Ce teste arată oncologie: diagnostice de laborator

Diagnosticul la timp joacă un rol decisiv în tratamentul patologiilor oncologice (canceroase). Pentru a stabili cu exactitate prezența cancerului, este necesar un set de măsuri de diagnostic. Cu toate acestea, testele elementare de sânge, fecale sau urină, care pot fi luate în orice laborator, avertizează adesea despre schimbări periculoase în organism. Dacă există abateri ale indicatorilor, medicul va dezvolta un program individual de examinare și va determina ce teste trebuie efectuate pentru oncologie pentru a risipi sau a confirma suspiciunile.

Analiza urinei

Cancerul sistemului urinar se manifestă ca sânge în urină. De asemenea, urina poate conține corpuri cetonice, ceea ce indică descompunerea țesuturilor. Totuși, aceste simptome însoțesc și bolile care nu au legătură cu oncologia, de exemplu, ele indică prezența pietrelor în vezică sau rinichi, diabet zaharat..

Pentru diagnosticul altor tipuri de cancer, analiza urinară nu este utilă. Nu poate fi folosit pentru a judeca prezența bolilor oncologice, cu toate acestea, abaterile de la normă indică probleme de sănătate. Dacă abaterile sunt grave și sunt confirmate de rezultatele altor teste de bază, atunci acesta este un motiv pentru a efectua teste speciale pentru a determina cancerul.

Excepția este mielomul multiplu, în care o proteină Bens-Jones specifică este determinată în urină..

Pentru cercetare, colectați urina de dimineață într-un recipient steril, care poate fi achiziționat la farmacie. Mai întâi trebuie să faci un duș.

Analiza scaunelor

De asemenea, sângele poate fi conținut în fecale și este aproape imposibil de observat vizual. Analiza de laborator va ajuta la identificarea prezenței sale..

Prezența sângelui în scaun este un semn al cancerului de intestin (cel mai adesea al colonului), dar este, de asemenea, un simptom al multor boli ale tractului gastro-intestinal de natură benignă. Polipii din intestine pot sângera. Mai mult, trebuie amintit că polipii tind să degenereze într-o tumoră malignă. În orice caz, prezența sângelui în fecale este un motiv pentru a fi supus unui diagnostic mai profund, pentru a trece teste pentru detectarea cancerului.

Fecalele sunt, de asemenea, colectate dimineața într-un recipient steril..

Ce test de sânge arată oncologie

Mulți pacienți sunt convinși că este posibilă detectarea cancerului printr-un test de sânge. De fapt, există mai multe tipuri ale acestei proceduri de diagnostic, începând cu o analiză generală și terminând cu o analiză pentru markeri tumorali. Există următoarele tipuri de diagnosticare a cancerului prin test de sânge cu diferite grade de conținut de informații:

  • analiza generala;
  • analiza biochimică;
  • test de coagulare a sângelui;
  • test de sânge imunologic (pentru markeri tumori).

Chiar dacă boala oncologică nu s-a manifestat încă ca simptome dureroase, în organism există deja modificări negative, care pot fi înregistrate printr-un test de sânge. Când o tumoră malignă crește, distruge celulele sănătoase care sunt utilizate pentru creșterea organismului și eliberează substanțe toxice. Aceste modificări se observă chiar și cu un test de sânge general, dar pot fi și un semn al zecilor de boli care nu au legătură cu cancerul..

Cea mai informativă este analiza pentru markerii tumorii - substanțe specifice care sunt eliberate în sânge ca urmare a activității vitale a celulelor tumorale. Cu toate acestea, având în vedere că markerii tumorali se găsesc în corpul oricărei persoane și numărul acestora crește odată cu inflamația, atunci această analiză nu dovedește 100% prezența cancerului. Devine doar o scuză pentru a trece teste mai fiabile pentru a determina oncologia.

Cancerul va prezenta un număr complet de sânge

Această analiză nu oferă informații complete despre prezența unei tumori în organism. Cu toate acestea, acesta este unul dintre studiile de bază care ajută la identificarea cancerului într-un stadiu incipient, când încă nu prezintă simptome. Prin urmare, dacă stabiliți care sunt testele care urmează să verifice cancerul, atunci trebuie să începeți cu acesta..

Următoarele modificări ale structurii sângelui pot indica procese maligne în organism:

  • scăderea numărului de limfocite;
  • creșterea sau scăderea numărului de leucocite;
  • scăderea hemoglobinei;
  • trombocite mici;
  • rata crescută de sedimentare a eritrocitelor (ESR);
  • o creștere a numărului de neutrofile;
  • prezența celulelor sanguine imature.

Dacă un pacient, în prezența unuia sau mai multor simptome enumerate în același timp, prezintă o slăbiciune, obosește rapid, pierde pofta de mâncare și greutate, este imperativ să se supună unei examinări mai detaliate.

Sânge este donat pe stomacul gol sau cel puțin 4 ore după masă. Gardul este tras din deget.

Vrei să te sunăm înapoi?

Chimia sângelui

Metoda identifică anomalii care pot fi un semn de cancer. Trebuie avut în vedere faptul că aceleași schimbări sunt caracteristice multor boli non oncologice, prin urmare, rezultatele nu pot fi interpretate fără echivoc..

Medicul analizează următorii indicatori:

  • Proteine ​​totale. Celulele canceroase se hrănesc cu proteine, iar dacă pacientul nu are pofte de mâncare, atunci volumul său este semnificativ redus. În unele tipuri de cancer, dimpotrivă, crește volumul de proteine..
  • Uree, creatinină. Creșterea lor este un semn al unei funcții renale sau a unei intoxicații, în care proteina din organism este descompusă activ.
  • Zahăr. Multe tumori maligne (sarcom, cancer la plămâni, ficat, uter, sân) sunt însoțite de semne de diabet zaharat cu modificări ale nivelului de zahăr din sânge, deoarece organismul nu produce insulină bine.
  • Bilirubina. O creștere a volumului său poate fi un simptom al afectării hepatice maligne..
  • Enzimele ALT, AST. Volumul crescut - dovada unei posibile tumori hepatice.
  • Fosfataza alcalină. O altă enzimă, a cărei creștere poate fi un semn al modificărilor maligne ale oaselor și țesutului osos, vezicii biliare, ficatului, ovarelor, uterului.
  • Colesterol. Cu o scădere semnificativă a volumului, este posibilă suspiciunea de cancer la ficat sau metastaze la acest organ.

Prelevarea de sânge se efectuează dintr-o venă. Trebuie să-l iei pe stomacul gol.

Testele de coagulare a sângelui

În cazul bolilor oncologice, coagularea sângelui devine mai mare și cheagurile de sânge se pot forma în vase mari și mici (până la capilare). Dacă rezultatele testelor arată aceste anomalii, va fi necesară o depistare suplimentară a oncologiei.

Sângele pentru această analiză este, de asemenea, prelevat dintr-o venă..

Test de sânge imunologic: markeri tumori

Dacă vorbim despre ce teste arată oncologie, atunci această examinare este destul de informativă și vă permite să determinați prezența cancerului. De asemenea, este utilizat pentru a detecta recidivele după tratament..

Markerii tumorali sunt tipuri speciale de proteine, enzime sau produse de descompunere a proteinelor. Acestea sunt secretate fie de țesutul unui neoplasm malign, fie de țesut sănătos ca răspuns la celulele canceroase. Acum, existența a peste 200 din speciile lor a fost dovedită științific..

Într-o cantitate mică, în organismul unei persoane sănătoase există markeri tumorali, volumul acestora crește moderat, de exemplu, cu o răceală, precum și la femei în timpul sarcinii, la bărbații cu adenom de prostată. Cu toate acestea, apariția într-un volum mare de anumite tipuri specifice este caracteristică anumitor tumori. De exemplu, markerii tumorali CEA și CA-15-3 pot semnala cancerul de sân, în timp ce CA 125 și HE-4 - cancer ovarian. Pentru a obține cel mai obiectiv rezultat, se recomandă să se analizeze mai mulți markeri tumori.

Prin creșterea nivelului unuia sau altui marker tumoral, puteți determina ce organ sau sistem este afectat de tumoră. De asemenea, această analiză poate demonstra că o persoană riscă să dezvolte cancer. De exemplu, la bărbați, o creștere a markerului tumoral PSA devine un adept al cancerului de prostată..

Analiza imunologică este luată pe stomacul gol, sângele este prelevat dintr-o venă. De asemenea, markerii tumorali sunt determinați prin analiza urinei.

Examen citologic

Acesta este cel mai informativ tip de examinare de laborator, care determină cu exactitate prezența sau absența celulelor maligne..

Analiza constă în îndepărtarea unei zone minuscule de țesut în care este suspectat un cancer și apoi examinarea acestuia la microscop. Tehnologiile moderne endoscopice fac posibilă prelevarea biomaterialului din orice organ - piele, ficat, plămâni, măduvă osoasă, ganglioni limfatici.

Citologia studiază structura și funcția celulară. Celulele canceroase diferă semnificativ de celulele țesuturilor sănătoase, prin urmare, într-un studiu de laborator, este posibil să se determine cu exactitate malignitatea neoplasmului.

Pentru examinarea citologică sunt utilizate următoarele biomateriale:

  • imprimeuri de pe piele, mucoase;
  • lichide sub formă de urină, spută;
  • spălări din organele interne obținute în timpul endoscopiei;
  • probe de țesut obținute prin puncție cu un ac fin.

Această metodă de diagnostic este utilizată pentru examinări preventive, pentru clarificarea diagnosticului, planificarea și monitorizarea tratamentului, pentru identificarea recidivelor. Este simplu, sigur pentru pacient, iar rezultatele pot fi obținute în 24 de ore.

Diagnostic instrumental

Dacă se suspectează un cancer sau este detectată o neoplasmă malignă, pacientul trebuie să fie supus unor examinări mai detaliate pentru a determina locația tumorii, volumul acesteia, gradul de deteriorare a altor organe și sisteme (prezența metastazelor), precum și pentru a dezvolta un program eficient de tratament. Pentru aceasta se folosește un set de examene instrumentale. Cuprinde diferite tipuri de diagnostic - în funcție de suspiciunea unei anumite boli.

Clinicile moderne oferă următoarele tipuri de examene instrumentale:

  • imagistica prin rezonanta magnetica (cu sau fara agent de contrast);
  • tomografie computerizată (cu sau fără utilizarea unei substanțe cu raze X de contrast);
  • radiografie de sondaj în proiecție directă și laterală;
  • radiografie de contrast (irigografie, histerosalpingografie);
  • examen ecografic cu dopplerografie;
  • examen endoscopic (fibrogastroscopie, colonoscopie, bronhoscopie);
  • diagnostic de radionuclizi (scintigrafie și tomografie cu emisiuni de pozitron combinate cu tomografie computerizată).

Aceste tipuri de examene vă permit să determinați cu exactitate cancerul.

Examinări pentru cancer suspectat la centrul de oncologie CM-Clinic

Toate examenele de laborator și instrumentale necesare în caz de suspiciune de boală oncologică pot fi efectuate la Centrul Oncologic „Clinica CM”. Efectuați o programare cu un specialist în centru de oncologie, care va stabili ce teste trebuie trecute pentru a determina oncologia în cazul dumneavoastră. Medicii calificați diagnostică orice tip de cancer în toate etapele dezvoltării, inclusiv cel mai devreme.

Centrul de oncologie are propriul său laborator echipat cu echipamente automate moderne care ajută specialiștii să identifice patologiile cancerului chiar înainte de apariția primelor simptome periculoase. Pacienții pot utiliza nu numai analize generale ale sângelui, dar și teste genetice de înaltă precizie. Studiile îndeplinesc standardele internaționale de calitate.

De asemenea, în laboratorul centrului de cancer, puteți suferi teste preventive care determină riscul de a dezvolta o boală malignă. Pentru înregistrare, lăsați o solicitare pe site-ul web sau sunați la +7 (495) 777-48-49.

Test de sânge pentru oncologie

11 minute Autor: Lyubov Dobretsova 1156

Un test de sânge este un diagnostic de laborator primar. Pentru a studia principalul lichid biologic al organismului, se folosesc diferite metode de laborator pentru a identifica:

  • modificări ale proceselor biochimice și compoziției sângelui;
  • eșecuri funcționale ale organelor și sistemelor interne;
  • prezența agenților patogeni;
  • anomalii genetice.

Conform rezultatelor microscopiei sângelui, se determină localizarea tulburărilor organice, necesitatea unei examinări suplimentare și tactica terapiei. Valoarea cercetării de laborator constă în capacitatea de a detecta (sau de a-și asuma) prezența patologiilor în perioada inițială a dezvoltării lor.

Acest lucru este deosebit de important în diagnosticul de cancer, a cărui depistare tardivă costă de obicei viața unei persoane. Odată cu dezvoltarea neoplasmelor maligne, compoziția sângelui se schimbă. Diferența stabilă a anumitor indicatori față de valorile de referință este o indicație pentru diagnosticare extinsă de laborator și examinare instrumentală (RMN, CT etc.).

Este imposibil să menționăm în mod specific ce test de sânge prezintă oncologie cu o precizie de 100%. Într-o măsură mai mare, activitatea proceselor canceroase se manifestă în analiza markerilor tumorali. Într-o măsură mai mică - în rezultatele cercetărilor clinice și biochimice.

Analiza clinică generală (OKA) și sângele biochimic

Un număr complet de sânge studiază compoziția fizică și proprietățile chimice ale sângelui. Abaterile detectate de indicatori indică o încălcare a proceselor biochimice din organism și posibila dezvoltare a oricărei boli. Biochimia determină defecțiuni funcționale în organe și sisteme specifice.

  • atunci când gestionați plângeri de rău (pentru a stabili cauza);
  • ca parte a examinărilor medicale de rutină (examen clinic, IHC, screening în timpul sarcinii etc.);
  • înainte de intervențiile chirurgicale;
  • pentru a monitoriza dinamica terapiei.

Hematologia clinică evaluează compoziția cantitativă a celulelor sanguine (celule albe și celule roșii din sânge), procentul acestora și starea plasmei. Cercetările biochimice studiază elemente organice și anorganice în sânge.

Analiza clinică

Pentru OCA, sângele capilar (de la un deget) este luat dimineața în condiții de laborator. Puteți face cunoștință cu rezultatele a doua zi. Odată cu dezvoltarea oncopatologiei, valorile indicatorilor analizei clinice a sângelui sunt deplasate către o creștere sau o scădere de la norma acceptată.

IndexDefiniție și funcțiiRata medie
hemoglobina (HB)o proteină cu două componente care face parte din eritrocite. Oferă livrarea de oxigen din plămâni către celulele corpului și transportul dioxidului de carbon în direcția opusăbărbați 140 g / l
femei 120 g / l
eritrocite (RBC)celule roșii care mențin o stare constantă de acid-bazăbărbați 4-5.1 (* 10 12 / l) femei 3.7-4.7 (* 10 12 / l)
rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR)indică prezența (sau absența) unui proces inflamator și raportul fracțiilor proteice în plasmăde la 1,5 la 15 mm / oră
trombocite (PLT)trombocite, care sunt responsabile pentru coagularea sângelui și protecția vasculară180.0-320.0 (10 9 celule / l)
reticulocite (RT)globule roșii imaturepentru bărbați 0,8 - 1,2% pentru femei 0,2 - 2%
hemocrita (HCT)reflectă gradul de saturație de sânge cu eritrocite în%de la 40 la 45%
trombocit (PCT)determină procentul de trombocitede la 0,22 la 0,24%
leucocite (WBC)celulele sanguine incolore ale sistemului imunitar sunt principalii apărători ai organismului. Include cinci soiuri care alcătuiesc leucograma4-9 (109 celule / l)
Formula leucocitelor (leucograma)
limfocite (LYM)diferentiaza si elimina virusii si bacteriile19.4-37.4%
monocite (MON)suprima activitatea celulelor canceroase, participa la producerea de interferon3.0-11.0%
eozinofile (EOS)recunoaște și încearcă să distrugă paraziții penetrați, formează imunitate antiparazitară0,5-5,0%
bazofile (BAS)sunt markeri ai manifestărilor alergice0,1-1,0%
neutrofile (NEU): stab / segmentateasigură protecție anti-cancer și antibacteriană1,0-6,1 / 46,8-66,0%

Este posibil să presupunem dezvoltarea proceselor maligne prin analiza sângelui cu următoarele modificări:

  • Nivel scăzut de HB. Când cade hemoglobina, diagnosticul de anemie (anemie). Unul dintre motivele acestei afecțiuni este absorbția activă a proteinei de către tumora în creștere..
  • Eritrocitoză (creșterea RBC). Apare datorită apariției eritrocitelor patologice asemănătoare la spur (echinocite) și a creșterii numărului de celule roșii imature. Producția anormală de reticulocite de către măduva osoasă are loc atunci când o tumoră se dezvoltă în ea. Eritropenia (scăderea indicatorilor) poate indica dezvoltarea modificărilor maligne în sistemul hematopoietic sau prezența metastazelor (focare secundare pentru cancer).
  • Trombocitoză sau trombocitopenie (creștere sau scădere a PLT). Bilanțul plachetar afectat însoțește procesele oncohematologice - cancerul de sânge (leucemie) și cancerul țesutului limfoid (limfogranulomatoză).
  • ESR crescut. Semnul clinic al afecțiunilor inflamatorii. Valorile mari persistente pot indica o intoxicație cronică cu produse toxice secretate de o tumoră malignă (din orice locație). Bolile oncohematologice sunt leziuni canceroase ale sistemelor circulatorii și limfatice.
  • Leucocitoză sau leucopenie (creșterea sau scăderea numărului de leucocite). Într-un test de sânge, acesta reflectă indicatorul general al modificării numărului de globule albe din sânge. Activitatea cancerului poate fi indicată prin abateri ale rezultatelor într-o direcție sau alta..
  • Neutrofilia (creșterea celulelor NEU). Cel mai adesea este cauzată de procesele infecțioase-purulente și necrotice din organism. Dacă nu se focalizează inflamația acută, atunci o creștere a neutrofilelor poate fi cauzată de prezența unei tumori maligne în organele interne sau în sistemul circulator. Neutropenia (număr scăzut de neutrofile) este caracteristică bolilor cronice prelungite, inclusiv malignității neoplasmelor benigne existente.
  • Creșterea LYM. Limfocitoza apare atunci când sistemul imunitar nu poate face față invaziei organismului de către agenți anti-agenți. Infecțiile bacteriene și virale se dezvoltă rapid. O altă cauză a limfocitozei este leucemia limfocitară (cancerul de sânge), care este mai frecvent la copii. Limfopenia (deficiența limfocitelor) pe fundalul eritropeniei (scăderea numărului de globule roșii) se manifestă prin dezvoltarea limfogranulomatozei (degenerare malignă a țesutului limfatic) sau cu oncologie diagnosticată anterior pe fundalul chimioterapiei.
  • Monocitoză, eozinofilie și basofilie. O creștere a MON indică o patologie autoimună sau o activare a celulelor canceroase. O creștere a EOS înseamnă prezența celulelor străine. O creștere a numărului de celule BAS este înregistrată în reacțiile alergice, dar odată cu dezvoltarea cancerului, bazofilele încep să mențină activitatea unei tumori oncologice. Valori anormal de mari ale celor trei indicatori reflectă dezvoltarea bolilor oncohematologice.

Indiferent de ceea ce arată analiza clinică generală în raport cu oncologia, aceasta nu este baza pentru diagnosticul cancerului. Modificările indicatorilor sunt considerate semne indirecte care trebuie confirmate prin sondaje suplimentare.

Biochimia sângelui

Compoziția biochimică este evaluată prin sânge venos. Intervalul de timp pentru efectuarea analizei este de o zi. Prezența unei neoplasme maligne în organism este reflectată în compoziția organică a lichidului biologic. Un test biochimic de sânge relevă abateri în norma acelor indicatori de care depinde munca stabilă a unuia sau altui organ.

Astfel, pe baza rezultatelor biochimiei, este posibil să se determine locația tumorii. Un test biochimic de sânge pentru cancer ar trebui să arate o cantitate anormală de compuși organici complexi:

  • proteine ​​totale și fracții proteice (albumină și globuline);
  • produsul final al metabolismului proteic al ureei;
  • enzime ALT (alanina aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), SHF (fosfatază alcalină), alfa-amilază pancreatică;
  • bilirubina pigmentului biliar;
  • glucoză.

Modificări ale compoziției cantitative a compușilor organici:

  • Albumină și globuline. Proteinele sunt produse de hepatocite (celule hepatice). Conținutul de albumină la adulți este de la 40 g / l la 50 g / l, ceea ce reprezintă 60% din plasmă. Pentru a-și asigura propria creștere, o tumoare canceroasă trebuie furnizată de proteine. Prin urmare, cu o neoplasmă malignă în ficat, indicatorii fracțiilor proteice din sânge sunt reduse brusc. Hipoalbuminemia (scăderea concentrației de albumină) este, de asemenea, caracteristică cancerului gastric și leucemiei.
  • ALT. Partea principală a enzimei este conținută în ficat, resturile sunt distribuite între pancreas, rinichi, mușchi (inclusiv miocardul). Valori de referință: pentru bărbați - 45 U / l, pentru femei - 34 U / l. Eliberarea unei cantități mari de ALT în sânge este un semn definitoriu al încălcării integrității țesuturilor de organ și a dezvoltării de patologii severe (ciroză, cancer de ficat).
  • AST. Într-o măsură mai mare, enzima este localizată în mușchiul inimii, într-o măsură mai mică - în ficat. Rata maximă de conținut este de 40 U / l. La valori crescute, se presupune cancer primar al ficatului sau canalelor biliare, leucemie mieloidă, metastaze hepatice.
  • ALF. Locația enzimei este ficatul, țesutul osos. Este prezent în cantități mici în rinichi. Valorile standard pentru o femeie sunt de până la 100 U / l, pentru un bărbat - până la 125 U / l. Valorile ridicate ale ALP indică un posibil cancer de ficat, tumori osoase, limfogranulomatoză.
  • Bilirubina. Formată prin distrugerea hemoglobinei și a eritrocitelor din ficat. Valorile normale pentru bilirubina totală sunt 5,1-17 mmol / L. Ratele ridicate indică blocarea canalelor biliare, pe baza cărora este posibil să se diagnostice oncopatologia sistemului hepatobiliare.
  • Glucoză. Valorile de referință ale glucozei pe post sunt de 3,3 până la 5,5 mmoli / L. Hiperglicemia stabilă (zahăr ridicat în sânge) este un semn al diabetului zaharat nu numai a distrugerii celulelor pancreatice care sintetizează insulina (un hormon care conduce glucoza în celulele corpului). Nivelul ridicat de zahăr este baza suspiciunii de degenerare canceroasă a pancreasului.
  • Alfa-amilaza pancreatică. Enzima este produsă de pancreas, filtrată și excretată de aparatul renal. În mod normal, 25 în 125 U / L este prezent în fluxul sanguin. Activitatea ridicată în exces de alfa-amilaza indică cancerul pancreatic, pancreatita acută și cronică. Ratele mici sunt înregistrate cu tumorile hepatice.
  • Uree. Formată în hepatocite ca urmare a descompunerii proteinelor, excretată de rinichi. Conținutul în sânge variază de la 2,5 la 8,32 mmol / l. Determinarea unei concentrații mari de uree înseamnă o încălcare a procesului de filtrare, caracteristic insuficienței renale cronice și oncologiei renale. Citirile sub valori normale pot indica o tumoră în ficat.

Este imposibil să garantați detectarea cancerului prin devieri în valorile compușilor organici. O schimbare complexă a tuturor indicatorilor stă la baza unui diagnostic detaliat.

Cercetări asupra markerilor tumorali

Markerii tumorali sunt compuși moleculari, a căror concentrație în urină și sânge crește odată cu progresia proceselor maligne. Indicatorii de cancer derivă din celulele tumorale. Ele apar în fluidele biologice ale organismului înainte de apariția simptomelor somatice ale bolilor..

În microscopia clinică sunt folosiți aproximativ două duzini de indicatori care pot arăta cancerul în stadiul inițial al dezvoltării sale. În funcție de localizarea unei neoplasme oncologice, anumite tipuri de markeri tumorali îi corespund. Există indicatori specifici care detectează cancerul într-un singur organ sau sistem și nu sunt specifici, care indică o gamă largă de procese maligne.

Este prescris un test de sânge pentru celulele canceroase:

  • să diagnostice presupusa boală;
  • în scopuri de prevenire (cu predispoziție ereditară, angajare în producție periculoasă etc.);
  • pentru a monitoriza tratamentul și starea postoperatorie a pacientului.

Se recomandă să se doneze în mod regulat sânge pentru antigene asociate tumorii pentru persoanele cu dependență de nicotină și alcool.

Desemnarea markeruluiLimitați rata de conținutCel mai caracteristic situs al localizării tumorii
AFP (alfa-fetoproteină)15 ng / mlficat
CA 19-937 U / mlpancreas, intestine, cavitate uterină, glande sexuale pereche (ovare)
CA15-32 U / mlcufăr
CA 72-44 U / mlorgane ale tractului gastro-intestinal (într-o măsură mai mare, pancreasul)
PSA≤ 40 ani - 2,5 ng / ml, la vârsta de 40+ - până la 4 ng / mlprostată (la bărbați)
CA 12535 U / mlendometru (căptușeala interioară a uterului), ovare
CYFRA 21012,3 ng / mlplămâni
SCC2,5 ng / mlesofag, col uterin
HCG (gonadotropină corionică umană)5 UI / ml (la femei fără așteptare și bărbați adulți)perechi de glande sexuale masculine (testicule)
S 105 ng / mlpiele (o patologie numită melanom)
CA 24230 UI / mlstomac, rect, pancreas
CYFRA 21-13,3 ng / mlorgane ale sistemului urinar
CEA (antigen embrionar de cancer)3 ng / mlcolon și intestinul subțire a tractului digestiv

Când diagnosticăm patologii mortale, se ridică întotdeauna întrebarea, poate analiza să arate rezultate eronate? Precizia microscopiei ajunge la 90%. Citirile false apar cel mai adesea atunci când pacientul încalcă regulile de pregătire pentru analiză. În cazul unor rezultate discutabile, studiul pentru markeri trebuie repetat.

O biopsie este o tehnică de examinare instrumentală, care constă în prelevarea unei bucăți de țesut dintr-un neoplasm detectat. Metoda de diagnostic determină stadializarea bolii și natura tumorii (benigne sau maligne) cu o precizie de 100%.

În plus,

Dacă se suspectează oncopatologie, se prescrie suplimentar o coagulogramă - o analiză a sângelui venos pentru a determina rata coagulării. O indicație directă pentru o coagulogramă este trombocitoza găsită în OCA. Scopul studiului este de a evalua riscul formării cheagurilor de sânge în vase mici (capilare), vene și artere..

Reguli pentru pregătirea analizelor

Pentru a obține cele mai informative și precise rezultate, trebuie să vă pregătiți pentru procedura de prelevare de sânge. Pacientul trebuie să respecte următoarele condiții. Cu trei zile înainte de livrarea biofluidului, este necesar să facilitați dieta prin eliminarea alimentelor grele din meniul zilnic (carne grasă, ciuperci, sosuri pe bază de maioneză, carne afumată etc.).

Timp de 2-3 zile, exclude utilizarea băuturilor carbogazoase și alcoolice. În ajunul procedurii, reduceți sportul și alte activități fizice. Este important să respectați regimul de post 8-10 ore înainte de a lua biofluid (sângele pentru toate testele este luat strict pe stomacul gol). Cu o oră înainte de studiu, trebuie să renunți la nicotină.

Rezultat

La diagnosticarea neoplasmelor oncologice, se folosesc o serie de examene de laborator, instrumentale și aparate ale corpului. Testele de sânge sunt teste de laborator care includ:

  • analize clinice generale;
  • microscopie biochimică;
  • cercetare pentru markeri tumorali;
  • coaguologram.

Prezența unui proces tumoral într-o măsură mai mare sau mai mică reflectă rezultatele tuturor acestor analize. În OCA se modifică cantitatea de hemoglobină și elementele formate de biofluid (eritrocite, trombocite, leucocite). Biochimia determină abateri în compoziția organică a sângelui (indici anormali de enzime, proteine, pigmenți, glucoză). O coagulogramă prezintă o coagulabilitate ridicată a sângelui.

Cel mai informativ este testul markerilor tumorali. Acestea sunt substanțe biologice specifice, reprezentând un set de molecule, a căror activitate și concentrare crește brusc odată cu dezvoltarea proceselor oncopatologice. Indicatorii de cancer determină localizarea tumorii și stadiul de dezvoltare a bolii.

În funcție de rezultate (indiferent dacă analiza indică cancer sau nu), pacientului i se atribuie un examen extins pe un tomograf (CT, RMN) și o procedură instrumentală pentru biopsia organului unde este posibilă o tumoră malignă.

Puteți dona sânge pentru markeri tumori la Moscova, Sankt Petersburg și alte orașe mari ale Federației Ruse. OCA și biochimie sunt efectuate în orice instituție medicală (spital și policlinică, centru de diagnostic clinic la domiciliul pacientului).

Analiza pentru celulele canceroase din organism. Sânge pentru markeri tumorali

Cancerul este o boală gravă care necesită utilizarea mai multor metode de cercetare pentru a-l diagnostica. Cu toate acestea, pentru ca medicul să suspecteze prezența unei afecțiuni, este suficient să doneze sânge pentru analiză. Pe baza rezultatelor sale, este posibil să se determine organul afectat, datorită căruia căutarea cauzei patologiei este mult facilitată.

Care este numele analizei pentru celulele canceroase din organism? Sânge este donat pentru determinarea markerilor tumorii. Acest studiu asupra biomaterialului vă permite să identificați cu exactitate celulele maligne.

Care sunt markerii tumorali și la ce mai sunt necesare??

Cheia pentru tratarea cu succes a bolii este diagnosticarea în timp util.

Cu analiza prezenței celulelor canceroase, este posibil:

  1. Identificați patologia malignă înainte de apariția primelor simptome.
  2. Determinați dacă o persoană este expusă riscului de a dezvolta cancer.
  3. Aflați ce organ este afectat.
  4. Identificați în timp util recidiva.
  5. Evaluează eficiența intervenției chirurgicale.

Markerii tumorali sunt substanțe care se formează în timpul vieții celulelor canceroase. Structura lor poate fi diferită, dar, de regulă, sunt proteine ​​sau derivați ai acestora..

Dacă la efectuarea unui test de sânge pentru celulele canceroase, în biomaterialul uman se găsește o concentrație mare de markeri tumorali, acest lucru indică prezența unui proces malign. Studiul nivelului lor vă permite să identificați cele mai mici modificări cu cel puțin o lună mai devreme decât atunci când utilizați alte metode de diagnostic.

Care sunt markerii tumorii?

Până în prezent, sunt cunoscute peste 200 de nume ale acestor substanțe. Datorită acestui fapt, localizarea neoplasmului este determinată în timp util..

În practică, următorii markeri tumorali sunt de cea mai mare importanță:

  1. AFP. Se găsește în plasma sanguină, bilă, lichidul amniotic, pleural și ascitic. Nivelul său crește cu un proces tumoral în ficat, intestine, bronhi, plămâni, ovare.
  2. CEA. Nu este un marker tumoral specific. Vă permite să suspectați cancerul stomacului, glandelor mamare și tiroidiene, prostatei, sistemului reproducător, colonului.
  3. CA 125. Nivelul său critic indică o tumoră malignă a ovarului. În plus, poate indica cancerul endometrului, al sistemului respirator și al sistemului digestiv..
  4. CA 15-3. Practic, rata sa crește cu un proces malign în glandele mamare. De asemenea, detectează cancerul organelor genitale la femei, plămâni, ficat.
  5. CA 19-9. Este un semn al patologiilor maligne ale stomacului, vezicii urinare, intestinelor, ficatului, glandelor mamare, organelor genitale feminine.
  6. CA 72-4. Oferă cele mai precise informații pentru cancerul de stomac. De asemenea, ajută la identificarea neoplasmelor maligne din plămâni, sistemul reproducător, pancreas.
  7. CYFRA 21-1. Este un marker tumoral specific. O creștere critică a nivelului său indică cancerul vezicii urinare sau al plămânilor (unul dintre tipuri).
  8. PSA. Această proteină este secretată de celulele prostatei și detectează cancerul și adenomul.
  9. CA 242. Este considerat cel mai specific marker tumoral al procesului malign din pancreas.

Este important de știut că o ușoară creștere a concentrației acestor substanțe nu indică întotdeauna cancer. Acest lucru poate apărea în diferite boli care nu sunt asociate cu apariția proceselor maligne. Se poate vorbi despre cancer în cazurile în care concentrația markerilor tumorali atinge un nivel critic.

indicaţii

Oricine poate trece prin studiu în scop preventiv. Cu ajutorul său, este posibilă diagnosticarea patologiei într-un stadiu incipient și dezvoltarea unui regim de tratament eficient. În plus, un test de sânge pentru markerii tumorii oferă informații în timp util despre o recidivă iminentă..

În plus, studiul este atribuit în următoarele cazuri:

  1. Cu ereditate nefavorabilă. Dacă o persoană din familie are mai mulți dintre membrii ei în același timp a suferit / suferă de o boală, i se arată că efectuează regulat un test de sânge pentru celulele canceroase.
  2. Pentru a clarifica diagnosticul. Dacă studiile efectuate au dat un rezultat dubios, este necesar să se doneze sânge pentru markerii tumorii.
  3. Pentru a evalua eficacitatea tratamentului prescris. Cu ajutorul unei analize pentru celulele canceroase din organism, este posibil să se identifice cele mai mici modificări nefavorabile și să se corecteze prompt schema întocmită anterior pentru a scăpa de patologie.
  4. Pentru a preveni recidiva după tratament.

Cât de des trebuie donat sânge pentru a fi testat pentru celulele canceroase din organism? Acest punct trebuie verificat la medicul dumneavoastră. El determină acest lucru în mod individual. Dar, de regulă, pacienții care au suferit un tratament radical al bolii ar trebui să fie examinați la fiecare 3-4 luni..

Instruire

Înainte de a trimite un material biomaterial, trebuie să respectați următoarele reguli:

  • exclude orice masă cu cel puțin 8 ore în avans (este permis să bea apă necarbonatată);
  • timp de 24 de ore este necesar să vă abțineți de la consumul de băuturi alcoolice.

Imediat în ziua testului pentru celulele canceroase din organism, trebuie să vă asigurați că nu există simptome ale vreunui proces inflamator. De asemenea, este de dorit ca femeile să fie supuse unui studiu în timpul menstruației. Acest lucru se datorează faptului că factorii de mai sus afectează nivelul markerilor tumorali din sânge, datorită cărora rezultatele testului nu vor fi de încredere..

În plus, atunci când se evaluează dinamica, se recomandă donarea de sânge de fiecare dată în același laborator. Acest lucru se datorează faptului că diferite instituții utilizează reactivi diferiți, care, la rândul lor, diferă între ele în gradul de sensibilitate. Dacă analiza este efectuată în același laborator, medicul poate evalua cu ușurință dinamica modificărilor.

Metodologie

Pentru studiu, este necesar să se ia sânge venos dintr-un vas situat la cot (dacă acest lucru nu este posibil, se alege altul). Pentru analiză, se folosește plasma, din care este exclus fibrinogenul.

După finalizarea tuturor manipulărilor necesare, un specialist de laborator examinează materialul biologic folosind cele mai noi tehnici imunologice. Principiul lor este de a determina interacțiunea directă a anticorpilor și antigenelor.

Interpretarea rezultatelor

Este important să înțelegem că, dacă unele analize au detectat celule canceroase, acesta nu este un motiv pentru un diagnostic. Trebuie întotdeauna confirmată folosind alte metode de diagnostic, inclusiv instrumentale.

Există următoarele standarde pentru nivelul markerilor tumorii în sânge:

  1. AFP - cel mult 8 UI / ml. O abatere de la normă poate indica procese inflamatorii la nivelul ficatului, rinichilor sau malformațiilor fetale în timpul sarcinii.
  2. CEA - nu mai mult de 5 ng / ml. O creștere a nivelului său de sânge dă motive boli suspecte ale ficatului, organelor tractului gastrointestinal sau plămânilor.
  3. CA 125 - nu mai mult de 30 UI / ml. Chiar și o ușoară creștere a acestuia în majoritatea cazurilor indică malignitatea procesului. Cu toate acestea, uneori creșterea acesteia este asociată cu endometrioza sau cu patologiile hepatice..
  4. CA 15-3 - cel mult 22 U / ml. Cu o ușoară creștere a nivelului acestui marker tumoral, se pot suspecta boli și tumori ale glandelor mamare de natură benignă, procese autoimune sau patologii hepatice..
  5. CA 19-9 - cel mult 37 U / ml. Concentrația sa poate fi crescută în bolile vezicii biliare, ale sistemului respirator sau ale ficatului.
  6. CA 72-4 - cel mult 6,9 U / ml. O valoare mai mare decât norma poate vorbi de procese inflamatorii în organele sistemului reproducător și patologii autoimune.
  7. CYFRA 21-1 - nu mai mult de 3,3 ng / l. Un nivel puțin peste normal poate indica boli de ficat, rinichi sau plămâni.
  8. PSA - cel mult 4 ng / l. O ușoară abatere de la normă vă permite să suspectați prostatita.
  9. CA 242 - cel mult 30 UI / ml. O creștere a indicatorului poate semnala dezvoltarea unui proces inflamator în pancreas..

Astfel, interpretarea rezultatelor este un proces complex. Ceea ce arată analiza celulelor canceroase, numai un specialist poate determina. Studiul de sine al concluziei duce la raționamente eronate. Pentru a descifra corect rezultatele analizei pentru celulele canceroase din organism, trebuie să consultați un medic.

Costul

Fiecare instituție medicală respectă propria politică de prețuri. Cât costă un test de celule canceroase? Această nuanță trebuie clarificată în clinică. Costul cercetării variază de la 600 la 2000 de ruble. pentru un marker tumoral. Cu un diagnostic cuprinzător, cantitatea crește semnificativ.

De unde să ia?

Testarea celulelor canceroase este efectuată în majoritatea laboratoarelor contra cost. De asemenea, este posibil să se doneze sânge la dispensarele oncologice în cadrul unei politici medicale.

In cele din urma

Un număr foarte mare de oameni, atât tineri cât și bătrâni, mor de cancer în fiecare an în lume. În prezent, există oportunitatea de a detecta în timp util o boală malignă într-un stadiu incipient și de a face față cu succes. Pentru a face acest lucru, este necesar să donați periodic sânge pentru markeri tumori..

Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu risc pentru o mare probabilitate de a dezvolta o patologie gravă. Analiza nu necesită pregătire specială, este suficient să urmați recomandările standard. Principalul său dezavantaj este considerat a fi cost, dar este pe deplin justificat de reactivii folosiți în timpul studiului..

Cum se determină cancerul prin teste? Analize generale în oncologie, metode diagnostice instrumentale


În oncologia modernă, diagnosticul precoce al procesului tumoral este cel care joacă un rol imens. Supraviețuirea suplimentară și calitatea vieții pacienților depind de acest lucru. Vigilarea împotriva cancerului este foarte importantă, deoarece cancerul se poate manifesta în ultimele etape sau poate masca simptomele sale ca alte boli.

Grupuri de risc pentru dezvoltarea neoplasmelor maligne

Există multe teorii despre dezvoltarea cancerului, dar niciuna dintre ele nu oferă un răspuns detaliat de ce mai apare. Medicii pot presupune doar că acest sau acel factor accelerează carcinogeneza (creșterea celulelor tumorale).

Factorii de risc pentru cancer:

  • Predispoziție rasială și etnică - oamenii de știință germani au stabilit o tendință: oamenii albi dezvoltă melanomul de 5 ori mai des decât oamenii negri.
  • Încălcarea dietei - dieta unei persoane trebuie să fie echilibrată, orice schimbare a raportului dintre proteine, grăsimi și carbohidrați poate duce la tulburări metabolice și, în consecință, la apariția neoplasmelor maligne. De exemplu, oamenii de știință au arătat că consumul excesiv de alimente care cresc colesterolul duce la dezvoltarea cancerului pulmonar, iar aportul excesiv de carbohidrați ușor digerabili crește riscul de a dezvolta cancer de sân. De asemenea, abundența de aditivi chimici din alimente (agenți de îmbunătățire a aromelor, conservanți, nitrați etc.), alimente modificate genetic cresc riscul de cancer.
  • Obezitate - Studiile americane arată că a fi supraponderal crește riscul de cancer cu 55% la femei și cu 45% la bărbați.
  • Fumatul - Medicii OMS au dovedit că există o relație de cauzalitate directă între fumat și cancer (buze, limbă, orofaringe, bronhi, plămâni). În Marea Britanie, a fost realizat un studiu care a arătat că persoanele care fumează 1,5-2 pachete de țigări pe zi au de 25 de ori mai multe șanse să dezvolte cancer pulmonar decât nefumătorii.
  • Ereditate - Există anumite tipuri de cancer care sunt moștenite într-un model autosomal recesiv și autosomal dominant, cum ar fi cancerul ovarian sau polipoza intestinală familială.
  • Expunerea la radiații ionizante și razele ultraviolete - radiațiile ionizante de origine naturală și industrială determină activarea cancerului tiroidian pro-oncogene, iar expunerea prelungită la razele ultraviolete în timpul insolării (arsuri solare) contribuie la dezvoltarea melanomului malign al pielii.
  • Tulburări imunitare - scăderea activității sistemului imun (imunodeficiențe primare și secundare, imunosupresie iatrogene) duce la dezvoltarea celulelor tumorale.
  • Activitate profesională - această categorie include persoanele care intră în contact cu activitatea cancerigenelor chimice (rășini, coloranți, funingine, metale grele, carbohidrați aromatici, azbest, nisip) și radiații electromagnetice.
  • Caracteristicile vârstei de reproducere la femei - prima menstruație timpurie (sub 14 ani) și menopauză tardivă (peste 55 de ani) cresc riscul de cancer de sân și de ovar de 5 ori. În același timp, sarcina și nașterea reduc tendința apariției neoplasmelor organelor de reproducere.

Simptome care pot fi semne de cancer

  • Rănile care nu se vindecă pe termen lung, fistulele
  • Descărcarea de sânge în urină, sânge în fecale, constipație cronică, fecale asemănătoare cu panglică. Disfuncția vezicii urinare și a intestinelor.
  • Deformarea glandelor mamare, apariția umflăturii în alte părți ale corpului.
  • Pierderea dramatică în greutate, scăderea poftei de mâncare, dificultăți înghițirii.
  • Modificări ale culorii și formei de alunițe sau semne de naștere
  • Sângerare uterină frecventă sau externare neobișnuită la femei.
  • Tusea uscată prelungită care nu răspunde la terapie, răgușeală.

Principii generale de diagnosticare a neoplasmelor maligne

După ce a contactat un medic, pacientul trebuie să primească informații complete despre testele care indică cancerul. Este imposibil de determinat oncologia printr-un test de sânge, este nespecifică în raport cu neoplasmele. Studiile clinice și biochimice vizează în principal determinarea stării pacientului cu intoxicație tumorală și studierea activității organelor și sistemelor.
Un test de sânge general pentru oncologie relevă:

  • leucopenie sau leucocitoză (creșterea sau scăderea hematiilor)
  • deplasarea formulei de leucocite spre stânga
  • anemie (hemoglobină scăzută)
  • trombocitopenie (trombocite mici)
  • ESR crescut (ESR în mod constant mai mult de 30, în absența reclamațiilor grave este un motiv pentru a suna alarma)

O analiză generală a urinei în oncologie poate fi destul de informativă, de exemplu, în cazul mielomului multiplu, o proteină Bens-Jones specifică este detectată în urină. Un test biochimic de sânge vă permite să evaluați starea sistemului urinar, metabolismul hepatic și proteic.

Modificări ale indicatorilor de analiză biochimică pentru diverse neoplasme:

IndexRezultatNotă
Proteine ​​totale
  • Normă - 75-85 g / l

atât excesul, cât și scăderea acestuia sunt posibile

De obicei, neoplasmele îmbunătățesc procesele catabolice și descompunerea proteinelor, inhibă nespecific sinteza proteinelor.
hiperproteinemie, hipoalbuminemie, detectarea paraproteinei (gradient M) în serAcești indicatori permit suspectarea mielomului multiplu (plasmacitom malign).
Uree, creatinină
  • viteza ureei - 3-8 mmol / l
  • norma creatininei - 40-90 μmol / l

Creșterea nivelului de uree și creatinină

Aceasta indică o descompunere proteică crescută, un semn indirect al intoxicației cu cancer sau o scădere nespecifică a funcției renale.
Creșterea ureei cu creatinină normalăIndică defalcarea țesutului tumoral.
Fosfataza alcalină
  • norma - 0-270 U / l

Creșterea ALP peste 270 U / l

Vorbește despre prezența metastazelor în ficat, țesutul osos, osteosarcom.
O creștere a enzimei pe fondul nivelurilor normale de AST și ALTDe asemenea, tumorile embrionare ale ovarelor, uterului, testiculelor pot izoenzima placentară ectopică ALP.
ALT, AST
  • Norma ALT - 10-40 U / l
  • Rata AST - 10-30 U / l

Creșterea enzimelor peste limita superioară a normei

Indică defalcarea nespecifică a celulelor hepatice (hepatocite), care poate fi cauzată atât de procese inflamatorii cât și de cancer.
Colesterol
  • norma de colesterol total este de 3,3-5,5 mmol / l

Scăderea indicatorului este mai mică decât limita inferioară a normei

Vorbește despre neoplasmele maligne ale ficatului (deoarece colesterolul se formează în ficat)
Potasiu
  • norma de potasiu - 3,6-5,4 mmol / l

Creșterea nivelului de electroliți cu niveluri normale de Na

Indică cachexia cancerului

Un test de sânge pentru oncologie prevede, de asemenea, studiul sistemului de hemostază. Datorită eliberării celulelor tumorale și a fragmentelor acestora în sânge, este posibilă o creștere a coagulării sângelui (hipercoagulare) și formarea de micrombombi, care împiedică mișcarea sângelui de-a lungul patului vascular..

Pe lângă testele pentru determinarea cancerului, există o serie de studii instrumentale care contribuie la diagnosticarea neoplasmelor maligne:

  • Radiografie simplă în proiecție directă și laterală
  • Radiografie prin contrast (irigografie, histerosalpingografie)
  • Tomografie computerizată (cu și fără contrast)
  • Imagistica prin rezonanta magnetica (cu sau fara contrast)
  • Metoda radionuclidă
  • Examinarea cu ultrasunete Doppler
  • Examen endoscopic (fibrogastroscopie, colonoscopie, bronhoscopie).

Cancer la stomac

Cancerul de stomac este a doua cea mai frecventă tumoră din populație (după cancerul pulmonar).

  • Fibroesofagastroduodenoscopia - este metoda de aur pentru diagnosticarea cancerului de stomac, însoțită în mod necesar de un număr mare de biopsii în diferite zone ale neoplasmului și mucoasei gastrice neschimbate.
  • Radiografie a stomacului folosind contrast oral (amestec de bariu) - metoda a fost destul de populară înainte de introducerea endoscopilor în practică, vă permite să vedeți un defect de umplere a stomacului pe raze X.
  • Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale, CT, RMN - sunt utilizate pentru a căuta metastaze către ganglionii limfatici și alte organe ale sistemului digestiv (ficat, splină).
  • Testul imunologic de sânge - arată cancerul de stomac în stadiile incipiente, când tumora în sine nu este încă vizibilă pentru ochiul uman (CA 72-4, CEA și alții)
Studiu:Factori de risc:
de la 35 de ani: examen endoscopic o dată la 3 ani
  • ereditate
  • gastrită cronică cu aciditate scăzută
  • ulcer stomacal sau polipi

Diagnosticul de cancer de colon

  • Examenul rectal digital - detectează cancerul la o distanță de 9-11 cm față de anus, vă permite să evaluați mobilitatea tumorii, elasticitatea acesteia, starea țesuturilor adiacente;
  • Colonoscopia - introducerea unui endoscop video în rect - vizualizează infiltratul canceros până la nivelul lamboului Bauhinia, permite biopsia zonelor suspecte ale intestinului;
  • Irrigoscopie - radiologie a intestinului gros folosind dublu contrast (aer de contrast);
  • Ecografia organelor pelvine, CT, RMN, colonoscopie virtuală - vizualizează germinarea cancerului de colon și starea organelor adiacente;
  • Determinarea markerilor tumorali - CEA, C 19-9, Sialosil - TN
Cercetare:Factori de risc:Factorii de risc pentru rect și colon:
De la 40 de ani:
  • o dată pe an examen digital rectal
  • Analiza materiilor fecale pentru imuno-testul enzimelor oculte o dată la 2 ani
  • colonoscopie o dată la 3 ani
  • sigmoidoscopie o dată la 3 ani
  • peste 50 de ani
  • adenom de colon
  • polipoză familială difuză
  • colită ulcerativă
  • Boala Crohn
  • cancer anterior mamar sau genital feminin
  • cancer colorectal la rudele de sânge
  • polipoză familială
  • colită ulcerativă
  • colită spastică cronică
  • polipi
  • constipație în prezența dolichosigmei

Cancerul mamar

Această tumoră malignă ocupă un loc de frunte printre neoplasmele feminine. Astfel de statistici dezamăgitoare se datorează într-o oarecare măsură calificărilor scăzute ale medicilor care nu sunt profesioniști în examinarea glandelor mamare..

  • Palparea glandei - vă permite să determinați tuberozitatea și umflarea în grosimea organului și să suspectați un proces tumoral.
  • Radiografia mamară (mamografie) este una dintre cele mai importante metode pentru detectarea tumorilor care nu sunt palpabile. Pentru mai mult conținut informațional, se utilizează un contrast artificial:
    • pneumocistografia (îndepărtarea lichidului din tumoră și introducerea aerului în ea) - vă permite să identificați formațiuni parietale;
    • ductografia - metoda se bazează pe introducerea unui agent de contrast în conductele de lapte; vizualizează structura și contururile conductelor și formațiuni anormale în ele.
  • Sonografie și imagini Doppler ale glandelor mamare - rezultatele studiilor clinice au dovedit eficiența ridicată a acestei metode în detectarea cancerului intraductal microscopic și a neoplasmelor abundente de sânge.
  • Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică - vă permit să evaluați creșterea cancerului de sân în organele din apropiere, prezența metastazelor și deteriorarea ganglionilor limfatici regionali.
  • Teste imunologice pentru cancerul de sân (markeri tumorali) - CA-15-3, antigen embrionar de cancer (CEA), CA-72-4, prolactină, estradiol, TPS.
Cercetare:Factori de risc:
  • de la 18 ani: 1 dată pe lună autoexaminarea cancerului de sân
  • de la 25 de ani: o dată pe an examenul clinic
  • 25-39 ani: scanarea ecografică o dată la 2 ani
  • 40-70 ani: Mamografie o dată la 2 ani
  • ereditate (cancer mamar matern)
  • prima naștere târziu
  • sfârșitul târziu și debutul precoce al menstruației
  • absența copiilor (nu a existat lactație)
  • fumat
  • obezitate, diabet zaharat
  • peste 40 de ani
  • disfuncție ovariană
  • lipsa vieții sexuale și a orgasmului

Cancer de plamani

Cancerul pulmonar duce printre neoplasmele maligne la bărbați și ocupă locul cinci în rândul femeilor din lume.

  • Radiografie toracică simplă
  • Scanare CT
  • RMN și MR-angiografie
  • Ecografie transoesofagiană
  • Bronhoscopia cu biopsie - metoda vă permite să vedeți laringele, traheea, bronhiile cu ochii proprii și să obțineți materiale pentru cercetare folosind un frotiu, biopsie sau spălare.
  • Examinarea citologică a sputei - procentul de detectare a cancerului în stadiul preclinic folosind această metodă este de 75-80%
  • Puncția percutanată a tumorii - indicată în cancerul periferic.
  • Examenul de contrast al esofagului pentru a evalua starea ganglionilor bifurcați.
  • Videotoracoscopie diagnostică și toracotomie cu biopsie regională a ganglionilor limfatici.
  • Test de sânge imunologic pentru cancerul pulmonar
    • Carcinom cu celule mici - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Carcinom cu celule mari - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Carcinom cu celule scuamoase - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenocarcinom - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Cercetare:Factori de risc:
  • 40-70 de ani: o dată la 3 ani, CT în doză scăzută în spirală a organelor toracice la persoanele cu risc - sănătate în muncă, fumat, boli pulmonare cronice
  • fumatul de peste 15 ani
  • începerea timpurie a fumatului de la 13-14 ani
  • boli pulmonare cronice
  • peste 50-60 de ani

Cancer cervical

Cancerul de col uterin este diagnosticat la aproximativ 400.000 de femei pe an în toată lumea. Cel mai adesea este diagnosticat în stadii foarte avansate. În ultimii ani, a existat o tendință de întinerire a bolii - mai des apare la femeile sub 45 de ani (adică înainte de debutul menopauzei). Diagnosticul cancerului de col uterin:

  • Examenul ginecologic în oglinzi - detectează doar forme vizibile de cancer într-un stadiu avansat.
  • Examinarea colposcopică - examinarea țesutului tumoral la microscop, se realizează cu ajutorul substanțelor chimice (acid acetic, soluție de iod), care permit determinarea localizării și a granițelor tumorii. Manipularea este însoțită în mod necesar de o biopsie a țesutului canceros și sănătos al colului uterin și examen citologic..
  • CT, RMN, ecografia organelor pelvine - utilizate pentru a detecta creșterea cancerului în organele vecine și gradul prevalenței acestuia.
  • Cistoscopia - folosită pentru invazia cancerului de col uterin în vezică, vă permite să-i vedeți membrana mucoasă.
  • Analiza imunologică pentru cancerul de col uterin - SCC, hCG, alfa-fetoproteină; se recomandă studiul markerilor tumorali în dinamică
Cercetare:Factori de risc:Factorii de risc pentru altă oncopatologie ginecologică:
  • de la 18 ani: examen ginecologic în fiecare an
  • 18-65 ani: Test de frotiu Papanicolau o dată la 2 ani
  • de la vârsta de 25 de ani: ecografia organelor pelvine o dată la 2 ani
  • multe avorturi (consecințe)
  • multe genuri
  • mulți parteneri, schimbarea frecventă a partenerilor
  • eroziunea cervicală
  • debut precoce al activității sexuale
  • cancer ovarian - ereditate, nereguli menstruale, infertilitate
  • cancer uterin - tardiv (după 50 de ani0 menopauză, obezitate, hipertensiune arterială, diabet zaharat

Cercetări asupra cancerului corpului uterului

  • Palparea corpului uterului și examinarea vaginală bimanuală - vă permite să evaluați dimensiunea uterului, prezența tuberozităților și neregulilor în el, abaterea organului de la axă.
  • Curettage diagnostică a cavității uterine - metoda se bazează pe răzuire cu ajutorul unui instrument special - o chiuretă - căptușeala interioară a uterului (endometru) și examinarea citologică ulterioară a celulelor canceroase. Studiul este destul de informativ, în cazuri îndoielnice poate fi realizat de mai multe ori în dinamică.
  • CT, RMN - sunt efectuate pentru toate femeile pentru a stabili stadiul și gradul procesului de cancer.
  • Ecografia (transvaginală și transabdominală) - datorită neinvazivității și ușurinței de execuție, tehnica a fost utilizată pe scară largă pentru detectarea cancerului corpului uterin. Ecografia detectează tumori cu diametrul de până la 1 cm, vă permite să explorați fluxul de sânge tumoral, germinarea cancerului în organele adiacente.
  • Hysteroscopy cu biopsie țintită - bazată pe introducerea unei camere speciale în cavitatea uterină, care afișează imaginea pe un ecran mare, în timp ce medicul poate vedea fiecare parte a căptușelii interioare a uterului și să efectueze o biopsie a formațiunilor îndoielnice..
  • Teste imunologice pentru cancerul uterin - dialdehidă malonică (MDA), gonadotropină corionică, alfa-fetoproteină, antigen embrionar cancer.

Diagnosticul cancerului vezicii urinare

  • Palparea unui organ prin peretele abdominal anterior sau bimensual (prin rect sau vagin) - astfel, medicul poate identifica doar tumori de dimensiuni suficient de mari.
  • Ecografia organelor pelvine (transuretrală, transabdominală, transrectală) - dezvăluie proliferarea cancerului vezicii urinare dincolo de limitele sale, deteriorarea ganglionilor limfatici învecinati, metastaza organelor adiacente.
  • Cistoscopie - un examen endoscopic care vă permite să examinați membrana mucoasă a vezicii urinare și să biopsieze locul tumorii.
  • Cistoscopie folosind spectrometrie - înainte de examinare, pacientul ia un reactiv special (fotosensibilizator), care promovează acumularea acidului 5-aminolevulinic în celulele canceroase. Prin urmare, în timpul endoscopiei, neoplasmul emite o strălucire specială (fluorescențe).
  • Examen citologic al sedimentului urinar
  • CT, RMN - metodele determină raportul dintre cancerul vezicii urinare și metastazele acestuia în raport cu organele vecine.
  • Markeri tumori - TPA sau TPS (antigen polipeptidic tisular), BTA (Antigen Tumor vezical).

Cancer tiroidian

Datorită creșterii radiațiilor și expunerii oamenilor în ultimii 30 de ani, incidența cancerului tiroidian a crescut de 1,5 ori. Principalele metode pentru diagnosticarea cancerului tiroidian:

  • Ultrasunete + ultrasonografie Doppler a glandei tiroide - o metodă destul de informativă, nu este invazivă și nu poartă expunere la radiații.
  • Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică - sunt utilizate pentru a diagnostica răspândirea procesului tumoral în afara glandei tiroide și pentru a detecta metastaze la organele vecine.
  • Tomografia cu emisie de pozitroni este o tehnică tridimensională, a cărei aplicare se bazează pe proprietatea unui radioizotop de a se acumula în țesuturile glandei tiroide.
  • Scintigrafia radioizotopilor este o metodă bazată și pe capacitatea radionuclidelor (sau mai degrabă iodului) de a se acumula în țesuturile glandei, dar spre deosebire de tomografie, indică diferența acumulării de iod radioactiv în țesutul sănătos și tumoral. Infiltrarea cancerului poate arăta ca un focar „rece” (care nu absoarbe iod) și „fierbinte” (în exces de absorbție a iodului).
  • Biopsia de aspirație cu ac fin - permite biopsia și examinarea citologică ulterioară a celulelor canceroase, relevă markeri genetici speciali HTERT, EMC1, TMPRSS4 de cancer tiroidian.
  • Determinarea proteinei galectină-3, care aparține clasei de lectine. Această peptidă este implicată în creșterea și dezvoltarea vaselor tumorale, metastazarea acesteia și suprimarea sistemului imunitar (inclusiv apoptoza). Precizia diagnosticului acestui marker în neoplasmele maligne ale glandei tiroide este de 92-95%.
  • Reapariția cancerului tiroidian se caracterizează printr-o scădere a nivelului de tiroglobulină și o creștere a concentrației de markeri tumorali EGFR, HBME-1

Carcinom esofagian

Cancerul afectează în principal treimea inferioară a esofagului, precedat de obicei de metaplazie intestinală și displazie. Incidența medie este de 3,0% la 10 000 de populații.

  • Studiu de contrast de raze X a esofagului și stomacului cu sulfat de bariu - recomandat pentru a clarifica gradul de patenă esofagiană.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - vă permite să vedeți cancerul cu propriii ochi, iar o tehnică videoscopică avansată afișează pe un ecran mare o imagine a cancerului esofagian. Pe parcursul studiului, este necesară o biopsie a neoplasmului, urmată de diagnostice citologice..
  • Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică - vizualizați gradul de invazie a tumorii în organele vecine, determina starea grupurilor regionale de ganglioni limfatici.
  • Fibrobroncoscopia - efectuată în mod necesar atunci când cancerul esofagului stoarce arborele traheobronchial și vă permite să evaluați gradul diametrului căilor respiratorii.

Markeri tumori - diagnostic imunologic al neoplasmelor

Esența diagnosticului imunologic este detectarea antigenelor tumorale specifice sau a markerilor tumorali. Sunt destul de specifice tipurilor specifice de cancer. Un test de sânge pentru markeri tumorali pentru diagnosticul primar nu are o aplicare practică, dar vă permite să determinați apariția timpurie a recidivei și să preveniți răspândirea cancerului. Există peste 200 de tipuri de markeri oncologici în lume, dar doar aproximativ 30 au o valoare diagnostică..

Medicii impun următoarele cerințe markerilor tumorii:

  • Trebuie să fie extrem de sensibil și specific
  • Markerul tumoral trebuie secretat numai de celulele tumorale maligne și nu de celulele proprii ale corpului
  • Markerul tumoral ar trebui să indice către o tumoră specifică
  • Testele de sânge pentru markerii tumorii ar trebui să crească pe măsură ce cancerul se dezvoltă

Clasificarea markerilor tumorali

Toți markerii tumorali: faceți clic pentru a mări

După structura biochimică:

  • Oncofetal și oncoplacental (CEA, hCG, alfa-fetoproteină)
  • Glicoproteine ​​asociate cu tumori (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteine ​​(UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Proteine ​​enzimatice (PSA, enolază specifică neuronului)
  • Hormoni (calcitonină)
  • Altă structură (feritină, IL-10)

Valoarea procesului de diagnostic:

  • Principala - are sensibilitatea și specificitatea maximă pentru o anumită tumoră.
  • Secundar - are specificitate și sensibilitate redusă, este utilizat în combinație cu markerul tumoral principal.
  • Adițional - este detectat cu multe neoplasme.