Ce este endometrul atrofic

Atrofia mucoasei endometriale este o afecțiune normală la femeile aflate în menopauză. Principalele caracteristici includ subțierea membranei mucoase, o nuanță palidă, precum și limitele clare ale gurii trompelor uterine. Cel mai adesea au o formă tăiată sau rotunjită..

La unii pacienți, varicele sunt vizibile printr-un strat subțire al mucoasei endometriale. În cele mai multe cazuri, odată cu evoluția atrofiei endometriale, medicii diagnostică synechia intrauterină, care este localizată în trompele uterine sau în partea inferioară a uterului.

Există momente când în timpul menopauzei, femeile au descărcări sângeroase. Acest lucru se datorează rupturii vaselor endometriale în timpul progresiei patologiei hipertensive. Ginecologii decid să diagnostice pacientul cu histeroscopie. Această tehnică de examinare va ajuta la determinarea zonei atrofice, subțiri și palide a endometrului care sângerează..

Synechiae intrauterine și atrofierea mucoasei endometriale

Această patologie în ginecologie se numește sindromul Asherman. Cel mai adesea, synechiae se răspândește în trompele uterine, astfel încât pacienții se confruntă cu probleme grave. Astfel de creșteri patologice ale țesuturilor moi pot determina formarea de constricții dense nu numai între trompele uterine, ci și aderențele acestora cu alte organe interne ale pelvisului mic. La fetițe, această afecțiune patologică este o amenințare serioasă și există o mare probabilitate de lipire a labiilor minore..

Este important să acordați atenție problemei la timp și să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Dacă nu acționați, atunci synechiae intrauterine duce la atrofie endometrială în cavitatea uterină. La femei, ciclul menstrual și funcția reproductivă sunt perturbate.

Clasificare

Synechiae intrauterine sunt clasificate după structura histologică.

  1. Film. În acest caz, pacienții sunt diagnosticați cu o formă ușoară a sindromului Asherman. Medicul determină modificarea patologică folosind histeroscopie.
  2. Synechia fibromusculară intrauterină. După disecție, acestea tind să sângereze, deoarece sunt bine sudate la mucoasa endometrială.
  3. Țesut conjunctiv. Pacienții au o formă severă a sindromului Asherman. Pentru a face față unei astfel de formații patologice, medicii recomandă intervenția chirurgicală..

Motivele

Synechiae intrauterine și atrofia endometrială apar ca urmare a vătămării membranei mucoase. Există mai multe motive comune pentru această afecțiune patologică:

  • avort mecanic;
  • chiuretaj diagnostic;
  • îndepărtarea polipilor și formațiunilor benigne;
  • dispozitive intrauterine;
  • intervenție chirurgicală în cavitatea uterină sau trompele uterine.

Principalele simptome ale atrofiei mucoasei în timpul progresiei sindroamelor intrauterine includ neregulile menstruale, precum și incapacitatea de a suporta și de a da naștere unui copil sănătos. La femei, există o durere ascuțită în abdomenul inferior, care tinde să crească în timpul menstruației. Dacă femeile au o formă severă de endometru atrofic, descărcarea lor se oprește complet..

Endometru atrofic în timpul menopauzei

În timpul debutului menopauzei, în corpul unei femei apar diverse modificări și tulburări hormonale. Producția insuficientă de estrogen și progesteron duce la atrofierea treptată a endometrului (mucoasa uterului). Cu o astfel de modificare patologică în corpul unei femei, se dezvoltă amenoreea sau absența completă a menstruației..

Există norme stabilite pentru grosimea endometrului în timpul menopauzei. Când pacienții solicită ajutor de la un medic ginecolog, acesta prescrie un examen folosind ecografia. În timpul menopauzei, mucoasa devine mai subțire, astfel încât o astfel de modificare a organismului duce la atrofie. Norma endometrului în timpul menopauzei nu este mai mare de 5 mm.

Modificări ale endometrului în timpul menopauzei

În timpul menopauzei, femeile nu mai menstruează complet. În această perioadă, modificările ciclice încetează în stratul mucos al uterului, prin urmare, se observă o formă severă de atrofie. Grosimea endometrului scade treptat până la 4 mm, astfel încât fluxul de sânge în uter devine mai puțin intens.

În timpul menopauzei, mulți pacienți sunt diagnosticați cu boli atât de grave precum endometrioza, fibroamele uterine și alte formațiuni. Atrofia duce adesea la formarea aderențelor intrauterine.

Hiperplazie în timpul menopauzei

Multe femei în timpul menopauzei nu mai vizitează un medic ginecolog pentru o examinare preventivă și nu le pasă de sănătatea lor. Orice afecțiuni sau starea de sănătate precară sunt atribuite fondului hormonal al organismului, deci nu merg la medic. În timpul menopauzei, femeile dezvoltă adesea boli grave, modificări patologice, tumori de natură benignă sau malignă..

Din acest motiv, experții recomandă să vă prezentați periodic la ginecolog pentru o examinare preventivă pentru a determina bolile și atrofierea endometrului în stadiul inițial de dezvoltare. Cel mai adesea în menopauză, pacienții sunt diagnosticați cu hiperplazie mucoasă. Aceasta este o proliferare excesivă și spontană a unui endometru atrofic, care este însoțit de sângerare profuzivă. Motivul principal al acestei afecțiuni este schimbarea frecventă a nivelului hormonal. Excesul de greutate, diabetul zaharat și hipertensiunea arterială duc la atrofie endometrială în timpul menopauzei. Dacă nu veniți la medicul ginecolog pentru o examinare preventivă, există posibilitatea dezvoltării tumorilor canceroase.

Metode de tratament

În timpul diagnosticării hiperplaziei în timpul menopauzei, medicii prescriu mai multe metode de tratament pacienților lor.

  1. Terapia hormonală. Doza corectă de medicamente este stabilită după o examinare cuprinzătoare a endometrului și a ecografiei atrofiate. Tratamentul cu medicamente hormonale va ajuta la prevenirea posibilei formări de tumori canceroase și neoplasme.
  2. Intervenție operativă. După examinarea pacientului și evaluarea stării, ginecologul decide să efectueze chiuretajul endometrului atrofic, cauterizarea cu laser sau îndepărtarea uterului. Oricare dintre aceste metode de tratament se realizează numai în conformitate cu instrucțiunile medicului după examinare.
  3. Terapie combinată. Această metodă de tratament combină utilizarea medicamentelor hormonale și intervenția chirurgicală. După tratamentul cu medicamente hormonale, volumul manipulărilor din cavitatea uterină este semnificativ redus. Medicii pot îndepărta cu ușurință toate creșterile patologice și focarele de endometru depășit.

Tratamentul unei forme simple

Tratamentul la timp va ajuta la prevenirea dezvoltării unor modificări patologice grave în organism. Dacă hiperplazia endometrială este însoțită de sângerare profuză, atunci medicii reduc în primul rând cantitatea de pierderi de sânge, prescriu medicamente antiinflamatorii și reglează ciclul menstrual.

Tratamentul neîndeplinit duce la atrofie severă endometrială. În acest caz, medicul poate decide admiterea pacientului la un spital. Odată cu progresia unei forme simple de hiperplazie endometrială, pe membrana mucoasă se formează polipi, care necesită îndepărtarea. Neoplasmele tind să reapară, astfel că chiuretajul nu poate rezolva complet o problemă atât de gravă. Acest lucru se datorează faptului că polipii au o bază sub forma unui pedicul fibros.

Pentru a scăpa complet de problemă, pacienților li se arată îndepărtarea chirurgicală a endometrului atrofic cu stratul bazal. Și, de asemenea, femeilor li se prescrie un tratament cu medicamente hormonale care restabilesc endometrul și normalizează ciclul. Cele mai eficiente sunt contraceptivele combinate, care trebuie luate numai sub supravegherea strictă a unui medic. Pacienții trebuie să revină în mod regulat timp de doi ani. Durata tratamentului depinde de starea de sănătate și de viteza de recuperare a femeii..

Atrofia endometrială este norma în menopauză, patologia care necesită tratament la vârsta reproductivă

Atrofia endometrială este răspunsul organismului la o stare hipoestrogenică. Se manifestă prin subțierea stratului interior al uterului și prin terminarea creșterii și respingerii ciclice a acestuia. Acest lucru apare de obicei după încetarea sângerărilor menstruale obișnuite, adică în menopauză.

Cum se întâmplă asta??

În mod normal, procesele ciclice ale mucoasei uterine (o creștere a stratului glandular, pregătirea pentru implantarea ouălor, apoi respingerea stratului funcțional și debutul menstruației) sunt reglementate de hormonii ovarieni - estrogen și progesteron. Aceste cicluri gonadale obișnuite sunt, de asemenea, influențate de semnalele hormonale ale glandei hipofizare prin intermediul hormonului gonadotrop. La rândul său, producția sa este reglată de factorul care eliberează gonadotropină, care este produs într-o altă parte a creierului - glanda hipofiză..

În timpul menopauzei, capacitatea de a purta copiii dispărește treptat. Ca urmare a scăderii nivelului de stimulare hormonală, creșterea lunară a stratului glandular încetează să mai apară. Acesta este unul dintre motivele pentru care este imposibil să rămâneți gravidă după menopauză..

Stratul interior al uterului, fără efectul stimulant al hormonilor, va deveni treptat mai subțire. Se produce atrofia glandelor endometriale. Elementele țesutului conjunctiv încep să predomine. Acest lucru nu este însoțit de senzații neplăcute.

În unele cazuri, cu efecte medicinale sau chirurgicale asupra sistemului hormonal sau a bolilor organelor genitale, apare, respectiv, menopauză artificială sau precoce. Apoi se dezvoltă atrofia endometrială la vârsta reproducerii. Poate fi temporar sau ireversibil și este însoțit de infertilitate..

În mod normal, procesul descris începe la vârsta de 45-47 de ani și continuă aproximativ 10 ani după încetarea menstruației. Fenomenele atrofice bine pronunțate sunt tipice pentru femeile în vârstă..

Dezvoltarea atrofiei endometriale legate de vârstă

În intervalul din momentul în care primele simptome ale menopauzei apar până la sfârșitul a doi ani de la ultima menstruație (adică în perimenopauza), stratul interior al uterului își pierde treptat proprietățile funcționale.

Înainte de debutul menopauzei, examinarea histologică a țesutului endometrial poate arăta următoarele semne:

  • o combinație a unui endometru care nu funcționează cu o hiperplazie glandulară ușoară, care se dezvoltă sub influența unei cantități mici de estrogen;
  • distribuția glandelor este inegală, unele dintre ele sunt formațiuni rotunjite - măriri chistice;
  • nucleele epiteliului din unele glande sunt situate într-un rând, în unele - în mai multe;
  • în diferite zone, se determină densitatea inegală a țesutului principal - stroma.

Aceste schimbări sunt normale la femeile cu vârsta perimenopauză..

După finalizarea menstruației, epiteliul de tranziție este mai întâi determinat, apoi atrofic.

Caracteristicile epiteliului atrofic:

  • exterior, este aproape nedistinguibil de stratul bazal, adică nu suferă modificări ciclice;
  • stroma este densă, încrețită, bogată în fibre de țesut conjunctiv și colagen;
  • conține un număr mic de glande, sunt căptușite într-un rând cu epiteliu columnar scăzut;
  • glandele seamănă exterior cu tuburile cu un lumen îngust.

Dezvoltarea procesului atrofic depinde de starea endometrului înainte de debutul menopauzei:

  1. Dacă în ultimul ciclu s-au observat faze insuficient pronunțate de proliferare (prima jumătate) sau secreție (a doua jumătate a ciclului), se dezvoltă o atrofie endometrială simplă. În același timp, la nivel microscopic, sunt determinate în țesut glandele rare, alungite, căptușite cu epiteliu subțire și localizate într-o bază fibroasă densă..
  2. Atrofia chistică a endometrului se dezvoltă dacă, înainte de a scădea nivelul estrogenului, adică înainte de debutul menopauzei, au existat procese proliferative neregulate sau hiperplazie chistică glandulară, adică procese patologice în stratul intern al uterului. În același timp, glandele dilatate cu pereți subțiri sunt căptușite cu epiteliu scăzut.
  3. La unii pacienți, sunt determinate semne de degenerare legată de vârstă: mărirea chistică a glandelor, nucleele din epiteliu sunt localizate în mai multe rânduri, sunt încrețite, nu există procese de divizare în ele. Modificările fibroase (fibroase) sunt exprimate în țesutul stromal.

Ultimul tip de modificare este uneori confundat cu semne de hiperplazie glandulară care apare la pacienții postmenopauză.

Dacă menstruația a încetat de mult și reapariția a reapărut, la examinarea, în locul unui strat mucos atrofiat, se poate găsi un epiteliu cu semne de influență a estrogenului asupra acestuia. Această afecțiune apare odată cu dezvoltarea tumorilor ovarelor sau a glandelor suprarenale..

etiologia

Atrofia endometrului uterului apare din motive fiziologice (naturale) și cu diferite boli ale sistemului reproducător feminin.

Cauzele naturale includ modificări legate de vârstă care duc la menopauză.

Procesele atrofice din mucoasa uterină sunt strâns legate de un astfel de simptom precum absența menstruației. Prin urmare, motivele și factorii de risc includ:

  • subdezvoltarea glandelor sexuale;
  • tumorile glandei hipofizare și hipotalamusului, ceea ce duce la stimularea insuficientă a dezvoltării uterului la fete și fete;
  • malnutriție, epuizare;
  • stres sever, activitate fizică prea intensă, pierderi mari de proteine;
  • sindrom de insuficiență ovariană, hipoestrogenism;
  • îndepărtarea ovarelor cu o tumoră malignă sau suprimarea funcției de către medicamente;
  • endometrita cronică pe fundalul avorturilor repetate, chiuretajul cavității uterine.

Atrofie endometrială medicinală

Pentru unele boli însoțite de sângerare intensă, medicii provoacă în mod artificial această afecțiune. Poate fi:

  • endometrioză severă;
  • fibrom;
  • cancer mamar;
  • operații planificate pe uter.

Ginecologii prescriu medicamente care suprimă efectul estrogenic asupra stratului intern al uterului la diferite niveluri. În același timp, procesele atrofice se dezvoltă în el de ceva timp. Principalele grupuri de medicamente care provoacă menopauză artificială temporară:

  • analogi ai hormonului care eliberează gonadotropină (Zoladex, Buserelin Depo, Dipherelin, Lyukrin Depo, Eligard);
  • inhibitori ai producției de hormoni gonadotropi (Danol);
  • progestogeni (Vizanne).

Medicamente care suprimă efectul estrogenic asupra stratului interior al uterului

De obicei, după finalizarea tratamentului la femeile în vârstă de reproducere, mucoasa uterină este restaurată de unul singur sau sub influența agenților hormonali prescriși suplimentar.

Un efect interesant al medicamentului antiestrogenic Tamoxifen, care este prescris femeilor în vârstă cu cancer de sân, precum și cancerului ovarian. Când îl utilizați, foarte des grosimea endometrului crește paradoxal, în ciuda absenței unui efect estrogenic stimulant. În acest moment, examenul microscopic relevă atrofia chistică a stratului funcțional superior și o creștere a grosimii stratului profund, adică hiperplazie stromală. Este important ca în acest caz, în ciuda creșterii M-Echo, chiuretajul să nu fie indicat pentru astfel de pacienți, deoarece există încă un proces atrofic al endometrului și nu hiperplazia acestuia.

Manifestari clinice

Simptomele atrofiei endometriale la femeile aflate în postmenopauză sunt aceleași indiferent de cauza sa - naturală sau artificială:

  • scurtarea duratei și reducerea intensității sângerărilor menstruale, până la amețire, dar externarea regulată sau absența acestora;
  • infertilitate sau avort repetat;
  • cu atrofierea simultană a membranelor mucoase ale colului uterin, vaginul, durerea în timpul actului sexual și depistarea cu leziuni este posibilă.

Durerea pentru această afecțiune este neobișnuită. Este un proces neinflamator, neoplazic, nu există contaminare microbiană sau exces de sânge.

Durerea poate apărea odată cu formarea de aderențe intrauterine (synechiae) ca urmare a unui curs prelungit de endometrită cronică atrofică.

Aderențele în uter sunt una dintre principalele complicații rezultate din procesele atrofice ale membranei mucoase. Este posibil să nu se manifeste clinic în niciun fel. Totuși, aceste aderențe reprezintă un anumit pericol dacă procesele au fost cauzate artificial în timpul tratamentului diferitelor boli ginecologice. După restabilirea ciclului menstrual, acestea nu dispar și pot provoca dificultăți în concepție. În acest caz, acestea sunt disecate în timpul examinării histeroscopice..

Diagnostice

Principala caracteristică este o scădere a ecografiei M-ecograf, care reflectă grosimea acesteia, mai mică de 5 mm. Dacă o femeie are vârsta corespunzătoare, aceasta nu este periculoasă și nu poate fi tratată. Observarea necesită doar o combinație de atrofie endometrială cu un serosometru - acumularea de lichid în cavitatea uterină. O astfel de afecțiune poate fi primul semn al patologiei ulterioare a stratului uterin interior..

Dacă se determină modificări atrofice la femeile în vârstă de reproducere și nu au o cauză evidentă, este necesară o examinare suplimentară:

  • examen ginecologic cu evaluarea stării colului uterin, frotiu PAP;
  • analize de sânge pentru nivelul gonadotropinei și hormonilor sexuali;
  • dacă este necesar - histeroscopie.

Tratament

Tratamentul atrofiei endometriale se realizează la femeile de vârstă reproductivă. În alte cazuri, această afecțiune nu este periculoasă pentru sănătatea pacientului..

Principalele arii terapeutice:

  • crearea unui regim de protecție, o bună nutriție, excluderea încărcărilor grele;
  • terapie cu vitamine, agenți de restaurare;
  • fizioterapie, terapie spa, băi cu nămol și radon în sanatoriile ginecologice specializate;
  • terapie hormonală: se utilizează agenți estrogen-gestagen combinați care restabilesc procesele hormonale ciclice și stimulează astfel formarea glandelor endometriale;
  • disecția histeroscopică a synechiae (aderențe) care interferează cu cursul normal al sarcinii.

Terapia cu hormoni de curs durează de obicei 3-4 cicluri, după care procesele din uter sunt restabilite, iar o femeie poate rămâne însărcinată.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea atrofiei endometriale la o vârstă fragedă, este necesar:

  1. Mâncați adecvat, nu vă epuizați cu antrenament fizic sau cu post.
  2. Evitarea avortului și a infecțiilor genitale.
  3. Urmărirea periodică a unui medic ginecolog.
  4. Acces la timp la medic atunci când se modifică natura ciclului menstrual.

Endometrul atrofic - care este rădăcina bolii

Atrofie cervicală, ce este? Atrofia uterină este diagnosticul cel mai des pus la femeile care au împlinit vârsta de cincizeci de ani. La această vârstă începe o trecere fiziologică treptată de la maturitatea feminină la faza de odihnă fiziologică..

La această vârstă, funcțiile asociate nașterii dispar. Modificările nu sunt ocolite nici de uter, deoarece acest organ este implicat direct în transportul unui copil. Până în acest moment, acest organism nu este implicat, iar funcțiile atribuite acestuia nu sunt solicitate.

Pe fondul unei modificări a activității ovarelor, apare o ofilire treptată a uterului. Ea revine la aproximativ același nivel pe care îl avea înainte de pubertate. Primele semne ale atrofiei uterine pot deveni vizibile la vârsta de patruzeci și opt de ani. În cazuri rare, acest proces poate fi observat la femeile mai tinere. În cazuri rare, modificările legate de vârstă în uter încep la o vârstă ulterioară.

Întreaga perioadă de stingere a funcției fertile este împărțită în mai multe etape. Anume, premenopauză, menopauză, postmenopauză. Și dacă în premenopauză, schimbările încep doar și nu sunt foarte vizibile, atunci în menopauză acestea au un caracter mai global..

Trebuie menționat imediat că toate schimbările care apar în corpul unei femei sunt ireversibile. Cu cât este mai scăzut nivelul de estrogen în sânge, cu atât organele de reproducție ale femeii sunt mai rapide. Și la final vine un moment în care conceperea și purtarea unui copil devine imposibilă..

În plus, alte organe și sisteme ale unei femei sunt supuse unor modificări grave. Procesul în sine poate avea loc aproape imperceptibil sau invers, însoțit de o mulțime de senzații neplăcute. Multe schimbări pot începe în mod neașteptat pentru o femeie și pot crea o mulțime de probleme..

Definiție

Atrofia endometrială este o condiție naturală pentru femeile de o anumită vârstă. Ce este? Aceasta este o afecțiune a mucoasei cavității uterine atunci când devine mai subțire și scade în volum împreună cu uterul. Aceasta este o stare normală a membranei mucoase pentru femei după menopauză, endometrul lor este foarte subțire și nu se reînnoiește. Acest lucru se întâmplă treptat, sub influența dezechilibrului hormonal, când nivelul de estrogen, care este responsabil pentru reînnoirea și creșterea endometrului, scade. Procesul începe la vârsta de 45-50 de ani și se încheie în 5-10 ani de la ultima menstruație.

Cu toate acestea, uneori această afecțiune se poate dezvolta la femeile în vârstă de reproducere. În acest caz, este considerată o patologie, ceea ce indică o perturbare hormonală semnificativă. De obicei, acest lucru este însoțit și de absența menstruației și poate duce la infertilitate, întrucât embrionul nu se poate atașa complet de mucoasa atrofiată. Prin urmare, această afecțiune necesită tratament imediat..

De obicei, tratamentul începe în timp util, deoarece afecțiunea are o simptomatologie destul de pronunțată și obligă pacienții să consulte un medic. Prognosticul este în general favorabil..

Natura legată de vârstă a atrofiei endometriale

În perimenopauză, care durează, în medie, aproximativ 2 ani de la sfârșitul ultimei perioade menstruale, funcționalitatea stratului endometrial se pierde complet. O scădere a producției de hormoni sexuali duce la modificări fiziologice ale endometrului, care nu mai pot crește și reînnoi regulat, menstruația se oprește.

În straturile uterine, intensitatea fluxului sanguin scade, norma de grosime a endometrului uterului cu menopauză este determinată la un nivel de cel mult 4-5 mm.

Modificările normale ale țesuturilor endometriale se caracterizează prin următoarele simptome:

  • distribuție inegală a glandelor în țesutul endometrial cu structuri rotunjite parțiale de natură chistică;
  • prezența zonelor de endometru nefuncțional și a fragmentelor individuale cu focare glandular-hiperplastice influențate de o cantitate mică de estrogen;
  • eterogenitatea densității țesutului stromal.

Endometrul uterului este transformat treptat dintr-o stare de epiteliu de tranziție în atrofic. Se distinge prin următoarele caracteristici:

  • diferă puțin de stratul bazal, deoarece nu suferă modificări ciclice;
  • are o structură compactă de natură fibroasă și prezența zonelor de țesut conjunctiv;
  • conține un număr mic de glande tubulare, format din epiteliu coloană.

Atrofia este împărțită în mai multe tipuri. Caracterul său este influențat de starea stratului endometrial, care a precedat debutul menopauzei:

  • Dezvoltarea unei forme simple de atrofie endometrială este observată cu procese proliferative insuficient pronunțate în prima jumătate a ciclului menstrual sau faza secretorie. Apoi, tabloul histologic se caracterizează prin prezența structurilor fibroase în țesutul endometrial și un număr limitat de glande.
  • Forma chistică a atrofiei apare mai des în acele cazuri în care, în perioada anterioară debutului menopauzei, femeia prezenta semne de modificări displastice glandular-chistice. În tabloul morfologic, se observă extinderea glandelor cu pereți subțiri sub formă de chisturi mici.

Cu modificări pronunțate de natură fibroasă, când țesutul stromal este saturat de zone fibroase, acestea vorbesc despre semne ale transformărilor degenerative legate de vârstă ale țesutului endometrial.

Dacă o femeie aflată în menopauză are secreție sângeroasă din tractul genital, trebuie să contactați cu siguranță un medic ginecolog. Adesea, în astfel de cazuri, o zonă epitelială se găsește în endometru, care reacționează la o producție slabă de estrogen. Această opțiune este posibilă cu formarea neoplasmelor în apendice sau glandele suprarenale, cu dezvoltarea oncopatologiei. Ignorarea unei vizite la un medic ginecolog de către pacienții vârstnici este nejustificată și se poate transforma într-o situație în care se va pierde mult timp pentru terapia adecvată..

Motivele

În marea majoritate a cazurilor, endometrita atrofică se dezvoltă ca urmare a unui complex de factori interni și externi. În plus, adesea se formează adesea cu ea, care devin ele însele un factor provocator. Dacă sunt prezente, atrofia progresează, cu atât mai rapid, cu atât sunt mai multe aderențe. Astfel, motivele acestui fenomen sunt următoarele:

  • Frecvente avorturi (mecanice sau spontane) și naștere;
  • Curettage de endometru, terapeutic și de diagnostic, după care este slab restaurat;
  • Dezechilibrul hormonal, care duce nu numai la subțierea membranei mucoase, ci și la oprirea reînnoirii ciclice a acesteia;
  • Dispozitive intrauterine (cu calitate scăzută a produsului, instalare neglijentă, cu predispoziție a pacientului etc.);
  • Orice intervenții chirurgicale la nivelul uterului și trompelor uterine, indiferent de metodă.

De asemenea, medicii identifică mai multe grupuri de risc pentru această boală. Reprezentanții acestor grupuri, într-o măsură mai mare decât toate celelalte, sunt susceptibili la o astfel de dezvoltare a modificărilor endometriale după intervenții. Este vorba despre persoane cu boli endocrine, în special diabet zaharat, femei cu obezitate morbidă, frecvente în spațiul post-sovietic, hipertensiune.

După cum am menționat mai sus, cea mai frecventă cauză a acestei afecțiuni este debutul menopauzei. În acest caz, tratamentul nu este necesar. Și în rândul femeilor în vârstă de reproducere, această afecțiune nu este foarte răspândită..

Tip de frotiu atrofic: parakeratoză

Un frotiu citologic este unul dintre cele mai importante examene ginecologice. Pentru un ginecolog, acesta este cel mai simplu și mai de încredere mod de a afla în ce condiție se află colul uterin..
Frotiul atrofic este un mod bun și de încredere de a afla proporția de celule standard și parabazale. Această analiză face posibilă obținerea unei imagini clare a stării colului uterin, precum și aflarea cantității de hormoni din ovare..

Tipul atrofic de frotiu (ceea ce înseamnă acest lucru, puteți citi în acest articol) este considerat cea mai fiabilă metodă pentru trecerea testelor ginecologice pentru citologie. Această metodă este considerată foarte simplă și accesibilă pentru toate segmentele populației feminine. Cu ajutorul său, puteți determina în ce condiție este colul uterin și să luați măsuri terapeutice sau preventive ulterioare.

Tipul atrofic de frotiu pentru citologie are ca principal scop identificarea celulelor nefirești și străine din corpul feminin. De obicei, într-o stare normală și sănătoasă a unei femei, astfel de celule sunt absente. Foarte des, aceste celule străine sunt începutul apariției tumorilor maligne..

Dacă medicul ginecolog vă spune că rezultatul testului este nesatisfăcător, în niciun caz nu amânați tratamentul. Dacă aveți orice tip de abatere, efectuați imediat cercetări medicale suplimentare care vă vor ajuta să stabiliți întreaga imagine. Cel mai adesea, aceste teste ajută la detectarea cancerului în stadiile incipiente. Cu cât începeți mai curând tratamentul, cu atât va avea mai multe șanse de succes..

Doar un ginecolog poate diagnostica această boală după o examinare. Pentru un tratament eficient al acestei boli, se recomandă restabilirea nivelului hormonal. Specialistul va selecta el însuși medicamentele, pe baza analizelor tale. În acest caz, hormonul estrogen poate intra în corpul feminin folosind tablete, supozitoare, plasturi sau unguente. De asemenea, este recomandat să luați vitamine și să tonificați vaginul cu exerciții speciale..

Parakeratoza este o boală a colului uterin, și anume keratinizarea stratului său mucos. Acest fenomen este cel mai adesea asociat cu factori traumatici. Aceasta poate include intervenția medicală, precum și formarea infecțiilor. Papilomavirusul uman nu este exclus..

Pentru tratamentul acestei boli, se efectuează chiuretajul membranei mucoase a colului uterin și studiul său suplimentar pentru a determina prezența celulelor străine. Foarte des, se utilizează cauterizarea cu laser a zonelor deteriorate. În niciun caz această boală nu trebuie tratată cu metode populare..

Simptome

Atrofia endometrială are simptome caracteristice, prin urmare, este de obicei destul de bine diagnosticată. Semnele tipice ale acestei afecțiuni sunt:

  • Încălcările ciclului menstrual, exprimate de obicei în prelungirea și scurtarea perioadei de sângerare, iar în timp, menstruația poate dispărea cu totul;
  • Descărcarea foarte slabă în timpul menstruației;
  • Infertilitate pe termen lung sau probabilitate foarte mică de sarcină;
  • Frecvente frecvente la un timp minim (în cazul în care încă se rezolvă pentru a rămâne însărcinată);
  • În perioada climaterică, se poate manifesta, dimpotrivă, ca sângerări minore, care în mod normal nu ar trebui să fie prezente în menopauză;
  • Disconfort în timpul actului sexual;
  • Durere severă în abdomenul inferior, uneori ascuțită, asociată sau nu cu ciclul menstrual.

Cea mai caracteristică manifestare care apare cu o puternică dezvoltare a patologiei este încetarea completă a menstruației. Cel mai adesea, boala este diagnosticată în acest stadiu. În continuare, ea se acordă în continuare unui tratament relativ simplu..

Clasificare

Synechiae intrauterine sunt clasificate după structura histologică.

  1. Film. În acest caz, pacienții sunt diagnosticați cu o formă ușoară a sindromului Asherman. Medicul determină modificarea patologică folosind histeroscopie.
  2. Synechia fibromusculară intrauterină. După disecție, acestea tind să sângereze, deoarece sunt bine sudate la mucoasa endometrială.
  3. Țesut conjunctiv. Pacienții au o formă severă a sindromului Asherman. Pentru a face față unei astfel de formații patologice, medicii recomandă intervenția chirurgicală..

Aderentele pot acoperi diferite zone și părți ale cavității uterine, astfel încât există o probabilitate ridicată de deteriorare a trompelor uterine. În absența unui tratament adecvat, se dezvoltă atrofia mucoasei endometriale și alte modificări patologice..

Diagnostice

Starea este diagnosticată folosind o serie de instrumente și studii. Următoarele abordări sunt utilizate frecvent:

  1. Colectarea anamnezei, timp în care medicul află simptomele bolii, precum și cât timp au apărut, etc., precum și starea de reproducere, trăsăturile vieții sexuale a unei femei, boli ginecologice (și nu numai) în trecut etc..
  2. Un examen ginecologic cu oglinzi și colposcopie este efectuat pentru a exclude alte motive evidente ale dezvoltării simptomelor neplăcute;
  3. Un test de sânge pentru hormoni pentru a determina cauzele indirecte ale modificărilor, uneori, de asemenea, un test de sânge general și / sau biochimic;
  4. Ecografia vă permite să evaluați direct grosimea endometrului;
  5. Hysteroscopy pentru evaluarea vizuală, după caz.

Diagnosticul se face pe baza unui set de date obținute ca urmare a examinării. Pe baza acestor date, se prescrie un tratament care ajută la refacerea endometrului atrofic..

Cum arată un frotiu

Privind un frotiu cu ochiul liber, este imposibil de înțeles că ceva nu este în regulă. La urma urmei, în exterior, nu va diferi în niciun fel de frotiul unei femei tinere sănătoase. Prin urmare, un examen citologic (tip atrofic de frotiu) poate fi efectuat doar cu ajutorul unui microscop modern. Femeile ar trebui să acorde atenție faptului că acest lucru ar trebui făcut la fiecare șase luni pentru a-și păstra sănătatea și longevitatea..

Tipul atrofic de frotiu (ceea ce înseamnă acest lucru poate fi citit în acest articol) arată ca celule parabazale, care alcătuiesc cea mai mare parte a masei celulare totale. Deficitul de estrogen duce la faptul că țesutul epitelial din vagin nu trece în alte tipuri de țesuturi și aceasta este principala problemă.

De asemenea, oamenii de știință au observat că cu cât atrofia este mai progresivă, cu atât crește mai mult nucleul celulelor parabazale. Cele mai profunde etape atrofice fac posibilă observarea că nucleul devine atât de mare încât poate deplasa toate celelalte elemente vitale ale celulei. În ciuda faptului că nucleul este mărit semnificativ, celula însăși rămâne la aceeași dimensiune.

complicaţiile

Pentru o femeie în vârstă de reproducere, o astfel de boală are o mulțime de pericole și complicații. Aceasta duce la următoarele consecințe:

  • O scădere semnificativă a probabilității de sarcină, și apoi, în totalitate, infertilitate. Acest lucru se datorează faptului că embrionul nu se va putea atașa de un astfel de endometru modificat și subțiat, iar dacă se atașează, atunci va avea loc o avortare cât mai devreme posibil, deoarece potențialul făt nu va primi suficienți nutrienți din endometru și procesul dezvoltării sale se va opri;
  • Aderențele sunt formate aproape întotdeauna cu această boală. De obicei, sunt localizate în apropierea trompelor uterine și în partea de jos a organului. Sunt capabili să producă disconfort și dureri semnificative, prevenind și mai mult sarcina etc..

În plus, simptome de durere severă vor fi prezente și mai târziu poate apărea disconfort în timpul actului sexual..

etiologia

Atrofia endometrului uterului apare din motive fiziologice (naturale) și cu diferite boli ale sistemului reproducător feminin.

Cauzele naturale includ modificări legate de vârstă care duc la menopauză.

Procesele atrofice din mucoasa uterină sunt strâns legate de un astfel de simptom precum absența menstruației. Prin urmare, motivele și factorii de risc includ:

  • subdezvoltarea glandelor sexuale;
  • tumorile glandei hipofizare și hipotalamusului, ceea ce duce la stimularea insuficientă a dezvoltării uterului la fete și fete;
  • malnutriție, epuizare;
  • stres sever, activitate fizică prea intensă, pierderi mari de proteine;
  • sindrom de insuficiență ovariană, hipoestrogenism;
  • îndepărtarea ovarelor cu o tumoră malignă sau suprimarea funcției de către medicamente;
  • endometrita cronică pe fundalul avorturilor repetate, chiuretajul cavității uterine.

Terapie

Principala direcție a terapiei pentru acest diagnostic este construirea endometrului, normalizarea stării sale și frecvența reînnoirii și restabilirea funcției de reproducere a femeii. Dar, după cum am menționat mai sus, această afecțiune trebuie tratată exclusiv la femeile în vârstă de reproducere. Pentru aceasta se folosesc următoarele metode:

  • Terapia hormonală se realizează cu preparate de estrogen, care sunt responsabile de creșterea endometrului sau de contraceptive orale combinate, care au două componente - estrogen și progesteron. Medicamentul este prescris pe baza testelor de sânge pentru hormoni. Durata terapiei este de la două la patru luni;
  • Hysteroscopic sau alte operații mai puțin invazive, în timpul cărora medicul scoate endometrul patologic, disecționează aderențele, cauterizează focarele de distrugere, dacă sunt vizibile.

De obicei, aceste două metode sunt utilizate în combinație și dau un efect destul de bun. Astfel, cursul tratamentului pentru această boală este de cel mult patru luni..

Hiperplazie în timpul menopauzei

Multe femei în timpul menopauzei nu mai vizitează un medic ginecolog pentru o examinare preventivă și nu le pasă de sănătatea lor. Orice afecțiuni sau starea de sănătate precară sunt atribuite fondului hormonal al organismului, deci nu merg la medic. În timpul menopauzei, femeile dezvoltă adesea boli grave, modificări patologice, tumori de natură benignă sau malignă..

Din acest motiv, experții recomandă să vă prezentați periodic la ginecolog pentru o examinare preventivă pentru a determina bolile și atrofierea endometrului în stadiul inițial de dezvoltare. Cel mai adesea în menopauză, pacienții sunt diagnosticați cu hiperplazie mucoasă. Aceasta este o proliferare excesivă și spontană a unui endometru atrofic, care este însoțit de sângerare profuzivă. Motivul principal al acestei afecțiuni este schimbarea frecventă a nivelului hormonal. Excesul de greutate, diabetul zaharat și hipertensiunea arterială duc la atrofie endometrială în timpul menopauzei. Dacă nu veniți la medicul ginecolog pentru o examinare preventivă, există posibilitatea dezvoltării tumorilor canceroase.

Tratamentul unei forme simple

Atrofia mucoasei endometriale duce adesea la formarea de neoplasme canceroase în cavitatea uterină, astfel încât femeile trebuie să vină regulat pentru un examen de rutină la un ginecolog.

Tratamentul la timp va ajuta la prevenirea dezvoltării unor modificări patologice grave în organism. Dacă hiperplazia endometrială este însoțită de sângerare profuză, atunci medicii reduc în primul rând cantitatea de pierderi de sânge, prescriu medicamente antiinflamatorii și reglează ciclul menstrual.

Tratamentul neîndeplinit duce la atrofie severă endometrială. În acest caz, medicul poate decide admiterea pacientului la un spital. Odată cu progresia unei forme simple de hiperplazie endometrială, pe membrana mucoasă se formează polipi, care necesită îndepărtarea. Neoplasmele tind să reapară, astfel că chiuretajul nu poate rezolva complet o problemă atât de gravă. Acest lucru se datorează faptului că polipii au o bază sub forma unui pedicul fibros.

Pentru a scăpa complet de problemă, pacienților li se arată îndepărtarea chirurgicală a endometrului atrofic cu stratul bazal. Și, de asemenea, femeilor li se prescrie un tratament cu medicamente hormonale care restabilesc endometrul și normalizează ciclul. Cele mai eficiente sunt contraceptivele combinate, care trebuie luate numai sub supravegherea strictă a unui medic. Pacienții trebuie să revină în mod regulat timp de doi ani. Durata tratamentului depinde de starea de sănătate și de viteza de recuperare a femeii..

Măsuri de prevenire

Ar trebui să se realizeze că hiperplazia endometrială este o patologie de fond pentru dezvoltarea proceselor oncologice. Iar principala măsură preventivă este respectarea regulilor examinărilor de rutină, care vor ajuta la identificarea bolii în timp util și la începerea tratamentului..

Este posibil să preveniți în mod independent dezvoltarea bolii respectând reguli deloc complicate:

  • folosiți metode contraceptive pentru a exclude avortul medical;
  • da preferinta contraceptiei hormonale si abandoneaza dispozitivul intrauterin;
  • normaliza greutatea corporala.

Metode de tratament

În timpul diagnosticării hiperplaziei în timpul menopauzei, medicii prescriu mai multe metode de tratament pacienților lor.

  1. Terapia hormonală. Doza corectă de medicamente este stabilită după o examinare cuprinzătoare a endometrului și a ecografiei atrofiate. Tratamentul cu medicamente hormonale va ajuta la prevenirea posibilei formări de tumori canceroase și neoplasme.
  2. Intervenție operativă. După examinarea pacientului și evaluarea stării, ginecologul decide să efectueze chiuretajul endometrului atrofic, cauterizarea cu laser sau îndepărtarea uterului. Oricare dintre aceste metode de tratament se realizează numai în conformitate cu instrucțiunile medicului după examinare.
  3. Terapie combinată. Această metodă de tratament combină utilizarea medicamentelor hormonale și intervenția chirurgicală. După tratamentul cu medicamente hormonale, volumul manipulărilor din cavitatea uterină este semnificativ redus. Medicii pot îndepărta cu ușurință toate creșterile patologice și focarele de endometru depășit.

Polip placentar după medabort

Avortul medical este o metodă de întrerupere artificială a sarcinii. Produs într-o instituție medicală la cererea pacientului, conform indicatorilor medicali sau sociali.

Respectați strict termenele stabilite pentru avortul medical. Acest lucru va evita complicațiile după încetarea sarcinii, în special formarea unui polip placentar.

Termeni și tipuri de medaborturi:

  • Avortul medicamentos sau farmaceutic (vezi video)
  • Mini-avort sau aspirația în vid a ovulului.

Timp optim de funcționare: până la 5 săptămâni de sarcină (întârzierea menstruației nu trebuie să depășească 21 de zile).

  • Avortul prin chiuretajul mucoasei uterine.

Această metodă de încetare a sarcinii este permisă pentru o perioadă care nu depășește 12-13 săptămâni. Cel mai bun moment pentru chiuretaj este 8 săptămâni de sarcină.

Un avort nefiresc neprofesional creează un risc de sângerare uterină, îndepărtarea incompletă a ovulului, o întârziere a uterului reziduurilor corionice și formarea unui polip placentar după un avort medical. Tratament - chiuretajul mucoasei uterine.

Dacă polipul placentar s-a format din nou după chiuretajul uterului, acesta este tratat cu chiuretaj repetat.

Endometrul atrofic - care este rădăcina bolii


La femeile în vârstă de reproducere, stratul uterin endometrial suferă modificări dinamice și ciclice sub influența hormonilor, ca urmare a respingerii și regenerarii fiziologice a acestuia. Starea mucoasei uterine, care implică o subțiere a stratului endometrial intern, este considerată „endometru atrofic”.

✅ Esența schimbărilor continue în endometru

Capacitatea unei femei de a realiza funcția reproductivă este reglementată de un mecanism neurohumural complex, constând dintr-o serie de legături: cortexul cerebral, hipotalamusul, glanda hipofizară, gonadele, organele periferice (uter, ovare, trompe uterine), precum și producția ciclică de hormoni sexuali - estrogen și progesteron... Hormonii stimulează creșterea stratului endometrial în uter, astfel încât implantarea ovulului să aibă succes, iar în absența fertilizării, acestea contribuie la respingerea țesutului mucos depășit și la debutul menstruației.

În mod normal, odată cu apariția menopauzei, atunci când pe fondul unei scăderi fiziologice a producției de hormoni, reînnoirea ciclică a endometrului se oprește, are loc stingerea fertilității. Privat de stimulare hormonală regulată, stratul mucos glandular interior al uterului devine treptat mai subțire, atrofia glandelor sale și o predominanță de elemente conective apare în structura sa.

Această afecțiune este clasificată drept atrofie endometrială. Poate fi fiziologic, datorită modificărilor legate de vârstă în corpul unei femei și patologic, când apare o stare de menopauză artificială sub influența mai multor motive.

  • Ce caracteristici apar la menopauză cu endometrul unei femei: criterii pentru normă, patologie
  • Proliferarea endometrială: caracteristici patologice
  • Respingerea endometrului în timpul menstruației

Datorită tulburărilor în activitatea sistemului hormonal din cauza influenței medicamentelor sau a expunerii chirurgicale, pe parcursul proceselor patologice în țesuturile organelor genitale, se dezvoltă endometrita atrofică. Modificările apărute în endometrul uterului la pacienții în vârstă fertilă sub influența acestor factori pot fi temporare, susceptibile de corectare, cu restabilirea funcțiilor anterioare și ireversibile, amenințând starea de infertilitate.

HyDe ce apar modificări atrofice în endometru

Întrebare: ce este atrofia endometrială, cum apare această afecțiune a mucoasei uterine, este relevantă pentru mulți pacienți, deoarece modificările patologice în structura endometrului pot duce la dezvoltarea de complicații care împiedică sarcina.

Cauzele atrofiei tisulare endometriale la femeile aflate la vârsta fertilă includ:

  • deteriorarea mecanică a membranei mucoase din cauza avortului, chiuretajului;
  • abateri ale echilibrului hormonal, asigurând efectul ciclic normal al hormonilor asupra reînnoirii endometrului;
  • greșeli atunci când utilizați un dispozitiv intrauterin (calitate scăzută a produsului, acțiuni analfabe ale ginecologului la instalarea acestuia, fixare slabă a spiralei în interiorul cavității uterine, datorită predispoziției corpului feminin la respingerea acestuia);
  • efectuarea de operații chirurgicale în uter sau trompe uterine (excizia polipilor și a altor neoplasme).

Specialiștii identifică mai multe grupuri de pacienți care sunt mai sensibili la dezvoltarea endometritei atrofice decât alții. Este vorba despre femei care prezintă anomalii endocrine, patologia diabetului zaharat, a pacienților hipertensivi și a celor care au supraponderale. În astfel de cazuri, terapia complexă este necesară pentru a restabili starea endometrului, pentru a-și corecta capacitatea de reînnoire periodică.

Pacienții de vârstă, la care procesul atrofic din endometru este fiziologic în timpul debutului menopauzei, este necesar să fie observat în mod regulat de către un medic ginecolog, deoarece în timpul menopauzei există riscul de sângerare dintr-un strat subțire de mucoasă pe fundalul progresiei expansiunii patologice a vaselor venoase..

Hat Ce este synechiae intrauterine

Cu o proliferare arbitrară a fibrelor de țesut conjunctiv în cavitatea uterină și la marginile trompelor uterine, se formează site-uri de fuziune, numite synechia intrauterină. În același timp, stratul glandular mucos pare palid și subțiat, prin el strălucește o rețea de vase venoase, care sunt dilatate anormal.

Ținând cont de modificările morfologice, synechiae intrauterine sunt:

  • film, care sunt observate cu o formă ușoară de patologie (sindromul Asherman);
  • fibromuscular, strâns lipit de suprafața endometrului, datorită cărora încep să sângereze în timpul disecției;
  • țesut conjunctiv, inerent formei severe a sindromului Asherman și care necesită intervenție chirurgicală.

În funcție de aria de distribuție a synechiae în cavitatea uterină, procesul de adeziv se poate răspândi în trompele uterine. Dacă nu există un tratament competent al synechiae, nivelul modificărilor atrofice în endometru crește, crește riscul creșterilor patologice, constricțiilor și aderențelor în organele pelvine. Aceasta duce la abateri ale ciclicității ciclului menstrual și a fertilității afectate..

✅Symptoms

Natura atrofică a modificărilor în endometru poate fi recunoscută cu un examen de diagnostic complet folosind:

  • colectarea anamnezei pacientului (prezența unor patologii ginecologice concomitente, starea reproductivă, evaluarea activității sexuale);
  • o examinare ginecologică minuțioasă și efectuarea colhozpoxi pentru a exclude alte cauze când apar simptome alarmante;
  • evaluarea rezultatelor analizelor de sânge pentru hormoni;
  • efectuarea unei examinări cu ultrasunete a uterului, care permite determinarea grosimii endometrului.

Modificările atrofice ale endometrului se manifestă prin următoarele simptome:

  • încălcarea regularității ciclului menstrual, când perioada de sângerare este prelungită sau scurtată excesiv sau menstruația se oprește cu totul;
  • o modificare a volumului pierderilor de sânge în timpul menstruației, care este semnificativ epuizată;
  • încercările zadarnice ale unei femei de a rămâne însărcinate, iar atunci când apare o sarcină mult așteptată, aceasta se încheie adesea spontan la o perioadă minimă;
  • sindrom de durere, senzație de disconfort în timpul actului sexual;
  • în timpul menopauzei, când menstruația ar trebui să se oprească în mod normal, o femeie are externarea sângeroasă periodică.

NatureNatura de atrofie endometrială legată de vârstă

În perimenopauză, care durează, în medie, aproximativ 2 ani de la sfârșitul ultimei perioade menstruale, funcționalitatea stratului endometrial se pierde complet. O scădere a producției de hormoni sexuali duce la modificări fiziologice ale endometrului, care nu mai pot crește și reînnoi regulat, menstruația se oprește.

În straturile uterine, intensitatea fluxului sanguin scade, norma de grosime a endometrului uterului cu menopauză este determinată la un nivel de cel mult 4-5 mm.

Modificările normale ale țesuturilor endometriale se caracterizează prin următoarele simptome:

  • distribuție inegală a glandelor în țesutul endometrial cu structuri rotunjite parțiale de natură chistică;
  • prezența zonelor de endometru nefuncțional și a fragmentelor individuale cu focare glandular-hiperplastice influențate de o cantitate mică de estrogen;
  • eterogenitatea densității țesutului stromal.

Endometrul uterului este transformat treptat dintr-o stare de epiteliu de tranziție în atrofic. Se distinge prin următoarele caracteristici:

  • diferă puțin de stratul bazal, deoarece nu suferă modificări ciclice;
  • are o structură compactă de natură fibroasă și prezența zonelor de țesut conjunctiv;
  • conține un număr mic de glande tubulare, format din epiteliu coloană.

Atrofia este împărțită în mai multe tipuri. Caracterul său este influențat de starea stratului endometrial, care a precedat debutul menopauzei:

  • Dezvoltarea unei forme simple de atrofie endometrială este observată cu procese proliferative insuficient pronunțate în prima jumătate a ciclului menstrual sau faza secretorie. Apoi, tabloul histologic se caracterizează prin prezența structurilor fibroase în țesutul endometrial și un număr limitat de glande.
  • Forma chistică a atrofiei apare mai des în acele cazuri în care, în perioada anterioară debutului menopauzei, femeia prezenta semne de modificări displastice glandular-chistice. În tabloul morfologic, se observă extinderea glandelor cu pereți subțiri sub formă de chisturi mici.

Cu modificări pronunțate de natură fibroasă, când țesutul stromal este saturat de zone fibroase, acestea vorbesc despre semne ale transformărilor degenerative legate de vârstă ale țesutului endometrial.

Dacă o femeie aflată în menopauză are secreție sângeroasă din tractul genital, trebuie să contactați cu siguranță un medic ginecolog. Adesea, în astfel de cazuri, o zonă epitelială se găsește în endometru, care reacționează la o producție slabă de estrogen. Această opțiune este posibilă cu formarea neoplasmelor în apendice sau glandele suprarenale, cu dezvoltarea oncopatologiei. Ignorarea unei vizite la un medic ginecolog de către pacienții vârstnici este nejustificată și se poate transforma într-o situație în care se va pierde mult timp pentru terapia adecvată..

✅ Metode de terapie

În fiecare caz, se stabilește un regim de tratament, ținând cont de natura atrofiei, starea de reproducere a pacientului, nivelul modificărilor legate de vârstă, prezența patologiilor concomitente.

Este oferit un tratament care face posibilă păstrarea funcției de reproducere a femeii:

  • tehnici hormonale pentru reglarea nivelului de echilibru hormonal;
  • metode operaționale de eliminare a zonelor de atrofie (razuire, coagulare cu laser, excizia synechia, aderențe);
  • o combinație de chirurgie și terapie medicamentoasă ulterioară.

Contribuie indirect la refacerea funcționării normale a stratului endometrial:

  • metode de fizioterapie în instituțiile medicale din stațiunea de sănătate;
  • respectarea unei diete bune, a terapiei cu vitamine, luând medicamente de întărire generală;
  • respingerea obiceiurilor proaste.

Examinarea periodică a unui medic ginecolog și monitorizarea stării endometrului uterului este necesară atât femeilor în vârstă de reproducere, cât și pacienților vârstnici, pentru a reduce la minimum riscurile de a dezvolta tot felul de complicații..