Leucoplazia colului uterin

Suprafața corpului nostru, fiecare organ și cavitate este căptușită cu epiteliu - un strat de celule care protejează țesuturile corpului de influențele externe. Epiteliul pielii, după ce și-a servit termenul, moare, se colectează în solzi keratinizate și dispare.

În acest caz, epiteliul căptușește mucoasa organelor interne nu ar trebui să aibă o astfel de proprietate. Cu toate acestea, uneori, din motive încă inexplicabile, începe să formeze un strat cornos. Neoplasmul interferează cu activitatea organului, provoacă neplăceri, iar cel mai periculos - în 20% din cazuri, la locul creșterii anormale se formează o tumoră malignă.

Stratul keratinizat de epiteliu scuamos, situat într-un loc atipic pentru acesta, se numește leucoplakia. Colul uterin este una dintre cele mai frecvente localizări ale acestei patologii..

Cauzele leucoplakiei cervicale

Printre numeroasele motive care pot declanșa dezvoltarea unui proces patologic, se pot distinge trei grupuri principale:

  1. Boli infecțioase și inflamatorii ale organelor genitale feminine. Afecțiunile care tind să recidiveze, epuizează țesutul epiteliului scuamos și subminează sistemul imunitar. În 50% din cazuri, apariția leucoplakiei cervicale este precedată de procese inflamatorii în uter și apendice, papilomavirus uman, infecții genitale.
  2. Disfuncție hormonală. Producția crescută de estrogen perturbă procesele metabolice în epiteliul stratificat al organelor genitale feminine. Astfel, la femeile cu nereguli menstruale, leucoplazia cervicală apare cu 10% mai des decât la cele al căror ritm menstrual este constant..
  3. Leziuni la nivelul mucoasei colului uterin. Acesta poate fi avortul, nașterea frecventă, consecințele intervenției chirurgicale, utilizarea contraceptivelor de barieră sau actul sexual efectuat odată cu utilizarea forței fizice. Microtrauma apare chiar și cu utilizarea necorespunzătoare a tampoanelor igienice. Dacă microdamajele sunt restaurate incorect, aceasta formează pseudo-eroziune. Pe fondul dezvoltării ulterioare a leucoplakiei.

Bolile sistemice contribuie, de asemenea, la apariția leucoplakiei. De exemplu, patologiile autoimune sau endocrine (în special, diabetul zaharat).

Simptomele leucoplakiei cervicale

Leukoplakia nu doare, dar oferă doar unele inconveniente. Simptomele și semnele leucoplakiei cervicale nu sunt de obicei pronunțate. Femeile nu asociază apariția leucoreei profunde și cu miros neplăcut, a descărcărilor sângeroase după actul sexual cu o posibilă leucoplazie. Mai mult, majoritatea nici nu știu despre existența unei astfel de boli. Cel mai adesea, medicul detectează leucoplazia colului uterin din întâmplare, în timpul următorului examen ginecologic.

Prin structura sa, boala poate fi:

  1. Simplu col uterin. Cu aceasta, keratinizarea stratului superficial al epiteliului este bine distingută, dar structurile sale celulare nu sunt modificate. Aceasta este o boală care în acest stadiu nu are modificări canceroase. Femeile care pun întrebarea "Ce este - leucoplakia simplă a colului uterin?" înseamnă exact leucoplakia cervicală.
  2. Proliferativă. În acest caz, structura și diferențierea tuturor straturilor țesutului afectat sunt perturbate, există celule atipice. De fapt, aceasta este o afecțiune precanceroasă a colului uterin..
  3. Eroziv. Formează fisuri și zone de eroziune.
  4. Verucoase. Formația se ridică deasupra epiteliului, are o structură densă, zonele individuale sunt stratificate una peste alta.

Simptome care indică degenerarea leucoplakiei în cancer

Leucoplazia simplă a colului uterin în cazuri avansate poate renaște ca o tumoră oncologică. Începutul procesului este evidențiat de:

  • dimensiunea în creștere rapidă a site-ului leucoplakia;
  • eroziunea sau garniturile apar pe colul uterin;
  • ulcerații, papilele sau negi apar pe zona afectată.

O femeie nu poate detecta singure aceste simptome. Prin urmare, este important să se efectueze controale periodice cu un medic cu experiență..

Diagnostice

Leucoplazia colului uterin este clar vizibilă în timpul unui examen de rutină pe un scaun ginecologic. Celulele epiteliale scuamoase depășite sunt pete albe, distincte.

Sarcina medicului este de a determina tipul și dimensiunea leziunii colului uterin. Și, de asemenea, pentru a evalua posibilitatea transformării lor într-o tumoră canceroasă.

Pentru aceasta, pacientul va trebui să i se administreze următoarele teste:

  1. Analiza generală a sângelui și a urinei. Deci, medicul va stabili dacă există boli inflamatorii ale sistemului genitourinar..
  2. Chimia sângelui. Nivelurile ridicate de zahăr sau proteine ​​indică tulburări metabolice și dezechilibre hormonale;
  3. Test de sânge pentru hormoni. Aceste date vor indica natura ciclului de ovulație și durata menstruației;
  4. Test de sânge pentru markeri tumorali și infecții latente;
  5. Analiza bacteriologică a unui frotiu din colul uterin. Necesar pentru a evalua starea microflorei.
  6. Biopsia țesuturilor afectate și analiza lor histologică. Acest lucru va detecta celule atipice sau canceroase - dacă există.

În plus, medicul ginecolog va efectua o examinare colposcopică a colului uterin, iar medicul cu ultrasunete va examina structura și forma organelor pelvine și posibilele focare ale procesului inflamator..

Tratamentul leucoplakiei cervicale

În 99% din cazuri, leucoplakia este complet vindecată. Dacă în viitor femeia elimină toți factorii de risc, boala nu se va întoarce niciodată. Dar, când atenția asupra propriei sănătăți nu este suficientă, leucoplakia poate da o recidivă. Conform statisticilor, în 15% din cazuri, degenerează într-o tumoră malignă..

Leucoplazia simplă este tratată de un medic ginecolog, în timp ce obiectivul său este de a elimina bolile de fond și de a elimina proliferarea patologică a epiteliului cervical.

Dacă examinarea relevă celule atipice, tratamentul va fi efectuat de către un medic ginecolog-oncolog. El trebuie să elimine complet focarele bolii.

Pentru terapia medicamentoasă utilizată:

  • antibiotice - în cazul infecțiilor sau inflamațiilor genitale concomitente;
  • agenți antivirali, dacă boala este împovărată de virusul herpes sau papilom;
  • imunomodulatoare din grupul de interferoni și aditivi biologici. Ele măresc apărarea corpului.

Dar utilizarea de remedii populare, uleiuri și loțiuni de casă este periculoasă. Pot crește cheratoza, acest lucru va provoca apariția celulelor atipice.

În cazul în care leucoplakia trebuie eliminată chirurgical, medicul va alege dintre următoarele metode:

  1. Criodistrucția. Tratamentul cu azot lichid. Procedura este nedureroasă și nu lasă cicatrici.
  2. Terapie cu laser. O metodă scumpă, dar foarte eficientă. Tratamentul cu un fascicul laser cu direcție îngustă este nedureros, fără contact și protejează împotriva infecției.
  3. Tratamentul cu unde radio. Metoda fără contact și fără durere, locul leziunii este procesat cu unde radio cu o anumită frecvență.
  4. Tratament chimic cu soluție acidă. Procedura este nedureroasă, dar eficientă numai pentru leucoplakia superficială.

După finalizarea tratamentului leucoplakiei simple a colului uterin, precum și a formelor mai complexe, pacientul trebuie să fie supus colposcopiei la fiecare șase luni, să ia un frotiu pentru oncocitologie și o infecție care a provocat patologia. Dacă boala nu a reapărut în termen de doi ani, femeia este considerată vindecată.

Cum este sarcina cu leucoplakia

Leukoplakia nu previne în niciun fel sarcina. Prezența celulelor îngroșate ale colului uterin nu afectează niciodată dezvoltarea fătului. Dar corpul mamei în timpul sarcinii este în pericol grav - modificările nivelului hormonal pot duce la degenerarea leucoplakiei într-o tumoră malignă.

De aceea, înainte de a planifica o sarcină, este important să se vindece boala..

Dacă a fost găsit în timpul transportului unui copil, tratamentul va fi început după naștere. Leukoplakia nu interferează cu procesul natural de naștere. Și numai în cazuri rare de o creștere deosebit de intensă a stratului cornos se va efectua o cezariană..

Prevenirea leucoplakiei

Leucoplazia colului uterin este o patologie periculoasă. Tratamentul ei este un proces lung și complicat. De aceea, este important să urmați măsuri preventive și să vă protejați de apariția patologiei:

  • protejați-vă împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală;
  • evita sexul neprotejat;
  • corecta tulburarile hormonale in timp;
  • se supun periodic examinărilor unui medic ginecolog;
  • evitați avortul;
  • începeți tratarea la timp a inflamațiilor și infecțiilor sistemului reproducător.

Leucoplazia colului uterin - simptome și tratament

Ce este leucoplakia cervicală? Vom analiza cauzele apariției, diagnosticului și metodelor de tratament din articol al Dr. Ignatenko T.A., medic ginecolog cu 12 ani de experiență.

Definiția disease. Cauzele bolii

Termenul "leucoplakia" (tradus din greacă - "placă albă") a fost propus de Schwimmer în 1887 pentru a descrie zonele albicioase ale mucoaselor obrajilor, care au fost considerate modificări precanceroase. În literatura rusă și în practica clinică, termenul rămâne în general acceptat până în zilele noastre. În străinătate, este preferat termenul "diskeratoză". [2]

Focalizarea leucoplakiei poate fi localizată pe membrana mucoasă a buzei inferioare, colțul gurii, podeaua gurii, obraji, în regiunea anogenitală, pe vulvă, clitoris, în vagin, pe colul uterin, mai rar în regiunea penisului glandului, în circumferința anusului. [unsprezece]

Conform statisticilor, incidența leucoplakiei cervicale este de doar 0,7 la 100.000 de cazuri de morbiditate ginecologică, printre bolile colului uterin - 5,2%. [unsprezece]

Leucoplazia cervicală este cea mai frecventă la grupa de vârstă 17-39 ani. [nouă]

În majoritatea țărilor europene și a Statelor Unite, unde se efectuează screeningul organizat pentru cancerul de col uterin, leucoplazia cervicală nu este căutată în mod activ până când froturile citologice nu dezvăluie gradul inițial de displazie cervicală (precancero) În țara noastră, tactica de observare și gestionare a leucoplakiei cervicale este mai activă.

Motivele dezvoltării leucoplakiei cervicale sunt împărțite în:

  • interne (endogene): dezechilibru hormonal, tulburări imune în organism;
  • externe (exogene): infecțioase, chimice, traumatice.

Dezechilibrul hormonal este mai des înțeles ca o absență cronică a ovulației, ceea ce duce la un dezechilibru al estrogenului și al progesteronului în organism, cu predominanța primului. Concentrațiile relativ mari de estrogen, la rândul lor, acționează asupra organelor țintă (glande mamare, corp și col uterin), ceea ce duce la procese hiperplastice (creșterea necontrolată a numărului de celule). [4] Pacienții cu leucoplakie cervicală sunt adesea diagnosticați cu un nivel crescut de prolactină. Afecțiunile imune se manifestă adesea prin procese inflamatorii ale uterului și apendicele sale (vaginite, salpingo-ooforită, cervicită). [9] Un studiu intern a evidențiat o creștere a concentrației imunoglobulinei secretoare A (SIgA) la pacienții cu astfel de boli de fond ale colului uterin, cum ar fi ectopia epiteliului coloanei și leucoplazia colului uterin. [8]

Efectele chimice și traumatice semnifică adesea un tratament intensiv și inadecvat pentru „pseudo-eroziunea” colului uterin: aproximativ o treime din pacienții cu leucoplakie au fost anterior supuși diatermocoagulării și alte intervenții distructive la nivelul colului uterin. Un factor important în dezvoltarea leucoplakiei cervicale este prolapsul și prolapsul uterului / colului uterin, care este însoțit de o încălcare inevitabilă a florei vaginale și, cu grade pronunțate, de un contract permanent al colului uterin cu mediul extern. [cinci]

Simptomele leucoplakiei cervicale

Boala este adesea asimptomatică. Doar aproximativ o treime din pacienți se plâng de leucoree profuză și sângerare de contact (după actul sexual, utilizarea de tampoane, examene ginecologice).

Patogeneza leucoplakiei cervicale

Mecanismul de dezvoltare a leucoplakiei nu este tocmai clar. Se crede că, sub influența factorilor cauzali, sunt activate mecanismele de keratinizare în norma epiteliului scuamoz stratificat non-keratinizant al colului uterin. Pe suprafața colului uterin, se formează solzi coarne, celule cu un nucleu deformat și componente intracelulare. [2]

Clasificarea și etapele dezvoltării leucoplakiei cervicale

Conform clasificării Ya.B. Bohman (1976), leucoplakia, împreună cu pseudo-eroziunea, ectropionul, polipul, endometrioza colului uterin, cervicita, eroziunea adevărată a colului uterin, este inclusă în grupul de boli de fond ale colului uterin, în care celulele cu semne atipice nu sunt detectate, dar existența îndelungată a acestora poate servi ca factor riscul de a dezvolta precancer.

În străinătate, leucoplazia colului uterin cu atipism celular se referă la grupul patologiei precanceroase a colului uterin - CIN (neoplazie intraepitelială cervicală sau displazie a colului uterin). [2]

Complicațiile leucoplakiei cervicale

Leucoplakia se poate răspândi de la colul uterin la bolta vaginală. Degenerarea malignă a celulelor leucoplakiei este observată la 31,6% dintre pacienți, conform autorilor domestici, 4,9-9% conform datelor străine. [unsprezece]

Diagnosticul leucoplakiei cervicale

Un examen cuprinzător pentru leucoplakia include:

  1. un sondaj care identifică factorii de risc pentru dezvoltarea bolii (nereguli menstruale, boli inflamatorii anterioare ale organelor genitale, existența pe termen lung a „pseudo-eroziunii” colului uterin);
  2. inspecţie;
  3. colposcopie (examinarea părții vaginale a colului uterin cu mărire). Trebuie remarcat faptul că focarele extinse de leucoplakia sunt vizibile cu ochiul liber. Cu colposcopie, este posibil să se evalueze în detaliu depozitele albicioase delicate sau aspre de pe suprafața colului uterin, care nu se pătează cu soluția Lugol (soluție apoasă de iodură de potasiu).

Prin colposcopie, se stabilește tipul zonei de transformare (zona de tranziție a joncțiunii a două tipuri de epiteliu integumentar al colului uterin - multistrat plat și cilindric), locația leucoplakiei.

Partea vaginală a colului uterin (exocervix) este acoperită cu epiteliu scuamos stratificat. În canalul cervical (canalul cervical, endocervix) - epiteliu columnar. Locul de tranziție al epiteliului cilindric al canalului cervical în epiteliul scuamos stratificat al suprafeței colului uterin se numește zona de transformare. Această zonă are o importanță clinică deosebită, deoarece există mai mult de 80% din cazurile de displazie și cancer de col uterin..

Zona de transformare de tip 1 - zona de tranziție este pe deplin vizibilă. Aceasta este varianta cea mai optimă și prognostic „favorabilă” a concluziei colposcopice.

Zona de transformare de tip 2 - zona de tranziție este parțial ascunsă în canalul cervical. Este dificil să evaluați în mod adecvat o astfel de imagine, deoarece zonele cele mai schimbate s-ar putea să nu fie vizibile și să nu fie omise.

Zona de transformare de tip 3 - zona de tranziție este situată adânc în canalul cervical și este imposibil de evaluat colposcopic. Colposcopia în acest caz este considerată neinformativă, deoarece profunzimea focalizării patologice rămâne necunoscută.

  • examen citologic (PAP) și histologic (obținut prin biopsie) examinarea celulelor și țesuturilor colului uterin; dificultatea diagnosticării leucoplakiei folosind o simplă răzuire citologică a colului uterin constă în imposibilitatea evaluării compoziției celulare cu drepturi depline, întrucât datorită solzilor coase dense de pe suprafața epiteliului scuamoz stratificat al colului uterin, celulele din straturile profunde s-ar putea să nu intre în răzuire. Astfel, transformarea precanceroasă sau chiar cancerul de col uterin poate fi ratată. [3] Acesta este motivul pentru care principala metodă de diagnostic a leucoplakiei colului uterin este examinarea țesutului colului uterin, obținut cu biopsie neapărat vizată pe fundalul colposcopiei. Zona de transformare a tipurilor 2 și 3, determinată prin colposcopie, poate servi drept motiv pentru efectuarea nu numai a unei biopsii, ci și a chiuretajului mucoasei canalului cervical. O metodă mai blândă pentru evaluarea stării membranei mucoase a canalului cervical este posibilă folosind microcolp-histeroscopia (histeroscopia de birou). Avantajul metodei este posibilitatea unei treceri non-traumatice a canalului cervical (canalul cervical) sub control vizual, fără anestezie. În timpul procedurii, puteți efectua o biopsie vizată. La examen histologic, leucoplakia se caracterizează prin termenii: keratoză, parakeratoză, acantoză.
  • examen bacterioscopic și bacteriologic (examinarea unei frotii vaginale și culturi bacteriene pentru infecții florale și genitale). Cercetările sunt importante prin faptul că, în prezența inflamației colului uterin, rezultatele analizelor citologice și histologice pot fi denaturate;
  • cercetarea ADN-ului HPV cu risc oncogen ridicat în decuplarea colului uterin și canalului cervical. În prezent este studiat efectul unei infecții virale asupra dezvoltării leucoplakiei. Unii autori cred că procesele de keratinizare pot fi considerate un marker indirect al infecției cu papilomavirus uman. Leucoplakia care există în afara infecției cu HPV nu este adesea malignă. Când este combinat cu un virus, există posibilitatea unei malignități, dar nu există încă o confirmare serioasă a acestui fapt. [12] [13]

Tratamentul leucoplakiei cervicale

Cele mai utilizate tratamente pentru leucoplazia cervicală sunt:

  • chirurgia undelor radio;
  • radiații laser cu CO2 de intensitate ridicată;
  • diatermocoagulare (după cum nu este de dorit, din cauza numărului mare de complicații potențiale, dar o posibilă metodă de tratament).

Manipulările se efectuează în prima jumătate a ciclului menstrual (4-7 zile de la debutul menstruației). Pentru o determinare mai precisă a țesutului patologic, procedura este controlată prin colposcopie, iar colul uterin este tratat cu soluția Lugol. Vindecarea completă și revenirea pacientului la viața normală (posibilitatea activității sexuale, utilizarea tampoanelor vaginale, vizitarea piscinei etc.) este adesea așteptată la 28-40 de zile de la procedură. Corecția afecțiunilor hormonale și terapia hormonală adecvată, conform unor rapoarte, pot grăbi vindecarea rănilor postoperatorii și pot reduce frecvența recurenței bolilor benigne ale colului uterin. [zece]

Când leucoplazia este combinată cu deformarea și hipertrofia colului uterin, este recomandabil să se efectueze o chirurgie plastică reconstructivă (chirurgie plastică cervicală) pentru a restabili anatomia canalului cervical. [14] [15]

Când leucoplazia colului uterin este combinată cu procesele inflamatorii ale vaginului, vulvei și colului uterin, eliminarea procesului inflamator este primordială. Nu utilizați medicamente care afectează metabolismul țesuturilor (ulei de cătină, ulei de măceș, preparate de aloe etc.).

Dacă rezultatele unei biopsii a colului uterin nu dezvăluie celule cu semne de atipie, leucoplazia cervicală poate fi observată fără a o expune la efecte distructive.

Cercetătorii străini moderni consideră leucoplakia ca un proces fiziologic benign și în cele mai multe situații recomandă observarea preventivă.

Prognoza. profilaxie

Cu leucoplazia colului uterin, prognosticul este de obicei favorabil.

Principiile prevenirii dezvoltării leucoplakiei cervicale includ:

  • tratamentul rațional al proceselor patologice ale colului uterin, excluzând efectele traumatice repetate nerezonabile asupra colului uterin a metodelor depășite (diathermocoagulare, coagulare chimică). Pacienții care în trecut aveau diatermocoagulare sau coagulare chimică a colului uterin au nevoie de observație anuală, în special în prezența HPV;
  • depistarea și tratarea în timp util a proceselor inflamatorii ale organelor genitale;
  • eliminarea neregulilor menstruale; [1]
  • un studiu anual al unui frotiu citologic (test PAP) reproduce în mod fiabil prezența modificărilor celulare legate de HPV și leziunile-precursorii patologiei precanceroase a colului uterin. [6]

Leucoplazia colului uterin

Leucoplazia colului uterin - ce este? Simptome și tratament
Leucoplazia colului uterin este o boală ginecologică destul de curioasă și se află într-o categorie separată de patologii. Cert este că mecanismul de acțiune al acestei boli nu este încă clar, astfel încât medicii nu pot da un răspuns la întrebarea: ce cale va lua patologia - benignă sau malignă?

Incidența acestei boli, conform statisticilor diferiților clinicieni, este diferită și variază de la 1,1% la 12,5% din cazuri. Complexitatea tratamentului leucoplakiei rezultă, respectiv, din patogeneza neclară și cauzele patologiei..

Ce este?

Leucoplazia colului uterin este o modificare patologică a structurii epiteliului care acoperă colul uterin.

Inițial, termenul „leucoplakia” provenea din combinația de cuvinte grecești „placă albă” și a transmis foarte precis caracteristicile vizuale ale bolii - apariția pe suprafața epiteliului cervical al unei pete albe, cu aspect dens, delimitat.

Leukoplakia este cancer sau nu?

Conform diverselor observații, transformarea leucoplakiei în cancer are loc în 3-20% din cazuri. Cu toate acestea, există cazuri de leucoplakie simplă, care nu este însoțită de atipii de celule și nu sunt condiții precanceroase, ci se referă la procesele de fundal ale corpului.

Clasificare

În funcție de tabloul macroscopic se disting următoarele forme de leucoplakie:

  1. Verrucous sau războinic (a doua etapă a bolii) - creșteri albicioase sunt stratificate unul peste altul, din cauza cărora gâtul arata greoi, iar focurile leucoplakia se ridică semnificativ deasupra membranei mucoase și este aproape imposibil să nu le observați;
  2. Simplu, care este considerat stadiul inițial al procesului, în timp ce plăcile albe sunt umflate cu mucoasa și nu iese deasupra suprafeței sale, ele pot fi ușor trecute cu vederea în timpul examinării colului uterin;
  3. Eroziv - plăcile albicioase au fisuri și / sau zone erozive.

După o examinare histologică a unei bucăți de placă, se izolează leucoplakia simplă și leucoplakia cu atipie (proliferativă). Leucoplakia simplă (celule atipice, adică celule predispuse la degenerare, nu au fost identificate) este numărată printre procesele de fundal ale colului uterin. Leucoplakia cu atipie (celule anormale prezente) este considerată precanceroasă.

Cauzele leucoplakiei

Nu există un singur motiv dovedit pentru dezvoltarea leucoplakiei cervicale. Există două grupuri de factori care contribuie la dezvoltarea acestei patologii:

  • Boli somatice concomitente (diabet zaharat, etc.);
  • Predispozitie genetica;
  • Scăderea imunității etc.
  • Alergii sau dermatite de contact, cum ar fi cu un dispozitiv intrauterin.
  • Infecție (papilomavirus, clamidie, micoplasma etc.);
  • Procese inflamatorii (endometrită etc.);
  • Leziuni traumatice la nivelul mucoasei (chiuretaj de diagnostic, contact sexual etc.).

Astfel, doar o combinație de anumiți factori poate duce la dezvoltarea acestei patologii, iar la unele femei, leucoplakia nu are loc din motive aparente și este detectată absolut întâmplător.

În timpul sarcinii

Dacă leucoplazia este detectată în timpul sarcinii, atunci de obicei nu afectează fătul și nu provoacă patologii fetale. În același timp, există un anumit risc pentru femeia însărcinată - există o mare probabilitate de agravare a patologiei, ceea ce poate duce la apariția unor boli mult mai grave și chiar a unei malignități a leziunii.

Astfel de complicații pot fi provocate de un dezechilibru hormonal, de un sistem imunitar slăbit sau de naștere, în care țesutul cervical poate fi grav afectat atunci când este întins. Dacă prezența unui proces patologic este detectată înainte de sarcină în perioada de planificare, atunci este necesar să scăpați de ea înainte de concepție. Dacă se presupune că FIV, atunci leucoplakia trebuie eliminată.

Dacă tratamentul nu este întreprins, atunci complicațiile și consecințele pot duce la tulburări ireversibile, cum ar fi malignitatea procesului patologic.

Simptomele leucoplakiei, fotografie

Simptomele leucoplakiei depind de tipul său.

Leucoplazia plată (simplă) apare fără niciun simptom special. Disconfortul, senzația de arsură din interior poate provoca leucoplakia războinică.

Leucoplakia erozivă poate lăsa pete de ichor pe garniturile de chiloți, în special după actul sexual. Dacă leucoplakia s-a răspândit la vulvă, atunci poate apărea mâncărime și, ca urmare, apariția celor mai mici crăpături, abraziuni, zgârieturi. Aceste simptome sunt destul de vagi - sunt prezente și în alte boli ale zonei genitale feminine.

De obicei, colposcopia și biopsia sunt utilizate pentru diagnosticul diferențial - apoi cu o mare probabilitate putem vorbi despre leucoplakia. Majoritatea medicilor tind să nu considere leucoplakia o boală malignă, dar această afirmație poate fi făcută numai după examinarea unei biopsii. În prezența celulelor bazice atipice, o astfel de leucoplazie nu poate fi considerată benignă și un tratament suplimentar va fi bazat pe acest moment..

Diagnostice

Pe lângă examinarea obligatorie a colului uterin în oglinzi, în timpul cărora sunt depistate depozite albe, sunt efectuate studii suplimentare:

  1. Colposcopie: vă permite să determinați limitele și dimensiunile focarelor patologice, precum și să suspectați zonele de atipie. În timpul testului Schiller, plăcile nu devin maro (zone negative cu iod).
  2. Teste pentru infecții urogenitale: pe lângă un frotiu pe microflora vaginală, este necesar să se efectueze un studiu bacteriologic pentru infecții urogenitale, în principal pentru papilomavirusul uman.
  3. Examinarea citologică a unui frotiu: răzuirea trebuie să fie luată dintr-o placă albicioasă. Dar citologia nu arată întotdeauna rezultatul corect, deoarece celulele atipice ale straturilor profunde ale epiteliului cervical s-ar putea să nu intre în răzuire.
  4. Starea hormonală: conform indicațiilor, nivelul de hormoni din organism este determinat.
  5. Biopsie: o biopsie vizată este realizată sub controlul unui colposcop, care în 100% din cazuri permite să se determine prezența / absența unui proces precanceroz.

Diagnosticul diferențial al leucoplakiei cervicale se realizează cu colpită, eroziune a colului uterin, condiloame și cancer. Leucoplazia plată trebuie diferențiată de bucățile de mucus, depozitele fungice (tuse), metaplazie.

complicaţiile

Principalul pericol al acestei patologii este posibilitatea de degenerare a acestuia în cancerul de col uterin. În terminologia medicală, această afecțiune este numită „precancer facultativ”, adică. o afecțiune care este probabil să progreseze până la cancer.

În această privință, această problemă este sub supraveghere medicală strictă, iar experții recomandă îndepărtarea focarelor alterate ale membranei mucoase.

Tratamentul leucoplakiei cervicale

Pentru a elimina leucoplazia colului uterin sunt utilizate diverse metode de tratament. Dar, în primul rând, este necesară eliminarea procesului inflamator (dacă este cazul) și a altor factori provocatori. Dacă este detectată inflamația organelor genitale sau sunt detectate infecții genitale, medicamentele cu efecte antivirale, antibacteriene, antitricomonas sau antifungice sunt prescrise (în funcție de agentul patogen identificat). În cazul diagnosticării tulburărilor hormonale, este prescrisă terapia hormonală corectivă. [Adsen]

Modul de tratare a leucoplakiei colului uterin este determinat de mai mulți factori, iar metoda specifică de tratament este selectată ținând cont de dezavantajele și avantajele sale:

  1. Expunere la laser. Îndepărtarea cu laser a leucoplakiei cervicale este cea mai modernă metodă de tratament. Se utilizează un laser cu dioxid de carbon de intensitate ridicată. Procedura este non-invazivă și nedureroasă. Aceasta exclude posibilitatea infectării pacientului cu boli infecțioase sau sângerări. Laserul vaporizează țesutul deteriorat, formând o peliculă subțire care protejează rana de sânge și infecții. Coagularea cu laser se efectuează în ambulatoriu, în prima săptămână a ciclului. Imediat înainte de expunere, gâtul este colorat cu soluția Lugol pentru a determina limitele leucoplakiei. Dacă nu numai colul uterin este afectat, ci și pereții vaginului, în prima etapă se realizează coagularea laser a focurilor pe colul uterin, iar după o lună - pe pereții vaginului. Vindecarea completă are loc la aproximativ 1,5 luni după procedură.
  2. Criodestrucție (îngheț). Necroza focalizării patologice asupra colului uterin este cauzată de expunerea nedureroasă la temperaturi scăzute. Oxidul nitru lichid este utilizat ca o componentă de „îngheț”. Procesele de epitelizare nu sunt însoțite de formarea cicatricelor, ceea ce reprezintă un avantaj semnificativ: colul uterin își păstrează proprietățile elastice și nu va rupe în zona cicatricială în timpul nașterilor viitoare. Cu toate acestea, alături de o eficiență ridicată (54 - 96%), metoda are un dezavantaj semnificativ: există recurențe de leucoplazie, în special la pacienții cu disfuncție menstruală.
  3. Tratamentul cu unde radio al leucoplakiei cervicale. O metodă de tratament relativ nouă care nu a primit încă o acceptare pe scară largă. O caracteristică a pregătirii pacienților este examinarea histologică preliminară obligatorie (biopsie) a țesuturilor modificate ale colului uterin. Metoda folosește proprietățile undelor radio pentru a crește temperatura lichidului intracelular, adică pentru a distruge leucoplazia prin „fierberea departe” a zonei leucoplakiei.
  4. Cauterizare sau electrocoagulare. Această tehnică este folosită de medici cel mai des, deoarece este disponibilă și relativ ieftină. Trebuie menționat însă că moxibustia prezintă mai multe dezavantaje semnificative. Această procedură este destul de dureroasă și traumatică pentru o femeie, iar țesuturile sănătoase sunt afectate împreună cu focarele patologice. Consecințele realizării acestuia pot fi destul de neplăcute. Procesul de vindecare durează foarte mult. După moxibustie, nu există nicio garanție că nu va apărea o recidivă a patologiei.

În cazul în care leucoplakia este însoțită de deformare severă și hipertrofie, ei apelează la tratament radical - colul uterin este îndepărtat. Dacă, împreună cu leucoplakia, sunt observate procese inflamatorii în tractul genital, atunci mai întâi trebuie să le tratați. În acest caz, ei apelează la tratament conservator. Atribui:

  • antiinflamatoare;
  • antibiotice cu spectru larg;
  • medicamente pentru corectarea patologiilor concomitente;
  • imunostimulante;
  • complexe de vitamine și minerale.

Tratamentul cu remedii populare în cazul dezvoltării acestei afecțiuni nu este recomandabil, deoarece acestea sunt ineficiente. De asemenea, nu ar trebui să vă auto-medicati, deoarece există pericolul ca, fără o terapie adecvată, boala să se transforme în cancer. Remediile populare pot fi utilizate doar în combinație cu metodele tradiționale de tratament. Nu ar trebui să fie terapia principală. Tratamentul cu remedii populare poate fi efectuat numai cu permisiunea medicului curant.

Perioada postoperatorie

În perioada postoperatorie, medicii recomandă eliminarea completă a contactelor sexuale timp de 1,5 luni. De asemenea, trebuie să evitați ridicarea greutăților, mersul la saune și băi, luând băi calde. În plus, este interzisă utilizarea tampoanelor igienice și a dublei. De asemenea, trebuie să urmați impecabil regulile de igienă intimă..

În primele zece zile după tratamentul colului uterin (indiferent de metodă), poate apărea o descărcare de lichid abundentă, care nu ar trebui să fie înfricoșătoare. Este exact modul în care organismul răspunde la tratament și aceasta este o dovadă a vindecării cu succes a suprafeței plăgii.

Recenzii de tratament

Câteva recenzii ale femeilor care au fost tratate pentru această boală:

  • Ekaterina, 38 de ani. Am fost tratat pentru leucoplakia cervicală cu moxibustie tradițională. Nu au existat complicații. După tratament, un an și jumătate mai târziu, ea a născut un fiu. Prin urmare, putem spune în siguranță că tratamentul a avut succes..
  • Evgenia, 27 de ani. Când a fost detectată leucoplazia cervicală, medicul a sugerat să aleagă - să cauterizeze sau să îndepărteze cu un laser. La recomandarea unui prieten ginecolog, m-am oprit la terapia cu laser, ceea ce nu regret deloc. Procedura a decurs fără complicații, rapid și nedureros. Recomanda.

profilaxie

Leucoplazia colului uterin este o patologie periculoasă. Orice formă a acestei boli, în special leucoplakia simplă, trebuie tratată prompt.

Printre măsurile pentru prevenirea leucoplakiei se numără:

  • prevenirea infecțiilor genitale;
  • utilizarea unei metode de barieră de contracepție;
  • corectarea tulburărilor hormonale;
  • examinarea periodică de către un ginecolog;
  • excluderea încetării chirurgicale a sarcinii, traumatismului colului uterin în timpul nașterii și chiuretajului;
  • tratamentul ectopiei, proceselor inflamatorii și a bolilor infecțioase care afectează sistemul reproducător;

După tratamentul leucoplakiei simple, o femeie este supusă unui examen de două ori pe an, care include colposcopie, frotiu pentru oncocitologie și HPV. Dacă, după doi ani, nu au loc recidive, pacientul este eliminat din dispensar.

prognoză

Vindecarea completă a acestei patologii este observată în aproape 99% din cazuri. Prognosticul bolii este în general favorabil, cu condiția ca factorii provocatori să fie eliminați prompt și să se înceapă terapia adecvată. În caz contrar, procesul poate reveni. Există, de asemenea, o șansă de 15% de leucoplakie degenerare în displazie cervicală și mai departe într-un proces malign.

Leucoplazia cervicală: tratament și diagnostic, simptome și prognostic

Leucoplazia colului uterin este o patologie ginecologică „interesantă” și se află într-o poziție specială. Mecanismul dezvoltării acestei patologii nu este încă clar, astfel încât medicii nu sunt capabili să răspundă cu siguranță la întrebarea modului în care va decurge boala - benignă sau malignă. Incidența acestei patologii este diferită (conform statisticilor de la diferiți autori) și variază de la 1,1% la 12,5%. Dificultățile de a stabili cauzele și patogeneza bolii sunt asociate cu dificultățile de tratare a leucoplakiei.

Definiția leukoplakia

O afecțiune în care epiteliul care acoperă partea vaginală sau vizibilă a colului uterin se dezvoltă și crește și colul în sine se îngroașă, se numește leucoplakia. Traducerea literală a cuvântului "leukoplakia" din greacă înseamnă "placă albă". Într-adevăr, zonele patologice de pe gât, atunci când sunt privite cu ochiul liber, arată ca pete sau plăci albicioase. În străinătate, conceptul de leucoplakie a fost înlocuit cu neoplazia intraepitelială sau diskeratoza.

Clasificare

În funcție de tabloul macroscopic se disting următoarele forme de leucoplakie:

  • simplu, care este considerat stadiul inițial al procesului, în timp ce plăcile albe sunt înroșite cu membrana mucoasă și nu ies în afara suprafeței sale, ele pot fi ușor trecute cu vederea în timpul examinării colului uterin;
  • verrucous sau războinic (a doua etapă a bolii) - creșteri albicioase sunt stratificate unul peste altul, din cauza cărora gâtul arata greoi, iar focurile leucoplakia se ridică semnificativ deasupra membranei mucoase și este aproape imposibil să nu le observați;
  • eroziv - există fisuri și / sau zone erozive pe plăcile albicioase.

După o examinare histologică a unei bucăți de placă, se izolează leucoplakia simplă și leucoplakia cu atipie (proliferativă). Leucoplakia simplă (celule atipice, adică celule predispuse la degenerare, nu au fost identificate) este numărată printre procesele de fundal ale colului uterin. Leucoplakia cu atipie (celule anormale prezente) este considerată precanceroasă.

Cauzele leucoplakiei

Experții nu au aflat încă ce declanșează procesul de leucoplakie. Se presupune însă că factorii provocatori sunt anumite condiții ale corpului sau efectul asupra colului uterin. În această privință, toți factorii cauzali sunt împărțiți în exogeni (interni) și endogeni (adică cei care acționează „în afara”).

Motive interne

tulburări hormonale

în sistemul hipotalamic-hipofizar-ovarian-uter, ceea ce duce la anovulare și un exces de estrogen (atât relativ cât și absolut) și o lipsă de progesteron:

inflamația organelor genitale:

  • anexita;
  • endometrita;
  • vaginită;
  • cervicita.

tulburări metabolice:

  • obezitate;
  • Diabet;
  • patologie tiroidiană.

slăbirea imunității

  • imunodeficiență dobândită și congenitală;
  • lipsa de vitamine;
  • administrarea anumitor medicamente (citostatice).

Cauze externe

Factorii care acționează din exterior:

  • leziuni la nivelul colului uterin:
    • ruperea colului uterin în timpul nașterii;
    • deteriorarea colului uterin în timpul avortului;
    • alte proceduri intrauterine (chiuretaj de diagnostic, histeroscopie).
  • efecte agresive asupra gâtului
  • moxibustie (electrocoagulare a gâtului);
  • expunerea la substanțe chimice (solkovagin).
  • infecții genitale:
  • chlamydia;
  • papilomavirus uman;
  • ureaplasma si micoplasma;
  • infecție cu herpes;
  • citomegalovirus;
  • viață sexuală promiscuă și timpurie.

Mecanism de dezvoltare

Sub influența anumitor factori, un proces inflamator apare mai întâi în mucoasa gâtului. Apoi, sunt conectate mecanisme care duc la keratisarea (keratinizarea) epiteliului scuamoase stratificat din partea vizibilă a gâtului. Se știe că acest epiteliu este, în mod normal, non-keratinizant. Ca urmare, celulele epiteliale sunt rearanjate treptat, ceea ce culminează cu formarea de solzi și plăci coarnă. Caracteristic, aceste solzi nu au glicogen.

Tablou clinic

Leucoplazia colului uterin, care este poate cel mai neplăcut, se desfășoară fără simptome. De regulă, boala este descoperită întâmplător în următoarea vizită la ginecolog. Dar sunt posibile și reclamații din partea pacientului, care sunt mai probabil asociate cu patologia concomitentă decât cu leucoplazia în sine. În caz de inflamație a vaginului și / sau colului uterin, o femeie poate suferi dureri în timpul actului sexual și sângerare de contact. De asemenea, pacientul se plânge de descărcarea unei culori neobișnuite și, de regulă, cu un miros neplăcut. Dacă procesul continuă să se răspândească și să surprindă pereții vaginali adiacenți, atunci poate apărea o senzație de arsură și mâncărime.

Atunci când este examinat în oglinzi, medicul observă o coloană subțire albicioasă pe colul uterin, care nu poate fi înlăturat cu un tampon, iar când încearcă să-l scoată, apare o descărcare sângeroasă. Aceasta este prima etapă a bolii - leucoplakia simplă. Cu leucoplakia războinică, a cărei peliculă se ridică deasupra membranei mucoase cu un cuplu de milimetri, placa este îndepărtată cu ușurință cu un tampon, după îndepărtarea zonelor roz strălucitoare ale gâtului. Plăcile în sine au contururi clare, în formă rotundă sau ovală.

Leukoplakia în timpul sarcinii

Dacă o femeie care planifică o sarcină are această boală, medicul va recomanda cu tărie mai întâi tratarea leucoplakiei, apoi rămânând însărcinată. Leucoplakia nu afectează în mod negativ nici cursul sarcinii, nici creșterea și dezvoltarea fătului. Dar în perioada de gestație, când fondul hormonal se schimbă brusc și rapid, procesul poate progresa. Dacă boala apare în timpul gestației, tratamentul ei este amânat până la naștere. Nașterea este recomandată prin canalul natural al nașterii. O excepție este creșterea plăcilor și răspândirea lor pe pereții vaginali, caz în care se efectuează o cezariană.

Semne de avertizare

În cazul malignității focilor de leucoplakia, adică apariția celulelor atipice, pot apărea următoarele simptome:

  • concentrarea leucoplakiei în mod brusc și a crescut semnificativ în dimensiuni;
  • formarea neașteptată a garniturilor sau eroziune în zona leucoplakiei plate;
  • există o densitate inegală a focalizării leucoplakiei plate, în special de la un pol al plăcii;
  • cu leucoplakia erozivă se formează un ulcer în centrul sigiliului;
  • apariția unui ulcer pe suprafața leucoplakiei erozive:
  • pe placa leucoplakiei simple se formează creșteri papilare sau războinice.

Semnele enumerate ar trebui să avertizeze medicul, deși procesul de transformare malignă poate continua fără modificări vizibile în focarele de leucoplakia.

Diagnostice

Diagnosticul se stabilește pe baza unui set de date din examenul clinic, de laborator, citologic și colposcopic. La vizita inițială a pacientului, medicul colectează cu atenție anamneza (identificarea factorilor provocatori), plângerile și examinează colul uterin și pereții vaginali din oglinzi. În plus, sunt atribuite metode suplimentare de examinare:

Examinarea frotiurilor

În primul rând, se efectuează o examinare bacterioscopică a frotiurilor vaginale și cervicale pentru a determina microflora vaginală. Dacă este necesar, un rezervor este alocat. semănatul frotiilor pentru floră și testarea infecțiilor genitale prin PCR.

Examen citologic al frotiurilor

Examenul citologic permite determinarea compoziției calitative a celulelor epiteliale. În acest scop, amprentele sunt prelevate din partea vizibilă a gâtului, din treimea inferioară a canalului cervical și din zona de tranziție (marginea plăcii de leucoplakie și partea sănătoasă a gâtului). Materialul este preluat cu o perie specială sau cu spatula de aer.

La examinarea materialului la microscop, sunt dezvăluite „turme” de celule ale epiteliului scuamoase stratificat (în mod normal, acoperă partea vaginală a colului uterin), în care există fenomene de hiper- și parakeratoză. În cazul hiperkeratozei, cântarele fără nuclee sunt determinate în număr mare. Și cu parakeratoza, densitatea și culoarea citoplasmei din celulele mici este îmbunătățită cu posibile încălcări ale diferențierii, proliferarii și atipiei lor.

Examenul colposcopic

Examinarea colului uterin cu un colposcop are o valoare diagnostică deosebită și permite nu numai să determine zonele de leucoplazie care nu sunt vizibile cu ochiul liber, ci și să determine mărimea acestora și să sugereze prezența unei transformări atipice (precancero).

Dacă focarele de leucoplakia sunt vizibile în timpul unei examinări banale în oglinzi, acestea vorbesc de o formă pronunțată clinic. În cazul determinării focarelor patologice numai în timpul colposcopiei, aceasta se numește formă colposcopică.

Semnele formei colposcopice este identificarea așa-numitelor zone negative de iod mut, care sunt detectate numai în timpul testului Schiller. Testul lui Schiller constă în colorarea colului uterin cu o soluție de iod (numită soluție de Lugol). Un test pozitiv este evidențiat printr-o colorație brună uniformă a gâtului, cu un test negativ, se dezvăluie zone nevopsite. Focurile de leucoplakie nu se colează cu iod, deoarece celulele epiteliale modificate nu conțin glicogen, care reacționează la iod cu o culoare maro.

Formele pronunțate clinic sunt considerate focare de leucoplakia (subțiri și groase), vizibile atât în ​​timpul examinării normale, cât și colposcopic, puncții (puncte roșii multiple) grosiere sau fragede, precum și mozaic. Mozaicul și puncția sunt determinate numai atunci când sunt privite cu un colposcop și indică indirect transformarea precanceroasă.

Examen histologic

Pentru examen histologic, se efectuează o biopsie a colului uterin, urmată de chiuretajul obligatoriu al canalului cervical. Materialul este preluat din partea cea mai suspectă a colului uterin sub controlul colposcopiei. Examenul histologic face posibilă evaluarea profunzimii implicării straturilor epiteliale ale gâtului în procesul patologic și, cel mai important, identificarea celulelor atipice. Tabloul histologic al acestei boli este următorul:

  • proliferarea celulelor epiteliale stratificate;
  • îngroșarea neuniformă a epiteliului stratificat datorită creșterii pronunțate a numărului de celule intermediare;
  • acantosis;
  • stratul cornos (în mod normal absent);
  • strat granular situat sub stratul cornos;
  • hiper- și parakeratoză;
  • infiltrație stromală limfocitară.

Studierea funcției ovariene

Se realizează conform indicațiilor și include teste de diagnostic funcțional (temperatura bazală), conținutul de hormoni sexuali.

imunogramă

Efectuat conform indicațiilor.

Tratament

Pentru a elimina leucoplazia colului uterin sunt utilizate diverse metode de tratament. Dar, în primul rând, este necesară eliminarea procesului inflamator (dacă este cazul) și a altor factori provocatori. Dacă este detectată inflamația organelor genitale sau sunt detectate infecții genitale, medicamentele cu efecte antivirale, antibacteriene, antitricomonas sau antifungice sunt prescrise (în funcție de agentul patogen identificat). În cazul diagnosticării tulburărilor hormonale, este prescrisă terapia hormonală corectivă. Modul de tratare a leucoplakiei colului uterin este determinat de mai mulți factori, iar metoda specifică de tratament este selectată ținând cont de dezavantajele și avantajele sale.

Diatermocoagulare

Metoda constă în aplicarea unui curent electric pe zona afectată, după care se creează o arsură. Undele electrice sunt aplicate pe un electrod (buclă sau "buton") care contactează partea deteriorată a colului uterin. Deoarece suprafața de arsură este formată după tratament, metoda se mai numește moxibustie. Cauterizarea leucoplakiei cervicale, deși un mod destul de eficient (până la 70%), este foarte dureroasă. Avantajele metodei DTK includ numai:

  • ieftinătate;
  • prezența unui aparat DTK în aproape fiecare cabinet de ginecolog.

DTK are o mulțime de dezavantaje, deci este foarte rar folosit acum. Moxibustia se efectuează în prima fază a ciclului, după terminarea menstruației. Dezavantajele includ:

  • durere semnificativă a procedurii;
  • exacerbarea bolilor inflamatorii ale uterului, ovarelor și tuburilor;
  • risc ridicat de sângerare, atât în ​​timpul cauterizării, cât și după (respingerea prematură a scabiei);
  • vindecare pe termen lung (până la 2 luni);
  • deformarea cicatricială a colului uterin până la atrezie (înfundarea) canalului cervical, de aceea este utilizată numai la femeile care au născut.

Criodistrucția

Tratamentul la rece al leucoplakiei - crioterapie sau criodestrucție, este o metodă extrem de eficientă. Eficiența criodestrucției ajunge la 94%. Zona patologică este expusă azotului lichid la temperaturi foarte scăzute. Ca urmare, în celule se formează cristale, ceea ce duce la distrugerea lor și la necroza ulterioară. Metoda este de contact, durata procedurii depinde de natura și zona focalizării patologice (2 - 5 minute). Plusurile „înghețării” includ:

  • painlessness;
  • efect bun;
  • bloodlessness;
  • posibilitatea utilizării în nullipar;
  • lipsa cicatricilor.

Dintre dezavantajele criodestrucției, merită menționat:

  • recidiva de leucoplakia;
  • probabilitatea unei scurtări a gâtului, ceea ce reduce șansele de concepție.

Terapie cu laser

Cea mai eficientă metodă de tratare a leucoplakiei astăzi este considerată terapie cu laser. Coagularea cu laser a focalizării leucoplakiei se realizează în prima fază a ciclului și nu necesită anestezie. Metoda este fără contact și constă în tratarea focalizării patologice cu un fascicul laser CO2. Ca urmare, lichidul se evaporă din celulele tratate (patologice), ceea ce contribuie la distrugerea lor. Apoi, pe suprafața plăgii se formează o peliculă subțire de coagulare, care împiedică pătrunderea infecției în rană. Dacă procesul se răspândește în vagin, tratamentul se efectuează în 2 etape. În prima etapă, colul uterin este prelucrat, la a doua - bolțile și pereții vaginului. Avantajele metodei sunt:

  • painlessness;
  • Eficiență ridicată;
  • absența deformării cicatriciale a gâtului (posibil pentru nulipar);
  • bloodlessness;
  • vindecare rapidă (16 - 40 de zile).

Printre deficiențe, trebuie menționat costul ridicat al metodei și disponibilitatea echipamentelor speciale (disponibile numai în clinici specializate).

Metoda undelor radio

Aparatul Surgitron este utilizat pentru tratamentul cu această metodă. Metoda este modernă, eficientă și fără contact. Esența tratamentului constă în introducerea unui electrod în canalul cervical, în vârful căruia undele electrice sunt transformate în unde radio. Celulele patologice se încălzesc, lichidul se evaporă din ele și focalizarea leucoplakiei este distrusă. Avantajele acestei metode includ:

  • painlessness;
  • bloodlessness;
  • absența deformării cicatriciale a gâtului;
  • vindecare rapidă.

Probabil există un dezavantaj. Nu toate clinicile antenatale au un aparat Surgitron

Coagulare chimică

Această metodă de tratare a leucoplakiei constă în tratarea zonei patologice a colului uterin cu Solkovagin. Acest preparat conține acizi organici și anorganici care coagulează (cauterizează) celulele patologice. Metoda este nedureroasă, potrivită pentru nulipar și atinge o eficiență de 75%. Printre deficiențe, trebuie menționat faptul că adâncimea de penetrare a medicamentului nu depășește 2,5 mm, ceea ce face ca utilizarea sa să fie ineficientă în leucoplazia brută atipică. Și, de asemenea, imposibilitatea procesării unor zone mari de leziuni cervicale.

Perioada postoperatorie

În perioada postoperatorie, medicii recomandă cu tărie menținerea repausului sexual timp de 1,5 luni. Ridicarea greutăților, luarea băilor calde, mersul la băi și saune este de asemenea interzisă. În plus, dublarea și utilizarea tampoanelor igienice sunt interzise. Este necesar să respectați regulile de igienă intimă. În primele 10 zile după orice metodă de tratare a colului uterin, pot apărea descărcări abundente de lichide, care nu ar trebui să înspăimânte o femeie. Acesta este un răspuns la tratament și indică vindecarea suprafeței plăgii..

Metode tradiționale de tratament

Pentru a elimina leucoplazia cervicală, nu este permisă utilizarea niciunei metode alternative de tratament. O varietate de douching, introducerea de tampoane cu plante medicinale și așa mai departe, nu numai că nu va fi benefică, dar va contribui și la răspândirea procesului și la apariția celulelor atipice.

Înainte îndrăgite de medici, nu sunt utilizate în prezent metode de tratare a oricărei patologii a colului uterin precum introducerea de tampoane cu cătină sau ulei de trandafir, unguent de aloe etc. S-a dovedit că medicamentele enumerate afectează metabolismul țesuturilor, ceea ce provoacă proliferarea celulelor patologice și provoacă dezvoltarea displaziei..

Întrebare răspuns

Răspuns: Da, o cură completă este garantată în aproape 99%. Prognosticul pentru această boală este favorabil, în cazul tratamentului în timp util și eliminarea factorilor provocatori. În caz contrar, este posibilă reapariția procesului și în 15% din degenerarea leucoplakiei în displazie și degenerare malignă a colului uterin.

Răspuns: Da, toți pacienții după tratamentul amânat sunt duși la dispensar. La fiecare șase luni, ei iau frotii pentru citologie, colposcopie și testare HPV. Cu rezultate negative și o imagine colposcopică și citologică favorabilă după 2 ani, pacientul este eliminat din registru.

Răspuns: În principiu, această patologie nu interferează cu concepția, problemele cu sarcina pot fi cauzate de alți factori care provoacă leucoplazia. Acestea pot fi tulburări hormonale sau infecții genitale latente. În orice caz, dacă este detectată leucoplakia, trebuie mai întâi să faceți tratament, apoi să planificați o sarcină.

Răspuns: Da, vaccinurile Gardasil și Cervarix au fost acum dezvoltate. Introducerea acestor vaccinuri previne infecția cu papilomavirusul uman, care provoacă nu numai apariția leucoplakiei cervicale, ci și displazie și cancer de col uterin.

Răspuns: Da, poți. Dar este recomandat să începeți tratarea bolii, mai ales dacă există plângeri (disconfort în timpul actului sexual, secreții de sânge etc.).