Încă un pas

De mai mulți ani, melanomul nu și-a pierdut poziția în clasamentul celor mai maligne neoplasme. În clasificarea internațională a bolilor ICD-10, boala are codul C43. Patologia este divizată în funcție de localizarea învățământului:

  • C43.0 - buza;
  • C43.1 - pleoapa;
  • C43.2 - ureche și canal auditiv extern;
  • C43.3 - Părți nespecifiate ale feței;
  • C43.4 - scalp și gât;
  • С43,5 - portbagaj;
  • C43.6 - membre superioare;
  • C43.7 - membre inferioare;
  • С43.8 - educație dincolo de zonele specificate;
  • C43.9 - locație nespecificată.

Tumora se caracterizează printr-o creștere agresivă și rapidă. Fără a diagnostica melanomul în stadiile incipiente, puteți preveni dezvoltarea metastazelor și agrava cursul bolii. Recent, detectarea cancerului de piele de orice gravitate a fost observată la rezidenții din diferite țări. Statisticile înregistrează o creștere a cazurilor de melanom recent diagnosticat.

Cauzele cancerului de piele nu sunt pe deplin înțelese. Oncologii identifică factorii predispozanți care declanșează mecanismele creșterii tumorii. Diagnosticul melanomului este dificil din cauza inexactității tabloului clinic al bolii în stadiile incipiente. Prin urmare, există un apel tardiv pentru îngrijiri medicale. Detectarea precoce a unei tumori crește șansele unui rezultat favorabil al tratamentului.

Oncologii de la Spitalul Yusupov sunt angajați în diagnosticul și tratamentul tumorilor cutanate. Dispozitivele moderne sunt utilizate pentru cercetare. Datorită lor, este posibil să se stabilească stadiul exact al dezvoltării cancerului și să se asigure un tratament eficient. Medicii spitalului selectează o terapie individuală pentru fiecare pacient. Acest lucru vă permite să realizați eliminarea completă a tumorii în stadiile incipiente sau ameliorarea semnificativă a stării pacientului în etapele ulterioare ale bolii..

Riscuri de apariție

Factorii predispozanți joacă un rol cheie în dezvoltarea cancerului de piele. Printre ele se numără:

  • expunere prelungită la soare și arsuri solare frecvente;
  • predispoziție ereditară. Dacă în familie au existat cazuri de formații tumorale pe piele, acest lucru crește riscul dezvoltării acestora în generațiile următoare;
  • piele corectă cu o mulțime de alunițe și pistrui, păr roșu. Această dermă se caracterizează printr-un conținut scăzut de melanină în celule;
  • vârstă în vârstă Se crede că, odată cu vârsta, șansele de a dezvolta tumori ale pielii cresc. În ciuda acestui fapt, oncologii notează o creștere a detectării patologiei în rândul tinerilor;
  • vătămare profesională. Unele profesii sunt asociate cu contactul constant cu substanțe cancerigene. Interacțiunea pe termen lung a toxinelor cu pielea crește riscul de dezvoltare a tumorilor.

Prezența a cel puțin unuia dintre factorii de risc enumerați necesită vizite periodice la medic pentru a efectua examinări preventive.

Opinia expertului

Șef secție oncologie, oncolog, chimioterapeut

Melanomul este dovedit clinic ca fiind cel mai agresiv tip de neoplasm malign. În structura mortalității, cancerul de piele reprezintă 40% din cazuri. Creșterea debutului bolii este determinată în fiecare an. Căutarea de ajutor medical târziu duce la dezvoltarea unor forme severe ale bolii. Drept urmare, diagnosticul se realizează în 3-4 etape, când tratamentul este ineficient.

În spitalul Yusupov, oncologii acordă o atenție deosebită diagnosticării și tratamentului melanomului cutanat. Dacă pe piele apar leziuni suspecte, trebuie să consultați un medic. Acest lucru va face posibilă diagnosticarea cancerului în stadiile incipiente, când prognosticul pentru recuperare este considerat favorabil..

La spitalul Yusupov, medicii efectuează un curs complet de examinare, care este necesar pentru a determina stadiul de dezvoltare a cancerului de piele și toate criteriile aferente. Pentru aceasta, CT este prescris cu utilizarea posibilă a unui agent de contrast, dermatoscopie, biopsie. În laborator, markerii de cancer sunt determinați într-un test de sânge. Odată ce se pune un diagnostic, oncologii dezvoltă un plan individualizat de tratament. Medicamentele sunt selectate conform celor mai recente orientări europene pentru tratamentul tumorilor cutanate.

Motivele

După cum am menționat anterior, cauzele exacte ale cancerului de piele nu sunt pe deplin înțelese. Se crede că melanomul este o boală polietologică. Printre principalele motive pentru formarea unei tumori se numără:

  • traumatizarea nevuzelor, a petelor de vârstă. Contactul frecvent al leziunilor benigne cu îmbrăcămintea poate duce la fisuri. Aceasta provoacă creșterea rapidă a celulelor canceroase. Dacă boala nu este diagnosticată în timp util, factorul provocator poate agrava cursul ei;
  • radiații ultraviolete excesive. Persoanele cu piele ușoară și sensibilă prezintă un grup de risc special.

Medicii le este greu să stabilească motivele dezvoltării melanomului într-un caz sau altul. Cel mai adesea, există o combinație de factori provocatori. Prin urmare, dacă aveți riscul de a dezvolta cancer de piele, este necesar să efectuați periodic o autoexaminare a pielii. Dacă este detectată o formațiune dubioasă, trebuie să consultați imediat un medic.

Primele simptome și semne

Printre principalele semne clinice ale cancerului de piele se numără:

  • sindromul durerii. Gradul de severitate al acestuia depinde de stadiul de dezvoltare a melanomului. Poate fi furnicături, arsuri, mâncărime. Simptomul este cauzat de divizarea rapidă a celulelor în interiorul tumorii;
  • alopecia în zona creșterii tumorii. Pe măsură ce melanomul crește, foliculul pilos este deteriorat. Drept urmare, părul cade;
  • modificarea culorii și a contururilor aluniței. După traumatisme, nevusul se poate întuneca sau ușura. Culoarea depinde de gradul de deteriorare a melanocitelor;
  • creșterea rapidă a neoplasmului. Melanomul se caracterizează prin creștere rapidă. Acest lucru se datorează agresivității mari a tumorii;
  • modificări ale pielii în zona cancerului. Acest simptom este tipic pentru stadiile tardive ale dezvoltării melanomului. Pielea este deformată din cauza deteriorării celulelor sănătoase;
  • hiperemia contururilor tumorii. Simptomul se datorează procesului inflamator. Apariția acestui semn indică un răspuns imun la modificările survenite;
  • deteriorarea organelor vecine. Melanom metastaze precoce. În funcție de localizarea lor, apar anumite simptome. Cel mai adesea, ficatul, oasele, creierul, plămânii și organele tractului gastro-intestinal sunt afectate;
  • limfadenopatie. Pe măsură ce tumora crește, ganglionii limfatici din apropiere sunt afectate;
  • lipsa poftei de mâncare. Rezultatul este pierderea în greutate dramatică. Pe măsură ce tumora se răspândește, cachexia se dezvoltă;
  • sindrom de intoxicație. Se caracterizează prin slăbiciune, scădere accentuată a forței, fluctuații ale temperaturii corpului, dureri de cap și amețeli.

Diagnostice

Printre principalele metode de cercetare pentru melanomul pielii se numără:

  1. Colectarea anamnezei bolii și a vieții. Medicul află momentul apariției formării patologice și a simptomelor însoțitoare. Sunt determinate cauzele prezumptive și factorii predispozanți. Clarifică prezența sau absența unei predispoziții ereditare la bolile tumorale.
  2. Examinarea pielii. Medicul efectuează o examinare obiectivă a neoplasmului. Experții disting așa-numitul alfabet al melanomului. Este conceput special pentru a caracteriza formațiunile patologice:
  • A (asimetrie) - asimetria formei aluniței;
  • B (neregularitate la graniță) - granițele inegale ale nevusului;
  • C (culoare) - modificarea pigmentării aluniței;
  • D (diametru) - creșterea diametrului nevusului;
  • E (în evoluție) - o combinație a modificărilor de mai sus.
  • Dermatoscopie. Se efectuează cu ajutorul unui dermatoscop. Datorită lui, este posibil să crească dimensiunea formației patologice de mai multe ori. Acest lucru vă permite să vedeți în detaliu structura tumorii..
  • Biopsie. Cel mai fiabil mod de a confirma cancerul de piele. Materialul selectat în timpul diagnosticului este trimis pentru examen histologic. Pericolul manipulării constă în faptul că deteriorarea suplimentară a melanomului poate provoca o accelerare a creșterii procesului tumoral. Prin urmare, este important să consultați medici cu experiență. Specialiștii spitalului Yusupov sunt foarte calificați. Medicii iau în mod regulat cursuri pentru a-și îmbunătăți și îmbunătăți abilitățile.
  • Test de sânge pentru CD44std. Este un marker tumoral pentru melanomul pielii. O creștere a concentrației sale apare deja în stadiile incipiente ale dezvoltării cancerului..
  • CT, RMN, ecografie, angiografie. Efectuat pentru a determina localizarea metastazelor.

    Tipuri de cancer de piele

    Oncologii disting diferite clasificări ale melanomului. Formațiile sunt diferențiate în funcție de locația, stadiul de dezvoltare, prezența sau absența metastazelor. Clarificarea tipului de cancer de piele este necesară pentru a determina metodele de tratament. În funcție de tipul de dezvoltare și de caracteristicile morfologice, se disting următoarele forme de melanom:

    1. Superficial. Cel mai frecvent diagnosticat tip de tumoare. Se caracterizează printr-un prognostic favorabil în ceea ce privește recuperarea. Multă vreme, formația poate să nu crească în straturile profunde ale pielii. Arată ca un petic neplăcut, cu chenare brăzdate. Pericolul metastazelor apare odată cu creșterea verticală a unei formări tumorale. Aceasta înseamnă că cancerul se răspândește în straturile mai profunde ale dermului..
    2. Nodal (noduryanaya). Una dintre cele mai frecvente forme de tumoră. Cel mai adesea diagnosticat la bărbații mai în vârstă. Melanomul nodular este o tumoră cu un curs agresiv. Boala este însoțită de metastaze precoce și are un prognostic slab.
    3. Lentiginous. Un tip rar de cancer de piele. Este diagnosticat în 10% din toate cazurile. Se dezvoltă de la o vârstă pigmentată legată de vârstă sau de naștere, mai rar dintr-un nevus comun. Se diferențiază în creșterea lentă a celulelor tumorale. Melanomul lentiginos este tipic pentru cei cu un număr mare de pistrui. Patologia este localizată cel mai adesea pe față și în zona decolteului. Acest cancer are un prognostic bun..
    4. Acrală. Are o localizare specifică - pielea îngroșată (palmele, picioarele, unghiile). Se caracterizează prin agresivitate și metastaze rapide în stadiile incipiente. Este diagnosticat extrem de rar.
    5. Fără pigmenți. Cea mai periculoasă formă de cancer de piele datorită cursului asimptomatic. În exterior, tumora arată ca un nod roz pe piele, ceea ce nu provoacă îngrijorare. Pe măsură ce tumora crește, apar simptome caracteristice..

    Tratament

    Tratamentul cu melanom necesită o abordare integrată. Pentru aceasta, sunt atribuite următoarele activități:

    1. Operație chirurgicală.

    Este principalul tratament pentru melanomul pielii. Intervenția chirurgicală devine singura cale de a trata cancerul dacă este diagnosticat în etapele 1–2. Pentru a reduce riscul reapariției melanomului, în timpul operației, tumora este îndepărtată împreună cu celulele sănătoase.

    Este prescris pentru a ucide celulele canceroase în creștere rapidă. Datorită agresivității tumorii și a apariției timpurii a metastazelor, regimurile de chimioterapie unificate pentru melanom nu au fost încă dezvoltate. Medicii selectează medicamentele și dozele lor individual, în funcție de stadiul dezvoltării cancerului. Când melanomul este detectat în stadii tardive, chimioterapia este paliativă..

    3. Radioterapie.

    Dozele mari de radiație contribuie la distrugerea celulelor canceroase. Astfel, este posibil să se îmbunătățească prognosticul pentru un tratament și recuperare ulterioară. Radioterapia poate fi administrată în combinație cu chirurgia și chimioterapia. Pentru melanomul inoperabil, radioterapia este paliativă.

    Medicamentele care sporesc funcțiile de protecție ale organismului sunt necesare pentru a activa răspunsul imun antitumoral. Drept urmare, sistemul imunitar începe să lupte singur împotriva celulelor canceroase. Drogurile utilizate în imunoterapie includ:

    Datorită imunoterapiei, este posibil să se reducă riscul de a dezvolta o recidivă a bolii.

    5. Alimentație dietetică.

    Dieta prescrisă ca parte a unui tratament cuprinzător pentru melanom necesită excluderea următoarelor alimente:

    • mancare la conserva;
    • condimente;
    • produse afumate;
    • mâncăruri picante și grase.

    Meniul zilnic trebuie să conțină o cantitate suficientă de legume proaspete, fructe, ierburi, cereale, carne slabă și pește, păsări de curte și produse lactate. Datorită unei astfel de diete, vitaminele, mineralele, micro- și macroelementele intră în organism. Sunt necesare în perioada de tratament și recuperare..

    Etapele și prognosticul

    Determinarea stadiului procesului tumoral este necesară pentru numirea unui tratament adecvat. În funcție de stadiul în care a apărut diagnosticul de cancer de piele, se stabilește prognosticul suplimentar. Cu cât este detectată mai târziu o tumoră, cu atât este mai defavorabilă. În conformitate cu mărimea formațiunii, localizarea acesteia, gradul de invazie în țesuturile înconjurătoare și metastaza, se disting următoarele etape ale melanomului:

    • primul. Se caracterizează prin penetrare superficială în grosimea pielii. În acest stadiu, grosimea melanomului nu depășește 1 mm. Procesul patologic nu se extinde la ganglionii limfatici din apropiere. Tumora nu sângerează, nu formează ulcere;
    • al doilea. Este însoțită de o răspândire mai rapidă a procesului tumoral. Cancerul crește în piele până la adâncimea de 2 mm. Modificările se caracterizează prin tabloul clinic corespunzător. Formarea tumorii devine acoperită de ulcere, sângerare și fulgi. În a doua etapă a melanomului, ganglionii limfatici regionali nu sunt afectați;
    • al treilea. Procesul tumoral se răspândește în ganglionii limfatici din apropiere. Acest lucru agravează prognosticul pentru terapie și supraviețuire ulterioară. În acest stadiu, este necesar un tratament complex, inclusiv chirurgie și chimioterapie;
    • Al patrulea. Ultima și cea mai severă etapă a melanomului. Se caracterizează prin prezența mai multor focuri de metastaze. Se răspândesc cu fluxul de sânge și limfă. Melanomul în acest stadiu de dezvoltare are un prognostic slab în ceea ce privește recuperarea. Tratamentul este ineficient. În unele cazuri, este prescrisă numai terapia paliativă.

    Recomandări și tactici de tratament

    Riscul de reapariție depinde de gradul de invazie tumorală și de prezența metastazelor. Cel mai adesea, melanomul recurent este localizat aproape de focalizarea anterioară. Pentru a reduce riscul reapariției tumorii, medicii recomandă să urmați următoarele măsuri preventive:

    • limitează timpul petrecut sub razele ultraviolete;
    • efectuarea de auto-examinare periodică a alunițelor;
    • folosiți haine de protecție atunci când intrați în contact cu substanțe toxice;
    • se supune unui examen preventiv de către un dermatolog.

    Dacă suspectați prezența formațiunilor tumorale ale pielii, vă recomandăm să contactați medicii spitalului Yusupov. Specialiștii clinicii folosesc echipamente moderne pentru diagnosticul bolilor. Terapia se realizează conform celor mai recente recomandări oncologice din lume. Puteți face o programare prin telefon.

    Test de sânge pentru melanom: identificarea bolii

    Melanomul este o tumoră malignă care se dezvoltă din melanocite - celule pigmentare care produc melanine. Desigur, nu există o boală precum melanomul din sânge. Când vine vorba de melanom, testele de sânge pentru pacienții cu melanom oferă medicilor o imagine mai cuprinzătoare a bolii. Și ei sunt cei care ajută medicul să facă această sau acea programare la pacient..

    Test de sânge pentru melanom

    Testele de sânge nu sunt considerate deosebit de utile în diagnosticarea melanomului. Cu toate acestea, înainte și în timpul tratamentului tumorilor melanomului obișnuit, medicii pot comanda pacienților să facă un test de sânge pentru lactat dehidrogenază (LGD). Dacă în timpul metastazelor melanomului la organele îndepărtate, nivelul LDH este supraestimat, atunci acesta poate fi un semn al rezistenței tumorii la tratament.

    În plus, cu melanom răspândit, în timpul tratamentului, sângele este preluat de la pacienți pentru analize de sânge generale și biochimice..

    Cauzele melanomului (video)

    O nouă metodă pentru detectarea melanomului prin sânge

    Studii recente asupra ADN-ului celulelor tumorale de melanom care circulă în sânge au arătat că gena TFP12 (care controlează creșterea celulelor sănătoase) a fost oprită la pacienții cu melanom din cauza metilării (adică alterarea) anumitor părți ale ADN-ului lor..

    Rezultatele studiului au arătat că la stadiile incipiente ale dezvoltării tumorii, nivelul de metilare a ADN-ului a fost scăzut, în timp ce în ultimele stadii ale bolii, s-a observat un procent mult mai mare de regiuni modificate ale genomului..

    Această modificare a unei molecule de acid nucleic este un fel de etichetă chimică care poate fi determinată într-un mod de laborator. Pe aceasta se bazează mecanismul noului test de diagnostic..

    În afară de aceasta, cercetătorii au mai descoperit că un potențial biomarker numit NT5E este asociat cu răspândirea unei forme agresive de melanom. Această descoperire a oamenilor de știință britanici a dus la faptul că acum, datorită unui test de sânge, medicii au acum o modalitate simplă și precisă de a afla despre începutul dezvoltării melanomului, precum și de a determina stadiul bolii..

    Tratamentul melanomului este cel mai eficient exact într-un stadiu incipient al bolii, prin urmare, diagnosticul precoce al tumorii va crește semnificativ șansele pacienților de a învinge boala..

    Un nou test de sânge detectează melanomul precoce

    Distribuie această postare pe

    Linkurile externe se vor deschide într-o fereastră separată

    Linkurile externe se vor deschide într-o fereastră separată

    Oamenii de știință australieni au spus că au fost capabili să dezvolte un test de sânge care poate diagnostica în mod fiabil melanomul într-un stadiu incipient. Testul, pe care l-au numit primul de acest fel din lume, este conceput pentru a recunoaște cancerul de piele înainte ca boala să devină fatală..

    În timp ce medicii se bazează pe examene de piele și biopsii pentru a diagnostica melanomul, care se poate dezvolta foarte repede.

    Cercetătorii de sânge sunt mai exacti decât examinările fizice obișnuite, susțin cercetătorii și ar putea salva vieți pentru multe persoane..

    Testul, dezvoltat de oamenii de știință de la Universitatea australiană Edith Cowan, recunoaște melanomul prin anticorpi produși în organism pentru a lupta împotriva celulelor canceroase.

    În timpul experimentului, care a implicat 200 de pacienți (jumătate dintre ei au cancer), melanomul a fost diagnosticat corect în 81,5% din cazuri..

    În următorii trei ani, vor avea loc studii clinice, timp în care oamenii de știință intenționează să aducă această cifră la 90%.

    Cercetătorii speră că această metodă de diagnostic va primi aprobarea oficială în termen de cinci ani.

    Diagnosticul precoce

    Melanomul malign este cea mai gravă formă de cancer de piele și este cauzat în principal de expunerea la radiații ultraviolete. Adesea începe cu o modificare a mărimii, a formei și a culorii aluniței sau prin apariția altor noi..

    Recunoașterea melanomului este de obicei simplă pentru specialiști, spune profesorul Mel Ziman, care conduce un grup de cercetători australieni, dar un test de sânge poate ajuta la realizarea unui diagnostic mai devreme..

    „Uneori poate fi dificil să distingi o aluniță comună de melanomul precoce în timpul unei examinări fizice de rutină”, a spus ea pentru BBC..

    "Un test de sânge este potrivit pentru cazurile în care o persoană merge la medic cu întrebarea dacă un loc care a apărut pe pielea lui este melanomul. Medicul poate lua acest test de la pacient chiar înainte de a decide că este nevoie de o biopsie aici," spune Mel Ziman.

    Studiul a analizat 1.627 proteine ​​diferite și, ca urmare, cercetătorii au identificat 10 anticorpi care sunt mai buni decât alții pentru prezența melanomului..

    Diagnosticul precoce al melanomului este critic, spune profesorul Ziman.

    „Dacă eliminăm melanomul cu mai puțin de un milimetru grosime, pacientul are șanse de supraviețuire de 98-99%", spune ea. „De îndată ce începe să pătrundă mai mult în piele, acest procent scade dramatic"..

    Melanomul este cauza principală a deceselor cauzate de cancerul de piele și cel mai frecvent cancer în rândul tinerilor, potrivit OMS..

    În Australia, unde numărul de astfel de boli este deosebit de mare, o mie și jumătate de oameni mor de melanom în fiecare an..

    Cercetătorii spun că acest test nu arată alte forme de cancer de piele, cum ar fi carcinomul cu celule scuamoase și carcinomul cu celule bazale..

    Medicii au îndemnat îndelung oamenii să monitorizeze îndeaproape starea pielii lor..

    "Posibilele rezultate fals pozitive sau negative ale acestui test indică faptul că trebuie să fim atenți cu ele și să le comparăm cu examinarea pielii efectuată de un dermatolog", a declarat pentru Associated Press profesorul Rodney Sinclair, dermatolog la Universitatea din Melbourne..

    Rezultatele cercetărilor publicate în revista Oncotarget.

    Cercetări genetice pentru melanom

    Timp de secole, în tratamentul diferitelor boli, simptomele au fost luate în considerare în primul rând, și nu caracteristicile individuale ale pacientului. Cu toate acestea, astăzi medicina este ghidată de principiul tratării unui anumit pacient. Acest lucru a devenit posibil datorită introducerii diagnosticului celular și molecular în oncologie. Acum este posibil să investigăm mecanismele moleculare complexe ale dezvoltării patologiilor, deoarece de multe ori aceleași boli apar la pacienți diferiți din motive complet diferite. În consecință, nu poate fi utilizat unul și același medicament, deoarece va funcționa bine pentru un pacient, în timp ce pentru altul va agrava doar situația..

    Prin urmare, tocmai bolile oncologice trebuie cercetate prin metode de diagnostic molecular pentru a oferi terapiei personalizate cu eficiență crescută și cu minimum de efecte secundare. În primul rând, acest lucru se aplică medicamentelor vizate.

    Diagnosticul genetic molecular al oncopatologiilor este utilizat în întreaga lume. S-a relevat că cauza apariției unei neoplasme este o tulburare genetică (mutația genelor) care apare într-o celulă a corpului. O astfel de mutație perturbă activitatea altor celule, ceea ce duce la o creștere nelimitată și necontrolată, răspândită în tot corpul (apariția metastazelor).

    Diagnosticul genetic al melanomului molecular este inclus în complexul examinărilor la pacienții cu cancer. Analiza moleculară a tumorii unui pacient vă permite să formați o listă individuală de molecule - „ținte”, care vor fi vizate de terapie.

    Cui și de ce se arată analiza genetică moleculară?

    • Când diagnosticul a fost deja stabilit - pentru selectarea celor mai eficiente medicamente.
    • Pentru pacienții cu vârsta sub 50 de ani care au fost diagnosticați cu cancer ovarian, sân, pancreatic. Acest lucru este necesar pentru a determina predispoziția inițială și pentru a ajusta terapia..
    • Pentru persoanele care nu au cancer, dar cineva din rude apropiate a avut-o, diagnosticul molecular în acest caz va ajuta la identificarea unei predispoziții și la efectuarea profilaxiei în avans, precum și la identificarea unei tumori într-un stadiu incipient..

    Mutațiile ereditare ale oncogeneticii sunt detectate prin secvențiere genomică. A doua direcție a muncii lor este studiul unei tumori apărute deja, mutații celulare dobândite, datorită cărora s-a format. Pentru aceasta, genomul întregului organism este de asemenea examinat pentru a compara secvența ADN a neoplasmului cu secvența ADN a pacientului..

    Cercetările moleculare în histologie rezolvă probleme precum analizarea probabilității de a dezvolta o boală, diagnostic diferențial, determinarea metodelor de terapie, realizarea prognosticului pentru un pacient.

    Creșterea tumorii se bazează pe anumite tulburări genetice, ceea ce a făcut posibilă identificarea unor markeri moleculari specifici, pe baza cărora au fost dezvoltate teste pentru diagnosticul precoce..

    În oncologia modernă, datele de testare genetică sunt o parte integrantă a diagnosticării cancerului și a alegerii tratamentului. În prezent, sunt utilizate medicamente care acționează într-o manieră vizată, dar necesită depistarea obligatorie a tulburărilor genetice - genotipul cancerului. Deci, se știe acum că anumite mutații somatice din genele oncologice determină rata de dezvoltare a bolii..

    Genele BRAF și KRAS pot fi prezentate ca exemple. Dacă este prezent, tipul de cancer rectal se dezvoltă rapid, metastaze, răspunde slab la radiații și chimioterapie.

    Cercetări genetice pentru melanom

    Oamenii de știință au descoperit mutații genetice care provoacă melanom. Transformarea celulelor sănătoase în cele patologice este asociată cu gene care sunt responsabile de împărțirea lor. În cele mai multe cazuri, 4-6 mutații sunt necesare pentru transformarea într-o formațiune malignă, dar există gene care au o influență puternică - o mutație este suficientă pentru a începe degenerarea fără semnale externe. În 40-70% din cazuri, boala relevă modificări ale genei BRAF, care se referă la proteine ​​care creează o cale de semnalizare care activează dezvoltarea și întreținerea celulelor. Când BRAF mută, începe să transmită constant un semnal de creștere - se produce divizarea necontrolată, creșterea formațiunilor.

    Debutul și dezvoltarea bolii sunt asociate cu gene supresoare și oncogene, care sunt incluse în cascadele de semnalizare. Tumorile sunt observate cu hiperactivarea căilor RAS / RAF / MEK / ERK și PI3K-AKT-mTOR (rata de activare depinde de stadiul patologiei). În formarea tumorii pe suprafața pielii, predomină mutațiile BRAF (75%) și NRAS (aproximativ 20%), în special în zonele expuse la lumina soarelui.

    În 5-14% din cazuri, tumora este ereditară. Factorii de risc includ mutații la gene:

    • CDKN2A și CDK4 - regulatoare de cicluri celulare;
    • MITF - este responsabil pentru hemostaza melanocitelor;
    • polimorfisme MC1R.

    Mutațiile CDKN2A sunt detectate în diagnosticul melanomului familial în 20-40% din cazuri. Se speculează că polimorfismele provoacă un risc crescut la fumători. Mutațiile CDK4 provoacă melanom mucoase și acrale și sunt observate în număr mic la copii. Polimorfismele MC1R indică un risc ridicat de dezvoltare a patologiei la persoanele cu ghimbir care nu se bronzează bine..

    Modificări ale genei KIT apar în 2-6% din cazuri. Expunerea la KIT-ul mutat are ca rezultat boala la tălpi, palme, sub unghii și, de asemenea, în sistemul imunitar al mucoasei. O tumoare malignă în 25% din cazuri se dezvoltă de la o aluniță (nevus). Cercetările au relevat anomalii ale genelor care sunt declanșate de lumina ultravioletă. Aceste gene includ PPP6C, RAC1, SNX31, TACC1 și STK19.

    Caracteristici ale cercetării genetice a melanomului

    Identificarea BRAF-ului mutant este obligatorie pentru dezvoltarea tacticii de terapie. În absența unei mutații în această genă, se efectuează un studiu pentru prezența modificărilor KIT și NRAS.

    Pentru cercetare, materialul tumoral este preluat din focarele metastazelor atunci când boala progresează. Dacă biopsia nu este posibilă, utilizați un biomaterial din metastaze regionale.

    Secvențe de ADN specifice pe cromozomi sunt detectate pe secțiuni sau pe material chirurgical. Se realizează o reacție FISH - un material care conține ADN este procesat pentru a distruge molecula. Drept urmare, acestea provoacă o ruptură a structurii pentru accesul la genă.

    Materialul poate fi imprimeuri, secțiuni de țesut, frotiuri. Procedura vă permite să detectați modificările moleculei de ADN. Cu ajutorul diagnosticului genetic al melanomului este dezvăluit tipul predominant de tulburare. Deci, în mai mult de 50% din cazuri, este detectată mutația BRAF V600E. Pe baza examinării, sunt identificate ținte pentru un tratament eficient cu medicamente.

    Ce arată un test de sânge general pentru melanom

    Cum să diagnosticăm melanomul?

    Diagnosticul precoce al melanomului garantează o recuperare completă. Acest lucru poate fi obținut prin verificări periodice cu un dermatolog. Metodele moderne vă permit să salvați o hartă de alunițe pe corp și, în viitor, să urmăriți modificările existente. Procedurile instrumentale te pot ajuta să vezi melanomul în stadiile incipiente. După confirmarea diagnosticului, va fi necesar un tratament corect, prin urmare, auto-medicația este interzisă.

    Importanța diagnosticului în tratamentul melanomului

    Melanomul corporal trebuie diagnosticat cât mai devreme. Acest lucru garantează o recuperare completă și previne recidiva. Detectarea la timp a neoplasmelor ajută la evitarea complicațiilor și a consecințelor negative asupra organismului. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți periodic examinări de către un dermatolog. Acest lucru ajută la recunoașterea schimbărilor în dimensiunea și forma aluniței în timp. Nu este permisă auto-medicația și autodiagnosticul.

    Prima etapă a diagnosticului

    Luând anamneza și intervievând pacientul

    Atunci când contactați un medic pentru a fi testat pentru melanom, se administrează anamneză. Acesta este un proces obligatoriu care ajută medicul să evalueze starea generală a pacientului. Procedura vă permite să aflați:

    • simptome existente caracteristice neoplasmului;
    • durata abaterilor apărute;
    • predispoziție genetică la neoplasm (cazuri existente de boală la rude);
    • prezența factorilor care afectează procesele tumorale și contribuie la formarea acestora.

    În timpul colectării anamnezei, medicul efectuează o anchetă a pacientului cu privire la abaterile existente în sănătate. Multe boli pot provoca neoplasme maligne. Un factor important este locul de muncă și condițiile de viață ale pacientului. Dacă medicul suspectează melanom, el trece la examinarea inițială a pacientului..

    Examinarea pacientului

    Melanomul este diagnosticat după finalizarea tuturor studiilor clinice. Examinarea ajută la determinarea mărimii alunițelor, a formei și a contururilor acestora. Valorile obținute sunt evaluate de medic. La examinarea inițială este important să recunoaștem sângerarea sau exfolierea. Dacă este necesar, medicul analizează toate zonele suspecte de pe corpul pacientului. Ganglionii limfatici din apropierea alunițelor prezintă metastaze. După aceea, pacientul trebuie să fie verificat de un dermatolog cu dermatoscopie.

    Testele de laborator ale melanomului

    Număr complet de sânge pentru melanom suspectat

    Primul test de laborator pentru cancerul suspectat pe corp este un test de sânge pentru melanom. Se realizează sub formă de cercetări generale și biochimice. Prin ea însăși, rezultatul nu dă un răspuns precis despre prezența unei tumori. Medicul se uită la citirea LDH. Dacă nivelul rămâne ridicat după începerea tratamentului, acest lucru indică ineficiența terapiei. Valoarea ESR este considerată importantă. Un nivel crescut al indicatorului indică prezența unui proces malign în organism. Rezultatele testelor de sânge ajută la monitorizarea sănătății ficatului și a rinichilor în timpul chimioterapiei.

    Analiza sângelui capilar și venos pentru markerii tumorii

    Testele de sânge pentru markerii tumorii fac posibilă determinarea tumorii, recidiva în stadiile incipiente. Examinarea se efectuează pe stomacul gol prin prelevarea de sânge dintr-o venă. În cazuri excepționale, pentru un test rapid, este permis să se ia un eșantion de deget. Analiza melanomului cu ajutorul markerilor tumorali se realizează în timpul tratamentului și după finalizarea acestuia. Acest lucru vă permite să evaluați rezultatul și să preveniți recidiva. Merită să ne amintim că analiza este imprecisă. Un număr crescut de onomerchi poate da alte boli.

    Biopsie și histologie - moduri moderne de detectare a melanomului

    Biopsia se face sub anestezie generală. Procedura presupune prelevarea unui eșantion de piele dintr-o zonă suspectă. Medicii disting mai multe tipuri de cercetări:

    • O biopsie „de ras” se face atunci când probabilitatea formării melanomului este minimă. Procedura este indicată la determinarea altor tipuri de boli de piele.
    • Puncția face posibilă pătrunderea în toate straturile și prelevarea de probe pentru cercetare.
    • Excisional și incizional implică disecția pielii și îndepărtarea întregii adâncimi. După procedură, marginile plăgii sunt suturate, iar pacientului i se prescriu calmante. Cu o biopsie excizională, o parte din aluniță este îndepărtată, cu o biopsie incizională, medicul taie întreaga suprafață a melanomului.

    Examenul histologic este etapa finală a testelor de laborator. Esența sa este de a studia zona de piele eliminată la un microscop. Materialul pentru cercetare este preluat folosind o biopsie. Cu ajutorul histologiei, medicul determină tipul de tumoare și este determinat cu un tratament suplimentar.

    Diagnosticare hardware a neoplasmelor

    Ecografie și RMN pentru detectarea melanomului

    Examinarea cu ultrasunete a pielii se realizează prin aplicarea unui inel de gel pe zona deteriorată. Servește ca fereastră acustică pentru dispozitiv. O scanare cu ultrasunete vă permite să verificați neoplasmele unei alunițe. Cu un diagnostic pozitiv de melanom, medicul măsoară grosimea tumorii, echogenicitatea, forma și contururile. Pe baza rezultatelor obținute, medicul este determinat cu un tratament suplimentar. Procedura ajută la controlul procesului de terapie și la prevenirea recidivei. Imagistica prin rezonanță magnetică a corpului se realizează cu scopul de a detecta în timp util metastazele neoplasmelor. Medicul face o imagine a țesuturilor moi ale întregului corp și trage concluzii despre succesul tratamentului și posibilele boli. Se concentrează asupra creierului și măduvei spinării.

    Dermatoscopia ca metodă de detectare a melanomului

    Dermatoscopia este cea mai importantă examinare a aluniței, care vă permite să evaluați starea, dimensiunea și contururile acestora. Rezultatele procedurii sunt suplimentare setului principal de studii. Dermatoscopia se realizează sub mai multe forme:

    Odată cu melanomul, sângele contează

    Procesul malign al formării de celule noi prin împărțirea celulelor protectoare care produc un pigment colorant în țesuturi formează o tumoră canceroasă - melanomul. Neoplasmele se pot forma oriunde în prezența melaninei - retina ochiului, stratul cornos al unghiei, părului, membranelor mucoase. Cancerul migrează în alte organe prin vasele sistemelor limfatice și sanguine, lăsând metastaze în ele.

    Procesul de educație

    Motivul fundamental pentru apariția unei neoplasme este deteriorarea informațiilor genice și a structurilor moleculare ale acestor celule. Este cauzat atât de factori externi cât și interni..

    Factori externi

    Boala se dezvoltă datorită influenței externe a oricărei naturi, îndreptată în mod direct către acoperirea umană exterioară.

    Impacturi fizice:

    • Radiația ultravioletă din razele soarelui - boala apare în zonele nedescoperite ca urmare a efectului crescut al radiațiilor asupra organismului în ansamblul său..
    • Fundal radioactiv ridicat al radiațiilor ionizante. Energia radiantă include raze de energie radioactivă, raze X și altele.
    • Iradierea într-un câmp electromagnetic.
    • Semn de nastere rani de orice grad.

    Factorii chimici includ produsele din activitățile de producție:

    • petrochimic;
    • Cărbune;
    • Farmaceutic;
    • Fabricarea cauciucului, plasticului, clorurii de polivinil, a coloranților.

    Producție de materiale plastice industriale

    1. Alimente - un aport ridicat de proteine ​​și grăsimi animale, împreună cu absorbția scăzută a vegetației cu vitaminele A și C.
    2. Medicamente hormonale și vegetative.

    Factorii interni

    Caracteristică morfologică a organismului:

    1. Pigmentare slabă a pielii - iris ușor, epidermă, păr. Tendința spre pete mici, mai ales primăvara.
    2. Continuitate generică.
    3. Suprafata mare a pielii la persoanele inalte.
    4. Tulburări ale glandelor endocrine.
    5. Boala de imunodeficiență.
    6. Sarcina târzie sau care prezintă un făt mare.

    Neoplasme benigne ale melanocitelor:

    • Semne de naștere mari, negru sau maro închis.
    • Un număr mare de neoplasme - mai mult de cincizeci.
    • Un petic maroniu cu tăietură neuniformă care crește în fiecare an.
    • Hipersensibilitate la radiațiile solare de natură ereditară. Celulele nu au capacitatea de a se recupera după ce au fost distruse de lumina ultravioletă.

    Soiuri de forme

    Se disting următoarele forme tumorale:

    Melanom pe braț

    1. Extern - un tip comun care crește la suprafață. Un simptom caracteristic este creșterea benignă pe termen lung, fără germinare în profunzime. În timpul transformării într-un proces malign, conturul și culoarea se schimbă.
    2. Nodular - o neoplasmă neagră care pătrunde adânc în corp. În cazuri rare, are o culoare diferită.
    3. Unghia - creștere superficială, care se extinde în adâncimea unghiei, picioarelor sau palmelor.
    4. Pata malignă - similară cu o pistru, similară cu culoarea lintei.
    5. Incolor - o neoplasmă de celule pigmentate care crește agresiv. O formă rară de proliferare rapidă a celulelor canceroase. Este dificil de diagnosticat melanomul în stadiile incipiente datorită colorației culorii asemănătoare cu epiderma.

    Etapele dezvoltării

    Etapa de dezvoltare este determinată în funcție de clasificatorul internațional acceptat. Melanomul este diagnosticat determinând grosimea și modificările acestuia după următoarele criterii:

    • Etapa zero - devreme. Mică subțire subțire care nu perturba stratul de suprafață.
    • Primul este o ușoară creștere a grosimii.
    • Al doilea - tumora atinge o dimensiune medie.
    • Al treilea - țesuturile adiacente și ganglionii limfatici sunt afectate de celulele bolnave.
    • În al patrulea rând - metastazele încep în organele și țesuturile îndepărtate.

    Manifestări simptomatice

    O trăsătură distinctivă a unei tumori canceroase din neoplasme benigne similare este înfrângerea unei epiderme sănătoase, o schimbare de formă, dimensiune și culoare.

    Diferențele dintre alunițe și melanoame

    Fiecare etapă de creștere este condiționată de simptome specifice.

    Semnalele de creștere timpurie sunt:

    • Încălcarea simetriei modelării;
    • Schimbarea densității culorii;
    • Modelul și claritatea marginilor se schimbă;
    • Are loc îngroșarea;
    • Apariția de tot felul de descărcare și disconfort;
    • Pielea mâncată;
    • Umflarea țesuturilor;
    • Apariția de noi mici focare în apropiere.
    • Pierderea acoperirii solide;
    • Apariția sângelui din leziune și din alte locuri pigmentate;
    • Senzații de durere.

    Răspândirea celulelor canceroase în alte zone este însoțită de:

    • Tuse persistenta;
    • Apariția sigiliilor;
    • Culoarea cenușie a epidermei;
    • Pierdere în greutate;
    • O creștere a nodurilor sistemului limfatic;
    • Spasme convulsive.

    Este urgent să consultați un medic dacă:

    • Pete, alunițe și alte creșteri sângerează;
    • Unghiile și-au schimbat culoarea fără niciun motiv;
    • Zonele de acoperire sau neoplasmele încep să crească asimetric;
    • Decolorarea nejustificată a pielii;
    • Aspectul de pigment care are margini confuze sau inegale;
    • Schimbarea culorii neoplasmelor;
    • Diametru crescut și aspectul sigiliilor.

    Metode de diagnostic

    Un neoplasm malign se dezvoltă de la sine, în timp ce se ascunde adesea sub pretextul semnelor de naștere, complicând astfel detectarea precoce. Dacă suspectați formarea unei tumori canceroase, trebuie să consultați un medic. Șansele sunt bune pentru a stabili un verdict greșit.

    În prima etapă, medicul efectuează o examinare generală folosind metoda - diagnostic diferențial, care diagnostică simptomele și semnele posibilei patologii. Zonele afectate sunt examinate. Epiderma este examinată folosind dermoscopie și lupă. O mărire de mai multe ori vă permite să vedeți clar caracteristicile caracteristice ale educației.

    Clinica pentru dezvoltarea bolii necesită, pe lângă general, un test de sânge pentru melanom pentru markerul tumoral s100..

    Un marker tumoral pentru melanomul pielii vă permite să determinați prezența cancerului în celulele pielii și țesutului nervos, precum și stadiul de dezvoltare a bolii. Excesul de proteine ​​care leagă calciul depinde de stadiul bolii, cu cât leziunea este mai extinsă, cu atât mai multe proteine. Dacă melanomul nu a fost confirmat, atunci acest lucru poate indica nu o absență, ci un curs precoce al patologiei.

    Diagnosticul inițial nu utilizează un test marker. Anterior, cursul patologiei este stabilit printr-un test de sânge general. Indicatorii unei creșteri a ratei de sedimentare a eritrocitelor (ESR) indică un proces oncologic în organism.

    Adâncimea germinării, răspândirea metastazelor este determinată de:

    • Examen cu ultrasunete;
    • Raze X;
    • Imagistica prin rezonanta magnetica si tomografie computerizata.

    Dacă creșterea tumorii nu prezintă simptome primare, aceasta ajută la detectarea studiului structurii celulelor țesutului obținute din nodurile sistemului limfatic..

    Atunci când studiile efectuate nu dau un rezultat lipsit de ambiguitate, un studiu al histologiei neoplasmului este realizat prin tăierea unei părți a țesutului afectat.

    Tratamentul este prescris pe baza rezultatelor testelor generale și speciale, RMN, ecografie, CT, CM.

    Terapie

    Tumora este tratată cu metoda principală operabilă. Îndepărtarea se poate efectua în următoarele moduri: cuțit, laser, undă radio.

    Eliminarea cu laser a melanomului

    Diferențe terapeutice în stadiile creșterii tumorii:

    • În prima etapă, neoplasmul este complet îndepărtat cu o parte din celule sănătoase.
    • În a doua etapă, când sistemul limfatic este deteriorat, nodurile din zona de creștere malignă sunt îndepărtate împreună cu tumora.
    • La a treia etapă, trebuie să fie îndepărtate neoplasmele și ganglionii limfatici adiacenți. Zonele afectate sunt expuse la chimioterapie și radioterapie.
    • În a patra etapă, nu este posibilă vindecarea completă a organismului. Leziuni mari și neoplasme care provoacă disconfort, formațiuni în interiorul organelor sunt supuse îndepărtării. Posibil tratament suplimentar cu chimioterapie și radioterapie.

    Profilaxia post-terapeutică include:

    • Îndepărtarea neoplasmelor recurente;
    • Terapia chimică și imunitară - medicamentele sunt administrate intramuscular sau intravenos;
    • Radioterapie - îndepărtarea temporară a semnelor, deoarece această tumoră este rezistentă la efectele radioactive;
    • Băiat de soare și dependență de razele soarelui;
    • Protecția zonelor expuse ale epidermei;
    • Purtând ochelari de soare de protecție.

    Alimentele îmbogățite, respectarea regulilor de băi solare și protecția zonelor deschise reduc riscul acestui neoplasm.

    Selectați orașul, data dorită, faceți clic pe butonul „găsi” și faceți o programare fără coada:

    Melanomul este o formă de cancer de piele care se dezvoltă în 2/3 din cazuri la femeile cu vârste cuprinse între 30-60 de ani. Manifestările sale sunt variate. Diagnosticul este adesea dificil.

    Tablou clinic

    Monoza pielii se poate distinge de o tumoră malignă? Atunci când examinează alunițele și petele de vârstă, un specialist îl identifică în conformitate cu următorii indicatori clinici:

    • pierderea modelului de piele de către o aluniță;
    • aspectul strălucirii;
    • modificarea formei și dimensiunii, asimetria, ștergerea contururilor;
    • creștere verticală;
    • disconfort (durere, arsură, mâncărime);
    • înmuierea consistenței;
    • formarea sateliților (noduli);
    • rugozitate, „cruste”, hiperkeratoză;
    • Pierderea parului;
    • schimbare neuniformă / completă a culorii;
    • inflamație, corola strălucitoare în jurul bazei;
    • suprafață plângând sau sângerând.

    Metode de diagnostic pentru melanom

    Cheia succesului în tratamentul bolii este un diagnostic diferențial complet al melanomului, care îi permite să se distingă de alte tipuri de cancer de piele și de boli de piele cu simptome similare..

    Pentru a stabili diagnosticul corect și a identifica metastazele posibile, medicii efectuează multe proceduri.

    Metodăexplicaţii
    Luând anamnezaIntervievarea unui pacient: vârsta educației, modificări de aspect, simptome concomitente. Clarificarea predispoziției ereditare și a factorilor contribuitori (expunerea la radiații UV, producția chimică)
    Examinare fizicăExaminarea externă a neoplasmului, evaluarea parametrilor: mărime, textură, formă, culoare, sângerare, exfoliere. Examinarea și palparea ganglionilor limfatici cervicali și inghinali: acolo, în primul rând, se formează metastaze.
    Test de sangeTest pentru determinarea în compoziția sa a proteinei marker caracteristice S-100 și LDH (lactat dehidrogenază).
    Diagnosticare molecularăAnaliza țesuturilor ganglionare prin reacția în lanț a polimerazei. Permite identificarea chiar a unuia afectat de melanom în rândul unui milion de celule sănătoase.
    dermatoscopieO metodă de diagnostic care nu dăunează pielii, care este utilizată pentru a evalua formarea și a determina indicațiile pentru îndepărtarea nevusului. Medicul folosește un aparat care mărește epiderma de sute de ori, ceea ce îi permite să examineze straturile mai profunde ale pielii.
    Reacția în lanț a polimerazeiO tehnică extrem de sensibilă, realizată doar în laboratoare specializate. PCR permite obținerea unei creșteri semnificative a fragmentelor de ADN slab concentrate și determină posibilitatea mutației celulare.
    Microscopie confocală (biopsie virtuală)O metodă care nu dăunează pentru detectarea precoce a neoplasmelor. Microscopul confocal funcționează asupra radiațiilor infraroșii slabe și ajută la studiul celulelor epidermei și dermului.
    Scanare radioizotopDe asemenea, o metodă non-invazivă (care nu dăunează pielii) de diagnosticare a neoplasmelor prin scanarea cu precizie ridicată și grad de detaliere. Medicul face poze cu modificările patologice, le prelucrează, identificând neoplasmele. Pacientul va putea urmări în mod independent toate modificările copiind imaginile, înregistrând apariția de noi nevi.
    Indicație prin fosfor radioactivPacientul ia un medicament dimineața pe stomacul gol: fosfat de sodiu dezubstituit etichetat cu fosfor radioactiv. Cu ajutorul radiometriei de contact, se determină gradul de acumulare a izotopului în tumoră și este comparat cu indicatorii din zonele pielii sănătoase.
    BiopsiePrincipala metodă pentru diagnosticarea tuturor neoplasmelor. Colectarea celulelor tumorale și examinarea microscopică a acestora.
    Scanare CTO metodă pentru detectarea metastazelor melanomului în alte organe și țesuturi. Uneori, rezultatele sale servesc drept bază pentru biopsie țintită - în caz de suspiciune de metastaze într-o zonă specifică.
    Imagistică prin rezonanță magneticăFolosind unde radio și magneți, se creează imagini longitudinale și transversale ale straturilor de celule, ceea ce indică prezența metastazelor.
    Diagnosticare cu ultrasuneteSenzorii cu o frecvență de 7,5-13.0 MHz ajută la determinarea grosimii tumorii pentru a determina volumul exciziei chirurgicale a țesuturilor afectate de melanom. Ecografia tumorii și ganglionilor limfatici este o procedură obligatorie înainte de prescrierea tratamentului chirurgical și în caz de boală suspectată.

    Cum se realizează diagnosticul precoce

    Melanomul este o boală periculoasă. Dar tumora poate începe să se dezvolte rapid și rapid și să metastazeze, transformându-se în melanoblastom. Pentru a preveni acest lucru, este important să diagnosticați neoplasmul într-un stadiu incipient. Este necesar să se examineze în mod regulat corpul pentru detectarea alunițelor și a petelor renăscute.

    • Examinați pielea după expunerea prelungită la soare. Dacă găsiți modificări la unul dintre nevi, mai ales dacă este mare, consultați un medic.
    • Dacă semnul de naștere este deteriorat, arătați-l unui specialist. Lezarea la alunițe stimulează adesea transformarea lor în maligne.
    • Prezența nevi atipici (neviile lui Clark - formațiuni ale pielii cu o formă neregulată), în special cele multiple, este un motiv pentru a le observa în permanență pe cont propriu și a le prezenta periodic medicului.
    • Același lucru este valabil și pentru persoanele cu nevus pigmentat congenital gigant.

    Grup de risc. Analizați cu atenție alunițele și petele:

    • oameni cu părul corect, cu pielea și culoarea ochilor foarte ușoară;
    • persoanele sensibile la lumina soarelui, precum și cele care au suferit de arsuri UV;
    • rudele de sânge ale pacienților cu melanom.

    Prevenirea apariției bolii se reduce la sfaturi simple:

    • a nu petrece mult timp în timpul maximului activității solare;
    • folosiți o cremă cu filtre foto;
    • îndepărtați alunițele potențial periculoase (convexe, mari, localizate în locuri cu traumatisme crescute). Dermatologul și oncologul oferă indicații pentru îndepărtare.

    Test de sânge pentru melanom

    În caz de suspiciune de cancer, este necesar să se facă un test de sânge general și biochimic, pentru a măsura un marker tumoral. Ca orice altă formă de tumoră, melanomul, într-un stadiu incipient, începe să producă proteine ​​care nu sunt inerente compoziției proteinelor sănătoase. Odată ajuns în sânge și urină, acestea sunt un semn clar al unei neoplasme maligne..

    Înainte de a dona sânge (venos) pentru un marker tumoral, se iau măsuri preliminare:

    1. Cu 2-3 zile înainte de procedură - exclude alcoolul.
    2. Seara, înainte de testul de dimineață, renunțați la alimente picante, grase, prăjite și băuturi carbogazoase.
    3. Fumatul este permis cu cel mult 3 ore înainte de procedură.
    4. Efectuați procedura pe stomacul gol.
    5. Luați proceduri medicale și medicamente numai după livrare.
    6. Este necesar să informați medicul curant despre terapia efectuată în această perioadă..
    7. Analiza este transmisă de două ori pentru a preveni un diagnostic fals pozitiv.

    Rezultatele analizei sunt emise într-o zi. Oncologul este interesat de markerul S-100 - o proteină, a cărei concentrații mari sunt prezente la pacienții cu melanom. Cantitatea acestuia este un indicator al stadiului de dezvoltare a procesului de cancer. „Comportamentul” proteic este cel mai clar observat în ultimele etape III și IV, unde demonstrează o creștere de 70%.

    S-100 este întotdeauna prezent în sângele uman, dar valorile sale variază:

    • Adulții sănătoși au o marcă tumorală - de la 0,105 μg / l la 0,2 μg / l.
    • Activitatea fizică contribuie la o creștere temporară a indicatorului până la 4,9%.
    • Depășirea până la 5,5% este un semn al melanomului asimptomatic.
    • Depășirea 12% este un indicator al metastazelor tumorale regionale.
    • Excesul peste 45% - prezența metastazelor îndepărtate.

    Opțiuni de tratament bazate pe diagnostic

    Melanomul poate fi tratat:

    • metode chirurgicale;
    • radioterapie;
    • chimioterapie.

    Alegerea metodei este individuală. Tactica terapeutică este prescrisă după diagnostic, în funcție de localizarea neoplasmului, răspândirea, prezența metastazelor.

    Primar:

    Îndepărtarea chirurgicală a stratului afectat, examenul său citologic, pe baza căruia este determinată tactica unui tratament suplimentar.

    Melanomul s-a adâncit în stratul interior al pielii până la 1 mm:

    Intervenție chirurgicală (excizie, electrocoagulare, criochirurgie sau o combinație a acestora) cu participarea unui chirurg plastic.

    Melanomul s-a adâncit în stratul interior al pielii cu mai mult de 1 mm:

    Examinarea prezenței focarelor secundare. Verificarea și analiza histologică a ganglionilor limfatici în melanom. Dacă se găsesc celule canceroase, îndepărtarea colectorilor limfatici.

    Finalizarea tratamentului:

    Tratament biologic cu interferon, radiații, terapie de întreținere.

    metastasized:

    Doar terapie sistemică: chimioterapie și tratament medicamentos.

    În stadiile incipiente, prognosticul este bun. Rata de supraviețuire a pacienților este de aproape 100%. De remarcat: în fiecare 22 mai, Ziua Internațională a Diagnosticului Melanomului, multe clinici oferă screening gratuit sau minim, astfel încât oamenii să nu rateze cancerul precoce..