Testul cancerului de sân

Cancerul este flagelul societății din secolul XXI. Medicamentul nu stă nemișcat, noi medicamente și metode de tratament pentru diferite boli sunt găsite și dezvoltate în fiecare an. Nu a fost inventat un medicament care oprește definitiv creșterea unei tumori, garantând o cură completă. Oamenii de știință din multe țări ale lumii se luptă să creeze o cură sau un vaccin pentru cancer. Un medicament american care reduce mutațiile genetice responsabile de apariția unui proces patologic în corpul uman este în curs de cercetare..

Statistici

Studiile OMS indică o creștere anuală a numărului de pacienți cu cancer cu un tip de cancer la sân cu 1,5 milioane de oameni în lume. Aproximativ 400 de mii sunt fatale. Rusia ocupă locul opt în clasamentul bolii infame, adăugând 54.000 de pacienți cu cancer de sân anual.

Conform prognozelor, în viitorul apropiat, fiecare a opta femeie va fi obligată să urmeze tratament pentru patologiile mamare, printre bărbați doar 1 din 800. Cancerul de sân este adesea detectat la o vârstă fragedă de 20 - 39 de ani (vârsta fertilă favorabilă). Aceste femei ar putea naște și crește milioane de copii.

Bugete uriașe sunt alocate pentru căutarea fondurilor medicale, pentru prevenirea populației împotriva cancerului, pentru a diagnostica această boală mai devreme. Trecând examenul medical în timp util (în Rusia, se efectuează o dată la patru ani), după cea de-a 35-a aniversare, vizitând anual un ginecolog, mamolog, o femeie este în măsură să evite cancerul, să-și stabilească prezența chiar de la început, cu probabilitatea unei cure complete.

Printre tipurile de oncologie, cancerul de sân este în prim plan în rândul populației feminine de pe glob. Boala reprezintă numărul maxim de decese în rândul persoanelor cu cancer. Femeile în vârstă cu vârste cuprinse între 65 și 66 de ani sunt expuse riscului. Este alarmant faptul că în țările dezvoltate cancerul de sân nu scade, ci, dimpotrivă, este în continuă creștere. Numărul pacienților tineri este de asemenea în creștere. Cancerul de sân devine tot mai tânăr - masa cazurilor în rândul femeilor este mai mică de 55 de ani (45, 50), există 35 de ani.

Cancerul de sân poate fi vindecat?

Ca și alte tipuri de tumori maligne, cancerul de sân este împărțit în cinci etape. În consecință, cu cât este mai mare stadiul, cu atât sunt mai grave prognozele. Vindecarea completă depinde de momentul detectării, sănătății, vârstei pacientului, prezenței, tipului de metastaze (unice, multiple), susceptibilității la tratamentul organelor metastatice, implicării sistemelor limfatice și circulatorii.

Cu un diagnostic precoce, un tratament corect selectat, rămâne posibilă prelungirea vieții pacientului de la cinci ani și mai mult. Lipsa tratamentului în timp util, ajutorul personalului medical garantează o durată de cel mult 3-5 ani, doar 15% din numărul de cazuri. În termeni procentuale, peste 90% vor supraviețui mai mult de cinci ani după ce au fost efectuate operațiuni, aproximativ zece - 80%, cincisprezece - 75%.

În funcție de etape, prognozele arată astfel:

  • 1, când leziunea este mică, supraviețuiește până la 95%;
  • Al doilea, singurul focal, dublat - 80%;
  • 3 și 4, creșterea bruscă a tumorilor; metastaze multiple ale organelor vecine, îndepărtate; deteriorarea ganglionilor limfatici - respectiv 30 și 10%.

Cauze care duc la dezvoltarea cancerului de sân

Deteriorarea anuală a componentei ecologice, împreună cu consumul de alimente nesănătoase, cu un conținut ridicat de substanțe cancerigene (emulgatori, stimulanți, înlocuitori, coloranți), plus predispoziția genetică reface rangurile femeilor cu cancer. O tumoare malignă la sân nu selectează în mod specific o victimă, dar motivele sunt calculate care cresc șansele uneori:

  • Refuzul conștient al sarcinii, nașterea (protecție, încetarea), infertilitatea.
  • Abuz de țigară încă de la pubertate.
  • Pubertate timpurie (până la 12 ani).
  • Stingerea tardivă a funcției de reproducere (după 55 de ani).
  • Genetica cancerului (oncologia la rudele apropiate de sânge duce la o predispoziție).
  • Istoric al tumorilor sistemului reproducător feminin (atât benigne, cât și maligne).
  • Obezitate severă și tendință la obezitate (creșterea greutății încetinește procesele metabolice, cauzând defecțiuni în organism).
  • Diabetul zaharat (utilizarea insulinei și a altor hormoni).
  • Tensiune arterială crescută.
  • Consumul excesiv de alcool.
  • Terapie cu hormoni contraceptivi sau terapeutici prelungiți (cel puțin 10 ani).
  • Lenjerie incomodă, traumatică (prea strânsă, cu elemente metalice care comprimă pieptul).
  • Muncă târzie.
  • Sarcini multiple, naștere (când organismul nu are timp să se refacă).
  • Expunerea la radiații ultraviolete pe glanda mamară (cu bronzare fără vârf).

Multă vreme s-a spus că totul trebuie făcut la timp. Corpul feminin este unic, imprevizibil chiar și într-o stare sănătoasă. Sarcina pentru organism este stresul, ce procese se poate trezi, nimeni nu știe. Doamnele moderne petrec timpul cel mai favorabil pentru reproducere în urmărirea componentelor materiale, dau naștere pentru prima dată peste 40 de ani. Cursul sarcinii la femei poate provoca o defecțiune a organismului din cauza modificării nivelului hormonal, apariția diferitelor defecte ale ADN-ului. În consecință, procesul patologic se dezvoltă, transformându-se treptat într-un stadiu malign..

Glanda mamară este localizată în imediata apropiere a ganglionilor limfatici și a vaselor de sânge, prin urmare, celulele patologice ale acestor sisteme sunt colonizate rapid. Împreună cu limfa și sângele (limfogen și omogen), metastazele se împrăștie în diferite organe ale corpului uman.

Semne de cancer de sân

Orice stare de rău are cauze principale. La fel se întâmplă și în glanda mamară. Inițial, sensibilitatea sânilor, structura sa, forma se schimbă. Oncologia este precedată de mastopatie difuză. Simptomatologia este atât de neexprimată, încât o femeie, din cauza angajării, a lenei, nu ține cont de propria sănătate, preferă să nu vadă nimic. Când apare durerea, merge la medic. Semne de urmat atunci când cereți medicului dumneavoastră o sesizare pentru testele de cancer:

  • apariția unor buline dense în piept (fără disconfort);
  • modificarea externă a sânului (volum și formă);
  • transformarea pielii glandei mamare (peeling, apariția pliurilor, ridurilor, confluenței pielii);
  • apariția senzațiilor neplăcute care se dezvoltă în durere;
  • infuzia sfarcului (se duce în interior), umflare sau întărire;
  • sfarcul sângerător.

Dacă o femeie a găsit un singur semn, este necesar să contactați un mamolog pentru o examinare în profunzime. Dacă suspectați dezvoltarea procesului patologic al sânului, mamografia este prescrisă, atunci vi se poate cere să donați sânge pentru markeri tumori. Amintiți-vă, o tumoare malignă la sân se dezvoltă relativ rapid, deja în prima etapă metastazează organele vecine. Detectarea precoce a procesului patologic crește șansele unei vindecări complete. Va trebui să vă supuneți periodic examinărilor medicale.

Cunostinta cu markeri tumorali

Dacă s-a confirmat suspiciunea de mamografie, a fost evidențiată prezența unui sigiliu de neînțeles sau a fost detectată o mastopatie difuză, medicul emite o sesizare pentru un test de sânge care identifică markerii tumorii la sân. După decodarea rezultatelor, va fi cunoscut diagnosticul, vor fi efectuate studii suplimentare care să clarifice natura patogenezei.

Markerul tumoral al sânului este un obiect proteic biologic specific produs de sistemul imunitar al femeii atunci când apar celule anormale.

Când apar neoplasme patogene, organismul răspunde producând hormoni speciali, anticorpi specifici, proteine ​​sau reacționează prin creșterea indicatorilor substanțelor deja existente. Știința cunoaște 200 de markeri tumorali, în practica medicală sunt folosiți în cantități mai mici. Oncologul are un tabel în care sunt incluși toți indicatorii. La decodare, medicul privește aspectul / creșterea produsului proteic pentru a determina concentrarea cancerului.

Ancologia mamară se distinge cu anumite mărci:

  • Markeri de proteine ​​(CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125);
  • CEA;
  • TPA, TPS;
  • Proteină P53;
  • HER2neu;
  • Ki67;
  • ER / PR;
  • VEGF;
  • PD-1, PDL-1 și PDL-2;
  • PC-M2;
  • BRCA1 și BRCA2.

Să luăm în considerare fiecare pentru a înțelege notația.

CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125

Markeri de proteine ​​din zer:

  • CA - antigen de carbohidrați 15-3, un marker tumoral al cancerului de sân, localizat pe țesutul excretor integumentar și pe țesutul de pe suprafața canalelor de lapte. Este produs de celulele sănătoase. O valoare crescută indică prezența unui proces patologic. Norma este mai mică de 31 U / ml.
  • CA 27-29 - indicatorul indică prezența cancerului de sân, dar poate fi mai mare decât normal în sarcină, un chist în ovar și alte formațiuni benigne. Într-un corp sănătos, nu mai mult de 38-40 U / ml.
  • CA 72-4 este un antigen specific care este produs în cantități mari de o tumoră malignă. Nu este studiat separat, indică o neoplasmă (prezența celulelor patogene), dar nu și locul localizării lor.
  • CA 125 - numită glicoproteină conținută pe membrana mucoasă a uterului într-o formă sănătoasă și apare pe tumora țesutului integumentar al ovarelor. O femeie sănătoasă are un indicator mai mic de 35 U / ml.

Antigenul tumorii cancer-embrionare, indicele tisular. Această substanță proteică este utilizată pentru a monitoriza focalizarea oncologică. Nu este utilizat în diagnosticul stadiilor timpurii. Fără patologii nu depășește 3,8 ng / ml.

TPA, TPS

Citokeratinele sunt transformate de o tumoare la sân, precum și de o serie de neoplasme patogene ale capului, plămânului și tractului gastro-intestinal. Norma TPA nu depășește 75U / ml.

Proteina P53

Prezența acestei proteine ​​indică un proces rapid de creștere și divizare a celulelor. Devine activ când ADN-ul este deteriorat. Un conținut ridicat indică faptul că procesul malign progresează și metastazează.

O moleculă de proteină (receptor), care este implicată în creșterea, recuperarea și divizarea celulelor mamare fără patologii. Este un stimulent (accelerator). Dar, ca urmare a erorii, promovează creșterea crescută și a celulelor maligne.

Cu ajutorul transformărilor acestui marker, se arată gradul de proliferare (creștere) a tumorii. Indicat ca procent. Se efectuează numai împreună cu analiza proteinei p53. Prezența acestei substanțe determină posibilitatea reapariției cancerului..

ER / PR

Hormonii (Er și Pr) sunt implicați în sinteza proteinelor în timpul creșterii tumorii. Pe analiza biomaterialului, este investigată transformarea acestor componente. Markerul tumoral determină sensibilitatea hormonală a tumorii la estrogen sau progesteron. Un test pentru prezența lor este adesea făcut pentru a vedea dacă terapia cu hormoni poate fi utilizată pentru tratament..

Pe măsură ce tumora crește, o rețea de vase de sânge crește, hrănind celulele patogene. Proteina care promovează creșterea celulelor căptușite în interiorul vaselor este VEGF. Acesta este indicele de creștere al vaselor de cancer - dacă este mare (100), înseamnă că tumora crește rapid, cu o valoare scăzută (35) - procesul este lent.

PD-1, PDL-1 și PDL-2

Această substanță, care este transformată de celulele canceroase - un ligand, inhibă sistemul imunitar prin legarea limfocitelor.

Acesta este un tip relativ nou de marker tumoral cu enzima piruvat kinază (PC-M2), conceput pentru a confirma prezența cancerului. Depășirea a 15 U / ml indică fără echivoc creșterea necontrolată a celulelor maligne, confirmă prezența unei tumori maligne.

BRCA1 și BRCA2

Un marker tumoral genetic care detectează mutații cauzate de deteriorarea materialului genic. Se ia la determinarea cancerului ovarian. Cu alte cuvinte, în acest context, indicatorul dezvăluie o predispoziție genetică la o tumoare malignă la sân. Rezultatul analizei - descrierea prezenței sau absenței mutațiilor.

Descifrarea indicatorilor ar trebui să fie profesională, uneori un marker trece prin rezultatul altuia. Doar un medic calificat este capabil să stabilească corelația între toți markerii. Posibilitatea erorilor este de asemenea posibilă. Prin urmare, medicul va prescrie invariabil o puncție la sân.

Pentru a determina un tratament suplimentar, fezabilitatea acestuia, utilizarea terapiei hormonale sau a cancerului de sân (rezecția mamară) depinde în mare măsură de indicatorii de estrogen sau progesteron din corpul femeii. Uneori, utilizarea hormonilor dă o cură completă, iar în alte cazuri, dozele de încărcare nu pot fi de folos. Prin urmare, este indicat un tratament complex..

Un test de sânge pentru acești indicatori este efectuat în mod repetat. După un curs de terapie cu hormoni, chimioterapia, radioterapia este necesară, deoarece acestea relevă probabilitatea de recidivă în viitor.

Markerii tumorii sunt foarte informali nu numai pentru a determina prezența / absența unui proces patogen, ci și într-un număr de cazuri:

  • Pentru cel mai timpuriu diagnostic posibil, atunci când tumora în sine este abia palpabilă sau este considerată mastopatie.
  • Pentru a prezice cursul bolii (VEGF) și alegeți cel mai blând pachet de tratament.
  • Implementarea selecției medicamentelor (ER / PR - poate testa eficacitatea terapiei hormonale).
  • Urmărirea pacienților care au fost supuși unui tratament, dar nu și-au revenit în urma intervenției chirurgicale (Ki67).
  • Verificarea și monitorizarea tratamentului efectuat dacă intervenția chirurgicală este imposibilă.

Livrare corectă a testului = citiri precise

Sute de metode inovatoare pentru determinarea cancerului bazate pe combinații de diverși indicatori oncologici sunt dezvoltate anual. Sunt căutate noi metode de tratament tumoral și de control al regenerării țesutului după tratament. În același timp, la trecerea testelor, este necesar să înțelegeți că echipamentele de înaltă precizie, personalul atent și un pacient la fel de atent sunt necesare pentru a efectua teste pentru anumiți markeri. Doar analizele de sânge nu sunt adesea informative pentru a oferi o imagine completă a bolii..

Nu toată lumea subliniază cu certitudine absolută prezența unei tumori maligne. Uneori sarcina, alăptarea, predispozițiile cronice sau genetice, infecțiile pictează o imagine falsă. Nu încercați să decodificați singure analiza rezultată. Un specialist cu puțină experiență are probabilitatea unei greșeli, chiar și stăpânii propriei afaceri fac inexactități. Această analiză este influențată de factori externi, cum ar fi pregătirea necorespunzătoare. Prin urmare, înainte de a dona sânge pentru un marker tumoral, pacientul trebuie să știe ce să se oprească:

  • Contacte sexuale cu 5-7 zile înainte de studiu.
  • Mănâncă alimente bogate în grăsimi.
  • Există preparate picante, sărate.
  • Activitate fizică în 3 zile.
  • Luând medicamente în 24 de ore.
  • Consumul de alcool în 5-7 zile.
  • Fum în 40-60 de minute.

Respectând regulile, trebuie să veniți pe stomacul gol în ziua livrării (8-12 ore ar trebui să treacă după mâncare), mențineți în intervalul 9-10 ore dimineața. Dacă este imposibil să opriți utilizarea medicamentelor, trebuie să informați medicul despre numele și doza lor..

Suspectă de cancer de sân, analiza este bună

Întrebări conexe și recomandate

7 răspunsuri

Cautarea site-ului

Ce se întâmplă dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile de care aveți nevoie printre răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este ușor diferită de cea prezentată, încercați să adresați o întrebare suplimentară medicului de pe aceeași pagină, dacă este legată de întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să puneți o nouă întrebare, iar după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratis. De asemenea, puteți căuta informații relevante în întrebări similare pe această pagină sau prin pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne recomandați prietenilor dvs. pe rețelele de socializare..

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici veți primi răspunsuri de la adevărați practicieni din domeniul lor. Momentan, pe site puteți primi sfaturi în 50 de domenii: alergolog, anestezist-resuscitator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetică, ginecolog, homeopat, dermatolog, ginecolog pediatru, neurolog pediatru, urolog pediatru, chirurg endocrin pediatru, chirurg endocrin pediatru, specialist în boli infecțioase, cardiolog, cosmetolog, logoped, specialist ORL, mamolog, avocat medical, narcolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, nutriționist, oncolog, oncurolog, ortoped-traumatolog, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, reumatolog, psiholog, radiolog, sexolog-androlog, dentist, tricholog, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 96,65% din întrebări.

Test de sânge pentru detectarea cancerului de sân

Cancerul de sân este unul dintre cele mai frecvente tipuri de oncologie din lumea modernă. Această boală insidioasă este diagnosticată destul de târziu, necesită tratament complex și un proces dificil de reabilitare. În diagnostic, medicii sunt ajutați de un test de sânge pentru cancerul de sân.

Ce teste pot fi trecute

În plus față de binecunoscutul test de sânge general, există mai multe alte modalități de a studia acest material biologic. Metodele de cercetare diferă în ceea ce privește fiabilitatea, costul, frecvența de utilizare. Medicul, la discreția sa, atribuie unei femei un anumit set de studii.

Dacă este suspectat cancer de sân, de obicei, pacienții li se prescriu:

  • studiu biochimic, în timpul căruia se evaluează nivelul diferiților electroliți și enzime (analiza nu este întotdeauna exactă, deoarece nivelul enzimelor se poate schimba și în alte boli);
  • analiza peștilor este o tehnică relativ nouă, datorită căreia genele care declanșează procesul oncologic pot fi detectate în sângele unei femei;
  • analiza spectrală - un studiu prin care se determină compoziția moleculară a sângelui, are o valoare diagnostică ridicată și face posibilă detectarea unei tumori în stadii incipiente ale dezvoltării;
  • analiza genetică este o tehnică prin care este posibilă detectarea genelor din sângele unei femei care sunt responsabile de transmiterea patologiei prin moștenire (detectarea lor nu indică întotdeauna dezvoltarea imediată a cancerului, dar prezența lor în organism crește probabilitatea apariției acestuia).

În mod natural, orice test de sânge este recomandat să fie completat cu mamografie, ecografie mamară, biopsie, dacă este necesar. Pe baza rezultatelor testelor de sânge, nu se face niciun diagnostic.

Ce va arata un numar complet de sange pentru cancerul de san

Multe femei cred în mod greșit că pot avea un număr complet de sânge pentru cancerul de sân. Nu este adevarat. Analiza generală oferă informații insuficiente chiar și pentru a suspecta pur și simplu un proces oncologic.

Cel mai adesea, medicul, atunci când evaluează rezultatele, detectează o accelerare a ESR, o creștere a numărului de leucocite și o scădere a hemoglobinei. Cu toate acestea, aceste semne sunt tipice pentru alte boli. Prin urmare, este imposibil să trageți concluzii despre boală, bazându-se doar pe un test de sânge general. Sunt necesare date suplimentare pentru diagnosticarea completă a pacientului.

Femeile cu cancer de sân suspectat ar trebui să-și amintească să nu intre în panică. Analizele pot fi greșite și, de aceea, medicii recomandă adesea luarea materialelor biologice de mai multe ori pentru a se asigura de diagnostic.

În ziua de azi, când medicina avansează în pasuri, cancerul nu este o condamnare la moarte, așa cum era înainte. Principalul lucru este că o femeie este gata să lupte pentru sănătatea ei cu ajutorul medicilor și cu sprijinul rudelor..

Ce teste trebuie să faceți dacă suspectați cancer de sân?

Cancerul de sân este una dintre cele mai frecvente boli printre alte tipuri de tumori oncologice. În cele mai multe cazuri, este diagnosticat carcinomul ductal. Diagnosticul precoce va permite depistarea la timp a bolii și inițierea tratamentului. Cele mai informative și precise metode de cercetare includ un test de sânge pentru cancerul de sân.

Analiza generală a sângelui

Un test de sânge general pentru cancerul de sân vă permite să obțineți date despre prezența și gravitatea bolii. Medicul ia în considerare trei indicatori:

  • compoziția leucocitelor de sânge;
  • Nivelul ESR;
  • nivelul hemoglobinei.

Numărul de leucocite în sânge în cancerul de sân crește semnificativ și poate depăși norma de mai multe ori. Un semnal alarmant va fi faptul creșterii leucocitelor datorită creșterii formelor tinere. Un astfel de proces are loc ca urmare a diviziunii accelerate a leucocitelor, acest lucru apare în cancer.

Nivelul ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR) în prezența oncologiei crește.

Dacă în glanda mamară există o tumoră malignă, cantitatea de hemoglobină din sânge va fi scăzută.

Și totuși, acești indicatori ai testului de sânge nu oferă motive suficiente pentru diagnostic. Un număr complet de sânge (CBC) semnalează o defecțiune a organismului, una dintre cauzele fiind cancerul de sân. Pentru a clarifica în continuare diagnosticul, va fi necesar un test de sânge pentru biochimie.

Această metodă este ineficientă în stadiile incipiente ale bolii..

Biochimic

Analiza biochimică va furniza date privind nivelul electroliților și enzimelor. Acești indicatori oferă informații despre posibile metastaze. Dar aceste date nu pot oferi întotdeauna informații fiabile, deoarece modificările nivelului electroliților și enzimelor se pot schimba din alte motive..

În același timp, rezultatul studiului va determina prezența markerilor tumorali în sânge. Aceste formațiuni proteice sunt produse de celulele tumorale. Dacă în sânge se găsesc markeri tumori, acest fapt indică faptul că o tumoare canceroasă este prezentă în corpul uman..

Adesea, o astfel de analiză trebuie făcută de mai multe ori. Aceasta se realizează pentru a urmări dinamica formării structurilor proteice în sânge..

În plus, cu ajutorul biochimiei, puteți identifica locația cancerului. Rata de creștere a markerilor tumorii informează, de asemenea, despre stadiul bolii..

Analiza peștilor

Numirea testului Fish pentru cancerul de sân face posibilă determinarea prezenței genelor patologice care pot provoca cancer. Aceasta este metoda modernă și cea mai eficientă pentru diagnosticarea bolilor canceroase în acest moment. Vă permite să determinați chiar și fenomene patologice mici. Aceasta este o tehnică relativ nouă, folosită din 1980..

Pe baza rezultatelor testului peștilor, puteți face un prognostic al bolii, să aflați dacă merită să utilizați chimioterapia în tratament.

În timpul procedurii, etichetele fluorescente sunt plasate pe un eșantion de țesut intern. Țesuturile sunt apoi examinate la microscop pentru anomalii..

Spectral

Analiza spectrală a sângelui dă rezultate extrem de precise. Metoda se bazează pe acțiunea razelor infraroșii, care ajută la determinarea compoziției moleculare a sângelui. Prezența tumorilor oncologice este determinată cu o precizie de 93%. Cu această metodă, puteți determina prezența bolii în stadiile incipiente. Ceea ce este un avantaj important, deoarece acest factor vă permite să începeți tratamentul în stadiul inițial de dezvoltare.

Pentru a îmbunătăți performanța, trebuie să vă pregătiți pentru procedură. În ajunul procedurii, nu trebuie să luați alcool, droguri. Dacă a fost prescris chimioterapia, trebuie să treacă cel puțin trei luni după aceasta. Analiza spectrală nu este de dorit pentru femeile însărcinate și, de asemenea, nu este recomandată efectuarea acesteia în timpul ciclului menstrual..

Genetic

S-a dovedit mult timp că bolile oncologice sunt moștenite. În 15% din cazuri, factorul genic a jucat un rol decisiv în dezvoltarea cancerului. Genele ВRCA1, ВRCA2 sunt responsabile pentru transmiterea bolii prin moștenire. Femeile cu mutație în una dintre aceste gene sunt expuse riscului. Determinați această patologie utilizând o analiză pentru predispoziția genetică.

Analiza genetică pentru cancer este un test de sânge sau răzuirea epiteliului pentru identificarea ulterioară a mutațiilor care indică o susceptibilitate la dezvoltarea cancerului de sân.

Prelevarea de materiale pentru diagnostic este efectuată pe stomacul gol. sângele este preluat de la pacient dintr-o venă sau răzuit din mucoasele cavității bucale.

În mod ideal, nu trebuie identificate gene mutante. Dacă sunt detectate genele ВRCA1 sau ВRCA2, analiza este considerată pozitivă, confirmă o predispoziție la formațiunile oncologice din glanda mamară.

Acțiunea ulterioară a unei femei ar trebui să fie un apel la genetică. Specialistul va interpreta rezultatele mai detaliat și va oferi recomandări suplimentare.

Biopsia mamară

Scopul analizei biopsiei este de a confirma diagnosticul dacă este suspectat un cancer. De asemenea, primesc date despre starea țesuturilor examinate. Analiza va arăta că o tumoră benignă sau malignă a început să se dezvolte în glanda mamară.

Se efectuează o biopsie a sânului folosind un ac introdus în zona afectată. Cu ajutorul unui ac se ia un lichid, acesta va fi ulterior studiat în condiții de laborator. Un citolog studiază materialul. Dacă în lichid a fost detectată cel puțin o cantitate mică de celule dăunătoare, medicul face un diagnostic.

Biopsia sânilor se realizează prin diferite metode, folosind ace de grosimi diferite. Înainte de procedură, o examinare suplimentară va fi necesară pentru a ajuta la determinarea localizării tumorii și gradul de răspândire a acesteia. Pentru a obține astfel de date, de obicei, este prescris o ecografie, radiografie sau mamografie..

Detectarea precoce a patologiei crește șansa de recuperare.

Cancer mamar. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii

Întrebări frecvente

Cancerul de sân (carcinom) - cea mai frecventă tumoră malignă a sânului.

Boala se caracterizează printr-o prevalență ridicată. În țările dezvoltate, apare la 10% dintre femei. Țările europene sunt în frunte. Cea mai mică prevalență a cancerului de sân în Japonia.

Câteva dovezi epidemiologice pentru cancerul de sân:

  • majoritatea cazurilor de boală sunt înregistrate după vârsta de 45 de ani;
  • după 65 de ani, riscul de a dezvolta carcinom mamar crește de 5,8 ori, iar în comparație cu vârsta fragedă (până la 30 de ani) crește de 150 de ori;
  • cel mai adesea, leziunea este localizată în partea superioară superioară a glandei mamare, mai aproape de axilă;
  • 99% dintre pacienții cu carcinom mamar sunt femei, 1% sunt bărbați;
  • sunt descrise cazuri izolate ale bolii la copii;
  • mortalitatea în această neoplasmă este de 19-25% din toate celelalte tumori maligne;
  • cancerul de sân este una dintre cele mai frecvente tumori la femei astăzi.
    În acest moment, există o creștere a incidenței la nivel mondial. În același timp, într-o serie de țări dezvoltate, există tendințe descendente datorate screeningului bine organizat (screeningul în masă al femeilor) și detectării precoce.

Cauze ale cancerului de sân

Există mulți factori care contribuie la dezvoltarea carcinomului mamar. Dar aproape toate sunt asociate cu două tipuri de tulburări: activitatea crescută a hormonilor sexuali feminini (estrogeni) sau tulburări genetice.

Factorii care cresc riscul de dezvoltare a cancerului de sân:

  • Femeie;
  • ereditate defavorabilă (prezența cazurilor bolii la rudele apropiate);
  • începutul menstruației înainte de 12 ani sau sfârșitul acestora mai târziu de 55 de ani, prezența lor mai mult de 40 de ani (acest lucru indică o activitate crescută a estrogenilor);
  • absența sarcinii sau debutul acesteia pentru prima dată după 35 de ani;
  • tumori maligne în alte organe (în uter, ovare, glande salivare);
  • diverse mutații la gene;
  • efectul radiațiilor ionizante (radiații): radioterapie pentru diferite boli, care trăiește într-o zonă cu un fond de radiații crescut, fluorografie frecventă pentru tuberculoză, pericole profesionale, etc;
  • alte boli ale glandelor mamare: tumori benigne, forme nodulare de mastopatie;
  • acțiunea cancerigenelor (substanțe chimice care pot provoca tumori maligne), unele virusuri (până acum aceste puncte sunt slab înțelese);
  • creșterea mare a unei femei;
  • activitate fizică scăzută;
  • abuz de alcool, fumat;
  • terapie cu hormoni în doze mari și mult timp;
  • utilizarea constantă a contraceptivelor hormonale;
  • obezitate după menopauză.
Diferiți factori cresc riscul de a dezvolta carcinom mamar în grade diferite. De exemplu, dacă o femeie este înaltă și supraponderală, acest lucru nu înseamnă că probabilitatea ei de boală crește mult. Riscul general este format din rezumarea mai multor motive.

De obicei, tumorile maligne ale glandelor mamare sunt eterogene. Sunt alcătuite din diferite tipuri de celule care se înmulțesc în ritmuri diferite și răspund diferit la tratament. Ca urmare, este adesea dificil de a prezice cum se va dezvolta boala. Uneori toate simptomele cresc rapid, iar alteori tumora crește lent, fără a duce la încălcări vizibile mult timp.

Primele semne ale cancerului de sân

Ca și celelalte tipuri de cancer, cancerul de sân este foarte greu de detectat într-un stadiu incipient. Multă vreme, boala nu este însoțită de niciun simptom. Semnele sale sunt adesea descoperite întâmplător..

Simptomele pentru care trebuie să consultați imediat un medic:

  • dureri la nivelul glandei mamare care nu are o cauză aparentă și persistă mult timp;
  • senzație de disconfort pentru o lungă perioadă de timp;
  • bulgări în glanda mamară;
  • modificarea formei și dimensiunii sânului, umflare, deformare, aspectul asimetriei;
  • deformări ale sfarcului: cel mai adesea devine inversat;
  • descarcarea sfarcului: sangeros sau galben;
  • modificări ale pielii într-un anumit loc: devine retras, începe să se dezlipească sau să se rideze, culoarea ei se schimbă;
  • slab, depresie care apare pe glanda mamară, dacă ridicați mâna în sus;
  • ganglioni limfatici măriți în axă, deasupra sau sub guler;
  • umflarea în umăr, zona sânilor.
Măsuri pentru detectarea precoce a cancerului de sân:
  • Autoexaminare periodică. O femeie ar trebui să poată examina corect sânii și să identifice primele semne ale unei neoplasme maligne.
  • Vizite periodice la medic. Este necesar să vizitați un mamolog (specialist în domeniul bolilor de sân) pentru examinare cel puțin o dată pe an.
  • Femeilor peste 40 de ani sunt sfătuiți să se supună regulat mamografiilor - radiografii care vizează depistarea precoce a cancerului de sân.

Cum să vă examinați corect sânii?

O autoexaminare a glandelor mamare durează aproximativ 30 de minute. Trebuie făcut de 1 - 2 ori pe lună. Uneori, modificările patologice nu sunt resimțite imediat, de aceea este recomandabil să păstrați un jurnal și să notați în el datele, sentimentele dvs. pe baza rezultatelor fiecărei autoexaminări.

Examinarea glandelor mamare trebuie efectuată în a 5-7-a zi a ciclului menstrual, de preferință în aceleași zile.

Inspectie vizuala

Dibuite

Simțirea sânului poate fi realizată în poziție în picioare sau culcat, deoarece este mai convenabil. Dacă este posibil, este mai bine să o faceți în două poziții. Examinarea se face cu vârful degetelor. Presiunea asupra pieptului nu trebuie să fie prea puternică: ar trebui să fie suficient pentru a putea simți modificări ale consistenței glandelor mamare.

În primul rând, o glandă mamară este palpată, apoi a doua. Începeți de la sfârc, apoi deplasați degetele spre exterior. Pentru comoditate, vă puteți simți în fața oglinzii, împărțind convențional glanda mamară în 4 părți.

Punctele de care aveți grijă:

Consistența generală a glandelor mamare - a devenit mai densă de la ultima examinare?

  • prezența garniturilor, nodurilor în țesutul glandei;
  • prezența modificărilor, sigiliile în sfarc;
Starea ganglionilor limfatici din axă - sunt măriți??

Dacă se constată modificări, trebuie să contactați unul dintre specialiști:
  • mamolog;
  • ginecolog;
  • medic oncolog;
  • terapeut (examinați și consultați specialistul corespunzător).
Cu ajutorul autoexaminării, este posibil să se identifice nu numai cancerul de sân, ci și neoplasmele benigne, mastopatia. Dacă găsiți ceva suspect, acest lucru nu înseamnă prezența unei tumori maligne. Un diagnostic precis poate fi făcut numai după examinare.

Ce examen anual este recomandat femeilor cu vârsta peste 40 de ani?

Simptome și apariția diferitelor forme de cancer de sân

Cancer mamar nodularO formare densă nedureroasă este resimțită în grosimea glandei mamare. Poate fi rotund sau neregulat și crește uniform în direcții diferite. Tumora este lipită la țesuturile înconjurătoare, prin urmare, atunci când o femeie ridică mâinile, se formează o depresie pe glanda mamară în locul potrivit.
Pielea din zona tumorii se micșorează. În etapele ulterioare, suprafața sa începe să semene cu o coajă de lămâie, apar ulcere pe ea.

În timp, tumora duce la o creștere a dimensiunii sânului.
Ganglionii limfatici sunt lărgiți: col uterin, axilar, supraclavicular și subclavian.

Cum arată forma nodulară a cancerului de sân??
Forma infiltrativa edematoasaAceastă formă de cancer de sân este cea mai frecventă la femeile tinere..
Senzațiile de durere sunt adesea absente sau ușoare.
Există un sigiliu care ocupă aproape întreg volumul sânului.

Edemul se dezvoltă pe piele, exterior seamănă cu o coajă de lămâie. Datorită compactării, nu este posibilă colectarea pielii într-un pli. Umflarea este cea mai accentuată în jurul sfârcului.

O formă edemato-infiltrativă a cancerului de sân este însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici în axilă.

Cum arată o formă edematoasă-infiltrativă a cancerului de sân??

Cancerul de sân asemănător mastaticuluiApare la femei la diferite vârste, dar cel mai adesea la tineri.

Simptome:

  • o creștere a temperaturii corpului, de obicei până la 37 ° C;
  • o creștere a dimensiunii glandei mamare;
  • edem;
  • creșterea temperaturii pielii a sânului afectat;
  • în grosimea glandei se află o forfotă dureroasă mare.
Cum arată cancerul de sân asemănător mastitei??
ErizipelAceastă formă de cancer de sân, în conformitate cu numele său, seamănă cu erizipele - un tip special de infecție purulentă.

Simptome:

  • buza pieptului;
  • înroșirea pielii cu margini zimțate;
  • temperatura crescută a pielii sânului;
  • nodurile nu sunt detectate în timpul palpării.
Cum arată erysipela??
Cancerul spațialTumora crește prin întregul țesut glandular și țesutul adipos. Uneori, procesul merge în partea opusă, spre a doua glandă mamară.

Simptome:

  • reducerea dimensiunii glandei mamare;
  • limitarea mobilității sânului afectat;
  • pielea îngroșată și neuniformă peste leziune.
Cum arată cancerul de sân blindat??

Cancerul lui PagetO formă specială de cancer de sân, apare în 3 - 5% din cazuri.

Simptome:

  • cruste în zona sfarcurilor;
  • roşeaţă;
  • eroziune - defecte superficiale ale pielii;
  • sfarcul umed;
  • apariția unor plăgi de sângerare superficială;
  • mâncărime;
  • deformarea sfarcului;
  • în timp, sfârcul este distrus complet, apare o tumoră în grosimea sânului;
  • Cancerul Paget este însoțit de metastaze la nivelul ganglionilor limfatici numai în etapele ulterioare, astfel încât prognosticul pentru această formă a bolii este relativ favorabil.
Cum arată cancerul Paget

Gradele de cancer mamar

Gradul procesului tumoral
Principalele caracteristici
TXMedicul nu are suficiente date pentru a evalua starea tumorii.
T0Nicio tumoare detectată în glanda mamară.
T1O tumoră care are un diametru de cel mult 2 cm în dimensiunea sa cea mai mare.
T2O tumoră care are un diametru de 2 până la 5 cm în cea mai mare dimensiune
T3Tumora mai mare de 5 cm.
T4Tumora invadând peretele sau pielea toracică.

N
NXMedicul nu are suficiente informații pentru a evalua starea ganglionilor limfatici.
N0Nu există semne care să indice răspândirea procesului la ganglioni.
N1Metastaze în ganglionii axilari, într-unul sau mai multe. În acest caz, ganglionii limfatici nu sunt aderați la piele, sunt ușor deplasați.
N2Metastaze ganglionare axilare. În acest caz, nodurile sunt lipite unul către celălalt sau către țesuturile din jur, sunt deplasate cu dificultate.
N3Metastaze în ganglionii limfatici peri-sternali de pe partea afectată.

M
MXMedicul nu are date care ar ajuta la aprecierea metastazelor tumorale din alte organe.
M0Nu există semne de metastaze în alte organe.
M1Prezența metastazelor îndepărtate.

Desigur, numai un medic poate clasifica o tumoare ca etapă conform clasificării TNM după o examinare. Tactica suplimentară de tratament va depinde de acest lucru..

Clasificare în funcție de locația tumorii:

  • pielea pieptului;
  • sfarcul și areola (pielea din jurul sfârcului);
  • cadranul interior superior al sânului;
  • cadranul interior inferior al sânului;
  • cadranul superior superior al glandei mamare;
  • cadranul inferior inferior al glandei mamare;
  • partea axilară posterioară a glandei mamare;
  • localizarea tumorii nu poate fi clarificată.

Diagnosticul de cancer de sân

Inspecţie

Diagnosticul tumorilor maligne ale sânului începe cu examinarea unui oncolog sau mamolog.

În timpul examinării, medicul:

  • întrebați femeia în detaliu, încercați să obțineți cele mai complete informații despre evoluția bolii, factori care ar putea contribui la apariția ei;
  • va inspecta și palpa (palpa) glandele mamare în poziție supină, stând cu mâinile în jos și în sus.

Metode de diagnostic instrumentale

Metoda de diagnosticDescriereCum este?
Mamografia este o secțiune de diagnostic care tratează examinarea neinvazivă (fără incizii și perforații) a structurii interne a sânului.
Mamografie cu raze XExaminarea radiografiei a sânului se realizează cu ajutorul dispozitivelor care generează radiații de intensitate redusă. Astăzi mamografia este considerată principala metodă pentru diagnosticul precoce al cancerului de sân. Are o precizie de 92%.
În țările europene, mamografia cu raze X este obligatorie și se efectuează în mod regulat la toate femeile cu vârsta peste 45 de ani. În Rusia, este obligatoriu pentru femeile de peste 40 de ani, dar în practică nu se realizează pentru toată lumea.
Mamografia cu raze X este cea mai bună pentru detectarea tumorilor de 2-5 cm.
Un semn indirect al unei neoplasme maligne este un număr mare de calcificări - acumulări de săruri de calciu, care sunt bine contrastate în imagini. Dacă se găsesc mai mult de 15 pe cm2, acesta este un motiv pentru examinări suplimentare..
Studiul este realizat în același mod ca o radiografie convențională. O femeie se mișcă până la talie, se sprijină de o masă specială, își pune glanda mamară pe ea, apoi face o poză.
Mașinile de mamografie cu raze X trebuie să respecte cerințele OMS.
Tipuri de mamografie cu raze X:
  • film - folosiți o casetă specială cu un film pe care este fixată imaginea;
  • digital - imaginea este înregistrată pe un computer, în viitor poate fi tipărită sau transferată pe orice suport.
IRM mamografieIRM mamografie - examinarea glandelor mamare cu ajutorul rezonanței magnetice.

Avantajele mamografiei RMN față de tomografia cu raze X:

  • nu există radiații cu raze X, care afectează negativ țesuturile, este un mutagen;
  • capacitatea de a investiga schimbul de țesut mamar, de a efectua spectroscopie a țesuturilor afectate.
Dezavantajele imagisticii prin rezonanță magnetică ca metodă pentru diagnosticarea neoplasmelor maligne ale glandelor mamare:
  • preț mare;
  • eficiență mai mică în comparație cu tomografia cu raze X, incapacitatea de a detecta calcificările în țesutul glandelor.
Înainte de examinare, trebuie să eliminați toate obiectele metalice de la tine. Nu luați electronice, deoarece câmpul magnetic pe care îl generează dispozitivul îl poate dezactiva..

Dacă pacientul are implanturi metalice (stimulator cardiac, proteze articulare etc.), medicul trebuie avertizat - aceasta este o contraindicație pentru studiu.

Pacientul este plasat în aparat în poziție orizontală. Ea trebuie să fie staționară pe tot parcursul studiului. Timpul este stabilit de medic.
Rezultatul studiului este imagini digitale care prezintă modificări patologice..

Mamografie cu ultrasuneteExaminarea cu ultrasunete este în prezent o metodă suplimentară pentru diagnosticul neoplasmelor maligne ale glandelor mamare, deși are o serie de avantaje față de radiografie. De exemplu, vă permite să faceți fotografii în diferite proiecții, nu are un efect nociv asupra organismului.

Principalele indicații pentru utilizarea diagnosticului cu ultrasunete pentru cancerul de sân:

  • observarea dinamică după tumora a fost detectată în timpul mamografiei cu raze X;
  • nevoia de a distinge un chist umplut cu fluid de formațiuni dense;
  • diagnosticul bolilor de sân la femeile tinere;
  • control în timpul biopsiei;
  • nevoia de diagnostic în timpul sarcinii și alăptării.
Tehnica nu diferă de o ecografie convențională. Medicul folosește un senzor special care se aplică la sân. Imaginea este transmisă monitorului, poate fi înregistrată sau tipărită.

În timpul examinării cu ultrasunete a glandelor mamare, se poate efectua ultrasonografie Doppler și scanare duplex.

Mamografie tomografică computerizatăStudiul este o tomografie computerizată a glandelor mamare.

Avantajele tomomammografiei computerizate asupra mamografiei cu raze X:

  • capacitatea de a obține imagini cu secțiuni de țesut strat de la strat;
  • posibilitatea detalierii mai precise a structurilor țesuturilor moi.

Dezavantajele mamografiei tomografice computerizate:
Studiul este mai rău decât mamografia cu raze X, dezvăluie mici structuri și calcificări.
Studiul este realizat în același mod ca o tomografie computerizată convențională. Pacientul este plasat pe o masă specială în interiorul aparatului. Ea trebuie să fie staționară pe parcursul întregului studiu..

Biopsie - excizia unei bucăți de țesut mamar urmată de examinare la microscop.
Biopsie de puncțiePrecizia tehnicii este de 80 - 85%. În 20 - 25% din cazuri, acestea obțin un rezultat fals.Un fragment de țesut mamar pentru examinare este obținut folosind o seringă sau un pistol special de aspirație.
Procedura se efectuează sub anestezie locală..
În funcție de grosimea acului, există două tipuri de biopsie de puncție:
  • ac fin;
  • gros-ac.
Manipularea este adesea efectuată sub mamografie cu ultrasunete sau cu raze X.
TrepanobiopsyTrepanobiopsia glandelor mamare se efectuează în cazurile în care este necesară obținerea mai multor materiale pentru cercetare. Medicul primește o bucată de țesut mamar sub formă de coloană.Trepanobiopsia se realizează folosind un instrument special format dintr-o canulă cu un dorn, în care este introdusă o tijă cu un incisiv.
Intervenția se efectuează sub anestezie locală. Chirurgul face o incizie în piele și introduce prin ea un instrument de trepanobiopsie. Când vârful incisivului ajunge la tumoare, acesta este scos din canulă. Folosind o canulă, o coloană de țesut este tăiată, îndepărtată.
După primirea materialului, rana este coagulată cu atenție pentru a preveni răspândirea celulelor canceroase.
În timpul cercetărilor efectuate în laborator, este posibilă determinarea sensibilității celulelor tumorale la hormonii steroizi (care includ estrogeni). Acest lucru ajută la alegerea suplimentară a tacticii de tratament..
Biopsie excizionalăExcizia - îndepărtarea completă a tumorii cu țesuturile din jur. Întreaga masă este trimisă în laborator pentru cercetare. Acest lucru face posibilă detectarea celulelor tumorale la granița inciziei, studierea sensibilității tumorii la hormonii sexuali.Chirurgul îndepărtează tumora cu țesutul înconjurător în timpul operației. Astfel, biopsia excizională este atât o procedură terapeutică, cât și una de diagnostic..
Biopsia stereotacticăÎn timpul unei biopsii stereotactice, probele sunt prelevate din mai multe site-uri diferite printr-un singur ac.Procedura seamănă cu o biopsie convențională a acului. Se face întotdeauna sub mamografie cu raze X.

Acul este introdus într-un anumit loc, se obține o probă, apoi este tras, unghiul de înclinare este schimbat și din nou introdus, acum într-un loc diferit. Sunt prelevate mai multe probe, ceea ce face diagnosticul mai precis.


Metode de laborator pentru diagnosticarea cancerului de sân

StudiuDescriereMetodologie
Determinarea în sângele markerului tumoral CA 15-3 (sinonim: antigen carbohidrat 15-3, carbohidrat Antigen 15-3, cancer Antigen 15-3)Markerii tumorali sunt diverse substanțe care sunt detectate în sânge în neoplasmele maligne. Diferitele tumori au propriile lor markere tumorale.
CA 15-3 este un antigen localizat pe suprafața canalelor glandelor mamare și a celulelor secretoare. Conținutul său în sânge este crescut la 10% dintre femeile cu stadii precoce ale cancerului de sân și în 70% - cu tumori însoțite de metastaze.

Indicații pentru studiu:

  • diagnosticarea recurenței cancerului;
  • monitorizarea eficacității tratamentului;
  • nevoia de a distinge o tumoră malignă de una benignă;
  • evaluarea răspândirii procesului tumoral: cu cât este mai mare conținutul markerului tumoral în sânge, cu atât celulele tumorale sunt prezente în corpul pacientului..
Pentru studiu, sângele este prelevat dintr-o venă. Nu trebuie să fumați o jumătate de oră înainte de a face testul.
Examinarea citologică a externării mamelonuluiDacă o femeie are externarea mamelonului, atunci acestea pot fi trimise pentru teste de laborator. Când sunt privite la microscop, pot fi detectate celule tumorale.
De asemenea, puteți face o amprentă a crustelor sfarcului
La examinarea externării de la sfârc sub microscop, se dezvăluie celule caracteristice unei tumori maligne.

Tratamentul cancerului de sân

De obicei se folosește o combinație de două sau mai multe metode..

* Toate informațiile despre metodele de tratare a cancerului de sân din acest articol sunt prezentate doar cu titlu informativ. Terapia trebuie efectuată strict conform indicațiilor medicului curant.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este principalul tratament pentru cancerul de sân. În prezent, chirurgii oncologici încearcă să efectueze intervenții mai puțin volumetrice, să păstreze cât mai mult țesutul mamar, completând metodele chirurgicale cu radioterapia și terapia medicamentoasă..

Tipuri de intervenții chirurgicale pentru cancerul de sân:

  • Mastectomie radicală: îndepărtarea completă a glandei mamare împreună cu țesutul adipos și ganglionii limfatici din apropiere. Această versiune a operației este cea mai radicală.
  • Rezecție radicală: îndepărtarea sectorului mamar împreună cu grăsimea subcutanată și a ganglionilor limfatici. În prezent, chirurgii acordă tot mai mult preferință acestei variante particulare de intervenție chirurgicală, deoarece mastectomia radicală practic nu prelungește viața pacienților în comparație cu rezecția. Intervenția trebuie completată de radioterapie și chimioterapie.
  • Quadrantectomie - îndepărtarea tumorii în sine și a țesuturilor înconjurătoare pe o rază de 2 - 3 cm, precum și a ganglionilor limfatici din apropiere. Această intervenție chirurgicală poate fi efectuată numai în stadiile incipiente ale tumorii. Tumoarea excizată este trimisă pentru biopsie fără greș.
  • Lumpectomia este cea mai mică operație în care tumora și ganglionii limfatici sunt îndepărtați separat. Studiul chirurgical a fost dezvoltat în timpul cercetării Proiectului Național de Chirurgie a Sânilor (NSABBP, SUA). Condițiile pentru intervenție sunt aceleași ca și pentru quadrantectomie.
Scopul intervenției chirurgicale este ales de medic în funcție de mărimea, stadiul, tipul și locația tumorii.

Terapie cu radiatii

Tipuri de radioterapie, în funcție de sincronizare:

NumeDescriere
preoperatorieSe desfășoară cursuri intense de radiații pe termen scurt.

Obiectivele radioterapiei preoperatorii pentru cancerul de sân:

  • Distrugerea maximă a celulelor maligne la periferia tumorii pentru a preveni reapariția.
  • Transferul unei tumori dintr-o stare inoperabilă într-una operabilă.
postoperatorPrincipalul obiectiv al radioterapiei în perioada postoperatorie este prevenirea reapariției tumorii.

Locuri care sunt iradiate în timpul radioterapiei postoperatorii:

  • direct tumora în sine;
  • ganglionii limfatici care nu au putut fi îndepărtați în timpul operației;
  • ganglionilor limfatici regionali pentru prevenire.
intraoperatorRadioterapia poate fi folosită direct în timpul intervenției chirurgicale, dacă chirurgul încearcă să păstreze cât mai mult țesutul mamar. Acest lucru este recomandabil în stadiul tumorii:
  • T1-2;
  • N0-1;
  • M0.
De sineIndicații pentru utilizarea terapiei gamma fără intervenții chirurgicale:
  • incapacitatea de a elimina tumora chirurgical;
  • contraindicații pentru chirurgie;
  • refuzul pacientului în urma intervenției chirurgicale.
interstițialSursa de radiație este adusă direct la tumoare. Radioterapia interstițială este utilizată în combinație cu terapia cu fascicul extern (când sursa se află la distanță), în principal pentru formele de cancer nodulare.

Scopul metodei: livrarea către tumoare a unei doze cât mai mari de radiații, pentru a o distruge cât mai mult.


Zonele care pot fi expuse radiațiilor:
  • direct tumora în sine;
  • ganglionii limfatici localizați în axă;
  • ganglionii limfatici localizați deasupra și dedesubtul claviculei;
  • ganglionii limfatici localizați în stern.

chimioterapia

Chimioterapia este un tratament medicamentos pentru cancerul de sân care utilizează citostatice. Aceste medicamente ucid celulele canceroase și le inhibă creșterea..

Citostatice sunt medicamente care au multe efecte secundare. Prin urmare, acestea sunt întotdeauna prescrise strict în conformitate cu reglementările stabilite și ținând cont de caracteristicile bolii..

Principalele citostatice utilizate pentru tumorile maligne ale glandelor mamare:

  • adriblastin;
  • metotrexat;
  • 5-fluorouracil;
  • paclitaxel;
  • ciclofosfamidă;
  • docetaxel;
  • Xeloda.
Combinații de medicamente care sunt de obicei prescrise pentru tumorile maligne ale sânului:
  • CMF (Cyclophosphamide, Fluorouracil, Methotrexate);
  • CAF (Ciclofosfamidă, Fluorouracil, Adriablastină);
  • FAC (Fluorouracil, Ciclofosfamidă, Adriablastină).

Terapia cu hormoni

Scopul principal al terapiei cu hormoni este de a exclude efectul hormonilor sexuali feminini (estrogeni) asupra tumorii. Tehnicile sunt utilizate numai în cazul tumorilor sensibile la hormoni.

Metode de terapie hormonală:

MetodăDescriere
Îndepărtarea ovarelorDupă îndepărtarea ovarelor, nivelul de estrogen din corp scade brusc. Metoda este eficientă la o treime din pacienți. Se aplică între 15 și 55 de ani.
Medicamente "castrare medicinale":
  • Leiprolide;
  • buserelin;
  • Zoladex (Goserelin).
Medicamentele suprimă secreția hormonului stimulator al foliculilor (FSH) de către glanda hipofizară, care activează producția de estrogen de către ovare.
Metoda este eficientă la o treime dintre femeile cu vârste cuprinse între 32 și 45 de ani.
Medicamente anti-estrogen:
  • Toremifen (Fareston);
  • tamoxifen;
  • Fazlodex.
Antiestrogenii sunt medicamente care suprimă funcția estrogenilor. Eficientă în 30% - 60% dintre femeile cu vârste cuprinse între 16 și 45 de ani.
Medicamente care suprimă enzima aromatază:
  • Arimedex (Anastrozol);
  • Femara (Letrozol);
  • Amema (Fadrozole);
  • Lentaron (Formestan);
  • Aromasin (Examestan).
Enzima aromatază este implicată în formarea hormonilor steroizi, incluzând hormonii sexuali feminini estrone și estradiol. Prin suprimarea activității aromatazei, aceste medicamente reduc efectele estrogenice.
Progestine (gestagene):
  • Provera;
  • Megeis (Megestrol).
Progestinele sunt un grup de hormoni sexuali feminini care interacționează nu numai cu receptorii proprii de pe suprafața celulelor, ci și cu receptorii pentru estrogeni, blocând parțial acțiunea lor. Medicamentele care conțin progestine sunt prescrise între 9 și 67 de ani și au o eficacitate de 30%.
Androgeni - preparate ale hormonilor sexuali masculini.Androgenii inhibă producerea hormonului de stimulare a foliculilor (FSH), care activează producția de estrogen în ovare. Metoda este eficientă la 20% dintre fete și femei între 10 și 38 de ani.

Cum alege medicul tactica tratamentului cancerului de sân?

Un plan individualizat de tratament al cancerului de sân.

Caracteristici pe care medicul trebuie să le ia în considerare:

  • dimensiunea neoplasmului;
  • prezența metastazelor în ganglionii limfatici;
  • germinarea în organele vecine, prezența metastazelor îndepărtate;
  • date de laborator care caracterizează compoziția celulară, gradul de malignitate tumorală.

Ce tratamente alternative pot fi utilizate pentru cancerul de sân?

Terapiile moderne oferă un prognostic bun pentru majoritatea femeilor cu cancer de sân. Deci, la începerea tratamentului în stadiul I, aproximativ 95% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani. Mulți oameni au o recuperare completă.

Metodele tradiționale nu sunt capabile să ofere o luptă eficientă împotriva procesului tumoral. Auto-medicația întârzie vizita la medic. Adesea, astfel de pacienți apelează la un specialist atunci când există deja metastaze îndepărtate în ganglionii limfatici. Mai mult, 70% dintre pacienți nu supraviețuiesc timp de 3 ani.

Singura decizie corectă pentru un pacient cu cancer de sân suspectat este să vadă un medic cât mai devreme, să efectueze diagnostice și, dacă este necesar, să înceapă tratamentul într-o clinică oncologică..