Cachexia: ce este? Cachexia: tipuri, cauze, semne, simptome și tratament

Care este această boală - cachexia? Mulți pacienți care au fost diagnosticați sunt interesați de informații despre aceasta. Medicii spun că boala se caracterizează prin epuizarea completă a organismului din diverse motive. Această afecțiune este însoțită nu numai de pierderea în greutate, ci și de tulburări metabolice, deteriorarea imunității și modificări mentale. Această boală necesită spitalizare urgentă și terapie conservatoare. Prognosticul este adesea slab.

Care este această boală?

Cachexia (conform codului ICD-10 - R64) este o epuizare severă a organismului. Boala poate fi asociată cu numeroase afecțiuni ale organelor interne și se dezvoltă uneori din vina persoanei în sine, care încearcă să slăbească și să scape de kilogramele în plus.

  • boli ale sistemului nervos;
  • tumori;
  • tulburări endocrine;
  • Pierderea drastică în greutate.

În ciuda diferitelor cauze ale problemei, manifestările sale sunt aproape întotdeauna aceleași. Pe măsură ce apare pierderea în greutate, apare o deficiență de nutrienți, ca urmare a faptului că procesele metabolice sunt perturbate, organele interne suferă.

Particularitatea cursului bolii și rezultatul acesteia este influențată în mare măsură de vârsta pacientului și de motivul care a provocat tulburări în organism..

Cauzele apariției

Cachexia (codul ICD-10 este indicat mai sus) se referă la o epuizare catastrofală a organismului, datorită căreia organele interne suferă. Boala poate fi primară sau secundară. Cachexia primară se referă la irosirea cauzată de o dietă strictă atunci când cantități insuficiente de nutrienți intră în organism.

  • patologii ale stomacului și intestinelor;
  • boli infecțioase;
  • tumori canceroase;
  • tulburări psihologice;
  • luarea anumitor medicamente;
  • tulburări endocrine.

Neoplasmele maligne joacă un rol special în apariția cașexiei. Boala se caracterizează prin faptul că pe parcursul proceselor metabolice ale organismului sunt perturbate și, de asemenea, are loc intoxicații cu substanțe toxice produse de tumoră. Procesele infecțioase duc la intoxicații, în urma cărora o persoană începe să slăbească dramatic.

Simptome

Este important să știm despre ce este vorba - cachexia, cât de exact se manifestă o astfel de încălcare în organism. Boala se caracterizează prin simptome precum:

  • pierdere în greutate rapidă și puternică;
  • slabiciune musculara;
  • deshidratare;
  • deteriorarea sistemului imunitar;
  • probleme cu somnul;
  • scăderea presiunii;
  • probleme mentale.

Când cachexia are loc, ca urmare a unei cantități insuficiente de nutrienți, pielea își pierde elasticitatea anterioară. Pielea devine lenta si devine usor palida sau sever palida. Întreruperea nutriției țesuturilor duce la unghiile fragile severe, la dezvoltarea stomatitei și la pierderea părului.

Clasificare

Este important să cunoaștem nu numai ce este - cachexia, ci și ce tipuri de boală sunt, pentru a putea recunoaște în timp util tulburările care apar în organism. În practica clinică, se disting mai multe forme ale cursului bolii, fiecare diferind prin mecanismele de dezvoltare. În special:

  • hipotalamic;
  • cachehtin;
  • anorexic.

În plus, boala poate fi împărțită în mai multe tipuri, în funcție de cauza care a provocat epuizarea. Trebuie acordată o atenție deosebită acestor tipuri:

  • alimentar;
  • hipofizare;
  • maligne;
  • senil;
  • cerebral;
  • inimă.

Tipul hipofizar și cerebral afectează creierul și se dezvoltă ca urmare a funcționării defectuoase a acestuia. Răspund slab la terapie, există un risc mare de deces. Cachexia alimentară apare din cauza alimentației necorespunzătoare.

Forma cardiacă se caracterizează printr-o scădere a capacității mușchiului cardiac de a menține circulația normală a sângelui.

Cachexia tip cancer

Cachexia cancerului apare de obicei ca urmare a etapelor severe de dezvoltare a neoplasmelor maligne ale sistemului digestiv, plămâni, creier și sân. Epuizarea se datorează faptului că tumora absoarbe nutrienți, iar substanțele toxice care otrăvesc corpul uman sunt eliberate în fluxul sanguin. Odată cu progresarea proceselor de intoxicație, apare o scădere a apetitului, până la un refuz complet al alimentelor și greaței.

Odată cu evoluția acestei boli, în corp apar schimbări ireversibile și, ca urmare, moartea pacientului. Cachexia în bolile oncologice este tratată doar simptomatic. O persoană ar trebui să adere la un aliment alimentar îmbogățit cu vitamine, cu includerea unor alimente ușor digerabile, dar bogate în calorii. Dacă cachexia cu boli oncologice este dificilă, cu greață și vărsături severe, atunci sunt prescrise medicamente antiemetice. Uleiul de pește acceptă încetinirea pierderii în greutate.

Cachexia alimentară

Mulți sunt interesați de ceea ce este - cașexia de tip alimentar, modul în care se manifestă această boală. Procesul patologic apare atunci când nevoia de nutrienți nu este satisfăcută de alimentele consumate. Acest lucru se poate datora aderării la diete stricte, proceselor patologice ale sistemului digestiv, prezenței unei tumori. Drept urmare, pacienții au o aversiune față de alimente, greață, dificultăți în consumul alimentelor ca urmare a deteriorarii cavității bucale.

Anorexia nervoasă este considerată un tip special, care este răspândit în rândul fetelor care doresc să slăbească rapid. Epuizându-se cu diverse diete, refuzând să consume alimente sau provocând vărsături de unul singur, ele duc la o stare de epuizare extremă, când funcționarea organelor interne este grav afectată și îngrijirea medicală devine dificilă. De aceea este adesea înregistrat decesul cauzat de anorexie nervoasă..

Pe măsură ce slăbești, un factor psihogen se alătură suplimentar, femeia încetează să-și evalueze în mod adecvat starea, continuă să refuze mâncarea, chiar și atunci când modul de viață obișnuit devine imposibil.

Cachexia hipofizară

Oamenii care sunt diagnosticați cu o tumoră cerebrală sunt interesați de ce este vorba - cachexia hipofizară. O afecțiune similară este diagnosticată cu procese patologice care apar la nivelul glandei hipofize, care se observă cu moartea celulelor care hrănesc vasele.

Această boală se găsește adesea în perioada postpartum, în special la cei care au suferit pierderi mari de sânge, precum și depresie postpartum. Moartea celulelor hipofizare duce la scăderea cantității de hormoni pe care o produc, de aceea apare pierderea în greutate și se observă distonie, tulburări mentale, hipotensiune.

Etapele bolii

În funcție de pierderea în greutate și tulburările metabolice, există trei etape principale ale cașexiei:

  • precahexia;
  • cașexie;
  • tulburări refractare.

Precahexia se caracterizează prin faptul că în șase luni o persoană pierde aproximativ 5% din greutatea corporală, în organele interne se observă semne ale unui proces inflamator, pacientul refuză alimentele și apar și tulburări metabolice. A doua etapă se datorează faptului că există o pierdere în greutate mai mare de 5% sau o scădere a mușchiului scheletului.

Etapa refractară se caracterizează prin tulburări metabolice, lipsa unui rezultat al terapiei, precum și epuizare severă. În ultimele etape, o persoană refuză complet să mănânce mâncare, uneori conștiința este afectată, iar speranța de viață nu depășește 3 luni.

Diagnostice

Medicul poate face diagnosticul la examinarea pacientului, deoarece o scădere bruscă a greutății poate fi observată aproape imediat. Cu toate acestea, pentru a efectua terapie competentă și adecvată, este imperativ să se efectueze o examinare pentru a determina cauza care a provocat procesul patologic, precum și stadiul tulburărilor metabolice.

  • electrocardiogramă;
  • fluorografie;
  • diagnosticare cu ultrasunete;
  • raze X;
  • tomografie;
  • colonoscopie.

În urma diagnosticului este necesară consultarea unui cardiolog, oncolog, psihiatru, specialist în boli infecțioase, precum și a unui neurolog..

Caracteristicile tratamentului

Tratamentul cașexiei se realizează într-un mod cuprinzător și necesită respectarea anumitor reguli. Acest lucru se datorează dificultăților particulare în consumul alimentelor, deoarece există o încălcare a apetitului și o modificare a organelor digestive.

Alegerea unei metode de refacere a lipsei de substanțe utile și nutritive depinde în mare măsură de bunăstarea pacientului, de funcționarea sistemului digestiv, precum și de gradul de epuizare a organismului. Pacientul trebuie să respecte regulile nutriției alimentare, care este elaborat individual pentru fiecare persoană de către un nutriționist. Trebuie menționat că neoplasmele maligne duc la pierderea de energie, iar acest lucru crește nevoia de calorii, deci dieta trebuie să fie bogată în calorii..

Dacă pacientul nu poate consuma în mod independent alimente, atunci este necesară asistență intravenoasă, indicațiile pentru care pot fi:

  • lipsa posibilității unui consum independent de alimente;
  • epuizare severă și slăbiciune;
  • operatie anterioara;
  • nevoie semnificativă de nutrienți.

În plus, medicii prescriu terapie medicamentoasă, care include steroizi pentru creșterea rapidă în greutate, enzime și antidepresive. Stilul de viață, activitatea fizică sunt importante în efectuarea terapiei..

Pericol pentru viață

Caracterul distinctiv al cașexiei este că apare o pierdere rapidă și involuntară în greutate. În plus, pacientul are o atrofie a sistemului muscular, iar acest lucru duce la stare de rău, la apariția senzațiilor dureroase. În timp, devine dificil pentru o persoană să efectueze mișcări ale membrelor. Boala duce foarte des la moartea pacientului.

Previziuni și prevenire

Boala este considerată practic incurabilă, este adesea observată la pacienții cu ultimele etape ale oncologiei. Prognoză slabă, cu rate mari de mortalitate.

Prevenirea în acest caz înseamnă un tratament în timp util al neoplasmelor maligne, dependenței de droguri, alcoolismului. În plus, este important să existe o dietă hrănitoare, echilibrată și o dietă bogată în fibre..

Cachexia cancerului

Cachexia cancerului este o epuizare progresivă a organismului datorită pierderii în greutate, observată în cancer. Starea se manifestă sub formă de scădere în greutate, slăbiciune musculară, tulburări de somn, modificări trofice ale părului și unghiilor, scăderea imunității și a altor simptome. Patologia este asociată cu o încălcare a metabolismului de proteine, grăsimi, carbohidrați și apă-electroliți și afectează starea tuturor organelor și sistemelor. Conform diferitelor surse, cachexia cancerului devine cauza decesului la 20-50% dintre bolnavii de cancer.

patogeneza

Prin ea însăși, termenul „cașexie” înseamnă „irosire”. Dar mecanismele din spatele dezvoltării cachexiei canceroase sunt oarecum diferite de risiparea indusă de infometare. Odată cu cachexia foamei, cantitatea de țesut adipos scade, atrofiile hepatice, nivelul metabolismului scade și descompunerea proteinelor încetinește. Cu patologia oncologică, nu numai țesutul adipos se pierde, ci și țesutul muscular, nivelul metabolic este normal sau crescut, ficatul crește, descompunerea proteinelor crește.

Mecanismul cachexiei de cancer implică tulburarea tuturor proceselor metabolice. La nivelul metabolismului glucidelor, glucoza din sânge scade, depozitele glicogenului scad, gluconeogeneza crește și toleranța la glucoză scade. La nivelul metabolismului grăsimilor, există o scădere a cantității de grăsimi, o creștere a lipolizei, o scădere a activității lipoproteinei lipazei, o creștere a trigliceridelor și descompunerea glicerolului. La nivelul metabolismului proteinelor, se observă un echilibru negativ al azotului, o descompunere crescută a proteinelor, în același timp, masa mușchilor striați scade.

Diferența dintre aportul de energie și consumul de energie crește din cauza mai multor factori. În primul rând - din cauza lipsei de apetit, care poate fi cauzată de sindromul durerii, o încălcare a receptorilor gustului și olfactiv, radioterapie și chimioterapie. Aceasta este facilitată de depresia pacientului, disfuncția organelor interne, greață și vărsături, creșterea neoplasmelor. Sindromul de malabsorbție și diareea sunt adesea observate în timpul radiațiilor și chimioterapiei..

Motivele

În prezent, nu există un răspuns definitiv la întrebarea ce anume provoacă epuizare. Anterior, se credea că celulele canceroase au schimbat activitatea organismului, astfel încât resursele energetice au fost cheltuite pentru nevoile tumorii, iar celulele și țesuturile sănătoase au primit mai puțină hrană. Astăzi, oamenii de știință respectă teoria conform căreia cachexia apare ca reacție la manifestarea agresivă a neoplasmelor maligne..

Studii recente au arătat că modificările la nivel genetic sunt responsabile pentru cașexia canceroasă. Astfel, genomul metabolismului grasimilor este blocat de procesele oncologice. Epuizarea este inițiată de gena TSC22D4, a cărei blocare readuce echilibrul energetic la normal..

Clasificare

Gradul de manifestare a cahaxia depinde de dezvoltarea bolii. În practica clinică, există trei etape:

  • prehexia (se caracterizează prin scăderea apetitului și toleranța la glucoză. Pierderea în greutate este nesemnificativă);
  • cachexia canceroasă (greutatea corporală scade cu 5% sau mai mult timp de 6 luni. Sau, dacă indicele de masă corporală este sub 20 sau există sarcopenie, pierderea în greutate corporală este de 2% sau mai mult);
  • cachexia cancerului refractar (pe fondul scăderii greutății corporale, starea pacientului se înrăutățește, nu există nicio reacție la chimioterapie și radioterapie, iar măsurile terapeutice pentru creșterea în greutate sunt ineficiente).

Simptome

Principalul simptom al cașexiei cancerului este scăderea în greutate, precum și o creștere treptată a durerii, febră de grad scăzut, oboseală și stare generală de rău, alternanță de apatie și tulpină nervoasă. Aceasta este însoțită de semne de epuizare de severitate variabilă (deși uneori pacienții au o greutate corporală normală sau crescută). Acestea includ pielea uscată, flăcată, pământească, galbenă sau gri, cu riduri profunde pronunțate. Există o deficiență vizibilă a țesutului gras subcutanat, unghiile și părul devin fragile. Edem posibil fără proteine, ascită (creștere a volumului abdominal datorat exudatului sau transudatului) și hidrotorax (acumularea de lichid în cavitatea pleurală). Se remarcă hipotensiune arterială, tahicardie, dezvoltarea stomatitei, testul de sânge prezintă anemie.

Cachexia canceroasă severă poate fi însoțită de simptome precum slăbiciune, letargie, oboseală ridicată, febră, constipație sau diaree, insomnie și somnolență în timpul zilei, amenoree la femei și lipsa libidoului la bărbați. Probabil că apar tulburări mentale, depresie, lacrimă, iritabilitate, instabilitate emoțională. Pe măsură ce tumora progresează, la simptome se adaugă deficiențe de conștiință..

Diagnostice

Diagnosticul se face ținând cont de istoricul cancerului, precum și de rezultatele examinării, examinării și analizei. Cachexia este indicată de predominanța catabolică asupra proceselor anabolice, o scădere a masei musculare și o scădere a forței musculare, tulburări funcționale și o deteriorare a calității vieții..

Pentru a evalua starea ficatului și a rinichilor, se efectuează un test de sânge general și biochimic, precum și o analiză generală a urinei și cultura bacteriană pentru a verifica sepsisul. Dacă nu există un diagnostic oncologic, pacientul este trimis la o radiografie toracică, o ecografie a cavității abdominale, colonoscopie, gastroscopie, histeroscopie, RMN și alte examinări pentru a detecta un cancer.

Tratament

Tratamentul pentru cachexia cancerului are ca scop normalizarea greutății. Pe de o parte, este prescrisă o dietă cu proteine, grăsimi, vitamine și microelemente ușor digerabile, medicamente pentru creșterea poftei de mâncare și enzime. Pe de altă parte, pacientului i se recomandă să ia antiemetice, terapie pentru boala de bază, tratament hormonal și antibacterian.

Dacă epuizarea a ajuns într-un stadiu extrem și este combinată cu înghițirea afectată sau cu complicații infecțioase, atunci este indicată administrarea intravenoasă de glucoză, soluții de electroliți și amestecuri de aminoacizi.

prognoză

Speranța de viață în cașexia cancerului depinde de gradul de epuizare din ce în ce mai mare. Prognosticul este de obicei slab: aproximativ o treime dintre pacienți mor din cauza cachéxiei. Organele își pierd treptat funcțiile și, cu o inhibare pronunțată a metabolismului, organismul își pierde capacitatea de a rezista patologiei. În cazul cachexiei severe, pacientul va trăi nu mai mult de trei luni. Dacă s-au luat măsuri în avans, impactul cașexiei cancerului asupra speranței de viață este neglijabil..

Acest articol este postat doar în scopuri educaționale și nu reprezintă materiale științifice sau sfaturi medicale profesionale..

casexie

Cachexia este numită epuizare extremă a corpului, caracterizată printr-o scădere accentuată a greutății, slăbiciune generală, o scădere a activității proceselor fiziologice, ceea ce duce la o schimbare a stării mentale a pacientului.

În funcție de cauza care stă la baza acestei afecțiuni, pierderea în greutate poate fi semnificativă și, în unele cazuri, ajunge la 50% sau mai mult. Aceasta este însoțită de o scădere accentuată, urmată de dispariția completă a țesutului subcutanat. De asemenea, se observă simptome de hipovitaminoză, ca urmare a căreia pielea devine palidă sau devine o nuanță cenușie pământească, de asemenea devine încrețită și flambată.

Cachexia se caracterizează, de asemenea, prin modificări trofice ale unghiilor și părului, stomatită, constipație severă, scăderea funcției sexuale, hipoalbuminemie și hipoproteinemie.

Tulburările mintale care însoțesc cachexia se manifestă de obicei ca slăbiciune iritabilă, lacrimă și stare de spirit subdepresivă. Pe fondul unei exacerbări a bolii care stă la baza cacexiei, este posibil să se dezvolte tulburarea conștiinței sub formă de amentie, întunecare creștină a conștiinței, forme de delir sever sau rudimentare, urmată de stupoare apatică, stări anxioase-melancolice și sindrom pseudo-paralitic. Astenie prelungită, uneori combinată cu manifestări ale sindromului psihoorganic, rămâne de obicei chiar și după ce boala de bază a fost vindecată.

Există 3 tipuri de cașexie pentru pierderea proteinelor:

  • Nebunie, exprimată în epuizarea rezervelor de proteine ​​periferice și energetice. Boala se caracterizează prin simptome de atrofie a mușchilor scheletici și a grăsimii subcutanate. În același timp, funcția ficatului altor organe interne este păstrată;
  • Kwashiorkor, care este o formă severă de distrofie alimentară care se dezvoltă datorită înfometării proteice;
  • Forma mixtă.

Cauzele cașexiei

Diverse boli și afecțiuni pot fi cauzele cașexiei. Cel mai adesea, boala se dezvoltă ca urmare a:

  • Boli ale tractului gastrointestinal cu simptome de absorbție deteriorată și digestia alimentelor - enterocolită cronică, boală celiacă;
  • Stenoza esofagului, însoțită de dificultăți în intrarea alimentelor în stomac;
  • Anorexie psihogenă;
  • Înfometarea sau malnutriția prelungită;
  • amiloidoza;
  • Intoxicație prelungită pe fondul bolilor infecțioase cronice - bruceloză, tuberculoză, diverse procese purulente;
  • Epuizarea bolilor difuzive ale țesutului conjunctiv;
  • Tumori maligne (cachexie canceroasă);
  • Tulburări metabolice pe fondul bolilor endocrine, în special cu insuficiență hipotalamico-hipofizară;
  • Insuficiență cardiacă severă;
  • Hipotrofie la copii;
  • Sindromul imunodeficienței dobândite.

De asemenea, cauzele cașexiei pot fi utilizarea îndelungată a psiostimulenților și insuficiența suprarenală și tiroidiană..

Cachexia cancerului

Cachexia cancerului este o manifestare frecventă a efectelor tumorilor maligne asupra organismului. De regulă, nu depinde de localizarea tumorii, deși însoțește cel mai adesea tumorile tractului gastro-intestinal..

Motivele dezvoltării risipei de cancer nu au fost pe deplin identificate, însă cachexia este asociată cu două fenomene:

  • Atipismul proceselor metabolice din țesutul tumoral și nevoia sa crescută de substraturi care sunt utilizate pentru creștere;
  • Influența toxică a proceselor tumorale asupra metabolismului, funcției și structurii organelor și țesuturilor extra-tumorale.

Abaterile homeostaziei cauzate de patologie duc la dezvoltarea de procese incompatibile cu viața.

Cachexia hipofizară

Cachexia hipofizară (în caz contrar - boala Simmonds sau cachexia diencefal-hipofizară) este o boală cu semne specifice de deficiență hormonală a adenohipofizei, însoțită de diverse manifestări neurovegetative care se dezvoltă pe fundalul unei scăderi accentuate a greutății corporale, precum și de tulburări ale altor funcții ale corpului care sunt asociate cu activitatea glandei hipofize..

Această boală poate apărea din cauza:

  • Daune sau tumori la nivelul glandei hipofizare;
  • Hemoragie postpartum la femei.

Boala continuă cu o scădere accentuată a secreției de hormoni tropici ai glandei hipofizare, care se observă la majoritatea pacienților cu insuficiență a adenohipofizei, care provoacă atrofierea glandelor endocrine periferice - cortexul tiroidian, genital, suprarenal. Concomitent cu o scădere a concentrației plasmatice din sânge a hormonilor secretați de aceste glande (cortizol, T3, T4, aldosteron, estradiol, progesteron, testosteron și altele), capacitățile lor de rezervă scad și ele..

Diagnosticul și tratamentul cașexiei

Diagnosticarea cașexiei din cauza scăderii severe în greutate este de obicei simplă. Dificultatea apare în faza inițială a epuizării odată cu conservarea țesutului adipos și procesul de dezvoltare a unei lipse de proteine ​​energetice și metabolism. De obicei sunt utilizate trei tipuri de diagnosticare:

  • Clinic și anamnestic, pe baza tabloului clinic, analiza bolilor concomitente, studiul anamnezei;
  • Laborator, bazat pe evaluarea analizelor biologice ale proteinelor, sângelui, albuminei, glicemiei și altele;
  • Antropometric, incluzând măsurarea greutății corporale IMC / IMC și evaluarea pierderii critice în greutate într-o anumită perioadă de timp.

Tratamentul pentru cachexia depinde de tulburarea de bază. Se efectuează numai în condiții de staționare. Terapia include refacerea funcției tractului gastro-intestinal, pentru care sunt utilizate de obicei medicamente cu polienzimă și, în unele cazuri, stimulente ale apetitului, hormoni de creștere și inhibitori ai gluconeogenezei.

Cu cachexia, este necesară restabilirea nutriției pacienților, îmbogățind dieta cu grăsimi, proteine ​​și vitamine, pentru care se folosesc de obicei alimente ușor digerabile. Administrarea parenterală a unei soluții de glucoză, electroliți, vitamine, hidrolizați de proteine, amestecuri de aminoacizi este posibilă pentru a elimina dintr-o stare gravă..

De asemenea, prognosticul tratamentului cu cachexia depinde, de obicei, de boala care stă la baza acesteia și este determinat individual. Cu toate acestea, în aproape toate cazurile, o conversație cu un psihoterapeut este indicată pentru corectarea tulburărilor mentale..

casexie

Autor al materialului

Descriere

Cachexia este un grad extrem de epuizare a organismului, în care pacientul înregistrează o scădere puternică a greutății corporale, se observă slăbiciune, munca organelor interne este perturbată și starea mentală se schimbă.

Conform statisticilor, cachexia la femei este ceva mai frecventă decât la bărbați. Cel mai adesea, această afecțiune este întâlnită de pacienții cu vârsta cuprinsă între 30-40 de ani..

Este important de menționat că o pierdere puternică a greutății corporale (în special cea care a avut loc într-o perioadă scurtă de timp) poate duce la schimbări ireversibile în organism. Acesta este motivul pentru care nu ar trebui să încercați să vă medicați singur acasă. Chiar la primele simptome ale patologiei, trebuie să contactați un terapeut, care, după întrebări și examinări, va trimite pacientul la specialistul potrivit. De regulă, consultați un endocrinolog, oncolog sau nutriționist.

Principalele motive pentru cașexie includ:

  • boli ale sistemului digestiv, în care procesul de digestie și absorbție de nutrienți este perturbat;
  • anorexia diverselor etiologii;
  • utilizarea necontrolată a psiostimulenților;
  • boli oncologice;
  • SIDA;
  • încălcarea metabolismului proteinelor din organism;
  • intoxicații cronice ale organismului cu toxine (de exemplu, în timpul proceselor infecțioase);
  • consum de alcool și / sau droguri;

Prognosticul pentru cachexia depinde în totalitate de natura cursului bolii de bază sau de durata și intensitatea factorului extern nefavorabil care a determinat starea patologică. Deci, de exemplu, cachexia rezultată dintr-un proces oncologic sau SIDA are un prognostic foarte slab. În același timp, patologia cauzată de boli mai puțin periculoase este mai bine tratabilă. Fără tratament în timp util, această afecțiune duce rapid la consecințe grave. O atenție specială trebuie acordată cașexiei la copii și adolescenți, deoarece poate provoca o întârziere a dezvoltării mentale și / sau fizice. Prevenirea cașexiei constă în tratarea la timp a afecțiunilor patologice care pot duce la această boală, la o dietă echilibrată și la un stil de viață sănătos..

Simptome

Există 2 forme de cachexie:

  • exogen (apare cu o cantitate redusă de alimente care intră în organism sau din cauza scăderii valorii energetice a acestuia);
  • endogen (apare pe fondul bolilor de bază existente, a căror complicație este cașexia).

Primul simptom care nu poate fi ignorat este o scădere accentuată a greutății corporale. Drept urmare, există o slăbiciune generală pronunțată, o scădere a concentrației și a performanței, somnul este perturbat (somnolență în timpul zilei și insomnie noaptea). Se remarcă o slăbiciune musculară severă, datorită căreia devine imposibil să efectuezi chiar activități cotidiene. Pe fondul deficiențelor nutriționale are loc căderea părului, creșterea unghiilor fragile, iar pielea devine uscată la atingere. Această stare provoacă apariția unor procese infecțioase frecvente, deoarece organismul nu are suficientă rezistență pentru a lupta nu numai cu microorganismele patogene, ci și cu condiția florei patogene. Există o deteriorare a stării de spirit, o tendință la depresie, lacrimă, iritabilitate.

Diagnostice

Atunci când examinează un pacient care suferă de cachexia, medicul acordă atenție greutății corporale scăzute, epuizării corpului. Starea stratului de grăsime subcutanat, elasticitatea pielii sunt luate în considerare. De asemenea, se află momentul începerii scăderii greutății corporale și cauza posibilă. Este important să se clarifice dacă dezvoltarea unei astfel de afecțiuni este asociată cu diete sau boli..

După examinare, pacientul este trimis la laborator pentru teste generale necesare evaluării funcționării organelor interne și a gravității tulburărilor metabolice. Pentru aceasta, sunt utilizate teste standard (test de sânge general, analiză generală de urină, test de sânge biochimic), care nu necesită o pregătire preliminară grea din partea pacientului, dar, în același timp, face posibilă o evaluare preliminară a stării unor organe interne. Pentru un studiu mai detaliat al stării organelor interne, se efectuează următoarele tipuri de diagnostic:

  • examene ecografice (ecografie);
  • Examene de raze X;
  • examene endoscopice (EFGDS, colonoscopie etc.);
  • tomografie computerizată (CT);
  • imagistica prin rezonanta magnetica (RMN).

În funcție de rezultatele studiului, pacientul este trimis unui specialist care se ocupă de patologia identificată. De exemplu, gastroenterolog, oncolog, psihiatru.

Tratament

Cachexia este o afecțiune periculoasă pentru organism care necesită tratament într-un spital sub supravegherea permanentă a personalului medical. În primul rând, ar trebui să saturați organismul cu toți nutrienții, vitaminele și microelementele necesare pentru menținerea funcțiilor vitale. În acest scop, se poate utiliza nutriția enterală, în care livrarea de nutrienți ca parte a amestecurilor speciale se realizează direct în tractul gastro-intestinal printr-un cateter, tub sau stomă. În unele cazuri, acest tip de dietă este ineficient. De exemplu, cu epuizare severă, boli însoțite de absorbția deteriorată și digestia alimentelor. În astfel de cazuri, ei apelează la alimentația parenterală, în care organismul este saturat de nutrienți, ocolind tractul gastro-intestinal (se folosesc perfuzii intravenoase).

După cum știți, cu o epuizare severă, o deficiență de vitamine apare din cauza aportului insuficient sau a malabsorbției lor, care este însoțită de o serie de simptome (fragilitate crescută a unghiilor și părului, căderea părului, pielea uscată etc.). Pentru a elimina această afecțiune, sunt prescrise preparate multivitaminice. Preparatele enzimatice sunt utilizate pentru a îmbunătăți digestia. De asemenea, puteți utiliza medicamente care afectează apetitul. Dacă este necesar să se trateze o boală infecțioasă, a cărei sursă a fost unul sau alt tip de microorganisme patogene, se prescriu agenți antibacterieni, a căror acțiune are ca scop distrugerea bacteriilor dăunătoare din organism.

Anorexia (o tulburare alimentară caracterizată prin apariția unei dorințe obsesive de a slăbi) este acum foarte frecventă. Pentru a regla această afecțiune, este imposibil de făcut fără ajutorul calificat al unui psihoterapeut, care în practica sa folosește ședințe de psihoterapie de mult timp și nu este neobișnuit să prescrieți medicamente psihotrope.

Medicamente

Medicamentele care cresc apetitul joacă un rol semnificativ în lupta împotriva subponderalii cauzată de lipsa prelungită a apetitului sau dacă pacientul are anorexie. De asemenea, utilizarea acestor medicamente este indicată persoanelor cu secreție redusă de acid gastric..

Pentru a îmbunătăți procesul de digestie, se folosesc preparate enzimatice. Reprezentanții agenților enzimatici sunt împărțiți în 3 grupe:

  • fonduri, a căror principală componentă este pancreatina (Mezim, Pancreatin, Creon);
  • produse care conțin, pe lângă pancreatină, și alte componente auxiliare, de exemplu, hemiceluloză, acizi biliari (Festal, Panzinorm);
  • agenți care promovează secreția externă normală a pancreasului (Oraza).

În cazul dezvoltării de complicații infecțioase, se folosesc medicamente antibacteriene, a căror acțiune are ca scop distrugerea sau prevenirea reproducerii ulterioare a microflorei patogene. Un grup specific de antibiotice sau combinația lor este utilizat în funcție de tipul de microorganism care a determinat dezvoltarea procesului infecțios.

Pentru a elimina lipsa de vitamine din organism, sunt prescrise preparate multivitamine. Fiecare comprimat al unui astfel de medicament conține cantitatea necesară de două sau mai multe vitamine. Unele companii farmaceutice produc produse care conțin o combinație de vitamine și minerale. Astfel de fonduri se numesc complexe vitamin-minerale..

Cu o afecțiune neuropsihică care stă la baza dezvoltării cașexiei, se folosesc medicamente psihotrope. Aceste medicamente sunt prescrise exclusiv de un specialist calificat. Doza și frecvența administrării depind de gravitatea bolii și de severitatea simptomelor..

Remedii populare

Cachexia necesită îngrijiri medicale într-un cadru spitalic, deoarece această afecțiune duce la diverse tulburări funcționale ale organelor interne. Prin urmare, este necesar să începeți tratamentul cât mai devreme pentru a preveni consecințele grave. Medicamentele tradiționale nu sunt utilizate în tratamentul cașexiei, deoarece nu sunt capabile să asigure efectul dorit. Prin urmare, trebuie subliniat încă o dată că, în cazul unei pierderi semnificative a greutății corporale, trebuie să consultați imediat un medic și să nu vă autodepășiți, înrăutățindu-vă astfel starea..

Pentru a preveni scăderea în greutate asociată cu aportul inadecvat de nutrienți, trebuie să aveți grijă de dieta și dieta dvs..

În primul rând, alimentele trebuie să fie echilibrate, adică saturate cu proteine, grăsimi și carbohidrați în cantitățile necesare organismului. Proteinele sunt indispensabile organismului nostru, deoarece sunt principalul bloc de construcție al celulelor. Proteinele animale se găsesc în carne, pește, păsări de curte, produse lactate, în timp ce nuci și leguminoase sunt bogate în proteine ​​vegetale. De asemenea, este imposibil să faci fără carbohidrați conținuți în pâinea de secară, diverse cereale, fructe și legume, dulciuri. Distingeți între carbohidrații lenta și rapidă. Carbohidratii lenti includ alimentele cu un continut mare de zahar, in timp ce carbohidratii lenti sunt toti ceilalti. Glucidele lente ar trebui să fie preferate în dieta fiecărei persoane..

Grasimile sunt principalele surse de energie, de aceea este imposibil sa faci fara ele. Alocați grăsimile vegetale, care se găsesc în uleiuri vegetale și nuci și grăsimile animale, care se găsesc în cantități mari în unt, untură, brânză. Dieta fiecărei persoane trebuie să conțină ambele tipuri de grăsimi, dar este de remarcat faptul că conținutul de grăsimi animale ar trebui să prevaleze față de grăsimile vegetale. În plus, grăsimile ajută organismul să asimileze vitaminele A, D, E. Retinolul (vitamina A) favorizează metabolismul normal, funcționarea membranelor celulare, participă la procesul de creștere a celulelor noi, încetinind astfel îmbătrânirea. De asemenea, este de neînlocuit în funcționarea normală a sistemului imunitar, care joacă un rol uriaș în lupta împotriva diferitelor infecții, afectează favorabil starea sistemului bronhopulmonar și a tractului gastro-intestinal. Alfa-tocoferolul (vitamina E) încetinește procesul de îmbătrânire a celulelor, întărește peretele vascular, îmbunătățește circulația sângelui și protejează pielea de efectele radiațiilor ultraviolete. Vitaminele din grupa D asigură creșterea și dezvoltarea țesutului osos, participă la reglarea metabolismului mineral, coagularea normală a sângelui, au un efect benefic asupra sistemului imunitar al organismului, sunt necesare pentru funcționarea normală a glandei tiroide.

Respectând o dietă echilibrată, care conține toți nutrienții și oligoelementele necesare organismului, preveniți pierderea și pierderea semnificativă în greutate corporală..

casexie

eu

Cachexșii (cachexia; stare grea de cașexie greacă; sinonim pentru atrofie generală)

un grad extrem de epuizare a corpului, caracterizat printr-o emaciatie accentuată, slăbiciune generală, scăderea activității proceselor fiziologice și modificări mentale. Cauzele K. pot fi post sau malnutriție prelungită (K. alimentară - vezi distrofia alimentară), leziuni ale esofagului care împiedică fluxul alimentelor în stomac și boli ale tractului gastrointestinal, care apar cu sindroame de digestie deficitară și absorbția alimentelor (enterocolită cronică, boala celiacă - sprue, afecțiune după rezecție gastrică, gastrectomie), anorexie psihogenă, intoxicație prelungită în boli infecțioase cronice (tuberculoză, bruceloză etc.) și procese purulente (abcese, bronșiectază supurative, osteomielită), amiloidoză, boli de țesut peri-articular (în special noduli difuzi) ), insuficiență cardiacă severă, tumori maligne (K. canceroase), tulburări metabolice și energetice (metabolism și energie) cu boli endocrine, în special cu panhipopituitarism (gopofizar K. - vezi. Insuficiență hipotalamo-hipofizară), insuficiență suprarenală, boli tiroidiene glande. K. la copii este, de regulă, o consecință a hipotrofiei (vezi Distrofia la copii).

Patogeneza K. este determinată de boala care a cauzat-o, dar include, în toate cazurile, afecțiuni metabolice profunde, cu epuizarea rezervelor de grăsimi și carbohidrați, creșterea catabolismului proteic și o scădere a sintezei sale.

Clinic, K. se manifestă prin slăbiciune pronunțată, dizabilitate și scădere bruscă în greutate. care este adesea combinat cu semne de deshidratare (a se vedea tabelul: deshidratare), deși în unele cazuri se observă edem hipooncotic (fără proteine) al țesutului subcutanat și acumularea de transudate în diverse cavități ale corpului. În cazuri grave, pierderea în greutate poate ajunge la 50% sau mai mult. Pielea bolnavilor devine palidă, sau cenușie-deschisă, flăcată, încrețită: țesutul subcutanat scade brusc sau dispare, există adesea semne de deficiență de vitamine (a se vedea deficiența de vitamine). Se remarcă modificări trofice ale părului și unghiilor. Stomatita se dezvoltă, dinții cad deseori; peristaltismul intestinal este perturbat, constipația persistentă este adesea observată. Funcția sexuală scade, amenoreea apare la femei. Volumul de sânge circulant scade, de obicei tensiunea arterială este redusă. Determinat de hipoproteinemie, hipoalbuminemie, adesea, de asemenea, fier sau B12-anemie de deficit. Filtrare glomerulară redusă la rinichi.

Cu K., deseori se observă tulburări mentale. Etapa inițială a dezvoltării sale este caracterizată de astenie cu predominanță de slăbiciune iritabilă, dispoziție subdepresivă, lacrimă. Pe măsură ce K. și astenie cresc, componenta adinamică se manifestă din ce în ce mai mult. Exacerbările bolii de bază care au provocat K. pot fi, în unele cazuri, însoțite de episoade de întunecare a conștiinței sub formă de amentie, tulburarea crepusculară a conștiinței, forme severe sau, dimpotrivă, rudimentare ale delirului, alternând cu stări anxioase și melancolice, sindrom pseudo-paralitic, stupoare apatică. Cu un rezultat favorabil al bolii de bază care a provocat K., astenia prelungită rămâne întotdeauna. În unele cazuri, este combinat cu manifestări ale sindromului psihoorganic de intensitate diferită..

Diagnosticul K. datorită tipului caracteristic al pacienților cu o scădere bruscă a greutății corporale nu este dificil. Stabilirea cauzei poate fi dificilă. În cazuri neclare, în primul rând, bolile oncologice sunt excluse, apoi bolile endocrine, anorexia psihogenă.

Cursul și rezultatele lui K. depind de natura bolii care a provocat-o. Dezvoltarea lui K. în tumorile maligne indică de obicei o etapă tardivă a bolii cu un prognostic nefavorabil pentru viață. Cu K. de altă etiologie, este posibilă îmbunătățirea stării pacienților cu terapie efectuată rațional a bolii de bază.

Tratamentul pacienților cu K. în majoritatea cazurilor se realizează într-un spital. Se adresează în principal bolii de bază, dar include în mod necesar măsuri pentru restabilirea nutriției pacienților, precum și îngrijire generală atentă pentru aceștia. Dieta este îmbogățită cu proteine ​​și grăsimi, vitamine, dacă este posibil, se folosesc alimente ușor digerabile. Cu simptome de deteriorare a digestiei și a absorbției alimentelor, se prescriu preparate de polienzimă (festal, pancreatină etc.). Pentru a îndepărta pacienții cu K. dintr-o stare gravă, se administrează parenteral glucoză, electroliți, vitamine, proteine ​​hidrolizate și amestecuri de aminoacizi. Conform indicațiilor, se folosesc hormoni anabolici. Cu anorexia psihogenă, tratamentul este prescris și efectuat de un psihiatru; Se pot folosi agenți de creștere a apetitului.

II

Cachexșii (cachexia; kachexia greacă, din kakos bad + stat hexis; sinonim al atrofiei generale)

un grad extrem de epuizare a corpului, caracterizat printr-o emacie accentuată, slăbiciune fizică, scăderea funcțiilor fiziologice, astenic, sindrom apatic ulterior.

CachexșiEu sunt alimenșipnaya (pagina alimentaria) - K., din cauza alimentației insuficiente.

CachexșiEu sunt razașiI (S. radialis) - K., în stadiul cronic al bolii de radiații.

CachexșiEu sunt săgeatășiical [c. marantica: greacă maraino a scurge, a scurge (despre boală); marantikos decolorat, slab] - K., care se dezvoltă la sfârșitul involuției senile a corpului; caracterizată printr-o slăbire semnificativă a activității mintale.

Cachexșieu sunt desprepuffy (cu. tumorosa; syn. K. cancer) - K., datorită prezenței unei tumori maligne.

CachexșiSunt pluriglanduleu suntpnaya (pagina pluriglandularis; latina pluralis care se referă la multe + glandule glandule) - K., din cauza disfuncției mai multor glande endocrine.

Cachexșieu pșikovaya (p. cancerosa) - vezi cachexia tumorii.

Cachexșieu sunt rănitșiI (c. Vulneralis) - vezi epuizare traumatică.

Cachexșisunt nervosechnaya (S. cardiaca) - K., care se dezvoltă în stadiul terminal (distrofic) al insuficienței cardiace cronice.

CachexșiEu sunt strumiprșiclar (p. strumipriva) - K., din cauza hipotiroidismului postoperator.

CachexșiSunt suprarenșiinul (S. suprarenalis) - K., cauzat de disfuncția glandelor suprarenale.

CachexșiSunt tiroidășilimpede (S. thyreopriva) - K., cauzată de myxedema.

casexie

Cachexia este o stare de epuizare extremă a organismului. Patologia se caracterizează prin slăbiciune generală, o scădere bruscă progresivă a greutății corporale și o încetinire a tuturor proceselor fiziologice. Aceste tulburări sunt însoțite de astenie, depresie și alte modificări mentale. Cachexia poate fi atât o leziune independentă, cât și o complicație a diferitelor boli și necesită asistență medicală imediată..

Simptomele cașexiei

Cachexia este însoțită de următoarele simptome:

  • Pierderea rapidă în greutate până la 50% din greutatea corporală și mai mult;
  • Slabiciune musculara;
  • Deshidratare;
  • Tulburari ale somnului;
  • Scăderea tensiunii arteriale;
  • Tendința de infecție;
  • Pierderea capacității legale.

Când este epuizat, pielea își pierde elasticitatea, devine flăcată și, de asemenea, devine palidă sau capătă o nuanță pământească. Acest lucru se datorează deshidratării, deficienței de vitamine și dispariției țesutului subcutanat. Se observă modificări trofice ale unghiilor și părului, se dezvoltă stomatita.

Pentru cachexia, sunt caracteristice diverse tulburări ale funcțiilor tractului gastro-intestinal și ale sistemului genitourinar. La femei, amenoreea apare din cauza scăderii volumului de sânge circulant. Avitaminoza este exprimată în principal în hipoproteinemie, hipoalbuminemie, deficit de fier și vitamina B12.

Pe lângă leziunile enumerate, epuizarea corpului este însoțită de diverse tulburări mentale. Cu astenie, apar iritabilitate, lacrimă și o stare subdepresivă, care, pe măsură ce patologia se dezvoltă, sunt înlocuite de letargie, apatie și lipsa de forță fizică. În cazurile de exacerbare a bolii de bază care a cauzat cachexia, confuzia poate apărea sub forma sindromului amentiv, precum și a delirului rudimentar sau sever. Adesea, epuizarea este însoțită de stări anxioase și melancolice, stupoare apatică, sindrom pseudo-paralitic sau alte forme de tulburări mentale. Chiar dacă cauza epuizării a fost eliminată, astenia continuă să fie prezentă o perioadă îndelungată..

Cauzele cașexiei

Setul de motive care contribuie la dezvoltarea cașexiei poate fi împărțit condiționat în cinci grupe:

  • Deficiența de nutrienți din organism din cauza înfometării, a bolilor esofagului, dinților sau gurii;
  • Absorbția insuficientă a elementelor utile din cauza bolilor stomacului și intestinelor, precum și a operațiilor asupra acestor organe;
  • Necesitate crescută de proteine, grăsimi și carbohidrați în timpul reabilitării după răni grave sau în perioada postoperatorie;
  • Pierderea rapidă de vitamine și minerale în caz de leziuni renale sau daune masive de țesut ars;
  • Accelerarea proceselor metabolice datorate eșecurilor sistemului endocrin, insuficienței cardiace, infecțiilor.

Epuizarea este primară și secundară. Principalele cauze ale cașexiei primare sau hipofize sunt considerate următoarele afecțiuni:

  • Traumatism cerebral;
  • Stresul psihogen prelungit;
  • anorexie;
  • Tumorile sau leziunile sistemice ale glandei hipofizare;
  • Hipofizita autoimună;
  • Infecție cronică specifică;
  • hemoragia;
  • Embolie.

Tipul de irosire secundar sau simptomatic se datorează următorilor factori:

  • Malabsorbție;
  • Hypoinsulinism;
  • Deficiența glucocorticoizilor;
  • Sinteza crescută a glucagonului;
  • Producția excesivă de somatostatină;
  • Creșterea neoplasmelor.

Cachexia hipofizară

Cachexia hipofizară, sau sindromul Simmonds, este o patologie cauzată de leziunile bazei creierului, care duc la dezvoltarea insuficienței hipotalamico-hipofizare funcționale. Principala manifestare clinică este epuizarea severă în combinație cu involuția senilă a organelor și țesuturilor. Etiologia bolii, pe lângă infecția glandei hipofizare, include tuberculoză, sifilis, necroză după hemoragie sau embolie, scleroză, tumoră.

De obicei, cachexia hipofizară este lentă și poate să nu fie diagnosticată ani de zile. Dar, în unele cazuri, în funcție de natura leziunii glandei hipofizare, toate simptomele progresează rapid, iar fără tratament, cachexia duce la comă și moarte..

Conform statisticilor, boala apare mai ales la femeile de 30-40 de ani. Primul semn este o încălcare a ciclului menstrual, până la dispariția completă a menstruației. Apoi se dezvoltă epuizarea, dispar caracteristicile sexuale secundare, atrofia organelor interne și sănătatea mintală este, de asemenea, afectată.

În tratamentul cașexiei de acest tip, se utilizează terapia de substituție hormonală:

  • Hormonul adrenocorticotrop;
  • deoxicorticosteronului;
  • Hormoni sexuali;
  • Prednisolon și alți glucocorticoizi.

În plus, soluția fiziologică, soluția de glucoză, vitaminele sunt injectate și asigură nutriție și odihnă bogată în calorii.

Cachexia cancerului

Cachexia cancerului este epuizarea corpului pe fundalul dezvoltării unei tumori maligne. Pentru dezvoltarea patologiei, localizarea și volumul neoplasmului nu contează, deși în cazul tumorilor tractului gastro-intestinal, epuizarea este mai accentuată. Cachexia cancerului este considerată a fi asociată cu următoarele:

  • Metabolism atipic, ceea ce duce la o mare nevoie de țesut tumoral în substraturile utilizate pentru creșterea acestuia;
  • Efectul toxic al unei tumori asupra structurii și funcției organelor și țesuturilor sănătoase.

Drept urmare, boala duce la abateri ireversibile ale homeostaziei și morții..

Tratamentul cachexiei cu o tumoră malignă este simptomatic. În special, delta-9-tetrahidrocannabinolul este utilizat ca antiemetic, inclusiv după chimioterapie, deoarece cannabinoizii medicali stimulează semnificativ apetitul și creșterea în greutate. Cu ajutorul uleiului de pește, în unele cazuri, pierderea în greutate este de asemenea oprită, dar, în general, această zonă a oncologiei nu a fost suficient de cercetată..

Videoclipuri YouTube legate de articol:

Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scopuri informaționale. La primul semn de boală, consultați medicul dumneavoastră. Auto-medicația este periculoasă pentru sănătate!

casexie

Cachexia este o afecțiune patologică caracterizată prin pierderea rapidă în greutate până la limite extreme, o scădere a vitalității și o încetinire a proceselor fiziologice din organism. Conform ICD 10, această patologie aparține categoriilor R50 - R69 din clasa XVIII. În concediul medical, conform ICD 10, la înregistrarea diagnosticului, această afecțiune patologică este codificată ca R64.

Motivele

Cauzele cașexiei sunt direct legate de o scădere a cantității de alimente consumate din cauza tulburărilor psihologice sau fiziologice din organism..

Există mai multe soiuri ale acestei patologii, care depind de factorii etiologici care au determinat-o. Poate fi:

  • factori exogeni, adică cei care afectează o persoană din exterior (malnutriție, înfometare din motive religioase sau ca urmare a unei dorințe pasionale și nerezonabile de a pierde în greutate);
  • interne (endogene) - care sunt asociate cu procesele patologice din organismul însuși.

Principalele motive care pot determina dezvoltarea acestei patologii sunt următoarele:

  • boli gastro-intestinale în care alimentele nu intră în organism (stenoză esofagiană) sau nu sunt absorbite (enterocolită, gastrectomie și altele);
  • Postul prelungit;
  • prezența cancerului;
  • forma severă de CHF;
  • tuberculoza sau bruceloza;
  • defecțiuni ale sistemului endocrin, în urma cărora metabolismul din organism este perturbat;
  • SIDA;
  • amiloidoza;
  • anorexie;
  • utilizarea pe termen lung a psiostimulenților.

În unele cazuri, copiii mici suferă de cachexie. Cel mai adesea, această afecțiune patologică se dezvoltă în familiile disfuncționale - motivele dezvoltării unei astfel de afecțiuni patologice la copii sunt malnutriția constantă. În plus, există un astfel de tip de boală precum cașexia senilă, care este asociată cu procesele fiziologice naturale din corpul unei persoane în vârstă („uscarea”).

Simptome

Dacă vorbim despre simptomele unei patologii precum cașexia, trebuie amintit că acestea sunt direct legate de boala care a provocat această încălcare. Prin urmare, principalele simptome completează întotdeauna simptomele bolii care stau la baza tulburării. Factorul etiologic determină cursul cachexiei și durata de viață a unei persoane cu această afecțiune..

Simptomele cașexiei sunt următoarele:

  • pierderea rapidă a greutății corporale (jumătate din normă);
  • pierderea celulelor grase;
  • oboseală și apatie;
  • lipsa de vitamine și oligoelemente - ca urmare a acestui lucru, unghiile unei persoane se rup, părul și dinții cad, ridurile apar, pielea se usucă și ia o culoare murdară palidă;
  • pierderea forței și scăderea performanței;
  • constipație sau disbioză;
  • amenoree la femei și scăderea potenței la bărbați;
  • stomatită și alte patologii ale mucoaselor;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • scăderea funcțiilor de protecție a organismului.

Există, de asemenea, simptome psihologice în această boală - persoanele cu cachexie severă suferă adesea de tulburări psihice. Sunt pufoase, au modificări frecvente de dispoziție și pot experimenta stupoare și confuzie apatică..

Forme de patologie

Există mai multe tipuri de boală:

  • senil;
  • cachexia hipofizară;
  • inima;
  • cerebral;
  • alimentar;
  • cachexia canceroasă.

Cachexia hipofizară este asociată cu producerea de hormoni afectată de glanda pituitară anterioară, ceea ce duce la tulburări endocrine. Motivul perturbării glandei hipofizare poate fi reprezentat de vătămarea traumatică sau dezvoltarea unui proces inflamator.

Cachexia cerebrala se dezvolta pe fondul afectarii hipotalamusului. Motivul dezvoltării poate fi un șoc experimentat în trecut sau o puternică spaimă. În același timp, această formă de patologie nu a fost complet studiată, de aceea boala este extrem de dificil de tratat, iar speranța de viață a pacienților cu această formă de cachexie nu este prea lungă.

Cea mai frecventă formă, care apare mai des decât altele, este cachexia nutrițională. Se dezvoltă ca urmare a lipsei de nutrienți din partea organismului din cauza înfometării prelungite (forțate sau voluntare).

Dacă o persoană este diagnosticată cu cachexie alimentară, aceasta înseamnă că procesele metabolice din corpul său sunt perturbate și distrofia organelor și țesuturilor interne progresează. Drept urmare, există o scădere a capacității de muncă, o încălcare a activității mentale și a nivelului intelectual. În timp, dacă boala nu este tratată, fundalul hormonal este reconstruit, apare atrofia musculară și a organelor interne.

Cachexia cancerului, ale cărei simptome sunt determinate pe fondul epuizării generale, apare la persoanele care suferă de unul sau alt tip de patologie oncologică, datorită intoxicației rapide cu produsele de descompunere a conglomeratului tumoral. Cel mai adesea, această formă de cachexie se dezvoltă la persoanele care suferă de patologii canceroase ale tractului respirator sau gastro-intestinal. Tratamentul bolii în acest caz este imposibil fără un tratament preliminar de oncopatologie.

Cachexia cardiacă se caracterizează prin pierderea rapidă în greutate în stabilirea progresiei CHF. Principalele motive pentru care o persoană cu CHF pierde greutatea corporală nu au fost studiate, dar se observă că acest lucru se poate datora faptului că are o senzație persistentă de plenitudine în stomac, tulburări de motilitate intestinală etc..

Cachexia senilă este un proces natural de îmbătrânire a organismului, datorită căruia devine incapabil să absoarbă nutrienți, ceea ce duce la scăderea greutății corporale. Acest lucru se întâmplă din cauza încetinirii proceselor metabolice, iar un stil de viață sedentar este un factor predispozant.

Tratament

Dacă vorbim despre tratamentul patologiei, atunci aceasta constă în eliminarea acelor factori care au provocat semnele cașexiei. Dacă aceștia sunt factori externi, trebuie eliminați mai întâi și, dacă sunt interni, trebuie mai întâi să faceți o terapie de restaurare.

Prognosticul pentru cele mai multe tipuri de cachexie este favorabil, sub rezerva respectării stricte a recomandărilor medicale și numai cu o formă de patologie canceroasă, recuperarea este imposibilă, deoarece semnele de cachexie canceroasă apar chiar și atunci când tumora (tumorile) din organism este în ultima etapă..

Medicamentele utilizate pentru normalizarea absorbției de nutrienți și pentru stimularea apetitului sunt:

  • pancreatină;
  • glucoză (parenterală);
  • Andriol;
  • Periaktin și alții.

În plus, tratamentul trebuie să includă o nutriție adecvată. Pacienților li se prescrie alimente bogate în calorii în porții mici - iau de 5-6 ori pe zi. Și pentru ca tratamentul cu nutriție rațională să dea rezultatul dorit, este necesar să decorați frumos bucatele, stimulând astfel dorința unei persoane de a le mânca..

Alimentele obligatorii care ar trebui consumate pentru această tulburare sunt: ​​brioșe, deserturi delicioase, fructe și legume fierte, bulionuri bogate, pește afumat, cartofi prăjiți etc..

După cum am menționat mai sus, după efectuarea tratamentului acestei afecțiuni, apare o recuperare completă. Este adevărat, durata tratamentului poate fi diferită - de la câteva luni la câțiva ani. Și numai o astfel de formă precum cachexia cancerului este o propoziție, deoarece nu poate fi vindecată.