Ce înseamnă?

Întrebat de Anna, Volgodonsk (29/03/2017)

Trebuie să vă amintiți că aceste informații sunt destinate doar informațiilor. Pentru a clarifica diagnosticul și a selecta un regim individual de tratament, contactați un specialist medical competent cu experiență în tratamentul cu succes al HPV.

Întrebare:
Bună ziua, spuneți că în teste toate HPV sunt scrise negativ, dar ultimul este scris în ADN-ul uman - pozitiv, ce înseamnă?

Răspuns:
Anna. „ADN-ul uman HMBS - pozitiv” - aceasta se referă la CME (controlul eșantionării), care indică calitatea colecției materialului clinic pentru cercetare.

© 2020 HPV. Toate drepturile rezervate. Toate informațiile de pe site au caracter informativ, nu recomandări. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră, nu vă medicați de la sine!

Caracteristici structurale și rezultatele testelor pentru virusul VHB

Potrivit epidemiologilor, în Rusia aproximativ 5 milioane de oameni au virusul VHB în sânge. În lume, această cifră ajunge la 2 miliarde, adică fiecare al patrulea locuitor al planetei este bolnav sau poartă virusul.

Ce voi afla? Conținutul articolului.

Ce este HBV?

Prescurtarea HBV are un analog de limbă rusă mai familiară - HBV, care înseamnă „virusul hepatitei B”. În multe cazuri, virusul și antigenele sale sunt detectate la purtătorii asimptomatici. Hepatita cronică B duce la fibroză, ciroză, cancer de ficat cu celule primare.

Structura ADN-ului VHB

Virusul hepatitei B este format din 3 antigene:

  1. Antigenul de suprafață (HBsAg) formează plicul virusului.
    În caz de boală, analiza va arăta valori ridicate ale HBsAg.
  2. Antigenul de infecție (HBeAg) asigură o infecțiozitate crescută cu VHB.
  3. Antigen nuclear sau în formă de inimă strâns asociat cu ADN-polimeraza a virusului (HBcAg, aka HBcorAg).

Molecula ADN HBV este formată din două lanțuri, închise într-un inel. Unul dintre lanțuri este complet, conținând aproximativ 3200 de nucleotide. Celălalt lanț este scurtat, conține 1800-2800 nucleotide. Secvențele de ADN sunt responsabile de sinteza proteinelor și de reproducerea particulelor virale. Gena P codifică polimeraza, gena C - HBcAg, gena S este responsabilă de HBsAg, gena X formează o proteină care reglează expresia genelor.

Reproducerea VHB are loc în hepatocite - celule hepatice. Elementele virusului sfârșesc în sânge, salivă, material seminal și alte lichide biologice.

Test de sânge pentru VHB

Următoarele teste sunt utilizate pentru a diagnostica infecția cu VHB:

  • detectarea antigenelor virusului;
  • studiul anticorpilor împotriva componentelor virusului hepatitei B;
  • detectarea ADN-ului VHB prin PCR (reacția în lanț a polimerazei).

Analiza PCR este foarte sensibilă. Prezența ADN-ului viral în sânge este măsurată calitativ sau cantitativ.

Analiza calitativă determină prezența sau absența ADN-ului VHB (ADN) în proba de testare. Dacă rezultatul este pozitiv, se realizează un studiu cantitativ, care arată concentrația ADN-ului virusului. Pe baza rezultatelor analizei, se face un prognostic pentru trecerea bolii la stadiul cronic. Dacă după 3-6 luni de terapie, concentrația ADN-ului VHB nu scade de cel puțin 10 ori, regimul de tratament este modificat.

Cercetarea prin metoda reacției în lanț a polimerazei (PCR) relevă chiar și tulpinile mutante ale virusului. Analizele pentru antigene și anticorpi în acest caz nu vor oferi o imagine completă. Orice antigen în cazul în care este infectat cu o infecție mutantă poate lipsi, ceea ce duce la o interpretare greșită a rezultatelor.

Studiul necesită sânge venos. Necesită pregătire standard pentru donarea sângelui dintr-o venă: evitați alimentele grase și încărcăturile grele cu o zi înainte, nu fumați cu o oră înainte de manipulare, stați liniștit timp de 20 de minute. Dacă se ia sânge dimineața, raportați-vă la laborator pe stomacul gol. Când faceți testul în alte ore ale zilei, nu mâncați cel puțin 4 ore.

Determinarea anticorpilor

În cazurile în care o persoană este infectată cu un virus HBV nemotivant, un test de anticorpi este informativ. Modificările valorilor din titlu indică nu numai prezența virusului hepatitei în organism, ci și stadiul bolii sau al infecției anterioare.

Când HBV este infectat, organismul produce anticorpi specifici pentru a lega antigenele virusului: anti-HBcor, anti-HBe, anti-HBs.

Analiza sumelor anti-HBcor. include anti-HBcor IgM și anti-HBcor IgG. Anti-HBcor IgM indică o fază acută a bolii, anti-HBcor IgG indică o infecție anterioară. Anticorpii de antigen nuclear (cor) din clasele M și G se găsesc în hepatita acută B chiar înainte de icter sau în primele zile ale manifestărilor bolii. Anticorpii M circulă în sânge timp de 3-5 luni, uneori persistă un an. Anticorpii G rămân pe viață.

Anticorpii anti-HBs apar în faza de vindecare. În funcție de starea imunității pacientului, această perioadă durează de la o lună la un an. Anticorpii de suprafață antigen protejează împotriva virusului. Semnificația lor este testată pentru a evalua eficacitatea vaccinului împotriva hepatitei B..

Monitorizarea titlului Anti-HBs la 5 ani după vaccinare este recomandată persoanelor cu risc ridicat de infecție cu VHB. Dacă nivelul de anticorpi este scăzut, atunci este timpul să dați un nou vaccin..

Decodarea rezultatelor

Analiza calitativă a PCR are două rezultate posibile: ADN-ul virusului este detectat sau nu. Testele moderne detectează un agent infecțios la o concentrație de 100 UI / ml (unități internaționale pe mililitru de plasmă sanguină). Scorurile mai mici sunt considerate rezultate negative.

Sensibilitatea testului cantitativ este mai mare. Rezultatul este prezentat în UI / ml sau numărul de copii ADN.

  • „Negativ” - rezultatul este sub limita de sensibilitate a metodei;
  • până la 7,5 * 10 2 copii pe ml - ADN-ul HBV este detectat sub limita de concentrație liniară;
  • până la 10 5 copii de ADN per ml - viremie moderată, decizia cu privire la tratament se ia luând în considerare indicatorii funcției hepatice;
  • mai mult de 10 5 - sarcină virală ridicată.
  • 10 8 exemplare / ml - indicator peste limita de concentrație liniară.

De regulă, cu viremie moderată după hepatită acută, pacientul se reface complet. Concentrația de ADN HBV în 2 * 10 4 –2 * 10 6 duce la cronica bolii în fiecare al patrulea caz. La rate mai mari, hepatita devine cronică în 98-100% din cazuri.

200 de copii de ADN corespund 90 UI / ml. Această valoare este pragul inferior de sensibilitate al majorității amplificatoarelor (dispozitive în care ADN-ul este contorizat prin PCR). Cunoscând raportul, puteți traduce rezultatul de la un sistem la altul.

Ce trebuie să faceți dacă se găsesc VHB sau anticorpi împotriva virusului?

La prescrierea tratamentului, medicul este ghidat nu numai de valorile markerilor hepatitei din sânge. Ține cont de valorile bilirubinei, ALT și AST, dacă este necesar, prescrie o biopsie sau elastografie a ficatului. Cei care s-au contractat și au avut hepatită acută B ca adult au șanse mari de recuperare completă. Infecția înainte de vârsta de 5 ani este cea mai periculoasă.

Dacă rezultatele testelor indică transportul de VHB, monitorizarea va fi necesară la fiecare 3-6 luni. Purtătorul trebuie să aibă grijă de siguranța persoanelor dragi: infecția este posibilă printr-o periuță de dinți, un aparat de ras, instrumente de manichiură. Cele mai mici răni ale pielii trebuie acoperite cu o tencuială.

De asemenea, persoanele cu hepatită trebuie să repete testul de sânge la fiecare 3 luni. Modificarea concentrației de markeri este utilizată pentru a evalua eficacitatea terapiei. Dacă este necesar, medicul va schimba schema de tratament.

Un test pozitiv pentru hepatita B stă la baza testării hepatitei D. Acesta din urmă este mai periculos, dar nu este transmis fără VHB.

Infecțiozitatea hepatitei B este de aproape 100 de ori mai mare decât cea a HIV. În plus, virusul este foarte stabil în mediul extern. Vaccinarea te va salva de boală. Cursul de vaccinare oferă protecție pentru o perioadă de 5 până la 25 de ani. Este imposibil să obțineți hepatită din vaccinare, deoarece vaccinul nu conține ADN-ul virusului, există doar un antigen de suprafață. Pe lângă vaccinare, pentru a vă proteja împotriva infecției, trebuie să luați următoarele măsuri:

  • sterilizați corect instrumentele refolosibile asociate cu o încălcare a integrității pielii;
  • atunci când este posibil, utilizați instrumente și ace de unică folosință, monitorizați integritatea ambalajului;
  • evita contactul cu fluidele corporale ale străinilor;
  • nu folosiți produse igienice personale ale altor persoane, nu le dați.

Cum ameliorați inflamația hepatică acasă?

Ascita abdominală: cauze, tipuri, simptome și tratament

Ascita abdominală în oncologia ovariană

Nutriție adecvată pentru ascita abdominală, exemplu de meniu timp de o săptămână

Paracenteză în ascită: indicații, tehnică și complicații

„Nu văd nicio nevoie”: biologul Severinov la testarea în masă a coronavirusului și prognosticul răspândirii bolii

- Konstantin, hai să vorbim despre testarea cu tine. Care este problema testării coronavirusului?

- Nu există nicio problemă specială. Există o problemă în testarea generală. Adică doriți să determinați o cantitate foarte mică de un anumit agent străin, de exemplu, prin acid ribonucleic sau prin proteine, în cazul unui virus, pe fondul unui număr foarte mare de molecule care se află în fluidul biologic.

- Adică doar gunoi.

- gunoi, da. Și vrei să o faci exact. Este posibil să aveți o reacție falsă pozitivă - spuneți că există un agent patogen, dar chiar nu este așa. Și există o altă greșeală, reacția este fals-negativă - spuneți că nu există un agent patogen, dar este. Prețul problemei, în special în situația actuală, este ridicat. Prin urmare, doriți să faceți testul fiabil. În plus, trebuie să fie certificat, trebuie să arate o anumită precizie, trebuie să fie rapid, ieftin, trebuie să funcționeze ca un ceas, ceea ce este foarte important. A fi făcut nu o dată pe genunchi, ci produs în masă. Ori de câte ori este posibil, trebuie furnizat echipament adecvat, oamenii trebuie instruiți. Toate acestea înseamnă că trebuie să existe un sistem.

- Acum, în Rusia, testarea coronavirusului este realizată într-un singur și singur mod - reacția în lanț a polimerazei.

- Cu transcriere inversă - da.

- De ce?

- Nu știu de ce. Există de fapt două moduri. Un virus - are un genom - acid nucleic, ARN sau ADN și este ambalat într-o coajă de proteine. Și există două modalități de testare pentru un virus. Puteți determina prezența acidului nucleic, aceasta este prima opțiune. Și acest lucru se realizează folosind o astfel de reacție în lanț a polimerazei - o procedură foarte elegantă care permite, dacă există informații despre secvența ADN sau ARN a unui agent infecțios, să amplifice, să înmulțească secvențe specifice corespunzătoare acestui agent, și apoi să detecteze pur și simplu prezența unei astfel de secvențe multiplicate amplificate..

Toată lumea iubește foarte mult genomii. Genomul este un text. Avem patru litere de acid nucleic - A-G-C-T. Puteți citi și introduce în baza de date. Mai exact, în cazul coronavirusului, în opinia mea, ieri au fost obținuți aproximativ 900 de genomi. Adică, probele au fost izolate de persoanele bolnave și s-a determinat o secvență de 30 de mii de scrisori, acesta fiind genomul coronavirusului. Aceste coronavirusuri izolate, sau mai degrabă anumiți genomi, diferă ușor de la o persoană la alta, deoarece virusul tinde să se schimbe. Dar, comparând aceste secvențe obținute, veți selecta anumite blocuri care nu se schimbă, ele sunt aproape întotdeauna aceleași. Oamenii de știință îi numesc conservatori. Și asta, într-un anumit sens, o bucată de text biologic este un marker al prezenței unui virus, deoarece tu și cu mine nu avem astfel de secvențe de acid nucleic în ADN-ul nostru. În consecință, puteți veni cu o procedură care va recunoaște în mod special doar astfel de secvențe de acid nucleic. Și în prezența unor astfel de secvențe, veți avea un sistem care va spune: da, este acolo. Deoarece vorbim încă de cantități foarte mici, este util să se înmulțească semnalul. Știți cum au fost aceste „amplificatoare”, când ascultați muzică și așa mai departe, amplificați, multiplicați. Deci, această reacție în lanț a polimerazei este tocmai un fel de procedură biochimică care vă permite să acumulați exponențial, să creșteți cantitatea de acid nucleic original, cu condiția să se potrivească cu secvența care vă interesează..

- Am început testarea cu metoda PCR - corectează-mă dacă greșesc - care este de obicei folosit pentru, de exemplu, pentru determinarea încărcăturii virale. Pentru a determina cât de mult virus.

- Nu este cantitativ. De înaltă calitate. Există variante ale reacției în lanț a polimerazei, care este cantitativă.

- Și există un alt principiu - anticorp, adică imunoanaliză enzimatică. De aceea, o astfel de analiză pentru coronavirus nu se face acum în Rusia? Acesta este principalul test din lume.

- Da și nu. În China și în alte țări, testele de reacție în lanț ale polimerazei sunt mai frecvente, deoarece sunt foarte ieftine. Sunt ușor de realizat, ușor de implementat..

- PCR este mai ieftin decât ELISA?

- Pentru reacția în lanț a polimerazei testului, nu trebuie să știi nimic, cu excepția modului de a avea secvența genomului virusului pe computer și apoi efectuați câteva proceduri care vă permit să dezvoltați acest sistem. Și există o bază corespunzătoare, există laboratoare puternice în toată țara, inclusiv a noastră, care pot pune acest lucru pe flux. Clinicile noastre precum InVitro sunt angajate în testarea oamenilor pentru diferite boli care folosesc acest test. Întreaga procedură rămâne exact aceeași. Singurul lucru care se schimbă este reactivul necesar pentru a detecta acest acid nucleic. Uite, totul este construit pe principiul frumos al complementarității. Știi: acesta este ADN-ul, o dublă helix. Un lanț se potrivește cu altul. Și, dacă cunoașteți secvența ADN-ului sau ARN-ului nucleic într-o singură catena, puteți proiecta o altă catena care să i se potrivească. Și tot ce trebuie să faci pentru a detecta coronavirus este să găsești site-ul care se va potrivi.

  • Pasagerii de metrou care poartă măști de protecție coboară pe scară rulantă
  • Știri RIA
  • © Vladimir Song

- Adică, prețul este exclusiv în acest reactiv, care este conceput pentru unele nucleotide specifice?

- Da. Dar pentru ca acest lucru să funcționeze bine, există subtilități. Există o problemă cu testele de anticorpi. Care este sensul testului de anticorpi: agenții patogeni apar în fluxul sanguin al persoanelor bolnave, sistemul nostru imunitar răspunde la această boală producând anticorpi. Anticorpii sunt proteine ​​speciale care interacționează cu un agent străin și ne ajută să îl inactivăm. Acest anticorp înalt recunoaște doar antigenul cu care se potrivește. În cazul nostru, va fi coronavirusul. În consecință, dacă cineva a avut o infecție cu coronavirus, vor exista anticorpi în fluxul sanguin specific acestui virus..

- Avem nevoie de mult material biologic.

- Și trebuie să detectăm acești anticorpi. Trebuie să le putem găsi. Pentru că în acest fel puteți detecta acele persoane care, de exemplu, au fost deja vindecate, dar au avut o infecție. Este posibil să nu știe că sunt bolnavi, dar au dezvoltat anticorpi, care au rezolvat virusul. Găsirea unor astfel de oameni este mult mai utilă în ceea ce privește epidemiologia și dezvoltarea metodelor de control. Nu mai au ADN sau virus ARN. Anticorpii au rămas. Aceasta este ceea ce ne oferă imunitatea. Amintiri ale corpului și unele dintre modalitățile sale de a combate o infecție dacă apare brusc.

- Este uimitor faptul că acest test se bazează pe amintiri.

- Da. Dar pentru a putea face un astfel de test, trebuie să colectați sânge de la oameni și în acest sânge pentru a detecta prezența unui anticorp specific virusului. Deci, trebuie să aveți un fel de substrat pe care puneți proteinele de suprafață ale virusului. Trebuie să produceți o astfel de proteină, acest S7, prin metoda de modificare a genelor, să o izolați în cantități mari și să începeți să o aplicați pe unele documente, pentru ca mai târziu să puteți picura probe de sânge de la diverse persoane pe aceste probe și să le testați. Acest lucru este mult mai dificil oricum - trebuie doar să produceți o cantitate mare de antigen viral, să știți ce este pentru a detecta anticorpi.

- Cât de diferite sunt aceste teste în întreaga lume? Iată analiza noastră, care se face în Rusia, la fel ca analiza făcută în Italia.?

- Există câteva informații publicate. De exemplu, CDC, Centrul American pentru Controlul Bolilor, tocmai a sugerat, a făcut unele standard pentru testarea lor. Evident, toate celelalte persoane care dezvoltă aceste teste folosesc aceste informații pentru a-și face propriile clone, dar poate că îmbunătățesc această afacere. În ceea ce privește testele noastre. De fapt, nimeni nu a făcut acest tip de evaluare comparativă..

- Ai nevoie să testezi toată lumea? Spaniolii au luat și i-au testat pe toți.

- Nu înțeleg absolut de ce a fost nevoie dacă oamenii nu au simptome.

Faptul că ieri am fost sănătos nu înseamnă că nu m-am îmbolnăvit astăzi. Testele generice, în afară de faptul că va exista o povară imensă asupra sistemului de asistență medicală, este puțin probabil să ofere nimic.

- În ce măsură Rusia este pregătită pentru testarea la scară largă??

- În experiența mea, cel puțin la Moscova, a fost desfășurată o rețea de clinici comerciale, există un Institut de Epidemiologie, în care astfel de analize sunt puse în circulație - nu în legătură cu coronavirusul, dar sunt suficient de ușor de reutilizat. O altă întrebare - dacă vom testa pe toată lumea, atunci vom satura această oportunitate foarte curând. Și vor fi probleme.

- Câte teste credeți că vor fi făcute?

- Nu există nicio problemă pentru a o traduce în zeci de mii, nu văd probleme la nivelul țării. Dar nu văd nevoia de a face acest lucru. Testul este necesar pentru a confirma diagnosticul și nu doar pentru a câștiga liniște sufletească și apoi mergeți la muncă și încălcați toate regulile posibile..

- Există un bărbat în Kommunarka. Se speculează că ar putea avea un coronavirus. Într-adevăr, primul test arată un coronavirus. De ce mai fac trei teste? Sau, de exemplu, primul test nu prezintă coronavirus. De ce fac următoarele două?

- Dacă te uiți la genomul unui virus, există destul de puține gene, este totuși un virus foarte mare, unul dintre cei mai mari genomi ARN. Și ar trebui să cauți un răspuns pozitiv în mai multe regiuni ale genomului viral. Pentru că dacă te uiți doar la un site, s-ar putea să te înșeli. Și sistemul standard funcționează astfel: te uiți la două locuri, dacă ambele sunt negative - totul este bun, dacă ambele sunt pozitive - totul este rău, dacă este pozitiv și negativ, vrei un laborator independent care să verifice acest lucru, să-l repete din nou etc..

- Cum se va dezvolta situația cu epidemia în Rusia?

- Evident, va fi o creștere foarte mare în săptămânile următoare și poate luni. Există mai mult de 10 mii de cazuri în New York acum. Suntem la fel ca New York. De ce ar trebui să fie diferit? Întrebarea este despre creșterea ordinală. Dacă nu este bolnav, atunci persoanele cu un diagnostic pozitiv.

Desigur, suntem o țară protejată de Dumnezeu, dar de ce ar trebui să avem 500, iar în alte locuri zeci de mii?

De fapt, aici începe partea științifică interesantă. Dacă testarea serologică a fost organizată pe scară largă, puteți estima câte persoane au trecut deja prin aceasta. Și tocmai din acest strat va fi posibilă prezicerea când totul va începe să se îndoaie - când vor apărea cazuri noi cu o frecvență mai mică, deoarece virusul nu va avea altundeva de trăit.

- Spuneți că dacă am fi testat serologic. De ce nu avem?

- Deoarece, spre deosebire de un test cu o reacție în lanț a polimerazei, care vă permite să faceți pur și simplu un astfel de plug-in - ați luat o secvență de nucleotide diferite și ați folosit-o în kituri standard pentru detectarea coronavirusului - teste serologice, ELISA, testele imunologice necesită mult mai multe lucrări preliminare la producție de antigen.

  • Un angajat la serviciu în laboratorul de virologie, unde se face o analiză pentru o nouă infecție cu coronavirus
  • Știri RIA
  • © Grigory Sysoev

- Dar sunt peste tot în lume. Există teste coreene.

- Da, dar tot trebuie să fie produse. Apropo, nu știu cât de larg se face acest lucru. Primele au apărut la sfârșitul lunii februarie, din câte am înțeles. Mai exista o întârziere semnificativă.

- Ei spun că acum la fiecare benzinărie din Germania poți să te iei și să te testezi.

- Nu stiu. Nu putem merge acum să spunem dacă este așa sau nu. Dacă ar fi așa, ar spune cu siguranță despre asta.

- Trăim cu adevărat într-o situație în care nimeni nu înțelege nimic.

- Da asa cred. Și din toate părțile există diverse informații. Până la urmă, totul va deveni relativ clar oricum, dar în urmă. Cu greu putem prezice nimic.

- Dar, cu toate acestea, te uiți la ceea ce se întâmplă în toată lumea, vezi un anumit model care se dezvoltă. Se dezvoltă acolo, în Italia, în acest mod. Iar în China, epidemia s-a terminat. De ce s-a sfârșit?

- Afirmația răspândită conform căreia s-au aplicat măsuri stricte de carantină care au ajutat cel puțin la stoparea focarului Asta nu înseamnă că nu poate începe din nou.

- Crezi în asta?

- Carantina ar trebui să funcționeze, este adevărat. Orice model matematic arată acest lucru..

- Virusul ar fi putut fi făcut într-un laborator?

- Nu. Este atât de greu de făcut în laborator. Toată lumea folosește acest exemplu, că un virus mozaic a fost făcut la modificarea receptorului și s-a demonstrat că celulele epiteliale pot fi infectate în laborator..

- A existat o publicație în care se spunea că în laborator s-a încercat cu adevărat să se reproducă. Ce s-a făcut?

- Chiar mai devreme, în 2002, a existat un focar de virus similar, se numea SARS. De asemenea, are un genom și chestii. Un virus care nu a fost anterior practicat la om, dar acum din anumite motive a dobândit o astfel de abilitate. Deși se știe că astfel de viruși trăiesc pe acești șoareci nefericiți. Iar cel care trăiește pe șoareci, de obicei, nu trăiește pe oameni. Și tu, comparând secvențele genice ale acestor doi viruși și înțelegând, în general, că capacitatea de a infecta o celulă este asociată cu prezența receptorilor pentru virus pe celulă. Virusul are niște coloane vertebrale, interacționează cu celula, după o astfel de interacțiune, materialul viral-genetic intră în celulă.

- Virusul trebuie să recunoască această celulă?

- Da, el trebuie să o recunoască. Și nu trebuie să fii om de știință, orice gospodină îți va spune ce se va întâmpla dacă am un virus de șoarece care trăiește pe un liliac, iau această piesă care pare să fie responsabilă de interacțiunea umană cu virusul SARS și să o schimb. Acest lucru vă va permite să demonstrați că modificările proteinei de suprafață a virusului sunt într-adevăr tot ceea ce este necesar și suficient pentru a schimba cercul de „gazde”. Dar trebuie să înțelegeți că luați o bucată destul de mare de material genetic și transferați de la un virus la altul la locul potrivit. Bine schimbat. Ai o himeră. Înseamnă că cea mai mare parte a acestui virus are o singură origine, dar aici este o altă piesă. Și ați arătat cu adevărat că în astfel de condiții, un virus himeric pe care l-ați primit în natură, care nu exista înainte, a dobândit capacitatea de a interacționa cu celulele umane în cultură.

- Și pot apoi o dată - și zboară?

- Nu. Cert este că, dacă luăm virusul actual, al cărui număr de genomi este deja scăzut, putem compara secvența genomului acestui virus cu izolații care apar în mod natural. Nu sunt identice, dar apropiate și putem arăta că pe întreaga lungime a genomului virusului, unele modificări în raport cu variantele naturale se acumulează lent. Dar nu era o inserție a unor materiale străine - chiar la mijloc.

- Adică puteți vedea întotdeauna inserția?

- Da, desigur. Deoarece inserția are o secvență diferită.

- Se dovedește că acum nu există un singur virus artificial?

- Există un număr foarte mare de viruși artificiali pe care oamenii de știință îi primesc în mod regulat în laboratoare. Dar acești viruși, mai sunt numiți recombinați, conțin doar bucăți. Există un concept biologic molecular „vector” - este un purtător de informații genetice. Și introduceți acolo o piesă străină. Există un dime de zeci dintre ei. Dar acest lucru este realizat în scopuri extrem de specializate. În primul rând, este foarte ușor să detectăm acest tip de manipulare. Și în al doilea rând, este imposibil să se facă un agent vizat în acest fel, care să se răspândească în mod eficient în întreaga populație de oameni și să îi infecteze. Pentru că nu știm ce este necesar pentru asta. Este un lucru atunci când utilizați o procedură similară - introducerea unui vector, a unei bucăți de ADN străin - puteți, de exemplu, să faceți un producător de insulină sau un interferon sau altceva. Ați creat o nouă construcție genetică, care, fiind introdusă într-o celulă bacteriană, o va face să producă insulină și cu care vom putea fi apoi tratați. Poate fi realizat. Pentru că tocmai am adăugat gena insulinei la un sistem genetic deja existent și am făcut ca această genă să funcționeze acolo unde nu mai exista..

Și aici nici nu știi ce trebuie să faci. Nu putem explica de ce acest virus este așa. Analizând virusul mouse-ului sau virusul cămilei, MERS sau acest anume, nu putem explica ce s-a întâmplat. Nu înțelegem de ce acest virus s-a răspândit brusc la populația umană. Toate sunt legate. Imaginați-vă că un text lung care. dacă începeți să le comparați unele cu altele, atunci într-un procent de 80%, poate chiar 90% din litere vor coincide. Dar sunt multe scrisori care sunt diferite. Drept urmare, genomul tău va avea 30 de mii de diferențe, nu știu, sute. De ce și care dintre aceste diferențe este responsabil pentru noua proprietate, nu știm.

Știința

Compania de consum de genomică 23andMe dorește să-și analizeze baza de date de milioane de clienți pentru a înțelege de ce unii oameni suferă de coronavirus mai mult decât alții.

Coronavirusul SARS-COV-2, care a ieșit la suprafață anul trecut în China, este un agresor de șanse egale. Dacă ești o ființă umană, el vrea să te penetreze. Se pare că virusul infectează oamenii la fel, indiferent de vârstă, rasă sau sex. Acest lucru este logic, deoarece acesta este un patogen complet nou, de la care nimeni nu are imunitate..

Context

Știință: Cum funcționează cel mai popular Tracker Coronavirus din lume

IS: Dezvoltarea rusă va ajuta în lupta împotriva coronavirusului

Covid-19: hidroxiclorochina este un nou medicament vechi? (Lumea)

Dar boala Covid-19 cauzată de virus este mai imprevizibilă în manifestările sale. Foarte puține persoane infectate se îmbolnăvesc. Pacienții au simptome foarte diferite. Cineva are febră mare și tuse. Unii au crampe de stomac și diaree. Cineva își pierde pofta de mâncare. Cineva încetează să distingă mirosurile. Cineva este capabil să depășească boala stând acasă, consumând o mulțime de lichide și încântându-se cu seriale. Și cineva ajunge în terapie intensivă, unde sunt conectate multe tuburi care, fără succes, pompează aer în plămânii lui bolnavi. Majoritatea deceselor sunt persoanele în vârstă cu boli cronice și bărbați. Dar nu in totdeauna. În Statele Unite, un procent mare din cei spitalizați cu simptome severe sunt sub 40 de ani. De asemenea, copiii, în special sugarii, nu sunt protejați sută la sută.

Oamenii de știință se uită la date epidemiologice împrăștiate din hotspot-uri precum China, Italia și Statele Unite pentru a înțelege care sunt cauzele acestor diferențe. Ei caută caracteristici și tipare în vârsta pacienților, rasa, sexul, statutul socio-economic, comportamentul și disponibilitatea serviciilor medicale pentru aceștia. Acum sapă mai adânc, încearcă să găsească indicii în ADN-ul nostru..

Luni, 23andMe a lansat un nou studiu care vizează identificarea diferențelor genetice care ar putea explica de ce persoanele cu Covid-19 au reacții atât de diferite la infecție. Această firmă pentru consumatori de genomică s-a alăturat unui șir de proiecte de cercetare noi care doresc un răspuns la aceeași întrebare. Cercetările anterioare arată că anumite variante ale genelor pun în pericol persoanele când contractează anumite boli infecțioase. Alții le oferă protecție, să zicem, o mutație a genei CCR5, ceea ce face ca purtătorul să fie imun la HIV. Este prea devreme pentru a spune cât de semnificativ protejează ADN-ul împotriva Covid-19, sau invers, face o persoană vulnerabilă. Cu toate acestea, informațiile obținute pot fi folosite într-o zi pentru a identifica persoanele cu mai mult risc de infecție, precum și pentru a căuta în mod corespunzător noi medicamente și tratamente..

„Vrem să înțelegem cum genele noastre afectează răspunsul nostru la virus”, a declarat Joyce Tung, vicepreședinte de cercetare la 23andMe. Sperăm că prin colectarea datelor de la persoane care au fost testate și diagnosticate cu Covid-19, vom putea afla ceva despre caracteristicile biologice ale acestei boli și vom ajuta comunitatea științifică să trateze mai cu succes bolnavii..

În timp ce alte companii de cercetare ADN și-au convertit laboratoarele și acum testează oamenii pentru Covid, 23andMe a decis să utilizeze activul său unic - o bază de date de peste 10 milioane de clienți, dintre care 80% au acceptat să folosească informațiile genetice și altele în scop de cercetare. date despre care ei înșiși au raportat. Compania construiește această bază de date de câțiva ani, ceea ce facilitează efectuarea de sondaje de masă în rândul potențialilor participanți la cercetare. Ca urmare, fiecare profil genetic include sute de informații fenotipice, cum ar fi câte țigarete a fumat un client în timpul vieții sale și dacă vreuna dintre rudele lor a avut diabet. Volumul mare de date pe care compania îl deține i-a permis să înceapă căutarea unei vindecări și a făcut din aceasta o sursă puternică de informații în domeniul cercetării genetice..

Cel mai recent sondaj, publicat pe portalul de clienți 23andMe, include întrebări despre locul în care o persoană trăiește, ce măsuri de distanțare socială urmează, dacă au fost testate pentru coronavirus, au avut contact cu persoanele infectate și dacă au fost diagnosticate cu Covid-19. (Numai clienții americani ai companiei pot participa la sondaj.) 23andMe speră să recruteze sute de mii de clienți, inclusiv cei diagnosticați cu Covid-19, care au testat negativ, care au simptome asemănătoare gripei, dar care sunt testate până acum. nu a trecut, precum și membrii familiei celor infectați. Pentru persoanele care se testează pozitiv, se va efectua un sondaj suplimentar despre gravitatea bolii, manifestarea simptomelor și dacă au fost spitalizate. Acest lucru a fost dezvăluit de omul de știință al companiei Adam Auton, care conduce noul studiu Covid-19. Toți participanții vor fi invitați în fiecare lună la un nou sondaj cu întrebări suplimentare, astfel 23andMe va putea identifica noi cazuri de boală în rândul respondenților.

Dacă compania colectează suficiente răspunsuri de la persoane infectate cu Covid-19, echipa sa de cercetare va efectua o analiză statistică numită căutare de asociere la nivelul genomului (GWAS). Această metodă este utilizată pe scară largă în cercetarea genetică. În timpul GWAS, oamenii sunt împărțiți în grupuri diferite, în cazul nostru, cel mai probabil, pe baza simptomelor. Ei apoi scanează datele ADN-ului lor pentru a vedea dacă anumite variații de o singură literă în codul genetic sunt mai frecvente în rândul persoanelor cu anumite simptome. Dacă acest lucru se întâmplă destul de des, puteți spune cu un anumit grad de încredere că astfel de variații sunt asociate cu aceste simptome..

Este dificil de a prezice ce gene vor fi găsite în timpul acestor expediții de căutare ADN. Dar multe dintre ele sunt probabil găsite în acele părți ale genomului care sunt responsabile pentru răspunsul imunitar al organismului, spune Michael Snyder, care conduce departamentul de genetică al Universității Stanford și nu are nicio legătură cu 23andMe și cercetările sale. „În general, știm că genetica influențează cursul unei infecții virale”, spune el. - Acest lucru nu este neașteptat, deoarece în procesul de dezvoltare istorică, oamenii aflați în diverse condiții de mediu au fost expuși la patogeni destul de specifici. Este logic că diferiți oameni au sisteme imunitare diferite. ” (Trebuie spus că o reacție supraprotectivă cunoscută sub denumirea de hipercitocinemie a provocat numeroase decese la pacienții cu SARS. Hipercitokinemia este, de asemenea, suspectată de a provoca unele decese la tinerii cu Covid-19.)

Un alt candidat potențial este o genă pentru receptorul ACE2. Este localizat pe suprafața plămânilor și a altor celule umane și este pasajul molecular prin care SARS-CoV-2 intră în corp. Micile modificări ale acestei gene pot face mai ușor sau mai greu să treci prin anumiți receptori. În plus, variațiile din regiunea genomului care transformă sau oprește receptorul ACE2 pot juca și ele. Dacă genele sunt mai puțin active, celulele umane produc mai puțini receptori, ceea ce le face mai greu pentru virusul să apară..

Este prea devreme pentru a specula despre rolul pe care îl au genele în determinarea rezultatului bolii Covid-19, spune Snyder. Dar este gata să parieze că proiecte precum cele implementate de 23andMe este puțin probabil să ofere o singură variantă genetică care să decidă dacă o persoană este în terapie intensivă sau nu. „Am fi surprins dacă găsesc ceva la fel de convingător ca BRCA”, spune Snyder, referindu-se la unul dintre cei mai puternici predictori ai cancerului pe care oamenii de știință au găsit-o. Mutatiile genelor BRCA quadrupla sansele unei persoane de a dezvolta anumite forme de cancer de san.

Ideea este că căutarea asocierii la nivelul genomului este un joc de numere. Este cel mai bun mod de a detecta mutațiile care reapar și reapar în întreaga populație, fiecare având doar un efect foarte mic asupra susceptibilității unei persoane la boală. Și având în vedere că căutările de asociere la nivelul genomului sunt de obicei efectuate pe un set limitat de date genetice, precum cea colectată de 23andMe (o vedere statică a 600.000 de locații ale genomului), aceste variante comune sunt mai ușor de identificat decât cele rare..

Cu toate acestea, este foarte rară mutațiile care ar putea fi cauza expunerii extreme la Covid-19, spune Stephen Chapman, un pulmonolog care lucrează ca cercetător la Centrul de genetică umană al Universității din Oxford și nu este implicat în proiectul 23andMe. La mijlocul anilor 2000, el a efectuat primele studii genetice privind predispoziția pneumoniei bacteriene și a descoperit mutații rare în genele care mediază imunitatea care au făcut ca copiii și adulții sănătoși să fie extrem de susceptibili la o anumită bacterie care intră în organism. Chapman suspectează că mutații la fel de rare implicate în funcția imunitară și răspunsul la inflamație sunt puse în paturile UCI la persoanele tinere, sănătoase, care nu au alți factori de risc. „În opinia mea, acesta este un defect grav în GWAS”, spune el. Cercetari de geno-asociatie la nivel general, trece cu vederea aceste mutatii rare cauzatoare de boli..

Găsirea lor necesită luarea de analize de sânge de la pacienții non-standard și secvențializarea întregului genom. Dacă descifrăm ADN-ul unui tânăr adult care este conectat la ventilația artificială a plămânilor, este posibil să fie posibilă dezvăluirea unei predispoziții genetice unice la Covid-19. Pe de altă parte, ADN-ul persoanelor în vârstă care au fost diagnosticate cu coronavirus și Covid-19, dar nu au simptome, poate conține mutații protectoare care protejează împotriva celor mai severe forme ale bolii..

Există mai mult de 90 de astfel de proiecte de secvențiere în laboratoarele de cercetare din întreaga lume, iar oamenii de știință se întrec pentru a înțelege boala care a ucis mai mult de 76.000 de oameni în întreaga lume. Unele dintre proiecte sunt studii genetice pe termen lung la populație, la care mii de voluntari participă de mult timp. Compania islandeză DeCODE Genetics, care colectează date despre genomul și sănătatea a 364.000 de locuitori ai acestei țări insulare, a primit autorizația guvernului de la guvern pentru a publica rezultatele testelor pentru Covid-19. Există, de asemenea, noi studii efectuate exclusiv la pacienții cu Covid-19. Pentru a combina toate datele genetice provenite de la diverse echipe de cercetare, oamenii de știință de la Universitatea din Helsinki au creat recent o casă de compensare numită Covid-19 Carrier Genetics. Pe măsură ce apar mai multe date, statisticile devin mai convingătoare și mai de încredere și, în același timp, crește speranța că pot fi întâlnite mutații care pot schimba impactul unei noi boli asupra oamenilor, precum și procesul luptei umanității împotriva acesteia..

Dar cu greu merită să ne așteptăm ca în viitorul apropiat să primim un scor genetic de susceptibilitate la Covid-19. Chapman spune că este probabil ca aceste studii să nu poată identifica persoanele sensibile pe baza ADN-ului. Mai degrabă, pur și simplu vom obține o mai bună înțelegere a căilor moleculare prin care apar cele mai severe forme de Covid-19. „Aceasta este o boală umană complet nouă și devastatoare, și avem nevoie urgentă de a înțelege biologia ei”, explică Chapman. Prin izolarea genelor care reglează diferite răspunsuri imune, acest lucru va ajuta la determinarea a ceea ce trebuie să fie tratat cu medicamente noi, iar medicii vor putea aborda mai în mod specific și în mod specific tratamentul pacienților. „GWAS și secvențializarea întregului genom pot juca un rol foarte valoros aici”, remarcă Chapman..

Vârsta, problemele anterioare de sănătate, testarea timpurie și îngrijirea de calitate vor fi toate centrale pentru a stabili cine va supraviețui și cine va muri din cauza Covid-19. Dar ADN joacă probabil și un rol în influențarea rezultatului bolii. Și aici mai avem multe de învățat și de aflat.

Materialele InoSMI conțin evaluări exclusiv ale mass-media străine și nu reflectă poziția comitetului editorial Inosmi.

Oamenii de știință dezvăluie adevărul despre testele coronavirusului: de ce există greșeli

După două rezultate negative, diagnosticul de COVID nu se face

04/08/2020 la 17:52, vizionari: 18228

Abundența testelor pentru detectarea COVID-19 și rezultatele lor nu întotdeauna exacte au confundat complet muscovenii. Cum să înțelegem marea varietate de sisteme de diagnosticare emergente? Ce este PCR sau Rapid Test? Care dintre ele este extrem de sensibil și care nu? Pot să iau analiza și să o trimit la laborator? Pentru a pune totul pe rafturi, am solicitat șefului laboratorului de editare a genomului de la Centrul Național de Cercetări Medicale. V. I. Kulakov, doctor în științe biologice Denis REBRIKOV.

- Denis Vladimirovich, vă rugăm să vă îndrumați cititorii în varietatea testelor de diagnostic disponibile.

- Cel mai frecvent test este identificarea genomului virusului. La unele virusuri (HIV, gripă, coronavirus), genomul nu este reprezentat de o moleculă de ADN, ci de acid ribonucleic - ARN. Dar esența testului nu se schimbă în acest sens, acesta este un diagnostic obișnuit al ADN-ului. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, se bazează pe metoda PCR - reacția în lanț a polimerazei. Aceasta este cea mai fiabilă metodă de diagnosticare a ADN-ului, standardul de aur pentru determinarea infecțiilor virale. În medie, studiul durează 3-4 ore. Dar, deoarece este necesar să livrați eșantionul în laborator, să îl înregistrați etc., durează puțin mai mult. În mod normal, laboratoarele pretind că finalizează testul de la 8 ore la 2-3 zile. Dacă unele laboratoare declară că „rezultatul va fi astăzi”, în timp ce altele îl promit doar după 3 zile, acest lucru nu se datorează duratei analizei în sine, ci logisticii procesării biomaterialului.

- Cine face astăzi aceste teste?

- La începutul lunii aprilie, șapte producători de sisteme de testare pentru diagnosticul ADN din Rusia au deja un certificat de înregistrare de la Roszdravnadzor (un document care permite utilizarea testului în diagnosticul clinic de laborator). Mai mult sau mai puțin sunt la fel în sensibilitatea și specificitatea lor. Deși primele teste recomandate pentru utilizare în februarie au fost puțin mai puțin sensibile.

- Adică, în cazul în care un analog a dat un rezultat pozitiv, indicând o boală, celălalt ar putea da negativ?

- Da, diferite sisteme de testare pot da răspunsuri diferite datorită sensibilității diferite a reactivilor declarați de producător. În plus, există factorul „doctor”: într-un caz, un virus mai mare ar putea fi luat de la pacient și sistemul său „a văzut”, în celălalt, mai puține particule virale au intrat în eprubetă, iar răspunsul a fost fals-negativ.

- Când ni se spune: s-au pregătit atât de multe unități de sisteme de testare, ce se înțelege?

- Un test este o combinație de reactivi concepute pentru a analiza un eșantion biomaterial (un pacient). Cuprinde mai multe etape. Prima etapă este eliberarea acidului nucleic din virus (durează 30-40 de minute), apoi există etapa de transcriere inversă - conversia ARN în amplificare ADN și PCR (1,5 ore).

Fiecare kit de reactiv este de obicei furnizat cu un set de testare cu 96 de probe. Prin urmare, numerele sistemelor de testare livrate plutesc uneori: cineva îl consideră kituri, cineva ca unități de teste. Este mai corect să contați în unități.

- Mai recent, părea să existe o lipsă de astfel de teste PCR. Și astăzi suntem informați că Rusia furnizează sisteme de testare către 30 de țări ale lumii. Chiar avem destule teste pentru întreaga țară?

„Șapte producători merg bine în producție. Avem capacități istorice bune pentru producerea unor astfel de reactivi.

- De ce atunci oamenii așteaptă uneori rezultatele mult timp? Colegul meu, care era suspectat că ar fi infectat cu SARS-CoV-2, a așteptat rezultatele testelor timp de peste o săptămână.

- Cert este că, acum două săptămâni, rezultatele trebuiau confirmate la Centrul Novosibirsk „Vector”. Dacă am găsi un eșantion pozitiv la Moscova, trebuia să livrăm o copie de control la Novosibirsk. În timp ce analizele erau livrate acolo, apoi înapoi, a durat doar câteva zile. Astăzi, cel de-al doilea eșantion al analizei este trimis de la clinică pentru re-confirmare nu la Novosibirsk, ci la centrul regional din Moscova. Durează 1,5-2 zile.

- Același sistem funcționează și în alte regiuni din Rusia?

- Când este luat un frotiu, pacientului i se spune care este testul, cine este producătorul?

- Dacă acesta nu este un studiu comercial, atunci probabil că nu. Dar vă pot asigura că astăzi toate testele sunt deja clasificate ca fiind extrem de sensibile.

- Și totuși, dacă o persoană a trecut biomaterialul pentru prima analiză și a dat un rezultat negativ, când i se va repartiza o probă repetată?

- În trei zile, când există mai multe particule de virus în proba biologică. În aceste trei zile, persoana trebuie izolată. Dacă de două ori testul este negativ, atunci în acest caz diagnosticul de COVID-19 nu se face.

- Reanaliza se realizează și în două laboratoare?

- Da, regulile necesită o confirmare independentă într-un laborator de referință.

- Și cât de probabil este un rezultat pozitiv fals? După aceasta, o a doua analiză nu este prescrisă.?

- Probabilitatea unui răspuns fals pozitiv cu două teste repetate în laboratoare diferite este mai mică de 0,01%, adică practic niciuna.

- Miercuri, Rospotrebnadzor a anunțat că o serie de laboratoare din Moscova încep screeningul în masă al tuturor venitorilor, folosind un sistem de teste plătit extrem de sensibil. Adică orice locuitor al orașului poate comanda diagnostice și vor aduce tot ceea ce este necesar acasă.

- Din câte am înțeles, vorbim despre același lucru pe care l-au practicat laboratoarele comerciale anterioare - au furnizat servicii similare cu colectarea de bioanalize la domiciliu.

- Ele chiar oferă o opțiune care ar permite pacientului să ia bioanalize de la sine și să-i trimită la laborator.

- Performanța amatorilor în acest caz poate da un rezultat incorect. Un medic sau un tehnician de laborator instruit trebuie să ia un tampon de gât. Dacă pacientul merge la un loc greșit, poate avea un răspuns fals-negativ..

- De ce este prelevat tamponul din nas și gât?

- Acesta este algoritmul actual pentru prelevarea biomaterialului, deși, de fapt, un tampon de gât este mai corect.

- Prin sânge puteți determina boala?

- Pentru metoda PCR se pot folosi atât frotiu cât și sânge.

- Acum reclamă din ce în ce mai des un fel de test rapid pentru detectarea particulelor virale sub formă de benzi de testare. Este o alternativă la PCR?

- Cel mai probabil, când vine vorba de benzi de testare, mă refer la ELISA - imuno-analiză enzimatică. Analiza particulelor virale poate fi efectuată folosind ELISA, dar este puțin probabil să fie utilizat astăzi. Cert este că, din punct de vedere al preciziei și sensibilității, este mult mai mic decât metoda PCR descrisă mai sus. Dar există deja benzi de test similare pentru testul ELISA pentru prezența anticorpilor în sângele unei persoane care a avut deja COVID-19. Aici sunt foarte eficiente și dau rezultate în câteva minute..

Prin urmare, fiți atenți și atunci când comandați teste exprese, studiați-le cu atenție scopul. Apropo, unii producători de sisteme de testare pentru diagnosticul PCR îl pot numi, de asemenea, un test expres, în principiu, 3-4 ore, timp în care este efectuat, acesta este un timp scurt.

Titlul ziarului: Test realizat din?
Publicat în ziarul "Moskovsky Komsomolets" nr. 28237 din 9 aprilie 2020 Etichete: Știință, coronavirus, gripă, clinici, analize Organizare: Rospotrebnadzor Locuri: Rusia, Moscova

Human dna hmbs pun ce înseamnă

Conform studiilor recente, peste 80% din populația tânără a întregului Pământ este purtătoare de infecție cu papilomavirus uman (HPV). În acest moment, au fost dezvoltate mai multe metode de diagnostic care permit determinarea indicatorilor HPV cu o precizie maximă..

Care sunt tipurile de teste HPV??

Cele mai frecvente tipuri de screening pentru papilomavirus astăzi sunt analiza prin PCR (reacția în lanț a polimerazei) și testul Digene. Eficiența de detectare a HPV - 100%. Materialul pentru aceste studii este răzuirea urogenitală. Aceste tehnici permit nu numai să diferențieze tipul de virus prezent în organism, ci și să determine stadiul de dezvoltare a bolii și să formuleze predicții ale evoluției acesteia. În mod normal, cantitatea de HPV nu este determinată în timpul acestor teste de laborator..

În stadiul actual, au fost dezvoltate diferite metode de diagnostic a papilomavirusului uman. Varietatea lor vă permite să atingeți diverse obiective de diagnostic. De regulă, acestea aplică:

  1. Pentru a detecta ADN-ul HPV, se efectuează un test general pentru a determina calitativ genotipurile de virusuri de diferite tipuri. În acest caz, specialiștii pot determina faptul că infecția umană. Dezavantajul acestei metode este că în timpul studiului este imposibil să se identifice o concentrație semnificativă clinic a agentului patogen din organism. Aceasta se datorează faptului că această metodă se bazează pe identificarea formării răspunsului imun al organismului la pătrunderea în acesta a papilomavirusului uman, care este exprimat în producerea de anticorpi specifici.
  2. Un studiu cantitativ al biomaterialului pentru papilomavirus permite nu numai să determine tipul de agent patogen, ci și să stabilească gradul încărcăturii virale a acestuia. În mod normal, decodarea analizei cantitative a HPV dă rezultatul conținutului în 100 de mii de celule epiteliale cu mai puțin de 105 copii ale ADN-ului virusului. Rezultatul testului pentru HPV este pozitiv dacă datele de diagnostic de laborator depășesc acest indicator. De asemenea, indică o amenințare crescută a dezvoltării cancerului la pacient..

Ce rezultate ale unui test HPV ar trebui considerate normale?

Atunci când se examinează HPV, doar un specialist calificat ar trebui să interpreteze rezultatele testului, deoarece este necesar să se țină seama nu numai de date numerice, dar și de alte manifestări clinice ale bolii, precum și istoricul pacientului..

Cu un examen de laborator al unui pacient pentru HPV, norma este un rezultat negativ. Dacă în cursul măsurilor de diagnostic se determină un răspuns pozitiv, acest lucru indică prezența agentului patogen în organism. Acesta ar trebui să fie motivul unui diagnostic și tratament mai exact al unei boli periculoase..

Rezultatele analizei dau concluzia „HPV este comun”, ce înseamnă asta? Dacă o concluzie similară a fost emisă în timpul examinării de laborator, acest lucru indică faptul că papilomavirusul din corpul persoanei examinate a fost detectat, dar tipul acestuia nu a fost determinat. În acest caz, este necesară o examinare suplimentară pentru a diferenția agentul patogen. La determinarea tipului de HPV, capacitatea sa de a provoca dezvoltarea proceselor oncologice în organism este importantă..

Ce înseamnă valorile de referință HPV??

Termenul „referință” înseamnă date obținute în cursul efectuării și evaluării studiilor de laborator ale unei anumite categorii de persoane (de exemplu, grupa de vârstă 20-30 ani sau femeile însărcinate etc.). Aceste valori sunt rezultatele medii ale unui indicator specific de laborator obținut ca urmare a unui sondaj de masă asupra populației..

Informațiile legate de aceste valori vor varia de la laborator la laborator. Cu toate acestea, în ceea ce privește papilomavirusul uman (papilomavirus), norma este un răspuns negativ.

Decodarea analizei pentru HPV

În mod normal, rezultatul testului pentru HPV este negativ, adică genotipurile virale din materialul biologic nu sunt detectate.

În cazul în care testul pentru papilomavirus uman este pozitiv, datele de laborator indică cât de semnificativă este cantitatea de HPV. Sarcina virală este, de asemenea, determinată. Decodarea analizei papilomavirusului uman se realizează separat în 3 grupe principale, în funcție de tulpina oncologică a tulpinii.

Unitatea de măsură este conținutul echivalenților genomici de Lg ai patogenului la 100.000 de celule epiteliale umane..

  • Lg 5 (echivalenți genomici de HPV 10 la gradul 5 sau mai mult) - sarcină virală crescută, probabilitate ridicată de apariție a displaziei.

Dacă rezultatul testului pentru papilomavirusul uman este negativ, trebuie să se țină seama de dependența fiabilității datelor obținute cu privire la respectarea de către pacient a recomandărilor privind pregătirea pentru examinare, corectitudinea preluării materialului pentru cercetare. De asemenea, este necesar să se țină cont de lista ADN-ului HPV determinat, deoarece pacientul poate avea un tip de agent patogen în organism care nu este inclus în această listă.

Un test de papilomavirus poate fi greșit??

De asemenea, se întâmplă că un test HPV pozitiv nu garantează prezența bolii. În timpul unui test HPV, este posibil un rezultat fals pozitiv dacă:

  • materialul biologic luat pentru cercetare a fost contaminat;
  • examinarea a fost efectuată imediat după tratament, iar agentul patogen decedat nu a fost încă eliminat complet din corp;
  • eșantionarea sau studiul biomaterialului a fost efectuat incorect;
  • persoana examinată nu a respectat recomandările de pregătire pentru studiu. Acest lucru se poate întâmpla dacă pacientul a urinat cu mai puțin de 1,5 ore înainte de examinare..

Studiul pentru definirea HPV și tipul acestuia este simplu de efectuat și nu necesită eforturi speciale din partea pacientului pentru pregătirea acestuia. Când se examinează papilomavirusul uman, rezultatele testelor sunt cunoscute deja la 7-10 zile de la naștere.

Ce trebuie să faceți dacă titrurile HPV sunt crescute mult timp?

În mod normal, cuantificarea HPV este negativă. Conținutul crescut de tulpini oncogene ale papilomavirusului uman din organism pentru mult timp poate provoca dezvoltarea proceselor canceroase din celulele epiteliale. În acest caz, experții recomandă vaccinarea și monitorizarea constantă a dinamicii proceselor vitale ale agentului patogen. Acest lucru va împiedica dezvoltarea neoplasmelor maligne sau cel puțin efectuarea diagnosticului precoce și numirea terapiei în timp util..

Ce înseamnă dacă testul HPV este negativ și există papiloame?

O imagine similară poate fi observată în cazul în care nu există concentrații mari ale agentului patogen în corpul uman la momentul examinării. Cert este că papilomavirusul depinde de imunitate. Adică, dacă forțele imunitare ale organismului sunt în stare bună, poate suprima în mod independent activarea proceselor vitale ale agentului patogen. În acest caz, tratamentul este redus pur și simplu la îndepărtarea papilomelor prin oricare dintre metodele cunoscute, urmată de examinarea lor histologică și citologică. După îndepărtarea neoplasmelor, se recomandă efectuarea unui examen HPV de 2 ori pe an pentru a controla cura. La reexaminare, decodarea rezultatelor analizei pentru papilomavirus poate da un răspuns pozitiv.

Ce trebuie să faceți dacă rezultatul testului pentru papilomavirus este pozitiv?

La primirea datelor pozitive ale testului de laborator, tactica acțiunilor ulterioare este determinată de medicul curant. Există mulți factori care afectează administrarea unui tratament specific..

Dacă papilomavirusul este diagnosticat pentru prima dată la un pacient tânăr, este foarte probabil ca medicul să nu prescrie terapia medicamentoasă. Acest lucru se datorează faptului că în stadiile inițiale ale infecției, sub rezerva funcționării normale a sistemului imunitar uman, organismul este capabil să facă față patogenului însuși. Drept urmare, se încheie cu vindecarea de sine a pacientului..

Întrucât progresele moderne în știința farmaceutică nu permit încă realizarea unei vindecări complete pentru PVI, în majoritatea cazurilor, măsurile terapeutice vizează în principal eliminarea manifestărilor virusului papiloma și nu eliminarea acestuia în organism. Mai mult, eficacitatea utilizării diverselor metode terapeutice atinge 70%.

În unele cazuri, pacienților li se arată numai metode de tratament distructive, adică îndepărtarea neoplasmelor de pe piele și mucoase prin diferite metode (laser, unde radio, criodestrucție și altele). În alte situații clinice, este necesară o abordare integrată a problemelor de igienizare a pacienților - o combinație de tipuri de terapie distrugătoare, medicamentoase și imunologice. Metoda imunologică implică utilizarea unor proteine ​​specifice - interferoni.

Femeile însărcinate sunt o categorie specială de pacienți. Decizia cu privire la caracterul adecvat al tratamentului se ia individual pentru fiecare femeie, luând în considerare imaginea manifestărilor. Recomandările generale în timpul sarcinii sunt evitarea expunerii la corpul femeii de factori care duc la deteriorarea imunității. Aceasta include stres emoțional crescut, prezența suprasolicitării cronice, dezvoltarea deficienței de vitamine, hipotermie. În cele mai multe cazuri, tratamentul medicamentos este contraindicat femeilor însărcinate, deoarece acest lucru poate afecta negativ dezvoltarea fătului..

În orice caz, medicul ar trebui să se ocupe de decodarea rezultatelor, deoarece un răspuns pozitiv poate să nu indice întotdeauna o infecție exactă cu infecția cu papilomavirus uman.

AVERTISMENTUL MINISTERUL SĂNĂTĂȚII: „Papiloamele și negi pot deveni oricând melanom”.

PCR pentru hepatita B

Cititorii noștri au folosit cu succes Leviron Duo pentru a trata ficatul. Văzând o astfel de popularitate a acestui instrument, am decis să-l oferim în atenția ta..
Citiți mai multe aici...

Diagnosticul PCR permite nu numai să se determine prezența virusului hepatitei B în sânge și etiologia acestuia, ci și să se evalueze activitatea acestuia. Identificarea încărcăturii virale este deosebit de importantă pentru selectarea unui tratament eficient, dacă este prea mare, atunci probabilitatea de recuperare scade. Care este esența metodei reacției în lanț a polimerazei?

Esența diagnosticării PCR

Virusul ADN din sânge prin PCR în hepatită poate fi detectat la sfârșitul perioadei de incubație, în acest moment, pe fondul unui nivel crescut de transaminaze, se poate determina și HBsAg, după care apare HBeAg.

  • Cu o determinare calitativă, puteți diagnostica cu precizie dacă hepatita este prezentă sau nu. În mod normal, ADN-ul virusului ar trebui să fie absent în sânge.
  • Metoda cantitativă vă permite să determinați intensitatea dezvoltării bolii și reproducerea virusului.

Analiza are o sensibilitate și fiabilitate foarte ridicate. Sângele venos este luat ca material biologic. Datorită tehnologiilor moderne, PCR poate detecta virusul la o concentrație de 5 × 103-104 copii / ml în sânge. Pe baza rezultatelor analizei, cunoscând viteza, se poate judeca sarcina virală și se poate face prognosticul tratamentului.

Important! ADN-ul virusului contribuie la dezvoltarea cirozei și a altor boli hepatice cronice..

Detectarea ADN-ului folosind PCR este necesară în următoarele cazuri:

  1. Îndoieli cu privire la analiza finală după teste.
  2. Determinarea stadiului acut al bolii.
  3. Identificarea formelor latente de hepatită.
  4. Evaluarea eficacității după o terapie antivirală.

Cum se descifrează rezultatele obținute după diagnosticul PCR?

PCR cantitativ

O metodă cantitativă este necesară pentru a afla aceste informații:

  1. Intensitatea dezvoltării bolii.
  2. Eficacitatea tratamentului.
  3. Dezvoltarea rezistenței la medicamente antivirale.

Cuantificarea este foarte importantă în stabilirea diagnosticului de hepatită cronică. În acest caz, toți indicatorii vor fi în afara domeniului normal. Nivelul transaminazei va fi crescut, indicele de activitate a virusului va fi mai mare de 4, iar concentrația ADN-ului virusului va fi mai mare de 105 copii ADN / ml. Dacă concentrația virusului este mai mică și nivelul transaminazei este normal, atunci putem vorbi despre transportul pasiv.

Înainte de a prescrie un tratament antiviral, trecerea diagnosticului PCR, și anume examinarea cantitativă, este o condiție necesară pentru a determina încărcarea virală.

O analiză se face la fiecare 3 luni și dacă încărcătura virală a crescut de 10 ori, atunci putem vorbi despre rezistența virusului la tratament.

  • Analiza cantitativă oferă informații foarte importante, deoarece puteți determina cât de mult ADN-ul agentului patogen este în sânge. Cu cât este mai mare cantitatea, cu atât încărcătura virală este mai mare și cu atât starea pacientului este mai severă..
  • Cu o scădere a încărcăturii virale după un tratament, se poate aprecia eficiența acesteia.
  • În unele cazuri, PCR pentru hepatită este o indicație pentru teste suplimentare, cum ar fi o biopsie hepatică. Cu un nivel ALT ridicat, PCR este efectuat. Interpretarea analizelor este următoarea: dacă sarcina virală este mai mare de 105 exemplare de ADN / ml, iar nivelul ALT depășește norma, dar nu mai mult de 2 ori în șase luni, atunci un astfel de pacient are nevoie de o biopsie. Cu inflamație severă sau fibroză, este indicat un tratament antiviral. Dacă nivelul ALT depășește norma de mai mult de 2 ori cu o încărcătură virală ridicată, atunci tratamentul este prescris imediat fără diagnostic suplimentar.

Doar specialiști buni vor putea descifra corect rezultatele PCR cantitative.

Calitate PCR

Analiza PCR de înaltă calitate dă rezultate precise 100%.

Nicio altă metodă nu oferă date mai fiabile. În mai mult de jumătate din cazuri, după trecerea diagnosticului, ADN-ul virusului este detectat, în absența antigenului. Este foarte important să se stabilească un diagnostic în stadiul inițial al bolii..

S-a dovedit că dacă ADN-ul virusului hepatitei B se înmulțește activ în corpul uman timp de două luni, atunci boala devine cronică. Dacă începeți să luptați împotriva virusului deja în primele săptămâni după infecție, atunci șansele unei recuperări complete sunt foarte mari..

Cum decodează rezultatele examinării obținute folosind o metodă calitativă?

Decodarea analizei este foarte simplă:

  • În mod normal, rezultatul ar trebui să fie negativ, adică ADN-ul virusului nu este detectat.
  • Un rezultat pozitiv indică prezența hepatitei.

Analiza ajută la identificarea virusului, la determinarea genotipului său și la începerea tratamentului în timp util. Foarte des, în prezența ADN-ului, împreună cu o evaluare calitativă, o cantitativă.

Cum să vă pregătiți pentru examinare?

Pentru ca analiza să fie cât mai fiabilă, pacientul trebuie să fie conștient de unii factori care pot afecta rezultatul final:

  • Înainte de a dona sânge dintr-o venă, trebuie să vă odihniți timp de 20 de minute.
  • Pe lângă faptul că analiza este făcută pe stomacul gol, așa că, timp de alte 12 ore, nu puteți bea alcool, nu fumați, faceți sport și mâncați alimente grase.
  • Unele medicamente pe care pacientul este obligat să le ia pot afecta rezultatul final. Tehnicianul de laborator ar trebui să fie la curent cu cazul tratamentului medicamentos.
  • Dacă trebuie să donați sânge unui copil sub vârsta de 5 ani, atunci în acest caz, cu o jumătate de oră înainte de diagnostic, trebuie să îl beți la fiecare 10 minute. un pahar cu apă fiartă.

Este foarte important să suferiți PCR într-o clinică care s-a dovedit bine. Într-adevăr, în ciuda faptului că PCR detectează prezența unui virus cu o precizie de 100%, acest indicator poate scădea la 95%, dacă luăm în considerare factorul uman.

Tehnicienii necalificați sau o reputație proastă a clinicii pot provoca rezultate false.

Analiză calitativă pentru hepatita C

Analiza calitativă a reacției în lanț a polimerazei - PCR pentru hepatita C determină prezența sau absența VHC în organism. În laborator, este investigată structura ARN, care va conține virusul. În cazul detectării virusului C, este necesar să se urmeze un curs de tratament, deoarece starea neglijată a ficatului va duce la consecințe grave. PCR de înaltă calitate se efectuează după recuperare pentru a confirma absența anticorpilor. Este, de asemenea, prescris pentru o examinare preventivă. La o concentrație scăzută a agentului patogen în sânge, PCR (calitativ) poate să nu detecteze nimic, deoarece sistemul de diagnostic are propriile praguri de sensibilitate. În cazul unui stadiu inițial al bolii sau al unei forme ușoare, PCR ultra-diagnostic este efectuat pe echipamente ultrasensibile.

Ce este virusul ARN?

Termenul ARN virusul hepatitei C (sau ARN virusul hepatitei C) se referă la boala hepatică în sine. Virusul C se leagă de o celulă sănătoasă din corp, pătrundând în interior. În timp, se răspândește în tot corpul, imediat ce ajunge în sânge. Ca urmare, agentul patogen intră în ficat, fuzionează cu celulele sale și lucrează din greu. Celulele hepatice (hepatocitele) funcționează sub influența sa, suferă modificări și mor din această cauză. Cu cât virusul C este mai lung în ficat, cu atât celulele mor. În timp, se dezvoltă boli periculoase, ceea ce duce la transformarea malignă și la moarte..

Infecția ficatului cu acest tip de virus nu se poate manifesta extern. Timp de mulți ani sau zeci de ani, o persoană infectată se simte absolut sănătoasă și doar o examinare aleatorie dezvăluie cel mai adesea patologia. Când se donează sânge pentru hepatită, se examinează o parte a lanțului ARN (acid ribonucleic) care face parte din gena umană (ADN). Rezultatele cercetărilor de laborator nu trebuie utilizate pentru auto-medicamente, deoarece acesta este doar un indicator. Medicul va stabili mai bine imaginea exactă și diagnosticul suplimentar..

Când se face: indicații pentru cercetare

În confirmarea VHC, este prescris un test PCR (reacția în lanț a polimerazei). Studiile PCR ajută la găsirea materialului agentului patogen în structura ARN și prescriu o terapie eficientă. Numit în următoarele cazuri:

  • identificarea semnelor de inflamație hepatică;
  • studii de screening în scopul prevenirii;
  • examinarea persoanelor în contact;
  • diagnosticarea hepatitei de origine mixtă (determinarea principalului agent patogen);
  • determinarea nivelului de activitate de multiplicare virală sub formă cronică;
  • ciroza ficatului;
  • pentru a determina eficacitatea tratamentului prescris.

Studiile PCR sunt prescrise de un medic pentru a determina eficacitatea unui curs de tratament pentru hepatită.

Există o analiză PCR calitativă, dar și cantitativă. PCR cantitativ arată procentul de ARN cu purtători ai virusului în sânge, în timp ce PCR calitativ indică prezența sau absența virusului. Un indicator pozitiv al calității (prezența ARN hepatitei C) are, de asemenea, nevoie de cercetare cantitativă. Un nivel ridicat de concentrare a agentului cauzal al hepatitei C este asociat cu riscul transmiterii acesteia, adică cu infecția altora. Numărul scăzut răspunde mai bine la tratament. Cantitatea de virusuri ARN din sânge nu are nicio legătură cu intensitatea bolii. O analiză PCR se face în cazul terapiei cu interferon pentru a prescrie durata și complexitatea cursului de tratament.

Caracteristici ale analizei PCR de înaltă calitate pentru hepatita C

O analiză calitativă cu un indicator al reacției în lanț a polimerazei este atribuită tuturor pacienților care au anticorpi împotriva hepatitei C în sângele lor. Cei care au fost bolnavi și recuperați ar trebui să fie din nou testați. Se recomandă să fie testat pentru hepatita B, apoi, în cazul unei concluzii pozitive, și pentru hepatită D. De asemenea, o reacție analizată calitativ trebuie efectuată împreună cu alte analize de sânge. Analizele vor arăta imaginea completă a răspândirii virale.

Din rezultatele testului, doar un test pozitiv pentru hepatita C va fi vizibil sau negativ, adică prezența sau absența virusului. Dacă ieșirea scrie „găsit”, atunci virusul este prezent și continuă să fie activ. Notarea „ne detectată” indică absența virusului sau cantitatea mică a acestuia. Cu un astfel de indicator, trebuie reținut faptul că sensibilitatea analitică a sistemelor de diagnostic este diferită și ARN-ul hepatitei C poate fi în continuare în sânge, dar nu apare în analiză.

O metodă PCR deosebit de sensibilă, ultra-hepatita C detectează chiar și în cantități minuscule. Se utilizează un test de fluorescență de hibridare, care este de multe ori mai mare decât sistemele PCR standard. Metoda este folosită în mai multe cazuri:

  • se suspectează forme latente de hepatită C;
  • Diagnosticul PCR nu a confirmat agentul patogen, dar există anticorpi;
  • în caz de recuperare;
  • pentru a detecta stadiul incipient al infecției.

Decodarea analizei

Determinarea ARN virusului hepatitei C prin reacția în lanț a polimerazei.

Decizia finală când se pune un diagnostic este influențată de decodarea PCR a VHC, în special cu metoda ultra. Principalul dezavantaj al unui astfel de studiu este respectarea strictă a condițiilor sterile pentru eșantion și materiale. O mică abatere arată uneori concluzii analitice inexacte, complică diagnosticul și tratamentul ulterior. Analiza PCR pentru a determina ARN-ul virusului hepatitei nu arată întotdeauna cu siguranță imaginea bolii, uneori sunt permise inexactități și în ambele direcții.

Când diagnosticați virusul hepatitei, se recomandă aplicarea unui examen complet.

Rata indicatorilor

Absența anticorpilor JgM împotriva ARN hepatitei virale C în rezultatele studiului este considerată norma în analiza reacției în lanț a polimerazei. În același timp, concluziile analizei serologice indică prezența anticorpilor împotriva virusului C și acest lucru se află și în intervalul normal. O definiție calitativă nu arată intensitatea bolii, ci identifică doar agentul cauzal al hepatitei C în ARN. Această analiză este repetată după tratament pentru a confirma recuperarea reală..

Abaterile

Dacă sunt prezenți anticorpi JgM împotriva ARN HCV, aceasta indică o infecție în evoluție. În același timp, boala se desfășoară acut sau cronic, se manifestă în diferite etape. Dacă se înregistrează o scădere a numărului de anticorpi, atunci analiza va indica obținerea rezultatelor tratamentului în timpul recuperării. Există cazuri extrem de rare de concluzii false pozitive în diagnosticare. Se găsesc la femei în timpul sarcinii și la persoanele cu alte boli infecțioase..

Consultare

Buna! Vă rog să mă ajutați să descopăr rezultatul analizei HPV.

Controlul eșantionării materialului: rezultat 8 lg.

De asemenea, au fost detectate 2 tipuri de HPP:

ADN HPV 39 tip 3 dajin / unitate

HPV ADN tip 39 5.5; 3 lg

HPV tip 51 ADN 0,77 dajin / unitate

ADN HPV tip 51 4.9; 0,77 lg

Îmi poți spune ce înseamnă aceste rezultate? Există șanse de a dezvolta cancer de col uterin??

Răspunsurile medicilor

Această analiză este interpretată după cum urmează:
3 - 5 Lg - HPV 51 se află în organism, iar cantitatea lor este suficientă pentru a provoca boala.
Peste 5 Lg (HPV / 10 ^ 5 celule) indică faptul că există HPV 39 în organism și numărul acestora este atât de mare încât există un risc ridicat de consecințe grave.
HPV 51.39 (papilomavirus uman) - risc oncogen ridicat. Provoacă displazie de col uterin și cancer de col uterin.
Dacă nu aveți negi genitale, negi, displazii și sângerare nerezonabilă din vagin după sex, atunci corpul dvs. nu este în stadiul bolii.
Dacă ați fost diagnosticat cu HPV, dar nu există simptome de infecție și citologia este normală, atunci nu este necesar un tratament pentru HPV. Este necesară DOAR creșterea imunității pentru ca organismul să poată face față infecției în sine.
Unii medici prescriu Alpha-Allokin pentru a stimula sistemul imunitar. Deoarece organismul poate face față infecției în 90% din cazuri, iar în 10% boala apare.
Dacă ați fost diagnosticat cu HPV și a provocat apariția de negi genitale, negi, displazie, atunci aveți nevoie de tratament (cauterizare).
Trebuie să fiți monitorizat - regulat de 1-2 ori pe an pentru a lua un frotiu pentru citologie și a face teste pentru HPV.
Prezența HPV în organism nu reduce șansele de concepție reușită, sarcină normală și naștere naturală.

Tulburat de descărcarea abundentă de alb-galben din vagin, un frotiu pe flora vine cu leucocite crescute, o citogramă a inflamației. Am fost testat pentru toate infecțiile - nu au fost găsite. HPV poate provoca această descărcare? Cum să tratezi?

Ați respectat toate regulile la trecerea analizei pentru PCR? Cert este că înainte de a face teste, nu puteți lua antibiotice în interior timp de 2 săptămâni și supozitoare vaginale timp de 3 zile.
HPV nu poate oferi un astfel de proces inflamator, trebuie să căutăm un alt motiv. Bănuiesc livrarea greșită a testelor. Puteți relua analiza într-un alt laborator.
Vă recomand, de asemenea, să luați un Femoflor-Screen. Analiza este similară, numai cu identificarea florei anaerobe. Poate că gardnereloza dă o astfel de clinică.
Ambii parteneri sunt tratați întotdeauna, astfel încât să nu existe o re-infecție.

Când am făcut analiza, toate regulile au fost respectate, nu am luat antibiotice, nu am folosit supozitoare vaginale, nu a existat act sexual. Semințele pentru flora nespecifică și femoflorscreen sunt diferite analize? Am predat această cultură - creșterea bacteriilor nu a fost detectată. Mulțumesc, voi încerca să fac un ecran cu femoflor.

Bună seara) în analizele găsite HPV TIPUL 58 5.1x10 ^ 2 genom - echivalent cu 10 ^ 5 celule epiteliale umane. ADN HPV ADN HPV NECETAT; de la 100.000 (10 ^ 5) echivalenți ai genomului la 10 ^ 5 celule ale epiteliului uman - activitate virală crescută. Spune-mi cum să înțeleg asta și cât de înfricoșător este?

HPV TYPE 58 5.1x10 ^ 2 indică faptul că aveți virusul HPV, dar încărcătura virală este nesemnificativă clinic, ceea ce înseamnă că această cantitate de virus nu provoacă boală.
Dar trebuie să spori imunitatea pentru ca organismul să poată face față virusului însuși..

Bună ziua, ce înseamnă testele mele 1,6 × 10 * 5 HPV 18

Sângele pentru PCR este prelevat dintr-o venă.

Analiza PCR: cum este luată de la femei

La femei, ginecologul sau venereologul este dat de o trimitere pentru analiza PCR.

Prelevarea biomaterialului de la o femeie se efectuează din uretră, vagin sau col uterin.

Cu ajutorul unei spatule urologice se ia un frotiu.

Procedura nu este dureroasă și sigură pentru femei.

Sângele este extras dintr-o venă.

Se recomandă administrarea de urină dimineața, după spălarea organelor genitale cu apă caldă, fără detergent.

Analiza PCR: cum să se pregătească

Pregătirea corectă pentru analiză presupune obținerea unui rezultat fiabil:

Dacă pacientul a băut antibiotice, testul trebuie efectuat într-o lună.

Tine minte! Dacă tocmai ați terminat de administrat antibiotice, analiza PCR poate da rezultate false.

Când un test PCR poate fi pozitiv?

Este important să ne amintim că ITS-urile pot avea o perioadă lungă de incubație și nu se pot manifesta în niciun fel..

Acest lucru se datorează stării sistemului imunitar uman..

Dacă imunitatea este puternică, perioada de incubație crește.

Când imunitatea este slabă, infecția se manifestă, în medie, la 5-7 zile de la infecție.

În mod ideal, se recomandă efectuarea unui test PCR după 3-5 zile, după un contact sexual neprotejat..

Analiza PCR este necesară atunci când apar primele semne ale bolii:

  • Identificarea acneei, ulcerelor, roșeață în zona genitală și perineu
  • Senzație de arsură când mergeți la toaletă
  • Apariția unei descărcări verzi, cheesy, sângeroase, cu un miros necaracteristic
  • Dureri abdominale regulate
  • Sensibilitatea organelor genitale la palpare
  • Durere în timpul / după actul sexual
  • Când planificați o sarcină

Important! La 14 zile după actul sexual fără utilizarea de contracepție, este posibil să se diagnostice prin PCR prezența a aproape oricărei infecții.

PCR pozitiv în timpul sarcinii

În timpul planificării sarcinii, mama expectantă trebuie testată pentru a detecta ITS.

Mai bine să o faci înainte de sarcină.

Dacă există o infecție, urmați un curs de tratament și numai după o analiză de control rămâneți gravidă.

Dacă testul este negativ, femeia este sănătoasă..

Când testul PCR de control este pozitiv - tratamentul a fost ineficient, este prescris unul nou.

Tratamentul trebuie acordat ambilor parteneri.

Un soț netratat poate infecta din nou o femeie în timp ce transportă un copil.

Analiza PCR este dată tuturor femeilor aflate în situația de a detecta infecțiile.

Atenţie! Este mai ușor să tratați inflamația înainte de sarcină.

În timpul sarcinii, un curs de economisire a medicamentelor este prescris pentru a trata procesul inflamator..

Tratamentul se realizează cu un impact minim asupra fătului, pentru a evita patologiile și complicațiile cursului sarcinii.

Sarcina este un pas crucial - trebuie să vă pregătiți cât mai mult pentru transportul unui copil.

PCR pozitiv - ce înseamnă?

Un PCR pozitiv implică prezența unui organism specific în organism.

Pentru o determinare mai exactă a duratei și severității procesului infecțios, se efectuează suplimentar un test imunosorbent legat de enzimă (ELISA).

Scopul acestora este de a detecta anticorpi specifici împotriva microorganismului din sânge (sinteza anticorpilor este reacția de apărare a organismului la parazitismul patogenului patogen).

Interpretarea acestor analize depinde de rezultatele acestora, care pot fi următoarele:

  • PCR este pozitiv pe fondul activității crescute a anticorpilor (IgM). Indică un proces infecțios activ cauzat de agentul patogen identificat.
  • Analiza PCR este pozitivă cu absența anticorpilor împotriva agentului patogen. Indică o infecție foarte recentă (de obicei mai puțin de 3-4 săptămâni) în care organismul nu a dezvoltat încă un răspuns imun.
  • PCR negativ, anticorpi pozitivi.

Acest rezultat indică un proces infecțios transferat în trecut..

În acest caz, agentul patogen nu mai este în organism, iar anticorpii sunt un factor protector în cazul unei eventuale re-infecții în viitor..

După o patologie infecțioasă, anticorpii din clasa IgG circulă mult timp în sânge și nu există anticorpi ai procesului infecțios acut din clasa IgM.

Cu această combinație de studii, este posibil să:

PCR: reanaliză

Imediat ce pacientul a finalizat cursul prescris al medicamentului, este necesar să se efectueze o a doua analiză PCR.

Analiza de control vă va permite să înțelegeți:

  • Tratamentul a fost eficient
  • Ai ales antibioticul potrivit (unele infecții sunt sensibile la antibiotice)
  • Pacientul este vindecat

Dacă testul PCR de control este negativ, pacientul este sănătos.

PCR: retest pozitiv

Important! PCR obișnuit sau de înaltă calitate nu este utilizat pentru a monitoriza tratamentul.

Acest lucru se datorează faptului că particule de microorganisme, deja sigure, circulă în sângele pacientului.

Acesta este motivul pentru care analiza repetată a PCR poate fi pozitivă..

Când trebuie să urmăriți rezultatul, medicul vă prescrie un PCR cantitativ.

Această analiză va arăta cât de eficient a fost tratamentul..

Reanaliza PCR poate fi pozitivă dacă pacientul nu a respectat recomandările medicului:

  • Am terminat de luat antibiotice înainte de termen
  • Nu a luat toate medicamentele prescrise de medic
  • Testele au fost efectuate mai devreme de o lună după aportul de antibiotice
  • Medicul a luat un tratament ineficient de tratament

Când testul PCR repetat pentru infecții este pozitiv, este prescris un nou tratament.

Sunt prescrise alte antibiotice, eventual o combinație de mai multe antibiotice.

Analiza PCR: unde să luați

Este posibilă diagnosticarea bolii prin PCR numai în laboratoare echipate cu echipamente speciale.

Aproape toate policlinicile municipale sunt private de capacitatea de a efectua analiza PCR pentru a detecta ITS.

Un venereolog sau ginecolog vă va recomanda o instituție medicală pentru care puteți face teste PCR.

PCR produce rareori rezultate false.

Puteți alege orice centru plătit în care se propune trecerea testelor prin PCR.

Cel mai important lucru în rezultatul obținut este decodarea corectă..

Pe baza rezultatelor, medicul prescrie tratament, iar eficacitatea acestuia depinde de diagnosticul corect al bolii..

Când alegeți o clinică plătită, citiți recenzii despre calificările medicilor care lucrează acolo.

Analiza PCR: cât de mult fac

Momentul obținerii rezultatului analizei prin metoda PCR este diferit.

Totul depinde de laborator și de disponibilitatea echipamentelor speciale.

Unele clinici nu au echipament propriu și fac analize pentru examinare la alte centre cu care au fost încheiate acorduri de cooperare.

În astfel de cazuri, timpul de pregătire a rezultatului crește..

Adesea, analiza este necesară urgent - există centre unde rezultatul va fi gata în 20 de minute.

În medie, pacientul va primi rezultatul analizei PCR la 1-2 zile de la prelevarea biomaterialului.

Principalele dezavantaje ale metodei PCR sunt:

  • Dacă există multe infecții de verificat, poate fi costisitor
  • Nu toate clinicile sunt echipate cu echipamentul de laborator necesar pentru analiza PCR

Analiza PCR: preț

În funcție de centrul medical ales, analiza PCR are un cost diferit.

Adesea, prețul este modelat de prestigiul sau locația clinicii.

Adesea, analiza într-o clinică situată în centrul Moscovei este mai scumpă decât la periferia orașului.

Considerăm că această abordare nu este complet corectă și încercăm să ne menținem prețurile la prețuri accesibile.

În medie, la Moscova, analiza PCR va costa pacientul 500 - 700 de ruble.

În centrul nostru, determinarea ADN-ului unei infecții costă 300 de ruble.

Dacă aveți un test PCR pozitiv sau anticorpi pentru oricare dintre infecțiile genitale, vă rugăm să contactați autorul acestui articol - venereolog, urolog din Moscova cu 15 ani de experiență.

De la cursul școlar în biologie, toată lumea știe că ADN-ul este o „bancă de date” care stochează informații despre toate lucrurile vii. ADN-ul este cel care face posibilă transferul datelor privind dezvoltarea și funcționarea organismelor vii în timpul reproducerii acestora. Acidul dezoxiribonucleic este baza tuturor lucrurilor vii. Datorită acestei molecule, toate organismele sunt capabile să își mențină populația. Ce știi despre ADN-ul uman?

În 1869, lumea a aflat despre existența ADN-ului: această descoperire a fost făcută de Johann Friedrich Miescher. Și aproape 100 de ani mai târziu (1953), doi oameni de știință de excepție au făcut o descoperire senzațională: ADN-ul este format dintr-o dublă helix. Acești oameni de știință au fost Francis Crick și James Watson. De atunci, timp de peste 50 de ani, oamenii de știință din întreaga lume încearcă să descopere toate secretele ADN-ului..

ADN-ul uman - Mister rezolvat:

- ADN-ul tuturor oamenilor de pe planetă este 99,9% identic și doar 0,1% unic. Acest 0,1% influențează cine suntem și ce suntem. Uneori se întâmplă ca această valoare (0,1%) să se manifeste într-un mod foarte neașteptat: se nasc copii care nu sunt similari cu părinții lor, ci cu străbunicul sau străbunicul unuia dintre părinți, iar uneori apar și strămoși chiar mai îndepărtați.

- Suntem 30% salată și 50% banană! Și aceasta este într-adevăr așa: ADN-ul fiecăruia dintre noi, indiferent de vârstă, sex, culoarea pielii și alte semne, este identic cu ADN-ul de salată și banane cu 30, respectiv 50 la sută..

- Eritrocitele (globulele roșii) sunt singurele celule care nu au ADN.

- Există 80 de mii de gene în ADN-ul uman, iar 200 dintre ele sunt moștenite de la bacterii.

- Foarte rar se nasc persoane care nu au 1, ci 2 seturi de ADN. Astfel de oameni se numesc himere, organele din corpul lor au ADN diferit..

- Oamenii au doar 2 cromozomi mai puțin decât cimpanzeii.

- Codul genetic uman are 2 semnificații. Anterior se credea că valoarea este 1, dar savantul american John Stamatoyannopoulos, împreună cu echipa sa din 2013, au descoperit a doua valoare. Datorită acestei descoperiri, medicina occidentală a început să se dezvolte în direcția studierii genomului uman, care în viitor va permite un tratament „genetic”..

- În spațiu există un „Disc al nemuririi”, care stochează ADN-ul digitalizat al unor personalități proeminente.

- Există organisme vii pe planeta noastră, al căror ADN, în cele mai favorabile condiții de viață, le-ar putea oferi nemurirea. Dar omul nu este unul dintre ei..

Și acestea sunt departe de toate misterele unei molecule mici, fără de care viața pe Pământ ar fi imposibilă..

O nouă privire asupra ADN-ului

ADN-ul este un mister profund pentru majoritatea dintre noi. Auzim acest cuvânt, parcă îi înțelegem sensul, dar nici nu ne putem imagina cât de dificil este și de ce este de fapt nevoie. Așa că haideți să încercăm să ne imaginăm împreună. Să vorbim mai întâi despre ceea ce am fost învățați la școală și apoi despre ceea ce nu am fost învățați..

ADN-ul (acid dezoxiribonucleic) este principalul program uman. Din punct de vedere chimic, este o moleculă de polimer foarte lungă, care arată ca două lanțuri în spirală unul în jurul celuilalt. Fiecare fir este format din „blocuri de construcție” repetate numite nucleotide. Fiecare nucleotid este format dintr-un zahăr (dezoxiriboză), o grupare fosfat și o bază azotată corespunzătoare. Legăturile dintre nucleotidele din lanț sunt formate de dezoxiriboză și grupul fosfați. Iar bazele azotate asigură o legătură între cele două lanțuri spiralate. Adică crearea propriu-zisă a materiei vii. Bazele sunt de patru tipuri. Și secvența lor este cea care formează codul genetic.

Codul genetic uman conține aproximativ trei miliarde de perechi de baze ADN și aproximativ 23.000 de gene (la ultimul număr), care sunt responsabile pentru toate trăsăturile și calitățile noastre inerente. Aceasta include tot ceea ce primim de la natură, precum și ceea ce moștenim de la părinții și părinții lor. O genă este o unitate a eredității într-un organism viu. Poate oferi informații despre culoarea ochilor, cum să creezi un rinichi și boli ereditare, cum ar fi Alzheimer. Deci ereditatea nu este doar calitățile părinților, ci și calitățile generale ale unei persoane. Putem spune că genele conțin tot ceea ce este uman în noi, împreună cu caracteristicile unice moștenite de la părinții noștri. Este posibil să fi auzit și de ARN (acid ribonucleic). Participă la procesul de transcriere, care începe de fapt producerea și gestionarea proteinelor. ADN-ul este șablonul pe care este creat ARN și programul pe care îl urmează acest proces.

Ascultați cu atenție: această mică moleculă de dublă helix poate fi văzută doar cu un microscop electronic foarte puternic. Dar are trei miliarde de părți! Vă puteți imagina cât de mici sunt aceste părți? De fapt, vedem doar forma ADN-ului descoperit de Watson și Crick în Anglia în 1953 pe baza datelor cu raze X obținute de Rosalind Franklin.

Au fost necesari încă 43 de ani înainte ca oamenii de știință să poată atrage structura întregii molecule de ADN în februarie 2001..

Apoi a început adevărata lucrare, deoarece studiul structurii a arătat doar structura chimică generală a ADN-ului. Imaginează-ți că sunt scrisori într-o carte uriașă. Acum oamenii de știință știau fiecare literă, dar habar nu aveau ce limbaj era! Aveau nevoie să își dea seama de limbă pentru a vedea întreaga imagine, pentru a înțelege cuvintele din carte și pentru a găsi gene. Atunci au descoperit că lucrurile iau o întorsătură neașteptată. Cei mai buni oameni de știință și cele mai puternice computere din țară s-au străduit să găsească codurile care era de așteptat să fie văzute în structura chimică a genomului uman..

Gândim în trei dimensiuni. Nu puteți face nimic în acest sens. Aceasta este realitatea noastră și nu putem spera că o vom evita. Dar de multe ori ne împiedică să vedem imaginea de ansamblu. Știința începe acum să declare cu tărie că universul și tot ce se află în el sunt multidimensionale. Deci, mai devreme sau mai târziu, va trebui să inventăm matematicile care să se potrivească unui astfel de model, precum și să descoperim noi legi fizice și să învățăm să gândim mai pe larg. Între timp, oamenii de știință fac presupuneri foarte serioase că genomul uman este liniar și întreaga structură genetică umană este conținută în trei miliarde de „litere” de ADN. Dar nu este așa.

Contrar tuturor logicii, oamenii de știință nu au putut găsi codurile, deși știau absolut că sunt acolo. Au folosit cele mai bune computere moderne capabile să crape coduri în căutarea simetriei pe care o generează orice limbaj. Și au găsit-o. Descoperirea trebuie să le fi aruncat și, în același timp, le-a aruncat cel mai mare mister biologic al secolului..

Din întreaga structură chimică a celui mai complex genom uman, doar 4% au un cod! Doar ADN-ul care codifică proteine ​​conține un cod clar pentru producerea de gene, iar prezența sa a fost destul de evidentă. Este atât de tridimensional încât ai putea vedea literalmente semnele de pornire și oprire în secvența genelor! Ca și codurile moderne ale computerului, chimia s-a adaptat la așteptările noastre, dar doar o mică parte din genomul uman a fost implicată în producerea a 23.000 de gene în corpul uman. Toate celelalte erau acolo ca și cum „degeaba”.

Permiteți-mi să vă dau o analogie pentru o asemenea frustrare. Deasupra noastră apare un farfurie zburătoare. Face trucuri uimitoare - se plimbă în aer, ignoră gravitația și se comportă așa cum ne-am aștepta de la o farfurie zburătoare. Apoi ea aterizează. Ne apropiem și înțelegem că nu există nimeni în interior. Aparent, aceasta este doar o sondă robot trimisă pe Pământ. Deodată, partea de sus a plăcii se ridică, invitând oamenii de știință de top să privească cum funcționează. Suntem foarte încântați, realizând că suntem aproape de rezolvarea unor mistere. Suntem pe cale să descoperim fizica nouă! Începem să căutăm motorul și ne așteaptă o surpriză: compartimentul motorului este umplut până la margine cu un fel de resturi! Nu, poate este mai mult ca granulele de spumă care sunt turnate în pachete cu vasele sub formă de umplutură. Aceste granule sunt clar legate între ele, unele chiar se mișcă, dar nu fac nimic. Nicio structură nu este vizibilă în acest material; doar umple spațiul. Săpați „umplutura” cu o lopată, aruncați găleata cu peleți prin găleată și în cele din urmă găsiți un obiect minunat strălucitor, cu câteva fire care ies din ea. Evident, acest obiect este motorul, inima navei. Deci Littel! Se potrivește în palma mâinii și controlează totul! Încercați să-l rulați. Și apoi se dovedește că fără „umplutură” farfuria zburătoare nu vrea să zboare. Pui peletele înapoi - și farfurioara zboară din nou! Deci se dovedește că „umplutorul” face ceva până la urmă? Sau nu? Cum poate umplerea să facă ceva? Eroarea este de înțeles. Ne așteptam să vedem un motor - ceva strălucitor, cu fir, liniar și complet în structură - și l-am găsit. Ce ni s-a părut „umplutură”, „ambalaj”, am aruncat imediat. Înțelegeți care este greșeala și care este metafora?

S-a dovedit a fi o anecdotă. ADN-ul este format din trei miliarde de părți, dintre care majoritatea nu fac nimic! Doar patru procente minuscule fac toată munca! Ce nonsens! Știm că natura este foarte rațională. Putem observa evoluția ființelor vii chiar și în timpul uneia dintre viețile noastre și înțelegem cât de naturală este natura. Dacă peștii sunt prinși într-o peșteră subterană, atunci după zece ani, ochii lor dispar. Natura traversează tot ceea ce nu este necesar și o vedem peste tot. Cu toate acestea, 96% din ADN-ul nostru este doar junk! Suntem, culmea evoluției, 96% gunoi? Acest lucru contrazice tot ceea ce observăm în natură, dar exact acest lucru s-a întâmplat. Părțile ADN care nu codifică proteina au fost declarate „junk” chiar și de cele mai bune minți. Regiunile de codificare non-proteice au fost aleatorii, nu au avut simetrie, nicio țintă aparentă și păreau inutile.

Întâlniți gânditori non-3D

Să încercăm să abordăm farfuria noastră zburătoare cu idei noi. Poate că această „umplutură” aparent haotică nu face parte deloc din motor. Poate este o hartă! La urma urmei, nava trebuie să știe unde se îndreaptă. Atunci crezi că acesta este un alt tip de card. Poate într-o stare cuantică o navă are nevoie de o hartă cuantică? Ce ar putea fi? Că trebuie să existe ceva care să-i permită să existe într-o lume liniară, dar ar putea da instrucțiuni unui mic motor strălucitor pentru a controla nava în trei dimensiuni. În acest caz, știm că nava are caracteristici multidimensionale, deoarece își poate controla masa. Știm, de asemenea, din fizica noastră cuantică, că atunci când ne deplasăm într-o lume multidimensională, timpul și spațiul, așa cum le știm, încetează să existe. Aceste două concepte sunt înlocuite de potențiale și o abundență complet neliniară și confuză de „reguli de evenimente”, care în a treia dimensiune au foarte puțin sens pentru noi. Așadar, „umplutura” ciudată și haotică nu este deloc dezordonată - se pare doar la creaturi 3D (tu, eu și oamenii de știință)! Trebuie să fie exact acolo unde motorul are capacitatea de a muta nava. Putem spune că „umplutura” este un modificator de motor și trebuie să fie prezent în cantități semnificative, deoarece are multe de „spus” motorului despre cum să se miște într-un mod multidimensional..

Ani de zile ne-am pus la punct cu expresia „ADN junk”. Totuși, dintr-o dată am început să gândim altfel. „Și dacă”, a spus cineva, „nu există cod în coșul de gunoi pentru că nu ar trebui să fie acolo? Ce se întâmplă dacă acel 96% din ADN conține oarecum reguli cuantice neliniare care guvernează părțile codificate? " Acesta este un concept complet nou și controversat - dar cel puțin depășește logica 3D limitată.!

Iată un raport de la Universitatea California din San Diego din 13 iulie 2007, difuzat pe CBS News:

Așa-numitul „ADN de gunoi” - 96% din genomul uman, aparent inutil - poate juca un rol mai important decât sugerează numele său, spun oamenii de știință americani. O echipă internațională de oameni de știință a descoperit că o parte din ADN-ul de gunoi poate servi drept cadru pentru a ajuta la organizarea corespunzătoare a celor 4%. „Unele dintre ADN-ul de gunoi pot fi considerate semne de punctuație, virgule și perioade care ajută la înțelegerea sensului regiunilor codificate ale genomului”, spune coautorul acestei teorii Viktoria Lunyak, cercetător la KUSD.

Cred că începem să vedem aspectul multidimensional al biologiei noastre, care este, evident, uriaș! Ce se întâmplă dacă 96% din ADN-ul nostru este un set de instrucțiuni pentru celălalt 4%? Atunci această parte nu este deloc haotică, ci pare să fie așa de gândire tridimensională. Pot apărea semnele de punctuație ca litere ale alfabetului? Nu. Atunci ce este? Sunt simetrice? Sunt pronunțate cumva? Nu. Dacă priviți semnele de punctuație în limba noastră, s-ar putea părea că acestea sunt în ordine aleatoare. Dacă, de exemplu, te-ai uita la această pagină fără să știi nimic despre limbă și structura ei, atunci semnele de punctuație ți s-ar părea fără sens. Nu sunt simetrice. Dacă rulați această pagină printr-un supercomputer, ea va descoperi în cele din urmă cuvintele și semnificațiile probabile ale acestora, dar nu semnele de punctuație..

Gandeste-te la asta. Motorul pe care îl căutam în farfuria zburătoare era de fapt acolo. Această proporție de 4%, care codifică proteina, servește ca un „motor genial”. Și „gunoiul” este de 96%, similar cu umplutura granulară. Acum bănuim că se întâmplă ceva complet diferit, iar 96% pot fi de fapt un model de constructori multidimensionale, iar 4% doar un motor care se supune designului său..

Nu vi se pare interesant acest raport? Conform învățăturii lui Kryon, doar 8% din ADN se află în a treia dimensiune, iar 92% din ADN guvernează restul..

Poate că asistăm la o recunoaștere treptată a faptului că ADN-ul funcționează semnificativ diferit de așteptările noastre și este ceva mai complex decât un simplu cod care poate fi citit chimic.

Extracte din cele 12 straturi de ADN ale lui Kryon și ale lui Lee Carroll