Buserelin-Depot

Buserelin-depot este un medicament anticancer utilizat pentru tratamentul cancerului de prostată dependent de hormoni, cancer de sân, endometrioză, fibroame uterine, procese hiperplastice endometriale, în tratamentul infertilității (FIV).
Un analog sintetic al hormonului care eliberează gonadotropină naturală (GnRH). Buserelinul se leagă competitiv de receptorii celulelor glandei pituitare anterioare, determinând o creștere pe termen scurt a nivelului hormonilor sexuali din plasma sanguină. Utilizarea ulterioară a dozelor terapeutice ale medicamentului duce, în medie, după 12-14 zile, la o blocare completă a funcției gonadotrope a glandei hipofizare, inhibând astfel eliberarea de hormon luteinizant (LH) și folicul stimulator (FSH). Ca urmare, există o suprimare a sintezei hormonilor sexuali la gonade, care se manifestă printr-o scădere a concentrației de estradiol în plasma sanguină la valori postmenopauză la femei și o scădere a conținutului de testosteron la nivelul post-castrare la bărbați..
Concentrația de testosteron cu tratament continuu timp de 2-3 săptămâni scade până la nivelul caracteristic stării de orhiectomie, adică. castrarea farmacologică este indusă.
Farmacocinetica.
Biodisponibilitatea este ridicată. Concentrația plasmatică maximă este atinsă aproximativ 2-3 ore după administrarea intramusculară și rămâne la un nivel suficient pentru a inhiba sinteza gonadotropinelor de către glanda hipofizară timp de cel puțin 4 săptămâni.

Indicații de utilizare:
Indicațiile pentru utilizarea medicamentului Buserelin-depot sunt:
- Cancer de prostată dependent de hormoni,
- Cancerul mamar,
- Endometrioza (perioade pre și postoperatorii),
- Mioma uterului,
- Procese hiperplastice endometriale,
- Tratamentul infertilității (atunci când se realizează un program de fertilizare in vitro (FIV).

Mod de aplicare:
Buserelin-depot se aplică:
Pentru cancerul de prostată dependent de hormoni: 3,75 mg intramuscular (IM) la fiecare 4 săptămâni;
În tratamentul endometriozei, procese hiperplastice endometriale: 3,75 mg IM o dată la 4 săptămâni.
Tratamentul începe în primele cinci zile ale ciclului menstrual. Durata tratamentului - 4-6 luni;
În tratamentul fibroamelor uterine: 3,75 mg / m o dată la 4 săptămâni. Tratamentul începe în primele cinci zile ale ciclului menstrual. Durata tratamentului - cu 3 luni înainte de operație, în alte cazuri - 6 luni;
În tratamentul infertilității prin fertilizare in vitro (FIV): 3,75 mg IM o dată în a doua zi a ciclului menstrual.

Efecte secundare:
Reacții alergice: urticarie, înroșirea pielii, mai rar - angioedem.
La femei, reacțiile adverse tipice sunt o manifestare a stării hipoestrogenice obținute - „menopauză farmacologică”.
Din partea sistemului nervos central: schimbări frecvente de dispoziție, tulburări de somn, depresie, dureri de cap.
Din partea stării endocrinologice: bufeuri, transpirație crescută, uscăciune vaginală, scăderea libidoului, dureri abdominale inferioare, demineralizare osoasă, rareori sângerare menstruală (de obicei în primele săptămâni de tratament).
La bărbați, în tratamentul cancerului de prostată - în primele 2-3 săptămâni după prima injecție, poate provoca o exacerbare și progresie a bolii de bază, care este asociată cu stimularea sintezei de gonadotropine și, în consecință, testosteron, ginecomastie, o creștere tranzitorie a concentrației de androgeni în sânge (mai rar - osalgia, retenție urinară, edem renal, slăbiciune musculară la extremitățile inferioare, limfostază).
Altele: în cazuri izolate (relația cauză-efect nu este clar stabilită) - embolie pulmonară, tulburări dispeptice.

Contraindicații:
Contraindicațiile pentru utilizarea Buserelin-depot sunt: ​​sarcina, alăptarea, hipersensibilitatea la componentele medicamentului.

Sarcina:
Înainte de a începe tratamentul cu medicamentul, se recomandă excluderea sarcinii și încetarea administrării contraceptivelor hormonale, cu toate acestea, în primele două luni de utilizare a Buserelin-depot, trebuie utilizate alte metode de contracepție (non-hormonale)..

Interacțiunea cu alte medicamente:
Utilizarea simultană a medicamentului Buserelin-depot cu medicamente care conțin hormoni sexuali (de exemplu, în modul de inducție a ovulației) poate contribui la apariția sindromului de hiperstimulare ovariană.
Cu utilizarea simultană a Buserelinului poate fi redusă eficiența agenților hipoglicemici.

Supradozaj:
În prezent, nu au fost raportate cazuri de supradozaj cu Buserelin-depot.

Conditii de depozitare:
Lista B, protejată de lumină și de la îndemâna copiilor la o temperatură de 8 ° C la 20 ° C. Perioada de valabilitate 2 ani.

Formular de eliberare:
Un flacon de liofilizat într-un pachet de celule complet cu un solvent într-o fiolă (2 ml), o seringă de unică folosință și două ace și instrucțiuni de utilizare sunt introduse într-o cutie de carton.

Compoziţie:
Medicamentul Buserelin-depot conține ingredientul activ: 3,75 mg acetat de buserelin sub formă de acetat liber.
Excipienți: copolimer DL al acizilor lactici și glicolici, D-manitol, carboximetil celuloză de sodiu, polisorbat-80.
Fiolă de solvent: D-manitol, apă pentru injecție.

În plus:
Printre femei. Pacienții cu orice formă de depresie în perioada de tratament cu Buserelin-depot trebuie să fie sub o supraveghere medicală atentă.
Inducerea ovulației trebuie efectuată sub supraveghere medicală strictă. În stadiul inițial al tratamentului medicamentos, este posibilă dezvoltarea unui chist ovarian.
La bărbați. Pentru a preveni în mod eficient posibilele reacții adverse în prima fază a acțiunii medicamentului, este necesar să se utilizeze antiandrogeni cu două săptămâni înainte de prima injecție de buserelină - depozit și timp de două săptămâni după prima injecție..
Trebuie să se acorde prudență atunci când se prescrie medicamentul la pacienții implicați în activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteză a reacțiilor mentale și motorii.

Buserelin Depot: instrucțiuni de utilizare

Conform instrucțiunilor, numirea depozitului buserelin este indicată în cazurile de tumori dependente de hormoni la femeile în vârstă de reproducere și la fetele care urmează procedura de concepție prin fertilizare in vitro.

Indicații de utilizare

Utilizarea buserelinului este indicată în astfel de cazuri:

  • Oncologie care afectează țesutul glandular al sânului unei femei
  • Tumora malignă a prostatei la bărbați
  • Mioma uterului
  • Endometrioza în perioadele preoperatorii și postoperatorii ale pacientului
  • Tratamentul infertilității în timpul fertilizării in vitro.

Compoziția preparatului

Ingredientul activ este buserelină acetat într-o cantitate de 3,94 mg. O sticlă de Buserelin Depot conține 3,75 mg de substanță. Excipienți: copolimeri de acid, manitol, polisorbat și carmeloză. Trusa include o soluție lichidă - soluție de manitol într-o cantitate de 2 ml într-o fiolă.

Proprietăți de vindecare

Buserelin 3,75 mg, potrivit producătorului, are un efect antitumoral puternic, antiandrogen (la bărbați) și antiestrogen (la femei). Acest medicament aparține substanțelor similare create artificial care conțin hormon care eliberează gonadotropină. După injecție, medicamentul intră în organism și se leagă în mod specific de receptorii celulari ai glandei hipofizare, datorită căreia cantitatea de hormoni sexuali din organism crește mai întâi și apoi începe treptat să scadă. După aproximativ 2 săptămâni în organismele ambelor sexe, există o întrerupere completă în sinteza hormonilor sexuali și există un blocaj al gonadotropinelor - luteotropină (LH) și foliculotropină (FSH).

Din cauza acestui efect, nivelul de testosteron din corpul bărbaților scade la valorile de referință post-castrare, iar nivelul de estradiol la femei scade la o stare post-menopauză. Aproximativ vorbind, injecțiile de droguri conduc un bărbat într-o stare de castrare artificială, iar o femeie într-o stare de menopauză creată artificial. Dacă injectați buserelin mai mult de 2-3 săptămâni în mod continuu, atunci remediul poate provoca castrarea chimică la bărbați. Medicamentul are biodisponibilitate ridicată, după injecția intramusculară, concentrația maximă în plasma sanguină este observată după 2-3 ore și se observă un nivel scăzut de gonadotropine în termen de 1 lună.

Formulare de eliberare

Pachetul conține o pulbere liofilizată pentru reconstituire cu un solvent într-o sticlă. De asemenea, este inclusă 1 sticlă de solvent, 1 seringă, două ace amovibile și două șervețele de alcool.

Mod de aplicare

Costul mediu al unui medicament în Rusia este de 3950 de ruble pe pachet.

Injecțiile medicamentoase sunt administrate doar intramuscular. Pentru tratamentul cancerului de prostată dependent de hormoni, trebuie administrată o injecție o dată pe lună. Cu modificări ale endometrului sau endometriozei, injecțiile sunt administrate după aceeași schemă - o dată pe lună la aceeași doză. Trebuie să puneți medicamentul pentru prima dată în intervalul între 1-5 zile ale ciclului menstrual. Durata tratamentului este de la 4 luni la șase luni. Fibroame uterine - aceeași schemă ca în endometrioză, numai înainte de manipulări chirurgicale, tratamentul este efectuat nu mai mult de trei luni, și dacă după operație, atunci șase luni.

Pentru tratamentul infertilității conform programului de fertilizare in vitro, trebuie să introduceți 1 injecție în a 2-a zi a ciclului sau în intervalul între 21-24 de zile. După injecție, două săptămâni mai târziu, trebuie să verificați indicatorii de estradiol, care scad cu aproximativ 50% față de indicatorii precedenți. Apoi, dacă totul merge bine, ovulația este super-stimulată cu gonadotropine. Toate manipulările sunt monitorizate folosind analize de sânge și vizualizarea pe o mașină cu ultrasunete.

În timpul sarcinii și alăptării

Contraindicații și precauții

Buserelin-depot trebuie injectat doar de către un medic sub supraveghere strictă într-un spital, iar soluția diluată nu trebuie depozitată, trebuie administrată imediat după cum a fost indicat.

Contraindicațiile includ:

  • Sarcina și perioadele de alăptare
  • Intoleranță sau hipersensibilitate individuală crescută la componentele medicamentului
  • Recepție comună cu băuturi alcoolice, chiar și pentru perioada de tratament, deoarece cel mai bine alcoolul va slăbi efectul medicamentelor și, în cel mai rău caz, va provoca complicații severe
  • Boli severe ale pancreasului.

Interacțiuni între droguri

Nu puteți combina medicația cu alte medicamente hormonale pentru zona genitală, altfel poate provoca hiperstimulare ovariană în diverse grade. De asemenea, hormonul de eliberare a gonadotropinei sintetice reduce eficacitatea medicamentelor hipoglicemice.

Efecte secundare

Reacții adverse sistemice cauzate de activitatea receptorilor de histamină-H1:

  • Roșeața feței și a pielii
  • Edem
  • Alergie
  • O erupție care seamănă cu o mușcătură de urzică.

Din sistemul nervos central:

  • Influența și perturbarea fazelor de somn
  • Umiditatea bruscă se leagănă
  • Stare depresivă
  • Migrenă.

Din partea sistemului musculo-scheletic - o scădere a conținutului de calciu și minerale din organism, subțierea țesutului osos, pierderea masei osoase, osteoporoza. Tromboembolismul și tulburările tractului gastrointestinal apar mai rar. Reacții adverse la femei: migrene, transpirație crescută, bufeuri, deteriorarea libidoului, depresie, dureri abdominale inferioare, mucoasă vaginală uscată, sângerare menstruală timp de câteva săptămâni de tratament.

Efecte secundare la bărbați: la începutul terapiei, deteriorarea datorată stimulării producției de testosteron, care începe apoi să scadă brusc. Ginecomastia, transpirația excesivă, scăderea antrenării sexuale, edemele, retenția urinară, slăbiciunea la nivelul picioarelor, durerea sau durerea crescută la nivelul articulațiilor sunt, de asemenea, frecvente..

Supradozaj

Nu există date specifice cu privire la supradozaj, deoarece nu a apărut.

Condiții și perioade de păstrare

Într-un loc răcoros și întunecat de la 8 la 20 de grade Celsius, departe de copii. Perioada de depozitare nu trebuie să depășească doi ani..

Analogii

Zoladex

Costul mediu al unui medicament în Rusia este de 15660 de ruble pe pachet.

Zoladex este format dintr-o substanță similară în structură, precum principalul său analog, acetere de goserelină. Metoda de eliberare - capsule subcutanate pentru injecție, 3,6 mg și 10,8 mg într-un singur pachet. Capsulele cu doză mai mică sunt injectate doar o dată pe lună, în timp ce capsulele cu doză mai mare sunt injectate la fiecare trei luni. Acest medicament servește la suprimarea hormonilor gonadotropi activi în glanda pituitară, care stimulează producerea de structuri hormonale steroidiene active, în funcție de sexul specific al persoanei. Zoladex la femei suprimă producția de estrogen, iar la bărbați - testosteronul și derivații săi. Ca urmare a acestui efect asupra organismului, corpul feminin intră într-o stare de menopauză artificială, iar corpul masculin intră într-o stare de castrare temporară. Medicamentul este utilizat pentru a trata infertilitatea anovulatoare la femeile în vârstă de reproducere și în prezența unor boli dependente de estrogen. Bărbații au nevoie de zoladex pentru a lupta împotriva tumorilor cauzate de activitatea testosteronului și a derivaților săi..

Pro:

  • Un remediu eficient
  • În comparație cu omologii săi, Zoladex este considerat unul dintre cele mai calitative și mai sigure, deoarece are cele mai puține efecte secundare posibile..

Minusuri:

  • Scump
  • Încălcă total fondul hormonal.

Diphereline

Ipsen Pharma, Franța

Costul mediu în Rusia este de 10.845 de ruble pe pachet.

Ingredientul activ în dipherelină este acetatul de triptorelină. Această substanță activă aparține analogului sintetic al hormonului care eliberează gonadotropină. Medicamentul este destinat tratamentului tumorilor dependente de hormoni cauzate de activitatea estrogenului în corpul feminin și de testosteron la bărbat. Diferina este folosită și în programele de fertilizare in vitro. Este eliberat în cantitate de 0,1 mg - pentru a stimula ovarele la fete cu infertilitate. În cantitate de 3,75 mg - pentru combaterea neoplasmelor benigne și maligne de origine hormonală la ambele sexe. În cantitate de 11,25 mg - cu forme avansate de cancer de prostată și endometrioză.

Pro:

  • Eficienţă
  • Ușurință în utilizare.

Minusuri:

  • Multe efecte secundare
  • Scump.

Depozitul Lukrin

Compania farmaceutică Takeda, Japonia

Costul mediu în Rusia este de 7650 ruble pe pachet.

Ingredientul activ în depozitul de lucrină este leuprorelinul. Instrumentul este destinat, ca și omologii săi precedenți, să combată tumorile dependente de hormoni în zona genitală la ambele sexe, pentru a preveni dezvoltarea oncologiei în viitor sau în scopul hiperstimulării ovariene la femeile tratate în cadrul programului de fertilizare in vitro. Este disponibil sub formă de liofilizat pentru reconstituire pentru a fi injectat în mușchi sau subcutanat. Dacă credeți că recenziile utilizatorilor de pe Internet, atunci instrumentul este foarte dificil de transferat.

Pro:

  • Medicament puternic și eficient
  • Nu este nevoie să înțepați des.

Minusuri:

  • Medicament scump
  • Multe efecte secundare.

Buserelin-DEPOT

Grup clinic și farmacologic

Substanta activa

Formular de eliberare, compoziție și ambalare

Liofilizat pentru prepararea unei suspensii pentru administrarea intramusculară a unei acțiuni prelungite de culoare albă sau ușor gălbui, sub formă de pulbere; solventul aplicat este un lichid transparent incolor; suspensie reconstituită - omogenă, albă sau albă cu o nuanță slabă gălbuie.

1 fl.
acetat de buserelin3,93 mg,
ceea ce corespunde conținutului buserelinului3,75 mg

Excipienți: copolimer de acizi DL-lactici și glicolici - 200 mg, manitol - 85 mg, carmeloză de sodiu - 30 mg, polisorbat 80 - 2 mg.

Solvent: soluție de manitol 0,8% d / i - 2 ml.

Flacoane din sticlă întunecată (1) completate cu solvent (amp.), Seringă, ace (2 buc.) Și tampoane de alcool (2 buc.) - pachete de carton.

efect farmacologic

Medicament antineoplastic, analog sintetic al GnRH. Buserelinul se leagă competitiv de receptorii celulelor glandei pituitare anterioare, determinând o creștere pe termen scurt a nivelului hormonilor sexuali din plasma sanguină. În medie, după 12-14 zile, utilizarea medicamentului în doze terapeutice duce la o blocare completă a funcției gonadotrope a glandei hipofizare, inhibând astfel eliberarea de LH și FSH. Ca urmare, există o suprimare a sintezei hormonilor sexuali la gonade, care se manifestă printr-o scădere a concentrației de estradiol în plasma sanguină la valori postmenopauză la femei și o scădere a conținutului de testosteron la nivelul post-castrare la bărbați..

Concentrația de testosteron cu tratament continuu timp de 2-3 săptămâni scade până la nivelul caracteristic stării de orhiectomie, adică. medicamentul provoacă castrarea farmacologică.

Farmacocinetica

indicaţii

  • cancer de prostată dependent de hormoni;
  • cancer mamar;
  • endometrioza (perioade pre și postoperatorii);
  • fibroame uterine;
  • procese hiperplastice ale endometrului;
  • tratamentul infertilității (la realizarea unui program de fertilizare in vitro).

Contraindicații

  • sarcinii;
  • perioada de lactatie;
  • hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Dozare

Pentru cancerul de prostată dependent de hormoni - IM 3,75 mg la fiecare 4 săptămâni.

În tratamentul endometriozei, procesele hiperplastice endometriale - 3,75 mg / m o dată la 4 săptămâni. Tratamentul trebuie început în primele cinci zile ale ciclului menstrual. Durata tratamentului - 4-6 luni.

În tratamentul fibroamelor uterine - 3,75 mg / m o dată la 4 săptămâni. Tratamentul trebuie început în primele cinci zile ale ciclului menstrual. Durata tratamentului - cu 3 luni înainte de operație, în alte cazuri - 6 luni.

În tratamentul infertilității prin fertilizare in vitro - 3,75 mg / m o dată la începutul foliculului (în a 2-a zi a ciclului menstrual) sau în mijlocul fazei luteale (21-24 zile) a ciclului menstrual precedent stimulării. După blocarea funcției hipofizare, confirmată de o scădere a concentrației de estrogeni în serul sanguin cu cel puțin 50% din nivelul inițial (de obicei determinată la 12-15 zile după injectarea Buserelin-depot), în absența chisturilor în ovare (în funcție de ecografie), grosimea endometrială nu mai mult de 5 mm, stimularea superovulării cu hormoni gonadotropi începe sub monitorizarea ultrasunetelor și controlul nivelului de estradiol în serul din sânge.

Reguli pentru pregătirea suspendării și administrării medicamentelor

Medicamentul este administrat doar intramuscular. O suspensie pentru injecție intramusculară este preparată folosind solventul furnizat chiar înainte de administrare. Medicamentul trebuie preparat și administrat numai de personal medical specializat..

Sticla cu Buserelin-Depot trebuie păstrată strict vertical. Apăsând ușor pe flacon, trebuie să vă asigurați că întregul liofilizat se află în partea de jos a sticlei..

Deschideți seringa, fixați un ac cu un pavilion roz (1,2 × 50 mm) la acesta pentru a lua solventul.

Deschideți fiola și trageți întregul conținut al fiolei cu solventul în seringă, setați seringa la o doză de 2 ml.

Scoateți capacul de plastic din flaconul care conține liofilizat. Dezinfectați dopul de cauciuc al sticlei cu un tampon de alcool. Introduceți acul în flacon cu liofilizatul prin centrul dopului de cauciuc și introduceți cu atenție solventul de-a lungul peretelui interior al flaconului, fără a atinge conținutul flaconului cu acul. Scoateți seringa din sticlă.

Flaconul trebuie să rămână staționat până când liofilizatul este complet saturat de solvent și se formează o suspensie (aproximativ 3-5 minute). După aceea, fără a întoarce sticla, ar trebui să verificați prezența liofilizatului uscat la pereții și la fundul sticlei. Dacă se găsesc reziduuri uscate de liofilizat, lăsați flaconul până când este complet saturat.

După ce rămășițele liofilizatului uscat nu sunt lăsate, conținutul flaconului trebuie amestecat ușor cu mișcări circulare timp de 30-60 de secunde până se formează o suspensie omogenă. Nu rotiți și nu agitați flaconul, acest lucru poate duce la floculare și suspendare necorespunzătoare.

Trebuie să introduceți rapid acul prin dopul de cauciuc în sticlă. Apoi coborâți acul în jos și, înclinând sticla la un unghi de 45 °, trageți lent întreaga suspensie în seringă. Nu întoarceți flaconul la apelare. O cantitate mică de medicament poate rămâne pe părțile laterale și pe partea inferioară a flaconului. Se ține cont de restul de pe pereți și fundul sticlei.

Înlocuiți imediat acul cu un pavilion roz cu un ac cu un pavilion verde (0,8 × 40 mm), întoarceți cu atenție seringa și îndepărtați aerul din seringă.

Suspensie Buserelin-depot trebuie administrat imediat după preparare.

Folosiți un tampon de alcool pentru a dezinfecta locul injectării. Introduceți acul adânc în mușchiul gluteului, apoi trageți ușor pistonul seringii înapoi pentru a vă asigura că nu există deteriorarea vasului. Injectați suspensia intramuscular lent, cu presiune constantă pe pistonul seringii. Dacă acul se înfundă, acesta se înlocuiește cu un alt ac de același diametru..

Efecte secundare

Reacții alergice: urticarie, înroșirea pielii; mai rar - angioedem.

Din partea sistemului nervos central: schimbări frecvente de dispoziție, tulburări de somn, depresie, dureri de cap.

Din sistemul musculo-scheletic: demineralizare osoasă, care prezintă un risc de osteoporoză.

La femei - dureri de cap, depresie, transpirație și modificări ale libidoului, uscăciunea mucoasei vaginale, dureri în abdomenul inferior; mai rar - sângerare menstruală (de obicei în primele săptămâni de tratament).

La bărbați, în tratamentul cancerului de prostată - în primele 2-3 săptămâni de la prima injecție este posibilă o exacerbare și progresie a bolii de bază (care este asociată cu stimularea sintezei gonadotropinelor și, în consecință, testosteronului), ginecomastia, „bufeuri”, transpirație crescută și scăderea puterii ( rareori necesită o schimbare a terapiei), creșterea tranzitorie a concentrației de androgeni în sânge, retenție urinară, edem „renal” (umflare a feței, pleoape, picioare), slăbiciune musculară la extremitățile inferioare. La începutul tratamentului, pacienții cu cancer de prostată pot prezenta o creștere temporară a durerilor osoase; în acest caz, trebuie efectuată terapia simptomatică. Au fost cazuri izolate de obstrucție ureterală și compresiune a măduvei spinării.

Altele: în cazuri izolate (relația cauză-efect nu este clar stabilită) - embolie pulmonară, fenomene dispeptice.

Supradozaj

Interacțiunile medicamentoase

Utilizarea simultană a Buserelin-depot cu medicamente care conțin hormoni sexuali (de exemplu, în modul de inducție a ovulației) poate contribui la apariția sindromului de hiperstimulare ovariană.

Cu utilizarea simultană a buserelinului poate reduce eficacitatea agenților hipoglicemici.

Instrucțiuni Speciale

Femei. Pacienții cu orice formă de depresie în perioada de tratament cu Buserelin-depot trebuie să fie sub o supraveghere medicală atentă. Inducerea ovulației trebuie efectuată sub supraveghere medicală strictă. În stadiul inițial al tratamentului medicamentos, este posibilă dezvoltarea unui chist ovarian.

Înainte de a începe tratamentul cu medicamentul, se recomandă excluderea sarcinii și încetarea administrării contraceptivelor hormonale, cu toate acestea, în primele două luni de utilizare a medicamentului este necesară utilizarea altor metode (non-hormonale) de contracepție.

Bărbați. Pentru a preveni în mod eficient posibilele reacții adverse în prima fază a acțiunii medicamentului, este necesar să se utilizeze antiandrogeni cu 2 săptămâni înainte de prima injecție de Buserelin-depot și în două săptămâni de la prima injecție..

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme

Trebuie să se acorde atenție la prescrierea medicamentului la pacienții implicați în activități potențial periculoase care necesită o atenție sporită și viteza reacțiilor psihomotorii.