aliaje care sunt utilizate în acest scop. Desigur, o astfel de operație este mult mai complicată și mai scumpă și nu fiecare clinică are o bază materială suficientă pentru a o efectua. O altă opțiune pentru protetică este înlocuirea unui fragment osos îndepărtat folosind propriul țesut osos al pacientului. Acest lucru nu se aplică în tratamentul tumorilor la nivelul coloanei vertebrale și al craniului. Pentru tratamentul unor astfel de leziuni se efectuează chiuretaj. O astfel de operație lasă o cavitate la locul tumorii, dar vă permite să păstrați vertebrele sau integritatea plăcilor craniene. Apoi, cavitatea rezultată trebuie prelucrată astfel încât să nu existe celule maligne care să poată crește în ea. Cel mai adesea, acest lucru se face cu ajutorul criochirurgiei - tratamentul unui fragment de țesut cu temperaturi extrem de scăzute, care se obțin prin expunerea la azot. După prelucrare, cavitatea poate fi umplută cu un compus special cimentant.

Terapie cu radiatii

Țesutul osos este destul de slab sensibil la radiații ionizante, de aceea este foarte rar utilizat. Principalul diagnostic în care este utilizat este sarcomul Ewing. Scopul razelor este de a acționa asupra tumorilor inoperabile și de a trata zonele după operație. Radioterapia modulată prin intensitate (IMRT) este mai eficientă. Diferența dintre astfel de raze față de cele tradiționale este modelarea razelor multidirecționale în funcție de forma tumorii, ceea ce face posibilă țintirea focalizării maligne.

chimioterapia

Chimioterapia este utilizată pentru tratarea osteosarcomului și a sarcomului Ewing. Aceste tipuri de cancer răspund la chimioterapie mai bine decât alte tumori osoase. Un curs de chimioterapie constă dintr-o combinație de două sau trei medicamente. Cel mai adesea este doxorubicina și cisplatina. În mod natural, tratamentul chimioterapic afectează nu numai celulele tumorale, ci și cele sănătoase, astfel încât apar efecte secundare similare simptomelor intoxicației: greață, slăbiciune, oboseală și altele..

Terapie vizată

Această metodă afirmă că este izolată de chimioterapia tradițională, deși implică utilizarea de medicamente care sunt similare în principiu pentru acțiune cu cele chimioterapeutice. Principala diferență este că un medicament vizat este preparat special pentru o anumită tumoră și acționează asupra acesteia, inhibând minim țesuturile sănătoase. Poate fi folosit, de exemplu, pentru chordom, adică cancer care nu răspunde chimioterapiei.

CyberKnife

Aceasta este, de asemenea, radioterapie, dar se remarcă prin cea mai mare precizie și prin utilizarea radioterapiei stereotactice. Dispozitivul, care este utilizat pentru astfel de operații, vă permite să efectuați cele mai complexe operații fără sânge și durere. Brahiterapia se referă și la radioterapie. Particularitatea sa este că sursa de radiație nu este localizată în afara pacientului. Elementul emitent este introdus în corp și, fiind aproape de focalizare, acționează constant asupra tumorii, cu o intensitate calculată.

Cum este tratat cancerul osos metastatic??

Specialistul va recomanda modul de tratare a oncologiei în fiecare caz specific, în funcție de stadiul, simptomele și starea generală a pacientului. Dacă cancerul osos este agravat de metastaze, tratamentul devine mai dificil. De regulă, regimul de tratament nu se schimbă dramatic, ci este completat de măsuri terapeutice care vizează eliminarea focarelor metastazice. Dacă metastazele sunt extinse și tratamentul nu reușește, are sens să începeți un curs de îngrijire paliativă. Uneori aceasta este cea mai umană și corectă decizie..

Perioada postoperatorie

Din păcate, chiar și cel mai eficient și pe termen lung tratament nu este în măsură să ofere o garanție de 100% că boala nu va recidiva. Prognosticul suplimentar al cancerului osos, în special posibila reapariție a acestuia, depinde în mod direct de mulți factori. Prin urmare, după procedurile de chimioterapie și chirurgie, este necesar să se monitorizeze starea pacientului. Reabilitarea are un impact uriaș asupra restabilirii tuturor funcțiilor corpului, inclusiv a stării psiho-emoționale a pacientului. Pentru fiecare persoană este dezvoltat un proces individual de reabilitare: se bazează pe rezultatele tratamentului efectuat, se iau în considerare toate efectele secundare posibile. Odată cu tratamentul la timp al cancerului osos și al măsurilor de reabilitare adecvate, șansele pacientului de a avea o viață lungă cresc semnificativ.

profilaxie

Chiar și cele mai avansate și moderne măsuri preventive nu pot oferi o protecție completă împotriva cancerului. Din păcate, acest proces poate începe la oricine, chiar la o persoană absolut sănătoasă. Cu toate acestea, astfel de măsuri încă contribuie la reducerea riscului de a dezvolta cancer. Prevenirea este standard aici, medicii recomandă mai multe soluții clasice:

  • Refuz de alcool, tutun și droguri.
  • Exercițiu regulat moderat.
  • O dietă sănătoasă care evită alimentele excesiv de grase, sărate sau cu zahăr.
  • Luând complexe de vitamine și minerale pentru a consolida apărarea organismului, la recomandarea medicului.

Toate aceste metode vor ajuta la reducerea la minimum a riscului de a dezvolta cancer, chiar și la bătrânețe..

Care este eficacitatea tratamentului

Diverse tipuri de cancer osos sunt destul de tratabile. Principala condiție pentru un tratament de succes este diagnosticul și inițierea în timp util a terapiei. În general, multe metode au fost dezvoltate pentru tratamentul cancerului osos care ne permit să mizăm pe un rezultat favorabil. În ceea ce privește numerele, statisticile arată o rată bună de supraviețuire de cinci ani - aproximativ 70%. Aceasta este statisticile tuturor diagnosticelor legate de cancerul osos. Dacă vorbim despre cel mai frecvent diagnostic - condrosarcom, atunci procentul de aici este mai mare, aproximativ 80% rata de supraviețuire. Acesta este un rezultat foarte bun care permite pacienților să conteze pe un rezultat favorabil..

Cum se poate identifica cancerul osos?

Când vă gândiți la cele peste 200 de oase scheletice care susțin corpul, acestea arată ca un cadru solid, robust. Cu toate acestea, în interiorul lor există schimbări continue. Celulele osteoclastului distrug zonele slăbite ale osului, iar celulele osteoblastului creează oase noi. Ca orice alte celule din corp, acestea sunt, de asemenea, sensibile la cancer..

Problema este că simptomele cancerului osos sunt similare cu cele ale altor boli mai frecvente: artrită, fracturi, leziuni scheletice diverse, inclusiv tumori benigne..

În acest caz, dacă durerea osoasă este un simptom al unei boli comune sau cancerul devine o problemă de viață și de moarte..

Cancerul osos: tipuri

Potrivit American Cancer Society, termenul "cancer osos" este folosit pentru a descrie metastaze care s-au răspândit la oase din alte zone ale corpului, cum ar fi plămânii, colonul, pieptul sau prostata..

Unele tipuri de cancer care încep în măduva osoasă pot provoca tumori la nivelul oaselor, cum ar fi mielomul multiplu. Deși leucemia apare acolo, este considerat un cancer de sânge..

Cancerele care se dezvoltă în sine sunt cunoscute sub numele de cancere osoase primare și sunt rare. Dar există trei forme cele mai comune:

Osteosarcom. O tumoră malignă în os, cunoscută și sub denumirea de osteosarcom, crește rapid și metastazează în tot corpul. Cei mai afectați sunt băieții adolescenți cu vârste cuprinse între 15-19 ani.

Condrosarcom. Acest tip de cancer osos afectează celulele cartilajului, țesut la vârfurile oaselor, ceea ce promovează formarea de lichid în articulații. Boala este de obicei diagnosticată la adulți cu vârsta peste 20 de ani, atât la femei, cât și la bărbați. Riscul de progresie crește odată cu vârsta..

Sarcomul lui Ewing. Numele este dat în onoarea medicului care l-a identificat pentru prima dată. Deși boala apare de obicei în oasele lungi ale brațelor, picioarelor, pelvisului, coastelor sau omoplatelor, umflarea poate crește în țesutul conjunctiv, în țesutul adipos și în țesutul muscular. Copii și adolescenți cu risc.

Din păcate, motivele pentru dezvoltarea cancerului osos primar nu sunt cunoscute cu certitudine..

Cum se manifestă cancerul osos: simptome

În majoritatea cazurilor, simptomele cancerului sunt aceleași, indiferent dacă boala începe în osul în sine sau în altă parte a corpului. Conform statisticilor, în 42% din cazuri, cancerul osos primar este detectat într-un stadiu incipient, în 15% - în stadiul 4.

Cel mai important simptom este durerea în osul afectat. La început, este intermitent, apoi mai rău noaptea sau când activitatea fizică (când mergeți pe jos). La final, pe măsură ce metastazele se dezvoltă, durerea continuă în repaus, devine constantă și intolerabilă..

Medicamentele contra durerii și calmantele contra-contra-durere de obicei nu acționează asupra unor astfel de senzații dureroase..

Unii pacienți cu cancer osos au umflături la locul inflamației. În jurul ei se poate observa o umflătură tangibilă sau o creștere. Tumorile care se formează în oasele gâtului pot crește până când este dificil de înghițit sau de respirat.

Tumorile din oasele coloanei vertebrale comprimă măduva spinării și fibrele nervoase din ea, provocând durere, amorțeală, senzații de furnicături și slăbiciune la nivelul brațelor și picioarelor. Dacă este lăsată netratată, această compresie poate duce la vezică, disfuncție intestinală sau paralizie..

Cancerul osos, primar sau metastatic, slăbește integritatea structurală a osului și îl face predispus la fracturare. Aceste fracturi apar de obicei în oasele lungi ale brațelor și picioarelor, precum și ale coloanei vertebrale. Acestea pot fi rezultatul rănii cauzate de cădere sau impact. Fracturile legate de cancer se caracterizează prin dureri acute, severe, care durează câteva săptămâni sau luni.

Simptomele cancerului osos pot fi dificil de diferențiat de fracturile de compresie vertebrală osteoporotică, dureri de spate, artrită sau leziuni acute. Cea mai frecventă cauză este aceste boli non-canceroase. Cu toate acestea, dacă simptomele persistă și sunt însoțite de pierderi în greutate inexplicabile, febră și oboseală, consultați urgent medicul oncolog.

Semne, tipuri, tratament și prognostic al cancerului osos

Cel mai adesea, atunci când este diagnosticat cancerul osos, acestea sunt leziuni secundare. Cancerul osos primar nu este foarte frecvent, deci nu este bine cunoscut, ceea ce este un dezavantaj pentru tratamentul bolii. Aspectul pozitiv al cancerului osos este că se face simțit cu manifestări caracteristice, durere și alte simptome..

Mai multe despre cancerul osos

Oasele scheletului sunt un fel de schelet al corpului uman. Dar acest sistem suferă, de asemenea, malignitate și poate deveni un loc pentru dezvoltarea tumorilor maligne, care se pot forma atât independent, cât și pot deveni rezultatul degenerării neoplasmelor benigne..

Particularitatea acestei boli este că acest tip de cancer este mai des cancer secundar (metastatic). Acest lucru se întâmplă datorită dezvoltării unei tumori care ajunge la structura osoasă. Cel mai adesea, regiunile toracice sau lombare sunt expuse în acest sens. De exemplu, în cancerul glandei tiroide, rinichii, sânul, plămânii, metastazele pot merge la procesul de xifoid, la corp și la mânerul sternului, precum și la ileum. Metastazele osoase pot provoca dureri severe, cum ar fi în melanomul coloanei vertebrale, o tumoră a osului sciatic care poate comprima un nerv.

Există însă cazuri în care cancerul osos este format nu ca urmare a metastazelor, ci direct în țesuturile osoase. Cel mai adesea, acest tip de oncologie afectează zonele care sunt mai aproape de articulația genunchiului..

Rata de supraviețuire a pacienților cu acest diagnostic este destul de mare, cu condiția ca cancerul să fie diagnosticat în stadiile inițiale..

Printre alte tipuri de cancer, cancerul osos apare la 1% dintre pacienții cu cancer.

Clinici de conducere în Israel

Clasificarea cancerului osos

Vorbind despre cancerul osos, ele înseamnă de obicei tipuri metastatice de cancer (a doua modificare), când o tumoră s-a format într-un alt organ (sân, plămâni, prostată) și în etapele ulterioare a pătruns în țesutul osos.

Cancerul osos poate fi numit cancer care se formează din celulele hematopoietice ale măduvei osoase, este mielom multiplu sau leucemie. Cancerul osos adevărat este format exact în os și numele său general este sarcom (o tumoră malignă care s-a dezvoltat din țesut osos, fibros, adipos, muscular, precum și vase de sânge).

În funcție de locația și tipurile de celule tumorale, există tipuri de cancere osoase:

  • osteoblastoclastoma. Această tumoră cu celule gigant are o formă benignă și malignă. De obicei afectează oasele picioarelor (de obicei genunchii) și brațele. Este diagnosticat mai des la tineri de vârstă mijlocie și tineri. Osteoblastoclastomul nu are tendința de a metastaza, ci adesea recurge, apărând în același loc;
  • osteosarcom;
  • sarcom parostal.

Cancerul osos include, de asemenea, tumorile maligne ale țesuturilor cartilaginoase:

  • condrosarcom. Acest cancer apare la adulți la vârsta de 40-60 de ani, formarea lui apare oriunde există țesut cartilaginos (periosteum), de obicei localizat pe oasele articulației șoldului, brâu de umăr. Tumora este capabilă să metastaze asupra ganglionilor limfatici și a plămânilor;
  • fibrosarcom. Se găsește în oasele membrelor și maxilarelor..

Cancerele din afara oaselor:

  • limfom;
  • angiom;
  • Tumora Ewing sau endoteliom difuz. Această tumoare se poate dezvolta oriunde, dar cel mai adesea apare în oasele extremităților inferioare și superioare, omoplatului, pelvisului (os pubian), coastelor, claviculei vertebrale. Acest tip de tumoare este tipic pentru copiii mici, ale căror țesuturi sunt încă imature..

Dacă luăm în considerare separat osteosarcomul, care provine din celulele osoase, se poate remarca faptul că acesta este cel mai frecvent tip de tumoră care afectează mai des adolescenții. Această tumoră se formează în țesutul osos în curs de dezvoltare, de obicei se formează pe oasele lungi ale picioarelor și brațelor (tibia sau femurul), piciorul inferior, în apropierea articulațiilor. Histiocitomul fibros malign se formează în țesuturile moi (mușchi, țesut adipos, ligamente, tendoane), dar când această tumoră afectează oasele, este mai des oasele extremităților.

Chordomul este unul dintre rarele tipuri de cancer osos. Este diagnosticat mai des la oameni după 30. Localizare - coloană vertebrală superioară sau inferioară.

Videoclipuri similare:

Simptomele cancerului osos

Primul semn al cancerului osos este durerea care apare atunci când atingeți locul sub care se află tumora (în stadiul de mijloc al dezvoltării bolii, neoplasmul poate fi simțit).

Pe măsură ce tumora crește, durerea începe să fie resimțită fără presiune. Manifestările durerii sunt la început ușoare, apoi devin mai pronunțate, pot apărea brusc și dispar rapid. Senzațiile dureroase apar periodic sau sunt prezente constant, pot fi dureroase sau plictisitoare în natură. Adesea noaptea sau în timpul stresului pe osul piciorului (mers sau alergare), starea se agravează.

De-a lungul timpului, durerea devine constantă, poate apărea blândețe, iar piciorul poate începe să doară. Durerea apare în zona în care este localizată tumora și poate fi dată în cele mai apropiate părți ale corpului - dacă articulația umărului este afectată, brațul se poate răni până la mână, sau un neoplasm în articulația genunchiului poate provoca durere pe tot piciorul până la călcâie. Durerea osoasă în oncologie nu ușurează nici după odihnă, crește noaptea și medicamentele nu o opresc.

Un alt simptom al bolii este mișcarea și umflarea limitată a articulațiilor și membrelor. Sunt posibile fracturi osoase, chiar și cu o ușoară cădere.

Este posibil să apară greață și dureri abdominale. Acesta este rezultatul hipercalcemiei, când sărurile de calciu din oasele afectate de cancer ajung în vasele de sânge și provoacă simptome neplăcute..

Pe măsură ce cancerul osos se dezvoltă, pot apărea și alte simptome ale bolii: scădere bruscă în greutate, febră.

După debutul durerii, după câteva luni, ganglionii limfatici regionali pot crește, țesuturile moi se umflă.

Devine posibilă palparea tumorii - de obicei este o zonă imobilă pe fundalul țesuturilor moi mobile. La epicentrul tumorii, există o temperatură crescută a pielii, care este palidă și subțire în acest loc. Dacă tumora este mare, modelul vascular devine vizibil.

Mai târziu, apare slăbiciunea, pacientul obosește rapid, devine letargic și apare somnolența. Dacă cancerul osos metastazează la plămâni, respirația este afectată.

Etapele cancerului osos

Determinarea stadiului cancerului indică răspândirea tumorii în organism, ceea ce este foarte important la prescrierea tratamentului și prognosticul ulterior al bolii.

Stadiul I - un neoplasm cu un grad scăzut de malignitate, nu se extinde dincolo de limitele osului.

Etapa IA - tumora nu depășește 8 cm, stadiul IB - neoplasmul poate depăși această dimensiune sau poate fi localizat pe mai multe site-uri ale osului.

Etapa II - tumora nu lasă granița osului, dar celulele sale pierd diferențiere (devine mai malignă).

Etapa III - neoplasmul apare în mai multe zone ale osului, celulele sale fiind diferențiate.

Etapa IV - tumora pătrunde dincolo de limitele osului, metastazele apar, mai întâi în plămâni, apoi în ganglionii regionali și organele îndepărtate.

Important! Rata de tranziție a cancerului osos de la stadiu la stadiu depinde de tipul de tumoră malignă - unele tumori sunt foarte agresive și progresează destul de repede, altele pot progresa lent.

Osteosarcomul se dezvoltă rapid, apare cel mai adesea, de regulă, la bărbați. Condrosarcomul se poate dezvolta la diferite viteze: rapid și lent.

Cauze și factori de risc

Cel mai adesea, acest cancer apare la bărbații între șaptesprezece și treizeci, persoanele în vârstă se îmbolnăvesc mai rar.

Principalele cauze ale riscului crescut de cancer osos sunt:

  • boli ereditare care cresc riscul acestui tip de cancer - sindromul Rothmund-Thomson, sindromul Li-Fraumeni, retinoblastom (cauzat de gena RB1);
  • Boala Paget. Este considerată o afecțiune precanceroasă și determină creșterea anormală a țesutului osos la pacienți după 50 de ani;
  • efectul radiațiilor ionizante în doze mari (peste 60 de gri). Aceasta poate include radiații în timpul tratamentului altor boli neoplazice;
  • transplant de măduvă;
  • leziuni osoase mecanice. După o lungă perioadă de timp, la locul accidentării osoase se poate forma o tumoră - 40% din cazurile de cancer osos la locul unei fracturi.

Cel mai adesea, cancerul osos este provocat nu de mutațiile ereditare ale ADN-ului, ci dobândite în timpul ciclului de viață și sub influența factorilor de mai sus.

Riscul de dezvoltare a acestui tip de cancer este mai mare în rândul fumătorilor și al celor cu boli cronice ale sistemului scheletului..

Doriți să cunoașteți costurile tratamentului cancerului în străinătate?

* După ce a primit date despre boala pacientului, reprezentantul clinicii va putea calcula prețul exact al tratamentului.

Diagnosticarea cancerului osos

Principala modalitate de diagnostic a acestui tip de cancer este prin biopsie. Această metodă vă permite să confirmați sau să negați cu exactitate prezența cancerului osos, deoarece unele alte boli osoase pot da rezultate similare de cercetare cu metode instrumentale de diagnostic.

Dar, pe lângă biopsie, sunt folosite metode instrumentale pentru recunoașterea cancerului, cum ar fi:

  • CT, screening RMN;
  • osteoscintigrafie radionuclidă (radiografie a scheletului întregului corp);
  • tomografie cu emisie de pozitroni.

Videoclipuri similare:

Terapii de cancer osos

Tactica de tratament este selectată individual în fiecare caz, după analiza tuturor datelor obținute. Principalele metode de tratament utilizate sunt chirurgia, radiația și chimioterapia. Sunt utilizate mai des în combinație, dar uneori separat unele de altele..

Atunci când alege metodele de tratament și combinația lor, oncologul ține cont de următorii factori: localizarea tumorii, gradul de agresivitate, absența sau prezența metastazelor.

Intervenție chirurgicală

Scopul principal este eliminarea întregii tumori. Dacă celulele canceroase rămân nerecuperate, acestea pot declanșa o nouă tumoră. Prin urmare, o parte din țesutul sănătos din apropiere este îndepărtată. Această procedură se numește excizie largă (excizie largă). Patologul examinează apoi țesutul eliminat la microscop pentru a căuta celule canceroase la periferie. Absența lor se numește „margini negative” (marje curate histologic după rezecție).

Marjele pozitive indică faptul că nu toate celulele canceroase au fost eliminate. Uneori lezarea oaselor membrelor este atât de extinsă încât excizia largă implică îndepărtarea completă a membrului (amputație). În cele mai multe cazuri, se încearcă intervenții chirurgicale care nu permit membrii. Dar este mai complicat din punct de vedere tehnic și poate atrage riscul de complicații după operație. În oncologia oaselor pelvine, încearcă să aplice și o excizie largă.

Cu neoplasme în maxilarul inferior, este uneori necesară îndepărtarea acestuia, urmată de transplantul din alte părți ale corpului oaselor. Pentru neoplasmele craniului și coloanei vertebrale, nu este efectuată excizia largă. Apoi se folosesc metodele: chiuretaj, radiații, criochirurgie.

Curettage este răzuiala unei tumori din os fără a îndepărta zona bolnavă. După aceea, o cavitate rămâne în os. Uneori, după îndepărtarea unei zone mai mari a tumorii, criochirurgia și radiațiile sunt folosite pentru a curăța zonele adiacente ale osului de celulele canceroase. În timpul criosurgiei, cavitatea care rămâne din neoplasm este umplută cu azot lichid și celulele tumorale sunt înghețate. Mai târziu această cavitate este umplută cu ciment osos..

Cuțitul Cyber ​​este considerat o inovație în chirurgia neoplasmelor maligne. Țesutul afectat este îndepărtat folosind radioterapia stereotactică. Operația are loc fără sânge și durere, iar intervenția în corpul pacientului este minimă.

Terapie cu radiatii

Cancerul osos este rezistent la radiații, motiv pentru care utilizarea acestuia nu este principalul tratament. Pentru a distruge celulele tumorale, sunt necesare doze destul de mari, iar acest lucru amenință cu deteriorarea terminațiilor nervoase din apropiere. Dar radioterapia este folosită în cazurile în care tumora este recunoscută ca nefuncțională sau pentru a distruge celulele tumorale rămase după operație (cu „marje pozitive”).

O formă mai recentă de radioterapie este radioterapia modulată cu intensitate (IMRT). Această metodă implică construcția computerizată a proiecției razelor propagate în conformitate cu configurația tumorii, cu capacitatea de a regla puterea de radiație.

O altă metodă modernă de radioterapie este radioterapia cu protoni. Această metodă asigură o doză mare de radiații cu efecte secundare minime.

În brahiterapie, o sursă radioactivă este injectată în tumoră. Aceasta limitează aria de expunere la radiații și protejează țesutul normal.

chimioterapia

Utilizarea chimioterapiei are, de asemenea, avantajele sale (distrugerea metastazelor în țesuturile și organele îndepărtate) și dezavantaje (multe efecte secundare). Chimioterapia este mai sensibilă: osteosarcomul și sarcomul Ewing, iar condrosarcomul nu răspunde bine la efectele sale.

De obicei, medicamentele chimioterapice sunt utilizate pentru cancer:

  • "Carboplatin";
  • „Cisplatina“;
  • „Metotrexat“;
  • doxorubicina;
  • ciclofosfamidă;
  • „Vincristine” și alții.

De obicei, nu se folosește un singur medicament, ci o combinație de 2-3. Combinația cea mai utilizată: "Doxorubicin" și "Cisplatin".

Efectele secundare ale chimioterapiei sunt:

  • greață și vărsături;
  • stomatită;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • chelie.

Terapie vizată

Medicamentele vizate s-au dovedit a fi eficiente pentru chordom și alte tipuri de cancer osos atunci când chimioterapia este ineficientă. Astfel de medicamente („țintă” - din engleza „țintă” - țintă) acționează într-un mod complet diferit, spre deosebire de medicamentele chimioterapice tradiționale. Sunt create special pentru boală și pacient.

Terapie cu rezonanță de intensitate redusă

De remarcat este și noua metodă a terapiei cu rezonanță electrorezonantă NIERT. În combinație cu autohemoterapia și utilizarea unui medicament cu calciu, este utilizat pentru tratarea metastazelor de diferite dimensiuni în țesuturile osoase.

Speranța de viață în cancerul osos

Pentru cancerul osos, rata de supraviețuire de 5 ani este de 70%. Pacienții adulți au mai multe șanse să sufere de condrosarcom, aici rata de supraviețuire de 5 ani este de 80%.

Cauza morții în această formă de oncologie nu este adesea cancerul în sine, ci tumorile osteogene din alte părți ale corpului, care au fost cauzate de metastaze din focarul osos.

Cât timp trăiesc pacienții cu stadiul 4 al acestui tip de cancer? Depinde de caracteristicile individuale ale corpului pacientului, de tipul tumorii și de reacția sa la medicamente. Doar 20% dintre pacienți depășesc nota de cinci ani în condițiile unei terapii de calitate. Restul pacienților mor la o dată mai devreme.

Cancer osos

Cancerul osos este un cancer care afectează scheletul uman. Sub forma unei tumori de tip primar, aceasta este extrem de rară (conform diferitelor surse, ponderea din numărul total de cancere nu depășește 1-1,5%).

Cancerul osos primar se poate dezvolta:

  • Din celulele osoase (osteosarcom, sarcom parostal, osteoblastom malign);
  • Celule cartilaginoase (condrosarcom);
  • Din celulele țesutului conjunctiv fibros (fibrosarcom);
  • Din celulele măduvei osoase (angiom, limfom, tumoră Ewing).

Cu toate acestea, un tip secundar de boală este diagnosticat mult mai des. Cauza acestei forme de cancer osos este metastazele care pătrund în sistemul scheletal al organismului din alte organe afectate anterior..

Boala apare mai ales la tinerii sub 30 de ani (aproximativ 60% din toate cazurile de cancer din oase). Anumite soiuri se găsesc în principal la copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani (de exemplu, osteosarcomul, a cărui dezvoltare este de obicei asociată cu creșterea osoasă activă). La persoanele în vârstă, celulele canceroase afectează cel mai adesea oasele craniului..

Cancerul poate apărea în absolut orice os al scheletului, dar în majoritatea covârșitoare a cazurilor, tumoarea este localizată în oasele tubulare lungi (femur, tibie, fibulă, humerus), în 20% din cazuri - cancer în oasele plane (ileum și oasele coastelor).

Cauzele cancerului osos

Medicina modernă nu poate da un răspuns exact la întrebarea de ce apare cancerul osos, dar experții identifică o serie de factori care pot crește riscul de dezvoltare a acestei boli:

  • Leziuni la nivelul extremităților anterioare bolii (pot contribui la dezvoltarea cancerului, dar influența acestui factor nu a fost dovedită cu exactitate);
  • Boala inflamatorie cronică a oaselor (de exemplu, boala Paget);
  • Mutații genetice de natură ereditară;
  • Radiații ionizante;
  • Contact prelungit cu substanțe chimice care au efect cancerigen (de exemplu, cu beriliu, fosfor radioactiv, cesiu, stronțiu, radiu etc.);
  • Vârsta (cel mai adesea boala apare la copii și tineri cu vârste între 17-18);
  • Creștere (unii experți notează o legătură între creșterea unui copil și probabilitatea de a dezvolta osteosarcom în el);
  • Hernia ombilicală în copilărie. Conform statisticilor, boala Ewing este de trei ori mai mare să se dezvolte la copiii născuți cu o hernie ombilicală. Motivul acestei relații nu a fost încă identificat cu exactitate;
  • Retinoblastomul, o formă rară de cancer de retină care se dezvoltă la copii mici din țesuturi de origine embrionară (copiii cu această formă de cancer au șanse mari de a dezvolta cancer osos);
  • Sexul (la bărbați, tumorile osoase sunt mai frecvente decât la femei);
  • Etnicitate (afro-americanii sunt mai puțin susceptibili să dezvolte boala decât europenii).

Și, cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, mecanismul de debut și dezvoltare a bolii rămâne necunoscut.

Simptomele cancerului osos

Principalele simptome ale cancerului osos sunt durerea în zona afectată, formarea de neoplasme în zona leziunilor tisulare, întreruperea funcționării normale a membrului.

Unul dintre primele semne ale cancerului osos este durerea. În stadiile incipiente ale bolii, are un caracter neexprimat, localizarea indistinctă, apare spontan și dispare rapid. Odată cu evoluția bolii, durerea devine din ce în ce mai prelungită și nu se oprește chiar și în cazul imobilizării complete a membrului. O trăsătură caracteristică a durerilor de cancer osos este aceea că se agravează noaptea, afectând în același timp calitatea somnului pacientului..

Creșterea tumorii duce treptat la deformări ale zonei afectate a corpului din jurul său sau la deformări ale conturului membrului. În cele mai multe cazuri, există umflarea țesuturilor moi adiacente. Simțirea zonei afectate relevă o neoplasmă statică, care în unele cazuri poate fi destul de dureroasă. De regulă, temperatura pielii din zona tumorii canceroase este mai mare decât în ​​alte părți ale corpului. Aceasta este o dovadă a cursului procesului inflamator. Acest grup de semne de cancer osos apare de obicei la 2-3 luni de la debutul durerii..

Dacă tumora atinge o dimensiune impresionantă, pielea de deasupra acesteia devine foarte subțire și devine palidă, rețeaua vaselor de sânge dilatate este clar vizibilă în ea.

Când tumora este localizată în zona marginală a osului tubular, mișcarea articulației adiacente este împiedicată și, în consecință, începe procesul de atrofie musculară.

Ca o complicație a bolii, pot apărea fracturi osoase patologice, care apar uneori chiar ca urmare a unor leziuni minore.

Alte simptome ale cancerului osos includ cele care sunt comune tuturor cancerelor:

  • Anemie;
  • Oboseală crescută;
  • Scăderea capacității de muncă;
  • Pierdere în greutate neexplicată (până la cașexie);
  • Condiții febrile;
  • Transpirație crescută (în special noaptea);
  • Greață, vărsături, apariția durerii în abdomen, confuzie (aceste semne de cancer osos sunt consecința hipercalcemiei - o creștere a nivelului de calciu în sânge cauzată de intrarea sărurilor de calciu din oase în fluxul sanguin) etc..

Diagnosticul bolii

Următoarele metode sunt utilizate pentru a diagnostica cancerul osos:

  • Biopsie;
  • RMN al oaselor și țesuturilor adiacente;
  • Scanarea osului;
  • Examinarea radiografiei;
  • Determinarea nivelului de calciu din sânge;
  • Test pentru a determina nivelul izoenzimei fosfatazei alcaline;
  • Testul hormonului paratiroidian.

Tratamentul cancerului osos

Cancerul osos are o serie de caracteristici distinctive care sunt factori decisivi în alegerea unui tratament adecvat..

În primul rând, tumorile osoase sunt mai puțin sensibile la radioterapie. Prin urmare, această metodă este folosită extrem de rar în tratamentul cancerului osos..

În al doilea rând, tumora începe să se metastazeze devreme și rapid. Prin urmare, înainte de tratamentul chirurgical al cancerului osos, pacientului i se prescrie un curs de chimioterapie, care va reduce numărul de celule canceroase și va reduce dimensiunea tumorii. Un al doilea curs de chimioterapie este necesar după operație.

Amploarea intervenției chirurgicale depinde direct de stadiul în care boala a fost diagnosticată. În acest caz, de multe ori nu este posibilă salvarea membrului pacientului..

Cancerul osos - prognostic

În cancerul osos, prognosticul pacientului depinde de cât de repede este detectată boala și de cât de corect este tratamentul..

Izolat, fără metastaze, cancerul osos nu este cauza morții pacientului. Rata de supraviețuire în această etapă este de 75-80%.

Ulterior, boala este însoțită de procesul de metastază. În acest caz, metastazele cancerului osos afectează țesuturile și organele adiacente și îndepărtate, răspândindu-se în tot corpul. În acest stadiu al cancerului osos, proiecțiile de supraviețuire pentru pacienți nu depășesc 40%.

Cancer osos

Cancerul osos (sau cancerul osos, sau tumora osoasă) este o definiție generică folosită pentru a aborda neoplasmele de tipuri benigne (degenerative) și maligne. Cancerul osos, ale cărui simptome diferă în funcție de tipul specific de cancer, în fazele incipiente poate fi însoțit de simptome minore și, prin urmare, sunt adesea ignorate de pacienți. Ceea ce este de remarcat este faptul că oncopatologia osoasă în sine este diagnosticată destul de rar (aproximativ 1% din tumori), însă, din cauza formării unei tumori într-un anumit organ sau sistem și metastaza la oase, anumite tipuri de cancer se referă în special la cancerul osos..

descriere generala

Cancerul osos este unul dintre cele mai rar diagnosticate. Practic, această boală afectează copiii și adolescenții, mult mai rar este diagnosticat cancerul osos la vârstnici. Leziunile osoase apar mai ales datorită metastazelor în cancerul din alte zone (în cancerul de sân, cancerul pulmonar etc.). În funcție de aceasta, boala este desemnată primară sau secundară. Cancerul osos primar se dezvoltă singur. Cancerul osos secundar (sau, cum se mai numește, cancerul osos metastatic) se dezvoltă în varianta menționată anterior, adică în cazurile în care celulele canceroase din alte zone intră în țesutul osos.

Să reamintim cititorilor noștri care este metastaza. Metastaza este un proces în care încep să se formeze focare secundare de creștere a tumorilor, adică metastaze. Metastazele încep să se formeze datorită proliferării celulelor în alte zone și țesuturi din zona locației primare (principale) a tumorii. Pe baza unui astfel de proces, cum ar fi metastaza, există motive pentru a indica natura malignă a bolii tumorale. În același timp, metastaza exclude posibilitatea de a vindeca o tumoare existentă fără a elimina metastazele în sine. Adesea tocmai din cauza afectării unui număr de organe interne (creier, ficat etc.), cauzate de metastaze, tumorile devin incurabile.

Boala pe care ne vom concentra astăzi se dezvoltă atunci când celulele osoase încep să se împartă necontrolat și aleatoriu. Celulele canceroase cresc direct în țesutul osos. Odată cu continuarea diviziunii necontrolate, adică atunci când nu este nevoie de celule noi, dar acestea continuă să se împartă, se formează o creștere - aceasta este o tumoră. De asemenea, celulele neoplastice pot crește în țesuturi în imediata lor apropiere, precum și se pot răspândi în alte părți ale corpului. O astfel de imagine corespunde unei formări tumorale maligne, dar dacă tumora este benignă, atunci o astfel de răspândire la alte organe nu are loc..

În funcție de caracteristicile leziunii, se disting tipurile corespunzătoare de cancer osos, le vom lua în considerare mai jos.

Cancerul osos: tipuri și caracteristici

Așa cum am indicat deja, tumorile osoase pot fi benigne și maligne. În listarea opțiunilor, nu ne vom baza pe simptomele lor caracteristice, ci vom evidenția doar caracteristicile lor inerente pentru o înțelegere generală.

Tumorile benigne includ:

  • Osteom În acest caz, tumora, așa cum a fost deja indicat, este benignă. Se caracterizează printr-un curs favorabil, crește foarte lent, nu este predispus la malignitate, nu crește în țesuturile apropiate, nu este predispus la metastaze. Este diagnosticat în principal la copii și tineri (grup de vârstă generală - pacienți cu vârsta cuprinsă între 5-20 ani). Osteomele au anumite tipuri de forme, diferența lor este zona de localizare și structură. În special, acestea sunt osteomele hiperplastice care se formează pe baza țesutului osos (osteoame osteoide, osteoame), precum și osteoame heteroplastice care se formează pe baza țesutului conjunctiv (osteofite). Tumorile sunt localizate în principal pe partea suprafeței osoase externe cu localizarea în zona oaselor plane ale craniului, pe humerus, femur și tibie, pe pereții sinusurilor frontale, etmoide, maxilare și sfenoide. De asemenea, corpurile vertebrale pot fi afectate. De regulă, osteomele sunt de natură unică, cu toate acestea, sunt permise excepții. Ca atare, boala Gardner este considerată, însoțită de formarea mai multor formațiuni tumorale, precum și de osteoame congenitale cu leziuni ale oaselor craniului. Acestea din urmă se dezvoltă datorită unei tulburări în dezvoltarea țesuturilor mezenchimale, manifestate în combinație cu o serie de alte defecte. Osteomele în sine nu sunt dureroase, prezența lor nu este însoțită de niciun simptom, cu toate acestea, până când structurile anatomice din apropiere încep să se strecoare, acest lucru poate provoca deja manifestarea unei varietăți de simptome, de la deficiențe de vedere până la dezvoltarea de crize epileptice. Osteomele sunt tratate numai prin intervenție chirurgicală.
  • Osteomul osteoid (cunoscut și sub denumirea de osteom osteoid) Un astfel de neoplasm este în mare parte unic, diametrul său nu depășește 1 centimetru. Contururile sale sunt clare, zona de localizare este posibilă în oricare dintre oasele scheletului (cu excepția sternului și oaselor craniului). Pe baza statisticilor pentru acest tip de tumoare, acestea sunt diagnosticate în medie în 11% din cazurile de formare a formațiunilor tumorale benigne. În cele mai multe cazuri, femurul este afectat, urmat de tibie și, în sfârșit, de humerus, în funcție de frecvența de detectare a osteoamelor. Dificultăți în diagnostic apar din cauza dimensiunilor mici ale formării tumorii, precum și din cauza absenței simptomelor specifice. Din această cauză, tratamentul osteomului osteoid este adesea efectuat pe baza unui diagnostic incorect și, în consecință, fără succes. Singurul tratament este intervenția chirurgicală, volumul său este determinat în funcție de zona de localizare și de tipul specific al procesului tumorii. O astfel de formare după îndepărtare, de regulă, nu este supusă recurenței..
  • Osteocondroma (aka ectostoză). În acest caz, vorbim despre o formațiune tumorală, manifestată ca o depășire pe baza țesutului osos, care, așa cum era, a fost acoperită cu un „capac”, de data aceasta pe bază de țesut cartilaj. Osteocondroma arată ca o masă incoloră în structura sa. Este detectat mai ales la pacienții cu vârsta cuprinsă între 10-25 ani. O neoplasmă de tip similar, care poate fi desemnată ca osteofit, nu are nimic în comun cu formarea tumorii luate în considerare în ceea ce privește patogeneza (caracteristici ale cursului bolii care apare în timpul acesteia). Osteofitele se formează în apropierea articulației afectate într-o boală precum osteoartrita. Cu alte cuvinte, este greșit asocierea unui osteofit cu un osteocondrom, nu sunt sinonime. În ceea ce privește zonele de localizare, imaginea poate fi diferită aici, deși în aproximativ jumătate din cazuri, este diagnosticată o leziune a femurului inferior, o leziune a tibiei superioare și o leziune a humerusului superior. Detectarea este permisă în alte oase, cu excepția înfrângerii oaselor faciale ale craniului. Între timp, picioarele, mâinile și coloana vertebrală sunt rareori afectate. Diametrul tumorii poate atinge 14 centimetri, cu perioada maximă de observare a pacienților, nu au existat cazuri de malignitate a procesului, între timp probabilitatea unei astfel de opțiuni este de 1-2%. De asemenea, este posibilă reapariția, în principal în primele 26 de luni după îndepărtarea chirurgicală a tumorii. O opțiune similară este posibilă cu îndepărtarea incompletă a tumorii sau cu îndepărtarea incompletă a capacului acesteia. Tratamentul osteocondromului se realizează numai cu un efect radical, adică cu îndepărtarea chirurgicală a tumorii.
  • Chondroma Chromroma poate fi denumită și o tumoare cartilaginoasă sau cartilaj, care, după cum înțelegeți, determină caracteristicile structurii unei astfel de tumori - constă în țesut cartilaginos. Pe baza localizării osului, se izolează un enchondrom și un ecchondrom. Enchondromul se formează direct în os, care este însoțit de extinderea practică a acestuia din urmă în timpul creșterii tumorii. Echondromul crește din os, spre țesuturile moi, adică cu o ieșire din osul căruia îi aparține. Condromele din localizarea lor afectează mai adesea oasele picioarelor și ale mâinilor, mai puțin adesea oasele plane și lungi sunt afectate. Simptomele sunt rare, durerea, ca unul dintre simptome, apare în principal ca urmare a unor leziuni sau ca urmare a fracturilor patologice cauzate de creșterea prezenței unui proces tumoral în os (care este important atunci când este localizat în regiunea extremităților distale). Tratamentul cu condrom necesită intervenție chirurgicală, în timpul căreia tumora este îndepărtată și defectul este reparat. Malignitatea procesului apare în principal cu tumori mari, concentrate în oasele bazinului și în oasele lungi. În general, prognoza este favorabilă.
  • Fibromul condromioxoid.Acest tip de formare a tumorii este destul de rar, este benign. Practic, oasele tubulare lungi sunt supuse deteriorării acestuia, deși alte oase ale scheletului nu sunt excluse. De regulă, cursul bolii este caracterizat ca fiind favorabil, deși este posibilă reapariția și chiar malignitatea. Manifestarea condromioxidului de condromă este însoțită de apariția senzațiilor de durere intensificatoare, care se remarcă unde, de fapt, a apărut tumora. Cu un curs sever, se poate dezvolta atrofie musculară în zona membrului afectat, iar mobilitatea articulației situată în imediata vecinătate a tumorii poate fi de asemenea limitată. Adesea, tumora se găsește în tibie, în calcaneu. Poate afecta pelvinul, humerusul, coastele, oasele craniului, sternul, vertebrele. Cea mai agresivă creștere a tumorii apare atunci când coloana vertebrală este afectată. Fibromul condromioxoid, ale cărui simptome sunt depistate cu aceeași frecvență atât la bărbați, cât și la femei, se dezvoltă la pacienții de orice vârstă. În special, simptomele severe și cea mai rapidă creștere a tumorilor sunt detectate la copii. În aproximativ 15% din cazuri, cursul se caracterizează prin absența simptomelor ca atare, în timp ce detectarea unei tumori are loc accidental, în timpul unui examen cu raze X în direcția unui ortoped sau traumatolog.
  • Condroblastom Acest tip de formare a tumorii este la fel de benign, dar există anumite abateri pentru această afirmație. Pentru început, să desemnăm că o astfel de tumoră se formează în detrimentul țesutului cartilaginos, concentrându-se în regiunea epifizei a oaselor tubulare lungi. Epifiza distală a femurului se află pe primul loc în ceea ce privește leziunea, epifiza proximală cu leziune a tibiei se află pe locul doi și, în sfârșit, epifiza proximală cu leziune a humerusului se află pe locul al treilea. Condroblastoamele sunt mai rar detectate în epifiza proximală a femurului, în oasele piciorului și pelvisului. În practică, există, de asemenea, cazuri de apariție de condroblastoame de la coaste, stern, coloană vertebrală, scapula, claviculă, patelă, oasele încheieturii, falangele degetelor, precum și în bolta craniană și maxilarul inferior. Cel mai adesea, această boală este diagnosticată după vârsta de 20 de ani, ceva mai rar - la vârsta adultă și la vârstnici. Pentru diferite grupe de vârstă, există date despre condroblastom, care indică faptul că este diagnosticat în medie în 1-4% din cazuri de posibile formațiuni tumorale benigne. Există, de asemenea, o predispoziție a bărbaților la acest tip de opol - ei sunt diagnosticați cu acesta în medie de 2 ori mai des decât, respectiv, la femei. Trebuie remarcat faptul că condroblastomul poate fi nu numai benign, ci și malign. În acest caz, condroblastomul benign se poate manifesta fie într-o formă tipică, fie într-o formă mixtă. Există, de asemenea, unele soiuri ale ambelor tipuri de tumori. Astfel, condroblastomele benigne se pot manifesta în următoarele soiuri: condroblastom chistic, condroblastom condrom, condroblastom cu fibrom condromioxoid sau osteoblastoclastom. La rândul său, condroblastomele maligne se pot manifesta în următoarele soiuri: condrosarcom cu celule clare, condroblastom malign primar sau condroblastom malign (în ultima variantă, poate fi transformat și în condrosarcom sau în sarcom condroblastic osteogen). Formele maligne de condroblastoame sunt diagnosticate în aproximativ 7% din cazurile de condroblastoame în general (adică și în cele benigne). Malignitatea apare mai ales pe fondul mai multor recidive anterioare ale formei benigne a bolii, care, în special, este cauzată de îndepărtarea chirurgicală incompletă.
  • Tumoră cu celule uriașe (cunoscută și sub denumirea de osteoblastoclastom sau osteoclastom) Această tumoră osoasă este cel mai frecvent diagnosticată. Nu există diferențe speciale în predispoziția bărbaților sau a femeilor la această boală, prin urmare se poate adăuga că ambele sexe sunt la fel de sensibile la ea. Predispoziția ereditară este, de asemenea, relevantă. În ceea ce privește predispoziția legată de vârstă, în general, boala poate fi detectată de la 1 an la 70 de ani, cu toate acestea, în mai mult de jumătate din cazurile de detectare a tumorilor cu celule gigantice, vârsta de 20-30 de ani poate fi desemnată drept incidența maximă legată de vârstă. În același timp, putem adăuga că la copiii sub doisprezece ani, tumora este detectată extrem de rar. Practic, formarea tumorii este solitară, în unele cazuri concentrația sa dublată fiind evidențiată și în principal în oasele situate în apropiere. Mai des, oasele tubulare lungi sunt afectate, ceea ce este relevant în medie în 74% din cazuri, oasele mici și plate sunt afectate mai rar. Localizarea tumorii în oasele tubulare lungi se remarcă în regiunea epimetafizei. Creșterea sa în cartilajul articular epifizei și nu este observată. În 0,2% din cazuri, ceea ce este destul de rar, localizarea este diafizică. O tumoră benignă se poate transforma într-una malignă, în plus, osteoblastoclastomul poate fi în primul rând malign. Osteoblastoclastoamele maligne sunt localizate în mod similar cu formațiuni tumorale benigne de acest tip. În acest caz, țesutul osos este supus unor procese distructive. Tumora include celule gigant multinucleate, precum și formațiuni unicelulare, în timp ce celulele gigant nu joacă un rol atât de semnificativ în dezvoltarea formării tumorii în comparație cu cele unicelulare. Originea celulară a formării tumorii nu este cunoscută în general. Cursul clinic se caracterizează prin propria lentoare, durerea se manifestă târziu și are un caracter moderat. Umflarea și deformarea oaselor se observă în stadiile tardive ale bolii. Procesul metastazelor este însoțit de răspândirea atât la venele din jur, cât și la vene îndepărtate, de exemplu, la plămâni. Aici păstrează o structură benignă, în același timp au capacitatea de a produce țesutul osos. Osteoblastoclastomul se formează în zone care sunt desemnate zone de creștere osoasă. În special, acestea sunt gâtul și capul femurului, trohanterul mai mare sau mai mic al femurului. Tumora poate fi afectată complet de capătul articular al osului, contribuind astfel la umflarea sau distrugerea stratului cortical, după care lasă osul afectat. În unele cazuri, distrugerea osului de către tumoră are loc în mod neuniform, caracteristicile clinice și radiologice la examinarea indică fie structura celular-trabeculară, fie chiar dispariția completă a osului sub influența creșterii procesului tumoral - în acest caz vorbim despre forma litică. În mod remarcabil, forma litică se dezvoltă la femeile însărcinate, iar procesul de dezvoltare a tumorii este atât de rapid și viu în tabloul său clinic, încât această formă este diagnosticată ca fiind malignă. Tratamentul în acest caz implică încetarea sarcinii, deși în practică au existat cazuri de detectare a tumorii în ultimele luni de sarcină și, prin urmare, tratamentul a început după naștere. Dacă mai devreme această tumoră era considerată benignă, acum părerea predominantă asupra acesteia a fost revizuită, ținând cont de posibila sa natură malignă primară și tendința de malignitate. O serie de întrebări cu privire la aceasta, în plus, rămân neclare..
  • Angiom În acest caz, vorbim despre o definiție generalizată pentru un grup de tumori vasculare care se formează pe baza vaselor limfatice sau sanguine. Localizarea unor astfel de neoplasme poate fi superficială (mucoasele sau pielea sunt afectate), în plus, ele pot fi localizate în organele și mușchii interni. Sângerarea devine manifestări care însoțesc existența lor, care, la rândul lor, se pot manifesta în diferite grade ale propriei intensități. Înlăturarea unor astfel de neoplasme se realizează prin diferite metode (terapie cu raze X, scleroterapie, crioterapie), iar intervenția chirurgicală este, de asemenea, o măsură posibilă. Diverse organe și țesuturi sunt afectate, în timp ce angiomele pot fi atât unice cât și multiple. Mărimile variază, de asemenea. Dacă se consideră un caz de hemangiom (o anomalie cu leziuni ale vaselor de sânge), atunci neoplasmele au o culoare albastru-roșu, iar dacă limfangioamele (o anomalie cu deteriorarea vaselor limfatice), astfel de neoplasme sunt incolore. Practic, angiomele se găsesc la copii - reprezintă aproximativ 80% din cazurile de forme congenitale de neoplasme. Ar trebui să indicați, de asemenea, o predispoziție spre progresie și uneori spre una foarte rapidă. În mare parte, angiomele se găsesc în jumătatea superioară a corpului, pe gât și pe cap. Orbitele, pleoapele, plămânii, faringele, organele genitale externe, oasele, ficatul etc. sunt oarecum mai puțin afectate. Practic, angiomele sunt congenitale, iar creșterea lor este cauzată de proliferarea vaselor de sânge în tumora însăși. Aceste vase cresc în țesuturile înconjurătoare, distrugându-le, ceea ce este similar cu creșterea neoplasmelor maligne tumorale.
  • Myxoma Myxoma este o tumoră intracavitară care afectează inima. Această tumoare este benignă, iar dintre toate soiurile de acest tip de tumoră este detectată în 50% din cazuri la pacienții adulți, la 15% - la pacienții din grupul pediatric. În același timp, în 75% din cazuri, localizarea formării tumorii se încadrează pe atriul stâng, în 20% din cazuri - pe dreapta. O proporție mică de cazuri apar în aparatul de ventil sau ventriculele. Vârsta principală a pacienților este de 40-60 de ani. Mai des, diagnosticul de inima este diagnosticat la femei decât la bărbați. Tumora în sine este formată pe baza țesutului conjunctiv și, de asemenea, conține o cantitate semnificativă de mucus. Pe lângă leziunile cardiace, mioma poate fi detectată și la nivelul membrelor, în zona țesutului intermuscular, fascia și aponevrozele. Ceva mai rar, trunchiurile nervoase și vezica sunt afectate..
  • Fibromul Fibromul este o tumoră benignă, matură, bazată pe țesutul conjunctiv. Se poate forma în orice parte a corpului. Poate fi difuz sau limitat. Cursul bolii și semnele sale depind direct de locul în care se află fibromul, precum și de caracteristicile ritmului de creștere. Este permisă transformarea dintr-o formațiune benignă într-o formațiune malignă. Fibromul este tratat prin operație.
  • Granulom eozinofilic Această boală este menționată ca o patologie de natură neclară, cursul căreia se caracterizează prin formarea de granuloame (infiltrate) în oase, în timp ce o caracteristică a granuloamelor este prezența unui număr semnificativ de leucocite eozinofile în ele. Unii autori cred că boala este de natură infecțio-alergică, unii - că este asociată cu traumatisme, unii - cu invazia țesutului helmintic. Boala este diagnosticată destul de rar și în principal la copiii din grupa de vârstă preșcolară. Principalul simptom al bolii analizate este faptul că formează focare tumorale unice sau multiple care afectează oasele tubulare și plate. Cel mai adesea sunt afectate vertebrele, femururile, oasele bolții craniene și oasele pelvine..

Tumorile maligne includ:

  • Sarcomul Ewing Acest tip de tumoră este malign, cu el scheletul osos este supus deteriorării, în principal partea inferioară a oaselor lungi, claviculă, coloană vertebrală, pelvis, coaste, scapula. Sarcomul Ewing ocupă locul doi în frecvența diagnosticului la copii, în general, apare la copii sub 5 ani, precum și la adulți peste 30 de ani. În acest caz, incidența maximă principală este cuprinsă între 10 și 15 ani. Cauzele sarcomului Ewing sunt încă necunoscute, dar 40% din cazurile acestei boli sunt asociate cu traume anterioare. În cazuri rare, sarcomul Ewing se dezvoltă ca o patologie extraosoasă, care este însoțită de o leziune a țesuturilor moi, în timp ce, după cum sa menționat deja, oasele sunt afectate în principal. Boala poate fi localizată și metastatică în stadiile de dezvoltare. Etapa localizată a sarcomului Ewing determină pentru aceasta posibilitatea răspândirii de la leziunea primară la țesuturile moi din imediata sa apropiere, în timp ce metastaza îndepărtată nu este observată. În ceea ce privește stadiul metastatic, aici tumora se poate răspândi în alte părți ale corpului pacientului (măduva osoasă, oasele, plămânii, ficatul, sistemul nervos central etc.). În general, sarcomul Ewing este cel mai agresiv dintre formațiuni tumorale maligne. Este de remarcat faptul că în aproximativ 90% din cazurile de la începutul implementării oricărei măsuri de terapie pentru pacienți, metastaza este deja relevantă (principalele zone sunt oasele, plămânii și măduva osoasă).
  • Osteosarcom Sarcomul osteoogen este o tumoră în care celulele maligne se formează în detrimentul țesutului osos, în timp ce produc și acest țesut. Osteosarcomul poate fi sclerotic (osteoplastic), osteolitic sau mixt, care este determinat radiografic. După cum este clar, un astfel de sarcom apare direct din elementele osoase, fiind caracterizat și prin progresie rapidă și metastaze timpurii. Osteosarcomul este detectat la orice vârstă, cu toate acestea, în aproximativ 65% din cazuri, incidența maximă apare la vârsta de 10-30 de ani. De asemenea, se remarcă faptul că sarcomul se dezvoltă în principal până la sfârșitul pubertății. În ceea ce privește predispoziția sexuală, aici este relevant și: bărbații se îmbolnăvesc de aproape două ori mai mult decât în ​​comparație cu femeile. Mediul predominant pentru localizarea osteosarcomului este oasele tubulare lungi, iar în aproximativ 1 din 5 cazuri de osteosarcom localizarea lor se încadrează pe oase scurte sau plate. Oasele extremităților inferioare sunt afectate de până la 6 ori mai des în comparație cu oasele extremităților superioare, în timp ce aproximativ 80% din numărul total de tumori care afectează extremitățile inferioare sunt concentrate în articulația genunchiului. De asemenea, adesea sunt afectate șoldul, humerusul, tibia, fibula, osul pelvin, ulna și humerusul. În raza unde o tumoră cu celule gigant apare destul de des, în cazuri rare este însoțită de creșterea osteosarcomului. Osteosarcomul nu crește aproape niciodată din patelă. Craniul este afectat mai ales la copii, în plus, o astfel de leziune este relevantă și pentru pacienții vârstnici, dar aici acționează deja ca o complicație a osteodistrofiei. Dezvoltarea tumorii în unele cazuri este asociată cu creșterea rapidă a osului. La copiii care prezintă osteosarcom, în majoritatea cazurilor, creșterea este mai mare (dacă este egală cu norma generală de vârstă), boala în sine afectează acele părți ale scheletului care cresc cel mai rapid. Practic, există, de asemenea, o conexiune cu trauma ca factor predispus la dezvoltarea sarcomului, cu toate acestea, trauma este mai mult un factor care îi permite să fie detectat aproape la întâmplare în timpul unei examinări cu raze X.
  • Sarcom parostal Acest tip de sarcom este unul dintre soiurile de osteosarcom. Frecvența detectării sale este în medie de 4% din numărul total de osteosarcoame, adică tumoarea este destul de rară. Se dezvoltă direct pe suprafața osului, caracteristica sa este mai lungă și, în același timp, mai puțin malignă în natură. Un mediu de localizare tipic este zona articulației genunchiului (suprafața posterioară a femurului sau osul tibial), el reprezentând aproximativ 70% din cazurile de acest tip de sarcom. În cazuri rare, craniul, oasele pelvisului și ale coloanei vertebrale, scapula, oasele piciorului și ale mâinii sunt afectate (cazuri literal izolate). Această tumoră are o consistență osoasă, se concentrează în afara osului, dar este asociată cu osul subiacent și cu periostul. În cazuri dese, este, așa cum s-a spus, într-o capsulă, care, însă, nu exclude posibilitatea germinării sale în mușchii apropiați.
  • Condrosarcom Această tumoră este una dintre cele mai frecvente patologii neoplazice care afectează scheletul. Se bazează pe țesut cartilaj. Practic, condrosarcomul se dezvoltă în oase plate, deși este posibilă și detectarea unei astfel de tumori în oasele tubulare. Există mai multe scenarii conform cărora astfel de tumori pot progresa. Așadar, acesta poate fi un scenariu de progresie relativ favorabil, în care creșterea formării tumorii este încetinită, iar metastaza are loc în stadii târzii sau poate fi nefavorabilă, în care creșterea tumorii va fi rapidă, iar metastaza va începe devreme. Acestea sunt două opțiuni de bază pentru care anumite abateri sunt posibile când se ia în considerare imaginea generală a bolii în fiecare caz specific. Tratamentul cu condrosarcom constă în intervenția chirurgicală, prognosticul este determinat de o variantă specifică a cursului bolii, precum și de posibilitățile unui efect relativ radical asupra tumorii. Practic, această tumoră afectează brâul de umăr, oasele pelvine, coapsele și humerusul, coastele. În medie, în 60% din cazuri, boala este diagnosticată la pacienții din grupa de vârstă mijlocie și vârstnică (vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani). Între timp, acest lucru nu exclude posibilitatea detectării condrosarcomului la pacienții de alte vârste. Astfel, statisticile indică faptul că primul caz al acestei patologii a fost înregistrat la 6 ani, în timp ce cel mai recent - la 90 de ani. În ceea ce privește predispoziția sexuală, se poate spune că bărbații au de două ori mai multe șanse să se confrunte cu această boală în comparație cu femeile. Condrosarcomul poate corespunde mai multor grade de malignitate a procesului. Deci, un grad de malignitate a condrosarcoamelor este însoțit de prezența predominantă a țesutului condroid în tumoră, care, la rândul său, conține condrocite, care conțin mici nuclei densi. În număr mic, există celule multinucleate, nu există cifre de mitoză. Pentru gradul 2, este caracteristică substanța intercelulară predominant micoidă, numărul de celule fiind mai mare decât în ​​gradul 1. Acumularea de celule are loc de-a lungul periferiei lobulilor. Nucleele sunt lărgite, cifrele mitozei sunt prezente într-o singură cantitate, există zone de distrugere, adică zone de necroză. Și, în sfârșit, gradul 3, se caracterizează prin compoziția micoidă a substanței intercelulare, dispunerea celulelor în ea se produce în catene sau grupuri. Se determină prezența celulelor stelate sau neregulate într-un volum semnificativ. Există multe, multe celule multinucleate și celule cu nuclei lărgite. Există cifre de mitoză, zonele de necroză sunt extinse. Dacă nu intrați într-o analiză detaliată a unor astfel de modificări, ci porniți doar de la cunoașterea gradului de condrosarcom, atunci poate fi indicat că cu cât gradul este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea unei metastaze precoce, precum și dezvoltarea unei recidive a bolii după îndepărtarea chirurgicală a formării tumorii.
  • Chordoma Acest tip de neoplasm poate fi desemnat atât ca tumoră benignă, cât și ca tumoră malignă. Între timp, natura benignă a unui astfel de neoplasm este controversată. Având în vedere că creșterea formării tumorii este lentă, iar metastaza este rar observată în afara ei, aceasta este considerată tocmai ca fiind benignă. Cu toate acestea, datorită faptului că tumora este localizată într-o zonă specifică, localizarea acesteia este cea care determină dezvoltarea de complicații. Tumora însăși poate reapărea ulterior, adică, își poate relua dezvoltarea după recuperarea aparent completă a pacientului. Din acest motiv, în conformitate cu principiile pe care se bazează clasificarea internațională a neoplasmelor, este mai corect să o clasificăm drept tumori maligne. Chordomul este rareori diagnosticat (în aproximativ 1% din cazurile de formațiuni tumorale care afectează structurile osoase), se formează pe baza rămășițelor coardei embrionare. Chordomul sacral este detectat în principal, în acest caz - la pacienții cu vârste cuprinse între 40-60 de ani, mai des la bărbați. Dacă o tumoare este diagnosticată la tineri, aceasta este, de obicei, o tumoare la baza craniului. Aceste zone sunt principalele în înfrângerea chordomului. Tumorile sunt împărțite în următoarele forme: chordomul condroid, chordomul nediferențiat și chordomul comun. Kordomul condroid se caracterizează prin cea mai mică agresivitate. Indiferențiat este predispus la metastaze și este cea mai agresivă dintre aceste forme. Uneori apar dificultăți cu definirea unui tip specific de tumoare, în acest caz se consideră adesea că s-a format un condrosarcom (datorită generalizării localizării și structurii). Aici vorbim despre o tumoră nediferențiată și, desigur, despre necesitatea diferențierii unui neoplasm specific. Dacă vorbim cu adevărat despre condrosarcom și nu despre acordom, atunci există motive pentru un prognostic favorabil. Cert este că condrosarcomul este mai sensibil la tratamentul cu radioterapie, care este baza acestor afirmații. Tratamentul cu chordom necesită intervenție chirurgicală, volumele acestuia sunt determinate individual în funcție de natura procesului patologic.

Cancerul osos: factori de risc

În ciuda faptului că nu a fost încă determinată o cauză fără ambiguitate a cancerului osos, acest lucru nu exclude selecția unor factori care predispun la dezvoltarea acestei boli. În special, acestea sunt:

  • avand o boala osoasa benigna, cum ar fi boala Paget;
  • ereditate (prezența acestei boli la rudele cele mai apropiate de sânge din trecut);
  • iradiere;
  • traumatisme la nivelul oaselor (din nou, trauma nu poate fi considerată un factor care contribuie la dezvoltarea cancerului, cu toate acestea, cu trauma, după cum s-a indicat deja, este identificată boala).

Anumiti factori predispozanti pot fi identificati pentru unele tipuri specifice de cancer osos..

  • Osteosarcom: sex masculin, vârsta între 10 și 30 de ani, transplant de măduvă, retinoblastom (cancer de ochi, o boală destul de rară), prezența sindroamelor ereditare de cancer.
  • Condrosarcom: exostose într-o cantitate semnificativă (un tip de boală ereditară, ca urmare a faptului că oasele sunt afectate de denivelări caracteristice), vârsta de la 20 de ani.

În alte tipuri de cancer, un factor suficient pentru dezvoltarea cancerului este respectarea unei anumite grupe de vârstă, care, cu toate acestea, nu poate fi determinată fără echivoc din cauza variabilității variantelor..

Simptomele cancerului osos

Manifestarea clinică a bolii se bazează pe următoarele simptome:

  • Durere. Durere, după cum puteți înțelege, dacă apare, apoi în locul în care s-a format tumora. Durerea poate fi constantă, intensificarea ei are loc în timpul efortului și mișcării, noaptea (perioada de relaxare musculară).
  • Umflatura. Puffiness apare în mod similar în zona în care tumora este localizată, în special, umflarea care o înconjoară. Se observă în stadiul târziu al evoluției bolii, adică atunci când tumora a ajuns deja la o dimensiune semnificativă. În unele cazuri, umflarea nu poate fi detectată la examinare și palpare.
  • Dificultate de mișcare. Fiind aproape de articulația afectată, tumora, pe măsură ce crește, duce la anumite dificultăți în activitatea sa. Mișcarea membrelor poate fi limitată din această cauză. Dacă articulațiile picioarelor sunt afectate, acest lucru poate provoca amorțirea membrelor, furnicături în ele, blândețe.
  • Deformitatea membrului sau corpului afectat.
  • Pierderea în greutate, transpirația, febra, letargia sunt simptome ale unei „eșecuri” generale a organismului, indiferent dacă este pe fondul cancerului sau pe fondul oricărui alt tip de boală..

După cum vedeți, simptomele enumerate sunt relevante pentru multe boli și acest lucru se aplică nu numai în ultimul punct. Între timp, dacă durata manifestării unui astfel de simptom precum durerea în extremități este mai mare de două săptămâni, este necesar să consultați un medic pentru o examinare cuprinzătoare pentru a identifica o cauză specifică..

Cancerul oaselor picioarelor și pelvisului

Rar suficient, în practică, există tumori primare cu deteriorarea țesutului osos al oaselor pelvine. În acest caz, osteosarcoamele și condrosarcoamele sunt detectate cu aceeași frecvență. Sarcomul la șold este diagnosticat și mai puțin frecvent. Similar cu multe tipuri de cancer, aceste patologii sunt mai des diagnosticate la bărbați (în comparație cu femeile).

Să ne bazăm pe simptomele inerente unei astfel de boli precum cancerul de oase pelvine:

  • Durerea plictisitoare care apare în pelvis și fesă, în unele cazuri, o astfel de durere poate fi însoțită de o creștere pe termen scurt a temperaturii globale a corpului.
  • O creștere a durerii, remarcată în special în timpul efortului fizic și în timpul mersului, un simptom este relevant în evoluția treptată a patologiei tumorale.
  • Protruziune, edem, detectată și în viitor, odată cu evoluția bolii atunci când tumora capătă o dimensiune semnificativă. Pielea din zona afectată este vizibil mai subțire, ceea ce face posibilă observarea modelului vascular.
  • Răspândirea durerii către coloană vertebrală, perineu, inghinal, coapă etc. Acest simptom este relevant pentru etapele ulterioare ale procesului patologic, atunci când nervii și vasele de sânge sunt comprimate de o formare de tumoră.
  • Limitarea mobilității articulației afectate.

Următoarea parte a simptomatologiei, pe care ne vom baza, corespunde unui astfel de tip de boală ca cancerul de picioare, simptomele ei sunt diagnosticate cu aceeași frecvență la ambele sexe, adică atât la bărbați, cât și la femei..

  • Durere la picioare, durere crescută cu efort;
  • Limitarea mobilității membrului afectat;
  • Apariția edemului pe piele, proeminență;
  • Deformarea membrului afectat;
  • Simptome generale de stare de rău (febră, letargie, scădere în greutate, slăbiciune etc.).

De asemenea, indiferent de tipul de cancer, este posibil să se desemneze un astfel de simptom ca fracturi osoase, care este mai relevant pentru etapele ulterioare ale cancerului, când tumora duce la deteriorarea semnificativă a articulației cu care este direct legată..

Diagnosticul și tratamentul

Adesea, așa cum am subliniat deja în articol, cancerul este detectat din întâmplare, fără simptome și în timpul unei examinări cu raze X, de exemplu, pentru prezența unui traumatism. În viitor, medicul poate prescrie o serie de examene, dintre care se pot distinge următoarele:

  • un test de sânge (vă permite să determinați nivelul fosfatazei alcaline efective; dacă este crescut, atunci există un motiv pentru a presupune o tumoră osoasă, care, totuși, este relevantă și în perioada de creștere a unui copil complet sănătos);
  • Examinarea radiografiei;
  • scanarea oaselor scheletului (în acest caz, aceasta înseamnă un test care poate fi utilizat pentru a determina unde se află tumora; pentru a o efectua, o substanță radioactivă este introdusă în fluxul sanguin, absorbită de țesutul osos, după care, folosind un scaner special, sunt monitorizate caracteristicile efectului său);
  • CT, RMN;
  • biopsia măduvei osoase.

În ceea ce privește o astfel de întrebare despre tratamentul cancerului, acesta este aplicat diferit în fiecare caz al acestei boli, principiile sale sunt determinate tocmai pe baza tipului, precum și pe baza stadiului cancerului, zona de localizare a formării tumorii, starea de sănătate a pacientului, prezența metastazelor și alte criterii. Înlăturarea chirurgicală a tumorii este, în general, indicată, deși se pot folosi tratamente precum radioterapia și chimioterapia - acestea sunt în principal pe lângă chirurgia în tratament.

Pentru simptomele care pot indica cancer, trebuie să consultați un ortoped sau un medic oncolog.