Cancerul din etapa 4: prognostic de viață

Pentru a determina stadiul oncologiei, se ia în considerare dimensiunea tumorii, gradul de răspândire a acesteia în ganglionii limfatici și formarea metastazelor. În oncologia cancerului în stadiul 4, principala măsură este prezența unor focare secundare de creștere a tumorii în organele îndepărtate, în ciuda dimensiunii neoplasmului. Metastazele implică cel mai frecvent oasele, ficatul și plămânii. Cursul malign al bolii este determinat de prezența focarelor maligne secundare. Anumite tipuri de cancer nu au semne clinice caracteristice și sunt diagnosticate doar în stadiul metastazelor (sarcom, melanom). Alții, dimpotrivă, cu dimensiuni impresionante, nu au tumori secundare..

Etapele oncologice

Există mai multe etape ale cancerului care indică cât de mult s-a răspândit tumora. Pentru a identifica stadiul unei neoplasme maligne, se ia în considerare prezența metastazelor în alte organe, afectarea ganglionilor limfatici și dimensiunea tumorii. Cancerul este clasificat după cum urmează:

  • Etapa 0 - granițele neoplasmului rămân la începutul tumorii. Odată cu depistarea la timp și tratamentul precoce, prognosticul este pozitiv.
  • 1 - un nod tumoral mare apare fără metastaze și leziuni ale ganglionilor limfatici. Pacientul se poate îmbunătăți cu ajutorul unei terapii adecvate.
  • 2 - tumora crește în țesuturile adiacente. Prognosticul este determinat în funcție de locul de localizare și de trăsăturile histologice ale neoplasmului. Majoritatea pacienților sunt vindecați de boală.
  • 3 - are loc procesul de metastazare. Celulele canceroase se împart și călătoresc în tot corpul cu fluxul de sânge și limfă. Medicii nu pot vindeca decât cazuri izolate ale bolii.
  • 4 este cel mai greu. Tumora în stadiul 4 cancerul pătrunde în multe organe, existând și metastaze în ganglionii limfatici. Este imposibil să eliminați neoplasmele prin operație. Pacienții nu pot fi vindecați, doar terapia de susținere este acceptabilă.

Speranța de viață a pacienților cu cancer este de un număr limitat de luni sau câțiva ani. Depinde în mare măsură de tipul tumorii, de starea de spirit psihologică a pacientului și a rudelor sale, de îngrijirile competente.

Semne de boală

Simptomele de cancer în stadiul 4 includ:

  • oboseală constantă, care nu se îndepărtează după odihnă;
  • senzații dureroase persistente;
  • pierdere în greutate;
  • culoare palidă a pielii;
  • apariția garniturilor în țesuturi;
  • temperatura corpului ridicată în mod constant;
  • tulburări în funcționarea intestinelor sau vezicii urinare;
  • sângerare neobișnuită din vezică, rect, vagin, cavitatea bucală;
  • tuse persistentă, schimbarea vocii.

În ciuda acestor simptome, nu trebuie să opriți lupta împotriva bolii. Cu un tratament corect, chiar și în stadiul 4 de cancer, există încă speranțe de a prelungi viața.

Diagnosticarea bolii

În cazuri avansate, este necesară o examinare minuțioasă pentru a determina prezența și localizarea metastazelor. Pentru a face acest lucru, utilizați toate metodele moderne de diagnostic disponibile care vă permit să determinați unde se află cancerul, tipul de tumoare malignă și gradul de deteriorare a organelor din apropiere. Majoritatea informațiilor pot fi obținute folosind:

  • palparea tumorii;
  • un test de sânge pentru markeri tumorali;
  • tomografie computerizata;
  • procedura cu ultrasunete;
  • tomografie cu emisie de pozitroni;
  • scintigrafia;
  • imagistică prin rezonanță magnetică;
  • endoscopie;
  • laparoscopie;
  • analiza biopsiei.

Metodele de laborator pentru studierea biomaterialelor permit determinarea sensibilității celulelor tumorale la medicamentele care vor fi utilizate în terapie.

Caracteristici ale celei de-a patra etape și speranța de viață

Specificitatea constă în dezvoltarea progresivă a cancerului și în apariția metastazelor în organele îndepărtate: oase, creier, ficat, plămâni și sistemul limfatic. Caracteristici ale dezvoltării cancerului în stadiul 4 cu leziuni la diverse organe:

  • Cancer cervical. Tumora se răspândește dincolo de pelvisul mic, metastazele pătrund în vezică și rect. Doar 15% din toate cazurile trăiesc de aproximativ cinci ani.
  • Prostată. O tumoră din veziculele seminale penetrează rectul, ganglionii limfatici, afectează țesutul osos, iar metastazele îndepărtate acoperă ficatul și plămânii. Pentru tratament, radiațiile și terapia hormonală sunt utilizate într-un complex. Cât timp trăiesc pacienții cu cancer de prostată cu stadiul 4? Tratamentul chirurgical prelungește viața pacientului de la unu la trei ani. Optimismul uman contribuie în mare măsură la creșterea speranței de viață. Stresul și emoția, dimpotrivă, agravează starea pacientului.
  • Cancer de ficat. În ultima etapă a bolii, se observă cea mai mică rată de supraviețuire, numai la pacienții izolați, speranța de viață este de până la 5 ani.
  • Oncologie mamară. Cancerul din stadiul 4, cu metastaze la nivelul plămânilor, bronhiilor, organelor îndepărtate (ficat, stomac) și afectarea ganglionilor limfatici din apropiere (claviculară și axilară) este tratat cu radiații și chimioterapie. Speranța de viață depinde de vârsta pacientului și de selecția individuală a medicamentelor. Viața cu acest diagnostic durează până la cinci ani sau mai mult la 15% dintre femei.
  • Cancer de colon. Atunci când celulele canceroase metastazează la alte organe, tratamentul nu dă rezultate pozitive. Doar 8-15% dintre pacienți pot trăi cinci ani.

Câți trăiesc cu cancer în stadiul 4? Durata de viață cu un astfel de diagnostic depinde de organul afectat și de tipul de cancer. De obicei, aceasta este o perioadă scurtă de la câteva săptămâni la un an. În cazuri excepționale, pacienții cu ultimul stadiu de cancer trăiesc cinci sau mai mulți ani.

Tratamente tradiționale

Cancerul de gradul al patrulea este greu de vindecat, deoarece a început un proces deja ireversibil. Pacienții încearcă să utilizeze tot felul de metode de vindecare, inclusiv folosind medicina tradițională. Experții consideră că ar trebui aplicate următoarele metode tradiționale:

  • Imunoterapie - ajută la creșterea apărării organismului împotriva proliferării necontrolate a celulelor patogene. Metoda este bună, deoarece nu provoacă reacții secundare și nu încalcă integritatea țesuturilor sănătoase. Medicamentele sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Lipsa tratamentului - durată lungă a terapiei.
  • Radioterapia este considerată o modalitate eficientă de a elimina celulele canceroase în stadiul 4 cu metastaze. Când este tratată cu această metodă, are loc distrugerea completă a celulelor maligne, ceea ce duce la o scădere a dimensiunii tumorii. Pentru oasele afectate, se folosește iradierea fasciculului de protoni. Cu toate acestea, în timpul tratamentului, celulele sănătoase sunt de asemenea distruse împreună cu cele canceroase..
  • Chimioterapia este utilizată pentru a reduce creșterea cancerului. Ei pot prescrie mai multe cursuri de terapie, folosind diferite medicamente pentru a crește eficiența. Această metodă este utilizată cel mai frecvent pentru pacienții cu cancer avansat..

Metode moderne de terapie

Odată cu dezvoltarea oncologiei moderne, au apărut noi metode de tratament pentru cancerul în stadiul IV. Medicii folosesc cu succes:

  • Terapia cu neutroni - radiațiile se efectuează cu neutroni. Acestea pătrund adânc în țesuturile deteriorate și le eliberează de substanțe toxice.
  • Chemoembolizare - alimentarea cu sânge a tumorii este întreruptă. I se injectează un medicament special care distruge celulele canceroase.

Regimul de tratament pentru pacienți este selectat individual, în funcție de localizarea neoplasmului malign și a metastazelor. Cel mai eficient tratament este considerat complex, atunci când tumora este afectată la nivel imun, chimic și fizic..

Cancerul pulmonar în stadiul 4 Simptome

Boala este ireversibilă și nu răspunde la tratament. Celulele maligne se răspândesc în întregul corp, afectând țesuturile sănătoase, organele și ganglionii limfatici, formând metastaze în țesutul osos, creier, rinichi și ficat. Viteza cu care se răspândește boala depinde de tipul tumorii și prezintă următoarele simptome:

  • Tusea apare în potriviri, este lacrimă în natură odată cu eliberarea sputei. La pacienții care suferă de o formă periferică, acest simptom poate fi absent..
  • Durerea în piept devine intensă în zona plămânului afectat datorită pătrunderii tumorii în țesuturile vecine, țesutul pulmonar în sine nu este furnizat cu receptori de durere. Senzații dureroase deosebit de puternice sunt sub forma periferică a tumorii.
  • Hemoptiza începe din cauza deteriorării pereților bronhiilor și vaselor de sânge. La început, fluxuri de sânge apar cu spută, apoi descărcarea devine asemănătoare cu jeleu în nuanța cremoasă, prezența puroiului este posibil.
  • Scurtarea respirației apare ca urmare a dezvoltării anginei pectorale și a tulburărilor de ritm cardiac.
  • Indigestia apare din cauza leziunilor metastatice ale esofagului și intestinelor.

Cât timp trăiești cu cancer pulmonar în stadiul 4? În ultima etapă a cancerului pulmonar, sunt posibile situații care pot pune viața în sânge: sângerare din tractul respirator, pneumotorax, sindromul vena cava, icter. Astfel de complicații sunt deosebit de periculoase pentru vârstnici. Cancerul se dezvoltă foarte repede și este fatal la pacienții care nu utilizează terapie continuă. În medie, numărul pacienților care au trăit timp de cinci ani cu acest diagnostic variază între 5 și 15%.

Tratamentul cancerului pulmonar în stadiu final

Nu se vorbește despre o cură completă. Pacienții cu cancer pulmonar stadiul 4 trăiesc cu terapie care vizează reducerea simptomelor și menținerea în viață a pacientului. Medicii ajută un pacient să facă față insuficienței cardiace, pleurezii, pneumoniei, îndepărtează nedureros excesul de lichid care se acumulează în plămâni. În plus, se efectuează imunitate, hormonală, radiații și chimioterapie. În clinicile israeliene, chimioterapia cu medicamentul "Avastin" este utilizată pe scară largă și susțin că această metodă face posibilă controlul creșterii tumorii și crește rata de supraviețuire a pacienților. Cu cancerul pulmonar în stadiul 4, cât timp poate trăi o persoană? Această întrebare este adesea pusă de pacientul însuși, precum și de rudele sale. Prognosticul este dezamăgitor, doar unii pacienți trăiesc de 5 ani, restul mor mult mai devreme. Adesea, obosiți de chinuri, oamenii încetează lupta pentru viață și se predau bolilor.

Cancer pancreatic avansat

Un astfel de diagnostic se face atunci când tumora crește la o dimensiune semnificativă, germinează în organele învecinate, ganglionii limfatici sunt deteriorați și tumora se răspândește la organele îndepărtate. Recuperarea completă devine imposibilă ca urmare a disfuncției pancreasului și a organelor care sunt afectate de neoplasme maligne. Cel mai adesea, boala este detectată la oameni după vârsta de șaizeci. Metastazele din stadiul 4 în cancerul pancreatic se găsesc la rinichi, plămâni, oase și ficat. Un pacient poate avea mai multe tipuri de cancer în întregul corp.

Dezvoltarea bolii apare pe parcursul mai multor ani, iar în unele cazuri, procesul se desfășoară rapid de la 6 la 12 luni. Cele mai expuse riscurilor sunt persoanele cu diabet care consumă alimente grase, lucrează în plante chimice periculoase, suferă o intervenție chirurgicală la stomac și fumează abuziv. Conform statisticilor, bărbații se îmbolnăvesc mai des decât femeile. Simptomele cancerului pancreasului în stadiul 4, care sunt alcătuite din celule secretoare care produc enzime pentru digerarea alimentelor, sunt următoarele:

  • Intoxicarea corpului are loc. Pacientul simte slăbiciune severă, pierde pofta de mâncare, greutatea scade, temperatura corpului crește periodic.
  • Durerea severă este constantă, crește odată cu modificarea poziției corpului, dă pieptului, brâului de umăr, brațelor, spatelui inferior.
  • Defecțiune a sistemului digestiv. O creștere a tumorii duce la stoarcerea organelor peritoneale, nu există suficiente enzime pentru digerarea alimentelor. Acest lucru duce la balonare, colici, greață și vărsături. Indigestia nutrienților duce la anemie și deficit de vitamine.
  • Splina este mărită.
  • Ficatul este afectat, apare culoarea galbenă a pielii și mucoasele.
  • Apare tromboflebita.
  • Tuse severă cu spută sângeroasă.

Un pacient cu slăbiciune severă este tot timpul în pat. Devine iritabil, agresiv, nu doarme bine, devine deprimat.

Tratamentul cancerului pancreatic avansat și prognostic

Cursul terapiei are ca scop menținerea stării pacientului, iar scopul său este:

  • ameliorează starea de sănătate, reduce senzațiile dureroase;
  • îmbunătățește digestia;
  • previn formarea de noi metastaze.

Pentru tratament sunt utilizate următoarele metode:

  • Chirurgical - utilizat doar pentru a restabili patenta conductului biliar și a intestinelor, elimină riscul de sângerare.
  • Chimioterapia - utilizarea medicamentelor din grupul citostatice prelungește ușor viața pacientului.
  • Radiația - atunci când sunt expuse radiațiilor X cu raze X foarte active, celulele canceroare mor, ceea ce stabilizează ușor creșterea lor.
  • Radioterapie.
  • Tratarea simptomelor bolii pentru ameliorarea durerii folosind calmante.

În stadiul 4 cancer cu metastaze, cât timp pot trăi pacienții? Depinde de:

  • succesul tratamentului - răspunsul organismului la medicamentele chimioterapice;
  • severitatea intoxicației organismului;
  • numărul de metastaze;
  • îngrijire corespunzătoare;
  • starea de spirit a pacientului.

Conform statisticilor medicale, cu tratament intensiv, rata de supraviețuire pentru mai mult de un an este de doar 5%. În medie, persoanele cu această boală trăiesc de la câteva luni la șase luni..

Etapa 4 simptomele cancerului de stomac

În acest stadiu al bolii, o tumoră malignă afectează nu numai stomacul, ci și pătrunde în peritoneu, vase mari, ovare, ficat, plămâni, pancreas. Boala se caracterizează prin următoarele simptome:

  • durere abdominală;
  • pierderea poftei de mâncare, debut rapid al saturației;
  • indigestie: greață, vărsături sângeroase, arsuri la stomac, scaune întunecate;
  • obstrucție intestinală, constipație;
  • mărirea și calmarea ganglionilor limfatici;
  • epuizarea corpului.

Odată cu apariția metastazelor în ficat și peretele abdominal anterior, volumul abdomenului crește, apare icter obstructiv. Uneori, ca urmare a activității vitale a celulelor tumorale, apare o intoxicație severă a organismului..

Tratamentul și prognosticul pentru cancerul gastric în stadiu tardiv

Pentru tratamentul cancerului de stomac stadiul 4, se desfășoară următoarele activități:

  • Intervenția chirurgicală în această etapă a bolii este de susținere: obstrucția intestinală este eliminată, un tub metalic poate fi instalat pentru a muta alimentele, un tub de gastrostomie este format pentru hrănire.
  • Chimioterapia poate ajuta la reducerea durerii și la îmbunătățirea calității vieții. Este adesea efectuat în combinație cu radiațiile.
  • Medicamentele sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor bolii.
  • Imunoterapia nu este utilizată în toate clinicile din cauza costurilor mari.

Cât timp poate trăi o persoană cu ultimul stadiu de cancer de stomac depinde de caracteristicile individuale ale organismului fiecărui pacient. Se observă următorul model: tinerii la care se produce divizarea celulelor canceroase trăiesc rapid mai puțin decât pacienții de vârstă vârstnică și senilă. În medie, rata de supraviețuire de cinci ani este de 15-20%.

Concluzie

Cancerul în ultima etapă este un proces ireversibil. În acest moment, o proliferare necontrolată a celulelor tumorale are loc în tot corpul, țesuturile și organele sănătoase învecinate sunt deteriorate, precum și cele localizate departe de localizarea focalizării inițiale. Este posibil ca pacientul să nu prezinte niciun simptom al bolii până când tumora malignă nu va ajunge în a patra etapă.

Acesta este considerat unul dintre principalele motive pentru diagnosticul tardiv al cancerului. Pacienții cu cancer de stadiul 4 (foto sus), în condiții favorabile, pot trăi până la cinci ani, unii trăiesc mai mult. Un prognostic mai precis este dat de medicul curant. El va găsi întotdeauna o modalitate de a sprijini pacientul pentru a-l atenua de simptomele dureroase și a-i prelungi viața..

Cancerul pulmonar în stadiul 4 cu metastaze

Cancerul pulmonar este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer. În țările dezvoltate, aceasta conduce nu numai în frecvența apariției, dar și în numărul de decese. Apariția pe scară largă a acestei boli se datorează faptului că printre principalele cauze ale apariției acesteia se numără fumatul de tutun, care trăiește în condiții de mediu precare și lucrează în întreprinderi periculoase. Tratamentul este complicat de faptul că nu există terminații nervoase dureroase în plămâni și este posibil ca pacientul să nu simtă simptomele pentru o lungă perioadă de timp care să-l alerteze cu adevărat sau să le confunde cu simptomele altor boli ale sistemului respirator și auto-medicate. Prin urmare, acest tip de oncologie este adesea determinat doar în etapele ulterioare..

Conţinut

Cum se dezvoltă cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar poate fi central și periferic, precum și mediastinal și diseminat. Această clasificare se bazează pe localizarea focusului principal al bolii. În cadrul acesteia, evoluția și timpul de debut al primelor simptome depind de forma oncologiei..

Forma centrală. Aceasta include oncologia, care se dezvoltă în bronhii mari: principal, intermediar, lobar, segmentar și subsegmental. Se caracterizează prin formarea unei tumori cu celule mici și scuamoase. Primele simptome sunt:

  • tuse uscată care nu dispare nici măcar de câteva săptămâni; tuse uscată care nu dispare nici măcar câteva săptămâni;
  • voce ragusita;
  • fluierând sunete la respirație;
  • durere periodică sau subtilă în piept.

Dacă apar aceste simptome, pacientul trebuie să solicite asistență medicală pentru testare. Identificarea oncologiei va ajuta:

  • fluorografie (dar în stadiile incipiente, o tumoră oncologică poate fi asemănătoare cu alte boli ale sistemului respirator);
  • tomografie computerizată a toracelui;
  • PET-CT.

Următoarele pot fi utilizate pentru a confirma diagnosticul:

  • bronhoscopie (pentru a studia bronhiile pentru prezența neoplasmelor);
  • biopsia tumorii, dacă este vizibilă în arborele traheobronchial (pentru a determina gradul de malignitate);
  • puncție transtoracică, dacă tumora nu este centrală, ci periferică.

Forma periferică Acest tip de oncologie se dezvoltă din epiteliul bronhiilor mai mici sau este localizat în parenchimul celular, crește în grosimea țesutului pulmonar. Pericolul este că prezintă simptome mult mai târziu decât cancerul bronșic. Tumora poate crește la dimensiuni mari, fără a prezenta simptome. Mulți pacienți nu se supun examinărilor preventive și chiar refuză tratamentul, invocând absența manifestărilor tangibile ale bolii. Adesea, o astfel de tumoră este detectată din întâmplare în timpul examinării sau când apar simptome mai severe..

Forma mediastinală Se caracterizează prin leziuni metastatice multiple ale ganglionilor limfatici mediastinali, în care nu este detectată localizarea tumorii în plămân.

Formă diseminată (carcinomatoză primară) Aceasta include multiple leziuni pulmonare fără o localizare consacrată a tumorii primare în alte organe. Mai mult de jumătate din cancere apar în plămânul drept, în principal în lobul superior.

Clasificarea etapelor

În oncologia internă, există 4 stadii ale cursului activ al bolii, care se referă numai la cancerul cu celule mici. Durata lor este foarte individuală în fiecare caz în parte și sunt determinate de tabloul clinic, care este observat printr-o serie de examene. Această clasificare ia în considerare formele precoce ale cancerului. Cele patru etape active sunt precedate de încă două:

  • latent, timp în care prezența celulelor canceroase poate fi determinată numai prin analizarea sputei sau a apei obținute ca urmare a bronhoscopiei;
  • zero (cancer neinvaziv), când celulele tumorale sunt detectate numai în mucoasa interioară a plămânului.

În marea majoritate a cazurilor, cancerul precoce nu este diagnosticat..

Primul stagiu. Se împarte în două etape:

  • în primul rând, tumora crește în țesuturile interne ale plămânului, atingând dimensiuni până la 3 cm, în timp ce este înconjurată de țesut sănătos, nu afectează bronhiile și ganglionii limfatici;
  • apoi poate crește în pleură și bronhiuri, depășind dimensiunea de 3 cm.

A doua faza. Aici apar simptome mai pronunțate:

  • dispnee;
  • zgomote și fluiere la respirație;
  • tuse cu sânge în spută, hemoptiză;
  • dureri în piept.

În același timp, tumoarea în sine poate fi cuprinsă între 5-7 cm, fără a afecta ganglionii limfatici sau are metastaze în ele, precum și afectează pleura și membrana cardiacă, dar nu depășește 5 cm.

Etapa a treia. Tumora afectează ganglionii limfatici, pleura și peretele toracic. Metastazele se răspândesc în continuare: în trahee, vase de sânge, esofag, coloană vertebrală, clavarină și inimă. Respiratie dificila. Tumora este mai mare de 7 cm.

Etapa patru. Este terminal și ia o formă incurabilă. Tumora se extinde dincolo de plămân, se răspândește în organele vecine. Metastazele sunt extinse și au o localizare îndepărtată. Pleurezia, pericardita se alătură - separat sau împreună. Metastaza apare pe căi limfogene (prin vasele limfatice) și hematogene (prin vasele de sânge). Toate manifestările clinice cresc semnificativ. Printre manifestările primare (locale), se observă că:

  • tusea devine debilitantă;
  • se adaugă spută cu o culoare caracteristică de zmeură, similară în concordanță cu jeleu, poate conține și puroi;
  • Durerile toracice devin mai intense.

Simptomele secundare cauzate de metastaze pot fi, de asemenea, manifestate în mod clar:

  • tulburări ale sistemului cardiovascular;
  • sindromul vena cava superior (din cauza fluxului sanguin afectat);
  • dificultate în trecerea alimentelor prin esofag;
  • dificultăți de vorbire, înghițire;
  • probleme mentale;
  • durere la alte organe și membre.

Starea generală se agravează și, prin urmare, se simte:

  • slăbiciune, apatie, oboseală crescută;
  • pierdere semnificativă în greutate;
  • temperatura ridicata;
  • alte.

Tratamentul din etapa 4

Dacă un pacient are cancer pulmonar în stadiul 4 cu metastaze la alte organe, atunci principalul obiectiv al tratamentului său va fi să-i amelioreze starea și creșterea speranței de viață. Alegerea unui regim de tratament este influențată de factori de prognostic, care se formează pe baza unui examen complex, folosind un număr mare de tehnici. Întrucât stadiul este ireversibil, va fi paliativ, această formă de cancer nu poate fi vindecată complet..

Obiectivele îngrijirii paliative. Toți pacienții cu cancer pulmonar în stadiul 4 se întreabă cât timp trebuie să trăiască. Medicina modernă luptă pentru a se asigura că răspunsurile cele mai pozitive la această întrebare pot fi date. Pentru aceasta, se realizează un set de măsuri care vizează:

  • amelioreaza simptomele;
  • pentru a reduce efectele secundare negative ale terapiei, medicamentelor;
  • crește supraviețuirea generală.

Abordare generală a tratamentului. Unele dintre procedurile care, în unele cazuri, pot conduce la o îmbunătățire a stării și o creștere a speranței de viață sunt:

  • ablație radiofrecvență;
  • radioembolization;
  • chemoembolizare;
  • utilizarea anticorpilor monoclonali;
  • vaccinuri individuale împotriva tumorilor.

Standarde de tratament. Radiația și chimioterapia sunt utilizate cel mai frecvent în stadiul 4. În prezent, standardul tratamentului este chimioterapia sistemică, care crește supraviețuirea în comparație cu terapia simptomatică. Există mai multe opțiuni de terapie sistemică pentru cancerul pulmonar, inclusiv cele moderne:

  • agenți chimioterapici citotoxici;
  • medicamente vizate (vizate către o țintă specifică din corp);
  • medicamente pentru imunoterapie.

Datorită lor, tratamentul a devenit mai individualizat, acum se poate baza pe caracteristicile moleculare și histologice ale tumorii. Datorită realizărilor științei și medicinei moderne, a devenit posibilă identificarea mutațiilor șoferului, adică a mutațiilor „conducătoare” - cele care au un impact direct asupra creșterii unei tumori maligne. Acest lucru a făcut posibilă identificarea pacienților care răspund pozitiv la terapia medicamentului vizată. Această abordare este aplicabilă chiar și în tratamentul pacienților vârstnici care prezintă comorbidități..

Terapia sistemică inițială. Informațiile sunt utilizate pentru a determina vectorul:

  • despre natura morfologică, moleculară și histologică a tumorii;
  • localizarea metastazelor;
  • starea generală a pacientului;
  • despre toate manifestările simptomatice;
  • despre prezența mutațiilor identificate etc..

În această etapă, următoarele studii pot fi inițial sau repetate în diferite combinații:

  • clinic general;
  • Radiografie (radiografie toracică în două proiecții, examinarea contrastului esofagului, tomografie, zonografie, CT, RMN, PET-CT, fluoroscopie, pneumotorax de diagnostic, angiografie, bronșografie);
  • examinarea citologică a sputei după bronhoscopie;
  • folosind metode chirurgicale (biopsie, puncție, mediastinotomie, toracotomie diagnostică, laparoscopie);
  • Ecografie;
  • metode de radionuclizi (scanarea oaselor și a altor organe);
  • determinarea de laborator a markerilor tumorali etc..

În plus, pot fi selectate combinații de chimioterapie și medicamente biologice, imunoterapie.

Tratament de urmărire. De obicei, chimioterapia inițială cu medicamente cu platină durează 4 până la 6 cicluri. În această cantitate, terapia atinge efectul său maxim, iar dacă continuați timp de 6 cicluri sau mai mult, acest lucru va duce la o creștere a efectului toxic asupra organismului. Studiile au arătat că cel puțin 30% dintre pacienții cu cancer pulmonar în stadiul 4, care progresează după chimioterapia de primă linie, pot fi candidați pentru terapia a doua linie. Numirea celui de-al doilea curs de chimioterapie (de data aceasta cu medicamentul Doxacel) se realizează ținând cont de:

  • starea generală a pacientului;
  • cursul tratamentului anterior;
  • starea moleculară a tumorii.

În unele cazuri, acest medicament ajută la reducerea simptomelor și la creșterea speranței de viață a pacientului cu o medie de 3 luni. După atât chimioterapia de primă și a doua linie, imunobiologice și alte medicamente concomitente de susținere pot fi prescrise.

De ce metastazele sunt periculoase? Metastazele în cancerul pulmonar în stadiul 4 sunt solitare, unice (până la 5 puncte) și numeroase. Orice neoplasme maligne în a 4-a etapă a bolii sunt caracterizate printr-o densitate mare, datorită căreia seamănă cu o țesut de piatră sau osoasă. Ei sunt capabili să crească împreună într-o singură neoplasmă, care afectează negativ funcționarea organelor vecine și prognosticul general. În bronhii, metastazele creează un mediu favorabil pentru reproducerea microorganismelor patogene, perturbând sterilitatea aerului. Din această cauză, poate apărea formarea de puroi. Deteriorarea și compresia organelor în care au încolțit metastazele, provoacă tulburări ale funcției lor, inclusiv critice.

Tratament. În corpul pacientului pot exista metastaze care pot fi îndepărtate sau tratate cu radioterapie stereotactică:

  • oligometastaze sensibile la ablația radiofrecvenței;
  • neoplasme care continuă să crească în creier în timpul chimioterapiei vizate (de obicei din cauza permeabilității insuficiente a barierei sânge-creier).

În acest caz, este recomandabil să le resectați sau să efectuați un curs de radioterapie. Dacă se detectează metastaze în țesuturile osoase, se realizează prevenirea suplimentară a fracturilor patologice și a sindromului durerii, inclusiv cu utilizarea de bifosfonați.

producție

În prezent, în domeniul oncologiei, cercetările sunt în curs de realizare destinate invenției de noi medicamente, precum și definirea markerilor prin care va fi posibilă prezicerea răspunsului pacientului la tratamentul planificat (predictori). În ultimul deceniu, grație unor astfel de studii, s-a făcut o descoperire științifică în înțelegerea patologiei cancerului pulmonar, inclusiv stadiul 4. Datorită lui, terapia vizată a apărut - mai eficientă, în aplicarea căreia se reduce efectul nociv asupra celulelor sănătoase. Cancerul pulmonar din stadiul 4 este în prezent în curs de terapie paliativă pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor și prelungirea vieții pacientului.

Speranța de viață în stadiul 4 cancer cu metastaze

Cancerul în sine este o boală destul de neplăcută, cu risc pentru viață, iar dacă este cancerul în stadiul 4 cu metastaze, atunci deja doriți să prindeți restul vieții. Astăzi vom lua în considerare doar acest subiect dificil despre bolnavii de cancer în stadiul 4, când procesul de metastază a căpătat deja un impuls. Vom înțelege cum este să trăiești cu cancer în stadiul 4 cu metastaze și cât timp trăiesc astfel de pacienți. Merge!

Sprijinind astfel de pacienți, aș dori să spun că medicamentul funcționează doar pe statistici. Prin urmare, procentul său redus în acest stadiu încă nu spune nimic concret pentru un pacient individual. Există cazuri în care un bolnav de cancer care fusese deja trimis acasă să „moară” s-a vindecat peste noapte și a trăit o viață lungă și fericită. Și au fost și de scurtă durată, dar cauza morții nu a avut nicio legătură cu cancerul. De ce este - principalul lucru în orice situație dificilă să continue să lupți și să crezi într-un rezultat favorabil.

Să nu chinuim cititorul și să stabilim imediat cifrele actuale de lucru pentru cancer și supraviețuire. Reamintim că prognosticul supraviețuirii se măsoară aici în supraviețuire de cinci ani - procentul de pacienți care au supraviețuit pragului de 5 ani după ce au fost diagnosticați cu această boală. Iată statistici pentru anumite specii specifice:

Puteți găsi informații mai detaliate despre fiecare tip de boală prin căutarea pe site-ul nostru sau puteți doar să puneți o întrebare în comentariile de mai jos.

informatii generale

Fiecare caz este unic, la fel ca boala în sine. Mai sus, am dezvăluit deja pe deplin problema principală a subiectului, dar aici vom mai cufunda încă o dată mai mult în principalele probleme și caracteristici asociate bolii..

Până acum, știința nu cunoaște cauzele exacte ale bolii. Există destul de multe teorii asupra acestui scor, dar ceea ce rămâne de necontestat este faptul că medicii identifică principalii factori de risc care afectează apariția bolii. Aici sunt câțiva dintre ei:

  • Ereditate - dacă aveți persoane cu patologii oncologice în familie, vă încadrați automat într-un grup de risc.
  • Fumatul și alcoolul - obiceiurile proaste țin mereu pasul cu bolile și cu atât mai mult cu cancerul.
  • Mediul extern este pur și simplu radiația de fundal și ecologia mediului, mediul la locul de muncă (de exemplu, expunerea nocivă la radiații și substanțe chimice), precum și influența frecventă a radiațiilor ultraviolete (băi de soare și salon de bronzare).

Acești 3 factori principali apar în toate bolile oncologice, ceea ce înseamnă că probabil afectează mutația celulelor în cele maligne. Le controlez, puteți organiza prevenirea competentă. Dar articolul nostru nu este despre asta..

etape

Înainte de a trece la cea de-a 4 etapă, să descriem mai întâi pe scurt fiecare etapă separat. În total, există 4 stadii ale cancerului, unde 4 stadii sunt ultimul grad.

  • Etapa 1 - tumora este localizată doar pe organ. Ea este încă de dimensiuni mici, nu a avut timp să acționeze asupra țesuturilor vecine și nu a modificat ganglionii limfatici. Tratamentul aici în aproape 100% din cazuri se desfășoară favorabil și vă permite să scăpați de boală.
  • Etapa 2 - tumora crește, dar încă nu este atât de periculoasă pentru viață. Primele metastaze locale sunt posibile.
  • Etapa 3 - spre deosebire de stadiul 2, acest tip de tumoră afectează sistemul limfatic și organele și țesuturile cele mai apropiate de leziune.
  • Etapa 4 este cea mai avansată etapă cu un număr abundent de metastaze îndepărtate. De obicei, tratamentul în acest stadiu este deja lipsit de sens, iar medicii efectuează doar terapie paliativă care vizează ameliorarea generală a stării pacientului.

Și se pare că nu este nimic mai ușor decât să începi tratamentul imediat în stadiul 1. Dar, de regulă, boala decurge foarte secret, deoarece nu este întâmplător că se caracterizează printr-o „închidere” temporară a sistemului imunitar pentru a lupta împotriva celulelor afectate, iar primele simptome apar mult mai târziu. Reamintim că, într-o stare normală, imunitatea noastră luptă în mod activ împotriva oricărei modificări ale organismului, iar procesul apariției unui neoplasm malign este asociat cu o rupere în apărarea noastră.

Boala este deosebit de dificilă pentru tineri. Chiar și fără asta, părăsirea timpurie este înspăimântătoare, de asemenea, un metabolism rapid contribuie la răspândirea bolii. Foarte des, pentru ei boala nu se încheie cu un rezultat favorabil. Dar nu renunta! Niciun medic nu vă va spune cât mai rămâne de trăit, deoarece chiar și cele mai dificile cazuri se termină uneori prin vindecarea miraculoasă. Noi, ca oameni în domeniul matematicii, am întâlnit personal asemenea manifestări. Așa că luptați și mergeți până la capăt!

Tratament

În stadiul 4, metodele radicale de tratament clasice sunt rareori utilizate - chirurgie, radiații și chimioterapie. De obicei, acțiunile sunt de natură paliativă pentru a reduce durerea pacientului.

Impact asupra speranței de viață

Acum să analizăm ce afectează exact speranța de viață. Până la urmă, etapa 4 nu este întotdeauna aceeași.

  1. Cel mai important indicator este localizarea tumorii. Mai sus, ați văzut deja o listă de tipuri specifice de oncologie și rata lor de supraviețuire de cinci ani. Dar nu numai localizarea este importantă, ci și forma cursului - așa că, în cazul cancerului de pancreas, depinde foarte mult de acesta..
  2. Tratament. Tratamentul efectuat poate depinde nu numai de medicul oncolog care participă (deși nu sunt atotputernici în lupta împotriva unei astfel de afecțiuni, nu ar trebui să le judecați), ci și de furnizarea clinicii cu echipamentele și medicamentele necesare și, cel mai important, de asimilarea personală a tratamentului de către organism. La urma urmei, același tratament afectează toată lumea în moduri complet diferite..
  3. Atitudine internă. Te-ai gândit că nu contează și ești deja pregătit să moară? Nimic nu va veni din asta până nu va veni vremea ta, trebuie să lupți și să mergi mai departe în acest război dificil. Efectul dovedit Placebo poate ajuta și aici, de aceea este foarte important să setați pacientul în lungimea de undă potrivită și să motivați până la ultima respirație. Cu un astfel de spirit de luptă, toate bolile sunt ușor de depășit..
  4. Sănătatea generală, boala și imunitatea organismului. De asemenea, este un factor important, deoarece cancerul necesită atâta energie încât va trebui să stoarceți toate resursele disponibile din organism. Și nu este nimic de spus despre imunitate - el este cel care trebuie să ajute corpul să termine din celulele rele și să se vindece complet. Dacă inițial totul a fost rău în acest sens, șansele de succes nu sunt, de asemenea, mari..
  5. Metastaze - Cancerul din stadiul 4 se distinge printr-o leziune largă cu metastaze. Și acesta, consideră, același cancer, care se supune din nou criteriilor de bază. Și aici din nou devine important acolo unde sunt localizate, deoarece succesul vindecării generale a organismului depinde direct de acest lucru. Așadar, există durata de viață aproximativă pentru organele afectate de metastaze: creier - 2 săptămâni, ficat - 6 luni, plămâni - 3 ani. Dar amintiți-vă, acestea sunt toate numere medii și pot devia atât în ​​jos, cât și în sus.

Poate vindeca cancerul din etapa 4??

Pe scurt, probabilitatea de vindecare este foarte mică, dar este totuși vindecată. Oamenii care au învins cancerul au mers pur și simplu la scopul lor pentru ei înșiși, pentru cei dragi și au reușit să câștige acest război. Nu renunta si la tine! Speranța de viață este deja scurtă la oameni și, odată cu această boală, momentul începe să se înăsprească. Așadar, grăbește-te înainte să nu se piardă nimic.

A patra etapă cu metastaze este o boală foarte dificilă nu numai pentru pacient, ci și pentru rudele și medicii săi. Este foarte important să pregătiți inițial un mediu de vindecare de susținere, pentru a maximiza probabilitatea unei vindecări. Și amintiți-vă - minuni se întâmplă, chiar și în ultimele etape ale celui mai dificil cancer..

Tratamentul cancerului în stadiul 4

Noile tehnologii vin în Rusia.

Invităm pacienții să ia parte la noi metode de tratament pentru cancer, precum și în studiile clinice ale medicamentelor bazate pe celule T (terapia LAK). Terapia se realizează în diferite centre de cercetare a cancerului, în funcție de tipul de tumoare.

Feedback despre metoda profesorului Skvortsova V.I..

Comentariu despre tehnologii celulare de către oncologul șef al Rusiei, academicianul M.I.Davydov.

Biovaccinurile încetinesc creșterea tumorii și previn metastazarea ulterioară, deoarece conțin celule imune active care pot lua cancerul sub control strict. Acest control vă permite să transferați cancerul din stadiul 4 într-o formă cronică, dar nu fatală, care asigură pacientului o viață de calitate și lungă..

Dacă dispensarul dumneavoastră regional de cancer a refuzat să trateze cancerul în stadiul 4 sau a prescris chimioterapia care nu a funcționat. Contactați-ne, folosind noi tehnologii unice, pacientul are ocazia nu numai să îmbunătățească bunăstarea generală, ci și să extindă în mod semnificativ viața.

Datorită dezvoltării medicamentului, mulți pacienți supuși tratamentului cancerului în stadiul 4 au șanse de recuperare. Astfel, dacă nu există posibilitatea îndepărtării chirurgicale a tumorii, oncologii recurg la utilizarea metodelor experimentale, care adesea fac posibilă prelungirea și, de asemenea, ușurează viața pentru un bolnav de cancer..

Cine poate conta pe ajutorul nostru?

• bolnavi de cancer cu formă avansată, pe care alte clinici au refuzat să o ajute din cauza prevalenței metastazelor;
• Pacienți contraindicați în metode tradiționale (chimioterapie, chirurgie, radioterapie);
• Pacienții care trebuie aduși la o afecțiune care permite intervenția chirurgicală;
• Pacienți la care nu s-a găsit focalizarea inițială;
• Pacienți pentru care metodele tradiționale nu au fost eficiente.

Tratamentele pentru cancer în stadiul 4

În cazurile în care tratamentul cancerului în stadiul 4 cu metode standard este neputincios, trebuie utilizate metode inovatoare. Aceste metode includ: imunoterapia celulară, ablația cu radiofrecvență, administrarea intra-arterială a medicamentelor chimioterapice. Aceste proceduri pot ajuta chiar și în cazurile în care metastazele sunt prea frecvente..

• reduceți dimensiunea tumorii,
• pentru a putea efectua o operație pentru a îndepărta componentele rămase ale tumorii,
• să efectueze un tratament care vizează normalizarea afecțiunii, ceea ce va duce la regresia parțială a țesutului tumoral.

Vaccinuri biologice celulare

Profesorul V.I. Skvortsova a anunțat drogul rus inovator PD 1 pentru lupta împotriva patologiilor oncologice și a menționat că acest instrument este foarte eficient.

Medicamentul considerat PD 1 ajută la activarea imunității unui bolnav de cancer la o luptă independentă împotriva tumorii. Astfel, sistemul imunitar este capabil să recunoască și să distrugă metastazele neoplasmelor. Principalul avantaj al acestui medicament este că acționează direct asupra tumorii în sine, fără a dăuna organelor sănătoase..

Vaccinurile biologice sunt o descoperire inovatoare în domeniul oncologiei, includ terapii cu gene și celule care au capacitatea de a scăpa complet de pacientul de cancer care anterior nu putea fi vindecat..

Metode experimentale

Tratamentul experimental al cancerului în stadiul 4 este supus voluntarilor care sunt familiarizați cu principiul acțiunii medicamentelor, cu efectele secundare probabile și cu efectul benefic asupra regresiei tumorii.

Terapia cu vaccin poate îmbunătăți semnificativ calitatea cursurilor de tratament și duce la o cură mai rapidă, reducând riscul de recurență și răspândirea metastazelor.

Vaccinurile biologice, unice în compoziția lor, ocupă un loc semnificativ într-o strategie holistică pentru gestionarea patologiilor oncologice.

Chimioterapie hipertermică

Mai recent, pacienții cu carcinomatoză abdominală au fost considerați inoperabili și în majoritatea cazurilor li s-au prescris măsuri paliative. Pur și simplu, nu au salvat viața unui bolnav de cancer, au încercat doar să-l îmbunătățească. Acum situația este complet diferită.

La efectuarea chimioterapiei hipertermice, medicamentele de chimioterapie sunt injectate în cavitatea abdominală, preîncălzite la o temperatură de 40 de grade. Medicamentul este lăsat timp de două ore, spălând cavitatea peritoneală cu o pompă specială.

Electroporarea

Principiul de funcționare al acestei tehnici este distrugerea metastazelor prin curentul electric de înaltă tensiune furnizat de impulsuri pe termen scurt. Curentul afectează exclusiv neoplasmele tumorale, deși nu dăunează țesuturilor sănătoase. Tehnologia analizată este destinată combaterii oncologiei pancreasului, ficatului și plămânilor, în cazul în care pacientul este nefuncțional.

Supraviețuirea și prognosticul

După cum arată statisticile, această terapie oferă o șansă de 100% de supraviețuire de cinci ani în doar 23% din cazuri. Pentru ficat și pancreas, acest coeficient este de două ori mai mic, pentru alte tumori, dimpotrivă, este mai mare..
Experiența bogată a specialiștilor noștri calificați în combinație cu utilizarea de tehnologii și medicamente inovatoare ne permite să tratăm patologiile canceroase cât mai eficient, indiferent de stadiul bolii.

Pentru a selecta o metodă eficientă de tratament, puteți solicita

- metode de terapie inovatoare;
- oportunități de participare la terapie experimentală;
- cum să obțineți o cotă pentru tratament gratuit la un centru oncologic;
- chestiuni organizatorice.

După consultare, pacientului i se atribuie ziua și ora sosirii pentru tratament, departamentul de terapie, dacă este posibil, este numit medicul curant.

Câți oameni trăiesc cu stadiul 4 de cancer?

Întrebarea cât timp trăiesc cu cancer în stadiul 4 cu metastaze, sau chiar mai specifice: „Mama (mătușa, bunica…) a fost dată în stadiul IV, cât mai rămâne pentru ea?”, Rudele pacienților întreabă în mod regulat oncologii. După ce nu au auzit un răspuns fără echivoc, chestionarii, de regulă, încep să se plângă de medici.

De ce nu există și nu poate exista un răspuns clar la întrebarea cât timp trăiesc pacienții cu cancer în stadiul IV? Ce determină speranța de viață a unui pacient cu acest stadiu foarte avansat de cancer? Am pus această întrebare unui medic de cea mai înaltă categorie, șeful departamentului științific de metode inovatoare de oncologie terapeutică și reabilitare a N.N. N.N. Petrova, doctor în științe medicale Semiglazova Tatiana Yurievna.

Celulele canceroase sunt celulele proprii ale unei persoane asupra creșterii și reproducerii cărora organismul și-a pierdut controlul.

Evoluția cancerului are 4 etape - 4 etape, fiecare fiind notată de obicei de cifre romane de la I la IV. Detectarea unei tumori într-o etapă în care metastazele au apărut deja la ganglioni și / sau țesuturi și organe îndepărtate, determină automat stadiul procesului ca al patrulea.

Ce afectează speranța de viață a unui pacient cu cancer în stadiul 4?

Prognosticul vieții pacienților cu tumoră malignă în stadiul IV este determinat de rata de răspândire a țesuturilor la țesuturile din jur și la organele îndepărtate..

Perioada de dublare a tumorii poate dura de la 30 de zile la câțiva ani și decenii. Există tumori pe care o persoană nu le poate cunoaște niciodată despre existența sa în corpul său. Se caracterizează printr-o creștere foarte lentă și nu se manifestă clinic mult timp. Acestea sunt așa-numitele tumori latente, indolente sau „bune”.

Exemplu practic. În 1997, sub îndrumarea profesorului Mikhail Lazarevich Gershanovich, am tratat un pacient cu limfom non-Hodgkin în stadiul IV. Soțul pacientului ne-a întrebat cât timp a trebuit să trăiască tânăra sa soție? După polichimioterapie și radioterapie pentru leziunile rămase, pacientul vine să mă vadă în sănătate deplină de 20 de ani, iar fiul ei a intrat cu succes la Universitate.

Există „tumori rele” care se caracterizează printr-un potențial agresiv pentru metastaze. Cu dimensiunea aparent mică a focalizării primare, există o diseminare rapidă a procesului - apariția rapidă și creșterea metastazelor îndepărtate în diverse organe, cel mai adesea la ficat, plămâni, oase, creier... Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, cu ajutorul unui tratament anticancer modern și la timp, toate este posibil să preia controlul simptomelor bolii și să încetinească, sau chiar să suspende, „alergarea” bolii în sine.

Într-o serie de cazuri, bolile concomitente (formă severă de diabet zaharat, insuficiență cardiacă decompensată cronică, insuficiență respiratorie sau renală, boli cerebrovasculare și tromboembolice, infecții cronice etc.), care nu permit tratamentul complet.

Paradoxuri de vârstă

Există percepția că este mai dificil pentru persoanele în vârstă să se confrunte cu o boală numită cancer. Într-adevăr, un număr mare de boli concomitente limitează utilizarea anumitor tipuri de tratament, datorită riscului de a dezvolta diverse complicații. Pe de altă parte, la persoanele în vârstă, procesele metabolice sunt încetinite, iar cursul bolii în sine nu este activ, lent. Este important să ne amintim că astăzi vârsta vârstnică și senilă nu este în sine o contraindicație pentru numirea terapiei anticancerigene. Vârsta biologică a pacientului are o importanță mai mare și nu cea indicată în pașaport.

La pacienții tineri, dimpotrivă, numărul de boli concomitente este de câteva ori mai mic și poate să nu existe deloc grave. Dar procesele metabolice active pot contribui parțial la cursul agresiv al tumorii. Deci vârsta devine atât aliată cât și inamică.

Durata anamnezei (istoric) a bolii, precum și rezervele de tratament anticancer, sunt de o importanță deosebită..

Totul depinde de o serie de factori importanți, dintre care principalul este pașaportul tumoral, care este determinat de rezultatele histologice, imunohistochimice + concluzie genetică moleculară.

Tratamentul antineoplastic pentru cancerul în stadiul IV poate include astăzi:

  • toate tipurile de terapie anticancerigenă (chimioterapie, hormonoterapie, țintită, imunoterapie, imunoconjugate);
  • terapia de însoțire (agenți osteomodificatori, de exemplu, bifosfonați sau denosumab, prevenirea medicamentelor dintre cele mai frecvente complicații ale chimioterapiei: greață și vărsături, neutropenie și anemie etc.);
  • radioterapie, în principal pentru ameliorarea durerii;
  • tratament chirurgical citoreductiv (care vizează reducerea volumului maselor tumorale);
  • metode fizice locale - terapie fotodinamică, criodestrucție etc.;
  • terapie simptomatică (care vizează corectarea diferitelor simptome ale bolii) - ameliorarea durerii, sedarea, corectarea deficienței nutriționale etc..

Prin urmare, tumorile sunt clasificate în 3 grupe principale:

  • Foarte sensibil la chimioterapie, care poate fi vindecat cu ajutorul acesteia (tumori cu celule germinale, derivă chistică, limfom Hodgkin etc.).
  • Tumorile care răspund la chimioterapie, dar nu sunt complet vindecate (limfoame non-Hodgkin, cancer de sân, cancer pulmonar cu celule mici, cancer ovarian etc.).
  • Tumori care nu răspund bine la chimioterapie, cum ar fi cancerul de stomac, cancerul de ficat, cancerul de pancreas, melanomul etc...

Deci, la pacienții cu melanom în stadiul IV, dacarbazina a fost considerată cel mai sensibil medicament până de curând. Acum, s-au primit date conform cărora medicamentele oncoimmunologice - inhibitori ai punctelor chek - anticorpi împotriva CTLA-4, PDL1, PD1 (3 medicamente au fost deja înregistrate în Federația Rusă: ipilimumab, pembrolizumab și nivolumab) re-„antrenează” sistemul imunitar al organismului pentru a lupta tumoră malignă, ceea ce face imposibilă celulele tumorale să „scape” de supravegherea imunității. Conform datelor studiilor clinice și a programului de acces extins care a avut loc la Institutul nostru, efectul antitumoral al unor astfel de medicamente persistă chiar și la ani după terminarea tratamentului. Este important să ne amintim că răspunsul organismului la medicamentele din acest grup este special. Prin urmare, pentru toate medicamentele aparținând noii clase de inhibitori ai punctului de răspuns imun, tratamentul trebuie început sub supravegherea oncologilor cu experiență și calificați.!

Laboratorul de Oncologie Moleculară

Dintre pacienții cu cancer de stadiul 4, este necesar să se evidențieze pacienții paliativi.

Pacienții paliativi sunt acei bolnavi de cancer care au epuizat toate opțiunile de tratament, corpul lor nu mai poate lupta împotriva bolii. Starea fizică a unor astfel de pacienți este cauzată în unele cazuri de insuficiență multiplă de organ. Posibilitățile epuizate ale tratamentului anticancer nu permit continuarea tratamentului. Din imaginea testului clinic de sânge, puteți vedea că hematopoieza este suprimată brusc (de exemplu, hemoglobină scăzută, trombocite, leucocite). În analiza biochimică a sângelui, dimpotrivă, poate „merge la scară”, de exemplu, indicatori ai creatininei, bilirubinei și / sau transaminazelor etc..

Etapa în care pacientul paliativ prezintă o slăbiciune severă, nu se dă jos din pat și nu se mișcă independent, nu mănâncă, are confuzie de conștiință - se numește termic. Toate tipurile posibile de tratament au fost deja încercate și au încetat să funcționeze, este posibil doar un ajutor simptomatic (de exemplu, ameliorarea durerii). Cauza morții bolnavilor de cancer este adesea insuficiență multiplă de organ. O tumoră inhibă funcțiile organelor și sistemelor importante ale corpului, masa tumorii crește și devine incompatibilă cu viața. Cu toate acestea, pacienții cu cancer de stadiul 4 care primesc îngrijiri paliative competente, care în prezent sunt asigurate integral de personal calificat și special instruit al HOSPES, pot trăi suficient de mult și cu o calitate bună a vieții. Fiecare pacient are întotdeauna șansa să aștepte noi tratamente la care cancerul va fi sensibil. Știința merge înainte cu pasuri!

Nu trebuie să uităm și de componentele psihologice, sociale și spirituale. Psihologii medicali îi ajută adesea pe bolnavii de cancer să-și găsească „ancorele spirituale”.

Ceea ce oferă unui pacient psihologic un ajutor psihologic?

  • Starea emoțională a pacienților și a rudelor se îmbunătățește;
  • anxietățile, temerile, dificultățile în relațiile de familie sunt depășite;
  • motivația de a urma tratament este consolidată;
  • calitatea vieții pacienților și a familiilor acestora este îmbunătățită;
  • sunt dobândite abilități de comunicare eficientă cu personalul medical, colegii, prietenii și persoanele apropiate.

Este important să ne amintim că etapa a IV-a a procesului malign de astăzi este un proces bine controlat, care, cu ajutorul tratamentului anticancer, este tradus cu succes într-un proces cronic și lent. La rândul său, acest lucru permite pacienților să trăiască la un tratament nou și mai eficient. Douăzeci de ani de experiență ca chimioterapeut la N.N. N.N. Petrov la întrebarea: „Cât timp trăiesc pacienții cu cancer în stadiul 4?” vă permite să răspundeți: „lung”, dar supus unui tratament în timp util și modern.

Publicarea autorului:
Tatiana Yurievna Semiglazova
medic de cea mai înaltă categorie
Doctor în științe medicale
Șeful departamentului științific de metode inovatoare de oncologie terapeutică și reabilitare a N.N. N.N. Petrova