Ultimele publicații din secțiunea „Biopsie”

Metodele existente de cercetare de laborator facilitează semnificativ diagnosticul, permit pacientului să procedeze la terapie intensivă în timp util și să accelereze procesul de recuperare. Unul dintre astfel de diagnostic informativ într-un cadru spitalicesc este o biopsie, în timpul căreia este posibil să se determine natura neoplasmelor patogene - benigne sau maligne. Examinarea histologică a materialului de biopsie, ca tehnică invazivă, este realizată de specialiști cunoscuți exclusiv din motive medicale.

Ce este o biopsie

De fapt, aceasta este o colecție de material biologic pentru examinare ulterioară la microscop. Scopul principal al tehnicii invazive este detectarea la timp a prezenței celulelor canceroase. Prin urmare, biopsia este adesea folosită în diagnosticul complex al cancerului. În medicina modernă, puteți obține de fapt o biopsie de la aproape orice organ intern, eliminând în același timp concentrarea patologiei.

Datorită durerii sale, o astfel de analiză de laborator este efectuată exclusiv sub anestezie locală, fiind necesare măsuri pregătitoare și de reabilitare. O biopsie este o oportunitate excelentă de a diagnostica în timp util o neoplasmă malignă într-un stadiu incipient, pentru a crește șansele pacientului de a menține viabilitatea organismului afectat..

De ce iau

O biopsie este prescrisă pentru detectarea rapidă și rapidă a celulelor canceroase și procesul patologic însoțitor. Printre principalele avantaje ale unei astfel de tehnici invazive, realizate într-un cadru spitalicesc, medicii disting:

  • precizie ridicată în determinarea citologiei tisulare;
  • diagnostic fiabil într-un stadiu incipient al patologiei;
  • determinarea scării operației viitoare la pacienții cu cancer.

Care este diferența dintre histologie și biopsie

Această metodă de diagnostic tratează studiul celulelor și mutația lor potențială sub influența factorilor provocatori. O biopsie este o parte esențială a diagnosticului de cancer și este necesară prelevarea unei probe de țesut. Această procedură se realizează sub anestezie cu participarea unor instrumente medicale speciale..

Histologia este considerată știința oficială care studiază structura și dezvoltarea țesuturilor organelor interne și a sistemelor corpului. Histologul, după ce a primit un fragment de țesut suficient pentru examinare, îl plasează într-o soluție apoasă de formaldehidă sau alcool etilic, apoi petează secțiunile folosind markeri speciali. Există mai multe tipuri de biopsii, histologia se efectuează într-o secvență standard.

Cu o inflamație prelungită sau suspiciune de oncologie, este necesară efectuarea unei biopsii, excluzând sau confirmând prezența unui proces oncologic. Anterior, este necesar să se efectueze o analiză generală a urinei și sângelui pentru a detecta procesul inflamator, pentru a implementa metode instrumentale de diagnostic (ecografie, CT, RMN). Colectarea materialului biologic poate fi realizată în mai multe moduri informative, cele mai frecvente și populare dintre ele sunt prezentate mai jos:

  1. Biopsie de trefină. Se realizează cu participarea unui ac gros, care în medicina modernă se numește oficial „trepan”.
  2. Biopsie de puncție. Colectarea materialului biologic se realizează prin punctarea unei neoplasme patogene cu participarea unui ac cu coadă subțire.
  3. Biopsia incizională. Procedura se efectuează în timpul unei operații pe deplin, sub anestezie locală sau anestezie generală, prevede îndepărtarea productivă a numai unei părți a tumorii sau a organului afectat.
  4. Biopsie excizională. Aceasta este o procedură la scară largă, în timpul căreia se efectuează o excizie completă a unui organ sau a unei tumori maligne, urmată de o perioadă de reabilitare..
  5. Stereotaxică. Acesta este un diagnostic realizat prin metoda de scanare preliminară pentru construirea suplimentară a unei scheme individuale în scopul efectuării unei intervenții chirurgicale..
  6. Biopsia periajului. Aceasta este așa-numita „metodă de perie”, care presupune utilizarea unui cateter cu o perie specială pentru a colecta biopsia (situată la capătul cateterului, ca și cum ar fi tăiat biopsia).
  7. Buclă. Țesuturile patogene sunt excizate folosind o buclă specială (undă electrică sau radio), în acest fel este necesară o biopsie pentru cercetări ulterioare.
  8. Lichid. Aceasta este o tehnologie inovatoare pentru detectarea markerilor tumorali în probele de biopsie lichidă, sânge dintr-o venă și limfă. Metoda este progresivă, dar foarte scumpă, nu se realizează în toate clinicile.
  9. Transtoracică. Metoda este implementată cu participarea unui tomograf (pentru un control mai amănunțit), este necesară pentru colectarea lichidului biologic în principal din plămâni.
  10. Aspirația cu ac fin. Cu o astfel de biopsie, biopsia este pompată forțat folosind un ac special pentru examen exclusiv citologic (mai puțin informativ decât histologia).
  11. Unda radio. O tehnică blândă și absolut sigură, care este realizată folosind echipament special - Surgitron într-un cadru de spital. Nu necesită reabilitare pe termen lung.
  12. Presat. O astfel de biopsie este utilizată pentru a diagnostica plămânii, constă în prelevarea unei biopsii din ganglionii limfatici supraclaviculari și din țesuturile lipidice. Sesiunea se realizează cu participarea unui anestezic local.
  13. Deschis. Oficial, este o procedură chirurgicală, iar prelevarea de țesuturi pentru examinare poate fi efectuată dintr-o zonă deschisă. De asemenea, are o formă închisă de diagnostic, care este mai frecventă în practică.
  14. Core. Colecția țesuturilor moi este realizată folosind o trefină specială cu un sistem de harpon.

Cum să fac

Caracteristicile și durata procedurii în sine depind complet de natura patologiei, de localizarea concentrării prezumtive a patologiei. Diagnosticul trebuie controlat de un tomograf sau de un aparat de ultrasunete, asigurați-vă că este efectuat de un specialist competent într-o direcție dată. Opțiunile pentru un astfel de examen microscopic sunt descrise mai jos, în funcție de organul care a fost afectat rapid în organism..

În ginecologie

Această procedură este potrivită pentru patologii extinse nu numai ale organelor genitale externe, ci și ale cavității uterine, colului uterin, endometrului și vaginului, ovarelor. Un astfel de studiu de laborator este relevant în special în cazul condițiilor precanceroase și a suspiciunii de oncologie progresivă. Ginecologul recomandă să se supună acestor tipuri de biopsii strict din motive medicale:

  1. Reperare. Toate acțiunile de specialitate sunt strict controlate prin histeroscopie sau colposcopie extinsă.
  2. Laparoscopică. Mai des, tehnica este folosită pentru preluarea materialului biologic din ovarele afectate..
  3. Incisional. Oferă excizia exactă a țesutului afectat folosind un bisturiu clasic.
  4. Aspiraţie. În acest caz, o biopsie poate fi obținută printr-o metodă de vid folosind o seringă specială..
  5. Endometriale. Biopsia pipelelor este posibilă cu ajutorul unei chiuretele speciale.

O astfel de procedură în ginecologie este o metodă de diagnostic informativ, care ajută la identificarea unui neoplasm malign la un stadiu incipient, la inițierea unui tratament eficient în timp util și la îmbunătățirea prognosticului. În cazul sarcinii progresive, este recomandabil să refuzați astfel de metode de diagnostic, în special în primul și al treilea trimestru, este important să studiați mai întâi alte contraindicații medicale..

Biopsie de sânge

Un astfel de studiu de laborator este considerat obligatoriu dacă se suspectează leucemie. În plus, țesutul măduvei este recoltat pentru splenomegalie, anemie cu deficit de fier și trombocitopenie. Procedura se efectuează sub anestezie locală sau anestezie generală, efectuată prin metoda de aspirație sau trepanobiopsie. Este important să evitați erorile medicale, altfel pacientul poate suferi foarte mult.

Biopsia punctată (vizată), modul în care este efectuată și ce organe sunt examinate folosind această procedură?

Biopsia colului uterin. Cum să te pregătești? Descrierea procedurii și recomandările generale anterioare.

Multe analize și examene permit depistarea bolilor într-un stadiu incipient de dezvoltare, în timp util pentru a începe tratamentul complex. Astăzi vom afla ce este o biopsie cervicală, care este scopul ei. Să luăm în considerare problema în detaliu. O biopsie cervicală este o procedură medicală specială, în timpul căreia se ia țesutul colului uterin. Apoi se realizează o analiză a țesuturilor obținute, datorită cărora este posibil să se stabilească un diagnostic, apoi să se înceapă imediat terapia adecvată..

Concept

O biopsie este un studiu de diagnostic care presupune colectarea biomaterialului dintr-o parte suspectă a corpului, de exemplu, o focă, formarea tumorii, o rană care nu se vindecă de mult timp etc..

Această tehnică este considerată cea mai eficientă și mai fiabilă dintre toate cele utilizate în diagnosticul patologiilor oncologice..

Fotografia biopsiei mamare

  • Datorită examinării microscopice a specimenului de biopsie, este posibilă determinarea cu exactitate a citologiei țesuturilor, ceea ce oferă informații complete despre boală, gradul acesteia etc..
  • Utilizarea unei biopsii vă permite să identificați procesul patologic în cea mai timpurie etapă, ceea ce ajută la evitarea multor complicații.
  • În plus, acest diagnostic vă permite să determinați volumul operației viitoare la pacienții cu cancer..

Sarcina principală a biopsiei este de a determina natura și natura țesuturilor patologiei. Pentru diagnosticarea detaliată, un studiu de biopsie este completat cu metode de radiografie a apei, analize imunologice, endoscopie etc..

Din care organe se poate lua o puncție pentru cercetare?

Eșantionarea prin puncție a materialului de biopsie, în ciuda siguranței procedurii, nu poate fi întotdeauna efectuată.

Cel mai adesea, o biopsie vizată este prescrisă atunci când examenul histologic necesită țesut din următoarele organe afectate de procesul patologic:

  • rinichi;
  • plămâni;
  • ficat;
  • sân;
  • noduli limfatici;
  • stomacul și pancreasul;
  • orice părți ale intestinului.

Dar cel mai adesea este prescrisă o biopsie de puncție a glandei tiroide. Luarea materialului de biopsie din acest organ secretor prin puncție este cea mai optimă modalitate. O biopsie efectuată pe glanda tiroidă prin metoda puncției evită apariția oricăror consecințe patologice.

Colectarea biomaterialului se poate face în diferite moduri..

  1. Biopsia trefină - o tehnică pentru obținerea unei biopsii folosind un ac gros special (trefină).
  2. Biopsia excițională este un tip de diagnostic în care un organ întreg sau o tumoră este îndepărtat în timpul unei operații. Considerată o biopsie pe scară largă.
  3. Puncția - Această tehnică de biopsie presupune obținerea probelor necesare prin punctarea cu un ac fin.
  4. Incisional. Îndepărtarea afectează doar o anumită parte a unui organ sau a unei tumori și se efectuează în timpul unei operații chirurgicale cu drepturi depline.
  5. Stereotactica este o metodă de diagnostic minim invazivă, a cărei esență este construirea unei scheme specializate pentru accesarea unei anumite zone suspecte. Coordonatele de acces sunt calculate pe baza unei scanări preliminare.
  6. Biopsia periei este o variantă a procedurii de diagnostic folosind un cateter, în interiorul căruia este introdusă o sfoară cu o perie, colectând o biopsie. Această metodă se mai numește periaj..
  7. Biopsia de aspirație cu ac fin este o metodă minim invazivă în care materialul este preluat folosind o seringă specială care aspiră biomaterial din țesuturi. Metoda este aplicabilă numai pentru analiza citologică, deoarece este determinată numai compoziția celulară a specimenului de biopsie.
  8. Biopsie de buclă - eșantionarea biopsiei se realizează prin excizia țesuturilor patologice. Biomaterialul necesar este tăiat cu o buclă specială (electrică sau termică).
  9. Biopsia transtoracică este o metodă de diagnostic invazivă folosită pentru obținerea biomaterialului din plămâni. Este trecut prin piept printr-o metodă deschisă sau de perforare. Manipulările se efectuează sub supravegherea unui videotoracoscop sau a unei tomografii computerizate.
  10. Biopsia lichidă este cea mai recentă tehnologie pentru detectarea markerilor tumorali într-o biopsie lichidă, sânge, limfă etc..
  11. Unda radio. Procedura se realizează folosind echipamente specializate - aparatul Surgitron. Tehnica este blândă, nu provoacă complicații.
  12. Deschis - acest tip de biopsie se realizează cu acces deschis la țesuturi, a cărui probă trebuie obținută.
  13. Biopsie prescalată - studiu retroclavicular în care o biopsie este prelevată din ganglionii limfatici supraclaviculari și țesuturile lipidice de la colțul venelor jugulare și subclaviene. Tehnica este utilizată pentru identificarea patologiilor pulmonare.

Pregătirea pentru prelevarea biopsiei folosind o puncție

Biopsia de puncție este o metodă de diagnostic destul de informativă, dar cu ajutorul acesteia se pot obține rezultate corecte numai dacă pacientul este pregătit în mod corespunzător pentru procedura de prelevare de biopsie..

Efectuarea unei biopsii pe fiecare organ intern necesită măsuri pregătitoare specifice, ale căror caracteristici vor fi anunțate de un specialist, dar există o serie de reguli generale:

  • încetarea administrării de medicamente care reduc coagularea sângelui;
  • refuzul de la alcool cu ​​3 zile înainte de procedură;
  • corectarea dietei cu excluderea din ea a alimentelor grase și grele, precum și a condimentelor calde și a diferitelor condimente, cu excepția plantelor picante.

Merită știut! Atunci când se prescrie această procedură, este necesar să se consulte cu specialistul care o va efectua și să se țină seama în procesul de pregătire a tuturor recomandărilor sale, adresate individual fiecărui pacient.

De ce se face o biopsie?

O biopsie este indicată în cazurile în care, după efectuarea altor proceduri de diagnostic, rezultatele obținute nu sunt suficiente pentru a face un diagnostic precis.

De obicei, o biopsie este prescrisă atunci când procesele tumorale sunt detectate pentru a determina natura și tipul de formare a țesutului.

Această procedură de diagnostic este folosită astăzi cu succes pentru a diagnostica multe afecțiuni patologice, chiar și altele non oncologice, deoarece pe lângă malignitate, metoda vă permite să determinați gradul de răspândire și severitate, stadiul de dezvoltare etc..

Principala indicație este studierea naturii tumorii, cu toate acestea, deseori este prescrisă o biopsie pentru a monitoriza tratamentul continuu al oncologiei.

Astăzi, biopsia poate fi obținută din aproape orice zonă a corpului, iar procedura de biopsie poate îndeplini nu numai o misiune de diagnostic, ci și o misiune terapeutică, când focalul patologic este eliminat în procesul obținerii unui biomaterial.

Clasificarea biopsiilor după metoda de prelevare

Doar un specialist va putea determina cu exactitate cel mai bun mod de a biopsia colului uterin. De asemenea, medicul va prescrie o perioadă în care este mai bine să luați țesut pentru analize suplimentare..

Există mai multe metode principale de analiză:

  • in forma de pana;
  • biopsie de unde radio;
  • reperarea;
  • circular;
  • cu laser;
  • buclă.

Procedura este indicată pentru eroziuni, când sunt detectate modificări în țesuturile organului, precum și pentru polipi. Hiperkeratoza colului uterin este destul de frecventă și o biopsie este, de asemenea, efectuată cu acesta. De asemenea, o biopsie este necesară dacă există anomalii în analiza de laborator a unui frotiu pentru citologie..

Analiza țesuturilor ajută la identificarea bolilor oncologice în sine, precum și la o varietate de afecțiuni care le preced. Din păcate, studiul este interzis să se efectueze cu coagulare slabă a sângelui, precum și în timpul dezvoltării proceselor inflamatorii.

Ați putea fi interesat de acest articol: biopsia endometrială - ce este?

Metode de cercetare materială

Biomaterialul sau specimenul de biopsie care rezultă este supus unor cercetări suplimentare, care se realizează folosind tehnologii microscopice. De obicei, țesuturile biologice sunt trimise pentru diagnosticări citologice sau histologice..

histologică

Trimiterea unei biopsii pentru histologie implică o examinare microscopică a secțiunilor de țesut, care sunt plasate într-o soluție specializată, apoi în parafină, după care se efectuează colorarea și secțiunile.

Colorarea este necesară pentru ca celulele și zonele lor să se distingă mai bine în timpul examinării microscopice, pe baza căreia medicul trage o concluzie. Pacientul primește rezultatele în 4-14 zile.

Uneori, examenul histologic este necesar de urgență. Apoi, biomaterialul este luat în timpul operației, biopsia este înghețată, apoi secțiunile sunt făcute și colorate într-un mod similar. Durata unei astfel de analize nu este mai mare de 40 de minute..

Medicii au o perioadă destul de scurtă de timp pentru a determina tipul de tumoare, pentru a decide cu privire la domeniul de aplicare și metodele tratamentului chirurgical. Prin urmare, în astfel de situații, se practică histologie urgentă..

citologice

Dacă histologia s-a bazat pe studiul secțiunilor tisulare, atunci citologia implică un studiu detaliat al structurilor celulare. O tehnică similară este folosită dacă nu există nici o modalitate de a obține o bucată de țesut..

Astfel de diagnostice sunt efectuate în principal pentru a determina natura unei formațiuni specifice - benigne, maligne, inflamatorii, reactive, precanceroase etc..

Proba de biopsie rezultată se toacă pe sticlă, apoi se efectuează examen microscopic.

Deși diagnosticul citologic este considerat mai simplu și mai rapid, histologia este încă mai fiabilă și precisă..

Decodarea rezultatelor

Atunci când efectuează o astfel de analiză histologică, specialiștii determină dacă există celule cu modificări pe suprafața uterului. Astfel de încălcări sunt practic sigure, dar pot fi și cardinale, caracteristice prezenței unei tumori maligne, o afecțiune precanceroasă. Există displazie slabă, severă și moderată, precum și carcinom - un stadiu incipient al cancerului.

Analizele sunt decodificate. Toate modificările identificate care se referă la unul dintre cele trei grupuri:

  • fundal;
  • precanceroasă;
  • cancer cervical.

Pe aceste date, medicul face un diagnostic precis, formează un program pentru tratamentul complet al biopsiei cervicale

Instruire

Înainte de biopsie, pacientul trebuie să fie supus unui test de laborator de sânge și urină pentru prezența diferitelor tipuri de infecții și procese inflamatorii. În plus, sunt realizate imagini prin rezonanță magnetică, ecografie, diagnosticare cu raze X.

Medicul examinează imaginea bolii și află dacă pacientul ia medicamente.

Este foarte important să-i spui medicului despre prezența patologiilor sistemului de coagulare a sângelui și alergiilor la medicamente. Dacă procedura este planificată să fie efectuată sub anestezie, atunci nu puteți mânca și bea lichid timp de 8 ore înainte de a lua biopsie.

Contraindicații

Nu este întotdeauna posibilă efectuarea unei biopsii, uneori riscul de a efectua această procedură, destul de invazivă, este prea mare, iar medicii trebuie să o refuze. Contraindicațiile sunt:

  1. Refuzul categoric al pacientului de a manipula.
  2. Coagulopatie necontrolată, o afecțiune în care sângele se coagulează foarte slab.
  3. Luând medicamente care „subțiază” sângele - warfarina, heparina, aspirina.
  4. Inflamație la locul puncției planificate.
  5. Orice afecțiune gravă, pe fondul căreia o biopsie poate provoca o deteriorare semnificativă a stării generale a subiectului. Exemple de astfel de boli: infarct miocardic, pierderi de sânge, traume severe.

Cum se biopsiază anumite organe și țesuturi?

Eșantionarea biomaterialului se realizează folosind anestezie generală sau locală, deci procedura nu este însoțită de obicei de senzații dureroase.

Pacientul este așezat pe o canapea sau masă de operație în poziția necesară specialistului. Apoi încep procesul de obținere a unei biopsii. Durata totală a procesului este adesea câteva minute, iar prin metode invazive poate ajunge la jumătate de oră.

În ginecologie

Indicația pentru biopsie în practica ginecologică este diagnosticul patologiilor gâtului și corpului uterin, endometrului și vaginului, ovarelor, organelor externe ale sistemului reproducător.

O astfel de tehnică de diagnostic este decisivă pentru depistarea formațiunilor precanceroase, de fond și maligne..

În ginecologie folosesc:

  • Biopsia incizională - atunci când este efectuată o excizie a bisturiului;
  • Biopsia vizată - când toate manipulările sunt controlate prin histeroscopie sau colposcopie extinsă;
  • Aspirația - când biomaterialul este obținut prin aspirație;
  • Biopsia laparoscopică - aceasta este de obicei modalitatea de a lua o biopsie din ovare.

Biopsia endometrială se realizează folosind o biopsie pipelată, în care se utilizează o chiuretă specială.

intestine

Biopsiile intestinului subțire și gros sunt efectuate în diverse moduri:

  • Străpungere;
  • Petlev;
  • Trepanare - când se prelevează o probă de biopsie folosind un tub scobit ascuțit;
  • Shchipkov;
  • incisional;
  • Scarificarea - când biopsia este răzuită.

Alegerea specifică a metodei este determinată de natura și locația zonei studiate, dar cel mai adesea recurg la colonoscopie cu biopsie.

Pancreas

Materialul de biopsie din pancreas este obținut în mai multe moduri: aspirație cu ac fin, laparoscopic, transduodental, intraoperator etc..

Indicații pentru o biopsie pancreatică este necesitatea determinării modificărilor morfologice ale celulelor pancreatice în prezența tumorilor și identificarea altor procese patologice..

Muşchi

Dacă medicul bănuiește că pacientul dezvoltă patologii sistemice de țesut conjunctiv, care sunt de obicei însoțite de leziuni musculare, atunci o examinare de biopsie a mușchiului și a fascii musculare va ajuta la determinarea bolii.

În plus, această procedură este realizată dacă există suspiciunea dezvoltării periarteritei nodoase, dermatopolimiozitei, ascitei eozinofile etc. Un astfel de diagnostic este utilizat cu ace sau o metodă deschisă.

O inima

Diagnosticarea biopsiei a miocardului ajută la detectarea și confirmarea patologiilor precum miocardita, cardiomiopatia, aritmia ventriculară a etiologiei necunoscute, precum și la identificarea proceselor de respingere a organului transplantat..

Conform statisticilor, biopsia ventriculară dreaptă este mai des efectuată, în timp ce accesul la organ se realizează prin vena jugulară din vena dreaptă, femurală sau subclaviană. Toate manipulările sunt controlate de fluoroscopie și ECG.

Se introduce un cateter (bioptom) în venă, care este adus la locul dorit de unde trebuie obținut un eșantion. Pensetele speciale se deschid pe bioptom, care mușcă o bucată mică de țesut. Pentru a evita tromboza în timpul procedurii, prin intermediul cateterului se administrează un medicament special.

Vezică

Biopsia vezicii urinare la bărbați și femei se realizează în două moduri: rece și biopsie TUR.

Metoda la rece implică penetrare citoretică transuretrală și prelevare de biopsie cu forceps speciale. O biopsie TURB presupune îndepărtarea întregii tumori în țesutul sănătos. Scopul acestei biopsii este de a elimina toate leziunile vizibile de pe peretele vezicii urinare și de a diagnostica cu exactitate.

Sânge

Biopsia măduvei osoase se efectuează în cazul patologiilor neoplazice ale sângelui, cum ar fi leucemia.

De asemenea, examinarea biopsică a țesutului măduvei osoase este indicată pentru deficiență de fier, splenomegalie, trombocitopenie și anemie.

Cu un ac, medicul elimină o anumită cantitate de măduvă osoasă roșie și o mostră mică de țesut osos. Uneori, studiul se limitează la obținerea doar a unei probe de țesut osos. Procedura se realizează folosind o metodă de aspirație sau trepanobiopsie.

Ochi

Examinarea țesuturilor oculare este necesară în prezența retinoblastomului - o formațiune tumorală de origine malignă. Tumori similare sunt frecvente la copii..

O biopsie ajută la obținerea unei imagini complete a patologiei și la determinarea întinderii procesului tumoral. În procesul diagnosticării retinoblastomului, se utilizează tehnica biopsiei prin aspirație prin extracția în vid.

Os

Biopsia osoasă este realizată pentru detectarea tumorilor maligne sau a proceselor infecțioase. De obicei, astfel de manipulări sunt efectuate percutan prin puncție, cu un ac gros sau subțire sau chirurgical.

Cavitatea bucală

O biopsie orală implică obținerea unei biopsii din laringe, amigdale, glande salivare, gât și gingii. Un astfel de diagnostic este prescris atunci când sunt depistate formațiuni patologice ale oaselor maxilarului sau ale cavității bucale, pentru a determina patologii glandulare salivare etc..

Procedura este de obicei efectuată de un chirurg facial. El folosește un bisturiu pentru a lua o parte și o tumoră în ansamblu. Întreaga procedură durează aproximativ un sfert de oră. Durerea este observată atunci când se injectează un anestezic și nu există dureri atunci când se ia o biopsie.

Biopsie de puncție pentru boli oncologice

Acest tip de studiu în prezența patologiilor maligne în organism este mai puțin periculos decât biopsia incizională (chirurgicală) a tumorii, care în cele mai multe cazuri poate provoca procesul de metastază a structurii tumorii primare după luarea unei biopsii.

Se recomandă un tip de biopsie puncțională în prezența celulelor maligne la un pacient în următoarele cazuri:

  • structura tumorii are dimensiuni considerabile, dar rezecția completă sau parțială a organului este contraindicată;
  • procesul de malignitate a afectat sistemul limfatic (în acest caz, intervenția invazivă poate provoca activarea celulelor maligne, iar răspândirea acestora cu fluxul limfei către țesuturile și organele din apropiere, prin urmare, biopsia ganglionilor limfatici prin puncție devine metoda de alegere).

Merită știut! În ciuda faptului că puncția nu dăunează organului deteriorat de oncologie, înainte de a utiliza această procedură, este necesară iradierea structurii tumorii, ceea ce va reduce riscul de răspândire a metastazelor.

Recenzii pentru pacient

Inga:

Ginecologul a aflat că am o eroziune cervicală. Există o suspiciune puternică de celule rele, astfel încât s-a prescris o biopsie. Procedura s-a făcut în cabinetul ginecologului, a fost neplăcută, dar nu dureroasă. După biopsie, abdomenul inferior a durat puțin, sângerare. Chiar și în ginecologie, mi-au pus un tampon și mi-au spus să o păstrez până seara. A doua zi a avut loc și o ușoară descărcare, dar apoi totul a dispărut. Prin urmare, nu trebuie să vă fie frică de procedură..

Evgeny:

Adesea îngrijorat de golirea incompletă, crampe în timpul urinării și alte simptome negative. Am mers la medici, mi-a prescris o biopsie a vezicii urinare. Procedura nu este dureroasă, dar este puțin plăcută în ea. Realizate prin uretră, senzații dezgustătoare. S-a găsit cauza problemei, astfel încât biopsia nu a fost în zadar.

Posibile complicații

În primul rând, este important să cunoaștem toate simptomele probabile ale complicațiilor care apar după o biopsie cervicală. Iată semnele care ar trebui să vă avertizeze imediat:

  • creșterea temperaturii corpului;
  • senzații dureroase în abdomenul inferior;
  • secreție vaginală;
  • mâncărime în zona perineală;
  • descărcare galbenă, întunecată;
  • evacuarea cheagurilor de sânge întunecate;
  • reapariția secrețiilor în cantități mari atunci când acestea s-au încheiat deja;
  • slăbiciune generală, amețeli, senzație de rău.

Dacă apar aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic. Pentru orice nereguli din ciclul menstrual, trebuie să apelați la programarea ginecologului.

Medicii rețin: în unele cazuri, complicațiile încep din cauza reacțiilor alergice la medicamentul care acționează ca anestezie. Soluția optimă este de a face în avans teste adecvate pentru a afla care anestezie este mai potrivită.

Este demn de citit: ce este o biopsie endometrială?

Ce boli pot fi detectate cu ajutorul unei biopsii de puncție?

Efectuarea unui studiu nu este admisă pentru toate bolile care se dezvoltă în organele interne, de exemplu, în cazul patologiilor cardiace, este inacceptabil să se ia un eșantion de biopsie prin puncție.

Cu această procedură pot fi detectate următoarele boli:

  • procese benigne în glanda mamară și alte organe interne;
  • o serie de leziuni infecțioase și inflamatorii;
  • patologii sanguine de natură non oncologică;
  • boli ale coloanei vertebrale.

Merită știut! O procedură de puncție este adesea prescrisă pentru examinarea glandei sexuale masculine, a testiculelor sau a prostatei. Dar, în acest caz, analiza histologică este cel mai adesea efectuată nu pentru a detecta o tumoră benignă sau malignă, ci pentru a identifica cauza infertilității masculine sau pentru a colecta spermatozoizi pentru utilizarea lor ulterioară într-un program de inseminare artificială.

Ce să nu faci după procedură

În timpul recuperării, anumitor interdicții sunt impuse unei femei în ceea ce privește stilul său de viață. Încălcarea recomandărilor încetinește procesul de vindecare și crește riscul de complicații. După biopsie, nu puteți:

  • practica actul sexual;
  • ridicați lucrurile grele (cu o greutate mai mare de 3 kg);
  • vizitați piscine, rezervoare publice, saune și băi;
  • utilizați tampoane și medicamente destinate administrării vaginale (supozitoare, unguente, dușuri etc.);
  • face sport.

Viața sexuală trebuie eliminată cel puțin o săptămână. În prezența complicațiilor, perioada de abstinență este prelungită la 21 de zile. Posibilitatea de a juca sport este determinată individual. Exercițiile pentru presă sunt sub interdicție specială.

Cum se face cercetarea

Modul în care efectuați o biopsie cervicală va depinde de tehnica pe care o alege medicul dumneavoastră. După numirea unei anumite proceduri, el trebuie să familiarizeze în mod necesar pacientul cu principiile de bază ale punerii în aplicare a acestuia..

Biopsia colului uterin în regim ambulatoriu

Dacă procedura se efectuează într-o policlinică, aceasta nu va folosi anestezie spinală, epidurală sau generală..

Biopsia se va face după cum urmează:

  1. Pacientul se întinde pe un scaun ginecologic, ca pentru un examen de rutină.
  2. Un vagon este introdus în vagin și o lumină strălucitoare este îndreptată către colul uterin.
  3. Dacă este necesar, se efectuează anestezie locală (irigarea colului uterin cu o soluție anestezică locală sau introducerea sa sub formă de injecție).
  4. Este prelevat un eșantion de zone de țesut suspect și materialul rezultat este trimis în laborator pentru analize histologice.
  5. După finalizarea procedurii, pacientul poate pleca acasă.

Durata unei astfel de proceduri nu este mai mare de jumătate de oră. După finalizarea acesteia, specialistul numește data următoarei examinări, oferă pacientului recomandări despre unele restricții și introduce simptomele, în cazul în care ar trebui să consulte un medic.

Biopsia colului uterin într-un cadru spitalicesc

Dacă unei femei i se prescrie un tip de biopsie care trebuie efectuată după anestezie spinală, epidurală sau intravenoasă, atunci va avea nevoie de spitalizare timp de 1-2 zile. Procedura se efectuează într-o sală de operație pe un scaun ginecologic.

După efectuarea anesteziei coloanei vertebrale sau epidurale, femeia este trează, dar nu simte jumătatea inferioară a corpului, iar după anestezie generală, ea adoarme. În funcție de cazul clinic, durata unei astfel de intervenții poate fi de la 40 minute la 1,5 ore..

După finalizarea biopsiei, pacientul trebuie să rămână sub supraveghere medicală câteva ore sau până a doua zi dimineața. După aceea, în absența complicațiilor, ea este externată și va trebui să urmeze o serie de recomandări medicale. La externare, medicul va programa următoarea examinare..

Descărcarea de gestiune după biopsia cervicală

În timpul procedurii, o parte din epiteliu este deteriorată, astfel încât poate să apară descărcarea sângeroasă. De obicei, nu durează mai mult de trei zile. Totuși, abundența și prelungirea indică dezvoltarea complicațiilor. Și, de asemenea, nu ar trebui să existe cheaguri, un miros neplăcut și descărcare cu conținut purulent. Culoarea depinde de antisepticul utilizat. Când este tratat cu iod sau verde strălucitor, secreția vaginală își va schimba nuanța. După 2-3 zile, totul revine la normal. Următoarea menstruație vine cu frecvența și intensitatea obișnuite..

Indicații pentru preluarea materialului biologic

După biopsie, pacientul are nevoie de odihnă completă, care include repaus la pat cel puțin în prima zi după procedură, nutriție adecvată și echilibru emoțional. La locul prelevării biopsiei, pacientul simte o anumită calmare, care este din ce în ce mai puțin pronunțată în fiecare zi. Acest lucru este normal, deoarece unele dintre țesuturi și celule au fost rănite în mod deliberat de instrumentul medical. Măsurile ulterioare postoperatorii depind de tipul procedurii, de caracteristicile organismului afectat. Asa de:

  1. Dacă s-a efectuat o puncție, nu este necesară o suturare și un pansament suplimentar. Dacă sindromul durerii se intensifică, medicul recomandă consumul unui analgezic sau utilizarea unui unguent cu efect anestezic extern.
  2. Atunci când faceți incizii pentru colectarea materialului biologic, poate fi necesară o sutură, care este îndepărtată după 4 până la 8 zile, fără consecințe grave asupra sănătății pacientului. În plus, trebuie să aplicați bandaje, asigurați-vă că respectați regulile de igienă personală.

Perioada de recuperare ar trebui să aibă loc sub supraveghere medicală strictă. Dacă durerea se intensifică, apar secreții purulente sau semne pronunțate de inflamație, este posibilă adăugarea unei infecții secundare. Astfel de anomalii pot apărea în mod egal cu o biopsie a vezicii urinare, a sânului, a pancreasului sau a glandei tiroide și a altor organe interne. În orice caz, acțiunea este necesară imediat, altfel consecințele asupra sănătății pot fi fatale.

Biopsia nu este permisă pentru toți pacienții conform indicațiilor, există restricții medicale absolute și relative, care sunt importante să nu încalce. Contraindicațiile medicale afectează următoarele imagini clinice:

  • încălcarea coagulării sângelui;
  • perioade de sarcină și alăptare;
  • boli ale sistemului reproductiv;
  • procese inflamatorii și infecțioase din stadiul acut;
  • boli sistemice, somatice;
  • prag de durere ridicat;
  • după pierderi mari de sânge.

Există multe indicații pentru biopsia hepatică și toate sunt asociate cu diagnosticul de boli și tulburări complexe:

  • folosind metoda, puteți afla gradul de distrugere a celulelor tisulare;
  • determinați în mod fiabil de ce crește nivelul de bilirubină;
  • confirmă diagnosticul făcut mai devreme pe baza altor analize;
  • testele de laborator de sânge și urină au arătat o stare hepatică proastă;
  • controlul tratamentului prescris;
  • după transplantul de organ, folosind această tehnică, vor afla cât de bine se înrădăcină țesuturile noi;
  • exista suspiciunea de intoxicație acută cu droguri;
  • pacientul suferă de icter, dar cauzele sale nu sunt stabilite, iar canalele biliare sunt normale.

De asemenea, un examen este prescris dacă este imposibil de diagnosticat hepatită, ciroză și leziuni grase prin alte metode. Rezultatele examinării histologice pentru definirea colangitei sclerozante sunt foarte indicative..

O biopsie hepatică nu este prescrisă în prezența următoarelor tulburări: ascită, comă sau inconștiență, nevroze și tulburări mentale. Este imposibil să efectuați operația în absența unui acces sigur la țesutul hepatic.

Important! Refuzul personal și categoric al pacientului de a interveni este de asemenea considerat o limitare a procedurii..

Intervențiile pentru procesele inflamatorii acute și abcesele sunt interzise. Nu se recomandă puncția biomaterială în caz de hipertensiune arterială, vene varicoase, ateroscleroză, dacă schimbarea capilară este afectată.

Cancerul hepatic sever cu ciroză decompensată și intoleranță alergică la anestezice sunt incluși în lista contraindicațiilor. Și, desigur, biopsia hepatică este interzisă pentru tulburările de coagulare a sângelui, precum și în timpul sarcinii. Cu toate acestea, prima încălcare este înlăturată atunci când pacientul urmează un tratament cu medicamente care restabilesc proprietățile fizice ale sângelui..

Biopsia hepatică se efectuează în mai multe moduri, fiecare având propriile indicații. Cea mai frecventă opțiune clasică este o puncție percutană a acului. Durata procedurii este de numai 2-3 secunde, iar pentru efectuarea unui ac special pentru biopsie se folosește un instrument subțire și lung care preia material.

În zilele noastre, din ce în ce mai des folosesc o metodă în care introducerea unui ac este controlată prin ultrasunete sau CT, iar tehnica „oarbă” este folosită din ce în ce mai puțin. Tehnologia controlată este precisă, eficientă, ajută la realizarea unui diagnostic în 98,5% din cazuri. Dacă analiza este luată pentru a determina gradul de fibroză, acul este introdus 10 mm în organ.

Indicații pentru biopsia hepatică prin puncție:

  • suspiciunea de ciroză;
  • mărirea ficatului și splinei;
  • icter fără niciun motiv specific;
  • diagnosticarea tipului de virusi;
  • diferențierea de inflamația alcoolică și autoimună;
  • urmărirea dinamicii tratamentului;
  • detectarea tumorilor;
  • monitorizarea stării după transplantul hepatic.

Biopsia puncțională a ficatului este contraindicată în prezența unor boli precum tumorile vasculare și chisturile echinococice. Este imposibil să efectuați un astfel de studiu cu sângerare, precum și dacă este imposibil să determinați locul exact pentru efectuarea testelor.

Important! Față de contraindicațiile relative care pot fi depășite, medicii includ: alergii, ascită, hemofilie și obezitate. Puncția nu este recomandată pentru infecția pleurală.

După o biopsie hepatică prin puncție, nu există consecințe adverse dacă intervenția medicală a fost efectuată de un specialist calificat. Cu toate acestea, rămân riscuri minime, mai ales dacă sunt ignorate contraindicații:

  • sângerare poate apărea din cauza deteriorarii venei portale (detectată în termen de 2 ore de la intervenție);
  • senzații dureroase (în 1 caz din 3), în special în zona laterală dreaptă și a epigastrului;
  • icter și scaune negre din cauza unei puncții a intestinului gros, care poate fi determinată în timpul unei examinări a acului.

Este aproape imposibil să deteriorați alte organe în timpul puncției. Dar dacă biopsia hepatică nu reușește, în timpul examinării microscopice a materialului prelevat vor apărea patologii.

Biopsie de trefină

Această metodă de eșantionare a materialului biologic se practică folosind un ac cu filet special. Instrumentul este înșurubat în piele din partea organului, apoi este scos brusc. După prelevare, medicul are ocazia să ia diferite părți ale ficatului pentru teste cu materiale care diferă ca mărime.

Pentru a controla tehnica, se folosește ecografia cu un Doppler și se folosește o armă pentru a introduce acul - ajunge foarte repede la ficat, provocând un minim de disconfort pacientului. Analiza diferitelor segmente hepatice după biopsie ajută la determinarea mai precisă a patologiei și a afectării..

Tehnica trefină este prescrisă în cazurile în care ficatul este afectat de viruși sau există suspiciune de ciroză. Procedura se realizează conform unei tehnici speciale:

  • acul este introdus în lobul drept, deoarece după smucitură rămâne nemișcat și nu se mișcă;
  • este, de asemenea, mai ușor să luați cantitatea necesară de material prin lobul drept;
  • cel mai sigur este să scoți acul din partea dreaptă.

Această tehnologie îmbunătățește semnificativ rezultatele biopsiei hepatice. Cu ajutorul unui dispozitiv Doppler, este ușor de evitat consecințele grave. Până la 8% din rezultatele tehnologiei de puncție clasică sunt ineficiente, în timp ce ace speciale pentru biopsia trefinei ajută la obținerea de materiale informative în 100% din cazuri.

Biopsia hepatică laparascopică se efectuează sub anestezie generală pentru ascită, cancer la ficat și infecție în cavitatea abdominală. Dar laparoscopia nu este cea mai sigură procedură dacă aveți probleme cu plămânii, inima sau inflamația. Dacă medicii nu iau în considerare prezența contraindicațiilor, atunci după laparoscopie, sângerare, hematomo, leziuni pot apărea.

Tehnica laparoscopiei:

  • incizii mici se fac în abdomen, corespunzând dimensiunii echipamentului cu aparatul foto și optică;
  • mici instrumente chirurgicale sunt introduse în găuri suplimentare;
  • procesul este controlat de bucle și camere de luat vederi, precum și colțuri speciale.

În timpul intervenției cu biopsie hepatică, este posibilă restricționarea vaselor de sânge și prevenirea pierderilor acute de sânge.

Chiar dacă există unele contraindicații, este posibil să se ia material biologic din ficat dacă se folosește tehnica transvențională de intervenție. Este indicat pentru pacienții care sunt dializați sau au parametri de coagulare deteriorați..

Pentru colectarea materialului, se introduce un cateter în vena hepatică și prin el se introduce un ac de biopsie. Cu ajutorul unui fluoroscop sau al unui monitor electrocardiologic, ei monitorizează evoluția procedurii.

O biopsie hepatică tranzitorie se efectuează numai sub anestezie locală, astfel încât uneori apar senzații dureroase în umărul drept și în zona puncției. Procedura durează în medie 30-60 de minute, dacă nu este complicată de alte patologii și de dificultatea de a găsi locul puncției.

Este interzisă efectuarea unei intervenții tranzitorii dacă riscul de cheaguri de sânge este mare. Cea mai dificilă consecință este sângerarea din zona puncției venei. De asemenea, nu este recomandat să se efectueze intervenții tranzitorii la pacienții cu bacterii în tubulele hepatice, cu polichistic.

Pentru o astfel de intervenție, se folosesc tehnologii care sunt combinate cu metode de îndepărtare a tumorilor și metastazelor din ficat. Materialele obținute după îndepărtarea neoplasmelor sunt trimise imediat în laborator. În unele cazuri, obținerea rezultatelor testelor este necesară înainte de finalizarea operațiunii. Cu acest curs de intervenție, procedura este oprită până la primirea datelor..

Analiză

Biopsia se face în mai multe etape. Esența unei biopsii este că o biopsie este preluată din site-urile patologice din organism. Eșantionarea materialului este adesea efectuată în timpul operației, astfel, se obține un efect dublu al procedurii, pe de o parte, se efectuează un tratament, iar pe de altă parte, o procedură de diagnostic.

Procesul de prelevare a biomaterialului se desfășoară sub controlul dispozitivelor medicale speciale. Poate fi tomografii, endoscopul, aparatul cu ultrasunete și aparatul cu raze X. Când utilizați astfel de dispozitive, specialistul poate vedea mai bine zona din care ar trebui să fie prelevat materialul și procedura va fi mult simplificată..

Analiza biomaterială se realizează în două moduri - histologice și citologice. Examenul histologic se bazează pe o tehnică care are ca rezultat o analiză cuprinzătoare a țesuturilor neoplasmei. Când sunt citologice, sunt studiate numai celulele. În urma unui studiu citologic, se obțin date de podea, însă, în unele studii, acestea sunt suficiente. În urma examinării histologice, rezultatul este un diagnostic precis..

Examinarea citologică nu este mai puțin importantă decât cea histologică, deoarece în unele cazuri este posibil să se ia doar o parte din material, adică un strat mic de celule, de aceea este adesea folosit.

După procedură, materialul preluat este trimis la laborator pentru studiu. În laborator, specialiștii folosesc substanțe speciale care fac materialul de biopsie solid prin eliminarea excesului de lichid. Această manipulare este obligatorie, deoarece numai în formă solidă este posibil să se taie materialul în bucăți foarte subțiri care să fie ușor de studiat.

Mai mult, materialul este colorat cu o substanță specială, care va produce o reacție asupra materialului, pe baza căreia specialistul va trage concluzia ce tip de celule este prezent în biopsie - maligne sau benigne. În timpul studiului, boala în sine va fi identificată și puteți afla, de asemenea, cât de dezvoltată este și ce tratament trebuie efectuat pentru a face față mai eficient patologiei.

Recomandări de reabilitare

După biopsie, trebuie să respectați anumite reguli care vă vor ajuta să vă recuperați mai repede și să evitați complicațiile. De obicei, medicul emite o notă pentru pacienți în ziua examinării, dar puteți folosi și mini-instrucțiunile noastre:

  • nu înotați în apele deschise și în bazin timp de o lună;
  • dacă este posibil, faceți un duș în loc de o baie;
  • nu mergeți la băi și saune;
  • asigurați-vă că nu există hipotermie, nu stați pe suprafețe reci;
  • nu joci sport, nu mergi cu bicicleta;
  • încercați să evitați activitatea fizică;
  • nu bea alcool și cafea.

Aceste restricții sunt valabile în termen de o lună de la data luării biopsiei. Cu toate acestea, este mai bine să renunți la alcool în bine. În plus, în prima săptămână trebuie să beți 2,5 litri de lichid zilnic, inclusiv sucuri din fructe și fructe proaspăt stoarse..

Sexul este interzis timp de două săptămâni, dacă nu este indicat altfel de către medic.

Pe teritoriul Federației Ruse, o astfel de tehnică invazivă are o gamă largă de prețuri, a cărei fluctuație depinde de regiunea specifică (în capitală este mai scumpă, în provincii este mai ieftină), reputația unei clinici private și ratingul unui specialist care va efectua o biopsie într-un spital. Înainte de a da consimțământul pentru o biopsie, este necesar să selectați un centru medical de rating și să studiați recenziile anumitor medici de diagnostic. În capitală, diagnosticul este ceva mai scump, dar calitatea serviciilor oferite răspunde nevoilor tuturor pacienților interesați. Principalul lucru este să alegeți un centru medical potrivit care să se ocupe de tratamentul unei anumite boli. Mai jos găsiți prețurile din Moscova, care vor ajuta pacientul să contacteze rapid cu alegerea finală a unui loc pentru diagnosticare.

Numele proceduriiPreț, ruble
examinarea țesuturilor2000
examen mamar2.500
perforați tiroida3000
puncție prostată9000
aspirația în vid4000
pistol de biopsie "Cobra"de la 5000

Video

Cum se pregătește pentru o biopsie cervicală

Înainte de a efectua un studiu de diagnostic, se efectuează teste pentru HIV, sifilis, gonoree, hepatită, micoplasmoză, trichomoniază, etc. Coagularea sângelui este, de asemenea, evaluată și un frotiu vaginal este examinat pentru inflamație. Pentru a îndeplini cu succes procedura, se iau în considerare următoarele reguli:

  1. Cu trei zile înainte de a vizita un medic ginecolog, nu puteți dușa, utiliza tampoane și supozitoare vaginale.
  2. La alegerea anesteziei se efectuează un test de reacție alergică.
  3. Contactul sexual trebuie exclus cu trei zile înainte de biopsie.
  4. Dacă anestezia generală este utilizată pentru ameliorarea durerii, aportul alimentar este oprit cu 12 ore înainte de operație.
  5. La recomandarea medicului, se iau sedative.
  6. Este obligatoriu să semnați documente care confirmă acordul pacientului pentru intervenția chirurgilor.

Dacă a fost detectat un proces inflamator sau o infecție în timpul pregătirii pentru o biopsie, diagnosticul este amânat pentru un anumit timp. Procedura se realizează după tratament și re-testare. Este obligatoriu să avertizați medicul despre următoarele fapte: