Simptomele limfomului la adulți: test de sânge

Verificarea semnelor de limfom este simplă. Sub rezerva diagnosticului precoce și a asistenței medicale, există o posibilitate reală de tratament pentru limfom.

De ce este important să cunoaștem semnele bolii?

Acesta este unul dintre cele mai periculoase cancere. Dacă boala este recunoscută cu întârziere, atunci mergerea la medic nu va mai putea ajuta. Prin urmare, capacitatea de a determina prezența limfomului cât mai devreme este de o importanță deosebită..

Este important să știți ce semne ale bolii fac posibilă asumarea prezenței acestei boli..

Simptomele nu sunt simple. Uneori anxietatea poate fi în zadar. Cu toate acestea, atunci când apar, este logic să consultați un medic pentru un diagnostic profesional al limfomului..

Limfomul face parte din categoria cancerului. În acest caz, celulele limfatice încep să degenereze. Boala poate afecta atât adulții, cât și copiii. Boala afectează la început ganglionii limfatici, dar în timp se răspândește în continuare: măduva osoasă și diferite sisteme ale corpului uman sunt afectate.

La o persoană sănătoasă, sistemul limfatic îndeplinește următoarele funcții:

  • întârzierea pătrunderii microorganismelor extraterestre și nocive în organism (funcție de barieră);
  • curățarea limfei;
  • transportul între diferite celule ale corpului uman de substanțe utile și lichid intercelular;
  • combaterea virusurilor și bacteriilor.

De îndată ce o persoană se îmbolnăvește, sistemul limfatic încetează să mai funcționeze și răspândește boala în tot corpul..

Tipuri de boli

Denumirea generală pentru limfom se referă la mai multe tipuri de boli. Ele pot fi împărțite în funcție de locul în care a început boala. De exemplu, se disting limfomul rinichilor, plămânilor și alții.

Distingeți între tipurile de boli în conformitate cu natura cursului. Poate fi letargică (indolentă), agresivă și extrem de agresivă. De asemenea, puteți separa variante pe baza caracteristicilor morfologice și imunologice. Cu această boală, există o creștere a numărului de limfocite create. Cantitatea lor uriașă interferează cu funcționarea normală a organismului și duce la o deteriorare semnificativă a situației. Odată cu proliferarea necontrolată a acestor celule, sistemul nu-și mai poate îndeplini funcțiile obișnuite la nivelul corespunzător de calitate..

Boala limfosarcomului se mai numește sarcom non-Hodgkin. Tinta sunt persoanele cu varsta de peste 55 de ani. Boala se poate manifesta sub diferite forme: agresivă sau indolentă. Când cursul este cronic și lent, pot apărea atacuri acute și dureroase într-un mod imprevizibil. În stadiile inițiale, boala este concentrată în interiorul ganglionilor limfatici, dar în timp se răspândește în alte sisteme ale corpului uman. Această opțiune se acordă eforturilor medicilor. Cu toate acestea, recidivele rămân posibile.

Limfomul difuz și limfomul Hodgkin

Acest soi este extrem de agresiv. Este cel mai răspândit în rândul persoanelor de vârstă medie și vârstnică. În acest caz, boala se poate dezvolta în moduri diferite..

Această specie se caracterizează prin formarea de granuloame. Limfogranulomatoza este un alt nume pentru acest tip de limfom. Celulele canceroase sunt mai mari decât în ​​mod normal, unele au doi sau mai mulți nuclei celulari.

Pentru a determina cu exactitate prezența limfomului Hodgkin în acest caz, este necesar să se ia o puncție de la pacient. Cu această analiză, este posibil să se determine prezența celulelor anormale în organism. Încep să se dezvolte din limfocitele de tip B.

Acest soi este tipic pentru pacienții cu vârste între 20 și 35 de ani. Semnele caracteristice ale bolii sunt o creștere a dimensiunii diferitelor ganglioni limfatici - aceasta se poate referi la inghinal, femural, intratoracic și axilar.

Creșterea nodurilor afectate de boală are un efect de stoarcere asupra țesuturilor din jur.

Simptomele tipice la adulți sunt tuse, umflare sau scurtarea respirației. În unele cazuri, poate apărea paralizia. Dacă boala afectează tractul gastro-intestinal, atunci pot exista și alte simptome: greață și vărsături.

Limfomul Burkitt

Această boală este considerată a fi foarte agresivă. Limfomul Burkitt cuprinde rapid sistemul limfatic și se răspândește prin corp cu sângele. În această variantă, limfocitele B sunt transformate în celule canceroase.

Acesta este un tip de limfom foarte periculos, dar răspândirea sa este limitată, după cum arată analiza, la anumite regiuni ale planetei. Au fost raportate cazuri de boală în continentul american, precum și în Africa Centrală și Oceania. Această specie nu a fost observată în alte părți ale lumii. Un virus numit Epsteinia-Barr - manifestat doar în cazurile de pe continentul african.

Cursul depinde de localizarea tumorii.

La început, prin simptomele sale, boala seamănă cu o răceală. Odată cu dezvoltarea ulterioară, apar simptome de febră. Pacientul cu această boală pierde dramatic în greutate, în timp ce mărimea aparentă a ganglionilor limfatici crește. Complicații în cursul acestei variante de limfom pot fi sângerare în interiorul corpului, obstrucție intestinală completă, apariția insuficienței renale.

Cursul bolii

Medicina stabilește semnele caracteristice ale fiecărei etape a cursului bolii. În fiecare etapă, există semne specifice. Există caracteristici ale cursului bolilor în fiecare dintre etapele luate în considerare:

  1. Începutul limfomului se referă la prima etapă a cursului bolii. Adesea, un singur nod limfatic este afectat în acest moment de boală. Uneori poate începe cu mai multe boli. În acest moment, formarea metastazelor nu are loc.
  2. Când boala acoperă mai mult de un nod situat pe o parte a diafragmei, aceasta indică debutul celei de-a doua etape.
  3. Pe măsură ce limfomul se răspândește în continuare, se răspândește tot mai mult. Când nodurile de pe diferite laturi ale diafragmei sunt afectate, se crede că boala a intrat în a treia etapă. În acest stadiu, cancerul se răspândește în afara sistemului limfatic și se răspândește la intestine, plămâni, splină și alte organe ale corpului. Adesea în această situație, celulele canceroase intră în splină..
  4. În a patra etapă a limfomului, tumora s-a răspândit deja în tot corpul. În acest moment, șansele unui rezultat de tratament cu succes sunt minime..

Când sosește ultima etapă a limfomului, nu există nicio modalitate de a vindeca boala sau de a ușura simptomele acesteia. Rata dezvoltării cancerului depinde de vârsta și de nivelul imunității pacientului..

Descrierea semnelor bolii

Acest cancer este foarte asemănător cu celelalte tipuri de cancer. Cu toate acestea, există simptome similare. Cu toate acestea, există și cele care sunt determinate de caracteristicile sistemului limfatic. Debutul bolii este adesea similar cu dezvoltarea unei răceli. Mai mult, în timp, i se adaugă alte simptome mai severe..

Limfomul la adulți se caracterizează prin inflamația unuia sau mai multor ganglioni limfatici. În acest caz, apare o creștere în locul care a devenit punctul central al bolii. Aceasta se referă la unul sau mai multe noduri adiacente. În același timp, întărirea este resimțită la atingere, care nu are o atașare rigidă la un anumit loc..

Pe măsură ce crește, calcificările adiacente se răspândesc în întregul corp și se pot contopi. Nu există durere atunci când simțiți. Procesele inflamatorii sunt adesea însoțite de simptome suplimentare dureroase.

Când se tratează limfom, este necesar să se țină seama nu numai de simptomele limfomului la adulți, dar și de testele efectuate de medici. Tratamentul trebuie să se bazeze pe un diagnostic precis. Apoi, pacientul are șansele maxime de a lupta cu succes împotriva bolii..

Simptomele de care trebuie să fii conștient

Leziunea sistemului limfatic analizat este însoțită de o creștere a temperaturii. La început, atinge 38 de grade, dar ulterior continuă să crească. Motivul este intensificarea bolii și dezvoltarea proceselor inflamatorii din organism..

Pacientul transpiră profund. Acest simptom se manifestă puternic noaptea. Descărcarea transpirației nu este nici culoare, nici miros.

O persoană cu acest tip de cancer începe să slăbească într-un ritm mare. În același timp, pacientul nu simte deloc foame. Există simptome de vărsături și senzație de plinătate constantă a stomacului. Acest proces poate duce la o stare de epuizare și slăbire a organismului..

Pierderea în greutate este asociată cu procesele cauzatoare de boli din organism. Este nevoie de energie pentru a încerca să facă față dezvoltării tumorilor. Cu toate acestea, fără tratament, organismul nu poate face față problemelor.

Deoarece organele interne sunt deformate din cauza formării celulelor canceroase, acestea pun presiune asupra țesuturilor din jur. Localizarea lor depinde de locul în care se află exact organele afectate și de modul în care se răspândește boala..

De regulă, vasele de sânge sunt comprimate și alimentarea cu sânge a întregului corp este afectată. Deoarece creierul nu primește suficient oxigen și nutrienți, apar dureri de cap severe. Durerea toracică este tipică.

Semne suplimentare

Dacă vorbim despre limfomul Hodgkin, atunci simptomul său caracteristic este prezența mâncărimii severe. Poate fi observat pe tot corpul sau concentrat pe o singură zonă..

Gradul de mâncărime variază. Poate fi atât de slab, încât abia se simte. În altele, este atât de puternic încât pacientul zgârie acest loc până când sângerează. Aceasta presupune tratarea simptomelor.

Pacientul este foarte slab. Nu este asociat cu oboseala fizică. Slăbiciunea este adesea însoțită de o pierdere a interesului pentru mediu și o somnolență extremă. Este cauzat de faptul că organismul are nevoie de multă putere pentru a lupta împotriva bolii, dar corpul bolnav îi lipsește.

Limfomul este adesea însoțit de o tuse uscată, aspră și debilitantă. Datorită faptului că există probleme cu circulația sângelui, apare edem clar vizibil. Limfomul provoacă o defecțiune a sistemului digestiv. Acest lucru este exprimat în prezența binge, diaree, vărsături și unele alte simptome similare.

Ce trebuie să faceți dacă se constată semne de limfom?

Dacă semnele enumerate sau cele mai multe sunt prezente la o persoană, el ar trebui să se adreseze unui medic cât mai curând posibil. Acest lucru este necesar nu numai pentru tratament, ci și pentru stabilirea unui diagnostic corect și rezonabil. În acest caz, medicul va îndruma pacientul să treacă testele, în funcție de rezultatele cărora va concluziona că cancerul în cauză este prezent..

În acest caz, analiza stării pacientului va necesita următoarele tipuri de examinare.

Tipul proceduriiSubiectul studiuluiScopul sondajului
Palparea pieliiGanglionii limfatici din diferite părți ale corpuluiÎn căutarea nodurilor mărite
Analize de sânge generale și specialeSe studiază ce indicatori are pacientulSunt considerate anomalii frecvente la pacienții cu limfom
Verificarea cu ultrasuneteIntestin, splină, ficatModificări ale organelor interne asociate cu formarea și creșterea
Scanare CTSisteme diverse de organe interneStudiu detaliat al simptomelor
Examinarea radiografieiEste studiată proiecția anterioară și lateralăMărimea umbrei mediastinale este verificată

Aceste tipuri de examene pot fi făcute doar de un medic. Pe baza indicatorilor obiectivi obținuți, medicul stabilește un diagnostic corect și fiabil a ceea ce se întâmplă. Este baza pentru construirea unui proces de vindecare.

Concluzii: ce trebuie să știe pacientul?

Semnele enumerate aici trebuie monitorizate. Când apare, este important să contactați un specialist pentru a efectua o examinare și a determina în mod fiabil diagnosticul. Cursul suplimentar de tratament va fi stabilit de medic pe baza informațiilor primite în timpul examinării. Doar un medic cu ajutorul unor teste speciale poate determina prezența limfomului și oferă tratament.

Este important să detectăm această boală cât mai devreme. Dacă îl lansați, se va dezvolta activ. În ultimele etape, limfomul este practic netratabil. Prin urmare, atunci când apar simptome care pot indica o boală, trebuie să solicitați ajutor de la specialiști..

Măsurile preventive sunt esențiale. Vor putea reduce la minimum riscul de apariție a bolii, dar nu o vor elimina complet. Cu toate acestea, dacă există un motiv pentru a suspecta un risc crescut, atunci trebuie depuse toate eforturile pentru prevenirea și tratarea limfomului..

imparte cu prietenii tai

Fă ceva util, nu va dura mult

Test de sânge pentru limfom

Etapele și gradele

Etapele oncologiei (incluzând limfoamele) sunt evoluția tumorilor maligne. Fiecare etapă are propriile sale caracteristici, cum ar fi gradul de deteriorare a organelor, natura distribuției. Tratamentul este selectat în funcție de stadiu.

Există 4 stadii de dezvoltare a limfomului:

  1. Prima etapă este inițială și implică înfrângerea a unuia sau mai multor ganglioni limfatici situați într-un singur loc (ganglioni axilari). Limfomul, care și-a început dezvoltarea în organ (fără a afecta ganglionul limfatic), este și stadiul inițial. Prima etapă se desfășoară fără metastaze, este marcată cu I.
  2. A doua etapă începe după ce sunt afectate 2 sau mai multe ganglioni limfatici localizați pe o parte a diafragmei. Marcarea acestei etape - II.
  3. A treia etapă este înfrângerea ganglionilor limfatici de pe diferite laturi ale diafragmei. Organele și țesuturile pot fi implicate în proces. Splina este de asemenea afectată. Marcarea - III.
  4. Ultima, a patra etapă este o tumoră aproape omniprezentă. Afectează mai multe organe sau sisteme și se află la o distanță mare de locația inițială a tumorii.

Ultima etapă este cea mai periculoasă, în care o persoană nu are practic nicio șansă de supraviețuire. Dezvoltarea tumorilor și durata de viață sunt influențate de vârsta și imunitatea bolnavului de cancer..

Indicatori completi ai numărului de sânge

Dacă vorbim despre forme acute de leucemie limfoblastică, atunci un test general de sânge ar fi principala metodă de diagnostic, împreună cu o puncție a măduvei osoase. În ea, în loc de limfocite mature, vor predomina limfoblastele imature și complet identice, care nu se pot distinge unele de altele.

Dar cu limfoame, întregul proces malign este observat în organele periferice ale sistemului imunitar și măduva osoasă roșie nu suferă, ci produce celule normale. Prin urmare, este imposibil de diagnosticat limfomul printr-un test de sânge general. Este posibil să se identifice doar indicatori indirecti care reflectă munca grea a măduvei osoase. De asemenea, într-un test de sânge pentru limfom, se reflectă și un consum mare de nutrienți în ganglionii limfatici pentru construcția țesutului tumoral. Principalii indicatori care sunt necesari pentru a alerta orice medic cu limfom includ următoarele caracteristici:

Rata de sedimentare a eritrocitelor crește - ESR.

Ele transportă pe membranele lor diverse molecule care le cântăresc, care sunt produse și eliberate în fluxul sanguin general de țesutul tumoral care se dezvoltă la periferie;

cu volume mari de țesut tumoral, apare sindromul anemiei, cu scăderea nivelului de hemoglobină și scăderea indicelui de culoare.

Anemia este un sindrom nespecific de laborator și, în primul rând, medicul trebuie să se gândească fie la căutarea naturii oncologice a acestui fenomen, fie la pierderea de sânge cronică și pe termen lung;

întrucât în ​​țesutul limfatic periferic se consumă cea mai mare cantitate de proteine ​​pentru a crea o masă tumorală, nu este suficient pentru a crea leucocite normale.

Prin urmare, în stadiul clinic extins, testele de sânge pentru limfom sugerează leucopenie, care poate ajunge la un număr semnificativ. Este o scădere a nivelului de leucocite care permite diverselor procese infecțioase să se dezvolte nestingheriți, în primul rând, acest lucru se manifestă prin vindecarea slabă și adesea supurarea rănilor și abraziunilor pe piele. Acest simptom este nefavorabil și, adesea, în acest stadiu, tumora primară dă deja numeroase metastaze dacă este agresivă, de exemplu, limfosarcom.

Vinovații unei tumori maligne la periferie, limfocitele, pot fi normali, mai puțin decât normal sau mai mult decât normal. Numărul de neutrofile poate fi crescut, la fel și numărul de bazofile și eozinofile. Această afecțiune va fi relativă și se manifestă în cazul în care numărul de limfocite este redus, iar acest lucru se întâmplă cel mai des. Dar, în cazul în care există mai multe limfocite decât este necesar, atunci, dimpotrivă, vor exista neutropenii relative și imaginea opusă, cu o scădere a eozinofilelor. Prin urmare, nu trebuie să se aștepte așteptări diagnostice importante din partea leucoformulei..

Poate că aceste modificări sunt limitate la un test de sânge general pentru diferite tipuri de limfoame. În cazul unui proces de rulare, este posibilă și reducerea numărului de trombocite. Viteza de testare a sângelui se modifică în timpul unui studiu biochimic la astfel de pacienți?

Indicatori biochimici ai testului de sânge

Cel mai adesea, cu un test de sânge biochimic, unele enzime se schimbă: lactat dehidrogenază crește, concentrația substanțelor care reflectă funcția rinichilor crește și apare o cantitate crescută de proteine ​​din sângele aparținând clasei globulinelor. O creștere persistentă a LDH peste 220 U / L este un criteriu prognostic nefavorabil. Așa-numitele proteine ​​de fază acută sau markeri inflamatori cresc. Acestea includ proteine ​​C-reactive și haptoglobină. Cel mai adesea, atunci când diagnosticăm limfoame, se observă o creștere a nivelului de fibrinogen, în unele cazuri, un indicator precum fosfatazele alcaline crește.

După cum puteți vedea, imaginea este foarte „motley” și poate fi caracteristică, de exemplu, pentru ciroza ficatului. Dar un marker biochimic important pentru diagnosticul limfoamelor periferice non-Hodgkin este proteina beta (β) -2 microglobulină.

Despre β - 2 microglobulină

Acest studiu se referă la studiul markerilor tumorali, dar din moment ce microglobulina este prelevată din sânge întreg și este un metabolit biochimic, este descrisă în secțiunea de analiză biochimică. Această proteină este prezentă în toate celulele corpului în care există nuclee, dar în diagnosticul de laborator servește pentru a evalua rata de formare a țesutului limfatic și maturizarea diferitelor limfocite. La suprafața limfocitelor există cea mai mare microglobulină. La persoanele sănătoase, această proteină este produsă constant, într-un ritm constant..

Trebuie subliniat că creșterea sa semnificativă se observă nu numai cu deteriorarea țesutului limfoid, ci și cu dezvoltarea insuficienței renale. Prin urmare, pentru ca concentrația de β-2 microglobulină să obțină valoare diagnostică și să ajute la identificarea limfomului, este necesar să vă asigurați că pacientul are un clearance normal al creatininei și o filtrare glomerulară normală și o reabsorbție tubulară..

Această proteină este, desigur, crescută nu numai în limfoame. Poate crește în diferite boli autoimune, la pacienții după transplantul de organ, când a început reacția de respingere a transplantului. Atunci, prin diagnosticarea unei creșteri a acestei proteine ​​în sânge, se poate determina stadiul precoce al respingerii imune a organului transplantat..

Dar, în cazul în care microglobulina indică limfom, iar acest lucru este confirmat de alte metode de cercetare, care vor fi discutate mai jos, atunci concentrația sa în plasma sanguină este direct legată de o creștere a volumului masei tumorale, de activitatea unui neoplasm oncologic și de prognostic.

O creștere a concentrației de microglobulină β-2 ajută la identificarea în stadii incipiente a mielomului, a leucemiei limfoblastice, a leucemiei limfocitice cronice, a limfomului Burkitt, a infecției cu citomegalovirus și chiar a mononucleozei infecțioase. Toate procesele în care, într-un fel sau altul, sunt implicate limfocitele și imunitatea (și chiar infecția cu HIV, inclusiv) pot fi motivele pentru o creștere a acestei substanțe în plasma sanguină..

Dar, pe de altă parte, acest marker tumoral poate fi utilizat pentru examenele de screening. Costul acestui studiu al acestui marker tumoral este în medie de aproximativ 900 de ruble. împreună cu prelevarea de sânge dintr-o venă.

Tipuri de boli

Denumirea generală pentru limfom se referă la mai multe tipuri de boli. Ele pot fi împărțite în funcție de locul în care a început boala. De exemplu, se disting limfomul rinichilor, plămânilor și alții.

Distingeți între tipurile de boli în conformitate cu natura cursului. Poate fi letargică (indolentă), agresivă și extrem de agresivă. De asemenea, puteți separa variante pe baza caracteristicilor morfologice și imunologice. Cu această boală, există o creștere a numărului de limfocite create. Cantitatea lor uriașă interferează cu funcționarea normală a organismului și duce la o deteriorare semnificativă a situației. Odată cu proliferarea necontrolată a acestor celule, sistemul nu-și mai poate îndeplini funcțiile obișnuite la nivelul corespunzător de calitate..

Boala limfosarcomului se mai numește sarcom non-Hodgkin. Tinta sunt persoanele cu varsta de peste 55 de ani. Boala se poate manifesta sub diferite forme: agresivă sau indolentă. Când cursul este cronic și lent, pot apărea atacuri acute și dureroase într-un mod imprevizibil. În stadiile inițiale, boala este concentrată în interiorul ganglionilor limfatici, dar în timp se răspândește în alte sisteme ale corpului uman. Această opțiune se acordă eforturilor medicilor. Cu toate acestea, recidivele rămân posibile.

Limfomul difuz și limfomul Hodgkin

Acest soi este extrem de agresiv. Este cel mai răspândit în rândul persoanelor de vârstă medie și vârstnică. În acest caz, boala se poate dezvolta în moduri diferite..

Această specie se caracterizează prin formarea de granuloame. Limfogranulomatoza este un alt nume pentru acest tip de limfom. Celulele canceroase sunt mai mari decât în ​​mod normal, unele au doi sau mai mulți nuclei celulari.

Pentru a determina cu exactitate prezența limfomului Hodgkin în acest caz, este necesar să se ia o puncție de la pacient. Cu această analiză, este posibil să se determine prezența celulelor anormale în organism. Încep să se dezvolte din limfocitele de tip B.

Acest soi este tipic pentru pacienții cu vârste între 20 și 35 de ani. Semnele caracteristice ale bolii sunt o creștere a dimensiunii diferitelor ganglioni limfatici - aceasta se poate referi la inghinal, femural, intratoracic și axilar.

Simptomele tipice la adulți sunt tuse, umflare sau scurtarea respirației. În unele cazuri, poate apărea paralizia. Dacă boala afectează tractul gastro-intestinal, atunci pot exista și alte simptome: greață și vărsături.

Limfomul Burkitt

Această boală este considerată a fi foarte agresivă. Limfomul Burkitt cuprinde rapid sistemul limfatic și se răspândește prin corp cu sângele. În această variantă, limfocitele B sunt transformate în celule canceroase.

Acesta este un tip de limfom foarte periculos, dar răspândirea sa este limitată, după cum arată analiza, la anumite regiuni ale planetei. Au fost raportate cazuri de boală în continentul american, precum și în Africa Centrală și Oceania. Această specie nu a fost observată în alte părți ale lumii. Un virus numit Epsteinia-Barr - manifestat doar în cazurile de pe continentul african.

La început, prin simptomele sale, boala seamănă cu o răceală. Odată cu dezvoltarea ulterioară, apar simptome de febră. Pacientul cu această boală pierde dramatic în greutate, în timp ce mărimea aparentă a ganglionilor limfatici crește. Complicații în cursul acestei variante de limfom pot fi sângerare în interiorul corpului, obstrucție intestinală completă, apariția insuficienței renale.

Informatii generale

Limfomul, spre deosebire de alți „frați” tumori, are tratament latent, primele sale semne sunt ignorate de mulți pacienți. Limfomele încep cu o ușoară creștere a temperaturii, oboseală și oboseală cronică. În multe cazuri, înainte de a se pune diagnosticul corect, pacienții cred că pur și simplu s-au îmbolnăvit de ARVI.

Această neglijență, ca urmare a lipsei unui examen general, duce la progresia ulterioară a limfomului, care se răspândește prin vasele și nodurile care reprezintă sistemul limfatic. Nu se poate exclude faptul că metastaza apare la alte structuri ale corpului..

De obicei, în stadiul dezvoltării deja suficiente a limfomului, apar simptome care sunt foarte greu de ignorat. Acestea sunt tumorile cu ganglioni limfatici. Ele cresc vizibil și se întăresc puțin. Vorbim despre ganglionii limfatici din axile, inghinalul și gâtul. Adesea, astfel de simptome sunt combinate cu transpirația crescută, hipertermia la 39 de grade, există și alte simptome caracteristice procesului limfatic:

  • în ciuda „umflăturii” în mărimea ganglionilor limfatici, acestea nu sunt dureroase;
  • brusc o persoană începe să slăbească;
  • există o senzație de mâncărime pe piele, fără prezența erupțiilor cutanate;
  • apetitul dispare, împotriva căruia se poate dezvolta anorexia;
  • tuse sau lipsa respirației pot apărea fără niciun motiv;
  • stomacul devine dureros, apar greață și vărsături.

Pe măsură ce procesul oncologic atinge un nivel nou, ganglionii limfatici se măresc, ei încep să strângă structurile situate în apropiere, ceea ce duce la întreruperea activității lor. Dacă examinarea demonstrează începutul patologiei în apropierea plămânilor, atunci acești pacienți se confruntă adesea cu respirație. Simptomele vor varia în funcție de organele afectate..

Una dintre manifestările de diagnostic rău este tranziția celulelor canceroase în lichidul măduvei, ca urmare a faptului că procesul de maturizare celulară este perturbat. puternic> În acest caz, se adaugă simptome sub formă de oboseală constantă, impotență, membrele încep să se amorțească, apar senzații dureroase în spate și apar dureri de cap. În acest caz, se recomandă diagnosticul folosind diferite tipuri de teste și proceduri, deoarece detectarea timpurie vă poate crește șansele de a lupta împotriva bolii..

Analiză pentru markeri oncologici: specificitate și indicatori

Principalii markeri tumorali în limfom sunt anticorpi proteici specifici beta-2-microglobuline. În mod normal, această proteină din corpul uman este prezentă într-o anumită cantitate mică - ca orice alt marker oncologic. Astfel, faptul că există și se dezvoltă o tumoră limfoidă este evidențiat nu doar de prezența unei proteine ​​specifice, ci de concentrația patogenă a acesteia în sânge.

De asemenea, pe baza cantității de beta-2-microglobulină, puteți determina stadiul bolii. Și dacă limfomul a fost diagnosticat mai devreme și tratamentul este deja în curs, un test de sânge pentru markerii tumorii ne va permite să evaluăm eficacitatea acestuia și, dacă este necesar, să reglăm corect terapia.

Cercetări suplimentare

Pe lângă testele de mai sus, dacă se suspectează limfom, este prescris și un test de sânge imunologic. Scopul său principal este de a determina stadiul bolii cu cea mai mare acuratețe posibilă..

Pe măsură ce tumora progresează, concentrația în sângele limfocitelor B și T, care formează răspunsul imunitar al organismului, scade, iar alterarea celulelor anormale poate apărea în sistemul limfatic.

Întrucât analiza imunologică este destul de specifică, în timp ce eșecurile în funcționarea sistemului imunitar nu sunt semnele definitorii ale oncologiei, aceasta este prescrisă și efectuată după un studiu general și biochimic, precum și o analiză pentru markerii tumorali, cu suspiciunea clară a limfomului pacientului.

Pentru a determina dacă tumora a invadat măduva osoasă, medicul dumneavoastră poate comanda teste de măduvă osoasă și / sau lichide cerebrospinale. În primul caz, substanța măduvei osoase prelevată prin metoda biopsiei devine materialul pentru cercetare, în al doilea - fluidul obținut prin intermediul unei puncții lombare.

Dacă o tumoră cu ganglion limfatic este deja vizualizată, dar există îndoieli cu privire la malignitatea acesteia, se prelevează o probă de țesut pentru examenul de biopsie. Pentru biopsia limfoamelor localizate profund, se utilizează o abordare laparoscopică.

Trebuie înțeles că abaterile de la valorile de referință pentru indicatori nu indică neapărat dezvoltarea limfomului. Ele pot fluctua în funcție de sex, vârstă, stil de viață și boli concomitente, precum și pot indica alte patologii non-canceroase.

Prin urmare, interpretați corect rezultatele testelor, corelați-le cu simptomele și rezultatele altor studii (radiografie, calculată, rezonanță magnetică, tomografie cu emisie de pozitroni, limfoangiogramă, scanare cu halium radioactiv și altele), ceea ce înseamnă că doar un medic cu profil adecvat poate diagnostica corect - oncolog sau hematolog.

Reguli de testare a sângelui

Elementele principale ale compoziției structurale a sângelui prezintă orice abateri în funcționarea organismului. Bolile oncologice în stadiile incipiente se dezvoltă uneori fără apariția unor semne externe. Substanțele din sânge vor reacționa imediat. Prin urmare, medicii recomandă donarea de sânge pentru o analiză extinsă la fiecare 6 luni sau anual. Indicatorii sunt înscriși într-o formă specială, care este examinată cu atenție de către medic..

Pentru acuratețea studiului, se recomandă respectarea mai multor reguli înainte de a da sânge pentru a elimina inexactitățile și rezultatele eronate:

  1. Activitatea fizică și supraîncărcarea emoțională sunt interzise o zi sau două zile. O situație stresantă și oboseala fizică sunt însoțite de o creștere a nivelului de leucocite, care va denatura rezultatele analizei.
  2. În momentul donării sângelui, cavitatea stomacului trebuie să fie goală. În cursul zilei dinaintea procedurii, nu este recomandat să mâncați alimente grase și prăjite. Nu mâncați dimineața. Precizia rezultatelor crește.
  3. Dacă medicamentele sunt tratate, merită să consultați un medic. Personalul sanitar va decide dacă să ia sau să refuze pastile și vitamine și va identifica impactul asupra analizei consumului de droguri.
  4. Este interzis să fumezi cu o oră înainte de a da sânge.
  5. Consumul de băuturi alcoolice este interzis cu 2 zile înainte de procedură.
  6. Înainte de a lua sânge, este necesar să calmați bătăile inimii - acest lucru este necesar pentru ESR.

Un test de sânge ajută la detectarea limfomului la începutul dezvoltării sale, ceea ce crește șansa de recuperare a pacientului. Pentru a face acest lucru, se recomandă să nu renunțați la examinările medicale programate. Tratamentul patologiei în stadiul inițial este mai rapid și cu un număr minim de proceduri. Te va menține sănătos și vei economisi timp..

Despre boala

În funcție de sex, limfogranulomatoza este mai frecventă la jumătatea masculină a populației. Pacienții aparțin a două grupe de vârstă: tineri sub 30 de ani și bărbați cu vârsta peste 60 de ani. În lista bolilor neoplazice ale țesutului hematopoietic și limfatic, în caz contrar patologii neoplazice, LGM se află pe locul doi după leucemie (cancer de sânge). Copiii cu vârsta de la un an reprezintă aproximativ 15% din cazurile de diagnostic al limfogranulomatozei.

O caracteristică caracteristică a limfogranulomatozei este apariția și creșterea rapidă a sistemului limfatic de granuloame (noduli) care conține un număr mare de celule atipice Berezovsky-Sternberg, care sunt detectate prin examinarea patohistologică a unui eșantion de biopsie.

Etapele clinice sunt determinate de amploarea leziunii:

  • În stadiul inițial (local), există o leziune unilaterală a ganglionilor limfatici aparținând aceluiași grup sau al unui organ adiacent.
  • A doua etapă (regională) se caracterizează prin includerea în procesul patologic a mai multor grupuri de noduri situate pe o parte (în raport cu diafragma).
  • În a treia etapă (generalizată), se dezvoltă afectarea bilaterală a ganglionilor limfatici.
  • În etapa diseminată (ultima), boala acoperă nu numai sistemul limfatic, ci și organele interne (splină, ficat, măduva osoasă).

Etapele sunt clasificate în funcție de prezența complicațiilor: (A) - fără intoxicații cu produse de descompunere a tumorii, (B) - cu prezență de intoxicație, (E) - metastaze la organele interne. Localizarea principală a granuloamelor cu celule Berezovsky-Sternberg în creștere este în ganglionii axilari, cervicali și inghinali.

Conform testului general de sânge clinic și biochimic, este imposibil de diferențiat tipul limfomului, cu toate acestea, indicatorii obținuți dau o idee despre modificările patologice ale țesutului limfoid.

Rolul testelor de sânge în diagnostic

Identificarea simptomelor clinice servește ca bază pentru o examinare hematologică, datorită căreia este posibil să confirmați sau să negați prezența unei anumite boli, să o clasificați, să determinați severitatea și stadiul bolii.

Indicatori într-un test de sânge general

Un număr complet de sânge este esențial în diagnosticul oricărei boli. Deci, cu inflamația ganglionilor limfatici din sânge, se determină o creștere a leucocitelor, care, odată cu sepsis, ating un număr mare de neutrofile înțepate, o accelerare a ESR. Cu un curs prelungit și / sau sever, poate exista o scădere a eritrocitelor și a hemoglobinei.

Cu limfom, pe fondul simptomelor de mai sus, în timpul unui examen de sânge, se constată semne de anemie, cu scăderea cantității de hemoglobină, eritrocite și un indice de culoare. ESR crește peste 15-20 mm / oră, cu deteriorarea măduvei osoase cu o scădere a funcției de protecție, leucocitele scad. Numărul de limfocite poate fi crescut sau micșorat - depinde de tipul de tumoare, monocitele și eozinofilele cresc, iar trombocitele scad.

Pentru a interpreta rezultatele, este necesar să consultați un medic care stabilește ce teste trebuie trecute în viitor pentru a face un diagnostic.

Ce indică analiza biochimică??

Efectuarea unui test biochimic de sânge ajută la stabilirea corectă a diagnosticului, pentru a determina cât de mult este deteriorat orice organ. Pentru a obține rezultate mai precise, va trebui să urmați anumite reguli înainte de a trece analiza. Este recomandat să donezi sânge dimineața pe stomacul gol; cina înainte de testare trebuie să fie ușoară, cel târziu la ora 19:00. Se recomandă restricționarea activității fizice, alcoolul este interzis, dacă este posibil, se recomandă oprirea administrării de medicamente care pot afecta acuratețea rezultatului.

Cu limfadenita, există o scădere a cantității de albumină și globulină; cu focar infecțios primar în ficat, bilirubina, ALT și ASAT cresc; proteină C reactivă pozitivă și test timol.

Limfomul se caracterizează printr-o scădere a proteinei totale, albumină, glucoză, o creștere a ureei, a creatininei și a acidului uric. Când ficatul este implicat în proces, bilirubina și enzimele hepatice (ALT și ASAT) cresc. Test pozitiv pentru proteina C-reactivă (proteină); fracție crescută de globuline și haptoglobină, acizi sialici.

Markeri tumori

După o serie de teste, care indică indirect prezența unui proces oncologic, este timpul să fie examinat pentru markerii tumorii. Markerii tumorali sunt substanțe produse de o tumoare sau de țesuturi sănătoase ca răspuns la acțiunea agresivă a celulelor canceroase. Indicatorul cantitativ al acestei analize indică nu numai prezența unei tumori, dar poate determina și stadiul procesului și eficacitatea tratamentului..

Marker tumoral pentru limfom - microglobulină beta-2 (β)2-microglobulină), se găsește în limfocite și, prin urmare, cantitatea acesteia crește cu o creștere a activității tumorii, care este un semn prognostic slab. În viitor, această analiză este realizată în mod regulat pentru a controla dinamica. În această legătură, se recomandă administrarea în același timp, reducând cantitatea de activitate fizică cu o zi înainte și excluzând alcoolul.

Cercetări imunologice

Pentru analiza imunologică, sângele este donat, în funcție de rezultate, starea sistemului imunitar, este determinat numărul de celule de protecție. În limfom, acest test determină stadiul bolii. Rezultatele arată o modificare a numărului de limfocite B și limfocite T, prezența celulelor atipice.

Pentru a face un diagnostic, este necesar să se efectueze metode suplimentare de examinare. Una dintre ele este o biopsie excițională a ganglionului limfatic cu determinarea anticorpilor monoclonali, care poate ajuta la determinarea tipului de limfom. Diferite metode de diagnosticare vizuală (CT, CT, RMN), cu examinarea obligatorie a tuturor zonelor cu țesut limfatic (gât, piept și cavitatea abdominală, extremități) vor ajuta la determinarea stadiului bolii. Dacă există suspiciunea de deteriorare a tractului gastro-intestinal, sunt indicate metode endoscopice (EGD, colonoscopie). Pentru a exclude implicarea măduvei osoase în procesele oncologice, se realizează puncția măduvei osoase sau trepanobiopsia.

Analize obligatorii

Diagnosticul limfomului începe cu un cabinet de medic, conform semnelor caracteristice, se poate suspecta dezvoltarea bolii, dar numai un studiu de laborator poate confirma diagnosticul. Sunt efectuate analize generale (clinice) și biochimice ale sângelui. Pe baza rezultatului unei analize generale sau biochimie, nu se poate face o concluzie lipsită de ambiguitate; toate testele recomandate de un medic trebuie depuse.

Numărul complet de sânge (CBC) reflectă parametrii vitali de bază ai unei persoane. În primul rând, atunci când diagnostică limfomul, medicul este interesat de numărul de limfocite. La adulți, limfocitele normale constituie de la 20% la 40% din masa totală a leucocitelor, la copii, indicatorii sunt și mai mari. Odată cu dezvoltarea bolii, numărul acestora crește semnificativ. Aceste celule sunt în corpul fiecărei persoane, dar în timpul dezvoltării bolii, populația lor nu este controlată. Parametrii de bază ai analizei:

Rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) în limfom crește.
Cantitatea de hemoglobină (HSB), globule roșii, reflectă funcția hematopoietică a organismului. Nivelul lor scade în limfom. Acest lucru se datorează lipsei de nutrienți.
Formula de leucocite este importantă și pentru acest tip de studiu, de regulă, cu formațiuni tumorale, numărul total de celule de leucocite este semnificativ redus, dar odată cu dezvoltarea limfomului poate crește

O atenție deosebită trebuie acordată prezenței celulelor atipice, deteriorate sau anormale în proba de sânge de testare..

Pe baza unui test de sânge general, este imposibil să se stabilească un diagnostic cu certitudine. De asemenea, se efectuează biochimia sângelui. Prelevarea de sânge se poate face în același timp. Cercetările biochimice reflectă starea organismului în ansamblu și funcționarea organelor interne. Prin rezultatul analizei, se poate judeca care sunt organele interne afectate de boală și dacă există un proces inflamator în organism

O atenție deosebită se acordă testelor renale și hepatice (ALT, AST, LDH, creatinină, fotofosfază alcalină etc.)

Diagnosticul ulterior al bolii

Dacă testele de sânge efectuate au confirmat suspiciunile medicului care a participat la o boală tumorală, pacientului i se va oferi un diagnostic modern de limfogranulomatoză, care va ajuta la determinarea focurilor afectate și a gradului de evoluție a bolii. Care vor fi datele sondajului?

În primul rând, va fi necesar să suferiți o radiografie, care să dezvăluie ganglioni limfatici măriți în abdomen și piept și, de asemenea, să detecteze deplasarea sau compresia diferitelor organe (esofag, trahee, plămâni și altele).

Următoarea metodă de cercetare obligatorie va fi o tomografie computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică, a cărei esență este că pacientul este plasat în interiorul tomografului, unde se efectuează iradierea cu raze X. Ca urmare, vor fi obținute imagini detaliate și strat cu strat din zona studiată, pe care vor fi definite clar forma și dimensiunea atât a ganglionilor limfatici cât și a organelor afectate..

O metodă importantă pentru diagnosticarea limfogranulomatozei este ecografia, care va ajuta la evaluarea nu numai a mărimii ganglionilor limfatici, ci și a densității și structurii acestora. Mai mult, folosind ultrasunete, va fi posibil să se stabilească prezența metastazelor și numărul acestora.

Metodele endoscopice ar trebui să fie, de asemenea, trimise la metode eficiente de examinare a ganglionilor limfatici, a căror esență este că un endoscop (un tub elastic alungit echipat cu o cameră video) este introdus în corp și, astfel, determină vizual gradul de creștere a tumorii. În funcție de organele interne care trebuie examinate, endoscopul este introdus prin gură (pentru a vedea traheea, bronhiile, stomacul, duodenul), prin anus (pentru o vedere internă a intestinului gros) sau prin puncții în cavitatea abdominală..

Adesea, în timpul endoscopiei, se efectuează o biopsie (luând parte din ganglionii limfatici afectați pentru examinare ulterioară, ceea ce poate arăta dacă probele conțin celule canceroase maligne).

Pentru a determina prezența metastazelor în țesutul osos, se efectuează o puncție sternală, în timpul căreia se ia măduva osoasă.

Oricât de diferită este metoda de diagnostic a limfogranulomatozei, aceasta va ajuta la determinarea rapidă și eficientă a unei anumite boli tumorale, precum și volumul progresiei și răspândirii acesteia

Acest lucru este foarte important pentru a prescrie un tratament de calitate și productiv.

Teste pentru limfom: diagnostic, tipuri și stadializare a bolii

Dacă vă dezvoltați o afecțiune nedureroasă la nivelul gâtului, a subțirei sau a inghinei, medicul dumneavoastră poate suspecta limfom. Dar febra, pierderea în greutate și alte simptome nespecifice, care sunt frecvente în alte boli, pot „aduce confuzie” - pentru a trimite căutarea de diagnostic pe calea greșită. Ce teste pentru limfom sunt prescrise pentru a confirma diagnosticul?

Ce este limfomul?

Limfomul este o tumoră a țesutului limfoid care rezultă din divizarea necontrolată a limfocitelor într-unul sau mai multe ganglioni limfatici sau alte organe. Limfocitele cu fluxul de sânge și limfa circulă pe tot corpul. Limfa este un fluid care este colectat din țesuturi și înapoi în fluxul sanguin prin sistemul limfatic. Sistemul limfatic constă dintr-o rețea de ganglioni limfatici și vase de sânge. Ganglionii limfatici sunt localizați de-a lungul vaselor limfatice.

Limfomul este cancerul care se dezvoltă din celulele sistemului imunitar

Nodul limfatic este un organ mic care permite trecerea limfei prin el. Filtrarea limfei distruge microorganismele și celulele anormale. Ganglionii limfatici conțin macrofage și limfocite B, limfocite T și celule ucigașe naturale (celule killer naturale, celule NK).

Limfocitele T sunt principalele regulatoare ale sistemului imunitar. Ele declanșează răspunsul imun, îi controlează puterea și durata și sunt capabili să o oprească. În plus, ele omoară celulele cu antigen străin.

Limfocitele B produc anticorpi. Aceste celule sunt activate atunci când o persoană este vaccinată împotriva, de exemplu, rujeole, oreion sau hepatită. Celulele ucigașe naturale sunt, de asemenea, limfocite, atacă și „ucid” celulele anormale (de exemplu, canceroase sau infectate cu viruși).

Oricare dintre aceste celule se poate transforma în celule canceroase și poate deveni un „substrat” pentru dezvoltarea limfomului. Limfocitele maligne se divid necontrolat, numărul acestora este în continuă creștere, ceea ce duce la o creștere a ganglionului limfatic. În plus, se deplasează către nodurile învecinate și pot intra și în alte organe care conțin țesut limfoid: splină, amigdale, măduva osoasă, timus.

semne si simptome

Ganglionii limfatici, fără durere, la palpare sunt un semn caracteristic al bolii. Unii pacienți prezintă limfocitoză - o creștere a numărului de limfocite în sânge. Semne nespecifice ale bolii:

Ganglionii limfatici mari sunt unul dintre principalele semne ale limfomului

  • Slăbiciune.
  • Temperatura corpului subfebril.
  • Transpiratie nocturna profusa.
  • Pruritul.
  • Pierdere în greutate neexplicată (până la 10% din greutatea corporală sau mai mult).
  • Pierderea poftei de mâncare.
  • Gât sau dureri de spate inferioare.

Dacă ganglionii limfatici ai mediastinului sunt afectați, atunci pot apărea probleme de respirație; dacă nodurile lărgite sunt în cavitatea abdominală, atunci poate exista disconfort în abdomen.

limfomul lui Hodgkin

Limfomul Hodgkin se caracterizează prin apariția de celule mari în ganglionii limfatici numite Reed-Sternberg celule.

Boala apare adesea în două grupe de vârstă: cei între 20 și 40 de ani și cei peste 55 de ani.

Există multe teorii diferite cu privire la cauza acestui limfom. Unii oameni de știință cred că anumite infecții (de exemplu, virusul Epstein-Barr) sunt capabile să înceapă procesele de transformare a limfocitelor normale în cele maligne. Alții susțin că o mutație în celulă este cauza..

Nodul limfatic afectat este un conglomerat de limfocite maligne și normale. Structura și compoziția sa celulară este foarte diferită de un nodul limfatic normal. Celulele Reed-Sternberg sunt considerate celule tumorale, o minoritate în limfom. Toate celelalte celule care formează tumora sunt considerate benigne. Cantitatea lor excesivă în ganglionul limfatic este explicată printr-o reacție celulară reactivă la prezența celulelor maligne Reed-Sternberg..

Limfomul non-Hodgkin

Prin terapia DLBCL în timp util, două treimi din pacienți sunt vindecați

Limfomul non-Hodgkin (NHL) este mai frecvent la bărbați decât la femei. Incidența crește odată cu vârsta și este mai mare la persoanele cu HIV / SIDA, precum și la persoanele cu alte imunodeficiențe.

Limfomul non-Hodgkin reprezintă aproximativ 4% din toate cazurile de cancer. Incidența NHL s-a dublat aproape încă din anii ’70. Mortalitatea a scăzut de la sfârșitul anilor ’90.

Clasificarea limfoamelor non-Hodgkin poate fi „confuză”, deoarece există multe tipuri de acest limfom, diferite sisteme de clasificare care sunt modificate constant.

Următoarele sunt cele mai frecvente limfoame cu celule B:

  • Limfom difuz cu celule B mari (DLBCL): Acest tip reprezintă o treime din toate cazurile de limfoame non-Hodgkin. Acesta este un limfom agresiv (cu creștere rapidă), care este mai frecvent la persoanele în vârstă.
  • Limfoame foliculare: acestea reprezintă aproximativ o cincime din toate limfoamele. Acesta este de obicei limfom indolent (cu creștere foarte lentă), dar se poate transforma în DLBCL agresiv în timp.
  • Leucemie limfocitară cronică cu celule B / limfom limfocitar mic, CLL / SLL: o boală lentă progresivă, celulele limfomului au dimensiuni predominant mici. CLL / SLL sunt aceeași boală; cu toate acestea, CLL afectează mai ales măduva osoasă, în timp ce SLL afectează în principal ganglionii limfatici. Ele reprezintă aproximativ 24% din totalul limfoamelor.

Cele mai frecvente tipuri de limfoame cu celule T sunt:

  • Limfom T-limfoblastic / leucemie celulă precursoare (limfom T-limfoblastic precursor în engleză): o boală care poate fi considerată atât limfom cât și leucemie, în funcție de locul în care celulele anormale sunt în sânge și / sau în măduva osoasă. Ele reprezintă până la 1% din toate limfoamele.
  • Limfomele celulelor T periferice: sunt un grup eterogen de boli agresive din punct de vedere clinic cu prognostic slab, reprezentând 4% până la 5% din toate limfoamele.
  • Limfomele cu celule T ale pielii (micoză fungică, sindrom Sesari etc.): acestea sunt limfoame rare. Principala lor caracteristică este că apar în piele, și nu în țesutul limfoid, la fel ca toți ceilalți. Limfomele de piele reprezintă 5% din toate limfomele.

analize

Cu ajutorul anumitor teste de laborator, diagnosticul de limfom este confirmat și stadiul acestuia este determinat. De asemenea, sunt necesare pentru a identifica și controla în timp util complicațiile asociate cu limfomul. Există mai multe analize de sânge care pot indica clar prezența limfomului..

Testele de laborator

Examinarea morfologică a ganglionilor limfatici afectați este standardul de aur pentru diagnosticul limfoamelor. Materialul pentru cercetarea ganglionului limfatic afectat este obținut cu ajutorul unei biopsii, după care este examinat la microscop.

Pe lângă examenul morfologic pentru limfom, sunt prescrise următoarele teste de laborator:

  • Un CBC extins - ajută la excluderea unor boli similare cu limfomul (de exemplu, leucemie) și / sau pentru a afla dacă este prezentă anemie. Când celulele limfomului se răspândesc în măduva osoasă, numărul de trombocite sau leucocite în sânge scade.
  • Biopsia măduvei osoase și examenul microscopic - utilizat pentru evaluarea compoziției celulare a măduvei osoase. Prezența celulelor limfoide anormale și / sau a grupurilor lor indică prezența limfomului în măduva osoasă.
  • Citologia sângelui - folosită pentru evaluarea stării globulelor roșii, a globulelor albe și a trombocitelor și pentru identificarea celulelor anormale (cum ar fi celulele limfomului).
  • Imunofenotipizarea ajută la determinarea tipului de celulă și a stării sale funcționale prin prezența sau absența unui anumit set de markeri celulari pe membrana celulară sau în interiorul acestora. Markerii de diferențiere sau antigenii CD sunt folosiți frecvent pentru limfocitele de fenotipare. Imunofenotiparea se realizează în mai multe moduri, cel mai adesea citometria curge și studiile imunohistochimice sunt utilizate pentru limfom..
  • Analiza cromozomilor - o evaluare a cromozomilor celulelor maligne pentru a determina prezența translocațiilor (mișcarea secțiunilor cromozomilor). Aceste tulburări sunt rare în limfom..
  • Analiza genetică moleculară - o evaluare a ADN-ului celulelor canceroase pentru prezența modificărilor genetice, în special, vă permite să determinați apartenența unei anumite celule la un pandantiv.
  • Analiza citologică a lichidului cefalorahidian - vă permite să identificați deteriorarea sistemului nervos central.
  • Microglobulina beta-2 - măsurarea cantității acestei proteine ​​din sânge ajută la prezicerea cursului bolii.
  • Creatinina serică poate crește dacă apare afectarea renală la pacienții cu limfom Hodgkin, așa-numitul sindrom nefrotic.
  • Lactat dehidrogenază serică (LDH), ajută la determinarea prognosticului.
  • Test pentru hepatita B - atribuit pacienților care sunt planificați pentru terapia cu rituximab. Cu acest medicament au fost observate reacții adverse grave la persoanele cu hepatită..
  • Testul virusului imunodeficienței umane (HIV) - Prescrierea medicamentelor antiretrovirale îmbunătățește rezultatul tratamentului pentru limfom la pacienții cu infecție HIV.

Alte metode de diagnostic

Pe lângă testele de laborator în diagnosticul limfomului, sunt prescrise următoarele:

  • tomografie computerizată (CT),
  • tomografie cu emisie de pozitron (PET),
  • Raze x la piept,
  • operație exploratorie (diagnostică),
  • imagistica prin rezonanta magnetica (RMN).

înscenare

Determinarea stadiului limfomului ajută la evaluarea prevalenței bolii în organism..

EtapăDescriere
1Înfrângerea ganglionilor limfatici dintr-o regiune sau organ limfoid (de exemplu, splina) sau în pereche (amigdalele) sau a unui grup de înrudite (amigdale și adenoizi). Prima etapă include, de asemenea, o leziune solitară (unică) în afara sistemului limfatic..
2Procesul implică două sau mai multe zone limfoide situate pe o parte a diafragmei (mușchiul situat între toracele și cavitățile abdominale). De exemplu, deteriorarea amigdalelor și a unui ganglion axilar.
3Indică răspândirea limfomului pe ambele părți ale diafragmei (deasupra și de dedesubt), cum ar fi o gât la nivelul gâtului și o alta în abdomen.
4Etapa IV leziune extinsă, cum ar fi leziuni multiple în măduva osoasă.

Limfomul în stadiu ajută medicul să determine cea mai bună opțiune de tratament. De exemplu, dacă un pacient are o primă etapă care implică un singur nod, atunci se efectuează îndepărtarea chirurgicală a ganglionului afectat, ceea ce duce la o vindecare. Dacă se stabilește stadiul IV, atunci, de regulă, se folosește tratamentul chimioterapic, operația în această situație este inutilă.