Sentimente pe o biopsie cervicală

O biopsie cervicală este o procedură simplă, cu o valoare diagnostică mare. Esența sa constă în faptul că un specialist taie o bucată mică de țesut din colul uterin, apoi o trimite la laborator pentru examinare detaliată. Materialul este preluat în partea cea mai suspectă a organului.

Femeile care merg la studiu pentru prima dată sunt adesea interesate de biopsia cervicală, doare? Această întrebare nu poate fi răspunsă fără echivoc. Va depinde de sensibilitatea femeii, de atitudinea ei psihologică și, în mod natural, de profesionalismul ginecologului.

Cu toate acestea, nu ar trebui să renunți la cercetare. Datorită unei biopsii, medicii pot detecta celule anormale din colul uterin, pot determina mărimea și forma acestora. Pe baza rezultatelor obținute, se va face un diagnostic și, dacă este necesar, va fi elaborat un plan de tratament.

O biopsie nu necesită mult timp și investiții financiare mari, dar cu ajutorul ei puteți diagnostica în timp cancerul de col uterin extrem de comun de azi. Din acest motiv, această procedură este adesea prescrisă.

Feel

Răspunzând la întrebarea dacă o biopsie a colului uterin este dureroasă sau nu, trebuie luat în considerare că sensibilitatea organismului la intervenție este diferită pentru toată lumea.

În cele mai multe cazuri, procedura este aproape nedureroasă. Acest lucru se datorează faptului că receptorii durerii sunt aproape complet absenți în colul uterin, iar acțiunile medicului în sine nu vor dura mai mult de două minute. Din acest motiv, femeii nu i se administrează anestezie înainte de biopsie..

În ceea ce privește disconfortul minor, este probabil să fie prezent. Acest lucru este foarte asemănător cu durerea din partea inferioară a abdomenului înainte de menstruație. Pentru a reduce severitatea disconfortului la minimum, pacientul trebuie să se relaxeze, deoarece mușchii tensionați reacționează la procesul de biopsie cu un spasm.

Dacă o biopsie cervicală este dureroasă sau nu, poate depinde de tipul de procedură. Există mai multe dintre ele:

  • Unda radio. În acest caz, materialul este preluat cu ajutorul unui cuțit radio special. Deteriorarea colului uterin este minimă.
  • Buclă. Cu acesta, un specialist decoltează o mică suprafață de țesut folosind o buclă prin care trece un curent electric.
  • Reperare. Esența unei astfel de biopsii este că medicul ia o coloană mică de țesut (va conține celule din toate straturile necesare) folosind un ac special.
  • Cuţit. Pentru realizarea unei astfel de biopsii, specialistul folosește un bisturiu chirurgical convențional prin care nu trec nici undele radio, nici curentul electric..

Alegerea instrumentului pentru biopsie este efectuată de medicul ginecolog. Va depinde de tabloul clinic al bolii femeii.

Dintre toate tipurile de proceduri, cea mai dureroasă este cea care este efectuată cu un bisturiu chirurgical. Biopsiile vizate și cu buclă sunt mult mai ușor de transportat.

Cea mai confortabilă dintre toate procedurile de mai sus este biopsia cu unde radio. Cu ea, o femeie practic nu simte disconfort și nu are sângerări.

Sub anestezie

În cele mai multe cazuri, biopsia se face fără anestezie. Cu toate acestea, există momente în care utilizarea medicamentelor anestezice locale este pur și simplu necesară..

O biopsie cervicală este dureroasă doar în unele cazuri. De exemplu, dacă o femeie este foarte sensibilă. În acest caz, ginecologul poate trata zona în care lucrarea va fi efectuată cu Lidocaină sau poate efectua o injecție anestezică direct în colul uterin.

Unele clinici oferă acum biopsii sub anestezie locală. Cu toate acestea, majoritatea experților consideră aceste acțiuni nejustificate. Aceasta este echivalentă cu turnarea vopselei verzi pe o mică zgârietură sub anestezie generală..

Unii pacienți nu au una, ci mai multe zone suspecte pe colul uterin. În acest caz, materialul trebuie preluat din mai multe zone simultan. Aceste acțiuni vor crește semnificativ spasmele de durere, de aceea, astfel de pacienți li se administrează și anestezie locală..

Din acest motiv, dacă o biopsie cervicală va doare să treacă, este mai bine să întrebați un medic ginecolog.

Durerea poate fi severă dacă există un proces inflamator. O zonă inflamată în sine poate aduce disconfort și, dacă este perturbată în vreun fel, disconfortul va crește semnificativ. Deși medicii preferă de obicei să nu ia o biopsie în prezența bolilor inflamatorii. Mai întâi prescriu tratament și abia apoi efectuează prelevarea de țesuturi din colul uterin.

Mulți pacienți înainte de procedură se uită pe Internet despre dacă este dureros să facă o biopsie a colului uterin, recenzii. Acest lucru este complet lipsit de sens, deoarece fiecare are diferite organisme și reacționează diferit la interferențe..

complicaţiile

Din păcate, disconfortul fizic în timpul procedurii nu este singura problemă cu care se poate confrunta pacientul. În unele cazuri, femeile pot dezvolta sângerare sau un proces infecțios.

Este recomandat să contactați o instituție medicală dacă:

  • o creștere a temperaturii corpului la 37,2 grade sau mai mult;
  • secreție vaginală cu miros neplăcut;
  • apariția sângerărilor severe;
  • prezența unei descărcări sângeroase care nu dispărește după 7 zile după procedură.

Aceste complicații pot apărea dacă medicul a efectuat în mod incorect procedura sau femeia nu a respectat regulile de igienă personală după aceea..

Acum este clar dacă este dureros să faci o biopsie a colului uterin și ce consecințe pot apărea după asta. Pentru a evita probleme, o femeie este sfătuită să urmeze indicații simple..

Esența lor constă în refuzul de a vizita băi, saune și piscine, ridicarea greutăților, folosirea aspirinei, utilizarea tampoanelor și dublarea. În mod ideal, pacientul trebuie să evite și contactul sexual..

Astfel, procesul de regenerare a țesuturilor va fi accelerat în mod semnificativ. În cele mai multe cazuri, vindecarea durează câteva zile, dar uneori acest proces este întârziat cu câteva săptămâni..

Pe baza celor de mai sus, putem concluziona că o biopsie cervicală nu este o procedură groaznică. Maximul pe care îl poate experimenta o femeie în timpul ei este un ușor disconfort. În orice caz, medicii vor face tot ce le stă în putere să nu facă rău. În ceea ce privește complicațiile după procedură, acestea pot fi ușor evitate dacă urmați recomandările medicului dumneavoastră..

Biopsia cervicală - cum și de ce o fac, indicații pentru o analiză

Uterul se conectează la vagin de colul uterin.

O biopsie cervicală este o procedură medicală prescrisă în mod obișnuit, care poate detecta multe patologii periculoase.

Concluzie

  • O analiză a stării mucoasei uterine se face pentru a diagnostica probabilitatea de a dezvolta tulburări severe sau în timpul unui examen cuprinzător pentru o tumoră malignă;
  • Medicul poate folosi mai multe metode de luare a unei biopsii;
  • Pregătirea pentru studiu este asociată cu analize suplimentare;
  • De obicei, în procesul de a lua o bucată de țesut, subiectul nu simte durere;
  • Restricțiile după examinarea unei bucăți de țesut nu aduc restricții;
  • Biopsia este extrem de precisă.

Indicații pentru biopsia cervicală

Procedura este prescrisă dacă a fost detectată o patologie într-o anumită zonă a uterului după o examinare de specialitate sau după primirea unui frotiu.

Cel mai frecvent motiv pentru o biopsie este precancerul sau carcinomul suspectat. Biopsia este, de asemenea, utilizată pentru a identifica diferite tipuri de negi genitale și alte obiecte cauzate de activitatea virusului papiloma.

Perioada de recuperare

După biopsia excizională, pacienta este externată imediat acasă și în a doua zi pentru a-și relua activitățile anterioare. După procedura de tăiere a unui fragment de țesut, ea trebuie să stea în spital 1 sau 2 zile. Un certificat de incapacitate de muncă este eliberat timp de 10 zile.

Uneori, o femeie poate simți durere și medicamente analgezice sunt permise. Se recomandă așezarea unei comprese ne fierbinți pe partea inferioară a spatelui.

Ginecologii sfătuiesc să purtați lenjerie din țesături naturale și să folosiți tampoane sanitare. Pentru spălare, trebuie să folosiți săpun fără aromă. Zona croșetelor trebuie să fie bine uscată.

Vindecarea rănii are loc în termen de o lună - reexamină. Mensele vin de obicei la timp sau cu o ușoară întârziere.

Tehnici de biopsie

Procedura se face în principal cu ameliorarea durerii. În timpul procedurii cu anestezie, pacientul este internat în spital timp de 2 zile.

reperare

Aceasta este o metodă comună de procedură. Medicul folosește un ac cu diametrul mic, cu ajutorul său, se prelevează o probă de biopsie. Această metodă este recunoscută drept cea mai bună pentru diagnosticul patologiilor canceroase ale uterului..

Caracteristicile biopsiei cu laser ale tehnicii

Dă rezultate foarte precise. Un strat de țesut este luat cu un fascicul laser. Vindecarea durează puțin. Dar când folosiți un laser, pot exista efecte reziduale destul de neplăcute.

Biopsia undelor radio

Când utilizați un cuțit radio, riscul de reacții adverse este redus. Vindecarea țesutului cervical are loc rapid. Alocările apar rar, volumul lor fiind nesemnificativ. Complicațiile după un cuțit radio sunt extrem de rare. Anestezia nu este necesară pentru analiză.

Biopsia cu pană

Această metodă se mai numește conizare. Aceasta este o metodă de sondaj nesigură. Pentru o biopsie, medicul folosește un bisturiu. O astfel de operație este efectuată în condițiile secției ginecologice a spitalului..

Folosind un cuțit chirurgical, medicul taie diferite tipuri de țesut. După intervenție, se aplică cusături.

Vindecarea după o biopsie în formă de pană durează mult timp, acest proces este însoțit de un sindrom de durere mai mult sau mai puțin pronunțat. Este posibilă o mare cantitate de descărcare de gestiune.

Gard din bucla de țesături

Această biopsie utilizează un curent electric. O buclă este aplicată colului uterin, în care este pornit un curent electric. Moxibustia este adesea folosită pentru a trata disfuncțiile uterine.

Biopsie circulară

În această examinare, țesutul este preluat din canalul cervical. Chirurgii folosesc un bisturiu și un cuțit radio. Procedura se face sub anestezie generală și numai în condiții de spital.

Chiuretaj endocervical

Când folosiți chiuretaj, țesutul este răzuit cu o chiuretă. Utilizarea medicamentelor pentru durere este obligatorie.

Conchotomous

Acesta este un tip de biopsie cu ac fin folosind un instrument chirurgical - un conchotom.

Decodarea rezultatelor

Rezultatele microscopice se obțin în câteva zile. Fiabilitatea informațiilor după biopsie depășește 98%. Aceasta înseamnă că eroarea este complet exclusă..

Biopsia are anumite dezavantaje - este o limitare de a utiliza de mai multe ori la același pacient..

Doare să aibă o biopsie a uterului

Cu un tip adecvat de calmare a durerii, pacientul nu se plânge de durere sau disconfort. Colul uterin este inervat de un număr mic de receptori ai durerii. Examinarea este complet nedureroasă dacă anestezicul este injectat într-o venă sau canal spinal.

Ce tipuri de anestezie sunt utilizate

Atunci când se efectuează o biopsie, se utilizează o ameliorare generală sau limitată a durerii. Anestezia generală este preferată, deoarece chirurgul taie o bucată de țesut suficient de mare.

Pentru a aduce pacientul într-o stare de anestezie, i se administrează anestezie epidurală, generală spinală. Cu anestezie epidurală, medicamentul este injectat în spațiul epidural al coloanei vertebrale printr-un cateter.

În cazul anesteziei spinale, aceeași substanță este injectată în spațiul subaranhnoidian folosind o puncție lombară.

Cum se face cercetarea

Biopsia se efectuează într-un spital sau într-o clinică antenatală folosind anestezie locală sau anestezie. În caz de anestezie locală, se folosește soluția de lidocaină.

În regim ambulatoriu

O biopsie are multe de-a face cu un examen pelvin. În scopul anesteziei, colul uterin este irigat cu Lidocaine (este posibil să se injecteze medicamentul în țesut).

Se introduce un dilator în vagin, colul este prins cu forceps și tratat cu soluție de iod sau acid acetic. În continuare, specialistul ia o bucată de țesut cu forceps, bisturiu sau alt instrument.

O bucată de țesut este prelevată dintr-o zonă găsită în timpul unei colposcopii. Dacă există mai multe, atunci se ia un eșantion de la fiecare dintre ele. Suprafața țesăturii trebuie să fie mare - cel puțin 5 mm lungime și grosime.

Într-un cadru de spital

În spital, o biopsie se face sub anestezie. Numai în spital se efectuează anestezie intravenoasă, epidurală sau spinală.

Cum se pregătește pentru o biopsie cervicală

Procedura se realizează în a 5-7-a zi a menstruației. Respectarea acestui interval de timp este asociată cu necesitatea vindecării rănilor după sângerare. Înainte de biopsie numiți:

  • teste generale de sânge și urină;
  • determinarea indicatorilor bilirubinei, enzimelor hepatice, creatininei, zahărului și ureei (conform indicațiilor);
  • examen de coagulare a sângelui;
  • Test PAP;
  • analiza HIV, sifilis și hepatită;
  • examinări pentru ureaplasmoză, toxoplasmoză, clamidie;
  • examen colposcopic.

Dacă este detectat un proces infecțios, o biopsie se face numai după recuperarea completă. Examinarea trebuie anulată în timp ce luați Aspirină, Ibuprofen sau Warfarină. Medicul trebuie să fie informat despre:

  • alergie la medicamente sau la anumite alimente;
  • sângerare patologică posibilă;
  • Diabet;
  • tensiune arterială crescută;
  • istoric de tromboză venoasă sau risc de blocare a arterei pulmonare;
  • a suferit intervenții chirurgicale.

Nu vă dușurați, nu beți băuturi alcoolice și nu fumați înainte de biopsie.

Rezultate histologie biopsie

După examinare, pot fi detectate următoarele semne patologice:

  • prezența zonelor de țesut epitelial alb care apar după tratament cu o soluție slabă de oțet;
  • prezența zonelor care nu își schimbă culoarea cu o soluție de iod în timpul testului de diagnostic Schiller (astfel de modificări apar cu leucoplakia);
  • apariția unor obiecte roșiatice pe membrana mucoasă (punctuație) ca urmare a proliferării vaselor mici de sânge;
  • mozaic - prezența papilelor ramificate în unele părți ale uterului;
  • tuberozitate (semn al unei neoplasme canceroase);
  • condiloame pe colul uterin;
  • patologia mucoasei;
  • scăderea grosimii endometrului;
  • creșterea polipului;
  • inflamație endometrială.

Ce boli pot fi detectate

O biopsie poate detecta aceste tipuri de boli..

  1. Dishormonal (endocervicoză, endometrioză, leucoplazie simplă).
  2. Inflamarea canalului cervical.
  3. Eroziunea colului uterin.
  4. Posttraumatice (cicatrici, rupturi, fistule).
  5. Patologii precanceroase - displazie, leucoplazie, adenomatoză.
  6. Carcinomul preclinic al colului uterin (patologia progresează fără manifestări). Aceste afecțiuni includ microcarcinomul..
  7. Carcinom semnificativ clinic al uterului sau colului uterin.

În funcție de modificările identificate, ginecologul prescrie un curs terapeutic pentru bolile uterului.

Descărcarea de gestiune după biopsia cervicală

Uneori, prima dată de la biopsie, poate apărea o ușoară descărcare roșie. Uneori, acestea devin verzi, deoarece gâtul a fost tratat cu iod..

Trebuie să vizitați un spital dacă sângele provine din uter. Uneori apare puroi, indicând dezvoltarea unui fenomen infecțios.

Ce să nu faci după procedură

După o biopsie, este interzis:

  • lucrați cu sarcini (peste trei kilograme);
  • introduceți tampoane în vagin (de la o săptămână la o lună, în funcție de tipul de biopsie);
  • nu practicați contacte intime timp de o lună;
  • până la o lună nu mergeți la baie de aburi, la piscină, nu vă spălați în baie.

Cum să grăbească vindecarea colului uterin

La câteva zile după examinare, medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți vindecarea:

  • Terzhinan medicament pentru resorbție în vagin (curs de șase zile de administrare);
  • Metronidazol sub formă de tabletă;
  • lumânări rectale Genferon;
  • supozitoare vaginale Betadine;
  • Depantolul sub formă de supozitoare vaginale.

Biopsie și sarcină

Îndepărtarea unui fragment de țesut uterin determină formarea unei cicatrici de țesut conjunctiv pe organ. Mărimea acestuia nu se schimbă, motiv pentru care riscul de deteriorare a colului uterin crește în timpul nașterii. Cicatricile uriașe îl schimbă, astfel amenințarea întreruperii involuntare a gestației crește.

Biopsia pentru femeile care nu au avut niciodată copii este efectuată cât mai blând posibil. Este mai bine dacă folosesc metoda undelor radio.

După studiu, sarcina se desfășoară mai ales fără complicații. Dar dacă pacientul a utilizat metode complexe de analiză, riscul de întrerupere a nașterii unui copil crește..

Retragerea unei probe din materialul celular al uterului în perioada de dezvoltare intrauterină a copilului se face în cele mai rare cazuri - pentru a detecta o tumoră canceroasă. Este mai sigur să efectuați această examinare în trimestrul II.

Costul procedurii

Trebuie să plătiți pentru o sesiune de biopsie uterină la Moscova, începând de la 3,2 mii de ruble.

Posibile complicații

Riscul de complicații crește cu:

  • creșterea greutății corporale;
  • folosirea țigărilor;
  • pacient în vârstă;
  • hiperglicemie;
  • tulburarea rinichilor;
  • tulburări ale funcției hepatice, manifestate printr-o creștere a cantității de bilirubină, transaminaze hepatice din sânge;
  • patologii pulmonare;
  • încălcarea formării cheagurilor de sânge;
  • anemie;
  • slăbirea imunității.

Complicațiile după o biopsie cervicală sunt asociate cu următoarele semne:

  • durere în abdomenul inferior;
  • miros urât mai alb;
  • o creștere a indicatorilor de temperatură corporală;
  • depistarea leucoreei patologice după ce au trecut;
  • evacuarea cheagurilor de sânge;
  • puroi eliberat după eșantionarea țesuturilor;
  • deteriorare.

opinii

Colposcopie a arătat suspiciunea de precancer mucosal. În timpul biopsiei s-a constatat că nu am o astfel de boală ".

„O biopsie a colului uterin a ajutat la stabilirea cauzei externării. Acum sunt supus unui tratament, care dă rezultate ".

Ekaterina, 44 de ani:

„Analiza făcută la clinica raională s-a dovedit a fi inexactă. După examinarea într-o clinică privată, biopsia a arătat prezența bolii precanceroase ".

Merită să efectuați o biopsie cervicală cu eroziune, pentru ce este procedura??

Eroziunea colului uterin este una dintre cele mai frecvente boli ginecologice, care este diagnosticată la 50-80% dintre femeile de toate vârstele.

Dacă în timpul unei examinări standard, medicul descoperă semne de ESM, pacientului i se va acorda un set de examene, care include în mod necesar o biopsie.

Pentru mulți pacienți, diagnosticul prezumtiv și numirea unei biopsii sună ca un șurub din albastru.

Explicarea esenței procedurii, în timpul căreia o bucată de țesut va fi luată din colul uterin pentru examinare, nu calmează femeia. Mulți încearcă să refuze măsura de diagnostic necesară..

Să ne dăm seama ce este o biopsie pentru eroziunea cervicală, de ce să o luăm, dacă doare?

Ce este, este necesar, de ce se face

Eroziunea colului uterin este asimptomatică. În timp ce leziunea este mică, prezența unei probleme ascunse nu afectează funcționarea sistemului reproducător.

Însă locul de eroziune nu este altceva decât un accent al inflamației lente cronice, care este periculos cu complicații foarte grave.

Eroziunea este aproape o poartă ideală pentru diferite infecții care pot intra în cavitatea uterină, ajung în tuburi, deteriorează ovarele, punând în discuție capacitatea de a se reproduce.

Complicațiile posibile includ:

Ambele condiții sunt predispuse la malignitate. Biopsia este cea mai informativă metodă care vă permite să evaluați cu exactitate și în timp util riscurile, să prescrieți un tratament adecvat.

Citologie și histologie

Cercetarea citologică este cel mai simplu, cel mai rapid, cel mai accesibil mod de diagnostic precoce al bolilor oncologice.

În practica ginecologică, metoda Papanicolaou, test PAP.

Pentru femeile care activează sexual, acest test trebuie efectuat anual și, dacă există suspiciunea unor patologii ginecologice, o dată la șase luni.

Pentru examinare, medicul ia un frotiu din membrana mucoasă a colului uterin, pereților vaginali, uretrei.

Probele de celule epiteliale sunt fixate pe o lamelă de sticlă și trimise în laborator.

După colorare folosind o tehnică specială, asistentul de laborator examinează frotiul la microscop, verifică ce vede cu un tabel standard pentru a evalua riscul unui proces oncologic. Nu este necesară pregătirea preliminară pentru selecția materialelor.

Examenul histologic este prescris pentru simptome mai pronunțate. Indicații pentru analiza histologică - nereguli în membrana mucoasă a colului uterin, leucoplakie, eroziune hemoragică, neoplasme.

Spre deosebire de analiza citologică, sunt examinate fragmentele de țesut. În funcție de caracteristicile structurii lor, se face o concluzie despre natura neoplasmelor și se elaborează tactica de tratament..

Analiza histologică este una dintre cele mai precise metode pentru diagnosticul precoce al cancerului.

Caracteristicile studiilor citologice și histologice:

Cum să te pregătești pentru un eveniment

Perioada optimă pentru a lua o biopsie este a doua săptămână a ciclului menstrual. Data este calculată de ginecolog, ținând cont de necesitatea unei examinări preliminare.

Schema standard a măsurilor de diagnostic include:

  • analize de sânge (general, coagulare de sânge, prezența infecțiilor virale);
  • un frotiu asupra florei;
  • Reacția lui Wasserman;
  • Testul Papanicolau.

Dacă pacientul are boli inflamatorii, tratamentul este prescris, timpul de biopsie se schimbă.

Timp de două zile înainte de procedură, se recomandă abstinența, procedura se efectuează pe stomacul gol.

Doare sau nu

În literatura de specialitate, este adesea subliniat faptul că colul uterin este lipsit de receptorii durerii. Biopsia este o procedură nedureroasă.

Este imposibil să excludem complet senzațiile neplăcute, de aceea procedura se realizează în condiții de anestezie generală locală, mai rar.

Ce este o biopsie a colului uterin cu eroziune, cum se face și este dureros?

Dacă se suspectează cancer de col uterin, se analizează o bucată din colul uterin. Procedura în timpul căreia se face analiza se numește biopsie. Dacă îl refuzați, va fi imposibil să spuneți cu siguranță dacă o femeie are cancer sau nu..

Eroziunea este tratată, chiar dacă femeia nu a fost de acord cu o biopsie. I se va administra „moxibustie”, avertizând asupra consecințelor, în special, asupra riscului de a detecta prematur o tumoră malignă.

Nu ar fi mai bine să fii în siguranță cu o biopsie? Cum se face procedura? Ce tipuri de analiză există?

Ce este o biopsie cervicală și cum se realizează?

Partea îngustă de lângă anus și vezică este colul uterin. Scopul său în organism este de a conecta vaginul și uterul. Când se efectuează o biopsie, ginecologul ia de la pacient o bucată mică de țesut de la suprafața acestui organ..

După aceea, este transferat în laborator, unde se efectuează un examen histologic. Drept urmare, medicul pune diagnosticul corect, relevând eroziunea, inflamația, starea precanceroasă sau canceroasă.

Cine recomandă o biopsie? Doar un ginecolog, atunci când suspectează deteriorarea celulelor epiteliale și vede iritarea mucoasei vaginale. El va sfătui procedura după o examinare medicală, teste și absența contraindicațiilor pentru aceasta.

De exemplu, medicul va sugera o altă metodă de diagnostic dacă se detectează un proces acut de inflamație sau o încălcare a funcției hematopoietice în organism.

Doare sau nu?

Ca orice altă operație, o biopsie se face cu acordul scris al femeii însăși. Adesea se îndoiește de necesitatea unui examen cervical. Un motiv comun care sună în cabinetul medicului este teama de durere.

Ginecologul nu va putea convinge pacientul. De ce? Cert este că fiecare pacient are propriul prag de durere și, în afară de aceasta, depinde mult de profesionalismul medicului..

Procedura este scurtă în timp - 3-5 minute. Anestezia nu este necesară în majoritatea cazurilor.

Dacă pacientul nu simte durerea în sine, atunci senzațiile neplăcute (oarecum asemănătoare cu cele care apar înainte de menstruație) sunt lipsite de ambiguitate. Pentru a le minimiza, este important să vă relaxați în timpul biopsiei și să nu strângeți mușchii..

Biopsia colului uterin. Dureros de:

Pregătirea procedurii

Biopsia este o operație chirurgicală, iar sexul mai echitabil nu se poate face fără a efectua unele acțiuni. Despre ce e vorba?

  1. Analizează. Nu puteți efectua o operație fără un test de sânge, citologie sau frotiuri. De asemenea, poate fi necesară o ecografie a organelor pelvine și a culturilor bacteriologice. Uneori sunt prescrise teste suplimentare. Acest lucru este determinat de ginecolog.
  2. Înscrierea consimțământului scris la procedură.
  3. Evitarea alimentelor și a apei cu douăsprezece ore înainte de biopsie.
  4. Este important să aștepți până la sfârșitul perioadei tale și abia apoi mergi la operație.

Rezultatele sunt obținute în a zecea-a paisprezecea zi după tăierea unei bucăți de țesut din colul uterin.

Tipuri de operații de eroziune

Înainte de procedură, ginecologul vorbește despre diferitele metode prin care poate fi efectuat. Poate că va omite descrierea metodelor care sunt contraindicate la o femeie din cauza bolilor cronice..

Străpungere

Cel mai frecvent este puncția. Este adevăratul standard de aur pentru screening pentru cancerul de col uterin și displazie. Folosind-o, ginecologul taie zonele care arata gresit.

El folosește un ac special. Cu ajutorul său, țesuturile patologice intră în „coloană”, care sunt trimise pentru histologie.

Biopsia prin puncție elimină necesitatea spitalizării pacientului. Ei fac doar o întâlnire cu ginecologul lor și merg sub cuțit fără anestezie generală și ameliorare a durerii.

Chiuretaj endocervical

Uneori este dificil pentru un medic să definească o graniță clară a unei zone suspecte. Un motiv obișnuit pentru schimbarea metodei de diagnostic este rezultatul nedescifrat al unui frotiu citologic, care este preluat din canalul cervical..

Prin urmare, se face chiuretajul endocervical. În timpul procedurii, membrana mucoasă a canalului cervical este răzuită. Singurul instrument folosit în lucrare este un sacou cu o suprafață ascuțită.

Geaca este introdusă până la gâtul interior, apăsând strâns partea sa ascuțită de perete. Apoi, medicul face mișcări de sus în jos, deplasându-se din interior în faringe exterioară. Mișcările trebuie să fie netede, de-a lungul pereților canalului.

Materialul colectat este transferat într-o navă. El este trimis pentru examen histologic..

Chiuretajul endocervical este o metodă neobișnuită de a verifica prezența / absența unei tumori canceroase în colul uterin în Rusia. Folosindu-l, se obține un material rar, format din sânge, mucus etc., prin care este dificil să se determine natura tumorii..

electrochirurgicală

Această metodă implică eliminarea zonelor suspecte folosind un instrument special, similar cu o buclă prin care trece un curent electric. Nu sunt necesare calmante sau anestezie. După procedură, femeia poate avea externare timp de două-trei săptămâni..

Dacă femeia este nulipară, în viitor nu poate suporta copilul din cauza cicatricilor lăsate pe uter după biopsie.

Biopsie de conizare sau de pană

O procedură populară este o biopsie cu pană. Ginecologul ia o bucată triunghiulară de la suprafața colului uterin. Când este îndepărtat, ridică cât mai mult material posibil.

Luați celule sănătoase și anormale pentru a evalua tabloul clinic în ansamblu. La conizare, scopul nu este doar analizarea, ci și vindecarea unor fenomene patologice care apar la nivelul colului uterin.

Ginecologul folosește un bisturiu chirurgical. El nu este afectat de curent electric sau de unde radio. În cercurile medicale, acest tip de biopsie se numește biopsie cu cuțit la rece sau cuțit. Diferența față de alții este că medicul anesteziează locul expunerii.

Toate manipulările se efectuează în sala de operație, în clinică. Pacientul este externat în aceeași zi sau a doua zi.

rezultate

Medicul va recomanda o procedură pentru a exclude o afecțiune precanceroasă concomitentă sau o tumoră malignă. Când un specialist examinează celulele microscopice, el va putea determina următoarele modificări:

  • eroziune;
  • polipi;
  • procese inflamatorii;
  • neoplasme maligne;
  • displazie;
  • leucoplazie.

Purtătorii de tipuri oncogene de papilomatoză virală umană trebuie să fie trimiși pentru cercetare. Cu ajutorul său, este posibil să se recunoască dacă există sau nu schimbări precanceroase timpurii..

Cum este detectată eroziunea adevărată? Acesta este confirmat de un defect al epiteliului stratificat care aliniază suprafața colului uterin..

Suprafața afectată de durere se caracterizează prin creșterea țesutului de granulare în partea de jos și prin acumularea de leucocite. Arterele sunt pline de sânge, iar straturile superficiale ale mucoasei sunt umflate. Poate dezvălui pseudo-eroziune.

Odată cu dezvoltarea sa, epiteliul cilindric din canalul cervical se extinde dincolo de faringele uterine externe. Din această cauză, pe colul uterin, situat în vagin, se formează un cerc ușor de remarcat..

Imediat ce ginecologul primește rezultatele, el trebuie să invite pacientul la o programare și să prescrie tratament atunci când confirmă diagnosticul de „eroziune”. Uneori, el arată rezultatul unui coleg pentru a auzi o „a doua opinie” pentru a preveni greșelile și pentru a dezvolta o schemă de tratament optimă, de exemplu, înainte de cauterizare..

Care sunt consecințele și în ce cazuri?

Sângerarea este o complicație frecventă după o biopsie pentru eroziune. În acest caz, nu vă faceți griji, deoarece vorbește despre un proces natural de vindecare. De asemenea, pacientul se plânge adesea de tragere, dar nu de dureri foarte severe în partea inferioară a abdomenului..

Sunt similare cu cele experimentate de o femeie înainte de perioada ei. Senzațiile dureroase vor trece peste câteva zile.

În timp, sângerarea va deveni mai puțin scăzută din cauza faptului că apar cicatrici pe rană. După 1-2 săptămâni, totul va reveni la normal.

Pentru o vindecare mai rapidă, este important să folosiți șervețele sanitare, mai degrabă decât tampoane, să nu vă spălați într-o saună sau baie de aburi, să nu faceți exerciții fizice, să nu faceți sex și să nu beți pastile bogate în aspirină.

Videoclip care răspunde la întrebarea despre consecințe după o biopsie:

Descărcarea de roșu nu este un motiv de îngrijorare. Fiecare medic va explica cu siguranță acest lucru. Este de dorit ca procedura să se desfășoare în prima jumătate a ciclului, datorită faptului că țesuturile se regenerează mai repede.

Video util

Ce este o biopsie cervicală? Indicații pentru procedură, teste necesare:

Concluzie

Biopsia în sine, cu suspiciunea de eroziune a colului uterin, este o procedură inofensivă și nu dureroasă. În cazuri rare, apar complicații periculoase și chiar și pentru că femeia nu respectă toate recomandările medicului.

Totul despre biopsia cervicală - cum și de ce o fac, contraindicații înainte și după operație

Biopsia cervicală este o etapă importantă în diagnosticul instrumental și confirmarea (verificarea) bolilor de col uterin.

Acest articol listează tehnicile de biopsie și discută avantajele și dezavantajele acestora. Recomandări importante au fost date pacienților care se pregătesc sau au trecut recent cu această procedură.

Ce este o biopsie cervicală?

Biopsie (din grecul antic "bios" - viață) - o colecție de țesuturi vii ale corpului pentru cercetări ulterioare.

O biopsie cervicală (CM) este o mică operație de diagnostic, în timpul căreia o bucată de țesut CM CM suspectă (modificată dureros) este „tăiată” pentru examinare ulterioară.

Indicații pentru biopsia cervicală

  • Keratoza (leucoplakia)
  • Erythroplakia
  • Endometrioză CM suspectată
  • Negi atipice
  • Proces precanceros suspectat:
    - displazie ușoară (CIN1)
    - displazie moderată (CIN2)
    - displazie severă (CIN3) sau cancer preinvaziv in situ
  • Cancerul de col uterin invaziv suspectat (CC)
  • Test PAP „greșit” (rezultat citologic anormal):
    - celule epiteliale scuamoase atipice în frotiuri: L-SIL, H-SIL, CIS, CA (TBS, 2014);
    - sau 3-4-5 frotiu de Pap;
    - și / sau celule anormale ale epiteliului glandular în frotiuri: AGC (TBS, 2014)
  • Colposcopie atipică („rea”)
  • Nepotrivire a imaginii colposcopice și a rezultatelor testului PAP
  • Colposcopie ușoară atipică cu un test pozitiv pentru HPV 16, 18 tipuri
Înapoi la cuprins

Scopul unei biopsii cervicale

Examenul histologic este un studiu realizat la un microscop al celei mai subțiri, special pregătite și colorate secțiuni ale țesuturilor corpului.

Scopul examenului histologic este clarificarea și confirmarea diagnosticului final.

Mai simplu spus, o biopsie CM este „tăierea unei bucăți” dintr-o zonă suspectă de țesut cervical pentru examinare la microscop și pentru a face un diagnostic precis..

Ce boli poate releva această procedură??

  • Inflamatii (cervicita)
  • Endometrioza CM
  • Papilom, condilom
  • Procese CMM de fundal benigne:
    - polip
    - leucoplakia simplă
    - hiperplazia epiteliului glandular cervical
  • Proces precanceroase:
    - displazie CIN
    - displazia epiteliului columnar (adenomatoza CM, hiperplazia epiteliului glandular cu atipie)
    - leucoplakia proliferativă (atipică)
    - cancer in situ
  • Cancerul cervical microinvaziv
  • Cancerul cervical invaziv
Înapoi la cuprins

Tipuri de biopsie cervicală

  • Punctul de vedere
  • Circulare (conice)
  • excisional
  • Curettage a canalului cervical
Tehnici de biopsie
  • Gable (smuls)
  • Străpungere
  • Buclă (radiosurgical)
  • Cuţit
Cerințe pentru calitatea biopsiei
  • Mărimea eșantionului (ciupitul) țesutului cervical prelevat în timpul biopsiei trebuie să fie de cel puțin 3-5 mm
  • Eșantionul trebuie să includă:
    - epiteliu superficial
    - și țesutul subepitelial conjunctiv de bază (3-5 mm al stromului)
  • Este de dorit să se taie eșantionul astfel încât granița dintre țesutul sănătos și cel patologic să cadă în el.
  • Tăierea marginii biopsiei trebuie să fie fără urme de deteriorare termică (arsuri, cărbune)
  • Proba de țesut colectată trebuie plasată imediat într-un recipient de formalină pentru a preveni uscarea
  • Fiecare biopsie este plasată într-un recipient etichetat separat

Doar o „incizie curată” folosind un instrument chirurgical ascuțit (forceps de biopsie cu o tăietură, ac de perforare, bisturi) sau un „cuțit radio” permite păstrarea structurii țesutului cervical și obținerea unui material de înaltă calitate pentru examen histologic..

Un fascicul laser sau o electro-buclă fierbinte nu este foarte potrivit pentru tăierea unei biopsii cu efect complet.

Colposcopie și biopsie cervicală

Colposcopia este o metodă de examinare „a ochilor înarmați” a suprafeței vaginului și a părții exterioare a colului uterin, de 15-40 de ori de mărire, folosind un colposcop optic și un echipament de iluminat.

Complexele colposcopice moderne din clasa expertă sunt echipate cu o optică perfectă de mărire care oferă o imagine tridimensională. Acestea vă permit să detectați cele mai mici anomalii, leziuni pe suprafața vaginală a colului uterin și să efectuați cea mai precisă biopsie țintită.

Coloscopele binoculare de funcționare cu „top feed” sunt confortabile, mobile și lasă suficient spațiu medicului pentru a efectua procedurile de diagnostic și tratament necesare.

Operarea colposcopului binocular

Biopsia cervicală vizată

O biopsie vizată este prelevarea unei bucăți mici de țesut dintr-o parte anormală a colului uterin, folosind diferite instrumente.

Pentru o mai bună fiabilitate a diagnosticului, se recomandă prelevarea de probe de țesut nu dintr-una, ci din câteva dintre cele mai afectate zone ale colului uterin..

Ce instrument poate fi folosit

  • Biopsie forceps (biopsie punch, biopsie punch)
  • Ac gros (biopsie de puncție)
  • Buclă electrod cu diametru mic ≤5 mm (biopsie punctă radio frecvență)
Biopsia buclelor țintite și țintită a colului uterin Avantajele metodei
  • Poate fi efectuat în regim ambulatoriu într-o sală de procedură echipată sau o mică sală de operații pentru femei
  • Termen scurt
  • Traumatism scăzut
  • Simplu de executat
  • Nu deformează colul uterin
  • Nu are consecințe negative asupra sarcinii și nașterii ulterioare
  • Poate fi folosit de femeile nulipare
Dezavantajele metodei

Sensibilitate insuficientă.
Cu prelevarea locală a unei bucăți de țesut dintr-un singur site sau „greșit”, puteți sări peste gradul de displazie existent din apropiere, mai sever, cancer microinvaziv..

Sensibilitate țintită la biopsie
(pe baza datelor din A. Jordan, 2006)

Natura eșantionării biomaterialuluiProbabilitatea unui diagnostic precis
1 biopsie din zona anormală vizibilă70%
2 biopsii din zone anormale vizibile80%
3 sau mai multe biopsii din zone anormale vizibile90-100%
Biopsii aleatorii - prelevate din diferite părți ale colului uterin, fără semne vizibile de patologie25,3 - 42,9%

Biopsia circulară a colului uterin

Biopsia CM circulară sau conică este o „excizie” circulară a regiunii centrale a colului uterin cu captarea canalului cervical la o adâncime de 1-1,5 cm.

Biopsia circulară sau conică a colului uterin

Procedura este similară cu conizarea medicală și diagnostică, dar biopsia conică este mai puțin radicală și este inițial de natură diagnostică.

Ce instrument este folosit

Biopsia perfectă se obține în timpul unei biopsii cu cuțite

Dezavantajele metodei

  • Realizat într-un spital
  • Necesită anestezie generală (anestezie intravenoasă pe termen scurt)
  • Invazivitate ridicată
  • Risc ridicat de sângerare postoperatorie
  • Poate duce la deformarea ulterioară a gâtului și poate afecta negativ sarcina și nașterea în continuare
  • Nu este recomandat femeilor tinere și nulipare

Biopsia circulară a cuțitului este rar folosită în practica clinică astăzi..

Biopsia extracțională extinsă a colului uterin

Biopsia excizională cu radiofrecvență largă sau extinsă (LEEP, LLETZ, CONE) este o formă îmbunătățită de biopsie circulară CMB.

Față de o biopsie punctuală, o biopsie extinsă vă permite să obțineți mai multe materiale informative și obiective pentru examinarea histologică..

Indicații pentru biopsie extinsă

  • Se presupune displazie severă CIN2-3
  • Colposcopie anormală, cu zona de transformare 2-3
  • Leziune locală în partea exterioară a colului uterin, care se extinde în canalul cervical
  • Necesitatea eliminării parțiale (sau complete) a zonei de transformare pentru examinarea histologică ulterioară
  • Suspectul unui proces patologic în canalul cervical
Biopsia buclelor extinse a colului uterin

Dacă, în timpul unei biopsii exciționale extinse, este posibilă îndepărtarea întregii zone afectate a colului din țesuturile sănătoase, atunci procedura de diagnostic devine o operație terapeutică și de diagnostic completă.

Ce instrument este folosit

  • Biopsia LEEP: electrod cu buclă standard de dimensiuni adecvate
  • Biopsie CONE: electrod (conizer) „navigabil” de dimensiunea corespunzătoare
Echipament necesar

Sigur de utilizat pentru medic și pacient dispozitiv electric de înaltă frecvență pentru chirurgia undelor radio:

  • Surgitron (SUA)
    sau
  • „Fotek” (Rusia)
Avantajele metodei
  • Incizie de undă radio „rece” chirurgicală fără contact fără mecanică (compresie, zdrobire), fără deteriorarea termică profundă a țesutului
  • Coagularea (sigilarea) vaselor disecate și a terminațiilor nervoase cu aburi „reci” oferă o incizie relativ „uscată” în sânge și durere minimă a procedurii
  • Precizia tăierii
  • Conservarea țesutului adiacent fără traume și necroză asigură vindecarea rapidă, fără formarea unei cicatrici dure
  • Efectul de sterilizare al undei radio minimizează complicațiile postoperatorii (edem, durere, infecție)
  • Poate fi utilizat la femeile tinere și nulipare

Biopsia cu unde radio vă permite să obțineți un eșantion de țesut de înaltă calitate pentru o examinare histologică completă. Nu există dovezi puternice pentru eficacitatea biopsiei cuțitului față de biopsia cu bucle radio.

Dezavantajele metodei

  • Necesită echipament special
  • Necesită pregătire suplimentară și personal medical cu înaltă calificare

Biopsia colului uterin prin „răzuire” -
chiuretaj endocervical

Atunci când se efectuează o biopsie CM, tuturor pacienților li se recomandă să se supună chiuretajului endocervical - chiuretaj diagnostic al pereților canalului cervical pentru a exclude procesele precanceroase sau adenocarcinomul din canal.

Toate biomaterialele obținute în timpul răzuirii sunt trimise pentru examinare histologică într-un recipient cu flacon etichetat separat.

Indicații pentru chiuretajul obligatoriu al canalului cervical

  • O modificare anormală pe suprafața exterioară a colului uterin este extinsă în canalul cervical
  • Citologie „rea” din canalul CM (atipia epiteliului columnar, AGC)
  • Zona de transformare este situată în interiorul canalului (ZT2-3), invizibilă și slab accesibilă pentru alte tehnici de biopsie
Înapoi la cuprins

Biopsia radiochirurgicală este cea mai modernă metodă de biopsie cervicală

Fiecare metodă de biopsie are propriile indicații și contraindicații, avantaje și dezavantaje.

Cu toate acestea, cea mai blândă tehnică de recoltare a țesutului viu este radioterapia instrumentală..

Biopsia radiochirurgicală este o procedură rapidă, practic, fără sânge, cu dureri minime de operare și postoperator, vindecare accelerată a țesuturilor fără cicatrice.

Această tehnică face posibilă nu numai evitarea deformării postoperatorii a organului, păstrarea completă a funcției sexuale și de reproducere a pacientului, dar și obținerea materialului de biopsie de înaltă calitate pentru un examen histologic complet..

Beneficiile biopsiei cu unde radio

Contraindicații ale procedurii

Contraindicațiile pentru biopsie sunt aceleași pentru orice metodă:

  • Boli infecțioase și inflamatorii ale organelor genitale inferioare (ITS, candidoză, vaginite, cervicită, 3-4 grade de curățare vaginală)
  • Tulburare de coagulare a sângelui (coagulopatie severă)
  • Boală generală acută
  • Primele 6-8 săptămâni după naștere
  • Menstruație, sângerare uterină
Înapoi la cuprins

Pregătirea pentru operație

Examenul ginecologic înainte de biopsie

  • Examinarea unui medic ginecolog
  • Frotiu vaginal pentru flora
  • Test PAP (frotiu pentru citologie)
  • Colposcopie (simplă, extinsă)
  • Ecografia organelor pelvine

Dacă frotiul asupra florei este „rău”, atunci se efectuează o examinare suplimentară PCR pentru infecții. Apoi, pacientului i se prescrie un tratament antimicrobian și antiinflamator. Data biopsiei este selectată după obținerea unui frotiu „bun” pentru flora.

Examen clinic general înainte de biopsie

  • Analiza generală a sângelui
  • Analiza generala a urinei
  • Chimia sângelui
  • Testul de sânge pentru grup și factorul Rh
  • Coagulograma (analiza sistemului de coagulare a sângelui)
  • Test de sânge pentru sifilis (PB sau RPR)
  • Test de sânge pentru HIV (test de sânge sub formă de F50)
  • Test de sânge pentru hepatita virală B, C
  • ECG, fluorografie
  • Concluzia terapeutului că nu există contraindicații pentru o intervenție chirurgicală minoră
  • Consultați alergologi (dacă sunteți alergic la iod, anestezice)
Cel mai bun moment pentru o biopsie este prima fază a ciclului menstrual (7-11 zile ale ciclului, începând din prima zi de la debutul menstruației)

Nu mai luați agenți de subțiere a sângelui cu 5-7 zile înainte de procedură:

  • Acid acetilsalicilic (Aspirină, Cardiomagnil, Trombo ACC, Trombital, Cardio ASK, etc.)
  • Piracetam (Lucetam, Nootropil etc.)
  • Geluri externe cu heparină (Lioton, NExe Troxevasin, Dolobene, etc.)

Pacienții care utilizează medicamente anticoagulante în mod continuu care reduc coagularea sângelui (Warfarină, Ksarelto, etc.) ar trebui să fie de acord în prealabil cu programul de internare cu medicul curant..

Pentru a doua (două) zile înainte de procedura programată, opriți-vă:

  • Viața sexuală
  • douching
  • Utilizarea de supozitoare vaginale, supozitoare, tampone, orice alte mijloace vaginale

Când planificați procedura sub anestezie generală (anestezie intravenoasă pe termen scurt):

  • Sutra în ziua de biopsie nu bea, nu mânca
Pregătirea igienică a pacientului
  • Seara, în ajunul procedurii programate, este recomandat să bărbierit zona intimă
  • În dimineața biopsiei, faceți un duș igienic
  • Este important să luați tampoane cu dumneavoastră la spital (3-5 picături) - rana postoperatorie poate sângera

Biopsia cervicală doare??

Inervația colului uterin este rară. Dar biopsia nu este o procedură plăcută. În timpul exciziei, mulți pacienți prezintă disconfort, durere pe termen scurt și frică obișnuită.

Dacă o biopsie se face fără anestezie, atunci forța senzațiilor negative depinde de tehnica de excizie, de cantitatea de țesut prelevată și de pragul de durere al femeii.

Prin urmare, cel mai adesea operația este efectuată cu ajutorul unor analgezice moderne..

Tip de biopsieAnestezie
Vizionarea undei radioFără anestezie
sau
Anestezie locală (spray cu lidocaină, injecție de lidocaină)
Undă radio extinsăAnestezie locala
La cererea pacientului: anestezie intravenoasă pe termen scurt
CuţitAnestezie intravenoasă pe termen scurt
Curettage a canalului cervicalAnestezie locala
sau
Anestezie intravenoasă pe termen scurt

Cum se face o biopsie cervicală??
Progresul operațiunii

Tip de biopsieUnde face?
reperareÎn ambulatoriu, într-o clinică antenatală, o sală de procedură a unei clinici ginecologice
Undă radio extinsăÎn ambulatoriu, într-o clinică antenatală, o sală de procedură a unei clinici ginecologice.
Sau în secția ginecologică a spitalului
CuţitSpital

În ziua și ora stabilite, pacientul vine la unitatea medicală. Întocmește documente, semnează consimțământul pentru a efectua o mică operație.

În mod independent sau însoțit de o asistentă medicală merge la sala de tratament (sala de operație mică).

Pacientul este plasat pe un scaun ginecologic. În vagin se introduce un expandator speculativ, colul uterin fiind expus.

Colposcopia se face. Un test este efectuat cu oțet, apoi - testul Schiller (colul uterin este tratat cu acid acetic, apoi - cu o soluție de Lugol conținând iod). Determinați limitele exacte ale focalizării anormale.

În cazul biopsiei ciupite:
Sub controlul colposcopiei cu forceps de biopsie, țesutul este preluat din zonele cel mai alterat de epiteliu, din locațiile vaselor atipice (biopsie cu țintă multiplă).

Pentru biopsia undelor radio:
un electrod la sol este instalat sub fesele pacientului. Selectați dimensiunea optimă a buclei de tăiere.

Sub controlul colposcopiei, o buclă de undă radio de tăiere este aplicată pe țesutul sănătos al colului uterin la câțiva milimetri de la granițele leziunii și excizia se realizează în modul „tăiat curat”..

Toate eșantioanele de țesut biopsiat obținute sunt cufundate în recipiente separate pre-etichetate cu formalină și trimise pentru examen histologic.

Rana sângerândă este „sigilată” (coagulată) cu un electrod cu bilă sau cu o torță de plasmă cu argon.

Cum este biopsia undei radio a colului uterin - diagrama

În cazul biopsiei pincer, se poate aplica pe răni un burete hemostatic hemostatic. Nu este necesar să îl îndepărtați special (o parte din burete se va dizolva, o parte din acesta va ieși de la sine).

După încheierea operației, medicul discută cu pacientul, stabilește data vizitei de întoarcere, dă toate instrucțiunile necesare, un număr de telefon de contact. Dacă o femeie se simte bine, i se permite să meargă acasă..

Cât durează operația?

  • Timpul întregii proceduri: 10-20 minute
  • Timpul pentru excizia directă a gâtului și prelevarea biopsiei: câteva minute

Este periculos să aveți o biopsie a colului uterin?

Dacă biopsia este efectuată conform tuturor regulilor, de către un specialist cu experiență, iar pacientul este pregătit corespunzător pentru aceasta, atunci această operație mică este destul de sigură..

Pentru o recuperare rapidă după procedură, se recomandă să vă odihniți într-un mediu acasă calm, să excludeți activitatea fizică, o alimentație bună și un somn suficient..

Posibile complicații după o biopsie cervicală

Imediat după operație, puteți prezenta:

  • Transpiraţie
  • Scăderea tensiunii arteriale
  • Ameţeală
  • Slăbiciune
  • Îndepărtarea, cramperea senzațiilor de durere în abdomenul inferior, în partea inferioară a spatelui
  • Descărcarea vaginală sângeroasă

Aceste simptome nu necesită tratament și dispar singuri după un timp..

Cel mai adesea, biopsia merge fără complicații. Dar riscul de a dezvolta

  • Infecții ale rănilor
  • Inflamaţie
  • Sângerare din vasele deteriorate ale gâtului

Dacă apar următoarele simptome negative, trebuie să vă adresați telefonic medicului pentru a determina tactica acțiunilor ulterioare:

  • Temperatura corpului rămâne peste 37,5 grade mai mult de 2 zile
  • S-a deschis sângerarea puternică (mai puternică decât menstruația)
  • Apare descărcarea suspectă, purulentă
  • Sănătate slabă severă, dureri acute în abdomenul inferior

Durere postoperatorie

În mod normal, nu există dureri semnificative după biopsie.

Posibile senzații de tragere neplăcute, ciupire senzații în partea inferioară a abdomenului, în spate, care amintește de disconfort în timpul menstruației.

Pentru ameliorarea acestor simptome, puteți lua o singură pastilă de Nurofen, Paracetamol sau Nimesulid.

Sânge după biopsia cervicală

Rana după o biopsie cervicală poate sângera.

Natura descărcării este normală

  • În primele zile - sângeroase și sângeroase
  • Apoi - sângeros și ușor apos

Durata externării este normală

  • După biopsie vizată: 3-10 zile
  • După biopsie extinsă: 14-20 zile
Înapoi la cuprins

Perioada postoperatorie

Respectarea regulilor simple, dar obligatorii, va evita complicațiile postoperatorii.

În ziua următoare procedurii:

  • Nu este recomandat să conduci singur mașina
  • Este interzis să faci un duș igienic fierbinte (îl poți încălzi)

Primele 3 zile:

  • Rămâneți calm, evitați activitatea fizică intensă
  • Limitați ridicarea la 3 kg

În termen de o lună după biopsie:

  • Limitați ridicarea la 5 kg
  • Servetele de unică folosință trebuie utilizate (tampoanele sunt interzise). Garniturile murdare trebuie schimbate în timp util (de cel puțin 4 ori pe zi)
  • Trebuie să faceți în mod regulat un duș de igienă cald, să vă spălați
  • Este interzis să vă dușcați, să faceți baie, să faceți soare, să înotați în piscină, să deschideți rezervoare naturale, să mergeți la saună, la baie, solar
  • Este interzisă injectarea medicamentelor în vagin fără prescripția medicului

Durata optimă de odihnă sexuală

  • Biopsia CM vizată: 10-14 zile
  • Biopsie extinsă CMB: 30 de zile

Cel mai corect este să obțineți permisiunea de a relua viața sexuală de la medicul ginecolog care participă după o examinare de control.

Activități sportive

După biopsie, antrenamentele sportive intense ar trebui excluse timp de o lună.

În perioada de recuperare, activitatea fizică ușoară și moderată este permisă fără greutăți (fără gantere, baraje, mașini de rezistență) și încordare (fără exerciții "pe presă", împingători).

Alcool

Alcoolul este nedorit. Deși consumul limitat de băuturi alcoolice slabe este acceptabil.

Cât timp se vindecă colul uterin?

Viteza de vindecare a unei răni pe col uterin depinde în mare măsură de tehnica biopsiei și de amploarea daunelor.

Suprapunerea completă a zonei lezate cu epiteliu matur „puternic” apare până la a patra (a patra) săptămână după operație.

Cum să grăbească vindecarea?

Biopsia este o operație de diagnostic. Nu are ca scop îndepărtarea completă a țesutului patologic. Prin urmare, nu este sigur să accelerăm vindecarea (creșterea celulelor) în zona deteriorată..

Cel mai adesea, nu este necesar un tratament special - operația este scăzută traumatică, rănile de pe col uterin se vindecă ușor într-un mod natural.

Doar medicul curant poate prescrie acest medicament antimicrobian sau antiinflamator ca parte a terapiei individuale.

Perioade după biopsia cervicală

Menstruația după biopsie vine de obicei la timp.

Uneori, perioadele sunt slabe sau invers - mai abundente, cu cheaguri sângeroase. Asta este normal.

La 8-20 de zile de la biopsia extinsă a undelor radio, reperarea poate fi reluată. Asta este normal. În curând vor înceta.

Dacă o astfel de sângerare se intensifică și ia forma unei sângerări profuse, trebuie să consultați de urgență un medic.

Ciclul pierdut după procedură - aceasta este norma?

Abaterile nesemnificative (câteva zile în sus sau în jos) de la ritmul menstrual obișnuit sunt destul de acceptabile.

Dacă menstruația nu revine la normal în următoarele 2-3 luni, atunci trebuie să vă adresați medicului ginecolog.

Întârziere după biopsie

Întârzierea menstruației mai mult de 7-10 zile necesită contactarea unui medic ginecolog.

În primul rând, medicul exclude sarcina.

Apoi, dacă este necesar, selectează un program individual de corectare a ciclului.

Biopsia cervicală și sarcina

În momentul înregistrării la o clinică antenatală, toate femeile gravide dintr-un ambulatoriu sunt supuse unei examinări complete a colului uterin (frotiu vaginal pentru floră, screening HPV, complex TORCH, test citologic PAP și colposcopie)

În același timp, detecția primară a cancerului de col uterin și a precancerului la gravide, din păcate, nu este neobișnuită.

Statistici de patologie tumorală a colului uterin la gravide
(conform Jemal A., Siegel R., Ward E. și colab., Statistici despre cancer, 2007 // CA Cancer J. Clin. 2007 //)

PatologieFrecvența de detectare
Cancer cervical1 caz în 2000 - 10000 de femei însărcinate
Displazie cervicală (CIN 1-2-3)1 caz la 100 de femei însărcinate

Tratamentul displaziei CIN 1-2-3 în timpul sarcinii este contraindicat în aproape toate cazurile. Prin urmare, o biopsie în timpul gestației este efectuată numai dacă se suspectează cancer de col uterin pentru a confirma sau exclude oncologia..

Indicații pentru biopsia cervicală la gravide:

  • Rezultate foarte slabe ale testului PAP (H-SIL, CIS, CA)
  • Colposcopie anormală cu suspiciune de displazie severă (CIN 2-3, cancer in situ)
  • Cancer invaziv suspectat
  • Deteriorarea dinamică a citologiei are ca rezultat, suspiciunea dezvoltării cancerului invaziv
O biopsie la o femeie însărcinată este efectuată strict sub controlul colposcopiei în sala de operație

Metoda de diagnosticPericol pentru sarcină
ColposcopiaSigur
Biopsie vizatăRisc moderat de sângerare, avort spontan
Biopsie extinsăSe efectuează numai pentru semne clare de cancer invaziv.
Risc ridicat de sângerare, avort spontan
Biopsie conică medicală și diagnosticăAcceptabil în cazuri excepționale, cu suspiciune pronunțată de cancer microinvaziv.
Risc ridicat de sângerare, avort spontan
Curettage a canalului cervicalInterzis în timpul sarcinii

Dacă histologia confirmă cancerul de col uterin, gravida este trimisă de urgență la un medic ginecolog-oncolog.

Acțiunile suplimentare depind de vârsta gestațională și stadiul cancerului de col uterin. Decizia privind încetarea artificială sau întreținerea sarcinii se ia cu participarea unui cuplu căsătorit și a unui obstetrician-ginecolog.

Cât timp sunt pregătite rezultatele histologiei după biopsie?

Producerea preparatelor histologice din materialul biopsiei (blocuri de parafină și „pahare”) este un proces responsabil și dureros.

După prelucrarea complexă în mai multe etape, cele mai subțiri secțiuni ale țesutului de biopsie sunt montate pe lamele microscopului și colorate.

Un patomorfolog examinează o imagine a unui preparat tisular la microscop și scrie o concluzie, pe baza căreia se face un diagnostic corect (confirmat).

De obicei, rezultatul histologiei este de așteptat în două-trei săptămâni (14-21 zile lucrătoare) după biopsie.

Pacientul este înștiințat cu privire la disponibilitatea histologiei prin telefon și este stabilită o dată pentru o vizită repetată obligatorie la medic.

La a doua programare, medicul ginecolog care urmează trebuie:

  • Discutați cu pacientul rezultatele examinării histologice
  • Explicați esența diagnosticului
  • Răspundeți într-o formă accesibilă la întrebările pe care le are pacientul (femei, nu ezitați să le puneți!)
  • Prescrieți și explicați un plan suplimentar de tratament