Biopsia vezicii urinare la bărbați: cum se face acest test?

O biopsie a vezicii urinare este o examinare minim invazivă sau invazivă a țesuturilor unui organ gol (mucoasa vezicii urinare). Această manipulare este considerată o intervenție chirurgicală independentă. Spre deosebire de multe alte intervenții, aceasta este secundară, ceea ce înseamnă că intervenția nu este autosuficientă. Acest lucru este chiar așa, dacă înțelegeți semnificația biopsiei: preluarea unei părți din materialul biologic pentru examinarea histologică și morfologică. Ce trebuie să știți despre o biopsie a vezicii urinare?

Biopsia vezicii închise la bărbați - intervenție minim invazivă

Indicații pentru procedură

De obicei, se face o biopsie pentru a căuta tumorile canceroase, dar fără a se limita la. Printre indicațiile pentru biopsie se numără:

  • Incontinenta urinara. Se poate vorbi despre incontinență în cazurile în care scurge urina fără dorința conștientă a pacientului de a urina. Putem vorbi despre etapele inițiale ale unei leziuni canceroase sau despre modificările structurii țesuturilor epiteliale. În aceste cazuri, biopsia face posibilă evaluarea citologic a stării mucoasei vezicii urinare..
  • Neoplasmele vezicii urinare. Toate procesele neoplazice din zona organului în practica medicală sunt considerate tacit maligne până nu se dovedește altfel. Această prezumție vă permite să jucați în siguranță. Prin urmare, în toate cazurile, este necesară o biopsie urgentă pentru examinarea histologică ulterioară a țesuturilor (pentru a determina gradul de diferențiere a acestora și alți factori).

Indicația pentru biopsie este o tumoră a vezicii urinare

Contraindicații

Lista contraindicațiilor este minimă. O biopsie transuretrală este considerată un test relativ sigur. Printre motivele pentru care refuza procedura:

Lista contraindicațiilor este minimă

  • inflamație acută a vezicii urinare (cistită);
  • leziune inflamatorie acută a canalului uretral (uretrita);
  • alte boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului urinar în exacerbarea sau faza acută.

Din motive de sănătate, este permisă ignorarea acestor reguli, deoarece sunt în joc multe altele.

Tipuri de biopsie

Există două tipuri de biopsii:

  1. Biopsie închisă. Se efectuează prin acces transuretral - prin uretră. Are o mulțime de aspecte pozitive. În primul rând, vorbim despre vătămări reduse și accesibilitate. Principalul dezavantaj este dificultatea de a conduce.
  2. Biopsie deschisă. Se efectuează, de regulă, în timpul operației. Constă în prelevarea directă a unei părți din material în timpul intervenției chirurgicale abdominale. Adică, medicul efectuează principala manipulare și diagnostică simultan o boală probabilă.

Fiecare tip are propriile pro și contra. O biopsie deschisă are sens în cazul în care există tumori, condiții grave care nu permit urgente.

Instruire

Biopsia transuretrală se efectuează pe stomacul gol, după procesarea echipamentului endoscopic cu soluții speciale de medicamente antiseptice. Pacientul nu are nevoie de alte pregătiri speciale.

Biopsia transuretrală a postului

Înainte de a fi supus unei biopsii deschise, trebuie urmate o serie de recomandări:

  • Avem nevoie de un test de sânge general. Procesul inflamator în faza acută este o contraindicație pentru procedură.
  • Test de coagulare a sângelui. Cu un indicator redus, nu pot fi efectuate cercetări. Accesul transuretral ar trebui să fie preferat.
  • Testul glicemiei (concentrația de glucoză în lichidul biologic).
  • Analiza generala a urinei.
  • Examinarea unui tampon uretral pentru flora pentru a identifica microorganisme potențial periculoase (infecții cu transmitere sexuală).
  • Reacția Wasserman pentru a determina prezența sifilisului.

Preparatul este explicat de medic înainte de procedură..

Progresul intervenției

Întrucât abordarea transuretrală este cea mai comună practică, este logic să o luăm în considerare. Pacientul este așezat pe o masă de operație sau așezat într-un scaun special. După aceea, penisul și zona pubiană sunt tratate cu o soluție antiseptică specială. Apoi, echipamentul endoscopic este introdus în canalul uretral (un endoscop flexibil cu o lampă și o cameră video pentru a controla accesul).

După introducerea endoscopului, o probă este luată pentru examinare

Următorul pas este controlul introducerii unei sonde flexibile. Odată atinsă zona de interes, este necesară o probă pentru evaluarea histologică și morfologică ulterioară..

Întreaga procedură nu durează mai mult de 10-20 de minute și se realizează sub anestezie locală.

Biopsia doare??

Nu este nevoie să te ascunzi, vor fi, fără îndoială, senzații inconfortabile. Intensitatea durerii este minimă pe măsură ce se administrează anestezie.

complicaţiile

Lista de complicații este minimă și include:

  • Durere după cercetare.
  • Sângerare (hematurie). Dacă există o cantitate mare de sânge, este recomandat să vă adresați unui medic.
  • Procese inflamatorii în zona pelvină. În toate cazurile, acestea necesită observarea obligatorie de către specialistul curant.
  • Inflamarea rinichilor și a bazinului renal. Se evidențiază prin durerile de durere în regiunea lombară, nevoia frecventă de a urina etc. Pielonefrita și nefrita necesită sfaturi de specialitate.

Rezecția transuretrală (TUR) a vezicii urinare

În Rusia, ponderea cancerului vezicii urinare în structura generală a incidenței cancerului este de 2,7%. Aceasta reprezintă 21,8% din totalul cancerului urologic. Cancerul vezicii urinare este o boală a întregii membrane mucoase, predispusă la dezvoltarea mai multor focuri în organ. În spitalul Yusupov, cancerul vezicii urinare este diagnosticat prin metode moderne de examinare.

Când se confirmă diagnosticul de cancer, se efectuează un tratament complex. Tumora este îndepărtată prin rezecția transuretrală a vezicii urinare. Pentru a reduce riscul de recidivă, se efectuează chimioterapie adjuvantă intravesicală sau imunoterapie. Personalul medical oferă îngrijiri profesionale pentru pacienți.

Semne ale cancerului vezicii urinare

Cancerul vezicii urinare într-un stadiu incipient al dezvoltării procesului patologic se manifestă prin simptome ușoare. Principalele semne ale tumorilor epiteliale ale vezicii urinare sunt hematuria (sângele în urină) și disuria (tulburări urinare). Hematuria în cancerul vezicii urinare poate fi terminală și totală. Uneori hematuria este pe termen scurt, repetată la intervale de mai multe luni. În unele cazuri, durează de la câteva zile la câteva săptămâni și se repetă adesea. Cu tumori maligne avansate de dezintegrare a vezicii urinare, sângele poate fi constant în urină.

Disuria este cauzată de iritarea mucoasei vezicii urinare. Se caracterizează printr-o senzație de arsură atunci când urinezi, dorința frecventă de a urina. Tulburările disurice sunt caracteristice tumorilor maligne localizate în regiunea cervicală și neoplasmelor cu creștere infiltrativă. Urinarea devine dificilă și dureroasă. Odată cu evoluția procesului tumoral, pacienții dezvoltă durere în regiunea suprapubică de natură permanentă. Durere mai rău la sfârșitul urinării.

Odată cu localizarea tumorii în gâtul vezicii urinare, durerea apare devreme. Neoplasmele exofite (în exterior) pot crește mari fără a provoca durere. Creșterea tumorii endofitice (în interiorul vezicii urinare) este însoțită de dureri plictisitoare constante în cavitatea pelvină și deasupra sânului. Dacă tumora crește în peretele vezicii urinare și a țesutului care înconjoară organul, apar simptome de compresiune pelvină:

  • edem al extremităților inferioare și scrot;
  • flebită;
  • dureri în perineu, sacru, fese, regiunea lombară, organele genitale.

Pentru a determina prezența indicațiilor pentru TUR a vezicii urinare, oncologii spitalului Yusupov efectuează o examinare cuprinzătoare a pacienților:

  • examinarea cu ultrasunete transabdominală și transrectală a vezicii urinare;
  • ultrasonografie transuretrală (citoendosonografie);
  • Tomografie computerizată cu raze X;
  • imagistică prin rezonanță magnetică.

Cistoscopia (examinarea suprafeței interne a vezicii urinare folosind un aparat introdus în organ prin intermediul uretrei) este combinată cu rezecția transuretrală a vezicii urinare de tratament. La spitalul Yusupov, se folosesc metode de diagnostic precoce a cancerului vezicii urinare bazate pe antigene asociate tumorii și anticorpi monoclonali specifici pentru tipul de tranziție celulară tranzitorie. Detectarea precoce a bolii este posibilă datorită utilizării unei metode de diagnostic inovatoare - diagnostic fotodinamic de către medicii Clinicii de Oncologie.

Metode de diagnostic

Diagnosticul cancerului vezicii urinare este de o importanță decisivă pentru oncologii de la Spitalul Yusupov pentru a alege o metodă de tratament și pentru a evalua prognosticul suplimentar. Asistenții de laborator determină cu exactitate structura histologică a tumorii, urologii - localizarea acesteia și prevalența procesului tumoral. Pe baza rezultatelor rezultatelor clinice, cu ultrasunete, radiologice, endoscopice, computerizate și prin rezonanță magnetică, se stabilesc un diagnostic precis, metode de cercetare morfologică.

Tumorile maligne ale vezicii urinare pot avea o varietate de forme histologice. Următoarele tipuri histologice de tumori maligne sunt cele mai frecvente:

  • Carcinom cu celule de tranziție - 90%;
  • Carcinomul cu celule scuamoase - 6-7%;
  • Adenocarcinom - 1-2%.

Pentru a diagnostica cancerul vezicii urinare, alege terapia cea mai rațională și evaluează prognosticul, medicii de la Spitalul Yusupov folosesc metode de diagnostic extrem de eficiente, cum ar fi:

  • Interviu;
  • Palpare;
  • Studii cu ultrasunete, radiografie și rezonanță magnetică;
  • Examinarea citologică a urinei sau a spălărilor din vezică;
  • cistoscopie.

Diagnostic fotodinamic, biopsie cu examen histologic ulterior. Rezecția transuretrală (TUR) a vezicii urinare este deseori utilizată. Această metodă are mai multe avantaje:

  • Vă permite să eliminați întreaga tumoră, apoi să luați bucăți de țesut de la bază și să vă asigurați cât de radicală este eliminată tumora;
  • Morfologul primește un volum suficient de material pentru examinarea histologică ulterioară;
  • Pe baza examinării histologice a țesutului, se stabilește gradul de invazie.

Biopsia TUR a vezicii urinare este efectuată pentru a determina structura histologică a tumorii. În scopul examinării cistoscopice repetate a vezicii urinare cu biopsie de la locul de rezecție anterioară sau îndepărtarea tumorilor nedetectate, se folosește așa-numita „TUR second look”.

Nici examenul endoscopic în lumina albă, nici biopsia aleatorie, nici examenul citologic nu au capacitatea de a determina cu exactitate natura procesului tumoral în cancerul vezicii superficiale. Acestea nu permit recunoașterea completă a tuturor neoplasmelor și nici nu oferă informații despre deteriorarea peretelui vezicii urinare, a invaziei limfatice sau vasculare. Din acest motiv, pacienții la care medicii de la Spitalul Yusupov suspectează cancer de vezică urinară sunt diagnosticați optic cu tumori folosind derivați de protoporfirină IX (PPIX), acidul 5-aminolevulinic. Sunt utilizate pentru obținerea efectului fluorescenței. Diagnosticări fotodinamice sub controlul ochilor și folosind un endocamera.

Rezecție transuretrală

Una dintre metodele de tratament chirurgical pentru cancerul vezicii urinare este rezecția transuretrală. În cancerul de vezică superficială, TUR este standardul de aur. Operația oferă confirmarea diagnosticului, adecvarea rezecției și posibilitatea unei intervenții minime.

TUR ideal al vezicii urinare înseamnă îndepărtarea completă a neoplasmului vizibil cu rezecția membranei mucoase sănătoase din jur, la o distanță de 1 cm de tumoare, urmată de îndepărtarea stratului muscular al vezicii urinare, care este adiacentă neoplasmului. Aceasta este o intervenție chirurgicală minim invazivă.

Un dezavantaj semnificativ al rezecției transuretrale este faptul că tumora este fragmentată în timpul operației. Celulele atipice pot sămânța suprafața plăgii. Astfel, TUR este singura operație în oncologie care nu corespunde principiilor oncologice ale chirurgiei ablastice..

Au fost dezvoltate metode de rezecție transuretrală a tumorilor într-un singur bloc. Acest lucru face posibilă existența tuturor straturilor peretelui vezicii urinare în pregătirea pentru examinarea pathomorfologică adecvată. Urologii folosesc diverse metode de intervenție chirurgicală pe vezică, care diferă în sprijinul tehnologic:

  • Rezecție monopolară sau bipolară;
  • cu laser;
  • Cuțit hibrid cu jet de apă.

Limitarea pentru efectuarea TUR este dimensiunea neoplasmului până la 23-30 mm. O tumoră mai mare nu poate fi evacuată din vezică. Când tumora este localizată în afara peretelui posterior al vezicii urinare, riscul de perforație necontrolată a peretelui organului crește semnificativ.

TOUR avantaje

Rezecția transuretrală a vezicii urinare este o operație endovideoscopică de înaltă tehnologie. Intervenția chirurgicală nu necesită incizii externe, oncologii de la Spitalul Yusupov o efectuează folosind un endoscop. TUR are următoarele avantaje față de rezecția deschisă:

  • traumatisme tisulare minore;
  • pierderi mici de sânge în timpul operației;
  • risc minim de complicații infecțioase;
  • recuperare rapidă și ușoară, cu o probabilitate scăzută de complicații postoperatorii;
  • nicio șansă de deschidere a cusăturii.

Indicații și contraindicații

Oncologii de la Spitalul Yusupov nu efectuează TUR în caz de exacerbare a bolilor cronice ale sistemelor excretorii și cardiovasculare, diabetului zaharat și a bolilor articulațiilor pelvine care limitează domeniul de operare. Vârsta vârstnică pentru chirurgia TUR nu este o contraindicație.

În tumorile vezicii urinare, TUR este necesar pentru a determina gradul de malignitate, stadiul procesului tumorii, pentru a identifica factorii prognostici ai tumorii (locație, număr, mărime, stadiu) și pentru a elimina eficient neoplasmul. Rezecția este eficientă în special pentru tumorile exofite care cresc în lumenul vezicii urinare.

Oncologii de la spitalul Yusupov efectuează un turneu pentru cancerul vezicii urinare în condițiile în care:

  • tumora canceroasă a afectat numai mucoasa, mușchii nu sunt afectați;
  • dimensiunea neoplasmei nu depășește 5 cm;
  • nu există metastaze în ganglionii limfatici;
  • uretra și sfincterul vezicii urinare nu sunt afectate de tumoră.

Pregătirea pentru operație

Rezecția transuretrală a vezicii urinare (TUR) este o operație asupra vezicii urinare, înaintea căreia medicii oncologi ai Spitalului Yusupov oferă instruire specială. Cu 3-10 zile înainte de endovideoscopie, pacienții sunt supuși unor teste de laborator și examene instrumentale. Au o electrocardiogramă și o radiografie toracică.

Înainte de operația TUR, pacientul este consultat de un terapeut și anestezist. Medicii evaluează starea generală a pacientului, prezența bolilor cronice și posibilele riscuri ale operației. Anestezistul selectează tipul de calmare a durerii. În seara dinaintea rezecției, pacientului i se oferă o clismă demachiantă și părul este îndepărtat de pe câmpul chirurgical. În această perioadă, nu ar trebui să mănânci și să bei. În dimineața dinaintea operației, pacientului i se injectează antibiotice pentru a preveni infecția și este trimis pe o gură în sala de operație.

Intervenție operativă

Operația se efectuează sub anestezie intravenoasă sau anestezie spinală (epidurală).

Chirurgul introduce un rezectoscop sau un cistoscop care operează prin uretră în vezică. Vezica este umplută cu soluție salină sterilă, astfel încât medicul are o imagine de ansamblu pentru examinarea stării vezicii urinare și efectuarea stadiului principal al operației. Când se utilizează tehnologie cu laser sau electrocoagulare, concomitent cu excizia neoplasmului, vasele de sânge sunt „cauterizate”, ceea ce oprește sângerarea. După încheierea operației, cistoscopul (rezectoscopul) este îndepărtat din vezică. În schimb, urologul introduce un cateter uretral.

În timpul TURP, poate apărea sângerare dintr-un vas de sânge sau perforarea peretelui vezicii urinare. Acestea necesită o intervenție chirurgicală suplimentară. După TUR a vezicii urinare, perioada postoperatorie poate fi complicată prin sângerare, dezvoltarea unui proces infecțios, blocarea uretrei de un cheag de sânge.

Imediat după operația TUR, gâtul vezicii pacientului este transportat la secție. Asistenta verifică cateterul, care este introdus pentru a curge sângele din vezică, măsoară tensiunea arterială și numără pulsul. Perioada de spitalizare durează aproximativ trei zile. Înainte de externare, cateterul este îndepărtat și este programată o dată pentru numirea medicului. Medicii sfătuiesc pacientul să nu ridice obiecte grele sau să conducă o mașină în primele câteva săptămâni..

În perioada postoperatorie după rezecția transuretrală, pacientului i se prescriu antibiotice și calmante. Dacă este necesar, se efectuează terapie adjuvantă suplimentară. Pacienților li se recomandă să bea multe lichide pentru a „spăla” vezica în mod natural.

Perioada postoperatorie

Perioada postoperatorie după rezecția transuretrală a vezicii urinare în majoritatea cazurilor se desfășoară fără complicații. Uneori, pacienții se confruntă cu următoarele probleme:

  • sângerare de pe suprafața plăgii;
  • sânge în urină;
  • retenție urinară acută;
  • complicații infecțioase (cistită, pielonefrită).

Sânge în urină după TUR a vezicii urinare apare la mulți pacienți. Cheagurile de sânge pot fi eliberate în urină. Această tulburare dispare de la sine la 2-4 zile după operație. Dacă sângele în urină după TUR persistă mult timp, acest lucru indică dezvoltarea de complicații grave..

Mulți pacienți se confruntă cu o astfel de problemă ca durerea după TUR a vezicii urinare. În primul rând, disconfortul este asociat cu o intervenție chirurgicală recentă, în timpul căreia țesutul a fost luat pentru biopsie sau au fost îndepărtate neoplasmele detectate. După operație, durerea este temporară. Medicii cu sindrom de durere severă prescriu analgezice, ceea ce face perioada de recuperare mai confortabilă.

Uneori, pacienții sunt îngrijorați de urinarea frecventă după operația TUR. Când urinarea revine la normal depinde de mulți factori. În primul rând, tonul vezicii urinare trebuie normalizat..

Sângerarea după rezecția transuretrală a vezicii este temporară și dispărește pe cont propriu în câteva zile după operație. Dacă sângerarea este intensă, vezica este clătită. Personalul medical al clinicii de oncologie asigură îngrijiri profesionale pacienților după TUR.

După ce a fost externat din spital, pacientului i se recomandă să limiteze activitatea fizică timp de 2-3 săptămâni și să nu se implice în activități sexuale. Nu este necesară încordarea în timpul mișcărilor intestinale. Dacă este necesar, luați laxative.

Cura de slabire

Dieta după chirurgia vezicii urinare TUR permite pacientului să se recupereze mai repede. În primele zile după rezecția transuretrală, pacientului i se administrează o perfuzie intravenoasă de nutrienți. Puteți bea apă din a doua zi. Pentru a normaliza golirea vezicii urinare, pacientului i se recomandă un regim alimentar. În această perioadă, următoarele alimente trebuie excluse din dietă:

  • prajit si gras;
  • sărat și picant;
  • bulionuri bogate;
  • produse de patiserie bogate;
  • produse cu aditivi și conservanți artificiali;
  • băuturi alcoolice și carbogazoase.

De îndată ce peristaltismul intestinal este restaurat, la dietă se adaugă alimente cu conținut scăzut de grăsimi. Mesele trebuie să fie fracționate. Se acceptă bulionuri cu carne răcită, pește, legume. Puteți mânca terci fierte, carne fiartă și tăieturi cu aburi. Meniul trebuie să conțină boabe proaspete neacide, fructe și legume. Din a doua săptămână, puteți reveni la dieta dvs. normală.

Pentru a fi supus examinării și tratamentului cu TUR a vezicii urinare, faceți o programare la telefon cu medicul urolog-oncolog.

Cum se face o biopsie a rinichilor și vezicii urinare - indicații și contraindicații, recenzii

În fiecare zi, medicina modernă progresează și devine cu un nivel mai ridicat. Datorită acestui fapt, metodele de diagnostic ale organismului studiat sunt îmbunătățite și fac posibilă detectarea dezvoltării patologiilor în interiorul organelor..

Una dintre aceste metode este o biopsie a rinichilor și vezicii urinare. Această tehnică este folosită de medici din întreaga lume și îi confirmă eficacitatea și rezultatul fiabil..

Ce este manipularea

O biopsie a sistemului urinar este o metodă de diagnostic care implică o examinare microscopică a țesuturilor unui organ specific. Procedura se realizează prin introducerea unui ac subțire prin care se prelevează biomaterialul. Un astfel de studiu este invaziv, deoarece un instrument chirurgical pătrunde în organ..

Indicații și contraindicații pentru procedură

Biopsia este o procedură serioasă efectuată în clinici de specialitate, pe care un medic le prescrie pentru următoarele indicații:

  • boală renală de origine necunoscută;
  • boli infecțioase ale tractului urinar;
  • dezvoltarea glomerulonefritei;
  • prezența sângelui în urină, proteinurie (detectarea proteinelor în urină);
  • indicator supraestimat al toxinelor azotate din sânge;
  • confirmarea concluziei după ecografie, CT;
  • tumori maligne;
  • sindrom nefrotic;
  • tulburări în funcționarea rinichiului transplantat;
  • determinarea gravității bolilor de organ și a gradului de ireversibilitate a pagubelor;
  • tubulopatie (funcționarea defectuoasă a tubilor renali) de etiologie neclară;
  • decizie privind numirea și eficacitatea regimului de tratament propus.

În copilărie, o biopsie poate fi, de asemenea, prescrisă de către un medic. Procedura se realizează dacă copilul are o serie de patologii:

  • sindromul nefrotic rezistent la glucocorticoizi;
  • glomerulonefrită;
  • conținut ridicat de proteine ​​în urină fără sindrom nefrotic.

Contraindicații ale procedurii:

  • prezența unui singur rinichi;
  • tulburări în sistemul de coagulare a sângelui;
  • cheaguri de sânge în vene;
  • bombarea peretelui (anevrismul) arterei renale;
  • perinefrita purulenta;
  • inconștiența pacientului.

Contraindicațiile temporare includ:

Metode de dirijare

Metodele de manipulare sunt împărțite în 4 tipuri:

  1. Puncția (percutanată). Pentru a lua biomaterial la rinichi, medicul folosește un ac, care este introdus prin piele. Procedura se desfășoară de la început până la sfârșit folosind ultrasunete. Dacă este necesar, colectarea de materiale prevede injecția unui agent de contrast.
  2. Deschis. Se efectuează în perioada de intervenție chirurgicală. Țesutul pentru analiză este luat direct de la rinichi. Indicațiile acestei metode de biopsie sunt: ​​îndepărtarea neoplasmului, cu condiția ca pacientul să aibă un singur rinichi care funcționează normal, sângerare în organ. Procesul nu este deosebit de traumatic, deoarece procedura se realizează prin metoda laparoscopiei.
  3. Ureteroscopie cu biopsie. Se efectuează în prezența calculilor, anomalii în dezvoltare, în cazul unui transplant de rinichi recent. Această metodă implică anestezie..
  4. Transjugulară. Se realizează printr-un cateter introdus în vena renală. Această metodă este potrivită pentru persoanele supraponderale, pacienți cu insuficiență renală cronică, cu dezvoltare anormală a organului și în caz de imposibilitate a unei biopsii de puncție.

Pregătirea pacientului

Orice intervenție chirurgicală este un stres sever pentru organism. Pentru a reduce la minimum consecințele și a crește șansele unui rezultat pozitiv, medicul va prescrie examene suplimentare:

  • analiza generală a sângelui, a urinei;
  • test de sânge pentru hepatită, sifilis, HIV;
  • donați sânge pentru a determina grupul, factorul Rh, coagulare;
  • suferi o electrocardiogramă;
  • femeilor li se poate atribui un examen vaginal (pentru a specifica dimensiunea tumorii vezicii urinare), iar bărbaților li se poate administra un examen rectal.

În plus față de cele de mai sus, este necesar să se consulte cu un anestezist pentru a alege anestezia adecvată: intravenoasă sau epidurală. În avans, medicul trebuie să afle următoarele întrebări și să facă recomandări:

  • dacă pacientul este alergic la orice medicament;
  • dacă pacientul ia medicamente pentru subțiarea sângelui, dacă da, este necesar să nu mai luați cu 7-14 zile înainte de începerea procedurii;
  • exclude utilizarea calmantelor (ibuprofen, naproxen), deoarece perturbă coagularea sângelui, ceea ce poate duce la sângerare în timpul unei biopsii;
  • Nu se admite alimente cu 8 ore înainte de biopsie și nu este permisă băutură imediat înainte de operație.

Cum se realizează procedura

Procedura se desfășoară exclusiv într-o clinică. Procesul durează aproximativ 45 de minute. Pacientul este aproape întotdeauna sub anestezie locală. Dacă pacientul este foarte nervos, este injectat preliminar cu un medicament sedativ. În cazuri speciale, se administrează anestezie generală. Ce tip de anestezie va fi efectuată depinde de o serie de factori considerați în avans de către medic..

Reguli de manipulare:

  1. Pacientul trebuie să stea pe stomac în timpul întregii operații. Pentru a plasa rinichii mai sus spre spate, o pernă specială este plasată sub stomac sau piept.
  2. Dacă rinichiul examinat este transplantat, pacientul se află doar pe spate.
  3. Zona în care este introdus acul trebuie dezinfectată cu un lichid special, după care se efectuează anestezie, se injectează contrast pentru o mai bună vizualizare a vaselor și rinichilor (dacă este necesar) și manipulări ulterioare.
  4. În timpul operației, medicii trebuie să măsoare sistematic frecvența pulsului, tensiunea arterială.

O persoană nu simte durere în timpul operației (poate exista un ușor disconfort), dar totul depinde de starea generală a corpului. La sfârșitul procedurii, pacientul este transferat la secție pentru a menține repausul la pat timp de cel puțin 6 ore. În același timp, este monitorizat îndeaproape, iar după 2-3 ore, urina este luată pentru analiză pentru prezența sângelui în ea. Imediat ce anestezia încetează să funcționeze, pacientul simte o durere în zona puncției.

Nephrobiopsy

În acest caz, procedura se desfășoară în ordinea următoare:

  1. Pacientul este eliberat de haine, se află pe stomac, dacă este necesar, o pernă este plasată sub el, apoi este conectat la un dispozitiv pentru monitorizarea tensiunii arteriale și a pulsului.
  2. Chirurgul marchează zona puncției, o dezinfectează.
  3. Anestezist care face anestezie (generală, locală).
  4. După debutul anestezicului, chirurgul face o incizie și introduce acul sub control ecografic sau CT.
  5. Apoi, pacientul trebuie să respire adânc, să-și țină respirația, în acest moment, un instrument special este folosit pentru a lua țesut, însoțit de un anumit clic și disconfort.
  6. Îndepărtarea acului, aplicarea unui bandaj medical.
  7. Transfer de material în laborator pentru analiză.

Procedura glomerulonefrita

Adesea, se prescrie o biopsie dacă se suspectează glomerulonefrită. Metoda vă permite să vedeți o imagine completă a stării organelor, pentru a identifica modificările țesuturilor renale. Examenul microscopic, imunofluorescent și morfologic al țesuturilor ajută la determinarea:

  1. Prezența unor mici modificări cu o ușoară încălcare a integrității structurii țesutului.
  2. Nefrite membranoase.
  3. Glomerulonefrita cu caracter proliferativ.
  4. Glomerulonefrita cronică, progresivă.

Biopsia vezicii urinare

Pentru a face o concluzie exactă, bărbații și femeile trebuie să se supună unui examen urologic, care constă în prelevarea unui biomaterial prin ciupire. Această metodă se numește biopsie vezicală. Țesutul este preluat de pe peretele frontal al organului, apoi examinat în laborator la microscop. Pentru ambele sexe, procesul este aproape același și se realizează după același principiu..

O biopsie vezicală poate fi făcută în 2 moduri, pe care medicul decide:

  1. Rece. În timpul operației, forcepsul special este introdus prin endoscop în cavitatea vezicii urinare. Pro: nu afectează în special pereții organului. Contra: nu oferă o imagine de ansamblu completă, nu oferă informații exacte despre starea patologică;
  2. TUR-biopsie vă permite să detectați o tumoră într-un organ și să o eliminați de-a lungul graniței țesutului sănătos. Dezavantaje ale acestui tip de biopsie: dezvoltarea cistitei bacteriene, penetrarea peretelui organului, hematurie.

Procedura copilăriei

Biopsia renală în copilărie nu diferă de procedura la adulți, cu excepția anesteziei în 90% din cazuri. Uneori, medicul vă permite să le oferiți copiilor mai mari anestezie locală în paralel cu introducerea unui sedativ. În cele mai multe cazuri, este prescrisă o metodă de puncție. Indicațiile pentru procedură sunt similare cu cele la adulți..

Decodarea rezultatelor biomateriale

După biopsie, materialul este transferat în laborator pentru examinare completă, care durează câteva zile. Rezultatul poate fi descifrat doar de un medic cu experiență.

Cu o analiză bună, indicatorii de funcționare a organului nu depășesc limitele valorilor admise, rinichiul are o structură uniformă și corectă.

În prezența anomaliilor în activitatea și dezvoltarea organelor, analiza va arăta prezența infecției, circulația slabă a sângelui în apropierea rinichilor, boli ale țesuturilor conjunctive și alte boli care au un efect negativ asupra organelor.

Consecințe posibile

Cele mai frecvente complicații ale biopsiei renale sunt identificate de către profesioniștii din domeniul sănătății:

  • sângerare internă, auto-trecere în 10% din cazuri după un timp;
  • sângerare care necesită o transfuzie de sânge;
  • sângerare gravă, care poate fi eliminată numai prin intervenție chirurgicală;
  • privarea de organe;
  • inflamația în țesutul perineal cu prezența puroiului;
  • pneumotorax;
  • sângerare în mușchi;
  • obținerea unei infecții;
  • rupe în zona inferioară a organului.

Perioada de recuperare a pacientului

În perioada post-reabilitare, medicii recomandă respectarea următoarelor reguli:

  1. Se lipește de repaus la pat timp de 3 zile.
  2. Bea multe lichide.
  3. Nu efectuați nicio activitate fizică pe corp în primele 3 zile.
  4. Luați antibiotice și hemostatice prescrise.
  5. Cel puțin șase luni, exclude sportul, ridicarea greutății.

Dacă apar următoarele simptome în perioada de recuperare, este urgent să vizitați un nefrolog:

  • presiunea a crescut brusc;
  • apariția unor dureri severe și ascuțite la rinichi și partea inferioară a spatelui;
  • căldură;
  • apariția unui amestec de puroi și sânge în urină.

opinii

Recenzii ale persoanelor care au suferit o biopsie pentru glomerulonefrită:

Medicul mi-a ordonat să fac o biopsie, ceea ce m-a speriat cu adevărat. A fost înfricoșător, dar ce să mai doară. Însă poveștile au fost mai înspăimântătoare când oamenii s-au recuperat pentru foarte mult timp după aceea, iar unii nu au putut să-și recapete conștiința mult timp după operație. În cazul meu, totul a funcționat, de care sunt imens fericit. În sala de operație am fost injectat cu somnifere și nu-mi amintesc altceva. Când m-am trezit, medicul a anunțat că totul este în regulă. Surprinzător, nu am simțit nicio durere și mi-am revenit în 2 zile.

Oksana, 37 de ani

De foarte mult timp nu am putut decide asupra unei biopsii. Eram îngrijorat că nu mai sunt tânăr și că pot apărea complicații grave. Copiii și soțul meu au încercat să convingă în toate felurile posibile, au încurajat că totul va fi în regulă și, în sfârșit, mi-am pus la cale mintea. Procedura nu a durat mult, 30 de minute, fără durere. Rezultatul studiului a arătat glomerunephrita, după care medicul a prescris cursul necesar de tratament. Momentan nu mă plâng de nimic. Acum am înțeles că mi-a fost frică în zadar.

Biopsia vezicii urinare

Krasnodar, st. 40 de ani de victorie, 108

Luni-Sat: între 08:00 și 20:00

Soare: între 09:00 și 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51 de ani

Luni-Sat: între 08:00 și 20:00

Biopsia vezicii urinare

Faceți o aplicație pe site-ul dvs., vă vom contacta în scurt timp și vă vom răspunde la toate întrebările.

O biopsie este o procedură de diagnostic pentru a lua un eșantion de țesut pentru analiză histologică. Rezultatele pot determina cu precizie prezența celulelor inflamate, atipice sau canceroase. Specialiștii IMC „URO-PRO” au mulți ani de experiență în astfel de intervenții. Contactându-ne, puteți fi sigur de calitatea și nivelul ridicat al tuturor analizelor.

Indicații pentru cercetare

  • Un proces inflamator continuu care nu răspunde la tratament;
  • Sânge în urină pentru o cauză inexplicabilă după ecografie și CT
  • Tumora suspectată.

Procedura pentru bărbați și femei nu este diferită. Însoțit de control vizual cu un cistoscop. Singurul lucru că accesul se realizează fie pe cale rectală, fie prin vagin.

Instruire

Pentru rezultate pozitive și minimizarea efectelor secundare, toate testele preoperatorii standard sunt prescrise, inclusiv o electrocardiogramă și un test de coagulare. Este necesară o examinare generală a unui terapeut și consultarea unui anestezist. Ameliorarea durerii intravenoase sau epidurale, în funcție de cum te simți.

Cu o zi înainte arată abstinență completă de la alimente, apă și țigări.

Realizarea tehnologiilor

Pentru a determina terapia corectă, această intervenție de diagnostic are o importanță deosebită, deoarece medicul nu numai că identifică boala, dar și determină stadiul acesteia. Momentan, poate fi efectuat într-unul din două moduri cu posibilități diferite: biopsia la rece și biopsia TUR.

Mod rece

Se folosesc forcepsuri speciale și linguri cu doi lobi. Nivelul de afectare a vezicii urinare cu neoplasme nu poate fi determinat folosind această tehnologie, deși este mai blând. A doua metodă este omniprezentă..

Biopsia transuretrală

Mai multe opțiuni disponibile. Cel puțin, medicul poate separa tumora de țesutul neafectat, precum și să înțeleagă puterea și profunzimea formării și eficacitatea rezecției efectuate. Un diagnostic precis este stabilit în toate privințele și toate zonele deteriorate de pe pereții vezicii urinare sunt îndepărtate.

Biopsia TUR nu este o intervenție dificilă, dar există totuși complicații după aceasta. Mai ales apar frecvent: perforația organelor, cistita bacteriană și sângerare. Dacă tumora a crescut deja puternic și rezecția nu a fost completată complet, poate fi necesară o a doua intervenție. De asemenea, dacă morfologul înțelege că materialul a fost furnizat fără țesut muscular, solicită din nou o biopsie. În funcție de starea pacientului, data celei de-a doua operații este stabilită nu mai devreme de două săptămâni de la prima, dar pauza poate ajunge la câteva luni.

În stadiul final al procedurii chirurgicale, electrocoagularea vaselor este obligatorie pentru a exclude hemoragia. De obicei, nu durează mai mult de o oră în timp. La sfârșitul intervenției și apoi câteva zile după, se arată o trecere a vezicii urinare pentru sterilitate, repaus și înroșirea cheagurilor de sânge.

Perioada de recuperare și prognozele

La finalizarea tensiunii și pulsului pacientului sunt măsurate pentru a determina starea generală. Din păcate, cancerul vezicii urinare are o rată de recidivă foarte mare, astfel că verificările vor fi făcute frecvent. Primii trei ani, cistoscopia se efectuează de 4-5 ori pe an, apoi frecvența este determinată de medicul curant, dar nu mai puțin de o dată pe an.

Dacă a fost posibil să se diagnostice malignitatea din timp, atunci prognosticul va fi mai favorabil. De regulă, 80% dintre pacienți trăiesc aproximativ cinci ani cu acest diagnostic, dar fiecare caz este unic, deci cifra poate fi mult mai mare. De obicei, bărbații au de două ori rata mortalității. Și oamenii se îmbolnăvesc mai des după 60 de ani. De remarcat este faptul că în peste treizeci de ani diagnosticul a atins un nou nivel, iar numărul de decese a scăzut semnificativ din cauza biopsiei TUR.

Medicii clinicii „URO-PRO” vă garantează o performanță extrem de profesională a tuturor tipurilor de operații diagnostice și terapeutice.

Faceți o programare acum completând formularul online de pe site-ul nostru web.

Vezi lista de prețuri

Lista de prețuri a secției de urologie

Numele proceduriiCostul
Complexul urologic 45+ (adenom) pentru pacienții primari3700
(Consultație cu un urolog, ecografie a glandei prostatei, vezicii urinare cu determinarea volumului rezidual de urină, PSA)
Complexul urologic 45+ (adenom) pentru pacienții care se repetă:2900
(Consultație cu un urolog, ecografie a glandei prostatei, vezicii urinare cu determinarea volumului rezidual de urină, PSA)
Consultație cu un urolog - oncolog1500
Consultație urologică pentru pacienții primari (K.M.N.)1700
Consultație urologică pentru pacienții primari1300
Consultarea unui urolog pentru pacienți repetiți (K.M.N.)1500
Consultați urologi pentru pacienți repetiți1100

Comentarii:

Doctor de cea mai înaltă categorie! A existat o problemă cu curbura penisului. Am mers la operație - totul a mers bine și mi-am revenit bine din anestezie. Clinica este foarte bine dotată. În general, este o persoană cu umor și știe să explice bine. Dacă decideți să faceți o operație, nu vă îndoiați de această persoană, el este un adevărat profesionist și chiar cu umor! Da, clinica nu are cele mai mici prețuri, dar, în primul rând, a obținut doar reduceri și, în al doilea rând, nu s-a pus problema vreunei „colectări” de bani pentru toată perioada de examinare și tratament! Am plătit doar pentru programarea inițială și procedurile ulterioare (efectuarea de teste și a fost necesar să fac operațiunea), dar nu au mai fost costuri - de câte ori am venit la un specialist după operația pentru examinare - nu a trebuit să plătesc nimic. În acest sens, sunt 100% satisfăcut! Iar operațiunea în sine s-a desfășurat fără probleme! Cel puțin nu am simțit nimic - m-am „dus” în anestezie și apoi m-am trezit doar când s-a terminat! Și în primele luni de recuperare, el a venit constant la Edward Vladimirovich pentru o examinare, adică. după operație nu am fost abandonat, ci ținut sub control! Și, desigur, cu fiecare astfel de examinare, am primit noi recomandări pentru acțiuni suplimentare (luarea de medicamente, de exemplu). Specialiștii de la Uro Pro sunt profesioniști, iar eu am verificat-o eu, în sensul literal al acestei expresii. Acum a trecut perioada de recuperare și până acum nu este obligat să vină pentru examinări. Dar, fără echivoc și cu siguranță, voi veni la Edward Vladimirovich dacă vor exista probleme cu sănătatea sexuală în viitor. Ei bine, în alegerea clinicii m-am înființat, unde puteți fi examinat pe probleme de sănătate în general! Prin urmare, vreau să mulțumesc personalului „Uro Pro” și așa cum se spune - cu siguranță îl recomand! Oh, și da - am uitat să menționez administrația. Totul aici este, de asemenea, minunat - fete foarte prietenoase, întotdeauna escortate în departamentul dorit. Și nu au trebuit să aștepte mult - maxim 10-15 minute, dar nu mai mult, aproximativ 40-50 de minute și nu a mai fost vorba (trebuie doar să veniți la timp la ora stabilită). Prin urmare, mă bucur că am găsit această clinică și acest urolog de specialitate! Acum sunt absolut sigur că sănătatea mea sexuală este sub control! Cel puțin în ceea ce privește examinările și identificarea / tratarea eventualelor probleme. Ei bine, în rest, după cum se spune, depinde deja de tine!

Un doctor excelent. Un adevărat profesionist în domeniul său. Mulțumesc foarte mult, Edward Vladimirovich, pentru ajutor. Îi sfătuiesc pe toți acest medic.

Atitudine excelentă față de mine ca pacient pe parcursul tratamentului. La prima vizită, diagnosticul a fost făcut rapid și precis. În viitor, medicul a efectuat profesional munca - operația. De asemenea, doresc să notez pozitiv după observația chirurgicală, de către medic, în timpul șederii mele în spitalul instituției medicale și anume: examinarea zilnică (dimineața și seara), efectuarea tuturor procedurilor necesare (cu pansament) care vizează o recuperare rapidă.

Îi sfătuiesc pe toți specialiștii.

Atitudine foarte atentă față de pacient.

Am fost pentru prima dată la urolog. Am citit o mulțime de recenzii și m-am dus la T.A. Khantemeryan. Am planificat copii cu soția mea aproximativ un an, nu a funcționat nimic, așa că am decis să consult un urolog. S-a dovedit că am o prostată inflamată și o spermogramă proastă. Am trecut toate testele necesare și am urmat un scurt curs de tratament. Datorită cursului finalizat de tratament, totul a revenit la normal. Recent, eu și soția mea am aflat că așteptăm un copil! Mulțumesc foarte mult, Tigran Anatolievici!

Mult timp, am avut toate simptomele prostatitei și ale tratamentului nereușit de către diverși urologi. S-a ajuns la punctul că au fost probleme cu erecția și dureri severe la nivelul vezicii urinare. Disperat, am început să caut medic și l-am găsit pe Evgeny Alekseevici. La prima întâlnire, după ce m-a ascultat, a atras atenția asupra faptului că venele din fraude au fost lărgite și m-a trimis să nu fac ecografie, la fel ca alți medici, și anume TRUS și ecografia scrotului. După ce am analizat secreția prostatei și am analizat rezultatele ecografiei și TRUS, Evgeny Alekseevici m-a surprins foarte mult spunând că nu am nicio prostatită și este vorba despre varicocel, ceea ce a creat probleme cu circulația sângelui în prostată. Din păcate, nu există tratament medical pentru varicocel, ci doar o operație. O lună mai târziu, după ce a convenit totul, Evgeny Alekseevici a transferat cazul lui Evgeny Vasilievici, care a numit și după câteva zile a efectuat o operație de înaltă calitate. Au trecut două săptămâni, aproape toate simptomele au dispărut și în fiecare zi mă simt mai bine. Multe mulțumiri lui Evgeny Alekseevici pentru capacitatea sa de a explica corect totul și profesionalism ridicat.

Profesionalism, totul este clar și la obiect. A abordat problema, Evgeny Vasilievici a explicat clar totul, a indicat nevoia de a efectua o operație - circumcizie. M-am gândit mult timp, pentru că intelegi, organul este foarte necesar :). Dar doctorul l-a calmat, a explicat totul, așa cum a promis - a mers fără durere, de fapt, a făcut mai mult decât doar circumcizie, sunt complet mulțumit de rezultat!

În principiu, chiar nu există nimic de care să se plângă, bine, prețul mușcă puțin, dar după operație mi-am dat seama că am dat banii pentru un motiv!

Recomand un medic! Profesionist, de asemenea, cu umor!)

Biopsia vezicii urinare - ca la bărbați și femei

O biopsie a vezicii urinare este o procedură diagnostică invazivă în care un medic ia celule sau țesut (biopsie) din vezică pentru examinare într-un laborator. Biopsia poate fi efectuată în două moduri, vom descrie fiecare în detaliu în acest articol. Vom oferi informații despre pregătirea procedurii, posibilele complicații și recomandări în perioada de reabilitare.

informatii generale

Măsurile de diagnostic pentru formațiuni tumorale în vezică (MP) sunt destul de frecvente în urologie. Debutul neoplasmelor este cel mai adesea observat la oameni după 50 de ani. Rețineți că bărbații se confruntă cu această problemă de 4 ori mai des decât femeile..

Un risc crescut de a dezvolta cancer de MP este observat la fumătorii cu „experiență”, precum și la persoanele care, în cursul activităților lor profesionale, întâlnesc periodic cancerigene la întreprinderile industriale.

Bolile oncologice ale sistemului urinar sunt cele mai frecvente la persoanele care au lucrat în producția de anilină.

indicaţii

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o biopsie la MP dacă bănuiți că un cancer de organ poate cauza plângeri și simptome..

Semnele cancerului de MP includ:

  • prezența sângelui în urină;
  • Urinare frecventa;
  • golirea dureroasă a parlamentarului;
  • dureri de spate persistente.

Nu disperați și nu uitați că nu toate tulburările din MP sunt canceroase..

Dacă biopsia nu prezintă cancer, poate ajuta la determinarea dacă un alt proces patologic îți provoacă simptomele, de exemplu:

  • o boală infecțioasă (simptomele unei infecții a vezicii urinare chiar aici);
  • chistul vezicii urinare;
  • ulcere;
  • diverticulă (simptomele diverticulului vezicii urinare din acest articol).

Tipuri de diagnosticare a neoplasmelor

Pentru a identifica și clarifica natura neoplasmului, pacientului i se atribuie de obicei următoarele studii:

  • Examen cu ultrasunete (citiți despre pregătirea pentru o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare aici);
  • cistoscopie (aflați despre prețul cistoscopiei vezicii urinare aici);
  • biopsia MP;
  • cistografia vezicii urinare;
  • Scanare CT.

Dacă este imposibil de efectuat o biopsie, atunci procedura este înlocuită cu examinarea citologică a urinei pentru a identifica celulele atipice. Dar acest test este inferior biopsiei în ceea ce privește conținutul informațional..

Măsurile de diagnosticare de mai sus ajută la realizarea diagnosticului corect și la alegerea tacticii de tratament adecvate și eficiente.

Tipuri de biopsii ale vezicii urinare

Există două moduri de biopsiere a unui MP:

  1. Rece. O biopsie este efectuată în timpul cistoscopiei prin scoaterea unei bucăți de țesut dintr-o zonă suspectă. Avantajul unei biopsii la rece este că materialul obținut rămâne intact. Dezavantajul este incapacitatea de a evalua adâncimea ingropării tumorii în țesut.
  2. TUR-biopsie. La baza sa, aceasta este o operațiune numită îndepărtarea transuretrală. Adică, mai întâi medicul îndepărtează formarea cu un cuțit electric, iar apoi bucățile de țesut eliminate sunt trimise pentru examinare histologică. Avantajul metodei este capacitatea de a evalua profunzimea creșterii tumorii. Dezavantaj - o parte din materialul de biopsie este deteriorat din cauza expunerii la curent electric.

Tumorile mici (mai puțin de 10 mm) sunt îndepărtate monolitic, captând parțial membrana MP care înconjoară neoplasmul. Dacă tumora este mare, atunci este îndepărtată în anumite părți. În plus, atât membrana localizată în jurul formațiunii, cât și mușchii MP sunt rezecați..

Cistoscopie cu biopsie - așa cum se face la bărbați și femei

Înainte de a continua procedura, consultați medicul și urmați instrucțiunile acestora, inclusiv fumatul înainte și după procedură. Fumătorii se vindecă mai lent după operație. De asemenea, sunt mai susceptibili să aibă probleme de respirație în timpul operației..

Din aceste motive, dacă fumați, ar trebui să renunțați la cel puțin 2 săptămâni înainte de procedură. Cel mai bine să renunți la 6 până la 8 săptămâni înainte de operație.

Dacă aveți nevoie de o ușoară ameliorare a durerii în săptămâna anterioară intervenției chirurgicale, alegeți acetaminofenul peste aspirină, ibuprofen sau naproxen. Acest lucru ajută la evitarea sângerărilor suplimentare în timpul operației. Dacă luați aspirină zilnic pentru o afecțiune medicală, întrebați-vă medicul dacă trebuie să încetați să o luați înainte de operație..

Procedura se realizează folosind un cistoscop - un dispozitiv tubular echipat cu o lampă, care este introdus în uretră pentru a examina cavitatea MP.

De obicei, manipularea se realizează folosind anestezie locală. Dar, în unele cazuri, se utilizează anestezie generală, iar apoi pacientul nu trebuie să mănânce alimente cu cel puțin 8 ore înainte de procedură..

Dacă cistoscopul este introdus cu atenție, pacientul nu va simți durere și atunci totul merge fără inflamație și agravarea fluxului de urină..

Dacă se efectuează o biopsie a vezicii urinare la bărbați, trebuie urmate următoarele recomandări:

  1. Nu goliți tractul urinar în decurs de o oră înainte de a lua biopsie.
  2. Efectuați o clismă de curățare dacă există antecedente de prostatită sau adenom.

Multe femei sunt îngrijorate de întrebarea: doare sau nu să facă o biopsie a vezicii urinare. Ținând cont de particularitățile structurii fiziologice a sistemului genitourinar, la femei introducerea unui cistoscop este mult mai ușoară și mai nedureroasă decât la bărbați..

Pentru a atenua sentimentele de disconfort la pacienți și sarcina medicului, dispozitivul utilizat pentru procedură trebuie să fie subțire. Depinde mult și de nivelul de calificare al medicului..

O cistoscopie de observație durează de obicei doar câteva minute, iar dacă este efectuată împreună cu o biopsie, atunci timpul crește la 1 oră.

TUR-biopsie - pregătire și desfășurare

Pentru a efectua operații, pacientul este internat în secția de urologie, specializat în boli oncologice timp de câteva zile..

Înainte de spitalizare, pacientul este supus unei examinări, ceea ce presupune efectuarea de studii de laborator și instrumentale minuțioase.

Atât bărbații, cât și femeile trebuie să treacă:

  • Test de sânge RW sau test de sifilis;
  • analiza clinică a sângelui și a urinei;
  • sânge pentru a determina grupul și factorul Rh;
  • electrocardiogramă și fluorografie.

Pacienții trebuie consultați cu un terapeut și anestezist. În plus, bărbații sunt supuși examinării rectale, femeile - vaginale.

În ajunul intervenției, chiar de dimineața, pacientul nu trebuie să mănânce sau să bea (chiar și apă).

Algoritmul pentru biopsie TUR este următorul:

  1. Pacientul se întinde pe masa de operație cu picioarele depărtate, genunchii aplecați.
  2. Prin uretra, medicul introduce un dispozitiv endoscopic în cavitatea MP, destinat electrorezecției transuretrale a gâtului uretralei.
  3. Cavitatea organului este umplută cu o soluție sterilă.
  4. Fiecare acțiune efectuată de medic este vizualizată pe ecranul dispozitivului endoscopic.
  5. În primul rând, se efectuează o examinare minuțioasă a întregului organ, iar apoi tumora este rezecată și se ia o biopsie.
  6. Pentru a preveni riscul de sângerare extinsă, vasele din patul focalului patologic de la distanță sunt coagulate cu curent electric..
  7. Manipulările chirurgicale sunt completate cu cateterizare pentru înroșirea (irigarea) cavității vezicii urinare și administrarea de medicamente pentru chimioterapie pentru a preveni reapariția bolii.

În cazurile cu o natură multiplă răspândită a tumorii, se poate lua o a doua biopsie la cererea citologului. Cu toate acestea, implementarea sa este posibilă numai la 2-6 săptămâni de la prima intervenție. Principalul punct de referință în acest caz este starea pacientului..

Consecințele biopsiei vezicii urinare și perioadei de reabilitare

Recenziile pacienților indică faptul că, de obicei, biopsia MP este bine tolerată.

Cu toate acestea, în unele cazuri, oamenii se confruntă cu consecințele sub forma:

  • arderea și tăierea în uretră;
  • urinare frecventă, dar în porții mici, în timp ce îndepărtați cateterul;
  • sângerare;
  • aderarea unei infecții secundare;
  • imposibilitate completă de a goli MP independent;
  • deteriorarea pereților ureei sau intestinelor;
  • reapariția patologiei.

Perioada postoperatorie:

  1. La încheierea intervenției, medicamentele chimioterapice sunt injectate în cavitatea organului pentru a preveni reapariția educației oncologice. De asemenea, instalează un cateter urinar pentru irigarea și controlul descărcărilor de la MP, de exemplu, mici cheaguri de sânge.
  2. Dacă au trecut 2 ore după încheierea operației și pacientul se simte relativ normal, atunci poate bea apă liniștită cu lămâie și să mănânce mâncare necuviincioasă.
  3. Atunci când utilizați anestezie spinală în timpul intervenției, pacientul trebuie să rămână în pat timp de 24 de ore.
  4. În funcție de întinderea operației și concentrându-se pe descărcarea de la MP în timpul irigării, cateterul poate fi îndepărtat în aceeași zi după 2-3 ore. În unele cazuri, cateterul urinar este lăsat pe câteva zile.
  5. Cursul de administrare a antibioticelor începe la 5-7 zile de la operație.
  6. În perioada de reabilitare, pacientul trebuie să respecte dieta recomandată și să renunțe la o activitate fizică sporită.
  7. Nu ar trebui să faci sex timp de două săptămâni după biopsie.

Când să solicitați asistență medicală?

Solicitați asistență medicală dacă dezvoltați sânge în urină la trei zile după procedură.

De asemenea, trebuie să vă adresați furnizorului dumneavoastră de asistență medicală dacă dezvoltați

  • senzație de arsură la urinare la 2 zile după operație;
  • febră;
  • frisoane;
  • urină tulbure sau cu miros neplăcut;
  • cheaguri mari de sânge în urină;
  • durere nouă în partea inferioară a spatelui sau la șold.

În plus, un specialist spune despre procedura:

Rezultatele biopsiei sunt obținute de obicei la 3-5 zile după operație. Ce vor fi depinde de mulți factori. Etapa cursului bolii și tipul de tumoare, vârsta pacientului au o importanță deosebită. Situația poate fi complicată prin boli somatice concomitente, precum și starea persoanei după intervenție, modul în care a îndurat-o, dacă au existat complicații. Dacă boala a fost detectată în stadiul inițial, prognosticul este de obicei favorabil în 80% din cazuri..

Cum este citită instilarea vezicii urinare la femei în acest articol.

Puteți face o programare cu un medic direct pe site-ul nostru.

Fii considerabil, sănătos și fericit!