Ciroza hepatică - cum să trăiești

Problema incidenței cirozei hepatice este foarte relevantă astăzi. Conform statisticilor mondiale, din păcate, numărul pacienților, victimelor și deceselor în urma acestui diagnostic teribil crește în fiecare an. Cu o boală precum ciroza hepatică, tratamentul este posibil, dar în anumite etape, deoarece, ca urmare a unui proces destul de lung, de multe ori latent, cauza poate fi dezvăluită prea târziu, iar în final, boala duce la cancer. Organizația Mondială a Sănătății a identificat cancerul hepatic drept a opta cea mai fatală boală.

Ficatul este un organ vital

Ficatul este un organ unic, cu o dublă alimentare de sânge, atunci când artera hepatică și vena portală, ramurile lor terminale, se conectează pentru a forma o rețea capilară. Ficatul conține de la 50 până la 100.000 de lobuli, care se formează în jurul venelor centrale, și apoi curge în vena hepatică, apoi în vena cava inferioară - cea mai mare, care transportă sânge din jumătatea inferioară a corpului până la inima noastră.

Când sângele trece prin ficat, celulele elimină substanțele toxice din organism, cum ar fi bacteriile dăunătoare, celulele sanguine defecte și alte elemente străine. Distrugerea globulelor roșii defecte duce la formarea bilirubinei pigmentare. Celulele hepatice o captează și o modifică, apoi o eliberează în conducte speciale numite conducte biliare. Dezvoltarea ulterioară a bolii duce la consecințe și tulburări mai grave..

Ficatul are un număr foarte mare de funcții pe care trebuie să le îndeplinească, principalele sunt următoarele:

  • formarea bilei de către celulele hepatice;
  • transportul bilirubinei legate;
  • schimbul de glucoză, transformarea sa într-un amidon special, care este apoi depozitat în celulele ficatului.

Ficatul este o adevărată „fabrică” pentru organismul nostru, care produce proteine, asigurând procesul de coagulare a sângelui, curățându-l de toxine. Odată cu deteriorarea, densitatea țesutului crește în organ, apare o presiune excesivă, se dezvoltă stagnarea fluidelor, apar complicații asociate cu deschiderea venelor, care nu ar trebui să fie. Corpul începe să se otrăvească treptat cu substanțe toxice, apar alte consecințe grave.

Ciroza hepatică - ce este? Într-o stare sănătoasă, acest organ în corpul nostru este destul de elastic, moale și umed. Ciroza este cicatrizantă, ceea ce reprezintă o încercare a unui organ de a-și restabili starea anterioară, dar în niciun caz. Atunci când procesul inflamator durează mulți ani și ficatul este deteriorat, ca urmare, celulele sănătoase sunt înlocuite de țesut cicatricial și, în consecință, în locul unui organ sănătos, apare un ficat dens, mic, cicatricial, care nu poate funcționa corect.

Ce provoacă ciroza?

Cauzele cirozei pot fi foarte diferite. În primul rând, este vorba despre hepatita virală B și C, hepatosis alcoolică și grasă. De asemenea, manifestarea bolii poate fi cauzată de factori ereditari, dacă cineva din rude apropiate suferă de o astfel de boală precum ciroza ficatului. Medicina modernă are în vedere astfel de motive în contextul tulburărilor de imunoreglare, a metabolismului. Astfel de patologii sunt mai puțin frecvente și sunt mai bine tratabile, spre deosebire de alte forme de diagnostic. Diagnosticul în timp util al cirozei hepatice vă permite să extindeți viața unei persoane și să-l întoarceți la un stil de viață deplin.

Hepatita virală este una dintre cele mai frecvente cauze ale cirozei hepatice. Răspândirea sa astăzi atinge proporții enorme, deși medicii încearcă să privească soluția problemei cu un mare optimism. Hepatita, spre deosebire de ciroză, nu este „stația” finală, când diagnosticul se face în timp util, ficatul poate fi vindecat chiar și cu grade grave de deteriorare.

Metodele moderne de diagnostic permit stabilirea cu exactitate a gradului de fibroză în momentul în care pacientul a solicitat ajutor medical. Medicul face un prognostic și, împreună cu pacientul, ia decizia corespunzătoare când și cum să înceapă tratamentul.

Totul începe cu un proces inflamator în ficat, indiferent de agenții patogeni. În ceea ce privește importanța și semnificația, acesta este cel de-al doilea organ după inimă, iar cele mai mici tulburări sunt reflectate negativ în întreaga viață a unei persoane.

  1. Ciroza biliară primară este o inflamație a canalelor biliare mici, intrahepatice, precum și cicatrizarea și distrugerea țesutului hepatic, care crește în dimensiune, capătă o nuanță verzuie datorită acumulării de bilă. Nu se cunoaște cauza acestui fenomen, se presupune un mecanism autoimun.
  2. Ciroza biliară secundară se dezvoltă cu blocaj prelungit în afara canalelor biliare hepatice, de exemplu, cu pietre în vezica biliară. În acest caz, ficatul se mărește datorită acumulării de bilă. Astfel de pacienți sunt ajutați de intervenția chirurgicală care restabilește fluxul de bilă..

Simptomele bolii

Ficatul în sine este un organ care nu este susceptibil la astfel de manifestări ca durerea acută, astfel încât poate fi destul de dificil pentru un pacient să stabilească că are probleme în acest domeniu. De obicei, o persoană află despre diagnosticul său din întâmplare sau când este prea târziu. Pacientul se poate plânge de slăbiciune crescută, dar nu trebuie să fie conștient de adevărata sursă a bolii.

Simptomele primare ale cirozei pot fi diferite: oboseală generală, senzații de tragere în zona ficatului, stele capilare în zona centurii etc. Dacă observați cel puțin unele dintre aceste simptome în dvs. sau pe cei dragi, nu amânați mai târziu, ci faceți o întâlnire cu un bun specialist, amintindu-vă că orice boală din primele faze este tratabilă.

În etapele ulterioare ale bolii, simptomele progresează și se manifestă în plângeri precum gălăgie, mâncărime, scădere în greutate. Treptat, alte organe vitale încep să fie implicate în procesele distructive, iar în etapele ulterioare apar complicații grave care sunt incompatibile cu viața normală a organismului. La pacienți, vărsăturile cu un amestec de sânge apare, o cantitate mare de lichid se acumulează în abdomen și temperatura crește.

Unul dintre semnele de avertizare și simptomele care pot indica ciroza este roșeața inexplicabilă la nivelul palmelor care nu dispare mult timp. În acest caz, trebuie să contactați un terapeut și să vă supuneți examinărilor adecvate..

Conform statisticilor, mai mulți bărbați decât femei suferă de ciroză. Cel mai probabil, acest lucru se datorează unui anumit stil de viață, atitudinii față de alcool și mai ales față de cantitățile sale. Pe lângă simptomele evidente care însoțesc ciroza, se adaugă o problemă precum impotența. Tratamentul cirozei hepatice la bărbați, precum și la femei, începe cu eliminarea sursei sale și cu numirea terapiei speciale sau a intervenției chirurgicale..

La femei, ciroza poate duce la nereguli menstruale și infertilitate..

După cum am menționat mai sus, ciroza este adesea asimptomatică. Una dintre ele este lipsa absorbției nutrienților. Deoarece procesul de curgere a bilei în duoden este perturbat, capacitatea organismului de a absorbi nutrienții scade. Un alt simptom este icterul hepatocelular, când pe sclera pielii și ochilor apare o culoare galbenă sau galben-verde, cauzată de o creștere a bilirubinei în sânge și de incapacitatea ficatului de a o curăța.

Bilirubina este secretată și de rinichi, iar urina devine întunecată. În același timp, nu există bilirubină în fecale și acestea devin ușoare.

Boala cauzată de alcoolism

Ciroza alcoolică a ficatului din țară nu este mai puțin un subiect fierbinte, întrucât în ​​fiecare an numărul celor care abuzează de șarpele verde, din păcate, nu scade. Conform statisticilor, astfel de pacienți sunt aproximativ 50%. După cum spun ei, fiecare persoană este un fierărie al propriei sale fericiri sau nenorociri, dar mulți își dau seama de asta prea târziu, când sănătatea este iremediabil pierdută..

Care este esența efectului toxic direct al alcoolului asupra ficatului? În primul rând, deteriorarea membranei începe și depunerea de grăsime în celula hepatică și moartea ulterioară a acesteia începe. Se formează cicatrici și se formează treptat ciroza ficatului.

Ciroza alcoolică a ficatului are trei etape.

  1. Degenerarea grasă a ficatului, când se acumulează trigliceride în celulele sale. Ficatul se mărește și ia o nuanță galbenă. Această etapă este reversibilă dacă încetați să mai beți.
  2. Hepatită alcoolică, caracterizată prin inflamație și moartea celulelor hepatice. În unele cazuri, această etapă este încă reversibilă..
  3. Ciroza în sine, care este etapa finală și ireversibilă. În locul celulelor moarte, apar țesuturi cicatrice și insuficiență hepatică. Boala progresează, ficatul se micșorează. Aceasta duce la hipertensiune portală și insuficiență hepatică. Există o creștere semnificativă a presiunii în vena portală atunci când există rezistență la fluxul de sânge în interiorul organului din cauza modificărilor cicatriciale. Venele din esofag, picioare și rect se revarsă de sânge. Sângele care vine la ficat începe să-l ocolească. Hepatocitele nu pot îndeplini funcții vitale.

Există, de asemenea, o acumulare de lichid în cavitatea abdominală, ca una dintre consecințele hipertensiunii portale. În legătură cu o încălcare a fluxului venos, sângele revărsă capilarele, din care fluidul curge în cavitatea abdominală. Ca răspuns, organismul produce un hormon special și aldosteron.

Hormonul antidiuretic reține lichidul împiedicând renii să absoarbă apa. Aldosterona captează sodiul, care la rândul său duce și la retenția de lichide. Toate acestea contribuie la acumularea de lichid în cavitatea abdominală..

În stadiile incipiente, înainte de formarea leziunii finale, ficatul poate fi salvat. Aceasta necesită îndeplinirea a două condiții importante - o respingere completă a alcoolului și o schimbare a alimentației. Astfel, un număr imens de oameni au fost salvați, cărora li s-a pus un diagnostic dezamăgitor..

Paradoxul este că persoanele care sunt mai puțin dependente de alcool au mai multe riscuri de hepatită și ciroză. Sunt încrezători că frizele lor sunt în siguranță, cred că beau cu moderație. Nu au sindrom de mahmureală, nu există dependență evidentă, dar cantitatea totală de alcool pe care o absorb lent, dar sigur ucide ficatul.

Nu este niciodată prea târziu să renunți la băut, mai ales dacă există un stimulent sub forma unei șanse de a trăi ceva mai mult timp. Dacă eliminați sursa problemei, cauza afectării ficatului, oportunitățile de a face față bolii devin mult mai mari. Ficatul se poate recupera parțial de unul singur, iar terapia suplimentară poate accelera semnificativ procesul de regenerare.

De îndată ce o persoană încetează să bea, adesea sunt observate minuni reale și persoana se întoarce la viața normală într-un moment în care prietenii, cunoscuții și chiar medicii erau siguri că pacientul nu se mai poate recupera și procesele care au loc în corp sunt deja ireversibile..

Obezitatea este una dintre cauzele bolilor hepatice

Mulți sunt siguri că ciroza este exclusiv o mulțime de alcoolici avizi, dar de fapt acest lucru este departe de caz..

Subestimând problema excesului de greutate, mulți nici nu își dau seama că una dintre cauzele cirozei ficatului este obezitatea banală. A fi supraponderal nu este doar o problemă estetică. Acest fenomen este destul de des însoțit de tulburări metabolice, inclusiv de metabolism hormonal..

Ca urmare, o anumită cantitate de grăsime este depusă în interiorul celulei hepatice, ceea ce este o cale directă către boala hepatică în ciroză. Cu toate acestea, astfel de fenomene nu apar întotdeauna la persoanele supraponderale. Adesea, alegerile proaste ale stilului de viață și dietele nesănătoase pot duce la supraaglomerarea de grăsime a organelor vitale.

Dacă se detectează hepatoză grasă, problema trebuie rezolvată direct cu endocrinologul și gastroenterologul asistenți și, desigur, pacientul trebuie să depună, din partea sa, anumite eforturi pentru a-și schimba stilul de viață, la fel ca în cazul dependenței de alcool. Fără ajutorul unui specialist calificat, o persoană nu este capabilă să diagnostice și să facă față acestei boli.

Există norme stabilite, în conformitate cu standardele medicale internaționale, care permit bărbaților și femeilor, fără daune semnificative pentru ficat, să mănânce o cantitate de anumite alimente sau băuturi pe săptămână, astfel încât ficatul să aibă posibilitatea de a se recupera. Dacă o persoană abuzează de alcool în fiecare zi timp de 7-8 ani, bea chiar și 200 g de băuturi tari în fiecare zi, nu ar trebui să fim surprinși de consecințele dezastruoase. Singura soluție posibilă a problemei în acest caz este un transplant de ficat..

Ficatul este un organ unic capabil să se regenereze chiar și în acele condiții când, dintr-un motiv sau altul, a fost necesară eliminarea unei anumite părți din acesta. În mare parte, recuperarea are loc într-un timp destul de scurt..

Singurul motiv pentru care restaurarea unui organ poate să nu fie posibilă este influența negativă a virusurilor care provoacă distrugerea ireversibilă. Cu toate acestea, această problemă este rezolvată astăzi. Datorită sistemului unic de tratament antiviral, este posibilă oprirea proceselor care duc la moartea celulelor în ciroză, dacă este făcută la timp.

Efecte secundare ale tratamentului

În ciuda întregii eficiențe a metodelor moderne de tratare a cirozei, multe dintre ele au o mulțime de efecte secundare, ca în tratamentul oncologiei. De asemenea, mulți se tem de costul relativ ridicat al procedurilor. Totuși, aici ar trebui să aleagă, așa cum se spune, dintre două rele - să suporte inconveniențele și disconfortul temporar, având șansa de a reveni la o viață sănătoasă deplină sau de a ajunge la un diagnostic dezamăgitor și de a lăsa boala să distrugă celulele sănătoase..

La majoritatea oamenilor, sistemul imunitar este capabil să facă față cu succes hepatitei virale B. Dar dacă acest lucru nu se întâmplă, acest tip de hepatită, din păcate, nu poate fi vindecat complet cu niciun medicament. Cancerul hepatic nu apare niciodată la persoanele cu un organ sănătos, dar probabilitatea acestuia este ridicată la cei care suferă de ciroză sau hepatită B. Și chiar și la pacienții al căror corp nu există procese active, sau așa-numitul „purtător” al virusului, medicii sunt foarte probabili. prezice dezvoltarea cirozei.

Atunci când o persoană primește o recomandare de la un medic, toate prescripțiile ar trebui să fie respectate cu strictețe, numai în acest caz puteți avea șansele maxime de a face față problemei. Pentru aceasta, știința modernă are un arsenal imens de metode și mijloace..

Diagnosticul în timp util

Astăzi, există oportunități unice pentru diagnosticarea de înaltă calitate în caz de suspiciune de ciroză, pentru a prezice posibila dezvoltare a bolii. De exemplu, s-a stabilit că există anumite gene cu predispoziție la formarea bolilor hepatice, iar testele genetice în combinație cu testele hepatice pot determina acest lucru la cele mai timpurii faze..

Ciroza poate fi diagnosticată prin ecografie, CT în asociere cu biopsie și laproscopie.

De exemplu, dacă o persoană cu hepatită virală din anumite motive nu poate fi tratată, se poate face o analiză genetică pentru a determina dacă persoana are capacitatea de a aștepta, și împreună cu un medic, planificați un tratament suplimentar pentru a preveni dezvoltarea bolii..

Dacă totuși este diagnosticat ciroza, este important să nu disperați și să știți că există posibilitatea de a o vindeca, deoarece boala are diferite etape, dintre care unele au capacitatea de a inversa dezvoltarea.

În cazul cirozei hepatice, pacienții trebuie să fie sub supraveghere constantă a unui hepatolog, la fiecare șase luni sunt supuse examinărilor și testelor speciale de sânge.

Tratamentul cirozei

După cum am menționat mai sus, totul depinde de stadiul în care a fost depistată boala, iar întârzierea în multe cazuri este pur și simplu critică, iar uneori este suficient tratamentul hepatic cu remedii populare. Pe un organ, cum ar fi ficatul, se efectuează operații, mai ales când leziunea este relativ mică, când ciroza este încă în stadiile inițiale. Când creșterea țesutului cicatricial a ajuns la o dimensiune mare și astfel de cicatrici au înlocuit literalmente ficatul, în astfel de cazuri vorbim deja despre un transplant de ficat. Dacă pacientul este diagnosticat cu cancer și metastaze au trecut prin corp, atunci un transplant de ficat nu va mai ajuta.

Tratamentul cirozei hepatice: cum să salvezi o viață?

Tratamentul pe termen lung și complex al cirozei hepatice se realizează prin eforturile comune ale terapeuților, chirurgilor, medicilor din alte specialități. Succesul terapiei, prognosticul pentru viață și sănătate depinde în mare măsură de eforturile pacientului. Doar o abordare medicală cuprinzătoare a patologiei rezultate va ajuta la prelungirea și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Abordări de bază ale tratamentului și prevenirii

Principalul obiectiv al măsurilor luate este reducerea ratei de progresie a cirozei hepatice, eliminarea complicațiilor și prevenirea.

În funcție de stadiul bolii și de severitatea procesului patologic, tratamentul cirozei hepatice include:

  • îmbunătățirea calității vieții;
  • utilizarea alimentelor dietetice;
  • asistență medicală pentru sănătatea și tratamentul complicațiilor;
  • operații chirurgicale.

Corecția stilului de viață

Prevenirea cirozei hepatice, precum și a tratamentului, ar trebui să înceapă prin îmbunătățirea semnelor vitale. Renunțarea la obiceiurile proaste, schimbarea locurilor de muncă, educația fizică zilnică și vizitele periodice la medicul curant au un efect benefic asupra sănătății și opresc boala în primele etape ale dezvoltării.

Reabilitare fizică

Sunt necesare exerciții fizice zilnice pentru a îmbunătăți apărarea naturală a organismului împotriva factorilor „agresivi” externi, pentru a corecta metabolismul și pentru a crește tonusul muscular. Această activitate este potrivită atât pentru prevenirea cirozei hepatice, cât și pentru tratamentul nespecific. Conducerea unui stil de viață sănătos, distragând gândurile obsesive, îmbunătățește semnificativ starea psiho-emoțională a pacientului. Există principii de bază pentru susținerea organismului:

  • Execuție de dimineață.
  • Înot în ape naturale sau o piscină.
  • Drumeții, inclusiv urcarea și coborârea scărilor.
  • Exercitarea pe simulatoare în sala de sport.
  • Seara se plimbă într-un ritm lent.
  • Exercițiu moderat cu echipament sportiv.

Educația fizică se realizează în timpul compensării cirozei hepatice sub îndrumarea unui medic. Selecția de sine a exercițiilor și supraîncărcarea excesivă a organismului poate agrava starea de sănătate în etapele ulterioare ale bolii..

Protecție împotriva factorilor dăunători

Cu ciroza ficatului, o persoană devine vulnerabilă la condițiile de mediu „agresive”. Pentru a nu supraîncărca organul afectat, pacientul trebuie izolat de substanțe toxice. Starea persoanelor care suferă de fibroză hepatică este agravată prin utilizarea de băuturi care conțin alcool, care lucrează cu reactivi otrăvitori, aport necontrolat de medicamente.

Pericole de muncă

Pacienții care lucrează într-o industrie chimică sunt în permanență în contact cu compuși periculoși. Echipamentul de protecție personală nu limitează întotdeauna aportul de toxine prin piele, tractul respirator, iar starea pacientului se înrăutățește. Cu ciroza ficatului, este interzis să lucrați în astfel de afecțiuni, iar pentru a nu pierde în sfârșit sănătatea, în timp ce mențineți munca la întreprindere, trebuie să consultați un medic pentru transferul în condiții de muncă mai benigne.

Alcoolism

Consumul de alcool în doze mari contribuie la moartea celulelor hepatice. O persoană care suferă de ciroză hepatică nu trebuie să consume alcool chiar și în cantități mici. Pentru distrugerea progresivă a parenchimului de organ și înlocuirea structurii funcționale cu țesut fibros cu incluziuni grase, este suficient să bei 100 ml de votcă, 1 litru de bere sau 300 ml de vin, care este echivalent cu 40 g de etanol.

O enzimă specifică a celulelor hepatice - alcool dehidrogenază - ajută la reducerea efectului toxic al băuturilor care conțin alcool. Acest compus elimină alcoolul din organism prin oxidare și inhibă formarea dependenței de alcool. Țesutul conjunctiv, în care renaște hepatocitele moarte, nu este capabil să producă o enzimă și să detoxifice etanolul, respectiv, se formează alcoolism persistent. Prin urmare, înainte de a trata ciroza, sub îndrumarea unui narcolog, este necesar să se deschidă cercul vicios rezultat.

Efectul toxic al medicamentelor

O persoană care este tratată pentru boli concomitente ar trebui să fie atentă la faptul că, cu ciroza ficatului, doza uzuală de medicament poate deveni toxică. De exemplu, utilizarea medicamentelor care scad lipidele - statine pentru a reduce progresia aterosclerozei poate accelera degenerarea ficatului gras. Înainte de a decide cum să tratezi boala de bază sau concomitentă, trebuie să consulți medicul.

Dieta echilibrata

Pentru ca tratamentul cirozei hepatice să aibă succes și fără complicații, dieta nr. 5 a fost dezvoltată. Indiferent de produsele pe care pacientul trebuie să le mănânce, dieta trebuie să respecte regulile:

  1. Distribuția adecvată a componentelor alimentare pentru cinci mese. Compoziția recomandată a meniului - proteine ​​90 g, grăsimi 90 g, carbohidrați până la 350 g pe zi.
  2. Este permisă consumul de alimente bogate în fibre - legume, fructe etc..
  3. Înainte de a mânca, mâncarea trebuie încălzită și tocată bine.
  4. Gătitul și coacerea sunt cele mai bune opțiuni de gătit pentru ciroza hepatică.
  5. Este interzisă consumul de alimente prăjite care stimulează secreția crescută în tractul digestiv.
  6. Nu ar trebui să mănânci alimente bogate în colesterol. Dieta trebuie să constea din alimente cu conținut scăzut de grăsimi.

Atunci când alegeți mâncarea, trebuie să țineți cont de stadiul bolii și de complicațiile existente. Tabelul prezintă pe scurt o listă de alimente pe care le poate mânca o persoană cu ciroză a ficatului.

Puteți mânca lapte degresat, brânză de vaci, carne de vită fiartă, albus de ou, terci de hrișcă, leguminoase.

Mâncați aceleași alimente cu conținut scăzut de colesterol, grăsimi și adăugați în dieta fructe, sucuri vegetale și decocturi. Mâncarea trebuie să fie măcinată și, dacă este posibil, administrată sub formă lichidă..

Când apar primele semne de ascită, trebuie să limitați cantitatea de sare din bucate. Se recomandă reducerea volumului lichidului băut la 1-1,5 l / zi. Corecția aportului de apă pentru a controla cantitatea de urină excretată.

Dieta constă în totalitate din alimente lichide. Puteți bea sucuri, decocturi, jeleu. Cantitatea de proteine ​​din meniu trebuie redusă prin creșterea ușoară a carbohidraților. În lipsa conștiinței, trecerea la alimentarea tubului intestinal cu amestecuri speciale.

Medicamente pentru ciroză

În prezent, știința este serios preocupată de bolile tractului gastro-intestinal, creând medicamente care afectează diverse legături ale patologiei. Întrucât este imposibil de vindecat ciroza hepatică, principalele obiective ale terapiei medicamentoase sunt:

  • Menținerea integrității celulelor care funcționează rămase.
  • Opriți sau încetiniți viteza de înlocuire a țesutului sănătos cu fibre de țesut conjunctiv.
  • Mobilizați sau corectați starea sistemului imunitar.
  • Preveniți sau ameliorați complicațiile cirozei.
  • Neutralizează subprodusele metabolice.

Tratați boala sub supravegherea unui medic într-un cadru spitalicesc. Tabelul arată utilizarea medicamentelor pentru tratamentul cirozei hepatice pe etape.

Este suficient să folosiți pancreatina de 4-5 ori pe zi înainte de masă pentru a facilita digestia. Se recomandă să luați vitaminele B1, B6, B12, A, PP. Pentru ciroza cu mâncărime a pielii - acid ursodeoxicolic.

Spironolactona pentru o producție adecvată de urină. Furosemidă la primul semn de ascită pentru a reduce edemul. Lactuloză pentru a reduce formarea amoniacului în tractul digestiv. Ampicilina pentru prevenirea infecțiilor bacteriene

Utilizarea paracentezelor terapeutice cu excreția apei ascitice și introducerea albuminei și a poliglucinei pentru menținerea plasmei în patul vascular și prevenirea noului edem. Pentru constipație, trebuie să aplicați o clismă cu sulfat de magneziu. Pentru neutralizarea amoniacului în oricare dintre etapele metabolice - lactuloză, hepa-merz, ornicetil. Somatostatină medicamentoasă pentru sângerare din tractul gastro-intestinal.

Unii medici evită prescrierea hepatoprotectoarelor pentru tratamentul cirozei. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele din grupa fosfolipidelor din studiile clinice nu au avut efectul scontat asupra ficatului afectat de ciroză. Cu toate acestea, dacă pacientul simte subconștient efectul pozitiv al medicamentului, atunci Essentiale poate fi inclus în regimul terapeutic, care este cel mai sigur.

Tratamentul cirozei autoimune a ficatului

Dacă în timpul diagnosticului s-a stabilit că principala cauză a cirozei este un proces autoimun, atunci regimul standard este completat cu numirea corticosteroizilor. Medicamentele suprimă activitatea excesivă a sistemului imunitar, prevenind astfel moartea celulelor hepatice.

Tratamentul cirozei virale a ficatului

Odată cu replicarea virusului hepatitei B, C, D, medicamentele care stimulează producerea de celule de imunitate sunt adăugate la schema standard de combatere a microorganismului. Tratamentul antiviral specific se realizează prin prescrierea ribavirinei. Terapia cu medicamente etiotrope în combinație cu dieta ajută la oprirea completă a fibrozei.

Tratamentul chirurgical al cirozei hepatice

Doar un chirurg transplantat cunoaște răspunsul la întrebarea „cum să vindecăm ciroza hepatică o dată pentru totdeauna”. Transplantul de organe este o metodă inovatoare și radicală de tratament chirurgical.

În cazul transplantului hepatic cu ciroză, vă puteți confrunta cu probleme:

  1. Găsirea unui donator compatibil cu țesuturi.
  2. Respingerea unui organ de către sistemul imunitar.
  3. Degenerarea fibroasă a ficatului transplantat.

Există indicații pentru o operațiune complexă:

  • Sângerare care se agravează cu fiecare nou episod.
  • Ascită rezistentă la tratamentul conservator.
  • Încălcarea funcției hepatice sintetice proteice (albumină sub 30 g).

Conform datelor statistice, aproximativ 80% din toate operațiunile au dus la un rezultat favorabil al bolii și doar 20% din cazuri au avut recidive..

Ciroza hepatică trebuie tratată numai sub supravegherea unui specialist. Auto-medicația face mai mult rău decât bine. Participa la discuția abordărilor pentru tratamentul bolii și împărtășește informații pe rețelele de socializare, pune întrebări de interes în comentariile din articol.

Primele semne și simptome ale cirozei ficatului, motive, cum să se trateze?

Ce este ciroza hepatică?

Ciroza ficatului este o afectare extinsă a organelor în care are loc moartea țesuturilor și înlocuirea lor treptată cu fibre fibroase. Ca urmare a înlocuirii, se formează noduri de diferite dimensiuni, care schimbă radical structura ficatului. Rezultatul este o scădere treptată a funcționalității organului până la o pierdere completă a performanței. Aceasta duce la deteriorarea calității vieții pacientului și la moartea sa ulterioară..

Ficatul care curăță corpul de substanțe nocive, sintetizează grăsimile, carbohidrații, proteinele, participă la digestie, produce albumine etc. Prin urmare, înfrângerea lobulilor hepatici, formată din hepatocite, iar degenerarea lor este o boală teribilă atât pentru corp, cât și pentru bărbați și femei..

Această boală este răspândită în toată lumea. Conform ultimelor date, până la 300 de mii de oameni mor din cauza acestei patologii în fiecare an, iar creșterea mortalității este în continuă creștere. În ciuda tuturor progreselor în medicină, în ultimii 10 ani, frecvența deceselor cauzate de ciroză a crescut cu o cifră impresionantă - 12%. În plus, același procent de persoane cu dependență cronică de alcool au un istoric al bolii, dar este asimptomatic..

Mai des, patologia este diagnosticată la bărbați decât la femei. Nu există o limită strictă de vârstă, dar boala afectează predominant persoanele cu vârsta peste 40 de ani.

Cât timp poți trăi cu ciroza hepatică?

Boala are un prognostic diferit. Cu un tratament adecvat, care a fost început în timp util, este posibil să opriți evoluția procesului patologic. De asemenea, joacă un rol și prezența bolilor concomitente, complicații, stil de viață uman, stadiul cirozei.

Cu capacitățile funcționale rămase ale hepatocitelor, dacă o persoană își revizuiește stilul de viață și respectă un regim terapeutic prescris de un medic, rata de supraviețuire timp de șapte sau mai mulți ani este de 50% din numărul total de pacienți. Un astfel de prognostic favorabil este recomandabil pentru forma compensată a bolii.

În forma subcompensată, speranța medie de viață este de aproximativ 5 ani. Acest lucru se datorează faptului că hepatocitele sunt epuizate treptat, iar numărul lor devine insuficient pentru funcționarea normală a organului..

În rândul pacienților aflați în stadiul de decompensare, nu mai mult de 40% din oameni trăiesc timp de trei ani. Acest lucru se datorează dezvoltării de complicații grave, care sunt adesea incompatibile cu viața..

În plus, există anumite sisteme dezvoltate special pentru calcularea prognosticului de supraviețuire în ciroză după anumite criterii. Printre acestea se numără sistemul de prognoză Child-Pugh, modelul de risc proporțional Cox și altele. Toți aceștia se bazează pe anumiți indicatori ai stării de sănătate a unei persoane cu ciroză (etiologia bolii, eficacitatea tratamentului, prezența icterului, tulburărilor neurologice, ascitei, venelor extinse ale esofagului etc.) și fac posibilă prognosticul mai mult sau mai puțin corect în fiecare caz specific.

Primele semne ale cirozei hepatice

Nu este întotdeauna posibil să se suspecteze prezența bolii prin semne precoce, deoarece în 20% din cazuri se desfășoară latent și nu se manifestă în niciun fel. Mai mult, la 20% dintre pacienți, patologia se găsește numai după deces. Cu toate acestea, în restul de 60%, boala se manifestă încă.

Prin urmare, printre simptomele precoce care indică ciroză, se pot remarca următoarele:

Durere recurentă cu localizare în hipocondriul drept. Acestea tind să crească după efort fizic intens sau după consumul de alimente grase și prăjite, băuturi alcoolice;

O senzație de amărăciune și uscăciune apare în gură, mai ales adesea dimineața;

O persoană poate fi tulburată de tulburări recurente ale scaunului, flatulență crescută;

Pacientul pierde ceva greutate, devine iritabil, obosește mai repede;

Unele forme ale bolii, de exemplu, ciroza postnecrotică, se manifestă sub formă de icter deja în stadiile incipiente ale dezvoltării.

În unele cazuri, boala se manifestă acut și nu există semne precoce.

Alte simptome ale cirozei hepatice

Principalele simptome ale bolii cresc pe măsură ce progresează:

Durerea din partea dreaptă crește datorită expansiunii capsulei hepatice și poate avea caracterul de colici. Odată cu dischinezia hipokinetică concomitentă, cresc, devin dureri, însoțite de o senzație de greutate;

Pacientul întâmpină greață, adesea însoțită de vărsături. Vomitul poate conține impurități din sânge, ceea ce indică sângerare din vene ale stomacului și esofagului;

Datorită acumulării excesului de acizi biliari în sânge, pacientul dezvoltă mâncărimi ale pielii;

Există o pierdere a greutății corporale, până la epuizarea și inclusiv;

Achiziționarea unei tenuri icterice de către piele, exfolierea acesteia. Icter sever este un semn al stadiului final al bolii. În primul rând, sclera ochilor, membranele mucoase ale gurii, palmele și tălpile sunt pătate, apoi întregul corp. Acest lucru se datorează incapacității hepatocitelor de a metaboliza bilirubina;

Aspectul de xantlasmă - pete cu o componentă lipidică, localizate în principal în pleoapele superioare;

Degetele se îngroașă la capete, ia forma unor tobe, pielea din jurul găurilor unghiilor se înroșește;

Articulatiile devin umflate si dureroase;

Venele din abdomen sunt dilatate;

În partea superioară a corpului, medicii găsesc vene de păianjen. O trăsătură caracteristică a cirozei este că telangiectaziile nu se formează niciodată sub zona ombilicală. În timpul stadiului acut al bolii, asteriscurile devin mai mari, arată foarte vizibil;

Marginea nasului și colțurile ochilor sunt acoperite cu angiomo;

Roșeața palmelor, mai rar picioarele;

Limba se umflă, ia o culoare strălucitoare;

La bărbați, glandele mamare încep să crească, iar funcțiile genitale se atrofiează. Caracteristicile sexuale secundare scad: părul cade pe pubis, în axile;

Ascita este una dintre complicațiile târzii ale cirozei, caracterizată prin acumularea de lichid în cavitatea abdominală;

Fața capătă o nuanță nesănătoasă, pomeții sunt clar proeminenți, glandele salivare se umflă în același timp, capilarele pe față se extind, conferindu-i o culoare roșie;

Membrele pierd în greutate, stomacul, dimpotrivă, iese înainte;

Sânzetele sunt comune;

Apar tulburări evidente ale activității nervoase: pacientul suferă de insomnie și deteriorarea funcției de memorie. Se observă tremurul membrelor, indiferența față de ceea ce se întâmplă în jur.

Cauzele cirozei hepatice

Printre principalele motive care conduc la dezvoltarea bolii se numără:

Hepatita virală, care, după diverse estimări, duce la formarea patologiei hepatice în 10-24% din cazuri. Boala se încheie cu astfel de soiuri de hepatită precum B, C, D și recent descoperită hepatită G;

Luând doze mari de alcool timp de 10 ani sau mai mult. Nu există dependență de un tip specific de băutură, factorul fundamental este prezența alcoolului etilic în acesta și aportul regulat al acestuia în organism;

Tulburări ale sistemului imunitar. Multe boli autoimune duc la dezvoltarea cirozei;

Diverse boli ale tractului biliar, incluzând obstrucția extrahepatică, colelitiaza și colangită sclerozatoare primară;

Congestie venoasă în ficat sau sindromul Budd-Chiari;

Boli ereditare, în special, tulburări metabolice determinate genetic (anomalii ale acumulării de glicogen, boala Wilson-Konovalov, a1-antitripsină și galactoză-1-fosfat-uridiltransferază);

Intoxicații cu substanțe chimice care au un efect toxic asupra organismului. Printre astfel de substanțe, otrăvurile industriale, sărurile metalelor grele, aflatoxinele și otrăvurile de ciuperci sunt în special dăunătoare pentru ficat;

Utilizarea pe termen lung a medicamentelor, inclusiv Iprazide, medicamente steroizi anabolizanți, izoniazid, androgeni, metildopa, inderal, metotrexat și alții;

Rare, boala Randu-Osler poate provoca, de asemenea, ciroză.

În plus, merită menționat separat despre ciroza criptogenică, ale cărei cauze rămân neclare. Apare în intervalul 12 - 40% din cazuri. Factorii provocatori în formarea țesutului cicatricial pot fi malnutriția sistematică, boli infecțioase, sifilis (poate provoca ciroză la nou-născuți). Efectul combinat al factorilor etiologici, de exemplu, o combinație de hepatită și alcoolism, crește semnificativ riscul de dezvoltare a bolii.

Etapele cirozei hepatice

Boala trece prin mai multe etape de dezvoltare, fiecare dintre ele având anumite simptome clinice. Nu numai starea persoanei, ci și terapia solicitată de acesta va depinde de cât de mult a progresat patologia..

Etapa 1 ciroza hepatică

În acest stadiu de dezvoltare, boala practic nu se manifestă în niciun fel. Dacă este detectată în acest moment, este încă posibil să compensezi insuficiența hepatocitelor cu ajutorul medicamentelor. Prin urmare, medicii numesc stadiul inițial al boli compensatorii.

În ciuda faptului că pacientul nu observă semne clinice, modificările organului au început deja. Dacă nu începeți un tratament în timp util, atunci ciroza va progresa rapid și, după un timp scurt, ficatul nu va mai putea face față funcțiilor sale pe deplin. În ceea ce privește parametrii de laborator, nivelul de bilirubină din sânge crește, iar indicele protrombotic poate scădea la 60. Dar, în același timp, persoana se simte absolut sănătoasă. El doar ocazional poate fi deranjat de durere în hipocondriul drept.

Tocmai pentru că ciroza poate fi suspectată de indicatorii de laborator, este necesară o examinare preventivă periodică de către un medic.

Etapa 2 ciroza hepatică

Următoarea etapă se numește subcompensată. Pe baza numelui, se poate înțelege că există o scădere mai accentuată a funcționalității organului, ceea ce se datorează creșterii numărului de hepatocite moarte.

În această etapă, o persoană este capabilă să observe că se întâmplă ceva cu corpul său. El începe să sufere de slăbiciune, apatie, scăderea performanței, greață, scădere în greutate și alte simptome precoce ale bolii. Bărbații au deja primele semne de ginecomastie în acest stadiu..

În ceea ce privește parametrii de laborator, nivelul albuminei începe să scadă, iar indicele protrombotic poate ajunge la 40. Cu toate acestea, dacă tratamentul este început la timp, este încă posibil să transferați acest stadiu în stadiul compensării. Adică, cu un aport adecvat de medicamente, organul bolnav va putea funcționa fără complicații pentru sănătatea umană..

Stadiul 3 ciroza hepatică

Pericolul este al treilea stadiu al bolii, deoarece există foarte puține hepatocite care funcționează. Aceasta provoacă progresia insuficienței hepatice și o creștere a simptomelor bolii. Pielea devine icteră, durerile abdominale deranjează persoana din ce în ce mai mult. Adesea, în această etapă se dezvoltă ascita, care nu mai poate trece de la sine..

Nivelul albuminei și indicele protrombotic se încadrează la valori critice.

Tratamentul în acest stadiu este deja ineficient, deși există încă o șansă ca medicamentele să ajute să facă față bolii. Pacientul trebuie să se afle în spital sub supravegherea medicilor, deoarece această etapă este caracterizată de o tulburare metabolică pronunțată.

Pericolul este reprezentat de complicațiile bolii, care pot deveni foarte bine cauza morții. Printre cele mai formidabile se numără coma hepatică, cancerul hepatic, sângerarea internă, peritonita și pneumonia. Această etapă se numește terminal.

4 stadiu de ciroză hepatică

Etapa finală a bolii se caracterizează prin faptul că țesuturile organului sunt atât de deteriorate încât nu mai sunt capabile să facă față sarcinilor care le sunt atribuite. Durerea este foarte severă, pacientului i se prescrie un aport constant de calmante puternice.

Este imposibil să opriți evoluția bolii în acest stadiu. Prognosticul este de obicei slab și, fără un transplant de ficat, pacientul moare din cauza complicațiilor severe.

Clasificarea Child-Pugh a cirozei hepatice

Există o oportunitate de a evalua severitatea cursului bolii în funcție de clasificarea propusă de medicii Child și Pugh. Se bazează pe alocarea unui anumit număr de puncte pentru fiecare simptom al bolii. Experții au împărțit prognosticul supraviețuirii în trei clase: A, B și C. Fiecare clasă are propriul procent, care depinde de numărul de puncte obținut.

Se acordă 1 punct pentru fiecare dintre parametrii dacă pacientul are:

Ascita nu este observată;

Bilirubina este mai mică de 34 μmol pe litru;

Encefalopatia hepatică este absentă;

Indicele protrombotic mai mare de 60 sau timpul protrombinic între 1 și 4 sau INR mai puțin de 1,7.

Se stabilesc 2 puncte pentru fiecare dintre parametri dacă:

Ascita este tratabilă;

Bilirubina nu este mai mare de 50 μmol pe litru;

Albumină nu mai puțin de 2,8;

Există encefalopatie hepatică ușoară și controlabilă;

PTI nu mai puțin de 40 sau PTV de la 4 la 6 sau INR nu depășește 2,2.

Se acordă 3 puncte pentru fiecare dintre parametrii:

Ascită slab controlată

Bilirubin mai mult de 50;

Albumă sub 2,8;

Encefalopatie hepatică de gradul 3 sau 4 și greu de controlat;

PTI mai mic de 40, sau PTV mai mult de 6, sau INR mai mult de 2.2.

Child Pugh Group

50 μmol / L (> 3 mg / dL)

scoring

Punctaj și total:

Dacă pacientul câștigă de la 5 la 6 puncte, atunci rata de supraviețuire de un an este de 100%, iar rata de supraviețuire de doi ani este de 85%.

Când un pacient câștigă de la 7 la 9 puncte, el este clasificat în clasa B: rata de supraviețuire de un an este de 81%, iar rata de supraviețuire de doi ani este de 57%.

Gradul C echivalează cu un interval de 10 până la 15 puncte, iar prognosticul se înrăutățește semnificativ. Rata de supraviețuire de un an este de 45%, iar rata de supraviețuire de doi ani de 35%.

Trebuie înțeles că acest sistem de evaluare este indicativ și nu este în măsură să țină cont de alți parametri ai bolii, cum ar fi, de exemplu, varicele stomacului și esofagului..

Consecințe și complicații ale cirozei hepatice

Boala este periculoasă pentru o persoană prin dezvoltarea de complicații grave, care devin cel mai adesea cauza morții:

Dezvoltarea ascitei, adică acumularea de lichid în cavitatea abdominală;

Debutul peritonitei, adică inflamația peritoneului;

Varice care trec prin esofag sau stomac și, ca urmare, dezvoltarea sângerării interne. Printre simptomele care caracterizează debutul unei astfel de sângerări se numără apariția vărsăturilor cu impurități sanguine, colorarea scaunului în negru, scăderea tensiunii arteriale și o creștere accentuată a ritmului cardiac;

Pierderea sau confuzia conștiinței;

Dezvoltarea unei tumori maligne (carcinom), care este greu de tratat și progresează rapid;

Sindromul hepatorenal caracterizat prin insuficiență renală;

O scădere a nivelului de oxigen din sânge sau sindromul hepato-pulmonar;

Gastropatie hepatică - afecțiuni ale stomacului;

Colopatie hepatică - disfuncție intestinală;

Diagnosticul cirozei hepatice

Medicul nu poate face un diagnostic atât de grav fără să efectueze o examinare cuprinzătoare a pacientului. În primul rând, pacientul va trebui să doneze sânge pentru analize biochimice. Dacă rezultatele avertizează medicul, el va trimite pacientul pentru diagnostic suplimentar..

Efectuarea unei coagulograme va arăta dacă există tulburări ale sistemului de coagulare a sângelui. Un număr complet de sânge va releva nivelul hemoglobinei, care este de obicei scăzut la pacienții cu ciroză. Anemia este adesea diagnosticată. În plus, numărul leucocitelor și trombocitelor este semnificativ redus..

Pentru a exclude sau a confirma natura virală a bolii, pacientul trebuie să fie testat pentru a detecta hepatita - A, B, C, D și G. Pentru a afla despre prezența sângerării latente în tractul gastrointestinal, un test de sânge ocult fecal va ajuta.

Insuficiența renală se măsoară prin niveluri de electrolit și creatină. Dacă există suspiciunea de cancer la ficat, atunci pacientul va trebui să doneze sânge pentru alfa-fetoproteină.

În plus, este necesar să se efectueze ecografia tuturor organelor abdominale și a vaselor portale. Este important să se determine prezența ascitei și a splinei mărită.

Cu ajutorul esofagogastroduodenoscopiei, medicul va face o concluzie despre varicele existente ale esofagului și stomacului.

O biopsie hepatică va ajuta la clarificarea diagnosticului și la determinarea stadiului de dezvoltare a bolii. Dacă este necesar, medicul trimite pacientul pentru o scintigrafie hepatică sau tomografie.

Parametrii biochimici ai sângelui în ciroza hepatică

De regulă, un medic cu experiență este capabil să suspecteze o boală pe baza unei singure analize - biochimia sângelui. Indicatori pentru schimbarea cirozei în funcție de un anumit tipar: există o creștere a nivelului de bilirubină, transaminaze hepatice (nu mai mari de 40 UI), fosfatază alcalină (nu trebuie să fie mai mare de 140 UI), globuline, timp de protrombină, haptoglobină, enzime hepatice specifice. În acest context, există o scădere a albuminei (mai puțin de 40 g per litru), protrombină, uree (mai puțin de 2,5 μmol), colesterol (mai puțin de 2 μmol).

Creșterea nivelului de bilirubină în ciroză este deosebit de indicativă, deoarece această substanță este un produs al descompunerii eritrocitelor și a hemoglobinei și trebuie procesată de ficat. Când funcționalitatea organului este afectată, bilirubina începe să circule în exces în sânge. Acest lucru duce la colorarea fecalelor într-o culoare galben-verde, precum și la îngălbenirea pielii, a mucoaselor și a albului ochilor. Prin urmare, bilirubina totală, în mod normal, nu trebuie să depășească 20,5 µmol per litru, liberă - 17,1 și legată - 4.3. Pe măsură ce boala progresează, aceste numere pot crește de mai multe ori..

Se poate vindeca ciroza ficatului??

Cei mai mulți pacienți, auzind un diagnostic teribil de la un medic, pun destul de rațional întrebarea: este posibil să scapi complet de boală? Medicina modernă nu are astfel de oportunități. Singura opțiune pentru un tratament radical este transplantarea organului donator. Cu toate acestea, transplantul de ficat nu este potrivit pentru fiecare pacient și, în același timp, costă mulți bani..

Cu toate acestea, nu disperați, pentru că dacă boala a fost detectată în stadiile incipiente, atunci este posibil să se oprească evoluția ei, datorită terapiei adecvate. În cazul în care ciroza este detectată în stadii ulterioare, medicii pot fi capabili să încetinească oarecum evoluția bolii și să întârzie debutul complicațiilor..

Oamenii de știință încă încearcă să dezvolte un medicament care poate vindeca ciroza. Însă până în prezent, medicina oficială nu a anunțat niciun remediu care să poată vindeca complet o persoană. Cu toate acestea, este destul de posibil să transferați ciroza în categoria bolilor cronice controlate..

Cum se tratează ciroza hepatică?

În ceea ce privește tratamentul, acesta este selectat strict individual în fiecare caz. Cu toate acestea, există anumite criterii care se aplică în tratamentul bolii. Deci, stadiul compensat al cirozei trebuie să elimine principala cauză care a dus la dezvoltarea patologiei. Pacientului i se prescriu medicamente pentru tratamentul hepatitei, se fac încercări de scutire de dependența de alcool, etc. În plus, este necesar să se reducă riscul de complicații care pot agrava cursul bolii..

Pacientul trebuie să respecte o dietă cu un conținut optim de proteine ​​și carbohidrați. Este important să excludem orice fel de alcool, produse dăunătoare. Toate medicamentele sunt utilizate numai în conformitate cu indicațiile unui medic, aportul lor ar trebui să se datoreze necesității vitale.

De regulă, pacientului nu i se recomandă proceduri fizioterapeutice, activitate fizică, tratament termic. Nu se poate folosi niciun medicament tradițional fără consultarea prealabilă cu medicul curant..

Dacă un pacient solicită ajutor în stadiul decompensării, atunci este tratat într-un spital, care se datorează riscului ridicat de complicații. Scopul principal urmărit de orice medic în această perioadă este de a opri evoluția bolii. Pentru aceasta se folosesc medicamente, care sunt selectate în conformitate cu o schemă individuală și depind de forma cirozei..

Este posibilă prescrierea hepatoprotectoarelor, a preparatelor cu acid ursodeoxicolic, a nitraților și a blocantelor b.

Transplant hepatic pentru ciroză

Singurul tratament radical este transplantul organului deteriorat. Operația se realizează dacă propriul ficat nu este capabil să facă față funcțiilor care i se atribuie, iar terapia conservatoare se dovedește a fi neputincioasă.

Organul donator este eliminat de la o persoană decedată care, în timpul vieții sale, nu a scris o renunțare la o asemenea înlăturare, deși legile din diferite țări sunt diferite. Deoarece operația este destul de complexă și necesită ulterior administrarea pe tot parcursul vieții a medicamentelor care suprimă imunitatea, nu se efectuează în stadiile incipiente ale cirozei.

Printre indicațiile pentru transplant se numără următoarele:

Sângerare internă, care nu poate fi corectată de medicamente;

Ascită care nu răspunde la tratament;

Căderea albuminei sub valoarea de 30 g;

O creștere a timpului de protrombină peste 17 sec.

Acești indicatori reprezintă o amenințare directă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului, prin urmare, necesită transplant de organe. Totuși, lista contraindicațiilor nu este mai scurtă, inclusiv prezența unui proces infecțios, patologii severe ale inimii și plămânilor, eventuale tumori maligne cu metastaze, leziuni ale creierului, vârsta peste 60 de ani sau sub 2 ani, obezitate etc..

Operația în sine durează cel puțin 8 ore, constă în îndepărtarea organului deteriorat și transplantarea unui sănătos. Este posibil ca doar o parte din ficat să fie transplantată de la donator. În ceea ce privește prognosticul după transplant, este destul de favorabil, deși există și anumite riscuri, de exemplu, respingerea ficatului, tromboza arterei hepatice și altele. Rata de supraviețuire pentru următorii cinci ani este de 75%, ceea ce este un indicator bun, având în vedere severitatea bolii, aproximativ 40% dintre persoanele care trăiesc cu un organ străin mai mult de 20 de ani.

Ele dau dizabilitate în ciroza hepatică?

Înregistrarea dizabilității cu această boală este posibilă. Grupul care va fi alocat unei persoane depinde de severitatea cursului cirozei și de stadiul acesteia. De regulă, atunci când este diagnosticat primul stadiu al bolii, pacientului i se atribuie cel de-al treilea grup de handicap. Dacă ciroza a ajuns în stadiul de decompensare, atunci persoana va primi cel de-al doilea grup de handicap. Când boala este în stadiul terminal, atunci primul grup este atribuit persoanei.

Pentru a primi ajutor din partea statului, pacientul va trebui să treacă printr-o comisie specială, la care va fi trimis de către medicul curant..

Prevenirea cirozei hepatice

Ciroza este o boală care poate fi complet evitată dacă respectați anumite măsuri preventive, inclusiv:

Tratamentul hepatitei cu ajutorul unui hepatolog calificat și respectarea regimului terapeutic prescris;

Restricția auto-administrării de medicamente, evitarea muncii în industriile periculoase;

Luând complexe de vitamine și minerale;

Respectarea unei diete, refuzul alimentelor grase, prăjite și condimentate, din conserve și semifabricate;

Renunțarea la obiceiurile proaste, în special, consumul de alcool;

Măsuri preventive care vizează prevenirea infecției cu hepatită;

Examenul endoscopic anual al tractului gastrointestinal;

Respectarea igienei personale și utilizarea produselor de îngrijire personală;

Vaccinarea împotriva hepatitei virale B.

Autorul articolului: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinolog, nutriționist

Educaţie: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia, numită astfel NI Pirogov cu diplomă în Medicină Generală (2004). Rezidență la Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova, diplomă în Endocrinologie (2006).