Cum puteți obține o ofertă pentru o operațiune gratuită

Boala se apropie adesea imperceptibil și nu este posibil să se pregătească pentru lupta împotriva ei. În realitatea modernă, pentru a ieși victorios din acest război, este necesară mobilizarea tuturor resurselor disponibile și resursele financiare care pot juca un rol decisiv aici, întrucât cel mai eficient tratament bazat pe ultimele evoluții științifice este foarte scump și nu poate fi obținut în niciun fel clinică.

Care este cota de tratament?

Nu orice cetățean este informat că într-un astfel de caz există un anumit ajutor de stat pe care poate conta și acesta este furnizat sub forma unei cote medicale alocate..

O cotă de tratament este bani alocați de la bugetul de stat pentru a oferi servicii de asistență medicală de înaltă tehnologie cetățenilor săi. Pentru formarea și distribuția rațională a cotelor, a fost creat un sistem de stat de îngrijire medicală de înaltă tehnologie (HMP), în cadrul căruia diagnosticul și tratamentul sunt efectuate în peste 100 de clinici la nivel regional și federal. În fiecare an, peste 50 de miliarde de ruble sunt alocate din bugetele federale și regionale pentru funcționarea acestor instituții medicale. Această sumă este împărțită în medie în 350-450 de mii de cote - aproximativ același număr de ruși vor putea utiliza VMP gratuit pe parcursul anului.

Există mai mult de 137 de tipuri de VMP în 22 de direcții. Acestea includ:

  • intervenții chirurgicale complexe;
  • operație pe cord deschis;
  • transplant de organe;
  • tratamentul leucemiei;
  • îndepărtarea tumorilor cerebrale;
  • ajutați cu forme complexe de patologii endocrine;
  • tratamentul bolilor genetice și sistemice;
  • utilizarea tehnologiilor de reproducere, inclusiv FIV;
  • alăptarea copiilor nou-născuți folosind metode moderne etc..

Cum să obțineți o ofertă pentru tratament?

Există o procedură strict stabilită pentru emiterea unei sesizări pentru furnizarea de VMP, care este plină de obstacole birocratice. Pentru ca rezultatul cazului să aibă succes, trebuie să fim pregătiți pentru posibile dificultăți. Obținerea unei cote pentru o operație sau tratament este o procedură lungă și complicată care necesită un număr mare de documente și o serie de examene suplimentare. Toate acestea sunt necesare pentru ca organele de stat autorizate să rezolve aceste probleme să evalueze fezabilitatea utilizării VMP într-un caz specific..

Primul pas

În fiecare regiune, cota de tratament este întocmită conform propriilor sale reglementări, care în aspecte minore pot diferi de cele generale. Prin urmare, este mai bine să începeți cu o consultație de specialitate contactând Ministerul Sănătății unei entități constitutive a Federației Ruse. Acolo puteți afla despre disponibilitatea cotelor pentru obținerea unui HMP pentru un diagnostic existent și puteți clarifica procedura de aplicare.

Pasul doi

Pachetul principal de documente este de obicei colectat la policlinica municipală de la locul de observare a pacientului cu participarea medicului curant, care dă o sesizare, face un extras din istoricul medical indicând testele și examenele efectuate (ca urmare a cărora se face o recomandare de spitalizare a cetățeanului într-o clinică specializată pentru acordarea de îngrijiri medicale ridicate) De asemenea, sunt atașate copii ale pașaportului, politicii OMS și certificatului OPS.

Procedură importantă

Pachetul generat cu documente este certificat prin semnătura medicului șef și trimis spre examinare comisiei din cadrul Ministerului sau a altui organism de management al sănătății din regiune. Se acordă 10 zile pentru a lua o decizie cu privire la un caz specific, timp în care documentele prezentate sunt considerate, de regulă, fără participarea solicitantului.

Etapa finală

Dacă se ia o decizie pozitivă, documentele sunt trimise către o instituție medicală specializată, autorizată să ofere îngrijiri medicale de înaltă tehnologie. Acolo sunt luați în considerare de următoarea comisie, care are, de asemenea, alocate 10 zile pentru a lua o decizie, timp în care trebuie să dea un răspuns despre data spitalizării pacientului. De obicei, perioada după care trebuie început tratamentul internat este limitată la 3 săptămâni.

Capcane birocratice

Când vă întrebați cum puteți obține o ofertă pentru tratament, nu uitați să luați în considerare următoarele puncte.

În primul rând, dreptul de a alege o clinică specializată pentru furnizarea de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie rămâne la organul de gestionare a sănătății din regiune, preferințele cetățeanului nu sunt luate în considerare.

În al doilea rând, cota de tratament reală durează adesea mai mult decât este prescris în norme. Acest lucru se datorează faptului că nu este păstrat timpul destinat examinării de către comisioanele de cereri, iar instituția medicală, din cauza încărcăturii, nu este întotdeauna în măsură să primească pacientul la timp. Din păcate, natura bolii poate fi astfel încât să fie necesară o intervenție chirurgicală urgentă, pentru care pacientul nu are fonduri, prin urmare, cota pentru operație este necesară imediat. În acest caz, este necesar să forțezi activitatea oficialilor prin toate mijloacele posibile.

Cum să grăbească procedura de obținere a unei cote medicale?

Există două opțiuni posibile pentru accelerarea procesului declarat. Potrivit primului dintre ei, cetățeanul face demersurile prevăzute de procedură și descrise mai sus, dar în fiecare etapă este interesat activ de progresul cererii, face apeluri către oficiali, scrie cereri cu o solicitare de a reduce timpul de luare a unei decizii și face vizite în timpul orelor de serviciu. Poate că unul dintre oficiali va dori să trimită rapid documentele pentru examinare suplimentară, pentru a nu mai fi obiectul unui atac masiv. Dar, desigur, nu există garanții că aceste evenimente vor avea cel puțin un efect și timpul va fi redus.

Conform celei de-a doua opțiuni, cetățeanul ignoră toate etapele cu luarea în considerare a cererii de către comisii. Colectează în mod independent documente pentru o cotă pentru o operație, de exemplu, caută toate informațiile necesare despre clinicile de specialitate autorizate să ofere VMP și să se specializeze în intervenția chirurgicală necesară și se aplică instituției selectate. Există posibilitatea ca clinica să întâlnească pacientul la jumătatea drumului și să fie de acord să-l interneze, oferind tratamentul necesar în detrimentul cotei disponibile pentru subiectul Federației Ruse.

Motivele refuzului

În primul rând, este posibil ca comisia să nu găsească motive pentru utilizarea VMP într-un anumit caz. În al doilea rând, prezența diagnosticelor concomitente severe și natura specială a cursului bolii de bază sunt adesea motivele refuzului. În al treilea rând, la nivel regional, cerințele lor pot fi impuse la emiterea unei cote. De exemplu, la Moscova și Sankt Petersburg, un contingent pentru o operațiune FIV este emis femeilor cu vârste cuprinse între 22 și 38 de ani, în alte regiuni aceste limite pot fi diferite.

Dacă comisia ia o decizie negativă, este necesar să primiți un refuz în scris, cu o indicație a motivului. Dacă nu sunteți de acord, îl puteți contacta la Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale din Federația Rusă pentru a face apel.

Tratament în străinătate

Dacă medicina internă nu este capabilă să efectueze un diagnostic complet sau o terapie adecvată pentru o boală existentă, atunci aveți dreptul să solicitați o cotă pentru tratament în străinătate. Numai în acest sens, lista de documente solicitate se va extinde și va crește și cu un număr de comisioane care trebuie trecute.

Dacă primiți un refuz de a călători în străinătate cu o cotă, vi se va cere să oferiți o alternativă la furnizarea de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie în Rusia.

Problema cu plățile suplimentare

O situație foarte frecventă apare atunci când un pacient trebuie să acopere o parte considerabilă din costurile tratamentului său, deși se declară oficial că acesta este efectuat în detrimentul statului. De obicei, trebuie să plătiți pentru procedurile pregătitoare înainte de operație, teste, examene.

De exemplu, costul mediu al unui curs de terapie pentru un pacient cu cancer este de 200-250 de mii de ruble, iar cota pentru tratamentul oncologic este de 109 mii de ruble. Adesea, o persoană nu are astfel de fonduri pentru a acoperi ceea ce refuză să plătească din buget. Desigur, fundațiile caritabile ocupă o mare parte din finanțarea costurilor acestor pacienți, dar, de fapt, se dovedește că acestea sunt obligații neîndeplinite ale statului și acest lucru trebuie combătut. Un flux constant de reclamații scrise și implicare mass-media sunt eficiente pentru a rezolva aceste probleme.

Cozi: cum să le evităm?

Nu este un secret că există mult mai multe persoane care doresc să obțină un program de înaltă tehnologie decât statul are oportunități de a oferi această asistență. Prin urmare, în organismul regional de gestionare a sănătății, puteți auzi informații conform cărora nu există nicio cotă de tratament pentru acest diagnostic, deoarece suma finanțării din bugetul prevăzut pentru acest an s-a epuizat sau primiți un răspuns de la clinică că nu există locuri pentru viitorul apropiat și spitalizarea este amânată.... În orice caz, nu ar trebui să renunți. Într-un fel sau altul să găsim cu adevărat.

În primul rând, colectați documente în același mod și introduceți numele dvs. în registrul de așteptare a cotelor sau faceți o coadă pentru spitalizare. Dacă boala progresează rapid, încercați să solicitați o cotă suplimentară prin intermediul autorităților locale de sănătate, contactați mass-media, implicând publicul. Apoi, va exista o șansă mică ca fondurile să fie găsite sau se va dovedi că dintr-o dată unul dintre pacienți a refuzat tratamentul și un loc în instituția medicală a devenit gratuit.

Dacă toate acțiunile dvs. au fost ignorate, problemele de sănătate vor trebui rezolvate pe cheltuiala proprie, mai ales dacă nu există promisiuni că în curând va exista o cotă.

Puteți încerca să strângeți fonduri pentru chirurgia ochilor, de exemplu, pentru a înlocui obiectivul. Costul unei astfel de intervenții, spre deosebire de majoritatea altora, nu depășește 70 de mii de ruble. Suma este, de asemenea, destul de mare, dar într-o stare neglijată, cataractele amenință o orbire 100% și nu merită riscul de a pierde timp prețios la cozi. Mai mult, după păstrarea tuturor documentelor justificative, un cetățean are dreptul să solicite compensații pentru costul furnizării HMP în detrimentul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse. Pentru a putea fi aprobată revenirea, este necesar să dovediți că sunteți înregistrat ca așteptați un ajutor, în timp ce cursul bolii a devenit amenințător și a necesitat o intervenție chirurgicală imediată, iar cota pentru operație nu a fost disponibilă din motive care nu au fost controlate..

Nu va funcționa anonim

Există diagnostice pe care oamenii încearcă să nu le facă publicitate datorită atitudinii negative a societății și restricțiilor asociate în viața de zi cu zi. Astfel de boli includ hepatita C, al cărei tratament este foarte scump (aproximativ 750 de mii de ruble). Statul alocă fonduri pentru combaterea acestei boli, dar pentru a le folosi, pacientul trebuie să se înregistreze oficial. Pe de o parte, există posibilitatea de a primi terapie de la buget, pe de altă parte, există riscul de a răspândi informații despre prezența bolii..

O cotă pentru tratamentul hepatitei C este emisă cetățenilor înregistrați în instituții medicale specializate, cel mai adesea în centrele SIDA, care operează în multe orașe. Doar prin decizia unei comisii speciale a acestei instituții, pacientul este înscris pe lista de așteptare, deoarece nu există suficiente cote pentru toată lumea. Prin urmare, puteți fi tratat anonim doar pe cheltuiala dvs..

Cum să obțineți o ofertă pentru o operațiune?

Conţinut:

O cotă reprezintă bani de la statul alocat cetățenilor pentru a efectua tratamente sau operații complexe. Nu se acordă fonduri pacientului, ci sunt folosite pentru a plăti procedurile medicale. Astfel, obținerea unei cote nu primește bani „vii”, ci trimitere la tratament gratuit și scump..

Conform articolului 11 nr. 323-FZ, nu este permis un refuz către un cetățean al Federației Ruse în îngrijiri medicale gratuite, inclusiv în operații. Dacă coada nu este potrivită pentru tine sau ruda ta, acest lucru nu înseamnă că statul nu are opțiuni. Există destul de multe cazuri în care cupoanele de cote sunt predate persoanelor „proprii” care nu au atât de multă nevoie de operațiuni. Avocații profesioniști vă pot ajuta aici.

Nu aveți timp să citiți articolul?

Cui și când este emisă cota de operare

Din păcate, fondurile nu ajung întotdeauna la cei care au nevoie de servicii - pur și simplu nu au timp. Orice persoană care trăiește în Federația Rusă are dreptul la tratament în detrimentul statului. Acest lucru se datorează prevederilor OMS - asigurare obligatorie de sănătate, aprobată în țară. La urma urmei, cetățenii plătesc primele de asigurare din veniturile lor toată viața, aceste sume trec doar la îngrijiri medicale gratuite, inclusiv de înaltă tehnologie (HMP).

Sunt citate proceduri medicale programate și complexe, al căror cost îl depășește pe cel de asigurare. De exemplu, eliminarea apendicitei nu necesită comisioane și certificate, această operațiune va fi efectuată gratuit în conformitate cu polița. Chirurgia la inimă deschisă va fi mult mai costisitoare și, prin urmare, se va putea beneficia de asistență guvernamentală.

Puteți obține o cotă pentru tratament în străinătate, dar procedura de înregistrare va dura aproximativ trei luni. Toate deciziile trec prin Ministerul Sănătății, care determină atât termenii, cât și componența comisiilor. Dacă nu există contraindicații pentru VMP și există toate documentele necesare, concluzia este trimisă la o clinică străină.

Cotele în Rusia sunt reglementate de Legea federală nr. 323, care explică cui și când are dreptul HMP. Dar nu toate instituțiile medicale au dreptul să trateze și să funcționeze în astfel de cazuri..

Există multe spitale care au echipamente specializate și medici profesioniști, dar uneori este încă dificil să le găsești. Clinicile primesc finanțare suplimentară de la stat pentru VMP din bugetul de stat. Ministerul Sănătății are informații despre instituțiile care furnizează tratament asupra unei cote și a bolilor în care este posibil să o primești.

Pentru ce servicii medicale au o cotă?

Conform articolului 34 №323-FZ, specialiștii medicali sunt obligați să ofere cetățenilor Federației Ruse îngrijiri medicale specializate, care includ diagnostice, prevenire și tratament. Procedurile sunt efectuate folosind echipamente de înaltă tehnologie și utilizarea unor metode unice de tratament, tehnologie robotizată, inginerie genetică. Un astfel de tratament este realizat de specialiști cu înaltă calificare..

Un cetățean al Rusiei are dreptul la un tratament complex, chiar dacă este foarte scump. Aceste procese trebuie să fie garantate și controlate de către stat. Guvernul a aprobat (și Dmitry Medvedev a semnat) un program de garanții de stat, care include o listă completă de boli și metode de tratament gratuit al cetățenilor. În plus, enumeră:

  • tipuri, forme și condiții de îngrijire medicală gratuită;
  • o listă de boli și afecțiuni în care ar trebui asigurată;
  • o listă de categorii de persoane care au dreptul să o facă;
  • volume, standarde, costuri de numerar pentru o astfel de asistență;
  • cerințe pentru programe și programe de livrare și alți factori.

Nu este ușor să obțineți o cotă pentru o operațiune complexă din punct de vedere tehnic, legea prevede o serie de cerințe. Ministerul Sănătății alocă un anumit număr de cote pentru astfel de operațiuni în fiecare an. Lista include mai mult de 60 de tipuri de boli. Fiecăruia dintre ei i se atribuie un cod special. Printre tipurile de tratament în format VMP:

  • chirurgie pentru boli de inimă;
  • transplant de măduvă și transplant de organe interne;
  • intervenții chirurgicale combinate microchirurgicale;
  • tratament complex al femeilor cu avort spontan;
  • FIV (fertilizare in vitro);
  • proteze articulare;
  • intervenții neurochirurgicale de severitate variabilă;
  • boli hematologice genetice (inclusiv leucemie).

Lista include de asemenea intervenții chirurgicale combinate complexe și altele.

Procesul de solicitare a unei cote operaționale

Lista acțiunilor pentru obținerea asistenței medicale de înaltă tehnologie este indicată pe resursa oficială a Ministerului Sănătății din Federația Rusă. Complexitatea procesului este chiar indicată de faptul că trei comisii vor decide problema obținerii unei cote..

În policlinică, se organizează o consultație care, pe baza cercetărilor și analizelor, stabilește dacă există indicații pentru un tract urinar ridicat. Dacă decizia este pozitivă, se dă o direcție. Pentru alocarea unei cote, instituția medicală are o mare responsabilitate și, ulterior, trebuie să prezinte un raport Ministerului Sănătății.

Prin urmare, cel mai adesea, medicii policlinicii nu iau decizii rapid și independent, ci trimit pacientul la un spital în secția internă, unde se efectuează cercetări amănunțite. De exemplu, dacă este necesară o operație cardiacă specializată, pacientul are nevoie de o procedură precum angiografia coronariană. Se efectuează gratuit în spital și, în funcție de rezultate, se prescrie (sau nu se prescrie) un VMP.

Se depune o cerere de cotă cu o concluzie de la medicul curant, un diagnostic și un extras din fișa medicală. Medicul-șef semnează acest pachet de documente, iar acestea sunt trimise spre examinare de către o altă comisie - de această dată ministerului sau departamentului de sănătate din regiune.

O comisie de medici și specialistul șef al unei astfel de instituții examinează detaliile istoriei medicale și emit verdictul lor. De obicei, ședința are loc fără participarea pacientului, dar comisia are dreptul să-l invite la consultație.

Următorul pas (cu o decizie pozitivă) va fi trimiterea de documente către o instituție medicală specializată care are dreptul să acorde îngrijiri medicale de înaltă tehnologie. Are un comision propriu, care decide când să admită pacientul la spital. Ea raportează concluzia și data spitalizării la policlinică la locul de înregistrare a persoanei.

Ultima etapă pregătitoare va fi comunicarea directă a pacientului de către tractul urinar superior. Acest document îi este predat. Apoi, pacientul la ora specificată colectează lucrurile și merge la o unitate medicală, unde va fi operat. Beneficiarii sunt duși acolo (și înapoi) gratuit, în detrimentul Fondului de asigurări sociale.

Documente pentru o cotă operațională

Procesul de emitere a unei cote pentru o operațiune (sau alt VMP) durează aproximativ 30 de zile. Și în tot acest timp, rudele pacientului vor trebui să colecteze constant certificate de la diferite autorități și să se asigure că analizele sunt valabile. Un test de sânge, de exemplu, nu trebuie să depășească 10 zile, un test HIV - 30 de zile.

În ceea ce privește documentele, este mai bine să colectați mai multe aici, astfel încât, la un moment dat, să nu fiți nevoit să circulați prin departamente. Timpul pentru persoanele cărora le oferă VMP statul poate fi foarte scump. Numărul de documente trebuie să includă:

  • cerere pentru îngrijiri medicale de înaltă tehnologie (există formulare);
  • un extras din cardul medical cu diagnosticul și datele analizelor „proaspete”;
  • o copie a pașaportului sau (dacă este un copil sub 14 ani) certificat de naștere;
  • o copie a poliței de asigurare medicală (CHI);
  • copia SNILS (asigurare de pensie).

De asemenea, veți avea nevoie de un extras din decizia oficială a comisiei privind necesitatea unui VMP.

Ce altceva trebuie să știți despre cotele de operație

Se poate obține o cotă dacă există un cod de operare - trebuie indicat în direcția emisă de medic. Fondurile sunt alocate de către stat nu pentru tratamentul în sine, ci pentru metoda prin care se efectuează. Metoda este desemnată în sistem printr-un cod digital, care determină costul tratamentului: de exemplu, 14.00.37.005.

Cotele sunt alocate de către stat la începutul fiecărui an, iar numărul lor este limitat, așa că trebuie să urmăriți apariția lor pe site-ul Ministerului Sănătății. Dacă o persoană nu a reușit să o obțină, va trebui să aștepte încă un an sau tot timpul să se întrebe dacă a fost eliberată cota. Acesta din urmă este puțin probabil, dar este posibil - dacă cineva refuză (de exemplu, nu este timp să aștepți, este nevoie de îngrijiri chirurgicale urgente).

Merită să vă interesați în regiunile învecinate tot timpul - se poate foarte bine să existe cupoane gratuite pentru tratament în detrimentul statului. Este permis să obțineți ajutor sub o cotă în orice clinică autorizată pentru astfel de proceduri. La completarea unei cereri, trebuie să completați un consimțământ pentru prelucrarea datelor cu caracter personal, fără ca acestea să nu ajungă la Ministerul Sănătății.

Dacă nu pot ajuta în Rusia, statul va aloca fonduri pentru tratament în străinătate. Pentru a face acest lucru, va trebui să treceți prin mai multe comisii, a căror componență este determinată de Ministerul Sănătății. Decizia este luată până la 3 luni.

Dacă cota nu a fost suficientă, iar operațiunea este necesară de urgență, trebuie să depuneți o cerere la Ministerul Sănătății, indicând diagnosticul și atașarea documentelor. Departamentul va ține cont de situație și va încerca să ajute. Există o situație când există o cotă, dar nu există locuri libere în clinică. Apoi, trebuie să căutați o altă clinică unde puteți obține VMP.

În momentul depunerii cererii, toate informațiile sunt încărcate în sistemul electronic al Ministerului Sănătății, deci nu este nevoie să rulați acolo pentru a obține documente. Baza de date va conține tot ce ai nevoie pentru a te califica pentru tratament cu cheltuieli publice. Puteți obține permisiunea pentru o cotă, apoi puteți urmări starea acesteia pe site-ul Ministerului Sănătății prin numărul cuponului.

Dacă oamenilor li se refuză o cotă, ei caută fonduri și rezolvă problema singuri. Aici trebuie să economisiți toate încasările și contractele, iar după VMP încercați să returnați banii pentru tratament folosind o deducere fiscală. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, nu este posibilă returnarea întregii sume - doar 13%. Citiți mai multe despre acest lucru în articolul nostru. „Cum se obține deducerea fiscală socială pentru tratament”.

Pentru ce boli există o cotă pentru tratament gratuit și cum se poate obține

Îngrijirile medicale din Rusia sunt furnizate pe baza unor polițe de asigurare de sănătate voluntare sau obligatorii. Fiecare asigurare conține o listă de evenimente medicale la care se aplică. Tipurile de asistență din afara acestei liste sunt plătite de cetățeni în detrimentul fondurilor personale sau în detrimentul resurselor atrase (așa-numitele cote pentru tratament).

Cotele pentru tratament sunt emise cetățenilor, pentru a căror restaurare a sănătății se folosesc echipamente medicale și medicamente scumpe. Fondurile de cotă sunt alocate de la bugetul de stat. Supraveghează acest întreg proces al Ministerului Sănătății al Federației Ruse.

Principalele acte juridice de reglementare:

  • această problemă este reglementată de un decret guvernamental care garantează furnizarea de asistență medicală gratuită cetățenilor aflați în nevoie;
  • Legea federală nr. 323 care reglementează proiectarea cotelor pentru tratament și condițiile de obținere a acestora.

Orice cetățean al Federației Ruse, indiferent de vârstă și starea financiară, care are indicații medicale adecvate, poate solicita o cotă..

Mai mult, fiecare instituție medicală are un număr limitat de cote, adică un număr limitat de pacienți pot primi asistență..

Tipuri de cote

Cotele de tratament sunt unul dintre mai multe tipuri de cote.

Există patru dintre ele:

  • o cotă pentru o operație (stabilită pentru cetățenii care au nevoie de intervenție chirurgicală, care au nevoie de sprijin financiar, în timp ce lista diagnosticelor care se încadrează în această cotă este aprobată de Ministerul Sănătății din Federația Rusă);
  • cota de tratament (alocată cetățenilor care necesită medicamente scumpe pentru tratament);
  • o cotă pentru îngrijiri medicale de înaltă tehnologie - VMP (atribuită cetățenilor recunoscuți ca nevoiași de o comisie medicală specială);
  • o cotă pentru fertilizarea in vitro - FIV (pentru femeile infertile care declară dorința de a suporta și de a naște un copil, aceasta este o procedură costisitoare și îndelungată).

Toate serviciile medicale sunt plătite de la bugetul de stat. În unele cazuri, finanțarea poate fi chiar direcționată către călătoria pacientului la locul de îngrijiri medicale. Fiecare dintre aceste tipuri de asistență necesită fonduri suficiente, echipamente medicale speciale și specialiști calificați..

Aceasta înseamnă că numai cazurile complexe de boli sunt supuse unor cote..

Bolile supuse cotelor

Cotele sunt acordate cetățenilor cărora li s-a atribuit unul dintre cele trei grupuri de dizabilități existente. Guvernul Federației Ruse a identificat principalele tipuri de boli și probleme pentru care sunt furnizate cote.

  • boli de inimă care necesită intervenții chirurgicale;
  • transplant de organe de susținere a vieții (inimă, ficat, rinichi);
  • tumorile cerebrale care necesită intervenție neurochirurgicală;
  • boli cronice și ereditare;
  • probleme fiziologice cauzând necesitatea artroplastiei;
  • nevoia de FIV;
  • leucemie, forme complexe de patologii endocrine;
  • boli oftalmice (inclusiv cele care necesită intervenție chirurgicală);
  • nevoia de a hrăni copiii în primele zile și săptămâni de viață.

Ceea ce este necesar pentru a obține o ofertă

Obținerea unei cote pentru tratament nu este un proces ușor. Începe cu examinări, teste și confirmarea diagnosticului stabilit.

Succesiunea acțiunilor este următoarea:

  • un apel către medicul curant cu inițierea obținerii unei cote;
  • primirea unei sesizări de la medicul curant pentru examinare suplimentară (dacă este necesar);
  • pregătirea unui certificat de către medicul curant cu informații despre diagnostic, tratament, măsuri de diagnostic și starea generală a pacientului;
  • examinarea certificatului de către comisia instituției medicale care se ocupă de problemele de cote și luarea unei decizii în termen de trei zile.

Dacă comisia este de acord că pacientul are nevoie de o cotă, un pachet de documente este trimis la secția de sănătate, care include: o declarație a pacientului, o copie a unui certificat de naștere sau a unui pașaport, o copie a poliței de asigurare medicală obligatorie, SNILS, un extras dintr-o fișă medicală, date despre examinările efectuate și extras din protocolul comisiei. În plus, pacientul scrie o declarație cu acordul prelucrării datelor cu caracter personal.

Pasii urmatori

Pachetul colectat de documente este considerat de o comisie specială la nivel regional, care este condusă de obicei de către șeful departamentului de sănătate.

Se dau 10 zile pentru luarea unei decizii.

Cu o decizie pozitivă, comisia regională:

  • stabilește instituția medicală în care se va efectua tratamentul;
  • trimite un pachet de documente către instituția medicală selectată:
  • informează solicitantul despre decizie.

De obicei este ales de o organizație medicală situată în apropierea locuinței pacientului. Dar dacă nu are licența necesară sau dacă nu oferă serviciile medicale de care pacientul are nevoie, pacientul poate fi trimis într-o altă regiune sau în Capitală..

În stadiul final, documentele pacientului sunt luate în considerare de către comisia de cote a instituției în care se presupune că urmează tratamentul său. Comisia are în vedere posibilitatea furnizării serviciilor medicale necesare și stabilește intervalul de timp necesar.

Astfel, procesul de aprobare în toate etapele durează în medie de la o jumătate la două luni. Dacă este nevoie urgentă de tratament, puteți încerca să grăbiți procedura de aprobare, contactând direct clinica care lucrează în cadrul programului de stat direct. În cazuri excepționale, medicii înșiși iau o decizie cu privire la furnizarea inițială de asistență, până la finalizarea tuturor lucrărilor.

Cum se face o intervenție chirurgicală scumpă?

Unele afecțiuni pot fi vindecate numai cu ajutorul unor proceduri, medicamente sau intervenții chirurgicale care nu sunt acoperite de polița de asigurare medicală obligatorie. Acesta este motivul pentru care a fost creat un mecanism de cotă, care vă permite să primiți un tratament scump absolut gratuit - în detrimentul bugetului. Prin urmare, înainte de a contacta fundațiile caritabile și a începe strângerea de fonduri pentru un tratament scump, aflați cum să obțineți o cotă pentru o operație și îngrijire medicală de înaltă tehnologie..

Cum să obțineți o ofertă pentru o operațiune?

- Tratamentul sub cote, sau îngrijirea medicală de înaltă tehnologie (HMP), este tratamentul bolilor complexe folosind cele mai noi tehnologii, care se realizează în instituțiile medicale de frunte ale țării și este plătit integral de către stat. În același timp, lista tipurilor de HMP incluse în programul de asigurare obligatorie de asigurare de sănătate se modifică periodic, iar numărul de cote este limitat..

Dacă un VMP este necesar sau nu, este decis de o comisie medicală specială în clinică sau în spital. Pentru a o contacta:

  • obțineți o sesizare de la furnizorul de servicii medicale;
  • se supun examinărilor suplimentare, dacă este necesar;
  • obțineți un extras din clinică care indică diagnosticul, diagnosticul și tratamentul;
  • înaintează toate documentele comisiei pentru înregistrarea cotelor.

Dacă trimiteți documente în format electronic, poate fi nevoie de până la 10 zile lucrătoare pentru a le revizui, în persoană - trei zile. Dacă se ia o decizie pozitivă, documentele sunt trimise direct instituției care furnizează VMP, iar pacientul își așteaptă rândul. Cât timp va trece de la momentul tratamentului la operație depinde de locurile libere și de urgența tratamentului.

Dacă situația este critică și este nevoie urgentă de ajutor, atunci pacienții primesc un UMP ca parte a asigurării medicale obligatorii, dar numai pentru o singură zonă. De exemplu, o operațiune de salvare a vieții este efectuată și problemele mai puțin urgente sunt rezolvate ulterior în cadrul VMP. Adică, în viitor, pacientul va trebui să colecteze un pachet complet de documente.

Pot să iau singur un preț pentru operație?

Comisia își asumă toate obligațiile de formalizare a cotei: este de acord cu data internării pacientului, se ocupă de documentare și așa mai departe, iar medicul curant vă observă până la momentul tratamentului. Dar aveți dreptul de a contacta în mod independent și direct o instituție medicală care are licență VMP. Pentru asta:

  • colectați documente care confirmă necesitatea unui VMP;
  • depune documente direct la clinică împreună cu cererea de cotă;
  • în termen de 10 zile vi se va da un cupon - o sesizare pentru a primi un certificat medical de înaltă tehnologie;
  • verificați starea cotelor pe portalul VMP.

Pot fi refuzat un contingent operațional??

Departamentul de cote are dreptul de a refuza primirea unei cote pentru o operațiune din diferite motive. Principalele sunt: ​​lipsa indicațiilor medicale, riscuri mari pentru pacient și tratament ineficient. În acest caz, comisia poate oferi metode alternative de tratament.

Dacă nu sunteți de acord cu decizia departamentului de cote, contactați autoritățile Roszdravnadzor pentru a face recurs. În unele cazuri, dacă nu există locuri pentru tratament în funcție de cote, comisia trimite pacientul într-o altă instituție medicală sau într-o altă regiune.

Lista operațiunilor gratuite pe cota OMS

CHI este una dintre componentele sistemului general de servicii de asigurare furnizate de stat. Această asigurare face posibilă primirea de îngrijiri medicale în condiții egale pentru cetățenii cu diferite niveluri de venit și statut social..

Servicii de bază CHI

Tratamentul gratuit în cadrul asigurării medicale obligatorii este posibil în următoarele cazuri:

  1. Tratament pentru boli ale sistemului imunitar și endocrin, precum și probleme cu sângele.
  2. Leziuni, defecte de naștere și defecte.
  3. Sarcina, condițiile postpartum și, de asemenea, în cazul avortului.
  4. Boli asociate cu sistemul respirator, organele vederii, digestia, sistemul genitourinar, precum și tractul gastro-intestinal.
  5. Probleme ale sistemului mental și nervos.
  6. Boli infecțioase și afecțiuni parazitare.
  7. Alte tipuri de boli.

Polița de asigurare medicală obligatorie acoperă costurile de tratare a majorității celor mai frecvente boli.

În cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie, sunt furnizate trei tipuri de îngrijiri medicale:

  • de urgență - în caz de durere bruscă și exacerbarea bolilor cronice care pot pune viața pacientului în pericol de deces;
  • urgent - necesitatea unui tratament rapid și prompt al unei afecțiuni acute a unei boli cronice, fără amenințarea vieții pacientului;
  • planificat - efectuarea de examene, măsuri preventive care nu necesită acțiune imediată pentru a opri boala, adică. întârzierea tratamentului nu va duce la o sănătate precară.

Asistența gratuită la un spital în condiții de asigurare este oferită în următoarele cazuri:

  • nașterea, păstrarea sarcinii (spitalizare cu patologii);
  • leziuni, starea exacerbată a bolilor cronice, necesitatea izolării în caz de epidemie sau boală infecțioasă;
  • spitalizare planificată în scopul reabilitării sau examinării stării de sănătate a organismului.

Asistența gratuită include cazarea în secțiile comune, medicamente standard, observare și examinare. Restul serviciilor (examinare anonimă, consiliere la inițiativa personală a pacientului, îngrijire medicală folosind tehnologii alternative, medicamente care nu sunt disponibile în spital etc.) sunt oferite cu titlu de plată..

De asemenea, pachetul de bază nu include proteze dentare, tratament homeopat și vaccinări, dar unele servicii stomatologice gratuite în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie pot fi obținute.

Intervenție chirurgicală în cadrul asigurării medicale obligatorii

Principalele domenii ale chirurgiei gratuite includ:

  • ginecologie și obstetrică;
  • traumatologie;
  • ortopedie;
  • intervenții chirurgicale (de exemplu, hernie, inflamație a apendicitei etc.);
  • urologie;
  • oncologie.

O listă completă poate fi găsită în anexa la lege. De asemenea, fără a eșua, acestea sunt prezentate pe standurile de informații din clinici, spitale și alte locuri..

Lista include majoritatea operațiilor chirurgicale, precum și măsuri de reabilitare.

Procedura în cazul unei operații CHI

Dacă aveți nevoie de o operație, asigurați-vă că procedura necesară este pe listă.

Dacă există, atunci ordinea acțiunilor suplimentare este destul de simplă, deși durează ceva timp:

  • vizitați medicul curant (terapeutul de district), consultați și primiți o sesizare pentru examinare;
  • trece testele necesare;
  • mergeți la o întâlnire repetată cu un medic cu rezultatele examinărilor și testelor;
  • obțineți o sesizare de la el către comisie;
  • trece comisia și apoi vizitează un medic pentru a treia oară pentru a primi o sesizare pentru spitalizare;
  • reluarea testelor pentru spitalizare;
  • internarea în camera de urgență, înregistrarea în spital, numirea datei operației.

În total, întregul proces specificat de pregătire pentru o operațiune gratuită poate dura până la șase luni. Dacă a fost nevoie de mai mult timp pentru a obține o sesizare pentru o operație CHI, atunci depuneți o plângere la MHIF.

Dacă doriți să fiți spitalizat pentru tratament chirurgical într-o anumită clinică, atunci dorințele dvs. trebuie să fie comunicate deja la prima întâlnire cu medicul. Însă nu există nicio clauză în lege care să oblige medicul să-și îndeplinească dorința, deci nu există nicio garanție că va fi luată în considerare. În primul rând, nu toate clinicile funcționează cu o asigurare medicală obligatorie și, în al doilea rând, coada la spitalul specificat poate fi foarte lungă.

Lista documentelor necesare

Un cupon este un document care vă garantează o operațiune gratuită. El este cel care este ținta atunci când merge la medici și efectuează examene. Pentru a obține, trebuie să colectați următorul pachet de documente:

  1. Extras din protocolul comisiei medicale.
  2. Extrageți din cardul de ambulatoriu la locul observației. Informațiile care confirmă necesitatea intervenției chirurgicale trebuie reflectate.
  3. Polița de asigurare OMS și copia acesteia.
  4. Pașaport cetățean, exemplarul său.
  5. O declarație care confirmă necesitatea operației și disponibilitatea pacientului pentru aceasta.
  6. Alte documente (de exemplu, certificatul de invaliditate, polița de asigurare de pensie etc.).

Refuzul de a efectua o operațiune de asigurare medicală obligatorie

Există cazuri în care unui pacient i se poate refuza o intervenție chirurgicală gratuită.

  1. Posibilitatea tratamentului fără intervenție chirurgicală.
  2. Există indicații pentru un tratament de înaltă tehnologie.
  3. Numărul anual de prestații emis de Ministerul Sănătății a fost epuizat.

Dacă o operațiune este necesară de urgență și vi s-a refuzat tratamentul gratuit, consimțiți-vă de o operațiune plătită, apoi solicitați compensații. Nu uitați că veți avea timp să returnați banii pentru operațiunea de asigurare medicală obligatorie, dar nu vă puteți risca sănătatea.

Refuzul poate merge și la reabilitare după operație. Reabilitarea poate fi refuzată din aceste motive:

  • forme severe de anemie;
  • boli cu transmitere sexuala;
  • probleme mentale;
  • dependenta de droguri, alcoolism;
  • hipertensiune;
  • oncologie;
  • complicații grave după operație;
  • incapacitate.

Cum puteți obține o ofertă pentru tratament gratuit

Nu toate tipurile de asistență pot fi furnizate în clinica raională, spital sau în dispensarul oncologic raional. Pacientul are dreptul la îngrijiri de înaltă tehnologie la centrul medical federal.

Ce este o cotă?

Nu există niciun concept de „cotă” în legile și regulamentele Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale - este vorba despre furnizarea de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie. De regulă, când o persoană se îmbolnăvește, cere ajutor la locul de reședință - acolo poate primi tratament gratuit în baza poliței de asigurare medicală obligatorie. Dar nu toate tipurile de asistență pot fi furnizate în clinica raională, spital sau, dacă vorbim despre cancer, în dispensarul oncologic raional. Apoi, pacientul are dreptul la îngrijiri de specialitate într-un alt oraș (dacă are o clinică de specialitate) sau asistență de înaltă tehnologie la un centru medical federal. Putem vorbi despre o operație complexă, radioterapie, metode unice de tratament complexe. Dar resursele unor astfel de centre nu sunt interminabile - toată lumea poate primi un anumit număr de pacienți. Acest număr de locuri libere este cota.

Cine este pentru?

Lista tipurilor de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie (HMP) și procedura furnizării acesteia sunt determinate de ordinul Ministerului Sănătății și de decretul Guvernului Rusiei. Conform legii, orice rus cu poliță de asigurare medicală obligatorie poate primi ajutor - dacă există o indicație medicală.

Unde puteți primi ajutor de înaltă tehnologie?

Asistența de înaltă tehnologie este oferită de centre federale și clinici specializate nu numai la Moscova și Sankt Petersburg, dar și în alte orașe. Prin ordin al Ministerului Sănătății, a fost aprobată lista centrelor federale care primesc finanțare de la bugetul federal. Și pe site-ul Fondului de Asigurări Medicale Obligatorii (MHIF), puteți găsi liste cu toate instituțiile medicale pe regiuni care lucrează în sistemul MHI, inclusiv cele care oferă asistență de înaltă tehnologie..

Mai mult, a doua listă include nu numai clinici de stat, ci și private, care primesc rambursare de la MHIF regional. Unii dintre ei chiar oferă asistență de înaltă tehnologie pentru asigurarea medicală obligatorie - de exemplu, pacienții cu oncologie pot avea PET-CT (tomografie cu emisie de pozitron combinată cu tomografie computerizată) la Centrul Medical European din Moscova.

Înregistrarea contează?

În mod formal, nu, dar, în practică, medicii și oficialii din domeniul sănătății iau în considerare caracteristica teritorială și nu trimit un pacient din Togliatti la Moscova dacă tipul de asistență necesar este oferit în Samara. Pacienții cu oncologie trebuie să-și amintească că chimioterapia nu este considerată o îngrijire de înaltă tehnologie - de aceea va fi efectuată într-un dispensar la locul de reședință. Infecțiile tractului urinar superior includ, de exemplu, radioterapia și diferite tipuri de intervenții chirurgicale.

Unde sa încep?

Dintr-un apel către medicul curant, care va scrie o sesizare pentru a primi îngrijiri de înaltă tehnologie - cu semnătura sa și semnătura medicului șef al policlinicii (sau dispensarului oncologic), pe o antet și cu un sigiliu. De asemenea, medicul trebuie să pregătească un extras din fișa medicală a pacientului cu diagnosticul, codul său ICD și rezultatele procedurilor de diagnostic, precum și informații despre starea pacientului..

Ce documente vor fi necesare?

Pe lângă trimitere și externare, trebuie să pregătiți o copie a pașaportului pacientului, iar dacă copilul are nevoie de ajutor - o copie a certificatului de naștere și o copie a pașaportului reprezentantului său legal. De asemenea, veți avea nevoie de copii ale asigurării medicale obligatorii și o copie a SNILS (certificat de asigurare de pensie), consimțământ pentru prelucrarea datelor cu caracter personal și o cerere pentru VMP. În aplicație, trebuie să indicați numele, prenumele, patronimica, adresa de înregistrare, datele pașaportului și toate datele pentru comunicare: adresă poștală, număr de telefon și adresă de e-mail.

Unde să poarte aceste documente?

Acțiunile suplimentare depind de dacă îngrijirea de înaltă tehnologie necesară de către pacient este inclusă în programul de asigurare medicală obligatorie. Puteți verifica acest lucru citind anexa la decretul guvernamental nr. 1403 din 19 decembrie 2016.

Dacă tipul de asistență necesar este inclus în programul CHI, documentele pot fi trimise imediat organizației (centru federal) care oferă asistență. Acest lucru poate fi realizat atât de pacientul însuși, cât și de dispensarul policlinic sau oncologic de referință (termenul de trimitere a documentelor de la o organizație medicală nu este mai mult de trei zile).

În cazul în care tipul de asistență necesar nu este inclus în programul de bază CHI, documentele ar trebui trimise către departamentul de îngrijire medicală de înaltă tehnologie al departamentului sau comitetului de sănătate din regiunea în care este înregistrat pacientul. În Moscova, se află pe banda Schemilovsky, a 2-a, clădirea 4a, clădirea 4. Comisia departamentului regional trebuie să ia o decizie în termen de 10 zile și, dacă este pozitiv, emite pacientului un cupon pentru a primi un dispozitiv medical de înaltă tehnologie..

Ce să faci dacă nu dai direcție?

Dacă medicul curant, din anumite motive, nu dă o sesizare pentru a primi îngrijiri de înaltă tehnologie, pacientul poate contacta în mod independent centrul federal unde oferă tipul dorit de îngrijire de înaltă tehnologie. Acolo trebuie să aduceți toate documentele medicale disponibile care confirmă diagnosticul, externarea și rezultatele testelor. Decizia că pacientul are nevoie de un dispozitiv medical de înaltă tehnologie poate fi luată de așa-numitul comitet de cote al clinicii selectate, iar prin această decizie va fi necesar să mergeți la secția regională de sănătate pentru un cupon pentru dispozitivul medical de înaltă presiune.

Dar nu puteți contacta imediat Ministerul Sănătății?

Este posibil, dar numai în câteva cazuri: dacă pacientul nu locuiește pe teritoriul Rusiei, dacă nu are înregistrare la locul de reședință sau dacă autoritatea sanitară de la locul de reședință a refuzat să elibereze pacientului un cupon pentru îngrijiri medicale de înaltă tehnologie (de fapt, în Ministerul Sănătății această decizie poate fi încercată să conteste).

Cât durează pentru a obține o cotă și spitalizare?

În termen de o săptămână (7 zile) după ce a primit o cotă - un cupon pentru asistență de înaltă tehnologie - organizația medicală în care pacientul va primi această asistență trebuie să decidă asupra spitalizării. Starea cuponului poate fi verificată aici. Dar data spitalizării poate fi stabilită mai târziu - în săptămâni sau chiar luni, în funcție de urgența operației, starea pacientului și disponibilitatea locurilor bugetare (dacă nu există, persoana care a primit cota va fi pusă la coadă).

Ce să faci dacă tot ești obligat să plătești?

Într-adevăr, chiar și un pacient care a primit o cotă într-o clinică unde i se oferă asistență de înaltă tehnologie poate fi obligat să plătească pentru anumite servicii medicale. De exemplu, într-un transplant de măduvă, operația în sine va fi plătită de MHIF, iar căutarea unui donator care nu are legătură va fi plătită de către pacient. În cazul radioterapiei, acestea pot solicita suplimentar plata pentru o notare specială a locurilor de iradiere (este necesar ca fasciculul să lovească exact locul formării maligne). Se dovedește adesea că examenul preoperator și testele sunt un serviciu plătit.

Înainte de a plăti, trebuie să contactați compania de asigurări care a emis polița de asigurare medicală obligatorie și departamentul de sănătate pentru a clarifica ce servicii pot fi obținute gratuit și care clinică are dreptul de a percepe o taxă..

Cum să obțineți o ofertă pentru chirurgie și tratament în 2020?

Timp de citire: 7 minute.

Bolile grave iau de obicei o persoană prin surprindere. Drept urmare, se dovedește că nu este pregătit pentru asta nici din punct de vedere moral, nici material. Bolile complexe necesită mulți bani pentru a se îmbunătăți. Dar de unde să-i aducem, dacă vorbim despre o boală gravă? Există o asemenea cotă pentru chirurgie și tratament. Cu toate acestea, nu toată lumea știe despre asta. Astăzi vom vorbi despre cum, când și cum este oferit cetățenilor ruși.

Unde puteți primi ajutor cu o cotă

Cotele pentru operațiuni se efectuează în legătură cu cetățenii cu boli grave. Acestea pot necesita un tratament costisitor sau o intervenție chirurgicală. Dar ajutoarele de stat gratuite nu sunt furnizate în fiecare instituție. Acest lucru se datorează mai multor factori:

  1. Disponibilitatea specializării în instituțiile medicale. De obicei, bolile complexe sunt tratate nu în general, ci în instituții specializate.
  2. Complexitatea procedurilor necesare. Operațiunile și tratamentul sunt efectuate folosind echipamente specializate costisitoare. Instituția nu se poate descurca fără medici profesioniști, cu experiență.
  3. Costuri mari. Clinicile de stat sunt finanțate din buget. Unele spitale primesc bani în plus pentru a admite gratuit pacienții bolnavi critici. Și în Rusia există puține astfel de instituții..

Lista instituțiilor medicale care oferă asistență gratuită dacă o persoană are boli grave este determinată și actualizată de Ministerul Sănătății din Federația Rusă. Astăzi sunt aproximativ 130 - 150 dintre ei în Rusia..

Care este această formă de sprijin

Oamenii, care plătesc impozite și alte taxe, respectând regulile statului, se bazează pe asistența gratuită din buget dacă sunt diagnosticați cu boli grave. Acest drept pentru cetățenii Federației Ruse este consacrat în Constituție. Ajutorul este oferit pe bază de cote. Ce înseamnă? Că oamenii sunt ajutați în ordinea priorității, iar în fiecare an Ministerul Sănătății stabilește numărul de persoane cărora li se va acorda asistență în cadrul fiecărei instituții medicale de specialitate.

O cotă este în esență o trimitere pentru tratament gratuit într-o clinică medicală specializată. Pacientul nu se acordă în numerar pacientului - statul plătește complet procedurile necesare, asumându-și costurile.

Cota este oferită cetățenilor în cadrul programului CHI. Mai mult, asistența se realizează în totalitate în conformitate cu reglementările stabilite.

Cine poate emite

Adesea, o persoană cu probleme grave de sănătate nu poate plăti pentru tratament singur. Poate conta pe asistența financiară din partea statului în această situație? Totul depinde de natura bolii. Ministerul Sănătății Federației Ruse a stabilit o listă de boli pentru care oamenii pot primi o cotă. Este înscris în Decretul Guvernului Federației Ruse nr. 1610 din 7 decembrie 2019. În total, lista conține peste 140 de articole. De exemplu, include următoarele boli:

  • ECO;
  • transplant de organe interne;
  • boli care necesită intervenție neurochirurgicală;
  • boli ereditare grave (de exemplu, leucemie);
  • proteze articulare;
  • oncologie.

Nu orice boală poate fi vindecată în detrimentul statului. Lista include de obicei boli care necesită:

  • o cantitate mare de fonduri;
  • utilizarea echipamentelor medicale de înaltă tehnologie.

Din păcate, prezența unei boli pe listă nu înseamnă că o persoană va primi imediat ajutor după ce a primit o cotă. Se formează o coadă din cauza limitei de cotă. Prin urmare, de multe ori o persoană trebuie să aștepte nu o lună sau un an pentru a-și realiza dreptul la tratament gratuit. Pentru bolile grave precum cancerul, această așteptare poate fi fatală..

Procesul de obținere

De obicei, în cazul bolilor grave, întrebarea despre cum se poate obține o cotă pentru o operație sau tratament nu este pusă de pacienți înșiși, ci de rudele apropiate. Suportul este oferit acestor cetățeni în conformitate cu procesul prescris. La rândul său, acesta are loc pe baza Legii federale nr. 323-FZ din 21 noiembrie 2011 și a mai multor ordine ale Ministerului Sănătății Federației Ruse.

Decretul Guvernului Federației Ruse nr. 1610 din 7 decembrie 2019 prevede clar că este necesar să parcurgem 3 etape pentru a obține o cotă. Procesul în sine va fi dificil și destul de lung. O persoană grav bolnavă va trebui să-și confirme în mod constant diagnosticul la locul de tratament, în departamentul regional de sănătate și direct în instituția în care va primi tratament.

Deși cota în sine este furnizată gratuit, va trebui să cheltuiți banii pentru a obține. Într-adevăr, pentru a confirma diagnosticul, sunt necesare diverse examene și teste. Nici după coadă, nimeni nu-i compensează.

Etapa 1. Stabilirea unui diagnostic la locul tratamentului

Această etapă este în mod similar foarte similară cu obținerea unei sesizări pentru trecerea UIT pentru a înregistra un handicap. El nu întâmpină dificultăți grave, deoarece depistarea efectivă a bolii apare de obicei după ce a contactat o instituție medicală cu reclamații privind starea sa de sănătate. O persoană trebuie să acționeze astfel:

  1. Contactați o instituție medicală cu un specialist de specialitate și informați despre dorința de a primi un tratament bazat pe cote. Nu este nevoie de declarații pentru acest lucru - o prezentare orală a problemei este suficientă.
  2. Medicul te va examina. Dacă necesitatea unei cote este cu adevărat prezentă, atunci se face trimitere la trecerea comisiei de cote și o examinare suplimentară în această instituție. Dacă specialistul refuză să facă acest lucru, atunci nu va fi posibil să obțineți sprijin de la stat.
  3. Comisia de cote efectuează un examen suplimentar (nu puteți refuza - în caz contrar cota va fi refuzată), examinează datele din sesizare (diagnosticul făcut, starea pacientului, tratamentul necesar și măsurile de diagnostic). Decizia finală este înscrisă în procesul-verbal de către persoanele responsabile. Se acordă 3 zile pentru luarea în considerare a circumstanțelor. Dacă răspunsul este pozitiv, medicul curant întocmește o sesizare pentru spitalizare care necesită utilizarea de îngrijiri medicale de înaltă tehnologie (HMP).

Însăși trimiterea pentru examinare ulterioară se întocmește pe baza instituției participante. Trebuie să aibă ștampila clinicii.

Apoi sesizarea este transmisă departamentului de sănătate. Mai mult decât atât, acest lucru nu este făcut de către pacientul însuși, ci de instituția medicală care-i servește. Documentul include următoarele date:

  • personal (numele complet, data nașterii, locul înregistrării oficiale, numărul SNILS și OMS);
  • medical (cod pentru diagnosticul bolii actuale conform ICD-10, cerut de VMP);
  • despre clinică (numele instituției, informații despre medicul curant - nume complet, poziție, date de contact).

Pentru ca pacientul să fie trimis pentru tratament suplimentar, el trebuie să aducă copii și originalele documentelor personale la clinică, și anume:

  • pașapoarte (pentru copii sub 14 ani - certificat de naștere);
  • snils;
  • poliță de asigurare medicală obligatorie;

În plus, va trebui să dați consimțământul în scris pentru prelucrarea datelor cu caracter personal.

De asemenea, clinica pregătește un extras din protocolul comisiei de cote, rezultatele examinărilor și analizelor, un extras din fișa medicală.

Toată responsabilitatea pentru un pacient care primește o cotă revine medicului curant și nu cu unitatea medicală în ansamblu..

Etapa numărul 2. Obținerea unei decizii din partea autorității regionale

Organul regional al departamentului de sănătate, după ce a primit o cerere de furnizare a unei cote unui pacient, colectează o comisie specială care să ia în considerare situația. Este condus de șeful departamentului. În total, comisia trebuie să fie de 5 persoane.

Departamentul are 10 zile pentru revizuirea documentelor primite. Dacă au aprobat cotele, clinica și pacientul sunt notificate cu privire la rezultatul pozitiv. Uneori, comisia va numi o examinare suplimentară pentru a lua o decizie finală. Răspunsul indică și numele organizației în care vor fi efectuate proceduri suplimentare..

Dacă decizia este luată în favoarea pacientului, atunci clinica pentru tratament este indicată în protocolul comisiei. De obicei, îl aleg pe cel mai apropiat de acesta după locul de reședință. Cu toate acestea, nu există atât de multe instituții în Rusia, astfel încât pacienții trebuie să călătorească adesea într-un alt oraș sau chiar o regiune..

Pacientul aflat în această etapă trebuie să-și dea consimțământul pentru intervenția medicală. În caz contrar, nu vor putea să-l ajute..

Etapa numărul 3. Comisia într-o instituție specială

Departamentul de sănătate stabilește instituția în care va fi tratat pacientul. Cu toate acestea, această clinică își colectează și comisia de 3 sau mai multe persoane. Pe baza rezultatelor, se stabilesc următoarele:

  • posibilitatea de a efectua VMP-ul necesar;
  • calendarul asistenței.

Toate acestea trebuie stabilite în termen de 10 zile. După aceea, persoana primește asistența necesară în ordinea cozii generale.

Termenele pentru obținerea ajutorului

Toate organizațiile au la dispoziție 23 de zile pentru a lua în considerare sesizarea, fără a conta timpul pentru trimiterea și primirea documentelor. Acest proces poate fi accelerat în două moduri:

  1. să fie persistent, să clarificați constant starea deciziei;
  2. du-te direct la clinică, unde se poate oferi o cotă, cu întreaga listă de documente obligatorii.

Dacă o persoană are nevoie de tratament în străinătate, în plus, trece printr-o altă comisie. Iar Ministerul Sănătății își asumă costul transportului unui pacient într-o altă țară.

Verificarea stării

Așteptarea lungă este foarte dureroasă pentru pacient. Prin urmare, s-ar putea să fie interesat, dar unde să verifice coada pentru cota? La clinica locală care a emis sesizarea, trebuie să obțineți un număr de cupon pentru VMP (este necesar un pașaport). Mai departe pe site-ul http://talon.rosminzdrav.ru/ trebuie să introduceți numerele corespunzătoare.

Ecranul va afișa starea cotei pentru un anumit pacient.