Chimioterapia pentru cancer

Chimioterapia este o metodă eficientă de a scăpa de celulele canceroase. Chimioterapia în oncologie se realizează în mai multe etape, care alcătuiesc împreună un curs de chimioterapie. În acest caz, distrugerea celulelor canceroase are loc și creșterea metastazelor încetinește. Medicamentele sunt alese în funcție de tipul chimioterapiei (chimioterapie albă, chimioterapie roșie, albastru). Acest tratament poate veni cu reacții adverse. Prin urmare, după chimioterapie, organismul trebuie să se refacă..

indicaţii

Chimioterapia este utilizată ca una dintre metodele de tratare a tumorilor canceroase. Această tehnică este folosită în orice tip de oncologie..

Principiile de bază ale terapiei de chimioradiere sunt utilizate pentru a îmbunătăți procesul de tratare a patologiei. Această tehnică combină chimioterapia și radioterapia. Pentru a crește șansele unei operații de succes pentru îndepărtarea tumorii, se face chimioterapie neoadjuvantă. Se efectuează pentru a reduce numărul de celule canceroase pentru a facilita efectuarea operației. După operație, se folosește și această metodă. Dar chimioterapia după operație se face pentru a scăpa de restul celulelor canceroase..

Chimioterapia este utilizată împreună cu alte tratamente pentru cancer. Dar în etapele ulterioare, când tumora este deja inoperabilă, chimia este singura terapie. Este efectuat pentru a reduce dimensiunea tumorii, metastazele și a opri răspândirea celulelor canceroase. În plus, în cazuri severe, chimia ajută la prelungirea vieții pacientului..

Indicații pentru tratament:

  • stadiile cancerului;
  • dezvoltarea metastazelor;
  • risc de complicații;
  • localizarea oncologiei;
  • vârsta pacientului.
Înapoi la cuprins

Cum să fac?

Regimurile de chimioterapie au ca scop reducerea dezvoltării bolii. Medicamentele sunt injectate în sângele pacientului și circulă prin corp, distrugând celulele dăunătoare. Chimia se ocupă de tumora primară și metastaze. Datorită eficienței lor, medicamentele distrug celulele chiar și la momentul divizării lor. Din cauza acestui efect eficient, chimioterapia cancerului afectează și țesutul sănătos. Acest efect provoacă reacții adverse: căderea părului, greață..

Tipuri de medicamente

Există mai multe tipuri de substanțe care sunt administrate în timpul chimioterapiei:

  • alchilare;
  • antibiotice;
  • antracicline;
  • alcaloizi vinca;
  • inhibitori;
  • citotoxice.

Primul tip distruge proteinele celulelor canceroase, ceea ce le împiedică să se împartă și să se înmulțească în tot corpul. Antibioticele, cum ar fi „Adriamycin”, încetinesc creșterea cancerului. Antraciclinele acționează direct asupra ADN-ului celulelor dăunătoare, distrugându-le. Medicii prescriu cel mai adesea din acest grup „Adriblastin”, „Rubomicină”. Al patrulea tip - medicamente vincalkaloide ("Vincristine", "Vinblastină") - încetinesc răspândirea metastazelor. Majoritatea acestor tipuri de medicamente sunt administrate intravenos. Medicamente precum "Busulfan", "Melphalan", "Capecitabină" intră în corp prin gură.

Unul dintre principalele medicamente utilizate în chimioterapie este doxorubicina.

Tipuri de chimioterapie și principalele medicamente pentru acestea:

Instruire

Înainte de începerea tratamentului, trebuie să fiți pregătit suplimentar pentru cursul chimioterapiei. Pregătirea are loc cu o lună înainte de terapie. Corpul pacientului trebuie să fie pregătit pentru efectele secundare ale acestei terapii. Prin urmare, medicii recomandă utilizarea hepatoprotectoarelor, medicamente care cresc metabolismul hepatocitelor și medicamente perfuzabile înainte de chimioterapie. Mai bine să vă schimbați dieta zilnică: scăpați de junk food. Dieta trebuie să includă carne fiartă, pește, produse lactate și citrice. Încurajat să petreci mai mult timp în aer liber, să faci exerciții ușoare și să dormi mai mult.

Conduită și durată

Medicul prescrie medicamente în mod individual, în funcție de tipul și stadiul cancerului, imunitatea și vârsta pacientului. Medicamentele sunt administrate printr-un picurator. Întrucât medicamentele au ca scop distrugerea celulelor care se împart constant, tratamentul trebuie să fie ciclic. Chimia funcționează în mai multe ședințe, cu pauze între ele. În primul rând, se efectuează 1-5 sesiuni și se face o pauză. Pauză durează de la 1 săptămână la 1 lună. Durata cursului depinde de tipul și dezvoltarea bolii..

Eficienţă

În fazele incipiente, chimioterapia ajută să scape complet de creșterea canceroasă. După tratament, de obicei pacienții trăiesc fără remisie. Dar în etapele ulterioare ale dezvoltării oncologiei cu metastaze, acest tip de tratament facilitează și prelungește viața unei persoane. În plus, celulele canceroase tind să se obișnuiască cu medicamentele la care sunt expuse. În acest caz, medicii recomandă utilizarea diferitelor tipuri de medicamente pentru chimioterapie pentru a elimina tumora și metastazele..

Reactii adverse

Mulți pacienți sunt îngrijorați dacă chimioterapia doare. Această formă de terapie are un efect sever asupra organismului datorită efectelor substanțelor chimice. Sub influența medicamentelor, celulele tractului gastro-intestinal, sângele și scalpul suferă de distrugere. Prin urmare, căderea părului, greața, vărsăturile și amețelile sunt considerate reacții adverse frecvente. Dar vărsăturile apar și din cauza faptului că componentele medicamentelor acționează asupra receptorilor. Din această cauză, seratonina este eliberată și se duce la creier. Impulsurile ajung în centrele de vărsături, provocând greață. Dar astfel de reacții nu sunt necesare cu chimioterapia..

După finalizarea procedurii, regresia părului apare rapid, în timp ce altele noi se îngroașă și sunt mai puternice.

Pentru a reduce efectul secundar, este suficient să reduci dozarea medicamentelor. Medicii prescriu medicamente antiemetice. După chimioterapie, părul se regenerează destul de repede. Sprancenele si genele cresc in aproximativ 2 saptamani. Noua linie de păr de pe cap devine mai groasă și mai puternică după căderea părului.

limitări

În ciuda eficacității sale, chimioterapia are contraindicații. Deci, pacientul trebuie să aibă un nivel suficient de trombocite în sânge. Înainte de începerea tratamentului, medicul trebuie să facă o sesizare pentru un test de sânge. În lipsa trombocitelor, medicamentele sunt prescrise pentru a le crește nivelul. Chimioterapia nu trebuie administrată dacă sângele conține prea puține globule albe. Acest lucru se întâmplă dacă o persoană dezvoltă o boală infecțioasă. Doar după tratamentul infecției se poate efectua terapia.

Chimioterapia nu se administrează în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru. În acest moment, chimia este un pericol pentru sănătatea copilului. Este mai bine să vă abțineți de la cursul tratamentului dacă pacientul a suferit recent o intervenție chirurgicală. Medicamentele interferează cu vindecarea rănilor, ceea ce va duce la o sănătate precară a pacientului. Chimioterapia nu este prescrisă persoanelor cu afecțiuni hepatice și renale. Medicamentele utilizate în curs sunt foarte toxice. Ficatul și rinichii nu sunt capabili să reziste la stres, ceea ce va agrava starea pacientului. O persoană poate muri din cauza infecției cu substanțe toxice.

  • oamenii mai în vârstă;
  • cu epuizarea corpului;
  • persoane cu probleme cardiace.
Înapoi la cuprins

Recuperare

După chimioterapie, medicamentele sunt folosite pentru refacerea organismului. Pentru a îmbunătăți funcția renală, luați "Uroprot" sau "Urometoxan". Tratamentul poate fi însoțit de moartea celulelor sanguine. Prin urmare, pentru a le reumple, sunt prescrise următoarele medicamente: Filstim, Zarsium, Neupogen. Datorită chimioterapiei, flora și imunitatea unei persoane suferă. Prin urmare, se recomandă să se ia "Lacta", "Neurorubin", "Latium", acid ascorbic.

Sistemul cardiovascular necesită, de asemenea, recuperare. Pentru aceasta se folosesc medicamente „Asparkam” și „Mildrocard”. După tratament, dureri abdominale, greață și diaree apar. Pentru a elimina astfel de simptome, beau „Lacta”, „Nexium”, „Proxium”, „Kvamatel”. Unii pacienți dezvoltă o depresie după finalizarea cursului. Steroizi, antioxidanți și antihipoxianți sunt utilizați împotriva acestui lucru..

Ce este chimioterapia: informații generale, tratamente și reacții adverse

Chimioterapia este un tratament împotriva cancerului bazat pe utilizarea de medicamente anti-cancer, al căror scop este distrugerea sau prevenirea înmulțirii celulelor canceroase..

Adesea, chimioterapia este foarte dureroasă pentru pacienți.

Deși cuvântul este atașat cel mai mult la pacienți la tratamentul cancerului, în realitate, chimioterapia se referă la orice tratament pentru boală (terapie) dacă sunt utilizate medicamente (chimie). Cu alte cuvinte, când un pacient ia orice medicament, este tratat cu chimie..

În acest articol, chimioterapia se referă doar la tratamentul cancerului.

Cel mai adesea, chimioterapia este utilizată pentru a trata cancerul avansat sau metastazele. Poate fi utilizat singur sau în combinație cu alte tratamente pentru cancer (radioterapie, chirurgie, hormonoterapie).

Cum funcționează medicamentele anti-cancer?

În prezent, peste 50 de medicamente chimioterapice sunt cunoscute pentru a lupta împotriva cancerului. Toate aceste medicamente pot ataca celulele canceroase înainte de stadiul de înmulțire..

Majoritatea acestor medicamente afectează nucleul unei celule canceroase, în special în zona în care se află informațiile genetice necesare pentru reproducerea unei anumite celule (ADN)..

Fiecare medicament are propriul său mecanism de acțiune asupra procesului de replicare a ADN-ului, care reduce probabilitatea de înmulțire a celulelor canceroase și, astfel, oprirea dezvoltării tumorii.

De regulă, combinarea diferitelor medicamente chimioterapice (cu diferite mecanisme de acțiune) crește eficacitatea tratamentului în comparație cu utilizarea fiecărui medicament separat.

Cum sunt selectate medicamentele pentru chimioterapie pentru fiecare pacient?

În funcție de locația tumorii

Tipul de medicament depinde în primul rând de localizarea tumorii (de exemplu: ficat, plămâni) și, desigur, de sensibilitatea țesutului care are nevoie de tratament.

Este foarte important modul în care țesutul afectat reacționează la medicament..

În funcție de vârsta și boala pacientului

Alegerea medicamentelor chimioterapice depinde și de vârsta pacientului și de bolile de care suferă pacientul..

Anumite medicamente pentru chimioterapie pot fi contraindicate în anumite boli..

În funcție de toleranța medicamentului de către organism

Un alt factor în alegerea medicamentului potrivit este toleranța pacientului la medicament..

Circulația slabă a tumorii poate reduce eficacitatea medicamentelor chimioterapice, astfel încât medicul ține cont de doza în această problemă..

În funcție de efectele secundare

Medicamentele chimioterapice afectează nu numai celulele canceroase, ci și țesuturile sănătoase. Atunci când combină diferite astfel de medicamente, medicul ar trebui să ia în considerare efectele secundare ale acestora..

Este foarte important ca efectele secundare ale diferitelor medicamente să nu afecteze același organ..

Tipuri de chimioterapie

Chimioterapie generală

Medicamentele chimioterapice sunt administrate pe cale orală sau prin injecție.

Cursurile de tratament pot fi lungi și continue, sau scurte (câteva zile), dar repetate după un timp.

De regulă, chimioterapia este efectuată într-un spital și acționează împrăștiate în tot corpul. Din acest motiv, poate distruge metastazele (celulele canceroase găsite în altă parte a corpului de la cancerul inițial).

În unele cazuri, acest tip de tratament funcționează atât de eficient încât tumora se micșorează și apare posibilitatea unei intervenții chirurgicale, care la începutul tratamentului nu se poate face fără a deteriora țesuturile sănătoase..

Chimioterapie locală

Tratamentul local se bazează pe introducerea medicamentelor chimioterapice prin injecție între membranele care înconjoară plămânii (pleura), între membranele care înconjoară inima (pericard) sau sub pretextul instilărilor în vezică.

Pentru tumorile la ureche, gât, nas, ficat, extremități sau pelvis, injecțiile de chimioterapie sunt injectate într-o arteră care duce la zona afectată a corpului. Datorită acestei tehnici, este posibilă creșterea concentrației substanței active în locul necesar, fără distribuirea ei largă în întregul corp. Astfel, manifestările efectelor secundare sunt reduse..

Tratamentul constă de obicei din cursuri repetate de tratament.

Adesea, tratamentul începe la o unitate medicală și continuă acasă sub supravegherea unui medic.

Efectele secundare ale chimioterapiei

După cum am spus mai sus, din păcate, medicamentele chimioterapice nu afectează numai celulele canceroase, ci afectează și țesuturile sănătoase..

Toxicitate deosebită pentru celulele sanguine și tractul digestiv

Aceste medicamente sunt în special toxice pentru celulele care flutură rapid (sânge sau sistemul digestiv).

Aproape toate medicamentele chimioterapice sunt toxice pentru celulele sanguine (excepția este bleomicina).

Toxicitatea acestor medicamente asupra celulelor sanguine se manifestă printr-o scădere a numărului de leucocite (responsabile pentru protejarea organismului de infecții) și a trombocitelor (care sunt foarte importante pentru coagularea normală a sângelui).

Astfel, capacitatea pacientului de a rezista la infecții este redusă și riscul de sângerare crește (care apare adesea la 10-14 zile după începerea tratamentului).

Pentru a evita apariția infecțiilor, pacienților li se administrează injecții care conțin factori de creștere celulară care stimulează producerea de leucocite în măduva osoasă.

Greață și vărsături

Efectele secundare sunt observate și la nivelul tractului digestiv. Acest lucru este valabil mai ales la pacienții care iau medicamente pentru chimioterapie care conțin platină..

În aceste situații, antiemetice puternice sunt utile în ameliorarea grețurilor și a vărsăturilor..

Pot apărea și alte reacții adverse.

Roșeața pielii

Roșeața poate apărea la nivelul pielii.

Scăderea simțului gustului

Apele pot apărea în gură, iar percepția gustului poate fi afectată.

Scăderea sensibilității sistemului nervos

Sensibilitatea sistemului nervos scade temporar (nu întotdeauna).

Pierderea parului

Căderea părului la unii pacienți nu este foarte plăcută din punct de vedere estetic..

Acest efect secundar este foarte frecvent cu chimioterapia..

Cel mai adesea, acest efect secundar este cauzat de următoarele medicamente chimioterapice:

  • antracicline;
  • podofilotoxina și derivații săi;
  • alcaloizi izolați din planta de periwinkle.

Purtarea unei cască de răcire în timpul perfuziei IV poate reduce șansa căderii părului. Cert este că frigul provoacă îngustarea vaselor de sânge ale scalpului, ceea ce reduce cantitatea de medicament care ajunge acolo cu sângele..

Nu este întotdeauna ușor să rezistați la impactul unei căști de răcire.

După încheierea chimioterapiei, părul începe să crească din nou.

infertilitate

În unele cazuri, chimioterapia poate provoca infertilitate. Din acest motiv, bărbaților care sunt la vârsta de reproducere sunt sfătuiți să doneze spermă pentru conservare (prin congelare) înainte de începerea tratamentului..

Efect asupra inimii

Efectele asupra inimii unor astfel de medicamente pot provoca, în unele cazuri, insuficiență cardiacă severă..

Rezistența la tratament

Unii pacienți pot dezvolta rezistență la medicamente precum antracicline, podofilotoxină și derivații săi, alcaloizi izolați din periwinkle din plante și taxani.

Adesea, dacă un pacient dezvoltă rezistență la un singur medicament, atunci arată rezistență la alte medicamente chimioterapice..

Când se observă rezistența la un anumit medicament (sau la o anumită categorie de medicamente), este necesar să se schimbe cursul tratamentului la alte medicamente cu un mecanism diferit de acțiune.

Chimioterapia pentru cancer: tipuri, caracteristici și tratament

Cancerul este cea mai insidioasă boală din lume, cu o rată anuală de deces de un milion.

Bolile oncologice sunt un întreg grup de patologii caracterizate prin formarea de celule canceroase care distrug sistemul imunitar și distrug complet organismul. Bolile canceroase sunt una dintre cele mai insidioase din lume: în fiecare an reclamă viața a milioane de oameni de sex și vârste diferite. Acesta este motivul pentru care întreaga comunitate medicală din lume lucrează pentru a rezolva problemele dezvoltării regimurilor eficiente de tratament împotriva cancerului. Oamenii de știință din întreaga lume sunt angajați într-o activitate științifică continuă, în timpul căreia se creează noi medicamente și se dezvoltă metode eficiente de tratament pentru cancer, dintre care una este chimioterapia pentru cancer..

În prezent, una dintre cele mai fiabile metode de tratare a cancerului este chimioterapia, care este selectată individual, în funcție de caracteristicile unei anumite tumori și de sănătatea pacientului. Termenul de "chimioterapie pentru cancer" în medicină înseamnă utilizarea de medicamente citostatice care pătrund în celulele unei tumori maligne și le distrug structurile.

Odată cu apariția medicamentelor citostatice în medicina oncologică, a apărut o adevărată descoperire: cursurile de chimioterapie pentru cancer ajută semnificativ la încetinirea vitezei de divizare a celulelor patogene și la minimizarea creșterii tumorilor. În etapele inițiale, chimioterapia, împreună cu operația, pot ajuta la distrugerea completă a focalizării patologiei, iar dacă boala este într-o stare neglijată, citostaticele pot încetini dezvoltarea bolii și pot prelungi viața pacientului cât mai mult posibil..

Cât de eficientă este chimioterapia pentru cancer trebuie evaluată după tipul specific de oncologie: există tipuri de tumori maligne care sunt tratate exclusiv cu medicamente citostatice și combinația lor. Timp de mai mulți ani în medicina cancerului, chimioterapia a fost considerată una dintre cele mai eficiente și eficiente metode de tratament a cancerului..

Chimioterapie adjuvantă și neoadjuvantă în oncologie

Răspunzând la întrebarea: „Ce este chimioterapia pentru cancer?” - principalele sale tipuri, care sunt utilizate în practica oncologică mondială pentru a preveni dezvoltarea cancerului, ar trebui să fie luate în considerare.

Oncologii de chimioterapie disting următoarele tipuri de tratament chimioterapie:

  • chimioterapie adjuvantă;
  • chimioterapie neoadjuvantă;
  • chimioterapie terapeutică.

Fiecare tip de chimioterapie are propriile obiective și obiective, prin urmare, selecția tratamentului se realizează pe baza fiecărui caz specific clinic. Astfel, chimioterapia adjuvantă pentru cancer este recomandată pacienților, în funcție de morfologia tumorii și stadiul bolii, care au suferit o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea neoplasmelor. Sarcina unei astfel de terapii este de a reduce riscul de progresie a bolii - apariția de noi metastaze, precum și de a preveni reapariția bolii.

Astfel, este evident ce oferă chimioterapia în oncologie în acest caz: o scădere a riscului de re-dezvoltare a patologiei, care este atât de temută atât de pacienți înșiși cât și de oncologi, în arsenalul căruia nu există întotdeauna metode eficiente de tratare a unui cancer recurent și mai periculos și tranzitoriu.

În plus, pacienților li se recomandă adesea chimioterapia neoadjuvantă pentru cancer, care se administrează înainte ca tumoarea să fie tratată chirurgical. Scopul unei astfel de „chimii” este de a reduce dimensiunea unei tumori inoperabile sau, de exemplu, de a efectua o intervenție chirurgicală de conservare a organelor, precum și de a dezvălui sensibilitatea celulelor canceroase la medicamentele care vor fi utilizate în perioada postoperatorie..

În plus, există și chimioterapia terapeutică, care este prescrisă ca terapie de întreținere pentru pacienții aflați în stadii comune ale procesului oncologic. În acest caz, efectul chimioterapiei asupra organismului este încetinirea răspândirii tumorii și maximizarea calității vieții pacienților care suferă de oncologie..

În practica oncologică, adesea sunt utilizate regimuri de tratament combinate, în procesul de elaborare a cărora, chimioterapeuții combină tipurile de chimioterapie de mai sus pentru cancer, pentru a crește eficacitatea tratamentului. De exemplu, chimioterapia neoadjuvantă este adesea prescrisă înainte de operație, iar chimioterapia adjuvantă după.

Răspunsul la întrebarea dacă chimioterapia ajută în stadiul 4 de cancer este destul de complicat, dar majoritatea experților sunt siguri că absența tratamentului de susținere poate duce la sindromul durerii severe, complicații asociate cu răspândirea tumorii la țesuturile și organele adiacente și moartea prematură. rabdator.

Temeri de chimioterapie pentru cancer

Mulți pacienți dispensari oncologici se tem de tratamentul cu citostatice, deoarece reacțiile adverse după chimioterapie pot fi destul de severe:

  • creșterea temperaturii corpului;
  • greață, vărsături;
  • căderea și pierderea părului;
  • frisoane și dureri musculare;
  • slăbiciune și amețeli;
  • tulburări gastrointestinale;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • depresie, atacuri de panică;
  • somnolență crescută.

Chimioterapia intensivă pentru cancer este un stres grav asupra sistemelor cardiovasculare și circulatorii. Cu toate acestea, nu trebuie să vă fie frică de reacțiile adverse grave: chimioterapeutul vă prescrie un tratament de susținere, care ajută la recuperarea cât mai rapidă după un curs de tratament cu citostatice..

Înainte de a se supune chimioterapiei într-un spital, pacienților li se atribuie o listă de examene cu livrarea obligatorie a unui test de sânge detaliat și biochimie. Chimioterapia afectează negativ numărul de sânge, prin urmare, în timpul tratamentului cu medicamente citostatice, pacienții verifică în mod repetat starea sângelui și a mușchiului cardiac (analize, ECG).

Un chimioterapeut experimentat, în paralel cu prescripția chimioterapiei, recomandă medicamentelor care să sprijine organismul, care reduc numărul și frecvența reacțiilor adverse.

Amintiți-vă, chimioterapia este unul dintre cele mai importante tratamente pentru cancer în întreaga lume.!

Majoritatea pacienților care refuză tratamentul trăiesc rareori mai mult de 1 an.

Chimioterapia internată pentru cancer: cum se face chimioterapia

Deci, chimioterapia este eficientă pentru cancer și care va fi prognosticul pentru pacienții care finalizează cu succes tratamentul citostatic? Orice oncolog va spune că chimioterapia distruge majoritatea celulelor tumorale (și în unele tipuri de oncologie promovează vindecarea completă!), Îmbunătățește bunăstarea generală a pacientului și își prelungește viața!

Înainte de internarea unui pacient la spital, medicul curant îi explică în detaliu cum merge cursul de chimioterapie pentru cancer și oferă, de asemenea, recomandări cu privire la nutriție, stil de viață, etc. Totul aici va depinde de tipul tumorii și de regimul de chimioterapie selectat..

Pacienții care se pot deplasa independent se află la spitalul de zi, iar pacienții „severe” rămân în secție pe toată durata chimioterapiei. Medicii spitalului oferă pacienților asistența necesară chimioterapiei, precum și sprijin moral în lupta împotriva cancerului.

Punând întrebarea cu cât durează chimioterapia în oncologie, este important să înțelegem că fiecare caz clinic specific este individual. În oncologia primară, cursurile de tratament cu citostatice vor fi mai scurte și mai puțin intense decât în ​​cancerul recurent.

De exemplu, un chimioterapeut poate prescrie 4 cursuri de chimioterapie unui pacient, care trebuie repetate la 21 de zile distanță. Cu toate acestea, dacă pacientul are un număr scăzut de sânge, medicul nu-l va admite la următoarea „chimioterapie”. Prin urmare, este foarte dificil să spunem exact cât de des se face chimioterapia în oncologie și câte zile va dura acest proces. De regulă, dacă rezultatele testului sunt nesatisfăcătoare, atunci intervalul dintre proceduri este modificat cu câteva zile până la restabilirea lor..

Medicamentele citostatice sunt administrate intravenos. În paralel cu acestea, medicul prescrie medicamente de susținere pentru a preveni greața și vărsăturile, amețelile și alte reacții adverse. Medicul curant informează pacientul de câte ori este administrată chimioterapia pentru cancer, cu toate acestea, cifra exactă nu poate fi dată imediat - este determinată de rezultatele studiilor RMN și CT. Tratamentul este ciclic și cu o bună toleranță poate fi prelungit, dar în majoritatea cazurilor sunt prescrise 6 cursuri de chimioterapie.

Rezultatele chimioterapiei: ce pot face citostatice moderne

Pentru a afla dacă chimioterapia ajută la cancer, trebuie doar să comparați rezultatele studiilor pacientului înainte și după tratament. În cele mai multe cazuri, după chimioterapie, tumora este redusă semnificativ ca mărime sau chiar dispare complet. Chiar dacă oncologia nu poate fi vindecată complet, pe fondul tratamentului cu citostatice, aceasta poate „îngheța” pur și simplu și nu deranja deloc pacientul timp de mai mulți ani.

Rezultatele tratamentului vor depinde în mare măsură de modul în care se observă intervalele dintre cursuri, precum și de momentul examinării, deoarece, atunci când boala progresează, este necesară modificarea regimului de tratament. Chiar și în cazuri de lipsă de speranță completă, eficacitatea chimioterapiei în oncologie este destul de mare: aceste medicamente îmbunătățesc calitatea vieții și o prelungesc cât mai mult..

Dacă cancerul este detectat în stadiile incipiente, există șanse foarte mari de recuperare completă cu ajutorul chimioterapiei. În chimioterapie, este extrem de important să determinăm ce curs de chimioterapie, câte cursuri, ce intervale de tratament, cât timp este tratamentul, deoarece tratamentul incomplet poate contribui la creșterea rapidă a celulelor canceroase care nu pot fi controlate.

Indiferent de câte zile de chimioterapie pentru cancer și care a fost prognosticul inițial al bolii, pacienții au ocazia să se vindece integral sau parțial, să reducă durerea și, cel mai important, să spere la recuperare. Nu neglijați sfaturile oncologilor și urmați cu strictețe regimul de tratament dezvoltat și atunci veți avea șanse maxime de vindecare, precum și pentru o viață lungă și plină de împlinire.!

Curs de chimioterapie

Articole de expertiză medicală

Un curs de chimioterapie este un instrument pentru eliminarea multor tipuri de neoplasme maligne. Esența sa se reduce la utilizarea, în timpul procesului de tratament, de substanțe chimice medicale, care sunt modalități de a încetini în mod semnificativ creșterea celulelor defecte sau de a deteriora structura acestora.

Pe baza multor ani de cercetare, medicii și-au dezvoltat propriile doze de medicamente citostatice și un program de utilizare pentru fiecare tip de tumoră. Medicamentele luate sunt dozate strict și calculate în funcție de greutatea corporală a pacientului. Protocolul de curs de chimioterapie este pregătit individual, pentru fiecare pacient separat.

În oncologia modernă, nu a fost încă posibil să se obțină un medicament care ar întruni două categorii principale în raport cu corpul uman și celulele canceroase: un nivel scăzut de toxicitate pentru organism și un efect eficient asupra tuturor tipurilor de celule tumorale..

Cu cine să contactăm?

Cum este cursul de chimioterapie?

Destul de des, pacienții și rudele lor au o întrebare firească: „Cum merge cursul chimioterapiei?”.

Pe baza caracteristicilor bolii pacientului, cursul chimioterapiei are loc într-un spital sau acasă sub supravegherea atentă a unui medic oncolog cu experiență suficientă în acest tratament.

Dacă medicul curant permite terapia acasă, atunci prima ședință se realizează cel mai bine într-un cadru spitalic, sub supravegherea unui medic, care, dacă este necesar, va corecta un tratament suplimentar. În terapia la domiciliu, vizitele periodice la medic sunt obligatorii..

Câteva modalități de administrare a chimioterapiei includ:

  • Folosind un ac de injecție suficient de subțire, medicamentul este injectat într-o venă în braț (vena periferică).
  • Un cateter, care este un tub de diametru mic, este introdus într-o venă subclaviană sau centrală. Pe durata cursului, acestea nu sunt scoase și medicamentul este injectat prin acesta. Cursul durează adesea câteva zile. Pentru a controla volumul medicamentului injectat, se folosește o pompă specială.
  • Dacă este posibil, acestea sunt „conectate” la o arteră care trece direct prin tumoră.
  • Luarea medicamentelor sub formă de tablete se efectuează oral.
  • Injecție intramusculară direct la locul tumorii sau subcutanat.
  • Medicamentele antineoplastice, sub formă de unguente sau soluții, sunt aplicate direct pe piele, la locul dezvoltării tumorii.
  • Dacă este necesar, medicamentele pot intra și în cavitatea abdominală sau pleurală, în lichidul spinal sau vezica urinară.

Observațiile arată că, în timpul administrării medicamentelor anticanceroase, pacientul se simte destul de bine. Efectele secundare apar imediat după finalizarea procedurii, după câteva ore sau zile.

Durata cursului de chimioterapie

Terapia pentru fiecare pacient depinde în mare măsură de clasificarea cancerului; obiectivul urmărit de medic; medicamente administrate și răspunsul corpului pacientului la acestea. Protocolul de tratament și durata cursului de chimioterapie sunt determinate individual de către medic pentru fiecare pacient. Programul terapiei poate fi administrat zilnic cu un medicament anticancer, sau distanțat la programări săptămânale, sau pacientul este desemnat să primească medicamente chimice lunar. Doza este verificată și recalculată cu exactitate în funcție de greutatea corporală a victimei.

Pacienții primesc chimioterapie în cicluri (aceasta este perioada în care pacientul primește medicamente anticancerigene). De obicei, cursul tratamentului durează de la una la cinci zile. Aceasta este urmată de o pauză, care poate dura de la una la patru săptămâni (în funcție de protocolul de tratament). Pacientului i se oferă posibilitatea să se recupereze puțin. După aceea, trece prin ciclul următor, care, dozat, continuă să distrugă sau arestează celulele tumorale. Cel mai adesea, numărul ciclurilor variază de la patru la opt (dacă este necesar), iar timpul total de tratament, în general, ajunge la șase luni.

Există cazuri în care medicul curant atribuie pacientului un curs repetat de chimioterapie pentru a preveni recidivele, caz în care tratamentul poate dura un an și jumătate..

Un element foarte important în procesul de terapie este respectarea strictă a dozelor, cronometrarea ciclurilor, menținerea intervalelor dintre cursuri, chiar dacă, se pare, nu mai există nicio forță. În caz contrar, toate eforturile depuse nu vor conduce la rezultatul scontat. Doar în cazuri excepționale, pe baza testelor clinice, medicul poate suspenda temporar aportul de medicamente pentru cancer. Dacă eșecul în programul de internare s-a produs din vina pacientului (uitat sau din anumite motive nu a putut lua medicamentele necesare), trebuie să vă informați medicul despre acest lucru. Numai el poate lua o decizie corectă.

Cu un curs lung de administrare a medicamentelor pentru cancer, poate apărea dependența parțială sau completă a celulelor, de aceea, oncologul efectuează un test de sensibilitate la acest medicament, atât înainte de începerea tratamentului, cât și în timpul tratamentului.

Durata cursului de chimioterapie

Medicina și farmacologia nu stau nemișcate, sunt dezvoltate constant noi tehnologii inovatoare și regimuri de tratament și apar și medicamente mai moderne. În timpul tratamentului, oncologii prescriu medicamente pentru cancer sau cele mai eficiente combinații ale acestora. Mai mult decât atât, în funcție de diagnosticul pacientului și stadiul progresiei acestuia, durata cursului chimioterapiei și programul trecerii acestuia sunt strict reglementate prin metode internaționale..

Medicamentele citostatice și complexele acestora sunt compilate cantitativ conform principiului necesității minime de a obține cel mai semnificativ efect asupra celulelor canceroase, provocând în același timp cel mai puțin rău sănătății umane.

Durata ciclului și numărul de cursuri sunt selectate în funcție de apartenența tumorii la un anumit tip, de clinica bolii în curs, de medicamentele utilizate în tratament și de răspunsul corpului pacientului la tratament (medicul observă dacă apar abateri secundare).

Complexul medical de măsuri poate dura în medie de la șase luni la doi ani. În același timp, medicul curant nu eliberează pacientul din câmpul său vizual, supunându-se în mod regulat examinărilor necesare (radiografie, test de sânge, RMN, ecografie și altele).

Numărul de cursuri de chimioterapie

În terminologia medicilor oncologi există o intensitate a dozei. Acest nume determină conceptul de frecvență și cantitate a unui medicament administrat unui pacient, într-o anumită perioadă de timp. Anii optzeci ai secolului XX au trecut sub egida creșterii intensității dozei. Pacientul a început să primească mai multe medicamente, în timp ce medicul curant a încercat să evite toxicitatea semnificativă. Dar pacientul și familia sa trebuie să înțeleagă că, odată cu scăderea aportului de doză, cu unele tipuri de celule canceroase, șansele de recuperare scad și ele. La astfel de pacienți, chiar și cu un rezultat pozitiv al tratamentului, apar frecvent recidive.

Mai mult, studiile efectuate de oamenii de știință germani au arătat că, odată cu intensitatea dozei și reducerea timpului intermediar, rezultatele tratamentului sunt mult mai impresionante - numărul pacienților care au fost vindecați este mult mai mare.

Numărul de cursuri de chimioterapie depinde în mare măsură de toleranța pacientului la medicamente și stadiul bolii. Oncologul în fiecare caz trebuie să țină cont de mulți factori diferiți. Zona de localizare a bolii, tipul acesteia, numărul de metastaze și prevalența acestora sunt considerate esențiale. Un factor important este starea imediată a pacientului. Cu o bună toleranță la medicamente, tandemul pacientului și al medicului parcurge toate ciclurile prevăzute de schema din cursul chimioterapiei, dar dacă medicul observă semne clare de toxicitate la pacient (de exemplu, o scădere accentuată a hemoglobinei, leucocite în sânge, exacerbarea bolilor sistemice și altele), numărul ciclurilor este redus.

În fiecare caz, regimul și numărul de cicluri este pur individual, dar există, de asemenea, programe acceptate în general pentru administrarea de medicamente, pe care se bazează tratamentul multor pacienți..

Cel mai adesea, tratamentul se realizează conform schemei Mayo. Pacientul ia fluorouracil cu leucovorină la o doză de 425 mg intravenos timp de una până la cinci zile, cu o pauză de patru săptămâni. Numărul cursurilor de chimioterapie în sine este determinat de medicul curant în funcție de stadiul bolii. Mai des șase cursuri - aproximativ șase luni.

Sau schema Roswell Park. Administrarea medicamentelor pentru cancer o dată pe săptămână, la fiecare șase săptămâni pentru un curs de tratament de opt luni.

Studiile pe termen lung oferă următoarele cifre pentru rata de supraviețuire de cinci ani a pacienților (cu un tip specific de cancer pulmonar și aceeași etapă a dezvoltării acestuia): trei cursuri de chimioterapie sunt de 5%, cu cinci cicluri - 25%, dacă pacientul a terminat șapte cursuri - 80%. Concluzie: cu mai puține cicluri, speranța de supraviețuire tinde spre zero.

Este posibil să întrerupeți cursul chimioterapiei?

Când se confruntă cu această problemă, pacienții pun întotdeauna o întrebare naturală medicului lor, este posibil să întrerupeți cursul chimioterapiei? Răspunsul aici poate fi lipsit de ambiguități. Întreruperea cursului tratamentului, în special în etapele sale ulterioare, este plină de neplăceri destul de grave la forma primară a bolii, până la moarte inclusiv. Prin urmare, este inacceptabil să încetați să luați singuri medicamente contra-cancer. Este necesar și precis să respectăm chiar schema de administrare a medicamentelor. Medicul curant ar trebui să știe imediat despre orice încălcare a regimului (din cauza uitării sau din cauza unor circumstanțe obiective). Numai el este capabil să sfătuiască ceva.

Întreruperea cursului chimioterapiei este posibilă numai în urma deciziei informate a medicului oncolog. El poate lua o astfel de decizie pe baza indicațiilor clinice și a observației vizuale a secției. Motivele acestei întreruperi pot fi:

  • Exacerbarea bolilor cronice.
  • O scădere bruscă a numărului de leucocite în sânge.
  • Scăderea hemoglobinei critice.
  • Alte.

Pauză între cursurile de chimioterapie

Majoritatea medicamentelor luate în timpul chimioterapiei lucrează pentru a ucide celulele canceroase care se divid rapid. Dar procesul de divizare atât pentru celulele oncologice cât și pentru celulele normale se desfășoară în același mod. Prin urmare, pe cât de regretabil pare, medicamentele luate expun ambele celule ale corpului uman la același efect, provocând efecte secundare. Adică, celulele sănătoase sunt, de asemenea, deteriorate..

Pentru ca corpul pacientului să facă o pauză cel puțin o perioadă, să se recupereze ușor și cu o vigoare reînnoită, „începeți să luptați împotriva bolii”, oncologii trebuie să introducă pauze între cursurile de chimioterapie. O astfel de odihnă poate dura aproximativ una până la două săptămâni, în cazuri excepționale - până la patru săptămâni. Însă pe baza monitorizării efectuate de oncologii germani, densitatea cursurilor de chimioterapie ar trebui să fie cât mai mare, iar timpul de odihnă ar trebui să fie cât mai strâns, astfel încât în ​​această perioadă tumora cancerului să nu mai crească..

1 curs de chimioterapie

În timpul unui curs de chimioterapie, nu toate sunt de obicei distruse, ci doar un anumit procent de celule canceroase. Prin urmare, oncologii aproape că nu se opresc niciodată la un ciclu de tratament. Pe baza tabloului clinic general, oncologul poate prescrie de la două până la douăsprezece cicluri de chimioterapie.

În totalitatea lor, timpul în care pacienții primesc medicamente anticancerigene și timpul de odihnă sunt desemnați ca curs de chimioterapie. În cadrul unui curs de chimioterapie, doza de medicament sau medicamente care sunt administrate intravenos sau sub formă de tablete și suspensii din interior este clar prescrisă în conformitate cu schema. Intensitatea lor de administrare; cadru cantitativ de odihnă; vizite la medic; livrarea analizelor prevăzute în programul acestui ciclu; studii clinice - toate acestea sunt programate într-un ciclu, aproape în câteva secunde.

Numărul de cicluri este prescris de medicul curant, pe baza unor astfel de factori: stadiul cancerului; varianta limfomului; numele medicamentelor care sunt administrate pacientului; obiectivul pe care dorește să-l atingă medicul:

  • Fie se oprește chimia preoperatorie pentru a încetini sau a opri complet divizarea celulelor maligne, care se efectuează înainte de operație pentru a elimina tumora.
  • Sau este un curs de tratament „independent”.
  • Sau un curs de chimioterapie, care se efectuează după operație, pentru a distruge celulele canceroase rămase și pentru a preveni formarea de noi celule tumorale.
  • Destul de des, depinde de gravitatea efectelor secundare și de natura lor..

Doar datorită monitorizării și cercetărilor clinice, care adaugă experiență, medicul este capabil să selecteze mai eficient medicamentul sau complexul acestora pentru pacient, precum și să introducă indicatorul intensității și cantitativ al ciclurilor în schema de tratament, cu o toxicitate minimă a organismului și capacitatea maximă de a distruge celulele canceroase..

Chimioterapia pentru cancerul pulmonar

Pacienții cu cancer cu leziuni pulmonare, astăzi, duc la manifestarea cantitativă. Mai mult, această boală acoperă toate țările lumii, iar procentul de pacienți cu un astfel de diagnostic crește în fiecare zi. Statisticile dezvăluie un număr destul de înspăimântător: pentru fiecare sută dintre cei diagnosticați cu cancer pulmonar, 72 de oameni nu trăiesc nici măcar un an după diagnostic. Majoritatea cazurilor sunt persoane în vârstă (aproximativ 70% dintre pacienți au peste 65 de ani).

Tratamentul acestei boli se realizează într-o manieră cuprinzătoare, iar una dintre metodele de luptă este chimioterapia, care oferă în special un rezultat pozitiv ridicat în cazul unei tumori pulmonare cu celule mici..

Este destul de dificil să recunoști boala la stadiul incipient, deoarece la început este aproape asimptomatică, iar când durerea începe să se manifeste, adesea este prea târziu. Dar acest lucru nu înseamnă deloc că trebuie să renunți și să nu faci nimic. În ciuda acestui fapt, centrele moderne de cancer au la dispoziție metode de diagnostic care fac posibilă detectarea acestei boli teribile la nivel embrionar, oferind pacientului șansa de a trăi..

Diferențierea celulelor canceroase și clasificarea acestora are loc după câteva criterii:

  • Mărimea celulei neoplasme.
  • Volumul tumorii în sine.
  • Prezența metastazelor și profunzimea pătrunderii lor în alte organe asociate.

Alocarea unei boli specifice clasei existente este importantă, deoarece pentru o tumoră fină și grosieră, în diferite etape ale creșterii sale, metodele de tratament sunt oarecum diferite. În plus, diferențierea bolii face posibilă prezicerea cursului suplimentar al bolii, eficacitatea unei anumite terapii și prognosticul general de viață al pacientului..

Cursul de chimioterapie pentru cancerul pulmonar are drept scop deteriorarea neoplasmelor tumorale. În unele cazuri, este utilizat ca metodă individuală de tratament, dar mai des este inclus în complexul medical general. Cancerul cu celule mici răspunde îndeajuns de bine la substanțele chimice..

Pacientul primește aproape întotdeauna citostatice interne printr-un picurator. Fiecare pacient primește doza și regimul de la medicul curant individual. După terminarea unui curs de chimioterapie, pacientul primește două-trei săptămâni de odihnă pentru a-și recupera cel puțin parțial și a-și pregăti corpul pentru o nouă porție de medicamente. Pacientul primește tot atâtea cicluri de tratament prevăzute de protocol.

Lista citostatice utilizate pentru cancerul pulmonar este destul de largă. Aici sunt câțiva dintre ei:

Carboplatin (Paraplatin)

Acest medicament se administrează intravenos în decurs de 15 minute la o oră.

Soluția este preparată imediat înaintea picurătorului prin diluarea unei sticle de medicament cu soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de glucoză 5%. Concentrația amestecului rezultat nu trebuie să depășească 0,5 mg / ml carboplatină. Doza totală este calculată individual în cantitate de 400 mg pe metru pătrat de suprafața corpului pacientului. Timpul de odihnă între programări este de patru săptămâni. O doză mai mică este prescrisă atunci când medicamentul este utilizat în combinație cu alte medicamente.

Măsuri preventive pentru utilizarea medicamentului în cursul chimioterapiei:

  • Acest medicament este utilizat numai sub supravegherea atentă a medicului oncolog.
  • Terapia poate începe doar cu încredere completă în corectitudinea diagnosticului..
  • Când utilizați un medicament, este necesar să lucrați numai cu mănuși. Dacă medicamentul ajunge pe piele, spălați-l cât mai curând posibil cu apă și săpun și clătiți bine mucoasa cu apă.
  • Cu doze semnificative de medicament, este posibilă reprimarea măduvei osoase, sângerare severă și dezvoltarea unei boli infecțioase.
  • Vomitarea poate fi controlată cu antiemetice.
  • Există posibilitatea reacțiilor alergice. În acest caz, trebuie să luați antihistaminice..
  • Contactul carboplatinei cu aluminiul duce la scăderea activității medicamentului. Prin urmare, atunci când injectați medicamentul, nu puteți utiliza ace care includ acest element chimic..

Nu există date despre utilizarea medicamentului în tratamentul copiilor.

Cisplatin (Platinol)

Medicamentul este administrat cu un picurator, intravenos. Doza este stabilită de medic: - 30 mg pe m2 o dată pe săptămână;

  • - 60 - 150 mg pe m2 de suprafață corporală a pacientului la fiecare trei până la cinci săptămâni;
  • - 20 mg / m2 zilnic timp de 5 zile. Reaplică la fiecare patru săptămâni;
  • - 50 mg / m2 în prima și a opta zi la fiecare patru săptămâni.

În combinație cu iradierea, medicamentul este administrat intravenos zilnic, în doză de până la 100 mg.

Dacă medicul a prescris administrarea medicamentului intraperitoneal și intrapleural, doza este stabilită de la 40 la 100 mg.

Când medicamentul este injectat direct în cavitate, medicamentul nu este puternic diluat.

Contraindicațiile includ atât hipersensibilitate la componentele medicamentului, cât și funcție renală și auz.

Docetaxelul

Medicamentul este injectat lent, o dată, intravenos, peste 1 oră. La o doză de 75-100 mg / m2, procedura se repetă la fiecare trei săptămâni.

Când luați medicamentul, trebuie să respectați toate măsurile de precauție discutate atunci când lucrați cu alte medicamente anticanceroase.

Aproape toate medicamentele în cursul chimioterapiei au multe efecte secundare, prin urmare, pentru a elimina unele dintre ele, medicul curant prescrie medicamente suplimentare pacientului său, care le oprește parțial sau complet. Cele mai frecvente reacții adverse:

  • Pierderea parului.
  • Neuropatie periferica.
  • Greață care se transformă în vărsături.
  • Apariția ulcerelor în gură.
  • Tulburări la nivelul tractului digestiv.
  • Scăderea vitalității: oboseală, pierderea poftei de mâncare, depresie.
  • Modificarea preferințelor gustului.
  • O scădere a numărului de celule roșii din sânge - anemie.
  • O scădere a numărului de celule albe din sânge - neutropenie.
  • Scăderea numărului de trombocite.
  • Suprimarea imunității.
  • Modificări în structura și culoarea unghiilor, culoarea pielii.

Procesul de recuperare după ciclul de tratament, în cele mai multe cazuri, se întinde pentru aproximativ șase luni.

Un curs de chimioterapie pentru limfom

Limfom - celule tumorale care au pătruns în sistemul limfatic uman, precum și organe situate aproape de ganglionii limfatici. Unul dintre primele simptome ale cancerului în limfom este umflarea diferitelor grupuri de ganglioni limfatici (inflamația poate capta atât un grup separat de noduri - localizări inghinale, axilare, cervicale - cât și toate într-o manieră complexă). Utilizarea unui curs de chimioterapie pentru limfom dă rezultate destul de bune și un prognostic optimist. Medicii disting între limfomul sclerotico-nodular sau combinat. Etapele bolii, ca în cazurile de cancer ale altor organe, se disting: ușoare, medii și severe. O formă mai avansată este adesea fatală.

Schema cursului chimioterapiei este prescrisă în funcție de gravitatea bolii, precum și în funcție de compoziția lichidului limfatic. În ciuda localizării diferite a bolii, metodele de diagnostic și programele de administrare a medicamentelor chimioterapice sunt destul de similare. Ceea ce le diferențiază sunt medicamentele pe care le obțin și combinațiile lor. Limfomele nu sunt operate, astfel încât chimioterapia este una dintre căile principale spre vindecare. În mod tradițional, în tratamentul cancerului limfatic, pacientul trece prin trei cicluri, cu forme mai severe, numărul de cursuri crește.

Pentru a confirma diagnosticul, pe lângă tomografia computerizată, se utilizează RMN, tomografia cu emisie de pozitroni (PET) și alte tehnici, deoarece denumirea unificatoare „limfom” include un număr destul de mare de boli diferite. Cu toate acestea, schemele de administrare a medicamentelor anticanceroase sunt similare, folosesc același set de medicamente. Într-o etapă timpurie a bolii, sunt utilizate mai multe protocoale de medicamente chimioterapice combinate în combinație cu terapia cu laser..

Lista acestor medicamente este destul de largă. Aici sunt câțiva dintre ei.

Adriamycin

Medicamentul intră în venă - 60-75 mg / m2, o dată la trei până la patru săptămâni. Sau timp de trei zile la 20-30 mg / m2 în trei până la patru săptămâni. Sau în primele, a opta și a 15-a zile, o dată, la 30 mg / m2. Intervalele dintre cicluri sunt furnizate timp de 3-4 săptămâni..

Dacă injecția medicamentului este atribuită în interiorul vezicii urinare, picuratorul este plasat o dată cu un interval de la o săptămână la o lună.

Terapia complexă prevede un picurator la fiecare 3-4 săptămâni la o doză de 25-50 mg / m2, dar doza totală a cursului nu trebuie să depășească 500-550 mg / m2.

Medicamentul în cauză este contraindicat la persoanele hipersensibile la hidroxibenzoatele, care suferă de anemie, funcție hepatică și renală afectată, hepatită acută, manifestări ulcerative la stomac și duoden și altele (o listă completă de contraindicații poate fi găsită în instrucțiunile acestui medicament).

bleomicină

Agentul antineoplastic este atribuit atât mușchilor, cât și venei.

  • cu injecții într-o venă: flaconul medicamentului este diluat cu o soluție (20 ml) de clorură de sodiu. Medicamentul este admis într-un ritm suficient dozat.
  • cu o injecție în mușchi, medicamentul este dizolvat în soluție izotonică de clorură de sodiu (5-10 ml). Pentru a amori durerea, pre-injectați 1-2 ml soluție de novocaină 1-2%.

Regimul obișnuit pentru adulți este de 15 mg la fiecare două zile sau de 30 mg de două ori pe săptămână. Doza totală a cursului nu trebuie să fie mai mare de 300 mg. Cu un ciclu repetat, atât o doză unică, cât și una de curs sunt reduse, intervalul dintre dozele medicamentului este menținut până la una și jumătate la două luni. Pentru pacienții vârstnici, doza este redusă și este de 15 mg de două ori pe săptămână. Acest medicament este administrat bebelușilor cu atenție. Doza este calculată în funcție de greutatea corporală a copilului mic. La injectare, se folosește doar o soluție proaspăt preparată..

Contraindicațiile pentru acest medicament sunt semnificative: sunt afectate funcția renală și respiratorie, sarcina, boala severă a sistemului cardiovascular...

Vinblastine

Acest medicament este administrat doar prin picurare și numai intravenos. Doza este strict individuală și depinde direct de clinica pacientului.

Pentru adulți: o singură doză inițială - 0,1 mg / kg din greutatea pacientului (3,7 mg / m2 suprafață corporală), se repetă după o săptămână. La următoarea injecție, doza este crescută cu 0,05 mg / kg pe săptămână și este ajustată la doza maximă pe săptămână - 0,5 mg / kg (18,5 mg / m 2). Indicatorul opririi creșterii dozei de medicament administrat este o scădere a numărului de leucocite la 3000 / mm 3.

Doza profilactică este mai mică decât doza inițială cu 0,05 mg / kg și este luată la fiecare 7-14 zile până la dispariția tuturor simptomelor.

Pentru bebeluși: cantitatea inițială a medicamentului este de 2,5 mg / m2 o dată pe săptămână, doza este crescută treptat cu 1,25 mg / m2 în fiecare săptămână până când numărul de leucocite scade până la 3000 / mm 3. Doza maximă totală a săptămânii este de 7,5 mg / m2.

Doza de întreținere este cu 1,25 mg / m2 mai mică, pe care copilul o primește timp de 7-14 zile. Flaconul medicamentului se diluează cu 5 ml solvent. Ulterior, dacă este necesar, diluați cu soluție de clorură de sodiu 0,9%.

Nu este recomandabil să luați acest medicament la pacienții care suferă de hipersensibilitate la substanța activă sau la orice componentă a medicamentului, precum și la infecții virale sau bacteriene..

Numărul de cursuri de chimioterapie efectuate este prescris de medicul curant pe baza clinicii bolii și starea generală a pacientului.

Curs de chimioterapie pentru cancer de stomac

Cancerul de stomac este o tumoră canceroasă care invadează mucoasa stomacului. Este capabil să metastaze în straturile de organe adiacente focalizării, mai des această penetrare are loc în ficat, sistemul limfatic, esofag, țesutul osos și alte organe.

În stadiul inițial al debutului bolii, simptomele acestei boli sunt practic invizibile. Și numai odată cu evoluția bolii apare apatia, apetitul dispare, pacientul începe să slăbească, există o intoleranță gustativă la mâncarea cu carne, un test de sânge arată anemie. În viitor, în zona stomacului începe să se simtă un fel de disconfort. În cazul în care cancerul este localizat suficient de aproape de esofag, pacientul simte satia precoce a stomacului, revărsarea acestuia. Sângerare internă, apare greață, vărsăturile sunt activate, apar senzații puternice de durere.

Cursul de chimioterapie pentru cancerul de stomac se realizează fie intravenos, fie sub formă de tablete. Acest complex de tratament se realizează fie înainte de operație, pentru a reduce cel puțin ușor dimensiunea tumorii în sine, sau după operație - pentru a elimina celulele canceroase rămase posibil după rezecție sau pentru a preveni apariția recidivelor.

Oncologii folosesc medicamente citotoxice pentru a deteriora celulele tumorale. Farmacologia modernă oferă o listă destul de impresionantă a acestora..

Cursul chimioterapiei este reprezentat de următoarele medicamente:

Cisplatin, care a fost deja scris mai sus.

Fluorocyl

Este adesea introdus în diferite protocoale de tratament. Pacientul o ia în venă. Ei încetează să o injecteze atunci când leucocitele ating o rată critică. După normalizare, procesul de tratament se reia. Acest medicament se scurge timp de 100-120 de ore în mod continuu, cu o viteză de 1 g / m2 pe zi. Există un alt curs, în care pacientul primește medicamentul în primele și a opta zile, la o doză de 600 mg / m2. Se prescrie în combinație cu calciu, apoi volumele sunt de 500 mg / m2 pe zi, timp de trei până la cinci zile, cu un interval de patru săptămâni.

Pacienților care suferă de intoleranță individuală la componentele acestui medicament, care suferă de insuficiență renală sau hepatică, o formă acută a unei boli infecțioase, tuberculoză, precum și în stare de sarcină sau alăptare, nu sunt recomandate să ia acest medicament..

epirubicin

Medicamentul intră pacientul într-un jet într-o venă. Este necesar să vă asigurați că medicamentul nu intră în alte țesuturi, deoarece poate provoca lezarea lor profundă, până la necroză.

Adulți: ca medicament mono - intravenos. Doza este de 60-90 mg / m2. Pauză în introducerea medicamentului oncologic este de 21 de zile. Dacă există antecedente de patologie a măduvei osoase, doza administrată este redusă la 60-75 mg / m2.

Dacă agentul anti-cancer este luat împreună cu alte medicamente, doza acestuia trebuie redusă în consecință..

Temperatura după chimioterapie

După orice curs de chimioterapie, corpul pacientului este slăbit, sistemul imunitar este puternic suprimat și, în acest context, apar deseori infecții virale, care provoacă o creștere a temperaturii corpului pacientului. Prin urmare, tratamentul general al pacientului se realizează fracționat, în cicluri separate, în intervalele dintre care oferă organismului pacientului o oportunitate de a recupera și restabili apărările cheltuite. Faptul că temperatura crește după un curs de chimioterapie spune medicului curant că organismul pacientului este infectat și nu mai poate face față bolii. Este necesară includerea antibioticelor în protocolul de tratament.

Boala se dezvoltă rapid, prin urmare, pentru a preveni complicațiile, este necesar să începeți imediat tratamentul. Pentru a determina agentul cauzal al inflamației, pacientul ia un test de sânge. După identificarea cauzei, puteți trata și efectul.

Din păcate, o creștere a temperaturii pe fondul unei slăbiri generale a organismului este o consecință inevitabilă a unui curs de chimioterapie. În această perioadă, pacientul trebuie doar să îngusteze cercul de contacte. Nu luați antipiretice.

Ce trebuie făcut după chimioterapie?

După ce au petrecut o perioadă destul de lungă în spital, pacienții pun o întrebare medicului oncolog. Ce trebuie făcut după chimioterapie?

Principalul lucru pe care pacienții trebuie să-l amintească este:

  • Pacientului trebuie să i se arate medicului oncolog pentru o examinare ulterioară. Prima programare va fi prescrisă de medicul curant al spitalului, iar pacientul va primi un program suplimentar de vizite de la medic în clinică..
  • La cea mai mică manifestare a unui simptom, trebuie să reveniți urgent la programarea medicului:
    • Diaree și greață.
    • Durere care dăunează de câteva zile.
    • Pierdere în greutate nerezonabilă.
    • Apariția de edem și vânătăi (dacă nu a existat vătămare).
    • Ameţeală.
  • Cancerul nu este periculos. Prin urmare, nu trebuie să vă limitați pacientul în comunicarea cu rudele și prietenii. De asemenea, emoțiile pozitive se vindecă.
  • Dacă organismul a revenit la normal după un curs de chimioterapie, intimitatea nu trebuie evitată, ci este o parte integrantă a unei vieți împlinitoare. Este imposibil să vă infectați partenerul cu cancer, ci să stricați relația complet.
  • După ce toate cursurile de chimioterapie s-au încheiat, procesul de reabilitare este finalizat, vitalitatea este restabilită, nu există niciun motiv să renunți la activitatea profesională. Foștii pacienți pot reveni la muncă, mai ales dacă nu este asociat cu o muncă fizică grea. Într-un caz torențial, puteți găsi un loc în care munca este mai ușoară.
  • Pe măsură ce sistemul imunitar și vitalitatea organismului sunt restabilite, fostul pacient poate reveni treptat la nivelul său obișnuit de activitate. Ieșiți la oameni, mergeți la muncă, plimbați-vă în parc - acest lucru va oferi o oportunitate de a scăpa de probleme, de a le împinge în fundal.

Recuperare după un curs de chimioterapie

Un pacient cu cancer după un tratament general se simte suficient de rău. Funcții reduse ale tuturor organelor și sistemelor. Recuperarea după un curs de chimioterapie include necesitatea de a ajuta pacientul să-și readucă corpul la normal cât mai rapid. Sprijin în dorința de a reveni la o viață socială cu drepturi depline.

În majoritatea cazurilor, acest proces durează aproximativ șase luni. În perioada de recuperare, pacientul urmează cursuri de reabilitare dezvoltate de specialiști, care vor curăța organismul de efectele chimioterapiei, vor proteja împotriva pătrunderii florei patogene (luând antibiotice), stimulează organismul să revitalizeze, să permită consolidarea rezultatului și prevenirea complicațiilor..

Perioada de recuperare este reprezentată de mai multe etape sau cursuri:

  • Terapia medicamentoasă reabilitativă efectuată într-un cadru spitalicesc.
  • Reabilitare acasă.
  • Medicină tradițională.
  • Tratament spa.

Pacientul urmează cursul inițial al terapiei de reabilitare în timp ce este încă în spital. Și din moment ce ficatul este primul care ia șocul chimioterapiei, acesta trebuie susținut chiar și în perioada tratamentului în sine. De asemenea, are nevoie de sprijin în timpul reabilitării. Pentru a îmbunătăți funcționarea ficatului, pacientului i se prescriu medicamente de susținere, adesea obținute din materiale vegetale naturale, de exemplu, Karsil, care se bazează pe cardul de lapte.

Adulții iau aceste pilule de trei ori pe zi, câte una până la patru bucăți (conform prescripțiilor medicului, în funcție de gravitatea bolii). Durata admiterii - mai mult de trei luni.

Pentru copiii cu vârsta peste cinci ani, doza zilnică de medicament este atribuită în proporție de 5 mg la 1 kg din greutatea corporală a bebelușului. Cifra rezultată este împărțită în trei etape.

Acest medicament are o serie de efecte secundare minore. Principala este dispepsia, întreruperea funcționării normale a stomacului, digestia problematică, trecerea cu durere. Mai puțin frecvente sunt tulburările vestibulare și alopecia (căderea anormală a părului), dar de obicei dispar pe cont propriu. Există o singură contraindicație de utilizat - hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.

Ajutorii buni în curățarea corpului sunt adsorbanții, care, ca un burete, absorb, leagă toxinele și le elimină. Acești enterosorbenți moderni au o suprafață mare adsorbantă. Acest lucru le face extrem de eficiente..

Acest medicament este disponibil sub formă de pastă gata de utilizare. Durata cursului este pur individuală și este prescrisă de medicul curant care conduce pacientul, dar în medie de la o săptămână la două. Recepția se efectuează cu jumătate până la două ore înainte sau după mese sau medicamente, de trei ori pe zi. O singură doză pentru adulți sau adolescenți peste 14 ani este de 15 g (respectiv, zilnic -45 g).

O linguriță (5 g) este atribuită copiilor cu vârste între zero și cinci ani - o singură doză sau 15 g - zilnic. Copii între cinci și 14 ani, respectiv: doză zilnică - 30 g, doză unică - 10 g.

În cazul manifestărilor severe ale efectelor chimioterapiei, doza în primele trei zile poate fi dublată, iar apoi se va reveni la doza recomandată. Există, de asemenea, reacții adverse ale acestui medicament - constipație (dacă pacientul era deja predispus la manifestarea sa). Medicamentul este contraindicat la pacienții cu antecedente de obstrucție intestinală acută, o reacție alergică la compoziția componentă a medicamentului.

Acest sorbent se bea sub forma unui amestec apos, care se face imediat înainte de utilizare: într-un pahar cu apă clocotită ne fierbinte sau apă minerală (fără gaz) de alcalinitate neutră, se introduce o pulbere a medicamentului: pentru adulți - 1,2 g (o lingură), pentru copii - 0, 6 g (o linguriță). Soluția se amestecă bine. Suspensia rezultată este luată cu o oră înainte de a lua medicamente sau alimente. În acest caz, doza zilnică de medicament pentru adulți și copii care au împlinit șapte ani este de 12 g (dacă există o nevoie medicală, doza poate fi crescută la 24 g pe zi).

Pentru bebelușii cu vârste cuprinse între unu și șapte ani, doza zilnică este determinată în proporție de 150-200 mg la 1 kg din greutatea copilului și împărțită în trei-patru doze. O singură doză nu trebuie să depășească jumătate din doza zilnică. În cazul în care pacientului este dificil să ia medicamentul pe cont propriu, acesta este injectat printr-un tub.

Cursul de tratament este foarte individual și durează, în medie, de la 3 la 15 zile. Există puține contraindicații pentru acest medicament. Acestea includ perioade acute de ulcerații ale duodenului și stomacului, deteriorarea membranei mucoase a intestinului subțire și gros (eroziune, ulcere), obstrucție intestinală. Nu trebuie să dați polysorb copiilor sub un an.

După ce a fost externat din spital, pacientul trebuie să-și schimbe radical stilul de viață și nutriția trecută. Pentru a preveni pătrunderea florei patogene în organism, este necesar să aveți grijă de cavitatea bucală (cavitatea bucală, să vă periați dinții...). La început, refuzați mâncarea solidă sau beți-o bine cu lichid, astfel încât să treacă mai ușor prin esofag, fără a răni.

Impactul asupra organismului preparatelor chimice duce la tulburări în sistemul de alimentare cu sânge, iar formula de sânge în sine se schimbă. Pentru a crește hemoglobina, medicul prescrie pacientului să ia vin roșu în doze mici (deși alcoolul în sine nu este recomandat să bea după o procedură atât de complexă precum chimioterapia). În această perioadă, pacientul ia și venotonic.

De exemplu, venarusul este un angioprotector care ridică tonul vascular, previne stagnarea sângelui venos în vase și îmbunătățește microcircularea acestuia. Luați de două ori pe zi (în timpul prânzului și cină), una sau două comprimate. Acest medicament nu este recomandat pacienților cu hipersensibilitate la componentele medicamentului (intoleranța completă este rară).

Pentru a crește trombocitele în sânge, medicul curant prescrie pacientului vitamine din grupul B, precum și Sodecor și Derinat, unii alții.

Acest medicament este injectat intramuscular (mai rar subcutanat). Adulții primesc o doză unică de 5 ml. Pacientul primește o injecție conform prescripției medicului la fiecare 24-72 de ore. Cursul de internare implică aproximativ trei-zece injecții.

Programul de administrare a medicamentelor pentru copii este similar. O singură doză diferă:

  • copii mici cu vârsta sub doi ani - 0,5 ml de medicament.
  • de la doi la zece ani - 0,5 ml de medicament, calculat pentru fiecare an de viață.
  • peste zece ani - 5 ml medicament derinat.

Acest medicament este contraindicat la pacienții care suferă de intoleranță individuală la dezoxiribonucleat de sodiu sau diabet zaharat.

Doza zilnică de medicament este de la 15 la 30 ml (diluată cu 200 ml de apă sau ceai cald) împărțită în una până la trei doze. Durata tratamentului este de la trei săptămâni la o lună. Agitați soluția bine înainte de utilizare..

Medicamentul sodecor este contraindicat în caz de hipersensibilitate la componentele sale, hipertensiunea arterială.

Nu trebuie neglijat în timpul perioadei de recuperare și a cursului tratamentului cu remedii populare.

Pentru a depăși o astfel de consecință a chimioterapiei ca chelie, puteți folosi experiența strămoșilor noștri:

  • Frecați uleiul de brusture în rădăcinile capului, care se vinde în orice farmacie.
  • Ei bine, în acest caz, funcționează o infuzie cu șolduri de rowan și trandafiri. Trebuie să beți trei pahare zilnic.
  • Decorații pentru șamponare pe bază de rădăcină de brusture sau hamei.
  • Băuturile cu fructe de boabe au un efect deosebit.
  • Alte.

Pentru a crește numărul de leucocite, hemoglobină, trombocite, eritrocite în sânge (normalizează formula acestuia), pacientul va ajuta:

  • Decorațiuni din plante precum cicoare, trifoi dulce, rădăcină angelică.
  • Tinctură sau decocturi de rădăcină aurie.
  • Decoctul de urzică.
  • Tinctura de eleutrocroc.
  • Yarrow decoct cu plante medicinale.
  • Și alte ierburi.

Pentru hematoamele venelor, compresele de vodcă prezintă o eficiență bună, care sunt acoperite cu plantan sau o frunză de varză deasupra.

Și ca acord final al perioadei de reabilitare, acesta este un tratament balnear, precum și climatoterapie, ca parte integrantă a unui tratament spa complet.

Datorită numărului tot mai mare de cancer, sanatoriile specializate au devenit o etapă indispensabilă în perioada de reabilitare. Sunt dezvoltate programe speciale care includ:

  • Aportul de apă minerală.
  • Utilizarea medicamentelor pe bază de plante (tratament pe bază de plante).
  • Selectarea unei diete echilibrate individuale.

Proceduri de fizioterapie în perioada de recuperare după chimioterapie:

  • Băi cu iod.
  • Clasa de yoga.
  • Tratamente cu apă cu sare de mare.
  • Aromaterapie - tratament cu miros.
  • Educație fizică wellness.
  • Vindecarea înotului.
  • Lucrul cu un psiholog. Obținerea emoțiilor pozitive, ameliorarea stresului.
  • Climatoterapie: plimbări în aer curat (adesea sanatoriile sunt situate în locuri pitorești îndepărtate de zonele industriale).

Nutriția după chimioterapie

Mâncarea în timpul tratamentului are funcții importante de vindecare. Mâncarea după chimioterapie este o adevărată armă pentru a reveni la o viață normală, împlinitoare. Mâncarea în această perioadă ar trebui să fie echilibrată. În special pe masa unui fost pacient, ar trebui să apară produse care vor ajuta să pună o barieră pe calea neoplasmelor maligne, care lucrează atât pentru tratament, cât și pentru prevenire..

Alimente necesare în dietă:

  • Brocoli. Contine un izotiocant. Este capabil să distrugă celulele canceroase.
  • Porridge și cereale.
  • Orez brun și nuci.
  • Legume si fructe. Este indicat să mâncați legume crude sau fierte.
  • Leguminoasele trebuie să fie prezente în dietă..
  • Un pește.
  • Este mai bine să se limiteze utilizarea produselor făinoase. Doar pâine grosieră.
  • Miere, lămâie, caise uscate și stafide - aceste produse pot crește semnificativ hemoglobina.
  • Sucuri proaspăt stoarse, în special din sfeclă și mere. Vor aduce în organism vitaminele C, P, grupa B și oligoelemente.
  • Ceaiuri de plante: cu coacăz negru, șolduri de trandafir, oregano...
  • Ceai negru și cafea.
  • Alcool.
  • Fast food.
  • Produse toxice.
  • Produse care conțin coloranți, stabilizatori, conservanți...

Mulți oameni iau cuvântul cancer ca o propoziție. Nu dispera. Și dacă au ajuns probleme la tine acasă - luptă-te. Lucrările în domeniul oncologiei se desfășoară „pe toate fronturile”: metode de tratament inovatoare, creșterea calității medicamentelor anticancerigene, dezvoltarea complexelor de reabilitare după toate procedurile medicale. Datorită realizărilor din ultimii ani, cursul chimioterapiei a devenit mai puțin dureros, iar procentul de victorii în lucrul comun între medic și pacient crește plăcut, ceea ce înseamnă că a fost făcut un alt pas în lupta împotriva acestei boli teribile. Trăiește și luptă! Pentru că viața este frumoasă.